Глиформин, таблеткалар 1000 мг, 60 дана.

Глиформин, 1000 мг, 60 дана таблеткаларды сатып алмас бұрын, бұл туралы ақпаратты өндірушінің ресми сайтындағы ақпаратпен тексеріңіз немесе белгілі бір модельдің сипаттамасын біздің компанияның менеджерімен анықтаңыз!

Сайтта көрсетілген ақпарат көпшілікке арналған ұсыныс емес. Өндіруші тауардың дизайнына, дизайнына және қаптамасына өзгерістер енгізу құқығын өзіне қалдырады. Сайттағы каталогта көрсетілген фотосуреттердегі тауарлардың суреттері түпнұсқалардан өзгеше болуы мүмкін.

Сайттағы каталогта көрсетілген тауарлардың бағасы туралы ақпарат сәйкес тауарға тапсырыс берген кездегіден өзгеше болуы мүмкін.

Фармакологиялық әрекет

Глиформин - бигуаноид тобын ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық агент. Глиформин бауырдағы глюконеогенезді тежейді, ішектен глюкозаның сіңуін азайтады, перифериялық глюкозаның пайда болуын жақсартады, сонымен қатар тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Алайда, бұл ұйқы безінің бета жасушалары арқылы инсулин секрециясына әсер етпейді. Қандағы триглицеридтер мен тығыздығы төмен липопротеидтер деңгейін төмендетеді. Дене салмағын тұрақтандырады немесе азайтады. Тіндік плазминоген активаторының тежегішін басуына байланысты фибринолитикалық әсерге ие.

2 типті қант диабеті (әсіресе семіздікпен ауыратын науқастарда) диеталық терапия жеткіліксіздігімен.

Жүктілік және лактация

Жүктілік кезінде және лактация кезеңінде қолдану (емшек сүтімен емдеу) қарсы көрсетілімдерге ие. Жүктілікті жоспарлау кезінде, сондай-ақ Глиформинді қабылдау кезінде жүктілік жағдайында препарат тоқтатылып, инсулин терапиясы тағайындалуы керек. Метформиннің емшек сүтінде шығарылатыны белгісіз, сондықтан Глифамин® емшек сүтімен емдеуге қарсы. Егер лактация кезінде Глифамин® препаратын қолдану қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Қарсы көрсеткіштер

• диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома, кома,
• ауыр бүйрек функциясының бұзылуы,
• жүрек және тыныс жетіспеушілігі, миокард инфарктының жедел кезеңі, жедел цереброваскулярлық апат, дегидратация, созылмалы алкоголизм және сүт қышқылды ацидоздың дамуына ықпал ететін басқа жағдайлар,
• жүктілік және лактация,
• препаратқа жоғары сезімталдық,
• инсулин терапиясы көрсетілген кезде ауыр хирургия және жарақат,
• бауыр функциясы бұзылған, жедел алкогольмен улану,
• сүт ацидозы (тарихты қоса),
• радиоизотопты немесе рентгендік зерттеу жүргізгеннен кейін кемінде 2 күн бұрын және құрамында йод бар контрастты ортаны қолданумен;
• төмен калориялы диетаны ұстану (күніне 1000 калориядан аз).

Препаратты ауыр физикалық жұмыстарды жасайтын 60 жастан асқан адамдарда қолдану ұсынылмайды, бұл олардағы сүт ацидозының даму қаупінің жоғарылауына байланысты.

Жанама әсерлері

Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, құсу, ауыздағы «металдық» дәм, тәбеттің болмауы, диарея, жазықтылық, іштің ауыруы.
Зат алмасу жағынан: сирек жағдайларда - сүт қышқылы (емдеуді тоқтатуды қажет етеді), ұзақ емдеумен - В12 гиповитаминозы (мальабсорбция).
Гемопоэтикалық органдардан: кейбір жағдайларда - мегалобластикалық анемия.
Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (жеткіліксіз дозаларда қолданғанда).
Аллергиялық реакциялар: терідегі бөртпелер.

Қарым-қатынас

Сульфонилмочевина туындылары, акарбоза, инсулин, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, моноамин оксидазасының ингибиторлары, окситетрациклин, ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары, клофибрат туындылары, циклофосфамид, бета-адренергиялық блокаторлармен бір мезгілде қолданғанда күшейтуге болады. Глюкокортикостероидтармен, пероральды контрацептивтермен, эпинефринмен, симпатомиметиктермен, глюкагонмен, қалқанша безінің гормондарымен, тиазидпен және «цикл» диуретиктерімен, фенотиазинмен, никотин қышқылының туындыларымен бір мезгілде қолданғанда, Глифаминнің гипогликемиялық әсерін төмендетуге болады.
Циметидин Глифаминді жоюды баяулатады, нәтижесінде сүт қышқылды ацидоз қаупі жоғарылайды.
Глифамин® антикоагулянттар әсерін әлсіретуі мүмкін (кумарин туындылары). Алкогольді бір мезгілде қабылдаған кезде сүт ацидозының дамуы мүмкін.

Қалай қабылдауға болады, қабылдау курсы және дозасы

Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкоза деңгейіне байланысты жеке белгілейді.
Бастапқы доза күніне 0,5-1 г құрайды. 10-15 күннен кейін гликемия деңгейіне байланысты дозаны біртіндеп жоғарылату мүмкін. Препараттың сақтау дозасы әдетте күніне 1,5-2 г құрайды. Максималды доза күніне 3 г құрайды. Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлерді азайту үшін тәуліктік дозаны 2-3 дозаға бөлу керек. Егде жастағы емделушілерде ұсынылатын тәуліктік доза 1 г аспауы керек.Глиформин® таблеткаларын аз мөлшерде сұйықтық (бір стақан су) ішкен кезде немесе тамақтан кейін бірден қабылдау керек. Сүт ацидозының даму қаупінің жоғарылауына байланысты, метаболизмнің ауыр бұзылыстарында Глифаминнің дозасын төмендету керек.

Артық дозалану

Глиформин® дозаланған жағдайда сүт қышқылды ацидоз дамуы мүмкін. Сүт ацидозының даму себебі бүйрек функциясының бұзылуына байланысты препараттың жинақталуы болуы мүмкін. Сүт ацидозының алғашқы белгілері - жүрек айну, құсу, диарея, ентігу, іштің ауыруы, бұлшықет ауыруы, дем алудың тез басталуы, бас айналу, есінің нашарлауы және команың дамуы.
Емі: Сүт ацидозының белгілері пайда болған жағдайда, Глиформин® препаратымен емдеуді дереу тоқтату керек, науқасты шұғыл ауруханаға жатқызу керек және лактат концентрациясын анықтағаннан кейін диагнозды растау керек. Лактат пен Глиформинді денеден шығарудың ең тиімді шарасы - гемодиализ. Симптоматикалық емдеу де жүргізіледі. Глюформинді сульфонилмочевина препараттарымен біріктіріп емдеу кезінде гипогликемия дамуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Емдеу кезінде бүйрек қызметін бақылау қажет. Жылына кемінде 2 рет, сондай-ақ миалгияның пайда болуымен бірге плазмадағы лактат құрамын анықтау керек.
Глифаминді сульфонилмочевина туындыларымен біріктіріп қолдануға болады. Бұл жағдайда әсіресе қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет.