Қант диабетінің түрлері және түрлері

Қант диабетінің қандай түрлері бар екендігі туралы мәселе көпшілікті қызықтырады, өйткені бұл ауру ең көп таралған аурулардың бірі. Әркім әр түрлілігіне байланысты оны емдеуге болатындығын, тіпті инсулинді енгізумен тікелей байланысты емес екенін біле бермейді.

Оның пайда болу себептері де әртүрлі - әсер етуі мүмкін және өзгертуге болмайтындар бар.

Инсулинге тәуелділікке немесе оның жетіспеушілігіне, сондай-ақ басқа параметрлерге байланысты диабеттің түрлерін бөліңіз.

Бұл ауру инсулинге тәуелді кіші түрлерге жатады, өйткені ұйқы безінің бұл затты шығара алмауымен байланысты. Нәтижесінде қандағы глюкозаның мөлшері едәуір артады және бұл қан айналымы мен жүйке жүйесіне, бүйрекке және басқа органдарға жойқын әсер етеді.

Шексіз және қатты шөлдеу
Жедел зәр шығару
Жылдам салмақ жоғалту
Тұрақты әлсіздік, бұзылу, летаргия,
Көру қабілетінің бұзылуы
Аяқ-қолдардың білінбеуі.

Егер себептері туралы айтатын болсақ, онда ғалымдар ағзадағы бірнеше сәтсіздіктердің жиынтығы нәтижесінде осындай кіші түрі бар деп болжайды. Генетика да маңызды рөл атқарады, өйткені егер жақын туысқандардан біреу осындай аурумен ауырса, оның кейінгі ұрпақтарда пайда болуы мүмкін.

Олар оны арандата алады:

Вирустық инфекциялар
Жарақаттар
Дәрумендердің жетіспеушілігі
Нашар және теңгерімсіз тамақтану.

Егер сіз науқас адамды байқамасаңыз, асқыну қаупі бар - мысалы, қысымның жоғарылауына, бүйрек және басқа функциялардың бұзылуына, тіпті өлімге байланысты инфаркт.

Қант диабетінің барлық түрлерін ескере отырып, бұл ең көп таралған, олар барлық пациенттердің шамамен 90% зардап шегеді. Оның пайда болуы ұйқы безі жеткілікті инсулин шығармайтындығына немесе ағза оны жай қабылдамайтындығына байланысты.

Сондықтан шамамен бірдей сурет пайда болады - глюкоза көтеріледі. Негізгі себептері:

Артық салмақ және семіздік - пациенттердің көпшілігінде осындай проблемалар болды,
Жас - әдетте ауру орта жастағы адамдарда диагноз қойылады,
Генетика Ол әрқашан маңызды рөл атқарады.

Симптомдар аурудың 1 кіші түріне сәйкес келеді. Ауру адамдар қатты шөлдейді, тез арықтайды және әлсірейді, жиі зәр шығару, құсу, дененің басқа функцияларын бұзу арқылы азапталады.

Бұл әртүрлілік асқынуларға да әкеледі - жүрек соғысы, инсульт, жүйке жүйесінің бұзылуы, бүйрек және көру. Сондықтан, егер сізде мұндай ауруды диагноз қою қаупі бар болса және сіз оның барлық немесе бірнеше белгілеріне тап болсаңыз, дәрігерге барып, қажетті сынақтардан өту керек.

Емнің тиімді болуы және жоғарыда аталған проблемалар туындамауы үшін сізге қажет:

Глюкозаны үнемі және үнемі бақылап отырыңыз. Оны глюкометр көмегімен өлшеуге болады,
Артық салмақпен күресіп, дене салмағын үнемі қадағалап отырыңыз,
Құрамында көмірсуы жоқ тағамдарды ішіңіз.
Белсенді жаттығулармен айналысыңыз.

Екінші типті қант диабеті семіздік пен артық салмақ байқалмаса да пайда болады. Мұндай жағдайда науқасқа инсулин инъекциясы және қантты төмендететін таблетка қажет.

2 типті қант диабетінің пайда болу механизмі:

Қант диабетінің түрлерін ғана емес, олардың айырмашылықтарының да маңызы зор, өйткені бірінші мен екінші арасында айтарлықтай айырмашылық бар. Екіншісі қауіпсіз және оңай деп айтуға болмайды. Егер сіз өзіңіздің жағдайыңызды бақыламасаңыз және емделуге барынша назар аудармасаңыз, кез келген ауру өлімге әкелуі мүмкін.

Қант диабетінің басқа түрлері ДДҰ жіктемесіне сәйкес ажыратылады:

Гестациялық

Бұл жүкті әйелдерде пайда болады, әдетте екінші немесе үшінші триместрде және бұл кезеңде глюкозаның кейде жоғарылауымен байланысты. Олар ауруды диагноз қойып, анализ тапсырады, оны глюкозаға төзімділік сынағы деп те атайды. Нәтижеге қол жеткізу үшін материал екі рет беріледі - алдымен аш қарынға, содан кейін тамақтанғаннан кейін бір сағаттан соң.

Бұл жағдай баланың салмағы едәуір артуына әкеледі. Оның басының мөлшері өзгеріссіз қалуы мүмкін, бірақ иықтары кеңейеді және бұл еңбек жолын қиындатуы мүмкін. Мерзімінен бұрын босану, жарақаттану да асқынулар тізіміне енеді.

Емдеу шаралары:

Мәзірден көмірсулар бар тағамдарды (тәттілер, картоп, ұн) толығымен алып тастауға негізделген мәзір,
Үнемі қант мониторингі
Калорияларды, сондай-ақ диетадағы майлардың, ақуыздар мен көмірсулардың пайыздық мөлшерін қадағалаңыз,
Принсулин инсулині

Пайда болу себептері:

Семіздік немесе артық салмақ,
30 жастан жоғары
Туыстардағы ауру жағдайлары
Алдыңғы жүктілік үлкен баланың туылуымен аяқталды, немесе осы патология байқалған кезде немесе зәрдегі қант жай ғана жоғарылаған,
Поликистикалық аналық без.

Жүктілік кезіндегі әр түрлі келісті әйелдер үшін салмақ көтерудің нормалары бар.

Қантсыз

Бұл ауру, адам шексіз шөлдейді, зәрдің көп мөлшері оның бүйректерімен шығарылады. Ол келесі себептер бойынша пайда болады:

Мидың ісіктері немесе ондағы операциялар, миға немесе бас сүйегіне зақым келтіру, оның қабынуы және қанмен қамтамасыз етілу бұзылуы,
Анемия
Сифилис
Тұмау немесе вирустық инфекциялар
Бүйректегі кисталар, олардың функциясының жеткіліксіздігі,
Кальцийдің төмендеуі және калийдің жоғарылауы.

Бұл форма да туа біткен болады. Оның үстіне, кейде дәрігерлер әлі де оның не себепті пайда болғанын біле алмайды.

Негізгі симптом - бұл сұйықтықтың көп мөлшері және шығарылған несеп - бұл литр саны, әдетте, 15, кейде тіпті 20-ға жетеді. Нәтижесінде дегидратация пайда болады, дене өз массасын жоғалтады.

Басқа белгілер пайда болады:

Тәбеттің төмендеуі, гастрит, іш қату,
Асқазан мен қуықтың созылуы,
Терлеуді азайту
Жылдам шаршау
Энурез.

Жиі зәр шығарудың салдарынан адам жеткілікті ұйықтамайды және тітіркенеді.

Емдеу үшін организмдегі сұйықтықтардың сіңірілуін бақылайтын гормонның, тұзды шектеумен ас мәзірі мен тәттілердің шығарылуына жауап беретін дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Егер емделмеген болса, ол ауыр түрге түсе алады.

Мұндай құбылыстарға қатысты:

Тері құрғап, қабығы мен иісі кетеді,
Үздіксіз шөлдеу, құрғақ ауз,
Дене салмағының күрт артуы немесе төмендеуі,
Бөлу, әлсіздік,
Жиі зәр шығару.

Егер сіз осы белгілердің бірнешеуін байқасаңыз, маманға хабарласып, сынақтардан өткен жөн. Жасырын күйге әкелетін себептер:

Жасы. Көптеген қарт адамдар бұл дертпен ауырады,
Артық салмақ,
Генетика
Вирустық аурулар.

Емдеу ақуыздың көп мөлшері бар диетаға, белгілі бір тәттілер мен холестеринді диетадан шығаруға, сондай-ақ дәрумендерді қабылдауға негізделген.

Қант диабеті туралы аздап

ДМ - бұл эндокриндік жүйенің өте қауіпті патологиясы. Адамның қанындағы аурудың салдарынан инсулиннің жеткіліксіз мөлшері, гормон, организмнің жасушаларына глюкозаны (тағамнан өндірілген) жеткізуге пайдаланылады. Осының арқасында тіндер өзіне қажетті энергияны алады.

Инсулин жетіспеушілігімен немесе тіндердің тым нашар реакциясымен қандағы глюкозаның сандық құрамының күрт артуы байқалады, бұл өте ауыр жағдайға әкеледі - гипергликемия.

Қант диабетімен көмірсулар алмасуының бұзылуы байқалады, бұл тұтастай алғанда организмнің жұмысында дұрыс жұмыс істемеуге әкеледі. Сондықтан барлық емдік әдістер науқастың денесінде глюкозаның қалыпты айналымын қалпына келтіруге бағытталған.Аурудың себебіне байланысты қант диабетінің әр түрлі түрлері болады.

Ескерту! Қант диабетін емдеуге қарамастан, оны толықтай емдеу мүмкін емес.

Қант диабетінің басталуына не себеп болуы мүмкін

Қант диабетінің түрлері мен себептері мүлдем басқаша болуы мүмкін, бірақ ағзаның жасушалары қалыпты тамақтануды жоғалтуы өзгеріссіз қалады. Алайда, қант белгіленген мақсатқа сәйкес келмей, өзіне бір рет қанға түсетін суды өзіне қарай тарта бастайды. Нәтижесінде дегидратация пайда болады.

Қант диабетінің пайда болуына не себеп болуы мүмкін (оның барлық түрлері):

Отырықшы ретінде жіктеуге болатын өмір салты.
Тұрақты стресстік жағдайлар.

Гормоналды және диуретикалық препараттарды ұзақ уақыт бойы қолдану, сонымен қатар цитостатиктер мен салицилаттар.
Тұқым қуалайтын бейімділік ауруды да қамтамасыз ете алады. Егер статистика бойынша, егер отағасы қант диабетімен ауырса, баланың кейіннен дәл осы ауруды тудыру ықтималдығы шамамен 7-12% құрайды, ал егер анасы осы аурумен ауыратын болса, қауіп 2-3% -ға дейін төмендейді. Егер ата-аналардың екеуі де қант диабетіне бейім болса, онда олардың балаларының да ауырып қалу ықтималдығы 75% -ға дейін артады.
Салмақ нормадан өте алыс (яғни оның артық болуы).
Тазартылған және жоғары калориялы тағамдардың көп мөлшерін қабылдау.
Үнемі артық тамақтану.

Қант диабетінің түрлері

Қант диабетінің әр түрлі түрлері бар. Олар себептері, ауру процесі және оның терапиясы бойынша ерекшеленеді. Бірақ қант диабетінің екі негізгі түрі бар - бірінші және екінші түрлері.

Егер екінші типтегі қант диабеті диагнозы қойылмаса (сіз дәрігердің қабылдауына бармадыңыз) немесе жоғары сапалы емделмеген болсаңыз, онда оның алғашқыға айналу қаупі бар, оны емдеу әлдеқайда қиын және, әрине, әлдеқайда қауіпті.

Қант диабетінің екі түрі, оларды біріктіретін көптеген нәрселерге қарамастан, әлі де белгілі бір айырмашылықтарға ие. Олардың әрқайсысында тән белгілер мен белгілер бар, оларды біз төменде талқылаймыз.

1 типті қант диабетінің мүмкін себептері

1 типті қант диабетінің (инсулинге тәуелді деп аталатын) ерекшелігі - ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына байланысты инсулиннің елеулі тапшылығы (ол мүлде жоқ немесе жоқ, бірақ өте аз мөлшерде). Көбінесе жас ұрпақ, әсіресе жасөспірімдер мен балалар генетикалық бейімділіктен болатын бұл ауруға бейім. Басқа жас санаттары үшін де қауіп төніп тұр.

1 типті қант диабеті туа біткен болуы мүмкін. Оның пайда болу себептері болуы мүмкін:

Вирустық инфекциялардың барлық түрлері.
Нерв жүйесінің бұзылуы.
Өте пассивті өмір салты.
Иммундық жүйенің жұмысындағы бұзылулар.
Тұқымқуалаушылық. Сонымен қатар, аурудың өзі мұрагерлік емес, тек оның пайда болуына бейімділігі маңызды.
Дұрыс тамақтанбау, атап айтқанда ысталған ет, көмірсулар, газдалған сусындар, фаст фуд және консервілерді пайдалану.

Назар аударыңыз, бұл екі типтегі бірінші типті қант диабеті ең қауіпті, өйткені қандағы қант мөлшері тым көп.

1 типті қант диабетінің белгілері

Адамда сипатталған аутоиммундық аурудың негізгі белгілері:

Жиі (күндіз) зәр шығару.
Сіздің шөлдеуіңізді басуға үнемі ұмтылыс. Оның үстіне, көп мөлшерде ішкеннен кейін де адам одан құтылмайды.

Тез салмақ алу немесе дене салмағының тез жоғалуы.
Тәбеттің жоғарылауы немесе оның болмауы.
Кез-келген себеппен тітіркену.
Әлсіздік, ұйқышылдық және үнемі шаршау сезімі.
Көрудің нашарлауы, кейде соқырлыққа жетеді.
Жүрек айнуы
Іштің ауыруы.
Бүйрек қызметі бұзылған.
Өте емделмейтін әр түрлі дерматиттің дамуы.
Аяқтардағы ауырсыну және олардың қан айналымы бұзылыстарымен байланысты.

Аурудың ұзаққа созылған табиғатымен және оны емдеудің болмауымен бүкіл ағзаны майдың бөлінуімен улану басталатындығын білу маңызды. Нәтижесінде теріде ацетонның иісі кетуі мүмкін, сіз сондай-ақ нашар дем алуыңыз мүмкін.

1 типті қант диабетінің қауіптілігі қандай?

Аталған ауруды абайсызда емдеуге болмайды. Әйтпесе, ол келесі салдарға тап болады:

Аяқтардың ампутациясы. Бұл аяқ-қолдардағы қан ағымының айтарлықтай бұзылуына байланысты болуы мүмкін.
Миокард инфарктісі немесе жоғары қан холестериніне байланысты инсульт.
Ерлердегі импотенция. Факт қан тамырлары мен жүйке ұштарының қалыпты жұмысын тоқтатады.
Семіздік.
Энцефалопатия
Панкреатит.
Дерматит.
Нефропатия.
Гипогликемиялық кома. Бұл өлімге әкелуі мүмкін.

1 типті емдеу

Бастапқыда пациент қандағы қанттың сандық құрамын анықтайды, содан кейін емдеуді тағайындайды:

Бұл инсулин инъекциясы болуы мүмкін, науқас, өкінішке орай, бүкіл өмірін өткізуге мәжбүр болады. Денені метаболизм процесіне қатысатын, көмірсулардың өңделуіне ықпал ететін гормонмен қамтамасыз етудің басқа жолы жоқ.

Айтпақшы, бүгінде бұрынғыдай инъекциялар жасау әлдеқайда ыңғайлы. Осы мақсаттарда инсулин дозасын автоматты түрде түзететін қалам шприцтері мен сорғыларды қолданыңыз (олар препаратты үнемі тері астына шығарады).

Қант диабетімен ауыратын адамның ағзасында өз инсулиніңіздің жеткілікті мөлшерін өндіруді ынталандыратын дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқастарды дәрігерлердің қазіргі денсаулық жағдайы мен қандағы қант құрамы тұрғысынан үнемі қадағалап отыруы өте маңызды. Диабетпен ауыратын науқастар күнделікті үйдегі арнайы құрылғылардың көмегімен өздерінің қандағы қант деңгейін бақылап отыра алады. Кейбір жағдайларда дәрігер сандық глюкозаны анықтауға несеп жібереді.

Егер сіз 1 типті қант диабетінің толыққанды терапиясын жасамасаңыз, онда бұл сөзсіз өте ауыр асқынуларға әкеледі. Науқасты ауруханаға жатқызуға тура келеді. Ақылды болыңыз: жағдайды шектен шығармаңыз!

2 типті қант диабетінің мүмкін себептері

2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес деп аталады) инсулиннің тіндік жасушалармен әрекеттесу процесінің бұзылуымен сипатталады, нәтижесінде қандағы қант шамалы жоғарылайды (қалыпты мәндермен салыстырғанда). Бұл ауру табиғатта метаболикалық болып табылады және туа біткен емес.

Қант диабетінің барлық түрлерін бақылай отырып, статистикалық мәліметтерге сәйкес, 2 типті қант диабеті көп салмақпен ауыратын орта жастағы адамдарда (яғни 40-45 жастан кейін) байқалады.

2 типті қант диабетінің пайда болу механизмі келесідей: ұйқы безі инсулинді әдеттегідей шығарады, бірақ ағзаның оны өндіруге сезімталдығы төмендейді. Осы процестің нәтижесінде қандағы қант жинақталады, ал тіндік жасушалар «аштықты» сезінеді (энергия тұрғысынан).

2 типті қант диабетінің негізгі себептері:

Өте отырықшы және көбінесе зиянды емес өмір салты.
Салмақ әдеттегіден әлдеқайда жоғары.
Диетада майлар, көмірсулар (күрделі емес, қарапайым) және, әрине, канцерогендер бар тағамдарды қолдану.
Giardiasis

2 типті қант диабетінің пайда болу белгілері

Кейде адам аурудың тән белгілеріне мән бермейді, өйткені ол денсаулығында нашарлау сезінбейді.Дабыл белгілері қандағы қанттың сандық құрамы шамамен 10 ммоль / л болғанда ғана пайда болады.

2 типті қант диабетінің негізгі белгілері:

құрғақ аузы
жиі зәр шығару,
шөлді толықтай басу мүмкін еместігі
шырышты қабықтың қышуы,
фурункулоздың пайда болуы,
тәбеттің жоғарылауы
саңырауқұлақ инфекциясының пайда болуы,
жараларды жай жабу,
импотенцияның дамуы.

Осы ақпаратпен сіз өзіңіздің денсаулығыңызға назар аударып, медициналық мекемеден көмек сұрай аласыз.

2 типті емдеу

Қант диабетінің барлық түрлерінің (1 және 2 типтері) екіншісі ең аз қауіпті. Дәрігерге баруды елемеу және анықталған ауруды емдеу әлі де қажет емес.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеу қандай? Қант диабетінің бұл түрімен дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды, оны қолдану пациенттің инсулин сияқты гормонға қарсы иммунитетін жоюға бағытталған. Егер бұл шаралар тиісті нәтиже бермесе, онда олар алмастырушы терапияға ауысады. Бұл инсулинді енгізуді қамтиды.

Бұл жағдайда науқасқа ұсынылады:

Қарапайым (жылдам) көмірсулар мен тәттілердің барлық түрлерін пайдалануды айтарлықтай шектейді.
Өз салмағыңызды үнемі өлшеп отырыңыз.
Әр тамақ кезінде порция мөлшерін шектеңіз.
Үнемі физикалық жаттығулар жасаңыз.

Жүкті әйелдердегі 2 типті қант диабеті

Қант диабетінің гестациялық формасы бала көтеретін әйелдерде де байқалуы мүмкін. Бұл осы кезеңде ананың ағзасына көбірек инсулин қажет, бірақ ол қандағы қантты қалыпқа келтіру үшін жеткіліксіз мөлшерде шығарылады. Әсіресе, ұрықтың екінші жартысында туындайтын өткір сұрақ туындайды. Бірақ жүкті әйелдер алаңдамауы керек - босанғаннан кейін бәрі қалпына келеді.

Қант диабетінің түрлері қандай?

Соңғы кездері диабеттің ХХІ ғасыр індеті екенін, жылдан-жылға жасарып, оның салдарынан көптеген адамдар өліп жатқанын жиі естиміз. Сонымен, диабеттің не екенін, қант диабетінің қандай түрлері бар екенін және олардың бір-бірінен қалай ерекшеленетінін қарастырайық.

Қант диабеті - бұл аурудың тұтас тобы, оның ерекшелігі - несептің көп мөлшерде шығуы.

Қант диабеті дегеніміз не? Оның себептері бойынша қант диабеті екі түрлі: қандағы глюкозаның жоғарылауымен байланысты қант және қант диабеті. Оларды толығырақ қарастырайық.

Қант диабеті - бұл әртүрлі себептерге байланысты жоғары қан глюкозасымен байланысты ауру.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша әлемдегі әрбір 11-ші адамда қант диабеті бар.

Қант диабетінің пайда болу себебіне байланысты келесі түрлерге бөлінеді:

1 типті қант диабеті.
2 типті қант диабеті.
Қант диабетінің нақты түрлері.
Гестациялық қант диабеті.

Қант диабетінің түрлерін және олардың сипаттамаларын қарастырыңыз.

Қант диабетінің төрт фазасы

Қант диабетінің түрлерін (2 тип және 1) ескере отырып, аурудың дамуының бірнеше кезеңдерін байқауға болады:

Диетамен өте оңай түзетуге болатын аурудың қарапайым ағымы.
Кішкентай асқынулар қан глюкозасының шамалы өсуіне байланысты пайда болады.
Глюкозаның сандық құрамы 15 ммоль / л дейін артады. Бұл кезеңде ауруды емдеу қиын.
Бұл жағдайда қандағы глюкозаның сандық мөлшері шамамен 30 ммоль / л құрайды. Бұл кезеңде тіпті өлім қаупі бар.

Қант диабетінің алдын-алу

Қант диабетінің барлық түрлерінің алдын алу үшін белгілі бір шаралар ұсынылады. Сонымен, сіз не жейтініңізге мұқият болуыңыз керек және үстелдегі өнімдердің калориясын едәуір төмендетіңіз.

Өнімдерді таңдағанда «бағдаршам» қағидасын ұстаныңыз:

Көрнекі түрде «қызыл» деп жіктеуге болатын өнімдер, қант диабетімен ауыратындарға қатаң қарсы. Бұл тәттілердің барлық түрлері, нан өнімдері, күріш, картоп пюресі, қуырылған картоп, тәтті шырындар, газдалған сусындар, сыра, жедел жарма және майлы тағамдар.
«Жасыл жарық» тек сүт өнімдеріне, ет пен балыққа (қайнатылған әдіспен дайындалады), цуккини, қызанақ, қырыққабат, қияр, жасыл салат, апельсин (немесе алма) шырыны, алмұрт, шие және қара өрік үшін ғана қолданылады.
Барлық қалған өнімдер «сары» санатына жатады, яғни оларды ақылға қонымды мөлшерде ғана тұтынуға болады.

Сонымен қатар, салмақты қалыпқа келтіру үшін жаттығулар бұлшық еттерге жаттығу түрінде (қалыпты жағдайда) берілуі керек. Көбірек жүріңіз (ашық ауада) және компьютердің алдында немесе көлденең жерде аз тұрыңыз.

Егер сіз жоғарыда аталған ұсыныстарды ұстансаңыз, қант диабетінің кез-келген түрі (1 және 2 типтері) сізді айналып өту ықтималдығы шамамен 65-75% құрайды.

Егер жағымсыз сезім пайда болса, дереу дәрігерден көмек сұраңыз.

Қант диабетінің жіктелуі

Қант диабетінің қандай түрлері бар және олар қандай белгілерге жіктеледі? Олардың барлығы патологияның себептері мен адам ағзасына әсер ету сипатына байланысты ерекшеленеді. Науқаста пайда болатын барлық белгілердің тіркесімі аурудың дәл диагнозын қоюға және қажетті емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді.

Балалардағы диабеттің түрлері

Негізінен, 1 типті қант диабеті балаларда байқалады, олар тез дамиды және өте қиын. Симптомдар ересектердегідей бірдей:

шөлді қандыру мүмкін еместігі,
жиі және өте көп мөлшерде зәр шығару,
тез салмақ жоғалту.

2 типті қант диабеті балаларда да кездеседі, бірақ бұл өте сирек кездеседі. Ата-аналар қант диабетінің тән көріністеріне мұқият назар аударып, алғашқы белгімен дереу медициналық мекемеге баласымен хабарласуы керек.

Қант диабетінің қандай түрі көмірсулар алмасуының бұзылуын білдіреді

Соңында, біз қант диабетінің қанша түрін бөліп көрсететінін анықтаймыз, көмірсулар алмасуының реттелу дәрежесіне байланысты. Олардың үшеуі бар:

өтелді
субкомпенсацияланған
декомпенсацияланған.

Аурудың бірінші түрін емдеу кезінде науқастың денсаулығының қалыпты жағдайына қол жеткізуге болады. Яғни қант деңгейі қалыпты жағдайға оралады, және оның зәрде болуы анықталмайды.

Қант диабетінің субкомпенсацияланған түрін емдеу жоғарыда айтылған керемет нәтиже бермейді. Бірақ бұл кезеңде терапия нәтижесінде пациенттің денсаулығының толығымен тұрақты жағдайына қол жеткізуге, қандағы глюкозаның сандық құрамын төмендетуге болады (шамамен 13,5-13,9 ммоль / л) және қанттың жоғалуын (тәулігіне 50 г дейін) болдырмауға болады, зәрдегі ацетонның толық жойылуы.

Ең нашар жағдай - аурудың декомпенсацияланған түрі. Оның көмегімен қандағы глюкозаның сандық құрамын азайту, көмірсулар алмасуын жақсарту және зәрдегі ацетонның жойылуына қол жеткізу қиынға соғады. Бұл кезеңде тіпті гипергликемиялық команың пайда болу қаупі бар.

Жасырын SD

Қант диабетінің түрлері мен олардың айырмашылықтары туралы айтатын болсақ, жасырын диабет туралы айтуға болмайды, олардың белгілері айқын байқалмайды, қандағы глюкозаның сандық құрамы жоғарыламайды. Бұдан ештеңе алаңдамайтын сияқты. Бірақ бұл уақыттық бомба екенін ұмытпаңыз. Егер проблема дереу анықталмаса, болашақта оның салдары болатын толыққанды диабетке айналуы мүмкін.

Қант диабетінің басқа түрлері

Қант диабетінің қандай түрлері әлі де болуы мүмкін? Аурудың дамуы мүлдем басқа жолдармен жүруі мүмкін. Бұл көптеген факторларға байланысты. Сонымен, курстың сипаты бойынша қант диабетінің екі түрі ажыратылады:

Лабиль. Ол алдын-ала болжанбайтын және қатты ағыммен сипатталады.Күн ішінде қандағы қанттың сандық құрамы бірнеше рет өзгеруі мүмкін. Бұл инсулиннің оңтайлы дозасын таңдаудағы қиындық. Ұқсас түрі көбінесе жас буын өкілдерінде байқалады. Аурудың салдары: бүйрек және көру органдарының бұзылуы.
Тұрақты Бұл форма жеңіл симптомдармен және аурудың біркелкі жүруімен сипатталады (яғни глюкоза деңгейінің кенеттен өзгерместен).

Қорытындылай келе

Енді сіз диабеттің түрлері және олардың айырмашылықтары туралы толық ақпаратқа ие боласыз. Дәрігерге бару немесе бармау туралы түпкілікті шешім қабылдау үшін сіз өзіңіздің денсаулығыңыздың жағдайын дұрыс бағалай аласыз. Ойланыңыз, шешіңіз, жалғыз дұрыс жауапты қабылдаумен кідірмеңіз.

Қант диабетінің бірінші түрі

Ұйқы безінің аутоиммунды немесе вирустық зақымдануы инсулин шығаратын орган инсулинге тәуелді қант диабеті деп аталады. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда инсулин мүлдем болмайды немесе ол өте аз мөлшерде болады.

Статистика көрсеткендей, 1 типті ауру жас жаста пайда болады. Ол жиі қатты шөлдеу, тез зәр шығару, тез салмақ жоғалту, қатты аштық сезімі және зәрдегі ацетонның пайда болуы сияқты белгілермен анықталады.

Аурудың бұл түрін емдеу гормонның дұрыс дозасын сырттан енгізуден тұрады. Басқа терапиялық әрекеттер мүлдем тиімсіз. Қант диабетінің бірінші түрі көбінесе генетикалық бейімділікке байланысты пайда болады. Мұндай ауру иммундық жүйенің патологиялық өзгерісін бастайтын бір немесе бірнеше жағымсыз факторларды қоздыруы мүмкін.

Нәтижесінде инсулин шығаратын ұйқы безі жасушалары деформацияға ұшырайды. Гормонның жетіспеушілігі организмде көмірсулардың толығымен пайдаланылмауына әкеледі, энергияның жетіспеуі майларды қайта өңдеуге байланысты толтыруға тырысады.

Улы заттар миға ене бастайды. Сондықтан ағзаның қазіргі жағдайын және қандағы глюкоза құрамын үнемі бақылау өте маңызды.

Ауру келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:

Инфекциялар.
Стресс
Отырықшы өмір салты.
Аутоиммунды аурулар.
Тұқымқуалаушылық.
Нашар тамақтану.

Мұндай қант диабеті пациенттердің жалпы санының 15% құрайды. Көбінесе балалар мен жасөспірімдер ауырады. Ауру пассивті өмір салты мен көмірсулардың үнемі қолданылуына байланысты пайда болады. Семіздік пен қант диабеті келесі жағдайларда қабылдануы мүмкін:

Газдалған сусындар.
Ысталған ет.
Консервіленген тағам.
Фаст-фуд.

Кейде алдымен диабет пайда болады, содан кейін семіздік. 1 типті аурудың келесі белгілері бар:

Әлсіздік.
Тітіркену.
Шаршау сезімі.
Жүрек айнуы
Ашқарақтық.
Зәр шығаруды қалайды.

Көбінесе пациенттер дене салмағын тез жоғалтады немесе керісінше салмақ қосады. Диабет болуы мүмкін:

Бастапқы: генетикалық, маңызды.
Екіншілік: қалқанша, гипофиз, стероидты.

Ауру жеңіл, орташа немесе ауыр болуы мүмкін. Курстың сипаты бойынша ауру инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес болып бөлінеді. Қандағы қант мөлшері жоғары болғандықтан бүйректер мен көздің қан тамырлары деформацияланады.

Сондықтан 1 типті аурумен ауыратын адамдар көп жағдайда көру қабілеттерін жоғалтып, дерлік соқыр болып қалады. Сонымен қатар екі негізгі көрініс бар: біріншіден, бүйрек функциясының бұзылуы, содан кейін - бұл органның жеткіліксіздігі. Көбінесе науқастар аяқ-қолдардың ауырсынуын және ауырсынуын атап өтеді. Бұл қан айналымы бұзылыстары мен нервтердің бұзылуына байланысты.

Егер аяқта қан ағымының бұзылуы болса, аяқтың ампутациясы қаупі жоғары. 1 типті ауру кезінде қандағы холестериннің көп мөлшері байқалады, сондықтан диабетпен ауыратын адамдарда инсульт немесе миокард инфарктісі жиі кездеседі.

Мүмкіндік көбінесе диабетпен ауыратын ер адамдарда дамиды, өйткені жүйке мен қан тамырлары сау режимде болмайды. Патологияға байланысты пайда болады:

Семіздік
Панкреатит
Дерматопатия
Нефропатия
Энцефалопатия

Үлкен қауіп тудыратын патологиялардың бірі - гипогликемиялық кома. Бұл жағдай көбінесе өлімге әкеледі.

Диабетпен ауыратын науқастар күн сайын үйде қолдануға арналған арнайы құрылғылардың көмегімен қандағы қант деңгейін анықтауы керек. Қажет болса, қант құрамына зәр анализі тағайындалады.

Егер глюкоза деңгейі жоғарыласа, онда 1 типті ауруды емдеу үшін инсулин инъекциясы қажет болады. Бұл гормон метаболизмге қатысады, денеге көмірсулардың өңделуіне мүмкіндік береді.

Егер 1 типті қант диабеті үшін тиісті емдеу болмаса, онда ауыр асқынулар пайда болады. Кейбір жағдайларда өлім болуы мүмкін. Кейде адамға жағдайдың күрделілігін анықтау үшін госпитализация қажет.

Стационарлық жағдайда науқасқа қант деңгейін бақылаудың жаңа дағдылары үйретіледі.

Екінші типті қант диабеті

Аурудың бұл түрі ұйқы безі инсулинінің жеткіліксіз шығарылуымен жүреді. Сондай-ақ, жағдай осы органның жасушаларының белсенділігінің төмендеуімен күрделенеді. Әдетте, патология тұқым қуалайтын тіндердің гормонға қарсы иммунитетіне байланысты қалыптасады.

Инсулинге ұшыраған тіндерде инсулин рецепторлары болады. Осы рецепторлардың патологиясының пайда болуына байланысты тіндерде инсулинге иммунитет дамиды. Гормондардың секрециясы төмендемейді, бұл салыстырмалы инсулин тапшылығын құрайды.

Семіздікпен ауыратын науқастарда, ең алдымен, инсулин рецепторлары қызметінің төмендеуі байқалады. Артық тамақтану қанда глюкозаның шамадан тыс түзілуіне әкеледі, ал сынғыш ұлпалар глюкозаның жасушаларға енуіне жол бермейді.

Қант жасушаларға енуі үшін жеткілікті мөлшерде инсулин қажет болғандықтан, ұйқы безі арқылы оның артық өндірісі басталады, нәтижесінде бета жасушаларының сарқылуы орын алады.

Медицинада 2 типті қант диабеті тұқым қуалайтын патология емес, дұрыс емес өмір салты ауруы болып саналады. Тұқымқуалайтын ауыр тұқымқуалау жағдайында да мұндай бұзушылық туындамайды, егер:

Тәтті тағамдарды және басқа «жылдам» көмірсуларды тұтыну шектеулі.
Ашығу жоқ.
Дене салмағын үнемі бақылауда болады.
Дене жаттығулары үнемі орындалады.

2 типті қант диабетінің белгілері ерекше емес. Көп жағдайда адам олардың көріністерін байқамайды, өйткені әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауы байқалмайды. Бірақ белгілерді біле отырып, сіз олардың пайда болу сәтін жіберіп алмай, дәрігерге уақытында кеңес беріп, қандағы глюкозаның концентрациясын анықтай аласыз. Сондықтан қант диабеті үшін сәтті өтемақы жасалады, асқыну қаупі едәуір төмендейді.

Бұл патологияның негізгі көріністері:

Құрғақ аузы.
Түнде адамның үнемі оятуына себеп болатын зәр көлемінің ұлғаюы.
Үлкен шөлдеу.
Шырышты қабықтың қышуы.
Лептин синтезінің бұзылуына байланысты қатты тәбет.

Қант диабетінің болуы туралы да айтуға болады:

Баяу жараларды емдеу.
Фурункулез.
Белсіздік.
Саңырауқұлақ инфекциясы.

Ауруды алдымен ауруханаға инсульт немесе инфаркт салдарынан анықтауға болады. Мұндай аурулар диабеттің ауыр сатысында екенін көрсетеді.

Кәдімгі симптомдар қант деңгейі бүйрек шектерінен асқанда ғана пайда болады - 10 ммоль / л. Глюкозаның жоғарылауымен ол несепте пайда болады. Егер бұл көрсеткіш 10 ммоль / л қанға жетпеген болса, онда адам ағзадағы өзгерістерді сезбейді.

2 типті қант диабетінің кездейсоқ пайда болуы өте кең таралған құбылыс екенін атап өтуге болады.

2 типті қант диабетін емдеу үшін келесі дәрілер қолданылады:

Бигуанидтер.
Тиосолидиндиондар.
Сульфонилмочевина туындылары.
Глинидтер.

Жасырын қант диабеті

Көрнекі сәттердің көпшілігі қант диабетімен байланысты. Аурудың ең көп таралған түрлері - бірінші және екінші түрі.Айта кету керек, LADA диабеті деп аталатын осы қауіпті аурудың аралық түрі бар.

Мұндай ауру ересектерде кездеседі. Аурудың бұл түрі қауіпті, өйткені ұзақ уақыт бойы ол 2 типті қант диабеті ретінде көрінбейді. Аурудың жасырын формасы өте қиын диагноз қойылған.

LADA - ауыр аутоиммундық ауру. Иммундық жүйе ұйқы безінде инсулин шығаратын бета жасушаларын үнемі жойып, өз денесіне шабуыл жасай бастайды. Бірақ мұндай пациенттер 1 типті қант диабетімен ауыратындарға қарағанда инсулин инъекциясынсыз ұзақ уақыт жасай алады.

Қант диабетінің жасырын түрінде иммундық процестер өте баяу жүреді. Ұйқы безі бета жасушаларын сақтайды. Науқастарға 2 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған дәрі-дәрмектермен емдеу көрсетіледі. Уақыт өте келе антиденелер бета жасушаларын көбірек бұзады, бұл инсулин мөлшерінің едәуір төмендеуіне және инсулин терапиясының сөзсіз қолданылуына әкеледі.

Жасырын қант диабеті

Латентті қант диабетінің басқа атауы бар: жасырын немесе ұйықтау. Бұл патология диабеттің ерте басталуы болып табылады.

Қант диабетінің алдын-ала сатысында қант пен оның мөлшері ешқашан нормадан аспайды. Аурудың бастапқы кезеңінде глюкозаға төзімділіктің бұзылуы тіркеледі. Әрі қарай, адамдағы қант жүктемесінен кейін қанда глюкоза концентрациясының төмендеуі байқалады.

Мұндай адамдарда 10-15 жыл ішінде қант диабетімен ауыру ықтималдығы жоғары. Бұл ауру нақты кешенді терапияны қажет етпейді, дегенмен үнемі медициналық бақылау маңызды. Диабеттің жасырын түрі көптеген жылдар бойы пайда болуы мүмкін.

Оның дамуы үшін кейде ауыр жүйке ауруынан аман қалу немесе вирустық инфекцияны алу жеткілікті.

1 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді)

1 типті қант диабеті ағзадағы инсулиннің жетіспеушілігіне байланысты дамиды - глюкоза алмасуын реттейтін гормон. Жетіспеушілік адамның иммундық жүйесінің ұйқы безі клеткаларын зақымдауынан болады. Инфекциядан кейін, қатты стресстен, қолайсыз факторлардың әсерінен иммундық жүйе «бұзылып», өз жасушаларына қарсы антиденелер шығара бастайды.

1 типті қант диабеті жас немесе балада жиі дамиды. Ауру кенеттен басталады, қант диабеті белгілері байқалады, қандағы глюкоза деңгейі өте жоғары, 30 ммоль / л дейін, алайда, инсулинсіз, дененің жасушалары аштық күйінде қалады.

1 типті қант диабетін емдеудің жалғыз әдісі - тері астына инсулин енгізу. Қазіргі заманғы жетістіктердің арқасында инсулинді күніне бірнеше рет енгізу қажет емес.

Әзірленген инсулиннің аналогтары, олар күніне 1 реттен 3 күнде 1 рет қабылданады.

Күні бойы инсулинді үнемі енгізетін кішкене бағдарламаланатын құрылғы болып табылатын инсулин сорғысын қолдану да өте тиімді.

1 типті қант диабеті Ладақант диабеті - ересектердің жасырын аутоиммундық диабеті. Көбінесе 2 типті қант диабетімен шатастырады.

LADA диабеті ересектерде дамиды. Алайда, 2 типті қант диабетіне қарағанда, ол қандағы инсулин деңгейінің төмендеуімен және дене салмағының қалыпты деңгейімен сипатталады. Сондай-ақ, тексеру кезінде сіз 2 типті қант диабетінде жоқ ұйқы безінің жасушаларына антиденелерді таба аласыз, бірақ олар 1 типті қант диабетінде кездеседі.

Бұл аурудың диагнозын уақытында қою өте маңызды, өйткені оның емі инсулинді қабылдау болып табылады. Бұл жағдайда планшеттік гипогликемиялық препараттар қарсы көрсетілімдер болып табылады.

2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес)

2 типті қант диабетінде ұйқы безі инсулині жеткілікті мөлшерде, тіпті артық мөлшерде шығарылады.Алайда, дене тіндері оның әрекетіне сезімтал емес. Бұл жағдай инсулинге төзімділік деп аталады.

Қант диабетімен ауыратын барлық пациенттердің 90% -ы 2 типті қант диабетімен ауырады.

Семіздікпен ауыратын адамдар диабеттің бұл түрімен ауырады, 40 жастан кейін олар әдетте атеросклероз мен гипертониядан зардап шегеді. Ауру біртіндеп басталады, белгілердің аздығынан басталады. Қандағы глюкоза деңгейі орташа жоғарылаған, ұйқы безінің жасушаларына антиденелер анықталмайды.

2 типті қант диабетінің ерекше абайсыздығы, ұзақ асимптоматикалық кезеңге байланысты пациенттер дәрігерге өте кеш барады, олардың 50% -да диабеттің асқынуы болады. Сондықтан 30 жылдан кейін жыл сайын глюкоза үшін қан анализін алу өте маңызды.

Қант диабетінің басқа ерекше түрлері

Басқа себептермен байланысты диабеттің барлық түрлерінің тобы бар. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы келесі түрлерін анықтайды:

ұйқы безі жасушаларының және генетикалық ақаулар,
ұйқы безінің экзокринді аурулары,
эндокринопатиялар,
есірткіден немесе химикаттардан туындаған қант диабеті,
инфекциялар
иммундық диабеттің ерекше түрлері,
генетикалық синдромдар диабетпен біріктірілген.

Ұйқы безінің жасушалары және инсулин әсеріндегі генетикалық ақаулар

Бұл деп аталады MODU диабеті (моди) немесе жастардағы қант диабеті. Бұл ұйқы безінің қалыпты жұмысына және инсулиннің әрекетіне жауап беретін гендердегі мутация нәтижесінде дамиды.

Балалық және жасөспірім жастағы адамдар MODU-диабетімен ауырады, бұл 1 типті қант диабетіне ұқсас, бірақ аурудың ағымы 2 типті қант диабетіне ұқсайды (төмен симптом, ұйқы безіне антиденелер жоқ, көбінесе емделуге диета және қосымша физикалық белсенділік жеткілікті).

Ұйқы безінің экзокринді аурулары

Ұйқы безі екі жасушадан тұрады:

Эндокринді босататын гормондар, олардың бірі инсулин.
Ұйқы безінің экзокринді шырын шығаратын ферменті.

Бұл ұяшықтар бір-бірінің қасында орналасқан. Сондықтан органның бір бөлігінің зақымдануымен (ұйқы безінің қабынуы, жарақат, ісік және т.б.) инсулин өндірісі де зардап шегеді, бұл қант диабетінің дамуына әкеледі.

Мұндай қант диабеті функцияны ауыстырумен, яғни инсулин қабылдау арқылы емделеді.

Эндокринопатия

Кейбір эндокриндік ауруларда гормондар шамадан тыс мөлшерде шығарылады (мысалы, акромегали бар өсу гормоны, Грейвс ауруы бар тироксин, Кушинг синдромымен кортизол). Бұл гормондар глюкоза алмасуына теріс әсер етеді:

қандағы глюкозаны жоғарылату
инсулинге төзімділікті тудырады,
инсулиннің әсерін тежейді.

Нәтижесінде қант диабетінің белгілі бір түрі дамиды.

Инсулин функциясы

Сонымен, қант диабетінің басталуы инсулинмен тығыз байланысты. Бірақ оның бәрі қандай зат екенін, қайдан шыққанын және қандай функцияларды орындайтынын бәрі бірдей біле бермейді. Инсулин - бұл ерекше ақуыз. Оның синтезі адамның асқазанының астында орналасқан ішкі секреция - ұйқы безінде жүзеге асырылады. Қатаң айтқанда, ұйқы безінің барлық тіндері инсулинді шығаруға қатыспайды, тек оның бір бөлігі ғана.

Инсулиннің қызметі көмірсулар сияқты маңызды заттардың алмасуымен тығыз байланысты. Адам көмірсуларды тек тамақпен ала алады. Көмірсулар энергия көзі болғандықтан, жасушаларда болатын көптеген физиологиялық процестер көмірсуларсыз мүмкін емес. Рас, көмірсулардың барлығы ағзаға сіңбейді. Шын мәнінде, глюкоза организмдегі негізгі көмірсулар болып табылады.

Глюкоза қарапайым көмірсулар санатына жатады. Жидектер мен жемістерде көп мөлшерде кездесетін фруктоза (жеміс қант) да осы санатқа жатады. Фруктоза ағзаға глюкозаға дейін бауырда метаболизденеді.Сонымен қатар, қарапайым қанттар (дисахаридтер) - бұл тұрақты қант сияқты өнімдердің құрамына кіретін сахароза және сүт өнімдерінің құрамына кіретін лактоза. Көмірсулардың бұл түрлері глюкозаға дейін де бөлінеді. Бұл процесс ішекте жүреді.

Сонымен қатар, ұзын молекулалық тізбегі бар бірқатар полисахаридтер (көмірсулар) бар. Олардың кейбіреулері, мысалы, крахмал, ағзаға нашар сіңеді, ал пектин, гемицеллюлоза және целлюлоза сияқты басқа көмірсулар ішекте мүлде ыдырамайды. Осыған қарамастан, бұл көмірсулар ас қорыту процесінде маңызды рөл атқарады, басқа көмірсулардың дұрыс сіңуіне ықпал етеді және ішек микрофлорасының қажетті деңгейін сақтайды.

Глюкоза жасушалардың негізгі энергия көзі болғанына қарамастан, көптеген тіндер оны тікелей ала алмайды. Ол үшін жасушаларға инсулин қажет. Инсулинсіз өмір сүре алмайтын органдар инсулинге тәуелді. Глюкозаны инсулинсіз қабылдай алатын өте аз ғана тіндер (мысалы, ми жасушалары). Мұндай тіндер инсулинге тәуелсіз деп аталады. Кейбір органдар үшін глюкоза энергияның жалғыз көзі болып табылады (мысалы, сол ми үшін).

Егер қандай да бір себептермен жасушаларда инсулин жетіспесе, жағдайдың салдары қандай? Бұл жағдай екі негізгі жағымсыз салдар түрінде көрінеді. Біріншіден, жасушалар глюкозаны ала алмайды және аштық сезінеді. Сондықтан көптеген органдар мен тіндер дұрыс жұмыс істей алмайды. Екінші жағынан, пайдаланылмаған глюкоза ағзада, ең алдымен, қанда жиналады.

Қандағы глюкозаның қалыпты деңгейі 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін. Бұл құнды анықтау қанды аш қарынға қабылдаған кезде жасалады, өйткені тамақтану әрдайым қысқа уақыт ішінде қант деңгейінің жоғарылауына алып келеді. Артық қант қанда жиналады, бұл оның қасиеттерінің күрт өзгеруіне, қан тамырларының қабырғаларына қанттың түсуіне әкеледі.

Қант диабеті - бұл организмдегі көмірсулар мен су алмасуының бұзылуы. Мұның салдары - ұйқы безінің функцияларын бұзу. Бұл ұйқы безі инсулин деп аталатын гормонды шығарады. Инсулин қантты өңдеуге қатысады. Онсыз организм қанттың глюкозаға айналуын жүзеге асыра алмайды. Нәтижесінде қант біздің қанда жиналып, ағзадан несеп арқылы көп мөлшерде шығарылады.

Сонымен қатар, су алмасу бұзылады. Тіндер өздігінен су жинай алмайды, нәтижесінде бүйректер арқылы судың аз мөлшері шығарылады.

Егер адамда қандағы қант (глюкоза) нормадан жоғары болса, онда бұл аурудың негізгі белгісі - қант диабеті. Адам ағзасында ұйқы безінің жасушалары (бета жасушалары) инсулин өндіруге жауап береді. Өз кезегінде инсулин - бұл жасушаларға глюкозаның қажетті мөлшерде жеткізілуін қамтамасыз ететін гормон. Диабетпен ауыратын организмде не болады? Дене жеткіліксіз мөлшерде инсулин шығарады, қандағы қант пен глюкоза жоғарылайды, бірақ жасушалар глюкозаның жетіспеушілігінен зардап шегеді.

Бұл метаболикалық ауру тұқым қуалайтын немесе сатып алынуы мүмкін. Терінің нашар және басқа зақымданулары инсулин тапшылығынан дамиды, тістер ауырады, атеросклероз, стенокардия, гипертония дамиды, бүйректер, жүйке жүйесі ауырады, көру нашарлайды.

Қазіргі заманғы медицина қант диабетінің бірнеше түрін ажыратады, олардың көпшілігі мүлдем басқа патологиялары бар. Ең қызығы, қант диабетінің әр түрі емес. Бұл мақалада біз диагноздың негізгі түрлерін (немесе түрлерін) және олардың негізгі белгілерін қарастырамыз.

1 типті қант диабеті (кәмелетке толмаған қант диабеті немесе инсулинге тәуелді қант диабеті) әдетте ағзаның иммундық жүйесі инсулин шығаратын өзінің ұйқы безінің бета жасушаларын бұзатын аутоиммунды реакцияларға байланысты. Бұл процестің себептері әлі толық анықталмаған.

1 типті қант диабеті кез-келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ балалар мен жастар көбінесе зардап шегеді.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда меншікті инсулин өндірілмейді немесе өте аз мөлшерде шығарылады, сондықтан олар инсулин енгізуге мәжбүр. Инсулин бұл пациенттер үшін өте маңызды, шөптер, инфузиялар, таблеткалар қант диабетінің бұл түрі үшін жеткілікті мөлшерде инсулин бере алмайды.

1 типті қант диабеті әрдайым инсулинге тәуелді, науқас өмір бойы инсулинді ішіп келеді

Барлық науқастар қандағы қантты арнайы портативті құрылғылар - глюкометрлер көмегімен өлшейді. 1 типті қант диабетін емдеудің мақсаты қандағы глюкозаның оңтайлы деңгейін бақылау болып табылады.

2 типті қант диабеті - жердегі қант диабетінің ең көп таралған түрі, ол осы аурудың барлық жағдайларының кем дегенде 90% -ын құрайды. Ол инсулинге төзімділікпен және инсулиннің салыстырмалы жетіспеушілігімен сипатталады - науқастарда бір немесе екі белгілер болуы мүмкін. Қант диабетінің бұл түрі ересек диабет деп аталады.

2 типті қант диабеті бар инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетінен айырмашылығы пациенттер өздерінің инсулинін жасайды, бірақ қандағы қант қалыпты болып қалуы үшін жеткіліксіз мөлшерде. Сондай-ақ, 2 типті қант диабетінде дене жасушалары инсулинді жақсы сіңірмейді, бұл да қандағы глюкозаның көбеюіне себеп болады.

Бұл аурудың айла-шарты оның көптеген жылдар бойына байқалмай қалуы мүмкін (жасырын диабет), диагноз көбінесе асқынулар пайда болған кезде немесе қандағы немесе зәрдегі қант жоғарылаған кезде байқалады.

2 типті қант диабеті көбінесе 40 жастан асқан адамдарда дамиды

2 типтегі қант диабеті, семіздікпен ауыратын адамдарда («семіз адамдардың диабеті»),
В кіші түрі - қалыпты салмағы бар адамдардағы 2 типті қант диабеті («жұқа диабет»).

Айта кету керек, А типі 2 типті қант диабеті жағдайларының кем дегенде 85% құрайды.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар ерте кезеңдерде жаттығулар мен диета арқылы қандағы қанттың оңтайлы деңгейін сақтай алады. Алайда, кейінірек олардың көпшілігі қантты төмендететін ауызша дәрі-дәрмектерді немесе инсулинді қажет етеді.

Қант диабетінің 1 және 2 түрлері ауыр емделмейтін аурулар болып табылады. Науқастар өмір бойы қант нормаларын сақтауға мәжбүр. Бұл қант диабетінің жеңіл түрі емес, төменде қарастырылады.

Этиологиясы және патогенезі

Қант диабетінің патогенетикалық негізі аурудың түріне байланысты. Оның екі сорттары бар, олар бір-бірінен түбегейлі ерекшеленеді. Қазіргі заманғы эндокринологтар қант диабетін бөлуді өте шартты деп атайды, бірақ терапиялық тактиканы анықтауда аурудың түрі маңызды. Сондықтан олардың әрқайсысына жеке тоқталған жөн.

Жалпы, қант диабеті дегеніміз, метаболизм процестерінің бұзылуы бар ауруларға жатады. Сонымен қатар, көмірсулар алмасуы ең көп зардап шегеді, бұл қандағы глюкозаның тұрақты және тұрақты өсуімен көрінеді. Бұл көрсеткіш гипергликемия деп аталады. Мәселенің ең негізгі негізі - инсулиннің тіндермен әрекеттесуінің бұрмалануы. Дәл осы гормон - бұл глюкоза құрамының төмендеуіне ықпал ететін, оны барлық жасушаларға тірілту, тіршілік процестерін қолдауға арналған негізгі энергия субстраты.

Гипергликемияның барлығы бірдей шынайы қант диабеті емес, тек инсулин әсерінен болатын фактор екенін түсіну керек!

Бұл қажеттілік міндетті болып табылады, өйткені науқастың емделуін толығымен анықтайды, бұл аурудың бастапқы кезеңдерінде түбегейлі ерекшеленеді. Қант диабетімен ауыру ұзақ және қиын болған сайын, оның түрлерге бөлінуі формальды болады. Шынында да, мұндай жағдайларда емдеу іс жүзінде аурудың кез-келген формасы мен шығу тегіне сәйкес келеді.

Негізгі белгілері және себептері

Вирустық инфекциялар нәтижесінде инсулин шығаратын ұйқы безі жасушаларының жойылуы. Бірқатар вирустық инфекциялар қант диабетімен ауырады, өйткені олар ұйқы безінің жасушаларына өте жақын. Қант диабеті (вирустық паротит), қызамық, вирусты гепатит, тауық еті және т.б. Мысалы, қызамықпен ауырған адамдарда қант диабеті дамиды

істер. Көбінесе вирустық инфекция бұл аурудың тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдарда қант диабетімен ауырады. Бұл әсіресе балалар мен жасөспірімдерге қатысты.

Тұқым қуалайтын фактор. Қант диабеті бар адамдардың туыстарында, әдетте, диабет бірнеше есе жиі кездеседі. Егер ата-аналардың екеуінде де диабет болса, ауру балалардағы балаларда да көрінеді

егер ата-анасының біреуі ауырса, жағдай

қарындасыңызда немесе ініңізде қант диабетімен ауырған жағдайлар -

Бірақ, егер біз 1 типті қант диабеті туралы айтатын болсақ, ауру тіпті тұқым қуалайтын бейімділікпен де көрінбеуі мүмкін. Қант диабетінің бұл түрінде ата-ананың балаға ақаулы генді беру ықтималдығы шамамен 4% құрайды. Ғылым сонымен қатар егіздердің тек біреуі қант диабетімен ауырғанын біледі. Егер 1 типті қант диабеті қауіпі, егер тұқым қуалайтын фактордан басқа вирустық инфекция нәтижесінде туындаған бейімділік болса ғана артады.

Аутоиммунды аурулар, яғни организмнің иммундық жүйесі өзінің тіндеріне «шабуыл жасайтын» аурулар. Мұндай ауруларға аутоиммунды тиреоидит, гломерулонефрит, лупус, гепатит және басқалар жатады. Осы аурулармен бірге қант диабеті дамиды.

инсулин өндірісіне жауап береді.

Тамақтанудың жоғарылауы немесе тәбеттің жоғарылауы, әкеледі

. Қалыпты дене салмағы бар адамдарда қант диабеті кездеседі

дене салмағының нормадан асып кетуі жағдайлары

қант диабетімен ауыру тең

артық массасы бар

қант диабеті пайда болады

істер. Көбінесе семіздік диабеттің дамуына әкеледі

Бұл аурудың пайда болу қаупін диета мен жаттығулар көмегімен дене салмағын небары 10% -ға азайтуға болады.

Мамандар диабет сияқты аурудың пайда болуының бірнеше себептерін анықтайды. Олардың ішінде:

Генетикалық бейімділік. Бұл қауіп санатына ата-анасының біреуі (немесе екеуі де) қант диабетімен ауыратын адамдар ғана емес, сонымен қатар осындай бейімділікке ие адамдар да кіреді. Сандар туралы айтатын болсақ: қант диабетін ата-анадан мұра ету ықтималдығы өте аз. Мысалы, аналық жағынан - шамамен 7%, әкелік жағынан - шамамен 10%.
Вирустық инфекциялар. Өкінішке орай, кейбір вирустық аурулар қант диабетін қоздыруы мүмкін. Оларға көбіне тұмау, тауық еті, қызамық және гепатит (эпидемия) жатады.
Артық салмақ. Қосымша фунттың болуы да қауіпті фактор болып табылады. Семіздік көбінесе қант диабетін тудырады. Осы қауіп факторын жою үшін салмақты айтарлықтай жоғалту жеткілікті. «Оянудың қоңырауы» деп белінің көлемі 88/102 см-ден асады (әйелдер / ер адамдар үшін) деп саналады.
Кейбір ағзалардың аурулары. Бездің ағзаларындағы патологиялық өзгерістер сонымен қатар аурудың дамуына түрткі болуы мүмкін.
Тәуекел факторлары. Оларға тамақтанбау, физикалық белсенділік, алкоголь және темекі шегу жатады.

Аурудың патогенезінің механизмі екі негізгі түрге дейін азаяды.Бірінші жағдайда артық глюкоза панкреатиялық инсулин өндірісінің төмендеуіне әкеледі. Бұл құбылыс әртүрлі патологиялық процестерге байланысты пайда болуы мүмкін, мысалы, ұйқы безінің қабынуы - панкреатит.

Қант диабетінің тағы бір түрі байқалады, егер инсулин өндірісі азайтылмаса, бірақ қалыпты шектерде болса (немесе одан да жоғары). Бұл жағдайда қант диабетінің дамуының патологиялық механизмі әртүрлі - бұл тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғалту.

Бірінші типті қант диабеті деп атайды - бірінші типтегі қант диабеті, ал аурудың екінші түрі - екінші типті қант диабеті. Кейде 1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді деп аталады, ал 2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес деп аталады.

Қант диабетінің басқа түрлері бар - гестациялық, MODY-диабет, жасырын аутоиммундық диабет және басқалары. Алайда, олар екі негізгі түрге қарағанда әлдеқайда аз кездеседі.

Сонымен қатар, қант диабеті инсипидусын қант диабетінен бөлек қарастырған жөн. Бұл зәр шығару (полиурия) жоғарылаған ауру түрінің атауы, бірақ гипергликемиядан емес, бүйрек немесе гипофиз бездерінің аурулары сияқты басқа да себептерден туындаған.

Қант диабеті оларды біріктіретін сипаттамаларға ие болғанына қарамастан, екі негізгі сорттың қант диабетінің белгілері мен емі, әдетте, өте ерекшеленеді.

Қант диабетінің екі түрі - ерекшелігі

Қол қою	1 типті қант диабеті	2 типті қант диабеті
Науқастардың жасы	әдетте 30 жастан төмен	әдетте 40 жастан асады
Пациенттердің жынысы	Көбіне ер адамдар	Көбіне әйелдер
Қант диабетінің басталуы	Ащы	біртіндеп
Тіндердің инсулинге сезімталдығы	Қалыпты	Төмен түсірілді
Инсулин секрециясы	бастапқы кезеңде - төмендеді, ауыр диабетпен - жоқ	бастапқы кезеңде - жоғарылаған немесе қалыпты, ауыр диабеттің төмендеуі
Қант диабетін инсулинмен емдеу	керек	бастапқы кезеңде талап етілмейді, ауыр жағдайларда - қажет
Науқастың дене салмағы	бастапқы кезеңде - қалыпты, содан кейін азаяды	әдетте жоғарылайды

Қант диабетінің маңызды себептері:

Тұқымқуалаушылық. Бізге қант диабетінің дамуына әсер ететін басқа факторлар қажет.

Семіздік Артық салмақпен белсенді күресіңіз.

Инсулин өндіруге жауап беретін бета жасушаларының бұзылуына ықпал ететін бірқатар аурулар. Мұндай ауруларға ұйқы безінің аурулары жатады - панкреатит, ұйқы безінің қатерлі ісігі, басқа эндокриндік бездердің аурулары.

Вирустық инфекциялар (қызамық, тауық еті, эпидемиялық гепатит және басқа аурулар, оған тұмау кіреді). Бұл инфекциялар қант диабетінің дамуының бастапқы нүктесі болып табылады. Әсіресе қауіпті адамдар үшін.

Жүйке күйзелісі. Тәуекелге ұшыраған адамдар жүйке мен эмоционалды стресстен аулақ болу керек.

Жасы. Жасы ұлғайған сайын, әр он жыл сайын қант диабетін дамыту қаупі екі есе артады.

Бұл тізімге қант диабеті немесе гипергликемия екіншілік болып табылатын, олардың белгілері ғана болатын аурулар кірмейді. Сонымен қатар, дамыған клиникалық көріністер немесе диабеттік асқынулар пайда болмайынша, мұндай гипергликемия нағыз қант диабеті болып саналмайды. Гипергликемияны тудыратын ауруларға (қанттың жоғарылауы) ісіктер мен бүйрек үсті безінің гиперфункциясы, созылмалы панкреатит және контр-гормоналды гормондар деңгейінің жоғарылауы жатады.

1 типті қант диабеті, әдетте, отыз бес жасқа дейін пайда болады. Бұл нервтің бұзылуын және ұйқы безін бұзатын қабыну процесін тудыруы мүмкін. Өз кезегінде, осы типтегі қант диабетінің басталуымен қызамық, паротит, шешек, цитомегаловирустың көрінісі мүмкін.

1 типке тән келесі негізгі белгілер бөлінеді:

әлсіздік сезімі, шамадан тыс тітіркену, жүрек бұлшықеттері мен бұзаулардағы ауырсыну сезімі,
ұйқының бұзылуымен және апатиямен қатар жүретін мигреньдер,
ауыз қуысының шырышты қабығынан шөлдеу және кебу. Бұл жағдайда жиі зәр шығару байқалады,
масса жоғалтуымен бірге жүретін аштық.

Екінші типті қант диабеті артық салмақ, дұрыс тамақтанбау және пассивті өмір салты болған кезде дамиды.

Мұның бәрі инсулинге төзімділікке әкеледі. Жоғарыда айтылғандай, организм одан әрі инсулин шығарады, бірақ жеткіліксіз мөлшерде. Осыған байланысты жасушалар біртіндеп оның әсеріне төзімді болады. Яғни, ұйқы безі емделмеген күйде қалады, бірақ затты дамыту қажеттілігі туралы сигнал беретін рецепторлар өз функцияларын орындамайды.

Қант диабетінің осы түрін дамыту себептерінің арасында:

Артық салмақ,
атеросклероз
қартаю
көмірсуларға бай тағамдарды шамадан тыс тұтыну.

аузында шөлдеу және кебу сезімі,
теріні кептіру,
шамадан тыс зәр шығару
тәбеттің жоғарылауы
әлсіздік.

Осылайша, белгілі бір белгілер екі түрге де тән болса да, аурудың даму себептері, сондай-ақ белгілердің ауырлығы өте жақсы. Симптомдардың жылдамдығында да айырмашылық бар. 1 типті қант диабетінде олар бірнеше апта ішінде пайда болады. Екінші тип симптомдардың ұзақ қартаюымен сипатталады, олар бірнеше жылдарға созылуы мүмкін.

Қант диабетінің дамуының негізгі себебі ағзадағы метаболикалық процестердің бұзылуы, дәлірек айтсақ көмірсулар алмасуының патологиялық өзгеруі, сондықтан плазмада глюкозаның тұрақты және тұрақты өсуі байқалады. Қант диабетінің әр түрлі түрлері болғанымен, олардың негізгі түрлері, даму және емдеу механизмі түбегейлі ерекшеленеді, 1 типті және 2 типті қант диабеті.

көп мөлшерде су ішкеннен кейін де оны жою мүмкін емес күшті шөлдеу,
күнделікті зәр шығару патологиялық жолымен
жалпы әл-ауқаттың нашарлауы, ұйқышылдық, үнемі шаршау,
дене салмағының күрт төмендеуі, жақсы және кейде бақыланбайтын тәбетке қарамастан,
дерматиттің дамуы, оны емдеу қиын,
көру қабілетінің бұзылуы.

Патология дамыған сайын, жоғарыда аталған белгілерден басқа, басқалары дамиды. Бұл негізінен бүкіл ағзаның жалпы бұзылуына қатысты. Егер HbA1C деңгейі сыни деңгейге жетсе, науқас алдын-ала болжанбаған салдары болуы мүмкін диабеттік комаға түседі. Алғашқы күдікті белгілерде дұрыс шешім эндокринологқа бару болады.

1 типті қант диабетінің (инсулинге тәуелді деп аталатын) ерекшелігі - ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына байланысты инсулиннің елеулі тапшылығы (ол мүлде жоқ немесе жоқ, бірақ өте аз мөлшерде). Көбінесе жас ұрпақ, әсіресе жасөспірімдер мен балалар генетикалық бейімділіктен болатын бұл ауруға бейім. Басқа жас санаттары үшін де қауіп төніп тұр.

Аурудың көріністеріндегі айырмашылықтар

Бүгінгі таңда жүз елу миллионға жуық қант диабетімен ауырады. Ресейде ұқсас ауру сегіз миллионнан астам азаматта диагноз қойылған. Сонымен қатар, қант диабетінің бірінші түрі әр бесінші орыс тілінде кездеседі. Қалғандары аурудың екінші түрімен ауырады. Екі ауру да қауіпті, бірақ жақсы түсіну үшін сіз 1 типті және 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылықты білуіңіз керек.

1 типті қант диабетінің тағы бір атауы - инсулинге тәуелді. Бұл науқастың ұйқы безінің арнайы жасушаларының бұзылуына байланысты қандағы инсулин концентрациясын төмендететінін білдіреді. Оның аз мөлшері глюкозаның қаннан жасушаларға дұрыс ағуына мүмкіндік бермейді.Нәтижесі - жасушалардың өзі аш болған кезде қандағы глюкозаның жоғары концентрациясы. Жойылған жасушаларды қалпына келтіру мүмкін емес, сондықтан ауруды емдеуге болмайды.

Бүгінгі таңда бірінші типтегі жалғыз емдеу инсулин инъекциясын енгізу болып табылады. Егер бұл уақытында жасалмаса, диабеттік кома түрінде ауыр зардаптар болады. Ауру кенеттен және жедел дами алады, оның ішінде балалар мен жасөспірімдерде де.

Екінші типтегі ауытқулармен инсулин өндірісі қалыпты болып қалады немесе тіпті артады, дегенмен, зат қанға уақытында енбейді немесе адам ағзасының жасушалары оған сезімталдығын жоғалтады.

Жасушалар инсулинді тани алмайтын және ішіне глюкозаның түсуіне мүмкіндік беретін жағдай инсулинге төзімділік деп аталады.

Мәселе жасуша ақауларымен (қажетті рецепторлардың жетіспеушілігімен) немесе дененің жасушаларына жарамсыз инсулинмен байланысты болуы мүмкін.

Қант диабетінің түрлері аурудың басталуымен және емделуімен ерекшеленеді

Инсулинге төзімді емделушілерде аурудың дамуы келесі заттарды қоздыруы мүмкін (әсіресе үлкен дозаларда):

Никотин қышқылы
Преднизон.
Қалқанша безінің гормондары.
Бета блокаторлар.
Тиазидті диуретиктер.
Альфа интерферон.

Ауру көбінесе тұқым қуалайды. Екінші түрі бірінші түріне қарағанда әлдеқайда кең. Осы типті емдеу кезінде жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыратын дәрілер қолданылады.

Қант диабетінің түрлерін ескере отырып, гестациялық форманы атап өтуге болмайды. Ол сонымен қатар Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жеке түр ретінде жіктелген. Мұның себептері жүктілік кезіндегі гормондық өзгерістер. Егер уақытында шаралар қабылданса, баланың туылуымен ауру ешқандай салдарсыз өтеді. Көбінесе емдеу үшін инсулин инъекциясы қолданылады.

ДДҰ жіктемесінде MODY-қант диабеті нақты түрлерге де қатысты. Бұл түр бета-жасушалармен инсулиннің қалыпты шығарылуына кедергі келтіретін генетикалық ақауға байланысты пайда болады. Көбінесе жас кезінде пайда болады, бірақ ол бірінші типтегідей өткір болмайды. Инсулин жетіспеушілігін өтеу үшін, әдетте, препараттың төмен дозалары қажет. Осылайша, MODY-диабет аурудың екі негізгі түрі арасында аралық болып табылады.

1 типті қант диабеті

Сонымен, 1 типті қант диабеті дегеніміз не? Бұл инсулин шығаратын ұйқы безі жасушаларының дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған ауру, дәлірек айтқанда олардың мүлдем жойылуы. Оның үстіне дененің өзі.

Иммундық жүйе жоғарыда аталған жасушаларды бөтен деп қабылдап, оларды жай бұзады. Нәтижесінде организмдегі инсулин деңгейі тез төмендейді. Бұл процесс, өкінішке орай, қайтымсыз, сондықтан 1 типті қант диабеті мүлдем емделмейді.

Нәтижесінде организм жасушаларында глюкоза мөлшерінің төмендеуі. Сонымен қатар, жағдайдың парадоксы мынада: пациенттің қанында глюкоза жеткілікті, бірақ ол жасуша тініне енбейді.

Иммундық жүйенің проблемаларына қосымша 1 типті қант диабетінің себептері:

Әр түрлі вирустарға әсер ету.
Дененің интоксикациясы.
Ондағы ісіктердің пайда болуына байланысты ұйқы безінің зақымдалуы.
Ұйқы безінің бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау.

Аурудың дамуы әдетте балалық шақта / жасөспірім кезден басталады және өте тез жүреді. Қант диабетімен ауыратындар көбінесе ауру екенін, ауруға шалдыққан науқастармен емханаға түскенін біледі.

2 типті қант диабеті

Алдыңғыдан түбегейлі ерекшеленеді: 2 типті қант диабеті қандағы инсулиннің қалыпты немесе жоғарылауымен сипатталады. Мәселе инсулиннің жеткізілмеуінде емес, оның мезгілсіз қабылдауында.Дене шынымен ағза инсулинді дұрыс тани алмайтын болады, сондықтан глюкоза жасушаларға қажетті мөлшерде кіре алмайды.

Сонымен, 2 типті қант диабетімен инсулин тапшылығы мәселесі сандық емес, сапалы болып табылады. Бірақ бұл мәселенің себептері әртүрлі болуы мүмкін. Кейде қант диабетімен ауыратын науқастарда жасушалардың инсулинге деген сезімталдығы олардың зақымдалуына байланысты төмендейді. Кейбір жағдайларда бәрі мүлдем басқаша: ұялы рецепторлармен бәрі қалыпты, бірақ сапасы төмен инсулин шығарылады. Бұл жағдайда жасушалар инсулинді оның ақаулығына байланысты тани алмайды.

Егер ауру уақытында анықталса, асқыну мүмкіндігі дерлік жойылуы мүмкін. Өкінішке орай, қант диабетімен ауыратын науқастар жиі белгілерді елемейді, ауру «басталады».

Бұл инсулинге тәуелді қант диабетіне жақын, бірақ сонымен қатар инсулинге тәуелді емес диабеттің кейбір ерекшеліктері бар. Бұл аутоиммунды патология, бұл инсулин өндірісінің төмендеуімен бірге жүреді. Барлық диабетпен ауыратын науқастардың шамамен 5% -ында осындай ауру бар деп саналады. Патология көбінесе жасөспірім кезінен көрінеді. Кәдімгі инсулинге тәуелді қант диабетімен, қант диабетінің MODY-нұсқасымен салыстырғанда, науқастың инсулинге деген қажеттілігі онша көп емес.

Қант диабеті - бұл эндокриндік ауру. Оның мәні метаболикалық бұзылуларға байланысты, пациенттің денесі тамақтан қалыпты қуат ала алмай, оны болашақта қолдана алмайды.

Қант диабетімен ауыратын негізгі мәселе - ағзаның глюкозаны дұрыс пайдаланбауы, ол тамақпен бірге келеді және ол үшін маңызды энергия көзі болып табылады.

Глюкоза сау дененің жасушаларына енген кезде оның ыдырау процесі жүреді. Бұл энергияны босатады. Осының арқасында дененің тіндерінде тотығу, тамақтану және кәдеге жарату процестері жүруі мүмкін. Бірақ глюкоза жасушаға өздігінен кіре алмайды. Ол үшін оған «гид» керек.

Бұл өткізгіш инсулин, ұйқы безінде пайда болатын зат. Ол қанға шығарылады, онда оны дене үшін қалыпты деңгейде ұстайды. Азық-түлік алғаннан кейін қант қанда шығарылады. Бірақ глюкоза жасушаға ене алмайды, өйткені оның мембранасын жеңе алмайды. Инсулиннің қызметі жасуша мембранасын осындай күрделі затқа өткізгіш ету.

Қант диабетінде инсулин ұйқы безі шығармайды немесе жеткіліксіз мөлшерде шығарылады. Бұл жағдайда теңгерімсіздік жағдайы қанда қант көп болған кезде пайда болады, бірақ жасушалар оны дерлік қабылдамайды. Бұл диабеттің мәні.

Енді аурудың мәнін қарастырғаннан кейін 1 типті және 2 типті қант диабеті деген не екенін түсіну керек. Аурудың осы екі түрінің әрқайсысының өзіне тән белгілері бар:

1 типті қант диабеті. Науқастарға үнемі инсулин қажет, өйткені бұл олардың денесі шығармайды. Бұл, көп жағдайда, осы заттың шығарылуына жауапты органның жасушаларының тоқсан пайызынан астамының өліміне байланысты. Қант диабетінің бұл түрі, тиісінше, инсулинге тәуелді. Бір қызығы, ұйқы безі клеткалары денені өзі өлтіреді, оларды қате анықтайды. Аурудың бұл түрі тұқым қуалайды және өмір бойы алынбайды.
2 типті қант диабеті. Екінші түрі инсулинге тәуелді емес. Ол көбінесе ересектер арасында кездеседі (алайда, жақында ол балаларда диагноз қойылды), қырық жастан басталғаннан кейін. Ұйқы безі бұл жағдайда инсулин шығаруға қабілетті, бірақ жеткіліксіз мөлшерде. Қалыпты метаболикалық процестер жүруі үшін ол аз бөлінеді. Сондықтан дененің жасушалары бұл затқа әдетте жауап бере алмайды.Алдыңғы диабеттің түрінен айырмашылығы, бұл тек өмір бойы алынады. Көп жағдайда бұл семіздікке немесе артық салмаққа ие адамдарда кездеседі.

Осылайша, қант диабеті түрлерінің арасындағы екі негізгі айырмашылық анықталды. Біріншісі - инсулинге тәуелділік. Екіншісі - алу әдісі. Сонымен қатар, осы түрлердің белгілері және оларды емдеудің тәсілдері әртүрлі.

Әр түрлі типтегі қант диабетінің түрлері және олардың айырмашылықтары тек зерттеу арқылы анықталуы мүмкін. Олардың белгілері мен себептеріне сәйкес қант диабетінің екі түрі бар. Олар сипаттамаларында ерекшеленеді. Кейбір дәрігерлер бұл айырмашылықтар шартты деп санайды, бірақ емдеу әдісі қант диабетінің белгіленген түріне байланысты.

1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабетінің айырмашылығы неде? Барлығы өте қарапайым. Аурудың бірінші түрінде организмде инсулин гормоны жетіспейді, ал екіншісінде оның мөлшері қалыпты немесе жеткіліксіз мөлшерде болады.

ДМ организмдегі әртүрлі заттардың метаболикалық бұзылыстарында көрінеді. Қандағы глюкоза мөлшері артады. Инсулин гормоны жасушаларда қантты үлестіре алмайды және денесі дұрыс жұмыс істей бастайды және гипергликемия пайда болады.

1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабетін емдеу арасындағы айырмашылық аурудың себебі болып табылады.

Глюкозаның жоғарылауымен сіз диабеттің түрін анықтауыңыз керек. 1 типті қант диабетінің белгісі - ағзада инсулиннің жеткіліксіз мөлшері. Бұл жағдайды емдеу үшін ағзаға гормон енгізу керек. Қант диабетінің бұл түрінің екінші атауы инсулинге тәуелді. Науқастың денесінде ұйқы безінің жасушалары бұзылады.

Осы диагнозбен емдеу науқастың бүкіл өмірінде жүретінін қабылдау қажет. Инсулинді инъекциялауды үнемі жүргізу керек. Ерекше жағдайларда метаболизм процесі қалпына келуі мүмкін, бірақ бұл үшін көп күш салу керек және науқастың жеке ерекшеліктерін ескеру қажет.

Компенсацияланған қант диабеті

Қант диабеті - бұл көмірсулар алмасуының бұзылуы. Барлық терапевтік шаралар оны қалыпқа келтіруге бағытталған. Тұрақты нәтижеге қол жеткізу өте қиын. Ұзақ терапияның арқасында көмірсулар алмасуының деңгейі өзгеруі мүмкін және әртүрлі мәнге ие болады.

Бұл қауіпті аурудың орнын толтыратын бірнеше формалар бар. Бұл туралы:

Декомпенсацияланған.
Компенсацияланған.
Өтемақы нысаны.

Декомпенсацияланған формада көмірсулар алмасуының жақсаруы байқалмайды. Қандағы глюкозаның жоғары концентрациясы байқалады, зәрде ацетон мен қант бар.

Компенсацияланған қант диабеті - бұл патология, онда қандағы қант деңгейі нормадан айтарлықтай ерекшеленбейді, сонымен бірге зәрде ацетон жоқ. Аурудың компенсацияланған түрімен адамда қалыпты глюкоза болады, ал зәрде қант жоқ.

Лабильді қант диабеті

Ауруды сабақтың сипаты бойынша тұрақты және тұрақты деп бөлуге болады. Аурудың лабильді әртүрлілігі күнделікті қан глюкозасының айтарлықтай ауытқуымен сипатталады.

Мұндай адамдарда гипогликемия пайда болады, көбінесе түстен кейін. Кеш және таңертең қатты шөлдеу және гипергликемия бар. Аурудың жасырын ағымы көбінесе диабеттік комаға әкелетін кетоацидоздың пайда болуымен бірге жүреді.

Гипогликемияны гипергликемиямен жедел ауыстыру жасөспірімдер мен балалардағы диабетке тән. Ауру ағымының тұрақтылығы оның орта сатысына тән. Ауру ауыр түрінде болған кезде лабильді болады. Осы мақаладағы бейне қосымша диабеттің түрлері туралы қосымша ақпарат береді.

Инсулинге тәуелсіз

Бұл әртүрлілік көмірсулар көп тағамдарды жейтін адамдарға әсер етеді - мысалы, пісірілген тауарлар немесе картоп.Бұл аурудың дамуында генетикалық бейімділік, артық салмақтың болуы, гипертония, отырықшы өмір салты да үлкен рөл атқарады.

Бұл форма инсулинге тәуелді емес деп аталады, өйткені онымен ауыратын науқастарға инсулинді үнемі енгізудің қажеті жоқ, олардың денесінде бұл зат жеткіліксіз.

Оның белгілері басқалардан біршама ерекшеленеді - мысалы, ашқарақтық сезімі байқалмауы мүмкін. Сіз терінің немесе жыныс мүшелерінің қышуына назар аударуыңыз керек, әлсіздік сезімі және тез салмақ жоғалту.

Инсулинге тәуелді емес форма үшін қауіп факторлары:

Жасы 45 және одан жоғары
Семіздік
Ертерек глюкозаны жоғарылатумен байланысты проблемалар
Гестациялық қант диабеті немесе үлкен баланың туылуы,
Гипертония

Мұндай ауру тамақтануды түзету арқылы емделеді - көмірсулардың диетасын азайту және ақуыздарды көбейту, сонымен қатар оңтайлы физикалық белсенділікті тағайындау. Жиі тағайындалған және таблетка.

Дәрі-дәрмектерден немесе химиялық заттардан туындаған қант диабеті

Кейбір препараттардың қандағы глюкозаны жоғарылататыны және қант диабетінің дамуына ықпал ететін инсулинге төзімділігі дәлелденген. Оларға мыналар жатады:

никотин қышқылы
тироксин
глюкокортикоидтар,
кейбір диуретиктер
α-интерферон,
β-блокаторлар (атенолол, бисопролол және т.б.),
иммуносупрессанттар
АИТВ инфекциясын емдеуге арналған препараттар.

Көбінесе, қант диабеті алдымен вирустық инфекциядан кейін анықталады. Вирустар ұйқы безінің жасушаларын зақымдауы және иммундық жүйеде «бұзылулар» тудыруы мүмкін, бұл 1 типті қант диабетінің дамуына ұқсайды.

Бұл вирустарға мыналар жатады:

аденовирус
цитомегаловирус,
коксаки вирусы,
туа біткен қызамық
паротит вирусы («паротит»).

Декомпенсацияланған

Бұл жағдай қанттың жеткіліксіз түзілуімен немесе ол болмаған кезде пайда болады. Бұл әртүрлі органдар мен жүйелердің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Ауру адам үшін ауруы үшін жеткілікті өтемақы төлеу өте маңызды.

Бұл жағдайға байланысты болуы мүмкін:

Тамақтанудың бұзылуы
Дәрі-дәрмектің жеткіліксіз немесе дұрыс таңдалмаған дозасы,
Өзін-өзі емдеу және медициналық көмектен бас тарту,
Диеталық қоспаларды қолдану,
Стресс, инфекциялар,
Инсулиннен немесе дұрыс емес дозадан бас тарту.

Егер декомпенсация орын алса, болашақта мәзірді, сондай-ақ пациент қабылдайтын дәрі-дәрмектерді міндетті түрде қарап, түзету қажет.

Стероидті көрініс

Құрамында гормондары бар белгілі бір препараттар дозаланғанда пайда болады, әсіресе егер адам оларды ұзақ уақыт қабылдаса. Бұл ұйқы безінің ақауларына байланысты емес, бірақ инсулинге тәуелді емес форманың тәуелді формада дамуына әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмектердің «қауіпті» тізіміне науқастар артрит, астма, экзема, неврологиялық ауруларды емдеу үшін, мүшелер трансплантациялау операциясынан кейін қабылдаған стероидтер кіреді.

Аурудың басталуын белгілері бойынша тану қиын, өйткені адам үнемі созылмалы шаршауды сезінбейді және күрт салмақ жоғалмайды. Ішімді және жиі зәр шығару оны азаптауы мүмкін, бірақ олар назар аударған кезде бұл белгілер сирек кездеседі.

Егер сіз келесі жағдайда тәуекелге барсаңыз:

Стероидтерді ұзақ уақыт қабылдаңыз,
Оларды үлкен мөлшерде қабылдаңыз,
Артық салмақ.

Бұл жағдай қандағы қантты төмендететін таблеткалармен, аз мөлшерде инсулин дозалары мен диеталармен емделеді.

Қант диабетінің бұл жіктелуі негізгі болып табылады, бірақ сонымен қатар дәрігерлер бөлетін кейбір басқа жағдайлар бар - мысалы, жүкті әйелдерде немесе предиабет кезінде.

Портал әкімшілігі өзін-өзі емдеуді мүлдем ұсынбайды және аурудың алғашқы белгілері кезінде дәрігермен кеңесуге кеңес береді. Біздің порталда онлайн режимінде немесе телефон арқылы жазылуға болатын ең жақсы маман дәрігерлер бар.Сіз өзіңізге лайықты дәрігерді таңдай аласыз немесе біз оны сізге таңдаймыз тегін. Біз арқылы жазған кезде ғана Консультация бағасы клиниканың өзінен төмен болады. Бұл біздің келушілерге арналған кішкентай сыйлық. Сау болыңыз!

Иммундық диабеттің ерекше формалары

Қант диабетінің өте сирек кездесетін түрлері инсулинге және оның рецепторларына антиденелер түзілуінен болады. Рецептор - бұл жасуша өзінің әрекетін қабылдайтын инсулиннің «нысаны». Осы процестерді бұзған кезде инсулин қалыпты түрде ағзада өз қызметін атқара алмайды, қант диабеті дамиды.

Қант диабетінің түрлері, олардың сипаттамасы және емдеу принциптері

Мақалада диабеттің негізгі түрлері туралы айтылады. Аурулардың көріністері және емдеу принциптері сипатталған.

Қант диабеті - бұл бүкіл аурулар тобының ұжымдық атауы. Қант диабетінің әртүрлі түрлері себептері, белгілері және емдеу әдістері бойынша ерекшеленеді. Ең алдымен, қант диабеті және қант диабеті инсипидусы туралы түсінік бөлінеді. Қанттың бірнеше сорттары бар.

Қант диабеті - бұл әр түрлі типтері мен көріну белгілері бар кең таралған ауру

Диагностикалық әдістер

Патологияны диагностикалауға аурудың түрі мен формасын анықтау, салмақ пен бой өлшеу, асқынулар мен ілеспе ауруларды анықтау жатады. Бастапқыда маман симптомдарды анықтап, патологияның клиникалық белгілерінің болуын анықтайды. Әрі қарай мұқият тексеру қажет.

Қант диабетінің барлық түрлері және олардың белгілері зертханалық растауды қажет етеді:

Гликемияны бағалау. Талдау бос асқазанға жасалады. Әдетте қант концентрациясы 5 ммоль / л жоғары емес. Бұл санның көбеюі глюкоза алмасуының бұзылуын көрсетеді.
Глюкозаға төзімділік сынағы. Қан сынамасы 75 грамм глюкоза қабылдағаннан кейін бір сағаттан 2 сағат өткеннен кейін бос асқазанға жасалады. 11 ммоль / л-ден жоғары нәтижелерді асыра бағалау диагнозды көрсетеді.
Зәр анализі Әдетте зәрде глюкоза болмайды. Қант диабетінде гликемиялық құндылықтардың жоғарылауы қанттың несеппен бүйрек арқылы өтуіне мүмкіндік береді. Нефрогендік қант диабетін болдырмау үшін зәрдің тығыздығы мен осмолярлығына талдау жасалады.

Қант диабеті мен қант диабетін анықтау үшін дифференциалды диагноз қойылады. Зәрдің мөлшері, оның ерекше ауырлығы мен тығыздығы ескеріледі. Қан анализінде глюкозаның жоғарылауы анықталмайды.

Тек зертханалық зерттеулер дұрыс диагнозды анықтайды.

Дәрігерге сұрақтар

Жүктіліктің алтыншы айында гестациялық қант диабеті диагнозы қойылды. Бұл ауру менің туылмаған балам үшін қауіпті ме?

Татьяна Б. 34 жаста, Архангельск қаласы.

Әрине, бұл өте маңызды патология және баланың денсаулығына зиян тигізуі мүмкін. Ең жиі кездесетін асқынулар болуы мүмкін - семіздік, ұрықтың оттегі ашуы, баланың тыныс алу, жүрек-қантамыр, ас қорыту жүйелерінің жұмысының бұзылуы.

Сонымен қатар, үлкен ұрық босану процесінде белгілі бір қиындық тудырады. Сіз бұл ауруды елемеуге болмайды, бірақ сіз дүрбелең болмауыңыз керек. Емдеудің заманауи әдістері дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтаған жағдайда балада асқынулардың пайда болу қаупін азайтады.

Бас ауыр жарақаттан кейін диабеттік инсипидус дамыды. Қандай асқынулар болуы мүмкін және бұл ауруды емдеуге болады?

Игорь Д. 24 жаста, Тверь.

Сұйықтықты қабылдауды шектеген кезде асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл деградацияға, салмақ жоғалтуға, үнемі бас ауруына, психикалық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Егер емделмеген болса, асқынулар анағұрлым ауыр болады - жүйке аурулары, қанның ұюы, гипотония, өмірге қауіп төндіреді.

Дұрыс емделу кезінде пациенттердің көпшілігінде өмірге қолайлы болжам бар. Өкінішке орай, толық қалпына келтіру сирек кездеседі. Сіздің жағдайда қалпына келтіру гипофиздің жұмысын қалпына келтіру мүмкін болған жағдайда мүмкін.

ДДҰ-ның жіктелуі және кестелік формадағы түр айырмашылықтары

Қайырлы күн! Бүгін барлық диабетология басталатын іргелі мақала болады. Сіз ДДСҰ-ның жіктемесіне сәйкес қант диабетінің қандай түрлері бар, олардың айырмашылығы неде екенін және ыңғайлы болу үшін мен материалдарды кестелік түрде ұсындым. Тек дұрыс диагноз қою арқылы сіз дұрыс ем тағайындай аласыз және терапиядан жақсы нәтиже күте аласыз.

Қант диабетінің түрлері аурудың негізгі себебіне байланысты бөлінеді.

Естеріңізге сала кетейін, қант диабеті - созылмалы ауру, онда қандағы глюкозаның жоғарылауы байқалады, ол инсулин тапшылығымен немесе инсулиннің әсерімен немесе екі фактормен де байланысты. Мұның себептері әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан бұған байланысты қант диабетінің түрлері ажыратылады.

ДДСҰ диабеттің түрлері (кесте)

ДДСҰ-ның 1999 жылғы соңғы мәліметтеріне сәйкес, қант диабетінің келесі түрлері бөлінген, әзірге ештеңе өзгерген жоқ. Төменде мен диабеттің барлық түрлерін көрсететін кесте беремін (оны үлкейту үшін суретті басыңыз). Әрі қарай, мен әр форма туралы толығырақ қысқаша тоқталамын.

Өкінішке орай, «тәтті» ауру ешкімді аямайды. Бұл жаңа туған нәрестелерден бастап ежелгі ақсақалдарға дейінгі барлық жас санаттарына әсер етеді. Балалар мен ересектерге қандай нұсқалар тән екенін көрейік.

Балалар мен жасөспірімдердегі қант диабетін емдеу нұсқалары

Мен балаларға, сондай-ақ жасөспірімдерге тән қант ауруының түрлерінің тізімін беремін.

1 типті қант диабеті
MODY
2 типті семіз балалардағы қант диабеті
Жаңа туылған қант диабеті
Генетикалық синдром диабеті

Егер сізді осы тақырып қызықтыратын болса, оны «Неліктен балалар диабетпен ауырады?» Мақаласында толығырақ зерттей аласыз.

Ересектердегі диабеттің түрлері

Ересектерде де диабеттің бірнеше нұсқалары бар. Аурудың нұсқасы науқаста артық салмақ пен семіздіктің болуына немесе болмауына байланысты. Ересек ұрпақта семіздікпен жүретін 2 типті қант диабеті басым болады. Бірақ басқа да формалар бар екенін ұмытпаңыз. Мысалы, жұқа адамдарда LADA қант диабеті жиі кездеседі.

2 типті қант диабеті
LADA (баяу аутоиммундық диабет)
инсулиннің генетикалық ақаулары
эндокринопатиялар
ұйқы безінің ауруы
ұйқы безінің уытты зақымдануы
диабетке байланысты генетикалық синдромдар

Егер бұл тақырып сізге жақын болса, онда сіз оны «Ересектердегі қант диабетінің себептері» мақаласынан толығырақ зерттей аласыз.

Ерлер мен әйелдерде қант диабеті түрлерінде айырмашылықтар бар ма?

Егер біз қант диабеті туралы жалпы статистиканы алсақ, онда әйелдер ерлерге қарағанда жиі ауырады. Егер сіз күшті жыныстық қатынас пен әр типтегі ханымдар арасындағы жағдайды салыстырсаңыз, сіз белгілі бір айырмашылықты көресіз.

Мысалы, 2 типті қант диабеті басқа диабеттің аутоиммунды түріндегі сияқты, әйелдерге көбірек әсер етеді. Бірақ қант диабеті, бездің ауруынан немесе этанолдың уытты әсерінен ер адамдарға жиі әсер етеді. Генетикалық ақаулар екі жыныста да бірдей.

Әйелдерде тағы қандай диабет болуы мүмкін?

Табиғат әйелге ұрпағын көбейту қабілетіне ие болғандықтан, кейде жүкті әйелдерде гестациялық диабет деп аталатын ауру пайда болады. Бұл жағдайды түзету керек, өйткені ол анаға да, балаға да қауіп төндіреді.