Адам ұйқы безінің топографиясы

Ұйқы безі іштің алдыңғы қабырғасына эпигастрий мен сол жақ гипохондрияның ішінде орналасқан. Без без ретроперитонеальді кеңістікте I - II бел омыртқаларының денелері деңгейінде орналасқан.

Ұйқы безінде келесі бөліктер бөлінеді: бас, дене және құйрық. Басы бел омыртқасының I денесінің оң жағында орналасқан және жоғарғы, оң және төменгі, тиісінше жоғарғы көлденең, түсетін және төменгі ішек бөліктерімен қоршалған. Оның:

Алдыңғы беті париетальды перитонеуммен жабылған, оған асқазанның антрумы көлденең тоқ ішектің үстінен орналасады, ал оның астында - аш ішектің ілмектері,

Артқы беті, оң жақ бүйрек артериясы мен вена жабысады, жалпы өт жолдары және төменгі вена кавасы, портал және жоғарғы мезентериялық тамырлар.

Бездің корпусы бел омыртқасы I денесінің алдында орналасқан және оған ие:

Еред асқазанның артқы қабырғасы іргелес жатқан қапшықтың артқы қабырғасының париетальды перитонымен жабылған,

Аортаның артқы беті, оның қолтық асты және көкбауыр веналары іргелес орналасқан,

Төменгі беті, он екі елі ішек-ижунальды бүгілген.

The асқазанның төменгі жағы жабысатын алдыңғы бет,

Нюю Артқы беті сол жақ бүйрекке, оның тамырларына және бүйрек үсті безіне іргелес орналасқан.

Сол жақта құйрық көкбауырдың қақпаларымен байланыста болады.

Ұйқы безі (ductus pancreaticus, wirsung түтігі) артқы бетіне жақын бүкіл безбен өтеді және он екі елі ішектің 12-ден төмен түсетін бөлігінің шырышты қабығында және үлкен өт жолымен бірге кең папиллада ашылады. Әдетте, ұйқы безі өзегі он екі елі ішекке ашылады, ал оның қосылуы жалпы өт жолының аузынан төмен орналасқан. Көбінесе ұйқы безінің қосымша түтікшелері болады (ductus pancreaticus аксессуарлары немесе santorinia түтігі), ол негізгі түтіктен бөлініп, он екі елі ішектің шырышты қабатында ашылады, ол негізгі түтіктен 12 см (шамамен 2 см) жоғары кәмелетке толмаған папилла.

Перитонеум және байламдар

Ұйқы безінің басы мен денесі тек перитонеуммен жабылады, яғни олар ретроперональды орналасады, бездің құйрығы көкбауыр-бүйрек байламының жапырақтары арасында орналасады және ішке қарай орналасады.

Төмендегі панкреатикалық байламдар бөлінеді: асқазан-панкреатикалық байлам, пилор-асқазан байламы (жоғарыдан қараңыз).

Ұйқы безінің басы 12-ші он екі елі ішекпен жалпы қанмен қамтамасыз етілген. Алдыңғы және артқы жоғарғы панкреатодуоденальды артериялар (a. pancreaticoduodenales superiores anterior және posterior) ұйқы безінің басы мен он екі елі ішектің жоғарғы горизонтальды және түсетін бөліктері арасында орналасқан асқазан-ішек артериясынан кетіңіз. Төменгі және төменгі артқы ішек артериялары (аа. панкреатикодуоденалес алдыңғы және алдыңғы артқы) ұйқы безінің басы мен он екі елі ішектің төменгі горизонтальды және түсетін бөліктері арасында орналасқан жоғарғы мезентерлік артериядан шығыңыз.

Ұйқы безінің денесі мен құйрығы көкбауыр артериясының ұйқы безі тармақтарымен қанмен қамтамасыз етіледі (панкреатит).

Ұйқы безінен веналық ағым жоғарғы мезентерлік және көкбауыр веналарына ағып жатқан тамырлар арқылы жүзеге асырылады.

Безді иннервацияны целиак, бауыр, көкбауыр, мезентериальды және сол жақ бүйрек плексустары жүзеге асырады. Целиак пен сплитикалық плексустың тармақтары бездің жоғарғы шетінен бағытталған. Жоғарғы мезентериальды плекстің тармақтары төменгі жиектің бүйірінен ұйқы безіне өтеді. Бүйрек плексусының тармақтары бездің құйрығына енеді.

Бастапқыда ұйқы безінен лимфа ағызу пилоральды, жоғарғы және төменгі панкреатодуоденальды және көкбауыр лимфа түйіндерінде болады. Содан кейін лимфа целиак түйіндеріне жіберіледі.

Аспаптық зерттеулер

Егер сіз деміңізді ұстасаңыз, ұйқы безі ультрадыбыстық зерттеу кезінде жақсы көрінеді, алдымен көлденең, содан кейін бойлық тексеру керек. Қалып, егер бас бауырдың оң жақ астында болса, ал құйрығы мен денесі сол жақ пен асқазанның астында.

Топографияны зерттегенде, бездің алдымен оңнан солға, төменнен жоғарыға қарай бағытталатынын, содан кейін құйрық пен дененің шекарасында күрт кері айналатынын анықтауға болады. Ұйқы безінің басы омыртқаның оң жағында, мойны оның үстінде, денесі мен құйрығы сол жақта. Көлденең сканерлеуде басы дөңгеленген немесе сопақша пішінді, денесі мен құйрығы цилиндрлік пішіннің күңгірт болып анықталады.

Ұйқы безі тек фрагменттермен көрінеді, диаметрі 1 миллиметрден аспайды. Ағзаның құрылымы мен мөлшерін анықтау әртүрлі ауруларды, ең алдымен ісіктерді, кисталарды және созылмалы панкреатитті диагностикалауда маңызды.

Маңызды ақпараттық диагностикалық әдіс компьютерлік томография болып табылады, ол көмектеседі:

• ұйқы безінің жағдайын көріңіз,
• морфофункционалды өзгерістерді бағалау,
• диагноз қою.

Органның көлемін және оның басқа ішкі органдармен арақатынасын анықтауға мүмкіндік беретін белгілер көкбауырдың тамырлы педикуласының құрылымы, жоғарғы мезентерлік артерия.

Жас кезінде ұйқы безінің құрылымы біртекті, қарттарда орган кішірейген, әр түрлі құрылымды. Безді жақсы визуализациялау ретроперитонеальды талшыққа мүмкіндік береді, оны шектейді.

Қанмен қамтамасыз ету бірнеше тармақ арқылы жүзеге асырылады, қан портальды венаға, лимфа ұйқы безіне, асқазан-сплэндік лимфа түйіндеріне түседі. Организмді иннервациялау күрделі, оны бірқатар көздерден жүзеге асыруға болады: бауыр, құрсақ, жоғарғы мезентериальды және сплитикалық жүйке плексусы, вагус нервінің тармақтары. Олардан жүйке түйіндері, тамырлар паренхимаға еніп, айналасында плексустар түзеді.

Ұйқы безінің ауруларын қалай диагностикалау туралы осы мақалада бейнеде айтылған.

Адам ұйқы безінің топографиясы

Ұйқы безі - асқазан асты безі ферменттері мен гормондарын шығаратын, экзокринді және экзокриндік функцияларды орындайтын. Ұйқы безінің топографиялық анатомиясы арнайы зерттеуді қажет етеді, өйткені оның бірқатар ерекшеліктері бар.

Бір қызығы, ағзаның жұмысында бұзушылықтар ас қорыту мен метаболизмге байланысты дамиды. Ауру ұйқы безінің қай бөлігінде патологиялық өзгерістерге байланысты.

Панкреатит кезінде Майо-Робсон симптомын сипаттау және емдеу

Майо-Робсон симптомы туралы бәрі білмейді. Бұл құбылыс панкреатит немесе ұйқы безінің басқа ауыр ауруларынан зардап шегетін адамдарда ғана байқалады.

Панкреатит - бұл ауыр ауру, ол медицинада белгілі бір белгілерге ие. Ең танымаллары - Майо-Робсон, Кач, Керт, Мондор синдромдары және т.б.

Олардың пациенттің қатысуымен аурудың даму дәрежесін және оның формасын анықтауға болады.

• 1 Патологияның негізгі белгілері
• 2 Басқа белгілі көріністер
• 3 Терапевтік қызмет

1 Патологияның негізгі белгілері

Майо-Робсон симптомымен ауырсыну ұйқы безінің өзінде орналасқан жерде сезіледі. Мұндай нүкте сол жақта қабырға-омыртқалы көріністің бұрышында орналасқан. Жағымсыз сезімдер, содан кейін қатты ауырсыну, ұйқы безіндегі қабыну процестерінен басталады.

Анатомиялық топографиялық негіздеуге келетін болсақ, без, әдетте, бел аймағының бірінші омыртқасының деңгейінде орналасқан. Бойлық ось төменнен жоғарыға және оңнан солға қарай көлбеу болады.

Максималды дұрыс позицияда органның басы омыртқаның сыртқы жағына 70 мм жақын орналасуы мүмкін. Бұл кезде каудальды бөлік омыртқаның сол жақ аймағына шамамен 30 мм созылады. Бездің денесі кірмейді, бірақ толығымен осы контурға салынған.

Максималды сол жақта бездің басы омыртқаға қарама-қарсы орналасқан, бірақ органның құйрығы мен денесі омыртқаның сол жағынан шамамен 90 мм қашықтықта анықталуы мүмкін.

Нәтижесінде, сол жақ шеткі күйде ұйқы безінің құйрығы омыртқаны түзетуге жауап беретін сол жақтағы он екінші қабырға мен бұлшықеттің сырты арасындағы дәл бұрышта болжанады.

Егер сіз осы нүктеге бассаңыз, онда панкреатитпен науқаста қатты ауырсыну болады. Бұл Майо-Робсон симптомы деп аталады. Бірақ мұндай симптом әрдайым бола бермейді.

Статистикаға сәйкес, бұл панкреатитпен ауыратын науқастардың жартысында ғана кездеседі.

2 Басқа белгілі көріністер

Сонымен қатар, басқа да атаулы белгілер бар. Мысалы, Керт синдромымен ыңғайсыздық, ауырсыну және қарсылық іш қабырғасының алдыңғы жағында пальпация арқылы көрінеді. Нүкте кіндіктен шамамен 50 мм жоғары. Көбінесе бұл симптом бұл аурумен ауыратын барлық пациенттердің 60% -ында өткір панкреатит түрінде көрінеді.

Кача симптомы - бұл панкреатиттің басқа синдромы. Егер пальпация кеуде аймағының 8-ші және 11-ші омыртқалары арасындағы аймақта жасалса және олардың көлденең жазықтықтағы процестері дәл анықталса. Әдетте, бұл синдром аурудың созылмалы түрінде көрінеді.

Егер пациентте панкреатиттің паренхималық формасы болса, онда мұндай симптом терінің гиперестезиясында да болады. Басқаша айтқанда, адам осы аймақты басқан кезде денеде ішкі ауырсынуды сезініп қана қоймайды, сонымен қатар тері де сезімтал болады.

Сонымен қатар, әдетте мұндай өзгерістер кеуде омыртқасының сол жағындағы сегізінші сегмент аймағында таралады.

Воскресенский симптомы - бұл ұйқы безіндегі қабыну процестерінің тағы бір авторлық симптомы. Бұл пульсацияға сезімталдықтың іш қуысы ішектің ұйқы безімен қиылысатын жерінде анықталатындығында. Бұл шын мәнінде жалған сенсация.

Бұл жерді кіндіктен 50 мм биіктікке көтергенде сезінуге болады, содан кейін солға 40 мм. Мұндай синдром перитонийдің артындағы кеңістіктің енуіне байланысты көрінеді. Егер бұл симптом өзін-өзі көрсетсе, бұл пациенттің панкреатиттің өткір түрін білдіреді.

Мұны анықтау өте қарапайым - сіз алақанды асқазанға жүгіртуіңіз керек.

Сонымен қатар, Мондордың симптомы бар. Бұл аурудың өткір түріне де тән. Бұл синдром цианотикалық дақтар ретінде көрінеді. Олар көк реңге ие және науқастың денесі мен бетіне таралады. Мұндай дақтардың көрінісі бүкіл адам ағзасының қатты интоксикациясымен байланысты.

Раздолскийдің симптомы да ерекшеленеді. Ол аурудың өткір түрінде ғана болады. Мұндай синдром ұйқы безі орналасқан аймаққа перкуссиямен өткір және өткір ауырсыну сезімдері түрінде көрінеді. Бұл синдром қабынған перитонеумнің бітелуіне байланысты көрінеді.

3 Терапевтік қызмет

Майо-Робсон синдромын қоса, атаулы симптомдардан арылу үшін жұмыс істемейді. Панкреатитті кешенді емдеу қажет.

Біріншіден, аурудың өткір түрін емдеу консервативті терапиямен қажет. Әдетте бұл пациенттің панкреатиттің едематозды түрімен ауырған кезде аурудың жеңіл жағдайлары үшін қолданылады.

Сондай-ақ, ұқсас терапия панкреатиялық некроздың стерильді түріне көмектеседі.

Алғашқы күндерден бастап ауыр панкреатитпен антибиотиктер тағайындалады. Әрекеті кең спектрі бар препараттар тобын таңдау қажет. Сонымен қатар, олар септикалық және іріңді процестердің алдын-алу үшін қолданылады.

Қанда қан айналымында болатын протеолитикалық типтегі ферменттерді тежеу ​​үшін қарсы зат енгізіледі. Егер дененің интоксикациясы байқалса, онда гемосорбция және плазмаферез қажет - бұлар бүйректен тыс қанды тазарту әдістері.

Тамырлардың ішінде таратылған қанның таралуын болдырмау үшін гепарин тағайындалады. Оның аналогтарын төмен молекулалық салмақ құрылымымен таңдаған дұрыс. Инфузиялық терапия маңызды рөл атқарады.

Ол қанның жетіспеушілігінен тұрады, сонымен қатар организмнен зиянды заттарды кетіреді және қан айналымын микро деңгейде жақсартады. Барлық дәрі-дәрмектер мен процедураларды дәрігер тағайындайды.

Өз бетінше, ешқандай жағдайда сіз Майо-Робсон симптомының көріністерін және панкреатиттің басқа белгілерін жоюға тырыспаңыз.

Ауыр асқынулар пайда болған кезде хирургиялық араласу қажет. Мысалы, септикалық және іріңді, геморрагиялық және аррозионды, механикалық типтегі сарғаю. Бұл деструктивті холециститке, зарарсыздандырылмаған түрдің әртүрлі некрозына қатысты. Жалған сипаттағы кисталардың болуын ескеру қажет.

Диетаны ұстануды ұмытпаңыз. Ол өте қатал, бірақ тиімді. Оның ережелерін үнемі орындауға байланысты ауырсыну, соның ішінде авторлық белгілер пайда болмайды. Асқазан мен ұйқы безіне ауыртпалықты азайту үшін тамақ жұмсақ болуы керек. Бұқтырылған және қайнатылған көкөністерді жеген жақсы.

Жемістерден пісірілген алма пайдалы. Джем мен балға рұқсат етіледі, бірақ күніне 1-2 ас қасықтан аспауы керек. Вегетариандық және сүт және жарма сорпалары өте пайдалы. Сүт ботқасына да рұқсат етіледі. Сіз құс етін, балықты және етті жеуге болады, бірақ олар майлы болмауы керек. Ірімшіктен жасалған сүзбе мен буға пісірілген омлет пайдалы.

Кәмпиттерден, мармеладтан, печеньеден, зефирден рұқсат етіледі, бірақ көп емес.

Сіз көкөністерден, жемістерден, шөптерден және жидектерден дәм алу үшін қышқылдан бас тартуыңыз керек. Барлық дәмдеуіштер мен дәмдеуіштерге тыйым салынады. Жаңғақтарды, бұршақ дақылдарын және саңырауқұлақтарды жеуге болмайды. Қатаң тыйым салынады, кофе, шоколад, какао, кондитер өнімдері, қоңыр нан, квас және газдалған сусындар. Біз шұжықтар, ысталған ет, маринадтар, шұжықтар, маринадтардан бас тартуға тура келеді. Сіз дәмі үшін ащы және қышқыл тағамдарды жеуге болмайды, сонымен қатар майлы және қуырылған барлық заттар.

Панкреатит - бұл ұйқы безінің ауыр қабыну ауруы. Ол өткір және созылмалы түрінде де пайда болуы мүмкін. Аурудың пайда болуымен әртүрлі белгілер пайда болады, олардың кейбіреулері медицинада атаулыға айналды.

Мұндай ауруы бар науқастарда жиі кездесетін симптом Майо-Робсон синдромы болып табылады, егер белгілі бір нүкте қатты ауырсынумен сезілсе.

Емдеу панкреатит кезіндегідей қажет: дәрі-дәрмектер, процедуралар, диета және ауыр жағдайда хирургия.

Ұйқы безінің анатомиясы

Ұйқы безі (лат. ұйқы безі) - адам ағзасының ерекше құрылымы. Эндокриндік жүйенің бөлігі бола отырып, қандағы глюкоза алмасуын бақылайтын гормондар шығарады.

Сонымен бірге, асқазан-ішек жолдарының үлкен безі - асқазан-ішек ферменттерінсіз ас қорыту процесінің бірде-біреуі аяқталмайды. Ұйқы безі көлденең созылған, пішінді тегіс конусқа ұқсайды.

Ұйқы безінің басы

Ұйқы безінің басы - бұл органның ең кең бөлігі (3-7 см-ге дейін), балға тәрізді пішінді және он екі елі ішектің қабырғасында орналасқан, безді жылқы түрінде жабады. Бастың оң жағы төменге қарай бүгіліп, солға бағытталған ілмек тәрізді процесті (processus uncinatus) құрайды.

Ұйқы безі басының артында үлкен қан тамырлары жатыр: төменгі вена кава (v. Cavainferior), оң бүйрек артериясы мен тамыр (v. Et a. Renalisdextra), ішінара портальды тамыр (v. Porta). Портал венасының оң жағында он екі елі ішектің және бастың артқы бетінде пайда болған кеңейтілген өт жолдары орналасқан (Choledochus d.).

80% жағдайда жалпы өт жолдары ұйқы безінің паренхимасының қалыңдығынан өтеді, оған онша жақын емес.

Бастың денемен шекарасында ұйқы безінің терең ойығы бар (incisura pancreatis), онда жоғарғы жақ сүйек артериясы мен тамыр (a. Et v.mesentericae superiores) өтеді.

Ұйқы безінің денесі

Ұйқы безінің денесі ені 2–5 см призмадан тұрады, оның алдыңғы, артқы және астыңғы жағы жиектерімен бөлінген: жоғарғы (жақсарған), алдыңғы (төменгі жақ) және төменгі (маржаның төменгі жағы). Жалпы бауыр артериясы (а.

hepatica Communis), және сол жақта көкбауырға дейін көкбауыр артериясы (a. lienalis) созылады. Ұйқы безі денесінің алдыңғы жиегінен көлденең тоқ ішек жапырақшаларының тамырлары орналасқан.

Ағзалардың бұл орналасуы ұйқы безіндегі қабыну процестерінде көлденең ішектің парезінің дамуына әкеледі.

Алдыңғы беті

Ұйқы безі денесінің алдыңғы беті (facies anterior) асқазанның артқы бетіне іргелес орналасқан, оның асқазанның артқы бетінің тесікшесі (bursa omentaiis), ұйқы безінің алдыңғы беті орналасқан доральді парағы орналасқан. Төменгі жағынан ол алдыңғы жағынан, жоғарғы жағынан - жоғарғы жағынан шектеледі. Ұйқы безі бастың денемен түйіскен жерінің алдыңғы бетінде кішігірім жасуша - өкпе туберкулезіне (tuber omentale) қарсы түзіліс пайда болады.

Артқы беті

Ұйқы безі денесінің артқы беті (facies posterior) ретроперитонеальді тінмен, сол жақ бүйректің жоғарғы полюсімен, бел омыртқасының І - II деңгейінде орналасқан. Омыртқа мен оның артқы беті арасында құрсақ аортасы мен целиак плексусы орналасқан. Көкбауыр тамырлары (v. Lienalis) бездің артқы бетінде жатыр.

Төменгі беті

Ұйқы безінің төменгі беті артқы жағынан жұмсақ артқы жиекпен бөлінген төмен және біршама алға бағытталған. Төменнен ол ащы ішектің ілмектерімен байланыста болады.Айқы безінің алдыңғы және төменгі беттері оның артқы бетіне (мезоперитонеальды орналасуына) қарағанда перитонеуммен жабылған.

Ұйқы безінің құйрығы

Құйрығы - ұйқы безінің ең тар бөлігі (0,3-3,4 см), алмұрт тәрізді пішінді және ретроперональды орналасқан.Дөңгелек, ол көкбауыр қақпаларына жетіп, жоғары және солға қарай жүреді. Сол жақ бүйректің алдыңғы беті мен сол жақ бүйрек үсті безі, бүйрек артериясы мен тамыр артқы құйрыққа жақын орналасқан.

Қосымша ұйқы безі

Қарап тексеру кезінде өте сирек кездеседі, негізгі ұйқы безінен басқа қосымша ұйқы безі (pancreas accesorium) табылған. Оның өлшемдері әр түрлі - 0,5-тен 6 см-ге дейін, көбінесе қосымша без бірыңғай, аз көбейеді, 2-3 түзілуге ​​дейін. Олар дегунумда, кейде асқазан, құрсақ қуысы мен мезентерияда орналасады.

Ұйқы безінің гистологиялық құрылымы

Ұйқы безі -

Ұйқы безі, ұйқы безі. іштің артқы қабырғасында regio epigastrica-да асқазанның артында орналасады, сол жақ бөлігін сол жақ гипохондрияға енгізеді. Төменгі вена кавасына, сол жақ бүйрек венасы мен қолқаға іргелес орналасқан.

Ауыр жағдайдағы аутопсия кезінде ол шынымен асқазанның астында жатыр, демек, оның атауы. Жаңа туылған нәрестелерде ол ересектерге қарағанда жоғары, XI-XII кеуде омыртқалары деңгейінде.

Ұйқы безі бас, капут панкреатисімен, ілмек тәрізді процесі, processus uncinatus, денесі, корпус панкреатысы және құйрығы, cauda pancreatis болып бөлінеді.

Бездің басы он екі елі ішекпен жабылған және бел омыртқаларының І және II деңгейлерінде орналасқан. Денесімен шекарасында терең ойық, incisura pancreatis (а. Және v. Mesentericae superiores кесек ішінде жатыр), кейде тарылған бөлігі мойын түрінде болады.

Дене пішінді призмалық және үш беті бар: алдыңғы, артқы және төменгі.

• Алдыңғы беті, алдыңғы жағы, асқазанға жақын және бастың денемен түйіскен жерінде, түйнек omentale деп аталатын кішігірім жасушаға қарай созылу байқалады.
• Артқы бет, facies posterior, іштің артқы қабырғасы.
• Төменгі беті, бет жағы төмен, біршама алға.

Үш бет бір-бірінен үш шетінен бөлінеді: жоғары, төменгі және төменгі. Жоғарғы жиегінде, оң жақ бөлігінде а. hepatica Communis, және сол жақта - көкбауыр артериясы, көкбауырға қарай жүреді.

Темір оңнан солға қарай көтеріліп, оның құйрығы басынан жоғары болып, көкбауырдың төменгі бөлігіне жақындады. Ұйқы безінде капсула жоқ, соның арқасында оның лобалы құрылымы таңқаларлық. Бездің жалпы ұзындығы 12-15 см.

Перитоне ұйқы безінің алдыңғы және төменгі беттерін қамтиды, оның артқы беті перитоннан мүлдем айырылған.

Ұйқы безінің экскреторлық арнасы, ductus pancreaticus, оған көптеген бұрыштарды алып келеді, олар түзу бұрышта өтеді, олар ducus choledochus қосылысымен өтеді, түтік папилла duodeni major-та ашылады.

Панкреатикалық түйіннің он екі елі ішекпен конструктивті байланысы, оның функционалдық маңыздылығынан басқа (ұйқы безінің ішек-қарын ішек-қарынның ішінара өңделуі), сонымен бірге, ішек-қарын ашатын алғашқы ішектің ұйқы безінің дамуына байланысты.

Негізгі каналдан басқа, әрдайым дерлік қосымша ductus pancreaticus accessorius бар, ол papilla diodeni minor (papilla duodeni major-тан шамамен 2 см жоғары) ашылады.

Кейде қосымша ұйқы безі, ұйқы безі аксессуарлары кездеседі. Сондай-ақ, ұйқы безінің бездерінің нысаны бар, олар он екі елі ішектің қысылуын тудырады.

Құрылымы. Құрылымы бойынша ұйқы безі күрделі альвеолярлы без болып табылады.

Онда екі компонент ерекшеленеді: бездің негізгі массасы экзокриндік функцияға ие, онымен он екі елі ішек ішек жолдары арқылы шығарылады, бездің кіші бөлігі панкреатикалық аралдар, инсульт панкреатика деп аталады, эндокриндік түзілімдерге жатады, қанда инсулин шығарады (инсула - аралдар). ) қандағы қантты реттейтін.

Ұйқы безі аралас секрециялы темір ретінде тамақтанудың бірнеше көзі бар: аа. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, аа. lienalis және gastroepiploica күнәсі. Аталған тамырлар v-ге ауысады. порттар және оның салалары.

Лимфа жақын түйіндерге ағады: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici және т.б.

Целиак плексусынан иннервация.

Ұйқы безінің эндокринді бөлігі. Ұйқы безінің арасына ұйқы безі аралық бездері, insulae pancreaticae кіреді, олардың көпшілігі бездің құйрығында болады. Бұл түзілімдер эндокриндік бездерге жатады.

Функциясы. Өз гормондарын инсулин мен глюкагонды қанда шығарып, ұйқы безі аралдары көмірсулар алмасуын реттейді. Панкреатиялық зақымданулар мен қант диабеті арасындағы байланыс белгілі, оны емдеуде инсулин (панкреатикалық аралдардың немесе Лангерган аралдарының ішкі секрециясының өнімі) қазіргі кезде үлкен рөл атқарады.

Ұйқы безін тексеру үшін қандай дәрігерден кеңес алу керек:

Құрсақ қуысының рентгенографиясы

Сізді бір нәрсе мазалайды ма? Ұйқы безі туралы егжей-тегжейлі ақпаратты білгіңіз келе ме, әлде сізге тексеру қажет пе? Сіз жасай аласыз дәрігермен кездесу жасаңыз - емхана Еврозертхана әрқашан сіздің қызметіңізде! Ең жақсы дәрігерлер сізді тексеріп, кеңес береді, қажетті көмек көрсетеді және диагноз қояды. Сіз де жасай аласыз үйге дәрігер шақырыңыз. Клиника Еврозертхана тәулік бойы сізге ашық.

Клиникамен қалай байланысуға болады:
Киевтегі клиникамыздың телефоны: (+38 044) 206-20-00 (көп арналы). Клиника хатшысы дәрігерге бару үшін қолайлы күн мен сағатты таңдайды. Біздің координаттарымыз бен бағыттарымыз осы жерде көрсетілген. Клиниканың барлық қызметтері туралы толығырақ оның жеке парағынан қараңыз.

Егер сіз бұрын қандай да бір зерттеу жүргізген болсаңыз, Олардың нәтижелерін дәрігеріңізбен кеңесу үшін міндетті түрде алыңыз. Егер зерттеулер аяқталмаса, біз клиникада немесе басқа клиникадағы әріптестерімізбен бірге бәрін жасаймыз.

Жалпы денсаулығыңызға өте мұқият болуыңыз керек.

Бастапқыда денемізде көрінбейтін көптеген аурулар бар, бірақ соңында, өкінішке орай, оларды емдеуге кеш болып көрінетіні белгілі болды.

Бұл үшін жылына бірнеше рет қажет дәрігерге қаралу. қорқынышты аурудың алдын алып қана қоймай, сонымен бірге денеде және тұтастай алғанда денеде сау ойды сақтауға көмектеседі.

Егер сіз дәрігерге сұрақ қойғыңыз келсе, Интернеттегі кеңес бөлімін пайдаланыңыз. мүмкін сіз сол жерде сіздің сұрақтарыңызға жауап таба аласыз және оқи аласыз жеке күтім бойынша кеңестер.

Егер сізді емханалар мен дәрігерлердің пікірлері қызықтырса, форумнан қажетті ақпаратты табуға тырысыңыз. Медициналық порталда тіркеліңіз Еврозертхана.

Сіздің поштасыңызға автоматты түрде жіберілетін сайттағы ұйқы безі туралы соңғы жаңалықтар мен жаңартулар туралы хабардар болу.

Р әрпіндегі басқа анатомиялық терминдер:

Ұйқы безі, анатомиясы: функциялары мен аурулары

Біздің денеміздің ең үлкен бездері - бұл бауыр және ұйқы безі. Асқорыту жүйесінің осы негізгі мүшелерінің анатомиясы бір қызықты ерекшелікке ие. Бұл бездер он екі елі ішектің қабырғасында эмбрионның дамуы кезінде пайда болады. Содан кейін біртіндеп кеңеюде, олар айтарлықтай артығымен кетеді.

Ас қорыту жүйесінің екінші үлкен безі - ұйқы безі, анатомия, олардың функциялары мен аурулары осы мақалада қарастырылады. Ол бауырдың мөлшерінен кейін екінші орында. Ұйқы безі он екі елі ішектің ілмегінде орналасқан, оның алдында - асқазанның төменгі беті. Бұл орган өзінің ұстанымы бойынша өз атауын алды.

Ұйқы безінің эндокриндік және экзокриндік функциялары бар. Соңғысы арнайы ас қорыту ферменттерін шығаратын акини арқылы жүзеге асырылады.

Бұл ферменттердің ең маңыздылары - амилолитикалық және липолитикалық, сонымен қатар трипсин. Олар акини белсенді емес түрінде шығарылады және қалыпты жағдайда тек он екі елі ішектегі қуыста белсенді болады.

Эндокриндік функцияға келетін болсақ, бұл ұйқы безі аралдарына (немесе Лангерхан аралдарына) жатады.

Ұйқы безі: анатомия

Адамдарда бұл орган сына тәрізді пішінді болады. Оның басы қалыңдайды, ал ортаңғы бөлігі призмалық немесе аз болады. Оның құйрығы тарылған. Ұйқы безінің қайда екендігі туралы бірдеңе білетін шығарсыз. Бірақ оның анатомиясы мен физиологиясы егжей-тегжейлі қарауды қажет етеді.

Бізді қызықтыратын орган құрсақ қуысының артқы қабырғасында 2-ші және 3-ші бел омыртқалары деңгейінде орналасқан. Горизонтальды бағытта ұйқы безі құйрығы көкбауырға жететін етіп созылады, ал басы он екі елі ішектің циклінде орналасқан.

Антеропостериорлы бағытта бас біраз қалыңдатылған. Онда ілмек тәрізді процесс төменге бағытталған. Ұйқы безінің денесіне келетін болсақ, ол формада - бұл үшбұрышты призма.

Оның алдыңғы беті асқазанның артқы бетіне қарайтын перитонеуммен жабылған. Ол соңғысынан салғыш қапшығының тар қуысымен бөлінген.

Ұйқы безі (егер сіз мақалада көрсетілген фотосуреттерді зерттесеңіз, оның анатомиясы сізге түсінікті болады) бүйрек үсті безімен және сол жақ бүйректің үстіңгі жиегімен байланыста болады.

Ересек адамда оның ұзындығы шамамен 15-25 см, ал қалыңдығы 2-8 см құрайды, ұйқы безінің салмағы 65-тен 160 г-ға дейін жетеді, жаңа жағдайда ол қызғылт-сұр түспен ерекшеленеді. Оны қаптайтын капсула өте жұқа.

Біз ұйқы безінің құрылымын жалпы қарастырдық. Алайда оның анатомиясы - өте кең тақырып. Сізге бұл мәселені толығырақ зерделеуді ұсынамыз.

Шығару жолдары және лимфа тамырлары

Көптеген лимфа тамырлары мен шығаратын каналдары ұйқы безіне ие. Оның анатомиясы олармен танысуды қамтиды. Әдетте адамда екі болатын негізгі шығаратын канал, құйрықтан ұйқы безінің басына дейін, бүкіл ось бойымен өтеді.

Олардың бойындағы негізгі каналдар көптеген бұтақтарды алады, олар лобулалардан құпияны алады. Олар сұр-қызғылт түске ие ұйқы безінің паренхимасының фонында ақ түсте айқын көрінеді. Негізгі экскреторлы жолдың он екі елі ішекке қосылуында оның диаметрі 2-3 мм жетеді.

Құйрығы мен денесі көкбауыр артериясының бірқатар тармақтарымен қамтамасыз етілген.

Ұйқы безінің анатомиясы он екі елі ішек, өт қабы және өт жолдарымен тығыз байланысты лимфа тамырларының тығыз желісінің болуымен ерекшеленеді. Оның ішінен лимфа көптеген асқазан, бауыр қақпасы, мезентерия, көкбауыр және сол жақ бүйрек үсті безінде орналасқан көптеген аймақтық лимфа түйіндеріне ағады.

Ұйқы безінің топографиялық анатомиясын түсінесіз деп үміттенеміз.

Инерация

Бізді қызықтыратын мүшені иннервациялау парасимпатикалық та, симпатикалық та болып табылады. Сереналық симпатикалық талшықтар оған периваскулярлық плексус арқылы енеді. Ұйқы безіне енетін нервтер оның артқы және алдыңғы беттері қалыңдығында плексус түзеді. Оның ішіндегі жүйке талшықтары өзектерге, тамырларға, Лангерганс және акини аралдарына жарамды.

Секреторлық қызметті реттеудегі жүйке импульстарының рөлі

И.П.Павлов жүргізген тәжірибелерден бастап, секреторлық әрекеттің парасимпатикалық импульстарға жататындығы анықталды. Ұйқы безінің секреторлық қызметін реттеуде жүйке импульстері маңызды рөл атқарады.

Егер вагус нервтерінің тітіркенуі пайда болса немесе адам белгілі бір парасимпатикотронды фармакологиялық заттарды тұтынса, секреторлық түйіршіктер тез еріп, ацин клеткаларынан шығады.

Алайда, мұндай жағдайларда ұйқы безінің шырыны органикалық заттар мен ферменттерге бай, сондықтан ол аз мөлшерде бөлінеді.

Неғұрлым күрделі - симпатикалық импульстардың әсер ету механизмі. Кейбір мәліметтерге сәйкес, егер целиак нерві қысқа мерзімді тітіркенуге ұшыраса, ұйқы безінің секрециясын тежеу ​​орын алады. Осыған қарамастан, оны біршама ұзақ қоздырғанда вагус нервінің тітіркенуімен бірдей әсер байқалады.

Сондай-ақ, бізді қызықтыратын ағзаны дамытып жатқан целиак пен вагус нервтерін транспекциялау ферменттерге бай ұйқы безі шырынын бөлуге кедергі келтірмейтінін атап өткен жөн. Себебі, олардың импульстері ұйқы безінің секрециясын ынталандырмайды. Нейрогуморальды күрделі механизм бар, оның маңыздылығы секретинге жатады.

Бұл он екі елі ішек (оның шырышты қабаты) шығаратын арнайы гормон.

Ұйқы безінің қызметі

Оның зат алмасу және ас қорыту процестеріндегі рөлі өте үлкен. Ұйқы безінің шырынын он екі елі ішекке шығарады. Бұл шырынның құрамында липаза, трипсин, лактаза, мальтаза және т.б. ферменттер бар. Олар ас қорыту процестеріне қатысады.

Ұйқы безінің тағы бір маңызды қызметі - бұл гормондардың (глюкагон, липокоин, инсулин) өндірісі. Қан ағымына тікелей енетін глюкагон мен инсулинді шығару арқылы бұл орган ағзадағы май мен көмірсулар алмасуын реттейді. Бұл гормондар керісінше әсер етеді.

Инсулин төмендейді, глюкагон қандағы қантты жоғарылатады. Оның деңгейін өзгерту диабет сияқты ауруға әкелуі мүмкін.

Панкреатит

Өмірде шамадан тыс болатын кейбір факторлар (ішу, ішімдік ішу) ұйқы безінің денсаулығына кері әсер етеді. Олар панкреатит сияқты аурудың пайда болуына ықпал етеді. Бұл ұйқы безінің қабынуы. Панкреатит жедел және созылмалы.

Жедел панкреатит

Ол кенеттен пайда болады. Оның негізгі белгілері - ауырсыну, жиі құсу, диарея, диспепсиялық белгілер, әлсіздік, эмаксия. Жедел панкреатит кезінде ауырсыну әдетте сол жақта сезіледі. Жағымсыз сезімдер «белді» ауырсыну сипатына ие болуы мүмкін. Басқаша айтқанда, олар бүкіл сол жаққа созылуы мүмкін, сонымен қатар артқы жағында жүре алады.

Егер сізде өткір панкреатит белгілері болса, дәрігермен кеңесу керек, өйткені бұл ауру өздігінен кетпейді. Сонымен қатар, ауыр асқынулар жоққа шығарылмайды.Жедел панкреатит науқасты бақылауды, оған ауырсынуды және қабынуды азайтатын дәрілер тамшысын енгізуді қамтиды.

Созылмалы панкреатит

Оның өршуі аз қарқынды ауырсынумен сипатталады. Сонымен қатар, олар әдетте мезгіл-мезгіл қайталанады (алкогольді теріс пайдалану немесе диета қателіктерінен кейін).

Бұл ауру шұғыл хирургияның қажеттілігін білдірмейді. Алайда, бұл оны емдеудің қажеті жоқ дегенді білдірмейді.

Созылмалы панкреатит кезінде, бізді қызықтыратын мүшелер функциясының кез-келген бұзылуы сияқты, ас қорыту процесі бұзылады. Бұл дененің денсаулығына кері әсер етеді.

Қант диабеті

Бұл ауру панкреатитке қарағанда ауыр. Өкінішке орай, медицина әлі күнге дейін оны қалай емдеуге болатынын білмейді. Қант диабеті инсулин сияқты маңызды гормонның ағзасында тапшылықтың салдарынан пайда болады.

Метаболизмнің болмауына байланысты. Инсулинсіз организм энергияның маңызды көзі болып табылатын глюкозаны метаболиздей алмайды. Осыған байланысты оның қандағы деңгейі көтеріліп, ұлпаларда ол төмендейді.

Қант диабеті үнемі бақылауды қажет етеді.

Қорытындылай келе

Ұйқы безі өте маңызды орган. Адам анатомиясы биологиядағы мектептің оқу бағдарламасының құрамдас бөлігі екендігі кездейсоқ емес. Әрқайсымыз денеміз қалай құрылғанын, әртүрлі мүшелер қалай жұмыс істейтінін білуіміз керек. Аурулардың алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу дәрігермен кеңескен дұрыс. Өйткені, ауруды ұзақ уақыт емдегеннен гөрі оны алдын-алу оңай.

Қазіргі уақытта ультрадыбыстық көптеген органдардың, соның ішінде бізді қызықтыратын жағдайдың диагностикасы үшін қолданылады. Ұйқы безінің анатомиясы экранда нақты көрсетілген. Бұл органның ультрадыбыстық зерттеуі қазіргі клиникалық тәжірибеде қол жетімді және сенімді аспаптық зерттеулердің бірі болып табылады.

Ұйқы безі. Ұйқы безінің топографиясы. Ұйқы безінің проекциясы.

Ұйқы безі ретроперитонеальды түрде іш қуысы кеңістігінде, асқазанның және өкпенің артында, іштің жоғарғы бөлігінде орналасқан. Бездің негізгі бөлігі экскреторлық жолдар арқылы он екі елі ішекке өтеді, Лангерхан аралдары деп аталатын бездің кіші бөлігі (insulae pancreatisae Langerhans) эндокриндік түзілімдерге жатады және қандағы қантты реттейтін инсулинді қанда шығарады.

Ұйқы безі құрсақ қуысының жоғарғы қабатына жатады, өйткені функционалды және анатомиялық он екі елі ішек, бауыр және асқазанмен байланысты.

Ұйқы безі үш бөлімге бөлінеді: бас, дене және құйрық. Бөлім сонымен қатар бас пен дененің арасында бөлінеді - бездің мойны.