Қант диабеті бар науқастарда аяқтың трофикалық жаралары

Барлық iLive мазмұнын медициналық сарапшылар ең жоғары дәлдік пен фактілерге сәйкес келуін қамтамасыз ету үшін қарастырады.

Бізде ақпарат көздерін таңдаудың қатаң ережелері бар және біз тек беделді сайттарға, академиялық ғылыми-зерттеу институттарына және мүмкіндігінше дәлелденген медициналық зерттеулерге сілтеме жасаймыз. Жақшадағы сандар (және т.б.) мұндай зерттеулерге интерактивті сілтеме екенін ескеріңіз.

Егер сіз біздің кез-келген материалдарымыз дәл емес, ескірген немесе басқа сұрақ туғызады деп ойласаңыз, оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.

Қант диабетіндегі жара неғұрлым кең және тереңірек болса, оны емдеу соғұрлым қиын болады. Сондықтан емдеу бір немесе бірнеше кезеңнен тұруы мүмкін:

  1. Жалпы консервативті емдеу, қандағы қантты тұрақтандыру.
  2. Ойық жара аймағының терісін тазартады, қабыну процесін жояды.
  3. Қан мен лимфа ағынын тұрақтандыру, ұлпаларда сұйықтықтың артық жиналуынан құтылу.
  4. Жараның ішіндегі іріңді-некротикалық процесті жою.
  5. Жарадағы инфекцияны жою.
  6. Тіндерді қалпына келтіруді ынталандыру.
  7. Жалпы және жергілікті иммунитетті нығайту.
  8. Хирургиялық манипуляциялар (өлі тіндерді алып тастау, аутодермопластика, әр түрлі дәрежеде ампутация).

Қант диабетіндегі трофикалық жараларды емдеудің жалпы әдісі қанның реологиялық қасиеттерін жақсартатын дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ антиспасоматиканы қолдану болып табылады. Альпростадил микроциркуляциялық препаратын сапалы жақсартады - әсіресе липоид қышқылы, Мидокальм фонында қолданғанда.

Мидокалм диабеттің ойық жарасы бар науқастарды емдеу үшін кеңінен ұсынылады. Бұл дәрі қан қысымына және коронарлық қан ағымына теріс әсер етпей, ишемиялық аймақта лимфа ағымын және қан айналымын оңтайландырады.

Инфекция тіркелген кезде бактериялардың сезімталдығына байланысты антибиотиктер тағайындалады (ең танымал дәрілер аминогликозидтер болып табылады). Антибиотикалық терапия, әдетте, жүйелі емес, өзекті емес түрде жүргізіледі.

Ілеспелі патологиялардың барысын қадағалаңыз: қан қысымын қалыпқа келтіріңіз, варикозды, тромбофлебитті емдеңіз. Қажет болса, анальгетиктер, седативтер, антидепрессанттар тағайындаңыз.

Жүйке талшықтарының жағдайын оңтайландыратын дәрілерді қолданғаныңызға сенімді болыңыз:

  • α-липой қышқылының препараттары (Липамид, Тиогамма),
  • магний препараттары
  • алдоредуктаза тежегіштері (Изодибут, Олредаза).

Қанның реологиялық қасиетін жақсарту үшін Курантил, Аспетер, гепарин негізіндегі агенттер тағайындалады.

Майдың метаболизмі бұзылған жағдайда бірқатар статиндерден дәрі-дәрмектерді қабылдау керек (мысалы, Росувастатин).

Қант диабеті жаралары: дәрі-дәрмектер

Дозалау және енгізу

Күніне 2 таблеткадан алыңыз - таңертең және кешке тамақпен бірге.

Диарея, диспепсия, колит.

Микроциркуляцияны жақсартатын капиллярларды тұрақтандыратын дәрі, венотоникалық және ангиопротектор.

Жақпа күніне 1-2 рет суланған жараға қолданылады.

Уақытша терінің тітіркенуі, аллергиялық дерматит.

Микробқа қарсы жақпа, жараларды өлі тіндерден тазартуға көмектеседі, түйіршіктеуді тездетеді.

Күніне 1-2 мл 0,5% ерітіндіге көктамыр ішіне енгізіледі.

Жүрек соғуы, бас ауруы, диспепсия, өтпелі есту қабілетінің бұзылуы.

Антромботикалық агент, тіндердің гипоксияға төзімділігін арттырады.

Күніне үш рет 0,025-0,05 г ішіңіз.

Сирек, ас қорытуды бұзады.

Метаболизм процестерін жақсартатын, қандағы холестеринді төмендететін дәрі.

Тамақтану алдында күніне үш рет 500 мг алыңыз. Жылына екі рет курстарды 2 айға өткізу ұсынылады.

Сирек, аллергиялық реакциялар.

Алдозалық редуктаза ингибиторы, ісінудің алдын алады және тіндерге, жүйке талшықтарына зақым келтіреді. Қант диабетіндегі жаралардың емделуін тездетеді.

Қант диабетіндегі ойық жараны қалай емдеуге болады?

Жараны емдеу жақпа қолданар алдында немесе келесі таңудан бұрын жасалады. Өңдеу күніне бір рет немесе 2-3 күнде бір рет жасалады - бұл жараның күйіне және қолданылатын емдеу түріне байланысты.

Таңу үшін жараға жабыспайтын арнайы таңғыштар қолданылады (дәке қажет емес). Алгинаттарға, гидрофильді талшықтарға, атравматикалық торларға, полиуретанды таңғыштарға, гидрогельдерге, гидроколлоидтарға және басқаларға артықшылық беру керек.

Жараларды жуу бактерияға қарсы ерітінділермен жүзеге асырылады, олар өсіп келе жатқан тіндерді жоюға мүмкіндігі жоқ. Бұл мақсатта мирамистин, хлоргексидин және т.б. жақсы қабылданады.Алкоголь ерітінділері, йод, сұйылтылған калий перманганаты жараларды емдеуге жарамайды, өйткені олар емделу процестерін тежейді.

3-14 күнде бір рет жараның бетінен өлі тіндерді алып тастау керек. Егер мұндай процедураны дәрігер немесе манипуляциялық медбике стерильді жағдайда жүргізсе жақсы.

Қант диабетіндегі жараларға арналған жақпа

Диабеттік жаралар сирек құрғақ болады - көбінесе жаралар дымқыл немесе тіпті іріңді, себебі олар патогендік микробтармен жұғады. Оның үстіне, жараның мөлшері неғұрлым көп болса, инфекцияның ықтималдығы да жоғары болады.

Ойық жараның зақымдануы алдымен теріге, содан кейін бұлшықет пен сүйек тіндеріне дейін терең қабаттарға әсер етеді. Егер сіз бактериялардың антибиотиктерге сезімталдығына алдын-ала талдау жасасаңыз, болашақта сіз белгілі бір патогендік флораның жараланған бетін тазартуға бағытталған жақпа қолдануға болады.

Жақпа қолданар алдында жараны емдеу керек, секрециялар мен өлі тіндерден тазартады. Егер бұл жасалмаса, онда пайда орнына жақпа зиян келтіреді.

Көбінесе Левомекол жақпа емдік агент ретінде қолданылады - бұл жақпа жараны тазартады, инфекциялар мен терең тіндерден ыдырау өнімдерін шығарады. Осы препараттың құрамында метилуракил бар, ол тіндердің сауығуына және қалпына келуіне ықпал етеді. Егер біраз уақыттан кейін жара қызғылт түске боялып, ағарса, онда бұл Левомеколдың «жұмыс істеп жатқандығына» сенімді белгі.

Қант диабетіндегі ойық жараларды емдеу үшін тек Левомекол ғана емес қолданылады. Жақпа препараттардан метилуракил жақпа, солкосерил, офломелид жиі тағайындалады. Бұл қаражат эпителийдің қалпына келуін және жараның тыртықталуын тездетеді.

Егер пациент тамақтануға қатысты барлық медициналық ұсыныстарға сәйкес келсе, онда дәрумендерді қосымша қабылдау қажет болмауы мүмкін. Басқа жағдайларда емдеу режиміне белгілі бір дәрумендер мен минералдар қосылуы мүмкін.

Мысалы, тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыру үшін магний, мырыш, А дәрумені, α-липои қышқылымен капсулаларды қосымша қабылдау ұсынылады.

Антиоксиданттар қан тамырларын жоғары қандағы қанттан қорғау үшін қолданылады. Сарапшылар антиоксиданттар диабеттің асқынуын болдырмауға мүмкіндік беретінін айтады. Қосымша ретінде ретинол, токоферол, мырыш, селен, глутатион, Q10 коэнзимі тағайындалады.

Бүгінгі күні фармацевтер көптеген жеке дәрумендер мен витаминді кешенді препараттарды ұсынады. Дегенмен, таңдау кезінде дәрігердің жеке ұсыныстарын ескеру қажет.

Егер дәріханалар бізге масса ұсынатын әртүрлі тағамдық қоспаларды қарастыратын болсақ, онда дәрігерлер мұндай емді өзін-өзі емдеу санатына жатқызады. Қант диабеті тым күрделі ауру, сондықтан қант диабетіндегі ойық жаралардан құтылу өте қиын. Сондықтан дәрумендердің сауығуға көмектесетіндігіне сенудің қажеті жоқ. Алайда, витаминдік препараттар денені қолдайды, иммунитетті нығайтады және қан тамырларын жақсартады - басқа медициналық ұсыныстарға сәйкес.

Физиотерапиялық емдеу

Физиотерапия кіші қан тамырларындағы қан айналымын жақсарту, ойық жара аймағында трофизмді қалпына келтіру, қан ағымын тұрақтандыру және қабыну процесін жою үшін жалпы емдеумен байланысты.

Қабыну реакциясын келесі процедуралармен тоқтатуға болады:

  • ультракүлгін сәулелену (эритема дозалары),
  • UHF, микротолқынды пеш.
  • Инфекциямен күресу үшін тағайындаңыз:
  • электрофорез антибиотиктермен, ферменттік препараттармен,
  • дарсонвализация
  • жергілікті аэронотерапия
  • жергілікті аэрозольмен емдеу.

Қажет болса, тамырлардағы қан ағымын жақсарту үшін қосымша процедураларды тағайындаңыз:

  • Ультратотерапия
  • вазодилаторлармен электрофорез (Дибазол, Никотин қышқылы және т.б.),
  • инфрақызыл сәуле
  • гальванизация.

Регенерация кезеңінде процесті жеделдетуге көмектесетін процедуралар қолданылады:

  • лазерлік терапия
  • дәрумендермен, микроэлементтермен электрофорез,
  • магниттік терапия
  • оттегі терапиясы
  • ультрафонофорез (йод, Лидаза),
  • парафинмен емдеу,
  • қолмен емдеу.

Денені жалпы нығайту және иммундық реакцияны арттыру үшін гелиотерапия, аэротерапия, озондық ванналар ұсынылады.

Балама емдеу

Дәрі-дәрмектен басқа, дәстүрлі емшілердің көптеген дәлелденген рецептері бар. Мұндай рецепттер сәттілікке ие және көбінесе қант диабетіндегі ойық жарадан тез арылуға көмектеседі, әсіресе емдеу аурудың ерте сатысында болса.

Жараларды папоротник пен жусан сияқты өсімдіктердің жаңа шырынымен тазарту ұсынылады.

Компресстер жараның аймағына қолданылады, сиреньдің жуылған және туралған жапырақтарымен толтырылады, coltsfoot. Сондай-ақ, өкпе және зығыр майы да қолайлы. Компресс бекітілген және 5-6 сағат ішінде алынбайды. Емдеудің жалпы ұзақтығы - 4-6 апта.

Сіз жараларды 10 г мумия, 100 г табиғи бал және бір жұмыртқаның ақ қоспасының көмегімен майлауыңызға болады.

Жақпа ретінде шошқаның ішкі майы бар сағыздың қоспасы, сонымен қатар теңіз балдыры, итмұрын және Сент-Джон сусланы майы қолданылады.

Диабеттік жаралар әдетте сауығып кетпейді, сондықтан гигиена ережелерін ұмытпай, осындай жараларды емдеу кезінде сақ болу керек. Саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекцияны болдырмас үшін жараның ластануына жол бермеу керек.

, , , , , , , , , ,

Шөптермен емдеу

Сіз қант диабетімен ауыруға әр түрлі дәрілік шөптердің инфузиясы мен отварын қабылдағаннан кейін ғана емес, іштен де әсер ете аласыз.

1 ас қасықтан тұратын шөп коллекциясын дайындаңыз. л қалақай түсі, 1 ас қасық. л аққулар, жарты стакан алдер жапырақтары. Шикізат 200 мл қайнаған сумен құйылады, салқындағанша талап етіледі. Таңғы ас алдында және түнде шай қасық алыңыз.

Данделион тамырының, цикорийдің, аталық бұқаның жаңа қуырылған қуырылған еті. Қуырылған бөліктер кофе тартқышқа салынып, қайнату үшін қолданылады (кофе сияқты). Күн сайын ішіңіз, бір кесе.

Кентавр шөптерін, беде гүлдерін, манжеттер жапырақтарын, одуванник тамырларын, роуван жидектерін, жалбыз жапырақтарын тең мөлшерде алыңыз. 2 ас қасық құйыңыз. л шикізатты термосқа салып, 500 мл қайнаған суға құйып, 6-8 сағат талап етеді. Сүзіп, тамақтанар алдында күніне үш рет 1/3 кесе алыңыз.

Бірдей мөлшерде қайың бүршігі, қылқан қабығы, қалақай жапырақтары, лавр жапырақтары, одуванчика тамырлары, бұршақ жапырақтары, аскөк тұқымы мен зығыр алыңыз. 2 ас қасық құйыңыз. л шикізат 500 мл қайнаған су құйып, 6-8 сағат талап етеді. Тамақтану алдында күніне үш рет 1/3 кесе алыңыз.

Гомеопатия

Гомеопатия саласындағы мамандар науқастың инсулинмен емделу-емделмеуіне қарамастан, диабеттік жараларға белгілі бір препараттарды қолдануға кеңес береді. Гомеопатиялық емдеу дәрігер тағайындаған дәстүрлі дәрі-дәрмектердің фонында, сондай-ақ тиісті диетамен бірге тағайындалады. Мұндай күрделі әсер максималды түрде қандағы қантты тұрақтандыруға, ұйқы безінің инсулин синтезін ынталандыруға және қан тамырларын нығайтуға бағытталған.

Көптеген дәрігерлер гомеопатияны диабеттің ойық жарасын емдеудің ең қауіпсіз әдістерінің бірі деп санайды: мұндай препараттар іс жүзінде жанама әсерлерге ие емес және қант деңгейінің күрт өзгеруіне әкелмейді.

  • №1 гомеопатиялық құрал құрамына кіреді:
  1. Фосфор қышқылы 3,
  2. Сицигнум 3,
  3. Мышьяк 3,
  4. Ирис 3,
  5. Уран 3,
  6. Креозот 3.

Препараттың тең пропорциялары 30 қақпақты алады. Күніне 3 рет.

  • Қант диабетіндегі ойық жараларға арналған №2 гомеопатиялық құралға мыналар кіреді:
  1. Салидаго 3,
  2. Тоңазытқыш 3,
  3. Виксум альбомы 3,
  4. 3 каннабис,
  5. Hypericum 3,
  6. 3-ші атлет.

Препарат тең пропорцияда 40 қақ еріту арқылы қабылданады. 200 мл суда, екі шай қасықтан сағатына бір рет.

  • №3 гомеопатиялық дәрі-дәрмектер Кардиоценез және Нейроценез препараттарымен ұсынылған (30). Олар үш күнде, кешке кезектеседі. Дозасы - 15 қақпақ. сағатына төрттен аралықпен екі рет.
  • №4 гомеопатиялық дәрі-дәрмек - Mirtilus препараты, тамақтанар алдында 20 қақпақпен қабылданады. (күніне екі рет).

Хирургиялық емдеу

Диабеттік ойық жараны хирургиялық емдеу өлі тіндерді акциздеу қажет болғанда қосылады. Мұндай қажеттілік дезинфекциялық ерітінділер мен ферментті препараттардың әсері мұндай тіндердің өздігінен бас тартуына әкелмесе пайда болады. Мұндай жағдайда алып тастау өміршең учаскелердің тұтастығын бұзбау үшін өте мұқият жүргізіледі.

Егер қант диабетінде үлкен жара болса, онда оның өзін-өзі қатайту мүмкіндігі төмен. Сондықтан олар жарақат бетінің хирургиялық қабығын тері байланысы арқылы қолданады. Мұндай операция сонымен қатар әрдайым тиімді емес, бұл ең алдымен зардап шеккен аймақтардағы қан айналымының деңгейіне байланысты. Егер жарада инфекция болса, трансплантация жасалмайды. Сонымен қатар, операция алдында жараны өлі тіндерден тазартып, тамырларды нығайту үшін дәрі-дәрмектермен алдын-ала емдеу керек.

Аяқтардағы қан ағымының қайтымсыз бұзылуы, үлкен тамырлардың зақымдануы жағдайында тамырларды қалпына келтіру мүмкін - бұлар айналып өту немесе шарды ангиопластика.

Гангрена түрінде асқынулардың пайда болуымен аяқтың бір бөлігін (саусақтар, аяқтар) ампутация немесе аяқ-қолды толық ампутациялау жүргізіледі.

Жаралар мен диабетке арналған диета

Диабетпен ауыратындарға арналған диета емнің негізі болып табылады. Тамақтанудағы өзгерістер мақсаты метаболизм процестерін қалпына келтіру, дене салмағын бақылауды орнату. Диета пациенттің өмір салтын, қандағы қантты, дене салмағын, тағамға төзімділікті ескере отырып тағайындалады.

Ең алдымен, пациент оңай сіңетін көмірсуларға бай тағамнан бас тартуы керек. Тамақтануды болдырмау және аштық сезімін болдырмау үшін күніне алты рет тамақтану керек.

Науқасқа дайындалған тағам құрамында жеткілікті мөлшерде дәрумендер болуы керек. Бірақ майдың мөлшері, сондай-ақ күнделікті калория мөлшері шектеулі болуы керек.

Тыйымға: кез-келген кәмпиттер, шоколад, кофе, джем, алкоголь. Дәмдеуіштерді, ысталған ет өнімдерін пайдалануды шектеңіз.

Ұсынылатын тағамдар мен тағамдар:

  • диабеттік ақуыз нан, кебек, қара бидай ұны, пісірілген тағамдар,
  • көкөніс сорпалары
  • аптасына 2 рет ет немесе балық қосылған сорпа,
  • майсыз ет, балық,
  • жаңа піскен, бұқтырылған немесе қайнатылған көкөністер,
  • Вермицелли - сирек,
  • жасыл
  • сүт өнімдері
  • жұмыртқа - тауық, бөдене,
  • әлсіз шай, кофе,
  • бұқтырылған жемістер, фруктоза немесе стевиядағы желе,
  • қант диабетімен ауыратын жемістер.

Жаралар пайда болған кезде қандағы қантты үнемі бақылау өте маңызды. Бұл көрсеткішті қалыпқа келтірудің ең жақсы әдісі диета деп саналады.

, , , ,

Асқазан жарасына және қант диабетіне арналған диета

Диабеттік жаралар денеде ғана емес, асқорыту органдарында да пайда болуы мүмкін.Мұндай жағдайларда диета жиі шешуші рөл атқарады.

Қант диабетімен ауыратын асқазан жарасы кезінде шырышты тіндерге тітіркендіргіш әсер етпейтін тамақты жеуге рұқсат етіледі. Барлық ыдыстарды қайнатуға немесе бумен пісіруге болады.

Азық-түлік қабылдау бөлшек болуы керек - күніне алты рет, аз мөлшерде.

Диетологтар осындай тағамдарға назар аударуға кеңес береді:

  • сүт өнімдері, оның ішінде сүтке жарма,
  • бұқтырылған туралған көкөністер, көкөністер мен өсімдік майы қосылған сорпалар,
  • аз майлы ет - тауық, күркетауық, сиыр еті (пюре түрінде),
  • майсыз сорттардың қайнатылған балығы,
  • ботқа, вермишель,
  • буланған омлет, қайнатылған жұмыртқа,
  • пісірілген, қайнатылған қант диабеті тізіміндегі жемістер,
  • жасыл
  • сүт қосылған шай, көкөніс шырыны, итмұрын инфузиясы.

Ешқандай жағдайда сіз аштықтан немесе, керісінше, артық тамақтанбауыңыз керек. Асқазан мен ұйқы безін ауыртпау үшін аз-аздан өлшеп жеген жақсы.

, , ,

Себептері

Қант диабетіндегі трофикалық жаралар бірнеше себептерге байланысты пайда болады. Негізгі триггер - гипергликемия салдарынан жұмсақ тіндердің және терінің трофизмінің бұзылуы, нәтижесінде терісі дөрекі, құрғақ, пиллингке және крекингке бейім болады. Көмірсулар алмасуының өнімдерінің жинақталуы қан тамырларындағы теріс өзгерістерді тудырады.

Негізгі аурудың өршуімен ангиопатия және аяқтың терісіне қан жеткіліксіз қамтамасыз етіледі (әдетте аяқтар мен аяқтар) жараға ұқсайтын некроз ошақтарының пайда болуына әкеледі. Ұзақ уақытқа созылатын қант диабетімен, әсіресе тұрақты гипергликемиямен және диетаны бұзумен, мұқият өңделмеген аяқ терісіне қарапайым механикалық зақым келтіру оңай жараға айналады.

Жаралардың пайда болуының тағы бір тетігі - терінің бөтен заттармен тітіркенуі. Гипергликемиямен ауыратын науқастарда нейропатия жиі байқалады - терінің сезімталдығының бұзылуы. Осыған байланысты адам бөтен затпен, мысалы, қиыршық тастан немесе қатты аяқ киіммен тітіркенуден ауруды сезінуді тоқтатады. Ұзақ уақытқа созылған үйкеліс әлсіреген терінің зақымдалуына және жаралардың пайда болуына әкеледі.

Жарақат алғанға дейін терінің төзімділігін одан әрі әлсірететін болжамды факторлар бар. Оларға мыналар жатады:

  • Ірі тамырлардың аурулары - васкулит, облитерация.
  • Атеросклероз
  • Нерв жүйесінің перифериялық бұзауының патологиясы (вегетативті нейропатия).
  • Кішкентай артериялардың, тамырлардың және капиллярлардың зақымдануы.

Төмендегі факторлар аяқтың терісіне зақым келтіру мүмкіндігін арттырады:

  • Аяқ киімнің дұрыс таңдалмауы.
  • Аяққа дұрыс күтім жасамау.
  • Аяқ-қол патологиясы.
  • Түрлі ынталандырғыштарға, мысалы, температураға сезімталдық.
  • Дене белсенділігінің жеткіліксіздігі.
  • Шектеулі бірлескен ұтқырлық.

Қант диабеті бар аяқтың жаралары бірден пайда болмайды. Әдетте, оларда басқа тері ақаулары болады:

  • Жарықтар.
  • Штрихтар.
  • Жүгері.
  • Жүгері.
  • Күйіп қалу.
  • Көгеру.
  • Тұрмыстағы басқа жарақаттар - жалаң аяқ жүру кезіндегі жарақаттар, аяқ киімдер, тырнақтар, тырнақтарды кескеннен кейінгі жаралар.


Аурудың белгілері мен кезеңдері

Қант диабетіндегі терінің жарасы дереу пайда болмайды, бірақ аурудың басталуынан ұзақ уақыт өткеннен кейін. Жаралардың дамуы шартты түрде бірнеше кезеңдерге бөлінеді:

  1. Тері ақауларының пайда болу алдындағы кезең. Ол белгілі бір белгілердің пайда болуымен сипатталады: сезімталдықтың төмендеуі, аяқтың ауыруы, жану, қышу, құрысулар, ісіну, аяқтың пигментациясы немесе көгеруі.
  2. Алғашқы көріністердің кезеңі. Терінің тітіркенуі кезінде жарықтар, эрозиялар мен жаралар пайда болады, олар ұзақ уақыт емделмейді және өсуге бейім.
  3. Толық симптомдардың сатысы. Тері ақаулары кеңейе түседі, оның беткі қабаттары қышымалардың пайда болуымен жойылады. Қанды ағызу пайда болады, ол инфекциядан кейін іріңдіге айналады. Мәселенің сыртқы ауырлығына қарамастан, жаралар науқасқа қатты қолайсыздық тудырмайды, іс жүзінде ешқандай ауырсыну болмайды. Мүмкін, бір аяғыңыздағы бірнеше жараның дамуы.
  4. Патологияның даму кезеңі. Жаралар кеңейіп, жалпы интоксикация белгілері байқалады - әлсіздік, қалтырау, қызба. Ауырсыну күшейеді, некроз бұлшықет пен сүйек тіндеріне таралады.
  5. Ылғал аяқтың гангренасын қалыптастыру.

Сорттары

Қант диабетіндегі трофикалық жаралардан басқа, ойық жаралардың бірнеше түрлері бар:

  • Веналық трофикалық жара - созылмалы веноздық жеткіліксіздік аясында пайда болады.
  • Трофикалық посттромботикалық жаралар- қан тамырларының тромбоэмболиясы фонында пайда болады.
  • Артериялық жаралар - аяқ-қолдарда артериялық қан айналымының созылмалы бұзылуында дамиды.

Диагностика

Диабеттік ойық жара өте қарапайым диагноз қойылған - ол үшін емтихан өткізіп, науқастың қант диабеті тарихымен танысу жеткілікті. Қан тамырларының зақымдану дәрежесін бағалау үшін емдеуші дәрігер науқасты аяқ-қол веналарының ультрадыбыстық доплерографиясына, дуплексті зерттеуге жібере алады. Микроциркуляция сапасын бағалау үшін аяқтың реовасографиясы көмектеседі.

Қант диабетіндегі трофикалық жараны емдеу әрдайым күрделі, ал трофикалық бұзылыстың салдарынан оң нәтиже алу өте қиын. Қант диабетінде жараларды емдеу консервативті және хирургиялық болып бөлінеді.

Консервативті шаралар ретінде:

  • Қандағы қантқа күнделікті бақылау. Науқас гипергликемия мен гипогликемияның дамуын болдырмауы керек, бос асқазанда 6-10 ммоль / л диапазонында құндылықтарды сақтау оңтайлы деңгей болып табылады. Диетаны ұстану, инсулиннің белгіленген дозасын қабылдау маңызды.
  • Ілеспелі патологиялардың терапиясы. Қан қысымын бақылау, тамыр ауруларын емдеу.
  • Ауырсынуды басу. Мұны істеу үшін олар стероид емес қабынуға қарсы препараттар тобынан дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ жергілікті дәрі-дәрмектерді - жақпа және гельдерді ұсынады.
  • Аяқтарды түсіру үшін ортопедиялық құралдарды қолдану, мысалы, дұрыс таңдалған аяқ киім немесе ортопедиялық іш киімдер.
  • Жүйке жүйесіне пайдалы әсер ететін дәрілерді қабылдау - В дәрумені, альфа липой қышқылы (Тиогамма), алредуктаза ингибиторлары (Изодибут).
  • Қанның ұю жүйесін қолдау - ацетилсалицил қышқылы, Курантил және басқаларға негізделген препараттар.
  • Липидтер алмасуын түзету - статиндер (Росувастатин және т.б.).
  • Антиоксидантты және вазоактивті дәрілерді қабылдау - С дәрумені, Актовегин, Мехидол және т.б.
  • Қажет болса, гельдер, кремдер мен жақпа түрінде жергілікті антимикробтық және антифункционалды терапияны тағайындаңыз. Трофикалық жаралардан жақпа туралы толығырақ →
  • Жараларды антисептикалық ерітінділермен жергілікті емдеу - Хлоргексидин, Мирамистин, сутегі асқын тотығы. Магний перманганаты мен йод негізіндегі ерітінділерді қолдану ұсынылмайды. Қажет болса, асептикалық таңғышты жағыңыз.

Диабеттік жараларға арналған физиотерапияға бактерияға қарсы препараттар мен ферменттері бар электрофорез, ультрадыбыстық терапия, UHF, UFO жатады. Айнымалы пневмокомпрессия қан айналымын жақсартады және аяқтардағы қанның тоқырауын жеңілдетеді. Емдеу кезеңінде лазерлік терапия, дарсонвализация, инфрақызыл сәулелер жасалады.

Хирургиялық емге мыналар кіреді:

  • Жаралар болған кезде олар ашылады, құрғатылады және шығарылады, жұмсақ тіндерді мүмкіндігінше сақтайды.
  • Ауыр жағдайларда аяқ-қолды сақтау үшін тамырларға реконструктивті операциялар жасалады.
  • Гангренаның дамуының соңғы әдісі - ампутация.

Халықтық әдістер

Дәстүрлі терапияны халықтық емдеу әдістерімен біріктіруге болады. Дәстүрлі медицинада көптеген рецепттер бар. Мысалы:

  • Күйіп қалған алюминийдің ерітіндісі - бір шөкім алюминий 1 стакан қайнаған суда ерітіледі. Алынған өнім жараны жуады.
  • Қайың күлі - 1 кг күл електен өткізіліп, 10 литр көлемінде қайнаған суға құйылады. Аяғыңызды дайын өнімге батырыңыз, салқындатыңыз және батырыңыз.

Алдын алу

Жаралардың пайда болуын болдырмау үшін диабеттік науқас аяқтың гигиенасын мұқият қадағалап, аяқ-қолдардағы жараларды дер кезінде емдеуі керек. Аяқтарды саңырауқұлақ ауруларынан қорғау, дұрыс аяқ киімді таңдау, тағайындалған диетаны ұстану маңызды.

Қант диабеті бар науқастардағы трофикалық жаралар - бұл өте жауапты емдеуді қажет ететін ауыр құбылыс. Аурудың болжамы оның даму сатысына, қатар жүретін аурулардың болуына және белгілердің ауырлығына байланысты.

Неліктен аяқтың жаралары пайда болады?

Мұндай патология қанттың ұзақ уақыт бойы жоғарылауына байланысты пайда болады, сондықтан емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау өте маңызды.

Жоғары концентрацияда болған кезде глюкоза кристалдануды бастайды, ал кристалдар тамырлар мен нервтерді зақымдайды. Тамырлы зақым диабеттік ангиопатия деп аталады. Біріншіден, кішкентай қан тамырлары әсер етеді, олар жұқарады, нәзік болады және икемділікті жоғалтады. Кейінірек үлкен тамырлар зардап шегеді, оларда атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады.

Нервтің зақымдануы диабеттік нейропатия деп аталады. Олар екі себепке байланысты зақымдалған:

  1. Зардап шеккен капиллярлар өз функцияларын жеткіліксіз атқарады, нәтижесінде нервтер қанмен қамтамасыз етілмейді және оттегі ашығуын сезінеді.
  2. Үнемі қанттың жоғарылауымен көптеген кетон денелері мен басқа да улы заттар пайда болады, олар жүйке түйіндерін тікелей зақымдайды.

Зақымдалған тамырлар мен нервтер олардың жұмысын жеңе алмайды, нәтижесінде тіндердің тамақтануы ауырады. Тері серпімділікті жоғалтады, атрофиялар, кебеді, қабығы, ісінуі және қышуы. Бұл шұғыл емдеуді қажет ететін сигнал, әйтпесе жаралар пайда бола бастайды.

Ойық жара қандай көрінеді?

Ойық жара - бұл терінің ақауы. Қант диабетімен олар тіндердің дұрыс тамақтанбауы нәтижесінде пайда болғандықтан, оларды трофикалық деп атайды. Бұл аурумен олар көбінесе төменгі аяқтарда, аяқтар мен аяқтарда орналасады.

Ойық жара

Ақаулар пайда болғанға дейін тері жарқырай бастайды және жұқа болады, пигментация дақтары пайда болады, кейінірек олардың орнында дөңгеленген ауырсынатын жаралар пайда болады, олар емделусіз біртіндеп ұлғаяды.

Аяқтағы ерекше сезімдерді кездестіру өте маңызды, мысалы, құмырсқаларды теуіп, терінің сыртқы түрін өзгерткенде, дереу маманға хабарласыңыз. Бұл ерте кезеңде қант диабетінде ойық жараның пайда болуына жол бермейді.

Қант диабетінің соңғы асқынуы - диабеттік аяқ синдромы. Бұл теріге, жұмсақ тіндерге, сүйектер мен буындарға зақым келтірудің үйлесімі. Аяқта жаралар пайда болады, буындар деформацияланады. Қауіп - қант диабеті терінің сезімталдығына әсер ететіндігінде, сондықтан пациенттер аяқ-киім сүртетінін немесе жарақат алғанын байқамауы мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, диабетик аурудың басталуын жіберіп алуы мүмкін, және бұл аурудың гангрена мен ампутация дамуымен ауыр жүруімен қауіпті.

Инфекцияның дамуын айтарлықтай қиындатады, бұл көбінесе жаралармен бірге жүреді. Ақаулықты жұқтырған кезде оның айналасындағы тері қызарып, ісінеді, жарадан іріңді зат ағып кетеді, дене қызуы көтеріліп, аяғы тірек функциясын жоғалтады. Ісінген жара шұғыл медициналық көмекке мұқтаж, әйтпесе аяқ-қолыңыз жоғалуы мүмкін.

Қант диабеті бар трофикалық жаралардың өзіндік ерекшелігі бар - оларды емдеу өте қиын және нашар емделеді. Бұл тері ақаулары көптеген факторлардың әсерінен пайда болатындығына байланысты және емделуді ынталандыру үшін барлық осы себептер бойынша жұмыс істеу керек. Толық қан ағымын және зақымдалған нервтерді қалпына келтіру іс жүзінде мүмкін емес, сондықтан оларды емдеуге қарағанда жараның пайда болуын болдырмау әлдеқайда оңай.

Трофикалық жаралардың асқынуы

Қараусыз қалған жаралар ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, соның салдарынан аяқтарыңыздан және тіпті өмірден айырылып қалуыңыз мүмкін.

Инфекциялық асқынулар: қызғылт, флегмон, целлюлит, тромбофлебит, анаэробты инфекция, остеомиелит, артрит және басқалар. Емдеусіз мұндай патология сепсиске, сайып келгенде өлімге әкелуі мүмкін.

Қатерлі ісік, яғни ойық жара ақауы қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Үлкен кеменің жарасына жақын жатқан кезде өмірге қауіпті қан кетуі мүмкін. Бұл ең алдымен терең жараларға қатысты.

Жалпы емдеу

Біріншіден, глюкоза деңгейін қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады немесе бұрын тағайындалған схема түзетілген.

Нерв өткізгіштігін жақсарту үшін B дәрумендеріне негізделген препараттар қолданылады, олар талшықтардың қалпына келуіне ықпал етеді.

Қан ағымын жақсартатын препараттар тағайындалады, оның ішінде Пентоксифиллин, Тренталь, Кавинтон, Актовегин және басқалары.

Бактериялық инфекция тіркелген кезде бактерияға қарсы препараттар міндетті түрде тағайындалады, ең алдымен 3-4 буынды цефалоспориндер мен фторхинолондар. Мазмұнын жарадан бактериалды культураға дейін қабылдау дұрыс болады және антибиотикограмманың нәтижелері бойынша сәйкес препаратты таңдаңыз.

Жергілікті емдеу

Ең алдымен, жараларды антисептикалық ерітінділермен жуу керек, мысалы, хлоргексидин немесе сутегі асқын тотығы. Осыдан кейін стерильді таңу және бактерияға қарсы препарат бар жақпа қолданылады (Левомекол).

Қант диабетіндегі ойық жара тоқтап, тазартылған кезде, қалпына келтіруді жақсартып, ақауды емдеуге ықпал ететін жақпа қолдануды бастаған жөн, Solcoseryl осындай препараттарға жатады.

Емдеу принциптері

Қант диабетіндегі трофикалық жараны емдеу нәтижелі болуы үшін келесі қадамдарды орындау қажет:

  • зардап шеккен аймақты мұқият емдеу,
  • аяқ-қолды түсіру,
  • бактериялық микрофлораны жою,
  • негізгі аурудың орнын толтыру,
  • ісікті жеңілдету,
  • Емдеу процесінің толық жүруіне мүмкіндік бермейтін (қатар жүретін патологияларды) анықтау және емдеу (анемия, бауыр патологиясы, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі).

Осы кезеңдерден басқа, ишемиялық трофикалық ақаулар реваскуляризацияны қажет етеді (зақымдалған аяқтағы қан айналымын қалпына келтіру), өйткені бұл олардың дамуына әкелетін тамырлардың саңылауларын жабады.

Егер жаралар айтарлықтай іріңді процестермен қиындаса, хирургиялық емдеу және науқастың денесін детоксикациялау қажет.

Некрэктомия

Өлі ұлпа бактериялар үшін жақсы орта болып саналады. Сонымен қатар, олар жараның бетінен сұйықтықтың қалыпты ағып кетуіне және сауықтыру үшін жаңа тіндердің пайда болуына жол бермейді. Сондықтан некроз аймағын максимумға дейін алып тастау керек.

Ерекшелік химиялық әдіспен, протеолитикалық ферменттерді қолдана отырып, судың импульсті ағындарын беретін арнайы аппаратураны пайдаланып, механикалық түрде, скальпель мен қайшылардың көмегімен жүзеге асырылуы мүмкін. Тағы бір әдіс - дәрігер дымқыл таңуды қолданады, бұл өлі тіндердің жыртылуын қамтамасыз етеді.

Скальпельмен және қайшымен некроз аймағын алып тастау - ең кең таралған нұсқа, бірақ егер жараның төменгі жағы артикулярлы бетпен ұсынылса немесе трофикалық ақау ишемиялық болса. Хирургиялық емдеу кезінде Волькман қасық қолданылады - кішкене беті бар қасық түрінде құрал. Ол сізге тамырларды жоймай өлі тіндердің үзінділерін дәл алып тастауға мүмкіндік береді.

Маңызды! Аяқтағы трофикалық жараны түйме зондымен қарау керек, өйткені визуалды таяз ақаудың терең жара арнасы болуы мүмкін.

Сонымен қатар, жараның жиегінде пайда болатын жүгері де алынып тасталады.Бұл жараның өзіне қысымын азайтуға және оның ішіндегі ағынын жақсартуға мүмкіндік береді. Тырнақ пластинасын алып тастауды қажет ететін уақыттар бар. Бұл жара ішінара тырнақ төсегінде немесе саусақтың үстінде болса, орын алады.

Жараларды емдеу

Қант диабетіндегі трофикалық жараларды емдеудің бұл кезеңі зардап шеккен аймақтың бетіндегі патогендердің санын азайту мақсатында жүргізіледі. Жууға арналған бірқатар құрылғылар бар, алайда шприцті инемен қолдану бұдан жаман нәтиже бермейтіні дәлелденді.

Трофикалық ақауларды жуу үшін пайдаланбаңыз:

  • калий перманганатының ерітіндісі,
  • йод
  • алмас жасыл
  • риванол
  • алкоголь негізіндегі дәрілік заттар.

3% сутегі асқын ерітіндісі жараның бетін іріңдерден және қан ұйығыштарынан тазарту кезінде қолданылады. Жараны натрий хлоридінің, Мирамистиннің, Хлоргексидиннің, Диоксидиннің физиологиялық тұзымен жууға болады. Үйде Acerbin спрейін қолдануға болады.

Таңу үшін қолданылатын материал келесі қасиеттерге ие болуы керек:

  • атрматикалық,
  • ылғалды ортаны ұстап тұру қабілеті (мұндай жағдайларда қант диабеті бар аяқтардағы трофикалық жаралардың емделу процесі жеделдетіледі),
  • жаралардың құрамын сіңіру мүмкіндігі,
  • тосқауыл қасиеттері (бактериялардың алдын алу үшін),
  • тіндерге ауаның қалыпты ағымына кедергілердің болмауы.

Киюге арналған дәке қажет емес, өйткені ол жарақат бетіне кебуі мүмкін және алынған кезде түйіршіктердің тұтастығын бұзуы мүмкін. Оны фистулалар, құрғақ некроз немесе ылғалдылық жоғары жаралар болған жағдайда қолдануға болады.

Емдеудің заманауи әдістерінде торлы таңғыштар, алгинаттар, гидрогельдер, полиуретанды губкалар, гидрофильді талшықтар т.б.

Көмек

Ұсынылған заттар заманауи таңғыштармен үйлесімді әсер етеді.

  • Микробқа қарсы препараттар - Аргосульфан, Дермазан, Бетадин.
  • Регенерациялық стимуляторлар - Бекаплермин, Куриосин, Эбермин.
  • Протеолитикалық ферменттер - Ируксол, Химотрипсин.

Жақпа суда еритін (Левомекол, Диоксидол) және майлы негізде қолданылады (Солкосерил, Актовегин).

Төменгі аяқты түсіру

Трофикалық ақауды емдеудегі тағы бір маңызды қадам. Қандай препараттар қолданылса да, трофикалық жара пациент аяғы ауыр болғанша сауығып кетпейді. Толық адекватты шығару патологияның жағымды нәтижесінің кепілі болып табылады.

Егер жара төменгі аяғыңызға немесе аяқтың артына локализацияланған болса, түсіру үшін қосымша құрылғылар қажет емес. Жалғыз нүкте - жараның аяқ киіммен байланысының болмауы. Егер жара пятки немесе аяқтың жағында болса, онда арнайы құрылғылар қажет. Қазіргі уақытта полимерлі материалдардан жасалған түсіру таңбасы қолданылады. Ол аяғы мен төменгі аяғына қойылады. Ол алынбалы немесе алынбайтын етік түрінде ұсынылады (дәрігердің ұсынуы бойынша). Бұл әдіс жақсы, себебі ол көше бойымен жүруге, жұмыс істеуге, аяқтың зақымдалған аймағына жүктемені алып тастауға мүмкіндік береді.

Жүк түсіру бірнеше механизмдердің арқасында орын алады:

  • жүктеменің шамамен 35% аяқтан төменгі аяққа,
  • қысымның ауырлығы біркелкі бөлінеді,
  • жара көлденең үйкелуден қорғалған,
  • зардап шеккен аяқтың ісінуі азаяды.

Полимер етігін қолдануға қарсы көрсетілімдер:

  • Абсолютті - сепсистің немесе гангренаның дамуымен белсенді іріңді-некротикалық процесс.
  • Салыстырмалы - қанмен қамтамасыз етудің критикалық бұзылуы, кішкентай диаметрі бар терең жара, қолдану орнында терінің едәуір ылғалдығы, полимерлі құрылғыны қолданудан қорқу.

Балдақтарды, ортопедиялық аяқ киімдерді қолдану, үйде жүруді қарапайым шектеу, ішектің жарасына «терезе» қалыптастыру трофикалық жараларды емдеудің қолайсыз әдісі болып табылады.

Инфекцияны бақылау

Патогенді жою үшін антисептиктерді жергілікті қолдану оның тиімділігін дәлелдеген жоқ, демек, жалғыз әдіс - бактерияға қарсы препараттарды қолдану. Бұл агенттер тек ақау жұқтырған кезде ғана емес, сонымен қатар бактериялардың көбею қаупі жоғары болған кезде де (ишемиялық тіндердің некрозы, үлкен жаралар, ұзақ мерзімді жаралар) көрсетілген.

Жаралар инфекциясының жалпы қоздырғыштары:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • Протеус
  • E. коли
  • энтеробактериялар
  • Клебсиелла
  • жалған.

Антибиотиктерді тағайындау патогеннің жеке сезімталдығын анықтаумен жараның мазмұнын бактериялық егуден кейін пайда болады. Ең тиімдісі - пенициллиндер, фторхинолондар, цефалоспориндер, линкозамидтер, карбапенемдер.

Патологияның ауыр түрлерінде антибиотиктерді стационарлық жағдайда ішілік енгізу қажет. Сонымен қатар, жараны хирургиялық дренаждау, детоксикация терапиясы және қант диабетін түзету жүргізіледі. Емдеу курсы - 2 апта. Инфекцияның жеңіл кезеңдері антибиотиктерді үйде таблетка түрінде ішуге мүмкіндік береді. Курс 30 күнге дейін.

Қант диабетінен өтемақы

Тағы бір маңызды кезең, онсыз дәрігерлер трофикалық жараларды емдей алмайды. Эндокринолог негізгі аурудың терапиясын түзетумен айналысады. Қандағы қант деңгейін 6 ммоль / л-ден аспау керек. Үйде индикаторларды бақылау глюкометр көмегімен жүзеге асырылады. 1 типті аурумен нәтижелер әр 3-4 сағат сайын жазылады, 2 типпен - күніне 1-2 рет.

Өтемақы алу үшін инсулин терапиясы немесе қантты төмендететін дәрілер қолданылады. Қысқа инсулиндер тағайындалады - қант деңгейін және дәрі-дәрмектерді тез төмендету үшін (күніне 1-2 рет ішу керек, күні бойы қалыпты ұстап тұрады).

Қан ағынын қалпына келтіру

Зардап шеккен аймақты қанмен қамтамасыз етуді жаңартуға бағытталған медициналық және хирургиялық әдістер бар. Барлық қолданылатын дәрілер екі үлкен топқа бөлінеді:

Бірінші топқа Пентоксифиллин, Гинкго билоба сығындысы, никотин қышқылы препараттары, қанды еріткіштер, Гепарин, Реополиглюкин кіреді. Екінші топ тиімдірек. Оның өкілдері Вазапростан, Альпростан.

Қан ағынын қалпына келтірудің хирургиялық әдістерінің арасында шарлы ангиопластика кеңінен қолданылады. Бұл зақымдалған кемені оның тазаруын жоғарылату үшін «үрлеу» әдісі. Хирургиялық араласудың әсерін ұзарту үшін осы ыдыста стент орнатылады - артерияны бірнеше рет тарылудан сақтайтын құрылғы.

Тағы бір әдіс - айналмалы хирургия. Ангиохирургтер синтетикалық материалдан немесе пациенттің жеке тамырларынан қанға арналған айналымдарды жасайды. Бұл әдіс ұзақ нәтижені көрсетеді.

Реваскуляризациядан кейін ұлпалық некроздың кең таралуы жағдайында аяққа операция жасалуы мүмкін:

  • кішкене жартылай ампутация,
  • некротомия
  • жараны немесе оның пластикасын тігу.

Ауырсынумен күрес

Ауырсынуды жою - жоғарыда айтылғандардан гөрі маңызды кезең. Келесі препараттар тиімді агенттер ретінде танылады:

NSAID препараттарын ұзақ уақыт қолдануға тыйым салынады, өйткені асқазан-ішек жолынан қан кету қаупі жоғары. Метамизолдың туындылары (Баралгин, Темпальгин) агранулоцитозды тудыруы мүмкін.

Халықтық емдеу әдістерімен диабеттік асқынулардың терапиясы кеңінен қолданылады, алайда өзін-өзі емдеуге тыйым салынғанын есте ұстаған жөн. Бұл мәселенің шиеленісуіне әкелуі мүмкін. Емдеуші мамандардың кеңесін сақтау патологияның жағымды нәтижесінің кепілі болып табылады.

Неліктен патология пайда болады?

  • жүрек жеткіліксіздігі, тамыр ауруы,
  • қан ағымының проблемалары, әсіресе аяқ-қолдарда,
  • қант диабеті,
  • нашар емделген немесе өте дамыған түрге айналған созылмалы дерматит,
  • аяз және күйік,
  • атеросклероз
  • лимфа жүйесіндегі қабыну процестері,
  • кез-келген жұқпалы немесе жүйелік аурулар.

Патологияның белгілері

Трофикалық жара, оның суретін сіз мақалада көре аласыз, стандартты көрінісі бар. Яғни, патология терінің тұтастығына, сондай-ақ шырышты қабықтың зақымдалуымен сипатталады. Жара өте терең және кең болуы мүмкін, бұл оның емделуін қиындатады. Мұндай патологияның сипаттамасы аурудың қайталануы және ұзақ мерзімді емдеу болып табылады.

Жараның өзі іс жүзінде емделмейді және дами алмайды, сондықтан дәрігерлердің араласуы қажет. Трофикалық жара, сіз бұрын көрген фотосуретте сопақ немесе дөңгелек пішінді және тегіс емес жиектер болуы мүмкін. Зардап шеккен аймақтағы тері тығыздалған. Көбіне жара бастайды. Бұл жағдайда науқас ауырсынуды сезінуі мүмкін.

Сонымен қатар, аурудың келесі белгілері болуы мүмкін:

  • түнде бұлшықет спазмы,
  • жара аймағында қышу және жану,
  • қызыл немесе бургундия дақтарының пайда болуы.

Патологияны диагностикалау ерекшеліктері

Егер сізде трофикалық жаралар бар екенін білсеңіз, үйде емдеу маман диагнозды растағаннан кейін ғана жүргізілуі керек. Негізінде бұл ауруды анықтау қиын емес, өйткені тән белгілері аралас қорытынды жасауға көмектеседі. Дегенмен, мұқият тексерусіз жаралардың пайда болу себептерін анықтау мүмкін емес.

Дәл диагноз қоюдың стандартты әдістерінің бірі - жараның бетінен жасалған жағынды, қан анализі. Әрине, невропатологпен, кардиологпен, тамырлы-дәрігермен кеңесу қажет. Патологияны анықтау процесінде маңызды қадам жараларды локализациялауды, олардың пайда болуын орнату болып табылады.

Зерттеу үшін іс жүзінде ешқандай техникалық құрал қажет емес.

Қандай асқынулар болуы мүмкін?

Қант диабетіндегі трофикалық жаралар, емделуге арнайы көзқарас қажет, сонымен қатар басқа себептерге байланысты пайда болған жаралар белгілі бір жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда асқынуларды патологияның өзінен гөрі емдеу қиынырақ. Олардың ішінде мына жағдайларды ажыратуға болады:

  • экзема, дерматит, рисипелалар, сондай-ақ әртүрлі жұқпалы тері аурулары,
  • тромбофлебит
  • тұрақты ауыр қан кету
  • сіреспе
  • пациенттің жағдайын нашарлататын кішкентай жәндіктердің личинкаларымен инфекция.

Әрине, дәрігер трофикалық жараларға әртүрлі ем тағайындауы мүмкін. Алайда ол мұны мұқият тексеруден кейін ғана жасайды. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ, өйткені сіз терінің онкологиялық патологиясына жағдай жасай аласыз.

Ауруды дәстүрлі және түбегейлі жою

Сонымен, емдеу режимі күнделікті байытуды мырышпен қамтамасыз етеді, бұл жараны дезинфекциялап қана қоймай, оның сауығуына ықпал етеді. Науқасқа қан ағымын жақсартатын дәрі-дәрмектерді тағайындауды ұмытпаңыз. Жараларды жұқтырған жағдайда антибиотиктер қолданылады. Жараларды жуу үшін Мирамистин, Иодопирон, Лавасепт сияқты дәрілер қолданылады. «Стрептоцид» емі емделуге ықпал етеді.

Егер сізде трофикалық жара болса, емдеуді (жақпа дәрігерлер ұсынбайды, өйткені ол жараны емдеуге жол бермейді), мәселені шешудің хирургиялық әдістерін қамтуы мүмкін. Егер тамырлы патология ауруды қоздырса, хирургия қажет.

Есіңізде болсын, сіз дұрыс тамақтанып, мультивитаминді кешендерді қабылдауыңыз керек.

Халық рецептері

Егер сізде трофикалық жара болса, оны емдеудің халықтық әдістері өте тиімді болуы мүмкін. Бірнеше рецепт сізге көмектеседі.

  • Пияз, талдың қабығы мен мариголдтары бар киімдер. Барлық шикізатты ботқаның күйіне дейін мұқият ұсақтау керек. Әрі қарай барлық ингредиенттерді араластырып, қайнаған суға құйыңыз. Таңертең өнімді жылы тұндыру керек. Осыдан кейін қоспаға екі үлкен қасық бал қосу керек. Өнімді былайша қолданыңыз: дайын сұйықтықта дәке дымқылдап, жараға байлаңыз. Затты толық қалпына келгенге дейін қолданыңыз. Өнімді қолданғаннан кейін жараны теңіз шырғанақ майымен емдеген дұрыс.
  • Алое шырынын жараларды зарарсыздандыру үшін қолдануға болады. Әрине, өсімдік орта жастағы болуы керек.
  • Қайың шырыны жақсы көмектеседі. Оны қолданар алдында зардап шеккен аймақты арақпен шайыңыз. Әрі қарай, зат дәкеге жағылып, жараға қолданылады. Сіз таңғышты әр 2-3 күн сайын өзгертуіңіз керек. Емдеу толық қалпына келгенге дейін болуы керек.
  • Үйдегі сүзбе жаралардан құтылуға да көмектеседі. Оны өзіңіз пісіруіңіз керек. Дайындаудан кейін қалған сарысу жараны жуу үшін қолданылады. Содан кейін оған сүзбе қолданылады, пергамент қағазымен жабылады және таңылады. Бір сағаттан кейін компрессті алып тастау керек, содан кейін зардап шеккен аймақты кез-келген антисептикпен емдеу керек.

Тамақтану және жаттығу терапиясының ерекшеліктері

Егер сізге трофикалық жаралар диагнозы қойылса, үйде емдеу жылдам қалпына келтіруге көмектеседі. Дегенмен, сіз өзіңіздің диетаңызды да бекітуіңіз керек. Алдымен алкоголь, газдалған сусындар, қуырылған ет және фаст-фуд мекемелеріндегі тағамдарды қоспаңыз. Талшыққа, D, E дәруменіне және кальцийге бай көкөністер мен жемістерді жеуге тырысыңыз.

Физиотерапиялық әдістер де жақсы нәтиже береді. Мысалы, жаттығу терапиясы бұлшықеттер мен қан тамырларын нығайтуға көмектеседі. Көптеген жағдайларда пациентке гипотермияны болдырмау үшін қысу іш киімін кию ұсынылады. Варикозды тамырлардың алғашқы белгілері кезінде дәрігерге көрінуге тырысыңыз. Мұндай патологияны уақтылы емдеу жараның пайда болуын болдырмауға көмектеседі.

Сіздің Пікір Қалдыру