Панкреатиялық некроз және диета
Сізге мамандардың пікірлерімен «ұйқы безінің ұйқы безі некрозына арналған диета» тақырыбындағы мақаланы оқуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.
Ұйқы безінің некрозына арналған қатаң диетаны пациенттер патология белгілері толығымен жойылғанша ұстауы керек. Бұл бір жыл немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін. Ұйқы безінің некрозы қалыпқа келгеннен кейін пациенттің денсаулығы зертханалық зерттеулердің нәтижелерін тексеруге мүмкіндік береді, оны науқас мезгіл-мезгіл жасауы керек. Егер денсаулыққа жағымсыз әсерлер байқалмаса, онда диета біртіндеп кеңейе бастайды.
Бейне (ойнату үшін басыңыз). |
Ұйқы безінің некрозы - бұл орган жасушаларының өліміне байланысты ауыр ұйқы безінің патологиясы. Көп жағдайда оның салдары - қант диабеті және өлім. Дұрыс емделмегендіктен және тамақтанудың бұзылуынан асқазан безінің некрозымен асқынған өткір панкреатит осы қауіпті аурудың алғышарты болып саналады.
Аурудың алғашқы белгілері іштің жоғарғы бөлігіндегі өткір бел ауруы, жүрек айну, құсу мен нәжістің нашарлауы. Панкреатиялық некроз әрқашан тек без ұлпасына зақым келтірумен шектелмейді. Қолайлы жағдайларда бұл ұйқы безінің жанында орналасқан органдардың ауруларының себебі болады.
Бейне (ойнату үшін басыңыз). |
Ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуден бір күн бұрын науқасқа тамақ жеуге және су немесе басқа сұйықтық ішуге тыйым салынады. Мұндай қатаң диета асқазанның функционалды демалу кезіндегі ұйқы безі оның паренхимасын қорытуға қатысатын ас қорыту ферменттерінің өндірісін тоқтатуы керек екендігімен түсіндіріледі.
Науқас күшін жоғалтпайтын және ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуге қабілетті болуы үшін, оны тамыр ішіне енгізілетін қоректік ерітінділер қолдайды.
Ұйқы безіндегі операциядан кейін диеталық тамақтану тек 6-7-ші күндерден басталуы мүмкін. Осы уақытқа дейін науқасқа тек жылы ішуге рұқсат етіледі. Сусындар ретінде орта минералданудың дәрілік суы (Боржоми, Нарзан), раушан сорпасы және қантсыз әлсіз шай ұсынылады. Күніне 4-6 қабылдау үшін 800 мл артық емес.
Егер ұйқы безінің некрозы бар науқастың жағдайы өте қиын болып қалса, оған тіпті ішуге тыйым салынады. Науқас ішілік тамақтануға жіберіледі. Жағдай тұрақтанғаннан кейін мәзір ас қорыту жүйесінің жұмысын қалпына келтіруге ықпал ететін өнімдерден жасалған тағамдарды қамтиды.
Операциядан кейінгі тамақтану кезінде науқасқа шамамен 6-7-ші күнде нөлдік кесте тағайындалады:
- № 0a кестесі - диета ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуден бірнеше күн өткен соң тағайындалады. Ол құрамында тұзсыз майлы емес ет сорпасы, күріш шырыны сорпасы, кептірілген жидектер мен алмадан алынған компот және желе, желе және жаңа қышқыл емес шырындар, аздап тәттілендірілген раушан жамбас компоттары бар. Бөлшек тағам, 200-300 г порциядан.
- № 0b кестесі - диета № 0a тамақтанғаннан кейін тағайындалады, мәзір алдыңғы диетадағы барлық тағамдарды қамтиды. Диета шырышты сорпа мен ұсақталған дәнді дақылдардан (күріш, қарақұмық жармасы, сұлы жармасы), тауық омлеттерінен, диеталық сорттардың балықтан және ет котлеттерінен (жұмсақ пісірілген жұмыртқа, балық және ет пюресі) байланысты кеңейтіледі. Диета 7 күнге созылады. Фракциялық тамақтану, порциялары 350-400 г.
- № 0v кестесі - мәзірде алдыңғы нөлдік диеталардағы барлық тағамдар бар, бірақ тұз мөлшері аздап артады. Науқастың тамақтануы сүт өнімдері, пісірілген алма, бидай крекерімен толықтырылады.
Әрі қарай пациент №5 диетаға ауыстырылады. Жедел және созылмалы панкреатит кезінде бұл ұйқы безінің функцияларын қалпына келтірудің ажырамас бөлігі болып табылады. Оның және медициналық емдеудің арқасында одан әрі ұйқы безінің некрозы түрінде асқынулардың алдын алуға болады.
Панкреатиялық некрозды хирургиялық емдеуден бұрын және операциядан кейін белгілі бір уақыт аралығында пациенттерге ораза терапевтік диета тағайындалады, бұл безге ферменттік демалысты қамтамасыз етеді. Науқастарға жабайы раушан мен минералды судың әлсіз сорпасын ішуге рұқсат етіледі.
Дененің сарқылуын болдырмау үшін парентеральды тамақтану жүзеге асырылады. Процедураға қоректік заттарды катетер арқылы үлкен тамырға тікелей енгізу жатады.
Тағамдық ерітінділердің қажетті көлемі мен құрамын пациенттің денесінің энергетикалық қажеттіліктерін ескере отырып, диетолог есептейді. Ұйқы безінің некрозында парентеральді енгізуге арналған сұйықтық глюкозадан, амин қышқылдарының ерітінділерінен және инсулиннен тұрады.
Панкреатиялық некрозға арналған диета - пациенттер міндетті түрде ұстануға тиісті ережелердің толық тізбегі. Диета жасау кезінде емдеуші дәрігер немесе диетолог пациенттің денесін қажетті дәрумендермен, микро және макроэлементтермен қанықтыратын диеталық өнімдерді қамтиды.
Асқорыту жүйесін жеңілдету үшін тұтынылатын тағам мүмкіндігінше сұйық болуы керек.
Бұл жағдайда маман ішекте оңай сіңетін және организм сіңіретін, ұйқы безінің секреторлық белсенділігін арттырмайтын өнімдерді ғана таңдайды.
Диетологтар ұйқы безінің некрозы бар науқастарға ұсынатын өнімдердің тізімі:
- Картоп, сәбіз, цуккини - бірінші курстарды дайындау үшін қолданылады. Пісірмес бұрын, өнімдер ұнтақталған болады.
- Жарма (күріш, қарақұмық, сұлы) мини диірменнің көмегімен ұнтақталады. Ұсақталған жарма шырышты ботқаларды дайындау үшін қолданылады.
- 1-2 сұрыптағы ұннан майсыз пісіру - оны аздап қатайтылған түрінде қолдану ұсынылады.
- Піскен тәтті жемістер (шабдалы, өрік) - оларды аршып, аздап жейді.
- Алманың қышқыл емес сорттары - олардан буға пісірілген суфле, мусс пен желе жасап, пешке пісіреді.
- Ұсынылған сусын - бұл раушан жамбасынан, ашытылмаған әлсіз шайдан, желе және кептірілген жеміс сусындары, емдік минералды су.
Пісіру процесінде тұз алуға рұқсат етіледі, бірақ ұйқы безінің некрозына ұшыраған науқастар үшін тәуліктік тұз мөлшері 2 г аспауы керек.
Ұйқы безі ауруы бар адамдар тұтынуы мүмкін, бірақ аз мөлшерде және денсаулығы жақсы болатын тағамдар мен өнімдердің тізімі:
- Сүт сорпалары - жартысын сумен дайындайды.
- Майсыз сүт өнімдері - сүзбе, айран, ашытылған сүт және қаймақ.
- Жаңа бөдене мен тауық жұмыртқалары - олар тек ақуыздан жасалған бумен пісірілген омлет жасау үшін қолданылады, жұмсақ қайнатылады.
- Көкөніс және май - бірінші және екінші курстарды дайындауда қолданылады.
- Диеталық ет және балық - өнімдер ет тартқыштан өтеді, котлеттер олардан буға пісіріледі, пюресі.
Пациенттердің диеталық мәзіріне келесі тағамдар мен өнімдерді енгізуге қатаң тыйым салынады:
- бай ет және балық сорпалары,
- диеталық емес ет,
- ысталған ет пен шұжық,
- Жаңа пісірілген тауарлар
- майлы жаңа сүт және сүт өнімдері,
- алкоголь және кез-келген сода
- кофе, какао, күшті шай,
- ірі талшықты жемістер мен көкөністер,
- қуырылған және қатты пісірілген жұмыртқалар,
- арпа, бидай, жүгері жармасы,
- ащы дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер, тұз, қант.
Барлық осы өнімдерді қорыту қиын, олардың кейбіреулері ұйқы безі ферменттерінің көбеюіне ықпал етеді, бұл аурудың қайталануына әкеледі.
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған диета №5 емдеу мәзіріне сәйкес келеді:
- Жеңіл таңғы ас: жұмыртқа ақ омлет, қарақұмық жармасы ботқасы, қантсыз жеңіл қайнатылған шай.
- 2-ші таңғы ас: кептірілген өріктен жасалған диеталық суфле, салқындатылмаған шай.
- Түскі ас: күріш сорпасы, қайнатылған поллоктан жасалған суфле, синтетикалық тәттілендіргіш қосылған қышқыл емес жаңа дайындалған шырынды желе.
- Түскі ас пен кешкі ас арасындағы жеңіл тағамдар: майсыз сүзбе, бұқтырылған раушан жамбастары.
- Кешкі ас: бумен пісірілген котлеттер, ет, сәбіз шырынынан жасалған суфле.
- Нанның орнына бидай крекерін қолдану керек, бірақ күніне 50 г аспауы керек. Диета мәзірінде қант бар, бірақ күніне 5 г аспауы керек.
Панкреатиялық операциядан кейін пайдалы тамақтану - бұл аз мөлшерде тұзды диеталық сорпалар мен дәнді дақылдар, минималды қант пен маринадталған буланған суфле, майсыз сүзбе пудингі.
- Су - 0,5 л.
- Картоп - 2-3 дана.
- Брокколи соцвети - 5 дана.
- Тұз (көрсетілгендей).
Дайындау әдісі: суды қайнатыңыз, оған картоп пен брокколи салыңыз, орташа отта 15-20 минут пісіріңіз. Қайнатылған көкөністерді төгіп тастаңыз, сорпаны таза ыдысқа құйыңыз. Блендерде картоп пен брокколиді пюреге дейін ұсақтап, содан кейін көкөніс сорпасымен араластырыңыз. Қайта отқа қойып, қалың болғанша пісіріңіз.
- Майсыз сүзбе - 400 г.
- Қышқыл емес алма (қабығы жоқ) - 300 г.
- Тауық жұмыртқасының ақуыздары - 6 дана.
- Қант (тәуліктік норманы ескере отырып).
Пісіру әдісі: сүзбе мен алма блендерде пюреге дейін бөлек ұнтақтаңыз, содан кейін біріктіріп, біртекті консистенцияға дейін араластырыңыз. Біртіндеп оларға тауық ақуызын қосыңыз. Қоспаны қалыптарға құйып, пеште пісіріңіз.
Панкреатитке арналған суфле рецепті ыдыс бумен пісірілген жағдайда ғана пайдалы болады.
- Кептірілген жеміс компот - 3 кесе.
- Ақжелкен - 3 ас қасық
- Тауық еті - 3 дана.
- Қант (көрсетілгендей).
Пісіру әдісі: әдеттегідей ақжелкенді пісіріңіз, бірақ сүттің орнына компот қолданыңыз. Дайындалған және сәл салқындатылған массаны араластырғышпен ұрып, ақуызды ақырын біртіндеп майдалауға енгізіңіз. Қоспаны қалыптарға және буға араластырыңыз.
Егер сіз ұйқы безінің некрозымен клиникалық тамақтануды қадағаламасаңыз, онда тіпті ең қымбат дәрілер де науқастың жағдайын жақсартпайды. Ұйқы безінің некрозына арналған диета қажет. Бұл науқаста диабеттің пайда болуын болдырмайтын жалғыз мүмкіндік, бұл инсулин жасушаларының өлімінің салдары.
Қатысты сипаттама 11.12.2017
- Тиімділік: 21 күннен кейін емдік әсері
- Мерзімі: үнемі
- Өнімнің құны: 1800-1900 руб. аптасына
Ұйқы безінің некрозы жедел / созылмалы түрге жатады панкреатит бұл ұйқы безінің тініндегі ауыр деструктивті процестермен сипатталады. Айтыңыз:
- асептикалық асқазан асты безінің некрозы (жедел некротикалық)
- асептикалық күрделі кіші фокальды панкреатиялық некроз (инфильтративті-некротикалық),
- жұқтырған ұйқы безінің некрозы (іріңді некротикалық).
Панкреатиттің деструктивті формалары аурудың ең күрделі формасы болып табылады және ұйқы безінің қабынуы бар науқастардың 30-35% -ында дамиды. Ерекше қауіпті - іріңді асқынулардың дамуының субстраты болып табылатын ұйқы безінің некрозы.флегмон ретроперитонеальды кеңістік панкреатогенді абсцессіріңді перитонит) Ұйқы безінің некрозының күрделі түрлеріндегі өлім 25-40% жетеді. Ұйқы безінің некрозының ошақтары ішек микрофлорасының транслокациясына байланысты және көбінесе полимикробтық болып табылады (Escherichia coli, Klebsiel, enterobacteria, Proteus, enterococci).
Терапиялық тактика ең алдымен аурудың формасына байланысты анықталады. Сонымен, өткір некротикалық / инфильтративті-некротикалық формада консервативті терапия және аз дәрежеде хирургиялық араласу жетекші рөлге ие, содан кейін іріңді-некротикалық нысанда емдеудің негізгі тәсілі хирургия болып табылады. Ұйқы безінің некрозы үшін дұрыс ұйымдастырылған тамақтану консервативті терапияның ажырамас және маңызды құрамдас бөлігі болып табылады.
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған диета терапевтік негізге негізделген № 5P кесте (оның нұсқалары) және әр түрлі теріс факторлардың әсерінен болатын ұйқы безіне, өт жолдарының / он екі елі ішектің өт қабының рефлекторлық қозғыштығының төмендеуіне және ұйқы безі секрециясының қоздырғыштарын болдырмауға негізделген. Клиникалық тамақтану метаболикалық бұзылыстардың фармакотерапиясындағы маңызды буын болып саналады және пациент денесінің сапалы энергия / пластикалық қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін негіз болып табылады.
Ұйқы безінің некрозы бар науқастарды тамақтанудың заманауи тұжырымдамасы ұзақ (2-3 күндік) «аш» диета тұжырымдамасынан бас тартты. Аштық дамуға себеп болатыны сенімді түрде анықталды гиподиспротеинемия, метаболикалық ацидоздамуын жеделдетеді липолизбездегі дегенеративті өзгерістерді күшейтеді. Сондықтан, аштық диетаның ұзақтығы пациентті шоғырланған ерітінділерді қолдана отырып, дереу парентеральды тамақтануға ауыстыру арқылы бір күннен аспауы керек (және ауыр жағдайларда оны мүлдем бас тарту керек). аминқышқылдарыглюкоза мен май эмульсиялары (Интралипид 10-20%, Липовеноз) және болашақта - ішек / аралас тамақтануға біртіндеп көшу және диетадан өнімдерді кезең-кезеңімен енгізу 5P диеталары бірінші нұсқа.
Ерте парентералды / ішек арқылы тамақтану ұйқы безі мен асқазан-ішек жолындағы репаративті процестерді жеделдетуге ықпал ететіні анықталды. Бір немесе басқа түрдегі тамақтанудың алгоритмі, кезеңдері мен ұзақтығы (парентеральды / энтеральды / аралас және дұрыс тамақтану) ұйқы безінің некрозының формасы, науқастың жағдайы және асқынулардың болуымен анықталады.
Науқасты тікелей диеталық тамақтануға көшіру кезеңі біртіндеп болуы керек. Тәуліктің алғашқы 4-5 күнінде диетаға минералды газдалмаған сілтілі су (Эссентуки № 17, Боржоми), жабайы раушанның сорпасы, кішкене бөліктердегі әлсіз шай енгізіліп, диетасына 60 г белок және 50 г майдан аспайтын төмен калориялы диета тағайындалады.
Диетада қайнатылған тағамдар, жартылай сұйық консистенциясы бар және тек 5-6 күн ішінде тағам жартылай тұтқыр консистенцияда дайындалады. Диетаның негізі көмірсулар болып табылады, өйткені ұйқы безінің секреторлық қызметін аз ынталандырады. Бірінші / екінші күні рұқсат етіледі:
- дәнді дақылдар (тары / жүгері дәндерін қоспағанда) немесе тұздалмаған шырышты сорпалар,
- көкөністерден жасалған отвар,
- ескі ақ нан / крекер,
- жұқа, жақсы үгітілген ботқа
- тәттілендіргіштері бар жеміс шырынынан жасалған пюрелер / желе және желе (ксилит),
- қант қосылған әлсіз жасыл шай.
Үшінші күні ақуызы бар тағамдар біртіндеп диетаға көмірсуларға арналған тағамдарға қосылады: күніне 1-2 жұмыртқадан бу омлеті, қышқыл емес сүзбе / пудинг. 4-ші күні - қайнатылған ет сорпасы, сүттегі жарма. 6-7 күннен бастап диета көкөніс пюресі (қырыққабаттан басқа), май, сәбіз, қызылша немесе картоп пюресі, балық / ет суфле, және 3-4 күннен кейін - тауық етінен, сиыр етінен, күркетауықтан, балықтан жасалған бу котлеттері арқылы кеңейеді. (тері, май және сіңірлер алынып тасталады).
Бөлшек тамақтану (8 есеге дейін) және 250 г аспайтын бөліктерде 50-100 г бастап. Симптомдар жойылғанда (ауырсынуды азайтады / ас қорытуды жақсартады), науқас диетаның екінші нұсқасына көшеді, оның энергетикалық мәні тәулігіне 1600 ккал-ға дейін жоғарылайды. құрамында 70-80 г белок, 50 г май және 200-250 г көмірсу бар, оның 15 г қант, 5-6 г тұз.
Бос сұйықтықтың мөлшері 1,5-2 құрайды. Тағам пісірілген / бу түрінде дайындалады, сүртіледі, содан кейін - жай ғана ұсақтап туралған. Ұйқы безінің некрозына арналған операциядан кейін диетаға ұқсас тәсілдер де қолданылады.
Медициналық емдеудің ұзақтығы кем дегенде бір жыл, ал кейбір жағдайларда өмір бойы байқалуы керек екенін есте ұстаған жөн. Негізгі Кесте 5P Бұл физиологиялық тұрғыдан толық диета, ақуыз мөлшері 110-120 г, май - норманың төменгі шегі (тәулігіне 70-80 г) және көмірсулардың аз ғана шектелуі, негізінен қарапайым көмірсуларға байланысты. Экстрактивті заттар мен дөрекі талшықтардың рационында ерекшелік бар.
Осы мақсатта ет бірнеше рет кішкене кесектерге салынып, мезгіл-мезгіл су төгіліп тұрады. Содан кейін қайнатылған ет түрлі тағамдарды дайындау үшін қолданылады. Диета протеолитикалық ферменттерді ингибирлеу қабілеті бар өнімдерде кеңінен қолданылады: жұмыртқа ақтығы, картоп, сұлы майы, соя.
Жануарлардан алынатын отқа майлар алынып тасталады, өйткені науқастарда жиі кездеседі статортерея (нәжісте майдың болуы), сондықтан диетаға тазартылған / тазартылмаған өсімдік майларын енгізген жөн.
Белгілі сокогондық әсері бар өнімдерді қолдануға болмайды: ет / балық / сүйек және саңырауқұлақ сорпалары, қуырылған тағамдар. Панкреатикалық секрецияның айқын қоздырғышы бар алкогольді сусындарды қабылдауға қатаң тыйым салынады.
Ремиссия кезеңінде диета көкөністерге / жемістерге байланысты кеңейеді, оларды виноигреттер, салаттар немесе бүйір тағамдар түрінде шикізат ретінде пайдалануға болады. Дәнді дақылдардан басқа, қайнатылған ет қосылған макарон, жарма, палау жеуге рұқсат етіледі. Сорпалар негізінен пюреден дайындалмайды және біртіндеп қызылша сорпасы, қырыққабат сорпасы енгізіледі. Аз мөлшерде дәмдеуіштер мен үй тұздықтарын пайдалануға рұқсат етіледі.
Ремиссия кезеңінде бір айға жылу түрінде газдалған емес, төмен минералданған минералды суларды қабылдау ұсынылады. Азық-түлік аз мөлшерде (күніне 6 реттен) артық тамақтанбастан қалады. Ілеспелі аурулар болған кезде (холецистит, гастрит) диета реттеледі.
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған диета:
Ұйқы безінің тіндерінің некрозы кезіндегі тамақтанудың үлгілі мәзірі мен ерекшеліктері
Панкреатиялық некрозға арналған диета - бұл диагнозы бар пациент ұстануға тиісті арнайы таңдалған ережелер жиынтығы. Диеталық мәзірді жасау кезінде науқас адамның денесінің барлық осал тұстарын ескерген жөн.
Сонымен бірге әлсіреген денеге қажетті дәрумендерді, микроэлементтер мен басқа да пайдалы заттарды жеткілікті мөлшерде алуға мүмкіндік беру керек. Алайда, барлық тағамды оңай сіңіріп, қорыту керек екенін ұмытпаңыз, сонымен қатар ұйқы безі секрециясының ұлғаюына ықпал етпейді.
Панкреатикалық некроз немесе ұйқы безінің некрозы - өткір немесе созылмалы панкреатит кезінде пайда болатын ең ауыр асқынулардың бірі. Бұл патологиямен ұйқы безінің тіндерінің, соның ішінде қоршаған қан тамырлары мен жүйке ұштарының өлім процесі байқалады.
Ұйқы безінің некрозының дамуын тудыратын негізгі факторлардың бірі пациент тыйым салынған тағамдарды, атап айтқанда, ащы, майлы және қуырылған тағамдарды, сондай-ақ алкогольді тұтынған кезде диетологтың нұсқауын елемеу болып табылады.
Ауру үшін бұл симптоматикалық көрініс тән:
- Сол жақ гипохондриядағы қатты, төзімді ауырсыну.
- Қарқынды және жиі құсу.
- Жүректің соғуы.
- Қызба.
- Диарея.
- Қызба.
Өкінішке орай, пациенттер ұйқы безінің некрозымен операцияның сөзсіз факт екенін білуі керек, сондықтан операция алдындағы кезеңде терапия диеталық үстелді міндетті түрде сақтаудан басталады.
Ұйқы безінің ұйқы безінің некрозына арналған операция хирургия алдында «нөлдік» тамақтануды қамтиды, яғни сіз жеуге де, ішуге де болмайды. Дене ерітінділерін қанға тікелей енгізу дененің күштерін қолдайды: глюкоза, майлар, амин қышқылдары. Бұл ұйқы безінде паренхиманы бұзатын ферменттер пайда болмауы үшін қажет. Сондай-ақ, тамақтанудың бұл әдісі аурудың өршуі кезінде қолданылады.
Ұйқы безінің некрозына арналған операциядан кейінгі диета әлі де нөлге тең және операциядан кейінгі 5-ші күні науқасқа су ішуге рұқсат етіледі: 4 стакан су және раушан жамбасынан жасалған отвар.
Егер адамның әл-ауқаты нашарламаса, екі күннен кейін олар ұйқы безінің некрозынан кейін диетаға енеді, яғни № 5P диеталық үстелге ауысады. Алғашқы күндері тұз, дәмдеуіштер мен майлардың мүлдем жетіспеуі жағдайында тек жаңа тағам беріледі. Келесі күндері мәзір біртіндеп кеңеюде.
Операциядан кейін ұйқы безінің некрозы кезінде диетаның маңызды нюанстарына назар аударған жөн:
- Сіз күніне кем дегенде 5-6 рет тамақтануыңыз керек, бірақ бөлшек бөліктерде.
- Ұйықтауға дейін іш қатудың алдын алу үшін майсыз айран, йогурт, қызылша шырынын ішу де пайдалы болады.
- Төменде тізімделген барлық қажетсіз тағамдардан аулақ болыңыз.
- Ешқашан аштықтан аулақ болыңыз.
- Ауырудың 3-ші немесе 5-ші күнінен бастап аптасына № 5П диеталық кестенің бірінші нұсқасын ұстаныңыз. Содан кейін олар диететолдың екінші нұсқасына ауысады. Бұл дәйектілік панкреатиттің өткір түрінің созылмалы түрге өтуінің алдын алуға көмектеседі.
Осы қарапайым ережелерді сақтау науқастың жағдайын тұрақтандыруға көмектеседі және ықтимал қайталанулардың алдын алады.
Таңғы ас: буға пісірілген ақуыздық омлет, су тәрізді қарақұмық пюресі, жартылай тұтқыр тығыздығы, шайдың төмен концентрациясы.
2-ші таңғы ас: кептірілген өріктен жасалған суфле, әлсіз, аздап тәттіленген шай.
Түскі ас: Тұтқыр күріш сорпасы, буға пісірілген балық суфле, ксилит қосылған шие шырыны негізіндегі желе.
Снэк: аз майлы сүзбе, раушан сусыны.
Кешкі ас: буға пісірілген еттер, буға пісірілген сәбіз суфле.
Ұйықтар алдында: итмұрын жидек сусыны.
Келесі өнімдердің тәуліктік нормасы: крекер - 50 г аспайды, қант - 5 г.
Таңғы ас: майсыз балықтың бу котлеттері, су негізінде дайындалған жартылай тұтқыр күріш жарма ботқасы, әлсіз тәттілендірілген шай.
2-ші таңғы ас: ашытылмаған сүзбе, шай немесе раушан сорпасы.
Түскі ас: арпа қосылған көкөніс сорпасы, қайнатылған бұзау еті, картоп пюресі, сондай-ақ кептірілген өрік сусыны.
Снэк: пісірілген алма, жаңа жидектердің компоты.
Түскі ас: ақуыздық омлетке толтырылған, қайнатылған тауық еті, қос қазанға, шай немесе түймедақ сорпасында пісірілген майсыз сүзбе кәстрөлі.
Ұйықтар алдында: майсыз сүзбе, шие шырынын негізіндегі желе.
Келесі өнімдердің тәуліктік нормасы: кешегі нан (кептірілген) - 200 г, қант - 30 г аспайды.
Ауру үшін күнделікті тамақтану мәзірін құру ережелері
Ұйқы безінің некрозына арналған диеталық тамақтану ұзақ өмір сүреді және оны ешқандай жолмен бұзуға болмайды.
Сонымен, ұйқы безінің ұйқы безімен не жеуге болады? Төменде № 5P диеталық үстелдің маңызды тұстары келтірілген. Талаптарға сүйене отырып, сіз күнделікті мәзірлерді жасай және жасай аласыз:
- Кептірілген нан, крекер, ашытылмаған печеньелер.
- Алғашқы тағамдар: туралған көкөністермен сорпа, вермишель немесе жарма қосылған (негізінен күріш, қарақұмық, сұлы жармасы).
- Пісірмес бұрын, пісірілген, жаңа піскен сорттардың және сол балықтың бу еті, қызмет етпес бұрын, ұнтақтаудан немесе майдалап тураңыз.
- Сары майға күніне 10 г артық емес рұқсат етіледі (басқа көздер бойынша - 30 г), сондықтан сіздің жағдайыңыз үшін ең жақсы нұсқаны мамандардан тексеру керек.
- Жұмыртқаға тек буға арналған омлет жасайтын ақуыздар ғана рұқсат етіледі.
- Өсімдік майын 20 г аспайтын мөлшерде қолдануға болады (ыдыс-аяғында).
- Ұйқы безінің некрозы бар жемістер піскен және жұмсақ болуы керек (алмұрт, алма), ал қышқыл жеміс жидектерінен аулақ болу керек.
- Сүт өнімдерінен аз мөлшерде қышқыл сүт пен сүзбе жеуге рұқсат етіледі.
- Сусындардан жаңа дайындалған және сұйылтылған шырындар, әлсіз шай, шөптен жасалған отвардар, қантсыз компоттар ішуге болады.
Пісірудің негізгі ережелері:
- Тамақ ерекше жылы болуы керек, ешқандай салқын немесе ыстық емес.
- Тағам майсыз дайындалады, оған кез-келген дәмдеуіш пен тұз қосылады.
- Сары майға немесе сүтке қатысты олар дайын ыдысқа қосылады, ал майдың тәуліктік мөлшері 10 г аспауы керек.
- Тағамды тұздандыруға рұқсат етіледі, бірақ тұз күніне 2 г аспауы керек.
Сондай-ақ, ұйқы безінің некрозы бар пациенттер маңызды бір нюансқа назар аударуы керек, яғни жоғарыда көрсетілген диета қант диабеті үшін диета үстеліне де енуі мүмкін.
Бұл ұйқы безінің ұйқы безінің мүмкін асқынуларының бірі панкреатогенді қант диабетінің дамуы болып табылады, бұл кейбір ферменттердің осы аурудың пайда болуын тудыратын инсулин шығаратын жасушаларды тазартуға қабілетті екендігіне байланысты.
Енді біз ұйқы безінің некрозынан кейін 5Р диетасында қайшы келетін өнімдердің тізіміне жүгінеміз.
№ 5P диетасына сәйкес келесі өнімдерден аулақ болу керек, оларды қолдану, тіпті кішкене дозада да науқастың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
Ұйқы безінің некрозымен жеуге болмайтын өнімдер:
- Саңырауқұлақтардан, ет және балық тұқымдарынан сорпадағы барлық сорпалар.
- Жаңа пісірілген нан мен орама, оның ішінде қара бидай ұны.
- Сары май және кондитерлік пісіру.
- Салқындатылған көкөніс салаттары және басқа да жаңа көкөніс тағамдары.
- Алкогольді ішімдіктер.
- Сүт сорпалары.
- Жүзім шырыны.
- Кофе, какао, кәмпиттер, шоколад.
- Қуырылған жұмыртқа және жұмыртқаның кез-келген тамағы.
- Ысталған шұжықтар.
- Сақтау.
- Майлы ет және сүт өнімдері.
- Ащы дәмдеуіштер, сондай-ақ таңдалған жемістер мен көкөністер.
- Арпа, тары.
Сонымен қатар, келесі көкөністерге тыйым салынады:
- Жүгері мен бұршақ дақылдары.
- Шалғам және репа.
- Шпинат және қымыздық жапырақтары.
- Сарымсақ және пияз.
- Тәтті бұрыш.
- Қырыққабат
Теріс белгілер толығымен жойылып, барлық тексерулер қалыпты болғанға дейін диеталық шектеулерді сақтау керек. Бұл әдетте 6-9 айға дейін созылады.
Бұдан әрі, егер теріс көріністер байқалмаса, мәзірді біртіндеп кеңейтуге болады.
Ингредиенттер
- Майы аз сүт - 1 кесе.
- Қарақұмық жармасы - 3 ас қасық
- Суды төгу май - 1 шай қасық
- Қант - 1 шай қасық
- Су - 1 кесе.
Қалай дайындалады: қарақұмық жармасын сұрыптап, қоқыстарды алып тастаңыз, содан кейін шайып, жартысы тұзбен піскенше суда қайнатыңыз.
Содан кейін сүт құйыңыз, қант қосып, дайын болыңыз. Қызмет көрсетер алдында майды қосыңыз.
Ингредиенттер
- Кесілген тауық еті - 150 г.
- Сүт - 2 ас қасық.
- Кешегі нан - 20 г.
- Зәйтүн майы - 2 шай қасық.
- Тұз - шымшу.
Дайындау әдісі: нанды сүтке жібітіңіз, дайындалған нанды тартылған етпен біріктіріңіз, тұз қосыңыз.
Дайын котлет массасынан кішкене котлеттер жасаңыз, қос қазанға салыңыз және тендерге дейін 30 минут қоя тұрыңыз.
Ингредиенттер
- Асқабақ пульпасы - 130-150 г.
- Алма - орташа жеміс
- Жұмыртқа ақ
- Қант - 1 шай қасық
- Сүт - 1 ас қасық.
- Ақжелкен - 2 ас қасық.
- Май - sp қасық
Қалай дайындалады: асқабақ пен алма қабығының қабығын кішкене кесектерге бөліп, кастрюльге салып, жұмсақ болғанға дейін аз мөлшерде су қосып қайнатыңыз, содан кейін блендермен немесе итергішпен пюре жасау керек.
Дайындалған пюре ыстық сүтпен, маймен, қантпен және жармамен араластырылады. Қоспа сәл салқындағаннан кейін жұмыртқаның ақуызына көбік қосыңыз. Егер масса тым жұқа болса, аздап дәнді қосыңыз.
Массаны майланған пісіру парағына жайып, 170 градус температурада 25-30 минут пісіріңіз.
Ұйқы безінің некрозы бар емделушілер денсаулығын сақтау үшін емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларын мұқият тыңдауы керек. Азғыруларға бой алдырмауға және тыйым салынған тағамнан ештеңе жеуге болмау керек.
Диетаны қатаң сақтау керек, әйтпесе барлық медициналық күштер азаяды, науқастың жағдайы нашарлайды.
- Панкреатитті емдеу үшін монастырлық төлемді пайдалану
Сіз аурудың қаншалықты тез қалпына келетініне таң қаласыз. Ұйқы безіне қамқорлық жасаңыз! 10000-нан астам адам таңертең ішу арқылы денсаулығының айтарлықтай жақсарғанын байқады ...
Холецистит пен панкреатитке арналған емдік диеталық кестеге не кіреді?
Холецистит пен панкреатитке арналған диета жалпы қабылданған диеталардан едәуір ерекшеленеді, олар салмағын жоғалтқысы келетін адамдар жүгінеді, дегенмен, әрине, бұл диетаның мөлшері айтарлықтай төмендейді.
Панкреатиттің әртүрлі формаларымен емдік ораза
Аурудың күшеюі кезінде көптеген дәрігерлер пациентке аштық, суық және панкреатитпен тыныштық қажет дейді. Әрине, бұл сөз тіркесін тура мағынада қабылдаудың қажеті жоқ.
Панкреатиттің шиеленісуімен диетаның ерекшеліктері
Диетаның негізгі міндеті - ұйқы безіне максималды тыныштық, бұл ұйқы безінің қабынуының себебі болып табылатын ас қорыту ферменттерінің секрециясын төмендету арқылы жүзеге асырылады.
Панкреатитпен науқастың диетасына жұмыртқаны енгізуге рұқсат етілген бе?
мамандардың ұсыныстарын қатаң сақтай отырып, тауық немесе бөдене жұмыртқаларын жеу асқынуларға немесе қосымша денсаулыққа әкелмейді
Қажетсіз тамақ пен алкогольді көп мөлшерде қолдану ас қорыту жүйесінің жұмысына кері әсерін тигізеді. Ұйқы безінің некрозына арналған емдік диета науқастан операциядан кейін қалпына келтірудің негізгі компоненті болып табылады. Мамандар патологияның сатысына байланысты тамақтану режимінің бірнеше нұсқаларын ойлап тапты. Бұл әйгілі диета №5 және оның түрлері, сонымен қатар терапевтік ораза және парентеральды тамақтану.
Диетаны таңдау аурудың қай сатысында анықталады. Ұйқы безінің некрозының күшеюімен, операциядан бұрын және одан кейін науқасқа емдік ораза ұсынылады. Бұл шара ұйқы безінің ферменттерін өндіруді тоқтатуға көмектеседі, бұл ауырсынудың төмендеуіне әкеледі.
Операциядан бір күн өткен соң пациент парентеральды тамақтануға ауысады, дененің қажетті элементтері ас қорыту жүйесін айналып өтіп, қанға тікелей енгізіледі. Азықтандыру ерітіндісінің бұл түрінде қоректік заттар мен биологиялық белсенді химиялық элементтер бар. Өндірушілер амин қышқылдары, дәрумендер, минералдар, глюкоза және май қышқылдары бар дәрілерді шығарады.
Ұйқы безінің некрозына арналған операция түрлері. Келесі мақалада дәрігерлердің болжамдары қандай.
Операциядан 4-5 күн өткен соң науқасқа минералды су, шай және раушан сорпасын ішуге рұқсат етіледі. Сұйықтық ағзаға күніне 4 реттен көп емес 1 стаканға енгізіледі. Егер науқастың жағдайы тұрақты болса, бір аптадан кейін оған №5 терапевтік диета тағайындалады. Ұйқы безінің некрозы кезінде тамақтану қатаң түрде реттеледі, оның принциптерін сақтамау ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Диетаны ұстанатын пациент жиі (күніне кемінде 6 рет) тамақтануы керек, бірақ аз мөлшерде. Ұйқы безінің некрозы бар науқасқа арналған тамақ пісірілген немесе буға пісірілген, бірақ қуырылмаған. Ыдыс мұқият туралған және құрылымы біркелкі болуы керек. Диета ас қорыту жүйесінің ішкі бетін тітіркендірмеу үшін тек жаңа және аз майлы тағамдарды алуға мүмкіндік береді.
Ауру болған кезде организмге қажетті жануарлар ақуызы бар сүт өнімдерін ішу керек. Диетаға майсыз қышқыл сусындарды: үйде дайындалған йогурт, айран, йогурт, ашытылған пісірілген сүт қосуды ұмытпаңыз. Майсыз сүзбе көп мөлшерде кальцийге ие болғандықтан баға жетпес. Ремиссия кезеңінде май мен қаймақ ең аз мөлшерде мәзірге енгізіледі.
Ақуыз диетасы ет өнімдерімен толықтырылады. Майсыз сиыр еті, қоян және бұзау рұқсат етіледі. Аурудың өткір кезеңінде ет тартқышы екі рет ет тартқышты айналдырып, екі шикізатқа дайындалады. Содан кейін етті пісіруге және бұқтыруға болады. Диета сізге денеге оңай сіңетін күркетауық еті мен тауық етін қосуға мүмкіндік береді.
Кальций мен фосфордың диеталық көзі - майсыз балық. Хейк, флаг, шортан жасайды. Ауырсынудың күшеюінен олардан бу еті дайындалады, ремиссия кезеңінде балықты қайнатып, бұқтыруға болады. Науқастың диетасын теңіз өнімдері толықтырады: мидия, асшаяндар, кальмар.
Жедел сатыдағы жұмыртқалар сарысы жоқ бу омлеті түрінде ғана қолданылады. Тәуліктік норма - 2 ақуыз. Диетада тауық және бөдене жұмыртқалары көрсетілген кезде. Операциядан 20-30 күн өткен соң, сіз өнімді жұмсақ пісірілген пісіруге болады.
Жуылған жармалар сұйылтылған сүтте дәнді дақылдардан дайындалады: жарма, күріш, қарақұмық, сұлы жармасы. Дәнді дақылдарды сорпа мен кәстрөлге де қосуға болады. Диета барларға арналған нан ақ түсте, премиум ұннан, жақсырақ кешкі уақытта пісіріледі. Оны кептіруге немесе одан жасалған крекер жасауға болады.
Жемістерден диета алма, банан, алмұрт ұсынылады. Біртіндеп диетаға шабдалы, өрік, өрік, тұқымсыз жүзім, қышқыл емес цитрус жемістері енгізіледі. Олар өздерінің табиғи түрінде немесе желе, мусс, желе, бұқтырылған жемістер, жаңа сығылған шырынды түрінде қолданылады. Көкөністерді қайнатыңыз, бу және бұқтырыңыз. Диета картоп, цуккини, асқабақ, гүлді қырыққабат, жасыл бұршақ, қызылша пайдалануға мүмкіндік береді.
Диетадағы тәтті тағам азайтылады. Симптомдарды жеңілдете отырып, сіз бал, джем, печенье, қант, кішкене зығыр майын алуға болады. Диета кезінде рұқсат етілген сусындарға газсыз минералды су, әлсіз шай, кисель, бұқтырылған жемістер, итмұрын сорпасы кіреді. Шырындар - жаңадан дайындалған және сумен сұйылтылған.
Диета майлы, ысталған, тұзды, ащы және консервілерден бас тартуды белгілейді. Тұтас және қоюландырылған сүт, балмұздақ пайдалануға тыйым салынады.
Сіз ысталған, өңделген және өткір ірімшіктерді, шошқа етін, қой етін, жартылай фабрикаттар мен ет өнімдерін (шұжықтар, шұжықтар, шұжықтар) жеуге болмайды. Үйрек пен қазға тыйым салынады.
Диета бар сорпаларды ет, балық және саңырауқұлақ сорпасында қайнатуға болмайды. Балық тек арық. Лосось және сардиндер ұйқы безінің некрозы бар науқасқа жарамайды. Емдеу кезінде қуырылған жұмыртқалар мен қатты қайнатылған жұмыртқалардан да бас тартуға тура келеді.
Жемістердің арасында алма мен жидектердің қышқыл сорттарына тыйым салынады. цитрус жемістері. Диета желкек, сарымсақ, қыша негізіндегі ащы дәмдеуіштерден бас тартуды ұсынады. Қырыққабат, бұршақ тұқымдас өсімдіктер, шөптер мен қызанақтарды пайдалану азайтылады. Нан жай ғана пісірілмеуі керек немесе құрамында қоспалар (мысалы, кебек) болмауы керек. Қара бидай ұнынан жасалған өнімді құптауға болмайды.
Диета тәттілерді едәуір шектейді. Сарапшылар торттардың, кондитерлік өнімдердің және тәттілердің барлық түрлеріне тыйым салады. Сусындар кофе, какао, содадан бас тартуы керек. Диетаны ұстанатын пациенттерде алкоголь бар сусындарды қолдануға мүлдем жол берілмейді. Барлық тағам жаңа, консерванттар, жасанды қоспалар мен бояғыштар болмауы керек.
Диетадағы пациенттерге арналған барлық тағам тек диеталық және жаңа тағамнан дайындалады.
4 ас қасық қарақұмық сұрыпталған, жуылған және жарты дайын болғанға дейін тұзды суға қайнатылған. Содан кейін табаға 0,5 л қайнатылған сүт, 1 ас қасық қосыңыз. қайнатыңыз және баяу отта қайнатыңыз. Дайын қарақұмыққа майдың кішкене бөлігімен дәм беруге болады.
Кішкене нан (25 г) сүтке малынған. Майсыз сиыр еті (150 г) және нан аралас және аздап тұздалған. Етболалар алынған массадан қалыптасады. Олар екі қабатты қазандықта немесе екі есе төмен ыстықта арнайы ыдыс-аяқта дайындалады.
- Винигретте. Артық қышқылды кетіру үшін тұздықты (250 г) және маринадталған қиярды алдымен 30 минут суға батыру керек. 2 орташа картоп пен қызылша толығымен дайын болғанға дейін қабығымен қайнатылады. Барлық ингредиенттер текшелерге кесіліп, араластырылып, бірнеше тамшы өсімдік майымен дәмдеңіз.
- Қызылша. Тамыр дақылдары піскенше піседі. Содан кейін қызылша туралған, аздап тұздалған және аз мөлшерде өсімдік майымен (зәйтүн немесе күнбағыс) себілген.
Таңғы ас: кептірілген жемістер қосылған палау.
Снэк: буға пісірілген омлет, стакан желе.
Түскі ас: кеспесі бар тауық сорпасы, бір тілім ірімшік.
Снэк: бір стақан айран.
Түскі ас: пеште пісірілген хаке филесі.
Таңғы ас: буға пісірілген тауық.
Снэк: сұлы жармасы, бір стақан раушан сорпасы.
Түскі ас: картоп пюресі, қаймақ қасық, дурум бидайынан макарон.
Снэк: бір стақан үй йогурты.
Түскі ас: цуккини мен сәбізден жасалған көкөніс бұқтырмасы.
Таңғы ас: қаймақ қасық қосылған қызылша салаты.
Снэк: қарақұмық ботқасы, көк шай.
Түскі ас: ет тартылған күріш сорпасы, сәбіз пюресі.
Снэк: бір стақан үй йогурты.
Түскі ас: сәбіз қосылған тауық суфле.
Таңғы ас: буға пісірілген еттер.
Снэк: майсыз қаймақ қосылған үй сүзбесі.
Түскі ас: көкөністермен толтырылған цуккини, тауықтың төс еті.
Снэк: бір стакан ряженка.
Кешкі ас: жұмыртқаға толтырылған ет кесегі.
Таңғы ас: қарақұмық ботқасы, ірімшік қосылған печеньелер.
Снэк: бу омлеті, нан жұмсағы бар шай.
Түскі ас: көксерке, тәтті жидек желе.
Снэк: бір стақан бифидок.
Түскі ас: сұлы жармасы, пісірілген алма.
Таңғы ас: сүтте күріш ботқасы.
Снэк: бір тілім ірімшік қосылған шай.
Түскі ас: макарон қосылған бәліш, брокколи және ірімшік, компот.
Снэк: бір стақан айран.
Түскі ас: балық суфле.
Таңғы ас: мейіз қосылған сұлы жармасы.
Снэк: өрік желе, жасыл шай.
Түскі ас: көкөніс сорпасы, сиыр еті.
Снэк: бір стақан үй йогурты.
Түскі ас: көкөністермен буға пісірілген балық орамы.
Емдік тамақтанудың бұл нұсқасы ремиссия кезіндегі пациенттерге ұсынылады. Бұл диета рецидивті болдырмау және бұзушылықтарды болдырмау үшін механикалық, жылу және химиялық үнемдеу принциптерін сақтайды.
5b диетасының негізгі қағидалары:
- майлар мен көмірсулар үлесінің азаюымен ақуыз мөлшерінің жоғарылауы,
- ыдыстар бумен пісірілген немесе қайнатылған,
- шамадан тыс ыстық немесе салқын тамақтануға тыйым салынады,
- Аз мөлшерде тағам аз мөлшерде өндіріледі,
- өрескел талшық алынып тасталынады,
- тұздың шектеулі мөлшері.
Балалардың диетасы ересектердегідей қағидаттарға негізделеді, бірақ кейбір маңызды сәттерге назар аударған жөн. Жас балаларды (3 жасқа дейін) жегенде, жаңа піскен көкөністер мен жемістер, жаңа сығылған шырындар, барлық цитрустық жемістер, шұңқырлары мен қалың терісі бар жидектер, олар ішкі ағзалардың нәзік тіндеріне зиян келтіруі мүмкін.
Үлкен балалар балабақша мен мектепке барады. Бұл мекемелердегі тамақ диеталық болуы керек, бірақ бұл ұйқы безінің некрозы үшін қажет емес. Сондықтан баланы аталған мекемелерде тіркеу кезінде диагноздың тамақтануға қатысты ұсыныстарымен бірге картада нақты жазылуын қамтамасыз ету қажет. Сонымен қатар сіз баланың өзімен сөйлесіп, оған диетаны ұстану қажеттілігін түсіндіріңіз.
Операциядан кейін бір ай ішінде қатаң диета сақталады. Асқынулар болмаса, диета пациенттің диетасына қосымша өнімдер енгізуге мүмкіндік береді.
Науқастың өзі оңалту кезінде ағзаның әр ыдысқа реакциясын бақылауы керек. Ауырсыну қайта басталған немесе ыңғайсыздық сезімі пайда болған жағдайда дәрігерге бұл туралы хабарлау керек.
Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Фундаменталды және клиникалық тиреология, медицина - М., 2013. - 816 б.
Александровский, Ю. А. Қант диабеті. Тәжірибелер мен гипотезалар. Таңдалған тараулар / Ya.A. Александровский. - М.: СИП РИА, 2005 .-- 220 б.
Мазовецкий А.Г., Великов В.К. Қант диабеті, медицина -, 1987. - 288 б.
Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.
Жалпы ережелер
Хирургия - бұл ұйқы безінің некрозының кең таралған емі. Операциядан кейін науқасқа аштықты қосқанда, қатаң диеталық үстел тағайындалады. Науқасқа тек сұйықтық (су) ішу керек. Әрі қарай, науқас ұйқы безінің некрозы үшін арнайы тамақтануды қажет етеді. Ол тек жеңіл және үнемді тамақты қамтамасыз етеді.
Ұйқы безінің некрозы жағдайында арнайы мәзір әзірленуде, ол әр күнді тамақпен қамтамасыз етеді. Науқасқа күшті қалпына келтіру үшін көптеген пайдалы заттар қажет. Диета құрамында ағзаны дәрумендермен, пайдалы элементтермен толықтыруға мүмкіндік беретін тағамдар мен өнімдер бар. Тағам сұйық және біркелкі. Өнімдер ұйқы безінде секрецияны жоғарылатпайтын, оңай сіңетін, оңай сіңірілетін болып таңдалады.
Ауру дұрыс тамақтанбау аясында жалғасады. Ұйқы безінің ақаулығы кезінде панкреатит дамиды, ұйқы безінің некрозына түседі. Асқорыту жүйесі кіретін тағамдарды, тіпті жеңіл тағамдарды да сіңіре алмайды.
Мен панкреатиялық некрозды бірден ала аламын ба? Ия, жедел шабуыл кез-келген уақытта болады. Ауру алкогольді ішімдіктер мен майлы ақуызды тағамдардың көп мөлшерін тұтыну нәтижесінде пайда болады. Ұйқы безіне тұрақты жүктеме болған кезде оның салдары болуы мүмкін. Көбінесе науқастар мол тойдан кейін аурудың шабуылымен ауруханаға жатқызылады.
Жедел панкреатитке арналған жалпы тамақтану панкреатиялық некроздан кейінгі кезеңмен бірдей. Майлы, қуырылған, ысталған, ащы тағамдарды жеуге тыйым салынады. Барлық тамақ пісіріледі, бұқтырылады, пісіріледі, буландырылады. Сорпаларды, үгітілген ботқаны, майсыз картоп пюресін таңдаңыз. Су тамаққа дайындалады. Алкоголь, кофе, майлы сорпаларды қолдануға тыйым салынады. Белгілі бір ережелер мен ұсыныстар бар:
- Ас қорыту процесінде асқынулардың алдын алу үшін тағамдардың біркелкі консистенциясын қалайтын қатты тағам шығарылмайды. Бұған ұнтақталған күйдегі сұлы жармасы, көкөніс қосылған қарақұмық, майсыз ет, балық жатады. Мұның бәрі бумен пісірілген.
- Майлар осы кезеңде ас қорытуға теріс әсер етеді. Аз мөлшерде сары майға рұқсат етіледі, ол тағамды маусымға жіберуге мүмкіндік береді. Балама табиғи зәйтүн майы.
- Қышқыл және піскен жемістер емес.
- Бөдене, тауық жұмыртқасы, ескірмеген нан, крекер, майсыз сүзбе - бу омлеті - диетологтар мойындайды.
- Сусын ретінде әлсіз шай, компот, қайнатылған итмұрын, қантсыз шырындарды қолдануға болады.
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған диета және шамамен мәзір:
- Таңғы ас - ақуыз омлеті, қарақұмық шырышты ботқасы, әлсіз шай.
- Снэк - құрғақ өріктен жасалған нәзік суфле бар әлсіз шай.
- Түскі ас - күріш сорпасы, қайнатылған поллок пюресі, тәттілендіргіш қосылған қышқылсыз жаңа сығылған шырынды желе түріндегі десерт.
- Снэк - аз майлы сүзбе, раушан жамбасынан жасалған компот.
- Кешкі ас - балық немесе етпен пісірілген котлеттер, сәбіз суфле.
Рұқсат етілген өнімдер
Ұйқы безінің некрозын емдеудің бірі - дұрыс тамақтану. Ол емдеудің басқа әдістерімен бірге тағайындалады. Аурудың алғашқы белгілерінде олар дәрігермен кеңесу керек. Ол сізге ұйқы безінің некрозымен не жеуге болатындығын егжей-тегжейлі айтады:
- Көкөністер. Оларға сәбіз, картоп, цуккини кіреді. Олар алғашқы туралған ыдыстарға қосылады, бұрын туралған.
- Ботқаны. Күріш, қарақұмық, сұлы жармасы ұнға дейін ұсақталуы керек. Біртекті шырышты ботқа екінші тағам ретінде жарамды.
- Десерт үшін пісіру өте жақсы, бірақ майсыз. Сіз емделуді екінші күні қатайтылған күйде жеуіңіз керек.
- Жеміс. Олар тәтті және піскен жемістерді артық көреді. Шабдалы, өрік жасайды. Қызмет көрсетер алдында, қабығынан тазартыңыз.
- Тәтті алма. Науқасты пісіргенге берген дұрыс. Суфле, желе немесе мусс жасаңыз.
- Шипалы минералды су, қайнатылған жабайы раушан, құрғақ жемісті компот, әлсіз шай, кисель ішіңіз.
Толық немесе ішінара шектеулі өнімдер
Операциядан кейін және ұйқы безінің некрозына арналған диета міндетті түрде тағайындалады. Осы кезеңде көптеген өнімдер жарамсыз. Кейбірін қолдану ішінара шектеулі. Олар аз мөлшерде жейді және денсаулығы жақсы:
- Майлы және аз майлы сүт сорпалары. Оларды сумен сұйылтылған мөлшерде тең мөлшерде дайындаңыз.
- Майы аз қышқыл сүт өнімдері - қаймақ, сүзбе, айран.
- Тауық еті немесе бөдене жұмыртқасының ақуызы.
- Сары май, өсімдік майы аз мөлшерде.
- Майсыз ет және балық.
Қай бас тарту:
- майлы сорпалар
- майлы ет және балық,
- шұжық және ысталған өнімдер,
- жаңа піскен кондитерлік өнімдер, пісіру,
- майлы сүт өнімдері, майлы сүт,
- сода, алкоголь,
- күшті шай, кофе, какао,
- көптеген көкөністер мен жемістерде кездесетін ірі талшық,
- салқын және қуырылған жұмыртқалар
- жарма - жүгері, арпа, бидай,
- бұрыш, көп тұз, дәмдеуіштер, дәмдеуіштер.
Мәзір, қуат режимі
Диета қалпына келтіру жолындағы маңызды қадам. Ережелер мен ұсыныстарды сақтау маңызды. Тітіркендіргіштерді жойып, пайдалы тамақтануды бастаңыз. Ол ыстық, майлы, өрескел, өткір, тұзды болмауы керек.
Бөлім 6 қабылдауға бөлінеді. Диета кезінде тұтынылатын тағам мөлшерін бақылаңыз. Тамақтанғаннан кейін, қанықтыру сезімі болады, бірақ артық тамақтанбау керек.
Мәзірде пісірілген көкөністерден картоп пюресі тәрізді тағамдар бар (брокколи, картоп, сәбіз, цуккини). Ақуыз салаттарын (тауықтың төс еті, адыге ірімшігі, аскөк, айран), майсыз сүзбе пудингін дайындаңыз.
Дұрыс және қауіпсіз тамақтану - емдеудің сәті.
Панкреатиялық некроз дегеніміз не
Ұйқы безінің некрозы - бұл орган жасушаларының өліміне байланысты ауыр ұйқы безінің патологиясы. Көп жағдайда оның салдары - қант диабеті және өлім. Дұрыс емделмегендіктен және тамақтанудың бұзылуынан асқазан безінің некрозымен асқынған өткір панкреатит осы қауіпті аурудың алғышарты болып саналады.
Аурудың алғашқы белгілері іштің жоғарғы бөлігіндегі өткір бел ауруы, жүрек айну, құсу мен нәжістің нашарлауы. Панкреатиялық некроз әрқашан тек без ұлпасына зақым келтірумен шектелмейді. Қолайлы жағдайларда бұл ұйқы безінің жанында орналасқан органдардың ауруларының себебі болады.
Операциядан кейінгі және кейінгі тамақтану ерекшеліктері
Ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуден бір күн бұрын науқасқа тамақ жеуге және су немесе басқа сұйықтық ішуге тыйым салынады. Мұндай қатаң диета асқазанның функционалды демалу кезіндегі ұйқы безі оның паренхимасын қорытуға қатысатын ас қорыту ферменттерінің өндірісін тоқтатуы керек екендігімен түсіндіріледі.
Науқас күшін жоғалтпайтын және ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуге қабілетті болуы үшін, оны тамыр ішіне енгізілетін қоректік ерітінділер қолдайды.
Ұйқы безіндегі операциядан кейін диеталық тамақтану тек 6-7-ші күндерден басталуы мүмкін. Осы уақытқа дейін науқасқа тек жылы ішуге рұқсат етіледі. Сусындар ретінде орта минералданудың дәрілік суы (Боржоми, Нарзан), раушан сорпасы және қантсыз әлсіз шай ұсынылады. Күніне 4-6 қабылдау үшін 800 мл артық емес.
Егер ұйқы безінің некрозы бар науқастың жағдайы өте қиын болып қалса, оған тіпті ішуге тыйым салынады. Науқас ішілік тамақтануға жіберіледі. Жағдай тұрақтанғаннан кейін мәзір ас қорыту жүйесінің жұмысын қалпына келтіруге ықпал ететін өнімдерден жасалған тағамдарды қамтиды.
Операциядан кейінгі тамақтану кезінде науқасқа шамамен 6-7-ші күнде нөлдік кесте тағайындалады:
- № 0a кестесі - диета ұйқы безінің некрозын хирургиялық емдеуден бірнеше күн өткен соң тағайындалады. Ол құрамында тұзсыз майлы емес ет сорпасы, күріш шырыны сорпасы, кептірілген жидектер мен алмадан алынған компот және желе, желе және жаңа қышқыл емес шырындар, аздап тәттілендірілген раушан жамбас компоттары бар. Бөлшек тағам, 200-300 г порциядан.
- № 0b кестесі - диета № 0a тамақтанғаннан кейін тағайындалады, мәзір алдыңғы диетадағы барлық тағамдарды қамтиды. Диета шырышты сорпа мен ұсақталған дәнді дақылдардан (күріш, қарақұмық жармасы, сұлы жармасы), тауық омлеттерінен, диеталық сорттардың балықтан және ет котлеттерінен (жұмсақ пісірілген жұмыртқа, балық және ет пюресі) байланысты кеңейтіледі. Диета 7 күнге созылады. Фракциялық тамақтану, порциялары 350-400 г.
- № 0v кестесі - мәзірде алдыңғы нөлдік диеталардағы барлық тағамдар бар, бірақ тұз мөлшері аздап артады. Науқастың тамақтануы сүт өнімдері, пісірілген алма, бидай крекерімен толықтырылады.
Әрі қарай пациент №5 диетаға ауыстырылады. Жедел және созылмалы панкреатит кезінде бұл ұйқы безінің функцияларын қалпына келтірудің ажырамас бөлігі болып табылады. Оның және медициналық емдеудің арқасында одан әрі ұйқы безінің некрозы түрінде асқынулардың алдын алуға болады.
Парентералды тамақтану және ораза
Панкреатиялық некрозды хирургиялық емдеуден бұрын және операциядан кейін белгілі бір уақыт аралығында пациенттерге ораза терапевтік диета тағайындалады, бұл безге ферменттік демалысты қамтамасыз етеді. Науқастарға жабайы раушан мен минералды судың әлсіз сорпасын ішуге рұқсат етіледі.
Дененің сарқылуын болдырмау үшін парентеральды тамақтану жүзеге асырылады. Процедураға қоректік заттарды катетер арқылы үлкен тамырға тікелей енгізу жатады.
Тағамдық ерітінділердің қажетті көлемі мен құрамын пациенттің денесінің энергетикалық қажеттіліктерін ескере отырып, диетолог есептейді. Ұйқы безінің некрозында парентеральді енгізуге арналған сұйықтық глюкозадан, амин қышқылдарының ерітінділерінен және инсулиннен тұрады.
Жартылай шектеулі өнімдер
Ұйқы безі ауруы бар адамдар тұтынуы мүмкін, бірақ аз мөлшерде және денсаулығы жақсы болатын тағамдар мен өнімдердің тізімі:
- Сүт сорпалары - жартысын сумен дайындайды.
- Майсыз сүт өнімдері - сүзбе, айран, ашытылған сүт және қаймақ.
- Жаңа бөдене мен тауық жұмыртқалары - олар тек ақуыздан жасалған бумен пісірілген омлет жасау үшін қолданылады, жұмсақ қайнатылады.
- Көкөніс және май - бірінші және екінші курстарды дайындауда қолданылады.
- Диеталық ет және балық - өнімдер ет тартқыштан өтеді, котлеттер олардан буға пісіріледі, пюресі.
Қандай өнімдерге тыйым салынған
Пациенттердің диеталық мәзіріне келесі тағамдар мен өнімдерді енгізуге қатаң тыйым салынады:
- бай ет және балық сорпалары,
- диеталық емес ет,
- ысталған ет пен шұжық,
- Жаңа пісірілген тауарлар
- майлы жаңа сүт және сүт өнімдері,
- алкоголь және кез-келген сода
- кофе, какао, күшті шай,
- ірі талшықты жемістер мен көкөністер,
- қуырылған және қатты пісірілген жұмыртқалар,
- арпа, бидай, жүгері жармасы,
- ащы дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер, тұз, қант.
Барлық осы өнімдерді қорыту қиын, олардың кейбіреулері ұйқы безі ферменттерінің көбеюіне ықпал етеді, бұл аурудың қайталануына әкеледі.
Мәзір мысалы
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған диета №5 емдеу мәзіріне сәйкес келеді:
- Жеңіл таңғы ас: жұмыртқа ақ омлет, қарақұмық жармасы ботқасы, қантсыз жеңіл қайнатылған шай.
- 2-ші таңғы ас: кептірілген өріктен жасалған диеталық суфле, салқындатылмаған шай.
- Түскі ас: күріш сорпасы, қайнатылған поллоктан жасалған суфле, синтетикалық тәттілендіргіш қосылған қышқыл емес жаңа дайындалған шырынды желе.
- Түскі ас пен кешкі ас арасындағы жеңіл тағамдар: майсыз сүзбе, бұқтырылған раушан жамбастары.
- Кешкі ас: бумен пісірілген котлеттер, ет, сәбіз шырынынан жасалған суфле.
- Нанның орнына бидай крекерін қолдану керек, бірақ күніне 50 г аспауы керек. Диета мәзірінде қант бар, бірақ күніне 5 г аспауы керек.
Брокколи кремді сорпасы
- Су - 0,5 л.
- Картоп - 2-3 дана.
- Брокколи соцвети - 5 дана.
- Тұз (көрсетілгендей).
Дайындау әдісі: суды қайнатыңыз, оған картоп пен брокколи салыңыз, орташа отта 15-20 минут пісіріңіз. Қайнатылған көкөністерді төгіп тастаңыз, сорпаны таза ыдысқа құйыңыз. Блендерде картоп пен брокколиді пюреге дейін ұсақтап, содан кейін көкөніс сорпасымен араластырыңыз. Қайта отқа қойып, қалың болғанша пісіріңіз.
Сүзбе пуддингі
- Майсыз сүзбе - 400 г.
- Қышқыл емес алма (қабығы жоқ) - 300 г.
- Тауық жұмыртқасының ақуыздары - 6 дана.
- Қант (тәуліктік норманы ескере отырып).
Пісіру әдісі: сүзбе мен алма блендерде пюреге дейін бөлек ұнтақтаңыз, содан кейін біріктіріп, біртекті консистенцияға дейін араластырыңыз. Біртіндеп оларға тауық ақуызын қосыңыз. Қоспаны қалыптарға құйып, пеште пісіріңіз.
Ақжелкен суфле
Панкреатитке арналған суфле рецепті ыдыс бумен пісірілген жағдайда ғана пайдалы болады.
- Кептірілген жеміс компот - 3 кесе.
- Ақжелкен - 3 ас қасық
- Тауық еті - 3 дана.
- Қант (көрсетілгендей).
Пісіру әдісі: әдеттегідей ақжелкенді пісіріңіз, бірақ сүттің орнына компот қолданыңыз. Дайындалған және сәл салқындатылған массаны араластырғышпен ұрып, ақуызды ақырын біртіндеп майдалауға енгізіңіз. Қоспаны қалыптарға және буға араластырыңыз.
Некрэктомиядан кейін нөлдік тамақтану
Некрэктомиядан кейінгі кезеңде ас қорыту жүйесі абсолютті демалысты қажет етеді, сондықтан пациентке ораза ұстау ұсынылады. Функционалды жүктеме болмаса, яғни ас қорыту ферменттерінсіз, регенерация процесі тезірек жүреді. Алғашқы 5-6 күн ішінде пациентке тек газдалмаған асқазан суын немесе Боржоми, Ессентуки минералды суын ішуге рұқсат етіледі. Тіршілікті қолдау парентеральды (тамыр ішілік) тамақтану арқылы жүзеге асырылады.
Белгіленген уақыттан кейін пациент ұйқы безінің некрозы үшін нөлдік диетаның кезеңді сорттарына ауыстырылады. Тамақты қарапайым мөлшерде (50-100 гр.), Әр 2-2,5 сағат сайын қабылдауға болады. Әр кезеңде не жеуге болады:
- 0А кесте нөмірі. Бұршақ, сиыр еті, құрғақ жемістерден алынған желе (компот), итмұрын жидектерінің тұздалмаған сорпасы.
- 0В кесте нөмірі. Диетаны кеңейту, дәнді дақылдардан сұйық жармаларды енгізу, бұрын кофе тартқышта ұсақталған, белокты омлет пісірілген.
- 0В кесте нөмірі. Балаға пюре, пісірілген алма қосыңыз.
Әр кезеңнің ұзақтығы науқастың жағдайына байланысты. Аурудың асқынуы болмаған кезде пациент «№ 5P кестесі» диетасына ауысады.
Клиникалық тамақтанудың постулаттары
Ұйқы безінің некрозында дұрыс тамақтанудың жалпы талаптары мыналарды қамтиды:
- диетадағы майлар мен көмірсулардың қатаң шектеулі мөлшері,
- диетада протеиндердің міндетті түрде болуы,
- рационалды тамақтану (әр 2-2,5 сағат сайын) және ішу режимі (кем дегенде 1500 мл су),
- бір тағамға шектеулі тағамдар,
- өнімдерді қуыру арқылы аспаздық өңдеуді қоспағанда (тек қайнатылған, бұқтырылған және буға пісірілген тағамдар),
- тұзды шектеулі қолдану (күніне 5-6 гр),
- сусындар мен ыдыстардың температуралық режимін сақтау (тым ыстық және салқын емес).
Сонымен қатар, мәзірде ұйқы безін қолдайтын шөптерден алынған шөптерді емдеу керек.
Тыйым салынған өнімдер
Ұйқы безінің некрозына арналған тамақтану келесі категорияларда пациент мәзірінен келесі өнімдерді толығымен жоюды қамтамасыз етеді:
- құс етінің майлы еті (үйрек, қаз), қой, шошқа еті,
- консервілеу (бұқтырылған маринадтар, тұздалған сүт, қоюландырылған сүт, пасталар, балық консервілері, джем, джем),
- ветчина және шұжықтар,
- майлы балық (галибут, сардина, скумбрия, капелин, саурия), уылдырық,
- бұршақ дақылдары
- қырыққабат отбасылық көкөністер (шалғам, шалғам, қырыққабат),
- пияз тұқымы (сарымсақ, пияз, спаржа),
- қымыздық пен шпинат,
- майлы сүт өнімдері,
- сары майдан, қамырдан жасалған қамыр
- тәтті тағамдар мен сусындар, кофе,
- жарма: арпа (інжу мен арпа), тары (тары), жүгері,
- кетчуп, томат пастасы, майонезге негізделген тұздықтар, желкек,
- саңырауқұлақтар (дайындықтың барлық түрлерінде, сорпаны қосқанда),
- цитрус жемістері
- ащы дәмдеуіштер
- темекі шегу арқылы дайындалған балық, май, ет.
Жарамды өнімдер
Оңалту кезеңінде жеуге болатын тағамдар мен тағамдардың тізіміне мыналар кіреді:
- омлет (бу немесе микротолқынды пеш),
- су негізіндегі картоп немесе сұйық консистенттегі өсімдік пюресі,
- өздігінен жасалған ақ крекер, печенье,
- су ботқасы
- тауық еті (құсты теріні алып тастау керек),
- тауық еті мен майы аз балықтың котлеттері,
- буланған сүзбе құймақ, майсыз сүзбе,
- табиғи йогурт
- қайнатылған вермишель (кеспе),
- сүзбе және көкөніс пудингтері,
- ет және көкөніс сорпалары,
- жеміс-жидек десерттері (желе, желе, компот),
- аз қайнатылған жасыл шай, газсыз минералды су.
Ұйқы безін барынша жайлылықпен қамтамасыз ету үшін, рұқсат етілген тағамдар диетаға біртіндеп, аз мөлшерде енгізіледі.
«№ 5P кесте» диетасы
Бесінші диетаға көшу тегіс. Алғашқы 3-4 күн ішінде порция 150-180 граммға сәйкес келуі керек. Кез келген майларды тастау керек. Бастапқы сатыдағы мәзір мәзіріне арналған параметрлер:
Таңғы ас | Түскі ас | Түскі ас | Жоғары шай | Түскі ас |
сұйық сұлы ботқасы / буға пісірілген омлет, печенье қосылған шөп шай | табиғи йогурт / жидек желеі | май сорпасы, буға пісірілген тауық еті, ақ нанның қытырлақ еті / тәттіленбеген компот | сұлы желе / пісірілген алма | сұйық картопқа өсімдік майы (сәбіз және асқабақ) пюре судағы / бу котлеттері, майсыз балық, жасыл шай |
Ұйықтауға дейін 1,5 сағат бұрын, дәрілік шөптердің отвары бар ақ крекері бар тағамдар ұсынылады. Ыдыс-аяқтар жеңіл болуы керек, оларды ұйқы безі өңдеуге көп күш жұмсауды қажет етпейді.
Кеңейтілген тамақтану
Оң динамикамен диета аралас тағамдармен, қышқыл сүт өнімдерімен, жеңіл жек көретін сорпалармен толықтырылады. Пайдалануға рұқсат етіледі:
- май мөлшері% 8% болатын балық (поллок, көксерке, көк уит, хек, флаг),
- жеңіл ет сорпасына көкөніс пюресі,
- майсыз құс еті (күркетауық, тауық еті),
- қоян бұқасы
- жұмсақ қайнатылған жұмыртқалар, микротолқынды пеште пісірілген немесе бумен пісірілген жұмыртқалар,
- майы бар 0-ден 2% -ке дейін сүзбе, сүт 1,5%,
- майы 1,5% -дан 2,5% -ға дейін ашытылған сүт өнімдері (айран, айран, айран, ашытылған сүт),
- ірімшіктер: «Рикотта», «Тофу», «Гаудетта»,
- сүт негізіндегі ақжелкен ботқасы, (майлылығы ≤ 1,5%),
- қарақұмық жармасы, жарма және сұлы жармасы,
- брокколи және гүлді қырыққабат,
- көкөністер мен тамырлы көкөністер: қызылша, сәбіз, асқабақ, асқабақ,
- вермишель (кеспе),
- микротолқынды пеште немесе пеште пісірілген көкөністер, алма,
- жеміс желе және картоп пюресі.
- бал мен мармелад (аз мөлшерде),
- асқабақ, шабдалы, сәбіз, өрік қантсыз шырындар.
Сіз бірдей схемаға сәйкес тамақтануыңыз керек (күніне 5-6 рет). Күніне 10-15 грамм май алуға рұқсат етіледі.
«№ 5P диетасы» диетасы
Күнделікті диета рұқсат етілген тағамдар мен тағамдардың жиынтығы арқылы жасалады. Төмендегі ас мәзірі негізгі тағамдар мен жеңіл тағамдарға ұсынылады. Таңертеңгілік асқа арналған нұсқалар: Рикотта жеңіл ірімшігі бар бу омлеті (Тофу, Гаудетт), мейіз қосылған 1,5% сүтте жарма ботқасы, Геркулес №3 жармасы, 2% сүзбе қосылған суда. , сүзбе немесе манник және сүзбе микротолқынды пеште.
Бірінші курстар: ақжелкен мен сәбіз қосылған тауық сорпасы, сәбіз пюресі мен тауық сорпасына брокколи сорпасы, бұзау сорпасындағы кеспе сорпасы, тауық еті қосылған тауық сорпасы. Түстен кейінгі немесе түскі ас мәзірі: микротолқынды пеште пісірілген Рикотта ірімшігі немесе сүзбе, алма, ірімшіктер + жабайы раушанның сорпасы, печенье + жеміс желе, бал қосылған пісірілген асқабақ + кептірілмеген және әлсіз шай, табиғи йогурт + жеміс (көкөніс) шырыны, шабдалы желе + жасыл шай.
Негізгі тағамдар мен бүйір тағамдар: құс еті немесе қоян етінен жасалынған көкөніс қайнатпасы (қопсытқыштан басқа), буға пісірілген брокколи қосылған буланған котлет немесе рұқсат ет етінен жасалған котлеттер, судағы картоп пюресі бар бумен бұқтырылған котлет (флоре), көкөніс пюресі қосылған күркетауық. цуккини, сәбіз және брокколи, қайнатылған бұқтырылған сәбіз котлеттерінен, фольгадан пісірілген күркетауық немесе тұтқыр қарақұмық ботқасы бар тауық еті, рұқсат етілген ірімшік пен тауық еті суфле қосылған вермишель.
Тауық еті
- екі тауық еті
- 200 мл 1,5% сүт,
- екі жұмыртқа
- аздап тұз және май.
Жұмыртқаларда ақуызды сарысынан бөліп алыңыз. Тауық етін тамақ процессорында немесе ет тартқышта кесіңіз және тураңыз. Туралған ет, сүт және сарысын араластырыңыз, сәл тұздап, блендермен шайқаңыз. Қалған ақуыздарды араластырғышпен ұрып, ағаш немесе силикон шпательмен ұсақталған етке салыңыз. Шыныаяқтарды маймен майлаңыз, нәтижесінде алынған ет массасын таратыңыз. Пешті сағатына төрттен 180 градусқа дейін қыздырыңыз.
Пісірілген тауық еті немесе тауық еті
Рецепттер баяу пеште пісіру әдісіне ұқсас. Пісіру уақыты - 105 минут, режим - «пісіру», температура - 145 ° C. Балықты жуыңыз, құйрығы мен басын кесіңіз. Ішін алыңыз, қайшылармен қыртыстарды кесіп, қайтадан шайыңыз. Қағаз сүлгімен құрғатыңыз, бөліктерге кесіңіз және тұз. Әр бөлікті жеке фольга парағына ораңыз. Баяу пешке қойыңыз. Тауық етінің қабығын 20-30 минут соя соусында (1 ас қасық) және өсімдік майымен (1 ас қасық) маринадтаңыз. Фольгаға мықтап орап, баяу пісіргішке жіберіңіз.
Ісіну салаты
- сәбіз - 1 дана,
- тауық еті - 1 дана,
- картоп - 1-2 дана,
- жұмыртқа - 2 дана,
- Рикотта ірімшігі
- табиғи йогурт 2,5%.
Тауықтың төс етін, сәбізді, картопты, жұмыртқаны қайнатыңыз. Қайнатылған филе ет тартқыштан өтіп, Рикоттамен араластырыңыз және блендермен шайқаңыз. Картоп пен сәбізді майдалап үгітіңіз, жұмыртқаның ағын - ірі ылғалдылығында. Салатты қабаттарға жинау үшін: картоп - ірімшік қосылған тауық - жұмыртқаның ағы - сәбіз. Әрбір қабат (үстіңгі жағымен қоса) аздап тұздалып, йогуртпен майланған. Қабаттар жақсы қаныққан болуы үшін 1-1,5 сағатқа жібітіңіз.
Ұйқы безінің некрозы - бұл ұйқы безіндегі қабыну процесінің маңызды асқынуы. Патология көбінесе науқасты өліммен аяқтайды. Ауруды критикалық кезеңге әкелмеу үшін тамақтануды қатаң бақылау керек, созылмалы панкреатиттің қайталанатын кезеңінде уақтылы медициналық көмек қажет.
Панкреатиялық панкреатиялық некроз дегеніміз не?
Бұл аурудың дамуы ұйқы безінің жергілікті қорғаныс механизмінің нашарлауы нәтижесінде пайда болады. Орындайтын фактор болып қалаусыз тамақ пен алкогольді көп мөлшерде қолдану болуы мүмкін. Нәтижесінде сыртқы секрецияның өндірісі ұлғаяды және ұйқы безі шырынының ағуы бұзылады, бұл ұйқы безі жолдарының айтарлықтай созылуын тудырады.
Бұдан әрі бездің акиниі жойылып, ісіну пайда болады, ұлпалық некроз тудырады. Тіндердің және ферменттердің ыдырау өнімдерінің қанға енуі бүкіл ағзаның уытты улануын тудырады. Интоксикация ошақтарының салдарынан бауыр, жүрек, бүйрек және миға айналуы мүмкін.
Егер емдеудің әдеттегі әдістері оң нәтиже бере алмаса және тіндердің жалпы және субтотальды некрозы тоқтамаса, науқасқа хирургиялық операция тағайындалады. Хирургия аурудың күшеюінен кейін жасалады.
Балаларға арналған диетаның ерекшеліктері
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозына арналған шамамен мәзірі ересектердің диеталарымен кейбір айырмашылықтарға ие. Мәселен, үш жасқа дейінгі балалар үшін жаңа сығылған шырындар, жалған жидектер, барлық цитрус жемістерін, сондай-ақ кез-келген көкөністер мен жемістерді толығымен алып тастау керек.
Әйтпесе, ересек адам мен балаға арналған диета мүлдем бірдей. Балабақшалар мен мектептерде тамақ біркелкі болатынына және нақты баланың бөлек тамақтануға мұқтаж екендігіне назар аударған жөн, бұл туралы алдын-ала қызметкерлерге хабарлау қажет.
Диета рецептері
Бұл ауру пайда болған кезде дәмді және пайдалы тамақтану мүмкін екенін есте ұстаған жөн.Дегенмен, ыдыс-аяқты дайындағанда кейбір ережелерді есте ұстаған жөн, атап айтқанда:
- Тұз бен қантты аз мөлшерде қосу керек.
- Барлық тағамдарды мұқият жуу керек.
- Сатып алудан бұрын өнімдердің құрамын мұқият зерделеу керек. Тек табиғи ингредиенттерге артықшылық беру керек.
Төменде ұйқы безінің некрозына арналған қызықты рецепттер берілген.
Қарақұмық жармасы сүті
Бұл алғашқы тағамды дайындау үшін үш ас қасық дәнді мұқият сұрыптап, ұнтақтап, ағынды сумен шайып, аздап тұз қосып, жарты дайын болғанға дейін пісіру керек. Осыдан кейін сізге бір стакан аз май сүті, бір шай қасық қант қосып, дайын күйге келтіру керек.
Бумен пісірілген тауық етінен жасалған котлеттер
Бастау үшін, жиырма грамм ескі нан екі ас қасық аз май сүтке малынған, содан кейін жүз елу грамм тартылған тауық етімен араластырылған. Қажет болған жағдайда алынған қоспаға бір шымшым тұз қосуға болады. Орташа өлшемді котлеттер тартылған етден жасалады, қос қазанға қойылады және жарты сағаттай зәйтүн майына пісіріледі.
Асқабақ және алма кәстрөлі
Бұл тағам әдеттегі десерттерді алмастыра алады. Асқабақ пен алма кәстрөлін пісіру үшін сізге жүз елу грамм асқабақ целлюлозасы мен орташа алма жартысын ұсақтау керек. Осыдан кейін қоспаны кастрюльге салып, су құйып, блендер көмегімен картоп пюресі консистенциясын алу керек.
Содан кейін алынған пюреге бір ас қасық ыстық сүт, жарты шай қасық ерітілген май құйылады, бір шай қасық қант және екі ас қасық жарма қосылады. Осыдан кейін сіз қоспаны суытуға уақыт беруіңіз керек. Осы уақытта жұмыртқаны шайқаңыз, содан кейін картоп пюресіне қосыңыз. Алынған массаны пісіру парағына салып, пеште шамамен жарты сағат бойы 170 градусқа пісіру керек.
Ақжелкен суфле
Бұл және басқа да суфле рецептері бумен пісірілген жағдайда пайдалы деп саналады. Ботқаны дайындау үшін үш ас қасық ақжелкен қайнатылады, тек сүттің орнына үш стақан кептірілген жеміс компотын пайдаланады. Алынған қоспаны араластырғышпен ұрып, үш тауық жұмыртқасынан ақуыздар біртіндеп қосылады. Қажет болса, аздап қант қосып, пішіндерді қойып, жұпқа пісіріңіз.
Винаигреттегі диета
Ұйқы безінің некрозы үшін кейбір салаттарға тыйым салынбаған. Сонымен, винигреттер болуы мүмкін. Оны дайындау үшін сіз екі жүз елу грамм тұздықты және бір маринадталған қиярды жарты сағат бұрын суда қалдырыңыз. Содан кейін екі орта картопты және бір қызылша қабығын қабыққа пісіргенше пісіріңіз.
Содан кейін барлық компоненттерді тең текшелерге кесіп, аз мөлшерде өсімдік майымен араластырып, араластыру ғана қалады. Диетологтар рұқсат берген екінші салат - қызылша салаты. Екі-үш қызылша қабығы толығымен дайын болғанға дейін қайнатылады, содан кейін оларды сүртеді немесе майдалап турайды, тұздап, өсімдік немесе зәйтүн майымен араластырады.
Диеталық асқынулар
Пациенттердің тамақтану ережелерін елемеу бірқатар асқынуларға әкелуі мүмкін және болады. Сонымен қатар, диетаны ұстанбау аурудың қайталануын тудырады, бұл қант диабеті белгілерінің басталуының тікелей себебі болуы мүмкін.
Пациенттер арасында жүргізілген сауалнаманың нәтижелері бойынша ұйқы безінің некрозына дұрыс тамақтану клиникалық белгілерді едәуір төмендетеді. Алайда пациенттер медициналық тамақтануға үйренуі керек, өйткені өмір бойы диетаны ұстануға тура келеді.
Қорытынды
Панкреатиялық ұйқы безінің некрозы бар емделушілер міндетті түрде дәрігердің нұсқауларын тыңдап, медициналық диетаны барлық егжей-тегжейлі ұстануы керек. Тыйым салынған өнімдерді, тіпті аз мөлшерде пайдалану, қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда қымбат медициналық емдеу де, радикалды хирургиялық араласу да оң нәтиже бермейді.