Қант диабеті

Қант диабеті (ДМ) көптеген қазіргі заманғы адамдардың әдеттегідей өмір сүруіне кедергі келтіретін белгілі бір проблема болып табылады. Оған ересектер де, балалар да зардап шегеді.

Сонымен қатар, әр 10-15 жыл сайын болатын аурулардың таралуы мен саны екі есеге артады, ал аурудың өзі әлдеқайда жас.

Ғалымдардың болжамдары бойынша, 2030 жылға қарай планетамыздың әр 20-шы тұрғыны әр түрлі деңгейдегі қант диабетімен ауырады.

Аурудың жалпы жіктелуі

Қант диабеті - бұл аурудың түрі, оның пайда болуы эндокриндік жүйенің бұзылуын тудырады.

Науқастың денесі сау адам үшін қандағы қанттың жоғарылауымен және оны үнемі қол жетімді деңгейде ұстап тұрумен сипатталады.

Мұндай өзгерістер қан тамырларының жұмысындағы кейінгі бұзылуларға, қан ағымының нашарлауына және тіндік жасушалардың оттегімен қамтамасыз етілуінің әлсіреуіне әкеледі. Нәтижесінде кейбір органдарда (көз, өкпе, төменгі аяқ, бүйрек және басқалар) ақау пайда болады, қатар жүретін аурулардың дамуы жүреді.

Денедегі тиісті ақаулар мен гипогликемия себептері көп. Оның ағымының қарқындылығы мен сипаттамалары аурудың пайда болу сипатына байланысты болады.

Сонымен, емдеуші дәрігерлер қолданатын жалпы сипаттамалардың параметрлеріне сәйкес қант диабетін шартты түрде келесі категорияларға бөлуге болады (курстың ауырлығына байланысты):

1. жарық. Бұл дәреже қант деңгейінің шамалы бұзылуымен сипатталады. Егер сіз аш қарынға қантқа қан анализін алсаңыз, көрсеткіш 8 ммоль / л аспайды. Аурудың ағымының осы түрінде пациенттің жағдайын қанағаттанарлық деңгейде сақтау үшін диета жеткілікті болады,
2. орташа ауырлық. Егер сіз ораза ұстайтын қан анализін алсаңыз, осы кезеңде гликемия деңгейі 14 ммоль / л дейін көтеріледі. Кетоз бен кетоацидоздың дамуы мүмкін. Қант диабетінің төмендеуін ескере отырып, диабетке байланысты қалыпты диабеттің жағдайын қалыпқа келтіру, сонымен қатар инсулинді енгізу (күніне 40 OD аспауы керек),
3. ауыр. Оразағы гликемия 14 ммоль / л аралығында. Күн ішінде қант деңгейінің күрт өзгеруі байқалады. Тек инсулинді тұрақты қабылдау, оның мөлшері 60 OD құрайды, науқастың жағдайын тұрақтандыруға көмектеседі.

Аурудың немқұрайдылық дәрежесін өз бетінше анықтау мүмкін емес. Мұны істеу үшін арнайы үй тестілерін қолдана отырып, зертханалық тексеруден және қандағы қант деңгейінің тұрақты мониторингінен өту керек.

ДДҰ жіктемесі

1999 жылдың қазанына дейін 1985 жылы ДДСҰ қабылдаған қант диабеті классификациясы медицинада қолданылды. Алайда, 1997 жылы Американдық қант диабеті қауымдастығының сарапшылар комитеті осы кезең ішінде ғалымдар жинаған қант диабетінің этиологиясы, патогенезі және гетерогенділігі туралы зерттеулер мен нәтижелерге негізделген бөлінудің тағы бір нұсқасын ұсынды.

Этиологиялық принцип аурудың жаңа жіктелуінің негізі болып табылады, сондықтан «инсулинге тәуелді» және «инсулинге тәуелді емес» қант диабеті сияқты ұғымдар жоққа шығарылады. Мамандардың айтуынша, жоғарыда келтірілген анықтамалар дәрігерлерді адастырып, кейбір клиникалық жағдайларда аурудың диагнозына араласқан.

Бұл жағдайда 1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабеті туралы анықтамалар сақталды. Нашар тамақтану себебінен қант диабеті туралы түсінік жойылды, өйткені ақуыз жеткіліксіздігі қандағы қанттың жоғарылауына әкелуі мүмкін екендігі нақты дәлелденбеген.

ДДСҰ жіктеу жүйесіне енгізген өзгерістерге қарамастан, кейбір дәрігерлер клиникалық жағдайларды түрлерге классикалық түрде бөлуді қолданады.

Талшықты қан диабеті, ұйқы безінің экзокриндік аппараттарының жұмысында бұзушылықтар тудыратын аурулардың санын анықтауға шешім қабылданды. Сондай-ақ, тек аш қарынға қанттың жоғарылауы бөлек санатқа кіреді. Бұл жағдайды глюкоза алмасу процесінің қалыпты ағымы мен диабеттік көріністер арасындағы аралыққа жатқызу туралы шешім қабылданды.

Инсулинге тәуелді (1 тип)

Бұрын бұл ауытқу балалық, жастық немесе аутоиммундық деп аталатын. 1 типті қант диабетімен науқастың жағдайын тұрақтандыру үшін инсулинді үздіксіз қабылдау қажет, өйткені организм табиғи процестердің бұзылуына байланысты сау күйге қажетті мөлшерде инсулин өндіруді тоқтатады.

1 типті қант диабетін білдіретін симптомдарға жатады:

• шамадан тыс зәр шығару
• үнемі аштық пен шөлдеу сезімі,
• салмақ жоғалту
• көру қабілетінің бұзылуы.

Жоғарыда аталған белгілер кенеттен пайда болуы мүмкін. 1 типті қант диабеті иммундық жүйенің бұзылуын тудырады, оның барысында организм ұйқы безінің жасушаларына антиденелер жасайды. Иммундық жетіспеушілік әдетте инфекцияға байланысты болады (гепатит, шешек, қызамық, паротит және басқалар).

Аурудың пайда болу факторларының сипатына байланысты оның пайда болуы мен дамуына жол бермеу мүмкін емес.

Тәуелсіз инсулин (2 тип)

Бұл ересектерде кездесетін қант диабеті. Аурудың бұзылуының себебі - ағзаның инсулинді қолдану тиімділігінің төмендеуі.

Әдетте қант диабетінің себебі семіздік немесе жай ғана салмақ, нашар тұқым қуалау немесе стресс болып табылады.

2 типті қант диабетінің белгілері 1 типті қант диабетіне ұқсас. Алайда, бұл жағдайда олар соншалықты айқын емес. Осы себепті, ауру көптеген жағдайларда науқаста алғашқы ауыр асқынулар пайда болғаннан кейін бірнеше жылдан кейін анықталады.

Соңғы уақытқа дейін 2 типті қант диабеті тек ересектер арасында табылды. Бірақ соңғы жылдары балалар да аурудың бұл түрімен ауырады.

Глюкозаға төзімділіктің нашарлауы

Ескі жіктемеге сәйкес, қант диабетінің әдеттегі түрі ғана емес, одан да айқын белгілері бар, сонымен қатар аурудың жасырын түрі де бар.

Жасырын формада қандағы қант деңгейі негізсіз жоғарылайды, содан кейін ол ұзақ уақытқа төмендемейді.

Бұл жағдай бұзылған глюкозаға төзімділік деп аталады. Бұл зиянсыздыққа қарамастан, 2 типті қант диабеті және басқа да ауруларға айналуы мүмкін.

Егер шаралар дер кезінде қабылданса, диабеттің пайда болуына дейін 10-15 жыл бұрын алдын-алуға болады. Егер емдеу жүргізілмесе, дәл осы кезеңде «бұзылған глюкозаға төзімділік» сияқты құбылыс 2 типті қант диабетіне айналуы мүмкін.

Гестациялық қант диабеті

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Бұл жүктілік кезінде гипергликемия алғаш рет пайда болатын немесе жарыққа түсетін қант диабетінің бір түрі.

Гестациялық аурумен, жүктілік және босану кезінде асқынулар пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ, мұндай әйелдерде 2 типті қант диабетін дамыту қаупі жоғары. Әдетте, диабеттің бұл түрінің белгілері жасырын немесе жұмсақ болады.

Осы себепті ауруды анықтау науқасты қарау кезінде алынған мәліметтер негізінде емес, пренатальды скрининг кезінде пайда болады.

Латин формасы

Сондай-ақ, медициналық тәжірибеде «жасырын аутоиммундық диабет» деген ұғым бар.

Ауру тек ересектерде кездеседі, оның белгілері 2 типті және 1 типті қант диабеті арасында болады.

Көптеген жағдайларда аурудың осы көріністері бар пациенттерге 2 типті қант диабеті диагнозы қойылады. Қант диабетінің 1.5 типін анықтау азырақ қолданылады.