Ұйқы безінің кеңеюі > Емдеу және алдын-алу

Ұйқы безі ас қорытуға, метаболизм процестеріне және гормондар шығаруға қатысатын маңызды органдардың бірі болып табылады. Ол күрделі құрылымға ие және әртүрлі ұлпалардан тұрады. Ұйқы безі іш қуысында асқазанның артында орналасқан.

Диабетиктер білуі керек! Қант барлығына қалыпты, тамақтану алдында күніне екі капсула қабылдау жеткілікті ... Толығырақ >>

Сондықтан ондағы патологиялық процестерді тек аспаптық әдістердің көмегімен диагноз қоюға болады. Дәрігер әрдайым науқастың ұйқы безінің үлкейгенін бірден байқамайды. Ақыр соңында, бұл симптомдарды жеңіл түрде айтуға болады, және пальпация кезінде бұл патологияны анықтау мүмкін емес. Бірақ қалпына келтіру болжамы және асқынулардың болмауы уақтылы диагноз қоюға және дұрыс емделуге байланысты.

Даму механизмі

Ұйқы безі сәл созылған пішінді орган. Іштің қуысында мөлшері бойынша ол бауырдан кейін екінші орында. Бұл без ас қорыту мен зат алмасу процестерін реттеуде маңызды функцияларды орындайды. Сонымен қатар, дәл осы жерде қандағы глюкоза деңгейін қолдайтын инсулин және басқа гормондар шығарылады.

Ересек адамда бұл органның ұзындығы орташа есеппен 15-20 см, ал салмағы шамамен 80 г құрайды.Ол басынан, денесінен және құйрығынан темірден тұрады. Кейде ұйқы безінің барлық немесе бір бөлігі үлкейеді. Бұл қабыну процестеріне байланысты тіндердің ісінуі нәтижесінде пайда болады немесе ағзаның орнын толтыру үшін оның көлемі ұлғая бастаған жағдайда. Өлшемді өзгерту оның жұмысына әсер етеді және көбінесе басқа органдардың жұмысын бұзады. Мысалы, қалыпты жағдайда ұйқы безінің басқа бөліктерінен үлкенірек бас ұлғайған сайын он екі елі ішек ұлғайта алады. Сонымен қатар, басқа органдар мен тіндердің қысылуы мүмкін.

Диагноз қою және емдеу тактикасын таңдау кезінде денеде дәл нені өзгерткенін ескеру қажет. Ұйқы безінің жалпы кеңеюі бар және жергілікті. Бірінші жағдайда бүкіл органның көлемінде біркелкі өзгеріс болады. Бұл жағдайда оның жұмысы толығымен бұзылады. Екіншісінде - ұйқы безінің басы, денесі немесе құйрығы үлкейген.

Ұқсас патология әртүрлі себептерге байланысты дамиды. Олардың сәйкестендірілуі дұрыс емдеуді таңдау үшін өте маңызды. Кейде бұл мүлдем қажет емес, өйткені ұйқы безінің ұлғаюы қауіпті емес туа біткен кемістіктерден туындауы мүмкін. Бірақ көбінесе бездің мөлшерінің өзгеруі әртүрлі аурулармен немесе қабыну процестерімен байланысты. Сондықтан оларды жоймай, оның денесіне оның қалыпты формасы мен қызметін қайтару мүмкін емес.

Ұйқы безінің кеңеюінің себептері келесідей болуы мүмкін:

жедел немесе созылмалы панкреатит,
алкогольмен улану
майлы, ащы немесе ысталған тағамдарды жиі тұтыну,
белгілі бір препараттарды ұзақ мерзімді қолдану
цистикалық фиброз,
жалпы жұқпалы аурулар
бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы,
бездің шығаратын жолының бітелуі,
он екі елі ішектің патологиясы,
асқазан жарасы
аутоиммунды аурулар
асқазанға қатты соққы.

Ісіну салдарынан бездің мөлшеріндегі патологиялық өзгерістерге қосымша, оның реактивті ұлғаюы мүмкін. Бұл іш қуысының басқа мүшелерінің аурулары нәтижесінде пайда болатын жағдайдың атауы. Ұйқы безі мөлшерінің ұлғаюы - ас қорыту функциясының бұзылуына реакция.

Жергілікті ұлғайту

Көбінесе мөлшердің ұлғаюы бездің бір бөлігіне ғана әсер етеді. Бұл әртүрлі формациялар немесе ісіктер пайда болған кезде пайда болады. Мысалы, ұйқы безінің құйрығы псевдоцистпен, абсцесспен, кисталық аденомамен немесе жергілікті ісінумен бірге қатерлі ісіктермен үлкейеді. Ұқсас жағдай, сондай-ақ шығарылатын түтіктің таспен бітелуіне байланысты болуы мүмкін.

Егер мұндай формациялар ұйқы безінің бас аймағында локализацияланған болса, онда органның осы бөлігінің ұлғаюы байқалады. Бірақ бездің жолын таспен бітеп тастау, сондай-ақ он екі елі ішектің ісінуі немесе қабынуы да осыған әкелуі мүмкін.

Балада ұйқы безінің ауруы ересектердегі сияқты себептерге байланысты болуы мүмкін. Біріншіден, бала кезінен туа біткен ақаулар жиі диагноз қойылады. Сонымен қатар, балада бұл ағзаның өсуі біркелкі емес болуы мүмкін, бірақ бұл әрдайым патология емес.

Бірақ көбінесе ұқсас патология панкреатит, жұқпалы аурулар, тамақтанбау немесе жарақат алу нәтижесінде дамиды. Бұл жағдайда жедел емдеу қажет. Кейде консервативті терапия жеткілікті, бірақ хирургия қажет болуы мүмкін.

Ересектердегі және балалардағы ұйқы безі қатты ауруды тудыруы немесе ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін. Бұл патологияның себебіне байланысты. Мысалы, жарақат немесе қабыну процесі кезінде симптомдар кенеттен пайда болады. Ал ісіктер немесе басқа да ісіктер болған кезде процесс жасырын болады, іс жүзінде көрінбейді.

Сондықтан патологияны әрқашан дереу анықтауға болмайды. Бірақ ауыр жағдайларда ұйқы безінің кеңеюінің келесі белгілері көрінеді:

іштің ауырсынуы, сол жақта локализацияланған, бірақ көбінесе қолға немесе арқаға дейін созылады,
ауырсыну әр түрлі қарқындылықта болуы мүмкін, ауырсынудан бастап өткірге дейін, кейде науқастарда жану сезімі пайда болады,
жүрек айнуы, қатты құсу,
тәбеттің жоғалуы, іштегі ащы дәм,
мас болу белгілері - бас ауруы, әлсіздік, терлеу,
нәжістің бұзылуы
безгегі.

Сонымен қатар, органның немесе оның бөліктерінің кеңеюі көрші органдардың қысылуына әкелуі мүмкін. Көбінесе он екі елі ішектің, асқазанның, көкбауырдың және бауырдың жұмысы бұзылады.

Диагностика

Көбінесе іштің ауыруы және ас қорыту бұзылыстары бар пациенттер терапевтке жүгінеді. Оның міндеті - мұндай белгілердің неге пайда болғанын анықтау. Нақты диагнозды тек сыртқы көріністермен және науқасты қарау арқылы жасау мүмкін емес, сондықтан емтихан тағайындалады.

Егер сіз ұйқы безінің функцияларының бұзылуына күмәндансаңыз, көбінесе ультрадыбыс тағайындалады. Осы зерттеудің көмегімен органның немесе оның бөліктерінің мөлшерінің ұлғаюын анықтауға болады. Сонымен қатар, МРТ тағайындалуы мүмкін. Кейде мұндай тексеру нәтижесінде бездің диффузды кеңеюі анықталады. Бұл органның бүкіл бетіне біркелкі үлкейгенін және ісіктер мен кисталар жоқ екенін білдіреді.

Дәл диагноз қою үшін қан анализінің маңызы зор. Олар маңызды ферменттер мен гормондардың құрамын анықтауға көмектеседі. Мұндай жан-жақты тексеру сізге маңызды патологияларды уақытында анықтауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Мұндай патология анықталған жағдайда не істеу керектігін дәрігер ғана анықтай алады. Өйткені, емдеу әдістерін таңдау бездің мөлшерінің өзгеруіне не себеп болғанына байланысты. Патологияның себептеріне байланысты келесі әдістер қолданылады:

суық жағу
арнайы диетаны ұстану, кейде бірнеше күн бойы тамақтанудан толық бас тарту,
есірткіні қолдану
хирургиялық араласу.

Патологияның созылмалы ағымында амбулаториялық емдеу мүмкін, бірақ жедел панкреатит немесе абсцесс жағдайында науқасты ауруханаға шұғыл қою керек.

Диетаны сақтау - бұл ұйқы безінің кез-келген патологиясының негізгі емі. Өйткені, оның міндеті - тамақты қорытуға арналған ферменттер жасау. Сондықтан үнемді тамақтану бұл ағзаға жүктемені азайтады және асқынулардың алдын алады. Кейбір жағдайларда басқа әдістерді қолданбай бір ғана диета дененің қалыпты мөлшеріне оралуына мүмкіндік береді.

Негізінен, ұйқы безінің барлық аурулары үшін Певзнер бойынша диета тағайындалады. Ол тамақ құрамындағы ақуыз үлесінің артуын және майлардың толықтай шектелуін қамтиды. Диетада ет пен балықтың аз майлы сорттары, аз майлы сүт өнімдері, крекер немесе печенье, жарма, көкөніс тағамдары болуы керек. Барлық өнімдерді пісіру, бұқтыру немесе пісіру керек. Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде тамақтанған жөн.

Дәрі-дәрмектер

Егер ұйқы безі үлкейген болса, арнайы дәрі-дәрмектер оны қалпына келтіруге көмектеседі. Көбінесе бұл үшін протон сорғысының ингибиторлары тағайындалады, мысалы, омепразол және гистамин рецепторларының блокаторлары. Олар ұйқы безі шырынын секрециясын азайтуға көмектеседі.

Сонымен қатар, ұйқы безінен стрессті жеңілдететін, тағамды сіңіруге көмектесетін ферментті препараттар қажет. Көбінесе бұл панкреатин, Mezim-Forte, Festal. Ауырсынуды және қабынуды жеңілдету үшін ауырсынуды болдырмайтын және қабынуға қарсы препараттар тағайындалады: Но-Шпа, Кеторол, Ибупрофен немесе Парацетамол. Жүрек айну мен құсуға қарсы тиімді церукал, Домперидон, Итоприд.

Хирургиялық емдеу

Бұл патология үшін консервативті емдеу әрдайым тиімді бола бермейді. Егер ұйқы безінің ұлғаюы абсцесс, өткір панкреатит немесе жолдардың бөгелуімен байланысты болса, шұғыл хирургиялық араласу қажет. Сондықтан пациент ауруханаға жеткізіледі, онда дәрігер тексеруден кейін хирургия қажет пе, жоқ па деп шешеді.

Ұйқы безінің кеңеюі - бұл өте таралған және өте маңызды патология. Осы жағдайдың себептерін жоюмен уақтылы емдеу асқынудан аулақ болуға және ас қорытуды қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Ұйқы безінің кеңеюінің себептері

Түсіну маңызды: кеңейтілген без - бұл диагноз немесе нақты ауру емес.

Дені сау және үлкейген без

Мұндай проблема туа біткен қасиет болуы мүмкін, ішкі инфекцияны, эндокринді бездің қабынуын немесе дисфункциясын тудыруы мүмкін. Егер ол қандай да бір себептермен жұмысты жеңе алмаса, ол оны өтеуге тырысады.

Ұйқы безінің ұлғаюы әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін. Ол жалпы болуы мүмкін (без біркелкі кеңейеді) немесе диффузды (бір бөлігі ісінеді). Ұйқы безінің кеңеюінің себептері патологияның түріне байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.

Толық өсу себептері

Ұйқы безінің жедел қабынуы

Бұл құбылыс, әдетте, жедел панкреатитпен (ұйқы безінің қабынуы) немесе созылмалы аурудың өршуімен бірге жүреді. Без ауруымен көрші мүшелер жиі зардап шегеді: бауыр, көкбауыр т.б. Ағзаның жалпы көбеюіне себеп болуы мүмкін:

генетикалық ерекшелік (ат немесе сақина пішіні және т.б.),
цистикалық фиброз,
қабыну (жедел немесе созылмалы),
жұқпалы аурулар (қалыпты немесе ішек тұмауы, гепатит, кез-келген сепсис),
алкоголь немесе есірткіге байланысты мас болу (бауыр да ұлғаяды),
іш жарақаттары
12-елі ішектің жарасы және қабынуы,
аутоиммунды процестер және т.б.

Ұйқы безінің жергілікті кеңеюінің себептері

Ұйқы безі үш бөліктен тұрады: бас, дене және құйрық. Жергілікті ұлғаю кезінде ұйқы безінің басы мен құйрығы жиі кеңейеді. Бұл патологияның себебі көбінесе панкреатит, егер ол организмнің белгілі бір аймағында таралса. Бездің басы он екі елі ішектің жанында орналасқан, сондықтан ішек аурулары ұйқы безіне де қиындық тудыруы мүмкін.

Ұйқы безінің құйрығының кеңею себептері

Каудальды бездегі ісік

жедел панкреатит кезіндегі псевдоцист,
абсцесс (капсулада іріңнің жиналуы),
цистикалық аденома (қатерлі ісік),
ірі қатерлі ісіктер,
бездің негізгі каналындағы тас.
псевдоцист (бас ұлпасынан пайда болатын сұйықтық бар кішкентай қуыс),
абсцесс
аденома немесе қатерлі ісік
ішек папиллясының зақымдалуымен дуоденит (он екі елі ішектің шырышты қабығының қабынуы),
он екі елі ішектің папилясының ісінуі немесе тыртықтары,
түтіктегі тас.

Ұйқы безінің басын кеңейту себептері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі

псевдоцист (бас ұлпасынан пайда болатын сұйықтық бар кішкентай қуыс),
абсцесс
аденома немесе қатерлі ісік
ішек папиллясының зақымдалуымен дуоденит (он екі елі ішектің шырышты қабығының қабынуы),
он екі елі ішектің папилясының ісінуі немесе тыртықтары,
түтіктегі тас.

Ұйқы безінің кеңею белгілері

Ұйқы безінің кеңею белгілері ересек үшін де, бала үшін де толығымен жеке болып табылады. Кейде ауру ұзақ уақыт дамиды және асимптоматикалық, кейде бездің зақымдануының айқын белгілері дереу басталады.

Іш жоғарғы жағынан ауырады

Әдетте проблема әртүрлі күш пен локализацияның ауырсынуымен көрінеді. Бұл аздап жану сезіміне ұқсайтын ауырсыну немесе қышу немесе пісіру болуы мүмкін. Қолайсыздықтың көзі көбінесе іштің жоғарғы бөлігінде болады, оны төменгі артқы немесе сол қолға беруге болады. Көбінесе температура жоғары мәндерге дейін көтеріледі.

Егер бауыр ұйқы безінің ауруымен қатар жүрсе, адам жүрек айну, үнемі құсу, ащы қышу және нәжістің бұзылуы сияқты (нәжістегі қоспасыз диарея) азап шегеді. Басы үлкейген кезде, он екі елі ішекке жақындау салдарынан іш қату басталып, тіпті ішек өтімсіздігі дамуы мүмкін.

Дәрігерге алғашқы диагноз қоюға және науқасты сынақтар мен процедураларға бағыттауға көмектесетін ұйқы безінің кеңеюінің негізгі белгілері - іштің жоғарғы жағындағы ауырсыну, жүрек айнуы, безгегі және диарея.

Панкреатикалық диета

Диета қажет

Ұйқы безінің ұлғаюымен емдеу міндетті түрде арнайы диетаны қамтуы керек. Егер негізгі аурудың белгілері ас қорыту жүйесінің бұзылуымен бірге жүрмесе, Певзнерге сәйкес №5 диета тағайындалады.

Мұндай диетамен не істеу керек және қалай тамақтану керек? Панкреатикалық диетаның негізгі принциптері:

Фракциялық тамақтану - бұл ең бастысы. Сіз күніне 5-6 рет тамақтануыңыз керек (3 толық тамақ + 2-3 пайдалы тағамдар).
Мәзірдегі ақуыздар мен көмірсулардың мөлшері стандартты болуы керек, май мөлшері күрт шектелуі керек. Талшық пен пектин басымдыққа ие.
Ұйқы безінің тітіркену симптомдарын тудырмас үшін ыстық және ыстық тағамдарды жеуге болмайды. Барлық тамақ тек жылы.
Қатты тағамдар да шектеулі болуы керек. Ыдыс-аяқтар пюреден жақсы дайындалады (жарма, сорпа, ет пюресі және т.б.).
Көкөністер мен жемістерді жаңа пісіруге, тұздықсыз және қуыруға болмайды.

Тек табиғи тәттілер

Мұндай диетамен мәзірдің негізі аз май сорпасы бар сорпа болып табылады. Рұқсат етілмеген майлы шошқа еті, тауық еті, майсыз балық. Күніне 200 грамм майсыз сүт өнімдері. Сіз ботқа, кептірілген нан, ұн өнімдерін алуға болады - жеуге болмайды. Десерт үшін - тек табиғи тәттілер. Бұл джем, зефир, пастиль, бал, мармелад.

Тыйым салынған барлық қуырылған, ысталған және ащы тағамдар, майлы ет және балық, консервілер. Бұршақ тұқымдас саңырауқұлақтар ұсынылмайды. Мәзірден қымыздық, пияз, редис және сарымсақ кесіп тасталуы керек. Сондай-ақ, зауыттық кәмпиттер, мафиндер, сода мен алкогольге жол берілмейді.

Ұйқы безінің кеңеюі күрделі мәселе болып табылады, бірақ уақтылы емдеу тамырлы ауруды емдеуге және жағымсыз белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Сондықтан өз денеңізді тыңдау өте маңызды және ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуі туралы кішкене сигнал болған кезде дәрігермен кеңесу керек.