Спортқа, қант диабетімен айналысуға, қарсы көрсетілімдер мен алдын-алу шараларына байланысты қандағы қант деңгейінің төмендеу себептері

Дәрігер, көмектесіңіз!
Маған тұқым қуалайтын қант диабеті қаупі төніп тұр, 65 жастамын, қантпен ораза ұстаймын және тамақтанғаннан кейін қалыпты жағдай. T2DM диагнозы жоқ.
Алайда 15 минуттық физиотерапия жаттығуларынан кейін қант 1-2 бірлікке көтеріледі, соңында мұндай көтерілуден кейін таңертеңгілік немесе кешкі ас ішуден қорқамын.

Қажет болған жағдайда медициналық түзету мүмкін бе?

Дәрігерден кеңес алу қызметі бойынша сізді қызықтыратын кез-келген мәселе бойынша эндокринологтың кеңесін онлайн режимінде алуға болады. Тәжірибелі дәрігерлер тәулік бойы және тегін ақысыз кеңес береді. Сұрағыңызды қойып, бірден жауап алыңыз!

Диабет және қозғалыс

Негізінен екінші типтегі қант диабеті (T2DM) - бұл дұрыс емес өмір салты мен генетикалық факторлардың әсерінен болатын метаболикалық ауру. Бұрын T2DM-тен егде жастағы адамдар жиі зардап шегеді. Негізгі себептердің бірі - бұл калория мен физикалық белсенділік арасындағы теңгерімсіздік. Атап айтқанда, соңғы онжылдықтардағы күнделікті белсенділіктің айтарлықтай төмендеуі қант диабетінің таралуын арттырды.

2 типті қант диабетіне арналған жаттығу барлық науқастарға қажет. Үнемі аэробты жаттығулар бұлшықеттерде көптеген өзгерістер тудырады, олар бұлшықет жасушаларының метаболизміне оң әсер етеді.

Күш жаттығулары шыдамдылық деңгейімен салыстырылатын гипогликемиялық әсерге ие. Тұрақты қозғалыс инсулиннің әсерін жақсартады және дененің артық май қорларын азайтады. Үнемі жаттығу бұлшықет массасын арттырады.

Негізгі физиологиялық әсерлер:

• Қандағы қант, липидтер концентрациясының төмендеуі,
• Салмақ жоғалту
• Жүрек пен өкпе қызметін жақсарту,
• Инсулиннің әсерін күшейту.

Дене белсенділігі қант диабеті қаупінің факторларына оң әсер етуге және асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Тамақтану мен мүмкін дәрі-дәрмек терапиясынан басқа, жаттығу диабеттің маңызды емі болып табылады.

T2DM дамыту қаупі жоғары адамдар үнемі жаттығулар жасау керек. Аптасына 2 жарым сағат серуендеу немесе аптасына 150 минут аэробты жаттығулар жасау ұсынылады. Жаяу жүру, норвегиялық серуендеу немесе жүгіру. Төзімділік жаттығуларынан басқа, аптасына кемінде екі рет күш жаттығуларымен айналысуға кеңес беріледі.

Дәрі-дәрмектер немесе инсулин қабылдайтын диабетиктердің өзі кез-келген әрекетті орындай алады. Сақтықпен ескерту керек, өйткені спортпен шұғылдану ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Артық гипогликемияны болдырмау үшін қандағы моносахаридтердің деңгейіне ерекше назар аудару, препарат пен инсулин мөлшерін реттеу ұсынылады.

Жаттығу кезінде бұлшықеттер көп қант тұтынады және аз инсулинді қажет етеді. Сондықтан гипогликемия қаупі бар - әсіресе пациент инсулинді өз бетінше енгізсе. Жүктеу алдында инсулин мөлшерін азайту керек.

Ұзақ серуендеу сияқты ұзақ жаттығудан кейін қандағы қантты төмендету әсері бірнеше сағатқа созылады. Ұйықтар алдында гликемияны өлшеу ұсынылады.

Жаттығу емдеу бағдарламасының маңызды бөлігі болып табылады. Емдеу аясында пациент дәрігермен мақсаттар мен әдістерді келіседі. Бұл процессте дәрігер науқастың қай жаттығу бағдарламасын түсінетінін де талқылайды.

Маңызды! Егер қант көтерілмесе, дәрігермен сөйлесу керек. Сізге дәрі-дәрмектің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Терапияның мақсаттары қатар жүретін ауруларға, өмір сүру ұзақтығына және жасына байланысты түзетілуі керек. Пациенттерге келесі мақсаттарға жету ұсынылады:

• Қалыпты дене салмағы (BMI 24-25 кг / м2),
• Қан қысымы 140/90 мм рт.ст.-ден төмен. Art.,
• Жалпы холестерин: 40 мг / дл (> 1,1 ммоль / л),
• Триглицеридтер: сізге қанша жұмыс істеу керек?

Аптасына 5 рет 30 минут - жаттығудың жеткілікті ұзақтығы. Артықшылықты спорт түрлері: жаяу жүру, жүгіру, су аэробикасы, йога, гимнастика. Кішкентай жетістіктерге көбінесе күнделікті өмірдегі бірнеше өзгеріс арқылы қол жеткізуге болады. Лифтпен жүрудің орнына құралдар қорабын пайдалану ұсынылады. Сыртта үнемі серуендеу ұсынылады.

Глюкозаға әсері

Жаттығудың пайдалы әсерлері жаттығудан кейін 72 сағатқа дейін созылады. Науқас аптасына кемінде үш рет жаттығуы керек. Жүктеменің ауырлығы мен ұзақтығын біртіндеп арттыру ұсынылады. Үнемі жаттығу жасау физикалық көрсеткіштерді, липидті профильді, өзін-өзі бағалауды, демек өмір сапасын жақсартады.

Мүмкіндігінше күн сайын қарыз алу керек. Түнгі гипогликемиядан аулақ болу үшін ұйықтар алдында жаттығулар жасау ұсынылмайды. Жаттығуда қолданылатын бұлшықеттерге жақын инсулинді құймаңыз. Әйтпесе, инсулин ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Жаттығудан 1-2 сағат бұрын 1-2 нан бірлігін алу керек. Гипогликемияны болдырмау немесе емдеу үшін өзіңізбен бірге 2-3 глюкоза таблеткасын қабылдау ұсынылады. Диабетиктерге әрдайым олармен бірге глюкометрді алып жүру керек.

Тамақтанғаннан кейін глюкозаның жоғарылауы пациенттердің қозғала бастаған кезде азаятындығы да көрсетілді. Әдетте, қант диабетімен ауыратындар қандағы қант мөлшерін бақылап, гипогликемияның алдын алатын болса, спорттың барлық түрімен айналыса алады. Ауыр гипогликемиялық шабуыл аурудың барысын қиындата алады.

Қарсы көрсеткіштер

Ауыр ауруларда спортпен шұғылдану ұсынылмайды - декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі, диабеттік аяқ, соңғы сатыдағы артериялық гипертензия, нефропатия. Шамадан тыс стресс мұндай науқастардың денсаулық жағдайын нашарлатуы мүмкін.

Экстремалды спортты дәрігермен кеңескеннен кейін ғана жасауға болады. Қауіпсіздік мақсатында қандағы глюкозаның мәні бұл жағдайда тұрақты мәні 180 мг / дл-ден жоғары болуы керек.

Күш пен жаттығуды біріктіру терапияның ерекше тиімді әдісі болып саналады. 2005 жылғы зерттеуге сәйкес, күніне бес шақырым жаяу жүру HbA1c деңгейінің төмен болуына және қан қысымының төмендеуіне көмектеседі.

Кеңес! Дәрігердің ұсынысы бойынша қант диабеті немесе семіздікке қарсы жаттығулар қажет. Кейбір жағдайларда кәсіби спорт түрлеріне (ат спорты немесе басқа) қарсы көрсетілуі мүмкін. Қажетті гликемиялық мәндерге қол жеткізу үшін фитнес барлық емтихандарды тапсырғаннан кейін жаттығу залында (спортзал) жаттығуға болады.

Егер гликемия төмендеп немесе күрт көтерілсе, диабеттік науқас дәрігермен кеңесу керек. Гликемияның күрт жоғарылауымен сізге инсулин қабылдау керек, ал төмендеуімен - бір текше қант. Егер глюкоза төмендеп немесе күрт өсе бастаса, бала, жасөспірім немесе ересек пациент шұғыл түрде ауруханаға жеткізілуі керек. Гипо- және гипергликемия (қанттың жоғары концентрациясы) пациенттерге жағымсыз әсер етіп, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Дене белсенділігі және олардың қант диабеті бар науқастың денесіне әсері

Науқаста 2 типті қант диабеті болған кезде жаттығулар қандағы қантты бақылауға көмектеседі:

1. Организмде инсулині бар препараттарды қолдануды жақсарту.
2. Салмақты бақылауға мүмкіндік беретін ағзадағы артық майды жағу, ағзадағы май мөлшерінің төмендеуі инсулинге сезімталдықтың жоғарылауына әкеледі.
3. Жалпы бұлшықет массасының жоғарылауы.
4. Сүйектің тығыздығын арттырыңыз.
5. Қан қысымын төмендету.
6. Ағзадағы LDL холестеринін азайту және LDL холестеринінің концентрациясын жоғарылату арқылы жүрек-қан тамырлары жүйесін аурулардан қорғау.
7. Денсаулық пен жалпы әл-ауқатты жақсарту.

Сонымен қатар, физикалық белсенділік стресстің ықтималдығын азайтуға және алаңдаушылықты азайтуға әсер етеді және көмектеседі.

Дене белсенділігі ағзадағы глюкозаны реттеудің және аурудың жағдайын бақылаудың маңызды факторы болып саналады. Алайда, ағзаға мұндай жүктеме проблеманы тудыруы мүмкін, өйткені оны есірткі мен тамақтану мөлшеріне байланысты қалыпқа келтіру және есепке алу өте қиын.

Физикалық белсенділікті қамтамасыз ету кезінде қауіп оның күтпегендігі мен болжанбауы мүмкін. Денеге қалыпты жүктеме түскенде, ол диета мен қабылданған препараттың дозасында ескеріледі.

Денедегі шамадан тыс жүктеме жағдайында белсенділікті бағалау өте қиын, мұндай жүктеме қандағы қантқа қатты әсер етеді. Қиындық, қант деңгейін тұрақтандыру үшін ағзаға ену керек инсулин деңгейін мұндай жағдайда есептеу қиын.

Жаттығулардан кейін, яғни жаттығулардан кейін, пациенттің ағзасындағы көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру үшін не жеуге болатындығын анықтау өте қиын, өйткені мұндай сәтте қандағы қанттың төмендеуі өте күшті болуы мүмкін. Көмірсуларға бай өнімді жегеннен кейін, қант деңгейі де тез көтеріледі, бұл гипергликемияға әкелуі мүмкін.

Денедегі қант пен инсулин мөлшерінің күрт артуы мен төмендеуінің алдын алу үшін инсулині бар препараттардың дозасын өте дәл есептеу керек.

Денедегі инсулин жетіспеушілігімен физикалық жүктеме

Спортпен шұғылдану немесе спортпен шұғылдану кезінде қанда қант концентрациясы 14-16 ммоль / л-ден асатын болса және инсулин тапшылығы болса, адам ағзасында тұрақты қарқындылықпен контра-гормоналды гормондар шығарыла береді. Қант диабетімен ауыратын адамның бауыры организмдегі инсулиннің қалыпты деңгейімен бірдей әсер етеді.

Дененің бұл күйіндегі бұлшықет жүйесі энергия көзі ретінде глюкозаны сіңіруге толық дайын. Бірақ қанға инсулин жетіспеген жағдайда глюкоза бұлшық еттерге сіңірілмейді және қанда жинала бастайды. Егер диабетик жаттығуды бастаса, онда қанда қант деңгейі күрт көтерілуі мүмкін, ал бұлшықет жасушалары дәл қазір аштық сезінеді. Мұндай сәтте дене жағдайды түзетуге тырысады, бұл майды өңдеуді белсендіруге әкеледі. Мұндай жүктемеден кейінгі өлшеу организмде ацетонмен уланудың болуын көрсетеді.

Қандағы глюкозаның мөлшері жоғары болған кезде ағзаға күшті стресс ешқандай пайда әкелмейді. Физикалық күш салғаннан кейін қандағы қант деңгейі одан әрі көтеріле бастайды, сондықтан кез-келген жаттығу зиянды болады, бұл адамдардағы көмірсулар алмасуының бұзылуына әкеледі.

Егер физикалық белсенділік кезінде қант мөлшері 14-16 ммоль / л-ден асатын көрсеткіштерге көтерілсе, онда денеге жасалатын физикалық күш-жігерді жағдайды нашарлатпау үшін тоқтату керек, ол болашақта мас күйінде және ацетонмен улану белгілері ретінде көрінуі мүмкін. Қандағы қант түсіп, 10 ммоль / л көрсеткішке жақындаған кезде жүктемелерді қалпына келтіруге рұқсат етіледі.

Дене белсенділігі ағзаға инсулин дозасын енгізгеннен кейін болған кезде де жаттығу жасай алмайсыз. Мұндай сәтте ағзадағы қант пен инсулин деңгейі қалыпты, бірақ жаттығу кезінде тепе-теңдік бұзылып, қант деңгейі көтеріле бастайды.

Жаттығу барысында гормон инсулинді қабылдау аймағында қарқынды сіңіріледі және қандағы оның құрамы жоғарылайды. Бұл жағдайда бауыр ағзадан оның глюкозамен қаныққаны туралы сигнал алады және оның қанға бөлінуін тоқтатады.

Бұл жағдай энергетикалық аштыққа және гипогликемияға жақын жағдайға әкеледі.

Қант диабеті болған кездегі дене тәрбиесі

Дене тәрбиесімен жүйелі түрде айналысатын іс-шаралар адам денсаулығын нығайтуға ықпал етеді. Денедегі қант диабетімен ауыратын адамдар да ерекшелік емес. Үнемі физикалық белсенділік организмдегі қанттың төмендеуін және төмендеу бағытында инсулин мөлшерінің өзгеруін қамтамасыз ететін рецепторлардың сезімталдығының артуына ықпал етеді.

Үнемі жаттығулар майдың бөліну процесін жақсарту кезінде ағзадағы ақуыз алмасуын жақсартуға көмектеседі. Майлардың бөлінуіне ықпал ететін жаттығулар адамның жалпы салмағын азайтады және адамның қандағы майлар концентрациясына әсер етеді. Тұрақты жүктемелердің арқасында қант диабетінің дамуына ықпал ететін факторлар жойылып, одан асқынулардың пайда болуына жол бермейді.

Физикалық жаттығуларды орындау кезінде пациенттің диетасы мен диетасын қатаң бақылау керек. Бұл гипогликемияның дамуына себеп болмас үшін қажет. Егер қант диабетімен ауыратын бала спортпен шұғылданса, арнайы бақылау қажет. Бұл балалардың денсаулығына немқұрайлы қарайтындығымен және денеге қысым жасауды уақытында тоқтата алмайтындығымен байланысты.

Егер денеде қант диабеті болса, физикалық белсенділікті тамақпен қатар ауыстыру керек. Мұндай жағдайда тамақтану уақыты сағатына бір наннан тұратын тамақтану ұсынылады.

Денедегі ұзақ уақытқа созылған жүктеме кезінде ағзаға енгізілетін инсулиннің дозасын төрттен бірге азайту керек.

Гипогликемияның алғышарттары болған жағдайда, ағзадағы қант концентрациясын жоғарылататын көмірсулар қабылдау арқылы өтелуі керек. Егер гипогликемияның даму ықтималдығы жоғары болса, құрамында тез көмірсулар бар тағамдарды жеу ұсынылады. Мұндай өнімдерді пайдалану денеде қант деңгейін бірден көтереді. Денедегі қант деңгейін тез көтеретін тағамдарға мыналар жатады:

Дене белсенділігі денеге жағымды әсер етуі үшін оны дұрыс тарату керек.

Жаттығуға арналған ұсыныстар

Есіңізде болсын, қант диабетімен ауыратын адамға жүгіру, жүзу және басқалар сияқты динамикалық жүктемелер ғана жіберіледі. Денедегі статикалық жүктемелер, мысалы, итеру және ауыр көтеру мүлдем қарама-қайшы, әйтпесе физикалық жүктемелер үйдегі қант диабетін емдеудің бір түрі болады.

Денеге түскен барлық жүктемелерді негізгі үш кезеңге бөлуге болады:

1. Бірінші кезеңде тек серуендеу және серуендеу сияқты динамикалық жүктемелер қамтамасыз етіледі. Осы жаттығуларды орындау барысында ағза жылынып, неғұрлым ауыр жүктемені қабылдауға дайын болады. Бұл кезеңнің ұзақтығы шамамен 10 минут болуы керек. Денедегі жүктеменің осы кезеңінен кейін сіз ағзадағы глюкозаның деңгейін тексеруіңіз керек.
2. Денедегі жүктеменің екінші кезеңі жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын ынталандыру әсерін қамтамасыз етуді қамтиды. Жүктің осы кезеңіндегі негізгі жаттығу, мысалы, жүзу немесе велоспорт болуы мүмкін. Бұл кезеңнің ұзақтығы 30 минуттан аспауы керек.
3. Дене жаттығуларының үшінші кезеңі денеге жүктемені біртіндеп төмендетуді қамтиды. Бұл кезеңнің ұзақтығы кем дегенде 5 минутқа созылуы керек. Бұл кезеңнің басты мақсаты - денені қалыпты жағдайға келтіру және барлық органдар мен жүйелердің жұмысын қалыпқа келтіру.

Жаттығу жүйесін жасағанда диабетпен ауыратын науқастың жасын ескеру керек. Жас адам үшін жүктеме қарт адамға қарағанда едәуір күшті болуы мүмкін. Спорттан кейін жылы душ қабылдау ұсынылады. Жаттығу циклінің соңында міндетті түрде қандағы қант деңгейін тексеру қажет.

Түнгі гипогликемияның пайда болуының алдын алу үшін 18 сағаттан кейін спортпен шұғылданбау керек және осы уақыттан кейін жұмыс жасамау керек. Бұл жағдайда бір тәуліктен шаршаған бұлшықеттер науқастың ұйқыға кетер алдында қалпына келуіне уақыт бар. Осы мақаладағы бейне сізге диабетпен гимнастиканы қалай жасауға болатындығын көрсетеді.