GALVUS MET - пайдалану, баға, шолулар және аналогтар бойынша нұсқаулық
Дәріхана дәріханаларында желімделген таблеткалар түрінде дәрі ұсынылады, олардың әрқайсысында екі белсенді ингредиент бар: 50 мг вилдаглиптин және 500, 850 немесе 1000 мг метформин. Толтырғыш ретінде магний стеараты, гиппролоза, гипромеллоза, тальк, титан диоксиді, макрогол 4000 және темір оксиді қолданылады.
Әр блистерде 10 таблетка бар. Пластиналар 3 дана қорапқа салынған, Galvus Met әр қаптамасында нұсқаулық бар.
Препарат емделуге тағайындалған кезде Galvus Met, содан кейін дәрі ауызша қабылданады, сондықтан препаратты көп мөлшерде ішу керек. Әр пациентке арналған дозаны дәрігер жеке таңдайды. Бұл жағдайда препараттың ең жоғары дозасы 100 мг-ден аспауы керек екенін ескеру қажет.
Осы дәрі-дәрмекпен емдеудің басында доза бұрын қабылданған Вилдаглиптин мен Метформинді ескере отырып тағайындалады. Емдеу кезінде ас қорыту жүйесінің жағымсыз жақтарын жою үшін бұл препаратты тамақпен бірге қабылдау керек.
Егер Вилдаглиптинмен емдеу қажетті нәтиже бермесе, онда бұл жағдайда Galvus Met терапия құралы ретінде тағайындалуы мүмкін. Терапия курсының басында күніне 2 рет 50 мг дозасын қабылдау керек. Қысқа уақыттан кейін күшті әсер алу үшін дәрі-дәрмек мөлшерін көбейтуге болады.
Егер Метформинмен емдеу жақсы нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік бермесе, онда белгіленген доза Главус Мет емдеу режиміне енгізілген кезде ескеріледі. Бұл дәрі-дәрмектің Метоформинге қатысты дозасы 50 мг 500 мг, 50 мг / 850 мг немесе 50 мг / 1000 мг құрайды.
Медицина дозасын 2 дозаға бөлу керек. Егер таблеткалар түріндегі Вилдаглиптин мен Метформин терапияның негізгі құралы ретінде таңдалса, онда Galvus Met қосымша тағайындалады, оны күніне 50 мг мөлшерінде қабылдау керек.
Бұл агентпен емдеу бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге, атап айтқанда, бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге берілмеуі керек. Бұл қарсы көрсетілім осы препараттың белсенді қосылысының организмнен бүйрек арқылы шығарылатындығына байланысты. Жасы ұлғаюымен олардың адамдардағы қызметі біртіндеп төмендейді. Бұл әдетте 65 жастан асқан науқастарда кездеседі.
Осы жастағы науқастар үшін Galvus Met ең аз дозада тағайындалады, және бұл препарат пациенттің бүйректері қалыпты жұмыс істейтіндігі расталғаннан кейін тағайындалуы мүмкін. Емдеу кезінде дәрігер олардың жұмысын үнемі қадағалап отыруы керек.
Таблеткалар, 50 мг 500 мг: сопақша, қыры қырлы, қабықпен қапталған, ашық-қызғылт реңктері бар ақшыл сары. NVR белгісі бір жағында, ал LLO екінші жағында.
Таблеткалар, 50 мг 850 мг: сопақша, қыры қыртысы бар, ақшыл-сұрғылт түсті пленкамен қапталған сары. Бір жағында «NVR» таңбасы, екінші жағында - «SEH».
Таблеткалар, 50 мг 1000 мг: сопақша, қыры қырлы, қабықпен қапталған, сұр реңкті қара-сары. Бір жағында «NVR», екінші жағында «FLO» белгісі бар.
Гипогликемиялық агенттердің түрлері бар ма?
Бүгінгі күні фармацевтикалық нарықта осындай дәрі-дәрмектер бар, Galvus және Galvus кездеседі. Галвусметтің басты айырмашылығы - ол бірден екі белсенді компоненттен тұрады - метформин және вилдаглиптин.
Планшеттік өнімнің өндірушісі - Novartis Pharma Production GmbH неміс фармакологиялық компаниясы. Сонымен қатар, дәріханаларда сіз Швейцария шығарған ұқсас өнімдерді таба аласыз.
Препарат тек планшет түрінде қол жетімді.
Ресми нұсқаулықтағы препараттың сипаттамасы INN Galvus - вилдаглиптин, INN Galvus met - вилдаглиптин метформин екенін білдіреді.
Galvus Met қабылдаудан бұрын, мұндай дәрі-дәрмектің қолданыстағы дозаларына назар аударған жөн:
- Галвус 50 500 үстелшелі планшетті кездестірді
- Galvus 50 таблеткадан тұрады,
- Galvus Met 50 1000 үстелшелі планшет.
Осылайша, бірінші сан вилдаглиптиннің белсенді компонентінің миллиграмм санын, екіншісі метформин гидрохлоридінің деңгейін көрсетеді.
Таблеткалардың құрамына және олардың мөлшеріне байланысты бұл дәрі-дәрмектің бағасы белгіленеді. Galvus met 50 мг / 500 мг орташа құны отыз таблетка үшін шамамен бір жарым мың рубльді құрайды. Сонымен қатар, сіз дәрі-дәрмекті және бір орамадан 60 дана сатып ала аласыз.
Балалық шақта қолданыңыз
Қарсы емес: 18 жасқа дейін (пайдалану тиімділігі мен қауіпсіздігі белгіленбеген).
Он сегіз жасқа толмаған пациенттер арасында дәрі қабылдау тәжірибесі жоқ, сондықтан оны терапияға енгізу ұсынылмайды.
65 жастан асқан адамдарға бұл препаратты қолдану үшін арнайы дозаны түзету мен режим қажет емес, бірақ қолданар алдында сіз эндокринологпен кеңесіп, бауыр мен бүйректерді үнемі тексеріп, қандағы глюкоза деңгейін бақылауыңыз керек.
18 жасқа дейінгі науқастар үшін Галвус қарсы.
Жүкті және бала емізетін әйелдерде
Galvus Met 50/1000 мг қолдану жүктілік кезінде қарсы болып табылады, өйткені осы кезеңде осы дәріні қолдану туралы мәліметтер жеткіліксіз.
Егер организмде глюкоза алмасуы бұзылса, онда жүкті әйелдің туа біткен ауытқулар, өлім-жітім және неонатальды аурулардың даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Бұл жағдайда глюкозаны қалыпқа келтіру үшін инсулинмен монотерапия қабылдау керек.
Препаратты емізетін аналарға қарсы қолдануға болмайды, өйткені препараттың компоненттері (вилдаглиптин және метформин) адамның емшек сүтінде шығарылатыны белгісіз.
Жүктілік және лактация
Вилдаглиптиннің дозасы қалыптыдан 200 есе жоғары жүкті жануарларға жүргізілген тәжірибе көрсеткендей, препарат эмбриондардың дамуын бұзбайды және тератогендік әсер етпейді. Galvus Meta-ны 1/10 мөлшерінде қолдану ұқсас нәтиже көрсетті.
Вилдаглиптинді дозада қолданғаннан 200 есе жоғары дозада жануарларда жүргізілген эксперименттік зерттеулерде препарат эмбрионның ерте дамуының бұзылуын тудырмады және тератогендік әсер етпеді. Вилдаглиптинді метформинмен 1:10 қатынасында қолданғанда тератогендік әсер де анықталмады.
Galvus Met препаратын жүкті әйелдерде қолдану туралы жеткілікті деректер болмағандықтан, жүктілік кезінде препарат қолдануға қарсы.
Тәжірибелік зерттеулер көрсеткендей, препараттың ең аз дозасы эмбрионның дамуына теріс әсер етпейді. Әйелдердің құнарлылығының бұзылған белгілері табылған жоқ.
Егжей-тегжейлі зерттеулер әлі жүргізілген жоқ, сондықтан ана мен баланың денсаулығына тағы бір рет қауіп төндірмейді. Егер қандағы қант алмасуының бұзылуы болса, ұрықтың туа біткен дамуының бұзылуы, өлім-жітім мен неонатальды ауру қаупі арта түсетінін есте ұстаған жөн.
Жүктілік / лактация кезінде гальвус тағайындалмайды.
Сақтау бойынша ұсыныстар және дәрі-дәрмектің құны
Нұсқауларға сәйкес Galvus Met шығарылған күннен бастап 18 ай ішінде қолдануға жарамды, тиісті түрде сақталуы керек. Мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді жою керек. Балалардың қолы жетпейтін қараңғы және құрғақ жерді сақтау үшін қолайлы, температурасы 30 ° C дейін.
Рецепт бойынша дәрі шығарылады. Galvus Met дәрі-дәрмегінің дозасы бағаны анықтайды:
- 50/500 мг - орташа есеппен 1457 рубль,
- 50/850 мг - орташа есеппен 1469 рубль,
- 50/1000 мг - орташа есеппен 1465 рубль.
Күнделікті бір рет қолданғанның өзінде, барлық қант диабетімен айналысатын адамдар бұл шығынға қанағаттанбайды, көбінесе ең төменгі кірісі бар зейнеткерлердің шағымдары. Алайда, швейцариялық Novartis Pharma өнімдері әрқашан өздерінің мінсіз сапаларымен ерекшеленеді және олар гипогликемиялық агенттердің бюджеттік сегментіне жатпайды.
Galvus таблеткаларының дозасы
Галвустың стандартты дозасы монотерапия түрінде немесе метформинмен, тиазолинедиондармен немесе инсулинмен бірге - күніне 2 рет, тамақтануға қарамастан, 50 мг, таңертең және кешке. Егер науқасқа тәулігіне 50 мг-дан 1 таблеткадан тұратын дозаны тағайындаса, оны таңертең қабылдау керек.
Вилдаглиптин - Galvus қант диабеті үшін препараттың белсенді заты - бүйректермен шығарылады, бірақ белсенді емес метаболиттер түрінде. Сондықтан, бүйрек жетіспеушілігінің бастапқы кезеңінде препараттың дозасын өзгерту қажет емес.
Егер бауыр функциясының ауыр бұзылыстары болса (ALT немесе AST ферменттері нормадан жоғары деңгейден 2,5 есе жоғары), онда Гальвус препаратын сақтықпен тағайындау керек. Егер науқаста сарғаю пайда болса немесе бауырдың басқа шағымдары пайда болса, вилдаглиптинмен емдеуді дереу тоқтату керек.
65 жастан асқан қант диабетімен ауыратындар үшін - егер сәйкес келетін патология болмаса, Галвустың дозасы өзгермейді. 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде осы қант диабетін қолданатын дәрілер туралы мәліметтер жоқ. Сондықтан оны осы жас тобындағы пациенттерге тағайындау ұсынылмайды.
- 2 типті қант диабетімен қалай емделуге болады: қадамдық әдіс
- 2 типті қант диабеті: толық мақала
- Сиофор және глюкофаг таблеткалары
- Дене тәрбиесінен ләззат алуға қалай үйренуге болады
Вилдаглиптиннің қантты төмендететін әсері
Вилдаглиптиннің қантты төмендететін әсері 354 пациент тобында зерттелген. Гальвустың монотерапиясы 24 апта ішінде 2 типті қант диабетін бұрын емдемеген пациенттерде қандағы глюкозаның едәуір төмендеуіне әкеліп соқтырғаны белгілі болды. Олардың гликацияланған гемоглобин индексі 0,4-0,8%, ал плацебо тобында 0,1% төмендеді.
Қолдану көрсеткіштері
Препаратты қолдану мен тағайындауды емдеуші дәрігер жүргізуі керек. Тек медициналық маман ғана патологияның жағдайына байланысты гипогликемиялық препараттың дозасын дұрыс таңдай алады.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде сіз әл-ауқатқа назар аударып, қандағы қант деңгейін үнемі қадағалап отыруыңыз керек. Дұрыс таңдалған доза, әдетте, науқастың денесіне теріс әсер етпейді.
Препаратты қолдану ауызша, шайнаусыз, бірақ сұйықтықтың көп мөлшерімен болады.
Galvus Meta қабылдау келесі жағдайларда көрсетілген:
- 2 типті қант диабетімен, егер емдеудің басқа нұсқалары сәтсіз болса,
- жеке препараттар ретінде метформин немесе вилдаглиптинмен терапия тиімсіз болған жағдайда,
- пациент бұрын ұқсас компоненттері бар препараттарды қолданған кезде,
- басқа гипогликемиялық препараттармен немесе инсулинмен бірге қант диабетін кешенді емдеу үшін.
2 типті диабеттің белгілері - видео
Препараттың келесі қарсы көрсеткіштері бар:
- компоненттерге төзбеушілік
- 1 типті қант диабеті
- бүйрек патологиясы, бауыр жеткіліксіздігі,
- бүйрек функциясының бұзылуына әкелетін жұқпалы аурулардың өткір кезеңдері (құсу, безгегі, гипоксия, диарея, сұйықтықтың патологиялық жоғалуы),
- жедел және созылмалы нысандары жүрек және жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі,
- алкоголизм және алкогольмен улану,
- төмен калориялы тамақтану (тәулігіне 1 мың ккал-тан аз),
- метаболикалық ацидоз, диабеттік кетоацидоз,
- сүт ацидозы, сүт қышқылының жинақталуы.
Құрал хирургиялық араласудан, рентген және радиоизотопты зерттеуден 2 күн бұрын және кейін қолданылмайды. 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерді, жүкті және бала емізетін әйелдерді емдеуге қолдануға болмайды, өйткені бұл топтар үшін қауіпсіздік толығымен орнатылмаған.
60 жастан асқан адамдар үшін препаратты тек медициналық бақылауда қабылдауға болады. Сондай-ақ, олар өте ауыр физикалық еңбекпен байланысты адамдарға сақтықпен тағайындалады. Бұл жағдайда сүт ацидозының қаупі артады.
Дозаны таңдау жеке жүзеге асырылады. Науқастың қант деңгейіне, алдыңғы терапияның тиімділігіне және препаратқа төзімділік дәрежесіне байланысты.
Асқазан-ішек жолынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін таблеткаларды тамақпен ішу ұсынылады. Еріту немесе ұсақтау болмауы керек, тек көп су ішіңіз.
Әдетте, дозаны жоғарылату ағымдағы терапияның тиімділігін зерттегеннен кейін ғана жүзеге асырылады. Егер адам жүйке кернеуі, күйзеліс немесе қызба күйінде болса, Главус Мет әсерін төмендетуге болады.
Препаратпен ұзақ емдеу кезінде жылына бір реттен сирек емес жалпы қан анализін жүргізу ұсынылады. Бұл ағзадағы теріс өзгерістердің алдын алады және оларды жою үшін уақтылы шаралар қабылдайды.
Galvus Met көптеген ұқсас препараттардан айырмашылығы инсулинмен біріктірілуі мүмкін. Сондай-ақ, оны басқа гипогликемиялық препараттармен біріктірілген терапияда қолдануға рұқсат етіледі.
Маңызды! Кейбір дәрі-дәрмектермен (ауызша контрацептивтер, диуретиктер) үйлескенде Galvus Met тиімділігі өзгеруі мүмкін. Егер басқа құралдар қажет болса, мұны қарастырған жөн.
Галвус препаратын тағайындау кезінде қолдану жөніндегі нұсқаулық пациентке осы дәрі-дәрмекті қолдануға арналған көрсеткіштер туралы білуге мүмкіндік береді. Ең бастысы - 2 типті қант диабеті:
- бұл дәрі-дәрмек - бұл ауруды емдеуде тұрақты әсер бере алатын жалғыз дәрі. Алайда, бұл дәрі-дәрмектерден басқа, диета ұстанып, пациенттің жеткілікті мөлшерде өмірі физикалық белсенділікпен,
- бұл құралды Метформинмен бірге дәрі-дәрмек терапиясының бастапқы кезеңінде, диета кезінде, сондай-ақ физикалық белсенділіктер санының өсуі қажетті нәтиже бермеді,
- бұл дәрі-дәрмектің алмдагерлерін қолданған пациенттерге тағайындайды, мысалы, вилдаглиптин және метформин;
- негізгі компоненттер ретінде вилдаглиптин мен метформині бар препараттарды, сондай-ақ сульфонилмочевина немесе инсулин туындыларын емдеу режиміне қосу арқылы кешенді терапия үшін,
- Галвус монотерапияның тиімділігі өте төмен жағдайларда қолданылады, сонымен қатар диета кезінде және пациенттің өмірінде физикалық белсенділік қалаған нәтиже бермесе,
- егер емделуші белгілі бір диетаны ұстанса және физикалық белсенділігі жеткілікті болған жағдайда, бұрын қолданылған сульфонилмочевина және метформин туындылары бар дәрілерді қолдану үштік терапия ретінде,
- Үш жақты терапия ретінде, белгілі бір диета және физикалық белсенділік жағдайында метформин мен инсулині бар препараттардың әсері төмен болған кезде.
Диагноздан кейін маман диабетті емдеу үшін дәрі-дәрмектің дозасын жеке таңдайды. Препараттың дозасын таңдау кезінде ол негізінен аурудың ауырлығына байланысты болады, сонымен қатар препараттың жеке төзімділігін ескереді.
Galvus терапиясы кезінде пациент тамақ ішпеуі мүмкін. Galvus препаратына қатысты пікірлер, 2 типті қант диабеті диагнозынан кейін мамандар бұл әдісті бірінші болып тағайындайтындығын көрсетеді.
Кешенді терапияны, оның ішінде метформинді, тиазолидиндионды немесе инсулинді жүргізу кезінде Галвус күніне 50-100 мг дозада қабылданады.Егер науқастың жағдайы ауыр болса, онда қандағы қант құндылықтарының тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін инсулин қолданылады. Мұндай жағдайларда негізгі препараттың дозасы 100 мг аспауы керек.
Егер дәрігер бірнеше дәрі-дәрмектерді, мысалы, Вилдаглиптинді, сульфонилмочевина туындыларын және метформинді қабылдаудан тұратын емдеу режимін тағайындаған болса, онда бұл жағдайда күнделікті дозасы 100 мг болуы керек.
Галвустың ауруды тиімді жою жөніндегі мамандары таңертең бірден 50 мг препарат қабылдауды ұсынады. Дәрігерлер 100 мг дозасын екі дозаға бөлуді ұсынады.
Таңертең 50 мг, ал кешке бірдей мөлшерде дәрі қабылдау керек. Егер пациент қандай да бір себептермен дәрі қабылдаудан бас тартса, онда оны мүмкіндігінше тезірек жасауға болады.
Ешқандай жағдайда дәрігер тағайындаған дозадан асып кетпеу керек екенін ескеріңіз.
Ауруды екі немесе одан да көп препараттармен емдеген кезде тәуліктік доза 50 мг аспауы керек. Бұл Галвуспен қатар, басқа препараттарды да қабылдаған кезде негізгі дәрі-дәрмектің әсері күшейтілетіндігімен байланысты. Мұндай жағдайларда монотерапия кезінде 50 мг доза 100 мг препаратқа сәйкес келеді.
Егер емдеу қажетті нәтижеге әкелмесе, мамандар дозаны күніне 100 мг дейін арттырады.
Құрамында бірдей белсенді қосылыс бар аналог - Galvus Met. Сонымен қатар, дәрігерлер Вилдаглипминді жиі тағайындайды.
Метформині бар препараттарды 60 жастан асқан науқастарда, оларда сүт қышқылы пайда болу қаупінің жоғарылауына байланысты сақтықпен қолдану ұсынылады.
Препарат қант диабетінің екінші түрін емдеу үшін қолданылады:
- диотерапиямен және жаттығу терапиясымен үйлесетін монотерапиямен,
- метформин мен вилдаглиптинді бірыңғай дәрілік заттар ретінде емдеген пациенттер үшін
- метформинмен үйлесетін дәрілік терапияның бастапқы кезеңінде (физиотерапия мен диета тиімділігі болмаған кезде),
- физиотерапия, диета және монотерапияның тиімсіздігі бар сульфонилмочевина, инсулин, метформинмен бірге,
- осы препараттармен алдыңғы аралас терапиядан өткен және гликемиялық бақылауға жетпеген пациенттерге метформин және сульфонилмочевина;
- инсулинмен және метформинмен бірге осы препараттармен бұрын аралас терапиядан өткен және гликемиялық бақылауға жетпеген пациенттерге арналған.
Бұл туралы Galvus Met нұсқаулығында көрсетілген.
Galvus Met препаратының дозалау режимін терапияның тиімділігі мен төзімділігіне байланысты жеке-жеке таңдау керек. Galvus Met қолданған кезде, ұсынылған ең жоғары тәуліктік дозадан (100 мг) аспайды.
Galvus Met ұсынылған бастапқы дозасын диабетпен емдеу ұзақтығын және гликемия деңгейін, пациенттің жағдайын және пациентте бұрыннан қолданылған вилдаглиптинді және / немесе метформинді емдеу режимін ескере отырып таңдау керек. Метформинге тән ас қорыту жолдарынан болатын жанама әсерлердің ауырлығын азайту үшін Galvus Met тамақпен бірге қабылданады.
Галвус препаратының бастапқы дозасы вилдаглиптинмен монотерапияның тиімсіздігімен кездеседі
Емдеуді 1 таблеткадан бастауға болады. (50 мг 500 мг) күніне 2 рет, емдік әсерді бағалағаннан кейін дозаны біртіндеп арттыруға болады.
Галвус препаратының бастапқы дозасы метформинмен монотерапияның бұзылуымен
Алынған метформиннің дозасына байланысты Galvus Met препаратын 1 таблеткадан бастауға болады. (50 мг 500 мг, 50 мг 850 мг немесе 50 мг 1000 мг) күніне 2 рет.
Галвус Мет препаратының бастапқы дозасы бұрын бөлек таблеткалар түрінде вилдаглиптин және метформинмен біріктірілген ем қабылдаған пациенттерде
Алынған вилдаглиптиннің немесе метформиннің дозаларына байланысты Galvus Met-пен емдеуді қолданыстағы емнің дозасына мүмкіндігінше жақын таблеткадан бастау керек (50 мг 500 мг, 50 мг 850 мг немесе 50 мг 1000 мг) және тиімділігіне байланысты дозаны түзету керек. .
2 типті қант диабеті бар емделушілерде диеталық терапия мен жаттығулардың жеткіліксіз тиімділігі бар Galvus Met бастапқы дозасы
Терапияның басталуы ретінде Galvus Met алғашқы дозасын күніне 1 рет 50 мг 500 мг дозада тағайындау керек, ал емдік әсерді бағалағаннан кейін дозаны біртіндеп күніне 2 рет 50 мг 1000 мг дейін арттырыңыз.
Galvus Met және сульфонилмочевина туындылары немесе инсулинмен біріктірілген терапия
Galvus Met дозасы вилдаглиптиннің күніне 50 мг × күніне 2 рет (күніне 100 мг) және метформиннің бір дәрілік зат ретінде қабылданған мөлшеріне тең есептеледі.
Бүйрек функциясының бұзылуы. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде Cl креатининмен (Cockcroft-Gault формуласы бойынша есептелген) дозаны 60-тан 90 мл / мин-ге дейін түзету қажет болуы мүмкін. Cl креатинині бар емделушілерде Galvus Met препаратын қолдану