Амикацинді 1000 мг простатитпен бірге қолдану нәтижелері

Медицина ақ ұнтақ түрінде жасалады, оның ішінен бұлшықет ішіне және тамыр ішіне енгізу үшін ерітінді дайындау керек.

Белсенді зат - амикацин сульфаты, ол 1 бөтелкеде 1000 мг, 500 мг немесе 250 мг болады. Көмекші компоненттер де бар: су, натрий эдетаты, натрий сутегі фосфаты.

Фармакологиялық әрекет

Препарат кең спектрлі антибиотик болып табылады. Препарат бактерияға қарсы әсерге ие, цефалоспориндерге төзімді бактериялардың түрлерін жояды, олардың цитоплазмалық мембраналарын бұзады. Егер бензилпенициллин инъекциямен бір мезгілде тағайындалса, кейбір штамдарға синергетикалық әсер байқалады. Препарат анаэробты микроорганизмдерге әсер етпейді.

Пішіні мен құрамын шығару

Препарат ұнтақ түрінде болады, оның ішінен бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді дайындалады. Бұл крем-түсті гигроскопиялық микрокристалды зат, ол 10 мл мөлдір шыны бөтелкелерде беріледі. Әр құтыда амикацин сульфаты (1000 мг) бар. 1 немесе 5 бөтелке нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

Фармакокинетика

Бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін препарат 100% сіңіріледі. Басқа ұлпаларға енеді. 10% дейін қан ақуыздарымен байланысады. Денедегі өзгеріске ұшырамайды. Ол бүйректен 3 сағатқа жуық өзгеріссіз шығарылады. Амикациннің қан плазмасындағы концентрациясы инъекциядан кейін 1,5 сағаттан кейін ең жоғары болады. Бүйрек клиренсі - минутына 79-100 мл.

Белсенді зат - амикацин сульфаты, ол 1 бөтелкеде 1000 мг, 500 мг немесе 250 мг болады.
Амикацин антибактериалды әсерге ие, цефалоспориндерге төзімді бактериялардың түрлерін жояды, олардың цитоплазмалық мембраналарын бұзады.
Медицина ақ ұнтақ түрінде жасалады, оның ішінен бұлшықет ішіне және тамыр ішіне енгізу үшін ерітінді дайындау керек.

Фармакодинамика

Амикацин бактерицидтік әсерге ие. Белсенді зат рибосомалардың 30S суббірліктерімен әрекеттеседі және матрицалық және көліктік РНҚ комплекстерінің пайда болуына жол бермейді. Антибиотик бактерия жасушасының цитоплазмасын құрайтын ақуыздық қосылыстардың пайда болуына жол бермейді. Препарат төменге қарсы тиімді:

• грам теріс аэробты бактериялар (псевдомоналар, эсерихия, клебсиелла, серрациялар, провизиялар, энтеробактер, сальмонелла, шигелла),
• Грам-позитивті қоздырғыштар (стафилококктар, соның ішінде пенициллинге және бірінші буын цефалоспориндеріне төзімді штамдар).

Амикацинге ауыспалы сезімталдық бар:

• стрептококки, оның ішінде гемолитикалық штамдар,
• фекальды энтерококк (препарат бензилпенициллинмен бірге қолданылуы керек).

Антибиотиктің әсері анаэробты бактериялар мен жасушаішілік паразиттерге қолданылмайды. Антибиотик басқа аминогликозидтердің белсенділігін төмендететін ферменттермен жойылмайды.

Көрсеткіштер Амикацин 1000 мг

Препаратты қабылдауға көрсеткіштер:

• тыныс алу жүйесінің жұқпалы аурулары (пневмония, созылмалы бронхит, іріңді плеврит, өкпе абсцессі),
• амикакинге сезімтал бактериялар тудырған септицемия,
• бактериялық зақымдану жүрек сөмкесіне,
• неврологиялық жұқпалы аурулар (менингит, менингоэнцефалит),
• ішек инфекциясы (холецистит, перитонит, пельвиоперитонит),
• зәр шығару жолдарының инфекциялық және қабыну аурулары (бүйрек пен қуықтың қабынуы, уретраның бактериялық зақымдануы),
• жұмсақ тіндердің іріңді зақымдалуы (жара инфекциясы, екінші рет жұқтырған аллергиялық және герпетикалық атқылау, әртүрлі трофикалық жаралар, пиодерма, флегмон),
• жамбас органдарындағы қабыну процестері (простатит, цервицит, эндометрит),
• сүйек және шеміршек тіндерінің инфекциялық зақымдануы (септикалық артрит, остеомиелит),
• бактериялардың енуімен байланысты операциядан кейінгі асқынулар.

Танымал өнімдер

Өнім туралы ақпарат

• Дозасы: 1000 мг
• Шығару формасы: енгізу / енгізу және / м ерітіндісін дайындауға арналған ұнтақ Белсенді ингредиент: ->
• Қаптама: fl.
• Өндіруші: «Синтез» ААҚ
• Өндіріс зауыты: Синтез (Ресей)
• Белсенді зат: амикацин

Көктамыр ішіне және бұлшықетке енгізуге арналған ерітінді дайындауға арналған ұнтақ - 1 құты:

Белсенді зат: амикацин (сульфат түрінде) 1 г.

Бөтелке 1000 мл, картоннан жасалған қорапта 1 дана.

Ақ немесе дерлік ақ түстің көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне енгізуге арналған ерітінді дайындауға арналған ұнтақ гигроскопиялық болып табылады.

Мен енгізгеннен кейін ол тез және толық сіңеді. Қан плазмасындағы Cax мөлшері 7,5 мг / кг дозада - 21 мкг / мл, 30 минуттық инфекциядан кейін 7,5 мг / кг дозада - 38 мкг / мл. Tmax тамыр ішіне енгізгеннен кейін - шамамен 1,5 сағат

Ив немесе внутримышечно қабылдаумен орташа емдік концентрациясы 10-12 сағат бойы сақталады.

Плазма ақуыздарымен байланысуы 4-11% құрайды. Ересектерде Vd - 0,26 л / кг, балаларда - 0,2-0,4 л / кг, жаңа туған нәрестелерде: 1 жасқа дейінгі және салмағы 1500 г-нан аз - 0,68 л / кг-ға дейін, 1 аптадан аз және салмағы 1500-ден асады г - 0,58 л / кг дейін, муковисцидозбен ауыратын науқастарда - 0,3-0,39 л / кг.

Жасушадан тыс сұйықтықта жақсы бөлінеді (абсцесс, плевра эффузиясы, асциттік, перикардиальды, синовиальды, лимфа және перитонеальды сұйықтықтар), зәрде жоғары концентрацияларда, аз мөлшерде - өт, емшек сүтінде, көздің сулы хош иісінде, бронх секрециясында, қақырық пен жұлындарда. сұйықтықтар. Ол дененің барлық жасушаларына еніп, онда жасуша ішіне жиналады, қанмен қамтамасыз етілген мүшелерде жоғары концентрациялар байқалады: өкпе, бауыр, миокард, көкбауыр, әсіресе бүйрек, онда кортикальды зат жиналады, төменгі концентрациялар - бұлшық еттерде, май тіндері мен сүйектерде. .

Ересектер үшін орташа емдік дозада (қалыпты) тағайындалған кезде амикацин BBB-ге енбейді, менингтің қабынуы кезінде өткізгіштігі аздап артады. Жаңа туылған нәрестелерде ересектерге қарағанда ми омыртқа сұйықтығында жоғары концентрацияға қол жеткізіледі. Плацентарлы тосқауыл арқылы енеді: ұрықтың қаны мен амниотикалық сұйықтықта кездеседі.

T1 / 2 ересектерде - 2-4 сағат, жаңа туған нәрестелерде - 5-8 сағат, үлкен балаларда - 2,5-4 сағат, қорытынды T1 / 2 - 100 сағаттан асады (жасуша ішілік депондардан босатылады).

Ол бүйрекпен гломерулярлық фильтрация арқылы шығарылады (65-94%), негізінен өзгермейді. Бүйрек клиренсі - минутына 79-100 мл.

Арнайы клиникалық жағдайларда фармакокинетика.

Бүйрек функциясы бұзылған ересектерде T1 / 2 бұзылу дәрежесіне байланысты өзгереді - 100 сағатқа дейін, цистикалық фиброзбен ауыратын науқастарда - 1-2 сағат, күйік және гипертермиямен ауыратын науқастарда T1 / 2 клиренсінің жоғарылауына байланысты орташа деңгейден қысқа болуы мүмкін. .

Гемодиализ кезінде шығарылады (4-6 сағатта 50%), перитонеальді диализ аз тиімді (48-72 сағатта 25%).

Аминогликозидтер тобынан жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик бактерицидтік әсер етеді. Рибосомалардың 30С қосалқы бөлігіне байланыстыру арқылы көлік және хабар алмасу РНК кешенінің пайда болуына жол бермейді, ақуыз синтезін блоктайды, сонымен қатар бактериялардың цитоплазмалық мембраналарын бұзады.

Аэробты грам-теріс микроорганизмдерге қарсы жоғары белсенді: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Кейбір грам-оң микроорганизмдер: Стафилококктар (соның ішінде пенициллинге, кейбір цефалоспориндерге төзімді). Streptococcus spp-қа қарсы біршама белсенді.

Бензилпенициллинмен бір мезгілде қабылдағанда Enterococcus faecalis штамдарына қарсы синергетикалық әсер көрсетеді. Анаэробты микроорганизмдер препаратқа төзімді. Амикацин басқа аминогликозидтерді белсенді етпейтін ферменттер әсерінен белсенділікті жоғалтпайды және тобемицин, гентамицин және нетилмицинге төзімді Pseudomonas aeruginosa штамдарына қарсы белсенді бола алады.

Аминогликозидтер тобының антибиотикасы.

Амикацинді тамшыға 30-60 минут ішінде, қажет болған жағдайда ағынмен енгізеді.

Бүйректің шығарылу функциясы бұзылған жағдайда дозаны азайту немесе қабылдау арасындағы аралықты арттыру қажет. Әкімшіліктер арасындағы аралықтың ұлғаюы кезінде (егер QC мәні белгісіз болса және пациенттің жағдайы тұрақты болса), дәрі қабылдау арасындағы интервал келесі формула бойынша белгіленеді:

Iv енгізу үшін (тамшылатып) препарат 200 мл 5% декстроза (глюкоза) ерітіндісімен немесе 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісімен алдын-ала сұйылтылған. Ив енгізуге арналған ерітіндідегі амикацин концентрациясы 5 мг / мл-ден аспауы керек.

Аралық (h) = креатининнің сарысуы концентрациясы × 9.

Егер сарысулық креатинин концентрациясы 2 мг / дл болса, онда ұсынылатын бір реттік дозаны (7,5 мг / кг) әр 18 сағат сайын енгізу керек.Аралықтың жоғарылауымен бір реттік доза өзгермейді.

Тұрақты мөлшерлеу режимімен бір дозаның төмендеуі жағдайында бүйрек қызметі бұзылған емделушілер үшін алғашқы доза 7,5 мг / кг құрайды. Келесі дозаларды есептеу келесі формула бойынша жүзеге асырылады:

Әр 12 сағат сайын енгізілетін келесі доза (мг) = науқасқа КК (мл / мин) × бастапқы доза (мг) / КК қалыпты (мл / мин).

• Тыныс жолдарының инфекциясы (бронхит, пневмония, плеврит эмпиемасы, өкпе абсцессі),
• сепсис
• септикалық эндокардит,
• ОЖЖ инфекциясы (менингитті қоса),
• іш қуысының инфекциясы (перитонитті қоса);
• зәр шығару жолдарының инфекциясы (пиелонефрит, цистит, уретрит),
• тері мен жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы (соның ішінде жұқтырған күйіктер, әр түрлі шығу тегі бар жаралар және қысымдық жаралар);
• өт жолдарының инфекциясы
• сүйектер мен буындардың инфекциясы (остеомиелитті қоса);
• жара инфекциясы
• операциядан кейінгі инфекциялар.

• Есту нервінің невриті,
• азотемия және уремиямен ауыр бүйрек жеткіліксіздігі,
• жүктілік
• препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
• тарихтағы басқа аминогликозидтерге жоғары сезімталдық.

Сақтықпен препарат миастения грависіне, паркинсонизмге, ботулизмге (аминогликозидтер жүйке бұлшық еттерінің бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл қаңқа бұлшықеттерінің одан әрі әлсіреуіне әкеледі), сусыздануға, бүйрек жетіспеушілігіне, неонатальды кезеңде, шала туылған балаларда, егде жастағы науқастарда, кезеңде лактация.

Жүктілікке және 6 жасқа дейінгі балаларға қарсы.

Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, құсу, бауыр функциясының бұзылуы (бауыр трансаминазаларының белсенділігі, гипербилирубинемия).

Гемопоэтикалық жүйеден: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Орталық жүйке жүйесі мен перифериялық жүйке жүйесі жағынан: бас ауруы, ұйқышылдық, нейротоксикалық әсер (бұлшық еттің жиырылуы, ұйқышылдық, тістеу, эпилептикалық ұстамалар), нерв-бұлшықеттің берілуінің бұзылуы (тыныс алуды тоқтату).

Сенсорлық органдардан: ототоксикалық (есту қабілетінің жоғалуы, вестибулярлық және лабиринттің бұзылуы, қайтымсыз саңырау), вестибулярлық аппаратқа уытты әсер (қозғалыстардың үйлеспеуі, айналуы, жүрек айнуы, құсу).

Несеп шығару жүйесінен: нефротоксикалық - бүйрек функциясының бұзылуы (олигурия, протеинурия, микроэматурия).

Аллергиялық реакциялар: терінің бөртпесі, қышу, терінің қызаруы, безгегі, Квинкке ісіну.

Жергілікті реакциялар: инъекция орнындағы ауырсыну, дерматит, флебит және перифлебит (ив енгізумен).

Фармацевтикалық тұрғыдан пенициллиндермен, гепаринмен, цефалоспориндермен, капреомицинмен, амфотерицинмен, гидрохлоротиазидпен, эритромицинмен, нитрофурантоинмен, В және С дәрумендерімен, калий хлоридімен үйлесімді емес.

Ересектерге арналған максималды доза күніне 15 мг / кг құрайды, бірақ 10 күн ішінде күніне 1,5 г аспайды. Препаратпен енгізу ұзақтығы 3-7 күн, а / м-мен 7-10 күн.

Шала туылған нәрестелер үшін бастапқы бір доза 10 мг / кг құрайды, содан кейін әр 18-24 сағат сайын 7,5 мг / кг, жаңа туған нәрестелер мен 6 жасқа дейінгі балалар үшін бастапқы доза - 10 мг / кг, содан кейін әр 12-ден 7,5 мг / кг құрайды. с 7-10 күн.

Жұқтырған күйіктерге емделушілердің осы санатындағы T1 / 2 (1-1,5 сағат) қысқаруына байланысты әр 4-6 сағат сайын 5-7,5 мг / кг дозасын енгізу қажет болуы мүмкін.

Уытты реакциялар - есту қабілетінің жоғалуы, атаксия, айналуы, зәр шығару бұзылуы, шөлдеу, тәбеттің жоғалуы, жүрек айну, құсу, құлақтың шырылдау немесе құлақтың жағымсыз сезімі, тыныс алу жеткіліксіздігі

Амикацин-1000 қалай алуға болады

Дәрі денеге инъекция көмегімен енгізіледі. Тиісті емдеу режимін таңдау немесе дәрі-дәрмектің нұсқауларын оқып шығу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Пайдалануды бастамас бұрын, сезімталдықты тексеру керек. Ол үшін антибиотик тері астына енгізіледі.

1 айдан асқан балалар мен ересектер үшін дозалаудың екі әдісі бар: адамның салмағы 1 кг үшін 5 мг күніне 3 рет немесе адамның салмағы 1 кг үшін 7,5 мг күніне 2 рет. Емдеу курсы 10 күнге созылады. Тәулігіне ең жоғары доза - 15 мг.

Препаратты есту нервіндегі қабыну процесінде қолдануға тыйым салынады.
Амикацинді бүйректің қатты зақымдануына тыйым салынады.
Тиісті емдеу режимін таңдау үшін дәрігермен кеңесу керек.
Дәрі денеге инъекция көмегімен енгізіледі.
Препаратты қолданар алдында сезімталдықты тексеру қажет, ол үшін антибиотик тері астына енгізіледі.
Амикацинмен емдеу курсы 10 күнге созылады.

Жаңа туған нәрестелер үшін емдеу режимі басқаша болады. Біріншіден, олар күніне 10 мг тағайындайды, содан кейін дозасы күніне 7,5 мг дейін азаяды. Нәрестелерді 10 күннен артық емдеңіз.

Симптоматикалық және қолдау көрсететін терапияның әсері бірінші немесе екінші күні көрінеді.

Егер 3-5 күн өткеннен кейін дәрі қажет болмаса, басқа дәрі-дәрмекті таңдау үшін дәрігермен кеңесу керек.

Асқазан-ішек жолдары

Адамда жүрек айну, құсу, гипербилирубинемия болуы мүмкін.

Қартайған кезде препаратты қабылдағанда сақ болу керек.
Препаратқа аллергиялық реакция терідегі бөртпелер, қышу арқылы көрінеді.
Егер жанама әсерлер байқалса, көлік құралын жүргізу ұсынылмайды: бұл жүргізушіге және басқаларға қауіпті болуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Кейбір популяциялар препаратты қабылдаудың арнайы ережелерін сақтау керек.

Егер емнің пайдасы мүмкін зияннан асып кетсе, балаларға дәрі тағайындауға болады.
Дәрі жүкті әйелдерге әйелдің өмірі дәрі қабылдауға байланысты болған жағдайда тағайындалады.
Препарат лактация кезінде тыйым салынады.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Басқа дәрі-дәрмектермен бір мезгілде қолданғанда жағымсыз реакциялар мүмкін. Емдеу кезінде сақтықпен косметикалық құралдарды, контактілі линзаларға арналған шешімдерді қолдану ұсынылады.

Препаратты қолдану кезінде косметиканы сақтықпен қолдану ұсынылады.
Препараттың артық дозалануымен науқас шөлдейді.Егер препарат дозасы асып кетсе, жедел жәрдем шақыру керек.

Абай болуды қажет ететін комбинациялар

Циклоспоринмен, метоксифлоранмен, цефалотинмен, ванкомицинмен, NSAID препараттарымен абайлап қолданыңыз, өйткені бүйрек асқынуларының пайда болу ықтималдығы артады. Сонымен қатар, диуретиктерді цисплатинмен байлап қойыңыз. Гемостатикалық препараттарды қабылдау кезінде асқыну қаупі артады.

Алкогольмен үйлесімділік

Терапия кезінде алкогольді ішуге қатаң тыйым салынады.

Аналогтар шешім ретінде қол жетімді. Тиімді агенттер: Амбиотик, Лорикацин, Флекселит.

Терапия кезінде алкогольді ішуге қатаң тыйым салынады.
Препараттың тиімді аналогы - Loricacin.
Егер дәрігер тағайындамаған болса, дәрі-дәрмек алу мүмкін емес.

Амикацин 1000 пікір

Диана, 35 жаста, Харьков: «Уролог циститті емдеуге арналған дәрі-дәрмекті тағайындады.Ол сонымен бірге басқа дәрі-дәрмектерді, халықтық емдеу әдістерін қабылдады. Бұл тез көмектесті, мен бірінші күннен жеңілдік байқадым. Құрал тиімді әрі арзан ».

Дмитрий, 37 жаста, Мурманск: «Мен Амикацинді пневмониямен емдедім. Күніне екі рет инъекция жасау жағымсыз болса да, тез, тиімді дәрі көмектеседі. Риза және арзан баға ».