Қант диабетімен ауыратын адамдарға инсулинді қалай тұтатуға (жеткізуге) болады

Инсулин - бұл ұйқы безі, оның бета жасушалары шығаратын гормоналды зат. Бұл адамның ағзадағы жұмыс істеу деңгейі мен ағзадағы гормонның көлемін ескере отырып, адамның диабетпен ауыратындығын немесе жетілмегенін анықтай аласыз.

Аурудың бірнеше түрлері бар:

1. 1 типті қант диабеті. Патология аутоиммундық сипатқа ие. Бұл жағдайда без клеткаларының зақымдануы аясында қан құрамындағы глюкоза көлемін қалыпты реттеу үшін қажет меншікті инсулин өндірісі төмендейді немесе гормон өндірісі мүлдем тоқтайды.
2. 2 типті қант диабеті. Мұндай науқастарда өндірілген инсулиннің мөлшері де азаяды немесе ол қалыпты деңгейде шығарылады, бірақ ағза оны бөгде зат ретінде қабылдамай, оны қабылдамайды.

Инсулинді ағзаға инъекция арқылы дұрыс енгізу арқылы оның жетіспейтін көлемін толықтыруға болады, бұл жалпы жағдайды қалыпқа келтіруге және аурудың қауіпті салдарының алдын алуға көмектеседі.

Неліктен инсулинді дұрыс енгізу қажет?

Инсулинді инъекциялаудың білікті әдісі сізге мыналарды қамтамасыз етуге мүмкіндік береді:

• максималды (шамамен 90%) және препаратты қанға уақытында сіңіру.
• гипогликемия ықтималдығының төмендеуі.
• ауырсынудың болмауы.
• теріге және тері астындағы майға ең аз жарақат.
• инъекциядан кейін гематомалардың болмауы.
• липогипертрофия қаупінің төмендеуі - жиі зақымданатын жерлерде майлы тіндердің өсуі.
• инъекциялардан, қорқыныштан немесе психологиялық стресстен қорқуды азайту.

Инсулинді дұрыс қабылдаудың басты шарты - ұйқыдан оянғаннан кейінгі қалыпты қант және күндіз тамақтанудан бір-екі сағаттан кейін.

Ең дұрысы, аурудың барлық түрлерімен ауыратын диабетиктер инсулин терапиясының мақсатына қарамастан, сонымен қатар олардың туыстары мен туыстарына инсулин инъекциясын жүргізе алуы керек. 2 типті қант диабетімен ауырған кезде жарақаттанудың, қатты стресстің, қабынудың пайда болуымен байланысты қанттың кенеттен секіруі мүмкін. Кейбір жағдайларда жоғары гипергликемия комаға дейінгі метаболикалық бұзылыстарды тудыруы мүмкін (гипергликемиялық кома туралы оқыңыз). Бұл жағдайда инсулинді енгізу науқастың денсаулығын сақтаудың жақсы әдісі болып табылады.

Ешқандай жағдайда мерзімі өткен инсулинді қолдануға болмайды, өйткені оның әсерін болжау мүмкін емес. Ол өзінің қасиеттерінің бір бөлігін жоғалтуы мүмкін, және оларды айтарлықтай күшейтеді.

Дәстүрлі

Инсулинмен емдеудің дәстүрлі режимі ең оңай. Инъекциялар күніне екі рет, қант өлшеу үшін және одан да аз мөлшерде жасалуы керек. Инсулин терапиясының бұл режимінің қарапайымдылығы, өкінішке орай, оның төмен тиімділігіне айналады. Пациенттердегі қант ең жақсы дегенде 8 ммоль / л деңгейінде сақталады, сондықтан бірнеше жылдар ішінде оларда диабеттің асқынулары - тамырлар мен жүйке жүйесі проблемалары пайда болды. Үстелдегі көмірсуларға бай әр тағам глюкозадағы басқа шыбынға айналады. Дәстүрлі схема бойынша қантты азайту үшін диабетпен ауыратын адамдар диабеттің екінші түрі бар пациенттер сияқты тамақтанудың жүйелілігі мен бөлінуін қамтамасыз етуі керек.

Қарқынды

Инсулиннің интенсивті режимі күніне кем дегенде 5 инъекцияны қамтамасыз етеді. Олардың екеуі ұзын инсулин, 3 қысқа. Қантты таңертең, тамақтану алдында және ұйқыға дайындық кезінде өлшеу керек. Әрбір сайын тәулігіне қанша бірлік, жылдам инсулин енгізу керек екенін қайта есептеу керек. Бірақ инсулин терапиясының бұл режимінде диеталық шектеулер жоқ: сіз бәрін жасай аласыз, бастысы - ыдыстағы көмірсулардың мөлшерін есептеу және инсулиннің қажетті мөлшерін алдын-ала енгізу.

Міндетті емес: Инсулинмен емдеу режимдері туралы толығырақ мына жерден оқыңыз.

Бұл үшін арнайы математикалық қабілеттер қажет емес, инсулиннің қажетті мөлшерін есептеу үшін бастауыш мектеп деңгейінде білім жеткілікті. Әрқашан инсулинді дұрыс енгізу үшін бір апта жаттығу жеткілікті. Қазіргі уақытта интенсивті схема ең прогрессивті және тиімді болып саналады, оны қолдану диабетпен ауыратын науқастар үшін ең аз асқынулар мен өмір сүру ұзақтығын қамтамасыз етеді.

>> Инсулин дозасын өз бетінше қалай есептеуге болады (зерттеу өте маңызды, көптеген кестелер мен кеңестер таба аласыз)

Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулинді қайда жіберуге болады?

Сіз тері астына, майлы тіндерге инсулин енгізуіңіз керек. Сондықтан инъекцияны жақсы жасайтын жерлер дамыған тері астындағы маймен болуы керек:

1. Іштің астыңғы қабығынан бастап жілікке дейінгі аймақ, оның артқы жағында аздап жақтары бар, мұнда әдетте майлы жоталар пайда болады. Кинге инсулинді енгізуге болмайды және оған 3 см-ден жақынырақ болады.
2. Түймешіктер - төменгі жақтың артқы жағындағы квадрант.
3. Жамбас - аяғының алдыңғы жағы жамбастан ортасына дейін.
4. Иықтың сыртқы бөлігі шынтақтан иық буынына дейін. Бұл аймақта инъекцияға май қабаты жеткілікті болған жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Дененің әртүрлі бөліктерінен инсулинді сіңіру жылдамдығы мен толықтығы әртүрлі. Гормон гормонын іштің тері астындағы тінінен алады. Баяу - иықтан, бөкселерден және әсіресе жамбастың алдыңғы жағынан. Сондықтан асқазанға инсулин енгізу оңтайлы. Егер науқасқа тек ұзақ инсулин тағайындалса, оны осы аймаққа енгізген дұрыс. Бірақ қарқынды емдеу режимімен қысқа инсулин үшін асқазанды құтқарған дұрыс, өйткені бұл жағдайда қант қанға енетіндіктен дереу тінге ауысады. Бұл жағдайда ұзын инсулинді инъекциялау үшін жамбаспен бөкселерін қолданған жөн. Ультрашорт инсулинін кез-келген аймаққа енгізуге болады, өйткені оның әртүрлі жерлерден сіңу жылдамдығында айырмашылықтары жоқ. Егер жүктілік кезінде асқазанға инсулинді енгізу психологиялық тұрғыдан қиын болса, дәрігермен келісе отырып, сіз білек немесе жамбасты қолдануға болады.

Инсулиннің қанға ену жылдамдығы, егер инъекция жасайтын жерді ыстық сумен қыздырса немесе жай сүртсе, артады. Сондай-ақ, гормонның енуі бұлшықеттер жұмыс істейтін жерлерде тезірек болады. Жақын уақытта инсулин енгізілетін орындар қызып кетпеуі және белсенді қозғалмауы керек. Мысалы, егер сіз өрескел жерлермен ұзақ серуендеуді жоспарласаңыз, есірткіні асқазанға енгізгеніңіз жөн, ал егер сіз пресстеу үшін - жамбастың ішіне құйғыңыз келсе. Инсулиннің барлық түрлерінің ішіндегі ең қауіптісі - ұзақ уақыт жұмыс істейтін гормондық аналогтардың тез сіңуі, бұл жағдайда инъекция аймағын жылыту гипогликемия қаупін арттырады.

Инъекция орындары үнемі ауысып тұруы керек. Сіз препаратты алдыңғы инъекция орнынан 2 см қашықтықта бастай аласыз. Егер теріңізде із қалмаса, 3 күннен кейін сол жерде екінші инъекцияға болады.

Инсулинді дұрыс енгізуді үйрену

Инсулинді бұлшықет ішіне енгізу жағымсыз, өйткені бұл жағдайда гормонның әсері толығымен күшеюі мүмкін, сондықтан қанттың қатты төмендеу ықтималдығы жоғары. Дұрыс шприцті, орналасқан жерін және инъекциялық әдісін таңдап, инсулинді май тініне емес, бұлшықетке түсу қаупін азайтуға болады.

Егер шприцтің инесі тым ұзын болса немесе май қабаты жеткіліксіз болса, тері қатпарына инъекциялар жасалады: теріні екі саусағыңызбен жайлап қысыңыз, инсулинді қатпардың жоғарғы жағына енгізіңіз, шприцті алыңыз, содан кейін саусақтарыңызды алыңыз. Шприцтің ену тереңдігін оны тері бетіне 45% енгізу арқылы азайтуға болады.

Иненің оңтайлы ұзындығы және енгізу ерекшеліктері:

Егер диабетпен ауыратындар инсулин енгізбесе не болады

Егер ағзадағы қант мөлшері ұзақ уақыт бойы дұрыс басқарылмаса, ішкі мүшелер мен жүйелерге қауіпті жағдайлар туындайды. Бұл инсулин терапиясының болмауы немесе оның дұрыс жүргізілмеуі жағдайларына қолданылады.

Қант диабетінің дамуы қан айналымы, қан тамырлары, жүйке жүйесіне кері әсерін тигізетіндіктен, бірінші кезекте асқынулар пайда болады. Сонымен қатар, көру және есту жүйесі, жыныстық органдардың жұмысы әйелдерде де, ерлерде де бұзылады.

Қант диабетінің ықтимал асқынуларына жатады:

• жүректің бұзылуы (аритмия, іштің ауыруы, тахикардия және т.б.),
• инсульт
• ампутацияның қажеттілігі бар гангрена (көбінесе аяқ-қолдар),
• ішінара немесе толық бұзылу,
• қуық пен бүйректегі жұқпалы аурулардың дамуы,
• эректильді дисфункция, импотенцияның пайда болуы.

Сіз қандағы қант деңгейін үнемі сақтау, салауатты және белсенді өмір салтын ұстану арқылы осындай асқынулардан аулақ бола аласыз. Сонымен қатар, келесі ұсыныстарды сақтау қажет:

• артық салмақты жою, семіздікті емдеу,
• дұрыс және теңгерімді тамақтану,
• қантқа бай тағамдармен тамақтануды болдырмаңыз,
• жаман әдеттерден арылыңыз: темекі шегу, алкоголь ішу, есірткі қабылдау,
• белсенді өмір салтын ұстану.

Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмекті дәрігер аурудың түрін, әсіресе жалпы денсаулықты ескере отырып тағайындайды.

Инсулин енгізу зиян тигізеді ме?

Көптеген жағдайларда, гормоналды затты қабылдау кезінде ауырсыну белгілері болмайды. Қолайсыздық жиі бір рет пайдаланылатын инені қолданған кезде пайда болады. Алғашқы инъекциядан кейін иненің ұшы деформацияланған, оны үлкейту құралын пайдалану кезінде көруге болады.

Инсулинді енгізу үшін инені қайта пайдалану инъекция аймағында тіндердің зақымдануын тудырады, бұл ауырсыну белгілерін, қан кетуді тудырады. Сондықтан әр гормонды енгізген кезде жаңа инені қолдану өте маңызды.

Егер сіз инъекцияны өткізіп алсаңыз не болады

Егер гормондарды енгізу режимі бұзылса, яғни егер сіз ұзақ инсулинді өткізіп жібере алсаңыз, сізге қосымша сағат енгізу қажет емес. Бұл жағдайда физикалық белсенділікті жоғарылату әдісімен заттың жетіспеушілігі үшін өтемақы көрсетілген. Басқаша айтқанда, жаттығулар жасау үшін күндіз-түні көбірек қозғалу керек.

Егер ұзартылған инсулинді жіберіп алмаса, гормонды күніне екі рет қабылдау қажет болса, жіберілген дозаның біреуіне 0,5 доза қосылады.

Егер сіз қысқа инсулин инъекциясын өткізіп алған болсаңыз, сізге инъекция жасау керек, тек егер тамақтанудан кейін немесе алғашқы 1-2 сағат ішінде режимнің бұзылуын еске түсіру керек болса.

Егер сіз инсулин инсулинін өткізіп жіберген болсаңыз, инъекция ұсынылады, бірақ гиперкалиемиядан арылуға мүмкіндік беретін гормонның азайтылған дозасын қолданыңыз.

Сізге инсулинді қаншалықты жиі енгізу керек

Инсулинді қабылдау кезеңі препараттың қандай түріне байланысты болады. Сонымен, қысқа және ұзақ әрекет ететін инсулин бөлінеді.

Қысқа әсер ететін инсулинді тамақтанар алдында қабылдау керек, өйткені қанға ену шамамен 25-30 минутты алады. Қысқа әсер ететін инсулиннің ерекшеліктері:

• жануар немесе адамның инсулині бар
• максималды терапиялық әсер 2-4 сағатқа созылады,
• қанда 8 сағат болады, артық болмайды.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин келесі белгілермен сипатталады:

• жануарларға негізделген
• көп жағдайда күніне бір рет инъекция қажет,
• гормонның қандағы ең жоғары концентрациясы 30 минуттан кейін байқалады,
• ағзадағы гормон 24 сағат бойы болады, артық болмайды.

Гормонды күнделікті сол сағаттарда қабылдау ұсынылады. Бұл заттар қабылдаудың ықтимал кідірістерінің алдын алуға және жағымсыз реакциялардың дамуына әкеледі.

Қысқа және ұзақ әсер ететін инсулиннің тәуліктік мөлшері келесідей есептеледі:

• таңертең - 35%,
• түскі ас кезінде - 25%,
• кешкі асқа дейін - 30%,
• ұйықтамас бұрын - күнделікті 10 дозадан.

Бір шприцте 14-16 бірліктен артық жинау ұсынылмайды. Егер үлкен мөлшерді енгізу қажет болса, инъекциялар саны олардың арасындағы аралықтардың азаюымен көбейеді.

Шприц пен инені таңдау

Қант диабетін емдеу және гормонды енгізу үшін шприцке дұрыс инені таңдау керек. Оның қалыңдығы қақпа шкаласына сәйкес анықталады (G): индикатор неғұрлым үлкен болса, ине соғұрлым қалың болады. Қант диабетімен ауыратын балалар үшін жұқа инелер, ересектер үшін - келбетті ескере отырып пайдаланыңыз.

Жіңішке инелерді енгізу ыңғайлы және ыңғайсыздық туғызбайды, өйткені пирсинг кезінде эпидермиске қысым жоғарылайды. Мұнда «жұқа қабырғалар» деп аударылатын инелер бар, олар «жұқа қабырғалар» деп аударылады. Терінің ауыртпалықсыз пункциясына қарамастан, инсулин осындай инелер бойымен қатты қозғалады, оны тар жолмен түсіндіруге болады.

Инсулинді енгізу әдісі

Қант диабеті үшін гормонды енгізу курсы келесідей:

• ине салынуы керек аймақты босату (аймақты алкогольмен немесе басқа құралдармен емдеу қажет емес),
• бұлшықет құрылымына ену қаупін төмендететін саусақты саусақпен саусақпен алып тастау
• инені эпидермиялық қатпардың жоғарғы жиегіне 45 градус бұрышпен немесе терінің бетіне перпендикуляр енгізу
• препаратты бірнеше секунд ішінде енгізу,
• инені шығару.

Жоғарыда аталған ережелерді сақтай отырып, сіз инсулинді дұрыс енгізбеу салдарынан теріс салдарлардың пайда болу қаупін азайтуға болады.

Маған теріні инсулиннен бұрын алкогольмен сүрту керек пе?

Алкоголь компоненттері инсулиннің жойылуына ықпал етеді. Осы себепті, қажетті аймақты тиісті құралмен алдын-ала емдеу қажет емес. Мұны қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер мен шприцтерді қолдану арқылы иненің инъекция аймағына ену қаупінің жоқтығымен түсіндіруге болады.

Инсулинді қалай құю керек

Эпидермальды қатпарсыз инсулинді енгізу, ересек пациенттерді де, балаларды да емдеуде мүмкін. Алайда, бұл тері астындағы тін қалың болған жағдайда ғана рұқсат етіледі. Бұл жағдайда шприц пен кішкене мөлшерге арналған ең жұқа инені таңдаңыз.

Басқа пациенттерге терінің қалыптасқан қатпарына ену үшін ұзындығы 8 және 12,7 мм болатын инені таңдау ұсынылады.

Инсулинді қай жерде тағайындаған дұрыс

Инсулинді ағзаның келесі аймақтарының біріне енгізу ұсынылады:

Гормонның терең эпидермальды қабатқа, яғни бұлшықет құрылымына енуіне жол бермеу керек. Әйтпесе, ол тезірек әрекет етеді, бұл қанттың күрт төмендеу қаупін тудырады. Иненің тереңдігі жеткіліксіз болғанда, яғни интраадералды түрде инсулиннің сіңуі баяулайды, бұл қажетті қантты төмендететін әсерді жояды.

Препараттың тез сіңуі асқазанға енгізілгенде байқалады, баяу - глутальды және феморальды аймақтарда.

Маған төмен қантпен инсулин енгізу қажет пе?

Бұл сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Тамақтанар алдында енгізілетін қысқа немесе ультрасортты инсулинге тамақ пен түзету болусы кіреді. Біріншісі, жеген көмірсулар мен ақуыздардың сіңуі үшін қажет, екіншісі - жоғары қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін.

Денедегі қант азайтылған кезде түзету болусын енгізу қажет емес. Бұл жағдайда тамақ болысы да азаяды.

Мен мерзімі өткен инсулинді қолдана аламын ба?

Ешқандай жағдайда сіз препараттың жарамдылық мерзімі өтіп кеткен кезде қолдануға болмайды. Бұл сонымен қатар қалаған терапиялық әсер етпейтін бүлінген құралға да қатысты. Сонымен қатар, бұл денсаулыққа қосымша зиян келтіреді. Мұндай дәрі-дәрмектерді үйдегі дәрі шкафынан жою ұсынылады, яғни тасталады.

Бірдей шприцпен инсулинді неше рет құюға болады

Шприц дәрі-дәрмекті қайта қабылдау және оны адам ағзасына енгізу мүмкіндігінсіз тек бір реттік пайдалануға арналған.Әрбір иненің құрамында екі рет қолдануға тыйым салатын белгі бар. Инені бірнеше рет қолдану денсаулығына өндіруші жауап бермейді.

Инені қайта пайдалануға тыйым салудың тағы бір себебі - гормонды енгізгеннен кейін инсулин бөлшектері оның люменінде қалады, ол кептіруден кейін кристалдардың пайда болуына ықпал етеді. Шприцті қайта қолданған кезде, соңғысы шприцтің бұзылуына әкелетін люмендегі препараттың жетілуін нашарлатады.

Жүктілік кезінде инсулинді қалай енгізуге болады

Инсулин - жүктілік кезіндегі қандағы қанттың қалыпты мөлшерін сақтауға көмектесетін қауіпсіз дәрі. Дозаны, әсіресе дәрі-дәрмекті қолдануды емделуші дәрігер анықтайды. Тәуліктік дозаны, мысалы, ауыр токсикоз болған кезде азайтуға немесе көбейтуге болады (ерекше жағдайларда).

Дененің гормондарға қажеттілігі 2-ші және 3-ші триместрде, ұрық белсенді өсіп, дами бастайды. Дәстүрлі гормональды инъекциялар шприцтер мен шприцтер қаламын, сондай-ақ инсулин сорғысын қолданады.

Артық дозалану және жағымсыз реакциялар

Дәрігер ұсынған инсулин дозасын жедел кездейсоқ жоғарылатқан жағдайда жедел гипогликемиялық синдром пайда болады. Мұны гормонның айқын жетіспеушілігін тудыратын барлық қол жетімді глюкозаның байланыстырылуымен түсіндіруге болады.

Заттың артық дозалануының клиникалық көрінісі келесі түрде көрінеді:

• бұзылған сана
• жүрек айну-құсу синдромы
• кеңейтілген оқушылар
• әлсіздік жағдайы
• бас ауруы,
• терлеуді күшейту,
• ашуланшақтық.

Инсулинді тері астына енгізу препарат қабылдау аймағында липодистрофияны тудырады (тері астындағы тіндердегі май ұлпасының төмендеуі). Кез-келген заманауи жоғары тазартылған инсулин препараты ерекше жағдайларда аллергиялық реакцияны тудырады.

Қолайсыз симптомдарды емдеу симптоматикалық болып табылады. Шұғыл десенсибилизациялаушы терапия жүргізіліп, препарат аналогқа ауыстырылады.

Қарсы көрсеткіштер

Қант диабетімен ауыратын науқастарда ағзаның инсулинге қажеттілігіне қарамастан, препарат кейбір жағдайларда қолдануға қарсы болуы мүмкін. Шектеулерге мыналар кіреді:

• патологиясы, оның белгілері гипогликемия,
• жедел гепатиттің дамуы,
• бауыр циррозының дамуы,
• эритроциттердің ыдырауы аясында пайда болатын гемолитикалық сарғаюдың дамуы,
• панкреатиттің дамуы - ұйқы безінің қабыну процесі,
• джейдтың дамуы - бүйректегі қабыну процесі,
• бүйрек амилоидозының дамуы - ақуызға қатысты метаболикалық процестердің бұзылуынан туындаған патология,
• уролития ауруын дамыту,
• асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасының болуы,
• декомпенсацияланған жүрек ауруы.

Ерекше сақтықпен инсулин препараттары қант диабетіне және коронарлық жеткіліксіздік сияқты қатар жүретін патологияға қолданылады. Соңғы жағдайда жүрек бұлшықетінің оттегіне деген қажеттілігі мен ондағы оттегінің түсуі арасында дисбаланс бар.

Сонымен қатар, инсулин терапиясы кезіндегі жағдайды бақылау қажет:

• жедел цереброваскулярлық апат,
• эндокриндік патология,
• Аддисон ауруы (бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі),
• бүйрек жеткіліксіздігі.

Инсулиннің барынша терапевтік пайда әкелуі үшін оны қолдану ережелерін, емделуші дәрігер тағайындаған ұсынылған дозаны сақтау қажет. Қант диабетін өздігінен емдеу мүмкін емес. Бұл жағдайда қалпына келу баяулап қана қоймайды, сонымен қатар нақты терапияны қажет ететін денсаулыққа қосымша зиян келеді.

Қатені байқадыңыз ба? Оны таңдап, түймесін басыңыз Ctrl + Enterбізге хабарлау үшін.