Қант диабетіндегі жүктілік және босану

Жақында жүктілік пен қант диабеті сәйкес келмейтін ұғымдар болды. Жүктілік әйелдің өміріне қауіп төндірді, ал ұрықтың өлімі 60% жетті. Алайда, бүгінде жағдай өзгерді. Қалтадағы глюкометрлер, дәрі-дәрмектер мен құрал-жабдықтар пайда болды, бұл қант диабетімен ауыратын жүктілік пен босануды, сондай-ақ жүктіліктің күрделі кезеңінде туылған баланы емізуге мүмкіндік береді. Енді қант диабетімен ауыратын әйел, егер дәрігер жүктіліктің барлығын қадағалап, оның барлық ұсыныстарын орындаса, толықтай сау бала туа алады.

Кім қауіп төндіреді?

Қант диабетінде организм метаболизмге жауап беретін жеткіліксіз гормондық инсулин шығарады. Қазіргі уақытта медицина қант диабетін ажыратады:

• инсулинге тәуелді немесе 1 тип,
• инсулинге тәуелді емес немесе 2 типті,
3 типті қант диабеті немесе гестациялық.

Әйел бұл ауруға бейім, егер:

• егер оның егіз диабеті болса,
• егер оның ата-анасы диабетпен ауыратын болса;
• егер әйел семіз болса,
• түсікпен, қайталанған түсікпен,
• егер әйелдің салмағы 4,5 кг-нан асқан балалары болса, жүктіліктің дымқыл болуы;
• егер анализде ол жоғары қантты анықтаған болса.

Әдетте әйел оның қант диабеті бар екенін біледі, бірақ кейде ауру жүктілік кезінде бірінші рет көрінеді. Қант диабетімен босануға бола ма деген сұрақ күн тәртібінен түспейді. Ғалымдар ұрыққа ананың қант диабеті емес, қандағы қанттың жоғарылауы кері әсерін тигізетінін анықтады, сондықтан жүктіліктің қалыпты кезеңі мен ұрықтың дамуы үшін сізге қанттың қалыпты мөлшерін сақтау керек.

Симптоматология

Инсулин гормоны метаболизмнің барлық түрлеріне әсер етеді, сондықтан оның жеткіліксіз өндірілуімен организмдегі көптеген функциялар бұзылады. Диабеттің негізгі белгісі - организмдегі глюкозаның сіңірілуіне байланысты қандағы глюкозаның көбеюі.

Аурудың басында келесі белгілер пайда болады:

• әйел аузында құрғайды,
• шөлдеу пайда болады, әйел күніне бірнеше литр сұйықтық ішеді және мас бола алмайды,
• дененің май деңгейінің жоғары немесе төмен өзгеруі,
• шамадан тыс терлеу пайда болады,
• терінің құрғауы және қышуы пайда болады,
• пустулдар пайда болады,
• тіпті ең кішкентай жаралар да нашар емдей бастайды.

Бұл қант диабетінің пайда болуын көрсететін алғашқы қоңыраулар. Егер ешқандай шара қолданылмаса, ауру дамиды, асқынулар пайда болады:

• көру қабілетінің бұзылуы,
Неврологиялық патология,
• емдік емес жалтырататын жаралардың пайда болуы,
• ісіну,
Гипертонияның дамуы,
• ацетонның иісі пациенттен келе бастайды,
Төменгі аяқтың зақымдануы,
• жүрек, бауыр, аяқтың бұлшық етіне қатысты мәселелер.

Бұл белгілердің басталуы қант диабетінің дамып келе жатқанын болжайды. Қант диабетінің салдары бүкіл денеде, оның тіндерінде және органдарында қайтымсыз өзгерістер қаупін тудырады, бұл мүгедектікке және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Жүктілік комаға, сананың жоғалуына, ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін.

Қант диабетіндегі жүктіліктің ерекшеліктері

Өзін-өзі бақылаудың және инсулинді басқарудың заманауи құралдары қандағы қанттың оңтайлы деңгейін қамтамасыз етуге және жүктілікті қалыпты деңгейде өткізуге мүмкіндік береді.

Қант диабетімен ауыратын жүктілік пен босануды басқару:

Уақытында сау баланың дүниеге келуі,
Ана мен ұрық үшін диабеттің асқынуын болдырмау үшін барынша.

Осы аурумен жүктілікті жоспарлау керек. 7 аптаға дейін ұрық толығымен қалыптасады: жүрек соғысы байқалады, ми, өкпе, омыртқа және басқа органдар дами бастайды. Егер осы кезеңде әйелде қандағы қант жоғарыласа, бұл сөзсіз ұрықтың дамуына әсер етеді. Жүктілік жоспарланған әйел баланың дамуындағы кез-келген бұзушылықты болдырмау үшін оның денсаулығын міндетті түрде қадағалайды. Заманауи медициналық жабдықтар ұрықтың дамуы мен жүкті әйелдің денсаулығының жай-күйін бақылауға және бақылауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, диабеттік науқаста жоспарланбаған жүктілік әйел үшін қауіпті, өйткені глюкозаның жоғарылауымен жүктіліктің басталуы асқынулардың дамуына себеп болады.

1 типті қант диабеті

Егер әйелде 1 типті қант диабеті болса, ол жүктілікке кем дегенде алты ай қалғанда, қант мөлшерін қалыпқа келтіріп, асқынулардың пайда болуын және жаңадан пайда болуын болдырмау үшін, дені сау баланы дүниеге әкелуге мүмкіндік беруі керек.

Жүктілік кезінде инсулинге деген қажеттілік кейде өзгеруі мүмкін және өзгерістер өте күрт өзгеруі мүмкін. Бұл өзгерістер әр әйел үшін жеке болады, бірақ әдетте триместрлерге байланысты өзгереді: біріншісінде қажеттілік азаяды, екіншісінде ол жоғарылайды, жүктілік барысы қиындайды, ал үшінші триместрде инсулинге деген қажеттілік тағы да төмендейді. Денсаулығының жай-күйін бақылау үшін сізге апта сайын дәрігерге барып, жүктіліктің ең қауіпті кезеңінде ауруханаға бірнеше рет бару керек: 12 аптадан кейін, 22 аптада және 32 аптада, жеткізу әдісін анықтау керек.

2 типті қант диабеті

2 типті қант диабеті аздап ерекшеленеді, ең алдымен дене салмағының жоғарылауымен сипатталады. Бұл жағдайда буындарға, аяқтың тамырларына, жүрекке және дененің көптеген басқа мүшелері мен жүйелеріне жүктеме артады. Сондықтан жүктіліктің салмағын бақылау бірінші кезекте келеді. 2 типті қант диабеті бар жүктілікке қарсы көрсетілімдер жоқ, бастысы - қандағы қант деңгейін сақтау, диетаны ұстану және бірнеше жоспарлы ауруханаға жатқызу.

Жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті осы кезеңде дамиды, басты себебі - қанда болатын жүктілік гормондарының әсерінен жасушалардың меншікті инсулинге сезімталдығының төмендеуі. Әдетте бұл жүктіліктің 16-шы аптасынан кейін көрінеді. Қант диабетінің бұл түрі өте сирек кездеседі. Гестациялық диабеттің диагностикалық критерийлері бірнеше тармақты қамтиды:

Жасына, салмағы, жүкті әйелдің отбасылық тарихы және басқа көрсеткіштері ескерілетін оның даму қаупін бағалау,
Жүктілік кезінде қан глюкозасын бақылау,
• қант мөлшері жоғары болса, қосымша тексеру тағайындалады.

Қант диабетінде босанудың кейбір ерекшеліктері бар. Бұл жағдайда әр әйелді босану қаншалықты жақсы деген сұрақ туады, босанғаннан кейін қант өзгереді ме, қандай дәрі-дәрмектерге рұқсат етіледі? Ең алдымен, сіз туылу арнасын дайындап алуыңыз керек, ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектерді енгізуді ұмытпаңыз.

Қант диабетіндегі бала туу әрдайым жақсы нәтиже бермейді, себебі ұрықтың үлкен мөлшері, қант деңгейінің жоғарылауы жиі байқалады, сонымен қатар жоғары қан қысымы, бүйрек, қан тамырларының зақымдануы сияқты мүмкін асқынуларға байланысты. Қиындықтар туындаған кезде, көбінесе, кесарь тігу қажет болады.

Алайда, тұрақты медициналық бақылаумен және қалыпты жүктілік кезіндегі денсаулық жағдайын үнемі бақылаумен, табиғи туылуға рұқсат етіледі.

Гестациялық қант диабетіндегі босануды жүктіліктің 39–40 аптасында ынталандыру керек. Ғалымдардың соңғы зерттеулеріне сәйкес, кейінірек қолайсыз неонаталдық нәтиже болуы мүмкін.

Бала туылғаннан кейін қандағы қант тез төмендейді, бірақ туылғаннан бір аптадан кейін, әдетте, жүктіліктен бұрын байқалған көрсеткіштерге оралады.

Егер ата-анасының біреуі ауырса, диабеттің таралу қаупі төмен болады. Алайда, егер қант диабеті ата-аналардың екеуінде де байқалса, баланың қант диабетін дамыту ықтималдығы 20% құрайды.

Бала туылғаннан кейінгі гестациялық қант диабеті әдетте өздігінен кетеді. Алайда болашақта қант диабетін дамыту қаупі сақталады, сондықтан ең жақсы шешім сіздің өмір салтыңыз бен диетаңызды өзгерту болып табылады.

Қант диабетін емдеу келесі принциптерге негізделген:

• тиісті инсулин терапиясын жүргізу,
• дұрыс тамақтану.

Осы нүктелердің комбинациясы аурудың толық өтелуін қамтамасыз етуі керек.

Қант диабетінің жеңіл түрлерінде сіз гипогликемиялық қасиеттері бар шайды ішуді қамтитын шөптен жасалған дәрілерді қолдануға болады. Көптеген өсімдіктерде осындай қасиеттер бар: көкжидек жапырақтары, түйежапырақ тамыры, үрме бұршақ және басқалары. Дәріханаларда жүкті әйелдерде қантты төмендететін арнайы шөптік препараттар бар.

Инсулиннен, диетадан және шөптен дайындалған дәрілерден басқа, қалыпты физикалық белсенділік өте пайдалы, бұлшықет глюкозасын тұтынуға байланысты қандағы қанттың төмендеуі байқалады.

Қант деңгейін үнемі бақылау үшін әйелде глюкометр болуы керек.

2 типті ауруы бар жүкті әйелдерге антидиабетикалық препараттарды таблетка ішуге қарсы көрсетілімдер бар, өйткені олар плацентаға еніп, нәрестеге зиян тигізеді. Жүктілік кезінде әйелдерге инсулин инъекциясы тағайындалады.

Гестациялық қант диабетімен, кеш токсикозбен, ісіну дамиды, қан қысымы көтеріледі, бүйрек проблемалары басталады. Сондықтан, осы диагнозбен дәрігердің басты талабы әйелге ұтымды тамақтану мен қалыпты қалыпты жаттығуды ұстану болады. Күн сайын қант пен қан қысымын бақылау керек.

Көптеген әйелдер босанғаннан кейін айқын қант диабеті өтеді ме деген сұрақ мазалайды. Тәуекелдер әрқашан қалады. Алайда, егер әйел жүктілік кезінде ғана емес, сонымен бірге болашақта тамақтану нормалары мен белсенді өмір салтын ұстанса, жоғары ықтималдылықпен біз қант диабеті біржолата кетеді деп айта аламыз.

Жүктілік кезіндегі диета

Қандағы қанттың жоғарылауына жол бермеу үшін жүктілік кезінде қант диабеті үшін тамақтану келесідей болуы керек:

• ағзаның дәрумендер мен минералдарға қажеттілігін ескере отырып,
• инсулин баяу әрекет ете бастауы мүмкін, сондықтан тамақтану алдындағы кідірістер ұзағырақ болуы керек,
• 1 типті қант диабетімен шұғыл түрде көмірсулардан бас тарту керек,
• тамақ бөлшек болуы керек, күніне сегізге дейін;
• егер салмақты азайту қажет болса, онда майларды тұтынуды азайту керек.

Қант диабетімен қандай жемістерді жеуге болады деп сұрағанда, сіз бұл қант деңгейін қалыпқа келтіруге, метаболизмді жақсартуға және иммунитетті жоғарылатуға көмектесетін талшықтар мен дәрумендерге бай жемістер деп нақты жауап бере аласыз. Талшық:

• еритін,
• және ерімейтін.

Сонымен, қант диабетімен ауыратын науқастар үшін талшықтың екі түрі де пайдалы. Еритін талшық қант деңгейін төмендетеді, ал ерімейтін талшық ішек жұмысын қалыпқа келтіреді және толықтық сезімін береді, бұл дене салмағын басқаратын диабетиктер үшін өте маңызды. Жемістерде екі талшық бар. Ең пайдалы - таңқурай, алма, бүлдірген, құлпынай, алмұрт, апельсин.

Бірақ ондағы глюкозаның көптігі мен қант немесе сиропта дайындалған жемістерге байланысты шырындар ішу мүмкін емес.