Амоксил® (500 мг) амоксициллин

Украиналық «Киевмедпрепаратия» фармацевтикалық компаниясының Amoxil® препараты - кең спектрлі антибиотик-пенициллин Amoxicillin ® арзан және тиімді аналогы. Планшеттің бірнеше түрі бар, оның ішінде калий бета-лактамаза калий клавуланатының ингибиторымен бірге.

Амоксил ® 500 - қолдануға арналған нұсқаулық

Бұл бактерияға қарсы агент рецептсіз, яғни дәріхана тізбегінде еркін сатылады, алайда оны медициналық кеңестерсіз қолдануға болмайды. Тыныс алу жолдарының көптеген аурулары табиғатта вирустық, сондықтан антибиотиктер пайдасыз болады. Сонымен қатар, сіз дененің жеке ерекшеліктерін ескеруіңіз керек, себебі препарат қарсы көрсетілуі мүмкін.

Amoxil® препаратын қолданар алдында сіз мүмкін асқынулардың алдын алу үшін маманмен кеңесуіңіз керек, ал төмендегі ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген.

Препараттың құрамы

Амосил ® - амоксициллиннің сауда маркаларының бірі, аминопенициллин антибиотик тобына жатады. Белсенді зат - амлоксициллин немесе клавулан қышқылы бар амоксициллин (босату формасына байланысты).

Табиғи түрлермен салыстырғанда, бұл жартылай синтетикалық пенициллиндердің микробқа қарсы белсенділігі кең. Оларға сезімтал:

• грам-теріс емес Haemophilus тұмауы, E. coli, гонококки, Proteus mirabilis, шигелла және сальмонелла,
• Грам-оң ферментативті емес пенициллиназа стафилококктары, стрептококктар (пневмококктармен қоса), бацилл антракиясы, дифтерия бацилласы және энтерококктар,
• анаэробты клостридия (сіреспе тудыратын түрлерді қосқанда), пептококк және пептострептококк.

Қолданған кезде Амоксил ® оның кейінгі сатыларында жасуша қабырғасының синтезін тежейтіндігіне байланысты патогендік микрофлораға бактерицидтік әсер етеді. Қайтымсыз құрылымдық бұзылулардың нәтижесінде патоген өледі.

Шығару формасы

Трихидрат түріндегі белсенді зат бірнеше таблетка формулаларын шығару үшін қолданылады. Украиналық концерн келесі сорттарды ұсынады:

• Әрқайсысында 250 немесе 500 мг антибиотик бар кәдімгі таблеткалар. Көмекші компоненттер ретінде кальций стеараты, натрий крахмалы гликолат және повидон болады. Пакетте 2 таблетка 10 таблеткадан тұрады.
• Амоксил K 625 ® - 500 мг мөлшерінде бірдей амоксициллин трихидраты, бірақ 123 миллиграмм клавулан қышқылымен күшейтілген. Соңғысы препараттың бета-лактамазаларға төзімділігін арттырады және микробқа қарсы белсенділік спектрін кеңейтеді. Картон қорапшасында ұзын 14 таблетка бар.
• Amoxil DT ® 500 - бұл таратылатын таблетка түрі. Антибиотиктің мөлшері өзгеріссіз қалады, бірақ еритін таблеткалар жақсы сіңіріледі. Қосымша ингредиенттер - еритін және микрокристалды целлюлоза, кросповидон, магний стеараты, сахарин, ваниль және цитрус хош иістері. Қаптамада 2 блистерде 20 таблетка бар.

Дәріханаларда барлық сорттардың орташа бағасы бір пакетке 90-200 рубль аралығында болады.

Амоксил ® - бұл қандай таблеткалар?

Барлық антибиотиктер сияқты, бұл дәрі патогендік бактериялар тудыратын инфекциялармен күресуге арналған. Микробқа қарсы белсенділік спектрін және фармакокинетиканы ескере отырып, бұл таблеткалар әдетте тыныс алу және зәр шығару жолдарындағы қабыну процестері, ас қорыту жолдарының, жұмсақ тіндердің және терінің сезімтал штамдарымен инфекция болған жағдайда тағайындалады. Асқынбаған гонореяның өткір түрін емдеу үшін дәрі қолданылады (әдеттегі таблеткалар және Amoxil K 625 ® және Amoxil DT ® 500).

Amoxil® препаратын қолдануға көрсеткіштер

Препарат ауызша қабылданады және асқазан-ішек шырышты қабығымен тез сіңеді, ал оның биожетімділігі 90% жетеді. Сонымен қатар, ас қорыту жолында тамақтың болуы және болмауы адсорбция жылдамдығына және толықтығына әсер етпейді (яғни, таблеткаларды кез келген уақытта қабылдауға болады). Антибиотик көптеген тіндер мен мүшелерге таратылады, сондықтан Amoxil DT 500 таблеткасы және қарапайым таблеткалар келесі ауруларда емдік әсер етеді:

• тыныс алу жүйесінің (төменгі және жоғарғы бөліктері) және ЛОР мүшелерінің жұқпалы зақымдануы - тонзиллит, пневмония, синусит, бронхит, отит,
• препаратқа сезімтал штамдар тудыратын ас қорыту жолдарының бактериялық инфекциясы - іш сүзегі, энтероколит, өт жолдарының қабынуы,
• бактериялық шығу тегі урогенитальды патологиялар - цистит, цервицит, уретрит, пиелонефрит, гонорея,
• дерманың және тері астындағы тіндердің қабынуы - жара инфекциясы, импетиго, рисипелалар.

Денеде белсенді заттың 30% -дан аспайды, метаболизденеді, өзгермеген түрдегі негізгі бөлігі негізінен бүйрекпен шығарылады.

Амоксициллинді калий клавуланатымен үйлестіру туралы айтатын болсақ, Amoxil K 625 ® қолдану жөніндегі нұсқауларға сәйкес индикаторлар тізімі қосымша сепсис, эндокардит, остеомиелит, септикалық түсік, десен инфекциясы, абсцесс және менингитті қамтиды. Микробқа қарсы белсенділік спектрін кеңейту және амоксициллиннің бета-лактамазаларға төзімділігін жоғарылату арқылы клавулан қышқылы сонымен қатар бактерияға қарсы заттың көлемін арттырады.

Қарсы көрсеткіштер

Кәдімгі, дисперсиялық және амоксил K 625 ® таблеткалары түріндегі препарат мононуклеоз, лимфоцитарлық лейкемия және препараттың компоненттеріне (бета-лактам цефалоспориндері мен пенициллиндерге, сондай-ақ кез-келген көмекші ингредиенттерге) жоғары сезімталдықпен ауыратын науқастарда қатаң қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Осы АПП-ны жүкті әйелдерге ықтимал қауіптен артықшылықты ескере отырып тағайындауға болады, алайда амоксициллиннің ұрыққа теріс әсері туралы мәліметтер жоқ, бұл антибиотиктің тератогендік әсері жоқ деген қорытынды жасауға мүмкіндік береді. Баланы емізген кезде Амоксил қарсы емес, өйткені белсенді зат сүтте шығарылады және нәрестелерде жоғары сезімталдықтың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Дәрі-дәрмектің барлық түрлері үшін жас шектеулері бар. Өндіруші бір жылға дейін таратылатын Amoxil DT ® 500, калий клавуланаты бар бактерияға қарсы агент - 12 жасқа дейінгі балаларда антибиотикалық терапия үшін, әдеттегі таблеткалар 250 мг - бір жылға дейін және 500 мг - 5 жасқа дейін қолдануға кеңес бермейді.

Амоксил ® 500

Негізінен ересектерде және 10 жастан асқан балаларда (яғни дене салмағы 40 кг-нан асатын) бактериялық инфекцияны антибиотикалық терапия үшін қолданылады. Ауырлығы орташа немесе жеңіл дәрежедегі тыныс алу және зәр шығару органдарының аурулары әдетте 5 күндік дәрілік препаратпен емделеді, оны 12 сағат сайын 1 таблеткадан қабылдау керек. Күрделі формамен бір дозаны 750-1000 мг-ға дейін арттыру керек. Асқынбаған гонореяның өткір түрінде антибиотиктің 3 грамм бір реттік дозасы жеткілікті.

Амоксил ® 250

Ол көбінесе педиатрияда ең тиімді және қауіпсіз ABP ретінде қолданылады. Amoxil ® 250 балаларға арналған нұсқаулықта препараттың дозалары туралы егжей-тегжейлі ақпарат бар:

• 1 жастан 3 жасқа дейінгі балаға әр 8 сағат сайын 125 мг немесе күніне екі рет 250 мг,
• 3 жастан 10 жасқа дейін - 1 таблеткадан 12 сағаттық интервалмен немесе күніне үш рет 375 мг,
• 10 жастан асқан балаларды емдеу үшін препараттың «ересектер» дозалары қолайлы.

Орташа алғанда, антибиотиктің тәуліктік мөлшері бір килограмға 30-дан 60 мг-ға дейін, алайда оны педиатр жеке-жеке анықтауы керек. Дене салмағының нақты дозасы маманның есептеулерін қажет етеді, өйткені бұл көптеген факторларға байланысты.

Клавулан қышқылы бар таблеткалар

Амоксил ® К 625 әр түрлі локализацияның қабыну процестеріне және 12 жастан асқан балалар мен ересектерге жалпыланған инфекцияларға арналған. 5 күн бойы 12 сағат сайын 1 таблеткадан қабылдау керек. Кейбір жағдайларда антибиотикалық терапия курсы ұзаққа созылуы мүмкін, бірақ 12 күннен аспауы керек. Сондай-ақ, дәрігердің қалауы бойынша бір дозаны көбейтуге болады.

Дисперсті таблеткалар

Амоксил DT ® 500-ді бір жастан бастап қабылдауға болады. Оларды қолдануға ыңғайлы, өйткені олар суда ериді (20 мл-ден жарты стаканға дейін) және жағымды дәмі мен хош иісі бар, оны қарапайым таблетка сияқты алдын-ала ерітусіз жұтуға болады. Ересектер күніне екі рет 500-750 мг немесе 8 сағат сайын 1 таблеткадан қабылдау керек. Балалардың дозасын дәрігер дене көрсеткіштері мен салмағына сәйкес анықтайды. Орташа алғанда, күніне 40-90 мг / кг құрайды.

Амоксилдің жанама әсерлері

Пенициллиндер тобының антибиотиктері, әдетте, төмен уытты болып табылады, сондықтан олар дененің кез-келген жағымсыз реакциясын сирек тудырады. Алайда, аминопенициллиндер антибиотикалық терапия аяқталғаннан кейін бірден жоғалып кететін белгілі бір бөртпе тудыратын қасиетке ие. Амоксил DT ® 500, K 625, сонымен қатар 250 және 500 мг жанама әсерлері келесі түрде пайда болуы мүмкін:

• диспепсия (жүрек айнуынан колитке дейін),
• аллергия
• интерстициалды джейд
• гемопоэз,
• бауыр трансаминазаларының, сарғаюдың жоғарылауы,
• бас ауруы, ұйқысыздық, мазасыздық,
• суперинфекцияның, кандидоздың және дисбиоздың дамуы.

Барлық медициналық ұсыныстарды ескере отырып, мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі, сондықтан микрофлораның теңгерімсіздігін фунгистатикалық агенттер мен пробиотиктерді қатар қолдану арқылы алдын алуға болады.

Амоксил ® және алкоголь

Амоксил ® алкогольмен үйлесімді емес. Емдеу кезінде алкогольді ішімдіктерден бас тарту ұсынылады, өйткені алкоголь мен антибиотиктің үйлесуі мас болу мен ауыр дисбиозға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, алкоголь антибиотик терапиясының жағымсыз әсерлерін дамыту қаупін арттырады.

Амоксил ® аналогтары

Ресейдің фармацевтикалық нарығында бұл препараттың (шетелдік және отандық) алмастырғыштары көп. 250 және 500 мг таблеткалар үшін бұл ең алдымен халықаралық сауда атауымен қолданылатын дәрі:

Біріктірілген Амоксил ® K 625 препаратын Амоксиклав ®, Флемоклав Солутаб ®, Аугментин ®, Клавунат ®, Панклав ® және басқалармен алмастыруға болады. Олардың барлығында амоксициллин және калий клавуланаты бар. Таратылатын украин таблеткаларының аналогы - флемоксин Солутаб ® сияқты танымал дәрі.

Amoxil ® - шолулар

Бұл препарат туралы пациенттердің пікірлері негізінен оң. Украин өндірушісі шығаратын планшеттердің артықшылықтарының тізіміне жоғары тиімділік, пайдалану жеңілдігі және арзан баға кіреді. Медицина аурудың белгілерінен тез арылуға көмектеседі. Amoxil K 625 ® қолданған кезде, шолуларға сәйкес, белгілер 12 сағаттан кейін байқалады.

Кемшіліктердің арасында әйелдердегі дисбиоз және қышу сияқты жанама әсерлер жиі айтылады. Дегенмен, егер сіз өздігінен дәрі жасамасаңыз, бірақ дәрігердің нұсқауларын орындасаңыз, онда мұндай жанама әсерлердің алдын алуға болады. Әдетте, маман пробиотиктер мен антифунгальды препараттар (нистатин ®) түрінде техникалық терапияны тағайындайды.

Дозалану нысаны

250 және 500 мг таблеткалар

Бір планшетте бар

белсенді зат: амоксициллин трихидраты, амоксициллинге қатысты - 250 мг немесе 500 мг,

қосымша заттар: натрий крахмалы гликолат, повидон, кальций стеараты.

Планшеттер ақ түсті, сарғыш түсті, жалпақ цилиндр тәрізді және тегіс.

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика.

Сору. Ауыз ішкеннен кейін амоксициллин аш ішекте тез және толықтай сіңеді (85-90%). Тамақтану іс жүзінде препараттың сіңуіне әсер етпейді. Бір реттік дозаны 500 мг қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы амоксициллиннің концентрациясы 6-11 мг / л құрады. Қан плазмасындағы белсенді заттың максималды концентрациясына 1-2 сағаттан кейін қол жеткізіледі.

Таралу. Амоксициллиннің шамамен 20% -ы плазма ақуыздарымен байланысады. Амоксициллин терапиялық тиімді концентрацияда шырышты қабықтарға, сүйек тіндеріне, көзішілік сұйықтық пен қақырыққа енеді. Препараттың өт ішіндегі концентрациясы оның қандағы концентрациясынан 2-4 есе асады. Амоксициллин церебральды сұйықтыққа нашар бөлінеді, алайда менингтердің қабынуымен (мысалы, менингитпен), мидың сұйықтығындағы концентрация қан плазмасындағы концентрацияның 20% құрайды.

Метаболизм. Амоксициллин жартылай метаболизденеді, оның көп метаболиттері белсенді емес.

Асылдандыру. Амоксициллин негізінен бүйректермен шығарылады. Алынған дозаның шамамен 60-80% өзгеріссіз 6 сағаттан кейін жойылады. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі 1-1,5 сағатты құрайды. Бүйрек функциясының бұзылуымен амоксициллиннің жартылай шығарылу кезеңі жоғарылайды және ануриямен 8,5 сағатқа жетеді.

Препараттың жартылай шығарылу кезеңі бауыр функциясының бұзылуымен өзгермейді.

Фармакодинамика

Амоксициллин - бұл ауызша қолдануға арналған жартылай синтетикалық аминопенициллинді кең спектрлі антибиотик. Бактериалды жасуша қабырғасының синтезін басады. Оның микробқа қарсы әсері кең.

Препаратқа микроорганизмдердің келесі түрлері сезімтал:

- грам-позитивті аэробтар: Corinebacterium difteriae, Enterococcus faecalis, Listeria моноцитогендер, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Стрептококк пиогендері,

- грам-теріс аэробтар: Helicobacter pylori,

Әр түрлі сезімтал (алынған қарсылық емдеуді қиындатуы мүмкін): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia коли, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Превотелла, Fusobacterium spp.

Тұрақты түрлер, мысалы: Staphylococcus aureus, Ацинетобактер, Цитробактерия, Enterobacter, Клебсиелла, Легионелла, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Провиденсия, Псевдомоналар, Серратия, Bacteroides fragilis, Хламидия, Микоплазма, Риккетсия.

Қолдану көрсеткіштері

- тыныс жолдарының инфекциясы

- ас қорыту жолдары (соның ішінде метронидазол немесе кларитромицинмен бірге байланысты ауруларды емдеу үшін) Helicobacter pylori)

- есірткіге сезімтал микроорганизмдер тудырған тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы

Дозалау және енгізу

Амоксилді қолданған кездегі дәрілік заттардың мөлшері® өте кең. Дәрігер дозаны, қабылдау жиілігін және емдеу ұзақтығын жеке анықтайды.

Ересектер мен балалардене салмағы 40 кг-нан асады 250 мг-ден 500 мг амоксилге дейін қабылдаңыз® Күніне 3 рет немесе 500 мг-нан 1000 мг-ға күніне 2 рет. Синусит, пневмония және басқа да ауыр инфекциялар үшін күніне үш рет 500 мг-нан 1000 мг-ға дейін қабылдау керек. Тәуліктік дозаны максимум 6 г дейін арттыруға болады.

Салмағы 40 кг-нан аз балалар әдетте Амоксилдің күніне 40-90 мг / кг қабылдайды® күн сайын 3 бөлінген дозада немесе екі бөлінген дозада тәулігіне 25 мг-ден 45 мг / кг-ға дейін. Балаларға арналған ең жоғары тәуліктік доза - дене салмағының 100 мг / кг (тәулігіне 3 г аспайды).

Жеңіл және орташа инфекция болған жағдайда, препаратты 5-7 күн ішінде қабылдаңыз. Алайда, стрептококк тудырған инфекциялар үшін емдеу ұзақтығы кем дегенде 10 күн болуы керек.

Созылмалы ауруларды, жергілікті инфекциялық зақымдануларды, ауыр ағымды инфекцияларды емдеу кезінде препараттың дозалары аурудың клиникалық көрінісін ескере отырып анықталуы керек.

Препарат аурудың белгілері жойылғаннан кейін 48 сағат ішінде жалғасуы керек.

Амоксил® бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қолдануға болады. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде (креатинин клиренсі)

Фармакологиялық әрекет

Амоксициллин - аминопенициллиндер тобынан алынған кең спектрлі антибиотик. Бұл бактерицидтік әсерге ие, препаратқа сезімтал бактериялардың жасуша қабырғасының синтезін тежейді. Мұндай микроорганизмдерге қарсы белсенді: грам-оң бактериялар: Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда), Streptococcus spp.(соның ішінде Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium difteriae (көп штамм), Enterococcus faecalis, грам-теріс бактериялар: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria geniorrhoeae, Neisseria meningitidisis , Clostridium tetani, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Метронидазолмен бірге Helicobacter pylori-ге қарсы белсенді. Пенициллиназа өндіретін микроорганизмдер амоксициллинге төзімді. Микобактерияларға, микоплазмаларға, риккетсияларға, саңырауқұлақтарға, амебаларға, плазмодияларға, вирустарға, сондай-ақ Pseudomonas aeruginosa және Proteus spp-қа қарсы белсенді емес. (P. mirabilis қоспағанда).

Қолдану көрсеткіштері

Есірткіге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекциялар, соның ішінде:

- респираторлық инфекциялар,

- ас қорыту жолдарының инфекциясы,

- генитурарлы жүйенің инфекциясы,

- тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы.

Метронидазолмен немесе кларитромицинмен біріктірілімде Helicobacter pylori-мен байланысты ас қорыту жолдарының ауруларын емдеу үшін қолданылады.

Жүктілік және лактация

Амоксициллиннің тератогендік әсері анықталған жоқ. Алайда, егер жүктілік кезінде AMOXIL препаратын қолдану қажет болса, ұрыққа ықтимал қауіптің қатынасын және әйел үшін күтілетін пайдасын алдын-ала бағалау қажет. Амоксициллин аз мөлшерде ана сүтінен шығарылады. Емшек сүтімен емізу кезінде қолдану мүмкін, алайда, баланың сезімтал болуын болдырмас үшін емшек сүтін тоқтату ұсынылады.

Жанама әсері

AMOXIL қолдану кезінде келесілер болуы мүмкін:

- аллергиялық реакциялар: бөртпе, қышу, зәр шығару, гиперемия, безгегі, өте сирек - эритема мультиформалы, уытты эпидермалық некролиз, тері гиперкератозы, буллоидты және эксфолиативті дерматит, экзема, энантема, анафилактикалық шок және ангиоэдема, сарысу ауруы,

- ас қорыту жолдарынан: жүрек айну, құсу, диарея, тәбеттің жоғалуы, ауыздың құрғауы, дәмнің бұзылуы, кебулер, ыңғайсыздық және іштің ауыруы, колит (оның ішінде жалған, геморрагиялық), қара «түкті» тіл,

- зәр шығару жүйесінен: сирек - интерстициалды нефрит,

- гемопоэтикалық мүшелерден: сирек - гемолитикалық анемия, қайтымды тромбоцитопения, эозинофилия, қайтымды лейкопения (нейтропения, агранулоцитозды қоса), протромбин уақытының ұлғаюы,

- бауыр мен өт жолдарынан: бауыр ферменттері деңгейінің шамалы жоғарылауы, өте сирек - гепатит, сарғаю,

- орталық және перифериялық жүйке жүйесінен: сирек - мазасыздық, мазасыздық, ұйқысыздық, сананың жоғалуы, мінез-құлықтың бұзылуы, гиперкинезия, бас айналу, бас ауруы. Бүйрек қызметі бұзылған науқастарда конвульсиялар болуы мүмкін,

- басқалары: жалпы әлсіздік, суперинфекцияның дамуы, шырышты қабықтардың кандидозы, ферментативті емес әдістермен зәрдегі глюкоза деңгейін анықтау кезінде және уробилиногенді анықтау үшін тесттер жүргізу кезінде жалған-оң нәтижелер.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Амоксициллинді және ауызша контрацептивтерді бір мезгілде қолданғанда соңғысының тиімділігі төмендейді, сонымен қатар қан кету мүмкіндігі де бар. Дигоксиннің сіңуін жақсартады. Метотрексаттың тазартылуын азайтады және уыттылығын арттырады. Пробицид, оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалицил қышқылы, индометацин, сульфин перазонымен бірге амоксициллиннің ағзадан бүйрекпен шығарылуы баяулайды. Бактериостатикалық әсері бар дәрілер (тетрациклиндер, макролидтер, левомицетин) амоксициллиннің бактерицидтік әсерін бейтараптандырады.

Мәжбүрлі диурез оны жоюдың жоғарылауына байланысты қандағы амоксициллин концентрациясының төмендеуіне әкеледі.

Аллопуринолмен бір мезгілде қолданғанда терінің аллергиялық реакциялар жиілігін жоғарылату мүмкін.

Антацидтермен бір мезгілде қолдану амоксициллиннің сіңуін азайтады.

Антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда протромбин уақытын бақылау қажет, өйткені қан кету ықтималдығы артады.

Диареяның пайда болуы басқа дәрілердің сіңуін азайтып, AMOXIL тиімділігін төмендетуі мүмкін.

AMOXIL жүкті әйелдердің зәріндегі эстрадиол концентрациясын төмендете алады.

Қолдану ерекшеліктері

Терапияны бастамас бұрын пациенттің пенициллин мен цефалоспорин препараттарына жоғары сезімталдығын жоққа шығару керек. Басқа фС-лактамдық антибиотиктермен кросс-аллергия мүмкін.

Ұзақ немесе бірнеше рет қолдану төзімді микрофлораның тез өсуіне, суперинфекцияның дамуына әкелуі мүмкін.

Асқазан-ішек жолдарының ауыр бұзылыстары бар диарея мен құсу жүретін науқастар амоксициллиннің ауызша түрлерін қабылдауға болмайды, бұл сіңірілудің төмендеу қаупімен байланысты.

Абайлаңыз, AMOXIL аллергиялық диатез және астма тарихы бар емделушілерге тағайындалуы керек. Сондай-ақ, вирустық инфекциялар, жедел лимфа лейкемиясы бар науқастарға терінің бөртпе қаупінің жоғарылауына байланысты сақ болу керек. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерге дозаны түзету қажет («Доза және қолдану» бөлімін қараңыз).

Зәрдегі амоксициллиннің жоғары концентрациясы катетерде тұнбаның пайда болуына әкелуі мүмкін. Сондықтан катетерлерді үнемі тексеріп отыру керек.

Амоксициллинді (негізінен парентеральды) қабылдаған диурез төмендеген науқастарда кристаллурияның дамуы мүмкін. Амоксициллинді жоғары дозада қабылдаған кезде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады.

Балаларда амоксициллин тіс эмальының түсін өзгерте алады, сондықтан пациенттің қатаң гигиенасы қажет.

Анафилактикалық шок және басқа да ауыр аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда жасанды тыныс алу, эпинефринді көктамыр ішіне енгізу, антигистаминдерді, глюкокортикоидтарды қолдану, оттегін беру және вентиляторға қосу сияқты тиісті шұғыл шараларды қабылдау қажет. Науқастарды дәрігер бақылауы керек.

Көлік жүргізу немесе басқа механизмдермен жұмыс істеу кезіндегі реакция жылдамдығына әсер ету мүмкіндігі. Нерв жүйесінен болатын жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупіне байланысты препаратты көлік құралын басқаратын немесе басқа механизмдермен жұмыс жасайтын адамдарға қабылдауға кеңес беріледі.