Пангрол мен панкреатиннің айырмашылығы неде?
Ұйқы безінің ауруларын емдеуге және алдын алуға арналған арнайы препараттар.
Пангрол (Пангрол) - ас қорыту ферменттерінің препараты, оның негізгі белсенді ингредиенті панкреатин болып табылады, асқазан безінен алынады. Пангролдың емдік мақсаты - ас қорытуды қалыпқа келтіру, асқазан-ішек жолдарының функционалды қызметін жақсарту, ферменттердің жетіспеушілігін өтеу, липолитикалық, амилолитикалық, протеолитикалық әсері бар. Тамақтан алынған ақуыздар, майлар мен көмірсулар, соның ішінде панкреатиннің құрамдас бөлігі болып табылатын ферменттердің көмегі арқасында ыдырайды.
Препарат сарғыш түсті мөлдір цилиндрлік желатинді капсулаға құйылған, оның ішінде ішек еритін (қышқылға төзімді) қабыққа бежевый мини-таблеткалар бар. Капсуланың желатин қабығы асқазанға енген кезде ол ериді, осылайша мини-таблеткалар ішектің құрамымен біркелкі араласады және асқазанда инактивациядан қорғалған. Нәтижесі - ферменттердің біркелкі таралуы. Панкреатин табиғи жолмен шығарылады, өйткені оның асқазан-ішек жолына сіңуі болмайды.
Негізгі белсенді ингредиент - панкреатин, протеазаның белсенділігі минималды 500ED, амилазалар 9,000ED, липазалар 10,000ED.
- кремний диоксиді коллоидты сусыз,
- сутегі бар кастор майы,
- натрий крокмармэлоза
- магний стеараты.
Көрсеткіштері Пангрол
Препарат келесі ауруларға алмастыратын терапия ретінде ұйқы безінің экзокринді функциясының жетіспеушілігіне тағайындалады:
- Панкреатит
- Ұйқы безінің толық немесе ішінара резекциясы кезінде.
- Ұйқы безінің негізгі жолын тарылту кезінде.
- Тітіркенген ішек синдромы.
- Schwachmann-Diamond синдромы.
- Жедел ішек инфекциясы.
Дозалау және енгізу
Басқа белгілер болмаған жағдайда, ересектерге арналған дәрі-дәрмектің дозасы күніне үш рет тамақпен бірге 3-4 капсуладан тұрады. Капсуланы шайнаусыз жұтып, толық сумен жуып тастау керек. Дозаны жоғарылату бағытына өзгертуге гастроэнтерологтың нұсқауы бойынша, клиникалық көріністің хронологиясындағы симптомдар мен оның динамикасын ескере отырып рұқсат етіледі.
Препараттың максималды дозасы тәулігіне 15000-20000 липаза бірл. / Кг құрайды.
Қарсы көрсеткіштер
Пангрол келесі жағдайларда тағайындалмайды:
- Панкреатиттің өткір түрі.
- Панкреатинге жеке төзімсіздік және дәрілік заттарды құрайтын заттарға аллергиялық реакциялар.
- Созылмалы панкреатиттің өткір кезеңі.
Жүктілік кезінде препаратты тағайындау туралы шешімді анасы үшін емдік әсері ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен асатынын анықтаған дәрігер қабылдайды.
Панкреатин туралы қысқаша ақпарат
Бұл препарат - бұл көбінесе ішек қабығымен қапталған таблетка (бірақ ол таблеткалардың ешқандай жабындысымен жабылмаған кезде босатудың арзан түрінде болады). Малдың ұйқы безінен алынған белсенді зат - бұл тағамның қалыпты бөлінуіне және ассимиляциясына қажетті ферменттер жиынтығы: липаза, амилаза, протеаза.
Панкреатинді әртүрлі өндірушілер шығаратындықтан, оның мөлшері де әр түрлі, дегенмен салыстырмалы түрде аз. Әдетте, бір планшетте шамамен 25-50 дана болады.
«Панкреатин» негізгі дәрі ретінде де, келесі ауруларға арналған аралас терапияда да тағайындалады:
- Секрецияның төмендеуімен байланысты созылмалы панкреатиялық аурулар (созылмалы панкреатит, кисталық фиброз, диспепсия және т.б.),
- Ішек инфекциясы
- Тамақты ассимиляциялау процесін бұзу, соның ішінде хирургиялық араласудан, сәулеленуден,
- Бауыр мен өт жолдарының аурулары, оның ішінде созылмалы сипаттағы аурулар
- Іштің ішек мүшелерін зерттеуге дайындауда бір рет қабылдау,
- Диетаны қатаң бұзған бір реттік доза,
Жалпы алғанда, дозаның аздығына және құрамында көп мөлшерде қоспалардың болмауына байланысты препарат сирек жанама әсерлерді тудырады, дегенмен олар пайда болады:
- Препараттың компоненттеріне аллергиялық реакциялар, көбінесе шошқа етіне төзімсіздік,
- Ұзақ уақыт қолданғанда анализде несеп қышқылы деңгейінің жоғарылауы мүмкін,
- Темір мен фолий қышқылының сіңуін азайтады. Сондықтан, препарат, әдетте, құрамында темір бар препараттармен толықтырылған, сонымен қатар жүкті әйелдерге ұсынылмайды.
«Панкреатин» қабылдауға қарсы көрсеткіштер:
- Созылмалы панкреатиттің өршуі,
- Жедел панкреатит
- Компоненттерге төзбеушілік,
- Үш жасқа дейінгі науқас
- Жүктілік кезінде препаратты қабылдау туралы шешімді емдеуші дәрігер қабылдауы керек. Егер ананың жәрдемақысы туылмаған бала үшін мүмкін болатын қауіптен асып кетсе, рұқсат етіледі.
Пангрол бір қарағанда
Бұл препараттың белсенді ингредиенті сонымен қатар панкреатин болып табылады. «Пангрол» шығарылу түріндегі аналогтарымен жақсы салыстырады: құрамында қатты пленкамен қапталған капсулалар, олардың ішінде панкреатин мен қосымша заттар бар кішкентай таблеткалар бар. Қабық капсула құрамын асқазан сөлінің әсерінен қорғауға көмектеседі, сонда таблеткалар ішек ішек ішіне ене алады.
Панкролиннен басқа, Пангрол құрамында майдың ыдырауы мен сіңуін ынталандыратын өт сығындысы бар.
Препарат келесі ұйқы безі ауруларын емдеуде кешенді терапияда тағайындалады:
- панкреатиттің созылмалы түрі,
- цистикалық фиброз,
- ісіктер (қатерлі ісіктерді қоса),
- асқазан немесе ұйқы безін толық немесе ішінара резекциялағаннан кейін қалпына келтіру терапиясы,
- асқазан-ішек жолдарының сәулеленуінен кейін қалпына келтіру,
- ісіктерге немесе тастарға байланысты өт жолының тарылуы.
Сонымен қатар, препарат кешенді терапияда келесі жағдайларда тағайындалуы мүмкін:
- ішек инфекцияларынан туындаған ас қорыту,
- тітіркенген ішек синдромы
- асқазанға ауыр тамақ ішу,
- ас қорыту жүйесін клиникалық зерттеуге дайындық.
Препаратты келесі жағдайларда қолдануға болмайды:
- жедел панкреатит немесе аурудың созылмалы түрінің өршуі,
- препараттың компоненттерінің біріне аллергия, оның ішінде шошқа етіне төзбеушілік,
- сақтықпен және жүктілік кезінде дәрігермен кеңескеннен кейін ғана.
Панкреатин мен Пангрол арасындағы таңдау
Сонымен, екі дәрі де ас қорытуды жақсартатын дәрілердің бірдей тобына жатады, олардың құрамы бірдей белсенді зат. Олардың арасында айырмашылық бар ма және бұл қаншалықты маңызды? Алайда, бұл сұраққа жауап бермес бұрын, екі дәріні де емдеуші дәрігермен кеңескеннен кейін қабылдаған жөн, өйткені ол науқастың денесінің жеке ерекшеліктерімен, сондай-ақ аурудың барысымен таныс болғандықтан, еске түсірген жөн.
Пангролды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препарат ас қорыту және ферментативті агенттерге жатады. Капсулалар көрсетілген жағдайда ғана қабылданады. Ауыз қуысына зақым келтірмеу үшін таблеткаларды толығымен жұту керек. Панкреатині бар препараттарды емдеуге тағайындалған қолдану жөніндегі нұсқаулық, сіздің диетаңызды реттеңіз. Бірнеше ережелерді сақтау қажет:
- екі адамға тамақ пісіру керек, ыдыс-аяқтарды жылы күйінде беру керек,
- күніне 5 реттен аз мөлшерде жеуге,
- ыдыстардың жартылай сұйық консистенциясына қол жеткізуге тырысыңыз,
- Көп мөлшерде су ішіңіз, сіз әлсіз шайға немесе раушан жамбасының отварына артықшылық беруіңіз керек.
Шығарылымның құрамы мен формасы
Пангрол дәріханалардан полипропилен құтысына, таблеткаға салынған ішек капсулалары түрінде шығарылады. Препараттың құрамын кестенің көмегімен зерттеуге болады:
Ең аз белсенділік (бірлік)
Липазалар - 10000, амилазалар - 9000, протеаздар - 500.
Кроксармеллоза натрий, сусыз коллоидты кремний диоксиді, микрокристалды целлюлоза, бояғыштар, метакрил қышқылы, гидрогенделген кастор майы, магний стеараты, этил акрилаты сополимерінің дисперсиясы (30%).
Липазалар - 20000, амилазалар - 12000, протеазалар - 900.
Лактулоза моногидраты, микрокристалды целлюлоза, жоғары дисперсияланған кремний диоксиді, тальк, титан диоксиді, макрогол 6000, магний стеараты, метил гидроксипропил целлюлоза, симетикон эмульсиясы, полисорбат 80, карбоксиметил целлюлоза натрий, триэтил цитраты.
Липазалар - 25000, амилазалар - 22500, протеазалар - 1250.
Кроксармеллоза натрий, метакрил қышқылы, магний стеараты, индиго кармин, хинолинді сары бояғыш, этил акрилаты сополимерінің дисперсиясы (30%), кристаллды микроцеллюлоза, гидроторатталған кастор майы, сусыз коллоидты кремний диоксиді.
Фармакодинамика және фармакокинетика
Препараттың белсенді заты - панкреатин. Бұл шошқа безінің безін өңдеу арқылы алынған ұнтақ. Затты құрайтын ферменттер ас қорытуға пайдалы әсер етеді, көмірсулар, майлар мен ақуыздардың ыдырауын тездетеді. Панкреатиннің әсері ұйқы безінің жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Препарат асқазандағы ауырсыну сезімін, іштің ауырсынуын, газдар жиналған кезде пайда болатын тыныс алуды жеңілдетеді.
Дәрі-дәрмек асқазан-ішек жолдары мүшелерінің ас қорыту процесін қалыпқа келтіруге қажетті ферменттер өндірісін ынталандырады. Препараттың құрамына майлардың эмульсиясын жақсартатын өт сығындысы кіреді. Компонент асқазанның маңызды дәрумендерді (A, E, K) сіңіру қабілетін арттырады. Дәрілік заттың цилиндрлік капсулалары қапталған, ол қышқылға төзімді және құрамын асқазан сөлінің әсерінен қорғайды.
Ашық ішектің ішінде таблетканың қабаты ериді. Шығарылған ферменттер ағзаның құрамымен байланыстыра отырып, ферменттердің тиісті деңгейі мен біркелкі таралуын қамтамасыз етеді. Аш ішекте сәл сілтілі немесе бейтарап рН сақтау маңызды. Панкреатин асқазан-ішек жолымен сіңбейді, нәжіспен шығарылады.
Өндіруші
Пангрол неміс фармацевтикалық компаниясы BerlinHemi компаниясының бақылауымен Миландағы (Италия) зауытта шығарылады. Панкреатинді бұрынғы ТМД-дағы әртүрлі кәсіпорындар шығарады. Бұл дәрі-дәрмектің оң және теріс жақтарын да береді.
Отандық «Панкреатинумның» үлкен артықшылығы оның бағасы болып табылады, сол себептен табысы төмен және орта деңгейлі адамдарға артықшылық беріледі. Ауыстыру терапиясы көбінесе бірнеше ай немесе тіпті жылдарға созылатындықтан, оның шетелдік әріптесі емес, панкреатинді сатып алу кезінде үнемдеу айтарлықтай болады.
Салыстыру үшін, егер өндірушіге байланысты «Панкреатин» пакеті (60 дана) сатып алушыға 50-100 рубльден тұрса, онда Pangrol 10000 шамамен 500 рубльден, ал Pangrol 25000 - 1000 рубльден тұрады.
Ферменттердің белсенділігінің минималды көрсеткіші
Панкреатиннің маңызды жетіспеушілігі - дәрі-дәрмектер туралы ақпарат парағында сіз бір таблеткада қанша ED ферменттері бар екенін таба алмайсыз. Әдетте өндіруші мәндердің ауқымын көрсетеді.
Алайда, бір Пангрол капсуласында әлдеқайда белсенді белсенді ингредиент бар деп айтуға болады, бұл бір панкреатин таблеткасымен салыстырғанда тиімді әрекет етеді.
Жанама әсерлері
Екі препаратты қолданған кезде ас қорыту жүйесінің бұзылуы мүмкін, дегенмен, бұл препаратқа реакциядан гөрі, ұйқы безі ауруларының салдары. Ферментті препараттарды қолдану мен нәжістің бұзылуы арасындағы байланыс дәлелденген жоқ.
Препараттың компоненттерінің біріне аллергиялық реакциялар одан да сирек кездеседі, бұл жағдайда қабылдау тоқтатылады, аллергияның себебі анықталады және аналог тағайындалады. Ұзақ уақыт қолданған кезде белгілі бір аурулар үшін қандағы немесе зәрдегі зәр қышқылы деңгейінің жоғарылауы сияқты әсер пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда препарат бірден тоқтатылады.
Жалпы алғанда, екі дәріні де пациенттер жақсы қабылдайды, кейде пайда болатын жанама әсерлер бірдей болады.
Кішкентай жүкті әйелдерде дәрі қабылдау
Құрамында панкреатин бар барлық дәрілер дененің темір мен фолий қышқылын сіңіру қабілетіне теріс әсер етеді. Сондықтан оларды жүктілік кезінде, әсіресе бірінші триместрде қолдану соншалықты жағымсыз. Басқа жағдайларда, панкреатині бар препаратпен ұзақ мерзімді емдеу жоспарланған кезде, онымен бірге, анемия дамуына жол бермеу үшін темір препараттары тағайындалады.
Жас балалармен дәрі қабылдау
Панкреатинге арналған нұсқаулықта дәрігердің нұсқауы бойынша үш жасқа толғаннан кейін ғана қабылдау мүмкін екендігі нақты көрсетілген. «Пангрол» төрт жасқа дейінгі кішкентай балаларға рұқсат етіледі, дегенмен, дәрігердің нұсқауы бойынша.
Қорытындылай келе, кейбір дәрі-дәрмектер оның қарсы құрамына қарағанда жақсы деп нақты айтуға бола ма? Емдеу тұрғысынан Пангрол дәрі-дәрмектің жаңа буыны бола отырып, бұл панкреатинге қарағанда әлдеқайда тиімді.
Алайда, өмір теориядан гөрі күрделірек және көбінесе пациентиннің қол жетімділігі оны пациенттердің көз алдында тартымды етеді. Қалай болғанда да, осы дәрі-дәрмектердің біреуі үшін дәріханаға бармас бұрын, емдеу жоспарын дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек. Дәрі-дәрмектің оңтайлы дозасын және ұзақтығын ағзаға асқындырмайтын етіп таңдауға көмектеседі.
Пангрол 10000
Капсулаларды толығымен жұтып, қажетті мөлшерде сумен жуып тастау керек. Тамақтану кезінде таблеткаларды қабылдау керек. Емдеу курсын дәрігер аурудың формасына және ауырлығына, науқастың жалпы жағдайына байланысты есептейді. Дозалау сауалнамаға негізделген. Ересек адам тағайындаған Pangrol 10000 орташа мөлшері әр тамақтану кезінде 2-4 капсуладан тұрады.
Пангрол 20,000
Өндірушінің нұсқауларына сәйкес Pangrol 20000 таблеткаларын тамақпен бірге қабылдау керек, сұйықтықпен жуыңыз. Ересек пациенттер үшін әр тамақтану кезінде 1-2 таблетка тағайындалады. Терапияның ұзақтығын сауалнама негізінде маман анықтайды. Курстың ұзақтығы мен дозасы диагнозға, патологияның ауырлығына және науқастың әл-ауқатына байланысты өзгеруі мүмкін.
Пангрол 25000
Препараттың дозасын таңдау аурудың ауырлығына, тұтынылған тағамның құрамы мен мөлшеріне байланысты жеке жүргізіледі. Егер басқаша көрсетілмесе, ересектерге әр тамаққа 1-2 капсула қабылдау ұсынылады. Капсулаларды толығымен жұтып, қажетті сұйықтықпен жуып тастау керек. Препарат дозасын жоғарылату тек дәрігердің бақылауымен мүмкін. Терапия курсының ұзақтығын маман аурудың барысы туралы мәліметтер негізінде белгілейді.
Арнайы нұсқаулар
Цистикалық фиброзбен ауыратын және препараттың үлкен дозаларымен емделетін пациенттерде фиброзды колонопатия (тоқ ішек, ішек, құрсақ қуысы) болуы мүмкін. Препаратты қабылдағанға дейін жағымсыз әсерлердің алдын алу үшін науқасты тексеру қажет. Науқаста тоқ ішек зақымданғанын жоққа шығару керек. Препарат көлік жүргізу қабілетіне, реакциялардың жылдамдығына әсер етпейді.
Жүктілік кезінде
Панкреатиннің ұрықтың дамуына әсерін сипаттайтын сенімді клиникалық зерттеулер жоқ, сондықтан жүктілік пен лактация абсолютті қарсы көрсетілімдер тізіміне кірмейді. Мамандар балаға уытты әсер ету мүмкіндігін жоққа шығарады, өйткені жануарларда шошқа безінің ферментін сынау сәтті өтті. Болашақ аналарға препарат қабылдауға қарсы көрсетілімдер болмаған кезде және егер оң әсер жағымсыз әсерлердің ықтимал қаупінен асып кетсе рұқсат етіледі.
Балаларға арналған пангрол
Препаратты балаларды емдеу үшін қолдануға болады. 4 жасқа дейінгі балаға арналған капсуладағы препараттың бастапқы мөлшері 1 кг нәресте салмағына 1000 липаза құрайды. Осы жастан асқан балаларға 500 дана / 1 кг ұсынылады. Баланы емдеу кезеңінде стераторияның дамуын болдырмау үшін міндетті тамақтану режимін сақтау керек (бөлінбеген майдың нәжіспен шығарылуы). Дозаны маман анықтайды.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Дәрі-дәрмектермен ұзақ терапия жасағанда, оның белсенді ингредиенті панкреатин, темір мен фолий қышқылының сіңуінің төмендеуі мүмкін. Препараттар тиімділігін жоғалтпауы үшін олардың ағзаға көбірек мөлшерде енуін қамтамасыз ету қажет. Құрамында кальций карбонаты мен магний гидроксиді бар антацидті препараттармен бірге қолдану панкреатинмен емдеудің тиімділігін төмендетуге көмектеседі.
Сатып алу және сақтау шарттары
Препарат дәріханалардан дәрігердің рецептісіз шығарылады. Дәрі-дәрмекті балалар қолы жетпейтін жерлерде, 25 градусқа дейін температурада сақтау қажет. Капсуланың жарамдылық мерзімі 24 ай. Планшеттерді 3 жылға дейін сақтауға болады.
Дәріханаларда дәрі болмаса, қасиеттері мен құрамы жағынан ұқсас басқа дәрі таңдай аласыз. Пангролдың келесі аналогтары танымал:
- Фесталь - драже түрінде шығарылды. Препараттың белсенді компоненттері - өт, гемицеллаз, панкреатин компоненттері. Фесталь липолитикалық, протеолитикалық, амилолитикалық, холеретикалық әсерге ие, ас қорыту жүйесі ферменттерінің тапшылығын толтырады. Препарат ересектер мен 3 жастан асқан балаларды емдеу үшін қолданыла алады. Драждар ауызша 1-2 дана қабылданады. тамақпен бірге.
- Пензитал - белсенді ингредиент - панкреатин. Препарат ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігін толтыруға көмектеседі. Пензитальды созылмалы панкреатит, цистикалық фиброз, асқазан-ішек синдромы, диспепсиядан кейін, сәулелену кезінде қолданылады. Препаратты тамақтанар алдында 1-2 таблеткадан ішіңіз.
- Микрасим - желатинді капсула, құрамында панкреатиннің микросфералары. Медицина фермент өнімдерінің соңғы буынына жатады. Микразим ағзадағы ақуыздардың, көмірсулардың, майлардың сіңуін жақсартады. Препарат ұйқы безі жеткіліксіздігі, өт жолдарының аурулары, бауыр аурулары, аш ішек немесе тоқ ішек, функционалды диспепсияға арналған. Микразимді ішу тамақтану кезінде немесе одан кейін болуы керек. Дозаны дәрігер диагнозға сәйкес тағайындайды.
- Креон - капсула, оның негізгі компоненті панкреатин. Препарат алмастыру немесе симптоматикалық терапия ретінде ұйқы безі ферменттерінің деңгейін қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Ұсынылатын дозалар науқастың диагнозына, диетасына және жасына байланысты.
Пангролды ас қорыту аурулары болмаған жағдайда қолдану
Дені сау адамдар үшін ферменттер ауыр демалыстан кейін ас қорытуды қалпына келтіруге көмектесетін дәрі бола алады.
Сонымен қатар, мұндай құралдар адамның келбетін жақсартуға ықпал етеді.
Ферменттерді қолдану асқазан-ішек жолдарының бұзылуынан зардап шегетін адамға оның жұмысын қалыпқа келтіруге және бауыр мен ұйқы безі сияқты органдарға жүктемені азайтуға мүмкіндік береді.
Ферментативті жетіспеушілік белгілері қандай?
Ферментативті жетіспеушілік сипатталады:
- Егер терінің қартаюы оның жағдайының нашарлауымен байқалса, ерте әжімдердің пайда болуы, сұр тері.
- Шаштың көбеюі, тырнақтың сынуы - мұның бәрі ферменттердің жетіспеушілігінің себебі болуы мүмкін, нәтижесінде салауатты келбетті сақтауға қажетті заттардың сіңуі бұзылады.
- Асқазан-ішек жолдарындағы қолайсыздықтар мерзімді іш қату немесе диарея болып табылады, бұл жеткіліксіз ас қорытуды тудырады.
- Иммундық функцияның төмендеуі және нәтижесінде көбінесе суықтың пайда болуы.
- Гормоналды сфераның бұзылуы, қалқанша безінің және ұйқы безінің эндокринді бөлігінің дұрыс жұмыс істемеуі.
Осылайша, ферменттердің жеткіліксіз мөлшері дененің негізгі құрылымдық элементтерінің - белоктардың, майлардың және көмірсулардың сіңуіне, сонымен қатар минералдардың, дәрумендер мен микроэлементтердің сіңірілуіне әкелетіні белгілі болды. Бұл жағдайды түзету үшін сіз міндетті түрде өмір салтын өзгертуіңіз керек. Сіз қатаң диетаны ұстануыңыз керек және қалыпты физикалық белсенділікті сақтауға тырысыңыз.
Жақсы және жылдам әсерге жету үшін ферментативті препараттарды қолдану мүмкін.
Пангрол - бұл не?
Ең күшті және тиімді ферменттік препараттардың бірі - Пангрол. Ол бірнеше дозаларда қол жетімді: 10 мың бірлік, 20 мың және 25. Белгілі бір дозаның мақсаты тәуліктік мөлшерге тәуелді және тәулігіне дозалардың санына байланысты.
Пангрол - бұл жануарлардан шыққан ферменттер кешені - шошқаның ұйқы безінен алынған лиофилденген ұнтақ (панкреатин). Препараттың белсенділік дәрежесі негізінен липолитикалық фракцияның әсеріне байланысты, содан кейін протеолитикалық фракция. Көмірсулардың ыдырау деңгейі өте төмен және негізінен цистикалық фиброзды емдеудің ажырамас бөлігі ретінде тағайындалады.
Препарат барлық ас қорыту процесіне әсер етеді, өйткені оның құрамындағы трипсин ақуыздарды бөлумен қатар, ұйқы безінің секрециясын тежеп, ауырсынуды азайтады. Препараттың бұл ерекшеліктері панкреатитті емдеуге өте қолайлы.
Пангрол құрамында капсула бар, ішінде таблеткалар бар. Капсула асқазанға түскенде, ол қышқылдың әсерінен ериді және қабығы қышқылдарға төзімді шағын таблеткаларды шығарады. Таблеткалардағы белсенді компоненттердің тамақ бөлігінде біркелкі таралуы жүреді.
Он екі елі ішектің сілтілі немесе бейтарап ортасына енгенде - бұл ферменттердің белсенділенуіне ықпал етеді.
Көрсеткіштері Пангрол
Пангролды тағайындаудың негізгі көрсеткіші - бұл организмді ферменттермен қамтамасыз етуі керек экзокринді панкреатикалық функцияның жеткіліксіздігі. Мұндай бұзушылықтардың себебі болуы мүмкін:
- созылмалы панкреатит
- панкреэктомия
- гастроэктомия
- алкогольді панкреатит,
- цистикалық фиброз,
- ұйқы безінің шығаратын жолының немесе жалпы өт жолының калькуляциясы немесе ісігі бар кедергі;
- өткір панкреатит, пациенттің ішек тамағына ауысқан кезде.
Пангрол басқа да қауіпті емес жағдайлар үшін тағайындалады:
- түзу
- инфекциялық емес диарея
- ауыр тамақ жегенде,
- алкоголь ішкен кезде,
- белсенді емес өмір салтымен немесе ұзақ қозғалмастан,
- шайнау аппаратында ақаулар болған кезде.
Барлық осы көрсеткіштерге қосымша, Пангрол ісінуді азайту арқылы суретті жақсы визуализациялау үшін аспаптық зерттеулер жүргізер алдында тағайындалады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препарат ауызша енгізіледі. Капсулаларды шайнауға болмайды, өйткені ферменттер ауыз қуысының шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Дәрі-дәрмекті көп мөлшерде сұйықтықпен ішіңіз. Егер зонд арқылы тамақтану кезінде жұту бұзылса, капсуланы ашып, мини-таблеткаларды суда немесе сұйық тағамда ерітіп алуға болады. Бұл қоспаны сақтау мүмкін емес, оны дереу пайдалану керек.
Препараттың дозасы жеке таңдалады. Стандартты мөлшер - Pangrol 10000 - тамақтанар алдында күніне 2-3 рет бір капсула. 20 мың және 25 пангрол күніне бір немесе екі капсуладан тұрады. Дәрігер дозаны түзетеді, қажет болған жағдайда оны көбейтеді. Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға арналған ең жоғары тәуліктік доза жүз мың бірлікті құрайды.
Кистикалық фиброзбен 4 жасқа дейінгі балаларға салмақ килограммына 1000 доза мөлшерінде «Пангрол» тағайындалады, ал 4x-тен кейін - килограммына 500 бірлік.
Препарат қанға сіңбейді, бірақ асқазан-ішек жолында әрекет етеді, сонымен қатар гепатоуыттылық, нефротоксикалық сияқты жүйелік жанама әсерлері жоқ. Мүмкін болатын жанама әсерлердің арасында:
- зәр қышқылы несеппен шығарылуының жоғарылауына байланысты, кальцийдің түзілуін бақылау қажет,
- Ілеоцекальды аймақта кистозды фиброзы бар балаларда және Пангролдың жоғары дозаларын тұтынуда. Бұл асқыну ішек өтімсіздігінің дамуына байланысты болуы мүмкін, сондықтан қатаң бақылауды қажет етеді,
- жүрек айну, құсу, іш қату, диарея, метеоризм, диспепсиялық бұзылулар
- аллергиялық реакциялар - бөртпе, қышу, уртикария, лакримация, бронхоспазм.
Препарат балаларды емдеу үшін қолданылады және жүкті әйелдерде дәрігердің тағайындауы бойынша қолданылуы мүмкін, егер ананың күтілетін пайдасы бала үшін мүмкін болатын қауіптен асып кетсе. Препаратты лактация кезінде қолдануға болады.
Пангролды қолдануға қарсы - бұл шошқа етінің ақуызына сезімталдық, әсіресе шошқа етіне аллергия тарихы болса.
Пангрол фолий қышқылының сіңуін азайту қабілетіне ие, сондықтан оны құрамында дәрілермен бірге қолдану тиімді емес. Пангролды ұзақ уақыт қолданғанда фолий қышқылының жетіспеушілігі, анемия сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда фолий қышқылын қабылдаудың басқа қосымша бағыттары қажет.
Пангрол көбінесе ас қорыту жүйесі ауруларын кешенді емдеуде қолданылады, сондықтан көбінесе қышқылдықты төмендететін, мысалы, панкреатитті емдеу кезінде антицеркулезге қарсы препараттармен біріктіріледі. Тамақтан улану үшін сорбенттермен біріктірілген.
Пангрол антибиотиктермен бірге ішек инфекциясын емдеу қажет болған кезде тағайындалады.
Дәрігерлер қазір Панкролға креонның орнына ұйқы безінің дисфункциясы мен панкреатитке кеңес береді.
Бәріңе сәлем!
Ұйқы безі мен ішек спазмындағы ауырсынудың ауыр шабуылына көмектесетін дәрілер туралы жазуды жалғастыра беремін.
Гастроэнтеролог маған панкреатит диагнозын қоймады, бірақ жазды - ұйқы безінің дисфункциясы, қайталама тітіркенген ішек синдромы.
Sparex препаратына жауап ретінде мен өз симптомдарымды сипаттадым - бұл сол жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну, мен отыра да, жұмыс жасай да алмадым, тіпті ауырсыну болған кезде, қатты спазмалар болған, бәрі тамақтану қателігінен туындаған деп ойлаймын.
Сондықтан, бірінші кезекте, маған диета тағайындалды, менің жағдайымда өт қабының иілуі бар, сондықтан менің диетам №5 диета. Дәрігер өмір бойы осы диетаны ұстануға кеңес береді.
Сонымен қатар, ауырсынуды жеңілдету үшін мен Sparex препаратын іштім, Nolpaza да қышқылдықты азайту үшін маған тағайындалды, олармен бірге маған ферментативті препараттардың көп ферменттерін тағайындады, дәрігер Панангролды (немесе Гермиталды) жоғары кеңес берді, дегенмен мен арзан Panzinorm препаратын сатып алдым және Мен көп айырмашылықты байқамадым.
Бірақ дәрігер статистиканы зерттегенін және менің жағдайымда оны Пангролға ұсынатындығын айтты.
Дәрігер маған бір айда 1 тамаққа 10 000 пангрол курсын берді, содан кейін 3 айға дейін ішу керек, сондықтан мен бірден 50 капсуладан тұратын ең үлкен пакетті алдым.
Капсулаларда ұйқы безінің ас қорыту ферменттері бар, мен осы ферменттерге тест жасадым, олар қалыпты, бірақ бездің дисфункциясы бар, сондықтан дәрігердің айтуы бойынша бездегі жүктемені азайту үшін оларды демалыста жіберіп, демалыста жібереміз. оған өмірін қалпына келтіру үшін күш беру.
Маған ұнайтыны - жұтуға өте ыңғайлы кішкентай капсулалар.
Маған ұнамайтын нәрсе орауыш, үлкен құмыра болды, оны өзіммен бірге алып жүруге ыңғайсыз болды, сондықтан мен Панзинормды кейде сатып алдым, өйткені ол блистерде болғандықтан, мен дәрі алуға болады.
Нәтижесі - 1 айлық емдеу курсынан кейін өзімді әлдеқайда жақсы сезіндім, асқазаным жақсарды, асқазанды алып тастай алдым, емделмес бұрын ол доп тәрізді болды, оны қайтара алмадым, бәрі ауырды.
Мен дәрі-дәрмекті 5-ке қоямын, оны ұсынамын және сатып аламын, өйткені мен дәрігерді тыңдауым керек, дәрігер маған көмектесті, демек, оны тыңдау керек (дәрігерлер басқаша).
МЕДИЦИНАҒА БАСҚА ШОЛУ:
Отофаг - ЛОР ауруын емдеудің жаңа құралы
Пангрол препаратының өндірісі
Препараттың патенті итальяндық брендке жатады, бірақ дәрі-дәрмек шығарады және Германияда өзінің соңғы шығарылуын бақылайды. Осылайша, «Пангрол» препараты импортталады және арзан емес. Пангролды не алмастыра алады және ол қанша арзан болады?
Пангроладан тиімді емес, бірақ құны екі есе төмен аналог - бұл Creon. Тағы екі алмастырғыш - Mezim Forte және Pancreatinum 8000. Панкреатиннің бағасы минималды. Бірақ, шолуларға сәйкес, бұл дәрі ас қорыту жүйесіне де пайдалы әсер етеді. Панкреатин созылмалы панкреатитпен айналыспауы мүмкін, бірақ артық тамақтанудың ыңғайсыздығын жоюға көмектеседі.
Ферментативті препараттарды және олардың бағасының сапаға қатынасын талдағаннан кейін, капсула препараттарын қолдану әлі де тиімді деп қорытынды жасауға болады, өйткені ферменттердің көпшілігі асқазаннан өткеннен кейін белсенді болып қалады. Сондай-ақ, жеке дозаны ескеру қажет.
Әрине, қолдану жөніндегі нұсқаулықтан көрініп тұрғандай, ферменттердің жанама әсерлері көп емес, бірақ дәрігер әр пациенттің ерекшеліктерін ескере отырып, дозаны тағайындағаны жақсы. Егер ферменттер симптоматикалық жеңілдету үшін немесе банкеттен кейін бір реттік ас қорыту үшін қажет болса, онда сіз әлдеқайда қолайлы бағасы бар таблетка препараттарын да қолдана аласыз.
Дәрігер панкреатиттің емі туралы осы мақаладағы бейнеде айтады.