Милдронат: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Ақ түстегі қатты желатинді капсула, құрамында гигроскопиялық ақ кристалды ұнтақ, әлсіз иісі бар, блистердің қаптамасы, картон қаптамасы

Белсенді әрекет ететін компонент:

Мелдоний дигидраты, 250 мг немесе 500 мг

Қосымша заттар:

Кальций стеараты, коллоидты кремний диоксиді, картоп крахмалы,

Желатин капсуласының құрамы: титан диоксиді, желатин

Фармакодинамика

Препараттың белсенді компоненті, мельдоний дигидраты, зат алмасуды жақсартады және тіндердің энергиямен қамтамасыз етілуін жақсартады. Адам ағзасындағы әр жасушаның құрамына кіретін гамма-бутиребетаиннің синтетикалық аналогы бола отырып, ол тіндер мен гуморальдық иммунитетті белсендіреді, өнімділікті жақсартады, физикалық және психикалық стресстің белгілерін азайтады, кардиопротекторлық әсерге ие.

Гамма-бутиребетаин гидрокси киназасын тежеумен, бұл зат ацил коэнзимі мен ацил карнитин туындыларының (қышқылданбаған май қышқылдарының белсенді нысандары) жасушаларға жиналуына жол бермейді, карнитин синтезін төмендетеді, жасуша қабырғалары арқылы ұзақ тізбектік май қышқылдарының тасымалын баяулатады, оттегі жеткізілімі мен тұтыну арасындағы тепе-теңдікті қалпына келтіреді, активті активтендіреді, оттегі мен тұтыну арасындағы тепе-теңдікті қалпына келтіреді. ATF көлігі (немесе оны бұзуға жол бермейді). Карнитин концентрациясының төмендеуіне байланысты вазодиляторлы (вазодиляторлық) қасиеттері бар гамма-бутирететаиннің өндірісі күшейтіледі.

Кардиопротекторлық әсерімен сипатталатын мельдоний дигидраты миокардта болатын метаболикалық процестерді қалыпқа келтіреді, стенокардия жиілігін төмендетеді, дененің физикалық белсенділікке төзімділігін арттырады.

Ми қан айналымының ишемиялық бұзылыстарының жедел және созылмалы түрлерінде препарат ишемиялық фокуста қан айналымын жақсартуға көмектеседі.

Бұл іріңді құрылымдардың тамырлы және дистрофиялық патологияларында жағымды емдік әсер етеді, созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастарда АҚҚ функционалды бұзылыстарын жояды және орталық жүйке жүйесінің функционалдық бұзылыстарын болдырмайды.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін препараттың белсенді компоненті ас қорыту жолдарынан тез сіңіп, 1-2 сағаттан кейін плазманың максималды концентрациясына жетеді. Милдронаттың биожетімділігі 78% құрайды.

Мельдоний дигидраты негізінен бауырда метаболизденеді, несеппен шығарылатын екі метаболит түзеді. Дәрілердің жартылай шығарылу мерзімі 3-6 сағатты құрайды (препараттың дозасына байланысты).

Қолдану көрсеткіштері

Физикалық және психикалық әлсіздік (спортшыларды қоса),
Өнімділіктің төмендеуі
Ми қан айналымының субакутты және созылмалы бұзылыстары (цереброваскулярлық жеткіліксіздік, инсульт),
Жүректің ишемиялық ауруын кешенді емдеу (миокард инфарктісі, стенокардия),
Дисмональды кардиомиопатия,
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
Созылмалы алкоголизм (кету синдромы).

Қарсы көрсеткіштер

Препараттың жеке компоненттеріне жоғары сезімталдық (жеке төзбеушілік),
Жүктілік және лактация
18 жасқа дейін (өтінім туралы мәліметтер болмағандықтан),
Көктамыр ішілік қысымның жоғарылауы,
Интракраниальды венаның шығуын бұзу,
Интракраниальды ісіктер.

Дозалау және енгізу

Милдронаттың әсерлі әсер ету қабілетіне байланысты оны күннің бірінші жартысында 17 сағатқа дейін қабылдау ұсынылады (күніне бірнеше рет қолданған кезде).

Жүректің ишемиялық ауруында (миокард инфарктісі, стенокардия), сондай-ақ созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде препарат 4-6 апта ішінде күніне 1-2 рет кешенді терапия аясында қолданылуы ұсынылады. Тәуліктік мөлшері 0,5-1 г құрайды.

Дормональды емес кардиомиопатиямен ауыратын науқастарға Милдронат кешенді емдеу препараты ретінде 12 күн бойы, тәулігіне 500 мг тағайындалады.

Инсульт және цереброваскулярлық жеткіліксіздік жағдайында препарат кешенді терапияның бөлігі ретінде 4-6 апта ішінде күніне 1-2 рет 0,5-1 г қабылданады.

Созылмалы цереброваскулярлық ауруларды емдеу кезінде Милдронат жылына 2-3 рет (медициналық ұсыныстарға сәйкес) кешенді терапия құрамында, 4-6 апта ішінде 0,5 мг қабылданады.

Физикалық және психикалық стресстен және есірткінің жұмыс қабілеттілігінің төмендеуінен тәулігіне 2 рет 500 мг 10-14 күн қабылданады. Қажет болса, емдеу 2-3 аптадан кейін қайталанады.

Жаттығу басталғанға дейін спортшыларға күніне 2 рет Милдрронатты, дайындық кезеңінде 14-21 күн және жарыс кезінде 10-14 күн жаттығудан 0,5-1 г қабылдау ұсынылады.

Созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастарда, ауырсыну белгілері бар препарат кешенді терапия аясында ауызша, тәулігіне 4 рет 0,5 г 7-10 күн ішінде тағайындалады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Милдронат жүрек гликозидтерінің, гипертонияға қарсы дәрілердің және коронарлық дилататорлардың фармакологиялық әсерін күшейтеді.

Бұл препаратты нитраттардың, аритмиялық препараттардың, антиплателетикалық агенттердің, антикоагулянттар, диуретиктер, бронходилататорлар және антиангиналды препараттардың ұзаққа созылған формаларымен бірге қолдануға болады.

Милдронатты нитроглицеринмен және гипертензияға қарсы агенттермен (нифедипиннің және альфа-блокаторлардың қысқа әсер ететін формалары) біріктіріп қабылдаған кезде артериялық гипотензия мен тахикардияның дамуы мүмкін.

Жанама әсерлері

Сирек жағдайларда аллергиялық реакциялардың көрінісі (гиперемия, терінің қышуы, бөртпе, уртикария, ангиоэдема),
Диспепсия
Қан қысымының төмендеуі немесе жоғарылауы,
Тахикардия
Тітіркену,
Жалпы әлсіздік (сирек)
Эозинофилия (өте сирек).

Арнайы нұсқаулар

Жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде ұрыққа және баланың денсаулығына әсері туралы мәліметтер болмағандықтан, Милдронат тағайындалмайды.

Бүйрек және бауырдың созылмалы патологиялары бар науқастар ұзақ уақыт бойы препаратты қабылдаған кезде абай болу керек.

Милдронат капсулаларының көлікті басқару қабілетіне әсері туралы мәліметтер анықталмады, зейіннің шоғырлануын және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын талап ететін жұмыстарды орындау.

Милдронаттың атаулары, шығарылу формалары, құрамы және мөлшерлемесі

Қазіргі уақытта Mildronate үш мөлшерде қолданылуы мүмкін:
1. Ауыз ішуге арналған капсулалар
2. Ауыз ішуге арналған сироп
3. Инъекцияға арналған ерітінді (бұлшықет ішіне, көктамыр ішіне және параболбарға).

Милдронаттың барлық үш дәрілік формасының құрамына бірдей белсенді зат кіреді - мельдониум. Бұл белсенді зат деп те аталады милронат немесе триметилгидразиниум пропионаты дигидраты. Препаратқа бекітілген кейбір нұсқаулықтарда белсенді заттың атауы (INN) мельдониум, басқаларында - милдронат, ал үшіншісінде - триметилгидразиниум пропионаты дигидраты. Алайда, барлық жағдайларда біз әртүрлі атаулармен көрсетілген бірдей химиялық зат туралы айтып отырмыз.

Милдронат капсулаларында құрамында желатин, титан диоксиді, кремний диоксиді, кальций стеараты және картоп крахмалы бар. Инъекцияға арналған ерітіндіде ешқандай көмекші заттар жоқ, өйткені құрамында тек мельдоний және тазартылған су бар. Милдронат сиропында келесі қоспалар бар:

Метил парагидроксибензоат,
Пропил парагидроксибензоат,
Пропиленгликоль,
Сорбитол
Глицерин
Лимон қышқылы моногидраты
Шие мәні
Аллюра қызыл бояуы (E129),
Brilliant Black BN (E151) бояуы,
Тазартылған су.

Капсулалар екі дозада болады - 250 мг және 500 мг мельдоний. Сироптың құрамында 5 мл-де 250 мг мельдониий бар, яғни оның концентрациясы 50 мг / мл. Инъекцияға арналған ерітіндіде 1 мл (100 мг / мл) 100 мг мельдониий бар.

Милдронат капсулалары жиі аталады таблеткалар. Алайда, препараттың мұндай дәрілік формасы болмағандықтан, «таблетка» термині ауызша қабылдауға арналған Милдронат түріне жатады, және бұл капсулалар. Сондықтан, бұл жағдайда капсулалар = таблеткалар. Қысқа атаулар әдетте капсулалардың қажетті мөлшерін көрсету үшін қолданылады, мысалы Милдронат 250 және Милдронат 500мұнда фигура белсенді зат мөлшеріне сәйкес келеді. Күнделікті өмірде инъекцияға арналған ерітіндіні тағайындау үшін олар көбінесе атаулардың қысқа формаларын қолданады Милдронатты инъекциялар және Милдронаттық ампулалар.

Милдронаттың емдік әсері

Милдронат метаболизмді жақсартады және тіндердің энергиясын қамтамасыз етеді, осыған байланысты келесі терапиялық әсерге ие:

Кардиопротекторлық әсер - жүрек жасушаларын жағымсыз әсерлерден қорғау және олардың өміршеңдігін жақсарту;
Антиангиналды әрекет - миокард жасушаларының оттегіне сұранысының төмендеуі (осы әсерге байланысты ишемиялық жағдайда берілген оттегінің аз мөлшері миокард жасушаларына жеткілікті, бұл ауырсынуды азайтады, стенокардия жиілігін төмендетеді және физикалық және эмоционалды стресстің төзімділігін арттырады);
Антигипоксикалық әсер - оттегі жетіспеушілігінің жағымсыз әсерлерін азайту;
Ангиопротекторлық әсер - қан тамырларының қабырғаларын қорғау және тұтастығын қамтамасыз ету;
Тоникалық эффект.

Сонымен қатар, Милдронат қан тамырларын кеңейтеді және жасушалық иммунитетті қалыпқа келтіреді, бұл организмнің вирустық инфекцияларға төзімділігін арттырады.

Милдронат жүрек бұлшықетінде, ми мен торда қан ағымын қайта бөледі және көбірек қанды оттегі жетіспейтін аймақтарға бағыттайды, яғни олар ишемия жағдайында жұмыс істейді. Осылайша, оңтайлы қанмен қамтамасыз етіледі, оның көмегімен органның немесе тіннің барлық бөліктері, соның ішінде ишемиямен ауыратындар, жеткілікті мөлшерде оттегі мен қоректік заттарды алады.

Жүктемелердің артуымен Милдронат жасушалардың оттегі қажеттілігі мен оның қанмен нақты жеткізілуі арасындағы тепе-теңдікті қамтамасыз етеді, яғни жұмыс істеу жағдайын жасайды, оның аясында оттегі әрқашан жеткілікті болады. Сонымен қатар, Милдронат жасушадан улы метаболикалық өнімдерді жоюды тездетеді және оларды зақымданудан қорғайды.

Милдронатты миокард инфарктісінен бірнеше сағат өткеннен кейін препарат тіндердің некроз аймағын қалыптастыруды баяулатады және қалпына келтіру кезеңін әлдеқайда қысқа етеді. Жүректің ишемиялық ауруы мен жүрек жеткіліксіздігінде Милдронат миокардтың жиырылу күшін арттырады, жаттығуларға төзімділікті жақсартады және стенокардия жиілігін төмендетеді.

Ми қан айналымының жедел және созылмалы бұзылыстарында Милдронат ишемиялық болып табылатын, яғни оттегі ашығуын сезінетін аймақты қанмен қамтамасыз етуді жақсартады. Бұл әсер қан ағынын мидың оттегі жетіспеушілігін сезінетін бөлігінің пайдасына қайта бөлудің арқасында қол жеткізіледі.

Алкогольді қабылдау кезінде және алкоголизммен ауыратын науқастарда Милдронат жүйке жүйесіндегі функционалды бұзылуларды жояды (жер асты дүмпулерін жеңілдетеді, жадты, зейінді, реакция жылдамдығын және т.б.).

Препаратты қолдану аясында сау адамның денесі жоғары жүктемелерге төтеп бере алады және аз уақыт ішінде өзінің энергетикалық резервтерін қалпына келтіреді. Сонымен қатар, сау адамдардағы Милдронат өнімділікті арттырады және психикалық және физикалық стресстің белгілерін жеңілдетеді.

Милдронат таблеткалары (Милдронат 250, Милдронат 500) және сироп

Планшеттер мен сиропты тамақ ішер алдында немесе тамақтанудан жарты сағат бұрын ішу керек. Препарат психомоторлы қозуды тудыруы мүмкін болғандықтан, таблетка мен сиропты таңертең ішу керек. Егер сізге Милдрронатты күніне 2-3 рет қабылдау қажет болса, онда қабылдауды ең көбі 5 сағатқа түсетін етіп таратыңыз. Препаратты 17.00-ден кеш қабылдауға кеңес берілмейді, өйткені психомоторлы қозу салдарынан адам ұйықтап қалуы өте қиын болады. Егер адам түнде 24.00-ден кешірек ұйықтаса, онда сіз Милдрронаттың соңғы дозасын кейінірек кешіктіруге болады, бірақ осылайша, соңғы таблетка немесе сироптың дозасын қолданғаннан кейін, ұйықтауға дейін кем дегенде 4-5 сағат қалды.

Таблеткаларды сумен жуып, толығымен жұтып қою керек, бұзбай, ешқандай жолмен немесе басқа жолмен сындырмай-ақ қойыңыз. Әр қолданар алдында сиропты бірнеше рет қатты шайқау керек, содан кейін ғана бөтелке қақпағын ашып, қажетті мөлшерін өлшеп алыңыз. Сироптың қажетті мөлшерін құйып алу үшін сіз пакеттегі қол жетімді өлшеуіш қасықты немесе инелері жоқ бөлімдері бар кәдімгі шприцті қолдануға болады. Сироптың қажетті мөлшері қасыққа құйылады және мас болады. Шприцте сізге қажетті мөлшердегі сиропты салу керек, содан кейін кішкене контейнерге құйыңыз, мысалы, стақан және т.б. Шприц пен өлшеуіш қасықты әр қолданғаннан кейін таза сумен шайып тастау керек.

Егер қандай-да бір себептермен шприцті немесе арнайы өлшеуіш қасықты қолдану мүмкін болмаса, онда сіз төмендегі арақатынастар негізінде сироптың қажетті мөлшерін өлшей аласыз:

Бір шай қасықта 5 мл сұйықтық бар,
Десертке арналған қасықта 10 мл сұйықтық бар,
Бір ас қасықта 15 мл сұйықтық бар.

Яғни, сіз сироптың қажетті мөлшерін сақтайтын қасықты алып, оны ішіне құюға болады.

Таблеткалар мен Милдронат сиропының орташа дозалары бірдей және күніне 2-4 рет 250 мг құрайды. Алайда, нақты дозасы, қабылдау жиілігі және емдеу ұзақтығы аурудың түріне немесе Mildronate қолданылатын жағдайға байланысты. Сонымен қатар, барлық осы параметрлер капсула мен сироп үшін бірдей. Дәрілік форманы - таблетка немесе сиропты таңдау адам ағзасының ерекшеліктеріне және оның қалауына байланысты жеке жүргізіледі. Мысалы, егер адамға капсулаларды жұту қиын болса, онда Милдрронатты сироп түрінде қабылдаған дұрыс.

Әр түрлі аурулар мен жағдайларға сироп пен капсулаларды қалай қабылдау керектігін қарастырыңыз.

Тұрақты стенокардиямен Милдронатты күніне 3-4 рет 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) қабылдау ұсынылады, 3-4 күн ішінде. Содан кейін препарат бірдей дозада қабылданады (күніне 3 рет 250 мг), бірақ күн сайын емес, аптасына 2 рет, яғни әр үш күн сайын. Бұл режимде (аптасына 2 рет) Милдронатты 1 - 1,5 ай ішу ұсынылады. Эффектіні күшейту және клиникалық жақсартуларға қол жеткізу үшін Милдронатты ұзақ уақыт қызмет ететін нитраттармен біріктіру ұсынылады, мысалы, Депонит, Кардикет, Моно Мак және т.б.

Тұрақсыз стенокардиямен және жаңа миокард инфарктісімен бірінші күні Милдронат тамырға 500-1000 мг дозада енгізіледі, содан кейін адам препаратты ішке таблетка немесе сироп түрінде қабылдауға жіберіледі. Алғашқы 3-4 күнде күніне 2 рет 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) препаратты қабылдау керек. Содан кейін олар күніне үш рет 250 мг Милдронатқа ауысады, яғни аптасына 2 рет. Осылайша, препарат 4-тен 6 аптаға дейін қабылданады.

Жедел коронарлық қан айналым жеткіліксіздігі кезінде инфаркттың кеш кезеңінде Милдронатты 250 мг күніне 2 рет 3-6 апта ішінде қабылдау ұсынылады. Осы кезеңде Милдронат - бұл тек кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылуы керек көмекші дәрілік зат. Милдрронатты басқа препараттармен алмастыра алмайсыз.Оның үстіне, егер қандай-да бір себептермен Милдрронатты қабылдау мүмкін болмаса, онсыз оны жасау әбден мүмкін.

Дисормалды емес миокард дистрофиясы фонында жүректің ауыруы Милдронатты күніне 2 рет 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) ішіп, 12 күн ішу керек.

Жедел цереброваскулярлық аварияда алғашқы 10 күнде Милдронат көктамыр ішіне енгізіледі, содан кейін адам препаратты ішке таблетка немесе сироп түрінде қабылдауға жіберіледі. Милдронатты күніне 4-5 рет 500 мг (2 таблетка немесе 10 мл сироп) ішу арқылы 4-6 апта ішінде қабылдау керек.

Созылмалы цереброваскулярлық авария жағдайында Милдронатты 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) күніне 3-4 рет 4-6 апта ішінде ішуге болады. Мұндай терапия курстары жылына 2-3 рет қайталанады.

Миды және жүрек-тамыр ауруларын қанмен қамтамасыз етудің жоғарыда аталған барлық бұзылыстары үшін Милдрронатты күніне 2-3 рет қабылдауға немесе таңертең бір уақытта бүкіл тәуліктік дозаны ішуге болады. Мәселен, күніне 3 рет 250 мг қабылдау қажет екендігі айтылған болса, онда сіз күнделікті дозаны бір уақытта таңертең ішуге болады - 750 мг Милдронат.

Бронх демікпесімен және созылмалы бронхитпен Милдронатты кешенді терапияның бөлігі ретінде 3 апта ішінде күніне бір рет 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) ішу ұсынылады. Милдронаттан басқа, адам бронходилататорларды (мысалы, Вентолин, Беротек және т.б.) және қабынуға қарсы препараттарды (мысалы, Интал, Фликсидит, Пульмикорт және т.б.) қолдануы керек.

Созылмалы алкоголизмде Милдронатты тәулігіне 4 рет 500 мг (1 таблетка немесе 10 мл сироп) 7-10 күн ішінде ауызша қабылдау ұсынылады. Мұндай терапия курсын кезең-кезеңмен қайталауға болады, олардың аралықтарын 1-ден 2 айға дейін сақтай отырып.

Жоғары физикалық немесе интеллектуалдық стрессте немесе операциядан кейін тез қалпына келтіру үшінспортшыларды қосқанда, Милдронатты 250 мг (1 таблетка немесе 5 мл сироп) күніне 4 рет 10-нан 14 күнге дейін қабылдау ұсынылады. Осындай терапия курсын 2-3 апта сайын қайталауға болады.

Ұзақ және қарқынды жаттығулардан, сондай-ақ жарыстардан бұрын спортшыларға жаттығудан жарты сағат бұрын 500-1000 мг (2-4 таблетка немесе 10-20 мл сироп) күніне 2 рет қабылдау ұсынылады. Бұл курсты жаттығу кезеңінде 2 - 3 апта, жарыс кезінде 10 - 14 күн ішінде қолдану керек.

12 жастан 16 жасқа дейінгі жасөспірімдерде нейроциркуляторлық дистониямен және миокард дистрофиясымен Милдронат сиропын жеке дозада қолдану ұсынылады, тәулігіне 1 кг дене салмағына 12,5 - 25 мг, бірақ 1000 мг-нан аспауы керек. Есептелген тәуліктік мөлшер екі тең бөлікке бөлініп, күніне 2 рет қабылданады. Мысалы, жасөспірімнің дене салмағы 50 кг. Ол үшін Милдронаттың тәуліктік дозасы 12,5 * 50 = 625 мг және 25 * 50 = 1250 мг, яғни 625 - 1250 мг құрайды. Алайда, мүмкін болатын ең жоғары дозасы 1000 мг-дан аспайтындықтан, шын мәнінде дене салмағы 50 кг болатын жасөспірім үшін Милдронаттың күнделікті мөлшері 625 - 1000 мг құрайды. Препараттың тәуліктік мөлшерін 2-ге бөліп, алыңыз: 625/2 = 312,5 мг және 1000/2 = 500 мг. Яғни, салмағы 50 кг болатын жасөспірімге күніне 2 рет 312,5 - 500 мг Милдронат сиропын беру керек.

Препараттың мг мөлшерін алғаннан кейін, жасөспірімге бір уақытта қанша сироп өлшеу керектігін білу үшін оны мл-ге айналдыру керек. Бұл қайта санау пропорцияны қолдану арқылы жүзеге асырылады:
5 мл-де 250 мг (бұл өндіруші жариялаған концентрация),
Х мл-де 312,5 мг
Х = 312,5 * 5/250 = 6,25 мл.

Яғни 312,5 - 500 мг 6,25 - 10 мл сиропқа сәйкес келеді. Бұл дегеніміз, салмағы 50 кг болатын жасөспірім күніне 2 рет 6,25 - 10 мл сироп ішуі керек.

Пропорцияны қолдана отырып, сіз кез-келген мөлшерде белсенді зат бар миллилитр сироптың көлемін есептей аласыз. Ол үшін көрсетілген пропорцияда 312,5 мг орнына мг санын алмастыру өте қарапайым.

Милдрронатты жасөспірімдерде қолдану курсы 2-6 апта.

Астеникалық синдроммен Милдронатты тәулігіне 4 рет 250 мг (5 мл) сироп түрінде 10-нан 14 күнге дейін ішу ұсынылады. Қажет болса, қолдану курсын 2-3 аптадан кейін қайталауға болады.

Фармакологиялық әрекет

Мельдониум Effect-бутирететаинмен ұқсас әсер ететін синтетикалық дәрілік зат (ГББ, окситиметиламинобутир қышқылының алғышарты болып табылатын зат - табиғи дәрумендерге ұқсас зат, байланысты) B дәрумені).

Википедияға сәйкес, мельдониум жетілдіру қабілетімен сипатталады метаболизм жасушаларды энергиямен қамтамасыз ету және келесідей қолданылады:

кардиопротекторлы,
антигипоксикалық,
ангиопротекторлы,
антиангиналдыдегенді білдіреді.

Әсер ету механизмі Мельдония оның фармакотерапиялық қасиеттерінің кең спектрін анықтайды. Бұл препаратты қабылдау тиімділікті арттыруға көмектеседі, психикалық, интеллектуалдық және физикалық стресстің көріністерінің ауырлығын төмендетеді, белсенді етеді ұлпа және гуморальдық иммунитет.

Ауырған науқастарда жүрек жеткіліксіздігі, жиырылу күшін арттырады жүрек бұлшықетіжиілікті азайтады жүрек соғысы (шабуылдар стенокардия), сонымен қатар дененің физикалық белсенділікке төзімділігін арттырады.

Жедел жарақат алған жағдайда миокард қолдану Мельдония некротикалық аймақтардың қалыптасуын баяулатады, қалпына келтіру кезеңінің ұзақтығын азайтады, ишемиялық зақымдану фокусындағы қан айналымын қалыпқа келтіреді және ишемиялық аймақтың пайдасына қан бөледі.

Ауыр жүк астында мельдониум Бұл жасушаларға оттегінің тасымалдануы мен ондағы жасушалардың қажеттілігі арасындағы тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектеседі, жасушаларда метаболизм өнімдері мен улы заттардың жиналуын болдырмайды, жасушалар мен жасушалық құрылымдарды зақымданудан қорғайды, денені энергия қорлары үшін тез өтемақымен қамтамасыз етеді және метаболизмнің ең жоғары мөлшерін сақтайды.

Сергіту ОЖЖ, мельдониумфункционалдық құнсыздануды тиімді түрде жояды жүйке жүйесінің соматикалық және вегетативті (автономды) бөліктері, соның ішінде жол жүретін бұзушылықтар шығару синдромы созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастарда.

Сонымен қатар, зат жағдайға пайдалы әсер етеді. тамырлы дистрофиялық өзгергенбұл оны емдеуге қолдануға мүмкіндік береді тамырлы-дистрофиялық патологиялар.

Милдрронатты спортта қолдану

Милдронат - бұл ишемиялық жарақатқа ғана емес, сонымен қатар сау адамдарға физикалық (динамикалық және статикалық) кернеулер мен зияткерлік функцияға төзімділік диапазонын кеңейту қабілетімен сипатталатын құрал.

Препарат тамақтану сапасын жақсарту үшін спортшылар үшін өте пайдалы. жүрек бұлшықеті және дененің басқа бұлшық еттерін шаршатуды азайтады, сонымен бірге спорттық жаттығудың тиімділігін арттырады.

Танымал нанымға қайшы, Милдронат бұлшықеттің өсуіне арналған құрал ретінде пайдаланылмайды. Оның спорттағы және бодибилдингтегі міндеті біршама ерекшеленеді: спортшыларға арналған милдронат профилактика ретінде, шамадан тыс жұмыс істеуге жол бермейді (оның ішінде жүрек бұлшықеті) және артық аудару.

Сонымен қатар, ыдырау өнімдерін жасушадан тез шығаруды жеңілдету және жасуша энергиясының қалпына келуін тездету арқылы Милдронат жақсарады метаболизм жасушалық деңгейде болады және физикалық жаттығудан кейін спортшылардың бұлшықеттерін қалпына келтіруді тездетеді. Сонымен қатар, екіншісі дененің жылдамдығына және / немесе төзімділігіне арналған жүктемелерге де, физикалық жүктемелерге де қатысты.

Милдрронатты спортта қолдану арандатуы мүмкін деп саналады майлы бауыр гепатозы. Алайда, бұл негізсіз.

Милдронат май қышқылдарының жасушаға енуіне жол бермейді, сондықтан майдың жиналуына жол бермейді бауыр. Сонымен қатар, негізінен қантты күйдіріп, организм өндірілген әрбір молекула үшін шикізаттың көп мөлшерін, яғни май ретінде жұмсайды. аденозин трифосфаты (яғни энергия өндірісі).

Мельдониус 2016 жылдың 1 қаңтарына дейін допинг класына жатпады, бұл оған барлық спорт түрлерінде мүлдем заңды түрде қолдануға мүмкіндік берді.

Алайда, қаражатты пайдалануға тыйым салынғаннан кейін Дүниежүзілік допингке қарсы агенттік (Вада) 2016 жылдың басында негізінен Ресей мен бұрынғы ТМД елдерінен келген бірқатар спортшылар осы препаратты қолданғаны үшін сотталды. Милдронат сонымен қатар Мария Шарапова бұл допты қолдануды 2016 жылдың 7 наурызында мойындаған кезде үлкен жанжалдың тақырыбына айналды.

Милдронат: қарсы көрсетілімдер

Милдронатты тағайындауға қарсы көрсетілімдер (дәрілік заттардың барлық түрлері үшін):

жеке сезімталдықтың жоғарылауы Мельдония немесе препараттың кез-келген көмекші компоненттері,
интракраниальды гипертензия, соның ішінде интракраниальды ісіктер және венаның ағып кетуі бұзылған.

Жанама әсерлері

Милдронатты қолданудың жанама әсерлері жиі кездеседі. Әдетте, олар келесі түрде көрсетіледі:

аллергиялық реакциялар (қызару, бөртпелер, қышу және ісіну),
диспепсиялық белгілерқышу, жүрек айну, құсу, жүректің қышуы, тамақтың аз ғана бөлігінен кейін асқазанның толу сезімі арқылы көрінеді,
тахикардия,
ұлғайған
өнімділіктің төмендеуі қан қысымы.

Mildronate қолдану жөніндегі нұсқаулық

Сіз «Милдронатты бұлшықет ішіне енгізуге бола ма?» Немесе «Мен препаратты бұлшықет ішіне енгізе аламын ба?» Деген сұрақтарды жиі таба аласыз.

Медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықта инъекциялық түрдегі препарат ішілік енгізуге арналған, ал капсулалар мен таблеткалар ауызша енгізуге арналған (бір айда).

Ауыз ішуге арналған дәрілік формалар капсуланың мазмұнын шайнаусыз, ұсақтамай немесе құймай-ақ, толығымен қабылдаған жөн.

IV милдронат дайын түрінде енгізіледі. Милдронатты басқа препараттардан бөлек көктамыр ішіне енгізу керек, натрий хлоридінің сулы ерітіндісімен сұйылту қажет емес (дегенмен, кейбір жағдайларда рұқсат етіледі).

Бұлшықетке енгізгенде, инъекцияға арналған ерітінді тітіркендіреді және жергілікті ауырсынуды тудыруы мүмкін және аллергиялық реакциялар жергілікті сипаты. Осы себепті Mildronate препараты әдетте тамырға енгізіледі.

Милдронатты инъекциялар: қолдану жөніндегі нұсқаулық, инъекцияға арналған ерітіндіні тағайындау және дозалау әдісі

Милдронат инъекциясын қолдануға арналған көрсеткіштер: тұрақсыз (прогрессивті) стенокардия, миокард инфарктісі, тамырлы патологиялар және мидың қан айналымы бұзылыстары.

Науқастар коронарлық синдром препарат венаға ағынға күніне бір рет 500-1000 мг дозада енгізіледі. Осыдан кейін терапия жалғасады, таблетка немесе капсула қабылданады.

Науқастар тамырлы тамыр патологиялары дәрі-дәрмек ретробулбарлы (көз алмасы үшін) немесе субконъюнктивті (көздің сыртқы қабығының астында) 10 күн ішінде 0,5 мл мөлшерінде енгізіледі.

Науқастар мидың қан айналымы бұзылыстары жедел сатысында ерітінді күніне бір рет 500 мг дозада тамырға енгізіледі. Терапиялық курстың ұзақтығы - 10 күн. Одан әрі емдеу ауызша мөлшерлеу формаларын қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Науқастар мидың қан айналымы бұзылыстары созылмалы түрінде, Милдронаттың көктамыр ішіне енгізу күніне бір-үш рет 500 мг дозада көрсетіледі (оңтайлы - түскі астар алдында). Терапиялық курстың ұзақтығы 2-ден 3 аптаға дейін.

Милдронат таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Науқастар жүрек-тамыр жүйесі аурулары Милдронат таблеткалары мен капсулалар арнайы терапиямен бірге көрсетілген. Препарат тәулігіне 500-1000 мг қабылданады. Барлық дозаны дереу қабылдауға болады және екі дозаға бөлуге болады.

Әдетте, емдеу курсы 4-тен 6 аптаға дейін созылады.

Ат кардиалгиябайланысты бейтарап миокардиопатияМилдронат күніне бір рет, 500 мг-ден бір таблетка немесе 250 мг-дан 2 таблетка қабылданады.

Науқастар мидың қан айналымы бұзылыстары Жедел бұзылулар жойылғаннан кейін препаратты күніне 500-1000 мг дозада қолдану көрсетілген. Оны бір уақытта алыңыз немесе оны екі дозаға бөліңіз.

Науқастар қан айналымы бұзылыстары созылмалы түрінде күніне 500 мг Милдронат қабылдау ұсынылады.

Емдеу ұзақтығы 4-тен 6 аптаға дейін. Емдеуші дәрігердің шешімі бойынша науқасқа қайталама емдеу курстары тағайындалуы мүмкін (әдетте жылына екі-үш рет).

Шеткергі артериялық патологиясы бар емделушілер үшін препарат күніне екі рет 500 мг қабылдау керек. Денедегі интеллектуалдық және физикалық жүктемелердің жоғарылауы үшін ұсынылатын доза (спортшыларды қоса) 1000 мг құрайды, оны екі дозаға бөлу керек.

Емдеу ұзақтығы 10-нан 14 күнге дейін. Қажет болса, екі немесе үш апталық аралықты сақтап, курсты қайталаңыз.

Жаттығуға дейінгі кезеңде Милдронат спортшыларына күніне екі рет 500-1000 мг дозада қабылдау ұсынылады. Дайындық кезеңіндегі емдеу курсының ұзақтығы әдетте екі аптадан үш аптаға дейін, сайыс кезеңінде оның ұзақтығы 10-нан 14 күнге дейін болады.

Аталкогольді қабылдау Созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастар үшін Милдронат күніне төрт рет 500 мг қабылдау керек. Курстың ұзақтығы 7-ден 10 күнге дейін.

Ең жоғары рұқсат етілген тәуліктік доза 2000 мг доза болып саналады.

Қарым-қатынас

Милдронатты біріктіруге боладыантиангиналды, антиаритмиялық, антикоагулянт, антиагрегантты және диуретикалықдәрі-дәрмектер жүрек гликозидтері, бронходилататорлар және басқа да препараттар.

Милдронат әрекетті күшейту қабілетіне ие Нитроглицерин, β-адренергиялық блокаторлар, нифедепин және басқа да препараттар коронаролитикалық әсер, гипертонияға қарсы есірткі, сондай-ақ әрекеті бағытталған қаражат шеткі вазодиляция.

Орташа дамуының мүмкін болуына байланысты тахикардия және өнімділігі төмен қан қысымыжоғарыда аталған қаражаттарды Милдронатпен бірге сақтықпен қолдану керек.

Милдронаттың аналогтары

Милдрронаттың аналогтары: Вазопро, Гүл құмыра, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдокард, Кардион, Мелфорт, Идринол, Рибоксил, Мельдониум.

Препараттың аналогтарының бағасы 170 ресей рублінен басталады.

Рибоксин немесе Милдронат - қайсысы жақсы?

Рибоксин Бұл табиғи қосылыс, соның ішінде адам ағзасындағы заттар.

Алғашқы болу аденозин трифосфатыБұл энергия тепе-теңдігін қамтамасыз етеді жүрек бұлшықетіжетілдіру коронарлық айналым, салдарының ауырлығын төмендетеді бүйректің ишемиялық операциясыөндірісін ынталандырады нуклеотидтер және цитрат циклінің жеке ферменттерінің белсенділігі.

Бұл құрал метаболизм процестеріне оң әсер етеді жүрек бұлшықеті, оның жиырылу күшін арттырады және оның толық демалуын ынталандырады диастола, бұл өз кезегінде CRI көрсеткіштерінің жоғарылауына әкеледі (қанның инсульт көлемі).

Милдронат ұқсас әсер етеді, бірақ басқа заттардың синтезіне қатыспайды. Бұл жағдайда препарат әрекетті реттейді және фермент биосинтезіэнергия өндіруге қатысады, осылайша метаболизмді қалыпқа келтіреді.

Қорытынды: Милдронат - бұл метаболизм процестерін түзетуге бағытталған дәрі, Рибоксин Ол сонымен қатар биохимиялық реакцияларға қатысады және метаболикалық әсер ету құралы болып табылады.

Қолданбадан күтілетін нәтижені алу үшін Рибоксин оны ағзадағы тұтынумен салыстырылатын мөлшерде қабылдау керек. Рибоксинді организм әртүрлі реакциялар кезінде қолданатын болғандықтан, ол өте көп мөлшерде қажет.

Милдронат, керісінше, метаболикалық реакцияларға жұмсалмайды, оның әсері ұзақ уақытқа созылады, ал денесі оның әсерінен аз талап етеді Рибоксин.

Сондықтан, Милдронатты қолдану ағзаны жақсартады Рибоксин. Осылайша, бұл препараттарды бірлесіп қолдану бір-бірінің әсерін күшейтеді.

Кардионат немесе Милдронат - қайсысы жақсы?

Кардион және Милдронат - синонимді дәрілер. Олардың негізі бірдей белсенді зат, сондықтан екі агент те бірдей әсер ету механизміне ие.

Жалғыз айырмашылығы, Милдронаттан айырмашылығы Кардион тек 250 мг капсула және 500 мг / 5 мл инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді.

Алкогольмен үйлесімділік

Милдронаттың белсенді субстанциясы 12 сағат ішінде ағзадан шығарылады, сондықтан осы уақыттан кейін есірткінің басқа белсенді затпен әрекеттесу қаупі тым төмен немесе мүлдем жоқ.

Жалпы, Милдронатпен емдеу кезінде алкогольді ішуге тыйым салынады, бірақ егер бұл препарат емдеу үшін қолданылса жүрек-тамыр аурулары немесе цереброваскулярлық авария, науқасқа әлі де алкогольді ішуді тоқтату ұсынылады.

Бұл препаратты алкогольмен бірге қабылдаған кезде сіз ауруды емдеуде қол жеткізілген барлық оң нәтижелерді алып тастай алатындығыңызға байланысты.

Милдрронатты алкогольмен ішу келесі себептерге әкелуі мүмкін:

тахикардия,
айтылады аллергиялық реакциялар,
қан қысымының күрт өзгеруі,
диспепсиялық белгілер.

Милдронаттың алкогольмен нашар үйлесімділігі әр түрлі асқынулар қаупінің жоғарылауына және аурудың қайталану ықтималдығына байланысты. Осы себепті алкогольді препаратпен емдеудің бүкіл кезеңіне алып тастау керек.

Милдронатты жүктілік және лактация кезеңінде қолдану

Милдронатты жүкті әйелдерді емдеуде қолдану қауіпсіздігі дәлелденбеген. Препараттың ұрықтың дамуына жағымсыз әсер ету мүмкіндігін болдырмаужүктілік кезінде тағайындалмайды.

Бұл анықталмады мельдониум емізетін әйелдің сүтімен ерекшелену. Сондықтан, егер анасына Милдронатпен емделу керек болса, оған терапияның барлық кезеңі қажет емізуді тоқтатыңыз.

Милдрронаттың шолулары

Mildronate форумдардағы шолулар көп бөлігі үшін оң. Бұл препараттың ерекше әсер ету механизмі оны проблемаларды жою үшін кеңінен қолдануға мүмкіндік береді жүрек-тамыр жүйесі, сондай-ақ физикалық және интеллектуалдық шамадан тыс жүктемелерге ұшырайтын сау адамдарда өнімділікті жақсартатын құрал.

Кардиология бөлімшелерінің пациенттері, дәрігерлер де, спортшылар да Милдрронат тоник әсер ететіндігін айтады. Оны қолдану аясында есте сақтау функциясы едәуір жақсарады, ойлау процестері тездетіледі, қозғалыстар ептілігі, төзімділік және қолайсыз факторларға организмнің төзімділігі артады.

Кардиологтардың пікірлері Милдронатты капсула түрінде және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қолдану қайталанған ауруды тоғыз есе азайтуға мүмкіндік беретінін көрсеткен көптеген зерттеулердің мәліметтерін растайды. миокард инфарктісі.

Mildronate туралы пациенттердің пікірлері бұл препарат организмдегі стресстің жоғарылауымен байланысты адамдарға, сондай-ақ алкогольді ұзақ уақыт қолданғаннан кейін қалпына келтіру кезеңінде, жүректің ауыруы мен күйіп қалуымен, VSD және басқа патологиялар жүрек-тамыр жүйесі.

Бұл құралдың орташа бағасы 4,8-5 5 ұпайдан.

Дегенмен, Милдронат туралы жағымсыз пікірлер кейде кездеседі. Кез-келген басқа препарат сияқты Mildronate оның дозасы мен қатар жүретін емі дұрыс таңдалған жағдайда ғана қажет нәтиже беретіндігін есте ұстаған жөн (қажет болған жағдайда).

Украина нарығындағы дәрінің бағасы

Mildronate 250 мг таблеткаларының орташа бағасы 214,1 грн. 5 мл Милдронат ампуласының бағасы - 383,95 грн. 500 мг капсуланың бір орамасы 323-325 грн. Mildronate Gx орташа есеппен 233-240 грн сатады.

Сонымен қатар, Харьков немесе Одесса дәріханаларындағы инъекциялар, таблеткалар мен Mildronate капсулалары көптеген қалалық дәріханаларға қарағанда әлдеқайда арзан.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Желатинді қатты капсулалар, мөлшері №1, ақ, капсула құрамы - ақ иісті ақ түсті кристалды ұнтақ, гигроскопиялық.

белсенді зат - мелдоний фосфаты (500 мг / 1 таблетка),
қосымша элементтер - E421, картоп крахмалы, повидон, кремний диоксиді, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты.

Клиникалық және фармакологиялық топ: ұлпалардың метаболизмі мен энергиямен қамтамасыз етілуін жақсартатын дәрі.

Милдрронатқа не көмектеседі?

Милдронат кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады:

созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
IHD (миокард инфарктісі, стенокардия),
бейтарап кардиомиопатия,
созылмалы және жедел цереброваскулярлық авариялар,
сондай-ақ алкоголизммен ауыратын науқастардағы кету белгілері.

өнімділіктің төмендеуі
оңалту кезеңін қысқарту үшін операциядан кейінгі кезең,
физикалық стресс
гемофтальм,
тамырдың орталық тромбозы,
әртүрлі этиологияның, гипертониялық және диабеттік ретинопатияның ретинальды қан кетулері (параболбар қабылдау үшін),
созылмалы бронхит және бронх демікпесі (иммуномодулятор ретінде).

Милдронатты инъекциялар - қолдануға арналған нұсқаулық

Милдронат ерітіндісін көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне немесе парабульбарно енгізуге болады. Көктамыр ішіне енгізу ерітіндінің тікелей тамырға енгізілуін, яғни бірден қанға енетіндігін білдіреді. Бұлшықетішілік инъекция ерітінді бұлшықет тінінің қалыңдығына енгізілетінін білдіреді, сол жерден ол баяу және біртіндеп жүйелі айналымға түседі. Парабулбар инъекциясы ерітіндінің көздің тіндеріне енгізілуін білдіреді. Тиісінше, көктамыр ішіне және көктамыр ішіне арналған инъекциялар жүйелік ауруларды емдеу үшін қолданылады, ал параболбар - тек көз патологиясын емдеу үшін.

Милдронатты инъекцияға арналған ерітінді 100 мл / мл бір концентрацияда болады және көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне немесе параболбармен енгізуге арналған. Яғни, инъекцияның кез-келген түріне бірдей шешім қолданылады.

Ерітіндісі бар ампулалар инъекцияға дейін дереу ашылуы керек. Ашық ерітіндіні ашық ауада немесе тоңазытқышта сақтамаңыз. Егер ерітіндісі бар ампула алдын-ала ашылып, 20 минуттан артық тұрса, онда бұл препаратты қолдануға болмайды, оны тастап, жаңа ампуланы ашу керек.

Ампуланы ашпас бұрын, бұлтты, қабыршақтанған және басқа кіретін жерлерді мұқият зерттеңіз. Егер бар болса, онда шешім қолдануға болмайды. Инъекция үшін тек таза және толығымен айқын ерітінді қолдануға болады.

Инъекциялар таңертең жасалуы керек, өйткені Милдронат керемет әсер етеді. Егер күніне күніне бірнеше инъекция жасау қажет болса, онда олардың соңғысы төсекке жатар алдында кем дегенде 4 - 5 сағат бұрын жасалуы керек.

Бұлшықет ішілік инъекциялар үйде өздігінен, ал көктамыр ішіне және параболбарлы инъекциялар тек клиникада немесе ауруханада болады. Үйде көктамыр ішіне инъекцияны білікті медбике ғана жасай алады.

Милдронатты бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізудің дозалары мен ережелері

Милдронатты көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізу үшін дозалары, инъекция жиілігі және ерітіндінің ұзақтығы бірдей. Инъекция әдісін таңдау - көктамыр ішіне немесе внутримышечно, негізінен клиникалық нәтижені алудың қажетті жылдамдығына байланысты.

Сонымен, егер сіз препараттың тез әрекет етуін қаласаңыз және әсер қысқа уақыт ішінде пайда болса, онда ерітінді тамыр ішіне енгізіледі. Бұл әдетте өткір жағдайларда қажет. Егер клиникалық әсердің онша тез дамымауымен препараттың ұзақ мерзімді әсерін қамтамасыз ету қажет болса, онда бұлшықет ішіне ерітінді енгізіледі. Бұл әдетте созылмалы жағдайды емдеуде негізделген. Осылайша, ішілік инъекциялар өткір жағдайларда, ал бұлшықет ішілік инъекциялар созылмалы ауруларды емдеуде қолданылады деп қысқаша қорытынды жасауға болады. Парабулбар инъекциясы тек көз ауруларын емдеуде қолданылады.

Көктамыр ішіне және көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінділердің стандартты мөлшері - тәулігіне 500 мг (5 мл ерітінді), ал парабулбар үшін - күніне 50 мг (0,5 мл). Алайда, бұл дозалар адамның жағдайының ауырлығына және препарат қолданылатын аурудың түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Әртүрлі аурулар мен жағдайларда Милдрронаттың көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне енгізілуінің мөлшерін, жиілігін және ұзақтығын қарастырыңыз.

Тұрақты емес стенокардиямен немесе миокард инфарктісімен Милдронатты күніне 500-1000 мг (5-10 мл ерітінді) ішілік енгізу керек. Бұл дозаны бір уақытта енгізуге немесе екіге бөлуге болады. Яғни, егер адам инъекцияға жақсы төзбесе, онда күніне бір рет 500-1000 мг дозасын енгізген дұрыс. Егер адам көктамыр ішілік инъекцияларға әдетте төзімді болса, онда тәуліктік дозаны екі бөлікке бөліп, күніне екі рет 250-500 мг ерітіндіні енгізген дұрыс.

Инъекциялар тек бір күн ішінде қажет, содан кейін сіз адамға Милдронат қабылдауды таблетка немесе сироп түрінде өткізе аласыз. Алайда, қандай-да бір себептермен адам таблетка немесе сироп қабылдай алмаса немесе ас қорыту жолдарының ауруларына байланысты олардың тиімділігі төмен болса, емдеудің әрі қарай курсы бұлшықет ішіне енгізіледі. Бұл жағдайда 4-6 апта ішінде күніне 3 рет 500-1000 мг внутримышечно енгізіледі. Тәуліктік дозаны бір уақытта енгізуге немесе екіге бөлуге болады.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде Милдронат көктамыр ішіне күніне 1 рет 500-1000 мг (5-10 мл ерітінді) немесе бұлшықет ішіне 500 мг (5 мл ерітінді) күніне 2 рет 10-14 күн ішінде енгізіледі. Көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуді аяқтағаннан кейін олар Милдронатты таблетка немесе сироп түрінде 3-4 аптадан қабылдауға ауысады.

Цереброваскулярлық апаттың өткір кезеңінде Милдронат тамыр ішіне күніне 10 рет 500 мг (5 мл) енгізіледі. Осыдан кейін адам препаратқа таблетка немесе сироп түрінде, немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Көктамыр ішіне инъекциялар күніне 2-3 рет 500 мг (5 мл ерітінді) шығарады.

Созылмалы цереброваскулярлық авария жағдайында Милдрронатты таблетка түрінде немесе бұлшықет ішіне енгізуге болады. Мұндай жағдайларда препаратты қолдану әдісін таңдау (таблетка немесе внутримышечный инъекциялар) адамның жеке қалауымен, сондай-ақ оның объективті жағдайы мен ағзаның ауызша қабылдаған кезде есірткіні сіңіру қабілетімен анықталады. Мысалы, егер адам таблеткаларды жұта алмаса немесе олар ас қорыту жолдарының ауруларына байланысты аз болса, онда бұлшықет ішілік инъекцияларға жүгіну керек. Егер таблеткаларды қабылдауға ешқандай кедергілер болмаса, онда препаратты қолданудың осы әдісін таңдаған дұрыс.

Мәселен, созылмалы цереброваскулярлық апат жағдайында, күніне 2 рет 3 апта ішінде 500 мг (5 мл ерітінді) млдронат ішке енгізу керек. Терапия курсын жылына 2-3 рет қайталауға болады.

Дисормалды емес миокард дистрофиясы фонында жүректің ауыруы Милдронат күніне 1 рет 500-1000 мг (5-10 мл ерітінді) тамыр ішіне немесе тамыр ішіне 500 мг (5 мл ерітінді) күніне 2 рет 10-14 күн ішінде енгізіледі. Милдронат инъекциясы курсын аяқтағаннан кейін ауырсыну толық жоғалған жағдайда, препарат таблетка түрінде тағы 12 күн ішінде тағайындалады.

Психикалық және физикалық жүктеме болған кезде немесе операциядан кейін қалпына келтіруді жеделдету үшін Милдронатты көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне енгізуге немесе таблетка түрінде қабылдауға болады. Қабылдау әдісін таңдау созылмалы цереброваскулярлық бұзылулар сияқты критерийлерге негізделген. Көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне Милдронат 500 мг (5 мл ерітінді) күніне 1-2 рет 10-14 күн ішінде енгізіледі. Қажет болса, терапия курсы 2-3 аптадан кейін қайталанады.

Созылмалы алкоголизмде Милдронат жүйке жүйесінің ауыр зақымдануларымен көктамыр ішіне енгізіледі. Бұл жағдайда 500 мг (5 мл ерітінді) күніне 2 рет 7-ден 10 күнге дейін тағайындалады.

Фондус немесе тордың дистрофиясы патологиясымен Милдронат парабульбарноға 500 мг (5 мл ерітінді) күніне бір рет 10 күн ішінде енгізіледі. Көзде қабыну процесі болған кезде Милдронат кортикостероидты гормондарды (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон және т.б.) көктамыр ішіне немесе параболбармен біріктірумен біріктіріледі. Сетчатканың дистрофиясымен Милдронат микроциркуляцияны жақсартатын препараттарды қолданумен ұтымды үйлеседі.

Жүктілік және лактация

Жануарларды зерттеу мелдонийдің жүктілікке, эмбрион / ұрықтың дамуына, босануға және босанғаннан кейінгі дамуына әсерін бағалау үшін жеткіліксіз. Адамдар үшін ықтимал қауіп белгісіз, сондықтан олар жүктілік кезінде қолданылмайды.

Препарат лактация кезінде қолданылған жағдайда, ана сүтіне мельдонийдің түсуіне байланысты емшек сүтімен емізуді тоқтату керек.

Жанама әсері

Препарат әдетте жақсы төзімді. Алайда, сезімтал емделушілерде, сондай-ақ дозадан асып кеткен жағдайда жанама әсерлері мүмкін.

Төменде келтірілген жанама әсерлер мүшелер жүйесі бойынша жіктеледі, және пайда болу жиілігін көрсеткен кезде келесі жіктеу қолданылады: өте жиі (> 1/10), жиі (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Артық дозалану

Артық дозалану жағдайлары тіркелген жоқ. Препарат аз уытты және ауыр жанама әсерлерін тудырмайды.

Симптомдар төмен қан қысымы, бас ауруы, айналуы, тахикардия, жалпы әлсіздік болуы мүмкін.

Артық дозаланған жағдайда бауыр мен бүйректің жұмысын бақылау қажет. Қан қысымының едәуір төмендеуі кезінде қысымды реттейтін құралдарды қолдану керек.

Мельдониум - аналогтары

Ішкі фармацевтикалық нарықтағы милдронаттың аналогтары - бұл дәрі-дәрмектердің екі тобы - синонимдер және аналогтары. Синонимдер - бұл белсенді зат ретінде Meldronate сияқты мельдонийі бар дәрілерге жатады. Аналогтар ұқсас терапевтік әсері бар, бірақ құрамында әртүрлі белсенді заттар бар дәрілер болып саналады.

Келесі препараттар Mildronate синонимі болып табылады:

Ангиокардилді енгізу
Васомаг капсулалары және инъекциялар
Идринолды енгізу
Кардионды капсулалар және инъекциялар,
Мельдоний капсулалары және инъекциялар,
Мидолат капсулалары,
Милдракор инъекциясы (тек Украинада),
Mildrocard капсулалары (тек Беларуссияда),
Мелфор капсулалары,
Medatern капсулалары.

Келесі препараттар Mildronate аналогы болып табылады:

Ангиосил ретард дәрілері,
Antisten және Antisten MV таблеткалары,
Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған биосинтикалық лиофилизат,
Бравадин таблеткалары
Valeocor-Q10 таблеткалары,
Веро-триметазидин таблеткалары,
Гистохромды енгізу
Депренорм MV таблеткалары,
Дибикор таблеткалары,
Динатон инъекциясы,
Doppelherz Cardivovital таблеткалары,
Эсафосфиндік лиофилизат және дайын ерітінді,
Inosie-F және Inosin-Eskom инъекциясы
Кардитрим таблеткалары
Кораксан таблеткалары
Coroner түйіршіктері,
Coudevita капсулалары,
Кудесан тамшылары,
Medarum 20 және Medarum MV таблеткалары,
Мексикалық капсулалар және инъекциялар,
Метагардтық таблеткалар
Натрий аденозин трифосфатына (АТФ) енгізу,
Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған неотонды лиофилизат,
Орамаг капсулалары,
Педе инъекциясы,
Предисин таблеткалары,
Предуктивті және Предуктивті MV таблеткалары,
Алдын ала жасалған таблеткалар,
Ranex таблеткалары
Рибоксин капсулалары, таблеткалар және инъекциялар,
Rimecor және Rimecor MV таблеткалары,
Тауфон таблеткалары,
Triducard планшеттері,
Тримекталды капсулалар,
Trimectal MV таблеткалары,
Тримет таблеткалар,
Триметазидті таблеткалар мен капсулалар,
Триметазидин және Триметазидин MV таблеткалары,
Trmitard MV планшеттері,
Убинон капсулалары,
Firazir инъекциясы
Фосфаден таблеткалары және инъекциялар,
Этоксидол таблеткалары.

Милдронатқа шолу

Милдронаттың барлық дерлік пікірлері оң, өйткені бұл препараттың жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын жақсартудағы тиімділігіне байланысты. Позитивті шолулардың барлық жиынтығын шартты түрде екі топқа бөлуге болады - препаратты ауыр созылмалы ауруларға және функционалдық бұзылуларға немесе шамадан тыс жүктемелерге қолдану туралы.

Осылайша, препаратты ауыр ауруларда қолдану туралы оң пікірлерде адамдар Милдронатты вегетативті-тамырлы дистония, гипертония, жүрек жеткіліксіздігі немесе стенокардия үшін қабылдағанын көрсетеді. Вегетативті-тамырлы дистониямен, Милдронат 3 айдан 5 айға дейін осы кезеңде ауруы туралы ұмытып кеткен адамның жағдайын толығымен қалыпқа келтірді. Дистония белгілері қайта пайда болған кезде, адамдар Милдронат курсын ішеді және нәтижеге риза болады.

Гипертониямен, стенокардиямен және жүрек жеткіліксіздігімен Милдронат кешенді терапияның бөлігі ретінде қабылданады. Осы шолуларда Милдронатты қабылдаған адамдар бұл дәрі-дәрмектің шаршауды жеңілдететінін, тыныс алуды, шаршағыштықты, үмітсіздік пен апатияны жояды, стенокардия жиілігін төмендетеді, дененің жалпы төзімділігі мен физикалық және эмоционалдық стресстерге төзімділікті арттырады.

Милдронатты жүрек-қантамыр жүйесінің функционалды бұзылыстары үшін қабылдаған адамдар (мысалы, төмен қан қысымы, стресс немесе жоғары стресстен туындаған жүрек ауруы, отыру орнынан қозғалыс кезінде көздің қараңғылауы және т.б.), шолуларда ескеріңіз, есірткі олардың проблемасын тез және толықтай жояды, оның орнына шаршау, жеңілдік, қуат, өміршеңдік, басындағы айқындық және өмір сүруге деген құштарлық пайда болды.

Көптеген шолуларға сәйкес, Милдронат жоғары психикалық және физикалық стрессті жеңуге, тиімділікті арттыруға және жұмыстан кейін қалпына келтіруді тездетуге көмектесті. Спортшылар Mildronate қолданған кезде аэробты жаттығулар кезінде тыныс алу әлдеқайда жеңілдейтінін және төзімділікті едәуір арттыратынын айтады.

Милдронат туралы жағымсыз пікірлер оқшауланған және олар әдетте адамдар тарапынан нашар қабылданған жанама әсерлердің дамуымен байланысты, сондықтан препаратты қолдануды тоқтатуға мәжбүр.

Кардиологтардың пікірлері

Кардиологтардың Милдронат туралы пікірлері әртүрлі - теріс те, оң да. Кардиологтардың теріс пікірлері олардың пациенттерінің жағдайын бақылауға негізделген препараттың тиімділігін жеке бағалауынан емес, ғылыми дәлелденбеген тиімділігі бар дәрілерге қатысты позициядан туындаған. Мәсела, Милдронат туралы теріс сөйлейтін дәрігерлер дәлелді медицинаның жақтаушылары болып табылады, оның басты қағидасы кез-келген препараттың әсерін ғылыми зерттеулерді дәлелдеу қажеттілігі болып табылады. Милдрронаттың әсері мұндай зерттеулермен дәлелденбейді және осыған негізделген дәлелді медицинаның жақтаушылары оны «манекен» деп санайды, сондықтан теріс пікір қалдырады.

Алайда, дәрігерлердің бұл санаты әлемдегі дәрі-дәрмектердің көпшілігінің ғылыми дәлелденген әсер етпейтінін және соған қарамастан сәтті қолданылып жүргендігін ескермейді. Өйткені, ешқандай корпорация симптоматикалық препараттың әсерін дәлелдеуге айтарлықтай қаражат жұмсамайды, бұл кез-келген ауруды емдеуде негізгі емес, бірақ терапия кешенінің бір бөлігі ғана. Фармацевтикалық компаниялар дәлелді медицина тұрғысынан ауруларды емдеуге арналған дәрілердің тиімділігін дәлелдейді және дәлелдейді.

Милдронатқа жататын симптоматикалық агенттердің үлкен спектрін ешкім ескермейді, сонымен қатар бүкіл әлемдегі дәрігерлер оларды дәлелсіз қолданады және қарапайым қағида негізінде пациент көмектеседі ме, жоқ па, оның жағдайы жақсарады ма? Егер дәрі-дәрмек көмектесе берсе, жақсы, сіз оны қолдана аласыз және оны белгілі бір адамдар үшін тиімді деп санай аласыз. Осы лауазымнан Милдрронатты тағайындауға жақындаған дәрігерлер көмектеседі - жақсы, бірақ егер жоқ болса - біз басқа дәрі іздейміз, әдетте, медицина туралы жақсы айтады. Позитивті кері байланыс Милдронат пациенттерінің көп бөлігінің жағдайын жақсартады және демек, кең ауқымды адамдарда тиімді болады.

Жүктілік және лактация

Жүкті әйелдерде қолдану қауіпсіздігі зерттелмеген, сондықтан ұрыққа болатын жағымсыз әсерлердің алдын алу үшін препаратты жүкті әйелдерде қолдануға қарсы келеді. Сүтпен бірге шығару және жаңа туған нәрестенің денсаулығына әсері зерттелмеген, сондықтан қажет болған жағдайда препаратты емшек емізуді тоқтату керек.

Дәріханада демалу шарттары

Жүрек және көз ауруларына арналған керемет дәрі. Мен жылына екі рет 500 мг капсулаларды қабылдаймын, бұл көп көмектеседі. Бұл жанама әсерлер тудырмайды. Мен аритмиямен, қант диабетімен кеңес беремін. Мәселелер туындағанға дейін денсаулығыңыз туралы ойланыңыз ...

Үш жыл бұрын тұрақты шаршау пайда болды және терапевт маманы Милдрронат ішуге бұйрық берді. Емдеу курсынан кейін біршама жақсарды, тыныс алу жоғалды, күш пайда болды. Екі жыл ішінде мен бірнеше рет капсула табақшаларын сатып алдым және алдын-алу үшін іштім. Үш күн бұрын мен Grindeks компаниясының Mildronate 500 мг капсулаларын сатып алдым, таңертең біреуін алып, жұмысқа кеттім. Бірақ ол оған жете алмады. Автобус аялдамасында ол кенеттен балық сияқты тұншығып, тұншығып үйге жетті. Ол Эфелинді әрең алып тастады. Енді мен не істерімді білмеймін, немесе мәселе өндірушіде (мен Қырымда талды, бізде Ресейден басқа жеткізушілер болған) немесе басқа бірдеңе.

Мен милдронатты жылына екі рет ішемін. Дәрігер жиі емес айтты. Мен оны аяғымен басқан кезде есімде. Сіз келе жатырсыз, бірақ олар сіздікі емес. Терапевт препарат көмектесе алатынына күмәнданды. Бірақ содан кейін ол қандағы токсиндерді шығаратынын айтты, сондықтан жақсартулар бар. Жалпы алғанда, Милдронат ағзаға айтарлықтай пайда әкеледі. Бірақ біз жеке төзбеушілікті ескеруіміз керек. Менің анама ауруханада инъекциялар жасалды, сондықтан оның бәрі қызарып, ауырып қалды. Ол шұғыл тоқтатылды. Баршаңызға денсаулық.

Шынында да, олардың тиімділігіне әсер ететін дәрі-дәрмектер бар. Милдронат бір жылдан астам уақыт бойы курстардан өтіп келеді және мен өзім мидың қалай жұмыс істей бастағанын, шаршаудың азаятынын көремін.

Дәрігер қатты шаршау, әлсіздік, есте сақтау қабілетінің нашарлауы туралы шағымдарға милдронатты тағайындады. Бұрын бұл болған емес, бірақ жасы, шамасы, жүктеме үлкен. Курсты іштім, нәтижелері айқын, мен өзімді әлдеқайда жақсы сезінемін.

Мен ақыры оны көрмедім. керемет екен !!

Бұл жұмыста тұратындардың бәріне керек, бұл құрал қажет. Біздің жұмыста ** қашан болатынымызды білемін және алдын ала милроната курсын өткізетін боламын. Мен ақымақ емеспін, тіпті күннің соңында кейде серуендеуге барамын, және ол құлап, құлап кетпес бұрын.

Милдронат сонымен қатар, бұғатталған кезде жұмысты жақсы жеңуге көмектеседі. Мен оны үшінші жыл күзде алып жүрмін, бізде оны оқу жылының басталуы бар, сондықтан көңілділер басталады, біз таңертеңнен кешке дейін жер жыртамыз. Милдрронаттың арқасында менде бәрі бар.

Мен ыстық кезеңдерде Mildronate-ны жұмыстан шығу үшін қабылдайтынымды қабыл аламын. Мен өзімді осылай айту үшін алдын-ала ішуге тырысамын. Шындық маңызды нәрселерге шоғырлану оңайырақ екенін және бәрін басқару бұрынғыға қарағанда оңай екенін байқады.

Бір жыл бұрын мен назарды шоғырландыруды арттыру үшін бірінші рет осы құралды қолдандым. Енді есеп беру кезеңінде мен әрқашан Милдронатты қабылдаймын - бұл дәрі-дәрмек. Жұмыста барлық нәрсені сақтап қана қоймай, кешке қарай, мысалы, киноға баруға күш бар.

Милдронат маған сессияға дайындалуға көмектеседі. Сенің алдыңда не үшін отырасың, түні бойы қыбырлап жүресің, сондықтан көп ақпаратты күрек алуың керек, және мен мұндай дәрі-дәрмектермен осындай жүкті кешіремін.

Мен жұмыс туралы есеппен келісемін, әсіресе есеп беру кезеңінде, бұғаттау зиянды болған кезде. Милдронат басшысы жұмыс қабілеттілігін арттырып, жүректі стресстен қорғайтынын айтты, бұл да маңызды.

Мен Милдрронатты тамшылатуға шешім қабылдадым, тамшылап болғаннан кейін жедел жәрдеммен аритмиямен ауруханаға түстім. Мен 69 жастамын, және бұл егде жастағы адамдарға қарсы емес деп санаймын.

Мұның бәрі бос сөз емес. Мен бір жыл бұрын ешқандай әсер етпедім. Енді мен қайтадан тырыстым. Пульс бас ауырсынудан секіреді. Егер аналогы оның рибоксині болса, ол неге соншалықты жақсы? Тағы бір ажырасу.

Оларды ұнатуға бола ма? Мен босанғаннан кейін арықтап кеттім, маған салмақ салғым келеді