Формметин «: препараттың құрамы, қолдану жөніндегі нұсқаулық, аналогтардың тізімі, бағасы мен шолулар

Форметиннің дәрілік формасы - таблетка: 500 мг - дөңгелек, жалпақ цилиндр тәрізді, ақ, тегіс және дөңес, 850 мг және 1000 мг - сопақша, биконвекс, ақ, бір жағында ойығы бар. Қаптама: блистер пакеттері - әрқайсысы 10 данадан, 2, 6 немесе 10 картоннан жасалған қораптан, әрқайсысы 10 және 12 данадан, картоннан 3, 5, 6 немесе 10 қаптамадан.

• белсенді зат: метформин гидрохлориді, 1 таблеткада - 500, 850 немесе 1000 мг,
• 500/850/1000 мг таблеткаға арналған қосымша компоненттер және олардың құрамы: магний стеараты - 5 / 8.4 / 10 мг, крокмармеллоза натрий (примеллоза) - 8 / 13.6 / 16 мг, повидон (повидон K-30, орташа молекулалық массасы поливинилпирролидон) ) - 17/29/34 мг.

Фармакодинамика

Метформин гидрохлориді - форминнің белсенді заты - бауырдағы глюконеогенезді тежейтін, глюкозаның перифериялық қолданылуын күшейтетін, ішектен глюкозаның сіңуін төмендететін және дене тіндерінің инсулинге сезімталдығын жоғарылататын зат. Бұл жағдайда препарат ұйқы безінің бета жасушалары арқылы инсулин секрециясына әсер етпейді, сонымен қатар гипогликемиялық реакциялардың дамуына әкелмейді.

Метформин қандағы төмен тығыздықты липопротеидтер мен триглицеридтерді төмендетеді. Дене салмағын азайтады немесе тұрақтандырады.

Тіндердің плазминоген активаторының тежегішін басу қабілетіне байланысты препарат фибринолитикалық әсерге ие.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін метформин асқазан-ішек жолынан баяу сіңеді. Стандартты дозаны қабылдағаннан кейін биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды. Плазманың максималды концентрациясы 2,5 сағат ішінде жетеді

Ол іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды. Ол бүйректе, бауырда, бұлшық еттерде және сілекей бездерінде жиналады.

Жою кезеңі 1,5-тен 4,5 сағатқа дейін, бүйректер өзгеріссіз шығарылады. Бүйрек функциясы бұзылған науқастарда метформиннің кумуляциясы пайда болуы мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер

• диабеттік кетоацидоз,
• диабеттік прекома / кома
• бауыр функциясы бұзылған,
• ауыр бүйрек функциясының бұзылуы,
• ауыр жұқпалы аурулар
• сүтқышқылды ацидоздың қазіргі немесе тарихы,
• дегидратация, жедел цереброваскулярлық апат, миокард инфарктының өткір кезеңі, жүрек және тыныс жетіспеушілігі, созылмалы алкоголизм және сүт қышқылы дамуына ықпал ететін басқа да аурулар / жағдайлар,
• инсулин терапиясы көрсетілген ауыр жарақат немесе хирургия,
• жедел алкогольмен улану,
• гипокалориялық диетаны ұстану (күніне 1000 ккал-тан аз),
• жүктілік және лактация,
• Рентген / радиоизотопты құрамында құрамында йод бар контрастты ортаны қолдана отырып зерттеу (2 күн бұрын және одан кейінгі 2 күн ішінде),
• препаратқа жоғары сезімталдық.

Форметинді ауыр физикалық жұмыстарды жасайтын 60 жастан асқан адамдарға қолдануға болмайды, өйткені оларда сүт қышқылы дамиды.

Форметинді қолдану бойынша нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Форметин таблеткалары ауызша қолдануға арналған. Оларды тұтас алғанда, шайнаусыз, жеткілікті мөлшерде сумен тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылдау керек.

Әр пациент үшін оңтайлы доза жеке белгіленеді және қандағы глюкозаның деңгейімен анықталады.

Терапияның бастапқы кезеңінде, әдетте, тәулігіне 1-2 рет 500 мг немесе күніне 850 мг тағайындайды. Болашақта аптасына 1 реттен көп емес, доза біртіндеп артады. Форметиннің рұқсат етілген дозасы тәулігіне 3000 мг құрайды.

Егде жастағы адамдарға тәулігіне 1000 мг дозадан аспауы керек. Сүт ацидозының жоғары қаупіне байланысты ауыр метаболикалық бұзылулар кезінде дозаны төмендету ұсынылады.

Жанама әсерлері

• эндокриндік жүйеден: дұрыс емес дозаларда қолданғанда - гипогликемия,
• метаболизм жағынан: сирек - сүт қышқылды ацидоз (есірткі қабылдауды талап етеді), ұзақ қолданумен - гиповитаминоз В₁₂ (мальабсорбция)
• ас қорыту жүйесінен: ауыздағы металл дәмі, диарея, тәбеттің болмауы, жүрек айну, іштің ауыруы, қабыршақтану, құсу,
• гемопоэтикалық мүшелерден: өте сирек - мегалобластикалық анемия,
• аллергиялық реакциялар: тері бөртпелері.

Фармакологиялық сипаттамасы

Препараттың белсенді компоненті бауыр глюконеогенезін тоқтатады, глюкозаны өңдеуді ынталандырады, ас қорыту жолынан қанттың сіңуін азайтады және дененің инсулинге сезімталдығының жоғарылауына ықпал етеді. Медицинада гипергликемия реакциясы жоқ. Оның әрекеті триглицеридтерді азайтады және салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Метформин ішектен толық сіңіп, үш сағаттан кейін таратылады. Препарат бұлшықет тінін және бауырды жинақтайды. Жартылай шығарылу кезеңі екіден бес сағатқа дейін.

«Формин» неге тағайындалады?

Таблеткалар инсулинге тәуелді пациенттерді емдеуде қолданылды, олар үшін диета қажетті нәтиже бермеді. Дұрыс тағайындалған терапияны білікті дәрігер ғана тағайындай алады.

«Формин» зардап шегетін адамдарда қарсы болып табылады:

• диабеттік кома
• бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы,
• ауыр жұқпалы аурулар
• бастың жедел қан айналымы бұзылыстары,
• миокард инфарктісі,
• CH
• созылмалы алкоголизм
• жедел алкогольдік мас болу,
• препаратқа сезімталдықтың жоғарылауы.

Маңызды! Жүкті әйелдер мен қарт диабетиктерге «Форметин» тағайындау мүмкін емес.

Жанама әсерлері

«Форметин» терапиясы жанама әсерлерді жоққа шығармайды.

Ас қорыту жүйесі жүрек айнуымен, құсуымен, аузындағы металдың дәмімен, тәбеттің болмауымен, тегіс болмауымен, диареямен және іштің ауыруымен реакция жасайды.

Зат алмасу жағынан лактацитоз және гиповитаминоз кездеседі.

Дозалардың жеткіліксіздігі гипогликемияны тудыруы мүмкін.

Эпителий бөртпемен әрекеттеседі.

Дозалануы және артық дозалануы

Нұсқаулықта препаратты тамақтану кезінде күніне екі рет, әр дозада екі таблетка (500x2 = 1000 мг) ішу арқылы қолдану қарастырылған. Бұл дозаны балаға организмдегі қант деңгейін бақылау арқылы тағайындауға болады. Күніне үш рет бір таблеткадан (500 мг) мүмкін ем. 850 мг дозасы бар таблеткалар таңертең және кешке бір-бірден тағайындалады. Тәулігіне ең көп доза - үш грамм. «Формин Лонг» үшін әртүрлі дәрі-дәрмектер, ағзаға ұзақ әсер етеді.

Фармацевтикалық агенттің артық дозалануы:

• әлсіздік
• гагинг
• жүрек айнуы
• нәжісті бұзу
• дене температурасын төмендету
• бұлшықет ауыруы
• артериялардағы қысымды төмендету,
• тез тыныс алу
• вертиго
• бұзылған сана
• кімге.

Сүт ацидозын анықтағаннан кейін терапия тоқтатылады, науқас диагнозды растау үшін шұғыл түрде ауруханада анықталады.

Артық дозалану

Метформиннің артық дозалануы өлімге әкелетін сүт ацидозына әкелуі мүмкін. Сүт ацидозы бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде препараттың кумуляциялануына байланысты дамуы мүмкін. Бұл жағдайдың алғашқы белгілері: дене температурасының төмендеуі, жалпы әлсіздік, бұлшықеттер мен іштің ауыруы, диарея, жүрек айнуы және құсу, рефлекторлық брадиаритмия, қан қысымының төмендеуі. Болашақта бас айналу, тез тыныс алу, есінің бұзылуы, кома мүмкін.

Егер сүтқышқылды ацидоз белгілері пайда болса, сіз форма таблеткаларын қабылдауды дереу тоқтатып, науқасты ауруханаға жатқызу керек. Диагноз лактат концентрациясы туралы мәліметтер негізінде расталады. Гемодиализ - организмнен лактатты кетірудің ең тиімді шарасы. Әрі қарай емдеу симптоматикалық.

Қарым-қатынас

«Формин» - бұл әмбебап медицина, өйткені ол монотерапиямен қатар, басқа дәрі-дәрмектермен, соның ішінде инсулин инъекцияларымен және гипогликемиялық заттармен үйлеседі.

Бірақ кейде қазіргі аурулармен қатар терапия «Формин» дәрілік әсеріне кері әсер етуі мүмкін:

• Даназолмен бір мезгілде қабылдау гипогликемиялық нәтижеге әкелуі мүмкін, сондықтан дәрі-дәрмектің дозасын нақты бақылау керек немесе оның аналогтарының бірін қолдану керек.

• «Циметидин» ГМ шығаруын тоқтатады, сондықтан зат ағзада жинала бастайды. Бұл құбылыс бақыланбайтын гипогликемиялық әсерге әкеледі.
• Метоформин кумарин туындыларының әсерін баяулатады.
• GM белсенділігі Carbazole, NSAIDs, Clofibrate, инсулин, ACE ингибиторы, цитофосфамид, β-блокатор, окситетрациклин және сульфанилуреі бар дәрілердің әсерімен күшейтіледі.
• Глюкагон, Эпинефрин, тиазидті диуретик және Қалқанша безінің гормондары «Форминнің» жұмысына теріс әсер етеді.

Егер диабетпен ауыратын әйел жарақат алса, дәрігерге «Формметин» дозасын түзету үшін бұл туралы хабарлауға міндетті. Бұл фармацевтикалық препаратты Нифедипинмен бірге тағайындауға болмайды, өйткені ол Форметиннің фармакологиялық қасиеттеріне теріс әсер етеді. Егер науқас бүйрек ауруларымен ауырса, бұл комбинация комаға әкелуі мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Метформин терапиясын қабылдаған емделушілерде бүйрек функциясы тұрақты түрде бақылануы керек. Жылына кемінде 2 рет, сондай-ақ миалгия жағдайында плазмадағы лактат мөлшерін анықтау қажет.

Қажет болса, форминді сульфонилмочевина туындыларымен біріктіріп тағайындауға болады. Алайда емдеу қандағы глюкоза деңгейінің мұқият бақылауымен жүргізілуі керек.

Емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту керек, өйткені этанол сүт ацидозының қаупін арттырады.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Нұсқауларға сәйкес, бір дәрілік зат ретінде қолданылатын Формметин назардың шоғырлануы мен реакциялар жылдамдығына әсер етпейді.

Басқа гипогликемиялық агенттерді (инсулин, сульфонилмочевина туындылары немесе басқалары) бір мезгілде қолдану жағдайында гипогликемиялық жағдайлардың туындау ықтималдығы бар, бұл жағдайда автомобиль жүргізу және психикалық және физикалық реакциялардың жылдамдығын қажет ететін қауіпті әрекеттерге қатысу, сондай-ақ назардың жоғарылауы нашарлайды.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Метформиннің гипогликемиялық әсерін сульфонилмочевина туындылары, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, клофибрат туындылары, ангиотензинді түрлендіретін фермент ингибиторлары, моноамин оксидазасының ингибиторлары, адренергиялық блокаторлар, окситетрациклин, акарбоза, циклофосфамид көмегімен күшейтуге болады.

Никотин қышқылының туындылары, қалқанша безінің гормондары, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, тиазид және цикл диуретиктер, глюкокортикостероидтар, фенотиазин туындылары, глюкагон, эпинефрин метформиннің гипогликемиялық әсерін төмендетуі мүмкін.

Циметидин метформиннің жойылуын баяулатады және нәтижесінде сүт қышқылды ацидоз қаупін арттырады.

Сүт ацидозының ықтималдығы этанолды бір мезгілде қолданумен артады.

Түтікшелерде секрецияланған дәрілік заттар (хинин, амилорид, триамтерен, морфин, хинидин, ванкомицин, прокаинамид, дигоксин, ранитидин) құбырлы көлік жүйелері үшін бәсекелеседі, сондықтан ұзақ қолданумен метформиннің концентрациясын 60% -ға арттыра алады.

Нифедипин метформиннің сіңуін және максималды концентрациясын жақсартады, оның шығарылуын баяулатады.

Метформин кумариннен алынған антикоагулянттар әсерін төмендетуі мүмкін.

Формметиннің аналогтары: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонг, Глюкофаг, Глюкофаг Лонг, Диасфор, Диаформин OD, Метадиен, Метфогамма 850, Метфогамма 1000, Метформин, Метформин Зентива, Метформин Лонг, Метформин Long Canon, Метформин S-Метамматин. Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formin Long, Formin Pliva.

Форметин туралы пікірлер

Препаратпен емделген пациенттер қалдырған мамандандырылған медициналық форумдарда Формин туралы пікірлер қайшылықты: жағымды да, теріс те пікірлер бар. Бұл бұл препараттың барлығына бірдей сәйкес келмейтіндігін болжайды, сондықтан оны дәрігердің нұсқауымен қатаң қолдану керек.

Формметин: интернеттегі дәріханалардағы бағалар

Форметин қойындысы. 500 мг н30

Форметин 500 мг таблетка 30 дана.

ФОРМЕТИН 0,5 г 30 дана. таблеткалар

ФОРМЕТИН 0,5 г 60 дана. таблеткалар

Формине 500 мг таблетка 60 дана.

Форметин қойындысы. 500 мг н60

Форминде 850 мг таблетка 30 дана.

Формине 1 г таблетка 30 дана.

ФОРМЕТИН 1 г 30 дана. таблеткалар

Форминде 850 мг таблетка 60 дана.

ФОРМЕТИН 0,85 г 60 дана. таблеткалар

ФОРМЕТИН 1 г 60 дана. таблеткалар

Формине 1 г таблетка 60 дана.

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 750 мг № 30

Formine Long 750 мг тұрақты шығарылатын таблетка, пленкамен қапталған 30 дана.

Форметин қойындысы. 1г н60

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 500 мг № 60

Formin Long 500 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар, 60 дана.

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 750 мг № 60

Formethine Long 750 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар, 60 дана.

Білімі: Бірінші М.М. ММУ, И.М. Сеченов, «Жалпы медицина» мамандығы.

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Әйелдердің көпшілігі әдемі денесін айнаға қарау жыныстық қатынасқа қарағанда көп рахат ала алады. Сонымен, әйелдер, үйлесімділікке ұмтылыңыз.

Адамдардан басқа, Жер планетасындағы жалғыз тіршілік иесі - иттер простатитпен ауырады. Бұл шынымен біздің ең сенімді достарымыз.

Адам миының салмағы жалпы дене салмағының 2% құрайды, бірақ ол қанға кіретін оттегінің шамамен 20% -ын тұтынады. Бұл факт адамның миын оттегінің жетіспеушілігінен болатын зақымға өте сезімтал етеді.

Статистикаға сәйкес, дүйсенбіде арқадағы жарақат алу қаупі 25% -ға, жүрек соғысы қаупі 33% -ға артады. Сақ болыңыз.

Ғашықтар сүйгенде, олардың әрқайсысы минутына 6,4 ккал жоғалтады, бірақ сонымен бірге олар әртүрлі бактериялардың 300-ге жуық түрін алмасады.

Антидепрессанттарды қабылдаған адам көп жағдайда қайтадан депрессиямен ауырады. Егер адам депрессияны өз бетімен жеңсе, онда ол осы күйді мәңгі ұмытып кетуге барлық мүмкіндік бар.

Біздің бүйректеріміз бір минут ішінде үш литр қанды тазарта алады.

Кариес - әлемдегі ең көп таралған жұқпалы ауру, тіпті тұмау да оған қарсы тұра алмайды.

Сол жақтардың орташа өмір сүру ұзақтығы оң жақтардан аз.

Біздің ішегімізде миллиондаған бактериялар туады, өмір сүреді және өледі. Оларды тек жоғары үлкейту кезінде көруге болады, бірақ егер олар жиналса, олар кәдімгі кофе шыныаяғына сыяды

Бұрын есу ағзаны оттегімен байытады. Алайда, бұл пікір теріске шығарылды. Ғалымдар адамның есі кетіп, миды салқындатып, оның жұмысын жақсартатынын дәлелдеді.

Жұмыс кезінде біздің миымыз 10 ватт шамға тең энергия жұмсайды. Сонымен, қызықты ой пайда болған кезде сіздің басыңыздағы шамның бейнесі шындықтан алыс емес.

Бірінші вибратор 19 ғасырда ойлап табылды. Ол паровозда жұмыс істеді және әйел истериясын емдеуге арналған.

Норвегиялық балықшы Ян Ревсдал көрсеткендей, адамның жүрегі соғымаса да, ол ұзақ уақыт өмір сүре алады.Оның «қозғалтқышы» балықшы жоғалып, қарда ұйықтап қалғаннан кейін 4 сағатқа тоқтады.

Ұлыбританияда хирург пациентте темекі шегетін немесе артық салмақ салған жағдайда ота жасаудан бас тартуы мүмкін деген заң бар. Адам жаман әдеттерден бас тартуы керек, содан кейін оған хирургиялық араласудың қажеті жоқ шығар.

Тістердің ішінара жетіспеуі немесе тіпті толық адения жарақаттанудың, кариестің немесе қызыл иектің ауруының салдары болуы мүмкін. Алайда жоғалған тістерді протездермен ауыстыруға болады.

Аналогтар мен алмастырғыштардың тізімі

Сипаттамасы мен әсер ету механизмі бойынша «Формине» ұқсас фармацевтикалық дәрі-дәрмектердің арасында келесі шетелдік дәрілер ерекшеленеді.

Кез-келген препараттың аналогын тағайындауды тек маман ғана жүргізуі керек.

Интернетте «Форметинді» сипаттайтын көптеген шолуларды таба аласыз.

Бес жыл бойы Глиорминмен емделдім, бірақ осы уақыт ішінде мен денеде әдеттендім, ешқандай оң нәтиже сезінбедім. Менің дәрігерім Форсигуға ауысуды ұсынған кезде, мен қандай да бір себептермен осы дәрі-дәрмектің тиімділігіне күмәндандым және инсулинді енгізуім керек деп қорқып кеттім. Бірақ менің тәжірибем бекер болды: «Форсыга» қантты жақсы басқарады және маған ешқандай жанама әсерлер тудырмады. Тіпті аз салмақ жоғалту байқалады. Мен таңертең және ұйықтар алдында таблетка ішемін. 60 қаптама бір айға жеткілікті. Дәрі-дәрмектің құны да қол жетімді.

Антонина, 51 жаста

Мен бұрыннан импортталған Метформинді қабылдайтынмын, бірақ белгілі бір қиындықтарға байланысты мен Формметинге ауысуға тура келді. Мен бір апта ішемін және мен өте бақытсызмын. Алғашқы таблеткадан кейін іштің ауыруы мазала бастады, мен үнемі бас айналдым, асқазан-ішек аурулары басталды, дәрі қабылдағаннан кейін бірнеше сағаттан кейін мен өзімді ауырып қалдым. Сонымен қатар, таблеткалар өте тұзды, оларды қабылдау өте жағымсыз. Мүмкін, мен алмастырғышты табуды сұраймын, өйткені мен қантты бақылау үшін жалпы денсаулықты құрбандық етуді жоспарламаймын.

Николай Петрович, 49 жаста

Дәріханада 60 таблеткадан 90-дан 225 рубльге дейін төлеуге тура келеді. Бағасы препараттың мөлшеріне байланысты.

«Формин» қан құрамындағы қант концентрациясын төмендететін және салмақ жоғалтуға көмектесетін дәрі ретінде өзін жақсы жағынан көрсетті. Дәріханаларда тек медициналық рецепт бойынша сатылады. Препаратты қараңғы жерде бөлме температурасынан аспайтын жерде сақтау керек. Өндірілген күннен бастап екі жыл пайдалануға рұқсат етіледі.