Майлы ұйқы безінің инфильтрациясы: себептері, белгілері және диета

Біз сізге кәсіби мамандардың түсініктемелері бар «майлы ұйқы безінің инфильтрациясының себептері, белгілері және диета» тақырыбындағы мақаланы оқуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясы: себептері, белгілері және емі

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясы майлы бауыр гепатозы сияқты аурумен тығыз байланысты.

Ұйқы безінің жасушалық құрамының өзгеруі, майлы тұндыру, метаболизмнің бұзылуымен түсіндіріледі. Майлы жасушалар өліп жатқан ұйқы безінің жасушаларын алмастырады - осылайша дене бездің физикалық тұтастығын сақтайды. Көбінесе бұл ауру келесі жағдайларда анықталады:

• созылмалы немесе жедел панкреатит бар
• ұйқы безінің қабынуын дұрыс емдемеу,
• алкогольді теріс пайдалану
• панкреатит диагнозымен тамақтанудың бұзылуы,
• бауыр гепатозы
• науқастың жалпы семіздігі,
• генетикалық бейімділік.

Ең жиі кездесетін семіздік пен ұйқы безінің ауруы егде жастағы адамдарда кездеседі. Мәселен, 40 жасқа дейінгі бауыр жүктемелерді өздігінен жеңе алады, алайда осы жастан кейін оның ішкі резервтері таусыла бастайды.

Аурудың бастапқы кезеңдері өздерін көрсетпейді. Егер майлы тіннің өзгеруі ұйқы безінің әртүрлі бөліктерінде болса, онда олар оны қыспайды және функционалдылықты бұзбайды, сондықтан олар ұзақ уақытқа байқалмайды. Ауыз қуысының аздаған шаршауы, құрғақ аузы және жаралар майлы инфильтрацияның бірден-бір белгілері болуы мүмкін.

Аурудың дамуының келесі кезеңдерінде айқын белгілер пайда болады:

• жүрек айну, құсу, диарея,
• оң жақ гипохондриядан басталатын ауырсыну сезімі - ұйқы безінің семіздігімен бірге бауыр гепатозы пайда бола бастайды,
• түзу.

Ерекше жағдайларда пациент салмақ жоғалтуды, терінің қышуын, перитонедегі қатты ауырсынуды бастауы мүмкін.

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясы - бұл жасушалы ауру, ағзаның қалыпты тіндерінде өзгерістер пайда болып, талшықты-майлы жасушалар түзіледі.

Ұйқы безінің семіздігінің 3 дәрежесін ажырату әдеттегі:

1. Өзгерістер бездің жасушаларының 30% -на ғана әсер етеді.
2. Май жасушалары орган ұлпаларының 30 - 60% құрайды.
3. Жасушалардың 60% -дан астамын май құрайды.

Алайда, бұл жіктеу аурудың ауырлығын анықтамайды. Шынайы сурет орналасуға, сондай-ақ майдың жиналуына байланысты.

Ұйқы безінің ультрадыбысы - бұл денеге майлы инфильтрацияны (липодистрофия) диагноз қоюдың ең сенімді әдісі. Өзгерістер ұйқы безінің пішіні мен мөлшеріне әсер етпейді. Тек оның эхогенділігі өзгереді, бұл бар патологияны көрсетеді.

Белгіленген емдеу аурудың нақты себебін анықтап, мүмкін болса, тиімді болады. Егер бұл майлы бауыр гепатозы болса, онда оның терапиясы да қажет, мысалы, Гепатосанмен жақсы нәтиже аламыз. Бұл ұйқы безіне жүктемені азайтады және оның жасушаларының өлімін тоқтатады.

Майлы инфильтрацияны емдеу екі жолмен жүзеге асырылады.:

• консервативті терапия - аз диетаны сақтау, алкогольден бас тарту, кішкене бөліктерде бөлшек тамақтану, ферменттер мен инсулин тағайындау,
• хирургиялық араласу - егер ұйқы безінің ұлпасында инфильтрацияның 3-ші деңгейінде өзгерістер болса, ұйқы безінің майын кесетін бөліктерден тұрады, күрделі операция болып табылады.

Липодистрофия процесі қайтымсыз болғандықтан, пациент жылына екі рет міндетті тексерумен емделуші дәрігердің тұрақты бақылауында болады. Бұл бүкіл іш қуысына қатысты, өйткені ұйқы безінің семіздігі көрші органдардың ауруларын тудыруы мүмкін, мысалы, бауыр гепатозын тудыруы мүмкін.

Ұйқы безінің тініндегі майдың өзгеруі оның функцияларын толығымен тежеуге әкелуі мүмкін - инсулин, глюкагон және ұйқы безі шырынын шығару. Ұйқы безіндегі өз рөлін қаншалықты нашарлатса, жақын орналасқан органдарға және бүкіл ас қорыту жүйесіне жүктеме соғұрлым көп болады.

Панкреатиялық семіздік асқазан-ішек жолдарының басқа мүшелерінің денсаулық жағдайымен тығыз байланысты. Ұйқы безінің липодистрофиясының дамуына бауырдың дамыған майлы гепатозы қатты әсер етеді, сондықтан бұл ауруларды кешенді емдеу тиімді болады.

Диета, жаман әдеттерден бас тарту және дәрігердің ұсыныстарын орындау - бұл ұйқы безіндегі майдың пайда болуын азайтудың кілті.

Ұйқы безіндегі семіздік белгілері және емі

Панкреатиялық семіздікте емдеу және белгілері ең алдымен аурудың сатысына байланысты. Бұл патология майлы тіндердің ұлғаюымен, біркелкі жинақталуымен байланысты, оны липоматоз, стейтоз немесе майлы дегенерация деп те атайды. Сонымен қатар, бұл процесс кез-келген органдар мен жүйелердің тіндерінде пайда болуы мүмкін.

Қалыпты, дені сау ұйқы безінің жасушаларын майлы клеткалармен алмастыру қалай көрінеді, ағзаға қандай зиян келтіреді және заманауи медицина патологияны емдеудің қандай әдістерін ұсынады?

Дені сау, мінсіз жұмыс жасайтын жасушаларды май жасушалары алмастыратын процесс қайтымсыз, яғни. өзгертілген тіндер инволюцияға ұшырамайды - кері өзгеру. Көп жағдайда ауру жасырын түрде дамиды, яғни. айқын белгілері жоқ және оның диагнозы ультрадыбыстық зерттеу кезінде пайда болады, көбінесе бұл аурумен байланысты емес. Майлы дегенерация өте баяу дамиды, патологияның алғашқы белгілері екі жылдан кейін де, ондаған жылдардан кейін де көрінуі мүмкін.

Бастапқы симптомдар ұйқы безінің 1/3 бөлігі өзгерген кезде пайда болады. Осыдан кейін симптомдар күшейе түседі және әртүрлі көріністермен бірге жүреді.

Симптомдардың әртүрлілігіне қарамастан, олардың себептері екі маңызды бұзылумен байланысты болуы мүмкін:

1. Зақымдалған органның функцияларын бұзу.
2. Панкреатикалық сау тіндерді және көрші мүшелерді қысу.

Өз функцияларын толықтай орындайтын сау тіндердің патологиясын дамыту барысында талшықты тінге айналған ауру аурулары аз немесе аз болады. Ұйқы безінің майлы гепатозы ас қорыту жүйесіне теріс әсер етеді.

Біріншіден, науқас ақуызды және майлы тағамдарды тұтынған кезде нашарлайды. Патологияның келесі белгілері пайда болады:

• жүрек айнуы
• перитонедегі ауырсыну,
• ішекте артық газ (ентігу),
• асқазанда толықтық сезімі
• жылдам нәжіс
• нәжісте майлы қоспалар және басқа қоспалар пайда болады.

Ұйқы безінің семіздігі гормондар өндірісінің бұзылуына әкеледі, нәтижесінде эндокриндік жүйенің жұмысында бұзылулар болады. Көбінесе көмірсулар алмасуы глюкоза деңгейінің күрт жоғарылауымен қатар жүретін осындай өзгерістерге ұшырайды. Егер бұл процестер түзелмесе, уақыт өте келе науқасқа қант диабеті диагнозы қойылады.

Панкреатиялық гепатоздың майлы түрі - бұл бүкіл ағзаның жұмысына тікелей немесе жанама әсер ететін ауру.

Көбінесе ауру майлы бауырмен бірге жүреді, өйткені денеде барлығы өзара байланысты, ал патологиялық процестер жергілікті жерде дамымайды.

Мысалы, адамда панкреатит болған кезде қант диабетін дамыту қаупі жоғары болады. Қант диабетімен ауыратын науқастарда дегенеративті өзгерістер ұйқы безіне әсер етеді, және бұл бауырға әсер етеді, бұл оның тіндеріндегі өзгерістерді тудырады.

Құрсақ қуысындағы ауру - бұл асқазан-ішек жолдарының жұмысында бұзушылықтың пайда болуының белгісі. Майлы стототозда бұл жиі орын алады, өйткені мұндай жасушалар белсенді түрде көбейіп, үлкен аумақты өздеріне толтырады. Ұйқы безінің майлы инфильтрациясы біркелкі болған кезде, бұл жағдай әдетте ешқандай алаңдаушылық туғызбайды.

Алайда жағдайдың нашарлауы талшықты жасушалар топтар түзе бастаған кезде пайда болуы мүмкін. Адамда қатерлі ісік пайда болады - липома. Өздігінен ол агрессивті емес және басқа органдарға метастаздалмайды, сәйкесінше, көрші органдарға ешқандай қауіп жоқ.

Бірақ асқынулар ісік пайда болу мөлшерін көбейтіп, тамырларға, жүйке ұштарына және ұйқы безі жолдарына бастағанда пайда болады. Бұл келесі белгілерді тудырады:

Панкреатиялық стеатозға арналған емдік емдеу

Панкреатиялық семіздік терапевтік әсер ету өте қиын. Әдетте мамандар кешенді емдеуді тағайындайды, соның ішінде:

• науқастың өмір сапасын жақсарту,
• дәрі қабылдау
• хирургия арқылы май тінін жою.

Егер өмір салты патологиялық процестің басында түзетілсе, онда жағдай дереу жақсарады, оны дәрі-дәрмектермен емдеусіз жасауға болады. Липоматоздың жағымсыз көріністерінің қарқындылығын төмендетуге келесі әдістер арқылы қол жеткізуге болады:

• диета өзгереді
• науқастың салмағын жоғалту
• алкогольді ішуден бас тарту
• дене белсенділігінің жоғарылауы.

Дәрі-дәрмектерді қабылдауға шынымен сенуге болмайды, өйткені олар майлы инфильтрацияны емдеуге мүмкіндік бермейді. Олардың көпшілігінің рөлі - аурудың жағымсыз көріністерін азайту.

Симптоматикалық терапияда келесі препараттар қолданылады:

1. Белгілі бір анальгетикалық әсері бар дәрілер - Ибупрофен және оның аналогтары: Нурофен, Бруфен, Бурана, Ибуфен, Миг 200 немесе 400, Фаспик және басқалары, сондай-ақ Дротераверин (Но-шпа).
2. Ас қорыту процесін жақсартатын құралдар: панкреатин, биозиэ, пензитал, Mezim Forte және ас қорыту ферменттері бар басқа да препараттар.
3. Антиареялық дәрілер: Лоперамид, Диар, Лопедий, Имодиум.
4. Жүрек айнуын жеңілдететін дәрілер: Метоклопрамид, Перинорм, Церукаль, Метамол.
5. Ішек спазмдарын жоятын антиспазмодиктер: мебеверин гидрохлориді және құрылымдық аналогтары - Мебеверин, Душпаталин, Спарекс.

Сонымен қатар, пациентке гормоналды фонды, қант диабетіндегі қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіретін және қатар жүретін патологиялық жағдайларды емдейтін препараттарды қабылдау қажет болуы мүмкін.

Дәрігер майлы гепатозға диагноз қойған кезде науқастың жағдайын бағалайды және сынақтардың нәтижелері бойынша нақты дәрілік терапияны тағайындайды. Кез-келген дәрі-дәрмектің жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері болғандықтан, оларды тек емдеуші дәрігердің бақылауымен қабылдау керек.

Егер ауру дамыған кезеңде науқас маманға жүгінсе, онда сіз хирургиялық араласусыз жасай алмайсыз. Операция липоматозды жоюға бағытталған, бірақ бұл уақытша шара - майлы тіндер кейін тыртықты ұлпамен ауыстырылады.

Медициналық тәжірибеде мұндай рәсім өте сирек кездеседі, өйткені оны жүзеге асыруда бірқатар қиындықтар бар және асқыну қаупі жоғары. Мамандардың пікірінше, дәрі немесе хирургия емес, бауыр мен ұйқы безінің семіздігіне арналған диета жалпы клиникалық көріністі жақсартып, зардап шеккен органға жүктемені едәуір төмендетеді.

Егер ағзада майлы инфильтрат болса, онда ол міндетті түрде ағызуды талап етеді, өйткені ол өз функцияларын толықтай орындай алады. Егер ұйқы безі туралы айтатын болсақ, онда тамақ қабылдаудың келесі негізгі қағидаларын ұстану керек:

1. Азық-түлік бөлшек болуы керек - күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде.
2. Диетадағы майлы тағамның мөлшері минималды болуы керек.
3. Төмен калориялы тағамдарға артықшылық беріледі.

Семіздікпен ауыратын науқастарға №5 диеталық кестеге сәйкес арнайы тамақтану ұсынылады, бұл жағдайда бірқатар өнімдерге тыйым салынады:

• балық, ет, майдың көп мөлшері
• ысталған ет, маринад, тұздық - майонез, кетчуп,
• ащы хош иістер
• консервілеуге жататын өнімдер
• майлы сүт өнімдері,
• қуырылған тағам
• кондитерлік және тәтті тағамдар.

Мәзірге келесі тағамдарды қосқан дұрыс:

• көкөністер - жаңа пісірілген немесе буланған,
• көкөніс сорпасында жаңа піскен шөптер қосылған сорпалар,
• сүт сорпалары
• майсыз сүзбе
• майсыз ірімшік
• бу омлеті,
• көкөніс кәстрөлдері
• сұлы, қарақұмық, күріш және жарма ботқасы, сондай-ақ бұл астық қоспа ретінде
• майы аз сүт өнімдері: айран, айран, айран, ашытылған сүт.

Сонымен қатар, диета тұзды қабылдаудың тәулігіне 6-10 г дейін төмендеуін білдіреді. Майлы инфильтрат пайда болған кезде емдеудің маңызды аспектісі - қалыпты ішу режимін сақтау. Орташа алғанда, күніне шамамен 2 литр су ішу ұсынылады. Өнімдерді өңдеу әдістерінің ішінен пеште бумен пісіру, пісіру және пісіру керек.

Балама медицина, ресми медицина сияқты, ауруды емдеудің әртүрлі әдістерін ұсынады, мысалы, ұйқы безінің инфильтрациясы. Емдеу емдік өсімдік компоненттерін қолдануға негізделген.

Шөптермен емдеу науқасты аурудан құтқара алмайды, бірақ ұйқы безін қолдайды. Келесі шөптік препараттар жоғары тиімді:

• валериан, гиперикум, календула және қалақай,
• иммортель, жалбыз және раушан жамбастары,
• стигма, жалбыз және аскөк майы,
• құрттар, қалақай, қайың бүршіктері және календула гүлдерінің шөптері,
• жалбыз жапырағы, герань, раушан, аскөк тұқымы және қайың бүршіктері
• примула тамырлары, медуника, коровяка гүлдері, шегіргүл және таңқурай жапырағы,
• шабындықтың гүлдері, сабақтастық, раушан гүлдері, ладан түбірі және одуванчика,
• құс шие, түймедақ гүлдері, элекампан тамыры, каламус және зефир жемістері.

Инфузиялар жай дайындалады - компоненттер блендер немесе ет тартқышты қолданып ұсақталады, қайнаған суға құйылады. Мұндай құралды термосқа 8-10 сағат ішінде сұйықтық құйылатындай етіп дайындаған дұрыс. Көбінесе инфузиялар мен отвардар күніне 3-4 рет қабылданады, ал терапияның орташа ұзақтығы - 10-12 апта. 2 апталық үзілістен кейін инфузияны қабылдауды бұрын қолданылған схемаға сәйкес жалғастыруға болады.

Шөптік дәрілік препараттың артықшылығы - отвар мен инфузияны басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолдану мүмкіндігі. Бірақ алдымен дәрігермен кеңескен дұрыс.

Панкреатиялық семіздік қалай емделеді? Симптомдарды қалай анықтауға және гепатозға, инфильтратқа немесе майдың еруіне қарсы дұрыс тамақтану керек? Бұл қандай ауру

Егер ағзадағы зат алмасу процесі артық салмақтан, алкогольді теріс пайдалану немесе жедел немесе созылмалы панкреатиттің диагнозынан туындаса, ағзалардың жасушалық құрамы өзгереді.

Науқастың органдарында майлардың жинақталуының және сау клеткалардың тіндерден ыдырауының қайтымсыз процесі жүреді. Панкреатиялық инфильтрация - бұл айқын белгілерсіз пайда болатын ауру, бездің мөлшері өзгермейді, оның контурлары біркелкі, бұл ультрадыбыспен де аурудың анықталуын қиындатады.

Инфильтрацияның бастапқы кезеңін ұзақ уақыт анықтау қиын, бірақ жанама белгілермен мүмкін:

• шаршау,
• үнемі құрғақ аузы
• ауыз қуысында ұсақ жаралардың пайда болуы.

Егер емдеу бірінші кезеңде дер кезінде басталмаса, симптомдар күшейіп, пациенттер дамиды:

• жиі жүрек айну және құсу,
• түзу, диарея,
• оң жақ гипохондрия аймағында басталатын ауырсыну,
• күрт себепсіз салмақ жоғалту,
• қышынған тері
• перитонедегі мерзімді ауырсыну.

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясы - бұл жасырын түрде жүретін, ағзада талшықты-майлы жасушалардың пайда болуымен сипатталатын және кешенді емдеуді қажет ететін ауру.

Патологияны емдеудің басталуымен кешіктіруге болмайды, өйткені ішкі ағзалардың семіздікке бей-жай қарамайтын түрі науқастың мүгедектігіне әкелуі мүмкін. «Басында ауруға қарсы әрекет етіңіз, егер ауру ұзақ кідірістен тамыр алған болса, есірткі туралы ойлануға әлі кеш» (Овид).

Панкреатиялық семіздікті тиімді емдеу келесі бағыттар бойынша кешенді терапия шараларын жоспарлауды қамтиды:

• нормадан ауытқу себептерін анықтау және жою,
• дәрі-дәрмектерді қолдана отырып, ұйқы безін қорғау және емдеу,
• шөптік препараттарды және дәрумендер кешенін қолдану,
• диеталық өзгерістер, қатаң диета,
• дене жаттығулары, тыныс алу жаттығулары, спорттық өмір салты.

Егер ұйқы безінің тіндерінде өзгерістер пайда болса, нәтижесінде сау клеткалардың 60% -дан астамын май жасушалары алмастырса, май бездерін майдан алып тастайтын хирургиялық араласу қажет.

Әрбір жеке жағдайда дәрігерлер сынақтардың нәтижелері мен инфильтрация дәрежесіне сүйене отырып, белгілі бір пациентке қолайлы емдеуді тағайындайды. Кем дегенде екі айға арналған барлық ұсыныстардың орындалуы, дұрыс тамақтануға көшу және тыйым салынған тамақ, алкоголь және басқа да жаман әдеттерден бас тарту, осының бәрі оң нәтижеге әкеледі.

Ұйқы безінің семіздігін емдеудегі диета

Ұйқы безі ауруы кезінде дұрыс тамақтану ережелерін қатаң сақтау инфильтрацияны тоқтатуға, ағзалардың денсаулығын қалпына келтіруге және аурудың одан әрі дамуына жол бермейді. Диета ұйқы безінің шамадан тыс жүктелуіне жол бермейтін етіп жасалуы керек. Қабынуды тудыратын және ас қорытуды баяулататын тағам мәзірден шығарылады. Алкогольді, тәтті, ащы, майлы және тұзды - мұндай ауруға шалдықтырмайтын тағамдар, оларды қолдану ауруды күшейте түседі.

Тамақтану жиі ұсынылады, бірақ аз мөлшерде, ал диета тамақтану аралығы кемінде екі сағат болатындай етіп жасалуы керек. Сонымен қатар, науқасқа күніне шамамен 3 литр сұйықтық ішкен жөн, мұндай мөлшер денені тазартуға және ағзалардың емделуін жақсартуға көмектеседі.

Рұқсат етілген сусындардың тізіміне мыналар кіреді:

• сүт өнімдері: айран, йогурт, ацидофил сүті, майсыз йогурттар, магний сульфаты минералды суы,
• шөптердің дәрілік шешімдері (календула, итмұрын, иммортель, жусан).

Дәрігерлердің кеңесін елемеу және достардың немесе халықтық рецепттердің негізінде емдеуді толық негізге алуға болмайды, бірақ уақытты тексерген қаражатты ұқыпты пайдалану және емдеуші маманмен кеңескеннен кейін оларды дұрыс үйлестіру көбінесе тез қалпына келтіруге әкеледі. «Дәрігер емдейді, бірақ табиғат емдейді!» (Гиппократ).

Сонымен, ауырсынудың өткір шабуылында йогурттан асқазан аймағына дейінгі компресс қабынуды жеңілдетеді, дененің саулығын жақсарту үшін, сұлы майын ішеді, сұйық геркулян ботқасын жейді, қызғылт родиоланың инфузиясын, аспен немесе ащы жусан мен иристің отварын ішеді. Диетаға шөптік препараттар мен балама медицинаның әдістерін енгізген кезде, барлық аурулар үшін идеалды панацея жоқ екенін есте ұстаған жөн және әр жағдайда ауруды дененің ерекшеліктеріне сүйене отырып және медициналық ұсыныстарды қатаң сақтай отырып, жеке схема бойынша емдеу керек.

Панкреатитте майлы панкреатиялық инфильтрация және семіздік

Семіздік қай органда пайда болғанына қарамастан, бұл оның қалыпты қызметін бұзады. Ұйқы безі бұл ерекшелік емес, оның жасушаларында майлардың қосындылары жиналып, қалыпты құрылымдарды ығыстырып, қалған мүшелерінің жұмысына кедергі келтіреді. Май безінің инфильтрациясы метаболизмнің бұзылуын көрсетеді.

Көбінесе мұндай диагнозға алкогольді теріс пайдалану салдарынан жедел немесе созылмалы панкреатит дамыған пациенттер, әсіресе артық салмақты адамдарда кездеседі. Әдетте, мұндай жағдайларда майлы ұйқы безінің инфильтрациясы бауырдың инфильтрациясымен қатар жүреді. Бұл жағдайда ультрадыбыстық зерттеу кезінде бездің мөлшері өзгермейді немесе шамалы ұлғаяды, тіпті контурлары да бар, оның каналдары кеңейтілмейді.

Адам ағзасында орын алатын бірде-бір процесс жеке жүре алмайтындықтан, кез-келген қараусыз ауру өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Сонымен, панкреатит ауруы көбінесе қант диабетін тудырады, бұл өз кезегінде артық салмақты адамдарда бездің бұзылуына әкелуі мүмкін. Мұндай ауытқулар қайтадан жергілікті түрде басталмайды - олар адам бауырындағы тән өзгерістердің пайда болуына байланысты анықталады.

Көбінесе, ұйқы безіне майлы инфильтрация созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарда дұрыс емделмегенде немесе диета бұзылғанда пайда болады. Әрине, барлық жағымсыз салдарлар пациенттің семіздік аясында бірнеше есе күшті. Ұйқы безіндегі бұл өзгеріс өте қарапайым түсіндіріледі: дұрыс жұмыс істемеу нәтижесінде бездің табиғи тіндері май ошақтарымен алмастырылады және бұл процесс қайтымсыз.

Айтпақшы, мұндай инфильтрация әрдайым қабыну ауруының фонында бола бермейді, және керісінше - ұйқы безіндегі қабыну процесі әр жағдайда әрдайым азаяды. Көбінесе генетикалық бейімділігі бар адамдар, артық салмағы бар адамдар және қарт науқастар осындай өзгерістерге ұшырайды, сондықтан дәрігер осы санаттарға ерекше назар аударуы керек.

Көптеген жағдайларда ұйқы безінің семіздігі майлы бауырмен бірге жүреді, өйткені дене бір-бірімен байланысқан жүйе болып табылады және онда бір процесс жүре бермейді. Мысалы, панкреатит көбінесе диабетті қоздырады, бұл ұйқы безінің дегенерациясын тудырады, бұл өз кезегінде бауырға әсер етеді, ондағы сипаттамалық өзгерістерге әкеледі. Бауыр мен ұйқы безінің семіздігі қайтымсыз процесс екенін түсіну керек. Сондықтан маман науқасты бақылауға алып, оны үнемі тексеріп, емдейді - жылына 2 рет. Диета рецидивтің алдын-алу үшін науқастың өмірінің ажырамас бөлігі болып табылады, өйткені тамақ құрамында майдың көп мөлшері, физикалық белсенділік пен интоксикация аурудың дамуының негізгі арандатушылары болып табылады.

Ұйқы безінің семіздігі көбінесе созылмалы немесе жедел панкреатитпен ауыратын науқастарда артық салмақ пен алкогольді асыра пайдалану салдарынан дамиды. Сонымен қатар, ультрадыбыстық зерттеу кезінде ауруды анықтау өте қиын, өйткені орган шамалы үлкейген және тегіс контуры бар, ал каналдары қалыпты параметрлерге ие. Тәжірибе көрсеткендей, ұйқы безінің семіздігі көбінесе дұрыс емделмеген және диетаны бұзған науқастарда дамиды. Бірақ айта кету керек, семіздік әрқашан панкреатиттің нәтижесі емес (және, керісінше, панкреатит әрдайым семіздіктің нәтижесі бола бермейді). Бұл жағдайда генетикалық бейімділік, кәрілік жасы және артық салмақ маңызды рөл атқарады. Дәрігерлер осы санаттағы адамдарға назар аударып, тексерулерін үнемі жүргізіп отыруы керек.

Ұйқы безінің семіздігімен ауру көрініссіз жеткілікті ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Бұл әсер май тінінің дененің әртүрлі аймақтарында кішкентай жерлерде орналасуына байланысты. Яғни, ошақтары ұйқы безінің функционалдығын тұтастай бұзбайды, түтік пен паренхиманы қыспайды. Бұл кезеңде тез шаршау, ауыз қуысының шырышты қабатында кішкентай жаралардың пайда болуы және құрғақ ауыз болуы мүмкін. Майлы ұйқы безін ультрадыбыспен кездейсоқ анықтауға болады. Науқастың өзі денсаулығына қатысты шағымдарын білдірмейді. Ауру тозады және баяу дамиды. Бұдан әрі айқын симптомдар пайда болады: оң жақ гипохондриядан іштің ауыруы, жазықтылық, жүрек айну, диарея және құсу. Кейбір жағдайларда симптомдар байқалады: пациент салмағын жоғалтады, гепатит көрінеді, қатты іштің сезімі іште, тері қышиды.

Семіздік пен май безінің инфильтрациясын емдеу

Ұйқы безінің семіздігі мен майды инфильтрация төрт бағытта кешенді түрде емделеді:

• патологияның себептерінен құтылу,
• патологияны дәрі-дәрмектермен емдеу, негізінен ұйқы безі,
• дәрумендер мен дәстүрлі дәрілерді қабылдау (мысалы, бүйрек коллекциясы),
• дене белсенділігі және диета.

Маман емдеуді жеке клиникалық көрініс пен тарихқа сәйкес таңдайды. Процесс ұзаққа созылады - кем дегенде 2 ай. Диетада өсімдік емес тектес май қышқылдары бар өсімдік майлары болуы керек. Семіздік аясында диабеттің параллельді дамуымен көмірсулардың қабылдауын шектеу керек. Терапия курсының соңында міндетті түрде биохимиялық қан анализі және бүкіл перитонийдің ультрадыбысы жасалады. Бұл ауру организмдегі зат алмасудың бұзылуының салдары болғандықтан, терапия курсын жылына 2 рет өткізу керек.

Диета - ұйқы безінің семіздігін емдеудің және алдын-алудың маңызды атрибуты. Диета қабынуды арттыратын және ас қорытуды баяулататын тағамдарды азайту қағидасынан тұрады. Ең алдымен алкоголь, майлы, ащы, тұзды және тәтті тағамдар алынып тасталады. Науқас жиі және аз мөлшерде тамақтануы керек. Тым көп тамақтану ұйқыға дейін 2 сағат бұрын жүргізілуі керек. Науқас тамақтанғаннан кейін ешқашан төсекке жатпау керектігін түсінуі керек. Ұйқы безінің семіздігіне арналған диета көп мөлшерде суды қамтиды - күніне кемінде 3 литр сұйықтық. Минералды магний-сульфат суын, құдық немесе бұлақтың суын қолданған дұрыс. Сондай-ақ, жусан, раушан жамбас, календула және иммортелле шешімдері ұсынылады. Майсыз сүт өнімдерінің оң әсері бар екендігі атап өтілді. Қалай болғанда да, диетаны дәрігер әр пациентке жеке-жеке жасайды.

Ұйқы безінің стейтозы: ағым және диагноз ерекшеліктері

Липидті жасушалардың ауру (майлы) жасушаларға бөлінуі панкреатиялық стеатоз деп аталады. Патологияны майлы липоматоз немесе майлы инфильтрация деп те атайды. Ұзақ уақыт бойы адам өзгермелі өзгерістермен өмір сүре алады және қолындағы бар нәрсесі туралы ойлана да алмайды. Ауру асимптоматикалық түрде дамиды, ал сол уақытта сау липидті жасушалар өледі. Егер адам қалаусыз тамақты тым көп пайдаланса, стетоз пайда болуы мүмкін, сонымен қатар тұқым қуалаушылық және қоршаған орта факторлары жасушалардың диффузды бұзылуына әкелуі мүмкін.

Өлі жасушалар біртіндеп иммундық жүйенің жұмысының нәтижесінде алынған диффузды элементтермен алмастырылады. Нәтижесінде бездің формасы өзгеріссіз қалады, бірақ ол біртіндеп өзінің бастапқы функцияларын жоғалтады. Егер сіз емдеуді уақтылы бастамасаңыз, онда дене өз жұмысын толығымен тоқтата алады, денеде қайтымсыз салдар болады.

Гастроэнтерологияда диффузиялық өзгерістердің келесі жіктелуі бар:

• Себептер көрсеткіштеріне байланысты бастапқы және қайталама стейтоздар бөлінеді. Біріншісі жасуша ішілік даму кезеңінде пайда болады, диффузды стейтоздың туа біткен түрі, екіншісі аурудан кейін пайда болған асқынулар нәтижесінде пайда болады,
• Стейтоз түріне байланысты алкогольдік липоматоз (алкогольге тәуелді адамдарда көрінеді) және алкогольсіз (қант диабеті және семіздікпен ауыратын адамдарда) бөлінеді.
• Зақымданудың масштабында фокальды инфильтрация бөлінеді (ағзаның кейбір бөліктері әсер етеді) және диффузды (бүкіл ағзаға майлы зақымдану әсер етеді),
• Қараусыздық дәрежесі бойынша кіші тамшы және үлкен тамшы семіздік бөлінеді. Бірінші жағдайда патологиялық процестер қазірдің өзінде жүріп жатыр, бірақ бездің гепатоциттері әлі зақымдалмаған. Неғұрлым күрделі семіздікпен органның зақымданғаны соншалық, жасуша ыдырауының некротикалық процесі (некроз) басталады,
• Сондай-ақ, диффузды асқынулар мұрагерлік болуы мүмкін, олар пациентке ата-анасынан беріліп, сатып алынады.

Ұйқы безі инфильтрациясының дамуына әсер ететін факторлар

Гастроэнтерологтар ұйқы безінің диффузды асқынуының келесі себептерін анықтайды:

• Аз мөлшерде алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну сау клеткаларды маймен алмастыру процесін бастайды. Сондай-ақ, никотин, темекі шегетін кальян мен түтіктер денсаулыққа зиянды әсер етеді,
• Дұрыс тамақтанбау, майлы, қуырылған және тұзды тағамдарды артық тұтыну. Көмірсулардың көптігі темірдің жүктемеге төтеп бермейтіндігіне және өз қызметтерін тоқтатуын,
• Парентералды тамақтану темірдің әсерінен әлсірейді және қарсылықты жоғалтады. Науқас операциядан кейін ішілік тұзды ерітінділермен тамақтанған кезде пайда болуы мүмкін,
• Асқазан-ішек жолдарының аурулары: өт тас ауруы, панкреатит, холецистит,
• Асқорыту жолындағы операциялар. Көбінесе стейтоз ішектерге араласқаннан кейін пайда болады,
• Есірткі мен есірткі заттарымен мас болғаннан кейін бұл патологияның дамуы сирек кездеседі.

Есте сақтау маңызды! Көбінесе ұйқы безінің диффузиялық асқынулары 50 жастан асқан ер адамдарда және 60 жастан асқан әйелдерде кездеседі. Алкогольді ішуге және майлы тамақты жеуге шектеу қойыңыз!

Стейтоз баяу және асимптоматикалық. Адам сол жақ қабырға астындағы ауырсынуды немесе аздап жүрек айнуын тек май тіндері бүкіл бездің көлемінің шамамен 30% -ын алған кезде сезіне алады.

Стейтоз белгілері:

• Алғашқы белгілерге терінің қышуы, жүрек айнуы, диарея және бұрын ыңғайсыздық туғызбаған тағамдарға аллергия,
• Тамақ ішкеннен кейін сол жақ гипохондрияда немесе іш қуысында ауырсыну пайда болады,
• Аузындағы ащы дәм
• Иммунитеттің төмендеуі, ауру,
• Тұрақты шаршау
• Жүрек айнуы
• Тәбеттің төмендеуі
• Теріде сары реңктің пайда болуы, сонымен қатар терінің қабынуы мен бөртпелер (тез дамып келе жатқан патологияның белгісі).

Маңызды! Инфильтрация асимптоматикалық емес, бірақ сіз өзіңіздің денсаулығыңызға мұқият болуыңыз керек және ағзадағы өзгерістің алғашқы белгілеріне назар аударыңыз!

Егер сіз аурудың белгілерін байқасаңыз, дереу гастроэнтерологпен байланысыңыз. Диагноздың бастапқы кезеңінде науқасты тексеру қажет: тамақтану, алкогольді ішу жиілігі, тұқым қуалау, бұзылу белгілері. Анамнез жинағаннан кейін дәрігер сізге диагностикалық процедураларға жібереді:

• Ұйқы безінің ультрадыбысы және күдікті аймақтардың эхогендік деңгейін анықтауға арналған
• Қан мен зәрге жалпы талдау. Қанда панкреатикалық липоматоздың дамуымен альфа-амилаза деңгейі жоғарылайды, бұл патологияның дамуын,
• Зардап шеккен аймақтарды зерттеуге, сондай-ақ стейтозбен мүмкін болатын қатерлі ісік ауруын болдырмауға мүмкіндік беретін CT немесе MRI.
• Контрасты ангиография. Контрасттың көмегімен маман зардап шеккен органның әр тамырын егжей-тегжейлі зерттейді.

Маңызды! Бездің инфильтрациясының ауыр түрінің дамуын болдырмау үшін жыл сайын іш қуысының ультрадыбысын жасау қажет, бұл диагностиканың ең қол жетімді әдісі!

Инфильтрацияның алғашқы белгісінде білікті көмек кез-келген адамға қажет. Егер ол науқасқа берілмесе, онда тұтастай алғанда денеге ауыр зардаптар болуы мүмкін. Май жасушаларының түзілуін өзгерту мүмкін емес, бірақ олардың дамуын тоқтатуға болады. Зардап шеккен аудандар бұдан былай емделмейді. Бірақ, егер майлы тін өссе, онда бауыр циррозы немесе өт тоқырауы пайда болуы мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Организмнің диффузды өзгерісін консервативті және хирургиялық емдеу бар.

Консервативті әдіс қарапайым, ол ұйқы безі ауруының алғашқы белгілерін жою үшін, сонымен қатар семіздікті бақылау үшін қолданылады. Егер ол майлы тіндер оқшауланған жерлерде байқалса, секреция ағындарына қысым жасамаса, май түзілімдері бір-бірімен бірге болмаса, бірақ дененің барлық жерлеріне шашыраңқы болса. Консервативті емдеу әдісімен пациентке № 8 немесе №5 диеталық кесте тағайындалады. Медициналық емдеумен ішектен жиналған тұз қышқылы мен майларды ағзадан шығару өте маңызды, ол үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Егер консервативті емдеу көмектеспесе, май жасушалары сау жасушаларды алмастыруды жалғастырады немесе пациент көмекке тым кешіксе, хирургиялық емдеу тағайындалады. Хирургиялық операция, егер:

1. Ауру жасушалары соншалықты үлкен, олар көрші мүшелерді басып, дұрыс жұмыс істеуге кедергі келтіреді,
2. Кең көлемді зақымдану.

Қуысты немесе эндоскопиялық операция жасалады. Жақында хирургтар пациенттің ұзақ қалпына келуіне және мүмкін асқынуларға байланысты абдоминальды хирургияға бет бұруда.

Бездегі диффузды өзгеріспен дәрігерлер алдымен кемінде үш айға созылатын диетаны тағайындайды. Диетаның негізгі қағидалары мен постулаттары:

• Азық-түлік бөлігін күніне бірнеше рет, сағат 19.00-ден кейін жеуге болмайды. Калория мөлшері 2800 ккал аспауы керек. күніне
• Тез көмірсуларды жеуге тыйым салынады: қант, нан өнімдері, ысталған және қуырылған тағамдар,
• Тұз қабылдауды шектеу,
• Алкоголь мен темекі шегуді тоқтату.
• Асқорыту оңай болатын тағамдарды пайдалану ұсынылады, сондықтан организм барлық қажетті қоректік заттарды алады: жарма (қарақұмық, күріш, сұлы), соя сүті, майсыз сүзбе, айран, буға пісірілген балық, сиыр еті, көптеген көк, көкөністер мен жемістер.

Есте сақтау маңызды! Диета кезінде және одан кейін науқастың физикалық белсенділігі көрсетіледі.Диффузиялық өзгерістердің алдын алу үшін: метаболизмді қалыпқа келтіру, салмақ жоғалту, диетаны ұстану, зиянды тағамдарды жеуге болмайды, таза ауада көбірек демалу керек.

Маңызды бейне: мидағы ұйқы безінің диффузиялық өзгерістеріне арналған №5 диетаның тиімділігі

1. 
   Добров, А. Диабет - проблема емес / А. Добров. - М .: Кітап үйі (Минск), 2010 .-- 166 б.
2. 
   Джон Ф. Лейкок Эндокринология негіздері / Джон Ф. Лакекок, Питер Дж. Вайсс. - М .: Медицина, 2016 .-- 516 б.
3. 
   Астамирова, H. Қант диабетінің балама емі. Ақиқат және көркем әдебиет / Х.Астамирова, М.Ахманов. - М .: Вектор, 2010. - 160 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Ұйқы безі мен бауырда май жиналады

Панкреатикалық семіздік әрдайым дерлік майлы бауырмен бірге жүреді. Бұл адамның ағзасы - бұл барлық процестер бір-бірімен байланысты және олардың ешқайсысы өздігінен жүре алмайтын тұтас жүйе.

Егер біз панкреатитті қарастыратын болсақ, онда ол көбінесе қант диабеті мен ұйқы безінің жасушаларының өлімінің себебі болады. Бұл орган бауырға әсер етеді және ондағы белгілі бір өзгерістерге әкеледі, аурудың өршуі ұйқы безін жою қажет болғанша жүруі мүмкін.

Бұл өмірлік маңызды органдардың семіздігі толығымен қайтымсыз процесс екенін түсіну керек. Осы себепті дәрігер мұндай науқасты жылына екі рет емтиханын өткізіп, оның бақылауымен қабылдауы керек.

Сонымен қатар, диета науқастың өмірінде міндетті түрде болуы керек. Дұрыс тамақтану - бұл майлы тағамдарды қоспағанда рецидивтің алдын алудың кепілі.

Инфильтрация белгілері

Ұйқы безінің семіздігі ешқандай белгілер бермейді, өйткені дененің әртүрлі бөліктерінде және кішкентай жерлерде май тіндерінің орналасуы байқалады. Алынған ошақтар бездің жұмысын бұза алмайды, өзектердің және паренхиманың қысылуына әкелмейді. Науқасты алаңдататын жалғыз нәрсе:

• шаршау,
• ауыз қуысындағы ұсақ жаралардың пайда болуы,
• құрғақ аузы.

Майлы безді тек ультрадыбыстық диагнозбен анықтауға болады.

Ауру жойылады және баяу прогрессиямен сипатталады. Келесі кезеңдерде майлы инфильтрацияның әлдеқайда айқын белгілері бар:

• ауырсыну, әсіресе оң жақ қабырға астындағы
• жүрек айнуы
• диарея
• артық газ түзілуі,
• гагинг.

Ерекше ауыр жағдайларда мыналар болуы мүмкін:

• науқастың салмағын жоғалту
• гепатиттің дамуы
• іштің ауыруы
• тері қатты қышуы мүмкін.

Майлы инфильтрация мен семіздікті емдеу қажет. Бұл процесс ауруды емдеудің төрт бағытын ұсынады:

• патологияның алғышарттарынан құтылу,
• дәрі-дәрмекпен емдеу,
• дәрумендер кешені мен дәрі-дәрмектерді дәстүрлі медицина рецептері негізінде қабылдау,
• арнайы диета және физикалық белсенділік.

Әрбір жағдайда ауру ағымының көрінісіне және оның тарихына сәйкес емдеу жеке таңдалады. Әдетте, қалпына келтіру 2 айдан астам уақытты алады.

Ауру үшін тамақтану принциптері

Майлы инфильтрация кезінде ұйқы безін шамадан тыс жүктемеу үшін тамақтану маңызды болған кезде бұл емдеу әдісі де болып табылады. Арнайы диетада өсімдік майлары, сонымен қатар майсыз қышқылдар болуы керек.Егер қант диабеті параллельді түрде дамитын болса, бұл диабеттік ретинопатия сияқты асқынуға әкелуі мүмкін, денсаулыққа теріс әсер ететін қарапайым көмірсуларда көп мөлшерде тағамдарды тұтынуды шектеу керек.

Емдеу курсын аяқтағаннан кейін биохимияға қан тапсыру керек және іш қуысының барлық мүшелеріне ультрадыбыстық тексеру қажет. Бұл ауру метаболизмнің бұзылуының салдары болғандықтан, жылына екі рет емдеу курстарын өткізу керек.

Егер сіз дұрыс тамақтануды ұстанатын болсаңыз, бұл қалпына келтірудің кілті болады және емдеу мен диетаны үйлестіре отырып, ұйқы безі семіздігінің алдын алады. Диета қабыну процесін күшейтетін және ас қорытуды баяулататын тағамдарды азайту керек екендігіне негізделген. Сонымен қатар, тұтынуда өзіңізді шектеу маңызды:

• алкогольді ішімдіктер
• тәтті тағамдар мен кондитерлік өнімдер,
• майлы тағам
• ащы және тұзды.

Ауру адам кішкене бөліктерде жеп, тамақ ішпеуі керек. Соңғы рет тамақтану керек, ұйқыға кетуден кем дегенде 2 сағат бұрын. Тамақтанғаннан кейін бірден ұйықтауға тыйым салынатындығын әрдайым есте ұстаған жөн, өйткені бұл ас қорыту проблемаларын тудырады және ұйқы безін одан да көп жүктейді.

Ұйқы безінің семіздігіне арналған диета құрамында көп мөлшерде сусын бар. Атап айтқанда, бұл кем дегенде 3 литр таза су. Арнайы емдік суды, мысалы, минералды магний-сульфатты қолданған дұрыс. Дәрілік өсімдіктерден жасалған отварды да қосуға болады:

Ашытылған сүт өнімдері ұйқы безінің күйіне жақсы әсер етеді.

Диета мен оның қағидаларын емделуші дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке жасауы керек.

Ұйқы безінің ауруларын емдеуге арналған диеталар

№ 5 диета. Қалпына келтіру кезеңінде жедел гепатит, созылмалы тұрақты гепатит, ремиссия кезіндегі созылмалы белсенді гепатит, өтемді бауыр циррозы, гепатоз, аз қабыну белсенділігі бар созылмалы холецистит, созылмалы панкреатит. Барлық осы аурулар үшін осы диетаға енгізілген тағам өнімдері мен тағамдардың жеке таңдауы қажет.

Диетаның химиялық құрамы және энергетикалық құндылығы: ақуыздар - 90-100 г, майлар - 90-100 г (олардың үштен бірі - өсімдік), көмірсулар - 450 г (оның ішінде қарапайымдары - 50 г), ас тұзы - 8-10 г. , сұйықтықтың тәуліктік мөлшері 2-2,5 литр (1,5 литр бос), энергетикалық мәні 3000 ккал құрайды. Бөлшек тамақтану (күніне 5 рет). Барлық ыдыс-аяқ пісірілген немесе буға пісірілген, сонымен қатар пеште пісірілген. Қажет болса, механикалық үнемдеу қажет болса, сіз осы диетаның сүртілген нұсқасын қолдана аласыз.

Диетада: кешегі бидай мен қара бидай наны, күнделікті нан мөлшерінен крекер, печенье, вегетариандық көкөніс, жарма және сүт сорпалары, пісірілген немесе суфле түрінде майсыз ет, пышақ, бу котлеттері, қайнатылған тауық және қоян, жаңа піскен аз маймен қайнатылған балық, қышқыл сүзбе, ақуыз омлеттері, сүт және қышқыл сүт сусындары, жұмсақ ірімшіктер, шикі және пюресі бар көкөністер, піскен және тәтті жемістер мен олардан жасалған тағамдар, жеміс-жидек шырындары, май және өсімдік майлары.

Өт синдромы бар созылмалы гепатитте холеретикалық (көкөністер, жемістер мен олардың шырындары), өсімдік майлары сияқты жануарлардың ара қатынасын 50% -ға жеткізетін диеталық талшық қосылуы керек.

Бауырдың компенсацияланған циррозы бар медициналық тамақтану №5 диета қағидаларына негізделеді және бауыр жеткіліксіздігі белгілері пайда болған кезде диетаға түзетулер енгізіледі. Диспепсиялық бұзылулардың жоғарылауы жағдайында № 5а диетасы ұсынылады, ал статортреямен бірге диарея пайда болған кезде, олар майларды (50 г дейін) шектейді, сүт, бал және джемді қоспайды. Керісінше, іш қату үрдісімен қара өрік, кептірілген өрік, інжір, малынған өрік, қызылша, қара өрік және т.б. ұсынылады.Егер ақуыз алмасуының бұзылуы немесе организмде азотты қалдықтардың жиналуы болса, ақуыздың мөлшері диетада күрт шектеледі. Ыдыс тұзсыз дайындалады.Ісіну мен асциттің жоғарылауы жағдайында олар сұйықтықтың түсуін азайтады, калий тұзына бай тағамдарды (кептірілген өрік, мейіз, інжір, қара өрік) тағайындайды.

Жедел холецистит кезіндегі терапиялық тамақтану және созылмалы аурудың күшеюі бүкіл ас қорыту жүйесі үшін мүмкіндігінше үнемді болуы керек. Алғашқы 1-2 күнде кішкене бөліктерде тек сұйықтықты (әлсіз шай, минералды су, қайнаған ағын суымен, жемістер мен жидектерден сұйылтылған шырындар, раушан сорпасы) енгізу керек, содан кейін диетаны біртіндеп кеңейту керек: шырышты және пюре сорпалары, пюре ботқасы, желе, желе. . Әрі қарай, диетаға ірімшік пен ет, қайнатылған балық және басқалары кіреді, аурудың басталуынан 5-7 күн өткен соң науқасқа № 5а диета тағайындалады.

Холецистэктомиядан өткен пациенттерге арналған диеталық терапия бауыр мен өт жолдарының аурулары кезіндегі диеталық терапияның жалпы қағидаларына сәйкес құрылған. Постколецистэктомия деп аталатын дамудың әртүрлі себептеріне қарамастан, клиникалық көріністе ол екі негізгі белгімен көрінеді - ауырсыну және диспепсия, олар ең алдымен емдік шараларды анықтаған кезде ескерілуі керек. Диспептикалық және ауырсыну синдромының ауырлығы диеталық терапияның сипатын анықтайды.

Жедел панкреатит кезіндегі терапевтік тамақтану ұйқы безін ұлғайтуға, гиперферментемияны азайтуға, бездің секреторлық қызметін төмендетуге және ішек жолдарының тоқырауының әсерін азайтуға бағытталған. Алғашқы 1-2 күнде аштық күніне 1 - 1,5 литр сұйықтық, үшінші күннен бастап - № 5p диета енгізіледі (бірінші нұсқа).

Бұл диетаның құрамына: крекер, әр түрлі дәнді дақылдардан (тарыдан басқа) шырышты қабаттар, судағы сорпа немесе әлсіз көкөніс сорпасы, суфле, түйіршіктер немесе бу котлеттері түріндегі ет пен балықтың аз май сұрыптарынан жасалған тағамдар, бір немесе екі жұмсақ пісірілген жұмыртқа немесе бу омлеті, сүт кіреді. ыдыс-аяқта, жаңадан дайындалған қышқыл емес сүзбе, тұздалмаған май (дайын тағамға қосылады), картоп пюресі мен бу пудингі түріндегі көкөністерден жасалған бүйір тағамдар, дәнді дақылдардан пісірілген алма, кептірілген және жаңа піскен жемістерден жасалған пюрелер, желе, ксилит желеі, сорб, әлсіз шай, минералды су, -дан AR итмұрын.

Асқынусыз созылмалы панкреатитте № 5п диета тағайындалады (екінші нұсқа), онда ақуыз мөлшері 110-120 г, май - 80 г, көмірсулар - 300-350 г (негізінен қарапайым түрлерге байланысты: қант, бал, джем, кәмпиттер және т.б.). .), ас тұзы - 8-10 г, бос сұйықтық - 1,5-2 л. Энергия мәні - 2300-2600 ккал. Тағам пеште пісірілген немесе пісірілген түрінде дайындалады.

Бұл диетаға нан мен нан өнімдері, сорпалар, майсыз ет тағамдары, балық және құс еті, жұмыртқа (2 дана), май және өсімдік майы, жарма, макарон, көкөністер, жемістер, сусындар, тәттілер кіреді. ыдыс-аяқ.

Тыйым салынған ет, балық, саңырауқұлақ сорпалары, шошқа еті, қой еті, қуырылған тағамдар, қаз, үйрек, отқа төзімді майлар, ысталған ет, консервілер, шұжықтар, бекіре, бекіре бекіресі, мысық, лосось уылдырығы, тұқы және т.б., маринадталған маринадтар, дәмдеуіштер, саңырауқұлақтар , қатты шай, кофе, шоколад, қымыздық, шпинат, салат, шалғам, швед, бұршақ, шикі пюресі жоқ көкөністер, жемістер, мүкжидек, кондитерлік өнімдер мен кондитер өнімдері, қоңыр нан, балмұздақ, газдалған және алкогольді сусындар. Пациенттер ұзақ уақыт созылмалы панкреатитке арналған диетаны ұстануы керек.

Ред. проф. I.N. Броновецтер

«Ұйқы безі ауруларына арналған диета, тамақ» - гастроэнтерология бөліміндегі мақала

Майлы гепатоз

Майлы гепатоз - Бұл бауыр тінінде майдың жиналуымен сипатталатын қайталама немесе тәуелсіз патологиялық синдром.

Бұл жағдайдың даму себебі - алкогольді ішу, метаболикалық бұзылулармен бірге жүретін аурулар (қант диабеті, қалқанша безінің патологиясы, мальабсорбция және басқалар), сондай-ақ белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау.

Майлы гепатоз нақты клиникалық көрініске ие емес және ұзақ уақыт асимптоматикалық болып табылады. Диагноз - бұл бауыр биопсиясы, сонымен бірге бейнелеу зерттеулері (бауырдың МРТ, сцинтиграфия, ультрадыбыстық). Емдеу консервативті, болжам қолайлы.

Майлы гепатоз - бұл бауыр тінінің гепатоциттердің майлы дегенерациясынан тұратын патологиялық процесс. Морфологиялық өзгерістер май тамшыларының жасушааралық және / немесе жасушааралық жинақталуымен сипатталады. Бұл патология алкогольсіз майлы бауыр ауруы бар науқастардың үштен бірінде және алкогольдік зақымдануы бар науқастардың көпшілігінде кездеседі.

Майлы гепатоз бауырдың алкогольді ауруының бастапқы кезеңі болып табылады және қайтымсыз цирротикалық өзгерістер мен өлімге әкелуі мүмкін.

Қазіргі уақытта майлы гепатоз гастроэнтерологияда ғана емес, сонымен қатар интеграцияланған медицинада да ғаламдық проблема болып саналады, өйткені бұл ауру бауыр циррозының, жүрек-тамыр патологиясының, эндокриндік және метаболикалық бұзылыстардың, аллергиялық аурулардың, варикозды тамырлардың және басқа да елеулі өзгерістердің жоғарлау қаупімен байланысты.

Майлы бауырдың дамуындағы маңызды фактор - алкогольдің гепатоциттерге зияндылығы. Морфологиялық өзгерістердің ауырлығы және циррозға көшу қаупі алкогольді тұтынудың мөлшері мен ұзақтығына тікелей байланысты. Майлы гепатоздың қалыптасуында қант диабеті маңызды рөл атқарады.

Инсулинге төзімділігі бар гипергликемия қандағы бос май қышқылдарының концентрациясының жоғарылауына әкеледі, нәтижесінде бауырда триглицерид синтезі жақсарады. Егер олардың түзілу жылдамдығы VLDL-TG комплекстерінің түзілуімен метаболикалық реакциялардан асып кетсе, май бауырда сақталады.

Майлы гепатоз мен семіздік арасындағы байланыс дәлелденді, басты рөлді ағзадағы май тіндерінің пайызы емес, метаболикалық синдромда туындайтын инсулинге қарсы тұру атқарады. Зерттеулерде протон спектроскопиясымен анықталған бауырдағы май мөлшері ораза ұстайтын инсулин деңгейіне байланысты болды.

Метаболикалық бұзылулармен бірге жүретін басқа да аурулар майлы гепатоздың себептері болуы мүмкін: микседема, Иценко-Кушинг синдромы, тиротоксикоз, асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары (соның ішінде созылмалы панкреатит), Вильсон-Коновалов ауруы, жүрек-тамыр жүйесінің патологиясы ( гипертония, жүректің ишемиялық ауруы), науқастың сарқылуына әкелетін басқа созылмалы аурулар (онкопатология, өкпе және жүрек жеткіліксіздігі).

«Батыс» деп аталатын диета, сутегі майлары, қарапайым көмірсулар, сондай-ақ физикалық белсенділігі төмен өмір салты диеталар майлар, көмірсулар алмасуының бұзылуына және гепатоциттердің майлы дегенерациясына әкеледі. Бауырдағы майдың жиналуына ықпал ететін факторлардың жеке тобы - бұл липидтер алмасуына қатысатын ферменттердің тұқым қуалайтын жетіспеушілігі. Көбінесе этиологиялық факторды анықтау мүмкін емес, өйткені бір немесе басқа генездің бауырында таза зақым жоқ. Тамақтанудың бұзылуы, алкогольді ішу, есірткіні қолдану - әр науқаста кездесетін факторлар.

Аурудың бастапқы себептеріне қарамастан, майлы гепатозбен (әсіресе алкогольсіз этиология) инсулинге төзімділік бар, өз кезегінде бауырдағы дегенеративті өзгерістер метаболикалық синдромның патогенетикалық байланысының бірі болып табылады.

Гепатоциттерде және олардың араларында майдың жинақталуы гиперлипидемия немесе алкогольдің зақымдануынан майдың шамадан тыс түсуінен, пероксидация процесінде оларды пайдаланудың бұзылуымен, сондай-ақ майдың транспорттық формаларын құрайтын апопротеин синтезінің бұзылуымен жасушалардан май молекулаларының шығарылуының төмендеуімен түсіндіріледі (бұл бауырдың алипотропты семіздігін түсіндіреді).

Майлы гепатоздың екі формасы бөлінеді, олар тәуелсіз нозологиялық бөлімшелер болып табылады: бауырдың алкогольді майлы дегенерациясы және алкогольсіз стеатепатит.Бауыр биопсиясымен ауыратын барлық пациенттердің ішінде алкогольсіз стейтоз 7-8% жағдайда тіркеледі. Алкогольдің зияндылығы жиі кездеседі - 10 есе жиі кездеседі. Бауыр лобуласында майдың орналасу түріне байланысты келесі морфологиялық формалар бөлінеді: фокальды (көбінесе клиникалық көрініссіз), айқын бөлінетін, аймақтық (май бауыр лобуласының әртүрлі бөліктерінде жиналады) және диффузды (микровесикулярлы статоз).

Майлы гепатоз эндогендік метаболикалық бұзылулардан (семіздік, қант диабеті, гиперлипидемия) туындаған бастапқыға жіктеледі, ал екіншілік - бұл метаболикалық бұзылулар дамитын сыртқы әсерлерден туындайды.

Екіншілік гепатозға белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде бауырдың зақымдануы кіреді (кортикостероидтар, синтетикалық эстрогендер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, метотрексат, тетрациклин), асқазан-ішек жолындағы хирургиялық араласу кезінде мальабсорбция синдромы (семіздікке емдеу ретінде гастропластика, , ұзақ уақыт парентеральды тамақтанумен, аштықпен, Вильсон-Коновалов ауруымен және т.б.

Бұл патологияның күрделілігі морфологиялық өзгерістерге қарамастан, пациенттердің көпшілігінде нақты клиникалық белгілердің болмауында. Науқастардың 65-70% -ы әйелдер, олардың көпшілігі артық салмақ. Көптеген науқастарда инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар. Науқастардың басым көпшілігінде бауырдың зақымдану белгілері жоқ.

Мүмкін іш қуысындағы ыңғайсыздықтың белгісіз сезімі, оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, астения. Бауыр үлкейген, пальпация кезінде аздап ауыруы мүмкін. Кейде ауру диспепсиялық синдроммен бірге жүреді: жүрек айну, құсу, нәжіс бұзылған. Кейбір терінің сарғаюы мүмкін. Бауырдың диффузиялық зақымдалуымен қан кету, гипотензия, ұйқышылдық эпизодтары пайда болуы мүмкін, бұл қабыну процесінің нәтижесінде ісік-некротикалық фактордың босатылуымен түсіндіріледі.

Клиникалық белгілері маңызды емес, гепатологпен кеңесу майлы гепатозды болжайды және диагностикалық тактиканы анықтайды. Бауырдың биохимиялық анализінде де айтарлықтай өзгерістер байқалмайды, сарысу трансаминазаларын 2-3 есе арттыруға болады, ал олардың қалыпты мәні майлы гепатоздың болуын жоққа шығармайды. Диагностиканың негізгі әдістері бауырдың басқа ауруларын болдырмауға бағытталған. Қан анализі вирустық гепатиттің, цитомегаловирустың, Эпштейн-Барр вирусының, қызамықтың қоздырғыштарына арнайы антиденелердің болуы, бауырдың аутоиммунды зақымдану белгілерін анықтау үшін міндетті болып табылады.

Қандағы қалқанша безінің гормондарының деңгейі тексеріледі, өйткені гипотиреоз майлы гепатоздың себебі болуы мүмкін. Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуінде май тінінің белгілері байқалады, егер зақымдану бауыр тіндерінің үштен бір бөлігін қамтыса. Бауыр биопсиясына биопсияны морфологиялық зерттеу маңызды рөл атқарады. Майлы гепатоздың гистологиялық белгілеріне майлы дегенерация, ішекішілік қабыну, фиброз, стейтонекроз құбылыстары жатады. Көбінесе үлкен тамшы дистрофияның болуы анықталады.

Паренхимадағы өзгерістерді анықтауға мүмкіндік беретін диагностиканың жоғары ақпараттық әдісі - бауырдың МРТ. Фокальды стеатозды анықтау үшін бауырдың радионуклидтік сканері қолданылады. Диагностикалық бағдарлама міндетті түрде бауырдың зақымдануы мен науқастың болжамын қозғайтын қатар жүретін ауруларды бағалау әдістерін қамтиды. Бауырдың детоксикация қызметін бағалау үшін C13-метацетинмен тыныс алу тесті жасалады.Осы зерттеудің нәтижелері жұмыс істеп тұрған гепатоциттердің санын анықтауға мүмкіндік береді.

Науқастар амбулаториялық негізде немесе гастроэнтерология бөлімінде емделеді. Тамақтану жағдайын және тағайындалған диеталық терапияны бағалаңыз. Кейбір жағдайларда бұл майлы гепатозды емдеудің негізгі және жалғыз әдісі болып табылатын диета. Клиникалық тамақтану құрамында жануарлардың майын шектеу, күніне 100-110 г мөлшерінде ақуызды қолдану, витаминдер мен минералдардың жеткілікті мөлшерде алынуы.

Консервативті емдеу бірнеше бағытта жүзеге асырылады. Бауырдың майлы инфильтрациясын жоятын липотропты дәрілер қолданылады: фолий қышқылы, В6, В12 дәрумені, липой қышқылы, маңызды фосфолипидтер.

Негізгі патогенетикалық фактордың (инсулинге төзімділік) әсерін азайту үшін артық дене салмағын түзету міндетті болып табылады. Дене салмағының тіпті 5-10% жоғалуы көмірсулар мен май алмасуының айтарлықтай жақсаруына әкеледі.

Алайда, салмақ жоғалтудың жылдамдығы аптасына 400-700 г болуы керек, салмақты тез жоғалту майлы гепатоздың дамуына және бауыр жеткіліксіздігінің дамуына, сондай-ақ өт қабында кальцийдің пайда болуына әкелуі мүмкін (тас пайда болуын болдырмау үшін урсодеоксик қышқылы препараттары тағайындалады). Бұлшықеттердегі тотығу фосфорлану процестерінің белсенділігін арттыру, және, сәйкесінше, май қышқылдарын кәдеге жарату, физикалық белсенділік көрсетілген, бұл рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Инсулинге төзімділіктің фармакотерапиясы тиазолидиндиондар мен бигуанидтерді қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Емдеудің келесі бағыты - липидтерді төмендететін терапия. Алайда статин терапиясының майлы гепатоз үшін қауіпсіз екендігі нақты анықталған жоқ, өйткені бұл препараттардың өздері гепатоциттерге зиян келтіретін қасиетке ие. Бауырдың жұмысын қалыпқа келтіру үшін гепатопротекторлар тағайындалады. Е дәрумені, урсодеоксиxол қышқылы, бетаин, таурин қолданылады. Осы патологиядағы пентоксифиллин мен ангиотензин рецепторларының блокаторларының тиімділігі туралы зерттеулер жүргізілуде.

Осылайша, майлы гепатозды емдеудің негізгі сәттері этиологиялық факторды жою (алкогольді қоса алғанда), салмақ пен тамақтануды қалыпқа келтіру болып табылады. Дәрілік терапияның көмекші мәні бар. Алкоголизммен ауыратын науқастар үшін наркологтың емі басымдыққа ие.

Майлы гепатозда салыстырмалы түрде қолайлы болжам бар. Көп жағдайда аурудың себебін жою бауырды қалпына келтіру үшін жеткілікті. Науқастардың мүгедектігі сақталды. Гастроэнтерологтың диетаға, физикалық белсенділікке қатысты ұсыныстарын міндетті түрде орындаңыз, алкогольді пайдалануды болдырмаңыз. Гепатотропты факторлардың әсер етуі, бауырдың дамуындағы қабыну және дистрофиялық өзгерістер жалғасқан жағдайда ауру циррозға айналуы мүмкін.

Алдын-алу токсинді зақымдайтын факторлардың, соның ішінде ацетальдегидтің әсерін жою, эндокринді және басқа ауруларды уақтылы анықтау және оларды тиімді емдеу, қалыпты салмақ пен белсенділік деңгейін сақтау болып табылады.

Диффузды ұйқы безінің өзгеруі: бұл не?

Көбінесе, ұйқы безінің паренхимасындағы диффузиялық өзгерістер қартайған адамдарда кездеседі. Дене қартайған кезде ішкі процестер ас қорыту жүйесінде де жүреді, бұл жұмыс тұрақтылығының белгілі бір өзгеруіне әкеледі.

Біріншіден, ас қорыту жүйесіндегі қабыну процестері ферментативті органның өзі диффузды ұлғаюға әкеледі.

Сондай-ақ, ұйқы безінің тіндерінің қабынуы және ісінуі организмдегі метаболикалық процесті бұзатын ас қорыту жүйесінің кейбір ауруларын тудыруы мүмкін.

Бұл патологияларға липоматоз, фиброз, созылмалы холецистит, сондай-ақ бауырдың гепатозы жатады.

Бауыр мен ұйқы безінің жұмысы бір-бірімен байланысты болғандықтан, сәйкесінше, жұмыстың бұзылуы немесе бездердің жұмысына кедергі келтіретін өзгерістер басқа ағзада көрінеді.

Майлы гепатоз бауырда ғана пайда болуы мүмкін, бірақ органдар іргелес болғандықтан, патология ұйқы безінің тұрақтылығына өзгеріс енгізуі мүмкін.

Егер науқасқа майлы гепатоз сияқты ауру диагнозы қойылса, онда басқа ферментативті органның диффузды өзгеру қаупі артады.

Липоматоз - бұл ұйқы безінің айтарлықтай өзгеруіне әкелетін ең қауіпті ауру. Липоматоз нәтижесінде ферментативті органның жасушалары майлы тіндерге ауыстырылады, бұл оның дисфункциясына әкеледі. Липоматоз тіндердің аймағына қанша әсер еткеніне және өзгеруіне байланысты үш дәрежеде ауырлық дәрежесінде пайда болуы мүмкін.

Созылмалы холецистит қауіпті, өйткені ол өт қабыну процестерін қоздырады.

Созылмалы холециститтің салдарынан өт қышқылы ферменттері ұйқы безіне түсіп, қатты тітіркенуді тудырады және керісінше.

Холециститтің созылмалы түрі мезгіл-мезгіл панкреатикалық тіндерге әсер етеді, аурудың ұзақ жүруімен созылмалы панкреатит дамиды.

Ұйқы безіндегі диффузиялық өзгерістер ауруды сипаттамайды, тек нормадан ауытқу. Осындай бұзушылықтармен науқастың тәбеті едәуір нашарлайды, уақыт өте келе диарея белгілері пайда болады, олар жиі іш қатуға айналады. Науқаста асқазанда ауырлық сезімі бар.

Денеде диффузиялық өзгерістер болған кезде, бұл әрдайым органның жұмысына әсер етеді. Нәтижесінде сіз ағзадағы мас болу белгілерін анықтай аласыз.

Мерзімді түрде сол жақ гипохондрияда ауырсыну симптомы жоғарылауы мүмкін, сондай-ақ төменгі қан қысымы.

Егер ферментативті органның ісінуі пайда болса, қан кету белгілері және ауырсыну белгілері пайда болуы мүмкін.

Фиброзбен ұзақ уақыт бойы белгілер пайда болмауы мүмкін. Ауру күшейген кезде жүрек айнуы, құсу және кенеттен салмақ жоғалту басталады. Мұндай белгілер анықталған кезде пациент дәрігермен кеңесіп, дененің белгіленген диагнозынан өтуі керек. Бұл сізге емдеу курсын тиісті жолмен анықтау үшін дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді.

Диагностика

Бездің тіндеріндегі тән ауытқуларды анықтаудың ең тиімді әдісі - бұл организмнің ультрадыбыстық зерттеуі. Эхо белгілері ультрадыбыстық сәуле көмегімен жазылады.

«Жаңғыртылу» префиксі диагноз тергеу жүргізіліп жатқан орган арқылы өткен ультрадыбыстық толқындардың көмегімен жүргізілгенін білдіреді.

Қысқа толқындар адамдар үшін қауіпсіз және сонымен бірге олар мөлшерінің өзгеруін анықтау үшін эхограммаға ұйқы безінің қабырғаларын дәл бейнелеуге қабілетті.

Эктограмма дәрігерге бездің ағзасындағы тән өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді.
Сонография пациент жатыр жағдайында болған кезде, перитонийді бойлық тексеруді қолдана отырып жасалады.

Зерттеу барысында деректер ауаны мәжбүрлі ингаляциямен немесе іштің қабынуымен жазылады. Сонография әдетте дайындықты қажет етпейді және оны кез-келген уақытта жасауға болады.

Бұл диагностикалық әдіс мүлдем ауыртпалықсыз.

Эктограмманы алу нәтижесінде дәрігер ұйқы безінің диффузды өзгерістерінің себебін, сонымен қатар іргелес органдарға әсер етуі мүмкін ықтимал қатар жүретін ауруларды анықтай алады. Жүргізілген талдаулар негізінде емдеудің әрі қарай әдісі анықталады.Егер эхограммада ұйқы безі мөлшерінің едәуір ұлғаюы анықталса, бұл емдеуді дереу бастау керек дегенді білдіреді.

Емдеу әдетте ұйқы безінің дисфункциясының тән белгілерін, сондай-ақ оларды тудыруы мүмкін жанама ауруларды жою үшін тағайындалады. Сонымен, науқас үшін майлы гепатозды, созылмалы холециститті, липоматозды немесе басқа патологияны емдеу үшін дәрі-дәрмектер мен диета жиі тағайындалады.

Егер диагноздың нәтижесінде пациент бауырдың майлы гепатозын анықтаса, онда бұл бұзушылық жақын арада басталуы керек. Гепатоз симптомдарын жою ұйқы безін жақсартады.

Гепатоз және ферментативті органның тіндеріндегі диффузды өзгерістермен дәрігер ауырсыну белгілерін жоюға, қабыну мен ісінуді жеңілдететін дәрілерді тағайындай алады.

Жалпы дәрі-дәрмектердің ішінде сіз Гептор, Силемарин, Гепатосан және Энтеросанды таба аласыз.

Бауырдың майлы гепатозын уақтылы анықтаған кезде, егер емдеу дереу басталса, ұйқы безінде бұзушылықтардың алдын алуға болады.
Диффузды өзгерістер белгілі бір аурулардың белгілері болғандықтан (мысалы, панкреатит, қант диабеті), емдеу ең алдымен тиісті патологияға қарсы бағытталуы керек.

Егер бұзушылық егде жастағы адамдарда диагноз қойылған болса, онда ол емдеуді қажет етпейді. Ол үшін ағымдық өзгерістерді тоқтатып, денені жақсы күйде ұстау үшін көмекші құралдар қажет.

Алдын алу және болжам

Асқорыту жүйесіне қатысатын органдардың ауруларын, сондай-ақ ұйқы безіндегі диффузды өзгерістердің белгілерін емдеуде дәрігерлер диетаны сақтауды тағайындайды. Осылайша, жүктемені асқазан-ішек жолынан алып тастауға, ашытуды азайтуға, сол арқылы пациенттің жалпы әл-ауқатын жеңілдетуге болады.

Алдын алу белгілі бір ережелерге сәйкес келеді. Алкогольді ішуге болмайды, қуырылған, ысталған, ащы тағамдарды жеуге болмайды. Көбірек шөп шай ішу керек. Тамақ бөлек болуы керек.

Панкреатиялық семіздік: себептері және емі

Steatosis - бұл өте қауіпті ауру, ұйқы безінің нашарлауына байланысты: қалыпты жасушалар май жасушаларына ауыстырылады.

Панкреатиялық семіздіктің әртүрлі себептері бар, және тұтастай алғанда, ауру ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық болуы мүмкін.

Әдетте патология қандай белгілер бойынша диагноз қойылады және оны емдеу қандай әдістермен жүргізіледі, біз оны одан әрі анықтауға тырысамыз.

Панкреатиялық семіздіктің себептері

Панкреатикалық семіздіктің әртүрлі себептері бар, бірақ негізгі проблема - бұл зат алмасуының бұзылуы, оның аясында ішкі ағзаның жасушалары өле бастайды және олардың орнына майлы заттар түседі. Стейтоздың дамуына басқа факторлар ықпал етуі мүмкін:

• панкреатиттің әртүрлі формалары,
• маскүнемдік
• бауыр гепатозы,
• қабыну процестері
• тұқым қуалайтын факторлар
• жалпы семіздік.

Ауру белгілері

Ұйқы безінің семіздік белгілері аурудың бастапқы кезеңдерінде пайда болмайды, өйткені майдың бұзылуы бездің әртүрлі бөліктерінде орналасқан, сондықтан олар көрші органдарға қысым жасамайды.

Кейде құрғақ аузы және дененің жалпы әлсіздігі, тұрақты жүрек айнуы, құсу және диарея бар. Оң жақ гипохондрияда біртіндеп белдікке айналатын ауырсынулар бар. Кейбір жағдайларда пациенттер күрт салмақ тастай бастайды, ал теріде жану және қышу сезіледі.

Панкреатиялық семіздіктің әртүрлі дәрежелері бар және емдеу көптеген жолдармен байланысты. Олар ультрадыбыстық зерттеу барысында анықталады:

• бірінші дәрежеде май ұлпалары без көлемінің үштен бірін толтырады,
• екінші дәреже - жалпы массаның 2/3 дейін,
• үшінші - семіздік без жасушалары массасының 2/3 бөлігін құрайды.

Әдетте, көрінетін белгілер дәрежелерге тәуелсіз.

Бауыр мен ұйқы безінің стейтозы дегеніміз не?

Көптеген жылдар бойы панкреатитті сәтсіз емдейсіз бе?

Ресей Федерациясының бас гастроэнтерологы: «Сіз ұйқы безін токсиндерден тазарта отырып, панкреатиттен арылудың оңай екендігіне таң қаласыз.

Стейтоз (липоматоз) - бұл органның өз жасушаларының атрофиясы және оларды май тінімен алмастыру. Процесс қайтымсыз, ұзаққа созылады, орган қалыпты жұмыс жасушаларының қайтыс болуына байланысты біртіндеп өз функцияларын жоғалтады.

Егер стейтоз түріндегі диффузиялық өзгерістер ультрадыбыспен анықталса, гастроэнтерологпен кеңескеннен кейін, тіндердің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін емдеудің алдын-ала шараларына көшу керек.

Мәселенің таралуына байланысты патологиялық өзгерістерді көрсететін әртүрлі терминдер қолданылады: липоматоз, ұйқы безінің майлы дегенерациясы.

Стейтоздың пайда болуының нақты себептерін медицина анықтаған жоқ, бірақ дермистегі (липомалар) және жақын орналасқан ағзадағы майлы түзілімдер арасындағы байланыс дәлелденді. Олар көбінесе өт қабының аймағында пайда болады. Ол ұйқы безі және бауыр дәрежесі стеатоза С С және lipomas дамыту арасындағы қарым-қатынастарды атап өтті.

Стивозды дененің қорғаныс қабілеті таусылғанда және ұйқы безіндегі патологиялық процестермен күресуді тоқтата отырып, оларға стейтозбен жауап беріп, ағзаның қолайсыз сыртқы және ішкі әсерлерге қорғаныс реакциясы деп санауға болады.

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясының пайда болуының негізгі факторларының бірі:

• тамақтанудың бұзылуы
• жаман әдеттер (темекі шегу, ішу).

Алкоголь барлығына бірдей бірдей әсер етпейді: стеатегепатоздың немесе ұйқы безінің стейтонекрозының дамуы алкоголь дозасына байланысты емес екендігі дәлелденді. Ол үнемі көп мөлшерде алкогольді сусындарды қабылдайтын адамдарда анықталады, бірақ ұйқы безінің тіндерінің бұзылуының патологиялық процесін бастау үшін кейбіреулеріне бірнеше рельс қажет.

Қажетсіз тамақ, сонымен бірге қауіпті фактор болып табылады: көп мөлшерде майлы тағамдарды үнемі тұтыну және одан кейінгі семіздік ұйқы безі мен бауыр липоматозының дамуына әкелмейді. Ылғалды қуыруға, ысталғанға, тым тұзды тағамдарға, ащы дәмдеуіштерге салуға болады.

Кез-келген асқорыту органдарында, әсіресе ұйқы безінде қабыну жасушалардың дистрофиялық өзгеруіне және олардың өліміне әкеледі. Олардың орнында майлы тіндер өседі.

Деструктивті әсерге кейбір препараттар тобы әсер етеді. Кейде бір таблетка қайтымсыз өзгерістерге әкелуі мүмкін. Стейтоздың ең көп таралған себептері бактерияға қарсы препараттар, глюкокортикостероидтар (GCS), цитостатиктер, ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер, дегенмен, олардан басқа, ұйқы безінің некрозын қоздыратын көптеген дәрілер тобы бар.

Хирургиялық араласулар нәтижесінде ұйқы безі тежелуі мүмкін: тіпті операция ұйқы безінің өзінде емес, жақын орналасқан органдарда жасалса да, бұл без ұлпаларының өзгеруіне әкелуі мүмкін.

Патологияның белгілері

Негізгі қауіп дәрежесі стеатоза С С аурудың бастапқы кезеңдерінде оның дисплейде ерте белгілері болмауы болып табылады. Ұзақ уақыт аралығында (бірнеше ай немесе жыл) шағымдар немесе клиникалық белгілер пайда болмауы мүмкін.

ұйқы безі паренхима өзінде 25-30% май жасушаларының құрады кезде шамалы ыңғайсыздық туындайды. Тіпті осы кезеңде сақталған сау жасушалар ағзаның жетіспейтін бөлігін толтырады, ал ұйқы безінің қызметі бұзылмайды. Бұл патологияның бірінші дәрежесі.

Ағза жасушаларының дистрофиясы жоғарылаған сайын жағдай нашарлауы мүмкін. Паренхиманың екінші дәрежелі зақымдануы ұйқы безіндегі май тінінің диффузия деңгейіне сәйкес келеді, 30-дан 60% -ға дейін. Өзгертілген жасушалардың деңгейі 60% жеткенде, функциялар ішінара бұзылады.

Белгілі шағымдар мен көріністермен толық клиникалық көрініс патологияның үшінші дәрежесінде, бауыр тіндерінің және ұйқы безінің паренхимасының барлығы дерлік липоциттермен (60% -дан астам) ауыстырылған кезде пайда болады.

Бірінші патологиялық көріністер:

• диарея
• іштің ауыруы - әр түрлі локализация мен қарқындылық,
• тегістеу, ауаны жұту,
• жүрек айнуы
• бұрын қабылданған тамақ өнімдеріне аллергия,
• дәлелді әлсіздік, шаршау,
• төмендеген иммунитет, ол жиі суық тиюден көрінеді,
• тәбеттің болмауы.

Асқорыту бұзылыстары бар экзокриндік функцияларға ғана емес, сонымен бірге қатты әсер етеді: көмірсулар алмасуына жауап беретін гормон гормоны - бета жасушалары арқылы Langerhans аралында инсулин синтезі күрт төмендейді.

дәрежесі стеатоза С С дамыту ұйқы безінің құнының анатомиялық құрылымы мен функциясы анықталады. Бұл ас қорыту жүйесінің негізгі органы, ол ас қорыту сөлінің құрамында майларды, ақуыздарды, көмірсулардың қорытылуына қатысатын ферменттер шығарады. Бұл ұйқы безінің бездерінің тіндерінің арнайы аймақтарында пайда болады - акини. Олардың әрқайсысы:

• ұйқы безінің шырынын синтездейтін жасушалардан,
• кемелерден
• секреция үлкен каналдарға, содан кейін жалпы каналға (сымдар) ағызылатын каналдан.

Wirsung түтігі бүкіл безден өтіп, өт қабының каналына қосылып, Одиди сфинктері арқасында аш ішектің люменіне енетін ампула құрайды.

Осылайша, ұйқы безі өт қабымен, бауырмен, аш ішекпен, жанама түрде - асқазанмен байланысты. Бездегі кез-келген бұзушылық іргелес органдардағы метаболизмнің өзгеруіне әкеліп соғады:

• бауыр тініндегі майлы гепатоз,
• өт қабының зақымдануы, онда қабыну дамиды (созылмалы холецистит) және өт тастарының тоқырауына байланысты (холелитиаз),
• қабырғалардың қалыңдауы және жалпы түтіктің тарылуы, ондағы панкреатикалық секрецияның жоғарылауына, ферменттердің оралуына және жедел панкреатикалық некрозға,
• Дамып келе жатқан некроздың салдарынан Лангерган аралдарының қайтыс болуы инсулиннің күрт төмендеуіне, гликемияның жоғарылауына және диабеттің 1 типінің дамуына әкеледі.

Қант диабетіндегі ұйқы безінің панкреатиті компенсаторлы гипертрофиямен аралдардың ауыспалы атрофиясы мен гиалинозын сипаттайды.

Стейтоздың 2 және 3 сатыларында май жасушаларының едәуір өсуі пайда болады және ұйқы безінің жұмысын бұзады. Бірақ бездің белгілі бір бөлігінің орташа зақымдануымен де, панкреатиттің клиникалық көрінісінің толықтығы кейінгі некрозбен автолиздің (өзін-өзі қорыту) дамуы және липоматозмен біріктірілген фиброздың пайда болуы мүмкін.

• дәнекер тіннен инфильтраттардың көбеюі, олар каналдарды, қан тамырларын, қалған жұмыс істейтін тіндерді сығып алады,
• диффузды зақымдануға байланысты органның тығыздалуы.

Ұйқы безінің тіндеріндегі майдың жинақталуы «стейтоз» немесе органның майлы дегенерациясы деп аталады. Сіз сондай-ақ осындай диагнозды кездестіре аласыз - алкогольсіз майлы ауру. Бұл жағдай көбінесе семіздікпен, 2 типті қант диабетімен және метаболикалық синдроммен бірге жүреді (семіздік, артық холестерин, қан глюкозасы, гипертония).

Себебі, ұйқы безі май - липазаны ыдырататын фермент шығарады. Дәл сол адам ащы ішекте липидтері бар тағамдармен байланысады. Оның көмегімен майлар глицерин мен май қышқылдарына айналады.

Панкреатиялық статоз

Егер тамақ көп мөлшерде май болса, нәтижесінде көп мөлшерде бос май қышқылдары пайда болады. Олардың әрекетімен:

• ұлпаның қабынуы, содан кейін оны маймен алмастыру,
• инсулин секрециясы және оған сезімталдық бұзылады, инсулинге төзімділік пайда болады,
• бездің жасушаларында энергия жетіспейді, олардың белсенділігі төмендейді және аз және аз қажетті липаза түзіледі.

Майланған тіннен артық бөлінетін басқа биологиялық белсенді қосылыстар - интерлейкин 6, лептин, адипонектин және ісіктердің некроз факторы да мүшелердің зақымдалуына қатысады.

Денені қалпына келтіру диетасы

Тыйым салынған ет, балық, саңырауқұлақ сорпалары, шошқа еті, қой еті, қуырылған тағамдар, қаз, үйрек, отқа төзімді майлар, ысталған ет, консервілер, шұжықтар, бекіре, бекіре бекіресі, мысық, лосось уылдырығы, тұқы және т.б., маринадталған маринадтар, дәмдеуіштер, саңырауқұлақтар , қатты шай, кофе, шоколад, қымыздық, шпинат, салат, шалғам, швед, бұршақ, шикі пюресі жоқ көкөністер, жемістер, мүкжидек, кондитерлік өнімдер мен кондитер өнімдері, қоңыр нан, балмұздақ, газдалған және алкогольді сусындар. Пациенттер ұзақ уақыт созылмалы панкреатитке арналған диетаны ұстануы керек.

Ред. проф. I.N. Броновецтер

«Ұйқы безі аурулары үшін тамақтану» - гастроэнтерология бөліміндегі мақала

Көбінесе бұл диагноз алкогольді ішімдіктерді жиі қолданудың салдарынан жедел немесе созылмалы панкреатиті бар емделушілерге беріледі. Артық салмағы бар адамдарға майлы инфильтрацияның көптеген жағдайлары бар.

Сонымен қатар, ұйқы безінің өзі айтарлықтай мөлшерде көбейтілмейді және оның контурлары тегіс болады, модификациясыз каналдар. Мұндай жағдайларда инфильтрация бауыр проблемаларымен қатар жүреді.

Ұйқы безінің майлы инфильтрациясы бауыр сияқты панкреатитпен ауыратын науқастарда пайда болады:

• аурудың дұрыс емделмеуімен,
• егер сіз арнайы диетаны ұстанбасаңыз.

Инфильтрация сияқты жағдай әрдайым қабыну фонында дами алмайды. Сонымен қатар, қабыну процесі әрдайым орган тіндерінің бұзылуының қажетті шарты бола бермейді. Әдетте, адамдар майдың өзгеруінен зардап шегеді:

• туа біткен бейімділікпен
• артық салмақ
• егде жастағы науқастар.

Дәл осы себепті бұл санаттағы адамдар дәрігердің бақылауында болады.

Егер біз панкреатитті қарастыратын болсақ, онда ол көбінесе қант диабеті мен ұйқы безінің жасушаларының өлімінің себебі болады. Бұл орган бауырға әсер етеді және ондағы белгілі бір өзгерістерге әкеледі, аурудың өршуі ұйқы безін жою қажет болғанша жүруі мүмкін.

Бұл өмірлік маңызды органдардың семіздігі толығымен қайтымсыз процесс екенін түсіну керек. Осы себепті дәрігер мұндай науқасты жылына екі рет емтиханын өткізіп, оның бақылауымен қабылдауы керек.

Сонымен қатар, диета науқастың өмірінде міндетті түрде болуы керек. Дұрыс тамақтану - бұл майлы тағамдарды қоспағанда рецидивтің алдын алудың кепілі.

• шаршау,
• ауыз қуысындағы ұсақ жаралардың пайда болуы,
• құрғақ аузы.

Майлы безді тек ультрадыбыстық диагнозбен анықтауға болады.

Ауру жойылады және баяу прогрессиямен сипатталады. Келесі кезеңдерде майлы инфильтрацияның әлдеқайда айқын белгілері бар:

• ауырсыну, әсіресе оң жақ қабырға астындағы
• жүрек айнуы
• диарея
• артық газ түзілуі,
• гагинг.

Ерекше ауыр жағдайларда мыналар болуы мүмкін:

• науқастың салмағын жоғалту
• гепатиттің дамуы
• іштің ауыруы
• тері қатты қышуы мүмкін.

Емдеу курсын аяқтағаннан кейін биохимияға қан тапсыру керек және іш қуысының барлық мүшелеріне ультрадыбыстық тексеру қажет. Бұл ауру метаболизмнің бұзылуының салдары болғандықтан, жылына екі рет емдеу курстарын өткізу керек.

• алкогольді ішімдіктер
• тәтті тағамдар мен кондитерлік өнімдер,
• майлы тағам
• ащы және тұзды.

Ашытылған сүт өнімдері ұйқы безінің күйіне жақсы әсер етеді.

Диета мен оның қағидаларын емделуші дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке жасауы керек.

Пікір жоқ!

Дәрілік терапия тамақтану өзгеріссіз тиімсіз. Төмен калориялы диетаны қажет етуден басқа:

• мәзірден майлы ет, ас тұзы, консервілер, барлық шұжықтар, ет тағамдары,
• алкогольді кез-келген түрде толығымен тастаңыз, бояғыштары бар сусындар, хош иістер,
• күн сайын кем дегенде 400 г көкөніс пен 200 г жеміс, 30 г жаңғақтар немесе тұқымдар (қуырылмаған және тұзсыз) жеуге тура келеді,
• пайдалы өнімдерді пайдаланыңыз - асқабақ, сәбіз, теңіз шырғанақ, өрік, асқабақ, гүлді қырыққабат және брокколи, судағы дәнді дақылдар, қияр салаттары, көк шөптер, 5% майға дейін жаңа піскен сүзбе, қышқыл-сүт сусындары,
• суға қайнату, бумен пісіру, пеште пісіру, қуыруға және маймен бұқтыруға тыйым салынады,
• Вегетариандық бірінші курстарды пісіріңіз
• майсыз ет және қайнатылған балық күніне 1-2 рет, әрқайсысына 100-150 г рұқсат етіледі, қайнатылған көкөністер гарнирге жарайды, қабыну процесі болмаған кезде өсімдік майымен салат түрінде жаңа піседі.

Артық салмақпен, көмірсуларға немесе қант диабетіне, қантқа, тәттілерге, ұн өнімдеріне, тәтті жемістерге, балға деген төзімділік диетадан толығымен шығарылады. Егер сәйкес келетін артериялық гипертензия болса, онда ас тұзы күніне 3-5 г-пен шектеледі.

Ұйқы безінің стейтозына арналған диета емдеудің негізгі компоненті болып табылады. Тамақтану төмен калориялы болуы керек, құрамында майлар мен көмірсулардың күрт шектелуімен физиологиялық ақуыз нормасы болуы керек. Тамақтың аз болуы керек екенін ескеру қажет - күніне 5-6 рет тамақтану керек, бірақ кішкене бөліктерде.

Диетаға сәйкес пациент қайнатылған немесе буланған тағамды жеуі керек. Қуырылған, майлы, тұзды, ысталған, ащы қолдануға тыйым салынады. Қышқыл және консервілерге тыйым салынады.

Сіз кофе мен газдалған сусындар туралы ұмытып кетуіңіз керек. Сіз аз қайнатылған қара немесе жасыл шай ішуге болады. Күнделікті мәзірде майлардың ыдырауы мен кетуін тездететін өнімдер болуы керек. Оларға аз майлы балық, қайнатылған сиыр еті мен құс еті, соя, айран, майы аз сүзбе немесе аз мөлшерде (5% -дан аспайтын) сүзбе кіреді.

Дәнді дақылдар мен көкөніс өнімдері бар жеңіл сорпаларға артықшылық берген жөн. Дәнді дақылдарды пісіру үшін күріш, геркулес және қарақұмық қолданған дұрыс. Көкөністерден жеуге болады: картоп, цуккини, баклажан, асқабақ, шалғам, қияр, гүлді қырыққабат, қызанақ.

Арнайы жасалған қуат жүйесі әрдайым сақталуы керек. Емдік диетаны қатаң сақтау асқынулар мен аурудың дамуын болдырмауға көмектеседі.

Ұйқы безін дәстүрлі емес әдістермен емдеуге болады. Дәстүрлі медицина рецептерін қолдану тағайындалған терапия мен диетаға тиімді қосымша болып табылады. Шөптік дәрі-дәрмектер симптомдарды жоюға ғана емес, сонымен қатар май жасушаларының өсуін тоқтатуға көмектеседі.

Панкреатиялық статозды бастапқы кезеңдерде үйде шөптермен емдеуге болады. Дәрі ретінде сіз иммортель және түймедақ гүлдері негізінде дайындалған инфузияны қолдануға болады.

Стейтозмен күресудің танымал және пайдалы құралы - көкжидек жапырағының отаны. Оны дайындау үшін сізге 1 ас қасық қажет. л жаңа туралған жапырақтары немесе 1,5 ас қасық. л құрғақ 250 мл қайнаған су құйып, баяу отта 10 минут қайнатыңыз. Сорпа салқындағаннан кейін, штамм. Күніне 2 рет 100 мл ішіңіз.

Ұйқы безінің ауруларында сұлы майы кеңінен қолданылады. Оны келесідей дайындау керек: 1 стакан шикі дәнді 1 литр суға құйып, 8-9 сағатқа қалдырыңыз. Содан кейін отқа қойыңыз, қайнатыңыз және шамамен 30 минут қайнатыңыз.

Контейнерді сүлгімен орап, оны 12 сағат қайнатыңыз. Содан кейін сорпаны сығып, бастапқы көлемге қайнаған су қосыңыз. Алынған дәріні таңертең әрқайсысы 150 мл-ден асқазанға ішіңіз.

Стейтоздың алдын-алу емделуден гөрі оңай екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан диетаны ұстану және салауатты өмір салтын ұстану жақсы.

Неліктен панкреатиялық семіздікті емдеу керек?

Ұйқы безінің тініндегі майдың өзгеруі оның функцияларын толығымен тежеуге әкелуі мүмкін - инсулин, глюкагон және ұйқы безі шырынын шығару. Ұйқы безіндегі өз рөлін қаншалықты нашарлатса, жақын орналасқан органдарға және бүкіл ас қорыту жүйесіне жүктеме соғұрлым көп болады.

Панкреатиялық семіздік асқазан-ішек жолдарының басқа мүшелерінің денсаулық жағдайымен тығыз байланысты. Ұйқы безінің липодистрофиясының дамуына бауырдың дамыған майлы гепатозы қатты әсер етеді, сондықтан бұл ауруларды кешенді емдеу тиімді болады.

Диета, жаман әдеттерден бас тарту және дәрігердің ұсыныстарын орындау - бұл ұйқы безіндегі майдың пайда болуын азайтудың кілті.

Панкреатиялық инфильтрация - емдеу

Майлы инфильтрация мен семіздікті емдеу қажет. Бұл процесс ауруды емдеудің төрт бағытын ұсынады:

• патологияның алғышарттарынан құтылу,
• дәрі-дәрмекпен емдеу,
• дәрумендер кешені мен дәрі-дәрмектерді дәстүрлі медицина рецептері негізінде қабылдау,
• арнайы диета және физикалық белсенділік.

Әрбір жағдайда ауру ағымының көрінісіне және оның тарихына сәйкес емдеу жеке таңдалады. Әдетте, қалпына келтіру 2 айдан астам уақытты алады.

Егер уақтылы шаралар қабылдамасаңыз, мұндай жағдай ақыр соңында ұйқы безінің қатерлі ісігі немесе циррозға айналуы мүмкін. Шұғыл көмекке жүгіну науқасқа семіздік процесін тоқтатуға және оны тудыратын себептерді жоюға бағытталған сауатты ем алуға көмектеседі.

Панкреатикалық семіздіктің үш кезеңі бар:

1. Өзгерістер орган жасушаларының 30% -на дейін әсер етеді.
2. 30-60% диапазонда май жасушаларының болуы.
3. Липоциттердің 60% -дан астамы.

Майлы ұйқы безінің инфильтрациясын консервативті немесе хирургиялық әдістермен емдеуге болады.Егер майлы қосындылардың кішкентай, ұйқы безіне таралуы және каналдарды қыспайтындығы анықталса, дәрігер науқасқа консервативті ем тағайындайды.

Ондағы ең бастысы - белгілі бір емдік диетаны ұстану (№5 кесте), оның көмегімен дененің жасушаларынан артық майды кетіруге, түтіктердің сығылуын болдырмауға және аурудың одан әрі дамуына жол бермеуге болады.

Ұйқы безінің ұйқы безіне арналған диета мыналарды қамтиды:

• тағамның бөлінуі (күніне 5-6 рет),
• сұйықтықтың көп мөлшері (3 л дейін),
• тамақтан кейін жатуға тыйым салу,
• Соңғы тамақ ұйқыдан 2 сағат бұрын
• бумен пісіру тәсілдері,
• қуырылған, ащы, тұзды, ысталған тағамдарды, алкогольді,
• кәмпиттер мен ұн өнімдерін пайдаланудың күрт төмендеуі.

Тағамның негізіне келесі өнімдер кіруі керек: ет, балық, дәнді дақылдар, көкөністер, шөптер, майсыз айран, қаймақ, сүзбе және т.с.с. аз май сорттары, арнайы ферментті препараттар қажет, оның мақсаты тіндерден майлы қалдықтарды шығару болып табылады.

Егер ұйқы безінде май бездерінің жасушалары (липоциттік колониялар) болса, бұл өзек жолдарының қысылуына әкеліп соқтырады, осылайша ұйқы безінің шырынын (секрециясын) қалыпты шығаруды бұзады.

Көп жағдайда бұл ауру адамның өмір салтына тікелей байланысты, сирек жағдайларда ол басқа генеративті себептердің әсерінен пайда болады. Операция кезінде ағзаның қайтымсыз семіздігінің алдын алу үшін адам салауатты өмір салтының қарапайым ережелерін білуі, есте сақтауы және орындауы керек.

Оларға: дұрыс тамақтану, ұтқыр өмір салты, жаман әдеттерден бас тарту. Әсіресе созылмалы түрдегі қант диабеті және панкреатитпен ауыратын науқастарға назар аудару керек. Оларға дәрігерге - гастроэнтерологқа жүйелі түрде баруға кеңес беріледі.

Негізгі шарт - салмақ жоғалту. Ол үшін төмен калориялы тамақтану тағайындалады (есептелгеннен 500 ккал жетіспеушілігі), күніне кемінде 45 минут дене белсенділігі.Ауырсыну мен ас қорыту бұзылыстары болмаған кезде терапия көмірсулардың метаболизмін (диабетті, предабиет диабетін емдеу), майларды (холестеринді төмендететін құрал), өт ағынын жақсартуға бағытталған.

Ұйқы безінің жеткіліксіздігінің белгілері (ауырсыну, ентігу, тұрақсыз нәжіс) және метаболизмнің қатты бұзылыстары кезінде дәрі-дәрмектер тағайындалады:

• қышқылдықты төмендетеді - Omez, Control,
• Құрамында липаза бар ферменттер - креон, пангрол, эрмитаж,
• липидтерді (Crestor, Tricor) холестериннің тұрақты төмендеуіне дейін төмендету, липидтердің қатынасын қалыпқа келтіру,
• сорбенттер - Enterosgel, Polysorb, Atoxil,
• микрофлораны қалыпқа келтіретін пробиотиктер - Linex, Hilak форте,
• тіндердің инсулинге реакциясын жоғарылату үшін - Метформин, Янувия,
• антиоксиданттар - Е дәрумені, Берлиция, Мехидол,
• бауыр қызметін жақсарту үшін гепатопротекторлар - Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин,
• ауырсынуға қарсы антиспазмодиктер - Но-шпа, Рябал, Бускопан,
• тамырлы агенттер - Микардис, Престариум.

Ауыр жағдайларда қан тазарту сессиялары липаза белсенділігін арттыру үшін плазмаферезді, гепаринді көктамыр ішіне енгізу және қысқа әсер ететін инсулинді қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Диета № 5. қалпына келтіру кезеңінде жедел гепатитке, созылмалы тұрақты гепатитке, ремиссия кезіндегі созылмалы белсенді гепатитке, бауырдың компенсацияланған циррозына, гепатозға, қабыну белсенділігі төмен созылмалы холециститке, созылмалы панкреатитке тағайындалады.

Диетаның химиялық құрамы және энергетикалық құндылығы: ақуыздар - 90-100 г, майлар - 90-100 г (олардың үштен бірі - өсімдік), көмірсулар - 450 г (оның ішінде қарапайымдары - 50 г), ас тұзы - 8-10 г. , сұйықтықтың тәуліктік мөлшері 2-2,5 литр (1,5 литр бос), энергетикалық мәні 3000 ккал құрайды.

Бөлшек тамақтану (күніне 5 рет). Барлық ыдыс-аяқ пісірілген немесе буға пісірілген, сонымен қатар пеште пісірілген. Қажет болса, механикалық үнемдеу қажет болса, сіз осы диетаның сүртілген нұсқасын қолдана аласыз.

Диетада: кешегі бидай мен қара бидай наны, күнделікті нан мөлшерінен крекер, печенье, вегетариандық көкөніс, жарма және сүт сорпалары, пісірілген немесе суфле түрінде майсыз ет, пышақ, бу котлеттері, қайнатылған тауық және қоян, жаңа піскен майсыз қайнатылған балық,

қышқыл емес сүзбе, ақуыздық омлет, сүт және қышқыл сусындар, жұмсақ ірімшіктер, шикі және пюресі, олардан піскен және тәтті жемістер мен ыдыс-аяқтар, жеміс-жидек шырындары, май және өсімдік майлары.

№ 5а диета. Бұл созылмалы гепатит пен холециститтің жедел және өршуіне арналған. Бұл диета механикалық және химиялық тұрғыдан ақуыздың қалыпты құрамымен (80-100 г), майлардың кейбір шектеулері (70-80 г) және көмірсулар (350-400 г) бар.

Тағамдар мен тағамдардың жиынтығы №5 диетадағыдай бірдей. Жедел гепатитте бұршақ дақылдары, көкөністер мен эфир майларына бай шөптер диетадан шығарылады. Су-тұз алмасуын және күнделікті диурезді бақылау маңызды.

Оған жеміс-жидек шырындары, итмұрын сорпасы, бал немесе джем қосылған әлсіз тәтті шай, сүт қосылған шай, диетадағы жеміс сусындары кіруі керек. Егер сұйықтықтың сақталуы болса, онда натрий хлориді мөлшері 4-5 г дейін азаяды және сұйықтықты қабылдауды шектейді.

Өт синдромы бар созылмалы гепатитте холеретикалық (көкөністер, жемістер мен олардың шырындары), өсімдік майлары сияқты жануарлардың ара қатынасын 50% -ға жеткізетін диеталық талшық қосылуы керек.

Бауырдың компенсацияланған циррозы бар медициналық тамақтану №5 диета қағидаларына негізделеді және бауыр жеткіліксіздігі белгілері пайда болған кезде диетаға түзетулер енгізіледі. Диспепсиялық бұзылулардың жоғарылауы жағдайында № 5а диетасы ұсынылады, ал статортреямен бірге диарея пайда болған кезде, олар майларды (50 г дейін) шектейді, сүт, бал және джемді қоспайды.

Керісінше, іш қату үрдісімен қара өрік, кептірілген өрік, інжір, малынған өрік, қызылша, қара өрік және т.б. ұсынылады.Егер ақуыз алмасуының бұзылуы немесе организмде азотты қалдықтардың жиналуы болса, ақуыздың мөлшері диетада күрт шектеледі.

шырышты және пюре сорпасы, ботқа пюресі, желе, желе. Әрі қарай, диетаға ірімшік пен ет, қайнатылған балық және басқалары кіреді, аурудың басталуынан 5-7 күн өткен соң науқасқа № 5а диета тағайындалады.

Холецистэктомиядан өткен пациенттерге арналған диеталық терапия бауыр мен өт жолдарының аурулары кезіндегі диеталық терапияның жалпы қағидаларына сәйкес құрылған. Постколецистэктомия деп аталатын дамудың әртүрлі себептеріне қарамастан, клиникалық көріністе ол екі негізгі белгімен көрінеді - ауырсыну және диспепсия, олар ең алдымен емдік шараларды анықтаған кезде ескерілуі керек. Диспептикалық және ауырсыну синдромының ауырлығы диеталық терапияның сипатын анықтайды.

Жедел панкреатит кезіндегі терапевтік тамақтану ұйқы безін ұлғайтуға, гиперферментемияны азайтуға, бездің секреторлық қызметін төмендетуге және ішек жолдарының тоқырауының әсерін азайтуға бағытталған.

Бұл диетаның құрамына: крекер, әр түрлі жармалардан (тарыдан басқа) шырышты қабықтар, судағы сорпа немесе әлсіз көкөніс сорпасы, суфле, түйіршіктер немесе бу котлеттері түріндегі ет пен балықтың аз май сұрыптары, бір немесе екі жұмсақ пісірілген жұмыртқа немесе бу омлеті,

ыдыс-аяқтағы сүт, жаңадан дайындалған қышқыл емес сүзбе, тұздалмаған май (дайын тағамға қосылады), картоп пюресі мен бу пудингі түріндегі көкөністерден жасалған бүйір тағамдар, жарма, бүйір алма, кептірілген және жаңа піскен жемістерден пюрелер, желе, ксилит желе , сорб, әлсіз шай, минералды сулар, итмұрын сорпасы.

Асқынусыз созылмалы панкреатитте № 5п диета тағайындалады (екінші нұсқа), онда ақуыз мөлшері 110-120 г, май - 80 г, көмірсулар - 300-350 г (негізінен қарапайым түрлерге байланысты: қант, бал, джем, кәмпиттер және т.б.). .

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Сонымен, ауырсынудың өткір шабуылында йогурттан асқазан аймағына дейінгі компресс қабынуды жеңілдетеді, дененің саулығын жақсарту үшін, сұлы майын ішеді, сұйық геркулян ботқасын жейді, қызғылт родиоланың инфузиясын, аспен немесе ащы жусан мен иристің отварын ішеді.

Диетаға шөптік препараттар мен балама медицинаның әдістерін енгізген кезде, барлық аурулар үшін идеалды панацея жоқ екенін есте ұстаған жөн және әр жағдайда ауруды дененің ерекшеліктеріне сүйене отырып және медициналық ұсыныстарды қатаң сақтай отырып, жеке схема бойынша емдеу керек.

Ауру тудыруы мүмкін асқынулар

Майлы дегенерация - бұл өте қауіпті ауру. Ұзақ уақыт бойы кешенді емделмеген жағдайда, бұл патология келесі патологиялардың пайда болуына себеп болуы мүмкін:

• Жақын органдардың қабырғаларында жаралардың пайда болуы.
• Қандағы глюкозаның күрт төмендеуі.
• Өт жолдарының бойындағы ұсақ тастардың пайда болуы және қозғалысы.
• Сепсистің дамуы.
• Психикадағы бұзылулардың пайда болуы.
• Құрсақ қуысына енуі мүмкін ұйқы безінде абсцесс қалыптастыру.
• Дене ішіндегі кисталардың пайда болуы.
• Ішектегі іріңділік және бұзылу.

1. Ұйқы безінде инфекцияның дамуы,
2. Өт жолындағы өкпе,
3. Ішек мембранасының тұтастығын бұзу,
4. Асқазанның қабырғаларында жаралар,
5. Қандағы қанттың күрт төмендеуі,
6. Ұйқы безінің кистасын анықтау
7. Ұйқы безінде іш қуысына енетін абсцесс пайда болады,
8. Сепсистің басталуы,
9. Психикалық бұзылулар
10. Бильярлық панкреатит (өт жолдары бойымен ұсақ және өте ұсақ тастардың қозғалысы).

Созылмалы панкреатит кезінде бездің пішіні өзгеруі мүмкін, бұл оның ішек ішегін қыса бастайтындығына әкеледі, бұл өз кезегінде тамақтануға кедергі келтіреді. Бұл жағдайда хирургиялық араласу қажет.

Дәрігерлер ерте идиопатиялық созылмалы панкреатитті, қырық жасқа дейінгі және кеш (алкогольсіз тропикалық панкреатит) бөлек бағанға бөледі. Аурудың осы түрлерін дамытуда тамақ құрамында ақуыз мен магнийдің болмауы бірінші кезектегі маңызға ие.

Ұйқы безінің семіздігін емдеу

Дәрігерлер әдетте емдік әдістерді қолданады немесе пациенттерге диета тағайындайды. Дұрыс тамақтану стеатозбен күресуде маңызды рөл атқарады, сондықтан тамақтанудың белгілі бір принциптерін ұстануға тырысыңыз.

Семіздікпен ұйқы безі диетасы әрдайым майлы тағамдарды пайдалануды болдырмайды. Тамаша нұсқа - бұл диеталық кесте деп аталатын №5. Келесі тағамдарға тыйым салынады:

• майлы балық және ет,
• консервілер
• майлы сүт өнімдері,
• қуырылған тағам
• кондитерлік өнімдер және кез-келген кәмпиттер.

Ауруды емдеу кезінде кішкене бөліктерде және жиі тамақтану керек (күніне бес-алты рет). Сондай-ақ, күнделікті 2 литрден астам су ішіп, қалыпты ішу режимін ұстаныңыз. Ыдыстарды пеште қайнату, бумен пісіру, бұқтыру немесе пісіру керек.

Рұқсат етілген тағамдарға құрамында майы аз балық пен ет, майсыз сүт, бұқтырылған көкөністер, кептірілмеген жемістер, сорпалар мен дәнді дақылдар бар.

Ұйқы безінің семіздігін емдеуден гөрі ауыр жағдайларда дәрігерлер сізге айтуы керек. Олар әдетте ас қорыту жүйесіне көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды:

• Фесталь, панкреатин және Мезим-форте - барлығы ферменттер негізінде жасалады,
• Плифиллин, Но-шпа және басқа антиспазмодикалық дәрілер,
• гормоналды деңгейлерді қалыпқа келтіретін, қант диабетін емдейтін және басқа да қатар жүретін ауруларды жоятын дәрі-дәрмектер.

Озық жағдайларда хирургиялық әдістермен ұйқы безінің семіздігін емдеуге жүгіну қажет. Операциялар бездегі майлы шөгінділерді кетіруге бағытталған, бірақ негізінен олар уақытша әсер береді, өйткені майлы тіндер біртіндеп тыртықпен алмастырылады. Жақсы нәтиже барлық сипатталған әдістерді қолдана отырып кешенді тәсілмен беріледі.

Даму себептері

Өмірге қауіп төндіретін аурудың негізгі факторларының бірі - дұрыс тамақтанбау және жаман әдеттер (алкогольді ішімдік ішу, темекі шегу). Майлы липоматоздың себебі көбінесе артық салмақ болып табылады.

Қант диабеті, панкреатит, холецистит, холелитиаз сияқты аурулар патологиялық процесті тудыруы мүмкін. Көбінесе ұйқы безіне тікелей қатысы жоқ хирургиялық араласу стейтоздың дамуына әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ, белгілі бір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану организмнің ұлпаларында өзгерістер тудыруы мүмкін екендігі анықталды.

Бауыр мен ұйқы безінің семіздігі

Көптеген жағдайларда ұйқы безінің семіздігі майлы бауырмен бірге жүреді, өйткені дене бір-бірімен байланысқан жүйе болып табылады және онда бір процесс жүре бермейді.

Мысалы, панкреатит көбінесе диабетті қоздырады, бұл ұйқы безінің дегенерациясын тудырады, бұл өз кезегінде бауырға әсер етеді, ондағы сипаттамалық өзгерістерге әкеледі.

Бауыр мен ұйқы безінің семіздігі қайтымсыз процесс екенін түсіну керек. Сондықтан маман науқасты бақылауға алып, оны үнемі тексеріп, емдейді - жылына 2 рет.

Диета рецидивтің алдын-алу үшін науқастың өмірінің ажырамас бөлігі болып табылады, өйткені тамақ құрамында майдың көп мөлшері, физикалық белсенділік пен интоксикация аурудың дамуының негізгі арандатушылары болып табылады.

Панкреатиттің семіздігі

Ұйқы безінің семіздігі көбінесе созылмалы немесе жедел панкреатитпен ауыратын науқастарда артық салмақ пен алкогольді асыра пайдалану салдарынан дамиды.

Сонымен қатар, ультрадыбыстық зерттеу кезінде ауруды анықтау өте қиын, өйткені орган шамалы үлкейген және тегіс контуры бар, ал каналдары қалыпты параметрлерге ие.

Тәжірибе көрсеткендей, ұйқы безінің семіздігі көбінесе дұрыс емделмеген және диетаны бұзған науқастарда дамиды.

Бірақ айта кету керек, семіздік әрқашан панкреатиттің нәтижесі емес (және, керісінше, панкреатит әрдайым семіздіктің нәтижесі бола бермейді). Бұл жағдайда генетикалық бейімділік, кәрілік жасы және артық салмақ маңызды рөл атқарады. Дәрігерлер осы санаттағы адамдарға назар аударып, тексерулерін үнемі жүргізіп отыруы керек.

Ұйқы безінің симптомдары

Ұйқы безінің семіздігімен ауру көрініссіз жеткілікті ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Бұл әсер май тінінің дененің әртүрлі аймақтарында кішкентай жерлерде орналасуына байланысты.

Яғни, ошақтары ұйқы безінің функционалдығын тұтастай бұзбайды, түтік пен паренхиманы қыспайды. Бұл кезеңде тез шаршау, ауыз қуысының шырышты қабатында кішкентай жаралардың пайда болуы және құрғақ ауыз болуы мүмкін. Майлы ұйқы безін ультрадыбыспен кездейсоқ анықтауға болады.

Науқастың өзі денсаулығына қатысты шағымдарын білдірмейді. Ауру тозады және баяу дамиды. Бұдан әрі айқын симптомдар пайда болады: оң жақ гипохондриядан іштің ауыруы, жазықтылық, жүрек айну, диарея және құсу.

Кейбір жағдайларда симптомдар байқалады: пациент салмағын жоғалтады, гепатит көрінеді, қатты іштің сезімі іште, тері қышиды.

Панкреатиялық семіздікке арналған диета

Диета - ұйқы безінің семіздігін емдеудің және алдын-алудың маңызды атрибуты. Диета қабынуды арттыратын және ас қорытуды баяулататын тағамдарды азайту қағидасынан тұрады. Ең алдымен алкоголь, майлы, ащы, тұзды және тәтті тағамдар алынып тасталады.

Науқас жиі және аз мөлшерде тамақтануы керек. Тым көп тамақтану ұйқыға дейін 2 сағат бұрын жүргізілуі керек. Науқас тамақтанғаннан кейін ешқашан төсекке жатпау керектігін түсінуі керек. Ұйқы безінің семіздігіне арналған диета көп мөлшерде суды қамтиды - күніне кемінде 3 литр сұйықтық.

Минералды магний-сульфат суын, құдық немесе бұлақтың суын қолданған дұрыс. Сондай-ақ, жусан, раушан жамбас, календула және иммортелле шешімдері ұсынылады. Майсыз сүт өнімдерінің оң әсері бар екендігі атап өтілді.

Қалай болғанда да, диетаны дәрігер әр пациентке жеке-жеке жасайды.

Осы тақырып бойынша қызықты материалдар!

Өкінішке орай, ұйқы безінде ісіктердің кеш анықталуы туралы қазіргі медициналық статистика айтарлықтай өсуде. Пайызбен

Бірде-бір ауру ағзада із қалдырмайды. Әрине, уақтылы анықтау және тиісті емдеу көбінесе көмектеседі.

Ұйқы безі өз қызметі барысында тағамның кедергісіз сіңуіне ықпал ететін арнайы ферменттерді бөліп шығарады. Алайда, бар.