Қант диабетімен ауыратын науқастарда ретинопатия дегеніміз не? Қант диабетіндегі ретинопатия: симптомдар, халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Қант диабеті кең таралған аурулардың біріне айналуда. Ауру ересек адамның ғана емес, сонымен бірге баланың денсаулығына нұқсан келтіруі мүмкін. Дәрігерлер бұл тенденцияны қазіргі заманғы адам ағзасының жағдайына әсер етуі мүмкін көптеген факторлармен байланыстырады: созылмалы шаршау, стресстік жағдайлардың барлық түрлері, артық салмақ, физикалық белсенділіктің төмендеуі, ұзақ отыру, қолайсыз орта және нашар тамақтану.

Неліктен патология пайда болады, ол қалай дамиды?

Қант диабетінде ретинопатияның дамуы медициналық тарихта өте кең таралған сценарий болып табылады. Он науқастың ішінен аурудың кейінгі кезеңдерінде тоғызында көру қабілеті бұзылған. Аурудың қауіптілігі оның тез өршуіне және созылмалы асимптоматикалық курсқа байланысты. Ретинопатияның барлық себептерін шартты түрде біреуіне - диабетке төмендетуге болады. Жаңадан пайда болған тамырлар өте жұқа, өйткені олардың жұқа қабырғалары болады және бір қабатты құрылымға байланысты сынғыш болады. Көздің ішінде жиі қан кету және сіңірілмейтін қан ұйығыштары пайда болған кезде, талшықты ұлпалардың өсуі жүреді, нәтижесінде бұл жалпы соқырлыққа әкеледі. Медицинадағы бұл құбылыс гемофтальмус деп аталады, бірақ оны көру қабілетінің жоғалуының жалғыз себебі деп атауға болмайды.

Қан плазмасынан жаңадан пайда болған тамырлар арқылы өтетін белок фракциялары соқырлыққа әкеледі. Олар сетчатка мен жасуша денесінің тыртықталу процесіне қосылады. Көздің қабығының зақымдалуы оптикалық нервтің сезімталдығын бұзуға әкеледі, бұл сетчатканың стратификациясын тудырады және неоваскулярлық типтегі глаукоманың пайда болуының негізі болып табылады.

Харбингерлер және ретинопатия белгілері

Жоғарыда айтылғандай, аурудың ең үлкен қауіптілігі - оның ұзаққа созылған жасырын ағымы. Диабеттік ретинопатияның белгілері көбінесе пациенттің көру қабілетінің бұлыңғырлығын, көз алдында дақтар мен жабындардың пайда болуын сезінеді. Көздің қабығының зақымдалуына байланысты көру жылдам төмендейді және бірнеше айдан кейін соқырлық пайда болады.

Көру қабілетін сақтау үшін уақытында көру органдарында болатын кез-келген өзгерістерге назар аудару керек. Мысалы, қант диабетімен ауыратын науқастарда ретинопатияның алғашқы сатысында келесі өзгерістер байқалады:

кез-келген суреттер мен бұлыңғыр суреттер бұлыңғыр болып көрінеді,
ұсақ бөлшектермен оқу және жұмыс қиын болады,
құбылмалы қара дақтар
сыпыру сезімі.

Торлы қабықтың ісінуі науқастың қалыпты өміріне, қолдарымен қарапайым әрекеттерді орындауға кедергі келтіреді. Көбінесе пациенттер мұндай «сигналдарды» елемеуге тырысады, бұл олардың сыртқы түрін әлсіздік, суық тию және жалпы бұзылулармен байланыстырады.

Көру проблемаларын тудыратын факторлар

Қант диабетіндегі көз ретинопатиясы үкім емес. Тәжірибе көрсеткендей, ұзақ уақыт инсулин жетіспеушілігінен зардап шегетін пациенттердің басым бөлігі көздің тор қабығы мен қабығына әртүрлі дәрежеде зақым келтіреді. Сонымен, 10 жылдан астам уақыт ішінде қант диабетімен ауыратын науқастардың ең көп пайызы ретинопатия белгілерінің максималды ауырлығын атап өтеді. Қорытынды өзін-өзі болжайды: көру қабілетінің жоғалу қаупі аурудың әр жылымен бірге артады. Төмендегі факторлар патологиялық процесті жеделдетуі мүмкін:

тұрақты артериалды гипертензия, жиі дағдарыстар,
тұрақты түрде қандағы қант деңгейі,
бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі,
холестерин мен липидтердің жоғарылауы,
бұлшықет массасының висцеральды майға қатынасының артуы,
табиғи зат алмасудың бұзылуы,
тұқым қуалайтын бейімділік
жүктілік және лактация,
маскүнемдік және темекі шегу, зиянды өмір салтын сақтау.

Ретинопатия диагнозы

Ретинопатияның өршуінің басты себебі болып табылатын қандағы қантты үнемі бақылау үшін диетаны ұстану және уақытылы дәрілерді қабылдау жеткілікті. Көру өткірлігі үшін барлық қажетті элементтері бар витаминді-минералды кешендердің кейбіреуі арнайы диабетпен ауыратын науқастарға арналған. Сонымен қатар, мамандардың үнемі тексеріп отыруы, патологиялық процестерді тежеуге бағытталған барлық алдын-алу шаралары мен ұсыныстарды қатаң орындау ретинопатияның дамуына жол бермейді.

Қант диабеті кезінде көру өткірлігі төмендеген жағдайда дәрігерлерге жүгініп, мұқият диагноз қоюға дайындалу керек. Ауруды емдеуді бастамас бұрын, маман ұсынылған диагноздың дұрыстығын тексеруі керек. Оны бірнеше зерттеу рәсімдерінің нәтижелерімен растаңыз. Диабеттік ретинопатияда науқастар кешенді тексеруден өтеді, оған мыналар кіреді:

Visometry - көру қабілетін бағалау үшін арнайы кестені қолдану арқылы
периметрия - пациенттің екі көзінің көру бұрышын және әрқайсысы қабақтың зақымдану фонына байланысты анықтайды (көру бұрышы қалыптыдан аз болады);
көз алмаларының алдыңғы қабырғаларын биомикроскопия - көздің тор қабығы мен қабықтың зақымдалуын зерттеуге арналған қазіргі заманғы байланыссыз типті диагноз қиғаш шамды,
диафаноскопия - қабақтың құрылымын, көздің ішкі бөлігін егжей-тегжейлі зерттеу, ісіктердің бар немесе жоқтығын анықтау,
офтальмоскопия - арнайы офтальмикалық айнаны қолдана отырып, қорды зерттеу.

Көздің қабығының, дененің немесе линзаның қатты булануы кезінде науқас үшін ультрадыбыстық зерттеу міндетті болып табылады. Осылайша, қант диабетіндегі көру органдарын уақтылы диагностикалау патологияны ерте кезеңде анықтап қана қоймай, тиімді емдеуді бастауға мүмкіндік береді. Диабеттік ретинопатия жеке көзқарасты және жоғары білікті мамандарды қажет етеді.

Ауруды емдеу үшін мен кімге хабарласуым керек?

Көру қабілетінің бұзылуы және көз торының зақымдануы қайталама болғандықтан, ауруды емдеуде қандағы қанттың үнемі бақылануы басымдық болып табылады. Ретинопатияны емдеуде бүйрек қызметі мен қан қысымын жүйелі түрде бақылау маңызды рөл атқарады. Науқас офтальмологтан басқа, тар профильдің басқа өкілдерінен - эндокринологтан, диабетологтан және кардиологтан кәсіби көмек алуға мәжбүр болады. Кеңейтілген консультациялар емдеу жоспарын оңтайландыруға және глюкоза деңгейінің шегін сақтауға, белгілі бір клиникалық жағдайда инсулин терапиясының ең қолайлы режимін табуға көмектеседі.

Лазерлік терапия

Лазерлік экспозиция диабеттік ретинопатиямен күресудің ең кең таралған және тиімді әдісі болып табылады. Бұл дегеніміз, мүмкін, көптің идеясы бар, бірақ бұл емдеу әдісі өзіндік сипаттамаларға ие. Сонымен, лазерлік терапия макулярлы ісіну үшін де қолданылады. Процедураның міндеті - патологиялық неоваскуляризацияны тежеу немесе толық тоқтату. Лазерлік коагуляция қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға, өткізгіштігін және тор қабығынан шығару ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Бұл емнің көмегімен дәрігер белгілі бір мақсаттарға ұмтылады:

сетчатка мен қабықтың оттегі аштық аймақтарының жойылуы - жаңадан пайда болған тамырлардың өсуіне қолайлы жерлер,
қан тамырларының мембранасынан шығатын тордың оттегімен қанықтыру,
жаңа кемелердің термиялық коагуляциясын жүзеге асыру.

Сонымен қатар, офтальмологтар мен хирургтардың лазерлік араласуы әртүрлі нұсқаларда орындалады:

тосқауыл - коагуляциялар тор түрінде көп қабатты қолданылады, бұл әдіс ретинопатияның бастапқы кезеңдерінде және макулярлы ісінулерде, әсіресе тиімді деп саналады;
фокальды - микроаневризмаларды, қан кетулерді, сұйықтықтарды абайлап тазарту арқылы (айтпақшы, процедура тордың тамырларының радиографиясына дейін де қолданылады),
панретинальды - коагулянттар тордың бүкіл аймағына қолданылады, көбінесе екінші сатыдағы ретинопатияның алдын-алу әдісіне жүгінеді.

Аурудың прололиферативті немесе пролиферативті түрінен құтылу үшін лазерлік коагуляциялар тордың бүкіл бетіне оның орталық бөліктеріне тигізбестен таралады. Жаңадан пайда болған тамырлар фокалды лазерлік сәулеленуге ұшырайды. Бұл әдіс хирургиялық араласу ретінде жіктеледі, ол аурудың ерте кезеңдерінде өте тиімді және көптеген клиникалық жағдайларда соқырлықтың алдын алуға көмектеседі. Қант диабетіне қарсы макулярлы ісінудің дамуымен лазерлік сәулелер тордың ортасына әсер етеді. Терапевтік әсердің ұзақтығы туралы айту мүмкін емес, өйткені терапия нәтижесі көбінесе пациенттің жалпы әл-ауқатымен анықталады.

Көру органдарын хирургиялық емдеу - витрэктомия

2 типті қант диабетіндегі ретинопатия көбінесе витрэктомиямен емделеді. Дәрігерлер араласу туралы шешімді пациенттің көзішілік қан кетуі болған жағдайда ғана қабылдайды. Аурудың дамыған кезеңінде өте маңызды сәт - бұл көздің қан тамырларынан, сұйық дененің бұлтты жерлерін немесе оның ұмтылысын тез жою. Сетчаткадан фиброваскулярлық сымдарды шығару толық көлемде жүргізіледі, мүмкін болса, артқы жағында орналасқан гиалоидты мембрана әсер етеді. Органның осы бөлігін жою арқылы мамандар диабеттік ретинопатияның дамуын тоқтата алады.

Витрэктомия дегеніміз не және ауруды лазерлік емдеу әдісі жоғарыда сипатталған, содан кейін біз консервативті терапияны қарастыруымыз керек. Айтпақшы, осы уақытқа дейін диабеттік ретинопатиядағы дәрі-дәрмектерді қолдану ең қызу талқылауға себеп болып отыр. Көру өткірлігін төмендетудің патологиялық процестерін тоқтата алатын арнайы дәрі-дәрмектер жоқ, пациенттің жағдайын тұрақтандыруға көмектесетін жеке дәрілерді қолданудың тиімділігі шартты болып табылады. Кейбір офтальмологтар есірткіні хирургиялық емдеуге қосымша құрал ретінде қолданудың орынды екендігіне сенімді.

Көзге арналған препараттар

Диабеттік ретинопатияда (ICD 10 - H36.0 сәйкес) мамандар көздің тор қабығының жаңа зақымдануын болдырмайтын және тоқтап қалатын препараттарды қолдануға кеңес береді:

«Тауфон» - бұл антиоксидант, ол көз алмасының құрылымындағы метаболикалық процестерді жақсартуға көмектеседі.
«Антоциан Forte» - тамырлардың өткізгіштігін төмендетуге бағытталған вазоконстрикторлы тамшылар.
«Эмоксипин» - көбінесе қант диабетіндегі ретинопатияның профилактикасы ретінде қолданылатын көз тамшылары.

Сонымен қатар, сіз физиотерапиялық құрылғылардың көмегімен көздің тіндерін қанмен қамтамасыз ету деңгейін арттыра аласыз. Мәселен, жақсы нәтиже көрсететін әйгілі құралдардың бірі - бұл Сидоренко көзілдірігі, ол экспозицияның бірнеше режимдерін сәтті үйлестіреді: фонофорез, инфрақызыл, түс терапиясы және пневматикалық массаж. Емдеу нәтижесі, әдетте, барлық күтулерден асып түседі.

Айқын шағу кезінде Гемаза және Лидаза препараттарының құрамындағы ферментті заттарды ішілік ішілік енгізу тағайындалады. Сонымен қатар, қант диабетіндегі ретинопатияның дамуына жүз пайыз тосқауыл болатын дәрі-дәрмектер әлі жоқ екенін ұмытпаған жөн. Көптеген дамыған елдерде ауруды емдеу хирургиялық жолмен және пациенттің қандағы қант деңгейін жүйелі түрде бақылау арқылы жүзеге асырылады.

Алайда зерттеушілер бос емес, тиімді дәрілерді іздеу жалғасуда. Ретинопатия мен гемофтальмаларды дәрі-дәрмекпен емдеу мәселелері отандық және шетелдік авторлармен іс жүзінде қарастырылмағанына қарамастан, практик офтальмологтар осы бағыттағы тиісті өзгерістерді болашағы зор деп санайды.

Асқынулар мен аурудың алдын-алу

Ретинопатия сияқты аурумен қалпына келтіру күрделі және әрқашан мүмкін болатын міндеттен алыс. Соқырлыққа әкелетін патологиялық процесті тоқтату үшін, ең алдымен, офтальмологпен байланысып, емтиханнан өту керек. Заманауи технологиялық жабдықтың арқасында көру органдарының жағдайын объективті түрде бағалауға болады, сондықтан денсаулыққа қатысты мәселелерді шешу үшін офтальмологиялық клиниканы таңдау туралы шешім қабылдаған кезде оны жоғары деңгейдегі мекеменің пайдасына жасау маңызды. Офтальмологиялық орталықта емделудің құнын ғана емес, оның беделін, медициналық қызметтердің сапасы туралы басқа пациенттердің пікірлерін де ескеру қажет.

Қант диабеті мен ретинопатия кезінде катаракта және қайталама глаукома сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан мұндай диагнозы бар пациенттер үшін эндокринолог пен офтальмологтың жүйелі бақылауы өте маңызды. Сонымен қатар, кәсіби медициналық көмекке уақтылы қол жетімді клиникалық жағдайлардың көпшілігінде, көздің қарашықтары ағып кетуіне әкеліп соқтыратын ретинальды бөліну мен қан ұйығыштарының алдын алуға болады. Сонымен бірге, науқастың не екенін білмеуге барлық мүмкіндігі бар - диабеттік ретинопатия. Оның алдын-алу екі негізгі ережені сақтаудан тұрады: қандағы қант мөлшерін үнемі бақылау және қан қысымының қалыпты болуы.

Қант диабетінің көруге әсері

Дені сау адамдарда ұйқы безі глюкоза, ақуыз және май алмасу үшін жеткілікті инсулин шығарады. Қант диабеті инсулиннің абсолютті немесе ішінара жетіспеушілігінде немесе осы затқа тіннің иммунитетінде көрінеді. Кейде бұл факторлар бір науқаста біріктіріледі. Диагнозға күдіктенудің ең оңай жолы - саусағыңыздан қан тапсыру.

Глюкозаны тасымалдау үшін инсулин қолданылғандықтан, ол жетіспеген кезде оның ұлпалармен тұтынуы азаяды және қандағы қант жинақталады. Талап етілмеген қант концентрациясының жоғарылауы гипергликемия деп аталады. Жасушалардың метаболизмі мен тамақтануы бұзылған. Қант диабеті түріне қарамастан, әртүрлі тіндердің немесе тамырлардың бұзылуы байқалады. Аурудың түрі, инсулин терапиясының тиімділігі және өмір салты асқынулардың қаншалықты тез және қаншалықты көрінетінін анықтайды.

Гипергликемия ретинопатияның басталуының маңызды шарты болып табылады, өйткені дұрыс метаболизм көру жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Осы себепті, көптеген эндокриндік аурулар офтальмиялық бұзылулармен қиындатады. Ретинопатия - бұл кіші қан тамырларының (капиллярлардың) патенттілігі бұзылған кездегі микроангиопатияның көрінісі. Ұқсас асқынулар көбінесе қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі диагноз қойылады.

Ретинопатия - қант диабетінің қауіпті асқынуы, өйткені аурудың 15-20 жылынан кейін бірінші типті пациенттердің 90% -ында тән белгілер бар.Әдетте көру жүйесінің зақымдануы 5-10 жылдан кейін басталады. Уақытылы тексерудің көмегімен ретинопатияның белгілерін ерте кезеңде де анықтауға болады, сондықтан барлық диабетиктерге жылына кемінде екі рет офтальмологқа бару қажет.

Диабеттік ретинопатия қалай дамиды?

Глюкозаның шамадан тыс болуы, ұзақ уақыт бойы жұмыс істейді, метаболизмнің бұзылуына әкеледі. Глюкоза оның концентрациясы нормадан асып кетсе, химиялық реакцияларға тез енеді. Қанттың дененің құрылымына теріс әсері - бұл глюкозаның уыттылығы.

Глюкоза ақуыздармен байланысады, олардың құрылымы мен негізгі функцияларын өзгертеді. Гликозилденген ақуыздар қан тамырларының қабырғаларын бұзады, тромбоциттер санын көбейтеді, эндотелин секрециясын жоғарылатады. Гемостаздың бұзылуы және гиперкоагуляция, микроскопиялық тромби пайда болады.
Майлар, белоктар мен глюкозаға тотығу әсері артады, бұл тотығу стрессін тудырады. Бос радикалдардың өндірісі күрт артып, барған сайын өте жоғары улы радикалдар пайда болады.
Сорбитол мен фруктоза эндотелийге түсетіндіктен, жасушааралық қысым жоғарылайды. Ісіну дамиды, жасуша мембраналарының фосфолипидті және гликолипидтік құрамы бұзылады, капиллярлық мембраналар қалыңдайды.
Қанның реологиялық қасиеттері өзгереді: тромбоциттер мен эритроциттердің бірігуі, микроскопиялық қан ұйығыштарының пайда болуы, оттегінің тасымалдануы бұзылған. Нәтижесінде ретинальды гипоксия дамиды.

Қант диабетіндегі тамырлы зақым гипергликемия мен глюкозаның уыттылығымен байланысты. Бұл тотығу стрессін, еркін радикалдардың шамадан тыс өндірілуін және гипергликемиялық өнімдердің аяқталуын тудырады. Перициттер, тамырларда қозуды тарататын жасушалар өледі. Олар сонымен қатар сұйықтық алмасуын, капиллярлардың тарылуын және кеңеюін реттейді.

Капиллярлар мен перициттердің эндотелийі арқылы жасушалық зат алмасу жүзеге асырылады. Перициттер жойылғаннан кейін қан тамырлары жұқарады және биологиялық сұйықтықтар тордың басқа қабаттарына ене бастайды. Теріс қысым жасалады, тамырлар созылып, микроаневризмалар пайда болады.

Диабеттік ретинопатия сатысы

Бұзулардың дамуындағы негізгі факторларға капиллярлардың қабырғаларының жұқаруы, микротромбидің пайда болуы және торлы тамырлардың окклюзиясы жатады. Фондда әртүрлі ауытқулар пайда болады, транскапиллярлық метаболизм бұзылады, ишемия және торлы тіндердің оттегі ашуы дамиды.

1 типті қант диабетінде, адам инсулин инъекцияларына тәуелді болған кезде, ретинопатия өте тез дамиды. Мұндай науқастарда ауру көбінесе қараусыз түрінде диагноз қойылады. Екінші типтегі (инсулинге тәуелді) өзгерістер макулада, яғни тордың ортасында локализацияланған. Көбінесе ретинопатияның асқынуы - бұл макулопатия.

Ретинопатияның негізгі формалары:

Таратпайтын. Сетчаткада микроскопиялық аневризмалар, қан кетулер, ісіну, экссудация ошақтары пайда болады. Нүктелік қан кетулер (дөңгелек және қараңғы немесе инсульт түрінде) тордың ортасында немесе терең ұлпасында орналасқан. Экссудат жұмсақ және қатты, ақ немесе сары түсті, шекарасы айқын немесе жағылған, ортасында орналасқан. Пролиферативті емес форма макулярлы ісінумен сипатталады. Ерте кезеңде көру нашарлайды. Пролиферативті емес ретинопатия негізінен үлкен тәжірибесі бар диабетиктерге диагноз қойылған.
Прололиферативті. Микроваскулярлық аномалиялар, әртүрлі консистенциялардың экссудаттары, сонымен қатар ірі ретинальды қан кетулер бар.
Пролиферативті. Оптикалық дискінің неоваскуляризациясы және торшаның, гемофтальманың, талшықты тіндердің басқа ошақтары пайда болады. Жаңа капиллярлар нәзік, олар қан кетулердің қайталануын тудырады. Мүмкін, кейінгі ретинальды сетчаткамен ветреоретиналды шиеленістің пайда болуы. Иристің неоваскуляризациясы қайталама глаукоманы тудырады. Пролиферативті формасы көру қабілетінің қатты бұзылуымен сипатталады.

Пролиферативті емес пролиферативті түрге ауысу гипергликемиямен ауыратын жас адамда бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін. Көру функциясының нашарлауының негізгі себебі - бұл макулярлы ісіну (тордың ортасына зақым келтіру). Кейінгі формалар қан кету, ретинальды бөліну немесе ауыр глаукома салдарынан көру қабілетінің жоғалуына байланысты қауіпті.

Ретинопатияның әртүрлі кезеңдерінің клиникалық көрінісі

Ретинопатия жасырын түрде дамиды, тіпті жетілмеген түрінде де бұл мүмкін емес. Бұзушылықтардың ауырлығы қант диабетінің ұзақтығына, глюкоза деңгейіне және қан қысымының көрсеткіштеріне байланысты. Ретинопатия жүктілік кезінде күшейеді, өйткені қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұру қиындайды.

Прололиферативті кезең

бірінші сатысында болатын белгілер санының артуы,
тамырлы тамырлардың біркелкі емес кеңеюі,
субретинальды және прететинальды қан кетулер,
гемофтальм,
экссудативті макулопатия,
ишемия және макулада экссудация,
оптикалық дискінің өтпелі ісінуі бар диабеттік папиллопатия.

Прололиферативті кезеңде сетчатканың ишемиялық зақымдануы үшін мұқият тексеруден өту керек. Ишемия аурудың дамуын, пролиферативті түрге тез ауысуды және неоваскуляризацияның дамуын көрсетеді.

Пролиферативті кезеңнің клиникалық көрінісі

торлы немесе оптикалық жүйке дискісінің неоваскуляризациясы,
үлкен қан кетулер,
талшықты төсеніштер мен пленкалар.

Диабеттік ретинопатияның асқынулары:

қан кетулер (претинальді және іш ішек аймағында жойылған капиллярлардан қан жиналуы),
тартылыс отряды (сығылмалы кернеу) немесе регматогенді, бастапқы,
қан тамырларының глаукомасын қоздыратын иристің неоваскуляризациясы.

Ретинопатиядағы оптикалық бұзылыстың дәрежесі макуланың күйіне байланысты. Көру функциясының біршама әлсіреуі макулопатия мен макулярлық ишемияға тән. Неваскуляризация салдарынан қатты қан кету, ретинальды бөліну және глаукома кезінде күрт нашарлау мүмкін (соқырлыққа дейін).

Қант диабетінің ауыр соқырлығы катаракта немесе глаукома нәтижесінде пайда болады. Диабеттік катаракта классикалық түрден ерекшеленеді, ол тез дамиды (дағдарыс кезінде бір-екі сағатқа дейін). Мұндай сипаттағы объективті бұлттар көбінесе қыздар мен қыздарда байқалады. Диабеттік катаракты емдеуге болады, диагнозы - биомикроскопия.

Неваскулярлы глаукома ириске капиллярлар мен талшықты тіндердің көбеюінен және көздің алдыңғы сегментінің бұрышынан пайда болады. Гониосинексияны құрайтын және көз алмасындағы қысымның тұрақсыз жоғарылауын тудыратын тамырлы желі пайда болды. Неваскулярлы глаукома - бұл ретинопатияның жиі кездесетін асқынуы, ол нашар емделеді және қайтымсыз соқырлықты тудыруы мүмкін.

Диабеттік ретинопатияның белгілері

Қант диабетімен байланысты проблемалар алдымен көрінбейді. Уақыт өткен сайын ғана айқын белгілер пайда болады, сондықтан ретинопатия көбінесе пролиферативті сатысында анықталады. Ісіну тордың ортасына әсер еткен кезде көру айқындылығы ауырады. Адамға оқу, жазу, теру, ұсақ бөлшектермен немесе өте жақын жерде жұмыс істеу қиынға соғады.

Көздің қан кетуімен, көру аймағында қалқымалы дақтар пайда болады, қабық сезімі пайда болады. Фокустар еріген кезде дақтар жоғалады, бірақ олардың пайда болуы офтальмологпен байланысудың маңызды себебі болып табылады. Көбінесе қан кету процесінде дененің кернеуі пайда болады, бұл бөлінуді және көру қабілетінің тез жоғалуын тудырады.

Қант диабетіндегі көру органдарын тексеру

Ұзақ уақыт бойы диабеттік ретинопатия ешқандай түрде пайда болмайды, бұл диагнозды және емдеуді таңдауды қиындатады. Қант диабетімен ауыратын адамды емдеу кезінде оптометрист аурудың ұзақтығы мен түрін, емдеу тиімділігінің дәрежесін, асқынулардың және қосымша патологиялардың бар-жоғын нақтылауы керек.

Алдын алу үшін диабет диагнозы қойылған барлық адамдарға офтальмологтың кеңесі ұсынылады. Егер алғашқы тексеруде ретинопатияның белгілері анықталмаса, жыл сайын 1-2 қайталама емтихан тағайындалады. Пролиферативті емес форма анықталған кезде тестілеу әр 6-8 айда бір рет өткізіледі. Прололиферативті және пролиферативті формалар әр 3-4 ай сайын бақылауды қажет етеді. Терапияны өзгерту кезінде қосымша тексеру қажет.

10 жасқа дейінгі балаларда ретинопатия сирек кездесетіндіктен, олар әр 2-3 жыл сайын қаралады. Жүктілік кезінде емтихан әр триместрде көрсетіледі, ал үзіліс болған жағдайда - ай сайын 3 ай.

Диабеттік ретинопатияға арналған емтихан жиынтығы:

көру қабілеттілігінің сынағы (көз торы орталығының жұмысын бағалауға мүмкіндік береді),
тікелей офтальмоскопия (ретинальды ишемияны, аномальды тамырларды анықтау, микроаневризмалар, торлы қан кетулер, тамырдың деформациялары),
көз бен жасуша денесінің алдыңғы сегментінің биомикроскопиясы,
гониоскопия (алдыңғы камераның бұрышын тексеру),
периметрия (көру өрістерін зерттеу, перифериялық көру қабілетін тексеру),
тонометрия (көз қысымын өлшеу).

Көру жүйесінің жұмыс істеуі туралы қосымша ақпаратты тордың флуоресцентті ангиографиясы, оптикалық когеренттік томография, ультрадыбыстық, флюорофотометрия, электроретинография кезінде алуға болады. Қажет болса, түс көруін, контрастын, бейімделуін тексеру үшін психофизиологиялық зерттеулер жүргізіңіз.

Флуоресцентті ангиография кезінде стандартты сынақтар кезінде байқалмайтын ретинопатияның белгілері анықталуы мүмкін. Осы зерттеу нәтижелері бойынша лазерлік коагуляция қажеттілігі және әсер ету аймағы анықталды. Ангиография диагнозды сенімді түрде растайды және ишемияның таралуын бағалауға мүмкіндік береді. Нақтылық үшін қоршаудың барлық шеткі бөліктері алынып тасталады.

Көз тамырларын дәрі-дәрмекпен емдеу

Диабеттік ретинопатияны консервативті емдеу метаболизмді түзету және гемоциркуляциялық бұзылуларды азайту үшін қажет. Дәрі-дәрмектер мен физиотерапияны қолданыңыз. Сіз дәрі-дәрмектердің қант диабетіндегі ретинальды зақымдануды болдырмауға немесе тоқтата алмайтындығын түсінуіңіз керек. Олар операциядан бұрын немесе одан кейін қосымша экспозиция ретінде қолданылады. Жалпы нәтиже диабеттің өтелуіне, қан қысымын және липидтер алмасуының қалыпқа келуіне байланысты.

Диабеттік ретинопатия үшін қандай препараттар қолданылады:

Ангиотензин I-ні ангиотензин II-ге (Лисиноприл) айналдыратын ферменттер ингибиторлары,
липидтер алмасуды түзету (Ловастатин, Флувастатин, Симвастатин, Фенофибрат),
вазодилататорлық дәрілер, дисгреганттар (Аспирин, Пентоксифиллин),
антиоксиданттар (Е дәрумені, Мексидол, Эмоксипин, Гистохром),
тиоцит қышқылдары қосымша антиоксиданттар (липой қышқылы, Берлиция, Эспа-Липон),
ангиопротекторлар (аскорбин қышқылы, рутозид, этамсилат, кальций добесилаты),
жергілікті метаболизмді жақсарту үшін (Ретиналамин, Милдронат),
қан кетудің алдын алу және емдеу (Проурокиназа, Фибринолизин, Коллагеназа, Вобензим),
экссудативті макулопатияны емдеуге арналған глюкокортикоидтар (Триамцинолон),
неоваскуляризацияның регрессиясына арналған ангиогенезді блокаторлар (Bevacizumab).

Диабеттік ретинопатияны хирургиялық емдеу

Витрэктомия қан тамырлары ағзасын, тор қабығын және макулярлы аймақты емдеу үшін қолданылады. Бұл әдіс шиеленісті тудыратын макуланың созылмалы ісінуіне ұсынылады. Витрэктомия ұзаққа созылған гемофтальмді және тартылыс отрядын жоюға көмектеседі. Операция ішек денесін ішінара немесе толық жоюды және оны үйлесімді биоматериалмен алмастыруды қамтиды.

Витрэктомия жоспарланған түрде жасалады, бірақ сонымен бірге шұғыл түрде сетчатканың бұзылуымен немесе ретинопатияның тез дамуына жол беруге болады. Қарсы көрсетілімдерге анестезияны, жүйелі ауруларды, қанның ұюымен, көз аймағындағы қатерлі ісіктерді қолдана алмау жатады.

Шеміршек денесін ауыстыру үшін силикон, фторлы көміртегі эмульсиялары, газ қоспалары, тұзды ерітінділер қолданылады. Оларды көз қабылдамайды, оның қалыпты күйін сақтайды және сетчатканы бөлуді тоқтататындай етіп бекітеді. Ең қолайлы силикон майы танылады, ол жарықты жақсы сындырады және ыңғайсыздық тудырмайды.

Егер қуысы газбен толтырылған болса, адам оны қайта қалпына келтірген сайын оның көз алдында жабын көреді. Бірнеше аптадан кейін қарынша қуысы көздің өзінен сұйықтықпен толтырылады.

Офтальмиялық диабеттің алдын-алу

Қант диабетінен болатын жағымсыз өзгерістер сөзсіз болғандықтан, скрининг ретинопатияның негізгі алдын-алу болып қала береді. 1 типті қант диабетімен ауырғаннан бастап 5 жылдан кейін сіз окулистке үнемі баруыңыз керек. 2 типті диабет диагнозы нақтыланғаннан кейін тексеріледі. Болашақта кесте бойынша терең офтальмологиялық тексеруден өту керек. Офтальмолог алғашқы тексеруден кейін әр пациентке емтихан жиілігін жеке анықтайды.

Қант диабетін уақтылы және толық емдеу, сондай-ақ қатар жүретін бұзылулар ретинопатияның дамуын кешіктіруге және оның дамуын тоқтатуға мүмкіндік береді. Науқас өзін-өзі басқаруды, диетаны және күнделікті өмірді ұстауды үйренуі керек, өзін дұрыс тамақтануға, темекі шегуді тоқтатуға, стресске төзімділікті арттыруға тиіс. Бұл соқырлық пен мүгедектіктің алдын алудың жалғыз әдісі.

Диабеттік ретинопатияның алдын алудың жалғыз әдісі - көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру. Қауіп факторларына тұрақсыз қан қысымы және диабеттік нефропатия жатады. Бұл жағдайды диабеттің өзінен гөрі бақылау керек.

Дәстүрлі түрде диабеттік ретинопатия гипергликемияның асқынуы деп саналады. Алайда, соңғы жылдары сарапшылар диабеттік ретинопатия асқыну емес, қант диабетінің ерте симптомы деген тұжырымға көбеюде. Бұл ауруды бастапқы кезеңде және емдеуді уақытында анықтауға мүмкіндік береді. Күтілетін тактика ескірген және қауіпті деп танылған, өйткені ертерек диагноз дистрофияның өршу сатысында болған кезде пайда болған.

Қауіпті перспектива

Қант диабеті ретинопатиясы - бұл бірден-бір ауру емес. Кейбір зерттеулер 2025 жылға қарай сыни белгі орнатылатындығын көрсетеді. Ғалымдар 300 миллион адам қант диабетімен ауырады деп болжайды. Бұл жер шарындағы барлық халықтың 5% құрайды.

Қант диабетінің ерекшеліктері

Қант диабетіндегі ретинопатияның тез дамуын болдырмау үшін сіз оның алдын-алу жолдарын білуіңіз керек. Бұл аурудың қалай жұмыс істейтінін түсінуді қажет етеді. Қант диабетінің негізгі белгісі - науқастың қандағы қант деңгейінің жоғарылауы. Дені сау адамда ұйқы безінің жасушалары гормон - инсулин шығарады. Дәл осы зат метаболикалық процестерді және ең алдымен қант, ақуыз және майларды реттейді.

Қант диабетінде жеткіліксіз инсулин шығарылады. Нәтижесінде бұзушылықтар метаболизм тұрғысынан ғана емес. Қандағы қант көтеріледі. Мұндай жағдайда дененің жасушалары қалыпты жұмыс істей алмайды.

Инсулин тапшылығы май алмасуының бұзылуына, холестериннің жиналуына әкеледі. Бұл зат бірте-бірте қан тамырларының қабырғаларында жиналып, қайғылы салдарға әкеледі. Қант диабетінде көбінесе көз, бүйрек, жүрек, көру аппараты, сондай-ақ төменгі аяқтарда орналасқан тамырлар зардап шегеді.

Қант диабетінде ретинопатия қашан пайда болады

Қант диабетінің алғашқы белгілерінен 5-10 жылдан кейін адам диабеттік ретинопатияны дамытады. 1 типті аурумен бұл құбылыс тез жүреді.Ретинопатия тез дамиды және пролиферативті болады. Егер науқаста 2 типті қант диабеті болса, онда барлық өзгерістер көбінесе тордың орталық аймағында байқалады. Көбінесе макулопатия дамиды. Бұл, әдетте, цистикалық және орталық көру қабілетінің нашарлауына әкеледі.

Неліктен қант диабеті және онымен байланысты аурулар пайда болады?

Қант диабетінің дамуының бірнеше негізгі себептері анықталды. Аурудың одан әрі шиеленісуіне жол бермей, ретинопатияның дамуын болдырмауға болады. Негізгі себептердің ішінде:

Семіздік
Тұқым қуалайтын бейімділік.
Бета-жасушалардың өзгеруін тудыратын ұйқы безінің аурулары, мысалы, қатерлі ісік, панкреатит және т.б.
Вирустық инфекциялар, оның ішінде тұмау, эпидемиялық гепатит, тауық еті, қызамық және т.б. Мұндай ауру қауіп-қатерге шалдықтыратын адамдарға ұқсайды.
Жүйке кернеуі.

Ретинопатияны бірден диагноз қоюға болады

Қант диабетіндегі ретинопатия дереу диагноз қойылмайды, өйткені науқастың денесінде күрделі процестер жүреді. Көбінесе ауру кейбір асқынулар пайда болғаннан кейін ғана байқалады. Статистикаға сәйкес, 1 типті қант диабетіндегі ретинопатия барлық пациенттердің 99% -ында кездеседі.

Бұл ауру күрделі асқыну болып табылады. Ретинопатия, ең алдымен, көз торында орналасқан тамырларға әсер етеді. Асқынулар диабетпен ауыратын барлық пациенттердің 90% -дан астамында байқалады. Аурудың негізгі симптомы - көру қабілетінің нашарлауы және нашарлау, осыған байланысты адам қалыпты көруді тоқтатады. Қант диабетімен ауыратын адамдар көбінесе соқыр болады. Ретинопатияның алғашқы белгілерін анықтауға болады. Ол үшін офтальмологтардың мұқият тексерісінен өту керек.

Диабеттік ретинопатия: белгілері

Бұл ауру негізінен айқын симптомдарсыз өтеді. Бастапқы кезеңдерде науқас көру проблемаларын сезбейді және ауырлық дәрежесінің төмендегенін байқамайды. Қант диабетіндегі ретинопатия көздің ішінде пайда болған қан кетуден кейін ғана айқын болады. Осы сәтте науқаста үздіксіз жабын және қараңғы қалқымалы дақ пайда болады. Біраз уақыттан кейін бұл белгілер толығымен жоғалады.

Алайда қан кету науқастың ізін қалдырмайды. Осындай бұзушылықтың нәтижесінде көру қабілетінің толық жоғалуы мүмкін. Шынында да, веналық ағзаның ішінде сымдар қалыптаса бастайды, бұл көздің торын алып тастауға әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, адамның кішкентай заттарды оқу және байқау қабілетіне жауап беретін орталық бөлімдердің ісінуі байқалады. Мұндай жағдайларда жамылғы қайтадан көзге оралады. Оқу, жақын жерде жұмыс жасау, сонымен қатар тігу, тоқу және кесте тігу мүмкін емес болып қалады.

Ретинопатияның жіктелуі

Белгілері жоғарыда сипатталған диабеттік ретинопатияның бірнеше сорттары бар. Бұл аурудың жіктемесі 1992 жылы құрылды. Оны Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы мақұлдады. Бұл жіктеу әлі де жарамды. Ретинопатия болуы мүмкін:

Профилсіз. Бұл тор қабығында болатын патологиялық өзгерістің бір түрі. Ол, әдетте, геморрагиялармен, микроскопиялық аневризмаларымен көрінеді, олардың пішіні қара дақ немесе нүкте болып табылады.
Прололиферативті. Төменде суретке түсіруге болатын қант диабетіндегі ретинопатия - бұл веноздық аномалия. Олардың контуры мен ілмектері бар, едәуір экссудат. Көбінесе бұл бұзушылықпен көптеген үлкен қан кетулердің пайда болуы байқалады.
Пролиферативті. Бұл жағдайда оптикалық нервте орналасқан дискіні неоваскуляризациялау байқалады. Бұл жағдайда веналық қан кету пайда болады. Нәтижесінде зақымдалған аймақта талшықты тін пайда болады. Жаңадан жасалған кемелер өте жұқа, қабырғалары жұқа. Дәл солардың ішінде қайталанатын қан кетулер байқалады. Көздің ирисінде пайда болған тамырлар көбінесе қайталама глаукомаға әкеледі.

Ретинопатия кезеңдері

Қант диабеті үшін ретинопатия дегеніміз не? Бұл аурудың кезеңдері олардың белгілерімен анықталады. Аурудың үш кезеңі бар:

Жеңіл кезең. Бұл кезең пролиферативті емес ретинопатияға тән. Бұл аурудың ерте сатысы. Осы кезеңде микроаневризмалар дамиды - бұл тор тәрізді кішкентай тамырларда пайда болатын шар тәрізді ісіну.
Қалыпты кезең. Аурудың дамуымен сетчатканың қалыпты тамақтануы үшін қажет қан тамырларының бітелуі байқалады.
Ауыр кезең. Бұл аурумен көптеген ыдыстар бітеліп қалады. Сонымен қатар, көз торында қан жеткіліксіз ағымы байқалады. Бұл кезеңде дене тіндердің қалыпты тамақтануын қалпына келтіру үшін жаңа тамырлар жасау қажет екендігі туралы сигнал алады.

Пролиферативті және пролиферативті ретинопатия

Қант диабетіндегі пролиферативті ретинопатия орталық аймақта аневризманың пайда болуымен сипатталады. Ол сондай-ақ тордың қабаттарынан өтетін үлкен тамырлардың жанында пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда фонустағы экссудативті ошақтар байқалады. Әдетте, олар ақ немесе сары реңкке ие, сонымен қатар бұлыңғыр шекараларға ие. Мұндай аурумен ретинальды ісіну орталық аймақта, сонымен қатар орталық және үлкен тамырлар аймағында болады. Бұл құбылыс қант диабетіндегі пролиферативті емес ретинопатияның негізгі белгісі болып табылады.

Аурудың пролиферативті әртүрлілігіне келетін болсақ, бұл аурудың соңғы сатысы. Сетчатка жеткілікті мөлшерде тамақ қабылдамағандықтан, жұқа және жұқа қабырғалары бар жаңа тамырлар пайда бола бастайды. Оларды әдеттен тыс деп атайды. Мұндай тамырлар тор қабығында өседі, сонымен қатар көздің ішінде орналасқан сығындылардың едәуір бөлігін қамтиды. Олар көру қабілетінің нашарлауына қабілетті емес, бірақ өте нәзік. Олардың ішінде, әдетте, қан ағып кетеді. Нәтижесінде көру қабілетінің бұзылуы пайда болады, бұл ауыр зардаптарға әкеледі. Көбінесе ауру толық соқырлыққа әкеледі.

Терапияның маңызды кеңестері

Ретинопатия 2 типті қант диабетімен және 1 типті қант диабетімен мүлдем басқа тәсілдермен емделеді. Өйткені, олардың белгілері бірдей емес. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласусыз ауруды толықтай емдеу мүмкін емес. Әдетте, ауруды емдеу кешенді түрде жүргізіледі. Емдеуді тағайындаудан бұрын науқасты тек оптометр маман ғана емес, сонымен қатар эндокринолог тексеруі керек. Егер ауру екінші немесе үшінші кезеңде болса, онда дәрі-дәрмектерді қабылдау жеткіліксіз болады. Бұл жағдайда тордың лазерлік фотокоагуляциясы қажет. Бұл ең тиімді әдіс.

Қант диабетіндегі ретинопатия, белгілері тек соңғы сатысында көрінуі мүмкін, бұл күрделі ауру. Терапия инсулин терапиясын қатаң сақтаумен, сондай-ақ пациентке дұрыс тамақтану режимін дайындаумен жүзеге асырылады. Науқасқа жануарлардан алынатын майлардың көп мөлшерін тұтынуға тыйым салынады. Олар әдетте шөп өнімдерімен ауыстырылады. Оңай сіңетін көмірсулар диетадан шығарылмайды. Мұндай аурумен олар өте зиянды.

Тамақ және есірткі

Қант диабетіндегі ретинопатияны емдеу - шыдамдылықты қажет ететін күрделі процесс. Ең алдымен, науқасқа арналған диетаны жасау керек. Сарапшылар көзге пайдалы липотропты компоненттері бар тағамды жеуге кеңес береді. Науқастың мәзірінде брокколи, қарақат, көкжидек және қымыз, ыстық және тәтті бұрыш, Брюссель өскіндері, теңіз калясы болуы керек. Сонымен қатар, диетада жас картоп, сүт өнімдері, бауыр, балық майы және басқалар болуы керек.

Сонымен қатар, дәрумендер кешендерін қабылдаған жөн. В тобындағы препараттар қант диабетімен ауыратын науқас үшін өте пайдалы, оларды тек ішке ғана емес, сонымен қатар ата-аналық жағынан да алуға болады.

Е, Р және С сияқты дәрумендер қан тамырларының қабырғаларына жағымды әсер етеді, қорғаныс әсері бар. Тиімді ангиопротекторлы дәрілер - Доксиум, Дицинон, Ангинин.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау тек мамандар белгілеген тәртіппен жүзеге асырылуы керек. Қант диабетіндегі ретинопатияны емдеу тек есірткіні қолдану емес. Бұл ауру үнемі және мұқият офтальмологиялық тексерулерді қажет етеді. Сонымен қатар, қандағы қантты анықтау үшін үнемі тексерулерден өту керек.

Дәріханадан алынған шөптік препараттар

Сонымен, қант диабетіндегі ретинопатия, белгілері соңғы сатыларда айқындала түседі, оны емдеу өте қиын. Дәріханада сіз шөптік препараттарды сатып ала аласыз. Мұнда ең тиімді тізім:

«Танакан». Бұл препарат жиі тағайындалады. Бұл дәрі гинкго билоба сияқты өсімдіктен жасалған. Препаратты күніне үш рет бір таблеткадан тамақ ішіңіз. Курс кем дегенде үш ай.
Нейростронг. Бұл тағы бір тиімді дәрі. Ол бірнеше компоненттерден жасалады: көкжидек, В дәрумені, гинкго билоба және лецитин. Препарат қан айналымын жақсартуға қабілетті, жасушаларды қалыпты тыныспен қамтамасыз етеді. Бұл қан кету мен қан ұйығыштарының қаупін жояды. «Нейростронды» күніне 4 рет, бір таблетка тағайындаңыз.
Дибикор. Қант диабетіндегі ретинопатия мұндай препараттан бұрын қалпына келеді. Мұндай аурумен ауруды қалай емдеуге болады? Препаратты күніне екі реттен жарты граммға дейін жазып беріңіз. Препаратты таңертең және кешкі тамақтанудан шамамен 20 минут бұрын қолдану керек. Курс 6 ай. Бұл құрал метаболизмді жақсартады және тіндердің жасушаларын пайдалы компоненттермен қанықтырады.

Ауру ауруы бар

2 типті қант диабетіндегі ретинопатия, халықтық емдеу әдістерімен емдеуге рұқсат етілген, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Балама медицина әдетте аурудың алдын алу үшін қолданылады. Егер аурудың белгілері әлі көрінбесе немесе ауру бастапқы сатысында болса, онда сіз алоэ негізіндегі препараттарды қолдана аласыз.

Бұл өсімдік бірегей қасиеттерге ие және көптеген мәселелерді емдеу үшін қолданылады. Дәрі-дәрмек дайындау үшін сізге алоэ керек, оның жасы үш жылдан аспайды. Өсімдікті мұқият зерттеп, сау және майлы жапырақтарды таңдау керек. Оларды мұқият жуып, содан кейін қағазға орау керек. Пергаментті қолданған дұрыс. Алынған шикізатты тоңазытқыштың төменгі сөресінде біраз уақыт ұстау керек. Дәлірек айтқанда, бұл шамамен 12 күнді алады, содан кейін алоэ жапырақтарын ұсақтауға болады. Мұны істеу үшін ет тартқышты немесе блендерді қолданған дұрыс.

Алынған массаны дәке арқылы сығып алу керек. Шырын жеткілікті тығыз матаны пайдаланып сүзгіден өткізіп, содан кейін отқа қойып, қайнатыңыз. Алынған құрамды шамамен үш минут пісіру керек.

Дайын шырынды ұзақ уақыт сақтаңыз. Препарат өзінің қасиеттерін өте тез жоғалта бастайды. Сондықтан, қабылдауға дейін осылай пісірген дұрыс. Алое шырынын күніне үш рет шай қасықтан тамақтанудан жарты сағат бұрын ішу керек. Сонымен қатар, препарат көзге енгізілуі мүмкін. Мұны түнде жасау керек. Бірнеше тамшы жеткілікті болады. Алайда, қызықтырған кезде абай болу керек. Мұндай терапияны жүргізу дәрігердің рұқсатымен ғана жасалады.

Инфузиялар мен шырындар

Қант диабеті үшін ретинопатия тағы қалай жойылады? Халықтық емдеу әдістерімен емдеу әдетте науқастың жағдайын сақтау үшін, сонымен қатар алдын-алу үшін тағайындалады. Егер ауру бастапқы кезеңде болса, онда мұндай препараттар оның одан әрі дамуын тоқтата алады. Балама медицинада шөптердің әртүрлі инфузиясы қолданылады.

Бір тиімді дәрі - календула негізіндегі дәрілік зат. Оны дайындау үшін сіз осы өсімдіктің гүлдерін ұнтақтап, ыстық су құйыңыз. Жарты литр қайнаған суға үш шай қасық шикізат қажет. Шөптің контейнерін орап, үш сағат бойы талап ету керек. Дайын композиция жақсы сүзіледі. Календула инфузиясын күніне төрт рет ½ стаканға ішіңіз. Дәл сол балама дәрі-дәрмекті көзді қоздыруға болады.

Көкжидекке негізделген тұнбалары да жақсы әсер етеді. Бұл препаратты дайындау үшін бір стакан қайнаған суға бір ас қасық жидек құйып алу керек. Препаратты бір сағат бойы талап етіңіз. Дайын өнімді күніне ішу керек.

Әр түрлі жидектерден алынған шырындар да пайдалы. Өйткені, олардың құрамында пайдалы компоненттер көп. Қант диабетімен ретинопатиямен күресу үшін сіз лингонниктерден жасалған сусынды қолдануға болады. Айта кету керек, мұндай шырынның күнделікті қолданылуы бастапқы кезеңде тіпті каротенопатияны жеңуге көмектеседі.

Таңқаларлық жинақ

Қант диабетіндегі ретинопатияны жою үшін сіз әртүрлі төлемдерді қолдана аласыз. Қаласаңыз, мұндай құралды өз бетіңізше дайындауға болады. Міне, балама медицинаның тиімді рецептерінің бірі.

Дайындалу үшін сізге қажет: туралған түйежапырақ тамыры, туралған жапырақтары, сондай-ақ талдың қабығы, бұршақ жапырақтары, түйіншектер, аюлы, қалақай, грек жаңғағы, қайың және жалбыз жапырақтары. Компоненттер тең пропорцияда қабылдануы керек. Терең контейнерде коллекцияның барлық ингредиенттерін біріктіріп, араластырыңыз. Қоспаның бір ас қасықтан жарты литр қайнаған суға қайнату керек. Препарат бір сағат ішінде тұндырылуы керек. Осыдан кейін сіз оны тартыңыз. Бұл коллекцияны жарты стақан ішу керек, тамақтанар алдында. Курс кемінде 3 ай. Егер сіз өнімді үзіліссіз қолдансаңыз, нәтижеге қол жеткізіледі. Енді сіз диабетпен ауыратын науқастарда ретинопатияның не екенін білесіз. Дәстүрлі емес әдістермен кез-келген терапия маманның кеңесінсіз жүргізілмейтінін ұмытпаңыз. Әйтпесе, ол тек зиян тигізуі мүмкін.