2 типті қант диабеті дегеніміз не (инсулинге тәуелді емес)

2 типті қант диабеті - бұл эндокриндік ауру, қан жүйесінде қанттың үнемі жоғарылауы байқалады. Ауру ұйқы безінің жасушалары шығаратын глюкозаға жасушалық және тіндік сезімталдықтың өзгеруімен көрінеді. Аурудың бұл түрі ең көп таралған болып саналады.

2 типті қант диабеті дегеніміз не

2 типті қант диабеті, бұл не? Науқасқа диагноз айтылған кезде, дәрігердің кеңсесінде осындай сұрақ жиі туындайды. Патология 40-60 жас аралығында болады. Осы себепке байланысты, әдетте, қарттардың ауруы деп аталады. Айта кету керек, соңғы жылдары 2 типті қант диабеті жасарып келеді және 40 жасқа толмаған науқастарда қант ауруын байқау сирек емес.

Аурудың екінші түрі дененің жасушаларының ұйқы безінің Лангерган аралдары шығаратын инсулинге деген қабілетінің өзгеруімен сипатталады. Медицинада бұл процесс инсулинге төзімділік деп аталады. Осы себепті глюкоза энергияның негізгі қайнар көзін, қантты жасушаларға дұрыс жеткізе алмайды, өйткені қандағы глюкозаның қанықтылығы артады.

Қуат жетіспеушілігін өтеу үшін ұйқы безі бұрынғыдан гөрі көп қант шығарады. Бірақ инсулинге төзімділік ешқайда кетпейді. Егер сіз осы кезеңде терапияны тағайындамасаңыз, онда ұйқы безінің сарқылуы болады, ал артық қант жетіспеушілікке айналады. Қант индексі 20 ммоль / л немесе одан да көп болады, норма 3,3-3,5 ммоль / л болғанда.

2 кезең қант диабеті.

1. Бірінші кезеңде пациенттің әл-ауқаты тәулігіне қантты төмендететін препараттың капсуласын қолдана отырып, диетаны өзгерту арқылы жақсарады.
2. Екінші кезеңде қантты төмендететін дәріні күніне 2-3 капсуладан ішсеңіз, науқастың жағдайы қалпына келеді.
3. Үшінші дәреже - қантты төмендететін дәрі-дәрмектерге қосымша инсулин тағайындалады.

Глюкоза коэффициенті қалыптыдан сәл жоғары болған кезде, бірақ асқынуларға бейімділік болмаса, бұл жағдай өтелген деп аталады. Бұл организм әлі де көмірсулар алмасуының бұзылыстарымен күресуге қабілетті екенін айтады.

Аурудың себептері

2 типті қант диабетінің пайда болуы тұқым қуалайтын фактордың және өмір бойына ағзаға әсер ететін себептердің жиынтығын тудырады. Ересек жаста теріс әсер жасушалардың қантқа сезімталдығын төмендетеді, нәтижесінде олар жеткілікті инсулин алмайды.

2 типті қант диабеті бар дәрігерлер егжей-тегжейлі себептерді есептемеді, бірақ қазіргі зерттеулерге сәйкес ауру глюкозаның көлемін немесе рецепторлық жасушалық қабылдау қабілетін өзгерту арқылы дамиды.

2 типті қант диабетінің себептері:

• семіздік - қазіргі май жасушалардың қантты қолдану қабілетін төмендетеді. Артық салмақ - бұл 2 типті қант диабетінің пайда болу қаупі. 1 90% пациенттер семіздікпен ауырады,
• жаттығулардың жетіспеушілігі - мотор белсенділігінің болмауы көптеген органдардың жұмысына теріс әсер етеді және жасушаларда метаболикалық процестердің тежелуіне әкеледі. Гиподинамикалық өмір салты бұлшықеттерге қанттың азаюымен және оның қан жүйесінде жинақталуымен,
• дұрыс емес диета 2 типті қант диабетін дамытудың негізгі факторы болып табылады, ол артық калориялы. Тағы бір себебі - қанға тез енетін тазартылған қанттың көп мөлшерін қабылдау, бұл инсулин секрециясының секіруіне әкеледі,
• эндокриндік аурулар - 2 типті қант диабеті панкреатит, ұйқы безінің ісіктік түзілімдері, гипофиздің жетілмегендігі,
• инфекциялық курс патологиясы - тұмау, гепатит, герпес сияқты ең қауіпті аурулар.

Ауру кезінде ұлпалардың қантқа төзімділігіне әсер ететін негізгі себептер жыныстық жетілу, жыныс, жыныс кезіндегі өсу гормондарының әсері (2 типті қант диабеті әйелдерде жиі кездеседі) және семіздік.

2 типті қант диабетінің белгілері

Негізінен, 2 типті қант диабетінің белгілері айқын көрінбейді, ал патологияны аш қарынға жоспарлы зертханалық талдау жасалған жағдайда ғана анықтауға болады.

Көбінесе семіздік, жоғары қан қысымы және басқа белгілері бар 40 жастан кейін адамдарда 2 типті қант диабеті синдромдары пайда бола бастайды.

2 типті қант диабетінің белгілері келесі түрде пайда болады:

• шөлдеу, құрғақ ауыз
• шамадан тыс зәр шығару
• қышынған тері
• бұлшықет әлсіздігі
• семіздік
• жаралар жақсы сауықтырмайды.

Науқас ұзақ уақыт бойы 2 типті қант диабетінің белгілерін байқамауы мүмкін. Науқас 2 типті қант диабетінің келесі белгілерін сезінеді:

• аздап құрғақ аузы
• қышынған тері
• шөлдеу
• теріде, шырышты қабаттарда жаралар пайда болады,
• қармақ,
• сағыз ауырсынуы
• тіс жоғалту
• көру қабілетінің төмендеуі.

Бұл глюкоза жасушаларға енбей, тамыр қабырғаларына, эпителийдің кеуектері арқылы түседі деп болжайды. Глюкозада бактериялар мен саңырауқұлақтардың жақсы көбеюі жүреді.

Тіндерге қант жеткіліксіз қабылданған кезде тәбет жоғарылайды, науқастарда 2 типті қант диабеті тамақтанудан 2 сағаттан кейін аштықпен көрінеді. Калориялы қабылдаудың жоғарылауына қарамастан, масса өзгермейді немесе азаяды, өйткені қант сіңірілмейді, несеппен кетеді.

Аурудың екінші түрі бар қыздар мен әйелдер жыныстық кандидозға ұшырайды, ұлдар мен ерлер зәр шығару жолдарының инфекцияларымен ауырады. Көптеген пациенттер саусақтарында қышу сезінеді, аяқтары ауырады. Тамақтанғаннан кейін пациент ауырып қалуы мүмкін, құсу пайда болуы мүмкін. Қан қысымының жоғарылауы байқалады, бас ауруы, айналуы жиі мазалайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті диагнозын жасағаннан кейін пациент қандағы глюкозаны үнемі бақылауға үйреніп, глюкозаны төмендететін жүйелі түрде дәрі-дәрмектерді тұтынуы керек, емдеу кестесін қадағалап, жаман әдеттерден арылуға тиіс.
Түсіну керек, қанттың жоғарылауы тамырларға теріс әсер етеді және әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Қант деңгейін қалыпты ұстау арқылы теріс салдарлардың пайда болу қаупі едәуір төмендейді.
Асқынулар топқа бөлінеді - жедел және созылмалы курс.

1. Жедел ағымның 2 типті қант диабетінің дамуына кома жатады, оның себебі науқастың өткір декомпенсация күйінде болады. Бұл инсулиннің артық дозалануы, диета бұзылған кезде және тағайындалған дәрі-дәрмектерді жүйелі, бақылаусыз қолданған кезде болады.
2. Созылмалы асқынулар ұзақ уақыт аралығында біртіндеп дамиды.

Көптеген созылмалы асқынулары бар инсулинге тәуелді емес қант диабеті топтарға бөлінеді.

1. Микроваскулярлық - ұсақ тамырлар деңгейінде зақым бар - капиллярлар, венулалар, артериолалар. Көз торы әсер етеді, кез-келген уақытта жарылып кетуі мүмкін аневризмалар пайда болады. Мұндай асқынулар сайып келгенде көру қабілетінің жоғалуына әкеледі. Сондай-ақ, науқаста бүйрек жеткіліксіздігі дамиды.
2. Макроваскулярлы - үлкен тамырлар әсер етеді. Миокард ишемиясы, ми, перифериялық тамыр аурулары дамиды. Бұл тамырдың атеросклеротикалық зақымдалуына әкеледі, 2 типті аурудың болуы олардың пайда болу қаупін 4 есе арттырады. Патологиясы бар науқастарда аяқтың ампутациясы қаупі 20 есе артады.
3. Нейропатия - орталық, перифериялық жүйке жүйесінің зақымдалуымен сипатталады. Гипергликемия жүйке талшықтарына үнемі әсер етеді, биохимиялық бұзылулар дамиды, нәтижесінде импульстің табиғи өткізгіштігі өзгереді.

Аурудың диагностикасы

Екінші дәрежелі қант диабетінің болуын растайтын немесе жоққа шығаратын зерттеулер.

1. Қантқа қан анализі.
2. Глицирленген гемоглобинді есептеу.
3. Зәрді қант пен кетон денелеріне зерттеу.
4. Глюкозаға төзімділікті сынау.

2 типті қант диабетін ерте кезеңдерде қантқа төзімділікке тестілеу арқылы анықтауға болады. Материал бірнеше рет алынады. Алдымен қан бос асқазанға түседі, содан кейін пациент 75 грамм глюкозаны ішеді. 2 сағат өткенде, олар қайтадан қоршау жасайды. Қалыпты көрсеткіш 2 сағаттан кейін 7,8 ммоль / л құрайды, егер 2 типті қант диабеті байқалса, онда бұл мән 11 ммоль / л құрайды.

2 типті қант диабетін диагностикалау үшін әр 30 минут сайын 4 рет қан алынады. Бұл әдіс қант жүктемесіне жауап ретінде глюкоза коэффициентін бағалау кезінде ақпараттандырады.

2 типті қант диабеті

2 типті қант диабетін қалай емдеуге болады? Ауру анықталғаннан кейін глюкозаны төмендететін диеталық үстел мен дәрі-дәрмектер тағайындалады. Егер аурудың бастапқы кезеңінде пациент оны алып тастаса, ол қатаң терапевтік диетаны ұстанады, содан кейін есірткі қабылдау тоқтатылады.

Үстелдегі барлық ұсыныстарды және белсенділікті ескере отырып, 2 типті қант диабеті асқынуларды бермейді, бұл пациенттің өзін жақсы сезінуіне мүмкіндік береді.

Дәрілік терапия

2 типті қант диабетінде емдеу қосымша инсулин шығарып, қандағы оның қажетті қанықтылығына қол жеткізу үшін жасушаларды ынталандыру үшін қантты төмендететін таблеткаларды қолдану арқылы жүзеге асырылады. 2 типті қант диабетін емдеуді дәрігер тағайындайды, ол дәрі-дәрмектерді өзі таңдайды.

2 типті қант диабетін қалай емдеуге болады? Патологиямен күресуге көмектесетін дәрі-дәрмектер тобы бар

1. Бигуанидтер - бауырдың қант өнімділігін тежей алады, инсулинге төзімділікті төмендетеді және қанттың асқазан-ішек жолдарынан сіңуін қамтамасыз етеді. Бұл топқа Glycon, Siofor, Glykofajh, Glyformin, Langerin кіреді. Бұл препараттар сүт қышқылды ацидоздың қаупін арттырады, В12 витаминінің сіңуіне теріс әсер етеді.
2. Глицазондар - ұлпаларда глюкозаны қолдануға мәжбүр. Дәрі-дәрмектер сұйықтықтың сақталуы мен май тіндерінің өсуіне байланысты салмақты арттыруы мүмкін - Авандия, Роглит, Пиоглар.
3. Сульфонилмочевина туындылары - қант синтезін жақсартуға көмектеседі. Егер сіз оларды ұзақ уақыт ұстасаңыз, онда тиімділік жоғалады - Глиданил, Глидиаб, Глюкобен.
4. Глюкозидаза тежегіштері - ішекте сахаридтердің ыдырауын тежейді. Жағымсыз реакциялар олардың қабылдауынан пайда болуы мүмкін - ентігу, жүрек айну, диарея.Глюкобай, Диастабол тағайындайтын препараттардан.
5. Ақуыз ингибиторы - несеп арқылы артық глюкозаны кетіруге қабілетті. Форсиг, Жардин, Инвокана генитурия жолдарының инфекциясы қаупі бар.

Дәрілік препараттармен қантты қалыпты мәнге жеткізу мүмкін болмаған кезде инсулин инъекциясы тағайындалады. Бұл процесс аурудың дамуымен бірге байқалады, өзіндік гормон синтезінің төмендеуімен бірге жүреді.

Инсулин терапиясы диетаны ұстанған кезде және глюкозаны төмендететін препараттарды қабылдау кезінде ақталады, гликатталған гемоглобин индексі 9% -дан асады.

Қант диабетін емдеудің халықтық құралдары

Қандағы қанттың мөлшеріне әсер ететін, Лангерган аралдары арқылы инсулин өндірісін арттыратын өсімдіктер мен өнімдер бар.

2 типті қант диабетін емдеу келесі өнімдерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:

• даршын - композиция метаболикалық процестерге тиімді әсер ететін заттардан тұрады. Шайға шай қасық дәмдеуіш қосу арқылы ұсынылады,
• цикорий - аурудың профилактикасы ретінде пайдалануға ұсынылады. Оның құрамында минералдар, эфир майлары, В1, С дәрумендері бар. Гипертонияға, тамырлы бляшектердің болуына және әртүрлі инфекцияларға кеңес беріледі. Цикорийді қолдана отырып, отвар иммундық жүйені нығайтуға және стресстен арылуға дайын,
• көкжидек - өнімнің қатысуымен ауруды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер бар. Шырындар көкжидек жапырақтарынан дайындалады - өнімнің бір қасық суға толтырылып, қайнатылады. Сорпаны күніне 3 рет 2 сағаттан кейін ішіңіз.

2 типті қант диабетін монотерапия ретінде балама емдеу тиімділік әкелмейді. Бұл әдіс дәрі-дәрмектермен үйлесімді, көмекші болып табылады.

Қант диабетімен ауыратын диета 2 градус

2 типті қант диабетіндегі тағамдық өзгерістердің мәні - асқазан-ішек жолына түсетін қоректік заттардың реттелуі. Науқасқа қандай тамақтану қажет, дәрігер аурудың ауырлығын, байланысты патологияларды, жасын ескере отырып, жеке анықтайды.

2 типті қант диабетінде диета және емдеу әртүрлі диеталық кестелерді қамтиды, олар инсулинге тәуелді емес формада қолданылады - № 9, көмірсулардың аз мөлшері. Олардың барлығы егжей-тегжейлі ерекшеленеді, бірақ олар ұқсас, көмірсулардың мөлшері шектеулі. Бұл тез көмірсуы бар тағамдарға қатысты.

1. Тазартылған қант.
2. Сақтауыштар
3. Кондитерлік өнімдер
4. Шоколад
5. Сары май пісіру.

Көмірсулардың көлемін төмендетумен қатар, олар салмақты азайтуға тырысады, өйткені дене салмағының жоғарылауы патологияның дамуын нашарлататын фактор болып табылады.

Егер 2 типті қант диабеті дамитын болса, науқастардағы белгілер мен емдеу дененің жеке ерекшеліктеріне сәйкес өзгереді. Асқынулардың алдын алу үшін дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау маңызды.

2 типті қант диабеті

2 типті қант диабеті әдетте ересектерде көрінеді. Алайда, ДДСҰ мәліметтері бойынша жақында жас жастағы науқастардың саны артты.

Өкінішке орай, 2 тип инсулин терапиясын жоққа шығармайды

• 2 типті диабетке генетикалық бейім адам,
• отбасындағы қант диабеті бар жүкті әйелдер
• қан құрамы жоғары адамдар
• артериялық гипертензиясы бар адамдар.

2 типті қант диабеті өте қауіпті, өйткені бастапқы кезеңде ол аздап қоспағанда мүмкін жоғары қантЕшқандай белгілер бермеңіз.

Бірақ бұл асқынулардың дамуына әкеледі:

• Диабеттік ретинопатия көз торы. Зақым жанама түрде пайда болады: алдымен капиллярлар, содан кейін жасуша мембранасындағы рецепторлар мен жүйке талшықтары.
• Диабеттік нейропатияең алдымен перифериялық нервтер. Қант диабетінің жалпы асқынуы. Науқастардың жартысында мұндай асқыну бар.
• Диабеттік нефропатия - Бұл бүйрек жеткіліксіздігі, несепте шығарылатын ақуыздың көбеюімен көрінеді.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің патогенезі (NIDDM)

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM) инсулин секрециясының бұзылуынан және оның әсеріне төзімділіктен туындаған. Әдетте инсулиннің негізгі секрециясы глюкоза жүктемесіне жауап ретінде ырғақты түрде жүреді. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар науқастарда (NIDDM) инсулиннің базальды ырғақты шығарылуы бұзылған, глюкозаның түсуіне реакциясы жеткіліксіз, ал инсулиннің базальды деңгейі жоғарылайды, бірақ ол гипергликемияға қарағанда төмен.

Алдымен тұрақты көрінеді гипергликемия инсулинге тәуелді емес қант диабетінің (NIDDM) дамуын бастайтын гиперинсулинемия. Тұрақты гипергликемия артериялық жасушалардың сезімталдығын төмендетеді, бұл қандағы глюкоза деңгейіне инсулин шығарудың төмендеуіне әкеледі. Сол сияқты, инсулиннің созылмалы базальды деңгейі инсулин рецепторларын тежейді, олардың инсулинге төзімділігін арттырады.

Сонымен қатар, сезімталдыққа байланысты инсулин глюкагон секрециясының төмендеуі, жоғарылауы, нәтижесінде глюкагонның артық болуы бауырдан глюкозаның бөлінуін жоғарылатады, бұл гипергликемияны жоғарылатады. Сайып келгенде, бұл қатал цикл инсулинге тәуелді емес қант диабетіне әкеледі.

Типтік инсулинге тәуелді емес қант диабеті генетикалық бейімділік пен қоршаған орта факторларының жиынтығынан туындайды.Генетикалық бейімділікті қолдайтын бақылауларға монозиготалы және дизиготикалық егіздердің үйлесімділігі, отбасы жинақталуы және әр түрлі популяциялардағы таралу айырмашылықтары жатады.

Мұрагерліктің түрі ретінде қарастырылады көп факторлыжасына, жынысына, этникалық жағдайына, физикалық жағдайына, диетаға, темекі шегуге, семіздікке және майдың таралуына әсер ететін негізгі гендерді анықтау белгілі бір жетістікке жетті.

Толық геном скрининг Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар Исландияда TCF7L2 транскрипция факторының ішінде қайталанатын қысқа тандемнің полиморфты аллельдері тығыз байланысты екенін көрсетті. Гетерозиготалар (халықтың 38%) және гомозиготалар (халықтың 7%) NIDDM тасымалдаушы емес адамдарға қарағанда шамамен 1,5 және 2,5 есе жоғары қауіпке ие.

Биік тәуекел тасымалдаушыларда, TCF7L2 даниялық және американдық пациенттердің когорталарында да табылды. Осы аллельмен байланысты NIDDM қаупі 21% құрайды. TCF7L2 глюкагон гормонының экспрессиясына қатысатын транскрипция факторын кодтайды, бұл қандағы глюкозаның концентрациясын жоғарылатады, инсулин әсеріне қарсы әрекет етеді, бұл қандағы глюкоза деңгейін төмендетеді. Финдік және мексикалық топтарды скринингтен өткізу әртүрлі бейімділікті, PPARG геніндегі Prgo12A1a мутациясын анықтады, бұл анық осы популяцияларға тән және NIDDM популяциясының 25% -на дейін қауіпін қамтамасыз етеді.

Жиі кездеседі аллель Пролин 85% жиілікте пайда болады және қант диабеті қаупінің шамалы жоғарылауына (1,25 есе) себеп болады.

Ген PPARG - Ядролық гормондық рецепторлар отбасының мүшесі және май жасушаларының қызметі мен саралануы үшін маңызды.

Рөлдерді бекіту факторлар қоршаған орта факторларына монозиготикалық егіздердің 100% -дан аз келісімі, генетикалық жағынан ұқсас популяциялардың таралуындағы айырмашылықтар, өмір салты, тамақтану, семіздік, жүктілік және стресске байланысты бірлестіктер жатады. Генетикалық бейімділік инсулинге тәуелді емес қант диабетінің дамуының қажетті шарты болғанына қарамастан, инсулинге тәуелді емес қант диабетінің клиникалық көрінісі (NIDDM) қоршаған орта факторларының әсеріне өте тәуелді екені эксперименталды түрде расталды.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің фенотипі және дамуы (NIDDM)

Әдетте инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM) семіздік пен орта жастағы адамдарда кездеседі, дегенмен науқастар мен жастардың саны семіздік санының көбеюіне және жастардың жеткіліксіз қозғалуына байланысты өсуде.

2 типті қант диабеті біртіндеп басталады және әдетте стандартты тексерумен глюкозаның жоғарылауы диагнозы қойылған. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардан айырмашылығы, инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар науқастарда (NIDDM) кетоацидоз дамымайды. Негізінен, инсулинге тәуелді емес қант диабетінің дамуы (NIDDM) үш клиникалық кезеңге бөлінеді.

Алдымен глюкоза концентрациясы қан Инсулин деңгейінің жоғарылауына қарамастан қалыпты болып қалады, бұл инсулиннің мақсатты тіндері гормонның әсеріне салыстырмалы түрде төзімді болып қалады. Содан кейін, инсулин концентрациясының жоғарылауына қарамастан, жаттығудан кейін гипергликемия дамиды. Ақыр соңында, инсулиннің бұзылған секрециясы аштық гипергликемиясын және қант диабетінің клиникалық көрінісін тудырады.

Гипергликемиямен қатар метаболикалық бұзылуларартериялық жасушалардың дисфункциясы және инсулинге төзімділік атеросклероз, перифериялық нейропатия, бүйрек патологиясы, катаракта және ретинопатияны тудырады. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM) бар алты науқастың біреуінде бүйрек қызметі бұзылған немесе төменгі аяқтың ампутациясын қажет ететін ауыр тамыр патологиясы дамиды, әрбір бестен бірі ретинопатияның дамуына байланысты соқыр болып көрінеді.

Оларды дамыту асқынулар метаболикалық бақылаудың генетикалық фонына және сапасына байланысты. Созылмалы гипергликемияны гликозилденген гемоглобин (HbA1c) деңгейін анықтау арқылы анықтауға болады. Қатаң, қалыптыға жақын, HbA1c деңгейін анықтай отырып, глюкоза концентрациясын (7% -дан аспайтын) ұстап тұру, асқыну қаупін 35-75% төмендетеді және орташа өмір сүру ұзақтығын ұзартуы мүмкін, ол қазіргі кезде қалыптасқаннан кейін 17 жыл. диагноз бірнеше жыл.

Фенотиптік ерекшеліктері инсулинге тәуелді емес қант диабетінің көріністері:
Басталу жасы: балалық шақтан бастап ересек жасқа дейін
• Гипергликемия
• Инсулиннің салыстырмалы жетіспеушілігі
• Инсулинге төзімділік
• семіздік
• Терінің қараюының акантозы

Инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеу (NIDDM)

Қабылдамау дене салмағыИнсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM) бар пациенттердің көпшілігіне физикалық белсенділік пен диеталық өзгерістердің жоғарылауы инсулинге сезімталдықты едәуір жақсартады. Өкінішке орай, көптеген пациенттер жақсарту үшін өмір салтын түбегейлі өзгерте алмайды немесе қабылдамайды және сульфонилураттар мен бигуанидтер сияқты гипогликемиялық препараттармен емдеуді қажет етеді. Дәрілердің үшінші класы, тиазолидиндиондар, инсулинге төзімділікті PPARG байланыстыру арқылы төмендетеді.

Сіз сондай-ақ төртіншісін пайдалана аласыз есірткі санаты - глюкозидаза ингибиторлары, глюкозаның ішек сіңуін бәсеңдету арқылы. Осы дәрілік заттардың әрқайсысы инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін монотерапия ретінде бекітілген (NIDDM). Егер олардың біреуі аурудың дамуын тоқтатпаса, онда басқа сыныптағы дәрі-дәрмекті қосуға болады.

Ауызша гипогликемиялық дайындық глюкозаны бақылауға салмақ жоғалту, физикалық белсенділік пен диетадағы өзгерістер сияқты тиімді емес. Глюкозаны бақылауға қол жеткізу және асқынулардың қаупін азайту үшін кейбір пациенттер инсулин терапиясын қажет етеді, алайда бұл инсулинге қарсы тұрақтылықты арттырады, гиперинсулинемия мен семіздікті арттырады.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің мұрагерлік қаупі (NIDDM)

Халықтың қаупі инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM) зерттелген популяцияға өте тәуелді, популяцияның көпшілігінде бұл қауіп 1-ден 5% -ға дейін, ал АҚШ-та ол 6-7% құрайды. Егер пациенттің ауру іні-қарындастары болса, қауіп-қатер 10% -ға артады, ауру бауырлар мен туыстардың бірінші дәрежелі туысқандарының болуы қауіпті 20% арттырады, егер монозиготикалық егіз ауырса, қауіп 50-100% дейін көтеріледі.

Сонымен қатар, инсулинге тәуелді емес қант диабетінің (NIDDM) кейбір түрлері 1 типті қант диабетімен сәйкес келетіндіктен, инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар ата-аналардың балалары (NIDDM) 1 типті қант диабетін дамыту үшін 10-нан 1-ге дейін эмпирикалық қауіпке ие.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетіне мысал. М.П., ​​сау 38 жастағы ер адам, американдық үндістандық Пима тайпасы инсулинге тәуелді емес қант диабетінің (NIDDM) даму қаупі туралы кеңес береді. Ата-анасының екеуі де инсулинге тәуелді емес қант диабетімен ауырды, әкесі 60 жасында миокард инфарктынан, ал анасы 55 жасында бүйрек жеткіліксіздігінен қайтыс болды. Әкесі мен үлкен әпкелерінің бірі инсулинге тәуелді емес қант диабетімен ауырған, бірақ ол және оның төрт інісі сау.

Кәмелетке толмаған адамды қоспағанда, емтихан туралы мәліметтер қалыпты болды семіздік, қандағы глюкозаның ораза ұстауы қалыпты жағдай, дегенмен ауызша глюкоза жүктемесі анықталғаннан кейін инсулин мен қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы байқалады. Бұл нәтижелер метаболикалық күйдің ерте көріністеріне сәйкес келеді, мүмкін, инсулинге тәуелді емес қант диабетімен ауырады. Оның дәрігері науқасқа өмір салтын өзгертуге, салмағын жоғалтуға және физикалық белсенділікті арттыруға кеңес берді. Науқас майды қабылдауды күрт азайтты, велосипедпен жұмыс істеуге және аптасына үш рет жүгіруге кірісті, дене салмағы 10 кг төмендеді, глюкозаға төзімділігі мен инсулин деңгейі қалыпты жағдайға оралды.

Пайда болу себептері

Аурудың пайда болуының негізгі себебі инсулинге төзімділік - жасушалардың инсулинге сезімталдығының айтарлықтай төмендеуі.

Ұйқы безі аурудың ауыр жағдайларында табиғи инсулин шығару қабілетін жоғалтады.

Бастапқы сатыларда пациенттің қанында әлі де аз мөлшерде табиғи инсулин бар, бірақ ол қант деңгейін төмендете алмайды, өйткені жасушалар гормонның әсеріне сезімтал емес.

Маңызды аспект - бұл семіздік, онда май тіндері көп мөлшерде жиналады, осылайша жасушалардың сезімталдығын төмендетеді, бұл семіздік процесін тездетеді.

Қант ауруымен ауыру ықтималдығы жоғары болады:

• теңгерімсіз тамақтану кезінде, тағамда қажетті элементтердің болмауы немесе өнімдерде көмірсулардың көп болуы
• артық салмақ
• отырықшы өмір салтымен,
• артериялық гипертензиямен.

Тәуекел топтары

Адамдардың келесі категориялары тәуекел тобына жатады:

• отбасындағы қант диабетімен ауыратындар
• семіздік
• жүктілік кезінде белгілі бір патологиясы бар немесе салмағы төрт килограмнан асатын балаларды дүниеге әкелген әйелдер;
• бүйрек үсті безінің ісігі, акромегалия немесе гипофиз ісігі бар пациенттер,
• атеросклерозбен, гипертензиямен, стенокардиямен ауыратын науқастар,
• катаракта дами бастаған адамдар
• белгілі бір аллергиялық аурулары бар науқастар,
• инфаркт, инсульт, түрлі инфекциялар немесе жүктілік салдарынан қант мөлшерінің көбеюін бастан өткерген адамдар.

2 типті қант диабетінің белгілері және оларды анықтау әдістері

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Әдетте, бұл ауру айқын белгілермен бірге жүрмейді, диагнозды жоспарлы зертханалық зерттеу жағдайында ғана белгілеуге болады.

Зерттеу алдында тамақ ішпеу маңызды - тек аш қарынға.

Осы аурумен ауыратын науқастар әртүрлі асқынуларға ие болғандықтан, олар ауруханаға емделуге барады, ал олардың нәтижесінде қант диабеті пайда болады. Мысал ретінде, пациенттер көру қабілетінің бұзылуына байланысты офтальмологқа барады және көбінесе бұл аурудың себебі диабеттік көздің зақымдалуы болып табылады.

Көбінесе, 2 типті қант диабетімен ауыратын, гипертензиямен ауыратын адамдар кездеседі. Жас санаты бойынша - көбінесе қырықтан асқан адамдар.

Бұл аурудың ерекше белгілері: түнде тұрақты зәр шығару, ағзадағы судың болмауы (үнемі ішуге деген құштарлық), терінің саңырауқұлақ аурулары. Бұл белгілердің пайда болу себебі бета жасушаларының көп мөлшерде жоғалуы болып саналады, өйткені ауру қазірдің өзінде өтіп жатыр немесе инсульт немесе инфаркт сияқты ауыр аурулар.

Патология келесі кезеңдерге бөлінеді:

• қайтымды
• ішінара қайтымды
• көмірсулар алмасуындағы қайтымсыз ақаулармен сатысы.

Екінші типтегі қант диабетінің келесі дәрежелері бөлінеді:

Жұмсақ жағдайда пациенттің жағдайын қант құрамын төмендететін (бір капсула жеткілікті болады) немесе тамақтанудағы түбегейлі өзгерістерге байланысты жақсартуға болады. Орташа дәрежедегі жағдайды қалыпқа келтіру үшін дозаны күніне екі-үш капсулаға дейін арттыру керек. Егер ауру күшейіп кетсе, қантты төмендететін капсулалардан басқа, сізге инсулин енгізуге жүгіну керек.

2 типті қант диабеті дегеніміз не

Медицинада қант диабетінің екі түрі бөлінеді: инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес. 2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес. 1 типті аурудан айырмашылығы, 2 типті, ұйқы безі өзгеріссіз қалады, ал Лангерган аралдары (инсулин жасушаларын шығаратын ұйқы безінің бөліктері) өз функцияларын сәтті атқарады.

2 типті қант диабетінің негізгі себебі - ұлпа жасушаларында инсулин рецепторларының сезімталдығының төмендеуі.

Неліктен 2 типті қант диабеті пайда болады: ғалымдар патологиялық жағдайдың себебін анықтады

Бұзушылықтың кінәсі - бұл adipocytes - ішкі ағзалардың май тінінің жасушалары шығаратын адипонектин гормоны (GBP-28). Адипонектиннің негізгі қызметі - дене майларының аминқышқылдарының күйіне бөлінуі. Дәл осы процесс семіздіктің алдын алады. Сонымен қатар, гормон атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді, холестеринді қалыпқа келтіреді және тромбоз ықтималдығын азайтады.

Өндірілген адепонектин мөлшері мен дене салмағының индексі арасында тікелей байланыс бар. Адам неғұрлым жұқа болса, соғұрлым оның гормонын оның денесі шығарады. Және керісінше: дене салмағының жоғары болуы GBP-28 мөлшерінің төмендеуімен тікелей байланысты.

Гормон тек 1994 жылы ашылды, осы уақытқа дейін 2 типті қант диабетінің басталу механизмі зерттелмеген және, тиісінше, тиісті емделмеген, сондықтан 2 типті қант диабеті диагнозы өмір бойына сотталғанға тең болған. Соңғы зерттеулер көрсеткендей, адипонектин қант диабетінің дамуына әсер ететін глюкоза алмасуына тікелей әсер етеді. Бұл жаңалық инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеудің жаңа әдісін ұсынады.

Адипонектин көптеген өмірлік процестерге әсер етеді, бұл гормон деңгейі төмен диабетиктердің асқынуларының көп болуын түсіндіреді. Атап айтқанда, GBP-28:

• бауырда майдың пайда болуына жол бермейді,
• оңтайлы люменді және тамырлы серпімділікті сақтайды,
• висцеральды майдың ішкі ағзалардың бетіне түсуіне жол бермейді,
• атеросклерозды диагностикалауға көмектеседі, өйткені гормондық жасушалар тамырлы микротрагумдарда орналасады,
• метаболизмді арттырады және салмақ жоғалтуға ықпал етеді,
• қан тамырлары мен артериялардың қабынуын азайтады,
• оттегі жетіспеген жағдайда миокардты некроздан қорғайды.

Осы гормон деңгейінің төмендеуімен адам ауырып, ағзасында процестер кешені бұзылады.

Семіздік пен 2 типті қант диабетінің байланысы

2 типті қант диабетінің кінәсі - көп жағдайда висцеральды май. Бұл артық салмақ жинау кезінде майлар мен бүйірлерге жиналатын май емес. Висцеральды майдың пайда болу себебі - бұл ағзаға енетін тамақ пен ысыраптың арасындағы сәйкессіздік.

Майлы және көмірсулардың құрамында жоғары энергия қоры бар, сондықтан ұн мен кондитерлік өнімдерге, қуырылған картоп пен ет тұздығы қосылған макаронға деген құштарлық артық салмақ тудыруы мүмкін. Артық жұмсалмаған энергия ағзадағы май қорына, атап айтқанда тері астындағы май қабатына және висцеральды майға түседі.

• Тері астындағы майдың ерекше құрылымы бар. Ол жамбас, бел, құрсақ қабырғаларында, әйелдердің аяқтарында таратылады. Фигураны дөңгелектеу, бірақ ақылға қонымды шектерде жасау, мұндай «толықтыру» денсаулыққа үлкен қауіп төндірмейді. Қалыпты метаболизмі мен диетасы бар бұл май оны қалай оңай қалдыруға болады.
• Дене майының висцеральды (іш қуысы) түрі медициналық тұрғыдан өте қауіпті. Аз мөлшерде, денеге қажет, өйткені ішкі ағзаларды механикалық зақымданудан қорғайды, сонымен қатар қуат таусылған жағдайда қосалқы қойма болып табылады. Бірақ оның артық болуы ағза үшін апат.

Іштің майы серозды мембрананың астында жиналады - әр мүшені қоршайтын жұқа дәнекер қабықшасы. Көптеген жағдайларда іш қуысы майлары іш мүшелерінің бетінде орналасады, сондықтан проблеманың тән белгісі дененің басқа бөліктерінің фонында пропорционалды түрде үлкен болатын шығыңқы асқазан болып табылады. Әдетте мұндай майдың мөлшері дене майының жалпы массасының 15% -нан аспауы керек. Егер бұл әлдеқайда көп болса, холестеринге айналатын бауырға қан ағып кетеді. Инсультқа немесе инфарктқа әкелетін атеросклерозды дамыту қаупі бар.

Іштің майы секрецияланған адипонектиннің мөлшерін азайтады және жасушалардың инсулинге сезімталдығына тікелей әсер етеді. Нәтижесінде адам инсулинге төзімділікті дамытады және 2 типті қант диабеті дамиды.

2 типті қант диабеті мен 1 типті қант диабетінің айырмашылығы неде?

Атаулардың ұқсастығына және кейбір белгілерге қарамастан, 1 типті және 2 типті қант диабеті әр түрлі сипатта болады.

Қант диабеті тәттілерден пайда бола ма?

Балалық шақтың тәттілерін қазіргі кәмпиттермен салыстырмаңыз. Олар әлдеқайда жоғары калориялы және зиянды. Олардың өндірісінде транс майлары, консерванттар, бояғыштар қолданылады және бұл ұйқы безіне қосымша жүктеме.

Компьютерлік ойындарға балалардың құмарлығы физикалық белсенділікке және соның салдарынан висцеральды майдың көбеюіне әкеледі. Ол 2 типті қант диабетінің дамуындағы басты кінәлі. Сондықтан дәрігерлер бұдан былай бастауыш мектеп жасындағы балалар мұндай «ересектер» ауруымен ауыратынына таңғалмайды.

2 типті қант диабеті қаупі тобы

Ғалымдар 2 типті қант диабеті ХХІ ғасырдың ортасына қарай 2000 жылдармен салыстырғанда 5 есе жиі кездеседі деп болжайды. Бұл қоршаған ортаның нашарлауына, фаст-фудтың кеңінен таралуына, физикалық белсенділікке, сондай-ақ ұрпақтың балалық шақ компьютерден үзіліссіз өткен ересек адамға айналуына байланысты. Басқаша айтқанда, қауіп-қатер тобы дұрыс тамақтану мен спортпен айналыспайтын барлық қазіргі жастарға арналған.

Тәуекел тобына сонымен қатар:

40 жастан асқан адамдар. Әрбір адамның өзіндік дене ерекшеліктері болғанымен, 40 жастағылар негізінен қант диабетінің айқын белгілері дамуының шекарасы болып табылады.

• Әйелдер. Қырықтан кейін менопаузаға дайындалатын әйелдер жыл сайын метаболизм процестерін қолдайтын жыныстық гормондарды азырақ және аз шығарады.
• Еркектер. 40 жасында ер адамның шарықтау шегі басталады, оны көптеген ер адамдар тіпті естімеген. Бұл жаста еркек денесі гормоналды белсенділікті де төмендетеді.

Менопаузаның басталуымен, тіпті өмір бойы арық болған адамдар салмақ сала бастайды. Сондықтан 40 жастан кейін тұтынылатын калория мөлшерін едәуір азайтып, салмақты бақылауды бастау керек.

Дене салмағының жоғары индексі бар адамдар (BMI). Бұл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы өсу мен адамның салмағы арасындағы сәйкестікті есептеу үшін ұсынылған көрсеткіш. Критерийлер өте еркін, өйткені олар адамның жасын және кәсібін ескермейді. Дегенмен, олар қашан тоқтап, салмақ жоғалтуды бастайтындығын түсінуге тырысуы керек.

• Орташа алғанда, формула келесідей: (см өсуі - 100) ± 10%. I.e. бойы 162 см болатын әйел денсаулығына байланысты болмауы үшін әдетте салмағы 68 кг-нан аспауы керек.
• Сондай-ақ, бел айналуы маңызды. Ерлерде максималды көрсеткіш - 102 см, әйелдерде - 88 см.Егер талия әлдеқайда жоғары болса, бұл ағзаларға түсетін висцеральды майдың артық екендігін көрсетеді.

Артық салмақтан арылу инсулиннің энергияға айналуы мен оның клеткаға жеткізілуіне жауап беретін адипонектин өндірісінің тежелуіне әкеледі,

Гиподинамия - қозғалудың болмауы . Спорт және жаттығулар бұлшықет глюкозасына деген қажеттілікті арттырады. Қозғалыс болмаған кезде қандағы артық глюкоза қалады, бұл инсулинге сезімталдықтың төмендеуіне әкеледі. Қант диабеті осылай дамиды.

Нашар тамақтану - «жылдам» көмірсулардың үнемі тұтынылуы. Фаст-фуд, шоколад барлары, мейрамханадағы тағамдар, McDonald-ға арналған тәттілер, чипсы және сода құрамында көп қол жетімді көмірсулар мен аз немесе мүлде жоқ крахмал бар. Көмірсулар қанға тез еніп, көп инсулин шығаруға мәжбүр етеді. Егер сіз мұны жиі жасасаңыз, инсулинге төзімділік пайда болады.

Жиі стресстер. Стресс кезінде ағзада адреналиннің көп мөлшері шығарылады - гормон инсулин антагонисті. Тиісінше, қанда адреналин көп болса, глюкоза деңгейі соғұрлым жоғары болады. Қандағы қант деңгейі жоғарылайды, бірақ жасушалар одан энергия ала алмайды. Артық глюкоза бүйрек арқылы шығарылады, бұл олардың жұмысына теріс әсер етеді. Осылайша диабеттің 2-ші типін бастаймыз, оны адам алдын алады.

2 типті қант диабеті қалай анықталады: диагноз

2 типті қант диабетін анықтаудағы қиындық, аурудың жылдар бойы көрінбеуі мүмкін. Алайда, проблема неғұрлым тезірек анықталса, науқастың толық қалпына келу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

• Қантқа қан анализі. Ең қарапайым сынақ - қант үшін қан алу. Бұл аш қарынға жасалады, науқас саусағынан қан алынады. Глюкозаның концентрациясы 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін қалыпты болып саналады. Жоғарыдағы барлық нәрсе, тіпті оннан бір бөлігі де алаңдаушылық тудырады. Алайда, мұндай талдау толық көрініс бермейді. Науқас туған күніне бір күн бұрын барып, анализдер мерекенің салдарын көрсетті. Қан тапсырудан бір күн бұрын кондитерлік өнімдерге сүйенбеу ұсынылады.
• Гликемиялық гемоглобинді талдау. Гликемиялық гемоглобиннің анағұрлым айқын көрсеткіші. Ол аурудың дамуының бастапқы кезеңінде, сонымен қатар қант диабетімен ауыратын адамдарды анықтайды. Талдау гемоглобиннен тұратын қызыл қан жасушалары организмде шамамен 120 күн «өмір сүреді», содан кейін көкбауырда билирубинге ыдырайды. Осы кезеңде олар жасушаларға оттегін жеткізіп, көмірқышқыл газын шығарады.

Глицирленген гемоглобинді талдау көмірсулар алмасу процесін көрсетеді. Егер гликемиялық гемоглобиннің мөлшері нормадан жоғары болса, бірақ глюкоза үшін қан анализі қалыпты болып қалса, бұл диабеттің немесе предиабеттің дамуының бастапқы кезеңін көрсетеді.

Диана медициналық орталығының эндокринологтары 40 жастан асқан барлық пациенттерді үнемі жан-жақты тексеруден өтіп, қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылауға шақырады. Бұл сізге қант диабетінің белгілерін уақтылы анықтауға және ауыр асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Қандағы қант деңгейі: нормалар мен бұзушылықтар

2 типті қант диабеті қалай емделеді?

Қант диабеті анықталғаннан кейін науқасқа тағайындалатын бірінші нәрсе - қатаң диета. Күнделікті калория мөлшері 2000-нан аспауы керек. Сонымен қатар, XE (нан блоктары) сияқты тұжырымдама енгізіледі.

1 XE - бұл 25 грамм нан немесе 12 грамм сіңірілген көмірсулар. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқас күніне 20 ХЕ-ден аспауы керек. Семіздік кезінде норма 10 СБ дейін төмендейді, ал ауыр физикалық жұмыс кезінде 25 ХЕ дейін жоғарылайды.

Науқас күні бойы көмірсуларға бай тағамдарды таратады. Құрамында XE көп мөлшері бар бал, кептірілген өрік, ақ және қара нан, жарма, макарон, тәттілер. сәйкесінше, бұл өнімдер шектеулі түрде тұтынылуы керек.

XE құрамында балық, ет және жұмыртқа жоқ. Көкөністерде, жемістерде және шөптерде кішкентай XE. Осыған сүйене отырып, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастың диетасы ет және балық тағамдарынан, сондай-ақ салаттар мен жеміс кесектерінен тұруы керек.

Егер диабеттің үдемелі сатысы болса, науқасқа дәрі-дәрмектер тағайындалады.

• глитазондар (Роглит, Авандия) глюкозаны жасушадан шығару процесін тездетеді,
• бигуанидтер (Лангерин, Сиофор) жасушалардың глюкозаға сезімталдығын жоғарылатады,
• сульфонилмочевина туындылары (Глидиаб, Глюкобен) ұйқы безі инсулин өндірісін ынталандырады,
• ақуыз ингибиторы SGLT2 (Invocana, Jardins) организмнен артық глюкозаны алып тастайды).

Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы елеулі жанама әсерлерге ие. Сонымен қатар, уақыт өте келе олардың тиімділігі төмендейді. Уақыт өте келе, қант диабеті дамыған кезде пациентке инсулин инъекциясы тағайындалады, ал 2 типті қант диабеті емделмейтін 1 типке ауысады. Сондықтан емдеуді бастау және аурудың дамуын тоқтату үшін ауруды уақытында тану өте маңызды.

Санкт-Петербургте қант диабетін тексеруді қайдан алуға болады

2 типті қант диабетіне арналған сынақтарды Санкт-Петербургтегі Диана клиникасында жасауға болады. Мұнда сіз жаңа маман аппаратында ұйқы безінің ультрадыбысын алуға болады. Осыдан кейін сіз тәжірибелі эндокринологтың кеңесін ала аласыз.

Диана клиникасындағы эндокринологтар инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуге жан-жақты, дұрыс тамақтануды, жаман әдеттерден бас тартуды және физикалық белсенділікті ұтымды таңдалған дәрі-дәрмекпен үйлестіреді.

Гинекологпен 8-800-707-1560 нөміріне жазылыңыз, қоңырауға тапсырыс беріңіз немесе парақтағы өтініш формасын толтырыңыз!

Егер сіз қате тапсаңыз, мәтіннің бір бөлігін таңдап, басыңыз Ctrl + Enter

ICD-10 коды

Аурулардың халықаралық жіктемесінде бұл ауру IV класына жатады және Е11 тармағына сәйкес қант диабеті блогында (E10-E14) орналасқан.

E11 класына қант диабеті кіреді (семіздікпен де, онсыз да), келесі жағдайларда:

• жастарда
• ересектіктің пайда болуымен,
• ересектерде пайда болуымен,
• егер кетозға бейімділік болмаса,
• аурудың тұрақты ағымымен.

2 типті қант диабеті алынып тасталады:

• егер ауру тамақтанудың жеткіліксіздігінен болса,
• жүктілік кезінде, босану кезінде және босанғаннан кейінгі кезеңнің басталуында,
• жаңа туылған нәрестелерде,
• егер гликозурия болса,
• егер глюкозаға төзімділік бұзылса,
• операциядан кейінгі қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауымен.

Қауіпті және асқынулар

2 типті қант диабеті тамыр жүйесіне ерекше жағымсыз әсер етеді.

Қант диабеті - бұл әртүрлі жүрек және тамыр ауруларының себебі

Науқаста ағзалардың қан тамырлары жүйесінің патологиясымен кездесуі мүмкін, сонымен қатар басқа да белгілер дамуы мүмкін:

• шаш түсіп кетеді
• құрғақ Тері,
• тырнақтың жағдайы нашарлаған,
• анемия
• тромбоциттер санын азайту.

Ең ауыр диабеттік асқынуларға жатады:

• атеросклероздың дамуы, бұл жүректің ишемиялық қанмен қамтамасыз етілуіндегі бұзылулардың себебі, сондай-ақ мидың тіндері мен аяқ-қолдарын қанмен қамтамасыз ету,
• мидағы өткір қан айналымы бұзылыстары,
• бүйрек функциясы бұзылған,
• торлы зақым
• жүйке талшықтары мен ұлпаларын жеңілдетілген ұйымдастыру,
• төменгі аяғындағы эрозия мен жаралар,
• бактериялар немесе саңырауқұлақтар тудырған инфекцияларды емдеу қиын,
• кома.

Диагноз және емдеу

Аурудың дамуының алғашқы кезеңінде дұрыс тамақтануды сақтау жеткілікті, сонымен қатар дәрі-дәрмектерді қолданбай арнайы физикалық жаттығуларға жүгіну керек.

Дене салмағының қалыпты мөлшерде болуы өте маңызды, бұл көмірсулар алмасуын қалпына келтіруге және қант деңгейін тұрақтандыруға оң әсер етеді. Қарастырылып отырған типтегі қант диабетінің басқа сатыларында дәрі-дәрмек қажет.

Ауруды емдеудің ең көп таралған әдістеріне мыналар жатады:

• Толбутамидұйқы безіне әсер етеді және сол арқылы инсулин секрециясын белсендіреді. Бұл препарат аурудың компенсаторлық және субкомпенсаторлық жағдайы бар егде жастағы емделушілерге жарамды. Қолданған кезде аллергиялық реакция және өтпелі сарғаю пайда болады, терінің түсі сарғыш болады,
• Глипизидегде жастағы адамдарда қант диабетін емдеуде, сондай-ақ иммунитет әлсіреген және бүйрек үсті безінің қызметі нашар науқастарда,
• Манинил, инсулинді қабылдайтын рецепторлардың сезімталдығын арттыру. Бұл препарат инсулиннің табиғи өндірісін тұрақтандырады. Алдымен бір таблетка алынады, бірақ болашақта қажет болған жағдайда дозаны көбейтуге болады,
• Метформин, инсулиннің байланыстырылған және бос түрлерінің қатынасын тұрақтандыруға байланысты фармакологиялық динамиканы өзгертеді. Көбінесе артық салмақпен және семіздікпен ауыратын науқастар қолданылады. Препарат бүйрек жеткіліксіздігіне қарсы,
• Акарбоза, аш ішекте көмірсулардың сіңуін және сіңірілуін тежейді, осылайша көмірсулардың көп мөлшерімен тамақтану кезінде қандағы қант мөлшерін жоғарылату қарқындылығын төмендетеді. Препарат созылмалы ішек аурулары кезінде және жүктілік кезінде қарсы көрсетілмейді.

2 типті қант диабеті

Науқастар күніне бес-алты рет кішкене бөліктерде тамақтануы керек, бұл тек аштықпен күресіп қана қоймай, қант деңгейін тұрақтандырады.

Гипогликемия ықтималдығы төмендейді. Сонымен қатар, күніне үш рет тамақтануға болады, бірақ нәтижесі туралы алаңдамай, емделушінің денесінің жеке ерекшеліктері де маңызды рөл атқарады.

Өнімдерді өңдеу процесіне назар аудару керек - етті және терідегі майды құс етінен тазартып, пісіру, пісіру және бұқтыруға жүгіну.

Тыйым салынған өнімдер:

• шұжық
• майонез
• жартылай фабрикаттар
• қаймақ
• шошқа және қой еті,
• майлы сүт өнімдері,
• құрамында майы көп қатты ірімшік.

Рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдер

Аз мөлшерде рұқсат етілген өнімдер:

Рұқсат етілген өнімдер:

• өсімдік талшықтарынан жасалған өнімдер
• майсыз және қышқыл сүт өнімдері,
• майсыз балық және ет,
• жарма негізіндегі өнімдер
• көкөністер мен жемістер (егер оларда аз мөлшерде қант болса, мысалы, қызанақ пен алма).

Тамақтың гликемиялық индексі

Барлық азық-түліктердің гликемиялық индексі бар немесе солай болады:

• төмен (0-55 бірлік),
• орташа (55-70 бірл.),
• жоғары (70 немесе одан көп).

Топтық индексі жоғары өнімдер диабетпен ауыратындар үшін жарамайды, өйткені оларды қолдану құрысуларға әкелуі мүмкін, ал нашар жағдайда науқас комада болады. Пайдалануға тек өте сирек жағдайларда және белгілі бір шектеулермен рұқсат етіледі.

Алдын алу

Аурудың алдын алу үшін дұрыс тамақтану принциптерін сақтау керек.

Зиянсыз тағамды қолдану аурудың алдын алып қана қоймай, сонымен қатар басқа да аурулардың алдын алады.

Қарастырылып отырған шараларды азайтуға емес, диетадағы зиянды тағамдарды жоюға бағыттау ұсынылады. Сонымен қатар, физикалық белсенділікке назар аударған жөн. Егер фитнес немесе гимнастикалық процедуралар пациентке сәйкес келмесе, сіз жүктеудің басқа нұсқаларын, мысалы, билеу, жаяу жүру, велосипед тебу және басқаларын таңдай аласыз.

Көлікпен жүрудің орнына, лифт туралы ұмытып, баспалдақпен қалаған қабатқа көтерілген жөн.

Ұқсас бейнелер

Елена Малышевамен бірге «Сау өмір сүр!» Телешоудағы 2 типті қант диабетінің белгілері туралы:

Қант диабеті, әсіресе қарастырылып отырған түр, өте ауыр ауру, оның себептері әрдайым айқын емес. Уақытылы диагноз қою және тиісті емдеу бұл аурумен күресте үлкен рөл атқарады, өйткені бұл ауыр асқынулардың алдын алады.