Jardins препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық, шолулар, аналогтар, фотосуреттер, өндіруші

Қант диабетін емдеуде қолданылатын Eli Lilly & Company компаниясының жаңа Jardins (эмпаглифлозин) препараты өлім қаупін және жүрек жеткіліксіздігінің жоғары қаупі бар 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды госпитализациялауды айтарлықтай төмендетеді - бұл тұжырымдарды зерттеушілер 9 қарашада жариялады. Американдық жүрек ассоциациясының (AHA) жыл сайынғы конференциясы, 2015 жылғы 7-11 қараша аралығында Орландо, АҚШ, Флорида.

2 типті қант диабеті және жүрек жеткіліксіздігі бар 7000 пациент қатысқан Джардинді қолданумен Эли Лилли мен Бюрингер Ингельхайм қатысқан зерттеулер үш жылға созылды. Осы жылдың қыркүйегінде жарияланған зерттеулердің алдын-ала нәтижелері сенсация тудырды: препаратты қабылдау қант диабеті және жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда өлім санын азайтты. 32%.

Қант диабетінде қолданылатын басқа препараттарға ұқсас зерттеулер бұрын жүргізілген, алайда бұл зерттеулердің мақсаты жүрек бұлшықетіне болатын жағымсыз әсерлерді зерттеу болды.

9 қарашада жарияланған қорытынды баяндамадан: Джардинді қабылдау жүрек жеткіліксіздігіне және инфаркттан өлімге байланысты ауруханаға түсу қаупін азайтады. 39% (плацебоға қарағанда).

Жүрек жеткіліксіздігі - жүрек жеткіліксіз қан сорып алу қабілетін жоғалтатын прогрессивті жағдай ауруханаға жатқызу мен өлімнің негізгі себебі болып табылады.

«Қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмек табу ерекше және өте жағымды, ол жүрек-қантамыр жүйесіне жағымды әсер етеді, сонымен қатар жүрек жеткіліксіздігіне байланысты ауруханаға жатқызылу қаупін азайтады»Доктор авторы Сильвио Инзуччи дейді. «Jardins науқастарын қабылдаудың оң әсері, біз зерттеу басталғаннан кейін бірден жаздық»Ол қосады.

Қант диабетімен ауыратын науқастар жүрек жеткіліксіздігіне диабетпен ауырмайтындарға қарағанда екі-үш есе жиі ұшырайды, дейді ғалымдар: 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың өлімінің жартысына жуығы жүрек ауруынан болады, ал жүрек ауруының қаупі азаяды. тамырлы ауру қант диабетін емдеудің алғышарты болып саналады.

Доктор Инжуччи былай дейді: «Жардиндер инсулин қабылдаған кезде қант диабеті дамыған науқастардағы жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуге оң әсер етеді. . Біз бұл дертті емдеудің бұдан әрі әдістерін шешкен кезде міндетті түрде ескеруіміз керек »..

Джардиндер (Джардия, Эмпаглифлозин) - күніне бір рет қабылдайтын таблетка түріндегі гипогликемиялық препарат, ол натрий глюкозасының 2 типті котранспортер 2 типті (SGLT2) ауызша ингибиторларының жаңа класының өкілі болып табылады.

Джардиннің әрекеті бүйректің проксимальды түтікшесінде глюкозаның реабсорбциясын болдырмауға бағытталған - бүйректен сүзілген глюкоза қайтып келмейді қанға түсіп, несеппен шығарылады. SGLT2 сонымен қатар Джонсон мен Джонсоннан келген Инвокана мен AstraZeneca-дан Фарсига кіреді.

Джардиндермен зерттеу

Жардиндердің жүрек жеткіліксіздігі бар науқасқа әсері туралы зерттеулерді Сильвио Инцуччи бастаған Йель ғалымдары жүргізді. Бұрын жүргізілген зерттеулердің нәтижелерінен мынаны білуге ​​болады: қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектер жүрекке әсер етпейді, ал диабетпен ауыратын науқастардың жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдану әрқашан қолайлы бола бермейді. Jardins жататын SGLT2 тежегіштерінің әсері жақында зерттелген жоқ.

Зерттеулерге 2 типті қант диабеті бар науқастар, жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі жоғары. Стандартты терапиядан басқа, кейбір пациенттер күн сайын Жардинді қабылдайды, ал басқалары плацебо қабылдайды (Джардиннің орнына).

Зерттеу нәтижелері көрсетті: Джардин қабылдаған емделушілерде дене салмағы төмендеп, қандағы қант қалыпқа келтіріліп, қан қысымы да қолайлы мәндерде тұрақталды. Жардин қабылдаған пациенттердің жүрек жеткіліксіздігімен байланысты госпитализацияға мұқтаждығы 35% -ға аз болды, жүрек-қан тамырлары ауруына байланысты өлім мен госпитализацияның бірлескен қаупі 34% төмендеді.

Қант диабеті

Қант диабеті, қант диабеті, қант диабеті - бұл ұйқы безі гормонының инсулинінің абсолютті (қант диабеті 1) немесе туыстық (қант диабеті 2) салдарынан созылмалы гипергликемиямен сипатталатын эндокринді аурулар тобы (қант диабеті). барлық түрлері метаболизм: көмірсулар, май, ақуыз, су-тұз және минералды заттар. Қант диабетінің тұрақты серіктері - глюкозурия (гликозурия, зәрдегі глюкоза), ацетонурия (зәрдегі ацетон, кетонурия), гематурия (зәрдегі жасырын қан) және зәрдегі ақуыз (протеинурия, альбуминурия).

2 типті қант диабеті (2 типті қант диабеті, инсулинге тәуелді емес) - аутоиммунды емес ауру. туыс инсулиннің тіндік жасушалармен әрекеттесуінің бұзылуына байланысты инсулин тапшылығы. 2 типті қант диабеті, әдетте, семіздікке шалдыққан 40 жастан асқан адамдарда дамиды.

Қант диабеті ұзақ уақыттан бері эндокриндік патология ретінде емес, жүрек-тамыр жүйесіне әсер ететін ауру ретінде қарастырылды.

Жүрек жеткіліксіздігі

Жүрек жеткіліксіздігі - бұл жүрек бұлшықетінің жедел немесе созылмалы дисфункциясымен байланысты клиникалық синдром, адам ағзасының тіндері мен мүшелеріне қан жеткіліксіз жеткізіледі. Өткір жүрек жеткіліксіздігі, әдетте, жарақаттанумен байланысты, токсиндердің әсері, жүрек ауруы, тиісті емдеу болмаса, тез өлімге әкелуі мүмкін.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ұзақ уақыт бойына дамиды, бұл органдардың және тіндердің жеткіліксіз перфузиясынан және организмде сұйықтықтың сақталуынан шаршаудың, тыныс алудың және ісінудің азаюымен көрінеді.

Ескертпелер

«Джардинс жүрек жеткіліксіздігімен көмектеседі» жаңалықтары мен ескертпелері.

• Бюрингер Ингельхайм (Boehringer Ingelheim) - жеке фармацевтикалық компания, штаб-пәтері Ингельхайм қаласында орналасқан (Германия), 2017 жылдың мамыр айындағы жағдай бойынша әлемдегі жетекші фармацевтикалық компаниялардың ТОП-20-ға кіреді. Бюрингер Ингельхайм қатерлі ісік, жүрек-қан тамырлары, тыныс жолдарының аурулары, Паркинсон ауруы, АҚТҚ, ми қан тамырлары аурулары, тромбоэмболия, гепатит және қант диабетін емдеуге арналған препараттар шығарады. Бұрынғы КСРО аумағында компания Ресейде, Украинада, Беларуссияда және Қазақстанда жұмыс істейді.
• Зерттеуге қатысқан пациенттердің шамамен 50% инсулин қабылдады, бұл аурудың дамыған кезеңінің белгісі.
• Ингибиторлар, реакция ингибиторы (латын тілінен) ингибирлеу - «кідірту, ұстау, тоқтату») - физика-химиялық немесе физиологиялық (негізінен ферментативті) реакциялардың барысын тежейтін немесе басатын заттардың жалпы атауы.

Реакциялардың тежелуі немесе алдын-алуы ингибитордың катализатордың белсенді учаскелерін жауып тастайтындығына немесе белсенді бөлшектермен әрекеттесіп, белсенділігі төмен радикалдар түзуіне байланысты.

Jardins 2 типті қант диабеті және жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға көмектесетіні туралы жаңалықтар жазу кезінде, ақпарат және медициналық Интернет-порталдардағы материалдар, ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Жүрек ақпарат көздері ретінде пайдаланылды. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, сонымен қатар келесі басылымдар:

• Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонский, П. Рид Ларсен, «Диабет пен көмірсулар алмасуының бұзылуы». «GEOTAR-Media» баспасы, 2010, Мәскеу,
• Питер Хин, Бернхард О. Боем «Диабет. Диагностика, емдеу, ауруды бақылау ». «GEOTAR-Media» баспасы, 2011, Мәскеу,
• Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. «Жедел жүрек жеткіліксіздігі». Медициналық ақпарат агенттігі баспасы, 2012, Мәскеу.

Шығарылым нысаны мен құрамының сипаттамасы

«Джардин» препараты (жоғарыдағы қаптамадағы суретті қараңыз) қабықпен қапталған дөңгелек биконвекс таблеткалары түрінде қол жетімді. Олар бозғылт сары түске боялған. Препараттың негізгі белсенді компоненті - эмпаглифлозин. Қазіргі заманғы фармакологиялық нарықта әр түрлі мөлшердегі дәрілер бар - бір таблеткада 10 немесе 30 мг белсенді зат болуы мүмкін.

Әрине, медицинада басқа да көмекші компоненттер бар. Атап айтқанда, лактоза, магний стеараты, крокмармеллоза натрий, микрокристалды целлюлоза, сусыз коллоидты кремний диоксиді, гидроксипропил целлюлоза. Қабықшаның құрамында мемрогол 400, гипромеллоза, сары темір оксиді, титан диоксиді және тальк бар.

Препараттың негізгі фармакологиялық қасиеттері

Қазіргі заманғы медицинада «Джардин» препараты жиі қолданылады. Сарапшылардың пікірлері бұл препарат шынымен жақсы нәтижеге қол жеткізуге болатындығын көрсетеді. Бірақ бұл дәрі адам ағзасына қалай әсер етеді?

Эмпаглифлозин - натрийге тәуелді глюкоза тасымалдағышының екінші түрінің таңдаулы, қайтымды, жоғары белсенді бәсекеге қабілетті ингибиторы. Зерттеулер көрсеткендей, бұл зат 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда гликемиялық бақылауды жақсартады. Эмпаглифлозин бүйрек арқылы глюкозаның реабсорбция деңгейін төмендетеді. Өзіңіз білетіндей, бүйрекпен шығарылатын глюкозаның мөлшері оның қандағы концентрациясына, сондай-ақ гломерулярлық сүзілу жылдамдығына байланысты. Осы таблеткаларды қабылдаған пациенттерде несеппен бірге шығарылатын глюкоза мөлшері артты. Осылайша, препарат 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қанттың тез төмендеуін қамтамасыз етеді.

Препараттың әсер ету механизмі инсулиннің әсеріне немесе ұйқы безінің бета жасушаларының қызметіне байланысты емес, сондықтан гипогликемия қаупі аз. Сондай-ақ, препарат бета жасушаларының жұмысын жақсартады, сонымен қатар майды жағу процесіне ықпал етеді, салмақ жоғалтуға әкеледі, бұл пациент артық салмақ болған жағдайда пайдалы деп саналады.

Фармакокинетика және қосымша ақпарат

Лабораториялық зерттеулер нәтижесінде алынған бұл дәрі-дәрмектің фармакокинетикасы туралы көптеген мәліметтер бар (оларға қант диабетінің екінші түрі бар науқастар қатысты).

Препаратты қабылдағаннан кейін негізгі белсенді зат ас қорыту жүйесінің қабырғаларына тез сіңіп кетеді. Пациенттің қанындағы максималды концентрация енгізілгеннен кейін 1-1,5 сағаттан кейін байқалады. Осыдан кейін плазмадағы эмпаглифлозин мөлшері азаяды - алдымен есірткі таратудың жылдам фазасы, содан кейін белсенді зат алмасудың салыстырмалы түрде баяу аяқталатын кезеңі болады.

Зерттеу барысында эмпаглифлозинге жүйелік әсер ету қарқындылығы препараттың дозасының жоғарылауымен жоғарылағаны атап өтілді. Тесттер сонымен қатар егер сіз дәрі-дәрмекті жоғары калориялы, майға бай тағаммен қабылдасаңыз, оның тиімділігі аздап төмендейтінін көрсетті. Осыған қарамастан, бұл өзгеріс клиникалық тұрғыдан маңызды емес, сондықтан таблеткаларды тамақ ішуге қарамастан қолдануға болады.

Препараттың белсенді субстанциясы 86% плазма ақуыздарымен байланысты.Зерттеу барысында адам қанында глюкуронидтің үш метаболиті табылды, бірақ олардың жүйелік мөлшері эмпаглифлозиннің жалпы деңгейінің 10% -нан аспады.

Бұл препараттың терминалды жартылай шығарылу кезеңі шамамен 12-12,5 сағатты құрайды. Егер пациенттер таблеткаларды күніне бір рет қабылдаса, онда бесінші дозадан кейін қандағы белсенді заттардың тұрақты деңгейі байқалды. Жоғарыда айтылғандай, препарат метаболиттер түзмейді. Оның көп бөлігі нәжіспен бірге шығарылады, қалғандары - бүйректер несеппен шығарылады, өзгеріссіз.

Сонымен қатар, зерттеу процесінде пациенттің салмағы да, жынысы да бұл препараттың әсеріне әсер етпейтіні анықталды. 85 жастан асқан пациенттер тобында, сондай-ақ балалар мен жасөспірімдерде тестілеу өткізілген жоқ, сондықтан аталған дәрілердің аталған категориядағы науқастар үшін қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ.

Препараттың әсер ету механизміне қарамастан, терапияның сәттілігі көбінесе бүйректің жұмысына байланысты. Сондықтан, дәрі қабылдауға кіріспес бұрын, жүйені толығымен тексеріп, зәр анализін тапсырған жөн. Мұндай тексерулер емделу кезінде кезеңді түрде қайталануы керек (жылына кемінде бір рет). Сонымен қатар, емделу режиміне жаңа препараттар енгізілген жағдайларда да тестілерді қабылдау керек. Айта кету керек, бұл дәрі қабылдаған пациенттерде зәрді зертханалық зерттеу кезінде глюкоза сынағы оң болады - бұл қалыпты жағдай, өйткені бұл эмпаглифлозиннің ағзаға әсер ету ерекшеліктерімен байланысты.

Бүгінгі таңда дәрі-дәрмектің жүкті ана мен ұрықтың ағзасына қалай әсер ететіндігі және белсенді заттардың емшек сүтіне енетіндігі туралы ақпарат жоқ.

Препарат қабылдаудың негізгі көрсеткіштері

Jardins препаратын қашан қабылдаған жөн? Пайдалану жөніндегі нұсқаулық қазіргі медицинада дәрі келесі жағдайларда қолданылатындығын көрсетеді:

• 2 типті қант диабеті
• ересектердегі гликемияны жақсарту және бақылау.

Монотерапия емделушілерде гликемияны бақылау мүмкін болмаса, дұрыс тамақтану және тиісті жаттығу кестесі болған жағдайда жүзеге асырылады, ал қандай да бір себептермен немесе басқа себептермен метформинді қолдану мүмкін емес (мысалы, жеке төзбеушілікке байланысты).

Кешенді терапияның құрамында бұл препарат инсулинмен және басқа гипогликемиялық препараттармен бірге қолданылады, егер негізгі емдеу режимі, дұрыс тамақтану және физикалық белсенділік пациенттің жағдайын қалпына келтіре алмаса.

Кез-келген жағдайда, терапия курсына тек дәрігер ғана осы таблеткаларды енгізе алатындығын есте ұстаған жөн. Препаратты дұрыс қолданбау жағдайды нашарлатады, ал диабет сияқты аурудың салдары ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Препарат «Джардин»: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Әрине, маңызды мәселе - бұл таблеткаларды қабылдау режимі. Джардиннің дұрыс дозасын дәрігер ғана таңдай алады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта тек жалпы ұсыныстар берілген.

Әдетте, пациенттерге күніне бір рет 10 мг эмпаглифлозин қабылдауға кеңес беріледі - бұл комбинацияға да, монотерапияға да қатысты. Егер пациенттің денесі препаратқа жақсы төзімді болса, бірақ әдеттегі доза қажетті нәтиже бермесе, тәуліктік мөлшерін 25 мг-ға дейін арттыруға болады. Күніне бір таблеткадан артық рұқсат етілмейді.

Әрине, дозаны дәрігер науқастың жағдайына, оның жасына және әрине, терапияның әсеріне байланысты түзетеді. Сондай-ақ, адам қабылдаған басқа да препараттардың жиынтығын ескеріңіз.

Сіз таблеткаларды таңертең аш қарынға ішуге болады, одан кейін, тамақтану кезінде немесе одан кейін, өйткені ас қорыту процестері препараттың белсенді компоненттерінің сіңуіне және таралуына айтарлықтай әсер етпейді.

Препараттың қолданылу мерзімі науқастың жағдайына, қандағы глюкозаның деңгейіне байланысты. Кейде дәрігер гипергликемия бақылауға алынғаннан кейін дәрі-дәрмектен бас тартуы мүмкін. Кейбір жағдайларда таблетка ұзақ уақыт қабылданады, кейде қабылдау курстарда жүзеге асырылады. Мұны терапияның әсеріне, сондай-ақ жоспарлы тексерулердің нәтижелеріне негізделген емдеуші дәрігер анықтай алады.

Оқуға түсуге қандай да бір шектеулер бар ма? Негізгі қарсы көрсетілімдер

Барлық пациенттерге Jardins таблеткасымен емдеуге рұқсат етілмейді. Нұсқаулықта бұл дәрі-дәрмектің бірқатар қарсы көрсетілімдері бар екендігі көрсетілген. Терапияны бастамас бұрын сіз олардың тізімімен міндетті түрде танысып алуыңыз керек, әйтпесе бірқатар асқынулар пайда болуы мүмкін. Сонымен, препаратты келесі жағдайларда қолдануға болмайды:

• 1 типті қант диабеті
• диабеттік кетоацидоздың болуы,
• «Джардин» препараты кез-келген құрамдас бөліктерге жоғары сезімталдық болған жағдайда тағайындалмайды (қабылдауға дейін құрамын тексеріп алыңыз),
• Қарсы көрсеткіштерге сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулар жатады, мысалы лактозаға төзбеушілік, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактаза тапшылығы (лактоза молекулаларын бұзатын фермент) және т.б.
• бүйрек жеткіліксіздігінің кейбір формаларында бұл таблеткалар да қолданылмайды, өйткені олар жай ғана әсер етпейді,
• препараттың кейбір жас шектеулері бар, атап айтқанда, 18 жасқа толмаған пациенттерге тағайындалмайды, өйткені осы топпен зерттеулер жүргізілмеген, дәрі-дәрмек егде жастағы адамдарға да (85 жастан асқан) қарсы көрсетілмейді,
• препарат қан қысымының қалыпты төмендеуіне әкелуі мүмкін, сондықтан кейбір жүрек-тамыр аурулары қарсы көрсетілімдер болып саналады,
• жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде препаратты қабылдауға тыйым салынады, өйткені әйелдің өмірінің осы кезеңдерінде таблеткалардың қауіпсіздігі анықталмайды.

«Джардин» дәрі-дәрмегінде салыстырмалы түрде қарсы көрсеткіштер бар. Бұл дегеніміз, препаратты қабылдау мүмкін, бірақ тек медициналық бақылауда болуы мүмкін, өйткені асқыну қаупі бар. Гиповолемия даму қаупі бар пациенттерге қауіп төнеді. Сондай-ақ, таблеткалар синтетикалық инсулинмен мұқият қолданылады.

Салыстырмалы қарсы көрсетілімдерге сұйықтықтың жоғалуымен (диарея, құсу) асқазан-ішек жолдарының аурулары жатады. Таблеткалар генитурия жүйесінің инфекциялық зақымданулары болған кезде сақтықпен тағайындалады. 75 жастан асқан емделушілер де емдеудің бақылауында болуы керек. Қалай болғанда да, сіз дәрігерге белгілі бір аурулардың болуы туралы айтуыңыз керек - тек осылайша маман емдеудің ең қауіпсіз курсын тағайындай алады.

Мүмкін болатын жағымсыз реакциялар

Жасыратыны жоқ, көптеген дәрі-дәрмектер белгілі бір жағдайларда әртүрлі жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін. Сонымен, «Джардин» препаратын қабылдау кезінде асқынулардың пайда болу қаупі бар ма? Нұсқаулық кейбір асқынулардың мүмкін екенін көрсетеді. Ең көп кездесетін жанама әсерлердің тізімі:

• Ең көп таралған реакция - гипогликемия, бірақ ол әдетте синтетикалық инсулин немесе сульфонилмочевина туындыларымен эмпаглифлозинді бір мезгілде қабылдау аясында көрінеді.
• Кейде терапия кезінде пациенттерде жұқпалы және паразиттік аурулар пайда болды, атап айтқанда, вулвовагинит, баланит, вагинальды кандидоз, сондай-ақ жыныс жолдарының кейбір инфекциясы.
• Зат алмасу жағынан гипогликемия ғана емес, сонымен қатар гиповолемия дамуы мүмкін.
• Кейбір науқастар жиі зәр шығаруға шағымданады.
• Қарт пациенттердің арасында терапия кезінде дегидратация жиі байқалды.

Бұл Джардин таблеткалары әкелуі мүмкін негізгі асқынулар. Пікірлер, алайда, елеулі жанама әсерлер өте сирек кездесетінін көрсетеді. Алайда, терапия кезінде нашарлауды байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Мүмкін, жағымсыз реакциялардан құтылу үшін қарапайым мөлшерді өзгерту жеткілікті болады. Екінші жағынан, кейбір жағдайларда дәрі-дәрмекті қабылдауды толығымен тоқтатқан жөн, оны басқа препаратпен алмастырған жөн.

Басқа препараттармен әрекеттесуі туралы ақпарат

«Джардин» препараты басқа дәрі-дәрмектермен қалай әсер етеді? Дәрігерлердің пікірлері дұрыс жасалған емдеу режимімен пациенттің денсаулығына төнетін қатер аз болады. Осыған қарамастан, осы препараттың белсенді компоненттері басқа заттармен бірге адам ағзасына әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін:

• Бұл дәрі кейде «цикл» және тиазидті диуретиктер деп аталатын дәрілердің әсерін күшейтеді. Осылайша, дегидратация және соның салдарынан артериялық гипотензияның дамуы қаупі бар.
• Науқастарда қан қысымының төмендеуі мүмкін болғандықтан, қан қысымын жоғарылататын препараттар мен Jardins таблеткаларын қабылдау жағымсыз. Дәрігерлердің пікірлері бойынша, екі дәрінің де дұрыс таңдалған дозасы қауіпті азайтады.
• Жоғарыда айтылғандай, бұл препаратты синтетикалық инсулинмен және адам ағзасындағы табиғи гормонның секрециясын белсендіретін препараттармен бір мезгілде қолдану гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда дозаны мұқият бақылау және түзету қажет.

«Джардин» препараты: аналогтар мен алмастырғыштар

Барлық пациенттерден алыс, бұл препарат қолайлы. Адамдар қандай да бір себептермен немесе басқа себептермен «Джардин» препаратын қолданудан бас тартуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектің синонимі табиғи түрде бар. Сонымен қатар, заманауи фармакологиялық нарық ағзаға осылайша әсер ететін көптеген дәрі-дәрмектерді ұсынады.

Мысалы, пациенттерге көбінесе Байета және Виктоза сияқты препараттардың ерітінділерімен инфузия тағайындалады. Айтпақшы, бұл танымал неміс компаниясының сапалы алмастырғыштары. Кейде пациенттерге түйіршіктерде Гуарем препараты тағайындалады. Джардиннің орнын басатын басқа да дәрілер бар. Оның аналогтары - «Инвокана», «Новонорм» және «Реподиаб» таблеткалары.

Мұндай алмастырғыштардың көптігіне қарамастан, ешқандай жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды. Сіздің медициналық тарихыңызбен таныс дәрігер ғана шынымен жақсы, тиімді және қауіпсіз аналогты таба алады. Тағы бір рет айта кету керек, қант диабеті - бұл ауыр ауру, сондықтан дәрі-дәрмектерді дұрыс қолданбау көптеген асқынуларға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Препарат қанша тұрады?

Жасыратыны жоқ, көптеген пациенттер үшін белгілі бір дәрі-дәрмектің құны өте маңызды сәт. Бұл жағдайда сандар көптеген факторларға байланысты болатынын түсіну керек. Мысалы, пакеттегі дәрілердің мөлшерін және санын, пациенттің тұратын қаласын, дәріхана мен жеткізушінің қаржылық саясатын және т.б. ескерген жөн.

«Jardins» препараты (өндіруші - «Бергергер Ингельхайм Фарма») 10 мг белсенді ингредиент мөлшерімен 30 таблетка үшін 2000-2200 рубльден тұрады. Егер дозасы 25 мг болатын препарат туралы айтатын болсақ, онда оның құны сәл жоғары болады, дәлірек айтсақ 2100-ден 2600 рубльге дейін. 10 таблеткадан тұратын пакет арзанырақ, құны 800-ден 1000 рубльге дейін. Енді сізде Jardins препараттарымен емдеуге шамамен бюджетті құруға мүмкіндігіңіз бар. Дәрі-дәрмек алмастырғыш, айтпақшы, қымбатқа түсуі мүмкін. Екінші жағынан, кейбір басқа ұқсас дәрі-дәрмектердің бағасы біршама төмен. Қалай болғанда да, тек шығынға ғана емес, сонымен қатар емдеудің ықтимал нәтижесіне назар аударған жөн, өйткені денсаулық үшін кез-келген ақша қажет.

Дәрігерлер мен пациенттердің медицина туралы пікірлері

Көптеген адамдар емделу курсынан өткен пациенттердің пікіріне қызығушылық танытып, көптеген пайдалы ақпарат алуға болатындығын біледі. Сонымен, олар «Джардин» препараты туралы не айтады? Дәрігерлердің пікірлері көп жағдайда оң. Шынында да, таблеткалар метаболизмді қалыпқа келтіруге, науқастардың жағдайын жақсартуға көмектеседі. Статистикалық зерттеулерге сәйкес, терапия кезіндегі жанама әсерлер жиі пайда болмайды, және сіз дозаны түзету арқылы олардан аулақ бола аласыз.

Пациенттердің өздері де Jardins дәрі-дәрмектерін ұнатады. Пікірлер оң, өйткені қабылдау кестесі өте қарапайым, ал оң нәтижелер тез арада көрінеді. Планшеттер шынымен де неміс сапасының жоғары стандарттарына сәйкес келеді. Препараттың кемшіліктері салыстырмалы түрде жоғары құнын қамтиды, өйткені кейбір аналогтары әлдеқайда арзан. Екінші жағынан, еуропалық өндірушілердің ұқсас дәрі-дәрмектері кейде екі, тіпті үш есе арзанға түседі.

Қалай болғанда да, «Джардиндер» дегеніміз - бұл 2 типті қант диабетіндегі ағзаның жұмысын қалыпқа келтіруге көмектесетін таблеткалар, бірақ олар бұл қауіпті аурудан арыла алмайды. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеу орынсыз, сондықтан емдеуші дәрігердің барлық ұсынымдары мен рецепттерін сақтау маңызды екенін ұмытпаңыз. Препараттарды дұрыс қолдану қандағы глюкоза деңгейін бақылауға және сәйкесінше қант диабетімен ауыратын науқастың өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

Джардиндер: пайдалану жөніндегі нұсқаулық

Әдетте, бүйрек қандағы концентрациясы 9-11 ммоль / л жеткенде, организмнен несеппен бірге глюкозаны бөле бастайды. Jardins препаратын қабылдау қандағы концентрациясы 6-7 ммоль / л жетсе де, глюкозаның бүйрекпен шығарыла бастайды.
Бұл тамақтанғаннан кейін де, аш қарынға да қант деңгейін төмен деңгейде ұстауға мүмкіндік береді.
Эмпаглифлозиннің өзі ағзада жиналмайды және оны зәр шығару және гепатобилиарлы жүйелердің көмегімен қалдырады.

Препаратты қашан қабылдау керек

Жардиндер диабеттің 2 типі бар науқастарға тағайындалады, егер диета мен физикалық белсенділіктің көмегімен аурудың дамуын бақылау мүмкін болмаса.
Жардиндерді метформин және инсулин инъекцияларымен кешенді емдеу режимінде қолдануға болады. Алайда, оны глюкан тәрізді пептид-1 рецепторлары агонистерімен (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza) біріктіру мүмкін емес.

Қашан қабылдамау керек

Препаратты қабылдауға қарсы көрсетілімдер:

• 1 типті қант диабеті.
• Диабеттік кетоацидоз.
• Гломерулярлық инфильтрация жылдамдығының 45 мл / мин төмендеуімен бүйректің жұмысындағы бұзылулар.
• Препарат құрайтын компоненттерге жеке төзбеушілік.
• Жасы 18-ге толмаған.

Сондай-ақ, Джардинді сақтықпен тағайындау қажет.
Оларға мыналар жатады:

• 75 жастан асқан жас.
• Науқастың төмен көмірсутекті диетасын сақтау.
• Жоғары қан қысымы.
• Жұқпалы агенттердің көмегімен генитурарлық жүйенің зақымдалуы.
• Сусыздандыру

Сізге ерекше назар аудару керек

Жардиндер сульфонилмочевина туындыларымен немесе инсулин инъекцияларымен бірге қабылдаған кезде гипогликемияны тудыруы мүмкін. Бұл бұзылыстың белгілері әртүрлі. Адам жүйкесін арттыруы мүмкін, жүрек соғұрлым жиі соғыла бастайды. Ауыр жағдайларда ол комаға түсіп, өлуі мүмкін.

Күніне емдеудің бастапқы кезеңдерінде 10 мг препарат қабылдау жеткілікті. Болашақта дәрігер бұл дозаны 25 мг-ға дейін арттыра алады, бірақ қажетті нәтижеге ертерек қол жеткізілмеген жағдайда ғана.
Сіз күніне 1 таблеткадан ішуіңіз керек. Бұл тағамға қарамастан, бір уақытта жасалуы керек.

Препаратты қабылдау қантты жоятын басқа препараттармен біріктірілмесе, қандағы глюкозаның күрт төмендеуіне әкелмейді.
«Джардин» препаратының жанама әсерлері:

• Пиелонефрит қаупі.
• Саңырауқұлақ жыныс инфекцияларының даму қаупі.
• Ашқарақтық.
• Зәр шығарудың жоғарылауы.
• Сусыздану қаупі.
• Қан қысымын төмендету.
• Бас айналу

Емшекпен емізу және бала туу

Жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу кезінде препарат қолдануға тыйым салынады. Егер жағдайдағы әйел қант диабетімен ауыратын болса, онда ол аз мөлшерде инсулин инъекциясын қабылдауы керек.

Басқа препараттармен бірлескен қабылдау

Препаратты диуретикалық препараттармен қабылдау ұсынылмайды.
Жардиндерді сульфонилмочевина туындыларымен және инсулинмен бір мезгілде қолданғанда гипогликемияның даму ықтималдығы артады.
Басқа препараттармен Джардин реакция жасамайды. Дегенмен, емдеуді бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.

Егер адам препараттың жоғары дозасын қабылдаған болса, симптоматикалық емдеу үшін ауруханаға бару керек. Зәр шығару көлемінің жоғарылауынан басқа басқа жағымсыз реакциялар туралы айтылған жоқ.

Шығарылым нысаны, сақтау шарттары және құрамы

Препарат таблетка түрінде шығарылады, дозасы 10 және 25 мг. Препараттың негізі - эмпаглифлозин. Көмекші компоненттер: целлюлоза, лактоза моногидраты, магний стеараты, коллоидты кремний диоксиді, гипромеллоза, титан диоксиді, тальк, макрогол 400, сары оксид.
Препарат арнайы сақтау шарттарын қажет етпейді. Баланың оны қабылдамауын қамтамасыз ету керек. Сақтау мерзімі - 3 жыл.

Жардин қабылдаудың жиі жанама әсері микотикалық сипаттағы жыныс инфекцияларының дамуы, бүйректер мен қуықтың қабынуы болып табылады. Сонымен қатар, пиелонефриттен құтылу өте қиын және антибиотикалық терапия әрдайым сәтті бола бермейді. Жардиндер және оның аналогтары (Форсиг, Инвокана) қаншалықты қауіпсіз дәрілік заттар екенін айту қиын, өйткені олар жақында қолданылады.

Жардинді қабылдаған пациенттердің денсаулығына байланысты ауыр мәселелерден басқа, көптеген аздаған проблемалар бар. Бұл дәретханаға жиі баруға, қан қысымын төмендетуге қатысты. Сондықтан, мұндай терапия туралы шешім қабылдамас бұрын, дәрігермен бірге барлық қарсы және қарсы дәлелдемелерді өлшеу керек.

Джардинді қалай ауыстыруға болады?

Алдымен қандағы қантты төмен көмірсутекті диеталармен реттеп, физикалық белсенділікті арттыру керек. Пайдалы жүгіру, серуендеу, жалпы денсаулық көрсеткіштерін жақсарту үшін сіз күш жаттығуларын жасай аласыз. Джардинді метформинді препараттармен алмастыруға болады (Глюкофаг және т.б.). Егер қантты жағатын дәрі-дәрмектерді қабылдау қандағы қант деңгейін толығымен бақылауға мүмкіндік бермесе, емдеуді инсулин инъекцияларымен толықтыруға болады.

Джардиндер мен метформинді біріктіруге бола ма?

Жардиндерді метформин препараттарымен қатар қабылдауға болады. Дегенмен, емдеуді бір препаратпен бастаған дұрыс. Метформинге артықшылық беру керек, өйткені ол ауыр жанама әсерлерін тудырмайды және көптеген жылдар бойы қант диабетін емдеуде қолданылады. Джардиннің пайдасына таңдау пациент денсаулығына байланысты метформин қабылдауға мүмкіндігі болмаған жағдайда ғана жасалуы керек.

Jardins препаратын алкогольмен бірге қолдануға бола ма?

«Джардин» препаратын алкогольмен біріктіруге болатын-болмайтындығы туралы нақты ақпарат жоқ. Сондықтан емдеу аясында алкогольді ішкен адам өзінің денсаулығына қауіп төндіреді. Ресми нұсқаулықта ешқандай ақпарат жоқ.

Дәрігер туралы: 2010 - 2016 жж № 21 орталық медициналық бөлімнің терапевтік ауруханасының дәрігері, электростальный қаласы. 2016 жылдан бастап №3 диагностикалық орталықта жұмыс істейді.

Асқабақ тұқымын жеуге 20 себеп - әлемдегі ең сау тұқым - күн сайын!

Төмен көмірсулар диеталары туралы 9 миф

Қант диабеті - бұл организмдегі көмірсулар мен су алмасуының бұзылуы. Мұның салдары - ұйқы безінің функцияларын бұзу. Бұл ұйқы безі инсулин деп аталатын гормонды шығарады. Инсулин қантты өңдеуге қатысады. Онсыз организм қанттың глюкозаға айналуын жүзеге асыра алмайды.

Қант диабетін емдеудің тиімді әдісі дәрілік шөптердің инфузиясы болып табылады. Инфузияны дайындау үшін жарты стакан алдер жапырақтарын, бір ас қасық қалақай гүлін және екі ас қасық квинка жапырақтарын алыңыз. Мұның бәрін 1 литр қайнатылған немесе кәдімгі сумен құйыңыз. Содан кейін жақсылап араластырыңыз және 5 күн бойы жарқын жерге құйыңыз.

Көбісі кез-келген ауруды кешенді емдеуде дұрыс тамақтанудың маңыздылығын түсінбейді. Қант диабеті, әсіресе екінші түрі жағдайында бұл мәселені мүлде дауламауға болмайды. Өйткені, ол метаболизмнің бұзылуына негізделген, ол негізінен дұрыс емес тамақтанудан туындайды.

Сөздің шын мағынасында қант қана емес, диабетпен ауыратындарға да қауіп төндіреді. Крахмалды тағамдар, және тұтастай алғанда көмірсуларға бай кез-келген тағам, өлшеуіштердің көрсеткіштері айтарлықтай төмендейді.

Көптеген аурулардың жиі кездесетін шағымдарының бірі - құрғақ аузы. Бұл ас қорыту жүйесінің аурулары, хирургиялық емдеуді қажет ететін целиак ағзаларының жедел патологиясы, жүрек және жүйке жүйесі аурулары, метаболикалық және эндокриндік бұзылулар, қант диабеті.