Гестациялық, ол жүкті диабет - бұл не және ол қалай емделеді?

Жүктілік кезінде әйелдің денесі көптеген өзгерістерге ұшырайды.

Алайда, осы кезеңдегі жоспарланған өзгерістермен қатар, бұрын босанатын аналарға белгісіз түрлі аурулар жиі пайда болады.

Осы патологиялардың арасында гестациялық диабет бар.

Аурудың ерекшеліктері

Гестациялық қант диабеті - жүктілік кезінде пайда болатын қант диабеті. Осы формадан басқа, дәрігер сонымен қатар глюкозаға төзімділіктің бұзылуымен көрінетін предабиет ауруын анықтай алады.

Ауытқудың себебі - қандағы жүктілік гормонының жоғары деңгейіне байланысты организм жасушаларының өндірілетін инсулинге сезімталдығының төмендеуі.

Әдетте, болашақ аналарда қант тамақтан кейін ғана көтеріледі, ал таңертең аш қарынға индикатор қалыпты шегінде қалады. Егер анасы жүктіліктен бұрын қант диабетімен ауырса, ауру ешқайда кетпейді.

Әдетте, балаға жүктілік кезінде пайда болатын қант диабеті жүктіліктің екінші жартысында кездеседі және босанғаннан кейін көп ұзамай жоғалады.

Қалай болғанда да, аурудың қандай түріне қарамастан, әйел босану кезінде асқынулардың алдын алып, сау балаға шыдай алмау үшін қант деңгейін қолайлы деңгейде ұстауға тырысуы керек.

Балаға не қауіпті?

Анасы көтеретін ұрық одан глюкозаны қажетті көлемде алады, бірақ инсулин емес. Осылайша сау зат алмасу жүреді.

Анада бұзылулар болған жағдайда глюкоза деңгейінің жоғарылауы мүмкін, бұл әсіресе бірінші триместрде қауіпті, ұрық өз инсулинін әлі жетілдірмеген.

12 аптадан кейін, ұрық ағзасы гормонды өздігінен өндіре алатын болса, нәресте гипогликемиясының дамуына, босану кезіндегі жарақаттарға және асфиксияға алып келуі мүмкін гиперсинсулинемия қаупі бар.

Мәселені уақтылы анықтап, шараларды қабылдап, жағдайды қадағалап отырған жағдайда, толығымен сау бала туып, ананың босану процесінде асқынуларды толықтай жоюға болады.

Даму және пайда болу себептері

Гестациялық қант диабетінің даму себебі толығымен ашылмаған.

Сарапшылар бұзушылықтың пайда болуына себеп болатын жағдайлардың бірі ұрықтың сау өсуі мен дамуына жауап беретін жүктілік гормондарының инсулин секрециясы процесін тежеуі болып табылады.

Бұл факторлардың бірі болашақ ананың глюкозаға қажеттілігінің артуы болып табылады, бұл оның денесі үшін ғана емес, ұрық үшін де қажет. Тиісінше, ұйқы безін бұзатын инсулиннің көбеюі басталады.

Сонымен қатар, жүкті әйелдерде қант диабетінің дамуының себебі әртүрлі аутоиммундық ауытқулар, тұқым қуалайтын бейімділік, инфекцияның ерте сатысында анасы берген артық салмақ, аналық бездегі поликистоздық түзілімдер, жаман әдеттер және басқа да факторлар болуы мүмкін.

Салдары мен қауіптері

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Болашақ ананың қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, макросомия (ұрықты тамақтандыру) ықтималдығы жоғары болады.

Мұндай жағдайларда құрсақтағы бала тез салмақ алады, бірақ мидың мөлшері мен даму деңгейі қалыпты күйінде қалады.

Салмақтың тез артуы ерте туылу ықтималдығын, сондай-ақ босану процесінде асқынуларды арттырады. Сонымен қатар, өлі туылу немесе асфиксия, бүйрек функциясының бұзылуы және босанғаннан кейінгі асқынулардың даму ықтималдығы артады.

Мұндай проблемаларды болдырмау үшін дәрігерлер көбінесе бала туу туралы ерте шақыруға жүгінеді. Бұл жағдайда асқынусыз немесе олардың ең аз мөлшерімен жұмыс істеу мүмкін болады.

Патогенез және этиология

Жүктілік кезінде глюкозаның анадан ұрыққа тұрақты берілуі болады. Сонымен қатар, шамамен екінші триместрдің басынан бастап, тіндердің инсулинге сезімталдығы төмендейді, нәтижесінде инсулин өндірісінің ұлғаюы басталады.

Денедегі инсулин өндірісі

Жүкті әйелдің денесінде бұзылулар мен «сау» өзгерістердің пайда болуының белгілі бір заңдылықтарының болуына қарамастан, гестациялық қант диабетінің даму механизмі жеке болып табылады.

Кәдімгі қант диабетіне қарағанда, гестациялық қант диабетінде ақаулардың болуы мүмкін белгілердің стандартты тізімі жоқ. Диабеттік процестердің басталуын нақты растау қандағы глюкозаның жоғарылауы болады.

Көптеген жағдайларда гестациялық қант диабеті бар жүкті әйелдерде келесі өзгерістер болуы мүмкін:

жүкті ананың шамадан тыс тез артуы (аптасына 300 грамнан асатын),
қатты шөлдеу
дәретхананы жиі пайдалану қажеттілігі,
тәбеттің жоғалуы
шаршау.

УДЗ кезінде ұрық қазіргі уақытта дене бөліктерінің дұрыс емес пропорцияларын, майлы тіндердің шамадан тыс түзілуін және дене салмағының тез артуын анықтауы мүмкін.

Диагностика

Диагностикалық процедуралар жиынтығындағы алғашқы қадам - қант диабеті қаупін бағалау.

Сондықтан болашақ ананы антенатальды клиникада тіркеген кезде дәрігер бірнеше маңызды көрсеткіштерді ескеруі керек (жүкті әйелдің жасы мен салмағы, алдыңғы жүктілік кезіндегі қант диабетінің басталуы, салмағы 4 кг-нан асатын балалардың туылуы, өлі туылу, тұқым қуалайтын бейімділіктің болуы және басқа да көптеген жайттар).

Екінші қадам - глюкоза үшін қан тапсыру. Мұндай тексеру жүктілік кезінде бірнеше рет жасалады. Егер индикатор кем дегенде бір рет 5 ммоль / л-ден асса, жүкті ана глюкозаға төзімділік сынағына жіберіледі.

Жүктіліктің 24-28 аптасында қалыпты көрсеткіштер болған жағдайда қайталама тестілеу өткізіледі. Дәл осы кезеңде сіз нақты нәтижелерге қол жеткізе аласыз.

Егер жүкті анаға гестациялық қант диабеті диагнозы қойылса, оған күн бойы қалыпты дене белсенділігі, диета және қант бақылауы тағайындалады (өлшеу күніне шамамен 5-6 рет ұсынылады).

Ауру үшін диета

«Диеталық мінез-құлық» ережелері бірнеше қарапайым ұсыныстарды басшылыққа алады:

тамақ бөлшек болуы керек. Күніне 5-6 тамақтану ұсынылады, оның 3-уі негізгі, ал қалған бөлігі жеңіл тағамдар болады.
диетадан тез сіңіп кететін көмірсулар (ұн, тәтті, картоп),
әр тамақтан кейін қант деңгейін глюкометрмен өлшеу керек,
артық тамақтанбау керек
диета келесідей ұйымдастырылуы керек: сау көмірсулардың 40-45%, майлардың 30% және ақуыздардың 25-60%.

Рұқсат етілген мәзір

Рұқсат етілген қолдану:

шикі жаңғақтар
көкөніс сорпалары, маринадталған, окрошка,
бұршақ дақылдары
соя өнімдері
жаңа көкөністер
минералды су және жаңа сығылған шырындар,
ботқасы (сұлы жармасы, қарақұмық, бидай),
кептірілген жемістер
салқындатылмаған жемістер мен жидектер (алмұрт, алма, лимон және басқалар).

Тәттілендіргіштерді үнемі қолдану ұсынылмайды, өйткені олар тәуелділікке ие болуы мүмкін.

Жаттығу

Дене белсенділігі қалыпты, рахат әкелуі керек.

Кәдімгі спортпен айналысыңыз: серуендеу, жүзу, гимнастика және т.б. Жүктілік кезіндегі іш қуысының жаттығулары қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, сеансты басқа уақытқа ауыстырыңыз. Сонымен қатар, жаттығу кезінде сіздің әл-ауқатыңызды бақылаңыз. Көбінесе жүктілік кезінде жүкті әйелдер гипогликемиямен ауырады.

Қолайсыздықты болдырмас үшін сабақты тамақтанудан бір сағаттан кейін бастаңыз. Сондай-ақ, жаттығудан кейін бірден жеңіл сэндвич немесе алма жеуге болады.

Дәрілік терапия

Жүктілік кезінде қант диабеті бар болашақ аналарға ұрықтың ана тізбегінде қан айналымын жақсартуға арналған дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.

Дәрілердің тізіміне магнезия, А, Е, В тобының витаминдері кіреді.

Кейінгі кезеңдерде сізге инсулин қолдану қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, ұрық гипоксиясын болдырмау үшін Пентоксифиллин, Рибоксин немесе Пирацетам қолданылады.

Пайдаланылатын дәрі-дәрмектердің жиынтығы ана мен ұрықтың жағдайына, сондай-ақ триместрге байланысты болады.

GDM жеткізудің оңтайлы мерзімі 39-40 апта.

Бірақ егер 38 аптадан кейін ұрықтың салмағы 3900 граммнан асса, бала туу басталады. Бастың тұсауы болған жағдайда ең жақсы нұсқа - табиғи босану.

Дегенмен, босанған әйел әр 1-2 сағат сайын қант деңгейін өлшеуі керек.

Алдын алу

Егер сізде жүктілік кезінде қант диабеті болса, содан кейін өткен болсаңыз, демалмаңыз, өйткені кейінірек сізге 2 типті қант диабеті диагнозы қойылуы мүмкін.

Сондықтан осы сәтті қадағалап, алдын-алу шараларын үнемі жүргізіп отыру ұсынылады.

Бала туылғаннан кейін, 6-12 апталарда, қант диабетіне тексеруден өтіңіз.

Кейіннен оны әр 3 жыл сайын қарау ұсынылады. Сондай-ақ, күнделікті өмірде денеңізге күшті физикалық жаттығулар жүктеп, диетаны ұстану қажет (диета негізінен ақуыздар мен пайдалы майлардан тұруы керек және көмірсулардың минималды мөлшері болуы керек).