Tujeo SoloStar жаңа инсулині: диабетпен ауыратындарға шолу

Жаңа базальды инсулин 24 сағат ішінде гликемиялық бақылауды қамтамасыз етеді, гипогликемия қаупімен салыстырғанда қауіптілік азаяды.
препаратымен Lantus ,,,

Мәскеу, 2016 жылғы 12 шілде - Санофи компаниясы Tujo SoloStar® препаратын (инсулин гларгин 300 IU / мл), Ресейде тіркеу куәлігін алғаны туралы хабарлады, ұзақ уақыт жұмыс істейтін базальды инсулин ересектерде 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Жаңа инсулиннің алғашқы партиясы Ресейде 2016 жылдың қыркүйегінде күтіледі.

Ресейдегі ҰЛТ Бүкілресейлік эпидемиологиялық зерттеуі бойынша, 2 типті қант диабетімен 6 миллионға жуық науқас бар. Пациенттердің 50% -дан астамы гликемияның оңтайлы деңгейіне жете алмайды.

«Жүз жыл бойы қант диабетін емдеу әдістері жасалынған. Осы уақыт ішінде біз терапия саласында жетістіктерге жетіп қана қоймай, сонымен бірге аурудың жаңа аспектілерін ашатын және емдеудің мақсаттарын өршіл етіп көрсететін ғылыми мәліметтер жинадық. Қант диабетін емдеуге арналған жақсартылған препараттың пайда болуымен біз қант диабетін емдеуде өршіл мақсаттар қоюға мүмкіндік беретін құралға ие боламыз, ол пациенттеріміздің өмір сүру сапасын және болжамын жақсартуға бағытталған. Бүгінгі таңда бұл препарат Тужэо инсулині болып табылады және біз оның инновациялық қасиеттерін ресейлік клиникалық тәжірибеде қолдануға мүмкіндігіміз бар. Қолда бар мәліметтерге сәйкес, Tujeo гипогликемияның жиілігі және Lantus инсулинімен салыстырғанда дене салмағының динамикасы жағынан артықшылыққа ие, сонымен қатар дәлелденген жүрек-қантамыр және онкологиялық қауіпсіздікке қатысты мұрасын сақтайды. Біз 100 IU инсулин гларгинін қолданумен көпжылдық оң тәжірибе жинадық, бүгінде гларгиннің жаңа буынымен танысу мүмкіндігіне ие болдық », - деді М.В.

Жаңа препараттың тіркеуі 3500-ден астам пациент қатысқан Lantus-пен салыстырғанда Тужэоның тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалау үшін үлкен халықаралық фазалық III сынақтар сериясымен өткен EDITION клиникалық зерттеу бағдарламасының нәтижелеріне негізделген. Зерттеулерде жаңа инсулин салыстырмалы тиімділігі мен қауіпсіздіктің қолайлы профилін көрсетті. Тюэо қолдану диабетпен ауыратын адамдарда гипогликемия қаупінің төмендеуімен бірге жүрді. Жаңа инсулин сонымен қатар Lantus-пен салыстырғанда 24 сағат немесе 4-тен көп тұрақты әсер ету профилін және гликемиялық төмен өзгерісті көрсетті.

«Компания портфелінде жаңа базальды инсулиннің пайда болуы Санофи қаласындағы қант диабетінің 100 жылдық тарихындағы маңызды кезең болып табылады. Біз қант диабетімен ауыратын адамдардың қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жаңа препараттарды әзірлеуді және сатуды жалғастырамыз. Lantus инсулинінің тиімділігі мен қауіпсіздігін жақсартатын салыстырмалы түрде біркелкі және ұзақ уақытқа созылған тужье жеке мақсаттарына қол жеткізетін пациенттердің санын көбейтуге көмектеседі .. Біз тек Ресей нарығына ғана емес, сонымен қатар Фарма-2020 бағдарламасы аясында инновациялық препарат енгіземіз. Біз оны «Санофи-Авентис Восток» зауытында 2016 жылы екінші рет орауыштан бастап шығардық.Толық цикл 2018 жылға жоспарланған », - деп түсіндірді Оксана Монж, «Санофи» Ресей эндокриндік препараттарының бөлімшесінің жетекшісі.

Тужэо туралы

Тужэо ұзақ уақыт жұмыс істейтін базальды инсулиннің жаңа буынын білдіреді. Препарат құрамында 1 мл ерітіндідегі белсенді заттың бірліктер санынан үш есе көп (300 IU / мл), бұл оның қасиеттерін едәуір өзгертеді5. Тужэо инсулиннің баяу шығарылуын және оның қанға біртіндеп шығуын, сонымен қатар ұзақ уақытқа созылатын әсер береді, бұл қан глюкозасының деңгейін 24 сағат ішінде сенімді басқаруға және Lantus 1, 2, 3, 4-пен салыстырғанда гипогликемияның төмендеу қаупін тудырады.

Тужэо 5 континентте, 34 елде, оның ішінде ЕО мүшелері, Исландия, Лихтенштейн, Норвегия, Жапония және АҚШ-та қолдануға рұқсат етілген.

Санофи туралы

Санофи - денсаулық сақтау саласындағы әлемдік көшбасшылардың бірі. Компания бүкіл әлемдегі пациенттердің қажеттіліктерін қанағаттандыруға бағытталған шешімдерді әзірлейді және жүзеге асырады. Санофи Ресейде 45 жыл жұмыс істейді. Компанияда Ресейде 2000-нан астам адам жұмыс істейді. Бүгінгі таңда Санофи Ресейдің фармацевтикалық нарығында көшбасшылардың бірі болып табылады, өз пациенттеріне қант диабеті, онкология, жүрек-қан тамырлары аурулары, ішкі аурулар, орталық жүйке жүйесі аурулары, вакцинация және сирек кездесетін негізгі терапевтикалық салалардағы ерекше дәрі-дәрмектер мен генериктердің кең спектрін ұсынады. аурулар.

Санофи-Авентис Восток фабрикасы туралы

2010 жылы Орел облысында «Санофи-Авентис Восток» ЖАҚ жоғары технологиялық өндірістік кешені іске қосылды. Бұл қазіргі уақытта Ресейдегі ең дамыған толық циклді инсулинді шығаратын алғашқы және жалғыз зауыт. Зауыттың өндірістік қуаты Ресей мен ТМД елдерінің қазіргі заманғы инсулинге деген сұранысын қанағаттандыру үшін жеткілікті. 2015 жылғы шілдеде «Санофи-Авентис Восток» зауыты еуропалық тексерістен сәтті өтіп, Орелде өндірілген инсулиннің Еуропалық Одақ елдеріне экспортын бастауға мүмкіндік беретін Еуропалық дәрі-дәрмек агенттігінің (EMA) GMP сертификатын алды.

Қант диабеті туралы

Қант диабеті - бұл ауыр созылмалы ауру, оның таралуы бүкіл әлемде тұрақты өсіп келеді. Қазіргі уақытта әлемде 400 миллионнан астам адам қант диабетімен ауырады, ал 2040 жылға қарай сарапшылардың пікірінше, олардың саны 640 миллионнан асады. Бұл жыл сайын шамамен 10 миллион жаңа жағдай.

Ресейдегі қант диабетімен ауыратындар саны туралы мәліметтер, негізгі эпидемиологиялық зерттеулердің болмауына байланысты өте шектеулі болды, өйткені науқастардың қазіргі тізілімінде диагноз қойылған жағдайлар ғана ескеріледі.

Ресейдің ең ірі эпидемиологиялық зерттеуінің арқасында ҰЛТ Ресей Федерациясында 2 типті қант диабетінің нақты таралуы туралы объективті мәліметтер алынды, бұл 5,4% құрайды, яғни шамамен 6 миллион адам6. Олардың жартысынан көбі өздерінің аурулары туралы білмейді, ал 40% -ы декомпенсация сатысында. Халықтың 20% -ына қауіп төнеді, өйткені олардың алдын-ала ауруы бар. ҰЛТ зерттеуі Федералды мемлекеттік бюджеттік мекеме Эндокринологиялық зерттеу орталығы Ұлттық ғылыми орталықтың Федералды мемлекеттік бюджеттік мекемесі мен Ресейдің «Санофи» компаниясы арасында 2013 жылы 28 ақпанда Кремльде Ресей президенттері В.Путин мен Франция Ф. Олландтың қатысуымен жасалған меморандум аясында басталды.

Қант диабеті жоғары экономикалық шығындарға ие. Әлемдегі денсаулық сақтаудың жалпы бюджетінің 12% -ы қант диабетімен күресуге жұмсалады. Қант диабеті және оның асқынуы - мүгедектік пен өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі, оның ішінде еңбекке қабілетті жастағы адамдарда. Қант диабетінің асқынуы бар емделушілер үшін бюджеттік шығындар асқынулары жоқ пациенттердің шығындарынан едәуір жоғары. Қант диабетінің экономикалық ауыртпалығын бақылауды қамтамасыз ететін негізгі мәселелер уақытылы диагноз қою, сонымен қатар қазіргі заманғы дәрі-дәрмектермен, соның ішінде инсулиннің соңғы буынымен тиімді және қауіпсіз терапия болып табылады.

Санофи Ресеймен байланыс бөлімі
+7 (495) 721-14-00
[email protected]

Yki-Järvinen H, соавт. Диабетпен емдеу 2014, 37: 3235-3243.

Үй P., соавт. Диабетпен емдеу 2015, 38: 2217-2225.

Ритцель, Р. және т.б. Қант диабетімен ауыратындар. Метаб. 2015, 17: 859–867.

Беккер Р.Х., соавт. Диабетпен емдеу 2015 ж., 38 (4): 637–643.

Tugeo SoloStar® қолдану жөніндегі нұсқаулық

Зерттеу Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігі Эндокринологиялық ғылыми орталықтың федералды мемлекеттік мекемесінің (ESC) бастамасымен Ресейдің Санофи серіктестігімен 2013-2014 жылдары Ресейде 2 типті қант диабетінің нақты жағдайын бағалау үшін жүргізілді.

Дедов И., соавт. Ресейдің ересек тұрғындарындағы 2 типті қант диабетінің (T2DM) таралуы (Ұлттық зерттеу). Қант диабетін зерттеу және клиникалық практика 2016, 115: 90-95.

Халықаралық диабет федерациясы. IDF қант диабеті атласы, 7-ші шығарылым. Брюссель, Бельгия: Халықаралық Диабет Федерациясы, 2015. http://www.diabetesatlas.org.

Омеляновский В.В., Шестакова М.В., Авксентиева М.В., Игнатьева В.И. Отандық тәжірибеде қант диабетінің экономикалық аспектілері. Медициналық технология: бағалау және таңдау, 2015 ж., № 4 (22): 43-60.

Неліктен бізге инъекция қажет?

2 типті қант диабеті ұйқы безінің сарқылуымен және инсулин өндіруге жауап беретін бета жасушаларының белсенділігінің төмендеуімен сипатталады.

Бұл процесс қандағы глюкоза деңгейіне әсер етпейді. Мұны глицатталған гемоглобиннің арқасында түсінуге болады, ол соңғы 3 айдағы қанттың орташа деңгейін көрсетеді.

Барлық дерлік диабетиктер оның индикаторын мұқият және жүйелі түрде анықтауы керек. Егер ол норма шегінен едәуір асып кетсе (таблеткалардың мүмкін болатын дозалары бар ұзаққа созылған терапия аясында), онда бұл инсулинді тері астына енгізуге көшудің нақты шарты болып табылады.

2 типті диабетпен ауыратындардың 40 пайызға жуығы инсулин инъекциясын қажет етеді.

Қант ауруымен ауыратын біздің отандастарымыз аурудың басталуынан 12-15 жыл өткен соң инъекциялар жүргізеді. Бұл қант деңгейінің едәуір жоғарылауымен және гликатталған гемоглобиннің төмендеуімен болады. Сонымен қатар, бұл пациенттердің көпшілігінде аурудың ағымының айтарлықтай асқынулары бар.

Дәрігерлер бұл процесті барлық заманауи медициналық технологиялардың болуына қарамастан, мойындалған халықаралық стандарттарға сәйкес келмеуімен түсіндіреді. Мұның басты себептерінің бірі - диабетиктердің өмір бойы инъекциядан қорқуы.

Егер қант диабетімен ауыратын науқас қай инсулиннің жақсырақ екенін білмесе, инъекцияларға ауысудан бас тартса немесе оны жасауды тоқтатса, онда бұл қандағы қанттың өте жоғары деңгейіне әкелуі мүмкін. Мұндай жағдай диабетпен ауыратын адамның денсаулығы мен өміріне қауіпті асқынулардың дамуына себеп болуы мүмкін.

Дұрыс таңдалған гормон науқастың толық өмір сүруіне көмектеседі. Жоғары сапалы қайта қолдануға болатын заманауи құрылғылардың арқасында инъекциялардан ыңғайсыздық пен ауырсынуды азайтуға болады.

Диабеттік тамақтанудағы қателіктер

Егер сізде өз гормонының инсулині жетіспесе, инсулинмен емдеуді ұсынуға болмайды. Мұндай жағдайлар келесі себеп болуы мүмкін:

• пневмония
• асқынған тұмау
• басқа да ауыр соматикалық аурулар,
• дәрі-дәрмектерді таблеткаларда қолдану мүмкін еместігі (тамақ аллергиялық реакциясы бар, бауыр мен бүйрек проблемалары бар).

Инъекцияларға ауысу, егер диабетик өмірдің еркін жолымен жүруді қаласа немесе ұтымды және толық емес көмірсутекті диетаны ұстану мүмкін болса, жүзеге асырылуы мүмкін.

Инъекция денсаулық жағдайына кері әсер етпейді. Инъекцияға көшу кезінде туындауы мүмкін кез-келген асқынуды тек сәйкестік және сәйкестік деп санауға болады. Алайда, инсулиннің артық дозалануы туралы сәтті жіберіп алмаңыз.

Бұл жағдайдың себебі инсулин емес, қандағы қанттың қолайсыз деңгейімен ұзақ өмір сүру. Керісінше, халықаралық медициналық статистикаға сәйкес, инъекцияларға ауысқан кезде орташа өмір сүру ұзақтығы және оның сапасы артады.

Гликатталған гемоглобин деңгейінің 1 пайызға төмендеуімен келесі асқынулардың ықтималдығы төмендейді:

• миокард инфарктісі (14 пайыз),
• кесу немесе өлім (43 пайыз),
• тамырлы асқынулар (37 пайыз).

Ұзын ба, қысқа ма?

Базальды секрецияны модельдеу үшін кеңейтілген әсер ететін инсулиндерді қолдану әдеттегідей. Бүгінгі күні фармакология осындай дәрі-дәрмектердің екі түрін ұсына алады. Бұл орташа ұзақтығы бар инсулин (16 сағатты қоса алғанда) және ультра ұзақ әсер ету (оның ұзақтығы 16 сағаттан асады).

Бірінші топтың гормондары:

1. Генсулин N,
2. Гумулин NPH,
3. Адамсыз Базал,
4. Protafan HM,
5. Биосулин Н.

Екінші топтың дайындықтары:

Левемир мен Лантус барлық басқа препараттардан айтарлықтай ерекшеленеді, өйткені олар диабетпен ауыратын адамның ағзасына мүлдем басқа әсер етеді және толығымен мөлдір болады. Бірінші топтағы инсулин өте таза ақшыл. Қолданар алдында біртекті бұлтты ерітінді алу үшін олармен ампуланы алақандардың арасына мұқият орау керек. Бұл айырмашылық дәрі-дәрмек өндірудің әртүрлі әдістерінің нәтижесі болып табылады.

Бірінші топтағы инсулиндер (орташа ұзақтығы) ең жоғары. Басқаша айтқанда, шоғырланудың шыңы олардың әрекетінен байқалады.

Екінші топтағы дәрі-дәрмектер бұл сипатталмайды. Дәл осы ерекшеліктер базальды инсулиннің дозасын таңдағанда ескерілуі керек. Дегенмен, барлық гормондарға қатысты жалпы ережелер тең.

Инсулиннің ұзаққа созылатын әсер ету мөлшерін тамақ арасындағы қандағы глюкоза деңгейін қолайлы шектерде ұстап тұру үшін таңдау керек. Медицина 1 ден 1,5 ммоль / л диапазонындағы шамалы ауытқуларды қамтиды.

Егер инсулин дозасы жеткілікті түрде таңдалса, онда қандағы глюкоза түсіп кетпеуі немесе жоғарыламауы керек. Бұл көрсеткіш 24 сағат бойы ұсталуы керек.

Ұзартылған инсулинді жамбас немесе бөксеге тері астына енгізу керек. Тегіс және баяу сіңіру қажеттілігіне байланысты, қол мен асқазанға инъекцияға тыйым салынады!

Бұл аймақтардағы инъекциялар керісінше нәтиже береді. Асқазанға немесе қолға қолданылатын қысқа әсер ететін инсулин тағамды сіңіру уақытында дәл шыңды қамтамасыз етеді.

Түнде қалай пышақтану керек?

Дәрігерлер диабетиктерге ұзақ әсер ететін инсулин инъекциясын бір түн ішінде бастауға кеңес береді. Сонымен қатар, инсулинді қай жерге енгізу керектігін ұмытпаңыз. Егер пациент мұны қалай жасау керектігін әлі білмесе, әр 3 сағат сайын арнайы өлшеу жүргізу керек:

Егер қант диабетімен ауыратын науқас белгілі бір уақыт аралығында қанттың секіруін байқаса (төмендеді немесе жоғарыласа), қолданылған дозаны түзету керек.

Мұндай жағдайда глюкоза деңгейінің жоғарылауы әрдайым инсулин тапшылығының нәтижесі емес екенін ескеру қажет. Кейде бұл глюкоза деңгейінің жоғарылауымен сезінген жасырын гипогликемияның дәлелі болуы мүмкін.

Түнде қанттың көбеюінің себебін түсіну үшін әр сағат сайын аралықты мұқият қарастырған жөн. Бұл жағдайда глюкоза концентрациясын 00.00-ден 03.00-ге дейін бақылау қажет.

Егер осы кезеңде оның азаюы байқалса, онда ең алдымен, артта жүру бар жасырын «иілу» деп аталады. Егер солай болса, онда түнгі инсулиннің дозасын азайту керек.

Әр эндокринолог тамақ диабетпен ауыратын адамның ағзасындағы негізгі инсулинді бағалауға айтарлықтай әсер етеді дейді. Базальды инсулин мөлшерін неғұрлым дәл бағалауға тамақпен бірге келетін қанда глюкоза болмаса, сонымен қатар қысқа эксплуатациялық инсулин болған кезде ғана мүмкін болады.

Осы қарапайым себеппен, түнде инсулинді бағаламас бұрын, кешкі тамақты өткізіп алмау немесе кешкі асты әдеттегіден әлдеқайда ертерек қабылдау керек.

Дене күйінің анық емес көрінісін болдырмау үшін қысқа инсулинді қолданбаған дұрыс.

Өзін-өзі бақылау үшін, кешкі ас кезінде және қандағы қантты бақылау алдында ақуыздар мен майларды тұтынудан бас тарту керек.Көмірсулардың өнімдеріне артықшылық берген дұрыс.

Себебі, ақуыз мен май ағзаға баяу сіңіп, түнде қант деңгейін едәуір арттырады. Бұл жағдай өз кезегінде түнгі базальды инсулиннің тиісті нәтижесін алуға кедергі болады.

Негізгі ақпарат

Инсулин ағзада маңызды рөл атқарады. Оның арқасында ішкі ағзалардың жасушалары мен тіндері энергия алады, соның арқасында олар қалыпты жұмыс істей алады және өз жұмысын орындай алады. Ұйқы безі инсулин өндіруге қатысады. Ал жасушаларының зақымдануына әкелетін кез-келген аурудың дамуы бұл гормон синтезінің төмендеуінің себебі болады. Осының салдарынан ағзаға тағаммен тікелей кіретін қант бөлінуге ұшырамайды және қанда микрокристалдар түрінде орналасады. Осылайша қант диабеті басталады.

Бірақ бұл екі түрлі - бірінші және екінші. Егер 1-ші диабетпен асқазан безінің ішінара немесе толық бұзылуы болса, онда 2 типті қант диабетімен организмде аздап өзгеше бұзылулар пайда болады. Ұйқы безі инсулин шығаруды жалғастыруда, бірақ дененің жасушалары оған сезімталдықты жоғалтады, соның арқасында олар энергияны толық сіңіруді тоқтатады. Осыған байланысты қант соңына дейін ыдырамайды, сонымен қатар қанда орналасады.

Егер DM1-де синтетикалық инсулинге негізделген дәрілерді қолданғанда, DM2-де қандағы қанттың оңтайлы деңгейін сақтау үшін терапевтік диетаны ұстану жеткілікті, оның мақсаты жеңіл сіңетін көмірсулардың күнделікті тұтыну мөлшерін азайту болып табылады.

Бірақ кейбір жағдайларда, тіпті 2 типті қант диабетімен ауырған кезде, диетаны ұстану оң нәтиже бермейді, өйткені ұйқы безі уақыт өте келе «ескіреді» және гормонды қажетті мөлшерде өндіруді тоқтатады. Бұл жағдайда инсулин препараттары да қолданылады.

Олар екі формада - таблетка түрінде және ішке қабылдауға (инъекцияға) арналған ерітінділерде болады. Инсулин немесе таблетка қайсысы жақсы, демек, инъекция организмге ең көп әсер етеді, өйткені олардың белсенді компоненттері жүйелік айналымға тез сіңіп, әрекет ете бастайды. Ал таблеткалардағы инсулин алдымен асқазанға енеді, содан кейін ол бөліну процесін өтіп, содан кейін қанға енеді.

Инсулин препараттарын қолдану маманмен кеңескеннен кейін ғана болуы керек

Бірақ бұл таблеткалардағы инсулиннің тиімділігі төмен дегенді білдірмейді. Сондай-ақ, қандағы қанттың төмендеуіне көмектеседі және науқастың жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі. Алайда, оның баяу әрекет етуіне байланысты, төтенше жағдайларда, мысалы, гипергликемиялық команың басталуымен қолдануға жарамсыз.

Қысқа әсер ететін инсулин

Аспарт инсулині және оның сауда атауы

Қысқа әсер ететін инсулин - бұл кристалды мырыш-инсулиннің ерітіндісі. Олардың ерекшелігі, олар инсулин препараттарының басқа түрлеріне қарағанда адам ағзасында әлдеқайда жылдам әрекет етеді. Бірақ сонымен бірге, олардың әрекет ету уақыты ол басталғанша тез аяқталады.

Мұндай препараттар екі әдіспен тамақтанудан жарты сағат бұрын тері астына енгізіледі - көктамыр ішіне немесе бұлшықетке. Оларды қолданудың максималды әсері қабылдаудан кейін 2-3 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Әдетте, қысқа әсер ететін дәрілер инсулиннің басқа түрлерімен бірге қолданылады.

Орташа инсулин

Бұл препараттар тері астындағы тіндерде баяу ериді және жүйелік айналымға енеді, соның арқасында олар қысқа әсер ететін инсулиндерге қарағанда ұзақ әсер етеді. Медициналық тәжірибеде көбінесе NPH инсулин немесе инсулин таспасы қолданылады. Біріншісі - мырыш-инсулин мен протамин кристалдарының ерітіндісі, екіншісі - құрамында кристалды және аморфты мырыш-инсулин бар аралас агент.

Инсулин препараттарының әсер ету механизмі

Орташа инсулин жануарлар мен адамдарға арналған. Олардың фармакокинетикасы әртүрлі. Олардың арасындағы айырмашылық адам инсулинінің ең жоғары гидрофобтығына ие және протамин мен мырышпен жақсы әрекеттеседі.

Орташа инсулинді қолданудың жағымсыз салдарын болдырмау үшін оны қатаң түрде схемаға сәйкес қолдану керек - күніне 1-2 рет. Жоғарыда айтылғандай, бұл препараттар көбінесе қысқа әсер ететін инсулиндермен біріктіріледі. Бұл олардың комбинациясы белоктың мырышпен жақсырақ үйлесуіне ықпал ететіндігімен байланысты, нәтижесінде қысқа әсер ететін инсулиннің сіңуі айтарлықтай баяулайды.

Бұл қаражаттарды өздігінен араластыруға болады, бірақ дозаны сақтау маңызды. Сондай-ақ, дәріханаларда қолдануға ыңғайлы аралас өнімдерді сатып алуға болады.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер

Дәрілердің бұл фармакологиялық тобы қанда сіңудің баяу деңгейіне ие, сондықтан олар өте ұзақ уақыт әрекет етеді. Қандағы инсулинді төмендететін агенттер күні бойы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруді қамтамасыз етеді. Олар күніне 1-2 рет енгізіледі, дозасы жеке таңдалады. Оларды қысқа және орта әсер ететін инсулиндермен біріктіруге болады.

Қолдану әдістері

Инсулиннің қандай түрін қабылдау керек және қандай дозаларда пациенттің жеке ерекшеліктерін, аурудың даму дәрежесі мен асқынулар мен басқа аурулардың болуын ескере отырып, тек дәрігер шешеді. Инсулиннің нақты мөлшерін анықтау үшін оларды қабылдағаннан кейін қандағы қант деңгейін үнемі бақылау қажет.

Инсулиннің ең оңтайлы орны - бұл іштегі тері астындағы май қабаты.

Ұйқы безі шығаратын гормон туралы айтатын болсақ, оның мөлшері күніне шамамен 30-40 бірлікті құрауы керек. Дәл осындай норма диабетпен ауыратындарға қажет. Егер оның ұйқы безінің дисфункциясы болса, онда инсулиннің дозасы күніне 30-50 бірлікке жетуі мүмкін. Сонымен қатар, оның 2/3 бөлігін таңертең, ал қалған бөлігін кешкі ас алдында ішу керек.

Маңызды! Егер жануардан адам инсулиніне ауысу болса, препараттың тәуліктік дозасын азайту керек, өйткені адам инсулині организмнен жануарға қарағанда жақсы сіңеді.

Препарат қабылдаудың ең жақсы режимі қысқа және орташа инсулиннің комбинациясы болып саналады. Әрине, есірткіні қолдану схемасы да көбіне осыған байланысты. Мұндай жағдайларда көбінесе келесі схемалар қолданылады:

• таңғы ас алдында бос асқазанға қысқа және орта әсер ететін инсулинді бір мезгілде қолдану, ал кешке қысқа әсер ететін дәрілер (кешкі асқа дейін) қойылады, ал бірнеше сағаттан кейін - орташа әрекетті,
• қысқа әрекеті бар есірткі күн бойы қолданылады (күніне 4 рет), ал ұйықтар алдында ұзақ немесе қысқа әсер ететін препарат енгізіледі,
• таңертеңгі 5-6-да орташа немесе ұзақ әсер ететін инсулин, ал таңғы ас алдында және одан кейінгі тамақ қысқа уақыт ішінде қабылданады.

Егер дәрігер науқасқа бір ғана дәрі тағайындаған болса, онда оны тұрақты түрде қатаң түрде қолдану керек. Мәселен, қысқа әсер ететін инсулин күніне 3 рет (ұйқыға дейін соңғы), орта - күніне 2 рет қойылады.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Дұрыс таңдалған препарат және оның дозасы ешқашан жанама әсерлердің пайда болуына себеп болмайды. Алайда, инсулиннің өзі адамға сәйкес келмейтін жағдайлар болады және бұл жағдайда кейбір проблемалар туындауы мүмкін.

Инсулинді қолданғанда жанама әсерлердің пайда болуы көбінесе препараттың артық дозалануымен, дұрыс енгізілмеуімен немесе сақталуымен байланысты

Көбінесе, адамдар инсулин мөлшерін көбейтіп немесе азайта отырып, өздігінен дозаны түзетеді, нәтижесінде күтпеген оранизм реакциясы пайда болады. Дозаны жоғарылату немесе төмендету қан глюкозасының бір бағытта немесе басқа бағытта ауытқуына әкеледі, осылайша кенеттен қайтыс болуына әкелетін гипогликемиялық немесе гипергликемиялық команың дамуын тудырады.

Диабетиктерге жиі кездесетін тағы бір мәселе - бұл аллергиялық реакциялар, әдетте жануарлардан шыққан инсулинге байланысты. Олардың алғашқы белгілері - инъекция орнында қышу мен жанудың пайда болуы, сонымен қатар терінің гиперемиясы және олардың ісінуі. Мұндай симптомдар пайда болған жағдайда сіз дереу дәрігерден көмек сұрап, адамнан шыққан инсулинге ауысуыңыз керек, бірақ сонымен бірге оның дозасын азайтыңыз.

Май тіндерінің атрофиясы - инсулинді ұзақ уақыт қолданумен диабетпен ауыратын адамдарда бірдей таралған мәселе. Бұл бір жерде инсулинді жиі қабылдауға байланысты. Бұл денсаулыққа айтарлықтай зиян келтірмейді, бірақ инъекция аймағын өзгерту керек, өйткені олардың сіңу деңгейі бұзылған.

Инсулинді ұзақ қолданған кезде артық дозалануы да мүмкін, бұл созылмалы әлсіздік, бас ауруы, қан қысымының төмендеуі және т.б. Артық дозаланған жағдайда дереу дәрігерге қаралу қажет.

Есірткіге шолу

Төменде біз қант диабетін емдеуде жиі қолданылатын инсулинге негізделген препараттардың тізімін қарастырамыз. Олар тек ақпараттық мақсатта ұсынылған, сіз оларды дәрігердің ескертусіз пайдалана алмайсыз. Қаражаттың оңтайлы жұмыс істеуі үшін оларды қатаң жеке таңдау керек!

Ең жақсы қысқа әсер ететін инсулин препараты. Құрамында адам инсулині бар. Басқа дәрілерден айырмашылығы, ол өте тез әрекет ете бастайды. Оны қолданғаннан кейін қандағы қант деңгейінің төмендеуі 15 минуттан кейін байқалады және қалыпты жағдайда 3 сағат ішінде қалады.

Қалам шприц түріндегі гумалог

Бұл препаратты қолданудың негізгі көрсеткіштері келесі аурулар мен жағдайлар болып табылады:

• инсулинге тәуелді қант диабеті
• басқа инсулин препараттарына аллергиялық реакция,
• гипергликемия
• қантты төмендететін дәрілерді қолдануға қарсы тұру,
• операциядан бұрын инсулинге тәуелді қант диабеті.

Препараттың дозасы жеке таңдалады. Оны енгізу тері астына да, бұлшықет ішіне де, көктамыр ішіне де жүргізілуі мүмкін. Дегенмен, үйде асқынулардың алдын алу үшін препаратты әр тамақ алдында тек тері астына енгізу ұсынылады.

Қазіргі заманғы қысқа әсер ететін дәрілер, соның ішінде Humalog, жанама әсерлерге ие. Бұл жағдайда оны қолданған пациенттерде прекома жиі кездеседі, көру, аллергия және липодистрофия сапасының төмендеуі байқалады. Препарат уақыт өте келе тиімді болуы үшін оны дұрыс сақтау керек. Мұны тоңазытқышта жасау керек, бірақ мұздатуға жол бермеу керек, өйткені бұл жағдайда өнім өзінің емдік қасиеттерін жоғалтады.

Лизпро инсулин және оның сауда атауы
Қант диабеті инсулині

Адамдық рапид

Адам гормонына негізделген қысқа әсер ететін инсулиндерге байланысты тағы бір препарат. Препараттың тиімділігі қабылдаудан 30 минут өткен соң ең жоғарғы шегіне жетеді және 7 сағат ішінде денені жақсы қолдауды қамтамасыз етеді.

Тері астына енгізуге арналған адамдық емес жедел

Өнім әр тамақтанудан 20 минут бұрын қолданылады. Бұл жағдайда инъекция орны әрдайым өзгереді. Екі жерде үнемі инъекция жасай алмайсыз. Оларды үнемі өзгерту қажет. Мысалы, бірінші рет иық аймағында, екіншісінде - асқазанда, үшіншісі - бөкседе және т.б. Бұл агент жиі қоздыратын май тінінің атрофиясын болдырмайды.

Биосулин N

Ұйқы безінің секрециясын ынталандыратын орташа әсер ететін дәрі. Құрамында адаммен бірдей гормон бар, көптеген пациенттер оңай қабылданады және жанама әсерлердің пайда болуын сирек қоздырады. Препараттың әсері енгізілгеннен кейін бір сағаттан соң пайда болады және инъекциядан кейін 4-5 сағаттан соң ең жоғарғы шегіне жетеді. Ол 18-20 сағат ішінде тиімді болып қалады.

Егер адам осы дәрі-дәрмекті ұқсас дәрілермен алмастырса, онда ол гипогликемияға тап болуы мүмкін. Күшті стресс немесе тамақты өткізіп жіберу сияқты факторлар Биоцулин N қолданғаннан кейін оның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Сондықтан оны пайдалану кезінде қандағы қант деңгейін үнемі өлшеу өте маңызды.

Генсулин Н.

Ұйқы безінің гормонын өндіруді арттыратын орта әсер ететін инсулиндерге жатады. Препарат тері астына енгізіледі. Оның тиімділігі сонымен қатар қабылдаудан кейін 1 сағаттан кейін пайда болады және 18-20 сағатқа созылады. Сирек жанама әсерлердің пайда болуын тудырады және оларды қысқа әсер ететін немесе ұзаққа созылатын инсулиндермен оңай біріктіруге болады.

Генсулин препаратының түрлері