Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер

Қант диабетін емдеуде әртүрлі инсулин түрлері қолданылады. Инсулиннің өзіндік ерекшеліктерімен ерекшеленетін көптеген дәрілер бар, сондықтан бұл препараттар әрдайым бір-бірін алмастыра бермейді.

Инсулиннің әр түрінің өзіндік әрекет ету уақыты мен белсенділігі болады. Дәрігер қант диабеті мен онымен байланысты аурулардың ауырлығына қарай әр жағдайда қолайлы инсулин мен оның түрлерін анықтайды.

Инсулинді инъекцияға арналған жеке режимді жасамас бұрын, инсулиннің қандай түрлері бар екенін және пациенттің денесіне қандай әсер ететінін білу керек.

Инсулинмен емдеу

Ұйқы безі әдетте күндіз-түні 35-50 бірлік инсулин шығарады, бұл дене салмағының әр килограмына 0,6-1,2 бірлік. 1 инсулин бірлігі 36 микрограмм (мкг) немесе 0,036 мг құрайды.

Базальды инсулин секрециясы тамақтану кезінде және ұйқы кезінде гликемия мен метаболизмді қамтамасыз етеді. Инсулиннің күнделікті өндірісінің 50% -ы базальды инсулинге келеді.

Инсулиннің тағамдық секрециясы - тамақтан кейін қандағы қанттың жоғарылауы, бұл гипергликемияны «тамақтан кейін» бейтараптандыруды және көмірсулардың сіңуін қамтамасыз етеді. Диеталық инсулиннің мөлшері тұтынылған көмірсулардың мөлшеріне сәйкес келеді.

Инсулин өндірісі тәулік уақытына байланысты өзгереді. Бұл гормонға қажеттілік таңертеңгі сағат 4-тен жоғары, содан кейін ол біртіндеп төмендейді.

Таңғы ас кезінде 10-12 г көмірсу үшін 1,5-2,5 бірлік инсулин шығарылады.

1.0-1.2 және 1.1-1.3 бірлік күндізгі және кешкі уақытта бірдей мөлшерде көмірсулар бөлінеді.

Инсулиннің жіктелуі

Бастапқыда жануарлардан шыққан инсулин қолданылды. Бірнеше жылдар бойы ғалымдар бұл гормонды химиялық жолмен жоғары тазарту деңгейімен ала алды. 1983 жылы жасанды инсулин медицинада кеңінен қолданылды, жануарлардың инсулиніне тыйым салынды.

Құралды құру принципі гендік материалдарды E. coli немесе ашытқының патогенді емес штамдарының клеткаларына орналастыру болып табылады. Мұндай әсерден кейін бактериялардың өзі гормон шығарады.

Қазіргі заманғы инсулиндер аминқышқылдарының әсері мен реттілігіне байланысты әр түрлі. Тазарту дәрежесі бойынша олар:

• дәстүрлі
• монопиялық,
• монокомпонент.

Азықтың немесе қысқа инсулиннің екі түрі бар:

1. Қысқа инсулин: Биогулин R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ультрашорт инсулині: инсулин глулизин (апидра), инсулин лизпро (гумалог).

Ұзақ жұмыс істейтін дәрілер немесе базальды дәрілер ұзақ әсер ететін және орташа мерзімді инсулиндер болып табылады. Жалпыға ортақ:

• инсулин изофан
• инсулин мырыш және басқалар.

Жылдам инсулиндер мен ұзақ әсер ететін дәрілер - аралас инсулиндер бар дәрілер бар. Олар 2 типті қант диабеті инсулин терапиясы үшін қолданылады.

Аралас инсулиндер дәстүрлі 1 типті қант диабетін емдеуге де кіреді.

Ультрашорт инсулині

Кейбір жағдайларда ультрашорт инсулині адам организміне ене бастағанда инженерлік тип болып табылады, бұл энцефалопатия үшін қажет. Әрекет көбейеді, әдетте бір жарым сағаттан кейін және төрт сағатқа дейін созылады.

Ультрашорт инсулині тамақтан кейін немесе одан бұрын ғана енгізіледі. Бұл түрге:

1. Инсулин апидра,
2. Жаңа рапид
3. Инсулин гумалогы.

Инсулиннің бұл түрінің әсері көптеген диабетиктерге белгілі. Препаратты қабылдағаннан кейін жанама әсерлер дереу көрінуі немесе мүлдем көрінбеуі мүмкін. Олар пайда болған кезде дереу дәрігермен кеңесу керек.

Қол жетімді нұсқалардың ішінен инсулиннің қай түрі жақсы қолданылады, дәрігер әр жағдайда шешеді.

Олардың әсері науқастың жағдайына, қолдану ұзақтығына және құрамдас бөліктерге байланысты.

Қысқа инсулин

Қысқа немесе қарапайым инсулин 20-30 минуттан кейін өз әрекетін бастайды. Препаратты қабылдағаннан кейін 2-3 сағат ішінде өседі, әсер етудің жалпы ұзақтығы - 5-6 сағат.

Қысқа әсер ететін инсулин тамақтанар алдында енгізіледі, сіз инъекция мен тамақ қабылдау арасындағы үзілістерге 10-15 минут ішінде тұруыңыз керек.

Тамақтану уақыты заттың есептелген ең жоғары уақытына сәйкес келуі керек. Модификацияланған, генетикалық түрлендірілген, шамалы жанама әсерлері бар қысқа инсулиндер:

• Инсулан Актрапид,
• Гумулин тұрақты »және т.б.

Неліктен инсулиннің бір немесе басқа түрі қолданылғандығы туралы сұраққа емделуші дәрігер жауап беруі керек.

Инсулиннің дозасы диабетпен ауыратын адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты анықталады.

Орташа инсулин

Инсулин түрлерін зерттеген кезде орташа әсер ету уақыты бар заттар көрсетілуі керек. Бұл инсулиндер, олардың әсері 12-14 сағатқа созылады.

Орташа инсулинге күніне 1-2 инъекция қажет. Көбінесе инъекциялар 8-12 сағат аралығымен жасалады, олар 2-3 сағаттан кейін көмектеседі. Препараттың бұл әсері адам ағзасына едәуір әсер етеді. Орташа инсулин тек инженерлік типті ғана емес, сонымен қатар генетикалық жолмен өңделеді.

Максималды әсер 6-8 сағаттан кейін сезіледі. Орташа әсер ететін инсулиндерге мыналар жатады:

1. Протафан
2. Инсулан Гумулин NPH,
3. Humodar br және басқалары.

Олардың қайсысы жақсырақ жұмыс істейтінін және медициналық тарихқа байланысты дәрігер шешеді. Жағымсыз әсерлер сирек кездеседі және ұзақ қолданғаннан кейін.

Баламалы бөлу туралы

Инсулинді балама бөлу тұрғысынан сипаттауға болады. Бұл жіктеу заттың шығу тегі бойынша жүзеге асырылады.

Ірі қара деп аталатын зат ірі қара малдың ұйқы безінен алынады. Зат адам аналогынан өте ерекшеленеді, оған аллергиялық реакциялар жиі кездеседі. Бұл дәрі-дәрмектерге жатады:

Көбінесе инсулин таблеткалары түрінде қол жетімді.

Шошқа компоненті ұзаққа созылатын әрекет болуы мүмкін. Мұндай зат адамның инсулинінен аминқышқылдарының тек бір тобында ерекшеленеді, аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.

Заттың тағы бір аналогы - генетикалық және инженерлік. Компоненттер келесі жолдармен алынады:

1. адам компоненті Escherichia coli көмегімен синтезделеді,
2. шошқаларды амин қышқылымен алмастыру арқылы конверсиялау.

Неліктен бұл немесе басқа опцияны бірнеше процедурадан кейін білуге ​​болады.

Адамның инсулиніне ұқсас заттарға мыналар жатады:

Соңғы топ инсулиннің заманауи аналогтарын қамтиды, оның құрамына инженерлік формасы, генетикалық жолмен алынған және адам құрамы кіреді. Аралас инсулин қант диабеті үшін ең қолайлы деп саналады, өйткені аллергиялық көріністер мен жанама әсерлер азайтылады. Бұл ақуыз болмағандықтан қол жеткізіледі.

Бұл классификация қандай жағдайда заттың қай түрі тиімді болатындығы туралы түсінік қалыптастыруға мүмкіндік береді.

Гормондық антагонистік инсулин

Инсулин компонентінің әр антагонисті қандағы қант деңгейін жоғарылатуды қамтамасыз етеді. Олар ұзақ әрекет ете алады.

Мұндай заттың гормонға қарсы аналогтары жасалды, мысалы, Синамлбумин.

Глюкагон инсулин антагонисті ретінде танылуы керек. Оларға мыналар жатады:

1. адреналин
2. кортизол
3. кортикостероид
4. соматотрапин,
5. жыныстық гормондар
6. тизроедный гормондар.

Иммунореактивті инсулин топта, бұл қант диабетін емдеудің жаңа құралы.

Ұсынымдар

Қол жетімді барлық дәрі-дәрмектердің ішінен сіз аллергиялық реакциялар мен жанама әсерлердің минимумын тудыратын дәрілерді таңдауыңыз керек. Мұндай қаражат қант диабетімен ауыратын адамдардың көпшілігіне жарайды.

Жануарлардың инсулиндері соншалықты қолайлы емес, өйткені оларда шетелдік ақуыз бар. Өнімнің этикеткаларындағы белгілерді әрдайым мұқият зерделеу өте маңызды. МС - бұл бір компонентті, жоғары тазартылған инсулин. NM - адам инсулинінің аналогы.

«100» немесе «50» сандары 1 мл инсулиннің қанша бірлігін көрсетеді. Егер жүзден асса - бұл жоғары концентрациялы пенфильді инсулин. Оны қолдану үшін сізге инсулин инъекциясы жасалынатын шприц қалам қажет.

Инсулинді инъекциялаудың классикалық әдісі инсулин терапиясын бастау қажеттілігінен бастап, инъекциядан қорқуды қалыптастырумен аяқталатын әртүрлі жағымсыз жақтарға ие. Ғалымдар қарапайым немесе кез-келген басқа әрекет ету кезеңін енгізуге болатын нұсқаларды үнемі жасап отырады.

Ауызша инсулин - перспективалы даму, оның бағасы өте жоғары. Бұл әдіс жақсырақ, өйткені күніне бір рет немесе одан да көп инъекция берудің қажеті жоқ.

Адам тамақпен қабылдаған ауызша инсулин қанттың қанға ену процесін қоздырады. Қант концентрациясы жоғарылағанда ұйқы безі жұмыс істей бастайды және инсулин шығарады. Ас қорыту өнімдерімен бірге инсулин бауырға жетеді. Бұл орган инсулинді басқа мүшелер үшін қажетті мөлшерде тарататын реттеуші рөлін атқарады.

Инсулиннің түрлерін және олардың әсерін қарастыра отырып, тамақ, атап айтқанда көкөністер мен жемістер туралы айта аламыз. Мәселе мынада, бұл өнімдер қандай-да бір жолмен адам ағзасындағы инсулин деңгейін қалыпқа келтіреді.

Қанттың төмендеуіне көмектесіңіз:

Инсулин деңгейі жоғарылайды:

Мерзімі өткен инсулинді ешқашан қолдануға болмайды. Препаратты сақтау ережелерін сақтаңыз. Кешіктірілген инсулин қалыпты жүруге кедергі келтіруі мүмкін, сонымен қатар:

Инсулинді суық жерде емес, қараңғы жерде 2-8 градус температурада сақтау керек. Бұл температурада зат өзінің асептикалық және биологиялық сипаттамаларын сақтайды.

Жоғары температура препараттың биоактивтілігін төмендетеді. Инсулин бұлтты болған кезде оны қолдануға болмайды. Бұл құбылыстар, әдетте, жоғары температураның әсерінен тербелумен қатар байқалады.

Егер препарат бір рет мұздатылған болса, оны бұдан әрі қолдануға болмайды. Суспензиядағы кез-келген кесектер мен шөгінділер оларды қолданудың қажет еместігін көрсетеді.

Заттың қарапайым топқа жататынына немесе оның құрамындағы инсулинге қарамастан, препарат бұлтты болғанға дейін алты аптаға дейін сақталуы керек. Бұл жағдай орын алғаннан кейін, зат енді жарамсыз болады.

Инсулинді жалпы тәжірибелік дәрігер немесе эндокринолог тағайындайды. Егер мүгедектік болса, онда белгілі бір жеңілдіктер бар.

Инсулин түрлері туралы ақпаратты осы мақаладағы бейнені қарау арқылы табуға болады.

Ұзақ әрекет ететін инсулин дегеніміз не

1 және 2 типті қант диабеті бар пациенттер үшін ұзақ әсер ететін инсулин өмірлік маңызды дәрілік зат болып табылады. Бұл тұжырым негізсіз емес. Тіпті бір инъекцияны алып тастау, егер көмек уақтылы келмесе, науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Бәрі бір себепке байланысты өте маңызды - инсулинді енгізу организмдегі гормонның орнын толтырады, ол патологияға байланысты ұйқы безін қажетті мөлшерде шығаруды тоқтатады.

Егер дене аурудың алғашқы сатысында болса, науқас әдетте қысқа немесе ультра қысқа инсулинмен емдеу режимін қажет етеді. Бұл жағдайда инъекциялар тамақтан кейін тері астына беріледі.

Қант диабеті немесе қант ауруы - бұл эндокриндік жүйенің ақауларымен байланысты ағзаға зиян. Бірінші түрі ...

Егер ауру дамудың келесі сатысына жеткен болса, пациентке ұзақ әсер ететін инсулин түрлері тағайындалады, олардың мөлшерлеу режимі уақытқа байланысты және қатаң режимді қажет етеді.

Ұзартылған әрекет ететін инсулиндердің барлық атауларын тек дәрігер тағайындайтындығын және адамның ұйқы безі гормонын тәуелсіз өндірісі болмаған жағдайда, бета-клеткалар тез өлетіндігінде.

2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес диабет деп те аталады. Бұл ауыр ауру ...

Препаратты тағайындаған кезде дәрігер пациенттің соңғы үш аптадағы, ең жақсысы бір-екі айдағы қандағы глюкозаның деңгейін көрсететін жазбаларын зерделеу керек.

Ұзартылған инсулинді қолданған кезде

Қалыпты өмір сүру үшін ұзын инсулин базальді түрінде тағайындалады, 1 типті қант диабеті бар науқастар үшін, 2 типті қант диабеті диагнозы бар емделушілер үшін монотерапия ретінде кеңейтілген әсер ететін инсулин тағайындалады.

Базальды инсулин - бұл тағамды қабылдау уақыты мен жиілігіне қарамастан, ағзада тәулік бойына 24 сағат бойы шығарылатын инсулин. Алайда, II типті қант диабетімен ауыратын науқастарда ұйқы безі гормонды минималды мөлшерде өндіре алмайды. Ұзақ жұмыс істейтін инсулин инъекцияларына таңертең 1 рет, тамақтанар алдында, кейде екі рет беріледі. Препарат үш сағаттан кейін толықтай әрекет ете бастайды және 24 сағатқа дейін жарамды болып қалады.

1 типті қант диабетін емдеу кезінде базальды инсулин міндетті түрде қысқа немесе ультрадыбыстық инъекциялармен толықтырылады.

Төменде аталған ұзақ жұмыс істейтін инсулин келесі жағдайларда қажет:

Қант диабетіндегі инновация - күн сайын жай ішу.

• тамақтанар алдында таңертең қан глюкозасын тұрақтандыру,
• түнде гормонның қажетті деңгейін ұстап тұру,
• «таңертеңгілік» сияқты заттардың әсерін азайту,
• кетоцитоздың алдын-алу және 1 типті қант диабетіндегі бета жасушаларын сақтау,
• дененің күйін тұрақтандыру және оны 2 типті қант диабетіндегі аурудың одан әрі дамуына жол бермеу.

Ұзын инсулин дозасының мөлшерін науқас егжей-тегжейлі тексеруден және бірқатар тәжірибелік инъекциялардан кейін дәрігер анықтайды. Алғашқы дозаларда гипогликемияны болдырмау үшін гормонның концентрациясы жоғарылатылған. Содан кейін қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін концентрация біртіндеп төмендейді.

Ұзартылған инсулиннің дұрыс қолданылуы маңызды. Бұл жедел көмек ретінде қысқа немесе ультра қысқа инсулин сияқты тамақтанудан кейін қандағы қантты тұрақтандыруға көмектеспейді. Оның әрекеті соншалықты тез емес. Ұзақ уақытқа созылатын инсулинді енгізу режим мен кестені қатаң сақтауды талап етеді. Белгіленген уақыттан ауытқу, мүмкін, пациенттің денсаулығына ауыр зардаптар әкелуі мүмкін, өйткені қандағы глюкоза көрсеткіші тұрақты болмайды.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндерді қолдана отырып, пациент оның денесін адам гормонының дәл имитациясын қамтамасыз етеді. Шартты түрде, ұзақ жұмыс істейтін инсулин, олардың атауы төменде талқыланады, екі топқа бөлінеді: әрекет ету уақыты - 15 сағат, әрекет ету уақыты - 30 сағатқа дейін.

Ең жоғары концентрация деңгейіне баяу қарқынмен жеткен соң, ұзаққа созылатын инсулин науқастың қанында жедел реакциялар мен секірулер тудырмай біртіндеп төмендей бастайды. Бұл жерде ең бастысы - инъекцияның әсері нөлге айналатын сәтті жіберіп алмау және препараттың келесі дозасын енгізу. Ұзын инсулин кез-келген басқа препарат сияқты оның артықшылықтары мен кемшіліктеріне ие.

• қарапайым кіріспе
• емдеу режимі науқасқа да, оның туыстарына да қарапайым және түсінікті,
• дағдылар мен емделуге қажетті ақпарат үйлесімінің төмен көрсеткіші,
• қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажеттілігінің болмауы,
• аурудың барысын тәуелсіз бақылау және тұрақты терапия мүмкін.

• гипогликемияның тұрақты қаупі,
• гипертония даму қаупін арттыратын тұрақты гиперинсулинемия,
• қатаң диета және инъекциялар,
• салмақ көтеру

Дәрі есімдері

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинде белсенділік шыңының болмауы оның құрамындағы гларгин гормонының болуымен байланысты, ол қанға біркелкі енеді. Гларгиннің Ph балансы қышқыл және бұл фактор оның бейтарап Ph баланстық препараттармен әрекеттесуін жоққа шығарады, яғни. қысқа және ультрасорттық инсулин.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндердің ең танымал атаулары кестеде егжей-тегжейлі сипатталған:

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Танымал дәрілер

Ұзын инсулиндердің кең таңдауына қарамастан, олардың аттары кестеде келтірілген, қазіргі уақытқа дейін ең танымал - Лантус пен Левемир. Неге екенін көрейік.

Науқастар басқаларға қарағанда жиі қолданады. Инъекциядан бұрын оны шайқаудың қажеті жоқ, суспензияның құрамы мөлдір және жауын-шашынсыз болады. Қалам-шприц, картридж және бес картридж жүйесі түрінде қол жетімді. Мұндай таңдау науқастың өзіне қолайлы нұсқаны таңдауға мүмкіндік береді.

Бұл препарат қандағы глюкоза деңгейін 24 сағат ішінде тұрақтандырады. Тері астына енгізуге арналған бес патроны бар бір реттік көп мөлшерлі шприц қаламымен қол жетімді.

Пациенттерге ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндердің де қатып қалмайтынын білу маңызды. Жарамдылық мерзімі - 30 ай, дәрі-дәрмек тек рецепт бойынша жіберіледі.

Бағасы ұзақ уақытқа әсер ететін инсулиннің атауына байланысты. Мұны дәрігермен сөйлескенде және емдеу режимін қабылдағанда да ескеру керек. Бірақ көбіне бұл түсінікті, пациенттер бағаны емес, есірткінің жеке төзімділігін басшылыққа алады.

Қант диабеті әрдайым өлімге әкелетін асқынуларға әкеледі. Қандағы қанттың шамадан тыс болуы өте қауіпті.

Аронова С.М. қант диабетін емдеу туралы түсінік берді. Толық оқыңыз

Ерекшеліктері

Адамның тез әрекет ететін инсулиндерінің арасында Homorap және Insumad Rapid препараттарын атап өту қажет. Олардың арасында іс жүзінде ешқандай айырмашылық жоқ. Жалғыз айырмашылық оның құрамындағы аминқышқылдарының қалдық мөлшерінде.

Жануарлардан шыққан «жылдам» инсулин сонымен қатар «Инсулапр SPP», «Iletin II Regular» және басқаларын қамтиды. Олар көбінесе II типті қант диабеті үшін тағайындалады. Осы санаттағы құралдар құрамында әр түрлі құрылымы бар ақуыздар бар, сондықтан барлық пациенттерге жарамайды. Мысалы, жануарлардан алынған «жылдам» инсулиндер денесі жануарлардың липидтерін өңдеуге қабілетті емес адамдарға берілмейді.

«Қысқа» инсулинді қабылдау, мөлшерлеу, сақтау

Препаратты тамақтанар алдында бірден алыңыз. Бұл жағдайда бұл инсулиннің сіңуін тездететін тамақ, әсер бірден пайда болады.

«Жылдам» инсулиндерді оларды сұйық күйге дейін сұйылтқаннан кейін ішуге болады.

Егер препаратты тері астына енгізу практикасы болса, онда инъекция жоспарланған тамақтанудан 30 минут бұрын жасалуы керек.

Қант диабетімен ауыратын әр адамға арналған доза жеке таңдалады. Ересектер үшін доза тәулігіне 8-24 бірлікті, ал балалар үшін - 8 бірліктен аспайды.

Дәрілерді + 2- + 8 градус температурада сақтаңыз. Ол үшін тоңазытқыштың есігіндегі сөре қолайлы.

Орташа инсулин

Қант диабетімен ауыратындар қандағы қанттың қалыпты деңгейін қолдайтын дәрі-дәрмектерді қабылдауға мәжбүр. Бірақ қант диабетінің әр түрі инсулиннің белгілі бір түрін қажет етеді. Сонымен, орташа ұзақтығы бар препарат глюкозаны біртіндеп ыдыратуды қажет еткен кезде қолданылады. Егер қазіргі уақытта «қысқа» инсулинді қолдану мүмкіндігі болмаса, оны қолдануға болады.

Ұзын инсулин

Бұл қант диабетімен ауыратын адамдарға ыңғайсыздықты сезінбестен өмірден ләззат алуға мүмкіндік беретін дер кезінде енгізілген дәрі. Инсулин препараттарының бұл түрінің басқалардан айырмашылығы неде және ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиннің қандай түрлері бар - осы туралы сөйлесейік.

Бұл жағдайда инсулиннің негізгі айырмашылығы - бұл препараттың әсері кейде 24 сағаттан асады.

Сонымен қатар, кеңейтілген әсер ететін инсулиннің барлық түрлерінде препараттың ұзақ мерзімді қызметін қамтамасыз ететін химиялық катализаторлар бар. Олар сонымен бірге қанттың сіңуін кешіктіреді. Терапевтік әсер шамамен 4-6 сағаттан кейін пайда болады, ал әрекет ету ұзақтығы 36 сағатқа дейін болуы мүмкін.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер: қандай түрлері бар

Ең жиі тағайындалған дәрі-дәрмектер - Детермит және Гларгин. Олардың басты айырмашылығы - қандағы қанттың біркелкі төмендеуі.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер сонымен қатар Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong т.б.

Дәрі-дәрмектерді емдеуші дәрігер тағайындайды, бұл одан әрі жанама әсерлер түрінде әр түрлі қиындықтардан аулақ болуға көмектеседі.

Препаратты қолдану және сақтау

Инсулиннің бұл түрін тек инъекция арқылы енгізуге болады. Денеге осылай енгеннен кейін ғана ол жұмыс жасай бастайды. Инъекция білекке, бөксеге немесе жамбасқа орналастырылады.

Қолданар алдында шишаны шайқау керек, оның ішіндегі қоспасы біркелкі консистенцияға ие болады. Осыдан кейін ол пайдалануға дайын.

Препаратты қысқа әсер ететін инсулиндермен бірдей жағдайда сақтаңыз. Мұндай температуралық режим қабыршақтың пайда болуына және қоспаның түйіршіктелуіне, сондай-ақ препараттың тотығуына жол бермейді.

Олар инсулинді бір рет, кейде күніне екі рет енгізеді.

Инсулиннің пайда болуы

Инсулиннің айырмашылықтары - әрекет ету уақытында ғана емес, сонымен бірге шығу тегі де. Адамға ұқсас жануар препараттары мен инсулиндер оқшауланған.

Бірінші санаттағы дәрі-дәрмектерді алу үшін шошқалардың ұйқы безі, сондай-ақ ірі қара мал қолданылады. Шошқа ағзаларынан алынған инсулиннің биологиялық құрылымы адамдар үшін өте қолайлы. Бұл жағдайда айырмашылық шамалы - тек бір амин қышқылы.

Бірақ ең жақсы дәрі-дәрмектер, әрине, жиі қолданылатын инсулиндер. Өнімді өндірудің екі әдісі бар:

1. Бірінші әдіс - бір сәйкес емес амин қышқылын ауыстыру. Бұл жағдайда жартылай синтетикалық инсулин алынады.
2. Препаратты өндірудің екінші әдісіне белок синтездейтін Escherichia coli тартылған. Бұл қазірдің өзінде биосинтетикалық агент болады.

Адамның инсулиніне ұқсас препараттардың бірнеше артықшылығы бар:

• қалаған емдік әсерге қол жеткізу үшін кіші дозаларды енгізу қажет,
• липодистрофияның дамуы салыстырмалы түрде сирек кездеседі,
• есірткіге аллергия іс жүзінде байқалмайды.

Тазарту дәрежесі

Тазарту дәрежесіне байланысты препараттар бөлінеді:

• дәстүрлі
• монопиялық,
• монокомпонент.

Дәстүрлі инсулиндер алғашқы инсулин препараттарының қатарына жатады. Олардың құрамында ақуыз қоспалары көп, олар жиі аллергиялық реакциялардың себебі болды. Қазіргі уақытта мұндай препараттардың шығарылуы едәуір азайды.

Монопик инсулин өнімдерінде қоспалардың өте аз мөлшері бар (рұқсат етілген шегінде). Бірақ монокомпонентті инсулиндер өте таза, өйткені қажетсіз қоспалардың мөлшері төменгі шегінен де аз.

«Қысқа» және «ұзын» инсулиннің негізгі айырмашылықтары

Көріп отырғаныңыздай, инсулин түрлері (кесте осыны нақты көрсетеді) негізгі көрсеткіштер бойынша ерекшеленеді. Бұл ерекшеліктерді ескеру қажет.

Біз инсулиннің барлық қол жетімді түрлерін және олардың адам ағзасына әсерін қарастырдық. Бұл ақпарат пайдалы деп ойлаймыз. Сау болыңыз!

Инсулиннің шығу тегіндегі айырмашылықтары

Осы принципке сәйкес инсулиннің келесі түрлері бөлінеді:

• малдың инсулині - жануарлардың ұйқы безінен алынған. Бұл инсулин адамнан едәуір ерекшеленеді. Аллергиялық реакциялар оған жиі кездеседі.
• шошқа еті - шошқалардың ұйқы безінен алынған. Ол адамнан тек бір аминқышқылында ерекшеленеді. Шошқа инсулині де аллергия тудырады.
• адам - ​​дәлірек айтқанда, адам инсулинінің және гендік-инженерлік инсулиннің аналогтары. Бұл инсулиндер екі жолмен алынады: бірінші әдіспен адам инсулинін Escherichia coli синтездейді, ал екінші әдіспен адам инсулині бір аминқышқылын алмастыру арқылы фарфор инсулинінен алынады.

Ірі қара малдың инсулиндері: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Шошқа етінің инсулиндеріне: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, т.б.

Адамның инсулиндеріне: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan және басқалары кіреді.

Жақсы аналогтар - бұл адам инсулині және гендік-инженерлік инсулин, олар жақсырақ тазарады, жануарлардан шыққан инсулин сияқты жанама әсерлері жоқ, жануарлардың инсулині сияқты аллергиялық реакциялар туғызбайды, өйткені жануарлардың инсулинінен айырмашылығы шетелдік ақуыз жоқ. .

Инсулиннің әсер ету ұзақтығындағы айырмашылықтар

Іс-әрекет принципі мен ұзақтығына сәйкес ультрасорттық инсулиндер ерекшеленеді, қысқа, орташа ұзақтығы, ұзақ әрекеті.

Ультрастортты инсулиндер қабылдаудан кейін бірден әрекет ете бастайды, 1-1,5-тен кейін шыңға жетеді және 3-4 сағатқа созылады.
Бұл инсулиндерді тамақтанар алдында және кейін қабылдауға болады. Тамақтану алдында ультрасорттық инсулинді енгізген кезде инъекция мен тамақ арасындағы үзілісті сақтау қажет емес.

Ультрашорттық инсулиндер әсер ету кезеңінде қосымша жеңіл тағамдарды қажет етпейді, бұл қысқа түрлерге қарағанда ыңғайлы.

Ультрашорт инсулиндеріне Апидра, Ново-Рапид, Хумалог кіреді.

Қысқа инсулиндер 20-30 минуттан кейін өз әрекеттерін бастайды, әсер етудің шыңы 2-3 сағаттан кейін пайда болады, әсер ету уақыты шамамен 5-6 сағат.
Қысқа инсулиндер тамақтанар алдында енгізіледі, әдетте инъекция мен тамақтың басталуы арасындағы үзіліс 10-15 минут ішінде сақталуы керек.

Қысқа инсулиндерді қолданған кезде, инъекциядан кейін 2-3 сағаттан кейін тағамдар болу керек, тағам уақыты инсулин әсерінің ең жоғары уақытымен сәйкес келуі керек.

Қысқа инсулиндерге Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar т.б.

• Орташа ұзақтығы бар инсулиндер

Бұл топ шамамен 12-16 сағатты құрайтын ұзақ уақытқа созылатын инсулиндерді біріктіреді.

Әдетте, 1 типті қант диабетінде, бұл инсулиндер базальды немесе фон ретінде қолданылады. Күніне екі (кейде үш) инъекция қабылдайды, әдетте таңертең және кешке 12 сағаттық интервалмен.

Бұл инсулиндер 1-3 сағаттан кейін жұмыс істей бастайды, шыңына 4-8 сағаттан кейін жетеді (орта есеппен) және шамамен 12-16 сағат.

Орташа ұзақтығы бар инсулиндерге Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks сияқты инсулиндер енеді.

• Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер

Бұл инсулиндер фондық немесе базальды инсулин ретінде әрекет етеді. Күніне бір (кейде екі) инъекция қажет.
Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер 2 типті қант диабеті инсулині үшін қолданылады.

Олардың дозалары жинақталған сипатқа ие, яғни қабылдау дозасы өзгерген кезде әсер 2-3 күннен кейін толық көрінеді.

Ұзартылған инсулиндер енгізілгеннен кейін 4-6 сағаттан кейін жұмыс жасай бастайды, белсенділігі 10-14 сағаттан басталады, олардың әсері 20-24 сағатқа созылады.
Ұзартылған әсер ететін инсулиндердің арасында «шыңсыз» инсулиндер болады, яғни олар белгілі шыңды бермейді, сәйкесінше олар жұмсақ әрекет етеді және дені сау адамдағы эндогендік инсулиннің әрекетін еліктейді.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндерге Lantus, Monodar Long және Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L т.б.
Шыңсыз инсулиндерге Левемир, Лантус кіреді.

Инсулин түрі

Мүмкіндік

Әрекеттің басталуы

Шарықтау шегі

Әрекеттің ұзақтығы

Гормондардың түрлері және олардың айырмашылықтары

Қант диабеті әр түрлі синтезделген инсулинді қолдануға мәжбүр етеді. Әр репродукцияланатын гормонның жеке сипаттамалары бар. Осы ерекшеліктердің арқасында белгілі бір адам ағзасының жеке сипаттамаларына арналған препаратты таңдауға болады, бірақ мұндай заттар әдетте өзара алмастырылмайды.

Әрбір препарат аналогтарынан ағзаға әсер ету кезеңінде және белсенділік шыңында ерекшеленеді. Тек білікті маман (дәрігер) аурудың ауырлығына қарай пациентке күтім көрсететін терапияның ең жақсы нұсқасын таңдай алады.

Гормонның негізгі түрлері:

1. Сүтті ірі қара малдың ұйқы безінен алынған инсулин (сиырлар, бұқалар). Оның құрамында адам гормонында жоқ 3 қосымша амин қышқылы бар, сондықтан бұл препарат кейбір аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін.
2. Шошқалардың безіне негізделген дәрі-дәрмектер. Олардың биохимиялық құрамы адам гормонына жақын, ақуыздар тізбегінен тек бір амин қышқылының айырмашылығын қоспағанда.
3. Гормонның сирек кездесетін түрі - бұл кит, оның адам инсулинімен салыстырғанда құрамындағы максималды айырмашылықтары бар, сондықтан ол сирек кездесетін жағдайларда қолданылады.
4. Гормонның ең қолайлы түрі адамға негізделген. Бұл аналогы нағыз эсерихия колиінен (адам инсулинінің нақты жасушалары) немесе фарфор гормонының гендік-инженерлік модификациясынан («жарамсыз» амин қышқылын алмастыра отырып) жасалған.

Препараттың әр түрінің әсер ету уақыты жеке, сондықтан синтезделген гормонды дұрыс таңдау әсіресе әр пациент үшін маңызды.

Препараттың қолданылу мерзіміне сәйкес олар бөлінеді:

Жылдам әрекет (ультра қысқа). Медицина 15-30 минуттан кейін әрекет ете бастайды және максималды әсеріне 2-3 сағаттан кейін жетеді, 6 сағатқа дейін созылады. Инсулин тамақтанар алдында, бір жерде 30 минуттан кейін аз мөлшерде жеңіл тамақтың көмегімен алынады.

Гормондардың бұл санатына ультрашорттық дәрілер мен қысқа әсер ететін инсулиндер кіреді.

Ультрашорт гормондары тез әсер етеді және қантты бірден төмендетеді. Олар тамақтанудан аз уақыт бұрын қабылданады.

Дәрілердің осы түрінің негізгі брендтеріне мыналар жатады:

1. Гумалогия. Ол үшін қолданылады: 1 типті қант диабеті, ұқсас дәрілерге жеке төзбеушілік, жедел инсулинге төзімділік және 2 типті ауру (басқа дәрілер қажетті әсер етпейтін жағдайларда).
2. НовоРапид. Көлемі 3 мл контейнерде болады, ол гормонның 300 бірлігіне сәйкес келеді. Жүкті әйелдер қолдануы мүмкін.
3. Апидра. Оны дәрілік мақсатта, ересектер де, 6 жастан асқан балалар да сорғыға негізделген жүйені немесе тері астына енгізу жолын қолдана отырып пайдаланады.

Қысқа инсулиндер жарты сағат ішінде өз әрекеттерін бастайды және 6 сағатқа дейін белсенді болады. Олар 20 минут ішінде тамақтанар алдында қолданылады. Оларды ұзақ әсер ететін дәрілермен тандемде қолдануға болады.

Негізгі өкілдері:

1. Актрапид Н.М. Гендік инженерия саласы арқылы алынған инсулин. Ол тері астына немесе тамыр арқылы енгізіледі. Ол қатаң түрде емдеуші дәрігердің рецептіне сәйкес шығарылады.
2. Гумодар Р. Препарат жартылай синтетикалық негізде.
3. Гумулин тұрақты. Ол ауруды анықтаудың бастапқы кезеңдерінде қолданылады, оны жүкті әйелдер қолдана алады.
4. Монодар. Қант диабеті 1 және 2 сатыларда қолданылады.

Тамақтану алдында гормонды қолдайтын қысқа әсер ететін дәрілердің барлық түрлері қолданылады, өйткені ас қорыту процесі препараттың сіңу процесін тездетуге көмектеседі. Ультрафаст және тез әсер ететін гормондар оларды сұйық күйге келтіргеннен кейін ауызша қабылдауға рұқсат етіледі.

Препарат тері астына енгізілген жағдайда, мұндай процедура тамақтанудан жарты сағат бұрын басталуы керек. Препараттың дозалары әр пациентке қатаң жеке және тек емделуші дәрігер анықтайды. Ересектерге арналған дозалар тәулігіне 8-ден 23 бірлікке дейін, ал балалар үшін - 9 бірліктен аспауы керек.

Синтезделген гормондар өз қасиеттерін 2-ден 8 градусқа дейінгі температурада сақтайды, сондықтан олар әдетте тоңазытқышта сақталады.

Дәрі-дәрмектер

Препараттың бұл түрі ұзаққа созылған әсерге ие.

Дәрі-дәрмектің 2 түрі бар:

• адам жасушаларына негізделген (олардың синтезі), мысалы: Протафан, Гомолонг т.б.
• жануарлар негізінде, мысалы: Берлсулин, Илетин 2 және басқалары.

Орташа инсулиндер әсерін ішке қабылдағаннан кейін 15 минут ішінде береді, бірақ толық бөліну әсеріне белгілі бір уақыт өткеннен кейін қол жеткізіледі.

Дәрілердің бұл тобында әртүрлі белсенді негіздегі заттар бар, мысалы, мырыш және изофан.

Ұзақ әрекет етеді

Осы санатқа жататын есірткі науқастың денесінде бір немесе одан да көп күн әсер етеді. Ұзақ әсер ететін дәрілердің барлық жиынтығы осындай ұзақ әсер ету көрсеткіштерін анықтайтын химиялық катализаторлар негізінде жасалады.

«Ұзын» инсулиндер қандағы қанттың сіңуін кешіктіруге көмектеседі және олардың белсенді әсерін қатарынан 30 сағатқа дейін бере алады.

Ең танымал брендтерге мыналар кіреді:

• ең танымал: Детермид, Гларгин (қант деңгейі біршама төмен),
• жалпыға бірдей брендтер: Ультраленте-Илетин-1, Ультралгон, Ультратард.

Қажетсіз жанама әсерлердің пайда болуын толығымен жою үшін сіз талдау параметрлері негізінде препараттың дозасын анықтауға көмектесетін маманға хабарласыңыз.

«Ұзын» инсулиндер тек инъекция арқылы жүзеге асырылады.

Осы бағыттағы дәрілердің барлық түрлері үшін сақтау режимі бірдей. Препарат бар ампулаларды тоңазытқышта да сақтауға болады. Тек төмен температурада дәрі-дәрмектер түйіршіктер мен қабыршақтардың пайда болуына бейім емес.

Тазарту дәрежелерінің жіктелуі

Гормоналды белсенді зат әртүрлі қажеттіліктерге синтезделеді. Соңғы өнім әр түрлі тазарту дәрежелерін қолдана отырып алынады.

Гормонды тазарту дәрежесінің кестесі:

Гормонның түрлері мен жіктелуі туралы бейне дәріс:

Қысқа және ұзын инсулиннің негізгі айырмашылықтары

Қысқа әсер ететін инсулиннің ерекше белгілері:

• дәрі тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады,
• тезірек әсер ету үшін іш қуысына тері астына енгізіледі,
• Гипогликемия сияқты аурудың пайда болу ықтималдығын болдырмау үшін препаратты инъекцияға қосымша тамақ ішу керек.

Ұзақ жұмыс істейтін гормонның ерекшелігі:

• есірткінің бұл түрі белгілі бір уақытта тағайындалады (үнемі таңертең немесе кешке сол сағаттарда). Таңертеңгі инъекция жедел инсулин инъекциясымен бірге болуы керек,
• препаратты қанға кешіктіріп сіңіру үшін аяқтың жамбас аймағына инъекция жасалады,
• гормонның бұл түрі тамақтану кестесіне байланысты емес.

Дәрі-дәрмектің әр түрінің жоғарыда келтірілген сипаттамалары бойынша тиісті инсулинді таңдау, оның мөлшері мен ағзаға ену әдісі көптеген факторларға байланысты деп қорытынды жасауға болады.

Қауіпсіз емделу курсын анықтау үшін дәрігерге хабарласу керек.