«Цитофлавин» препараты қандағы қантты азайтуға қабілетті, сондықтан оны қант диабеті үшін қолдануға болады. Алайда, қант диабетімен ауыратын науқастарда осы препаратпен емдеу білікті дәрігердің басшылығымен жүргізілуі керек, өйткені гипогликемия мен басқа да жағымсыз салдардың пайда болу қаупі бар. Сондықтан «Цитофлавинмен» емдеуді бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Дәріханада «Цитофлавин» фармацевтикалық препаратын таблетка түрінде және ерітінді түрінде сатып алуға болады, оның құрамында бірден 4 белсенді зат бар:
Мазмұн кестесіне оралу Қант диабетін қолдану ерекшеліктері
Қант диабеті цитофлавин препаратын қолдануға қарсы емес. Бұл препарат энергия өндірісін белсендіреді, ұлпаларда оттегінің жақсаруын жақсартады және антиоксиданттардың белсенділігін арттырады. Цитофлавиннің тағы бір ерекшелігі - глюкозаны кәдеге жаратуды жеделдету мүмкіндігі, бұл өз кезегінде қандағы қанттың төмендеуіне және метаболизм процестерінің жоғарылауына әкеледі. Қант диабетінде сипатталған дәрі-дәрмектер бас ауруын, қорқыныш пен алаңдаушылық сезімдерін, бас айналуды жояды, сонымен қатар депрессия деңгейін төмендетеді.
Алайда, препаратты қолдану кезеңінде қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы глюкозаның концентрациясын үнемі қадағалап, антидиабетикалық дәрі-дәрмектердің дозасын түзету керек екенін есте ұстаған жөн.
Диабетиктер Цитофлавинге диабеттік энцефалопатия мен астениялық синдромды жеңуге көмектеседі. Дәрілік заттардың белсенді заттары қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектеседі, егер қант диабетімен ауыратын болса, гипогликемиясы бар пациенттер үшін (төмен плазмалық глюкоза) «Цитофлавин» қабылдау гипогликемиялық синдромға алып келеді. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің өзі қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сондықтан емдеуді бастамас бұрын пациент дәрігермен кеңесіп, «Цитофлавин» қолдану қауіпсіздігін анықтауы керек.
Қант диабетіндегі «Цитофлавин» қарсы көрсетілімдері
Сіз емшек емізу кезінде және жеке төзімсіздікпен фармацевтикалық препараттарды қолданудан бас тартуыңыз керек. Абайлаңыз, бала туу кезеңінде және келесі патологиялармен бірге «Цитофлавин» қолданыңыз:
- бүйрек тас ауруы
- ағзадағы метаболикалық бұзылулар, буындар мен тіндердің ауруларына әкеледі,
- қандағы зәр қышқылының жоғарылауы.
Артериялық гипертензия кезінде қан қысымын төмендетуге бағытталған дәрі-дәрмектерді дозалап түзету қажет болуы мүмкін. Ауыр халі өте ауыр науқастарды цитофлавинмен емдеу керек, қан айналымы қалыпқа келген соң. Препараттың қандағы қантты азайту қабілетін ескеру керек және оны бастапқы глюкоза деңгейінің төмен көрсеткіштерімен қабылдауға болмайды.
Жанама әсерлері
Ерітіндіні тамыр ішіне енгізген кезде жылу сезімі, терінің белгілі бір жерлерінің қызаруы, жұлдыру, ауыз қуысының құрғауы және ащы дәм сезілуі мүмкін. Әдетте, бұл белгілер тез инфузиямен (инфузиямен) пайда болады және процедураны тоқтатуды қажет етпейді. Цитофлавинді қолданатын емделушілерде подаграның жоғарылауы, зәр қышқылының жоғарылауы байқалды. Өте сирек іште ыңғайсыздық, іштің қысқа ауыруы, жүрек айну, бас ауруы және тыныс алу. Препараттың дұрыс қолданылмауы аллергиялық реакциялар мен терінің бозаруы үшін қауіпті.
Демалыс және сақтау шарттары
Сіз дәріханада «Цитофлавинді» тек дәрігердің нұсқауы бойынша сатып ала аласыз. Дәрі таблеткада 25 градустан аспайтын температурада, ал ерітіндіде - 20 градустан аспайтын температурада сақталады. Пакеттің жарық сәулелеріне енбеуі маңызды, ал бөлмеде жоғары ылғалдылық болмады. Егер ампуланың түбінде тұнба пайда болса, ерітінді қолдануға тыйым салынады. Жоғарыда көрсетілген сақтау шарттарын ескере отырып, Цитофлавиннің жарамдылық мерзімі 2 жыл болады және осы кезеңнен кейін оны қолдануға қатаң қарсы болады.
Пішіні мен құрамын шығару
- қапталған таблеткалар: дөңгелек, биконвекс, қабығы қызыл, өзегі сары немесе сары-қызғылт сары (блистер пакетіндегі 10 таблетка, картон қораптағы 5 немесе 10 блистер пакеттері),
- көктамыр ішіне енгізу үшін ерітінді: таза сары сұйықтық (5 немесе 10 мл ерітінді қара немесе түссіз әйнектің ампуласында, 5 ампула блистерде, картон қораптағы 1 немесе 2 блистер пакетінде).
1 таблетка құрамы:
- белсенді заттар: сукцин қышқылы - 300 мг, инозин (рибоксин) - 50 мг, никотинамид - 25 мг, рибофлавин натрий фосфаты (рибофлавин) - 5 мг,
- көмекші компоненттер: повидон, кальций стеараты, гипромеллоза, полисорбат.
1 литр ерітіндінің құрамы:
- белсенді заттар: сукцин қышқылы - 100 000 мг, инозин (рибоксин) - 20 000 мг, никотинамид - 10 000 мг, рибофлавин мононуклеотиді (рибофлавин) - 2000 мг,
- көмекші компоненттер: N-метилглютамин (меглумин), натрий гидроксиді, инъекцияға арналған су.
Қолдану көрсеткіштері
Цитофлавин келесі аурулар мен жағдайларға арналған аралас терапияда қолдану үшін көрсетілген:
- цереброваскулярлық ауру (гипертониялық энцефалопатия, церебральды атеросклероз),
- ми инфарктінің салдары
- неврастения (әлсіздік, ашуланшақтық, психикалық немесе физикалық стрессті ұзарту қабілетінің жоғалуы).
Көктамыр ішіне енгізуге арналған шешім
Цитофлавин ерітіндісі ересектерде келесі ауруларға арналған аралас терапия құрамында қолдануға арналған:
- жедел цереброваскулярлық апат,
- 1-2 кезең тамырлы энцефалопатия, сонымен қатар цереброваскулярлық апаттың салдары (созылмалы ми ишемиясы),
- улы және гипоксикалық энцефалопатия, эндотоксемия, созылмалы және жедел улану, анестезиядан кейін сана депрессиясы.
Балаларда (атап айтқанда, жүктілігі 28-36 аптаға дейінгі шала туылған сәбилерде) цитофлавин ерітіндісі ми ишемиясы бар неонатальды кезеңде кешенді терапияда қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
- жасы 18-ге дейін.
- өткір кезеңдегі асқазан-ішек аурулары, мысалы, эрозия, асқазан немесе ұлтабар ішек, гастрит, дуоденит,
- артериялық гипотензия,
- нефролитиаз,
- подагра
- гиперурикемия.
Дозалау және енгізу
Препаратты тамақтанудан 30 минут бұрын алыңыз. Цитофлавинді 18.00-ден кеш қабылдау ұсынылмайды. Планшет шайнаусыз тұтас жұтылады, жеткілікті мөлшерде сумен жуылады (100 мл).
Әдетте цитофлавин күніне 2 рет 2 таблеткадан тағайындалады. Дозалар арасындағы интервал 8-10 сағатты құрайды, терапияның ұзақтығы - 25 күн. Қажет болса, препаратты қабылдаудың екінші курсы мүмкін, бірақ 30 күннен кейін емес.
Жанама әсерлері
- ОЖЖ: бас ауруы,
- ас қорыту жүйесі: эпигастрий аймағындағы ыңғайсыздық немесе ауырсыну,
- аллергиялық реакциялар: қышу, терінің қызаруы,
- метаболизм: өтпелі гипогликемия, гиперурикемия, ілеспе подагрдің өршуі.
Сипатталған жағымсыз әсерлердің күшеюі немесе басқалардың пайда болуы жағдайында пациентке дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Арнайы нұсқаулар
Цитофлавинді қабылдау кезінде қант диабеті бар науқастар қандағы глюкоза концентрациясын бақылауды қажет етеді.
Препарат сары түсте несептің қарқынды дақтарын тудыруы мүмкін.
Науқастың ауыр жағдайы болған кезде, препаратты көктамыр ішіне енгізу орталық гемодинамиканы қалыпқа келтіргеннен кейін ғана мүмкін болады.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
- гипертонияға қарсы препараттар: дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін,
- доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, эритромицин, линкомицин: цитофлавин осы препараттардың белсенділігін төмендетеді,
- стрептомицин: бірлескен қабылдау қарсы болып табылады,
- хлорпромазин, имизин, амитриптилин: бұл препараттар фибин аденинінің мононуклеотиді мен флавин аденинінің динуклеотидіне рибофлавиннің (Цитофлавиннің құрамына кіретін) енуін бұзады, сонымен қатар оның несепте шығарылуын жоғарылатады,
- Қалқанша безінің гормондары: рибофлавиннің метаболикалық жылдамдығын жоғарылатады,
- Хлорамфеникол: Цитофлавин оның жанама әсерлерінің дамуын төмендетеді.
Цитофлавин гемопоэзді қоздыратын препараттармен, антиоксиданттармен және анаболикалық стероидтармен үйлеседі.
Цитофлавиннің аналогы - Церебронорм.
