Humalog - қолдануға арналған ресми нұсқаулық

Жыл сайын қант диабетімен ауыратындардың саны өсуде. Қатаң диета мен дәрі-дәрмек терапиясын ұстану арқылы аурудың жұмсақ түрінде толық қалпына келу мүмкіндігі бар.

1 типті қант диабетімен толық қалпына келтіру мүмкін емес. Ұйқы безі инсулин гормонын шығармайды, ол адам ағзалары мен тіндеріндегі барлық метаболикалық процестерге қатысады.

Бірақ дұрыс таңдалған инсулин терапиясы ұйқы безінің жұмысын еліктейді. Қысқа және ұзақ әрекет ететін гормондар тағайындалады. Қанттың күрт секірісімен ультра қысқа инсулиндер қолданылады. Гумалог пен Новорапид ультра қысқа әсерге ие.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Қысқа инсулиннің дозасы мен уақыты алдын-ала есептеледі. Науқас тамақтану ұсыныстарын нақты орындауға, дәрі-дәрмекті уақытында қабылдауға міндетті. Қысқа инсулин енгізілгеннен кейін 30-40 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Ультрадыбыстық дәрі 10-20 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Ол жоспарсыз тамақтану жағдайларына жарайды. Ультрашорт инсулині диабетпен ауыратын адамның өмірін жеңілдетуге арналған.

Humalog және Novorapid-дің кемшіліктері - қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін қажет көмірсулардың мөлшерін есептеу проблемалы. Есірткі тез. Егер дене глюкозаның қажетті дозасын ала алмаса, гипогликемия пайда болады. Бұл жағдайда қысқа инсулин мен диетаны қолдану терапияның неғұрлым қолайлы түрі болып табылады.

Адам гормонының ультрашорттық аналогтары тез көмірсулар тұтынғаннан кейін глюкоза деңгейін тұрақтандыруға арналған. Бірақ Гумалог пен Новорапид ағзаны қантқа қарағанда тез сіңіре алмайды. Бұл препараттарды қабылдау көмірсулардың төмен диетасын болдырмайды.

Аз су диетасы үшін қысқа инсулинді қолдану қарастырылған. Қандағы глюкозаның күрт секірілуімен қантты тез азайту үшін ультра қысқа әсер ететін дәрілер қажет.

Лизпро мен аспарт қысқа әсер ететін гормонға қарағанда 1,5-2,5 есе күшті. Ультрасорт гормонының дозасы қысқа инсулинге қатысты төмен. Препараттың артық дозалануы қан глюкозасының күрт төмендеуімен қауіпті.

Сирек жағдайларда, диабетиктер қысқа әсер ететін дәрілерге қарсы тұрады. Гормонды организм қабылдағаннан кейін 1,5 сағаттан соң сіңіреді. Мұндай науқастарға ультрашорттық препаратты қолдану көрсетілген.

Дәрігерлердің пікірі - қайсысы жақсы?

Дәрігерлердің айтуынша, дәрі-дәрмектердің айтарлықтай айырмашылықтары жоқ. Бірақ Новорапид - бұл жүкті әйелдер үшін зиянсыз екендігі клиникалық дәлелденген жалғыз дәрі. Дәрігерлер сонымен бірге Humalog Новорапидтен күшті деп санайды. Гумалог қысқа новоропид гормонына қарағанда қант деңгейін 2,5 есе 1,5 есе төмендетеді. Сондықтан бірінші препараттың дозасы екіншіден аз.

Әрекеттегі ең танымал аналог - бұл Apidra. Препарат адам инсулинінің рекомбинациясы болып табылады және қабылдаудан 10 минут өткен соң әрекет етеді. Белсенді зат - глулизин.

Басқа аналогтар:

Әр диабетикке арналған емді дәрігер жеке таңдайды. Дәрілік заттардың бағалық категориясы бірдей деңгейде. Пациенттердің айтуынша, бір гормоннан екіншісіне ауысуда айтарлықтай айырмашылық болған жоқ. Ультрашорт инсулиндері ұзақ әсер ететін гормондармен біріктіріледі. Ұсынылған диетаны ескере отырып, лиспро мен аспарт қысқа әсер ететін гормондарға ауыстырылады.

Қысқаша нұсқаулық

Humalog инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық өте көлемді және жанама әсерлер мен қолдану бағыттарын сипаттайтын бөлімдер бірнеше тармақты құрайды. Кейбір дәрі-дәрмектермен бірге жүретін ұзақ сипаттамаларды пациенттер оларды қабылдаудың қауіптілігі туралы ескерту ретінде қабылдайды.Іс жүзінде бәрі керісінше: үлкен, егжей-тегжейлі нұсқаулық - көптеген сынақтардың дәлелі бұл препарат сәтті қарсы тұрды.

Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе

Қант диабеті барлық инсульт пен ампутацияның 80% себебі болып табылады. 10 адамның 7-і жүрек немесе мидың бітелген артериялары салдарынан қайтыс болады. Барлық дерлік жағдайларда, бұл қорқынышты аяқталудың себебі бірдей - жоғары қандағы қант.

Қантты құлатуға болады және керек, әйтпесе ештеңе жоқ. Бірақ бұл аурудың өзін емдемейді, тек аурудың себептерін емес, тергеуге қарсы күресуге көмектеседі.

Қант диабетін емдеуге ресми түрде ұсынылатын және оны эндокринологтар өз жұмысында қолданатын жалғыз дәрі - бұл.

Стандартты әдіспен есептелген препараттың тиімділігі (емделген 100 адамның тобындағы пациенттердің жалпы санына қалпына келген науқастар саны):

• Қантты қалыпқа келтіру - 95%
• Веналық тромбозды жою - 70%
• Күшті жүрек соғысын жою - 90%
• Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
• Күндізгі күшейту, түнде ұйқыны жақсарту - 97%

Өндірушілер коммерциялық ұйым емес және мемлекет қолдауымен қаржыландырылады. Сондықтан, қазір әр тұрғынның мүмкіндігі бар.

Гумалоге 20 жылдан астам уақыт бұрын қолдануға рұқсат етілген, ал қазір бұл инсулин дұрыс дозада қауіпсіз деп айтуға болады. Оны ересектер де, балалар да қолдануға рұқсат етілген, оны гормондардың жетіспеушілігімен бірге барлық жағдайларда қолдануға болады: 1 типті және 2 типті қант диабеті, ұйқы безі хирургиясы.

Гумалог туралы жалпы ақпарат:

Жанама әсерлердің ішінде гипогликемия және аллергиялық реакциялар жиі байқалады (диабетпен ауыратындардың 1-10%). Науқастардың 1% -дан азы инъекция орнында липодистрофияны дамытады. Басқа жағымсыз реакциялардың жиілігі 0,1% -дан аз.

Humalog туралы ең бастысы

Үйде Humalog шприц қаламының көмегімен тері астына енгізіледі. Егер ауыр гипергликемияны жою қажет болса, препараттың ішілік енгізілуі медициналық мекемеде де мүмкін. Бұл жағдайда артық дозаланудың алдын алу үшін қантты жиі бақылау қажет.

Препараттың белсенді заты - инсулин lispro. Ол адам гормонынан молекулада аминқышқылдарының орналасуымен ерекшеленеді. Мұндай модификация жасуша рецепторларына гормонды тануға кедергі келтірмейді, сондықтан олар қантты өздеріне оңай өткізеді. Гумалогияда инсулин мономерлері - жалғыз, байланыссыз молекулалар болады. Осының арқасында ол тез сіңіп, біркелкі сіңіп кетеді, түзетілмеген кәдімгі инсулинге қарағанда қантты тезірек төмендету үшін жұмыс істей бастайды.

Гумалог, мысалы, немесе қарағанда қысқа әсер ететін дәрі. Классификацияға сәйкес, ультрашорт әрекеті бар инсулин аналогтарына жатады. Оның әрекетінің басталуы тезірек, шамамен 15 минут, сондықтан диабетпен ауыратындарға препарат жұмыс істегенше күте тұрудың қажеті жоқ, бірақ сіз инъекциядан кейін бірден тамақ дайындауға болады. Осындай қысқа олқылықтың арқасында тамақтануды жоспарлау оңайырақ болады және инъекциядан кейін тағамды ұмытып кету қаупі айтарлықтай төмендейді.

Жақсы гликемиялық бақылау үшін тез әсер ететін агенттер міндетті түрде қолданылуы керек. Жалғыз ерекшелік - инсулин сорғысын тұрақты негізде қолдану.

Дозаны таңдау

Гумалогтың дозасы көптеген факторларға байланысты және әр диабетпен ауыратын адамға жеке анықталады. Стандартты схемаларды қолдану ұсынылмайды, өйткені олар диабеттің өтемақысын нашарлатады. Егер пациент төмен көмірсутекті диетаны ұстанса, Humalog дозасы стандартты басқару құралдарымен қамтамасыз етілгеннен аз болуы мүмкін. Бұл жағдайда әлсіз жылдам инсулинді қолдану ұсынылады.

Ультрашорт гормоны ең күшті әсер береді. Humalog-қа ауысқан кезде оның бастапқы дозасы бұрын қолданылған қысқа инсулиннің 40% құрайды. Гликемия нәтижелері бойынша доза түзетіледі. Бір нан бірлігіне дайындалудың орташа қажеттілігі 1-1,5 бірлікті құрайды.

Қазіргі инсулиннің ерекшеліктері

Адам инсулинін қолдануда бірқатар шектеулер бар, мысалы, экспозицияның баяу басталуы (диабетпен тамақтанудан 30-40 минут бұрын инъекция беру керек) және тым ұзақ жұмыс уақыты (12 сағатқа дейін), бұл гипогликемияның кешігуінің алғышарты бола алады.

Өткен ғасырдың аяғында осы кемшіліктерден арылуға болатын инсулин аналогтарын жасау қажеттілігі туындады. Қысқа әсер ететін инсулиндер жартылай шығарылу мерзімінің қысқа болуымен өндіріле бастады.

Бұл оларды инсулиннің қасиеттеріне жақындатты, оны қанға енгеннен кейін 4-5 минуттан кейін белсенді емес етуге болады.

Инсулиннің шексіз нұсқалары тері астындағы майдан біркелкі және тегіс сіңеді және түнгі гипогликемия тудырмайды.

Соңғы жылдары фармакологияда айтарлықтай жетістіктерге қол жеткізілді, өйткені мыналар атап өтілген:

• қышқыл ерітінділерден бейтарапқа өту,
• рекомбинантты ДНҚ технологиясын қолдана отырып, адам инсулинін алу,
• жаңа фармакологиялық қасиеттері бар жоғары сапалы инсулин алмастырғыштарын жасау.

Инсулин аналогтары терапияға жеке физиологиялық тәсілді және диабетпен ауыратын адамға барынша қолайлылықты қамтамасыз ету үшін адам гормонының әсер ету ұзақтығын өзгертеді.

Препараттар қандағы қанттың түсуі мен мақсатты гликемия деңгейінің арасындағы оңтайлы тепе-теңдікке қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Қазіргі уақыттағы инсулиннің аналогтары оның әрекет ету уақытына сәйкес бөлінеді:

1. ультрасорт (Гумалог, Апидра, Пенфилл),
2. ұзартылған (Лантус, Левемир Пенфилл).

Сонымен қатар, ультрашорт пен белгілі бір арақатынаста ұзаққа созылған гормонның қоспасы болып табылатын, алмастыратын дәрілер бар: Пенфилл, Humalog mix 25.

Гумалог (лиспро)

Бұл инсулиннің құрылымында пролин мен лизиннің орны өзгерді. Препарат пен еритін адам инсулинінің арасындағы айырмашылық - бұл молекулааралық бірлестіктердің әлсіз стихиясы. Осыған байланысты лиспро диабетпен ауыратын адамның қанына тез сіңеді.

Егер сіз есірткіні бірдей мөлшерде және бір уақытта енгізсеңіз, онда Humalog шыңын 2 есе тезірек береді. Бұл гормон әлдеқайда тез жойылады және 4 сағаттан кейін оның концентрациясы бастапқы деңгейіне келеді. Қарапайым адам инсулинінің концентрациясы 6 сағат ішінде сақталады.

Lyspro-ны қарапайым қысқа әсер ететін инсулинмен салыстыра отырып, бауыр бауырдағы глюкоза өндірісін әлдеқайда күшейтеді деп айта аламыз.

Humalog препаратының тағы бір артықшылығы бар - ол болжамды және дәрілік заттарды тағамдық жүктемеге түзету кезеңін жеңілдетеді. Бұл әсер етуші зат көлемінің ұлғаюынан әсер ету ұзақтығында өзгерістер болмауымен сипатталады.

Адамның қарапайым инсулинін қолдану арқылы оның жұмысының ұзақтығы дозаға байланысты өзгеруі мүмкін. Дәл осыдан орташа ұзақтығы 6-дан 12 сағатқа дейін туындайды.

Humalog инсулинінің дозасының жоғарылауымен оның ұзақтығы шамамен бірдей деңгейде қалады және 5 сағатты құрайды.

Бұдан Лисро дозасының жоғарылауымен гипогликемияның кешеуілдеу қаупі жоғарыламайды.

Aspart (Новорапид пенфиллі)

Бұл инсулин аналогы тамақ қабылдау кезінде инсулиннің адекватты реакциясын еліктеуге қабілетті. Оның қысқа ұзақтығы тамақтанудың салыстырмалы түрде әлсіз әсерін тудырады, бұл қандағы қантты толық бақылауға мүмкіндік береді.

Егер емдеу нәтижесін инсулин аналогтарымен қарапайым қысқа әсер ететін адам инсулинімен салыстыратын болсақ, пострандиальды қандағы қант деңгейін бақылау сапасының едәуір жоғарылауы байқалады.

Детемир мен Аспарттың аралас емі келесі мүмкіндіктерді береді:

• 100% инсулин гормонының күнделікті профилін қалыпқа келтіреді,
• гликозилденген гемоглобин деңгейін сапалы жақсарту үшін,
• гипогликемиялық жағдайдың даму ықтималдығын едәуір төмендетеді,
• диабетпен ауыратын қандағы қанттың амплитудасы мен шоғырлануын азайтыңыз.

Бір қызығы, базальді-инсулиндік аналогты терапия кезінде дене салмағының орташа өсуі динамикалық байқаудың барлық кезеңіне қарағанда едәуір төмен болды.

Глулисин (Апидра)

Адамның инсулин аналогы Apidra - бұл ультра қысқа экспозиция. Фармакокинетикалық, фармакодинамикалық сипаттамаларына және биожетімділігіне сәйкес Глюлицин Humalog-ға тең. Өзінің митогендік және метаболикалық белсенділігінде гормон қарапайым адамның инсулинінен ерекшеленбейді. Осының арқасында оны ұзақ уақыт бойы қолдануға болады және ол мүлдем қауіпсіз.

Әдетте, Apidra-ны келесі құралдармен бірге қолдану керек:

1. адам инсулинінің ұзақ мерзімділігі
2. базальды инсулин аналогы.

Сонымен қатар, препарат жұмыстың тезірек басталуымен және адамның қалыпты гормонына қарағанда қысқа мерзімімен сипатталады. Бұл диабетпен ауыратын науқастарға оны адам гормонына қарағанда тағаммен бірге қолданудың икемділігін көрсетуге мүмкіндік береді.Инсулин әсерін қабылдаудан кейін бірден бастайды, ал қандағы қант деңгейі Апидраны тері астына енгізгеннен кейін 10-20 минуттан кейін төмендейді.

Егде жастағы емделушілерде гипогликемияны болдырмау үшін дәрігерлер препаратты тамақтан кейін немесе сол уақытта бірден енгізуді ұсынады. Гормонның қысқартылған мерзімі гипогликемияның алдын алуға мүмкіндік беретін «қабаттасу» деп аталатын әсерден аулақ болуға көмектеседі.

Бұл артық салмағы бар адамдар үшін тиімді болуы мүмкін, өйткені оны қолдану одан әрі салмақ қосуға әкелмейді. Препарат әдеттегі және лизро гормондарының басқа түрлерімен салыстырғанда максималды концентрацияның тез басталуымен сипатталады.

Апидра жоғары икемділігіне байланысты әртүрлі салмақ деңгейіне өте ыңғайлы. Висцеральды типтегі семіздік кезінде препараттың сіңу деңгейі әртүрлі болуы мүмкін, бұл прандиальды гликемиялық бақылауды қиындатады.

Детемир (Левемир қаласы)

Левемир Пенфилл - бұл адам инсулинінің аналогы. Оның орташа жұмыс уақыты бар және шыңдары жоқ. Бұл күндізгі гликемиялық бақылауды қамтамасыз етуге көмектеседі, бірақ екі есе қолдану қажет.

Теріні тері астына енгізгенде, Детемир интерстициальды сұйықтықта сарысулық альбуминмен байланысатын заттарды түзеді. Инсулин капиллярлық қабырға арқылы өткеннен кейін қан айналымындағы альбуминмен қайта байланысады.

Препаратта тек бос фракция ғана биологиялық белсенді болады. Сондықтан альбуминмен байланыстыру және оның баяу ыдырауы ұзақ және шыңсыз өнімділікті қамтамасыз етеді.

Левемир Пенфилл инсулині қант диабетімен ауыратын науқасқа біркелкі әсер етеді және оның базальды инсулинге деген қажеттілігін толықтырады. Бұл тері астына енгізгенге дейін дірілдемейді.

Гларгин (Лантус)

Гларгин инсулинін алмастырғыш өте жылдам. Бұл препарат аз қышқыл ортада жақсы және толығымен ериді, ал бейтарап ортада (тері астындағы майда) ол нашар ериді.

Теріні тері астына енгізгеннен кейін Гларгин препарат гексамерлерін одан әрі шығару және инсулин гормонының мономерлері мен димерлеріне бөлу үшін қажет микропрепаратты түзумен бейтараптандыру реакциясына енеді.

Лантустың қант диабетімен ауыратын науқастың қанына біртіндеп және біртіндеп түсуіне байланысты оның каналдағы айналымы 24 сағат ішінде жүреді. Бұл инсулин аналогтарын күніне бір рет қана енгізуге мүмкіндік береді.

Аз мөлшерде мырыш қосылған кезде, Lantus инсулині талшықтың тері астындағы қабатында кристалданады, бұл оның сіңіру уақытын ұзартады. Осы препараттың барлық осы қасиеттері оның тегіс және толығымен шыңсыз профилін қамтамасыз етеді.

Гларгин тері астына енгізгеннен кейін 60 минуттан кейін жұмыс жасай бастайды. Науқастың қан плазмасындағы оның тұрақты концентрациясы алғашқы дозаны қабылдаған сәттен бастап 2-4 сағаттан кейін байқалады.

Бұл ультрафастты препараттың нақты таңдалған уақытына (таңертең немесе кешке) және тікелей инъекция жасайтын жерге (асқазан, қол, аяқ) қарамастан, ағзаға әсер ету ұзақтығы:

• орташа - 24 сағат
• максимум - 29 сағат.

Гларгин инсулинін ауыстыру физиологиялық гормонға жоғары тиімділігімен толық сәйкес келеді, өйткені препарат:

1. инсулинге (әсіресе май мен бұлшықетке) тәуелді перифериялық тіндердің қант тұтынуын сапалы ынталандырады,
2. глюконеогенезді тежейді (төмендетеді).

Сонымен қатар, препарат бұлшықет тінінің өндірісін күшейте отырып, май тінін (липолиз), белокты ыдырауды (протеолиз) бөлу процесін айтарлықтай азайтады.

Гларгиннің фармакокинетикасын медициналық зерттеулер көрсеткендей, бұл препараттың шексіз таралуы 24 сағат ішінде эндогендік гормон инсулинінің базальды өндірісін 100% еліктеуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, гипогликемиялық жағдайлардың пайда болу ықтималдығы және қандағы қант деңгейінің күрт секіруі байқалады.

Гумалог қоспасы 25

Бұл препарат келесі қоспалардан тұрады:

• Lispro гормонының 75% протаминді суспензиясы,
• 25% Humalog инсулині.

Бұл және басқа да инсулин аналогтары олардың шығарылу механизміне сәйкес біріктірілген. Препараттың керемет ұзақтығы гормонның базальды өндірісін қайталауға мүмкіндік беретін лизро гормонының протаменирленген суспензиясының әсерінен қамтамасыз етіледі.

Қалған 25% лиспро инсулині - ультра қысқа экспозиция кезеңі бар компонент, ол тамақтанғаннан кейін гликемияға оң әсер етеді.

Қоспаның құрамындағы Гумалог қысқа гормонмен салыстырғанда ағзаға тезірек әсер ететіні қызықтырады. Бұл постпрадиальды гликемияны барынша бақылауды қамтамасыз етеді, сондықтан қысқа әсер ететін инсулинмен салыстырғанда оның профилі физиологиялық болады.

Аралас инсулиндер әсіресе 2 типті қант диабеті бар адамдар үшін ұсынылады. Бұл топқа, әдетте, есте сақтау проблемаларынан зардап шегетін егде жастағы пациенттер кіреді. Сондықтан гормонды тамақтанар алдында немесе одан кейін бірден енгізу мұндай пациенттердің өмір сапасын едәуір жақсартуға көмектеседі.

Humalog mix 25 препаратын қолдана отырып, 60-80 жас аралығындағы диабетпен ауыратындардың денсаулық жағдайын зерттеу олардың көмірсулар алмасуы үшін өте жақсы компенсация алуға қол жеткізгенін көрсетті. Гормонды тамақтану алдында және одан кейін қабылдау режимінде дәрігерлер аздап салмақ көтеріп, гипогликемияның өте төмен мөлшерін алды.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулині бар препараттарды жиі қолдану керек.

Олардың қатарына қандағы қантты бақылау үшін кеңінен қолданылатын Лизпро инсулині кіреді.

Оның көмегімен емдеу принциптерін түсіну үшін пациенттер осы препараттың негізгі ерекшеліктерін білуі керек.

Жалпы сипаттамасы

Препараттың сауда атауы - Humalog Mix. Ол адам инсулинінің аналогына негізделген. Зат гипогликемиялық әсерге ие, глюкозаны қайта өңдеуді тездетуге көмектеседі, сонымен қатар оның шығарылу процесін реттейді. Бұл құрал екі фазалы инъекцияға арналған шешім.

Негізгі белсенді заттан басқа, композиция құрамында келесі компоненттер бар:

• метакресол
• глицерин
• натрий гидроксиді ерітінді түрінде (немесе тұз қышқылы),
• мырыш оксиді
• натрий гептагидраты сутегі фосфаты,
• су.

Бұл препаратты қолдану үшін сізге нақты нұсқаулармен дәрігердің кеңесі керек. Дозаны немесе кестені өз бетіңізше түзету қолайсыз.

Фармакологиялық әрекеті және көрсеткіштері

Инсулиннің бұл түрінің әрекеті басқа инсулині бар дәрілердің әрекетіне ұқсас. Ағзаға еніп, белсенді зат жасуша мембраналарымен әрекеттеседі, осылайша глюкозаның сіңуін ынталандырады.

Оны плазмадан сіңіру және ұлпаларға таралу процесі жеделдетіледі. Бұл қантты реттеудегі Лизпро инсулинінің рөлі.

Оның ағзаға әсерінің екінші жағы - бауыр жасушалары глюкоза өндірісінің төмендеуі. Осыған байланысты, қанттың артық мөлшері қанға енбейді. Осыған сәйкес Humalog препаратының екі бағытта гипогликемиялық әсері бар деп айтуға болады.

Инсулиннің бұл түрі тез әрекет етеді және инъекциядан 15 минут өткен соң белсенді болады. Бұл дегеніміз, бұл зат денеге тез сіңеді. Бұл қасиеттің арқасында дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында қолдануға болады.

Сіңу жылдамдығы инъекция орнына әсер етеді.Сондықтан сіз препараттың нұсқауларына назар аудара отырып, инъекциялар жасауыңыз керек.

Лизпро инсулинді қолдану туралы шешім қабылдаған кезде оның ұсыныстарын сақтау бірдей маңызды. Медицина күшті әсерге ие, сондықтан оны қолдануға нұсқау бойынша ғана рұқсат етіледі. Егер сіз бұл дәрі-дәрмекті қажетсіз қолдансаңыз, денсаулығыңызға айтарлықтай зиян келуі мүмкін.

Humalog тағайындауға нұсқауларға мыналар кіреді:

• бірінші типті қант диабеті
• белгілері басқа препараттарды қолданудан бас тартпайтын гипергликемия,
• екінші типті қант диабеті (препараттарды ауызша қабылдау үшін қолдану нәтижелері болмаған кезде),
• қант диабетімен ауыратындарға хирургиялық жоспарлау,
• диабетті қиындататын кездейсоқ патологиялық жағдайлардың пайда болуы,
• инсулинге төзбеушіліктің тағы бір түрі.

Бірақ бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға нұсқамалар бар болса да, дәрігер науқасты тексеріп, қарсы көрсетілімдер жоқтығына және мұндай терапияның орынды екендігіне көз жеткізуі керек.

Қолдану нұсқаулығы

Лизпро инсулинін қолданудың жағымсыз салдарын болдырмау үшін сіз осы дәрі-дәрмектің нұсқауларын қатаң орындауыңыз керек.

Препараттың дозасы көптеген ерекшеліктерге байланысты. Бұл науқастың жасына, аурудың формасына және оның ауырлығына, қатар жүретін ауруларға және т.б. әсер етеді, сондықтан дозаны анықтау емдеуші дәрігердің міндеті болып табылады.

Бірақ маман қателесуі мүмкін, сондықтан емдеу курсын қандағы қантты үнемі тексеріп, емдеу режимін түзету арқылы бақылау керек. Науқас сонымен қатар оның денсаулығына мұқият болу керек және дәрігерге препаратқа теріс реакциялар туралы хабарлайды.

Гумалогты жақсырақ тері астына енгізеді. Бірақ көптеген ұқсас дәрілерден айырмашылығы, тамыр ішіне инъекциялар енгізуге, сондай-ақ тамырға инсулин енгізуге де рұқсат етіледі. Көктамыр ішіне инъекциялар емдеу мекемесінің қатысуымен жүргізілуі керек.

Теріні тері астына енгізудің оңтайлы жерлері - жамбас аймағы, иық аймағы, бөкселер, алдыңғы іш қуысы. Препаратты сол аймаққа енгізуге жол берілмейді, өйткені бұл липодистрофияны тудырады. Белгіленген аймақта тұрақты қозғалыс қажет.

Инъекциялар күннің бір уақытында жасалуы керек. Бұл денені бейімдеуге және инсулинге үнемі әсер етуді қамтамасыз етеді.

Науқастың денсаулығына қатысты мәселелерді (диабеттен басқа) ескеру өте маңызды. Олардың кейбіреулеріне байланысты бұл заттың әсері жоғары немесе төмен бұрмалануы мүмкін. Бұл жағдайда дозаны қайта есептеуге тура келеді. Басқа патологияларға байланысты дәрігер Humalog қолдануға тыйым салуы мүмкін.

Шприц-қаламға арналған видео оқулық:

Жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері

Есірткіні қолданудан зиянның жоқтығына кепілдік беру қиын, бірақ қолданыстағы қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, қауіптерді азайтуға болады. Лизпро оларда да бар, оны тағайындайтын дәрігер науқастың оларда жоқтығына көз жеткізуі керек.

Негізгі қарсы көрсетілімдер:

• препарат компоненттеріне жеке сезімталдық,
• гипогликемияға жоғары бейімділік,
• инсулиномалардың болуы.

Мұндай жағдайларда Humalog ұқсас әсер ететін басқа препаратпен ауыстырылуы керек, бірақ ешқандай қауіп төндірмейді.

Сондай-ақ, инсулинмен емдеу кезінде пайда болатын жанама әсерлерді ескеру қажет. Олардың кейбіреулерінің пайда болуы қауіп тудырмайды, өйткені олар дененің белсенді затқа қабілетсіздігімен байланысты.

Қысқа уақыттан кейін адам инъекцияға үйреніп, жанама әсерлері жойылады. Жанама әсерлердің тағы бір тобы осы затқа төзбеушіліктің болуын көрсетеді. Бұл симптомдар уақыт өте келе жойылып кетпейді, тек прогреске жетіп, айтарлықтай қауіп төндіреді. Егер олар пайда болса, инсулині бар агентпен емдеуді тоқтату ұсынылады.

Гумалогтың жанама әсерлерін жиі атайды:

Егер қандай да бір ерекше құбылыс пайда болса, пациент қауіптің жоқтығына көз жеткізу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Басқа дәрілермен әрекеттесу ерекшеліктері

Кез-келген дәрі-дәрмектің өте маңызды ерекшелігі - оның басқа препараттармен үйлесімділігі. Дәрігерлер жиі бірнеше патологияны бір уақытта емдеуге мәжбүр, сондықтан әртүрлі препараттарды қабылдауды біріктіру қажет. Препараттар бір-бірінің әрекетін тежемейтіндей етіп терапияны құрылымдау қажет.

Кейде инсулиннің әрекетін бұрмалайтын дәрілерді қолдану қажеттілігі туындайды.

Егер оған қосымша пациент келесі дәрі-дәрмек түрлерін қабылдаса, оның әсері күшейеді.

• Клофибрат
• Кетоконазол,
• МАО ингибиторлары
• сульфонамидтер.

Егер сіз оларды қабылдаудан бас тартпасаңыз, енгізілген Humalog дозасын азайтуыңыз керек.

Төмендегі заттар мен агенттер тобы препараттың әсерін әлсіретуі мүмкін:

• эстрогендер
• никотин
• контрацепцияға арналған гормоналды препараттар,
• Глюкагон.

Осы препараттардың әсерінен Лизпроптың тиімділігі төмендеуі мүмкін, сондықтан дәрігерге дозаны жоғарылатуды ұсынуға тура келеді.

Кейбір дәрі-дәрмектердің күтпеген әсерлері бар. Олар белсенді заттың белсенділігін жоғарылатуға және төмендетуге қабілетті. Оларға Октреотид, Пентамидин, Резерпин, бета-блокаторлар жатады.

Арнайы нұсқаулар

Хумалогты емдеу кезінде оның кейбір ерекшеліктерін ескеру қажет.

Олардың ішінде аталады:

Дәрігер науқастың препаратының барлық сипаттамаларын хабарлауы керек. Науқаспен бірге емдеудің ең қолайлы нұсқасын таңдау үшін ол өмір салты мен әдеттерін талдауы керек.

Препараттың құны және аналогтары

Инсулин Lyspro-мен емдеу қымбатқа түседі. Мұндай дәрі-дәрмектің бір пакетінің құны 1800-ден 200 рубльге дейін өзгереді. Науқастар кейде дәрігерден осы препаратты оның аналогымен неғұрлым қол жетімді бағамен алмастыруды сұрайды.

Бұл медицинаның аналогтары өте көп. Олар шығарудың әртүрлі нысандарымен ұсынылған, құрамы бойынша әр түрлі болуы мүмкін.

Олардың ішінде мыналарды атап өтуге болады:

Инсулиннің бұл түрін алмастыратын дәрі-дәрмектерді таңдау маманға тапсырылуы керек.

Гумалог - бұл гипогликемиялық дәрі, қысқа әсер ететін инсулиннің аналогы.

Пішіні мен құрамын шығару

Гумалог ішілік (ив) және тері астына енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады: түссіз, мөлдір (3 мл картриджде, 5 картриджде, 5 картриджде, 1 блистерден тұратын картоннан жасалған бумада, QuickPen шприц қаламынан) 3 мл ерітіндісі бар картридждер 5 шприц қаламынан тұратын картон қорапқа салынған).

1 мл ерітіндінің құрамы:

• белсенді зат: инсулин lispro - 100 ME,
• көмекші компоненттер: инъекцияға арналған су - 1 мл дейін, натрий гидроксиді 10% ерітіндісі және (немесе) тұз қышқылы ерітіндісі 10% - рН 7–8 дейін, натрий гидрофосфаты гептахидраты - 0,00188 г, мырыш оксиді - Zn ++ 0.000 0197 г үшін , метакресол - 0,00315 г, глицерин (глицерин) - 0,016 г.

Дозалау және енгізу

Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясын ескере отырып жеке анықтайды.

Ерітіндіге ив енгізіледі - қажет болған жағдайда жедел патология, кетоацидоз кезінде, операция мен операциядан кейінгі кезең, с / с - инъекция түрінде немесе кеңейтілген инфузия түрінде (инсулин сорғысы арқылы) құрсақ, бөксе, жамбас немесе иыққа, емес өнімнің қан тамырларына енуіне мүмкіндік береді. Инъекциялық учаскелер ай сайын бір реттен көп пайдаланылмайтындай етіп әрдайым өзгеріп отырады. Препаратты енгізгеннен кейін, инъекция жасайтын жерді массаж жасауға болмайды.

Әрбір жағдайда басқару режимі жеке орнатылады. Кіріспе тамақтанудан аз уақыт бұрын жүзеге асырылады, бірақ дәрі-дәрмекті тамақтанғаннан кейін қолдануға болады.

Препаратты қабылдауға дайындық

Қолданар алдында ерітінді бөлшектердің, бұлттылықтың, бояудың және қоюланудың тексеріледі.Бөлме температурасында тек түссіз және таза ерітіндіні қолданыңыз.

Инъекциядан бұрын қолыңызды жақсылап жуыңыз, инъекцияға арналған орынды таңдаңыз және сүртіңіз. Әрі қарай, қақпақты инеден алып тастайды, теріні үлкен бүктеуге жинайды, ине оған салынып, түйме басылады. Осыдан кейін, ине алынып, бірнеше секунд ішінде инъекция орны мақта тампонымен мұқият басылады. Иненің қорғаныс қақпағының көмегімен ол бұрылып, жойылады.

Humalog-ды қалам инжекторында (инжекторда) қолданбас бұрын, QuickPen пайдалану жөніндегі нұсқаулықпен танысуы керек.

IV инъекциялар әдеттегі клиникалық тәжірибеге сәйкес жүзеге асырылады, мысалы, IV bolus инъекциясы немесе инфузиялық жүйелер арқылы. Қандағы глюкоза концентрациясын жиі бақылау маңызды.

Бөлме температурасында сақталған кезде 5% декстроза немесе 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде 1 мл инсулинге лиспро 0,1-1 IU концентрациясы бар инфузиялық жүйенің тұрақтылығы қамтамасыз етіледі.

Ск инфузиясын жүргізу үшін инсулин инфузиясына арналған дисетронды және минималды сорғыларды қолдануға болады. Жүйені қосқан кезде өндірушінің нұсқауларын қатаң сақтау және асептика ережелерін сақтау маңызды. Әр 2 күн сайын олар жүйені инфузияға ауыстырады. Гипогликемиялық эпизодпен инфузия шешілгенге дейін тоқтатылады. Қандағы глюкозаның концентрациясы өте төмен болған жағдайда пациент инсулин инфузиясын азайту немесе тоқтату туралы дәрігермен кеңесу керек.

Қандағы глюкоза концентрациясының тез көтерілуі инфузия немесе сорғының істен шығуы үшін бітелген жүйемен байқалады. Егер глюкоза концентрациясының жоғарылау себебі ретінде инсулинді жеткізудің бұзылуы күдік туғызса, пациент өндірушінің нұсқауларын орындап, дәрігерге хабарлауы керек (қажет болған жағдайда).

Сорғыны қолданғанда гумалогты басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

QuickPen инсулин қаламының құрамында 3 мл препарат бар, белсенділігі 1 мл 100 фБ құрайды. Бір инъекцияға 1-60 дана инсулин енгізуге болады. Дозаны бір бірліктің дәлдігімен орнатуға болады. Егер тым көп қондырғы болса, дозаны инсулин жоғалтпай түзетуге болады.

Инжекторды тек бір пациент қолдануы керек, әр инъекция үшін жаңа инелер қолданылуы керек. Инжекторды оның бөліктері зақымданған немесе сынған болса, қолданбаңыз. Науқас жоғалған немесе бүлінген жағдайда әрдайым қосалқы инжекторды алып жүруі керек.

Көру қабілеті нашарлаған немесе көру қабілеті бұзылған емделушілерге инжекторды оны қолдануға үйретілген адамдардың көмегінсіз пайдалану ұсынылмайды.

Әрбір инъекциядан бұрын заттаңбада көрсетілген жарамдылық мерзімі аяқталмағанын және инжекторда дұрыс инсулин түрі барын тексеру керек. Осыған байланысты жапсырманы одан шығарып алу ұсынылмайды.

QuickPen шприц қаламының жылдам дозасы батырмасының түсі сұр, ол жапсырмадағы жолақтың түсіне және қолданылатын инсулин түріне сәйкес келеді.

Инжекторды қолданбас бұрын, иненің оған толық бекітілгеніне көз жеткізу керек. Қолданғаннан кейін ине алынып тасталады. Шприц-қаламды иненің көмегімен ұстауға болмайды, өйткені бұл дәрі картриджінде ауа көпіршіктерінің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Препараттың дозасы 60 бірліктен асатын кезде екі инъекция жасалады.

Картридждегі инсулиннің қалдығын тексеру үшін инжекторды иненің ұшымен жоғарыға бағыттап, мөлдір картридж ұстағыштағы шкалада инсулиннің қалған бөлігін көру керек. Бұл көрсеткіш дозаны белгілеу үшін пайдаланылмайды.

Инжектордан қақпақты алу үшін оны тарту керек. Қандай да бір қиындықтар туындаса, қақпақты сағат тілінің бағытына және сағат тіліне қарсы бұраңыз, содан кейін оны тартыңыз.

Әр жолы инъекциялардан бұрын олар инсулин қабылдауды тексереді, өйткені онсыз инсулинді аз немесе тым көп алуға болады. Тексеру үшін иненің сыртқы және ішкі қақпағын алыңыз, дозалау түймесін бұрап, 2 қондырғы орнатылды, инжектор жоғары қарай бағытталады және картридж ұстағышына барлық ауа жоғарғы бөлікте жиналады. Содан кейін мөлшерлеу түймесін басып, дозаны анықтайтын терезеде 0 саны пайда болғанша басыңыз. Түймені ойық күйінде ұстап, баяу 5-ке дейін санаңыз, бұл кезде иненің соңында үш инсулин пайда болады. Егер инсулиннің ізі пайда болмаса, ине жаңасына ауыстырылады және қайта тестілеу жүргізіледі.

Дәрілік заттарды қабылдау

• шприц қаламынан қақпақты алыңыз
• алкогольге малынған тампонмен, картридж ұстағыштың соңындағы резеңке дискіні сүртіңіз,
• Инені инжектордың осіне тікелей қақпаққа салыңыз да, ол толығымен бекітілгенше бұраңыз,
• мөлшерлеу түймесін бұрап, қажетті мөлшер орнатылады,
• иненің қақпағын алыңыз да, тері астына салыңыз,
• саусағыңызбен мөлшерлеу түймесін толық тоқтағанша басыңыз. Толық дозаны енгізу үшін түймесін басып, баяу 5-ке,
• ине тері астынан шығарылады,
• дозаның индикаторын тексеріңіз - егер онда 0 саны болса, доза толығымен енгізіледі,
• сыртқы қақпақты инеге абайлап салыңыз және инжектордан бұрап алыңыз, содан кейін оны тастаңыз,
• шприцтің қаламына қақпақ қойыңыз.

Егер пациент толық дозаны қабылдағанына күмәнданса, қайталанатын дозаны беруге болмайды.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Дәрілік заттар мен заттардың инсулинге әсері аралас еммен:

• фенотиазин туындылары, никотин қышқылы, литий карбонаты, изониазид, диазоксид, хлоропротиксен, тиазидті диуретиктер, трициклді антидепрессанттар, бета-2-адренергиялық агонистер (тербуталин, салбутамол, ритодрин және т.б.), қалқанша безінің гормондары: оның гипогликемиялық әсерінің ауырлығы,
• ангиотензин II рецепторларының антагонистері, окреотид, ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары (энаприл, капитоприл), кейбір антидепрессанттар (моноамин оксидазының ингибиторлары), сульфаниламид антибиотиктері, салицилаттар (ацетилсалицил қышқылы және т.б., фенолдік препараттар, тетагеногеногендер, гипотензиялар этанол және құрамында этанол бар дәрілер, бета-блокаторлар: оның гипогликемиялық әсерінің ауырлығын жоғарылатады.

Лиспро инсулині жануарлардың инсулинімен араласпайды.

Басқа препараттарды қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек. Оның ұсынысы бойынша препарат ұзақ әсер ететін инсулинмен немесе сульфонилмочевинаның ауызша түрімен бірге қолданыла алады.

Humalog аналогтары - Iletin I тұрақты, Iletin II тұрақты, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Дәріханада демалу шарттары

Рецепт бойынша босатылады.

Мәтінде қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.

Ғалымдар адам ағзасында өндірілетін инсулин молекуласын толығымен қайталай алғанына қарамастан, қанға сіңу үшін уақыт қажет болғандықтан гормонның әрекеті баяулады. Жақсартылған әсердің алғашқы препараты Humalog инсулині болды. Инъекциядан кейін 15 минуттан кейін жұмыс істей бастайды, сондықтан қандағы қант уақытында тіндерге беріледі, тіпті қысқа мерзімді гипергликемия да пайда болмайды.

Білу маңызды! Эндокринологтардың ұсынған жаңалығы Үздіксіз қант диабетін бақылау! Бұл күн сайын қажет.

Бұрын дамыған адам инсулиндерімен салыстырғанда Humalog жақсы нәтиже көрсетеді: пациенттерде қанттың тәуліктік ауытқуы 22% -ға төмендейді, гликемиялық көрсеткіштер, әсіресе түстен кейін жақсарады және ауыр кешіктірілген гипогликемияның ықтималдығы төмендейді.Тез, бірақ тұрақты әрекеттің арқасында бұл инсулин қант диабетінде көбірек қолданылады.

Инъекция кестесі

Тамақтану алдында гумалог жасалады, күніне кемінде үш рет . Қант мөлшері жоғары болған жағдайда негізгі инъекциялар арасында түзетілетін көкнәрге жол беріледі. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық келесі тағамға жоспарланған көмірсулар негізінде инсулиннің қажетті мөлшерін есептеуді ұсынады. Шамамен 15 минут инъекциядан тамаққа ауысуы керек.

Пікірлерге сәйкес, бұл уақыт көбінесе аз болады, әсіресе күндіз, инсулинге төзімділік төмен болған кезде. Сіңу жылдамдығы өте жеке, оны инъекциядан кейін бірден қандағы глюкозаны қайта өлшеу арқылы есептеуге болады. Егер қантты төмендететін әсер нұсқаулықта көрсетілгеннен тезірек байқалса, тамақтануға дейінгі уақытты азайту керек.

Гумалог - ең жылдам дәрі-дәрмектердің бірі, сондықтан пациентке қауіп төнген жағдайда оны қант диабеті кезінде жедел көмек ретінде қолдану ыңғайлы.

Әрекет уақыты (қысқа немесе ұзақ)

Ультрасорттық инсулиннің шыңы оны қабылдағаннан кейін 60 минуттан кейін байқалады. Әрекеттің ұзақтығы дозаға байланысты, қаншалықты көп болса, соғұрлым қантты төмендететін әсер орта есеппен - шамамен 4 сағатты құрайды.

Гумалог қоспасы 25

Гумалогтың әсерін дұрыс бағалау үшін осы кезеңнен кейін глюкозаны өлшеу керек, әдетте бұл келесі тамақтанар алдында жасалады. Егер гипогликемияға күдік болса, ертерек өлшеу қажет.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей медициналық ғылымдар академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін бала асырап алу туралы шешім қабылдады. Ресейде диабетпен ауыратындар 2 наурызға дейін ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Гумалогтың қысқа ұзақтығы - бұл кемшілік емес, бірақ препараттың артықшылығы. Оның арқасында, қант диабетімен ауыратын науқастар гипогликемияға, әсіресе түнде, аз ұшырайды.

Humalog Mix

Humalog-дан басқа, Lilly France фармацевтикалық компаниясы Humalog Mix шығарады. Бұл лиспро инсулин мен протамин сульфатының қоспасы. Осы комбинацияның арқасында гормонның басталу уақыты тез сақталады және әсер ету уақыты айтарлықтай артады.

Humalog Mix екі концентрацияда қол жетімді:

Мұндай дәрі-дәрмектердің жалғыз артықшылығы - инъекцияға арналған қарапайым режим. Қант диабетімен ауыратын науқастарды оларды қолдану инсулин терапиясының интенсивті режимімен және әдеттегі Humalog қолданумен салыстырғанда нашар. балалар Humalog Mix қолданылмайды .

Бұл инсулин тағайындалады:

1. Дозаны дербес есептей алмайтын немесе инъекция жасай алмайтын диабетиктер, мысалы, көру қабілетінің нашарлауы, паралич немесе тремор салдарынан.
2. Психикалық ауруы бар науқастар.
3. Қарт диабеттің көптеген асқынулары бар науқастар және егер олар оқығысы келмесе, емдеудің болжамдары нашар.
4. 2 типті диабетик, егер өз гормоны әлі өндірілсе.

Humalog Mix-мен қант диабетін емдеу қатаң бірқалыпты диетаны, тамақтану арасындағы міндетті тағамдарды қажет етеді. Таңғы асқа 3 ХЕ, түскі және кешкі асқа 4 XE дейін, кешкі асқа шамамен 2 ХЕ, ұйықтар алдында 4 ХЕ дейін жеуге рұқсат етіледі.

Гумалогтың аналогтары

Лиспро инсулин белсенді зат ретінде тек Humalog құрамында болады. Әрекет етуші препараттар (аспарт негізінде) және (глулисин). Бұл құралдар да өте қысқа, сондықтан қайсысын таңдау маңызды емес. Барлығы жақсы төзімді және қанттың тез төмендеуін қамтамасыз етеді.Әдетте, препаратқа артықшылық беріледі, оны емханада тегін алуға болады.

Humalog-дан аналогына көшу аллергиялық реакциялар туындаған кезде қажет болуы мүмкін. Егер диабетик төмен көмірсутекті диетаны ұстанса немесе гипогликемиямен ауыратын болса, ультрасорттық инсулиннен гөрі адамды қолданған тиімді.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Шын емес! Оны өзіңіз тексере аласыз, оны қолдануды бастай аласыз.

ДНҚ рекомбинантты инсулин аналогы.
Дайындау: HUMALOG®
Препараттың белсенді субстанциясы: инсулин лизпро
ATX кодтау: A10AB04
KFG: Адамның қысқа әсер ететін инсулині
Тіркеу нөмірі: Р № 015490/01
Тіркелген күні: 02.02.04
Меншік иесі Acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Инъекцияға арналған шешім мөлдір, түссіз.

1 мл
инсулин лиспро *
100 IU

Қосымша заттар: глицерол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты, м-крезол, су д / және 10% тұз қышқылының ерітіндісі және 10% натрий гидроксиді ерітіндісі (рН-ның қажетті деңгейін жасау үшін).

3 мл - картридждер (5) - блистер (1) - картоннан жасалған қораптар.

* ДДСҰ ұсынған патенттік емес халықаралық атау. Ресей Федерациясында инсулин lispro деген халықаралық атау бар.

Препараттың сипаттамасы қолдануға арналған ресми бекітілген нұсқауларға негізделген.

Шприц қаламындағы гумалог инсулині

Гумалог - бұл адам ағзасы шығаратын табиғи инсулиннің аналогы. ДНҚ - өзгертілген агент. Ерекшелігі, Humalog инсулин тізбегіндегі амин қышқылының құрамын өзгертеді. Препарат организмдегі қанттың метаболизмін бақылайды. Бұл анаболикалық әсері бар дәрі-дәрмектерге қатысты.

Препараттың инъекциясы ағзадағы глицерин, май қышқылдары және глюкоген мөлшерін арттыруға көмектеседі. Ақуыз синтезін жеделдетуге көмектеседі. Аминоқышқылдарды тұтыну процесі жеделдейді, бұл кетогенез, глюкогеногенез, липолиз, гликогенолиз, ақуыз катаболизмінің төмендеуіне әкеледі. Бұл дәрі қысқа мерзімді әсер етеді.

Humalog негізгі компоненті - инсулин lispro. Сондай-ақ, композиция жергілікті әсер етуші заттармен толықтырылған. Препараттың әр түрлі вариациялары бар - Humalogmix 25, 50 және 100. Оның басты айырмашылығы - инедулин әсерін бәсеңдететін бейтарап провитаминде Hagedorn болуы.

25, 50 және 100 сандары препараттағы NPH санын көрсетеді. Humalogmix құрамында Hagedorn бейтарап провитамині көп болған сайын, енгізілетін дәрілік зат соғұрлым әсер етеді. Осылайша, сіз бір күнге арналған көптеген инъекцияларға қажеттілікті азайта аласыз. Мұндай дәрі-дәрмектерді қолдану тәтті ауруды емдеуді жеңілдетеді және өмірді жеңілдетеді.

Кез-келген дәрі сияқты Humalogmix 25, 50 және 100-де кемшіліктер бар.

Препарат қандағы қантқа толық бақылау ұйымдастыруға мүмкіндік бермейді.

Препаратқа аллергия және басқа да жанама әсерлері белгілі. Дәрігерлер көбінесе Humalog инсулинін қоспадан гөрі таза түрінде тағайындайды, өйткені NPH 25, 50 және 100 дозалары диабеттік асқынуларды тудыруы мүмкін, олар көбінесе созылмалы болады. Мұндай типтер мен дозаларды қант диабетімен ауыратын егде жастағы науқастарды емдеу үшін қолдану тиімді.

Көбінесе мұндай препаратты таңдау пациенттердің өмірінің қысқа болуымен және кәрілік деменциясының дамуына байланысты. Науқастардың қалған санаттары үшін Humalog оның таза түрінде ұсынылады.

Препарат тері астына инъекцияға арналған суспензия түрінде қол жетімді. Белсенді зат - инсулин lispro 100 IU.

Құрамдағы қосымша заттар:

• 1,76 мг метакресол,
• 0,80 мг фенол сұйықтығы,
• 16 мг глицерол (глицерин),
• 0,28 мг провитамин сульфаты,
• 3,78 мг натрий сутегі фосфаты,
• 25 мкг мырыш оксиді,
• 10% тұз қышқылы ерітіндісі,
• Инъекция үшін 1 мл дейін су.

Зат ақ түсті, қабыршақтауға қабілетті. Нәтижесі - бұл тұнба және тұнба үстінде жиналатын таза сұйықтық. Инъекция үшін ампулаларды аздап шайқау арқылы түзілген сұйықтықты тұндырғышпен араластыру қажет. Гумалог табиғи инсулиннің аналогтарын әрекеттің орташа және қысқа мерзімімен біріктіруді білдіреді.

Mix 50 Quicken - табиғи инсулинге ұқсас белсенді әрекет ететін (50% инсулин лиспру ерітіндісі) және орташа әрекеттесетін (провитаминді суспензия инсулині lispro 50%) қоспасы.

Бұл заттың негізгі бағыты - организмдегі қант ыдырауының метаболикалық процестерін бақылау. Дененің әртүрлі жасушаларында анаболикалық және антикаболикалық әрекеттері де атап өтілген.

Лизпро инсулин, ол құрамында адам ағзасында өндірілетін гормонға ұқсас, қандағы қанттың төмендеуі тезірек жүреді, бірақ әсер азаяды. Қанның толық сіңуі және күтілетін әрекеттің басталуы бірнеше факторларға тікелей байланысты:

• инъекция алаңдары (іш, жамбас, бөксеге енгізу),
• мөлшерлеу (инсулиннің қажетті мөлшері),
• қан айналым процесі
• науқастың дене температурасы
• дене шынықтыру.

Инъекция жасағаннан кейін препараттың әсері келесі 15 минут ішінде басталады. Көбінесе суспензия тамақтан бірнеше минут бұрын тері астына енгізіледі, бұл глюкозаның кенеттен асып кетуіне жол бермейді. Салыстыру үшін лиспро инсулинінің тиімділігін оның әрекеті 15 сағатқа дейін созылатын адам инсулинімен - изофанмен салыстыруға болады.

Humalogmix 25, 50 және 100 сияқты дәрі-дәрмектерді дұрыс қолдану туралы нұсқаулар қажет. Еске сала кетейік, қант диабетінде есірткі әр түрлі жастағы науқастарды емдеу үшін қолданылады, олардың қалыпты өмір сүруі үшін күнделікті инсулин қажет. Қажетті дозаны және қабылдау жиілігін тек дәрігер анықтай алады.

Инъекцияның 3 әдісі бар:

Үйде қант диабетін тиімді емдеу үшін мамандар кеңес береді DiaLife . Бұл ерекше құрал:

• Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді
• Ұйқы безінің қызметін реттейді
• Ісінуді кетіреді, су алмасуын реттейді
• Көруді жақсартады
• Ересектер мен балаларға жарамды.
• Қарсы көрсетілімдері жоқ

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Ресми сайттан сатып алыңыз

• тері астына
• тамыр ішіне
• внутримышечно.

Препаратты ішілік түрде стационарлық жағдайда ғана мамандар тағайындай алады. Бұл заттардың өзін-өзі басқаруы белгілі бір тәуекелдерді тудыратындығына байланысты. Инсулин патроны диабетпен ауыратындарға арналған шприцті толтыруға арналған. Бұл тәсілмен енгізу тек тері астына жүзеге асырылады.

Гумалог ағзаға ең көп дегенде 15 минут ішінде енгізіледі. тамақтанар алдында немесе тамақтанудан бір минут өткен соң. Инъекция жиілігі бір күнде 4-тен 6 ретке дейін өзгеруі мүмкін. Науқастар ұзақ уақыт инсулин қабылдаған кезде, препарат инъекциясы күніне 3 рет азаяды. Егер шұғыл қажеттілік болмаса, дәрігерлер тағайындаған максималды мөлшерден асып кетуге тыйым салынады.

Осы препаратпен қатар табиғи гормонның басқа аналогтарына да рұқсат етіледі. Ол екі өнімді бір шприц қаламына араластыру арқылы жүзеге асырылады, бұл инъекцияны ыңғайлы, қарапайым және қауіпсіз етеді. Инъекциядан бұрын зат бар картриджді тегіс болғанша араластырып, алақаныңызға салып жүріңіз. Сіз дәрі-дәрмекпен контейнерді қатты шайқай алмайсыз, өйткені көбік пайда болу қаупі бар, оны енгізу қажет емес.

Нұсқаулық Humalogix-ті қалай дұрыс қолдану керектігі туралы келесі әрекет алгоритмін қарастырады:

• Алдымен сабынды қолдана отырып, қолыңызды жақсылап жуып алу керек.
• Инъекция жасайтын жерді анықтаңыз, алкоголь дискісімен ысқылаңыз.
• Картриджді шприцке салыңыз, оларды әр түрлі бағытта бірнеше рет шайқаңыз. Осылайша зат біркелкі консистенцияға ие болады, мөлдір және түссіз болады. Бұлтты қалдықсыз тек сұйық мазмұны бар картридждерді пайдаланыңыз.
• Қолдану үшін қажетті дозаны таңдаңыз.
• Қақпақты шешіп, инені ашыңыз.
• Теріні бекітіңіз.
• Инені бүкіл тері астына салыңыз. Осы тармақты орындай отырып, ыдыстарға түспес үшін абай болу керек.
• Енді сіз батырманы басуыңыз керек, оны басып тұрыңыз.
• Дәрі-дәрмекті қабылдау аяқталғанша, дыбыс шыққанша күтіңіз, 10 секундқа санаңыз. және шприцті шығарыңыз. Таңдалған дозаның толық енгізілгеніне көз жеткізіңіз.
• Инъекция орнына алкогольден жасалған дискіні салыңыз. Ешқандай жағдайда инъекция жасайтын орынды баспаңыз, ысқыламаңыз немесе массаж жасамаңыз.
• Инені қорғаныс қақпағымен жабыңыз.

Дәрі-дәрмекті қолданған кезде, қолданар алдында картридждегі зат бөлме температурасына дейін қолыңызға түсуі керек. Препараттың тері астына шприц қаламымен енгізу жамбас, иық, іш немесе бөкселерде жүзеге асырылады. Бір жерде инъекция жасамағаныңыз жөн. Ай сайын инсулин енгізілетін дененің бөлігі өзгертілуі керек. Асқынулардың дамуын болдырмау үшін Humalog глюкоза көрсеткіштерін өлшегеннен кейін ғана қолданыңыз.

Медициналық тәжірибеде қант диабетінен арылу үшін инсулин аналогтарын қолдану әдетке айналған.

Уақыт өте келе, мұндай дәрі-дәрмектер дәрігерлер мен олардың пациенттері арасында танымал бола бастады.

Осыған ұқсас үрдісті түсіндіруге болады:

• инсулиннің өндірістік өндірістегі жоғары тиімділігі,
• қауіпсіздіктің тамаша профилі,
• пайдалану ыңғайлылығы
• препараттың инъекциясын гормонның өзіндік секрециясымен синхрондау мүмкіндігі.

Біраз уақыттан кейін 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы қантты төмендететін таблеткалардан инсулин гормонын енгізуге мәжбүр болады. Сондықтан олар үшін оңтайлы препаратты таңдау туралы мәселе басымдыққа ие.

Арзан аналогтар Humalog

Шығындарды есептеу кезінде арзан аналогтары Humalog дәріханалар ұсынған прайс-парақтарда табылған ең төменгі баға ескерілді

Танымал аналогтар Humalog

Берілген дәрілік аналогтардың тізімі сұранысқа ие дәрілердің статистикасына негізделген

Көрсеткіш және қолдану әдісі бойынша аналогтар

Әр түрлі композиция, қолдану нұсқасы мен әдісіне сәйкес келуі мүмкін

Қымбат дәрі-дәрмектердің арзан аналогтарының тізімін жасау үшін біз бүкіл Ресей бойынша 10 000-нан астам дәріхана ұсынатын бағаларды қолданамыз. Дәрілер мен олардың аналогтары туралы мәліметтер базасы күн сайын жаңартылып отырады, сондықтан біздің веб-сайтымыздағы ақпарат әрдайым ағымдағы күнге сәйкес келеді. Егер сіз өзіңізді қызықтыратын аналогты таппаған болсаңыз, жоғарыдағы іздеуді қолданыңыз және тізімнен сізге қызықты дәрі таңдаңыз. Олардың әрқайсысының парағында сіз қалаған дәрі-дәрмектің аналогтарының барлық мүмкін нұсқаларын, сондай-ақ дәрі-дәрмектердің бағасы мен мекен-жайларын таба аласыз.

Гумалог туралы нұсқаулық

тері астындағы суспензия

Лиспро инсулиннің қоспасы, жылдам әрекет ететін инсулин препараты және лиспро инсулинінің протамин суспензиясы, орташа әсер ететін инсулин препараты. Лиспро инсулин - бұл адам инсулинінің ДНҚ рекомбинантты аналогы, ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позициясында пролин және лизин амин қышқылдарының қалдықтарының кері реттілігімен ерекшеленеді. Глюкоза алмасуын реттейді, анаболикалық әсер етеді. Бұлшықет пен басқа ұлпаларда (миды қоспағанда) ол глюкоза мен амин қышқылдарының жасушаға өтуін жеделдетеді, бауырдағы глюкозадан гликогеннің пайда болуына ықпал етеді, глюконеогенезді басады және глюкозаның артық мөлшерін майға айналдыруды ынталандырады. Адамның инсулиніне эквомарлы. Адамның тұрақты инсулинімен салыстырғанда ол тезірек әрекет етумен, шыңның ертерек басталуымен және гипогликемиялық белсенділіктің қысқа мерзімімен (5 сағатқа дейін) сипатталады. Әрекеттің тез басталуы (енгізгеннен кейін 15 минут) жоғары сіңу жылдамдығымен байланысты және оны тамақтанардан бұрын (15 минут) қабылдауға мүмкіндік береді - адамның қалыпты инсулині 30 минут ішінде енгізіледі. Инъекция аймағын және басқа факторларды таңдау сіңірілу жылдамдығына және оның басталуына әсер етуі мүмкін. Максималды әсер 0,5-тен 2,5 сағатқа дейін байқалады, әсер ету ұзақтығы 3-4 сағат.

1 типті қант диабеті, әсіресе басқа инсулиндердің төзімсіздігімен, басқа инсулиндермен түзете алмайтын пострандиалды гипергликемия: жедел тері астындағы инсулинге төзімділік (инсулиннің жедел жергілікті деградациясы). 2 типті қант диабеті - пероральді гипогликемиялық препараттарға төзімділік жағдайында, басқа инсулиндердің сіңуін бұзған кезде, операция кезінде, ауру кезінде.

Жоғары сезімталдық, гипогликемия, инсулинома.

Аллергиялық реакциялар (зәр шығару, ангиоэдема - безгегі, ентігу, қан қысымының төмендеуі), липодистрофия, өтпелі рефрактерлік қателіктер (әдетте инсулинді бұрын қабылдаған пациенттерде), гипогликемия, гипогликемиялық кома. Симптомдары: летаргия, тершеңдік, терлеу, жүрек соғысы, тахикардия, діріл, аштық, алаңдаушылық, ауыздағы парестезиялар, терінің бозаруы, бас ауруы, діріл, құсу, ұйқышылдық, ұйқысыздық, қорқыныш, депрессиялық көңіл-күй, ашуланшақтық, ерекше мінез-құлық, қозғалыс белгісіздігі, сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы, шатасу, гипогликемиялық кома, конвульсиялар.Емі: егер пациент саналы болса, декстроза ауызша, с / в, ив немесе iv енгізілген глюкагон немесе iv гипертониялық декстроза ерітіндісі. Гипогликемиялық команың дамуы кезінде пациент комадан шыққанға дейін 40-40% декстроза ерітіндісінің 20-40 мл (100 мл-ге дейін) ағынын ішке iv енгізеді.

Қолдану мөлшері:

Доза гликемия деңгейіне байланысты жеке белгіленеді. 25% инсулинді лиспро мен 75% протамин суспензиясының қоспасы тек тамақтанудан 15 минут бұрын тек с / қ енгізілуі керек. Қажет болса, сіз ұзақ уақыт инсулин препараттарымен немесе ауызша қабылдауға арналған сульфонилмочевиндермен бірге енгізе аласыз. Инъекциялар иыққа, жамбастарға, бөкселерге немесе ішке с / қ жасалуы керек. Инъекциялық орындар бір жерде айына 1 реттен көп пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Қабылдау кезінде қан тамырына енбеу туралы абай болу керек. Бүйрек және / немесе бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде айналымдағы инсулин деңгейі жоғарылайды, ал оның қажеттілігі төмендеуі мүмкін, бұл гликемия деңгейін мұқият бақылауды және инсулиннің дозасын түзетуді талап етеді.

Қолданылатын дәрілік форманы қабылдауға арналған маршрутты қатаң сақтау керек. Науқастарды жануарлардың тез әрекет ететін инсулинінен инсулинге лиспрозаға ауыстыру кезінде дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Күнделікті дозада инсулин қабылдаған пациенттерді инсулиннің бір түрінен басқаларына ауыстыруды ауруханада жүргізу ұсынылады. Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы ауру кезінде, эмоционалды стресстен, тағамдағы көмірсулар мөлшерінің жоғарылауымен, гипергликемиялық белсенділігі бар препараттарды қосымша қабылдау кезінде (қалқанша безінің гормондары, GCS, ауызша контрацептивтер, тиазидті диуретиктер) артуы мүмкін. Инсулинге деген қажеттілік бүйрек және / немесе бауыр жеткіліксіздігімен, гипогликемиялық белсенділігі бар препараттарды (МАО ингибиторлары, селективті емес бета-блокаторлар, сульфаниламидтер) қосымша қабылдау кезінде тамақтанудағы көмірсулар мөлшерінің азаюымен, физикалық күшейген кезде азаяды. Гипогликемияның даму тенденциясы пациенттердің көлік қозғалысына, сондай-ақ машиналар мен механизмдерге қызмет көрсету қабілетіне әсер етуі мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастар өздері сезінетін шамалы гипогликемияны қант немесе көмірсулар көп мөлшерде жеген кезде тоқтата алады (әрқашан сізбен бірге кем дегенде 20 г қант ішу ұсынылады). Емдеуді түзету қажеттілігі туралы мәселені шешу үшін емделуші дәрігерге берілген гипогликемия туралы хабарлау қажет. Инсулинге деген қажеттілік әдетте жүктіліктің бірінші триместрінде азаяды және екіншіден үшінші триместрде жоғарылайды. Бала туу кезінде және олардан кейін бірден инсулинге деген қажеттілік күрт төмендеуі мүмкін.

Барлық ақпарат ақпараттық мақсатта ұсынылған және дәрі-дәрмектің өзін тағайындауға немесе ауыстыруға негіз болып табылмайды.

Iv және sc басқару шешімі мөлдір, түссіз.

Қосымша заттар: глицерин (глицерин) - 16 мг, метакресол - 3,15 мг, мырыш оксиді (Zn 2+ құрамы үшін 0,0197 мкг кв.с.), натрий сутегі фосфаты гептахидраты - 1,88 мг, тұз қышқылы ерітіндісі 10% және / немесе натрий гидроксиді 10% - қ.с.с. рН 7,0-8,0 дейін, су d / i - q.s. 1 мл дейін.

3 мл - картридждер (5) - блистер (1) - картоннан жасалған қораптар.
3 мл - QuickPen ™ шприц қаламына салынған картридж (5) - картон қораптар.

Препараттың сипаттамасы қолдануға арналған ресми нұсқауларға негізделген және өндіруші бекіткен.

Фармакокинетика

Сору және тарату

Ск енгізгеннен кейін лиспулин инсулині тез сіңеді және 30-70 минуттан кейін қан плазмасында C max деңгейіне жетеді. V d lyspro инсулині және қарапайым адам инсулині бірдей және 0,26-0,36 л / кг аралығында.

Инсулиннің 1/2 мөлшерін енгізгенде лиспро шамамен 1 сағатты құрайды.Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда лизро инсулиннің жоғары сіңу деңгейі сақталады.

- глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін инсулин терапиясын қажет ететін ересектер мен балалардағы қант диабеті.

Дозалау режимі

Дәрігер науқастың қажеттілігіне байланысты дозаны жеке анықтайды. Гумалог® препаратын тамақтанардан аз уақыт бұрын, қажет болған жағдайда тамақтан кейін бірден қабылдауға болады.

Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Humalog ® инсулин сорғысының көмегімен инъекция түрінде немесе кеңейтілген с / е инфузия түрінде енгізіледі. Қажет болған жағдайда (кетоацидоз, жедел ауру, операция немесе операциядан кейінгі кезең) Humalog® препаратын ішке енгізуге болады.

СК иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке енгізу керек. Инъекция жасайтын орындар бір жерде айына 1 реттен көп пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Хумалог® препаратын енгізген кезде препараттың тамырға түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқасты инъекцияның дұрыс техникасына үйрету керек.

Хумалог® препаратын қабылдау ережелері

Кірісуге дайындық

Хумалог® препаратының ерітіндісі мөлдір және түссіз болуы керек. Препараттың бұлтты, қалыңдатылған немесе сәл боялған ерітіндісін немесе егер оның құрамындағы қатты бөлшектер көзбен байқалса, қолдануға болмайды.

Картриджді шприц қаламына (қалам-инжектор) орнатқан кезде, инені байлап, инсулин инъекциясын жүргізген кезде әр шприц қаламына бекітілген өндірушінің нұсқауларын орындау қажет.

2. Инъекцияға арналған сайтты таңдаңыз.

3. Инъекция орнында теріні емдеуге арналған антисептик.

4. Инеден қақпақты алыңыз.

5. Теріні созып немесе үлкен қатпармен бекітіңіз. Инені шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес салыңыз.

6. түймесін басыңыз.

7. Инені алыңыз да, инъекция орнын бірнеше секундқа ақырын қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

8. Иненің қақпағын пайдаланып, инені бұрап шығарыңыз.

9. Инъекциялық учаскелер бір орынға айына 1 реттен аспайтындай етіп ауыстырылуы керек.

Iv инсулинін енгізу

Humalog ® көктамыр ішіне енгізу инъекциялық инъекцияның әдеттегі клиникалық тәжірибесіне сәйкес жүргізілуі керек, мысалы, тамыр ішілік болюсті енгізу немесе инфузия жүйесін қолдану. Бұл жағдайда көбінесе қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет.

0,9% натрий хлоридінің ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде 0,1 IU / мл-ден 1,0 IU / мл инсулинге лизро концентрациясы бар инфузиялық жүйелер 48 сағат бойы бөлме температурасында тұрақты.

Инсулин сорғысын қолдану арқылы P / C инсулин инфузиясы

Humalog ® инфузиясын инсулин инфузиясына минимедті және дисетронды сорғыларды қолдануға болады. Сіз сорғымен бірге келген нұсқауларды қатаң орындауыңыз керек. Инфузия жүйесі әр 48 сағат сайын өзгереді, инфузия жүйесін қосқан кезде асептикалық ережелер сақталады. Гипогликемиялық эпизод болған жағдайда инфузия эпизод шешілгенше тоқтатылады. Егер қанда глюкозаның қайталануы немесе өте төмен деңгейі болса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек және инсулин инфузиясын азайту немесе тоқтату туралы ойлану керек. Сорғының дұрыс жұмыс істемеуі немесе инфузиялық жүйенің бітелуі глюкоза деңгейінің тез көтерілуіне әкелуі мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіздігі туралы күдік туындаған жағдайда, сіз нұсқауларды орындап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сорғыны қолданған кезде Humalog ® препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Жанама әсері

Препараттың негізгі әсеріне байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына (гипогликемиялық кома) және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - қызару, ісіну немесе инъекция орнында қышу (әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады), жүйелі аллергиялық реакциялар (аз кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, зәр шығару, ангиоэдема, безгегі, тыныс алудың қысқаруы, төмендеу СӘЛ, тахикардия, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Жергілікті реакциялар: инъекция орнында липодистрофия.

Жүктілік және лактация

Бүгінгі күнге дейін Лиспро инсулинінің жүктілікке немесе ұрықтың / нәрестенің денсаулығына жағымсыз әсерлері анықталған жоқ. Тиісті эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Жүктілік кезіндегі инсулин терапиясының мақсаты инсулинге тәуелді қант диабеті бар немесе гестациялық диабеті бар емделушілерде глюкоза деңгейінің барабар бақылауын қамтамасыз ету. Инсулинге деген қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде жоғарылайды. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге қойылатын талаптар күрт төмендеуі мүмкін.

Бала туу жасындағы әйелдер Қант диабетімен ауыратын адамдар дәрігерге жоспарланған немесе жоспарланған жүктілік туралы хабарлауы керек. Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылауды, сонымен қатар жалпы клиникалық бақылауды қажет етеді.

Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар емделушілерде инсулиннің және / немесе диетаның дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Артық дозалану

Белгілері келесі белгілермен бірге жүретін гипогликемия: летаргия, тердің жоғарылауы, тахикардия, бас ауруы, құсу, шатасу.

Емі: жұмсақ гипогликемия әдетте глюкозаны немесе басқа қантты немесе қант бар өнімдерді қабылдау арқылы тоқтатылады.

Орташа ауыр гипогликемияны түзету науқастың жағдайын тұрақтандырғаннан кейін глюкагон а / м немесе с / ц енгізу арқылы жүргізілуі мүмкін, содан кейін көмірсулар сіңіріледі. Глюкагонға жауап бермейтін пациенттерге ив декстроза (глюкоза) ерітіндісі беріледі.

Егер пациент комада болса, онда глюкагонды / м немесе с / с мөлшерінде енгізу керек. Глюкагон болмаған кезде немесе оны қабылдауға реакция болмаса, декстроза (глюкоза) ішілік ерітінді енгізу керек. Есіне түскеннен кейін бірден пациентке көмірсуларға бай тағамдарды беру керек.

Бұдан әрі көмірсулар қабылдауды және пациенттерді бақылауды қажет етуі мүмкін гипогликемияның қайталануы мүмкін.

Apidra SoloStar қолдануға арналған нұсқаулық

• Өндіруші
• Шығу елі
• Өнімдер тобы
• Сипаттамасы
• Пішіндерді шығару
• Дозалану формасының сипаттамасы
• Фармакологиялық әрекет
• Фармакокинетика
• Ерекше жағдайлар
• Құрамы
• Apidra SoloStar қолдануға арналған көрсеткіштер
• Қарсы көрсеткіштер
• Дозалануы
• Жанама әсерлері
• Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
• Артық дозалану
• Сақтау шарттары

Сақтау шарттары мен шарттары

В тізімі. Препарат балалардың қолы жетпейтін жерде, тоңазытқышта, 2 ° -ден 8 ° C температурада, қатып қалмауы керек. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

Қолданылатын препарат бөлме температурасында 15 ° С-тан 25 ° C-қа дейін, күн сәулесінен және жылудан тікелей қорғалуы керек. Жарамдылық мерзімі - 28 күннен аспайды.

Фармакологиялық әрекет Гумалог

ДНҚ рекомбинантты инсулин аналогы. Ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларындағы аминқышқылдарының кері реттілігімен ерекшеленеді.

Препараттың негізгі әсері глюкоза алмасуын реттейді. Сонымен қатар, ол анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар емделушілерде инсулин лиспросын қолданған кезде, тамақтан кейін пайда болатын гипергликемия адамда еритін инсулинмен салыстырғанда едәуір төмендейді. Қысқа әсер ететін және базальды инсулиндерді қабылдайтын пациенттер үшін күні бойы қандағы глюкозаның оңтайлы деңгейіне жету үшін екі инсулиннің дозасын таңдау қажет.

Барлық инсулин препараттарындағыдай, лиспро инсулин әсерінің ұзақтығы әртүрлі науқастарда немесе бір науқаста әртүрлі уақыт кезеңдерінде өзгеруі мүмкін және дозаға, инъекция орнына, қанмен қамтамасыз етуге, дене температурасына және дене белсенділігіне байланысты болады.

Балалар мен жасөспірімдердегі лиспро инсулиннің фармакодинамикалық сипаттамасы ересектерде байқалатындарға ұқсас.

Сульфонилмочевина туындыларының ең көп дозаларын алатын 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда лиспро инсулинді қосу гликозилденген гемоглобиннің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар пациенттерге лизпро инсулинмен емдеу түнгі гипогликемия эпизодтарының санының азаюымен қатар жүреді.

Лизро изулиніне глюкодинамикалық жауап бүйректің немесе бауырдың функционалды бұзылуына байланысты емес.

Лиспро инсулиннің адам инсулиніне тең болатындығы көрсетілді, бірақ оның әрекеті тезірек жүреді және қысқа уақытқа созылады.

Лиспро инсулин әрекеттің тез басталуымен сипатталады (шамамен 15 минут) Оның сіңу деңгейі жоғары және бұл сізге әдеттегі қысқа әсер ететін инсулиннен (тамақтанудан 30-45 минут) айырмашылығы, оны тамақтанардан бұрын (тамақтанудан 0-15 минут) енгізуге мүмкіндік береді. Лиспро инсулиннің әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда әсер ету уақыты неғұрлым қысқа (2-ден 5 сағатқа дейін).

Препараттың дозасы және қолданылу бағыты.

Дәрігер науқастың қажеттілігіне байланысты дозаны жеке анықтайды. Гумалогты тамақтанардан аз уақыт бұрын, қажет болған жағдайда - тамақтан кейін бірден қабылдауға болады.

Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Гумалог инсулин сорғысын қолдана отырып, инъекция түрінде немесе кеңейтілген инфузия түрінде енгізіледі. Қажет болса (кетоацидоз, жедел ауру, операция немесе операциядан кейінгі кезең) Гумалогты ішке енгізуге болады.

СК иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке енгізу керек. Инъекция жасайтын орындар бір жерде айына 1 реттен көп пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Humalog препаратын енгізген кезде препараттың тамырға түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқасты инъекцияның дұрыс техникасына үйрету керек.

Humalog препаратын қабылдау ережелері

Кірісуге дайындық

Humalog препаратының ерітіндісі мөлдір және түссіз болуы керек. Препараттың бұлтты, қалыңдатылған немесе сәл боялған ерітіндісін немесе егер оның құрамындағы қатты бөлшектер көзбен байқалса, қолдануға болмайды.

Картриджді шприц қаламына (қалам-инжектор) орнатқан кезде, инені байлап, инсулин инъекциясын жүргізген кезде әр шприц қаламына бекітілген өндірушінің нұсқауларын орындау қажет.

2. Инъекцияға арналған сайтты таңдаңыз.

3. Инъекция орнында теріні емдеуге арналған антисептик.

4. Инеден қақпақты алыңыз.

5. Теріні созып немесе үлкен қатпармен бекітіңіз. Инені шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес салыңыз.

6. түймесін басыңыз.

7. Инені алыңыз да, инъекция орнын бірнеше секундқа ақырын қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

8. Иненің қақпағын пайдаланып, инені бұрап шығарыңыз.

9. Инъекциялық учаскелер бір орынға айына 1 реттен аспайтындай етіп ауыстырылуы керек.

Iv инсулинін енгізу

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу инъекциялық инъекцияның әдеттегі клиникалық тәжірибесіне сәйкес жүргізілуі керек, мысалы, көктамыр ішіне енгізу немесе инфузия жүйесін қолдану. Бұл жағдайда көбінесе қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет.

0,9% натрий хлоридінің ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде 0,1 IU / мл-ден 1,0 IU / мл инсулинге лизро концентрациясы бар инфузиялық жүйелер 48 сағат бойы бөлме температурасында тұрақты.

Инсулин сорғысын қолдану арқылы P / C инсулин инфузиясы

Humalog препаратының инфузиясы үшін Минимедті және Детрронды сорғыларды инсулин инфузиясына қолдануға болады. Сіз сорғымен бірге келген нұсқауларды қатаң орындауыңыз керек. Инфузия жүйесі әр 48 сағат сайын өзгереді, инфузия жүйесін қосқан кезде асептикалық ережелер сақталады. Гипогликемиялық эпизод болған жағдайда инфузия эпизод шешілгенше тоқтатылады. Егер қанда глюкозаның қайталануы немесе өте төмен деңгейі болса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек және инсулин инфузиясын азайту немесе тоқтату туралы ойлану керек. Сорғының дұрыс жұмыс істемеуі немесе инфузиялық жүйенің бітелуі глюкоза деңгейінің тез көтерілуіне әкелуі мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіздігі туралы күдік туындаған жағдайда, сіз нұсқауларды орындап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сорғыны қолданған кезде Humalog препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз.

Бүгінгі күнге дейін Лиспро инсулинінің жүктілікке немесе ұрықтың / нәрестенің денсаулығына жағымсыз әсерлері анықталған жоқ. Тиісті эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Жүктілік кезіндегі инсулин терапиясының мақсаты инсулинге тәуелді қант диабеті бар немесе гестациялық диабеті бар емделушілерде глюкоза деңгейінің барабар бақылауын қамтамасыз ету. Инсулинге деген қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде жоғарылайды. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге қойылатын талаптар күрт төмендеуі мүмкін.

Қант диабеті бар бала туатын жастағы әйелдер дәрігерге жүктіліктің басталуы немесе жоспарланғандығы туралы хабарлауы керек. Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылауды, сонымен қатар жалпы клиникалық бақылауды қажет етеді.

Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар емделушілерде инсулиннің және / немесе диетаның дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Humalog қолдануға арналған арнайы нұсқаулық.

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе брендіне ауыстыру қатаң медициналық бақылауда жүргізілуі керек. Белсенділіктің, брендтің (өндірушінің), түрінің (мысалы, тұрақты, NPH, лента), түрлердің (жануар, адам, адам инсулинінің аналогы) және / немесе өндіріс әдісіндегі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин) өзгеруі мүмкін. дозаның өзгеруі.

Гипогликемияның алдын-ала ескерту белгілері беймәлім және аз анықталуы мүмкін жағдайларға қант диабеті, қарқынды инсулин терапиясы, қант диабетіндегі жүйке жүйесі аурулары немесе бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер жатады.

Жануарлардан алынған инсулиннен адам инсулиніне ауысқаннан кейін гипогликемиялық реакциясы бар пациенттерде гипогликемияның ерте белгілері айқын емес немесе алдыңғы инсулинмен салыстырғанда басқаша болуы мүмкін. Түзетілмеген гипогликемиялық немесе гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Дозаның жеткіліксіз болуы немесе емдеуді тоқтату, әсіресе инсулинге тәуелді қант диабеті, гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға, науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде глюконеогенез және инсулин алмасуы процестерінің төмендеуі нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Алайда, бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарда инсулинге төзімділіктің жоғарылауы инсулинге деген сұраныстың артуына әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы аурулармен, эмоционалды стресстен, диетадағы көмірсулардың мөлшерінің артуымен арта алады.

Егер пациенттің физикалық белсенділігі жоғарыласа немесе диета қалыпты өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу гипогликемия қаупін арттырады. Жылдам әрекет ететін инсулин аналогтарының фармакодинамикасының нәтижесі мынада, егер гипогликемия дамыған болса, онда ол еритін адам инсулинін енгізгенге қарағанда инъекциядан кейін ертерек дамуы мүмкін.

Науқасқа егер дәрігер құтыда 40 IU / мл концентрациясы бар инсулин препаратын тағайындаса, онда инсулинді концентрациясы 40 IU / мл инсулинді құюға арналған шприцті қолдана отырып, инсулин концентрациясы 100 IU / мл картриджден алуға болмайды.

Егер Humalog препаратымен бір мезгілде басқа препараттарды қабылдау қажет болса, пациент дәрігермен кеңесу керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Дозалану режимінің жеткіліксіздігімен байланысты гипогликемия немесе гипергликемия кезінде шоғырлану қабілетінің бұзылуы және психомоторлы реакциялардың жылдамдығы мүмкін. Бұл ықтимал қауіпті іс-әрекеттер үшін қауіпті факторға айналуы мүмкін (көлік құралдарын басқару немесе машиналармен жұмыс жасауды қоса).

Науқастар көлік жүргізу кезінде гиполемиядан аулақ болу керек. Бұл гипогликемияны болжайтын белгілері төмендеген немесе жоқ пациенттер үшін немесе гипогликемия эпизодтары жиі кездесетін пациенттер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда жүргізудің орындылығын бағалау қажет. Қант диабетімен ауыратын науқастар глюкозаны немесе көмірсуларға бай тағамдарды қабылдау арқылы жеңіл гипогликемиядан арылуға болады (әрқашан сізбен бірге кемінде 20 г глюкоза ішу ұсынылады). Науқас емделуші дәрігерге берілген гипогликемия туралы хабарлайды.

Гумалогтың басқа препараттармен әрекеттесуі.

Гумалогтың гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондық препараттарымен, даназолмен, бета2-адренергиялық агонисттермен (ритодрин, салбутамол, тербуталинмен қоса), трициклді антидепрессанттармен, тиазидті диуретиктермен, хлорпроциден қышқылымен, хлорпроциден қышқылы фенотиазиннің туындылары.

Humalog гипогликемиялық әсерін бета-блокаторлар, этанол және этанол бар дәрілер, анаболикалық стероидтар, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклиндер, пероральді гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы, ацетилсалицил қышқылы, анилоприлактиль антибиотиктері, антибиотиктер, М антибиотиктер, антибиотиктер) ангиотензин II рецепторлары.

Гумалогты жануарлардың инсулин препараттарымен араластыруға болмайды.

Гумалогты (дәрігердің бақылауымен) ұзақ әсер ететін инсулинмен немесе ауызша гипогликемиялық агенттермен, сульфонилмочевина туындыларымен бірге қолдануға болады.

Humalog препаратын сақтау шарттары.

В тізімі. Препарат балалардың қолы жетпейтін жерде, тоңазытқышта, 2 ° -ден 8 ° C температурада, қатып қалмауы керек. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

Қолданылатын препарат бөлме температурасында 15 ° С-тан 25 ° C-қа дейін, күн сәулесінен және жылудан тікелей қорғалуы керек. Жарамдылық мерзімі - 28 күннен аспайды.

• Ерітінді түссіз, мөлдір, 3 мл картриджде №15 картон қаптамасындағы блистер қаптамасында.
• QuickPen шприц қаламындағы картридж (5) картон қорапқа салынған.
• Humalog Mix 50 және Humalog Mix 25 инсулині бар Humalog Mix - орташа ұзақтығы бар Lizpro инсулин ерітіндісімен және Lizpro инсулин суспензиясымен тең пропорциядағы қоспасы.

Фармакодинамика

Гумалог инсулині - инсулиннің ДНҚ өзгертілген аналогы. Ерекшелігі - инсулин В тізбегіндегі аминқышқылдарының өзгеруі.

Препарат процесті реттейді глюкоза алмасуы иеленеді анаболикалық әсер. Адамның бұлшықет тініне енгенде мазмұны жоғарылайды глицерин, гликогенмай қышқылдары күшейтілгенақуыз синтезі, амин қышқылдарын тұтыну өсуде, алайда төмендейді глюконеогенез, кетогенез, гликогенолиз, липолизбосату аминқышқылдарыжәне катаболизм ақуыз.

Қол жетімді болса қант диабеті 1және2түрлеріпрепараттың тамақтан кейін енгізілуімен, дәлірек айтсақ гипергликемияадам инсулинінің әрекетіне қатысты. Lizpro ұзақтығы әр түрлі болады және көптеген факторларға байланысты - доза, дене температурасы, инъекция орны, қанмен қамтамасыз ету, физикалық белсенділік.

Лизпро инсулинді қабылдау эпизодтар санының азаюымен бірге жүреді түнгі гипогликемия қант диабетімен ауыратын науқастарда және оның адам инсулинімен салыстырғанда әсері тезірек (орта есеппен 15 минуттан кейін) жүреді және қысқа болады (2-ден 5 сағатқа дейін).

Гумалог, қолдануға арналған нұсқаулық

Препараттың дозасы пациенттердің сезімталдығына байланысты жеке белгіленеді экзогенді инсулин және олардың жағдайы. Препаратты тамақтанудан 15 минут бұрын немесе кешіктірмей енгізу ұсынылады. Басқару тәсілі жеке. Бола тұра, дәрі-дәрмектің температурасы бөлме деңгейінде болуы керек.

Күнделікті қажеттілік айтарлықтай өзгеруі мүмкін, көп жағдайда 0,5-1 фунт / кг құрайды. Болашақта препараттың тәуліктік және бір реттік дозалары пациенттің метаболизміне және глюкоза үшін қан мен зәр анализінің бірнеше мәліметтеріне байланысты түзетіледі.

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу әдеттегі көктамыр ішіне енгізу түрінде жүзеге асырылады. Тері астына инъекциялар иыққа, бөксеге, жамбасқа немесе ішке жасалады, оларды мезгіл-мезгіл кезекпен ауыстырып, бір орынды айына бір реттен жиі қолдануға рұқсат етпейді, инъекция жасайтын жерді массаж жасамау керек. Процедура кезінде қан тамырына енбеу үшін сақ болу керек.

Науқас инъекцияның дұрыс техникасын үйренуі керек.

Негізгі белсенді зат

Дәрілік зат түссіз мөлдір ерітінді болып табылады, картридждерге (1,5, 3 мл) немесе бөтелкелерге (10 мл) орналастырылады. Көктамыр ішіне енгізіледі. Препараттың белсенді субстанциясы қосымша компоненттермен сұйылтылған инсулин lispro болып табылады.

Қосымша компоненттерге мыналар кіреді:

1. метакресол
2. глицерин
3. мырыш оксиді
4. натрий сутегі фосфаты,
5. 10% тұз қышқылы ерітіндісі,
6. 10% натрий гидроксиді ерітіндісі,
7. тазартылған су.

Препарат глюкозаны өңдеуді реттеуге, анаболикалық әсерді жүзеге асыруға қатысады.

Аналогтар ATC 3 деңгей

Әр түрлі құрамдағы, бірақ көрсеткіштері бойынша, қолданылу тәсілі ұқсас үштен астам дәрілер.

Humalog-тің 3-деңгей деңгейіне сәйкес Humalog аналогтарының атауы:

• Биосулин N,
• Адамсыз Базал,
• Протафан
• Humodar b100r,
• Генсулин N,
• Insugen-N (NPH),
• Протафан Н.М.

Humalog және Humalog Mix 50: айырмашылықтар

Кейбір диабетиктер қатерлі түрде бұл дәрі-дәрмектерді қарсы көрсеткіш деп санайды. Бұл олай емес. Humalog қоспасына инсулиннің әсерін бәсеңдететін Hagedorn бейтарап протамині (NPH) енгізілді .

Қоспалар көп болған сайын, инъекция соғұрлым ұзақ жұмыс істейді.Қант диабетімен ауыратындар арасында оның танымалдылығы оның инсулин терапиясының режимін жеңілдететіндігіне байланысты.

Humalog 50 патрон 100 IU / мл, 3 мл жылдам қалам шприцінде араластырыңыз

Күнделікті инъекциялар саны азаяды, бірақ бұл барлық науқастар үшін пайдалы емес. Инъекциялар кезінде қандағы қанттың жақсы бақылануын қамтамасыз ету қиын. Сонымен қатар, Hagedorn бейтарап протеині диабетпен ауыратындарда аллергиялық реакцияны жиі тудырады.

Көбінесе ұзақ әсер ететін инсулин егде жастағы пациенттерге тағайындалады, олар жас ерекшеліктеріне байланысты инъекцияны уақтылы жүргізуді ұмытады.

Гумалог, Новорапид немесе Апидра - қайсысы жақсы?

Олардың жетілдірілген формуласы қантты тезірек түсіруге мүмкіндік береді.

Адам инсулині жарты сағаттан кейін әрекет ете бастайды, оның реакцияға химиялық аналогтары бар болғаны 5-15 минутты алады. Humalog, Novorapid, Apidra - бұл қандағы қантты тез төмендетуге арналған ультрадыбыстық дәрі.

Барлық дәрі-дәрмектердің ішінде ең күштісі - Humalog. . Қандағы қантты адамның қысқа инсулиніне қарағанда 2,5 есе төмендетеді.

Новорапид, Апидра сәл әлсіз. Егер сіз бұл препараттарды адам инсулинімен салыстырсаңыз, олардың соңғыларына қарағанда 1,5 есе күшті екендігі белгілі болды.

Қант диабетін емдеуге белгілі бір дәрі тағайындау дәрігердің тікелей міндеті болып табылады. Науқасқа ауруды жеңуге мүмкіндік беретін басқа міндеттер тұр: қатаң ұстану, дәрігердің ұсынымдары, мүмкін болатын.

Ұқсас бейнелер

Видеода Humalog инсулинін қолдану ерекшеліктері туралы:

ДНҚ рекомбинантты инсулин аналогы.
Дайындау: HUMALOG®
Препараттың белсенді субстанциясы: инсулин лизпро
ATX кодтау: A10AB04
KFG: Адамның қысқа әсер ететін инсулині
Тіркеу нөмірі: Р № 015490/01
Тіркелген күні: 02.02.04
Меншік иесі Acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Инъекцияға арналған шешім мөлдір, түссіз.

1 мл
инсулин лиспро *
100 IU

Қосымша заттар: глицерол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты, м-крезол, су д / және 10% тұз қышқылының ерітіндісі және 10% натрий гидроксиді ерітіндісі (рН-ның қажетті деңгейін жасау үшін).

3 мл - картридждер (5) - блистер (1) - картоннан жасалған қораптар.

* ДДСҰ ұсынған патенттік емес халықаралық атау. Ресей Федерациясында инсулин lispro деген халықаралық атау бар.

Препараттың сипаттамасы қолдануға арналған ресми бекітілген нұсқауларға негізделген.

Apidra SoloStar жанама әсерлері

• Гипогликемия - инсулин терапиясының ең көп таралған жағымсыз әсері, егер инсулиннің тым көп дозалары оған қажеттіліктен асып кетсе қолданылуы мүмкін. Препаратты қабылдаумен байланысты клиникалық зерттеулерде байқалған жағымсыз реакциялар ағзалар жүйесі бойынша және ауруды төмендету тәртібі бойынша төменде келтірілген. Дәрілік заттардың пайда болу жиілігін сипаттау кезінде келесі өлшемдер қолданылады: жиі -> 10%, көбінесе -> 1% және 0,1% және 0,01% және есірткіге әсер ету

Препараттың фармакокинетикалық әсерлесуі туралы зерттеулер жүргізілген жоқ. Басқа ұқсас препараттарға қатысты эмпирикалық білімге сүйене отырып, клиникалық маңызды фармакокинетикалық өзара әрекеттесудің пайда болуы екіталай. Кейбір заттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін, олар инсулин глулизинінің дозасын түзетуді, әсіресе терапия мен науқастың жағдайын мұқият бақылауды қажет етуі мүмкін. Бірге қолданғанда ауызша гипогликемиялық агенттер, ACE тежегіштері, дисопирамидалар, фибробаттар, флуоксетин, MAO ингибиторлары, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаттар және сульфонамидті антимикробты заттар инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және гипогликемияға бейімділігін арттырады.

Apidra SoloStar бағасы басқа қалаларда

Мәскеудегі Апидра СолоСтар, Санкт-Петербургтегі Апидра СолоСтар, Новосибирскідегі Апидра СолоСтар, Нижний Новгородтағы Апидра Солотар, Қазандағы Апидра СолоСтар, Челябинскідегі Апидра СолоСтар, Омбыдағы Апидра СолоСтар, Амидар Солара Ростов-на-Дону, Уфадағы Апидра СолоСтар, Красноярдағы Апидра СолоСтар, Пермьдегі Апидра Солостар, Воронеждегі Апидра СолоСтар, Краснодардағы Апидра СолоСтар, Саратовтағы Апидра СолоСтар, Апатра, Апид ринбург

Apteka.RU-да тапсырыс беру кезінде сіз өзіңіздің үйіңізге жақын немесе жұмыс жолында ыңғайлы дәріханаға жеткізілімді таңдай аласыз.

Екатеринбургтегі барлық жеткізу пункттері - 145 дәріхана

Екатеринбургтегі барлық жеткізу пункттері
- 145 дәріхана

Apteka.RU қызметі туралы пікірлер
5 рейтинг

A10AB06 Инсулин глулизині

3D кескіндері

Дозалау және енгізу

S / c, тамақтанудан аз уақыт бұрын (0-15 минут).

Апидра® SoloStar® препаратын орташа әсер ететін инсулинді немесе ұзақ әсер ететін инсулинді немесе ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулинді қамтитын емдеу режимінде қолдану керек. Сонымен қатар, Apidra® SoloStar® препаратын ауызша гипогликемиялық агенттермен бірге қолдануға болады.

Апидра® SoloStar® препаратының дозалау режимі жеке таңдалады.

Apidra® SoloStar® препаратты инъекция арқылы немесе тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы сорғы-әсер ету жүйесі арқылы енгізіледі.

Апидра® СолоСтар® препаратын тері астына енгізу іштің алдыңғы қабырғасының, иықтың немесе жамбастың аймағында жүргізілуі керек, препарат іштің алдыңғы қабырғасының аймағында тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы енгізіледі. Жоғарыда аталған аймақтардағы инъекциялық және инфузиялық орындар (іштің алдыңғы қабырғасы, жамбас немесе иық) препараттың әр жаңа енгізілуімен кезектесуі керек. Сіңіру жылдамдығына және сәйкесінше әсердің басталуы мен ұзақтығына әсер етуі мүмкін: қабылдау орны, физикалық белсенділік және басқа да өзгеретін жағдайлар. Құрсақ қуысына тері астына енгізу дененің жоғарыда аталған басқа бөліктеріне қарағанда біршама тез сіңуін қамтамасыз етеді («Фармакокинетика» бөлімін қараңыз).

Препараттың қан тамырларына тікелей енуіне жол бермеу үшін сақтық шараларын сақтау керек. Препаратты қабылдағаннан кейін инъекция аймағын уқалау мүмкін емес. Науқастарды дұрыс инъекция техникасына үйрету керек.

Инсулинді араластыру

Апидра® SoloStar® препаратын адам инсулині-изофанмен араластыруға болады.

Apidra® SoloStar® препаратын адам инсулині-изофанмен араластырғанда, шприцке бірінші болып Apidra® SoloStar® енгізілуі керек. SC инъекциясы араластырғаннан кейін дереу жасалуы керек. Жоғарыда аталған араластырылған инсулиндерді ішке енгізу мүмкін емес.

Үздіксіз инфузияға арналған сорғы құрылғысы

Apidra® SoloStar® препаратын инсулин инфузиясына арналған сорғы жүйесімен бірге қолданғанда оны басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Апидра® препаратын инсулиннің үздіксіз инфузиясына арналған сорғышы арқылы да енгізуге болады. Қажет болса, Apidra® препаратын Apidra® SoloStar® шприц қаламының картриджінен алып тастауға болады және инсулинді тұрақты түрде инфузиялау үшін сорғы құрылғысы арқылы қолдануға болады.

Сонымен бірге, апидра® препаратымен бірге қолданылған инфузия жиынтығы мен резервуарды кемінде 48 сағат сайын асептикалық ережелермен ауыстыру керек, бұл ұсыныстар сорғылық құрылғыларды пайдалану нұсқауларындағы жалпы нұсқаулардан өзгеше болуы мүмкін. Апидра® препаратын қолдану туралы пациенттер жоғарыда аталған арнайы нұсқауларды ұстануы өте маңызды. Апидра® препаратын қолдануға арналған арнайы нұсқауларды орындамау ауыр жағымсыз құбылыстардың дамуына әкелуі мүмкін.

Апидра® инсулинді тұрақты түрде инфузиялау үшін сорғымен жұмыс жасайтын құралмен бірге оны басқа инсулиндермен немесе еріткіштермен араластыруға болмайды.

Апидра® препаратын үздіксіз инфузиямен енгізетін емделушілерде инсулинді енгізудің балама жүйелері болуы керек және инсулинді инъекциялық жолмен енгізу әдісімен оқытылуы керек (пайдаланылған сорғы құрылғысы бұзылған жағдайда).

Апидра® препаратын инсулинді үнемі енгізуге, сорғы құрылғысының істен шығуына, инфузия жиынтығының бұзылуына немесе өңдеудегі қателіктерге сорғылық құрылғылармен бірге қолданғанда гипергликемияның, кетоздың және диабеттік кетоацидоздың тез дамуы мүмкін. Гипергликемия немесе кетоз немесе диабеттік кетоацидоз дамыған жағдайда жедел анықтау және олардың себептерін жою қажет.

Алдын ала толтырылған шприцтерді дұрыс қолдану бойынша нұсқауларды орындаңыз («Пайдалану және қолдану нұсқаулығы» бөлімін қараңыз).

Алдын-ала толтырылған SoloStar® шприц қаламын қолдану және өңдеу жөніндегі нұсқаулық

Алғашқы қолданар алдында шприц қаламын бөлме температурасында 1-2 сағат ұстау керек.

Қолданар алдында картриджді шприц қаламының ішінен тексеріңіз. Оны ерітінді мөлдір, түссіз, көрінетін қатты бөлшектер болмаса және консистенциясы бойынша суға ұқсас болған жағдайда ғана қолдану керек.

Бос SoloStar® шприцтерін қайта пайдалануға болмайды және қоқысқа тастау керек.

Инфекцияның алдын алу үшін алдын-ала толтырылған шприц қаламын тек бір пациент қолданып, оны басқа адамға өткізбеу керек.

SoloStar® шприц-қаламымен жұмыс істеу

SoloStar® шприц қаламын қолданар алдында қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып шығу керек.

SoloStar® шприц қаламын пайдалану туралы маңызды ақпарат

Әр қолданар алдында жаңа инені шприц қаламына мұқият қосып, қауіпсіздік сынағын өткізіңіз. SoloStar® үйлесімді инелерді ғана қолдану керек.

Инені қолданумен және инфекцияның берілуімен байланысты жазатайым оқиғалардың алдын алу үшін арнайы сақтық шараларын сақтау қажет.

SoloStar® шприцінің қаламы зақымдалған болса немесе оның дұрыс жұмыс істейтініне сенімді болмасаңыз, оны ешқашан пайдаланбаңыз.

Қолданылған үлгіні жоғалтып немесе бүлдіріп алған жағдайда, әрқашан қосалқы SoloStar® шприц қаламын қолыңызда ұстаңыз.

Сақтау туралы нұсқаулық

Егер SoloStar® шприцінің қалдығы тоңазытқышта сақталса, оны ерітінді бөлме температурасына дейін болатын инъекциядан 1-2 сағат бұрын алып тастау керек. Салқындатылған инсулинді қабылдау ауырады.

Пайдаланылған SoloStar® шприц қаламын жою қажет.

SoloStar® шприц қаламын шаң мен кірден қорғау керек.

SoloStar® шприц қаламының сыртын дымқыл шүберекпен сүрту арқылы тазартуға болады.

SoloStar® шприц қаламын сұйықтыққа батырмаңыз және шаймаңыз, себебі бұл оны зақымдауы мүмкін.

SoloStar® шприц-қалам инсулинді нақты мөлшерде шығарады және қолдануға қауіпсіз. Мұнда мұқият жұмыс жасау қажет. SoloStar® шприц қаламына зақым келуі мүмкін жағдайлардан аулақ болыңыз.Егер SoloStar® қалам шприціне зақым келуі мүмкін деп күдіктенсеңіз, жаңа қалам шприцін қолданыңыз.

1-кезең. Инсулинді бақылау

SoloStar® шприц қаламындағы затбелгіде оның дұрыс инсулин бар екеніне көз жеткізу керек. Қалампырдың қақпағын ашқаннан кейін оның құрамындағы инсулиннің пайда болуы бақыланады: инсулин ерітіндісі мөлдір, түссіз, көрінетін қатты бөлшектер болмауы керек және консистенциясында суға ұқсауы керек.

2-кезең. Инені жалғау

SoloStar® шприц-қаламымен үйлесімді инелерді ғана қолдану керек.

Әр кейінгі инъекциялар үшін әрдайым жаңа зарарсыздандырылған инені қолданыңыз. Қақпақты шешіп алғаннан кейін, инені шприц қаламына мұқият орнату керек.

3-кезең. Қауіпсіздік сынағы

Әрбір инъекциядан бұрын қауіпсіздік тексерісін жүргізіп, шприц қалам мен иненің жақсы жұмыс жасайтындығына және ауа көпіршіктерінің алынғанына көз жеткізу керек.

2 данаға тең дозаны өлшеңіз.

Сыртқы және ішкі инелер қақпақтарын алып тастау керек.

Шприц-қаламды инемен байлап, барлық ауа көпіршіктері инеге қарай жылжып кетуі үшін инсулин картриджін саусағыңызбен абайлап түртіңіз.

Инъекция түймесін (толығымен) басыңыз.

Егер инсулин иненің ұшында пайда болса, бұл шприц қалам мен иненің дұрыс жұмыс істейтіндігін білдіреді.

Егер инсулин иненің ұшында пайда болмаса, онда инсулин иненің ұшында пайда болғанша қайталанады.

4 кезең. Дозаны таңдау

Дозаны ең төменгі дозадан (1 ЮНИТ) максимумға дейін (80 ЮНИТ) дейін 1 ЮНИТ дәлдігімен орнатуға болады. Егер 80 дана PIECES-тен асатын дозаны енгізу қажет болса, 2 немесе одан да көп инъекция керек.

Мөлшерлеу терезесінде қауіпсіздік сынағы аяқталғаннан кейін «0» көрсетілуі керек. Осыдан кейін қажетті дозаны тағайындауға болады.

5 кезең. Доза

Науқасқа инъекция техникасы туралы медициналық маман хабарлауы керек.

Инені тері астына енгізу керек.

Инъекция түймесін толық басу керек. Бұл позиция ине шығарылғанша тағы 10 секунд ұсталады. Бұл инсулиннің таңдалған дозасын толығымен енгізуді қамтамасыз етеді.

6-кезең. Инені алып тастау және тастау

Барлық жағдайларда, әр инъекциядан кейін инені алып тастау керек. Бұл ластанудың және / немесе инфекцияның алдын алады, инсулиннің контейнерге түсуі және инсулиннің ағуы.

Инені алып тастағанда және шығарғанда арнайы сақтық шараларын сақтау қажет. Инені пайдалану және лақтыру кезінде ұсынылатын қауіпсіздік шараларын сақтау керек (мысалы, бір қолымен қақпақты жабыстыру әдісі) инені пайдаланумен байланысты апаттар қаупін азайту үшін, сондай-ақ инфекцияны болдырмау үшін.

Инені алып тастағаннан кейін, SoloStar® шприц қаламын қақпақпен жабыңыз.

Пациенттердің арнайы топтары

Бүйрек функциясының бұзылуы. Бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін.

Бауыр функциясының бұзылуы. Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде глюконеогенез қабілетінің төмендеуіне және инсулин алмасуының баяулауына байланысты инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін.

Егде жастағы науқастар. Қант диабеті бар егде жастағы пациенттерде фармакокинетикаға қатысты мәліметтер жеткіліксіз. Қартайған кезде бүйрек функциясының бұзылуы инсулинге деген қажеттіліктің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Балалар мен жасөспірімдер. Апидра® препаратын 6 жастан асқан балалар мен жасөспірімдерде қолдануға болады. Препаратты 6 жасқа дейінгі балаларда қолдану туралы клиникалық ақпарат шектеулі.

Оны қалай және қанша жұлу керек?

Гумалог басқа дәрілерге қарағанда тезірек қандағы жоғары қантты қалыпқа келтіреді. Сондықтан, төтенше жағдайда сізбен бірге болған өте жақсы. Алайда, аздаған диабетиктер қысқа да, ультрасорттық инсулинді де қолдануға дайын.Егер сіз глюкозаның метаболизмін төмен көмірсутекті диета арқылы басқаратын болсаңыз, онда сіз қысқа әсер ететін дәріні қолдана аласыз.

Әр инъекция қанша уақытты алады?

Humalog препаратының әр инъекциясы шамамен 4 сағатқа созылады. Қант диабетімен ауыратын адамдарға инсулиннің өте төмен дозалары қажет. Дозаны 0,5-1 бірліктен аз мөлшерде енгізу үшін оны жиі сұйылту керек. Гумалогты тек 1 типті қант диабеті бар балаларға ғана емес, сонымен қатар ересек пациенттерге де сұйылтуға болады. Өйткені бұл өте күшті дәрі. Төмен дозаларды қолданған кезде инсулин ресми нұсқаулықта көрсетілгеннен тезірек жұмысын тоқтатады. Мүмкін инъекция 2,5-3 сағатта аяқталады.

Ультрадыбыстық препаратты әр енгізгеннен кейін қандағы қант мөлшерін 3 сағаттан кейін өлшеңіз. Себебі осы уақытқа дейін алынған инсулиннің дозасы өзінің толық әсерін көрсетуге уақыт таппайды. Әдетте, диабетпен ауыратын адамдарға тез инсулин инъекциясын береді, жейді, содан кейін келесі тамақтанар алдында қантты өлшейді. Науқас сезінетін жағдайларды қоспағанда. Мұндай жағдайларда сіз қандағы глюкозаның деңгейін дереу тексеріп, қажет болған жағдайда шаралар қабылдауыңыз керек.

Қай инсулин жақсы: Гумалог немесе НовоРапид?

Пациенттер жиі сұрайтын бұл сұраққа жауап беретін нақты ақпарат болмауы мүмкін. Себебі әр түрлі диабетиктерге инсулиннің әрқайсысы жеке-жеке әсер етеді. Humalog сияқты, олардың да жанкүйерлері көп. Әдетте, пациенттерге дәрі-дәрмектер ақысыз беріледі.

Аллергия кейбіреулерді инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысуға мәжбүр етеді. Қайталаймыз, егер тамақтану алдында инсулин жылдам байқалса, Humalog, NovoRapid немесе Apidra ультрадыбысынан гөрі қысқа әсер ететін дәріні қолданған дұрыс. Егер сіз кеңейтілген және жылдам инсулиннің оңтайлы түрлерін таңдағыңыз келсе, онда сіз сынақсыз және қатесіз жасай алмайсыз.

Humalog инсулинінің аналогтары (lispro) - бұл есірткі және. Олардың молекулаларының құрылымы әртүрлі, бірақ іс жүзінде бұл маңызды емес. Humalog әріптестеріне қарағанда тезірек және күшті әрекет етеді деп мәлімдейді. Алайда, барлық пациенттер бұл ақпаратты растамайды. Орыс тілді диабетпен ауыратындардың форумдарында сіз қарсы пікірлер таба аласыз.

Байқап отырған 1 және 2 типті қант диабеті бар пациенттер инсулин лизросын қысқа әсер ететін дәрілермен алмастыруға тырысуы мүмкін. Мысалы, қосулы. Жоғарыда мұның не үшін қажет екендігі егжей-тегжейлі жазылған. Сонымен қатар, қысқа инсулин арзан. Себебі ол нарыққа көп жылдар бұрын кірген.

Өндіруші

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германия.

2. «Санофи-Авентис Восток» ЖАҚ, Ресей. 302516, Ресей, Орел облысы, Орел ауданы, Большевиковское а / п, ул. Ливенская, 1.

Тұтынушылардың шағымдары компанияның Ресейдегі өкілдігінің мекен-жайына жіберілуі керек: 125009, Мәскеу, ул. Тверская, 22 жаста.

Тел .: (495) 721-14-00, факс: (495) 721-14-11.

Препарат «Санофи-Авентис Восток» ЖАҚ-да өндірілген жағдайда, тұтынушылардың шағымдары келесі мекен-жайға жіберілуі керек: Ресей, Орел облысы, Орел ауданы, Большевиковское көшесі, ул. Ливенская, 1.

Тел. / Факс: +7 (486) 244-00-55.

Апидра - бұл қандай препарат?

Көптеген адамдар Апидраны қысқа әсер ететін инсулин деп санайды. Шын мәнінде, бұл ультрашорттық дәрі. Оны ацрапидті инсулинмен шатастырмау керек, ол өте қысқа. Препаратты қабылдағаннан кейін ультра қысқа Апидра қысқа дайындыққа қарағанда тезірек әрекет ете бастайды. Сондай-ақ, оның әрекеті жақында тоқтайды.

Атап айтқанда, инсулиннің қысқа түрлері инъекциядан 20-30 минуттан кейін басталады, ал апидра, гумумог және новоРапид ультрадыбысы - 10-15 минуттан кейін. Олар диабетпен ауыратын адамды тамақтанар алдында күтуге кететін уақытты азайтады. Деректер индикативті болып табылады. Әр пациенттің жеке басталу уақыты және инсулинді енгізу әсерінің күші болады. Қолданылатын препараттан басқа, олар инъекция орнына, организмдегі майдың мөлшеріне және басқа факторларға байланысты.

Назар аударыңыз, қант диабетімен ауыратындар төмен көмірсулар диетасын ұстанатын, тамақтанар алдында қысқа инсулин инъекциясы ультра-дәрілік препараттарға қарағанда жақсы. Себебі, қант диабетімен ауыратындар үшін құрамында көмірсутегі аз, ағза баяу сіңеді. Апидра қантты жеуге болатын ақуыз сіңіп, оның бір бөлігі глюкозаға айналғаннан ертерек түсе бастайды. Инсулиннің әсер ету жылдамдығы мен тамақтың ассимиляциясы арасындағы сәйкессіздікке байланысты қандағы қант шамадан тыс төмендеуі мүмкін, содан кейін рикошет жоғарылауы мүмкін. Апидра инсулинінен Actrapid NM сияқты қысқа препаратқа ауысуды қарастырайық.

Бұл препараттың инъекция мерзімі қанша?

Апидра инсулинінің әр инъекциясы шамамен 4 сағат бойы жарамды. Қалдық цикл 5-6 сағатқа дейін созылады, бірақ бұл маңызды емес. Әрекеттің шыңы - 1-3 сағаттан кейін. Инсулин енгізілгеннен кейін 4 сағаттан кешіктірмей қант өлшеңіз. Әйтпесе, алынған гормонның дозасы әрекет етуге жеткілікті уақытты алмайды. Бір уақытта екі дозада жылдам инсулиннің қанға айналуына жол бермеңіз. Ол үшін Апидраны инъекция кем дегенде 4 сағат интервалмен жүргізілуі керек.

Қант диабетімен ауыратындарға арналған өнімдер туралы оқыңыз: жемістер Ара балының ботқасы, май және өсімдік майы