Жақсы липимар немесе крестор

Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Статиндер қандағы құрамының төмендеуіне байланысты бауырда холестерин өндіруді азайтады. Бұл күшті заттар холестеринді синтездейтін HMG - CoA редуктазасының ферментативті қызметін блоктайды. Олар инфаркт қаупін азайтып, тамырлардағы қабыну процестерін жоя алады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Жанама әсерлері
Росувастатин
Аторвастатин
Симвастатин
Флувастатин
Ловастатин
Дәрілік заттарды қолдану ерекшеліктері
LDL-ден 7 ммоль / л деңгейінде құтылу қажет пе?
Статинді ауыстыру

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Сынақтардың нәтижесін алғаннан кейін дәрігер адам ұзақ уақыт бойы қатаң медициналық бақылауда болуы керек дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Статиндерді қабылдау әсер етеді:

бауырдың холестерин биосинтезінің төмендеуі,
жалпы холестеринді 45% -ға, «жаман» LDL 60% төмендету,
«жақсы» HDL холестеринінің ұлғаюы,
ишемиялық асқынулардың, жүрек соғысының, стенокардияның пайда болуының 25% -ға төмендеуі.

Олар кімге керек?

Холестерин деңгейі 5,8 ммоль / л-ден жоғары және 3 ай ішінде норма түзетілмейді.
Жүрек тамырларында хирургиялық реконструктивті хирургиядан өткен және асқыну қаупін азайту үшін науқастар агрессивті терапия әдісін қолдану керек.
Профилактикалық мақсаттар үшін инфаркт немесе инсульт алған пациенттерді қабылдау қажет.
Инсульт қаупінің жоғарылауымен коронарлық артериядан зардап шегеді.

Статиндерді қабылдаған ауыр коронарлық синдромға бейім адамдардың бәрі өте маңызды.

Жанама әсерді азайту үшін дәрігер науқасты қай статин тобымен емдеуді, биохимияны дәл бақылауды (әр триместрде тестілеуді) жүргізу керек, ал егер трансаминаза үш есе артса, препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Статиндерді қабылдау қарсы емес:

жүрек-тамыр ауруларының даму қаупі төмен,
менопауза алдындағы әйелдер,
қант диабеті бар науқастар
балалар, сондай-ақ 75 жастан асқан адамдар. Есірткіні қолдануға қатаң тыйым салынады, себебі жанама әсерлердің қаупі препараттың нашар төзімділігі салдарынан артады, ал олардың пайдасы зияннан аз болады. Тек сирек жағдайларда, генетикалық бұзылулары бар және қандағы LDL деңгейі жоғары балаларды қабылдауға рұқсат етіледі.

Жанама әсерлері

Дәрігерлер холестеринді төмендететін статиндер өмірді едәуір ұзартады, инфаркт қаупін азайтады және қандағы «зиянды» LDL-ді алып тастайды, бұл «жақсы» деңгейінің жоғарылауына әкеледі.

Қазіргі уақытта жанама әсерлер тудырмайтын және зиян тигізбейтін қауіпсіз статиндер әлі ойлап табылған жоқ. Сіз жоғары холестерин туралы алаңдап, өзіңізді дәрі тағайындай алмайсыз.

Емдеудің қай бағытта жүргізілуі және науқастың қай препаратпен емделетіндігі туралы шешімді емделуші дәрігер жасына, жынысына, созылмалы ауруларына, жаман әдеттері мен өмір салтына қарай қабылдайды.

Препаратты ұзақ уақыт қабылдаған адамдарда мұндай реакциялар пайда болуы мүмкін:

жүйке жүйесінен: тітіркену, кенеттен көңіл-күйдің өзгеруі, ұйқының бұзылуы, бас айналу, летаргия, нейропатия пайда болады, жадтың уақытша жоғалуы жағдайлары белгілі.
ас қорыту жүйесінен: іш қату, диарея, ентігу, жазықтылық, құсу, тәбеттің болмауы, анорексия, панкреатит, дәрі-дәрмектік сарғаю.
тірек-қимыл жүйесінен: бұлшықет пен буындардың ауырсыну синдромдары, арқадағы ауырсыну, спазм, ауырсыну, артрит.
аллергиялық реакциялар: бөртпе, қышу, мұрынның ағуы, эпидермальды некролиз, анафилактикалық шок.
қанайналым жүйесінен: қанайналым перифериясының тромбоциттер деңгейінің төмендеуі.
метаболизм жағынан: қандағы қант секіреді және төмендейді.

Жанама әсерлердің арасында сонымен қатар әлсіздік, семіздік, ісіну болуы мүмкін.

Ресейде қандай препараттар бар?

Статиндер белсенді заттардың құрамындағы холестериннің соңғы буынынан ерекшеленеді, бірақ оларда бәрі ұқсас.

Ловастатин

Ловастатин табиғи саңырауқұлақтар негізінде жасалады, холестеринді 25% төмендетеді. Дәрігерлер мұндай дәрі-дәрмекті сирек тағайындайды, тиімдірек дәрілерді артық көреді.

Егер дәрігер препаратты тағайындаған болса, онда сіз оны ұсынған дозалармен бірге қабылдауыңыз керек. Бүгін жалқаулықтан дәрігерлер пациенттің қалтасына дәрі-дәрмек ұсына алады, әсіресе таңдау өте үлкен болғандықтан.

Дәрілік заттарды қолдану ерекшеліктері

Осы топтың препараттарын қабылдау кезінде нені ескеру керек:

бауырдың созылмалы аурулары болған жағдайда розувастатиндерді аз мөлшерде қабылдаған дұрыс. Бұл препараттар оны қорғайды және ең аз зиян келтіреді. Бірақ емдеу кезінде сіз диетаны ұстануыңыз керек, алкоголь мен антибиотиктерді қоспаңыз,
бұлшықет ауруы кезінде пациенттерге бұлшықетке теріс әсер ететін токсиндерді шығармайтын Правастатин қабылдауға кеңес беріледі,
бүйрек ауруларынан зардап шегетіндерге Флувастин, Лескол, сондай-ақ бүйрекке уытты әсер ететін Аторвастатин қабылдауға болмайды,
Холестериннің жалпы төмендеуіне қол жеткізу керек адамдар аторвастатин немесе розувастатин сияқты түрлі дәрі-дәрмектерді қабылдай алады.

Жақында Америка Құрама Штаттарында дәрігерлер холестеринді төмендететін статиндерді тағайындады, бұл жүрек ауруымен ауыратын адамдардың өмір сүру ұзақтығын арттырады. Олар ресейлік әріптестеріне жеткілікті мөлшерде дозалар беруге кеңес берді.

Бұл препараттар әлі мұқият зерттелмегендіктен және пайдасы зияннан гөрі айқын болғандықтан, жанама әсерлерге аз көңіл бөлінді. Бірақ статин терапиясынан өткен адамдардың 20% -ы жағымсыз әсерлерді тудыратыны белгілі болды.

Канадалық зерттеушілердің пікірінше, адамдардың 57% -ында катаракта пайда болады, ал егер адам қант диабетімен ауыратын болса, олардың үлесі 82-ге дейін жетеді. Бұл статистика статиндердің инсульт пен жүрек соғысы қаупін төмендететіндігін көрсетеді, бірақ ауыр жанама әсерлері болғандықтан оларды тағайындауға болмайды. бұрын жүрек ауруынан зардап шекпеген және инсульт алмаған адамдар.

Ғалымдардың тағы бір көзқарасы бар: төмен холестерин жоғарылағаннан гөрі қауіпті, ал статиндер оны төмендетуге тырысады.

Холестериннің төмен болуымен қатерлі ісік аурулары, бауыр мен бүйрек мүшелеріндегі бұзылулар, жүйке аурулары, анемия, мезгілсіз өлім, тіпті өз-өзіне қол жұмсау жағдайлары анықталған.

LDL-ден 7 ммоль / л деңгейінде құтылу қажет пе?

Кейбір ғалымдар жүрек соғысының себебі жоғары холестерин емес, диабет, гипертензия, аритмия және стенокардия тудыратын магний тапшылығы деп айтады. Статиндер холестериннің ағзаны қалпына келтіру қабілетін басады.

Артериялық тыртықтар холестеринді қамтиды, егер жинақталған белоктар мен қышқылдар зақымданса, бұл бұзылуды жояды.

Бұлшықеттің өсуі мен дененің қалыпты жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін сізге «жаман» LDL қажет, ал оның артқы және бұлшық еттерінде ауырсыну болмауы керек, олар статин препараттарын қабылдаған пациенттер жиі шағымданады.

Холестерин мевалонатадан түзіледі, бірақ сонымен бірге басқа пайдалы элементтерді шығарады, онсыз ауыр аурулар дамиды. Атап айтқанда, оның өндірісі статиндер арқылы азаяды. Олар сонымен бірге қант диабетінің дамуына әкеледі, холестериннің жоғарылауы, ишемия, инсульт және жүрек жүйесінің бұзылу қаупі бар.

Статиндердің жанама әсерлері қауіпті.Олар адамға мүлдем дамымайды, оның ми қызметіне, әсіресе қарт адамдарда әсер етеді.

Табиғи процестерге кез-келген ұзақ араласу кейде түзетілмейтін зиян әкеледі. Егер 50 жастан асқан адамның холестерині жоғары болса, бұл ауыр аурулардың - жұқпалардың, қабынулардың, ас қорыту мүшелерінің ауруларының, көмірсулар алмасуының бұзылуының белгісі.

Холестериннің өзі аурудың себебі емес, адамның жалпы жағдайының көрсеткіші болып табылады. Бұл денені күресетінін және денсаулықты нашарлатпайтынын білдіреді. Алдымен сіз себебін іздеп, содан кейін осы немесе басқа бұзушылықпен бірге жүретін белгілермен күресуіңіз керек.

Статинді ауыстыру

Дозаны азайту және кепілге қойылатын зиянды азайту үшін кардиологтар фибраттарды тағайындайды - статиндерге балама. Фибраттардың алынуы тамырдан тыс шөгінділердің 20% төмендеуіне әсер етеді. Бірақ олар сонымен қатар диспепсияға, метеоризм, жүрек айну, әлсіздік, құсу, диарея, бас ауруы, әлсіреген күш, веноздық тромбоэмболия және аллергияға әкелетін жанама әсерлерге ие.

Фибраттар құрамына Липантил, Эклип, Ципрофибрат - Липанор, Гемфиброзил кіреді.

Жоғары холестеринмен күресуге көмектесетін табиғи дәрілердің арасында мыналар бар:

Трансверолдың құрамына кіретін омега 3, ресвератрол,
липой қышқылы
зығыр майы,
жоғары талшықты тағамдар
аскорбин қышқылы,
сарымсақ
майлы балық, балық майы,
куркума
Қан қысымын реттейтін қанттан алынған поликаназол.

Әрине, мұндай балама химиялық препараттардан төмен, бірақ жұмсақ, табиғи жолмен, зиянсыз, қан құрамын қалпына келтіруге көмектеседі. Көптеген адамдар ораза ұстаудың пайдасын жоққа шығармайды, дәстүрлі медицина рецептерінен отвар мен инфузияны қабылдайды.

Қандағы холестеринді төмендету стратегиясы:

дұрыс теңдестірілген тамақтану
темекі шегуден бас тарту
дұрыс өмір салтын сақтау.

Физикалық белсенділік, дұрыс тамақтану және жаман әдеттерден арылу оң нәтижеге ықпал етеді және нақты пайда әкеледі, ал жағымсыз жанама әсерлері бар химикаттарды қолдану тексерілуде.

Сізді үнемі бас ауруы, мигрен, аздап күш салу кезінде ентігу және осы сияқты барлық гипертензия мазалап жүр ме? Бұл белгілердің барлығы сіздің ағзаңыздағы холестерин деңгейінің жоғарылағанын көрсететінін білесіз бе? Қажет нәрсе - холестеринді қалпына келтіру.

Қазір сіз осы жолдарды оқып отырғаныңызға байланысты - патологиямен күрес сіздің тарапыңызда емес. Ал енді сұраққа жауап беріңіз: бұл сізге сәйкес келе ме? Осы белгілердің бәріне жол беруге бола ма? Аурудың өзімен емес, Симптомдарды тиімсіз емдеуге қанша ақша мен уақыт жұмсадыңыз? Ақыр соңында, аурудың белгілерін емес, аурудың өзін емдеу дұрысырақ! Сіз келісесіз бе?

Сондықтан жоғары холестеринді емдеуде тиімді құрал тапқан Е.Малышеваның жаңа әдісімен танысуға кеңес береміз. Сұхбатты оқыңыз ...

Қант диабетіндегі холестеринді төмендетуге арналған статиндер

Статиндер мен қант диабеті - зиян немесе пайдасы бар ма? Бұл проблема әлі де дәрігерлер мен ғалымдар арасында дау туғызуда. Қант диабетімен ауыратын науқастарда статиндерді жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу құралы ретінде қолдану пациенттердің өмір сүру ұзақтығының артуына ықпал етеді. Алайда, осы топтағы дәрілердің клиникалық зерттеулерінде олардың ұзақ қолданылуы қандағы глюкозаның жоғарылауына және қант диабеті белгілері бар науқастар санының артуына әкелетіні анықталды.

Дегенмен, статиндерді қолданудың артықшылығы осы препараттарды қабылдаудан жағымсыз салдарлардың пайда болу қаупінен асып түседі.Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қандағы липидтер санының көбеюі тән, сондықтан бұл пациенттер жүрек және тамыр аурулары үшін қауіпті топты құрайды. Клиникалық тәжірибеде 2 типті қант диабетіндегі статиндерді қабылдау терапияның негізгі қағидасы болып табылады.

Қант диабетіндегі холестериннің жоғарылауы

Денедегі холестерин қажет және келесі функцияларды орындайды:

жасуша қабырғаларын салу,
Д витаминінің өндірісі
жыныстық гормондардың синтезі,
нерв талшықтарының мембраналарын қалыптастыру,
өт қышқылдарының өндірісі.

Бұл заттың көп бөлігін ағзаның өзі өндіреді, тек 20% -ы тағамнан келеді. Бірақ холестерин адам ағзасында белгілі мөлшерде болуы керек.

Артық холестерин қан тамырларының қабырғаларында жиналып, бляшкаларды түзуге әкеледі. Бұл атеросклероздың дамуына, тамырлы төсектің люмендерінің тарылуына және қан ағымының бұзылуына әкеледі. Мұндай өзгерістер көбінесе инсульт пен жүрек соғысын тудырады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда қан глюкоза мен бос радикалдармен қаныққан. Мұндай комбинация тамырлардың жағдайына теріс әсер етеді: олар сынғыш болады, ал қабырғалары қабатты құрылымға ие болады. Алынған микросхемаларда холестерин түзіліп, уақыт өте келе жиналады. Сондықтан диабетпен ауыратын адамдарға жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупін азайту үшін қандағы липидтерді үнемі бақылап отыру керек. Бұл жағдайда статиндерге артықшылық беріледі. Олар әсіресе 2 типті қант диабеті үшін тиімді.

Статиндердің әрекеті

Статиндер - бұл қандағы холестеринді төмендететін дәрілер тобы. Олар бауыр жасушалары холестеринді өндіруге жауап беретін белгілі бір ферменттің жұмысын тежейді.

Сонымен бірге оның организмдегі синтезі айтарлықтай баяулайды. Нәтижесінде өтемақы механизмі іске қосылады: холестерин рецепторлары сезімтал болып, қолданыстағы липидтерді белсенді байланыстырады, бұл оның деңгейінің одан да төмендеуіне әкеледі.

Статиндердің ағзаға келесі әсері бар:

Тамырлы қабынуды жеңілдетіңіз.
Зат алмасуды жақсартыңыз.
Жіңішке қан, қан ағымын жақсартады және липидтердің түзілуіне жол бермейді.
Белгілі бір дәрежеде бляшкалардың бөлінуі және олардың тамырлы төсекке енуінің алдын алады.
Тамақтан холестериннің сіңуін азайтыңыз.
Олар азот оксиді өндірісін ынталандыру арқылы қан тамырларын босаңсытып, сәл кеңейтеді.

Бұл препараттар тағайындалған пациенттер тобы бар. Оларға жүрек соғысы немесе инсульт алған, сондай-ақ басқа жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастар жатады. Қант диабетімен ауыратын науқастарға статиндер тағайындайтындығыңызды ұмытпаңыз. Науқастардың қалған топтары үшін липидті төмендететін дәрілерді тағайындау кезінде олардың қолданылуынан пайдасы мен зияны өзара байланысты болуы керек.

Қант диабетімен ауыратындарға липидті төмендететін дәрілерді тағайындау

Липидті төмендететін дәрілерді қолданудың артықшылығы айқын және жүрек пен қан тамырларының асқыну қаупін азайтуға бағытталған. Тиімділік тұрғысынан жеке статиндер бір-бірінен ерекшеленеді. Тәжірибе көрсеткендей, липидтерді төмендету деңгейі 2 факторға байланысты:

қолданылатын липидті төмендететін дәрінің түрі,
препараттың сандық дозасы.

Қандай статиндер танымал? Пайдалануда айқын көшбасшы - Росувастатин, Аторвастатин және Симвастатин біршама артта қалды. Ең тиімді және аз мөлшерде жанама әсерлері болып саналады соңғы буынның статиндері - Аторвастатин (Аторис, Липримар, Қызғалдақ, Торвакард препараттары) және Росувастатин (Крестор, Розукард, Акорта, Мертенил қорлары).

2 типті қант диабеті

Аурудың бұл формасы жүрек ишемиясының даму қаупінің жоғары деңгейімен сипатталады. 2 типті қант диабетіндегі статиндер тіпті жүрек ауруы диагнозы қойылмаған немесе холестерин деңгейі қолайлы шектерде болса да қабылдаған дұрыс.Бұл өмір жасының ұзаруына ықпал етеді.

Бақылау 1 типті қант диабетін емдеуге тиімді көмектесетін дәрілердің дозасы 2 типті қант диабеті бар емделушілер үшін өте тиімді еместігін көрсетеді. Сондықтан мұндай науқастарды емдеу үшін дәрі-дәрмектердің рұқсат етілген ең жоғары дозалары қолданылады. 2 типті қант диабетін емдеу қиын екенін ескерген жөн, және қажетті нәтижеге жету үшін ұзақ уақыт дәрі ішу керек.

Анна Ивановна Жукова

Сайт картасы

Қан анализаторлары
Талдау
Атеросклероз
Дәрі-дәрмек
Емдеу
Халықтық әдістер
Тамақтану

Дегенмен, статиндерді қолданудың артықшылығы осы препараттарды қабылдаудан жағымсыз салдарлардың пайда болу қаупінен асып түседі. Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қандағы липидтер санының көбеюі тән, сондықтан бұл пациенттер жүрек және тамыр аурулары үшін қауіпті топты құрайды. Клиникалық тәжірибеде 2 типті қант диабетіндегі статиндерді қабылдау терапияның негізгі қағидасы болып табылады.

Дене үшін Липримар немесе Крестор деген не?

Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді

Егер емдеу уақтылы басталмаса, жоғары холестерин әрдайым жаман нәтижеге әкеледі. Егер зат қалыпты мөлшерде болса, онда ол тек пайдалы.

Холестериннің екі формасының тепе-теңдігі әлі де маңызды: жоғары тығыздықтағы липопротеидтер және төмен тығыздықтағы липопротеидтер. Олар қанша қажет болса да, олардың айырмашылығы LDL мөлшерінің жоғарылауы бүкіл ағзаға өте зиянды болып табылады, өйткені артық қан қан тамырларының қабырғаларында орналасады, содан кейін холестеринді бляшкалар пайда болады - бұл атеросклероздың басталуы. HDL, тіпті көп мөлшерде болса да, ағза үшін пайдалы, себебі ол жүрек ауруының алдын алады және «жаман» холестерин деңгейін төмендетеді.

Теорияда бәрі қарапайым. Бірақ тәжірибе адамдардың денсаулығын қадағаламайтындығын және олардың нашарлауы және үнемі ауыруы жағдайында медициналық мекемелерге жүгінетінін дәлелдейді. Холестеринмен бірге, өйткені дисфункция белгілері жоқ.

Осылайша, көптеген жағдайларда бұзушылықтар кеш сатысында анықталады. Содан кейін сарапшылар бірқатар емдік шараларды, соның ішінде арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұсынады. Олардың арасында Крестор және Липримар сияқты статиндер бар. Статиндер қысқа уақыт ішінде LDL мөлшерін азайтуға қабілетті. Бірақ көбінесе жағдайларға байланысты пациенттер сұрақ қояды: Липримар немесе Крестор деген не? Жауабын білу үшін сіз осы препараттардың қасиеттері мен әсер ету механизмдерін мұқият оқып шығуыңыз керек.

Крестор немесе Липримар: қайсысы жақсы және үнемі есірткі қабылдауға бола ма?

Қант диабетінде статиндерді қолдану

Статин тобынан метаболикалық синдромы бар немесе қант диабеті бар пациенттерге дәрі-дәрмектерді тағайындаудың негізгі мақсаты - жүрек-тамыр ауруларының дамуын болдырмау немесе жүректің ишемиялық ауруы диагнозы бар адамдарда асқынулардың алдын алу. Бірінші жағдайда, біз бастапқы алдын-алу туралы, екіншісінде - сәйкесінше қайталама туралы. Сайып келгенде, бұл араласулар пациенттердің өмір сүру ұзақтығын арттыруға көмектесуі керек.

Алайда, жақында Американың ғалымдары клиникалық зерттеулердің нәтижелеріне негізделген көңілі қалған тұжырым жасады:

Американдық ғалымдардың ескертуі:

Әр түрлі аурулармен күресуге арналған кейбір дәрі-дәрмектер денсаулыққа айтарлықтай зиян тигізуі мүмкін.Атап айтқанда, көп мөлшерде қабылдаған кезде қандағы холестерин мен триглицеридтерді төмендетуге арналған статиндер қант диабетінің дамуына әкелуі мүмкін.

Бұл шынымен солай ма? Қазіргі уақытта бұл мәселе қызу талқылануда. Қазіргі уақытта келесі тұжырымдама басым: иә, статиндердің максималды дозасы қант диабетінің даму қаупін 12% арттыруы мүмкін. Алайда, алаңдауға негіз жоқ, өйткені бұл емнің артықшылығы жанама әсерлерден гөрі көп.

Басқаша айтқанда, егер препараттарды статиндер тобынан қабылдауға жақсы себептер болса, онда сіз мұны елемеуге болмайды.

Бүгінгі таңда дәрігерлер осы нәтижелерді жариялау нәтижесінде пациенттердің статиндерді қабылдаудан жаппай бас тарту мәселесіне көбірек алаңдайды. Сондай-ақ, қант диабетінің даму қаупі ең жоғары деңгейде аторвастатин қабылдауға болатындығы анықталды. Статиндер тобынан басқа препараттарды қолдану онша қауіпті емес.

Пікір қалдырып, СЫЙЛЫҚ алыңыз!

Достарыңызбен бөлісіңіз:

Осы тақырып бойынша толығырақ оқыңыз:

Глюкометр принципі
Диабетпен тамақтану бойынша нұсқаулық
Қант диабетімен күресуде қандай құндылықтарға ұмтылу керек? Ортаңғы жер іздейді ...

Дәрілердің фармакологиялық әсері

Crestor - бұл розувастатиннің түпнұсқа препараты, өндірушісі - Ұлыбритания. Негізгі компонент - кальций розувастатин, оның құрамына: кросповидон, кальций фосфаты, магний стеараты, лактоза моногидраты кіреді. Оның әрекеті төмен тығыздықтағы липопротеидтер деңгейін төмендетуге бағытталған. Басқа ұқсас препараттардан айырмашылығы олардың тиімділігі атап өтілді. Мамандар әдетте инфаркт қаупі жоғары болса, дәрі тағайындайды. Медицинаның әсері бар:

LDL деңгейін төмендетеді
триглицерид концентрациясын төмендетеді,
өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясын төмендетеді,
тамырлы қабынуды басады,
реактивті ақуыздың жұмысын жақсартады.

Қан анализінің нәтижелері екі аптадан кейін жақсарады, ал максималды нәтижеге бір айдан кейін қол жеткізуге болады. Крестор басқа препараттармен топтағы басқа дәрілерге қарағанда жақсы әсер етеді.

Иммундық жүйені, антибиотиктерді, контрацептивтерді, қанды еріткіштерді әсер ететін агенттермен әрекеттескенде асқынулар пайда болуы мүмкін. Осы препараттармен әрекеттесу бүйрек пен бауыр функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Сондықтан кез-келген дәрі-дәрмекті дәрігермен келісу керек. Науқас қабылдаған барлық қаражат туралы уақтылы есеп беру маңызды.

Липримар - бұл Германияда жасалған аторвастатиннің ерекше дәрісі. Осы компонентпен бірге көптеген ұқсас дәрілер сатылатынына қарамастан, бұл дәрі ең жақсы деп саналады.

Әрине, олар арзан, бірақ олардың тиімділігі бірнеше есе төмен. Негізгі компонент - аторвастатин, оның құрамында лактоза моногидраты, кроссармеллоза натрий, кальций карбонаты, магний стеараты, полисорбат 80, стеариялық эмульгатор, гипромеллоза бар. Препарат холестерин мен триглицеридтерге әсер етеді. Жалпы, ағзаға осындай әсер етеді:

жалпы холестеринді төмендетеді
LDL холестеринін төмендетеді,
аполипротеин концентрациясын төмендетеді,
триглицеридтерді төмендетеді,
HDL мөлшерін арттырады.

Бұл препарат көптеген дәрілермен нашар әсер етеді. Оны антибиотиктермен, саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектермен, гипертензиямен, жүрек жеткіліксіздігімен және қанды жұқаратын дәрілермен бірге қолдану әсіресе қолайсыз.

Препаратты дәрігерге ескертпестен қабылдаған жағдайда кеңес алу үшін медициналық мекемеге хабарласу керек.

Холестеринді қалай төмендетуге болады?

Қандағы жоғары холестерин дене массасы үлкен, тұқым қуалайтын гиперхолестеринемиядан зардап шегетін және инфаркт немесе инсульт алған немесе олардың көрінісі табалдырығында тұрған адамдарда байқалады.

Жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу холестеринді төмендетуге қатысты. Олар оған синтетикалық статиндер тобынан есірткіні азайтуға көмектеседі. Олар қандағы холестериннің концентрациясына ғана емес, сонымен қатар триглицеридтерге де әсер етеді, сондықтан ауру адамның денесіне гипохолестеролемиялық және липидтерді төмендететін әсер етеді. Олар тамырлы қабынуды, қанның жұқаруын жеңілдетеді, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді, осылайша инфаркт, инсульт және атеросклероздың дамуын болдырмайды.

Бұл дәрі-дәрмектер тобына қымбат неміс дәрісі, Липримар да кіреді. Сонымен, оның 100 таблеткасынан тұратын пакеттің бағасы шамамен 1500 рубльді құрайды. Бұл дәрі науқастарға күнделікті үзіліссіз қабылдау үшін тағайындалғандықтан, бұл баға отбасы бюджетіне айтарлықтай әсер етеді. Сондықтан, көптеген адамдар Липримардың арзан аналогын пайдаланғысы келеді.

Біз осы препараттың және басқа дәрі-дәрмектердің алмастырғыштарын біршама төмен деп санаймыз, олардың ішінен сіз арзан дәрілерді таңдай аласыз. Бірақ біз арзан дәрі-дәрмек емдеу тиімділігіне, әсіресе үндістандық дәрі-дәрмектерге кепілдік бермейтіндігіне назар аударамыз.

«Липримар» дәрі-дәрмегі: құрамы, қасиеттері, қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препаратқа алмастырғышты таңдамас бұрын, қолдану нұсқауларымен Липримар дәрі-дәрмегіне сипатталған осы препараттың барлық қасиеттерін білу керек. Аналогтар оларды иеленуі немесе науқастың денесіне дәл осындай әсер етуі керек.

Бұл дәрі-дәрмектің құрамына белсенді аторвастатин және көмекші компоненттер кіреді: кальций карбонаты, магний стеараты, крокмармеллоза натрий, гипромеллоза, лактоза моногидраты, гидроксипропил целлюлоза, титан диоксиді, тальк, симетикон эмульсиясы.

Препараттың босату формасы - белсенді ингредиент мөлшері 10 мг, 20 мг, 40 мг, 80 мг таблеткалар. Бұл дәрі қандағы холестерин деңгейін төмендетіп қана қоймай, сонымен қатар бауырда оны өндіруге мүмкіндік береді. Липримар препараты жаман холестеринді (LDL) төмендетеді және жақсы (HDL) жоғарылататынын атап өткен жөн.

Бұл статиндер тобындағы көптеген дәрілердің ішіндегі ең жоғары сапасы болып саналады, сондықтан оны қолдану қандағы холестерин концентрациясын 60% төмендетеді. Бұл препараттың әсерінен айтарлықтай әсер етеді.

Препараттың тиімділігіне тамақ қабылдау әсер етпейді, сондықтан оны тамақтан бұрын және кейін қабылдауға болады. Бір планшеттің ұзақтығы - 30 сағат.

Белгіленген доза әр науқас үшін жеке болып табылады. Көбінесе дәрі-дәрмектер 10 мг таблеткадан басталады. Егер ол әлсіз әрекет етсе, онда доза өсіп келе жатқан тәртіппен жоғарылайды. Балалардағы, ерлердегі, әйелдердегі, қарттардағы холестериннің мөлшері әртүрлі, сондықтан оларды емдеу кезінде әр түрлі доза қолданылады.

Липримар дәрі-дәрмектерін қабылдау (аналогтар да ескеріледі) диета, белсенді қозғалыстармен бірге жүруі керек, бұл әсіресе семіздікке қатысты. Бұл құрал салауатты өмір салтын толықтырады.

Сіз бұл дәрі қант диабетімен ауыратын адамдарда қанттың жоғарылауына көмектесетінін білуіңіз керек, бірақ, дегенмен, жүрек-қан тамырлары ауруларының ықтимал қауіптері үшін қолданылады. Бұл, мүмкін, дәрі-дәрмектің жалғыз кемшілігі.

«Лимпримар» дәрі-дәрмегі жүрек-қан тамырлары аурулары бар немесе олардың даму қаупі бар адамдардың өмірін жалғастыруға ықпал етеді.

Препарат кімге тағайындалады?

Липримар дәрі-дәрмегі (осы статиннің аналогтары да) жоғары холестеринді отбасылық гиперхолестеринемия диагнозы қойылған ересектер мен жасөспірімдерге, сондай-ақ алғашқы және қайталанатын инфаркттың, атеросклероздың және ишемиялық инсульттің алдын-алу мақсатында тағайындалады.Жүрек-қан тамырлары асқынуларының пайда болу қаупі тобына атеросклероздың асқынуымен тамырларда қан ағымын қалпына келтіру үшін хирургиялық процедуралардан өткен коронарлық артерия аурулары, гипертония, қант диабеті бар адамдар кіреді.

Қарсы көрсеткіштер

Дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге, емшек емізетін аналарға, бауырдың ауыр аурулары бар адамдарға тағайындауға болмайды. Сондай-ақ, препарат оның құрамындағы компоненттерге төзбеушілікпен қабылданбайды. Абайлаңыз, бұл агентпен емдеу қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігімен, алкоголизммен, қант диабетімен, артериялық гипотензиямен және өткір өткір инфекциялармен жүзеге асырылады.

Дәрі-дәрмектердің бірдей алмастырғыштары

Егер сіз Липримардың аналогын таңдасаңыз, оның құрамы мен ағзаға әсер ету ерекшеліктеріне сәйкес, сіз келесі алмастыруларға назар аудара аласыз: Atomax препараты (360 рубль), Atorvastatin таблеткалары (127 рубль), Canon препараты (650 рубль). , «Аторис» препараты (604 рубль), «Торвакард» статинасы (1090 рубль), «қызғалдақ» дәрі-дәрмектері (300 рубль), «Липтонорм» таблеткалары (400 рубль).

Кардиологтардың статиндер туралы куәліктері Torvacard (Чехияда жасалған) және Atoris (Словенияда жасалған) сияқты алмастырғыштарды осы тізімнен таңдауға кеңес береді.

Липримар (аналогтар) сияқты басқа да арзан дәрілерді пациенттер тым айқын жанама әсерлерді тудыратын құрал ретінде сипаттайды. Бұл кезде бастапқы препараттың өзі іс жүзінде ешқандай ыңғайсыздық тудырмайды, сирек жағдайларды қоспағанда.

Сондай-ақ, кардиологтардың пікірлерінде орыс тектес аналогтары (Аторвастатин) Липримарды қабылдаған дұрыс емес деген пікір жиі кездеседі. Олардың құрамына Liptonorm таблеткалары кіреді.

Препарат «Росулип»

Липримардың аналогын төртінші буын статиндер тобынан да таңдауға болады. Бұл холестеринді айтарлықтай төмендететін дәрілер. Олар тиімділік пен қауіпсіздіктің жетілдірілген үйлесімі деп саналады. Дәрігерлер олардың жағымсыз қасиеттерін, мысалы бүйрек функциясының бұзылуын және қандағы қанттың едәуір жоғарылауын атап өтеді.

Дәрілердің осы тобынан Липримар препаратының аналогтары мүмкін емес деп айту мүмкін емес. Олар тең негізде қолданылады. Шынында да, әр пациент үшін белгілі бір препарат тағайындалады, ол емдеу кезінде ең аз қолайсыздықты тудырады.

Төртінші буын статиндеріне аторвастатин кірмейді, бірақ росувастатиннің белсенді элементі кіреді. Егер бірінші құрамында дәрілер жақсы зерттелген болса, онда екіншісін қамтитын дәрілер әлі толық зерттелген жоқ. Алайда, олар медициналық кардиологиялық тәжірибеде кеңінен қолданылады.

Төртінші буын статиндер тобынан шыққан Липримардың арзан аналогы - бұл Росулип медицинасы. Ол 900 рубль тұрады. Бұл дәрі, Лимпримар дәрі-дәрмегінен айырмашылығы, балалар мен жасөспірімдерді емдеуге ұсынылмайды. Ол алынған және тұқым қуалайтын гиперхолестеринемияға, атеросклероздың үдемелі дамуына жол бермеу үшін, сондай-ақ IHD жоқ пациенттерде инсульт пен инфаркттың алдын алу үшін тағайындалады, бірақ оның дамуына бейім.

Жүкті және бала емізетін аналарды емдеу үшін, сондай-ақ розувастатинге аллергиялық реакциясы бар емделушілер үшін қолайлы емес. Бүйрек және бауыр аурулары бар адамдарға тағайындалмайды.

Бұл іштің ыңғайсыздығын тудыруы мүмкін - ауырсыну, колик, іштің бұзылуы, жадтың жоғалуы, бас ауруы, жөтел, тыныс алу, қалқанша безінің жұмысын бұзуы мүмкін.

Бұл дәрі туралы пациенттердің пікірлері аралас. Липримар терапиясымен оны қолдануға ауысқандар ерекше айырмашылықтар жоқ дейді. Тек «Росулип» дәрісін қолданатын адамдар онымен емдеу кезінде қандағы қанттың жоғарылауын жоққа шығарады.

«Крестор» препараты

Құрамында құрамында розувастатин бар дәрілер тобынан алынған Липримар аналогы (ауыстыру) қымбат болуы мүмкін. Мысалы, «Крестор» препараты 1500 рубльден тұрады.Оның әсерін өздері сезінген көптеген кардиологтар мен пациенттердің өзі оның тиімділігіне оң жауап береді.

Атеросклероз процестерін баяулату қажет болса, тұқым қуалайтын және аралас гиперхолестеринемиямен бірге тағайындалады. Бас айналу, терінің қышуы, бас ауруы, 2 типті қант диабетін қоздыруы мүмкін.

Бүйрек және бауыр аурулары бар адамдарға тағайындалмайды.

«Симгал» дәрісі

Липримар дәрі-дәрмегі холестеринді төмендету үшін әрдайым қолданыла бермейді. Бірінші буын статиндер тобындағы препараттың аналогтары да осы тапсырманы шешуде. Бұл табиғи ингредиенттері бар дәрі-дәрмектер, бірақ оларды қауіпсіз деп санамау керек. Олар сонымен қатар елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Осы топтағы «Симгал» дәрі-дәрмегі «Липримар» препаратын алмастыра алады. Бұл біршама арзан - 1300 рубль. Құрамында аторвастатинге ұқсас белсенді зат - симвастатин бар. Жүректің ишемиялық ауруы, бастапқы және тұқым қуалайтын гиперлипидемия үшін тағайындалады.

Статиндердің ұрпақтары туралы естіген адамдар, олардың пікірлері бойынша, дәрі-дәрмектерді олардың жетілдірілген және қауіпсіз деп санай отырып, емделу үшін үшінші және төртінші буындар тобынан таңдайды. Бірақ дәрігерлер қауіпсіз статиндер жоқ дейді. Табиғи да, синтетика да жанама әсерлерін тудырады, сондықтан олар дәрі-дәрмекті әр науқасқа жеке-жеке таңдайды.

«Зокор» дәрі-дәрмегі

Зокор сияқты препарат, құрамында құрамында симвастатин бар, Липримардың лайықты алмастырушысы бола алады. Оның құны - 800 рубль. Оған пациенттер де, фармацевттер де оң жауап береді. Бұл бас ауруы, перифериялық нейропатия, бұлшықет спазмы, терінің қышуы, тыныс алу сияқты ақауларға әкелуі мүмкін.

«Симвастол»

Бұл дәрі «Липримар» препаратын алмастыра алады, оның құрамына симвастатин кіреді. Ол 400 рубль тұрады. Арзан ауыстыру туралы мамандардың пікірімен сіз жоғарыда оқыдыңыз.

Позитивті жағында, Липримар препараты қолдану нұсқауларымен, шолулармен сипатталады. Бұл дәрі-дәрмектің аналогтары әрқашан сапамен қуантарлық емес, дегенмен, оларды сақтау үшін олар жүрек аурулары бастапқы немесе қайталану қаупі бар науқастарды емдеуде қолданылады.

«Симвастол» препаратымен бас ауруы, құрысулар, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, бұлшықет ауыруы, потенциалдың төмендеуі, артрит, анемия, жедел бүйрек жеткіліксіздігі пайда болуы мүмкін.

Ауыстырылатын статиндердің үлкен тізіміне қарамастан, тек емдеуші дәрігер оларды рецепт бойынша қатаң түрде тағайындай отырып, белгілі бір науқасқа жеке дозаны анықтайды.

Липримар - бұл тез әрекет ететін дәрі, қандағы холестеринді төмендетеді. Дәрі-дәрмек қабылдау жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтады, жүрек жұмысын қалыпқа келтіреді және тамырлы жағдайды жақсартады.

Препаратты қабылдаған емделушілер оның тиімділігі мен сенімділігін атап өтті, дегенмен жоғары баға оны танымал етпейді.

Липримар: қолдануға арналған көрсеткіштер

Препарат келесі ауруларға тағайындалады:

Сіз диетаны, дене шынықтыруды қадағалай отырып, артық салмақты тастай отырып, холестеринді төмендете аласыз, егер бұл әрекеттер нәтиже бермесе, холестеринді төмендететін дәрілерді тағайындай аласыз.

Липримарды қолдану туралы нұсқауларды орындау қажет. Дәрі-дәрмектерді қабылдауға уақыт шектеулері жоқ. LDL (зиянды холестерин) көрсеткіштеріне сүйене отырып, препараттың тәуліктік дозасы (әдетте 10-80 мг) есептеледі. Гиперхолестеринемия немесе аралас гиперлипидемияның бастапқы формасы бар науқасқа күніне 2-4 апта ішінде 10 мг-нан тағайындалады. Тұқым қуалайтын гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарға максималды доза 80 мг құрайды.

Майдың метаболизміне әсер ететін препараттардың дозаларын қандағы липидтердің деңгейін бақылау керек.

Сақтықпен, дәрі бауыр жеткіліксіздігі бар немесе циклоспаринмен үйлесімді емделушілерге тағайындалады (тәулігіне 10 мг-ден көп емес), бүйрек аурулары бар науқастарға, дәрілік заттарды қабылдау шектеулі жасындағы науқастар қажет емес.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Таблеткалар түрінде, 7-10 дана блистерде, пакеттегі блистердің саны 2-ден 10-ға дейін әр түрлі болады. Белсенді зат - кальций тұзы (аторвастатин) және қосымша заттар: кварцармеллоза натрий, кальций карбонаты, канделила балауызы, ұсақ целлюлоза кристалдары, гипролоза, лактоза моногидраты, полисорбат-80, ақ опадра, магний стеараты, симетикон эмульсиясы.

Ақ қабықпен қапталған эллиптикалық липримарлы таблеткалар, миллиграммадағы мөлшеріне байланысты 10, 20, 40 немесе 80 гравюраларына ие.

Пайдалы қасиеттері

Липримардың негізгі қасиеті - бұл гиполипидемия. Препарат холестерин синтезіне жауап беретін ферменттер өндірісін азайтуға көмектеседі. Бұл бауырдың холестерин өндірісінің төмендеуіне әкеледі, сәйкесінше оның қандағы деңгейі төмендейді, жүрек-тамыр жүйесінің жұмысы жақсарады.

Медицина гиперхолестеринемия, емделмейтін диета және холестеринді төмендететін басқа препараттармен ауыратын адамдарға тағайындалады. Терапия курсынан кейін холестерин деңгейі 30-45%, ал LDL - 40-60% төмендейді, ал қандағы липопротеин мөлшері артады.

Липримарды қолдану жүректің ишемиялық ауруы асқынуларының дамуын 15% төмендетуге көмектеседі, жүрек патологиясынан болатын өлім азаяды, инфаркт пен қауіпті стенокардия қаупі 25% төмендейді. Мутагендік және канцерогендік қасиеттер анықталмады.

Жанама әсерлері

Липримар препаратының көмегімен шығарылған холестерин мөлшері азаяды, ол активтелген кезде төмен молекулалы салмақты липопротеидтерді іздеуге кірісіп, оларды ұстап алып тастау үшін LDL рецепторларын қоздырады.

Түпнұсқа дәрі-дәрмектер елдердегі зауыттарда шығарылады: АҚШ-та, сондай-ақ Еуропада - Германия және Ирландия.

Препараттың аналогтарын, сондай-ақ оның генериктерін әлемнің көптеген елдеріндегі дәрі-дәрмек өндірушілер шығарады, сонымен қатар ресейлік Липримар аналогы бар.

Жыл сайын атеросклероз ауруы жасарып келеді, ал 40 жастан кейін ер адамдарда бұл диагнозды қояды.

Липримар 3-ші буындағы статиндер тобына жатады, сондықтан бұл дәрі жақсарады және денеге минималды жанама әсерлері бар.

Бірақ пациенттің денесін жеке қабылдауына байланысты, аннотацияда өндіруші барлық мүмкін теріс әрекеттерді белгіледі:

Жүрек мүшелерінің аритмиясы,
Патологиялық флебит,
Қан қысымының жоғарылауы,
Кеудедегі ауырсыну
Жүректің соғуы - тахикардия,
Дәмінің толық немесе ішінара жоғалуы
Ас қорыту жүйесінің бұзылуы,
Ішектің бұзылуы - қатты диарея немесе іш қату,
Әйелдердегі либидо мен ерлердегі импотенцияны төмендетеді,
Зәр шығару бұзылыстары пайда болады
Ми жасушаларында бұзылулар пайда болады - есте сақтау қабілеті нашарлайды,
Науқастың интеллектуалды қабілеті төмендейді,
Басы ауырады
Баста шеңбер
Ұйқысыздық немесе ұйқышылдық,
Дененің шаршауы,
Бұлшықет тініндегі ауырсыну.

Бұл жағдайда организм үшін не қауіпті екенін, холестерин индексін немесе глюкоза индексін тек дәрігер анықтап, оны статин тобының басқа препараттарымен алмастыра алады.

Шығарылым формасы, құрамы

Препарат қапталған таблеткалар түрінде сатылады. «Аторис» дәрі-дәрмегінің бағасы басқа аналогтармен салыстырғанда төмен, құрамында атворвастатин кальцийі бар белсенді зат бар, ал келесі компоненттер көмекші компоненттер: натрий лаурил сульфаты, повидон, лактоза моногидраты, целлюлоза, тальк, титан диоксиді,

Планшеттердің өзі ақ, дөңгелек, биконвекс.

«Аторис» препараты үш стандартты дозадан тұратын таблеткаларда бар. Бұл 10, 20 және 40 мг.Картон қаптамасында, таблеткалар блистерге салынған пакеттерде сатылады. Картоннан жасалған қаптаманың сыйымдылығы: 10, 30 және 90 таблетка «Atoris» (қолдану жөніндегі нұсқаулық).

Белсенді зат - аторвастатин, үшінші буын статині. Келесі заттар көмекші болып табылады: поливинил спирті, макрогол 3000, тальк, крокмармеллоза натрий, микрокристалды целлюлоза, лактоза моногидраты, повидон, кальций карбонаты, натрий лаурил сульфаты.

Қосымша заттар таблетка мөлшерін анықтайды және қандағы аторвастатиннің сіңу жылдамдығын анықтайды. Тиісінше, Atoris дәрі-дәрмегінің кез-келген аналогы құрамында бірдей мөлшерде белсенді зат болуы керек және қанда ұқсас концентрацияны тудырып, бірдей мөлшерде шығарылуы керек.

Препаратты енгізудің маңызды салдары HMG-CoA редуктаза ферментін ингибирлеу арқылы холестерин синтезін тежеу болып табылады. Нәтиже - LDL синтезінің тоқтатылуы немесе айтарлықтай төмендеуі. Липопротеиндердің бұл фракциясы атеросклерозды тудырады, қабырғаның тарылуын және оның жүректің, мидың және аяқтың артерияларында тығыздалуын тудырады. LDL мөлшерінің төмендеуімен қатар концентрация жоғарылайды

Олар маңызды жұмыстарды атқарады: оған холестеринді енгізу арқылы мембраналардың механикалық және химиялық әсерлерге тұрақтылығын арттыру. Осылайша, HDL жойылады, бірақ холестеринді жинамайды.

LDL атеросклерозды тудыратын тамырлы эндотелийдің артында жиналуға әкеледі, ал жоғары тығыздықты липопротеин холестериннің тұндыру жылдамдығын төмендетеді, бірақ оны серпімді типті артерияның ішкі мембранасынан алып тастамайды.

Дәрі-дәрмек Липримар - Германия шыққан ел. Белсенді ингредиент - аторвастатин статині.

Липримар - бұл қан плазмасындағы барлық фракциялар мен триглицеридтердің холестерин индексіне әсер ететін синтетикалық дәрі.

Сондай-ақ, препарат жүрек-тамыр инсульттары мен ишемияларының дамуын болдырмайтын керемет профилактикалық құрал болып табылады.

Липримар препаратын өндірушілер ұзартылған пішіні бар таблеткалар түрінде шығарады. Препарат белсенді компоненттің дозасымен дайындалады - 10,0 миллиграмм, 20,0 мг, 40,0 мг, сондай-ақ бір таблеткадағы аторвастатиннің максималды дозасы - 80,0 миллиграмм.

Сондай-ақ, әр планшеттің құрамына қосымша компоненттер кіреді:

Кальций карбонаты
Mg стеараты
Цармармеллоздың құрамдас бөлігі,
Гипромеллоза субстанциясы
Лактоза моногидраты
Титан молекулаларының диоксиді,
Talcum ұнтағы,
Эмульсиядағы симетикон.

Бір планшеттің әрекеті 24 сағатты құрайды.

Қолдану әдістері

Аторвастатин - Липримар белсенді ингредиентіне негізделген статин таблеткалары ауыз қуысы үшін қолдануға арналған.

Таблеткаларды қабылдау тамақтануға байланысты емес - оларды тамақтан бұрын немесе кейін ішуге болады. Осыған байланысты препараттың тиімділігі өзгермейді.

Терапия курсының алғашқы күндерінде дәрігер 10,0 миллиграмм мөлшерін тағайындайды.

Егер пациент үшін доза аз болса, онда оларда аторвастатиннің жоғары дозасы бар таблеткаларды қолдануға болады.

Ауыстырғыш аторвастатинге немесе басқа компоненттерге негізделуі мүмкін. Мұны тек емдеуші дәрігер шеше алады.

Atoris-ті қалай қабылдауға болатындығы белгілі аспектілерді нақтылау үшін келтірілген. Атап айтқанда, дәрі ұйқыға дейін кешкі астан кейін күніне бір рет белгіленген дозада қабылданады. Бір доза 10, 20 және 40 мг болуы мүмкін.

Препарат рецепт болғандықтан, оны сатып алу үшін дәрігердің кеңесі қажет. Міне, липидті профильдің фракцияларын талдап, жалпы холестерин деңгейін бағалағаннан кейін аторвастатиннің дозасын, оның классикалық аналогтарын немесе генериктерін дұрыс ұсына алады.

Холестериннің бастапқы деңгейі 7,5 немесе одан жоғары болса, күніне 80 мг қабылдау ұсынылады. Ұқсас дозалар зардап шеккен немесе оның өткір кезеңінде жүрген науқастарға тағайындалады. 6,5-тен 7,5 концентрациясында ұсынылған доза 40 мг құрайды.

20 мг холестерин деңгейінде 5,5 - 6,5 ммоль / л құрайды. 10 жастан 17 жасқа дейінгі балаларға гетерозиготалы гиперхолестеринемиямен ауыратын балаларға, сондай-ақ бастапқы гиперхолестеринемиямен ауыратын ересектерге 10 мг препарат ұсынылады.

Науқастың кері байланысы

Росувастатин инфаркт қаупін, сонымен қатар ишемиялық инсульт, аяқ-қол проблемалары және атеросклероздың басқа да көріністерін төмендететіні дәлелденген. Бұл препарат статиндер деп аталатын дәрілер класына жатады.

Қабыну жойылған кезде, атеросклеротикалық бляшкалар LDL холестерині жоғарылап тұрса да, өсуді тоқтатады. Бұл көзқарас алғаш рет 2000 жылы Нью-Англиядағы медицина журналында «С-реактивті ақуыз және әйелдердегі жүрек-тамыр ауруларын болжаудағы қабынудың басқа белгілері» мақаласында айтылды.

Розувастатин таблеткаларын С-реактивті ақуызы жоғары орта жастағы және егде жастағы адамдарға, тіпті оларда қалыпты холестерин болса да, тағайындаған жөн екендігі белгілі болды. JUPITER зерттеу көрсеткендей, мұндай науқастарда розувастатин инфаркт, инсульт және басқа жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін 2 есеге азайтады.

АҚШ Денсаулық сақтау министрлігі (FDA) JUPITER зерттеуінің нәтижелерін назарға алды. Розувастатинді қолданудың ресми көрсетілімдеріне: холестерин деңгейі қалыпты болса да, реактивті ақуыз, жүрек-қан тамырлары қауіпінің қосымша факторы қосылды.

Крестор мұндай көрсеткішті алған алғашқы және әзірге жалғыз статин. Бұл оның нарығын кеңейтті. Науқастар басқа статиндердің (аторвастатин, симвастатин, ловастатин) қабынуды азайтып, С-реактивті ақуызды қалыпқа келтіретінін білуі керек.

Бірақ бұл дәрі-дәрмектерге патенттердің мерзімі ұзақ болды. Сондықтан ешкім алдыңғы буын статиндерінің қабынуға қарсы әсері туралы қымбат зерттеулер жүргізе алмады.

Басқа статиндерді қабылдаған адамдар арасында 34-73%. Тағы бір сұрақ - бұл қаншалықты жақсы. Жоғарыда қарастырылған теория статиндердің негізгі емдік әсері созылмалы қабынуды азайту болып табылады. Осы пікірмен бөлісетін сарапшылар LDL холестеринін төмендету инфаркт пен инсульт қаупін азайтуға байланысты емес жанама әсер деп санайды.

Холестеринге қарағанда С-реактивті ақуызды және басқа қабыну белгілерін мұқият бақылау керек. Негізгі емдеу диеталық және физикалық белсенділік болып саналады. Салауатты өмір салтына көшуді Крестор дәрі-дәрмектерімен немесе басқа таблеткалармен алмастырмаңыз.

Осыған қарамастан, алдыңғы буын дәрілері «жаман» холестеринді әлсіретеді. Бұл жерде LDL холестеринінің зиянды емес, бірақ өмірлік маңызды зат екенін еске түсіру орынды. Одан ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондары шығарылады, және бұл ми үшін де маңызды.

«Жаман» холестеринді шамадан тыс төмендету барлық себептерден депрессия, автомобиль апаттары мен өлім қаупін арттырады. Жасы бойынша ерлер мен әйелдерге арналған холестеринді біліңіз. Осының арқасында сіз дәрігердің розувастатин таблеткаларының дозасын не үшін арттыратынын немесе, керісінше, төмендететінін түсінесіз.

Сіздің «жаман» және «жақсы» холестерин мен триглицеридтерді қалыпты ұстау үшін төмен көмірсулар диетасына ауысыңыз. Бұл сізге статиндердің дозасын азайтуға немесе тіпті олардан толығымен бас тартуға мүмкіндік береді.

Атеросклероз

Росувастатин, басқа статиндер сияқты, атеросклерозды емдеу үшін тағайындалады. Егер атеросклерозды бақылауға алу мүмкін болса, онда пациент алғашқы және қайталанатын инфаркт, ишемиялық инсульт, стенттеу қажеттілігін, коронарлық артерияны айналып өту және аяқтардағы қан ағымын хирургиялық қалпына келтіру қаупін айтарлықтай төмендетеді.

Өмір ұзаққа созылады және оның сапасы жақсарады, әсіресе пациент жанама әсерлер туралы тым алаңдамаса. Атеросклероздың негізгі емі - бұл диета және үнемі физикалық белсенділік.

2006 жылы ASTEROID зерттеуінің нәтижелері (Росувастатиннің тамырішілік ультрадыбыстық-коронарлық атерома жүктемесіне әсерін зерттеу жөніндегі зерттеу) жарияланды. Бұл зерттеуде ғалымдар статиндердің коронарлық артериялардағы атеросклеротикалық бляшкалардың мөлшерін азайту қабілетін бірінші болып көрсетті.

Бұл крестор дәрі-дәрмегінің көмегімен, розувастатиннің түпнұсқа дәрісі. Кейінірек аторвастатинмен емдеу де осындай нәтиже беретіні анықталды. Аторвастатин және розувастатин - бұл III және IV буындардың статиндері.

2012 жылы SATURN (коронарлық атероманы тамырішілік ультрадыбыспен зерттеу: Росувастатиннің вертикальды аторвастатинінің эффектісі) нәтижелері жарияланды - атеросклерозы бар науқастар үшін розувастатин мен аторвастатиннің тиімділігі салыстырылды.

Зерттеу екі жақты, соқыр, плацебо бақылаумен өтті. Ол бір уақытта бірнеше медициналық мекемелерде ең қатаң стандарттарға сәйкес жүргізілді. Оған 1039 науқас қатысты. Пациенттердің жартысы Кресторды күніне 20-40 мг, екінші жартысы аторвастатинді (түпнұсқа дәрілік препарат Липримар) күніне 40-80 мг қабылдады. Қатысушылар үнемі холестеринді және қабыну белгілерін тексереді.

Көрсеткіш	Липримар	Крестор
Басында	2 жылдан кейін	Басында	2 жылдан кейін
Науқастар саны	691	519	694	520
Жалпы холестерин, мг / дл	193,5	144,1	193,9	139,4
«Нашар» LDL холестерин, мг / дл	119,9	70,2	120,0	62,6
«Жақсы» HDL холестерин, мг / дл	44,7	48,6	45,3	50,4
Триглицеридтер, мг / дл	130	110	128	120
Аполипопротеин B, мг / дл	104,9	75,1	105,4	72,5
Аполипопротеин A1, мг / дл	126,2	137,7	128,8	146,8
С-реактивті ақуыз, мг / л	1,5	1,0	1,7	1,1
Гликатталған гемоглобин HbA1C,%	6,2	6,3	6,2	6,3

С-реактивті ақуыз дегеніміз не, мұнда оқыңыз. Бұл инфаркт пен инсульт қаупін бағалау үшін «жаман» және «жақсы» холестериннен гөрі маңызды көрсеткіш. Аполипопротеин B - «жаман холестеринді» тасымалдаушы.

Қанда қанша көп болса, онда атеросклероз қаупі соғұрлым жоғары болады. Аполипопротеин А1 - бұл жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің (HDL) құрамына кіретін ақуыз. Бұл зиянды емес, бірақ пайдалы, өйткені ол қан тамырларының қабырғаларынан холестеринді кетіруге көмектеседі. Гликатталған гемоглобин HbA1C - қант диабетін диагностикалау үшін қолданылатын көрсеткіш.

SATURN зерттеуіне қатысатын пациенттерге коронарлық артерияларда атеросклеротикалық бляшканың жалпы (TAV) және салыстырмалы (ПАВ) көлемін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізілді. Науқастар шамамен 2 жыл бойы байқалды.

Крестор пациенттерде «жаман» LDL холестеринін аторвастатиннен (Липримар) төмендеткен. Росувастатин сонымен қатар TAV-қа жақсы әсер етті. PAV тұрғысынан алғанда, екі топта да нәтижелер бірдей болды. Аторвастатин көбінесе бауыр ферменттерінің және қандағы креатинин киназының көбеюіне әкелді.

Бірақ розувастатин қабылдаған пациенттерде жиі зәрдегі ақуыз анықталды, ол әдетте болмауы керек. Осыған қарамастан, жанама әсерлердің жалпы ауруы төмен болды. Екі дәрі де атеросклеротикалық бляшкалардың мөлшерін азайтуға қабілеттілігін дәлелдеді.

Көптеген мақалаларда бұл үнсіз, бірақ SATURN зерттеуі статинмен емдеу артерияларда кальций шөгінділерін арттыратынын көрсетті. Қабырғаларында кальций бар артериялар қатайып, табиғи икемділігін жоғалтады.

Бұл атеросклероздың дамыған кезеңі. Крестор таблеткаларымен және басқа статиндермен атеросклерозды емдеуде бәрі анық емес екені белгілі болды. Бұл препараттар атеросклероздың дамуын баяулатады, бірақ аурудың ағымын нашарлатады.

Нағыз дәрі қабылдаған адамдарда «жаман» LDL холестерині орта есеппен 50% -ға, триглицеридтер - 17% -ға, С-реактивті ақуыз - 37% -ға төмендеді. Бірақ, ең бастысы, жүрек-тамыр ауруларының жиілігі едәуір төмендеді.

Көрсеткіш	Росувастатин	Плацебо
Науқастар саны	8901	8901
Миокард инфарктісі	31	68
Стентинг, коронарлық айналма операция	71	131
Тұрақты емес стенокардияға байланысты госпитализация	16	27
Жалпы өлім	198	247

Аторвастатин белсенді ингредиентімен аналогтар

Түпнұсқа Липримар дәрі-дәрмегінің қымбаттығына байланысты көптеген дәрігерлер өз пациенттеріне осы препараттың аналогтарын немесе Липримар генериктерін тағайындайды.

Барлық аналогтардың құрамына аторвастатиннің белсенді компоненті кіреді, бірақ қосымша заттар әртүрлі болуы мүмкін.

Липримар препаратының алмастырғыштары отандық және батыс өндірісінің дәрілері болып табылады:

Жалпы Аторис. Atoris қолданған кезде холестерин индексі 25,0% -дан жоғары төмендейді. «Аторис» дәрі-дәрмегінің көптеген дәрілері бар, бұл дәрігерге емдеу режимін мұқият таңдауға мүмкіндік береді. Atoris барлық жағынан Липримарды алмастырады,
Аналогты Торвакард. Бұл дәрі жоғары холестерині бар жүрек ауруын емдеу және алдын-алу үшін қолданылады,
Аторвастатиннің орысша аналогы. Липримар дәрі-дәрмегін ағзадағы дәрілік әсерге толығымен алмастырады.

Аторвастатиннен басқа, белсенді компонент симвастатин липидті төмендететін дәрілерде қолданылады.

Оған негізделген дәрі-дәрмектер статиндердің бірінші ұрпағына жатады және оларды жүрек мүшелерінің патологиясына, сондай-ақ цереброваскулярлық бұзылуларға тағайындайды.

Симвастатин компонентіне негізделген Липримардың аналогтары, мұндай дәрілер бар:

Препарат Словенияда жасалған - Василип,
Голланд медицинасы Зокор,
Чехиялық өндіруші - бұл Simgal есірткісі.

Фармакологиялық әсерлері

Сезім мүшелерінің тарапынан - дәмді қабылдаудың бұзылуы, есту, саңырау, көзден қан кету, глаукома.

Ас қорыту жүйесінің проблемалары: жүрек айну, іштің ауыруы, ентігу, тәбеттің болмауы, құсу, сарғаю, анорексия, стоматит, панкреатит, қан кету.

Гемопоэз: анемия, тромбоциттер санының төмендеуі.

Түрлі аллергиялық көріністер - қышу, бөртпелер, уртикария, байланыс дерматиті, бет ісінуі, анафилаксия.

Нерв жүйесінің бұзылуы - бас айналу, ұйқысыздық немесе, керісінше, ұйқышылдық, амнезия, мазасыздық, депрессия, атаксия.

Тыныс алу жүйесі тарапынан: бронхит, ринит, астма, мұрын, кеуде ауыруы.

Жүрек-тамыр жүйесіндегі проблемалар: пальпация, мигрен, қан қысымының жоғарылауы, аритмия, флебит, тамыр қабырғаларының қабынуы, аяқтың ісінуі.

Тері жағынан: терлеу, себорея, экзема, алопеция.

Генитурия жүйесіндегі проблемалар: зәр шығаруды ұстамау немесе зәр шығару, жиі зәр шығару, цистит, жатырдан немесе қынаптан қан кету, импотенция, либидоның төмендеуі, эякуляция проблемалары.

Кейбір зертханалық көрсеткіштердің өзгеруі.

Статиндер мен «Аторис» препаратын қолдану негіздемесі

Розувастатиннің белсенді ингредиентіне негізделген препараттар статиндердің 4-ші ұрпағына жатады.

Статиндердің бұл ұрпағы ағзаға ең аз теріс әсер етеді, сондықтан олар бауырдың созылмалы патологияларында, сондай-ақ бүйректер мен зәр шығару жүйелерінде де қолданылады.

Көбінесе Липримардың келесі дәрілік аналогтары қолданылады:

Krestor аналогы - Ұлыбритания өндірісі,
Венгрияның өндіріс құралдары - Мертенил,
Израиль медицинасы Тевастор.

ІV (соңғы) буын статиндеріне негізделген жаңа аналогтар мен липримар алмастырғыштар (негізінен розувастатин) құрамы жағынан түбегейлі ерекшеленеді, бірақ ұқсас әсерге ие. Олардың жанама әсерлерінің қаупі аз, сондықтан кейбір жағдайларда осы нақты нұсқаны таңдаған дұрыс.

Crestor (Crestor) - розувастатині бар түпнұсқа дәрі. Липримардың импортталған аналогы жедел нәтиже және жақсы төзімділікпен сипатталады, бірақ бағасы басқа статиндерге қарағанда әлдеқайда қымбат. Бұл шығын оны көптеген пациенттер үшін қол жетімді етпейді.

Композицияның ерекшелігі: тұжырымға лактаза жетіспеушілігі бар адамдар үшін қажет емес компонент кіреді - лактоза моногидраты (сүт қант).

Өндіруші компания: Astra Zeneca (Astra Zeneca), Ұлыбритания.

Орташа бағасы: 1652 рубль / 28 данадан. Әрқайсысы 5 мг-дан 5036 руб. / 28 дана. Әрқайсысы 40 мг.

Бағаларды салыстырудың жиынтық кестесі

Липримар дәрі-дәрмегінің барлық аналогтары мен алмастырғыштарын тек емделуші дәрігер тағайындайды, ол мысалы, осы пациентке жақсырақ болатын Торвакард немесе Крестор есірткісін таңдай алады.

препараттың атауы	белсенді компонент	препараттың дозасы	Ресей рубліндегі баға
дәрі-дәрмек Липримар	аторвастатин заты	10,0 мг - 100 таб.,	· 1720,00.
дәрі-дәрмек Липримар	аторвастатин заты	80,0 мг - 30 таб.	· 1300,00.
Аторвастатин медицинасы	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таб.,	· 190,00.
Аторвастатин медицинасы	аторвастатин заты	40,0 мг - 30 таблетка	· 300,00.
Аторис препараты	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таб.,	· 690,00.
Аторис препараты	аторвастатин заты	40,0 мг - 30 таблетка	· 520,00.
дәрі-дәрмектер Торвакард	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таблетка,	· 780,00.
дәрі-дәрмектер Торвакард	аторвастатин заты	40,0 мг - 30 таблетка	· 590,00.
дәрілік қызғалдақ	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таб.,	· 680,00.
дәрілік қызғалдақ	аторвастатин заты	40,0 мг - 30 таблетка	· 500,00.
дәрі крестері	розувастатин компоненті	10,0 мг - 28 таблетка,	· 1990,00.
дәрі крестері	розувастатин компоненті	40,0 мг - 28 таблетка	· 4400,00.
Мертенил препараты	розувастатин компоненті	10,0 мг - 30 таблетка,	· 600,00.
Мертенил препараты	розувастатин компоненті	40,0 мг - 30 таблетка	· 1380,00.
Тевастор деген мағынаны білдіреді	розувастатин компоненті	10,0 мг - 30 таблетка,	· 485,00.
Тевастор деген мағынаны білдіреді	розувастатин компоненті	20,0 мг - 30 таблетка	· 640,00.
дәрі-дәрмек василип	симвастатинді зат	10,0 мг - 28 таблетка,	· 280,00.
дәрі-дәрмек василип	симвастатинді зат	40,0 мг - 28 таблетка	· 580,00.
медицина Zokor	симвастатин компоненті	40,0 мг - 14 таб.	· 460,00.

Зерттеудің дәлдігі үшін Липримардың ең жақын аналогтары салыстырмалы тізімге, бастапқы дозада және бастапқы курс үшін жеткілікті мөлшерде енгізілген (кем дегенде 4 апта), өйткені дәл осы кезеңде препараттың тиімділік дәрежесін анықтай аласыз.

Препараттың атауы және мөлшері	Таблеткалар саны	Қаптаманың бағасы, руб.
3-буын статиндері (аторвастатин) - 10 мг
Липримар	30	726–784
Торпакард	30	256–312
Аторвастатин-С.З (Atorvastatin-SZ)	30	129–136
Қызғалдақ (қызғалдақ)	30	270–343
Аторис	30	342–376
Новостат (Новостат)	30	328–374
IV буынды статиндер (розувастатин) - 5 мг
Крестор	28	1739–1926
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ)	30	182–212
Мертенил (Мертенил)	30	504–586

Липримардың (екі ұрпақта да) ең тиімді аналогтары - отандық дәрі-дәрмектер - Аторвастатин-СЗ және Росувастатин-СЗ. Алайда, егер пациенттің өзінде генерикті таңдауға құқығы болса, онда белсенді затты ауыстыру туралы дәрігермен келісу керек екенін есте ұстаған жөн.

Ұқсас препараттар

Atoris медицинасының аналогтары бар, және олар көп. Бұл препараттың ең танымал алмастырғыштарының қатарына: Аторвастатин, Липримар, Анвистат, Торвакард, Қызғалдақ, Липофорд, Липтонорм сияқты таблеткалар жатады.

Кейбіреулер қай препарат жақсы деп сұрайды: Аторис немесе Липримар? Бұл дәрі-дәрмектің түпнұсқа ем екендігі белгілі, ал мақалада жазылған дәрі-дәрмектің көшірмесі ғана болады, дегенмен оны өте күрделі генерик компаниясы шығарған. Өзіңіз білетіндей, түпнұсқадан жақсы ештеңе болуы мүмкін емес.

Егер аналогтарын кез-келген дәріханада сатып алуға болатын Аторис препаратын Atorvastatin дәрі-дәрмегімен салыстыратын болсақ, онда бұл жағдайда алғашқы дәрі жақсы болады. Факт мынада: оны Крка деп аталатын байырғы еуропалық компания шығарады.

Ал «Аторвастатин» дәрі-дәрмегін көптеген кәсіпорындар, соның ішінде зияндылар да жасайды. Сондықтан, егер сіз осы екі нұсқаны таңдасаңыз, «Аторис» препаратына әлі де артықшылық бергеніңіз дұрыс.

Қорытынды

Липримар препаратының аналогтары бауыр жасушаларына ұқсас дәрілік әсер етеді, холестерин молекулаларының синтезін төмендетеді, бірақ аналогтардың құрамына пациентте жиі аллергиялық реакция тудыратын қосымша компоненттер кіретіндігін ұмытпаңыз.

Сондықтан аналогтарды тағайындау науқастың денесінің қасиеттеріне сәйкес жеке жүреді.

Жұмыс принципі

Рецепторлардың осы функциясының арқасында төмен молекулалық холестериннің төмендеуі байқалады.

Түпнұсқа дәрі-дәрмектер елдердегі зауыттарда шығарылады: АҚШ-та, сондай-ақ Еуропа, Германия және Ирландия.

Статиндер өндірісінің өзектілігі өте зор, өйткені жыл сайын планета тұрғындары жүрек мүшелерінің және тамырлы патологиялардың әсерінен зардап шегеді.

Жыл сайын атеросклероз ауруы жасарып келеді, ал 40 жастан кейін ер адамдарда бұл диагнозды қояды.

Бүгінгі таңда статиндерді қолдану есірткі терапиясы ретінде ғана емес, сонымен қатар атеросклероз патологиясының алдын-алу құралы ретінде де қолданылады.

Фармакологиялық құрамы

Дәрі-дәрмектер Липримар шыққан ел Германия. Белсенді компонент - статин аторвастатин.

Липримар - бұл қан плазмасындағы барлық фракциялар мен триглицеридтердің холестерин индексіне әсер ететін синтетикалық дәрі.

Липримар холестеринді синтездеуге және оның төмен молекулалық салмақты фракцияларын төмендетуге әрекет ете отырып, қан ағымының жүйесін қан ұйығыштарының пайда болуынан, сондай-ақ осы артериялық тромбтардың пайда болуынан қорғайтын жоғары молекулалы салмақты липопротеидтердің индексін жоғарылатады.

Сондай-ақ, препарат инфаркттың жүрек мүшелерінің инсульттары мен ишемияларының дамуын болдырмайтын керемет профилактикалық дәрі болып табылады.

Липримар препаратын өндірушілер ұзартылған пішіні бар таблеткалар түрінде шығарады. Препарат бір таблеткадағы 10,0 миллиграмм, 20,0 мг, 40,0 мг белсенді компоненттің дозасы және 80,0 миллиграмм аторвастатиннің максималды дозасымен дайындалады.

Липримар дәрі-дәрмегінің әр таблеткасында дәрілік зат нөмірі көрсетілген.

Сондай-ақ, әр планшеттің құрамына қосымша компоненттер кіреді:

Кальций карбонаты
Mg стеараты
Цармармеллоздың құрамдас бөлігі,
Гипромеллоза субстанциясы
Лактоза моногидраты
Титан молекулаларының диоксиді,
Talcum ұнтағы,
Эмульсиядағы симетикон.

Сіз препаратты тәуліктің кез-келген уақытында және пациенттің тамақтанған-ішпегеніне қарамастан қабылдауға болады. Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз, өйткені олар ішекте еритін арнайы мембранамен қапталған.

Бір планшеттің әрекеті 24 сағатты құрайды.

Аналогтар

Аторвастатин - Липримардың аналогы - төмен тығыздықтағы липопротеиндерді төмендетуге арналған ең танымал дәрілердің бірі.Грейс және 4С жүргізген сынақтар жедел цереброваскулярлық апат пен инсульттің дамуын болдырмауда аторвастатиннің симвастатиннен артықшылығы көрсетілген. Төменде статин тобының препараттары қарастырылады.

Аторвастатинге негізделген өнімдер

Липримардың, Аторвастатиннің ресейлік аналогы фармацевтикалық компаниялар шығарады: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. 10, 20, 40 немесе 80 мг дозасы бар ауызша таблеткалар. Күніне бір рет тамақтануға қарамастан шамамен бір уақытта алыңыз.

Көбінесе тұтынушылар өздеріне сұрақ қояды - Аторвастатин немесе Липримар - қайсысы жақсы?

«Аторвастатин» фармакологиялық әсері «Липримар» әсеріне ұқсас, өйткені негізіндегі дәрілер бірдей белсенді затқа ие. Алғашқы препараттың әсер ету механизмі холестерин мен атерогенді липопротеиндердің ағзаның өз жасушалары арқылы синтезін бұзуға бағытталған. Бауыр жасушаларында LDL кәдеге жарату жоғарылайды, сонымен қатар жоғары тығыздықты анти-атерогендік липопротеиндердің мөлшері де артады.

Аторвастатин тағайындалғанға дейін пациент диетаға бейімделіп, жаттығу курсын тағайындайды, бұл оң нәтижеге әкеледі, содан кейін статиндерді тағайындау қажет болмайды.

Егер холестерин деңгейін дәрілік емес дәрілермен қалыпқа келтіру мүмкін болмаса, аторвастатинді қамтитын статиндердің үлкен тобының дәрілері тағайындалады.

Емдеудің бастапқы кезеңінде Аторвастатин күніне бір рет 10 мг тағайындалады. 3-4 аптадан кейін, егер доза дұрыс таңдалған болса, липид спектріндегі өзгерістер байқалады. Липидтер профилінде жалпы холестериннің төмендеуі байқалады, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің деңгейі төмендейді, триглицеридтердің мөлшері азаяды.

Егер бұл заттардың деңгейі өзгермеген немесе тіпті жоғарылаған болса, Аторвастатин дозасын түзету қажет. Препарат бірнеше дозада бар болғандықтан, оны өзгерту науқастар үшін өте ыңғайлы. Дозаны арттырғаннан кейін 4 аптадан кейін липидтердің спектріне талдау жасалады, қажет болған жағдайда доза қайтадан көбейеді, ең жоғарғы тәуліктік доза - 80 мг.

Липримар мен оның ресейлік әріптесінің әсер ету механизмі, мөлшері және жанама әсерлері бірдей. Аторвастатиннің артықшылығы оның қол жетімді бағасы болып табылады. Пікірлерге сәйкес, ресейлік препарат көбінесе Липримармен салыстырғанда жанама әсерлер мен аллергияны тудырады. Тағы бір кемшілігі - ұзақ мерзімді терапия.

Липримардың басқа алмастырғыштары

Atoris - Липримардың аналогы – препарат Словениялық KRKA фармацевтикалық компаниясы шығарған. Бұл сонымен қатар фармакологиялық әсерімен Липримаруға ұқсас дәрі. Липримармен салыстырғанда Atoris кеңірек мөлшерде ұсынылады. Бұл дәрігерге дозаны икемді түрде есептеуге мүмкіндік береді, науқас дәрі-дәрмекті оңай қабылдай алады.

Аторис - көптеген клиникалық сынақтардан өткен және өзінің тиімділігін дәлелдеген жалғыз жалпы дәрілік зат (Liprimara generic). Оның зерттеуіне көптеген елдердің еріктілері қатысты. Зерттеу клиникалар мен ауруханалар негізінде жүргізілді. Зерттеулер нәтижесінде Atoris 10 мг 2 ай ішінде қабылдаған 7000 субъект атерогенді және жалпы холестеринді липопротеидтердің 20-25% -ға төмендегенін көрсетті. Атористе жанама әсерлердің пайда болуы минималды.

Липтонорм - бұл ағзадағы май алмасуын қалыпқа келтіретін ресейлік дәрі. Ондағы белсенді зат - аторвастин, гиполипидемиялық және гипохолестеролемиялық әсері бар зат. Липтонормда Липримармен бірге қолдану және мөлшерлеу үшін бірдей көрсеткіштер, сондай-ақ ұқсас жанама әсерлер бар.

Препарат тек 10 және 20 мг екі дозада қол жетімді.Бұл атеросклероздың, гетерозиготалы отбасылық гиперхолестеринемияның емделмеген түрлерімен ауыратын пациенттердің қолдануына қолайсыз етеді, сондықтан олар күніне 4-8 таблетка қабылдауға мәжбүр, өйткені күнделікті дозасы 80 мг құрайды.

Torvacard - Липримардың ең танымал аналогы. Словакиялық Zentiva фармацевтикалық компаниясы шығарады. «Torvacard» жүрек-қан тамырлары патологиясымен ауыратын науқастардағы холестеринді түзету үшін өзін жақсы жағынан көрсетті. Ол созылмалы цереброваскулярлы және коронарлық жеткіліксіздігі бар науқастарды емдеуде, сондай-ақ инсульт пен инфаркт сияқты асқынулардың алдын-алу үшін қолданылады. Препарат қандағы триглицеридтердің деңгейін тиімді төмендетеді. Ол дислипидемияның тұқым қуалайтын формаларын емдеуде, мысалы, жоғары пайдалы тығыздықтағы липопротеиндер деңгейін жоғарылату үшін қолданылады.

«Торвокардтың» шығарылу формалары 10, 20 және 40 мг. Триглицеридтер, холестерин, төмен тығыздықты липопротеидтер деңгейін анықтағаннан кейін атеросклерозды емдеу әдетте 10 мг-ден басталады. 2-4 аптадан кейін липидтер спектріне бақылау жасаңыз. Емдеу жеткіліксіз болған кезде дозаны арттырыңыз. Тәулігіне ең жоғары доза - 80 мг.

Липримардан айырмашылығы, Торвакард жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар емделушілерде тиімдірек, бұл оның «+» белгісі.

Росувастатинге негізделген өнімдер

«Росувастатин» - бұл липидтерді төмендететін әсері бар үшінші буындағы агент. Оның негізінде жасалған препараттар қанның сұйық бөлігінде жақсы ериді. Олардың негізгі әсері жалпы холестерин мен атерогенді липопротеидтердің төмендеуі болып табылады. Тағы бір жағымды сәт, «Росувастатин» бауыр жасушаларына дерлік уытты әсер етпейді және бұлшықет тініне зақым келтірмейді. Сондықтан, розувастатинге негізделген статиндер бауыр жеткіліксіздігі, трансаминазалардың жоғарылауы, миозит және миалгия түрінде асқынулардың пайда болу қаупін азайтады.

Негізгі фармакологиялық әрекет синтезді басуға және майдың атерогенді фракцияларының шығарылуын арттыруға бағытталған. Емдеудің әсері Аторвастатинмен салыстырғанда әлдеқайда тез жүреді, алғашқы нәтижелер бірінші аптаның соңына дейін анықталады, максималды әсер 3-4 аптада байқалады.

Розувастатинге негізделген келесі препараттар:

«Крестор» немесе «Липримар» нені таңдау керек? Дайындықты емделуші дәрігер таңдауы керек.

Симвастатинге негізделген өнімдер

Липидтерді төмендететін тағы бір танымал дәрі - Симвастатин. Оның негізінде атеросклерозды емдеу үшін сәтті қолданылатын бірқатар препараттар жасалды. Бес жыл ішінде жүргізілген және 20 000-нан астам адамды қамтитын бұл дәрі-дәрмектің клиникалық сынақтары симвастатинге негізделген препараттар жүрек-қан тамырлары және цереброваскулярлық патологиялармен ауыратын науқастарда инфаркт пен инсульт қаупін азайтады деген қорытынды жасауға көмектесті.

Симвастатинге негізделген Липримардың аналогтары:

Белгілі бір дәрі-дәрмекті сатып алуға әсер ететін факторлардың бірі - баға. Бұл май алмасуының бұзылуын қалпына келтіретін препараттарға да қатысты. Мұндай аурулардың терапиясы көптеген айларға, кейде жылдарға арналған. Фармакологиялық әсерге ұқсас дәрі-дәрмектердің бағасы фармацевтикалық компаниялардан әрдайым әр түрлі баға саясатына байланысты ерекшеленеді. Дәрі-дәрмектерді тағайындауды және дозаны таңдауды дәрігер жүргізуі керек, алайда пациенттің өндірісі мен бағасы бойынша әр түрлі фармакологиялық топтағы дәрі-дәрмектерді таңдау мүмкіндігі бар.

Жоғарыда аталған барлық отандық және шетелдік дәрілер, Липримардың алмастырғыштары клиникалық сынақтардан өтіп, майдың метаболизмін қалыпқа келтіретін тиімді агент ретінде анықталды. Холестеринді төмендету түрінде оң әсер емделудің бірінші айында науқастардың 89% -ында байқалады.

Липримар туралы пікірлер негізінен оң.Препарат қандағы холестеринді тиімді төмендетеді, жүрек-қан тамырлары асқынуларының алдын алады. Теріс аспектілерден - қымбат және жанама әсерлер. Аналогтар мен генериктердің көпшілігінде Atoris ұнайды. Липримарға бірдей әсер етеді, денеде теріс реакциялар туғызбайды.

Шолулар арзан аналогтардың ішінде ресейлік Liptonorm таңдалғандығын растайды. Рас, оның көрсеткісі Липримардан гөрі нашар.

Медициналық статистика жүрек проблемалары Ресейде және бүкіл әлемде өлім себептерінің тізімінде көшбасшы екендігін көрсетеді. Сіздің денсаулығыңызға жауапкершілікпен қарау тиімді дәрілермен емдеу курсын қамтиды, олардың бірі - Липримар. Ол холестеринді төмендетеді, жүректің жұмысына оң әсер етеді. Препарат ишемияның және асқынулардың даму қаупін азайтады, көптеген жағдайларда науқастың өмірін ұзартады.

Липримара қолдану жөніндегі нұсқаулық

Липримарды емдеуші дәрігер пациенттің жеке жағдайына байланысты әр түрлі мөлшерде және әртүрлі схемаларға сәйкес тағайындайды. Дәрігермен кеңесуден басқа, препаратты қолдану нұсқаулығын оқып шығу керек. Онда қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер, есірткінің өзара әрекеттесуі туралы маңызды ақпарат бар. Осы ақпаратты ескеру емді тиімді етеді.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Аторвастатин препаратының белсенді субстанциясы - бұл мевалонатаны (стероидтерге алдын-ала) айналдыратын ферменттің селективті ингибиторы. Аторвастатин төмен тығыздықтағы липопротеиндердің, аполипопротеиндердің, триглицеридтердің (TG) қан плазмасындағы деңгейін төмендетеді және гиперлипидемия немесе гипертриглицеридемия анықталған жағдайда жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің тұрақсыз өсуіне ықпал етеді.

Препарат қабылдағаннан кейін тез сіңеді. Максималды концентрацияға бір жарым-екі сағаттан кейін қол жеткізіледі. Таблеткалардың белсенді затының биожетімділігі 95-99% деңгейінде. Оның плазма ақуыздарымен байланысы 98% құрайды. Препаратты алып тастау өтпен бірге экстремальді немесе бауыр метаболизмінен кейін шамамен 28 сағат ішінде жүреді.

Қолдану көрсеткіштері

Егер науқаста гиперхолестеринемия (жоғарылатылған холестерин) немесе гипертриглицеридемия болса, препарат, егер есірткіге жат емдеудің басқа әдістері қажетті нәтиже бермесе, триглицеридтерді төмендету үшін диетаға қосымша ретінде қолданылады. Курс сонымен қатар тағайындалады:

гомозиготалы гиперхолестеринемия, дисбеталипопротеинемия, дислипидемия (қан сарысуындағы липидтердің арақатынасының бұзылуы) бар науқастарда липопротеиндердің жоғарылау деңгейін төмендету;
ишемиясы бар науқастарда (инсульт, инфаркт, стенокардия) жүрек-тамыр патологиясының алдын-алу және қайталама асқынулардың алдын-алу үшін.

Дозалау және енгізу

Липримармен емдеуді бастамас бұрын пациент қандағы холестеринді диета, жаттығу және семіздік кезінде салмақ жоғалту арқылы төмендетуге тырысуы керек. Таблеткалар тағамға қарамастан қабылданады. Тәулігіне 10-80 мг доза төмен тығыздықты липопротеидтердің бастапқы деңгейіне байланысты тағайындалады:

Емдеу курсы, апта

Бастапқы гиперхолестеролемия, аралас гиперлипидемия

Гомозигозды отбасылық гиперхолестеринемия немесе гипертриглицеридемия

Арнайы нұсқаулар

Липримар препараты липидтерді төмендететін дәрілерге жатады, сондықтан оны қабылдау кезінде бауыр ферменттерінің сарысу белсенділігі шамалы жоғарылауы мүмкін. Басқа арнайы нұсқаулар:

Оны қабылдағанға дейін, тамақтанғаннан кейін немесе дозаны арттырғаннан кейін 6 және 12 аптадан кейін пациенттер бауыр функциясының көрсеткіштерін бақылауы керек.
Миопатияның даму қаупі препараттың циклоспоринмен, фибраттармен, никотин қышқылымен, эритромицинмен, антифункционалды агенттермен үйлесуімен жоғарылайды.
Дәрі-дәрмек терапиясының аясында миомиозбенуриямен бірге жүретін рабдомиолиз жағдайы (бұлшықет жасушаларының бұзылуы) пайда болуы мүмкін (зәрдегі ақуыздың пайда болуы).

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Аторвастатин цитохромы изоэнзимімен метаболизденеді, сондықтан оның ингибиторларымен үйлесуі плазмадағы концентрацияның жоғарылауына әкеледі. Препараттардың құрамы теріс әсер береді:

Циклоспорин белсенді ингредиенттің, эритромициннің, кларитромициннің, дилтиаземнің, итраконазолдың және протеаза ингибиторларының биожетімділігін арттырады, қандағы оның концентрациясын жоғарылатады.
Эфавиренз, Рифампицин, магний немесе алюминий гидроксидіне негізделген антацидтер, Колестипол белсенді компонент деңгейін төмендетеді.
Дигоксинмен үйлесу қанның жұқаруына байланысты сақ болуды қажет етеді.
Препарат пероральді контрацептивтермен біріктірілгенде, норетистерон мен этинил эстрадиол деңгейін жоғарылатады.

Артық дозалану

Липримар таблеткаларының дозалануынан асып кету белгілері - жиіліктің жоғарылауымен көрінетін жанама әсерлер. Дәрі-дәрмектің артық дозалануын жою үшін арнайы антидот жоқ. Симптоматикалық терапия көмегімен артық дозаның белгілерін тоқтату қажет. Артық затты кетіруге арналған гемодиализ тиімсіз.

Сатып алу және сақтау шарттары

Рецепт бойынша дәрі. Препаратты үш жыл ішінде 25 градусқа дейінгі температурада сақтауға болады.

Дәріханаларда дәрі-дәрмектің ұқсас әсері бар және кейде бірдей белсенді компонентті алмастырғыштар бар. Липримардың аналогтары:

Atoris - словениялық зауыт шығарған аторвастатинге негізделген липидтерді төмендететін дәрі,
Липтонорм - холестерин синтезінің алғашқы сатысының ингибиторы, құрамында аторвастатин бар,
Torvacard - гиперлипидемияны емдеуге арналған Чех шығарған таблеткалар,
Atorvox - гиперхолестеринемияға қарсы дәрі,
Трибестан - дислипопротеинемиямен ауыратын науқастарға липидті төмендететін әсері бар, импотенцияны емдеуге арналған таблеткалар.

Липримар немесе Крестор - жақсырақ

Мамандардың пікірінше, атеросклерозды емдеу тиімділігі дәлелденген статині бар түпнұсқа дәрілермен жүргізілуі керек. Қарастырылып отырған екі дәрі де бірдей әсер етеді, ұқсас белсенді заттар (атоврастатин және розувастатин), бұл ауруларды емдеуде олардың өзара алмастырылуына мүмкіндік береді. Науқас үшін қайсысы жақсы, тек дәрігер біледі.

Липримар немесе Аторвастатин - бұл жақсы

Бастапқы препаратпен салыстырғанда Аторвастатин - бұл генерик (көшірме). Олар белсенді заттың құрамы мен концентрациясы бойынша ұқсас, бірақ шикізат сапасы әр түрлі. Генерик арзанырақ, бірақ оның жанама әсерлері мен қарсы көрсеткіштері көп. Түпнұсқа препаратқа артықшылық берген жөн, әсіресе науқастың жағдайы ауыр немесе асқынған болса.

Препарат туралы жалпы ақпарат және қолдану жөніндегі нұсқаулық

«Крестор» құрамында розувастатиннің белсенді затына негізделген. Бұл аз мөлшерде жанама әсерлері бар холестеринге арналған ең тиімді және тиімді дәрілер болып табылатын 4-ші буын статиндеріне жатады. Бұл заттар қосарлы әсер ету механизміне ие. Химиялық құрылымында олар диеталық майларды бауырдағы холестеринге айналдыруға жауапты фермент ингибиторлары болып табылады.

Холестериннің шамамен 80% -ы гепатоциттерде (бауыр арқылы) қалыптасады, тек 20% -ы ас қорыту жолына дайын күйінде түседі (майлы ет, сарысы және қуырылған тағамдары бар). Статиндер бұл процесті тежейді және осылайша қандағы холестериннің жалпы концентрациясын төмендетеді.

Төртінші буын препараттарының LDL-ге қарсы қосымша белсенділігі бар (бұл атеросклеротикалық бляшкаларды құрайтын холестерин фракцияларының бірі). Дәрі-дәрмектер оларды шығаратын жүйе арқылы қаннан шығаруға көмектеседі. «Крестор» өте тиімді дәрілік препарат болып табылады, дозасы дұрыс, ол бір ай ішінде холестеринді физиологиялық нормаға дейін төмендетеді.

Росувастатин препараттары келесі жағдайларда тағайындалады:

жоғары холестерин
жүрек және тамыр аурулары,
операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңі,
атеросклероз.

Дәрі қапталған таблеткаларда бар. Қаптау сізге препаратты асқазан сөлінің әсерінен құтқаруға және бауырға өзгеріссіз, белсенді күйде жеткізуге мүмкіндік береді. Дәріханалардағы таблеткаларды 5, 10 және 20 мг дозада табуға болады. «Крестордың» бір пакетінде 30, 60 және 90 дана болуы мүмкін.

Препарат белгіленген дозада күніне 1 рет қолданылады. Оны кешке, кешкі астан кейін 1 сағаттан кейін ішіп, көп су ішкен жөн.

Қабылдау курсының ұзақтығын тек дәрігер анықтайды. Орташа алғанда, бұл 2-6 айды құрайды. Атеросклероздың ауыр жағдайларында препарат өмір бойы тағайындалады. Клиникалық зерттеулерге сәйкес, атеросклероздың дамыған сатыларынан зардап шеккен және розувастатин қабылдаған адамдар препараттан бас тартқан пациенттерге қарағанда орташа есеппен 10 жылға ұзақ өмір сүреді.

Ең танымал аналогтар мен «Crestor» алмастырғыштары

Қазіргі заманғы фармацевтикалық нарық тұтынушыларға дәрі-дәрмектердің кең спектрін ұсынады - белсенді заттың аналогтары. Росувастатин сонымен қатар көптеген өндірушілерде бар. Крестордың ең сапалы және тиімді аналогтары мен алмастырғыштарын, олардың ерекшеліктерін, бағасы мен қолдану әдісін қарастырыңыз.

Словениялық «Крка» компаниясының «Крка» орнын алмастырушы. Ол 10, 20 мг дозада 30, 60 және 90 таблеткадан тұрады. Салыстырмалы түрде төмен құны (379 рубльден бастап) және сапаның жоғары деңгейі препаратты «Крестордың» ең жақсы аналогтарының біріне айналдырады.

Дәріге созылмалы және жедел бауыр аурулары бар емделушілер қолдануға тыйым салынады. Роккерсті тағайындаудан бұрын білікті маман биохимиялық қан анализін тағайындауы керек, ол тек плазмалық холестерин деңгейін ғана емес, сонымен қатар AST және ALT сияқты көрсеткіштерді де талдайды. Олардың ауытқуы бауыр ауруларының болуын білдіреді. Биохимиялық анализге сәйкес, бүйректің патологиясын да анықтауға болады, бұл препаратты қолдануға қарсы.

Дозалау және қабылдау режимі ұқсас - кешкі астан кейін 1 таблеткадан.

Венгерлік генерик, сонымен қатар статиндердің 4-ші ұрпағына жатады. Оны Гидеон Рихтер компаниясы жасайды. Бұл өндіруші фармацевтикалық нарықта бірнеше ондаған жылдар бойы өмір сүріп келеді және өзін жауапты және саналы түрде көрсетті. Белсенді ингредиенттер мұқият тазаланады және өңделеді, бұл жанама әсерлердің ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді. Дәрі-дәрмекті 5, 10, 20 мг дозада 30, 60 және 90 таблеткадан алуға болады. Дәріханалардағы болжамды баға 488 рубльден басталады.

Аса сақтықпен, егде жастағы емделушілерде аналогты қолдануды қарастырған жөн. 70 жастан асқан адамдар үшін дозасы 5 мг-ден асатын ұсынылмайды. Ерекшелік - барлық қажетті емтихандарды тапсырғаннан кейін дәрігердің жеке рецепті.

Zentiva компаниясының Чехиядағы аналогы. 5, 10, 20 және 40 мг дозада, бір қорапқа 30 таблеткадан шығарылады. Препараттың салыстырмалы түрде жоғары құны (602 рубльден бастап) өндірістің тазалығына және белсенді заттардың тазалану дәрежесіне байланысты. Бұл жоғары сапалы және тиімді препарат, оны жүйелі қолданған кезде жақсы нәтиже береді және қандағы холестеринді едәуір төмендетеді.

«Розукард» май алмасуының тұқым қуалайтын патологиясына қарсы тиімді. Бұл Crestor үшін жиі тағайындалған ауыстырулардың бірі. Бұл отбасылық гиперхолестеринемия диагнозы бар адамдарға тағайындалады, қандағы майдың тұрақты деңгейін сақтайды. Бүйрек және бауырдың ауыр аурулары бар адамдарға қарсы. Биохимия үшін тамырдан алдын-ала қан анализін AST және ALT бағалаумен жүргізу қажет.

Egis Pharmaceutical венгриялық дәрі-дәрмек компаниясы.Бұл розувастатин мен ацетилсалицил қышқылының ерекше үйлесімі. Атеросклероздың негізгі проблемасы - бұл қан ағымының кедергісі, тіндер мен мүшелерді оттегі мен қоректік заттардың жеткіліксіз қамтамасыз етілуі.

Росувастатин атеросклеротикалық бляшектерді жоюға көмектеседі, ал ацетилсалицил қышқылы қанды аз мөлшерде сұйылтады. Қосарланған әрекет сізге инфаркт пен инсульт қаупін тез жоюға және қан липидтерін азайтуға мүмкіндік береді.

Ресейлік дәріханалардағы «Росулип» бағасы 459 рубльден басталады. Медицина кешке 1 рет қолданылады.

Израильдік әріптесі Теваға. Ол сол белсенді затқа - розувастатинге негізделген. Медицина - бұл 4 буынды статиндер. Тевастордың жүрек-қан тамырлары ауруларына қатысты жоғары тиімділігі атап өтілді. Бұл дәрі қабылдаған адамдарда миокард инфарктісі мен церебральды инсульттің даму ықтималдығы едәуір төмендеген.

Ресейдің фармацевтикалық нарығында Тевасторды 280 рубльден сатып алуға болады. Құны белсенді заттың мөлшеріне және пакеттегі таблеткалар санына байланысты өзгереді. Дәрігер ұзақ уақыт бойы кешкі астан кейін күніне 1 рет дәрігер тағайындаған дозада қабылданады.

Жоғары қан қысымына қарсы препараттар суперценарийлердің өмірін ұзартып, олардың 122 жылдан астам өмір сүруіне мүмкіндік бере ала ма (бүгінде бұл рекордтық 122 жыл болып табылады)?

Сартандықтар тобының дәрілері және ACE ингибиторлары жасына және 2 типті қант диабетінің дамуына байланысты жоғары қан қысымының зиянды әсерінен қорғаудың арқасында өмірді ұзартады және ерте қартаюды болдырмайды. Егер адамдар жиі қант диабеті мен жүрек-қан тамырлары ауруларынан зардап шегетін болса, онда сартанттар мен ACE ингибиторлары бізге неліктен пайдалы болатыны түсінікті. Бұл дәрі-дәрмектер супер ұзақ өмір сүрушілердің (есірткісіз 110-120 жыл өмір сүретін) өмірін ұзартуға көмектеседі ме? Ақыр соңында, олар ұзақ уақыт бойы қан қысымымен және инсулинге тұрақтылықпен байланысты проблемаларды сезінбейді. Мұны істеу үшін сіз бұл дәрі-дәрмектердің өте ұзақ өмір сүретін тышқандардың модельдерінде қалай жұмыс істейтінін көруіңіз керек - біздің «өте ұзақ өмір сүрген» модель. Ол үшін ACE ингибиторлар тобының ең жақсы препараты (рамиприл) B6C3F1 еркектерге ұзақ өмір сүретін тышқандарға берілетін зерттеуді қарастырамыз. Бұл зерттеуде рамиприл тышқандардың өмірін дерлік ұзартпады. Сондай-ақ, сартандықтардың біреуі (кеспесартан) өмірін ұзартпады, ал статин (флувастатит) іс жүзінде ұзаққа созылмады.

Бірақ симвастатин мен рамиприлдің үйлесімі орташа өмір сүру ұзақтығын 9% ұзартты. Бірақ максимум тағы да созылмады. Тағы да өлі ше? Қалай ұзақ өмір сүрушілердің өмірін 122 жылдан ұзартуға болады?

Осы зерттеуге сілтеме:

Осы зерттеуді мұқият талдап көрейік, бірақ бұған дейін есіңізде болсын

дамыған елдерде 85 жастан асқан адамдарда жүрек-қан тамырлары ауруларынан болатын өлім тек статиндер пайда болғаннан кейін - 1997 жылдан кейін азая бастады. Жоғары қан қысымы мен статиндерге арналған дәрі-дәрмектердің үйлесімі іс жүзінде өте перспективалы сала болып табылады. Шынында, мысалы, адамдарда ACE тежегіш препараттарының статиндермен үйлесуі төменгі аяқ-қол ишемиясы бар қант диабетімен ауыратын науқастарда өлімді едәуір төмендететіні көрсетілді.

Оқу сілтемесі:

Жоғарыда оқыған ұзақ өмір сүретін тышқандармен жүргізілген зерттеуге тағы да назар аударайық.

Бұл зерттеуде симвастатин (статиндер тобынан алынған дәрі) алдымен өмірін ұзарта бастады (сызбаны қараңыз), содан кейін кенеттен тышқандар өмірінің ортасында статиннің әсері жоғалып кетті - графиктегі қисық сызықты сипаттамаларға назар аударыңыз! Неге? Естеріңізге сала кетейік, бұл B6C3F1 сызығының ұзақ өмір сүретін тышқандары. Осы тышқандардың өлімі мен ауруларының құрылымында зерттеу авторлары симвастатин + рамиприлдің комбинациясы инсулинге сезімталдықты төмендететінін көрсетті. Басқаша айтқанда, белгілі бір жастан кейін бұл комбинация 2 типті қант диабетін тудырды.Сондықтан, алдымен тышқандар баяу қартайған, бірақ содан кейін қант диабетінің 2 типіне байланысты олар тезірек қартай бастады. Сондықтан олардың орташа өмір сүру ұзақтығы 9% артты, бірақ максимум өзгерген жоқ. Яғни, өмір бойы рамиприльді қолданған топтың ең соңғы тышқаны және симвастатин ештеңе қолданбаған тышқандар тобындағы соңғы тінтуір өлген уақытта шамамен өлді.

Айтпақшы, қант диабеті фактісі статиндер үшін қалыпты жағдай. Зерттеулер көрсеткендей, статиндер 2 типті қант диабеті қаупін арттырады және бірнеше айлар мен жылдар бойы ұзақ қолданумен инсулинге сезімталдықты төмендетеді.

Оқу сілтемесі:

Бірақ бұл холестеринді төмендететін үлкен терапиялық дозаларда статиндерді ұзақ уақыт қолданғанда ғана болады. Бірақ статиндер мен сартандарды үнемі қолданбайтын болсақ, бірақ шағын дозаларда қысқа курстарда қолданса не болады. Шынында да, егер сіз оларды қысқа курстарда қолданатын болсаңыз, онда жанама әсерлердің пайда болуға уақыты болмайды - әсіресе шағын дозаларда.

Неліктен мини-дозаларда? Себебі минидоздар үлкен мөлшерге қарағанда жүрек пен қан тамырлары үшін әлдеқайда пайдалы. Сонымен, статиндердің бірі (розувастатин) плевиотропты әсерге ие, тек төмен дозаларда, бірақ жоғары емес. Шағын мөлшерде розувастатин капиллярлардың тығыздығын едәуір арттырады және қан ағымын тездетеді. Жоғары холестеринді төмендетсе де, пайдалы плиотропты әсерлер аз.

Оқу сілтемесі:

Росувастатин-С.З

«Солтүстік жұлдыз» компаниясының ресейлік өндірісінің дәрі-дәрмектері. Бұл «Crestor» -ның басқа аналогтарымен салыстырғанда арзанырақ аналогы. Ресейлік дәріханаларда оны 162 рубльден сатып алуға болады.

Бұл компанияның артықшылығы - дозалардың үлкен мөлшері және пакеттегі таблеткалар саны. Дәрі әр қорапта 30, 60, 90 таблеткадан 5, 10, 20 және 40 мг құрайды. Арзан баға дәрі-дәрмектің сапасына әсер етпейді. Бұл қымбат импорттық контрагенттер сияқты тиімді.

Аса сақтықпен, жасы 70-тен асқан егде адамдар Росувастатин-СЗ қабылдауы керек. 5 мг-ден астам дозаны дәрігердің жеке рецептімен ғана қолдануға болады.

Дәрі-дәрмек словениялық Sandoz өндірістік компаниясы. Бір пакетке 5, 10 және 20 мг дозада 30, 60 және 90 таблеткадан алуға болады. Қолдануды 5 мг дозадан бастау ұсынылады. Бір айлық терапиядан кейін максималды әсер өзін көрсетеді, егер ол жеткіліксіз болса, тек осы жағдайда ғана дозаны арттыруға болады. Атеросклероздың ауыр түрлерінде дәрігер дереу «Сувардионы» 10 немесе 20 мг-да тағайындай алады. Мұны өз бетіңізше жасауға қатаң тыйым салынады, өйткені препарат қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлеріне ие.

Дәрі-дәрмекті қолданар алдында пісірілген трансаминазалардың деңгейін: AST және ALT, сондай-ақ бүйрек функциясының биохимиялық көрсеткіштерін бағалау қажет. Тек салыстырмалы түрде сау бүйректер мен бауырда Сувардиоға рұқсат етіледі.

Адамдардың позитивті пікірлері

Көп жағдайда Atoris-тің пікірлерін мақұлдау арқылы тыңдауға болады. Көптеген пациенттерде осы препаратты қолданғаннан кейін холестерин деңгейі қалыпқа келеді, ал жанама әсерлер кез-келген адамда сирек кездеседі.

Сонымен қатар, пациенттер осындай барлық дәрі-дәрмектердің ішінен Atoris таблеткалары статин тобындағы дәрілердің бюджеттік нұсқасы болып табылатындығын атап өтеді. Бірақ бұл таблеткалар арзан дегенді білдірмейді. Бұл іс алыс емес, олар да қымбат, бірақ басқа дәрі-дәрмектермен салыстырғанда Atoris таблеткалары, оларды әртүрлі форумдарда оқуға болады, қалғандарына қарағанда арзанырақ.

Препарат туралы оң пікірлердің жеткілікті болуына қарамастан, оны қабылдаған пациенттер кез-келген жағдайда емдеуді тек дәрігер тағайындауы керек және оның бақылауында болуы керек.

Крестор немесе Липримар: қайсысы жақсы?

Липримар - бұл 3-ші буындағы статиндер тобынан алынған дәрі.Олар айқын гипохолестеролемиялық әсерге ие, бірақ 4 ұрпақтың дәрілерімен салыстырғанда жанама әсерлері көп.

Мүмкін болса, «Кресторға» артықшылық беріңіз, өйткені оның қасиеттері жақсырақ және қауіпсіз.

«Crestor» аналогтарын қайдан сатып алуға болады?

Сіз үйден шықпай-ақ Krestor аналогтарын интернет-дәріханаларда сатып ала аласыз.

Ең ірі және дәлелденген дәріханалық тізбектер:

1. https://apteka.ru. Дәрі-дәрмектердің бағасы жоғарыдағы кестеде көрсетілген орташа нарықтық бағаларға тең. Дәрі бірнеше күн ішінде жақын орналасқан дәріханаға жеткізіледі.
2. https://wer.ru. Салыстыру үшін бағаларды елестетіп көріңіз. «Crestor» 10 мг 28 таблетка - 1618 рубль. «Росувастатин - С.З» бірдей дозада - 344 рубль.

Дәрі-дәрмекті кез-келген қарапайым дәріханада сатып алуға болады. Мәскеудің дәріханаларының мекен-жайлары мына жерде, бұл аналогтар әрдайым арзан бағамен қол жетімді:

1. «Ригла». Ә. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «Фармация». Ә. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.

Жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар

Төменде пациенттерде жиі туындайтын сұрақтарға жауаптар берілген.

Крестор қанша уақыт алады?

Жоғары холестеринге арналған басқа таблеткалар сияқты, Кресторды өміріңізде күн сайын ішу керек, егер сізде бірінші, одан да көп жүрек соғысы болса. Кез-келген үзіліс жасау ұсынылмайды. Күніне бір уақытта бір таблеткадан алыңыз. Статиндер туралы негізгі мақаланы оқып шығыңыз. Бұл дәрі-дәрмектерді кім ішу керек және кім қабылдамайтындығы туралы нақты критерийлер берілген.

Krestor, басқа статиндер сияқты, курсты басқаруға арналмаған. Оны қолдану туралы көрсеткіштері бар адамдар бұл дәрі-дәрмекті күн сайын ішуі керек. Егер сіз түпнұсқалық розувастатин препаратын дұрыс қолдансаңыз, ол сіздің өміріңізді бірнеше ай немесе жылдарға соза алады. Бұл жүрек соғысының ғана емес, сонымен қатар инсульттің және үзік-үзік сөйлеудің дамуын тежейді. Дәрі қабылдаудан басқа, салауатты өмір салтына назар аударыңыз. «Жүрек соғысы мен инсульттің алдын-алу» мақаласын оқыңыз.

Крест, басқа статиндер сияқты, шаршауды, буындар мен бұлшықеттердің ауырсынуын тудыруы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін «Статиндердің жанама әсерлері» мақаласын қараңыз. Әдетте, бұл дәрі-дәрмектің пайдасы оның теріс әсерінен жоғары. Егер жанама әсерлерге төзбейтін болсаңыз, дәрігермен дозаны азайту, басқа препаратқа ауысу немесе статиндерді толығымен алып тастау туралы талқылаңыз.

Сондай-ақ, «Холестерин статиндері: пациенттер туралы ақпарат» бейнесін қараңыз.

Росувастатинді асқазанға немесе тамақтан кейін қабылдауға болады, қалағаныңызша. Препараттың сіңуі мен оның асқазанға әсері арасында ешқандай айырмашылық болмайды. Егер сізде Krestor таблеткаларының жанама әсерлері туралы алаңдасаңыз, онда оларды алып тастау мүмкін емес. Дәрі-дәрмекті қайта бастағаннан кейін оның жанама әсерлері қайта пайда болуы мүмкін. Дәрігерден не істеу керектігін сұраңыз.

Сіз бұл дәрі-дәрмектің ресейлік арзан аналогына кеңес бере аласыз ба?

Крестор - бұл розувастатин препараттарының ішіндегі ең жоғары сапа саналатын ерекше дәрі. Өкінішке орай, оның жоғары бағасы бар, ол көптеген пациенттер үшін қол жетімді емес. Оңтайлы аналогтар - бұл Шығыс Еуропада өндірілген розувастатин таблеткалары. Mertenil, Roxer және Rosucard препараттарына назар аударыңыз. Оларды беделді фармацевтикалық компаниялар Еуропалық Одақтың қатаң стандарттарына сәйкес шығарады.

Ресей Федерациясында және ТМД елдерінде шығарылатын Krestor препаратының арзан аналогтары бар. Бұл «Северная Звезда», «Фармстандарт-Томскхимфарм» (Акорта), «Canonfarm Production» және басқалары шығаратын розувастатин таблеткалары. Тәжірибелі кардиолог Шығыс Еуропада өндірілетін дәрілерге артықшылық беруді ұсынады. Толығырақ мына жерден оқыңыз. Ресей Федерациясындағы және ТМД елдеріндегі, сондай-ақ үнді өндірістеріндегі аналогтарды арзан бағасына қарамастан қолданбаған жөн.

Krestor планшетін екіге бөлуге бола ма?

Ресми түрде, сіз Krestor таблеткаларын екіге бөле алмайсыз. Оларда бөлуші сызық жоқ. Ресми емес - сіз дәрі-дәрмектерді бөлісе аласыз, бірақ бермеу жақсы. Үйде болғандықтан, сіз планшетті екі бірдей бөлікке бөле алмайсыз. Ұстара да көмектеспейді, тіпті егер пышақпен бөліссе. Күн сайын дәрі-дәрмектің әр түрлі дозаларын қабылдауға тура келеді. Бұл емдеу нәтижелерін нашарлатады.

Тәулігіне 5 мг Крестордың дозасы ешқандай клиникалық зерттеулерде сыналған жоқ. Бұл тым төмен болуы мүмкін, жеткіліксіз «жаман» холестеринді төмендетеді және инфаркттан әлсіз қорғайды. Тәулігіне 5 мг қабылдау үшін 10 мг розувастатин таблеткасын жартысына бөлуге болмайды. Кейбір адамдар қымбат дәрі-дәрмектерді жоғары дозада сатып алады, содан кейін оларды екі таблетка 2 күнге созылатын етіп жартысына бөледі. Мұны Крестор таблеткаларымен жасамаңыз. Бұл ақша үнемдеудің қауіпті тәсілі.

Крестор немесе аторвастатин: қайсысы жақсы?

Крестор - дәрі-дәрмектің сауда белгісі, оның белсенді ингредиенті - розувастатин. Аторвастатин - бұл «жаман» холестеринді төмендететін дәрі. Ол розувастатинмен бәсекелеседі. Розувастатиннің ең жақсы препаратын қабылдағысы келетін адамдар Crestor таңдайды. Өйткені бұл ең сапалы деп саналатын түпнұсқа дәрі. Сонымен қатар, аторвастатин кейбір науқастар үшін розувастатинге қарағанда жақсы. Атап айтқанда, бұл қант диабетімен ауыратын науқастарға қатысты. Аторвастатин оларды розувастатинге қарағанда жақсы тежейді.

Пациенттер розувастатин мен аторвастатин арасында өз таңдауын жасамауы керек. Бұл мәселені емделуші дәрігер шешуі керек. Ол холестеринге арналған дәрі-дәрмектің оңтайлы мөлшерін таңдайды, содан кейін оны қан анализінің нәтижелері бойынша көбейтеді немесе төмендетеді. Алайда пациенттер үшін Centr-Zdorovja.Com сайтындағы аторвастатин және розувастатин туралы егжей-тегжейлі мақалаларды оқыған дұрыс. Аторвастатиннің бастапқы дәрісі Липримар деп аталады.

Крестор немесе Липримар: нені қабылдаған дұрыс?

Крестор - бұл розувастатиннің түпнұсқа дәрісі, ал Липримар - аторвастатиннің ерекше дәрісі. Жақсы холестерин таблеткаларын алғысы келетін адамдар осы екі дәріге де назар аударуы керек. Розувастатин мен аторвастатин арасындағы таңдау алдыңғы сұраққа жауап ретінде талқыланады. Бұл таңдауды өзіңіз жасамаңыз, дәрігеріңізбен талқылаңыз. Крестор да, Липримар да қол жетімді баға мен жоғары сапаны үйлестіретін Шығыс Еуропада өндірілген жақсы қарсы көрсеткіштерге ие.

Крестор немесе Мертенил: қайсысы жақсы?

Krestor - розувастатиннің түпнұсқа препараты, жоғары сапасы. Мертенил - оның аналогтарының бірі. Мертенил таблеткаларын Гедеон Рихтер өндіреді, мүмкін Венгрияда. Дәрі-дәрмек пакетіндегі штрих-код арқылы шыққан елді көрсетіңіз. ЕО елдерінде өндірілетін препараттар әдетте сапалы. Розувастатиннің ең жақсы препаратын қабылдағысы келетін пациенттер Crestor таңдайды. Егер сізге емдеу құнын төмендету қажет болса, онда Мертенилге және Шығыс Еуропада өндірілген басқа аналогтарға назар аударыңыз. Розувастатиннің арзан таблеткалары Ресей Федерациясы мен ТМД елдерінде де бар.

Мен Кресторды инфаркттан кейін 6 жыл қабылдадым. Жақында мен қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің нашарлауын байқадым. Бұл дәрі-дәрмектің жанама әсері ме? Не істеу?

Есте сақтау және ойлау қабілетінің бұзылуы - бұл фармацевтикалық компаниялар жоқ болып көрінетін статиндердің жиі жанама әсерлері. Не істеу керек - С-реактивті ақуыз туралы біліңіз. Тамырлардағы созылмалы қабынуды табиғи жолмен азайтуға тырысыңыз, бұл «инфаркт пен инсульттің алдын-алу» мақаласында сипатталған. Егер сіз мұны істей алсаңыз және сіздің С реактивті ақуызыңыз қалыпты күйде қалса, LDL холестеринінің жоғары болуына қарамастан статиндерден бас тартыңыз.

Розувастатин бұлшықет ауырсынуын, аяқтың ауырсынуын, шаршауды, аяқтың қысылуын тудыруы мүмкін бе?

Сіздің барлық белгілеріңіз Krestor таблеткаларын немесе басқа статиндерді қабылдаудан туындауы мүмкін. Статиндердің жанама әсерлерін қалай азайтуға немесе оларды толығымен жоюға болады, мына жерден оқыңыз. Бүйрек қызметін тексеретін қан мен зәр анализдерін өткізіңіз. Егер сіздің бүйрегіңізде бәрі қалыпты болып шықса, онда магний-В6-ны жоғары дозада аяқтың қысылуынан алыңыз.

Сіз пайдалы ақпаратты «Статиндер: FAQ» парағынан таба аласыз. Пациенттердің сұрақтарына жауаптар ».

Крестор препаратын қолдану

Krestor - бұл басқа өндірушілердің розувастатин таблеткаларына қарағанда сапалы деп саналатын түпнұсқа дәрі. Бұл дәрі қандағы холестеринді жақсартуға, атеросклероздың дамуына кедергі келтіретін және тіпті оны қайтаруға арналған. Росувастатин инфаркт қаупін, сонымен қатар ишемиялық инсульт, аяқ-қол проблемалары және атеросклероздың басқа да көріністерін төмендететіні дәлелденген. Бұл препарат статиндер деп аталатын дәрілер класына жатады. Статинді қабылдаған пациенттерде холестериндік бляшкалардың бітелуіне байланысты бітелген тамырлардағы қан ағымын хирургиялық жолмен қалпына келтіру қажеттілігі жиі кездеседі.

Розувастатин және басқа статиндер инфаркт пен инсульттің таралуын азайтады, себебі олар қандағы «жаман» холестеринді төмендетеді. Балама көзқарас - препараттың негізгі әсері созылмалы жалқау қабынуды азайту болып табылады. Қабыну жойылған кезде, атеросклеротикалық бляшкалар LDL холестерині жоғарылап тұрса да, өсуді тоқтатады. Бұл көзқарас алғаш рет 2000 жылы Нью-Англиядағы медицина журналында «С-реактивті ақуыз және әйелдердегі жүрек-тамыр ауруларын болжаудағы қабынудың басқа белгілері» мақаласында айтылды. Осы уақыттан бастап, ол сертификатталған дәрігерлер арасында және одан да көп альтернативті медицина өкілдері арасында танымал бола бастады.

Қабыну деңгейі көбінесе С-реактивті ақуызға арналған қан анализінің көмегімен тексеріледі. Жедел немесе созылмалы қабыну неғұрлым күшті болса, соғұрлым бұл көрсеткіш соғұрлым жоғары болады. 2008 жылы 17 802 пациенттің қатысуымен JUPITER зерттеуінің нәтижелері жарияланды. Розувастатин таблеткаларын С-реактивті ақуызы жоғары орта жастағы және егде жастағы адамдарға, тіпті оларда қалыпты холестерин болса да, тағайындаған жөн екендігі белгілі болды. JUPITER зерттеу көрсеткендей, мұндай науқастарда розувастатин инфаркт, инсульт және басқа жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін 2 есеге азайтады. Осы зерттеу туралы егжей-тегжейлі ақпарат жүректің ишемиялық ауруына Krestor препаратын қолдану туралы бөлімде сипатталған.

АҚШ Денсаулық сақтау министрлігі (FDA) JUPITER зерттеуінің нәтижелерін назарға алды. Розувастатинді қолданудың ресми көрсетілімдеріне: реактивті ақуыздың жоғарылауы + холестерин деңгейі қалыпты болса да, жүрек-қан тамырлары қаупінің қосымша бір факторы. Крестор мұндай көрсеткішті алған алғашқы және әзірге жалғыз статин. Бұл оның нарығын кеңейтті. Науқастар басқа статиндердің (аторвастатин, симвастатин, ловастатин) қабынуды азайтып, С-реактивті ақуызды қалыпқа келтіретінін білуі керек. Бірақ бұл дәрі-дәрмектерге патенттердің мерзімі ұзақ болды. Сондықтан ешкім алдыңғы буын статиндерінің қабынуға қарсы әсері туралы қымбат зерттеулер жүргізе алмады.

«Нашар» холестеринді төмендету

Розувастатин таблеткаларының крестері және басқа өндірушілері «жаман» LDL холестеринін ескі статиндерге қарағанда төмендетеді. Мақсатты төмен LDL холестерин осы дәрі қабылдаған пациенттердің 64-81% құрайды. Басқа статиндерді қабылдаған адамдар арасында 34-73%. Тағы бір сұрақ - бұл қаншалықты жақсы. Жоғарыда қарастырылған теория статиндердің негізгі емдік әсері созылмалы қабынуды азайту болып табылады.Осы пікірмен бөлісетін сарапшылар LDL холестеринін төмендету инфаркт пен инсульт қаупін азайтуға байланысты емес жанама әсер деп санайды. Холестеринге қарағанда С-реактивті ақуызды және басқа қабыну белгілерін мұқият бақылау керек. Негізгі емдеу диеталық және физикалық белсенділік болып саналады. Салауатты өмір салтына көшуді Крестор дәрі-дәрмектерімен немесе басқа таблеткалармен алмастырмаңыз.

Аторвастатинді қабылдағандағы LDL холестеринінің бірдей төмендеуіне қол жеткізу үшін, розувастатин пациенттерге 3 есе аз дозада тағайындалады. Олар әдетте күніне 10 мг немесе тіпті 5 мг-дан басталады. Нарыққа Кресторға қарағанда ертерек шығарылған статиндер жоғары мөлшерде қабылданады. Осыған қарамастан, алдыңғы буын дәрілері «жаман» холестеринді әлсіретеді. Бұл жерде LDL холестеринінің зиянды емес, бірақ өмірлік маңызды зат екенін еске түсіру орынды. Одан ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондары шығарылады, және бұл ми үшін де маңызды. «Жаман» холестеринді шамадан тыс төмендету барлық себептерден депрессия, автомобиль апаттары мен өлім қаупін арттырады. Жасы бойынша ерлер мен әйелдерге арналған холестеринді біліңіз. Осының арқасында сіз дәрігердің розувастатин таблеткаларының дозасын не үшін арттыратынын немесе, керісінше, төмендететінін түсінесіз. Сіздің «жаман» және «жақсы» холестерин мен триглицеридтерді қалыпты ұстау үшін төмен көмірсулар диетасына ауысыңыз. Бұл сізге статиндердің дозасын азайтуға немесе тіпті олардан толығымен бас тартуға мүмкіндік береді.

Қысқа және сирек кездесетін вальсартан мен флувастатиннің минидоздары қан тамырларының жасын өзгертеді.

2011, 2012, 2013, 2014 2015 жж. Жүргізілген 5 клиникалық зерттеулер көрсеткендей, валсартан (сартан) 20 мг + флувастатин (статин) 10-20 мг комбинациясымен емдеу - кішкентай дозада 1 ай ішінде тамырларды жасартады - қан тамырларының жасын өзгертеді. шамамен 10-15 жылға өзгерді. Бұл әсер 6-7 айға дейін сақталады, біртіндеп төмендейді. Егер сіз бұл курсты алты айда бір рет қайталасаңыз, әсер бірдей болады.

Шағын дозалардағы осындай қысқа курстардың арқасында біз флувастатиннің жанама әсерлерінен, соның ішінде 2 типті қант диабетінен, аулақ боламыз. Бұл бізді үнемі жас кемелермен қамтамасыз ете алады. Тағы бір сұрақ - бұл жолмен қанша уақыт жасартуға және жасартуға болатыны белгісіз - қанша ондаған жыл? Сонымен қатар, бұл тәсіл сау адамдарда да, қант диабеті 2 типті пациенттерде де, миокард инфарктімен ауыратын науқастарда да қолданылады.

2011 жыл. Дені сау орта жастағы адамдар

2012 жыл. Дені сау орта жастағы ер адамдар

2013 жыл. Дені сау орта жастағы адамдар

2013 жыл. Қант диабетімен ауыратын науқастарда.

2015 жыл. Орта және жас жастағы сау адамдарда

Флувастатин мингидоздарының қысқа курстары күніне 20 мг және валсартан күніне 20 мг қан тамырларын жасартады.

Денедегі әрбір жасушада теломер бар, олардың ұзындығы әрбір жаңа жасушаның бөлінуімен қысқарады. Бірақ теломералардың ұзындығы теломераза ферментінің әсерінен қалпына келеді. Кәдімгі жасушаларда репродуктивті, бағаналы және басқа да кейбір тіндер мен рак клеткаларынан айырмашылығы, теломераза ферменті жоқ (теломераның ұзындығын қалпына келтіреді), сондықтан жасушалар шексіз бөлінбейді, ал ұлпалар тозып, адамның өмірін ұзартады. Валсартанның 1 айлық курсы 20 мг + флувастатин 10-20 мг. теломераза белсенділігін 3,28 есе арттырады, бұл эндотелийдің жақсаруымен (тамырлардың жасаруы) және қан тамырларындағы қабынудың төмендеуімен сенімді байланысты. Бұл теломеразаның жоғарылау деңгейі біртіндеп төмендеп, тағы алты айда сақталады.

Оқу сілтемесі:

Импульстің толқын ұзындығы қан тамырларымыздың қаттылығын көрсетеді.Тамырлар неғұрлым ескі болса, соғұрлым қатал және қан қысымын реттейді, бұл жүрекке артып, гипертрофия мен фиброзға соқтырады.

Оқу сілтемесі:

Артериялардың қаттылығын анықтау үшін импульстік толқынның таралу жылдамдығы арнайы құрылғының көмегімен өлшенеді. Жас және орта жастағы адамдар үшін аортадағы импульстік толқынның таралу жылдамдығы (жүректің негізгі артериясы) 5,5-8,0 м / с құрайды. Жасы ұлғайған сайын артерия қабырғаларының серпімділігі төмендейді, импульстік толқынның жылдамдығы артады. Жоғарыдағы диаграммада импульстік толқындардың таралуы туралы мәліметтер аспапта қалай көрінеді. Валсартанның 1 айлық курсы 20 мг + флувастатин 10-20 мг. импульстік толқындардың жылдамдығын 11% төмендетеді

Қартайған сайын қан қысымы нашарлай түседі. Себебі, тамырлы эндотелийдің қызметі нашарлайды (артерия қабырғаларында азот оксидінің синтезі төмендейді). Атап айтқанда, азот оксиді артериялардың диаметрін төмендететін негізгі қысымның бірі болып табылады.

Ал қазір - валсартанның 1 айлық курсы 20 мг + флувастатин 10-20 мг. артериялардың ағынды-делатациясын 170% жақсартады. (ағынмен делатация) ыдыстың қаншалықты кеңейетінін және тамырларда азот оксидінің (NO) қаншалықты белсенді болатындығын көрсетеді).

Сонымен қатар, 1 айлық курс валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. жалпы каротид артериясының β-қаттылығын 12% төмендетеді

Ішкі тамырлар - бұл ішкі қуысты сызатын тамырлардың ішкі жағы. Оның қалыңдығы қан тамырларының жасының көрсеткіші болып табылады. Бұл артериялардың жасының көрсеткіштерінің бірі, бірақ ең бастысы. Шынында да, тамырлардағы люмен неғұрлым тар болса, қан тамыр арқылы соғұрлым нашар болады. Сол жақтағы суретте кішкене жас кеме, ал оң жағында - интим медиа кешенінің қалыңдығы едәуір ұлғайған үлкені көрсетілген. Шамасы атеросклеротикалық бляшкаға байланысты. Нәтижесінде клиренс азаяды және мұндай кеме арқылы қан ағымы бұзылады.

Міне, 1 айлық курс валсартан 20 мг + флувастатин 10-20 мг. intima-медиа ыдыстарының қалыңдығын күшті азайтады. Дәл осы қабаттарда холестеринді бляшкалар жиналады

Бұл нәтижелер өте жоғары дәрежеде статистикалық маңызды болды. Зерттеуге қатысушылардың ешқайсысында жанама әсерлер байқалмады. Ең қызығы, бұл өзгерістердің қалдық әсері 6-7 айға созылды. Мұндай циклдердің қайталануы көптеген жылдар бойы артериялық жасты шамамен бірдей деңгейде сақтай алады.

Жеке тұлғаларға қатысты біздің жеке зерттеуіміз

Бүгінгі таңда кейбір достарымыз 20 айлық валсартан 20 мг курстармен айналысады. + флувастатин 20 мг. артынан үзіліс. Статиндері бар сартандықтардың екі айлық курсын ғалым Александр Фединцев (биологиялық жасын анықтау жөніндегі ғылыми жұмыстардың авторы, «Потенциалды геропротекторлар» анықтамалық кітабының және өмірді ұзарту саласындағы басқа да көптеген ғылыми жұмыстардың бірлескен авторы ұсынған. Александр Фединцев сартанттардың өмірін ұзартуға болатын қасиеттерін алғашқылардың бірі болып ашты), 1 айлық курстан гөрі тиімді. Біздің әріптестеріміздің бірі (40 жастан алыс) осындай екі айлық курсты өткізді (Валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг). Курсты бастамас бұрын, Александр Фединцевтің ұсынысы бойынша интима-медиа кешенінің қалыңдығын өлшей отырып, каротид артериясының дуплексті сканерлеуін жасады. Кеме қабырғасының қалыңдығы 1,2 мм-ден аспауы керек. Осы деңгейден асып кету атеросклеротикалық өзгерістердің басталғанын көрсетеді.Емдеу курсы алдында каротид артериясының оң қабырғасының қалыңдығы 1,6 мм болды. - Бұл атеросклеротикалық процестің басталуы. Курстан кейін оның каротид артериясының оң қабырғасының қалыңдығы 0,6 мм болды. - екіге бөлінді. Ол қан тамырларын шынымен жасартты - ол қан тамырларының жасын артқа тастады.

Жануарларды зерттеу вальсартан + флувастатин

Мұндай нәтижелер жануарлардың жасару механизмін түсіндіру үшін одан әрі күшейтілді. Сонымен, валсартан + флувастатин, минидоздарда қысқа мерзімде эндотелин А типіндегі рецепторлардың (EDNRA) көрінісін азайтады, эндотелий азот оксидінің синтаза 3 (NOS3) өрнегі артады.

Оқу сілтемесі:

Симвастатиннің белсенді ингредиентімен аналогтар

Аторвастатиннен басқа, белсенді компонент симвастатин липидті төмендететін дәрілерде қолданылады.

Симвастатин компонентіне негізделген Липримардың аналогтары, мұндай дәрілер бар:

Препарат Словенияда жасалды Василип,
Голланд медицинасы Зокор,
Чехиялық дәрі-дәрмек өндірушісі Simgal.

Зокор Симгал Василип

Розувастатин компонентіне негізделген аналогтар

Розувастатиннің белсенді ингредиентіне негізделген препараттар статиндердің 4-ші ұрпағына жатады.

Оның қасиеттері бойынша розувастатин аторвастатин компонентімен бірдей. Росувастатин ағзаға тез еніп, редуктазды тежеу процесін бастайды.

Көбінесе Липримардың келесі дәрілік аналогтары қолданылады:

Аналогты Crestor өндірісі Ұлыбритания,
Венгрияның өндіріс құралдары Мертенил,
Израиль медицинасы Тевастор.

Мертенил Тевастор

Аналогтық бағалар

Өзін-өзі емдеу үшін статиндер қолайлы емес, өйткені денеге теріс әсер ететіндіктен, сіз статиндерден гөрі денсаулыққа көп зиян келтіре аласыз.

Кестеде гиперхолестеринемияға жиі тағайындалған дәрі-дәрмектердің бағасы көрсетілген:

препараттың атауы	белсенді компонент	препараттың дозасы	Ресей рубліндегі баға
дәрі-дәрмек Липримар	аторвастатин заты	10,0 мг - 100 таб.,	· 1720,00.
80,0 мг - 30 таб.	· 1300,00.
Аторвастатин медицинасы	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таблетка,	· 190,00.
40,0 мг - 30 таблетка	· 300,00.
Аторис препараты	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таблетка,	· 690,00.
40,0 мг - 30 таблетка	· 520,00.
дәрі-дәрмектер Торвакард	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таблетка,	· 780,00.
40,0 мг - 30 таблетка	· 590,00.
дәрілік қызғалдақ	аторвастатин заты	10,0 мг - 30 таблетка,	· 680,00.
40,0 мг - 30 таблетка	· 500,00.
дәрі крестері	розувастатин компоненті	10,0 мг - 28 таблетка,	· 1990,00.
40,0 мг - 28 таблетка	· 4400,00.
Мертенил препараты	розувастатин компоненті	10,0 мг - 30 таблетка,	· 600,00.
40,0 мг - 30 таблетка	· 1380,00.
Тевастор деген мағынаны білдіреді	розувастатин компоненті	10,0 мг - 30 таблетка,	· 485,00.
20,0 мг - 30 таблетка	· 640,00.
дәрі-дәрмек василип	симвастатинді зат	10,0 мг - 28 таблетка,	· 280,00.
40,0 мг - 28 таблетка	· 580,00.
медицина Zokor	симвастатин компоненті	40,0 мг - 14 таб.	· 460,00.

Липримар препараты туралы пікірлер

Галина, 42 жаста, Мәскеу: дәрігер маған Липримар дәрі тағайындады. Менің терапия курсынан кейін 3 аптадан кейін диагноз холестериннің нақты төмендеуін көрсетті.

Бірақ Липримардың бағасы өте жоғары, сондықтан мен дәрігерден оны аналогтармен алмастыруды өтіндім. Мен аналогтарды ала бастадым, бірақ олар Липримар сияқты нәтиже бермеді, сондықтан мен статиннің түпнұсқасын алуға оралдым.

Препараттың аналогтарын қабылдаған кезде ғана мен Липримар таблеткаларын қабылдағанда сезбейтін жанама әсерлерді сезіне бастадым.

Николай, 54 жаста, Оренбург: Мен 6 жылдан бері жоғары холестеринмен күресіп келемін. Статиндер үнемі мас болу керек, өйткені қабылдауды тоқтатқаннан кейін холестерин қайтадан жоғарылайды.

Емдеудің барлық кезеңінде мен әртүрлі таблеткалар мен әр түрлі буын статиндерін іштім, бірақ Липримар медицинасы шынымен жақсы нәтиже береді.

Тек осы препараттың бағасы өте жоғары. Маған дәрігер бұл дәрі-дәрмекті аналогтармен алмастырды. Мен Липримар аналогын бір ай бойы ішемін және аналог пен түпнұсқаның арасындағы айырмашылықты көрмеймін. Емдік әсері бірдей.

Жүректің ишемиялық ауруы

Крестор коронарлық атеросклероздың дамуын тежейді, бұл жүректің ишемиялық ауруымен ауыратын науқастар үшін болжамды жақсартады. Жоғарыда айтылғандай, III және IV буындардың статиндері - розувастатин және аторвастатин - жаңа холестеринді бляшкалардың пайда болуына кедергі келтіріп қана қоймай, қалыптасқан заттардың мөлшерін азайтады. Мүмкін, осы препараттармен емдеу тек жүрек проблемаларын ғана емес, сонымен қатар ми қан айналымының бұзылуын, аяқтың ауырсынуын және жүйелік атеросклероздың басқа да көріністерін азайтады.

Crestor препаратының дәлелді негізінің негізі 2008 жылы жарияланған JUPITER зерттеуі болды. Зерттеуге 15 мыңнан астам науқас қатысты. Олардың жартысына тәулігіне 20 мг дозада розувастатиннің алғашқы препараты тағайындалды, ал екінші жартысында плацебо тағайындалды. Нағыз дәрі қабылдаған адамдарда «жаман» LDL холестерині орта есеппен 50% -ға, триглицеридтер - 17% -ға, С-реактивті ақуыз - 37% -ға төмендеді. Бірақ, ең бастысы, жүрек-тамыр ауруларының жиілігі едәуір төмендеді.

Көрсеткіш	Росувастатин	Плацебо
Науқастар саны	8901	8901
Миокард инфарктісі	31	68
Стентинг, коронарлық айналма операция	71	131
Тұрақты емес стенокардияға байланысты госпитализация	16	27
Жалпы өлім	198	247

Көріп отырғаныңыздай, розувастатинді қабылдау жүректің ишемиялық ауруы асқыну қаупін едәуір төмендеткен. Барлық қатысушыларға AstraZeneca Crestor препаратының түпнұсқасы тағайындалды. Басқа өндірушілердің розувастатин таблеткаларының осындай тиімді әсері бар-жоғы туралы нақты ақпарат жоқ. JUPITER зерттеуі жоспарланғандай 5 жылдан кейін емес, 2 жылдан кейін мерзімінен бұрын аяқталғаны үшін сынға түседі. Егер зерттеу 5 жылға созылса, онда розувастатин мен плацебо топтарындағы көрсеткіштер арасындағы айырмашылық онша маңызды болмас еді.

Жүректің ишемиялық ауруы диагнозы қойылған науқастар - жүрек-қан тамырлары қаупі жоғары адамдар. Олар инфаркт пен инсульт ықтималдығын азайту үшін Кресторды немесе басқа статиндерді қабылдауы керек. Статинмен емдеудің пайдасы жанама әсерлердің ықтимал проблемаларынан жоғары болады. «Жүрек соғуы мен инсульттің алдын алу» мақаласын оқып, онда сипатталған қадамдарды орындаңыз. Дәрі-дәрмектерді қабылдау, ең сәнді және қымбат болса да, салауатты өмір салтына көшуді алмастыра алмайды. Таблеткалар тек диетаны, жаттығуды және стрессті азайтады.

Сирек кездесетін курстардың басқа да пайдалы әсерлері статиндер мен сартандардың минидозаларымен

Валсартан + флувастатин атриальды фибрилляция қаупін азайтады, сонымен қатар диабеттік кардиомиопатия нәтижесінде жүректің қартаюы нәтижесінде жүрек бұлшықетінің фиброзын азайтады. Бұл процесс TGF бета нұсқасының жоғарылауының тежелуіне байланысты болды.

Оқу сілтемесі:

Липофильді статиндер (флувастатин, симвастатин және т.б.) өкпенің қатерлі ісігінен қайтыс болу қаупін 11-20% төмендетеді.

Оқу сілтемесі:

Статиндердің бірі (симвастатин) - бұл орташа және ауыр депрессиямен ауыратын науқастарды негізгі емдеудің тиімді әдісі, сонымен қатар шизофренияны емдеуге қосымша - нейрондардағы қабынуды басу арқылы.

Оқу сілтемесі:

Статиндер сонымен қатар миды қартаюдан қорғайтын күшті нейропротекторлы және нейромодуляциялық заттар болып табылады. Олар мембраналардың икемділігі мен өтімділігін арттырады, ми жасушаларының зиянды әсерлерге тұрақтылығын арттырады. Статиндер қарттардың ғана емес, депрессияға бейім жастардың да жадтарын жақсартады. Статиндер моноаминдердің алмасуын модуляциялайды (допамин, норепинефрин, серотонин). Моноаминдер көңіл-күй мен эмоционалдық бұзылулармен тығыз байланысты.Статиндер депрессия мен шизофрения кезінде мида қабынуға қарсы күшті әсер етеді. Статиндер сонымен қатар псориаз және ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды аурулардағы қабыну белсенділігін басады.

Зерттеу сілтемелері:

Липофильді статиндер (флувастатин, ловастатин, симвастатин, аторвастатин) қатерлі ісікке қарсы әсері бар. Сонымен, валсартан 20 мг + 20 мг флувастатиннің 1-2 айлық курстары рак ауруының қаупін азайтады.

Оқу сілтемесі:

Жоғары қан қысымынан зардап шекпейтін адамдар үшін қан тамырларын жасарту және олардың қартаюының алдын-алу стратегиясы келесідей көрінуі мүмкін:

Алғашқы екі айда: Валсартан (Вальц) 20 мг + флувастатин (Лесколь) 20 мг - дәрігердің рұқсатымен.
Үшіншіден алтыншы айға дейін: пропранолол (анаприлин) немесе минивалды дозаларда карведилол немесе олардың ауысуы - қарсы көрсетілімдер болмаған кезде, дәрігердің рұқсатымен. Егер қарсы көрсетілімдер болса, онда 3-тен 6 айға дейін біз пропранолол (анаприлин) немесе карведилол ішпейміз және оларды ештеңемен алмастырбаймыз.

Бірінші ай: Валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг - дәрігердің рұқсатымен.
Екінші ай: Телмисартан 10-20 мг + флувастатин 20 мг - дәрігердің рұқсатымен.
Үшіншіден алтыншы айға дейін: пропранолол (анаприлин) немесе минивалды дозаларда карведилол немесе олардың ауысуы - қарсы көрсетілімдер болмаған кезде, дәрігердің рұқсатымен. Егер қарсы көрсетілімдер болса, онда 3-тен 6 айға дейін біз пропранолол (анаприлин) немесе карведилол ішпейміз және оларды ештеңемен алмастырбаймыз.

Содан кейін біз бүкіл циклді қайталаймыз.

Қан қысымы жоғары адамдар үшін тамырлы қартаюды едәуір баяулататын стратегия келесідей көрінуі мүмкін:

Алғашқы екі айда: дәрігер тағайындаған қан қысымын бақылауға арналған дәрілер + флувастатин 20 мг - дәрігердің рұқсатымен.
Үшіншіден алтыншы айға дейін: дәрігер тағайындаған қан қысымын бақылауға арналған препараттар.

Абайлаңыз: тұрақты түрде қабылданатын статиндердің тұрақты дозалары ауыр жанама әсерлер мен 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін. Сондықтан жоғарыда айтылғандардың барлығы шағын дозаларда сирек кездесетін статиндерге қатысты. Оларды қолданар алдында дәрігермен қатаң кеңесу керек.

Кейін:

Бүгін адамдарда Альцгеймер ауруын сәтті қалпына келтірудің алғашқы нәтижелері пайда болды. Енді біз қан тамырлары мен жүректің жасын қалай басқаруға болатындығын білдік. Ары қарай не? Ғылым бізге өмірді ұзартудың қызықты және қызықты әдістерін ұсынады. Біздің басты мақсатымыз - қартаюды жеңу, оны біз бүгін табиғи процесс үшін қабылдай алмаймыз. Бірақ болашақта біз сәтті ескертуге және әрдайым жас болып қалуға болады.

Суретте ғалым-зерттеуші Александр Фединцев (микробқа қарсы химиятерапия ғылыми-зерттеу институтының ғылыми үйлестірушісі) сартан және оның өмір сүру ұзақтығына әсерін белсенді түрде зерттейді. Ол Ресейде алғашқылардың бірі болып, есірткінің осы тобының өмірін ұзартуға тырысады.

Мен сонымен бірге зерттеуші Владимир Миловановқа осы мақаладағы құнды ақпарат үшін алғыс айтамын. Мен блогты оқырман Александр К-ге, ұзақ өмір сүретін тышқандардағы симвастатин + рамиприлдің өмірін ұзартуға арналған зерттеу үшін алғыс айтамын.

Сізге ешнәрсе жіберіп алмау үшін электрондық поштаның жазылымын ғылымда пайда болатын соңғы және соңғы жаңалықтарға, сондай-ақ ғылыми және білім беру тобымыздың жаңалықтарына жазуды ұсынамыз.

Құрметті www.nestarenie.ru сайтының оқырмандары. Егер сіз осы ресурстың мақалалары сіз үшін пайдалы деп ойласаңыз және басқа адамдардың бұл ақпаратты көптеген жылдар бойы қолдануын қаласаңыз, онда сізге осы уақытты 2 минуттай уақытты жұмсап, осы сайтты дамытуға көмектесу мүмкіндігі бар. Ол үшін мына сілтемені нұқыңыз.

Келесі мақалаларды оқуды ұсынамыз:

Метформин - дәрігер тағайындаған жағдайда өмірді ұзартатын ең көп зерттелген дәрі.
Ғылыми негізделген тәсілдермен өмірді ұзартудың егжей-тегжейлі бағдарламасы.
К2 дәрумені (МК-7) өлімді азайтады
В6 дәрумені + магний өлімді 34% төмендетеді
Глюкозамин сульфаты өмірді тиімді түрде ұзартады және рактың көптеген түрлерінен қорғайды
Ерте қартаюдың алдын алатын фолаттар
Метилглиоксалды қалай жеңуге болады - бізді жасартатын зат.

Танымал статиндер

Липидті төмендететін дәрілердің сапасы мен тиімділігі үнемі жетілдіріліп отырады. Бүгінгі күні дәріхана ассортиментінде осындай белсенді ингредиенттерге негізделген дәрілер бар:

Ловастатин мен симвастатин (Василип, Симвакард) - осы топтың алғашқы өкілдері, алғашқы ұрпақтарға жатады.
Флувастатин (Лескол) - әлі де жанама әсерлерді тудыратын жетілдірілген нұсқа.
Аторвастатин (Амвастан, Аторис, Липримар). Тиімді және заманауи құрал, оның негізінде көптеген препараттар жасалады.
Росувастатин (Crestor, Rosart) - фармацевтикалық компаниялардың соңғы дамуы.

Жаңа препараттар жақсы нәтиже көрсетеді және басқа белсенді заттар тиімсіз болған жағдайда тағайындалады. Липидті төмендететін дәрілердің бағасы да әртүрлі - розувастатин негізіндегі дәрілер ловастатині бар дәрілерге қарағанда қымбатқа түседі.

Жүрек соғысынан кейін

Жүрек соғысынан кейін науқастарға холестеринді қалыпқа келтіру үшін, сондай-ақ қандағы қабыну мен С-реактивті ақуызды азайту үшін розувастатин немесе басқа статиндер тағайындалады. Крестор препараты «жаман» холестеринді басқа статиндерге қарағанда төмендетеді, сондықтан дәрігерлер мен пациенттердің қызығушылығын арттырады. 2000-шы жылдары бұл препарат ондағы зерттеулердің жеткіліксіздігі үшін сынға ұшырады, оған жоғары қауіпті пациенттер, атап айтқанда инфаркт алған науқастар қатысады. Бүгінгі күні мұндай зерттеулер жүргізілді, олардың нәтижелері жарияланды.

2014 жылдың қыркүйегінде Еуропалық кардиология қоғамының веб-сайтында IBIS-4 зерттеуінің нәтижелері туралы есеп бар парақ пайда болды - QT сегментінің жоғарылауымен миокард инфарктісінен кейін пациенттерде розувастатиннің жоғары дозаларымен емдеудің тиімділігі туралы тест. 103 емделуші стандартты емге қосымша тәулігіне 40 мг розувастатин қабылдады. Дәрігерлер оларды 13 ай бойы қарады. Науқастар үнемі холестеринді тексереді. Олар атеросклероздың дамып келе жатқанын бағалау үшін мерзімнің басында және соңында артериялардың ультрадыбысын өткізді.

Дәрі-дәрмек	Науқастардың саны
30 күннен кейін	Бір жылдан соң
Аспирин	101 (98%)	97 (94%)
Prasugrel (эффект)	79 (77%)	75 (73%)
Клопидрогель	22 (21%)	18 (17%)
Бета блокаторлар	96 (93%)	92 (89%)
ACE ингибиторлары	73 (71%)	55 (53%)
Росувастатин
10 мг	3 (3%)	5 (5%)
20 мг құрайды	10 (10%)	21 (20%)
40 мг	84 (82%)	65 (63%)
Аторвастатин
40 мг	3 (3%)	3 (3%)
80 мг	2 (2%)	2 (2%)

13 айдан кейін, кем дегенде бір коронарлық артериядағы атеросклеротикалық бляшкалар пациенттердің 85% -ында және екеуінде де 56% -да төмендеді. Қандағы «жаман» LDL холестерині орташа есеппен 43% -ға төмендеді. IBIS-4 зерттеуіне дейін тұрақты жүректің ишемиялық ауруы бар пациенттерге, сондай-ақ инфарктпен ауыратындарға жоғары дозада статин тағайындаудың тиімділігі дәлелденді.

Ишемиялық инсульт

Статиндер инфаркт қаупімен бірге инсульт ықтималдығын төмендететіні белгілі. JUPITER зерттеуі жоғарыда айтылды, бұл Crestor препаратының дәлелді негізінің негізі болды. Басқа сенсациялық нәтижелер қатарында, розувастатиннің инсульт қаупін 51% -ға төмендеткені, қалыпты холестерині бар, бірақ қанында С-реактивті белок бар пациенттер үшін. Бастапқы розувастатин препаратын қабылдаған пациенттер тобында ишемиялық инсульттің жиілігі едәуір төмендеді, геморрагиялық инсульт плацебо қабылдағанмен салыстырғанда жоғарыламаған.

Шағын зерттеулер инсульттен кейін мүмкіндігінше тезірек статиндерді тағайындаудың пайдалы екенін көрсетті. Бірақ розувастатин туралы әзірге мәлімет табылған жоқ. Оңтүстік Корея дәрігерлері 2010 жылы EUREKA - ресульттің алдын-алу үшін розувастатинді ерте сынау өткізуге тырысты.Бірақ зерттеу жүргізілмеді, өйткені пациенттердің жеткілікті санын оған қатысуға көндіре алмады - кем дегенде 507 адам керек болды. Krestor препаратын өндіруші AstraZeneca компаниясы бұған тынышталмады. Біз сынақтарды Қытайға өткізуді ұйғардық.

2 типті қант диабеті

Росувастатин, басқа статиндер сияқты, 2 типті қант диабеті бар науқастарда қандағы қантты біршама арттырады. Сондай-ақ, бұл препарат көмірсулар алмасуы бұзылған пациенттер үшін қант диабетінің даму қаупін арттырады. Сонымен қатар, бұл айтарлықтай пайда әкеледі, инфаркт пен инсульт қаупін азайтады. Статиндерден басқа ешқандай дәрі-дәрмектер мен диеталық қоспалар жүрек-қан тамырлары проблемаларын шешуге көмектесе алмайды. Холестерол үшін тағайындалған Krestor препаратын немесе басқа таблеткаларды мұқият емдеу қажет. Сонымен қатар, қанттың қалыпты болуы үшін қарапайым шаралар қабылдаңыз.

Жапондық сарапшылар қант диабетімен ауыратын науқастарда аторвастатин мен розувастатин қан құрамын қаншалықты арттыратынын анықтады. 514 диабетші розувастатинді қабылдады, тағы 504 пациент аторвастатин қабылдады. Біз төмен дозалардан бастадық - тәулігіне 5 мг Крестор және липримар (аторвастатин) күніне 10 мг. Статиндердің дозалары LDL холестеринін ұсынылған мәндерге дейін төмендету мүмкін болғанша біртіндеп көбейтілді. Екі препарат қант диабетімен ауыратын науқастарда қантты бірдей арттыратыны белгілі болды. Плазмалық глюкозаның айырмашылығы 0,16-0,22 ммоль / л құрады. Науқастарға тек 12 ай бойы бақылау жасалды, сондықтан олар тек глюкоза мен холестеринді бақылай алады, бірақ жүрек-қан тамырлары қаупін емес. Аз мөлшерде дозаланғанда аторвастатин мен розувастатин «жаман» холестеринді бірдей төмендетеді. Олар тестті кешіктірмеу туралы шешім қабылдады, өйткені статиндердің диабетпен ауыратын науқастар үшін инфаркт пен инсульт қаупін төмендететіндігі дәлелдеді.

2015 жылы беделді Lancet журналы мен 2-ші типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы бүйректерді қорғаудағы аторвастатин мен розувастатиннің тиімділігін салыстырып, PLANET I зерттеу нәтижелерін жариялады. Зерттеуге 353 пациент қатысты. Олардың барлығы зерттеу басталған сәтте диабеттік бүйрек зақымдануының белгілері болған, гипертонияға қарсы дәрі қабылдаған, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын тежейтін. Қатысушылар 3 топқа бөлінді:

Крестор күніне 10 мг,
Дәрі-дәрмек тәулігіне 40 мг,
Липримар күніне 80 мг.

Аторвастатин тәулігіне 10 және 40 мг дозаларда розувастатинге қарағанда пациенттердің зәріндегі альбумин мен креатининнің қатынасына жақсы әсер етті. Бүйректің жанама әсерлері аторвастатин қабылдаған пациенттерге қарағанда, розувастатин тобында көбірек байқалды. Осы зерттеудің нәтижелері қант диабеті бар науқастар үшін аторвастатиннің пайдасы туралы айтуға болады. Оларды сенімді деп санауға болады, өйткені сынақ розувастатин өндірушісі AstraZeneca қаржыландырды.

Росувастатин және басқа статиндер осы ауруға бейім науқастарда қант диабетінің даму қаупін арттырады. Бұл метаболизм синдромы немесе глюкозаға төзімділіктің бұзылуы диагнозы қойылған науқастар. Метаболикалық синдром - бұл белгілердің жиынтығы: артық салмақ, бел аймағындағы май жиналуы, гипертония, холестерин мен триглицеридтерге қан анализінің нашарлығы. Менопаузаға шалдыққан артық салмақты әйелдер, сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын науқастар болып табылады. Қант диабетінің алдын алу үшін метаболикалық синдром туралы мақаланы қараңыз. Онда көрсетілген қадамдарды орындаңыз. Бұл жағдайда инфаркт пен инсульт қаупін азайту үшін статиндер қабылдауды жалғастырыңыз.

Метаболикалық синдром

Метаболикалық синдром дегеніміз не - жоғарыдан қараңыз. Бұл жағдай көбінесе 2 типті қант диабетіне енеді. Бірақ одан да жиі, қант диабетімен ауыратын науқастар инфаркттан немесе инсульттан көз жұмады. Метаболикалық синдром жүрек-қан тамырлары қаупінің маңызды факторы болып табылады.Сондықтан, осы диагнозды алған адамдар стандартты дәрі-дәрмектермен бірге Кресторды немесе басқа статиндерді қабылдауы керек. Негізгі емдеу әдісі - «инфаркт пен инсульттің алдын алу» мақаласында көрсетілген қадамдарды орындау. Статиндерді, қысым таблеткаларын және басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау тек салауатты өмір салтын толықтырады, бірақ оны алмастырмайды.

2002-2003 жылдары метаболикалық синдром диагнозы қойылған 318 пациенттің қатысуымен розувастатин мен аторвастатинді салыстырмалы зерттеу жүргізілді. Сарапшылар статиндердің қандағы «жаман» және «жақсы» холестеринге, сондай-ақ холестеринмен байланысты атеросклероздың басқа қауіп факторларына қалай әсер ететінін анықтады. Осы зерттеу туралы егжей-тегжейлі есеп 2009 жылғы наурызда «Диабетпен емдеуде» жарияланды.

6 аптадан кейін,%	12 аптадан кейін,%
Росувастатин күніне 10-20 мг	61	80
Аторвастатин күніне 10-20 мг	46	59

Зерттеу көрсеткендей, тәулігіне 10-20 мг дозадағы розувастатин қандағы холестерол профилін дәл сол дозада аторвастатинге қарағанда жақсартады. Сондай-ақ, Krestor препараты аторвастатинге қарағанда сәйкес көрсеткіштерге жақсы әсер ететіні анықталды. Науқастарға тек 12 апта бойы бақылау жасалды. Олар қан анализін басында, содан кейін 6 аптадан кейін және зерттеу соңында қайтадан өткізді. Бұл жүрек-қан тамырлары қаупінің қалай өзгергенін және жанама әсерлерді емдеудің нәтижелерін бағалау үшін жеткілікті уақыт емес. Бірақ бұл уақыт холестеринді жақсарту үшін екі препараттың тиімділігін тексеруге жеткілікті болды.

Балалардағы холестериннің жоғарылауы

Балалар мен жасөспірімдер тұқым қуалайтын ауру - туыстық гиперхолестеринемияға байланысты қандағы холестеринді едәуір арттырды. Жасөспірім кезінен бастап статиндер осы ауруды емдеу үшін тағайындалады. Крестор - розувастатиннің түпнұсқа препараты - бұл ең күшті статиндердің бірі. Бұл жасөспірім кезіндегі отбасылық гиперхолестеринемияны емдеуге қолайлы дәрі болуы мүмкін.

2010 жылғы наурызда Американдық кардиология колледжінің журналында балалардағы отбасылық гиперхолестеринемияны емдеу үшін розувастатиннің тиімділігі мен қауіпсіздігін зерттеу нәтижелері туралы есеп жарияланды. Зерттеуге 10-17 жас аралығындағы 177 пациент қатысты. Олардың бөліктері Кресторға күніне 5 мг-ден тағайындалды, содан кейін дозасын тәулігіне 10 және 20 мг дейін арттырды. Нағыз дәрі емес, плацебо қабылдаған пациенттердің бақылау тобы болды. Қатысушыларға 1 жыл бойы бақылау жасалды.

Розувастатиннің тәуліктік дозасы, мг	«Жаман» LDL холестеринінің төмендеуі,%
5	38
10	45
20	50

Препарат елеулі жанама әсерлер тудырмады. Зерттеуге қатысатын жасөспірімдердің өсуі мен дамуында ауытқулар болған жоқ. Барлық қатысушылар Crestor препаратын қабылдады. Басқа өндірушілердің розувастатин таблеткалары жасөспірім емделушілерде бірдей тиімділік пен төзімділікті қамтамасыз ете алатындығына дәлел жоқ. Күніне 5-20 мг розувастатинді қабылдаған кезде зерттеуге қатысушылардың тек 40% -ы LDL холестеринінің мақсатты қалыпты деңгейіне қол жеткізді. 18 жасқа толмаған емделушілерге бұл препараттың тәулігіне 40 мг дозасын жоғарылатуға тыйым салынады.

Мақалада пациенттерге қандағы холестеринді жақсарту үшін розувастатинді қолдану туралы білуге тиісті барлық нәрсе сипатталған. Жүрек-қан тамырлары қаупі жоғары пациенттер алғашқы Crestor препаратын немесе басқа розувастатин таблеткаларын бірінші және екінші инфаркттардың, ишемиялық инсульттің, аяқтың проблемаларын және жүйелік атеросклероздың басқа асқынуларының алдын алу үшін қабылдайды. Статиндердің жанама әсерлері көбінесе бірдей, бірақ розувастатиннің жоғарыда сипатталған өзіндік нюанстары бар.

Статиндер арасындағы негізгі бәсекелестік қазіргі кезде есірткінің соңғы буыны - розувастатин мен аторвастатин арасында.Crestor препараты мен бәсекелес компаниялар шығарған арзан росувастатин таблеткалары өзара күресуде. Росувастатин қан холестериніне аторвастатинге және басқа статиндерге қарағанда күшті әсер етеді. Бірақ кейбір клиникалық жағдайларда, аторвастатин препарат болып қала береді. Мақаланы зерттегеннен кейін сіз бұл мәселені толығымен түсінесіз. Белгілі бір препаратты таңдау туралы шешімді емделуші дәрігер науқастың қаржылық қол жетімділігін ескере отырып қабылдайды. Өздігінен дәрі жасамаңыз!

Холестерин туралы

Холестериннің өзі адам ағзасына зиян келтірмейді. Ол шешуші биологиялық процестерге қатысады - D витаминінің синтезіне, стероидты гормондардың түзілуіне, сонымен қатар жасуша мембраналарының құрылымдық компоненті. Өз функцияларын орындау үшін, ол тіндерге қан арқылы жеткізіледі, бірақ өздігінен емес, бірақ арнайы протеиндердің көмегімен. Олардың өзара әрекеттесуі нәтижесінде пайда болатын қосылыстарды липопротеидтер деп атайды.

Липопротеидтер төмен және жоғары тығыздыққа ие. Біріншілері «жаман» деп саналады, өйткені олар холестериннің жауын-шашынына байланысты атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына әкеледі. Екіншіден, бұл әдеттегі емес, олар кішкентай және «жақсы» деп саналады, өйткені олар жинақталған холестеринді ұстап, оны бауырға өңдеуге жібереді.

Холестерин ағзаның қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет, тек оның артық мөлшері патология болып саналады. Артық қосылыстар қан тамырларының қабырғаларына түседі. Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер оларды сол жерден шығаруға көмектеседі. Денсаулықты сақтау үшін «жақсы» қосылыстардың едәуір деңгейін ұстап тұру және статин препараттары сияқты «жаман» заттардың санын азайту маңызды.

Статиндердің әсер ету механизмі

Атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермеу келесі әсерлер арқылы қол жеткізіледі:

Төменгі жалпы холестерин. Бауыр жасушаларында табиғи түрде синтезделгендіктен, бұл процестің қарқындылығына әсер етуге болады.
Зиянды липопротеидтердің концентрациясын төмендету.
«Жақсы» ақуыз кешендерінің көбеюі.

Статиндердің зияны

Көптеген жылдар бойы емдеу қажеттілігі жанама әсерлерді тудырады. Науқастар шағымданады:

Бұлшықет жүйесінің патологиялары - әлсіреу, ауырсыну және тіпті талшықтардың бұзылуы. Бұл түтіктердің бітелуіне байланысты бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі.
Статиндердің ұзақ уақыт бауыр ферменттерінің белсенділігін арттыратындығына байланысты туындайтын бауыр проблемалары.
Неспецификалық белгілері - бас ауруы, жазықтылық, терідегі бөртпелер.
Холестеринді шамадан тыс төмендету, бұл жоғары деңгей сияқты жаман.

Сонымен қатар, ұзақ қолданылған статиндік препараттар қант диабетінің ықтималдығын арттырады.

Препараттың дозасын азайту немесе аналогты ауыстыру арқылы жанама әсерлерден арылуға болады. Бауырдың, бүйректің, бұлшықеттің және басқа мүшелер мен тіндердің жағдайын бақылау үшін мезгіл-мезгіл бақылау сынақтарын жүргізу өте маңызды.

Ең тиімді және қауіпсіз статиндер

Фармацевтикалық компаниялар белсенді заттардың формулаларын жақсартуға көп ақша жұмсайды. Әрбір жаңа ашылудың алдыңғы өкілдерден артықшылығы бар және тиімді бола бастайды. Дәрігерлер қазіргі заманғы талаптарға сәйкес келетін екі белсенді затты ажыратады:

Аторвастатин - медициналық кеңес беру және пациенттерді таңдау бойынша көшбасшы. Емдеу курсы жақсы нәтиже береді, оны клиникалық зерттеулер де растады. Сіз 20-дан 80 мг-ға дейінгі мөлшерді таңдай аласыз. Соңғы ұрпақтың артықшылығы - қол жетімді баға. Дәрігер алдын ала талдаулардың деректерін ескере отырып, нақты тағайындауды тағайындайды. Осы кіші топқа кіретін холестерин статині - Torvacard.
Росувастатин - ең қауіпсіз және тиімді зат болып саналады.Осындай компонент негізінде Rosucard шығарылады, ол күшті әсермен және жанама әсерлердің төмендеуімен сипатталады. Статиндердің негізгі зияны - бұлшықет тіндерінің бұзылуы, бірақ бұл соңғы буынның дәрілеріне тән емес. Емдеу нәтижесі 1-2 аптадан кейін байқалады және терапия курсының соңына дейін тұрақты болып қалады.

Табиғи холестерин статиндері

Кейбір тағамдар атеросклеротикалық бляшкаларды жоюға да көмектеседі. Холестеринге арналған табиғи статиндер:

Аскорбин қышқылы.
Жаңғақтар, жарма.
Жүзім мен шарап.
Пектині бар көкөністер мен жемістер.
Табиғи липидтерді төмендететін компоненттер теңіз балықтарында және өсімдік майында кездеседі.

Диета дәрі-дәрмек терапиясының нәтижелерін едәуір жақсарта алады, алайда өмір бойы арнайы диетаны ұстанады. Табиғи статиндерді профилактика ретінде де қолдануға болады. Балама әдістер мен шөптік өнімдермен емдеу қауіпті адамдарға пайдалы (тұқым қуалайтын бейімділік, жүрек ауруы, артық салмақ, түтін).

Ресейде сіз холестеринге арналған бірнеше дәрі-дәрмек түрлерін таба аласыз:

Аторвастатин
Симвастатин
Росувостатин
Ловастатин
Флувастатин

Көбінесе алғашқы үш статиндік препараттар қолданылады: олар ең көп зерттелген.

Дәрілік заттардың дозалары және таблетка мысалдары

Симвастатин - ең әлсіз дәрі. Оны холестерин шамалы жоғарылаған адамдарға қолданған жөн. Бұл Зокор, Василип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол сияқты таблеткалар. Олар 10, 20 және 40 мг дозаларда болады.
Аторвастатин әлдеқайда күшті. Оны холестерин деңгейі өте жоғары болған жағдайда қолдануға болады. Бұл холестеринді Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм таблеткалары. Дозасы 10, 20, 30, 40 және 80 мг болуы мүмкін.
Росувостатин - ең күшті. Дәрігерлер оны тез төмендету қажет болған кезде, өте жоғары холестеринді тағайындайды. Бұл Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor таблеткалары. Розукард. Оның келесі дозалары бар: 5, 10, 20 және 40 мг.
Ловастатин Кардиостатинде, Холетарда, Мевакорда кездеседі. Бұл препарат тек бір таблеткаға 20 мг дозада.
Флувастатиннің әзірге планшеттің тек бір түрі бар - бұл Lescor (әрқайсысы 20 немесе 40 мг)

Көріп отырғаныңыздай, дәрі-дәрмектердің дозалары ұқсас. Бірақ тиімділіктің айырмашылығына байланысты 10 мг розувостатин холестерині 10 мг аторвастатиннен тезірек. Ал 10 мг Аторис 10 мг Василипке қарағанда тиімді. Сондықтан, емдеуші дәрігер ғана барлық факторларды, қарсы көрсеткіштерді және жанама әсерлердің ықтималдығын бағалай отырып, статиндерді тағайындай алады.

Мен статиндерді ала аламын ба?

Жоғарыда айтылғандай, холестеринді таблеткалар бауырда жұмыс істейді. Сондықтан емдеу осы органның ауруын ескеруі керек.

Сіз статиндерді келесі заттармен ішуге болмайды:

Белсенді фазадағы бауыр аурулары: жедел гепатит, өршу.
ALT және ACT ферменттерін 3 есе арттыру.
CPK деңгейін 5 еседен астамға арттыру.
Жүктілік, лактация.

Бала туу жасындағы әйелдерде нашар қорғалған және жүктіліктің жоғары ықтималдығына мүмкіндік беретін холестеролдан алынған статиндерді қолданған жөн.

Статиндер сақтықпен қолданылады:

Бұрын болған бауыр ауруларымен.
Ферменттер деңгейінің шамалы жоғарылауымен майлы гепатозбен.
2 типті қант диабеті кезінде - қант деңгейі сақталмаған кезде декомпенсацияланады.
65 жастан асқан жұқа әйелдер, қазірдің өзінде көптеген есірткі қабылдайды.

Алайда, сақтықпен - бұл тағайындамау дегенді білдірмейді.

Өйткені, холестериннен статиндерді қолдану адамның адамды миокард инфарктісі, ырғағының бұзылуы (жүрек ұстамасын тудыруы мүмкін), ми инсульті, тромбоз сияқты аурулардан қорғайды. Бұл патологиялар күн сайын мыңдаған адамдардың өліміне алып келеді және өлімнің негізгі себептерінің бірі болып саналады. Бірақ майлы гепатоздан өлу қаупі аз.

Сондықтан, егер сізде бұрын бауыр ауруы болса, қазірден бастап статиндер тағайындалса, қорықпаңыз. Дәрігер сізге холестеринді көрсетпес бұрын және бір айдан кейін қан анализін тапсыруға кеңес береді. Егер бауыр ферменттерінің деңгейі тәртіппен болса, онда ол жүктемені өте жақсы жеңеді және холестерин азаяды.

Статиндердің жанама әсерлері

Асқазан-ішек жүйесінен: диарея, жүрек айну, бауырдағы ыңғайсыздық, іш қату.
Жүйке жүйесінен: ұйқысыздық, бас ауруы.

Алайда, бұл жанама әсерлер уақытша болып табылады және адамдардың пікірі бойынша, статиндерді 2-3 апта бойы қолданғаннан кейін жоғалады.

Қауіпті, бірақ өте сирек кездесетін асқыну - бұл рабдомиолиз. Бұл өздерінің бұлшық еттерінің бұзылуы. Бұл ауыр бұлшықет ауруы, ісіну, зәрдің қараңғылануы сияқты көрінеді. Зерттеулерге сүйенсек, рабдомиолиз жиі емес: статин қабылдаған 900 мың адамның ішінде тек 42 адамда бұлшықеттің зақымдануы болған. Бірақ бұл асқынудың кез-келген күдігімен сіз мүмкіндігінше тезірек маманға хабарласыңыз.

Басқа дәрі-дәрмектермен біріктірілім

Статиндерден келетін зиян, егер олар басқа препараттармен қатар қабылданса: тиазидті диаретиктер (гипотиазид), макролидтер (азитромицин), кальций антагонистері (амлодипин). Холестерин туралы ережелерді өздігінен қабылдаудан аулақ болу керек - дәрігер адам қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерге баға беруі керек. Ол мұндай комбинацияның қайшы екенін анықтайды.

Егер сіз статинді ішетін болсаңыз, бақылау керек

Емдеу кезінде және оның басталуына дейін липидтердің деңгейі өлшенеді: жалпы холестерин, триглицеридтер және жоғары және төмен тығыздықтағы липидтер. Егер холестерин деңгейі төмендемесе, онда доза өте аз болуы мүмкін. Дәрігер оны көтеруге немесе күте тұруға кеңес бере алады.

Холестеринді төмендететін препараттар бауырға әсер ететіндіктен, ферменттер деңгейін анықтау үшін мерзімді түрде биохимиялық қан анализін жүргізу керек. Мұны дәрігер қатысады.

Статиндер тағайындалғанға дейін: AST, ALT, KFK.
Қабылдау басталғаннан кейін 4-6 апта: AST, ALT.

AST және ALT нормаларының үш еседен астам жоғарылауымен қан анализі қайталанады. Егер қайталама қан анализі кезінде бірдей нәтижелер алынса, статиндер деңгей бірдей болғанша жойылады. Мүмкін дәрігер статиндерді басқа холестерол дәрі-дәрмектерімен алмастыруға болатындығын дәрігер шешеді.

Холестерин - ағзадағы қажетті зат. Бірақ оның өсуіне байланысты қауіпті аурулар пайда болады. Жалпы холестерин үшін қан анализін жеңілдету қажет емес. Егер оның нәтижелері бойынша дәрігер статиндерді қабылдауға кеңес берсе, онда олар қажет. Бұл холестеринді дәрі-дәрмектер керемет әсер етеді, бірақ көптеген жанама әсерлері бар. Сондықтан оларды дәрігердің кеңесінсіз ішуге қатаң тыйым салынады.

Ауырсынуды басу

Ангина пекторисімен ауырсыну шабуылы әдетте кенеттен басталады және шамамен 5 минутқа созылады. Алайда, қазіргі уақытта жүректің жұмысы айтарлықтай бұзылғанын ескеру керек. Тиісті емдеу болмаған жағдайда бұл инфаркт пен тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Ангина пекторисінің шабуылы болған кезде келесі әрекеттерді орындау керек:

Кез келген физикалық белсенділікті дереу тоқтатыңыз	ауырсыну пайда болған кезде, сіз тыныштандырып, ыңғайлы жағдайға келуіңіз керек, дәл қазір төсекке жатпаңыз, өйткені ауырсыну синдромы күшейе түседі, орындықтың артына сүйеніп отыру жақсы, егер шабуыл түнде басталған болса, жартылай отыратын позицияны алу ұсынылады.
Нитроглицерин таблеткасын тіл астына салыңыз	бұл препарат тамырлардың бұлшықеттерін босаңсытуға, жүрекке түсетін қан мөлшерін азайтуға, дәрі ағзадағы ауыртпалықты азайтады, 1 таблеткадан нитроглицерин қолданғаннан кейін 30-60 секундтан кейін ауырсыну синдромын азайтуға болады, егер 3 таблетканы қабылдағаннан кейін ауырсыну сезілмесе, жедел жәрдем шақыру керек, бұл жағдайда инфаркт ықтималдығы жоғары.
Дәрігерге қараңыз	егер ауырсыну синдромы тіпті кішкентай физикалық күшпен болса немесе шабуыл бірінші рет пайда болса, дәрігермен кеңесу керек, мұндай көріністер аурудың дамуын немесе тұрақсыз стенокардияның пайда болуын көрсетуі мүмкін.

Нитроглицерин

Нитроглицерин - бұл стенокардия симптомдарын жоюдың ең тиімді құралы. Әдетте пациенттерге 1% алкоголь ерітіндісі тағайындалады, оның үш тамшысы қантқа жағылады және тіл астына қойылады. Егер қолында қант болмаса, адам сауыттан дәріні ерітіндісімен тығындарды екі рет жалап алу керек.

Планшетті дайындауды да қолдануға болады. Бұл жағдайда дозасы, әдетте, 0.0005 г құрайды.Дәрілік затты тілдің астына салып, ауыз қуысында сақтау керек. Әсер 3-5 минуттан кейін пайда болады. Нитроглицеринді ертерек қолданудың арқасында стенокардия пекторисінің шабуылын тез тоқтатуға болады.

Аурудың белгілері қайта пайда болған кезде препаратты елеулі шектеусіз бірнеше рет қолдануға болады. Препаратты көптеген жылдар бойы жиі қолдану туралы алаңдамаңыз, өйткені бұл тәуелді емес.

Кейбір жағдайларда Нитроглицеринді қолдану жанама әсерлердің пайда болуын тудырады. Олардың ішінде бас ауруы, бас айналу, кейбір жағдайларда жүрек соғысы туралы бөліп айту керек. Алайда, бұл белгілер тез өтеді.

Ауыр жанама әсерлер гипертензиясы бар адамдарда пайда болады. Бұл жағдайда сіз препараттың азайтылған дозаларын қабылдауыңыз керек.

Көптеген пациенттерде Валидол жақсы терапиялық әсер береді. Әдетте препараттың 5 тамшысы тағайындалады. Сондай-ақ, препаратты таблетка түрінде қолдануға болады, оны тілдің астына қою керек.

Бұл препараттың артықшылығы - жанама әсерлердің болмауы және белгілі бір седативті әсер. Валидол нитроглицерин сияқты күшті әсер етпейді. Сондықтан әрдайым қатты ауырсынумен қажетті нәтиже бермейді.

Егер Валидол қолында болмаса, онда сіз 3-5% концентрациясында ментолдың спирт ерітіндісін қолдануға болады. Қарқындылығы төмен ангиналық құбылыстармен Зеленин тамшыларын қолдануға рұқсат етіледі.