Нашар және жақсы - холестерин
Холестерол - бұл жасуша мембраналарының пайда болуы үшін қажет зат. Бұл олардың икемділігі мен өткізгіштігін қамтамасыз етеді, яғни олар қоректік заттарды ала алады.
- D дәрумені синтезі үшін,
- гормондардың синтезі үшін: кортизол, эстроген, прогестерон, тестостерон,
- өт қышқылдарының өндірісі үшін.
Сонымен қатар, холестерин қызыл қан клеткаларын гемолитикалық улардан қорғайды. Ал холестерин - бұл ми жасушалары мен жүйке талшықтарының бөлігі.
Ағзаға белгілі мөлшерде холестерин қажет.Мұндай өмірлік маңызды функцияларды тек пайдалы зат атқара алады. Неліктен бұқаралық ақпарат құралдары холестериннің қауіптілігі туралы айтады және оны қолдануды шектейді? Неліктен жоғары холестерин диабетпен ауыратындар үшін жоғары қант сияқты жағымсыз? Осы мәселені қарастырайық, холестериннің түрлерін және олардың диабетпен ауыратын адам ағзасына әсерін қарастырайық.
Мазмұнына оралу
Холестерин және қан тамырларының сынғыштығы
Холестерин диетасын қолдаушылар үшін қызықты факт: холестериннің 80% адам ағзасында (бауыр жасушалары арқылы) синтезделеді. Қалған 20% -ы тамақтан келеді.Денеде холестерин өндірісінің жоғарылауы белгілі бір жағдайларда пайда болады. Тамырлар бауыр жасушаларында икемділікті жоғалтқанда, холестериннің көбірек мөлшері пайда болады. Микрокректерге жайылып, қошқарлар тамырлы тіндердің одан әрі жыртылуына жол бермейді.
Холестериннің мөлшері мен мөлшерінің ұлғаюы тамырлардың люменін тарылтады және қан ағымын бұзады. Холестерин бляшкаларымен толтырылған бұзылмайтын қан тамырлары инфаркт, инсульт, жүрек жеткіліксіздігі және басқа тамыр ауруларын тудырады.
Жоғары холестеринмен өмір салтын қайта қарастырып, қан тамырларының серпімділігін төмендететін, микрокрек түзетін және сол арқылы адам бауырындағы холестерин өндірісінің жоғарылауына ықпал ететін факторлардың әсерінен бас тарту маңызды:
- Семіздік және транс майларды қолдану.
- Тамақ пен ішекте талшықтың болмауы.
- Әрекетсіздік.
- Шылым шегу, алкоголь және басқа созылмалы улану (мысалы, көлік құралдарының өнеркәсіптік және қалалық шығарындылары, қоршаған ортаның улары - көкөністер, жемістер мен жер асты суларындағы тыңайтқыштар).
- Тамырлы тіндердің тамақтанбауы (дәрумендер, әсіресе A, C, E және P, микроэлементтер және жасушаны қалпына келтіруге арналған басқа заттар).
- Бос радикалдардың көбеюі.
- Қант диабеті. Қант диабетімен ауыратын науқас үнемі қандағы холестерин мөлшерін жоғарылатады.
Неліктен тамырлар қант диабетімен ауырады және майлы заттардың мөлшері артады?
Мазмұнына оралу
Қант диабеті және холестерин: бұл қалай болады?
Қант диабетінде алғашқы сау емес өзгерістер адамның тамырларында пайда болады. Тәтті қан олардың икемділігін төмендетеді және қаттылықты арттырады. Сонымен қатар, қант диабеті бос радикалдардың көбеюін тудырады.
Еркін радикалдар - бұл жоғары химиялық белсенділігі бар жасушалар. Бұл бір электронды жоғалтқан және белсенді тотығу агентіне айналған оттегі. Адам ағзасында инфекциямен күресу үшін тотықтырушы радикалдар қажет.
Қант диабетінде бос радикалдардың өндірісі едәуір артады. Қан тамырларының жиырылуы және қан ағымының баяулауы қан тамырлары мен қоршаған тіндерде қабыну процестерін тудырады. Еркін радикалдар әскері созылмалы қабынудың ошақтарымен күресу үшін әрекет етеді. Осылайша бірнеше микросхемалар пайда болады.
Белсенді радикалдардың көзі тек оттегі молекулалары ғана емес, сонымен қатар азот, хлор және сутегі болуы мүмкін. Мысалы, темекінің түтінінде азот пен күкірттің белсенді қосылыстары түзіліп, олар өкпе жасушаларын бұзады (тотықтырады).
Инсулиннің дұрыс дозасын қалай есептеу керек және дұрыс емес инсулинмен емдеудің қандай салдары болуы мүмкін?
Қант диабетімен ауыратындарға арналған Доппельгерц дәрумені: бұл препарат қашан және қандай жағдайларда тағайындалады?
Қант диабетін емдеудегі гирудотерапия. Сүліктер диабетикке қалай көмектеседі?
Мазмұнына оралу
Холестеринді өзгерту: жақсы және жаман
Холестериннің түзілу процесінде майлы заттың өзгеруі маңызды рөл атқарады. Химиялық холестерин - бұл май спирті. Сұйықтықта (қанда, суда) ерімейді. Адамның қанында холестерин белоктармен үйлеседі. Бұл нақты ақуыздар холестерин молекулаларының тасымалдаушылары болып табылады.
Холестерин мен тасымалдаушы ақуыздың комплексі липопротеин деп аталады. Медициналық терминологияда кешендердің екі түрі бөлінеді:
- жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL). Қандағы еритін жоғары молекулалық салмақ, тұнба түзмейді немесе қан тамырларының қабырғаларында (холестерин бляшектері) пайда болмайды. Түсіндіруді жеңілдету үшін холестерин-ақуыздың жоғары молекулалық кешені «жақсы» немесе альфа-холестерин деп аталады.
- төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL). Төмен молекулалық салмақ қанда ериді және жауын-шашынға бейім. Олар қан тамырларының қабырғаларында холестерин деп аталатын бляшкаларды құрайды. Бұл кешен «жаман» немесе бета холестерин деп аталады.
Холестериннің «жақсы» және «жаман» түрлері адамның қанында белгілі мөлшерде болуы керек. Олар әр түрлі функцияларды орындайды. «Жақсы» - холестеринді тіндерден шығарады. Сонымен қатар, ол артық холестеринді ұстап, оны ағзадан шығарады (ішек арқылы). «Нашар» - холестеринді жаңа жасушалар құру, гормондар мен өт қышқылдарын шығару үшін тіндерге тасымалдайды.
Мазмұнына оралу
Холестеринге арналған қан анализі
Қандағы «жақсы» және «жаман» холестерин мөлшері туралы ақпарат беретін медициналық сынақ қандағы липидті зерттеу деп аталады. Бұл талдаудың нәтижесі деп аталады липидті профиль. Ол жалпы холестериннің мөлшерін және оның модификациясын (альфа және бета), сондай-ақ триглицеридтердің құрамын көрсетеді.Қандағы холестериннің жалпы мөлшері сау адам үшін 3-5 моль / л, диабетпен ауыратын науқас үшін 4,5 ммоль / л дейін болуы керек.
- Сонымен бірге, жалпы холестерин мөлшерінің 20% -ы «жақсы» липопротеинмен (әйелдер үшін 1,4-тен 2 ммоль / л дейін және еркектерде 1,7-ден моль / л-ге дейін) ескерілуі керек.
- Жалпы холестериннің 70% -ы «жаман» липопротеинге (жынысына қарамастан 4 ммоль / л дейін) жеткізілуі керек.
Бета-холестерин мөлшерінің тұрақты түрде артуы тамырлы атеросклерозға әкеледі (ауру туралы осы мақалада білуге болады). Сондықтан, қант диабетімен ауыратын науқастар бұл сынақты әр алты ай сайын өткізеді (тамырлы асқынулардың қаупін анықтау және қандағы LDL мөлшерін азайту үшін уақтылы шаралар қабылдау).
Холестериндердің болмауы олардың шамадан тыс болуымен бірдей қауіпті. «Жоғары» альфа-холестерин жеткіліксіз мөлшерде жад пен ойлау әлсірейді, депрессия пайда болады. «Төмен» бета-холестерин жетіспеушілігінде холестериннің жасушаларға тасымалдануындағы бұзылыстар пайда болады, яғни регенерация, гормондар мен өт шығару процестері бәсеңдейді, тамақтың қорытылуы қиындайды.
Суда еритін қандай дәрумендер бар, олардың қандай қасиеттері бар және негізгі көздері қандай?
Асқынған қант диабеті: қант диабетіндегі пародонтит - себептері, белгілері, емі
Қант диабеті үшін қандай тағамдарды заңсыз деп санайды және неге?
Мазмұнына оралу
Диабет және холестеринді диета
Адам тамақпен бірге холестериннің 20 пайызын ғана алады. Мәзірдегі холестеринді шектеу әрдайым холестериннің жиналуына жол бермейді. Олардың білімі үшін «жаман» холестериннің болуы жеткіліксіз. Холестеролдың шөгінділері пайда болатын тамырларға микродама.
Қант диабетімен ауырған кезде тамырлы асқынулар аурудың алғашқы жанама әсері болып табылады.Диабетиктерге оның ағзасына түсетін майдың мөлшерін ақылға қонымды мөлшерде шектеу керек. Тамақ құрамындағы майлы заттардың түрлерін іріктеп қарастырыңыз, жануарлардың майларын және транс майлары бар өнімдерді жеуге болмайды. Міне, қант диабетімен ауыратын науқастың мәзірінде шектелуі керек өнімдер тізімі:
- Майлы ет (шошқа еті, қой еті), майлы теңіз өнімдері (қызыл уылдырық, асшаяндар) және жабық (бауыр, бүйрек, жүрек) шектеулі. Сіз диеталық тауық етін, майсыз балықты жеуге болады (хейк, треска, пикеперч, шортан, шұңқыр).
- Шұжықтар, ысталған ет, ет және балық консервілері, майонез (құрамында майлар бар) жоқ.
- Кондитерлік өнімдер, фаст-фудтар мен чиптер алынып тасталынады (барлық заманауи тамақ өнеркәсібі арзан транс майлары немесе арзан пальма майлары негізінде жұмыс істейді).
Майлардан диабетпен ауыратындар не істей алады:
- Өсімдік майлары (күнбағыс, зығыр, зәйтүн, бірақ алақан емес - құрамында қаныққан майлар мен канцерогендер көп, ал соя емес - соя майының пайдасы оның қанды қоюлау қабілетімен азаяды).
- Майы аз сүт өнімдері.
Мазмұнына оралу
Қант диабетіндегі холестеринді төмендету шаралары
- Дене белсенділігі
- өзін-өзі уланудан бас тарту,
- мәзірдегі майдың шектелуі,
- мәзірдегі талшықты көбейту,
- антиоксиданттар, микроэлементтер, дәрумендер,
- сондай-ақ қандағы қант мөлшерін азайту және қан тамырларының серпімділігін жақсарту үшін тағамдағы көмірсулардың қатаң бақылауы.
Витаминдер - бұл күшті антиоксиданттар (дәрумендер мен олардың күнделікті қажеттілігі үшін, осы мақаланы қараңыз). Олар бос радикалдардың мөлшерін реттейді (тотығу реакциясының тепе-теңдігін қамтамасыз етеді). Қант диабетінде ағзаның өзі белсенді тотықтырғыш заттардың (радикалдардың) көп мөлшеріне қарсы тұра алмайды.
Қажетті көмек ағзада келесі заттардың болуын қамтамасыз етуі керек:
- Ағзада күшті антиоксидант - суда еритін глутатион синтезделеді. Ол В дәрумендерінің қатысуымен физикалық жаттығулар кезінде шығарылады.
- Сырттан алынған:
- минералдар (селен, магний, мыс) - көкөністер мен жарма,
- Е дәрумені (көк, көкөніс, кебек), С (қышқыл жемістер мен жидектер),
- флавоноидтар («төмен» холестерин мөлшерін шектеңіз) - цитрустық жемістерде.
Қант диабетімен ауыратын науқастарға әр түрлі процестерді үнемі бақылау қажет. Қандағы қант деңгейін, зәрдегі ацетонды, қан қысымын және қандағы «төмен» холестерин мөлшерін өлшеу қажет. Холестеринді бақылау атеросклероздың пайда болуын уақтылы анықтауға және қан тамырларын нығайту және дұрыс тамақтану үшін шаралар қабылдауға мүмкіндік береді.
Холестерин дегеніміз не және ол қанға қалай енеді?
Холестерол - майға ұқсас зат, қанда екі жолмен пайда болады:
Бірінші жол. 20% құрамында майлар бар тағамдар. Бұл май, сүзбе, жұмыртқа, ірімшік, ет, балық және т.б.
Екінші жол. 80% организмде қалыптасады, ал холестерин өндіретін негізгі зауыт - бауыр.
Енді назар:
Көптеген зерттеулер дәлелдеді: тамақ құрамындағы холестерин құрамы оның қан деңгейіне айтарлықтай әсер етпейді, өйткені оның көп бөлігі эндогендік холестерин.
1991 жылы The New England Journal of Medicine беделді медициналық журналы профессор Фред Керннің мақаласын жариялады. Онда 15 жыл бойы күніне 25 жұмыртқа жейтін 88 жастағы атасы суреттелген. Оның медициналық жазбасында холестерин үшін өте қалыпты нормалары бар көптеген қан анализдері болған: 3,88 - 5,18 ммоль / л.
Қосымша зерттеулер жүргізіліп, ер адамның жұмыртқаға деген сүйіспеншілігімен бауыр оның холестерин синтезін 20% -ға төмендететіні анықталды.
Тарих сонымен қатар фашистік концлагерьлердің тұтқындарының мыңдаған мәйіттерінің союының нәтижелерін біледі: атеросклероз бәрінде және ең ауыр түрінде табылды. Егер олар аштан өлсе қайда?
Атеросклероз майлы тағамдардан пайда болады деген болжамды 100 жыл бұрын орыс ғалымы Николай Аничков қояндарға эксперимент жүргізіп ұсынған. Ол оларға жұмыртқаны сүтпен берді, ал кедей балалар атеросклероздан қайтыс болды.
Вегетариандықтарды азық-түлікке жатпайтын өнімдермен қалай тамақтандыру идеясын ол қалай ойлағаны белгісіз. Бірақ содан бері ешкім бұл болжамды растамады, дегенмен ол оны «итермеді».
Бірақ холестеринді «емдеуге» себеп болды.
Көптеген жылдар бойы ол жүрек-қан тамырлары ауруларынан болатын өлімнің басты кінәсі болып саналды. Миокард инфарктісінен қайтыс болған адамдардың жартысы қалыпты холестеринге ие екені қандай да бір себептермен ешкімді мазаламайды.
Айтпақшы, Аничковтың өзі де миокард инфарктісінен қайтыс болды.
Неліктен бізге холестерин қажет, және ол қажет пе?
Бұл мәселені басқа жағынан қарастырайық: егер холестерин адамзаттың басты жауы болса, көптеген медицина ғалымдарының айтуы бойынша, біздің бауырымыз неге оны синтездейді? Жаратушы осылай қате санады ма?
Бізге холестерин қажет, және қалай!
Біріншіден, бұл мембрананың бөлігі әрқайсысы цемент тәрізді жасушалар, фосфолипидтер мен жасуша мембранасын құрайтын басқа заттар. Ол қаттылық береді және жасушалардың бұзылуына жол бермейді.
Екіншіден, жыныстық гормондарды (эстроген, прогестерон, тестостерон), минерокортикоидтар мен глюкокортикоидтарды синтездеу үшін қажет.
Үшіншіден, онсыз D дәрумені өндірісі мүмкін емес, ол бізге, ең алдымен сүйек күші үшін қажет.
Төртіншіден, холестерин майлардың қорытылуына қатысатын өт құрамында болады.
Бесіншіден, холестерин жүйке талшықтарын жабатын миелин қабығының бөлігі болып табылады. Альцгеймер ауруынан қорғайды. Онсыз жүйке жасушалары арасындағы байланыстардың (синапстардың) пайда болуы мүмкін емес. Бұл зиялылық, есте сақтау деңгейінде көрінеді.
Сондай-ақ холестерин серотонинді немесе «бақыт гормонын» өндіру үшін қажет. Адамдарда холестерин мөлшері аз болған кезде агрессия мен суицидке бейімділік 40% -ға артады, депрессия дамиды.
Холестерин деңгейі төмен адамдарда жазатайым оқиғаларға 30% көбірек ұшырайды олардың ми нервтеріндегі импульстар баяу өтеді.
Холестерин иммундық жүйенің қалыпты жұмыс істеуі үшін де қажет, сондықтан СПИД, қатерлі ісік ауруымен ауыратын науқастарда оның қан деңгейі қалыптыдан төмен екендігі таңқаларлық емес.
Жаңа туған нәресте алғашқы күннен бастап әсерлі мөлшерде холестеринді алатындығын білесіз бе? Емшек сүті сиыр сүтінен 2 есе көп! Бұл баланың өсуі мен дамуы үшін өте маңызды!
Сіз атеросклерозбен ауырған баланы кездестірдіңіз бе?
Сіз мынаны сұрай аласыз:
Біз қандай холестерин туралы айтамыз: жақсы немесе жаман?
Іс жүзінде жаман немесе жақсы холестерин болмайды. Ол емес. Бейтарап
Оның біз үшін жасайтынының бәрін ескере отырып, ол керемет! Ол керемет! Ол керемет!
Холестеролсыз қалай көрінетінімізді елестетіп көріңізші: бұлшық еттер мен нәзік сүйектерден шыққан апат, жынысы анықталмаған, ақымақ ақымақ, мәңгі күйзелген.
Бірақ бізде керемет холестерин және қандағы оның деңгейін реттейтін таңғажайып жүйе бар. Егер адам вегетарианшы болса, оның бауырында әлі де холестерин пайда болады, өйткені ағза оның қажеттіліктерін өтеу керек.
Егер ол майлы тамақты жақсы көретін болса, бауыр оның өндірісін азайтады.
Бұл барлық «кеме» жүйелері қалыпты жұмыс істеген кезде қалыпты жағдай.
«Нашар» және «жақсы» холестерин
Сонымен, холестерин қалайша «жақсы» немесе «жаман» санатына түседі, егер ол керемет болса?
Бұл оның «тасымалдаушысына» байланысты.
Холестерин қанда ерімейді, сондықтан денеде өздігінен жүре алмайды. Мұны істеу үшін оған тасымалдаушылар керек - оны «қоятын» және қажет жерде алып жүретін «такси».
Оларды липопротеидтер немесе біркелкі болатын липопротеидтер деп атайды.
Атау көрсеткендей, олар май мен ақуыздан тұрады.
Май жеңіл, бірақ көлемді. Ақуыз ауыр және тығыз.
«Таксидің» бірнеше түрі бар, яғни. бауырда өндірілетін липопротеидтер (және ғана емес).
Бірақ қарапайымдылық үшін мен тек екі негізгіді атап өтемін:
- Төмен тығыздығы бар липопротеидтер.
- Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер.
Төмен тығыздығы бар липопротеидтер (LDL) үлкен және борпылдақ. Олардың құрамында май, ақуыз аз. Олар холестеринді барлық жасушаларға, органдар мен тіндерге қажет жерде жеткізеді. Біздің ағзамыз үнемі жасушалардың жаңару процестерінен өтеді. Кейбіреулері қартайып, өледі, басқалары туып, олардың мембраналарына холестерин қажет.
Төмен тығыздығы бар липопротеидтер «жаман» холестерин деп аталады, өйткені белгілі бір жағдайларда оны (оның тасымалдаушылары ретінде) қан тамырларының қабырғаларына жинап, өте ауыр халде холестеринді бляшкаларды түзеді.
Жеке менің тілім оны «жаман» деп атауға батылы жетпейді: денеде соншалықты пайдалы! Айтпақшы, көп нәрсе «жақсы».
Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) кішкентай және тығыз, өйткені оларда май аз және белок көп. Олардың міндеті - ағзадағы артық холестеринді жинау және оны бауырға қайтару, содан кейін олар өтпен шығарылады.
Сондықтан оларды «жақсы» холестерин деп атайды.
Холестерин
Мен холестериннің орташа мөлшерін беремін, бірақ әртүрлі зертханаларда олар аздап өзгеруі мүмкін:
Егер сіз нормаларды жас бойынша қарасаңыз, олардың жасына қарай көбейетінін көреміз. Ең болмағанда солай болуы керек.
Холестерин соншалықты жаман ба?
«Қандағы холестериннің жоғарылауы» деген сөзді бәрі естіген шығар. Статистикаға сәйкес, жүрек проблемаларынан болатын өлім-жітімнің жартысынан көбі оның қосылыстарының бірінің жоғары липидті шекарасынан болған. Холестерин суда ерімейді, сондықтан оны адам ағзасына айналдыру үшін ол белоктар мембранасымен - аполипопротеидтермен қоршалады. Мұндай күрделі қосылыстарды липопротеидтер деп атайды. Олар холестериннің бірнеше түрінде қан арқылы өтеді:
- VLDL холестерині (өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер) - олардың ішінде бауыр LDL құрайды,
- LPPP (тығыздығы аралық липопротеидтер) - олардың өте аз мөлшері, бұл VLDL өндірісінің өнімі,
- LDL (тығыздығы төмен липопротеидтер),
- HDL (тығыздығы жоғары липопротеидтер).
Олар композицияны құрайтын компоненттер саны бойынша бір-бірінен ерекшеленеді. Осы липопротеидтердің ішіндегі ең агрессивтісі LDL қосылысы болып табылады. HDL нормасы күрт төмендеп, LDL жоғарылағанда, жүрек үшін өте қауіпті жағдайлар туындайды. Мұндай жағдайларда қан тамырлары атеросклероздың дамуына себеп болатын қата бастайды.
LDL және HDL туралы көбірек оқыңыз.
LDL (ldl) функциясы («нашар» липидтердің құрамы деп аталады) бауырдан холестеринді жинайды, оны жасайды және оны тамырлар арқылы өткізеді. Онда липид қабырғаға бляшекпен жабылады. Мұнда HDL-дің «жақсы» липидті компоненті қарастырылады. Ол холестеринді тамырлардың қабырғаларынан алады және оны бүкіл денеге тасымалдайды. Бірақ кейде бұл LDL тотығады.
Ағзаның реакциясы жүреді - LDL тотығуға жауап беретін антиденелер өндірісі. HDL холестерині LDL тотығуының алдын алу үшін жұмыс істейді, ол артық холестеринді қабырғалардан шығарып, бауырға қайтарады. Бірақ организм антиденелерді көп шығарады, сондықтан қабыну процестері басталады және HDL бұдан былай бұл жұмысты жеңе алмайды. Нәтижесінде артериялардың мембраналары зақымданады.
Холестеринді бақылау
Ол үшін холестеринге (липидті профиль) қан анализі жасалады. Таңертең тамырдан қан анализі алынады. Талдау дайындықты қажет етеді:
- Жеткізу алдында 12 сағат жеуге болмайды,
- екі апта ішінде тым майлы тамақ жеуге болмайды,
- бір аптаға жуық физикалық белсенділіктен бас тарту,
- Талдаудан жарты сағат бұрын темекіні ұмытыңыз, темекі шекпеңіз.
Қандағы холестерин деңгейін талдау фотометрия мен тұндырудың өте ауыр әдістерімен жүзеге асырылады. Бұл әдістер ең дәл және сезімтал. Липидті профиль - бұл келесі липопротеидтердің қан көрсеткіштерін талдау:
- Жалпы холестерин
- HDL холестерині (немесе альфа-холестерин) - бұл атеросклероздың мүмкіндігін азайтады,
- LDL холестерині (немесе бета-холестерин) - егер ол жоғарыласа, ауру қаупі артады,
- Триглицеридтер (ТГ) - майлардың көліктік формасы. Егер олардың нормасы асып кетсе, жоғары концентрацияда - бұл аурудың басталуының белгісі.
Атеросклероздан басқа, холестериннің жоғары деңгейі жүрекке, тірек-қимыл тініне байланысты бірқатар басқа ауруларды тудыруы мүмкін.
Остеопороз
Лимфоциттердің жоғарылауы сүйектердің жойылуын бастайтын зат түзуді ынталандырады. Олардың белсенділігі лимфоциттердің көбеюіне әкелетін тотығатын липопротеидтерді оятады. Жоғары лимфоциттер сүйек тығыздығының төмендеуіне әкелетін заттарды белсенді түрде шығара бастайды.
Лимфоциттердің көбеюі остеопороздың дамуына серпін береді. Бұл қандағы холестерин мөлшерінің рұқсат етілген деңгейден аспайтындығын мұқият бақылаудың тағы бір себебі. 20 жастан асқан ересектер үшін липидті профильді бес жылда бір рет жасау ұсынылады. Егер адам майдың шектеулі диетасын ұстанса немесе қандағы холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдаса, мұндай талдау жылына бірнеше рет жасалады.
Гиперхолестеринемия
Қандағы холестерин жоғарылаған кезде бұл жағдай гиперхолестеринемия деп аталады. Липидтер профилін талдауда деректердің шифры осындай диагнозды қоюға көмектеседі.
Көрсеткіш | Нормасы | Атеросклероздың даму қаупінің жоғарылауы | Ауру бұрыннан бар |
---|---|---|---|
Жалпы холестерин | 3.1-5.2 ммоль / л | 5,2-6,3 ммоль / л | 6,3 ммоль / л дейін |
HDL әйелдер | 1,42 ммоль / л жоғары | 0,9-1,4 ммоль / л | 0,9 ммоль / л дейін |
HDL Ерлер | 1,68 ммоль / л жоғары | 1,16-1,68 ммоль / л | 1,16 ммоль / л дейін |
LDL | кем 3,9 ммоль / л | 4,0-4,9 ммоль / л | 4,9 ммоль / л жоғары |
Триглицеридтер | 0,14-1,82 ммоль / л | 1,9-2,2 ммоль / л | 2,29 ммоль / л жоғары |
Атерогендік коэффициент | жасына байланысты |
Атерогенділік коэффициенті (KA) - қандағы HDL мен LDL қатынасы. Оны дұрыс есептеу үшін жалпы холестериннен HDL алыңыз. Алынған суретті HDL мәніне бөліңіз. Егер:
- 3-тен төмен CA - норма,
- 3-тен 5-ке дейін - жоғары деңгей,
- 5-тен артық KA - айтарлықтай өсті.
Әйелдердегі ОА нормасы әр түрлі болуы мүмкін. Әртүрлі себептер әйелдердегі холестеринге әсер етеді. Талдау кезінде төмен тығыздық көрсеткіші үшін әйелдердің кішкентай жасы қажет. Бірақ жүрек аурулары бар терең қарт әйелдер үшін, егер CA деңгейі жоғарыласа, бұл норма. Сондай-ақ, тығыздықтың бұл көрсеткіштері менопаузаға, жасына, әйелдердің гормоналды деңгейіне байланысты.
Әйелдердегі атерогендік коэффициент
Жасы (жылдар) | Әйелдерге арналған норма |
---|---|
16-20 | 3,08-5,18 |
21-25 | 3,16-5,59 |
26-30 | 3,32-5,785 |
31-35 | 3,37-5,96 |
36-40 | 3,91-6,94 |
41-45 | 3,81-6,53 |
46-50 | 3,94-6,86 |
51-55 | 4,20-7,38 |
56-60 | 4,45-7,77 |
61-65 | 4,45-7,69 |
66-70 | 4,43-7,85 |
71 және одан жоғары | 4,48-7,25 |
Талдау әрдайым дұрыс
Липопротеин параметрлерінің спектрінің атеросклероздың дамуына тәуелсіз өзгеруі себептері бар.
Егер LDL деңгейі жоғарылаған болса, кінәлілер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- жануарлардың майларымен тамақтану,
- холестаз
- бүйректің созылмалы қабынуы,
- гипотиреоз
- қант диабеті,
- ұйқы безі тастар
- анаболиктерді, кортикостероидтарды және андрогендерді ұзақ уақыт қолдану.
LDL холестерині дәл сол сияқты өзгеруі мүмкін (биологиялық вариация). Сондықтан бұл санды жалған көбейтуге болады. Бұл жағдайда липопротеидтердің анализі 1-3 айдан кейін қайтадан жіберілуі керек.
Холестеринмен емдеу
Егер холестерин едәуір жоғарыласа, есірткінің дәстүрлі әдістерін қолданыңыз. Холестеринді емдеу келесі дәрілермен жүргізіледі:
- Статиндер (Mevacor, Zokor, Lipitor, Lipramar, Krestor т.б.). Статинмен емдеу қандағы холестеринді реттейтін, оны 50-60% төмендетуге көмектесетін арнайы ферменттердің өндірісін арттырады,
- Фибраттар (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Төмен HDL шекарасында фибратты өңдеу май қышқылдарының метаболизмі белсенділігін арттырады,
- Секестранттар (холестипол, холестан). Мұндай емдеу холестерин синтезін төмендетуге көмектеседі. Егер ол төмендетілсе, өт қышқылына байлану оңай, ол одан әрі LDL деңгейін төмендетеді,
- Никотин қышқылы Денедегі никотин қышқылының жоғары деңгейімен бауырдың химиялық процестері арасында бәсекелестіктің бір түрі пайда болады. Никотин қышқылымен емдеу холестеринді қалыпқа келтіруге көмектеседі (ол төмендейді).
Дәрі-дәрмекпен емдеу өте жоғары холестериннен басталады! Дәстүрлі алдын-алу қажетті нәтиже бермейтін жағдайда ғана. Дозаны дәрігер әр пациент үшін жеке анықтайды. Өзін-өзі емдеумен айналыса алмайсыз!
Сарысулық альфа холестерин дегеніміз не?
Альфа холестерині немесе басқаша айтқанда, тығыздығы жоғары (HDL-C) липопротеин холестерині - бұл сарысудағы холестериннің қалдықтары. Мұның бәрі апо-бета липопротеидтері реттелген кезде ғана болады. Бета протеидтерінің тығыздығы төмен деп айтуға болады. Липопротеидтер туралы айтсақ, олар барлық липидтердің, сонымен бірге барлық заттар мен холестериннің қозғалысын жүзеге асырады деп айта аламыз, ол оны бір жасушадан екінші клеткаға өткізеді. Сонымен қатар, бұл жасушалар матоболизденуді бастайды немесе олар кейбір жасушаларда сақталады. Сонымен қатар, барлық липопротеидтерден айырмашылығы, жоғары тығыздықтағы липопротеидтер тек шеткі органдардың барлық жасушаларында жүзеге асады, содан кейін олардың барлығы бауырға енеді. Холестерин бауырға енгеннен кейін, ол біртіндеп өт қышқылына айнала бастайды және біраз уақыттан кейін бұл өңделген холестерин сыртқа шығарылады. Мұның жүректің бұлшықетінде де, оны қоршап тұрған барлық тамырларда да кез-келген басқа мүшелер үшін болатындығын байқай аласыз.
Қан сарысуындағы HDL холестеринінің нормасы қандай?
Шын мәнінде, HDL холестерині немесе басқаша айтқанда, альфа холестерин концентрациясының бір литрге шаққанда 0,9 ммольден төмендей бастағанда, бұл пациенттің атеросклероз сияқты аурудың даму қаупі жоғары екендігін көрсетеді. Бірақ іс жүзінде, эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілгенде, IHD мен HDL холестеринінің арасында толығымен кері байланыс бар екендігі дәлелденді. IHD дамуы туралы білу үшін адам алдымен олардың HDL холестерин деңгейіне қарау керек. Сондай-ақ, HDL холестерині бір литрге шамамен 0,13 ммоль төмендегенде, бұл пайда болу қаупі немесе ЖЖА даму қаупі жоғарырақ болатындығын көрсетуі мүмкін. Жиырма бес пайызға жуық. HDL холестеринінің деңгейі көтерілген кезде оны атерогендік фактордың пайда болу фактісі ретінде анықтауға болады. |
Жүректің ишемиялық ауруында (жүректің ишемиялық ауруы) альфа холестерин дегеніміз не?
Айта кету керек, қан сарысуындағы альфа холестеринінің деңгейі бір литрге 0,91 ммольден төмен болса, бұл жүректің ишемиялық ауруы дамуының жоғары қаупі бар екенін көрсетеді. Бірақ егер адамда альфа холестериннің литріне 1,56 ммоль жоғары болса, онда бұл тек қорғаныс рөлін білдіреді. Емдеуді бастау үшін пациент дәрігермен кеңесу керек, ол өз кезегінде HDL қан сарысуындағы және жалпы холестерин деңгейін дұрыс бағалауы керек.
Сондай-ақ, егер науқаста HDL холестеринінің деңгейі төмендесе, науқаста жалпы холестериннің қалыпты концентрациясы болса, онда ол жүректің ишемиялық ауруын болдырмауға мүмкіндік беретін мүмкіндігінше ұзақ және ұзақ жаттығуды бастауға тура келеді. . Сонымен қатар, пациент шылым шегуді міндетті түрде тоқтатып, артық салмақтан арылуға тырысуы керек.
Холестеринді талдау туралы қосымша ақпаратты бейнеден табуға болады:
Жоғары холестерин жүкті әйелдерде диагноз қойылады. Кейде заттардың жоғары құрамы балалық шақта анықталады, әсіресе егер отбасында стресстік жағдайлар болса немесе толық тамақтану кезінде бұзылулар болса.
Холестеринді жоғарылатудың негізгі белгілері:
- Жүректің соғуы.
- Төменгі аяқтардағы ауырсыну.
- Ангина пекторисі.
- Аяқтардың білінбеуі.
- Көз жанындағы сарғаю (медициналық терминологияда - ксантома).
- Суық аяқтар.
- Трофикалық терінің өзгеруі.
- Жалпы әлсіздік.
- Қалыпты өнімділікті жоғалту.
- Жүру қиын.
Қандағы жоғары заттың жағымсыз салдары - бұл стенокардия, миокард инфарктісі, коронарлық тромбоз және гипертония.
Холестеринді төмендету HDL литріне 0,9 ммольден төмен деңгей деп саналады. Қандағы заттардың төмендеуі келесі аурулармен байқалады:
- Цирроз
- Өкпенің ауыр аурулары (саркоидоз, пневмония, туберкулез)
- Іш сүзегі
- Сепсис
- Жетілдірілген функция
- Ауыр күйік
- (мегалобластикалық, сидеробластикалық, қатерлі)
- Ұзақ уақыт бойы ыстығы
- ОЖЖ ауруы
- Танжер ауруы
- Малабсорбция
- Гипопротеинемия
- Өкпе обструктивті ауруы
Дененің сарқылуы, ұзаққа созылған аштық, қатерлі ісіктер, жұмсақ тіндердегі қабыну, олар супурациямен бірге жүреді, холестериннің төмендеуіне себеп болады.
Холестериннің төмендеуімен байқалатын белгілердің ішінде мыналарды бөлуге болады:
- Бірлескен ауырсыну.
- Тәбеттің төмендеуі.
- Үлкейтілген лимфа түйіндері.
- Бұлшықет әлсіздігі.
- Агрессивтілік және ашуланшақтық.
- Науқастың апатиясы және депрессиясы.
- Есте сақтау, зейін, басқа психологиялық рефлекстердің төмендеуі.
- Қарттық (егде жастағы науқастарда).
Сондай-ақ, заттың азаюымен медицинада статорреа деп аталатын сұйық майлы нәжіс болуы мүмкін.
Төмен холестерин ауыр ауруға әкелуі мүмкін - жүрек ишемиясы.
Әсіресе жиі патология семіздік, жаман әдеттер, белсенділік, артериялық гипертензия сияқты факторлармен дамиды. Мамандардың кеңестерін елемейтін мұндай мемлекет мидың соғуын және депрессияны тудыруы мүмкін.
Төмен холестерині бар тағы бір жағымсыз құбылыс асқазанның бұзылған процесі болып саналады, бұл сүйектерге әсер етіп, оларды сынғыш етеді. Айта кету керек, қан тамырларының қабырғаларының тығыздығы мен серпімділігі төмендейді. Холестеринді төмендеткен кезде бронх демікпесі, бауырдағы ісік процестері, инсульт, эмфизема даму қаупі бар. Бұл заттың төмен деңгейі бар адамдар есірткі мен алкогольді қоса алғанда, әртүрлі тәуелділіктерге бейім.
Деңгейді қалай қалыпқа келтіруге болады
Холестерин деңгейін қалыпқа келтіру үшін маман келесі топтардың дәрілерін тағайындай алады:
- Статиндер Бұл препараттар холестеринді тиімді төмендетеді. Бұл дәрі-дәрмектер организмдегі холестерин синтезін және оның сіңуін төмендететін зат өндірісін тиімді түрде тежейді. Бұл препараттарға Правастатин, Аторвастатин, Росувастатин, Симвастатин, Флувастатин натрийі, Ловастатин кіреді.
- Аспирин Осы затқа негізделген препараттар атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейтін қанды тиімді түрде жұқартады.
- Өт қышқылының секвестрлері. Бұл топтың танымал құралдарының қатарына Симгал, Аторис жатады.
- Диуретикалық препараттар. Денедегі артық заттарды жоюға үлес қосыңыз.
- Талшықтар. Бұл қаражат HDL тиімділігін арттырады. Бұл тұрғыда жиі кездесетін нәрсе - Фенофабрит.
- Холестеринді сіңіру тренажерлері. Липопротеиндердің сіңуіне ықпал етіңіз. Эзетрол осы топтың тиімді препараты болып саналады.
- Витаминдік және минералды кешенді препараттар. Холестеринді қалыпқа келтіру үшін никотин қышқылын, сондай-ақ В және С дәрумендерін қолдану керек.Олар төмен тығыздықтағы липопротеидтердің санын азайтады, тамырлы тонусының жақсаруына ықпал етеді.
- Қандағы холестеринді қалыпқа келтіруге арналған шөптік препараттар. Дәріханада сіз Кавказ диоскоры сығындысы бар дәрі-дәрмекті сатып ала аласыз - Полиспанин. Тағы бір шөптік дәрі - бұл сарымсақтан жасалған Алистат.
Сіз холестеринді балама медицинаның рецептісімен қалыпқа келтіре аласыз. Ол үшін келесі дәрілік өсімдіктерден отвар қолданылады:
- Долана
- Қара ақжидек
- Күміс cinquefoil
- Насыбайгүл
- Анауортасы
- Канадалық сары түбір
- Элекампан
- Яроу
- Артишок
- Валериан
- Аскөк тұқымы
Осы өсімдіктерден отвар дайындау үшін бір стакан қайнаған суға бір ас қасық шикізат құйып, жиырма минут талап ету керек. Ішкі пайдалану үшін осы отварға бал қосу ұсынылады.
Сіз үйде Алистатқа ұқсас құралды дайындауға болады. Мұны істеу үшін сарымсақты майдалап, оны балға және туралған лимонға қосыңыз.
Денедегі заттардың жұмысын қалыпқа келтіру үшін тиісті диетаны ұстану керек. Науқастарға қандағы жоғары холестерині бар майлы тағамнан бас тарту ұсынылады. Бұл жағдайда көкөністерден, қышқыл сүт өнімдерінен, ет пен балықтан, аз май сорттарынан, түрлі дәнді дақылдардан, майсыз сүттен, жаңа сығылған жемістер мен көкөністерден жасалған шырындар, сонымен қатар шикі көкөністер мен жаңа піскен жемістерден жасалған салаттар жақсы тамақтану болып саналады.
Көрсеткішті арттыру үшін жаңғақтар, майлы балық, май, уылдырық, жұмыртқа, сиыр еті және шошқа еті, сондай-ақ ми, бауыр мен бүйрек, қатты ірімшік, тұқымдар қолданылады. Холестеринді қалыпқа келтіру үшін жаман әдеттерден бас тарту, жиі таза ауада серуендеу, ұтқыр өмір салтын ұстану және жаттығулар жасау ұсынылады.
HDL жақсы, пайдалы холестерин деп аталады. Төмен тығыздығы бар липопротеидтерден айырмашылығы, бұл бөлшектер антиатерогендік қасиетке ие. Қандағы HDL мөлшерінің жоғарылауы атеросклеротикалық бляшкалардың, жүрек-тамыр ауруларының пайда болу ықтималдығын төмендетеді.
Жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің ерекшеліктері
Олардың диаметрі 8-11 нм, тығыз құрылымы бар. HDL холестеринінде ақуыз көп болады, оның ядросы мыналардан тұрады:
- ақуыз - 50%
- фосфолипидтер - 25%,
- холестерин эфирлері - 16%,
- триглицеролдар - 5%,
- бос холестерин (холестерин) - 4%.
LDL бауыр шығаратын холестеринді ұлпалар мен мүшелерге жеткізеді. Онда ол жасуша мембраналарын жасауға жұмсалады. Оның қалдықтары HDL жоғары тығыздықты липопротеидтерді жинайды. Процесс барысында олардың пішіні өзгереді: диск допқа айналады. Жетілген липопротеидтер холестеринді бауырға тасымалдайды, онда ол өңделеді, содан кейін ағзадан өт қышқылдары шығарылады.
HDL-нің жоғары деңгейі атеросклероз, инфаркт, инсульт, ішкі ағзалардың ишемиясы қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Липидті профильге дайындық
- Зерттеуге қан таңертең 8-ден 10 сағатқа дейін беріледі.
- Сынақтан 12 сағат бұрын жеуге болмайды, қарапайым су ішуге болады.
- Зерттеуге бір күн қалғанда, сіз аштық сезімін жоя алмайсыз немесе керісінше аштықтан арыла алмайсыз, алкогольді құрамында оның өнімдері бар: айран, квас.
- Егер пациент дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, диеталық қоспаларды қабылдайтын болса, бұл туралы дәрігерге процедурадан бұрын хабарлау керек. Мүмкін, ол сізге дәрі-дәрмектерді анализден 2-3 күн бұрын толығымен тоқтатуды немесе зерттеуді кейінге қалдыруды кеңес береді. Анаболиктер, гормоналды контрацептивтер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар липидограммалардың нәтижелерін қатты бұрмалайды.
- Тесттің алдында темекі шегу қажет емес.
- Процедурадан 15 минут бұрын демалуға, тыныштандыруға, тыныс алуды қалпына келтіруге кеңес беріледі.
HDL тесттерінің нәтижелеріне не әсер етеді? Деректердің дәлдігіне физикалық белсенділік, стресс, ұйқысыздық, науқастың процедура қарсаңында бастан кешіретін әсер етуі мүмкін. Осы факторлардың әсерінен холестерин деңгейі 10-40% көтерілуі мүмкін.
HDL үшін талдау тағайындалады:
- Жыл сайын - қант диабетінің кез-келген түрімен, инфарктпен, инсультпен, IHD, атеросклерозбен ауыратын адамдарға.
- 2-3 жылда бір рет зерттеулер атеросклерозға, жүрек ауруына генетикалық бейімділікпен жүргізіледі.
- 5 жылда бір рет тамырлы атеросклерозды, жүрек аппаратының ауруларын ерте анықтау мақсатында 20 жастан асқан адамдарға талдау жасау ұсынылады.
- Әр 1-2 жылда бір рет жалпы холестериннің жоғарылауымен, тұрақсыз қан қысымымен, созылмалы гипертониямен және семіздікпен липидтер алмасуын бақылау қажет.
- Консервативті немесе дәрі-дәрмекпен емдеудің басталуынан 2-3 ай өткен соң, тағайындалған емнің тиімділігін тексеру үшін липидті профиль жасалады.
HDL нормасы
HDL үшін қалыпты шектеулер пациенттің жынысы мен жасын ескере отырып белгіленеді. Заттың концентрациясы миллилитрмен өлшенеді (1 мг / дл) немесе литріне миллимол (ммоль / л).
HDL нормасы ммоль / л
Жасы (жылдар) | Әйелдер | Еркектер |
---|---|---|
5-10 | 0,92-1,88 | 0,96-1,93 |
10-15 | 0,94-1,80 | 0,94-1,90 |
15-20 | 0,90-1,90 | 0,77-1,61 |
20-25 | 0,84-2,02 | 0,77-1,61 |
25-30 | 0,94-2,13 | 0,81-1,61 |
30-35 | 0,92-1,97 | 0,71-1,61 |
35-40 | 0,86-2,11 | 0,86-2,11 |
40-45 | 0,86-2,27 | 0,71-1,71 |
45-50 | 0,86-2,24 | 0,75-1,64 |
50-55 | 0,94-2,36 | 0,71-1,61 |
55-60 | 0,96-2,34 | 0,71-1,82 |
60-65 | 0,96-2,36 | 0,77-1,90 |
65-70 | 0,90-2,46 | 0,77-1,92 |
> 70 | 0,83-2,36 | 0,84-1,92 |
Қандағы HDL нормасы, мг / дл
Мг / дл-ны ммоль / л-ге айналдыру үшін 18,1 коэффициенті қолданылады.
HDL-нің болмауы LDL-дің басым болуына әкеледі. Майлы бляшкалар қан тамырларын өзгертеді, олардың тарылуын азайтады, қан айналымын нашарлатады, қауіпті асқынулардың ықтималдығын арттырады:
- Тар тамырлар жүрек бұлшықетінің қанмен қамтамасыз етілуін нашарлатады. Оған қоректік заттар, оттегі жетіспейді. Ангина пекторисі пайда болады. Аурудың өршуі инфарктке әкеледі.
- Каротид артериясының атеросклеротикалық бляшкаларын, мидың кіші немесе үлкен тамырларын бұзу қан ағымын бұзады. Нәтижесінде есте сақтау қабілеті нашарлайды, мінез-құлқы өзгереді, инсульт қаупі артады.
- Аяқ тамырларының атеросклерозы ақшылдыққа, трофикалық жаралардың пайда болуына әкеледі.
- Бүйрек пен өкпенің үлкен артерияларына әсер ететін холестеринді бляшкалар стеноз бен тромбозды тудырады.
HDL деңгейінің ауытқу себептері
Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер концентрациясының жоғарылауы сирек кездеседі. Бұл фракцияның холестерині қанға көп келеді, атеросклероз, жүрек ауруының қаупі соғұрлым аз болады деп саналады.
Егер HDL айтарлықтай жоғарыласа, онда липидтер алмасуының маңызды бұзылыстары бар, себебі:
- генетикалық аурулар
- созылмалы гепатит, бауыр циррозы,
- бауырдың жедел немесе созылмалы интоксикациясы.
Диагнозды растау үшін диагноз қойылады, егер ауру анықталса, емдеу басталады. Қандағы пайдалы холестерин деңгейін жасанды түрде төмендететін нақты шаралар немесе препараттар жоқ.
HDL төмендетілген жағдайлар медициналық тәжірибеде жиі кездеседі. Нормадан ауытқу созылмалы аурулар мен тамақтану факторларын тудырады:
- целиак ауруы, гиперлипидемия,
- гормоналды бұзылыстарды тудыратын бауырдың, бүйректің, қалқанша бездің дисфункциясы,
- Экзогенді холестеринді шамадан тыс қабылдау
- темекі шегу
- өткір жұқпалы аурулар.
HDL көрсеткіштерінің төмендеуі атеросклеротикалық тамырлардың зақымдануын көрсетуі мүмкін, коронарлық артерия ауруының даму қаупін көрсетуі мүмкін.
Ықтимал қауіптерді бағалау үшін жоғары тығыздықтағы липопротеидтер мен жалпы холестериннің қатынасын ескеріңіз.
HDL көрсеткіштерін талдау кезінде жүрек-тамыр ауруларының ықтимал қауіптері анықталады:
- Төмен - атеросклеротикалық тамырлардың зақымдану ықтималдығы, стенокардия, ишемия дамуы мүмкін емес. Пайдалы холестериннің жоғары концентрациясы жүрек-тамыр патологиясынан қорғайды.
- Орташа - липидтердің метаболизмін бақылауды, аполипопротеин В деңгейін өлшеу қажет.
- Максималды рұқсат етілген - жақсы холестерин деңгейінің төмен болуымен сипатталады, атеросклероздың дамуы мен оның асқынуын болдырмауға болады.
- Жалпы холестерин деңгейі жоғары HDL холестерині LDL, VLDL, триглицеридтердің артық екендігін көрсетеді. Бұл жағдай жүрекке, қан тамырларына қауіп төндіреді, инсулинге сезімталдыққа байланысты қант диабетін дамыту ықтималдығын арттырады.
- Қауіпті - пациенттің атеросклерозбен ауырғанын білдіреді. Мұндай төмен мөлшерлемелер липидтер алмасуындағы сирек генетикалық мутацияны, мысалы, Танжер ауруын көрсетуі мүмкін.
Зерттеу барысында пайдалы липопротеидтердің деңгейі төмен жеке тұлғалардың барлық топтары анықталғанын қосу керек. Алайда, бұл жүрек-тамыр аурулары қаупімен байланысты емес.
Жақсы холестеринді қалай жоғарылатуға болады
Пайдалы холестерин деңгейін жоғарылатуда басты рөлді салауатты өмір салты алады:
- Темекіні тастау бір ай ішінде HDL-дің 10% артуына әкеледі.
- Физикалық белсенділіктің жоғарылауы жақсы липопротеидтердің деңгейін жоғарылатады. Жүзу, йога, серуендеу, жүгіру, гимнастика таңертең бұлшықет тонусын қалпына келтіреді, қан айналымын жақсартады, қанды оттегімен байытады.
- Теңгерімді, төмен көмірсулар диетасы холестерин деңгейін жақсы сақтауға көмектеседі. HDL жетіспеген жағдайда мәзір құрамында қанықпаған майлар бар көбірек өнімдерді қамтуы керек: теңіз балығы, өсімдік майлары, жаңғақтар, жемістер, көкөністер. Асқабақтар туралы ұмытпаңыз. Олар денені қажетті энергиямен қамтамасыз етеді. Ақуыз мен майдың жеткілікті мөлшері құрамында диеталық ет бар: тауық, күркетауық, қоян.
- Диета HDL холестеринінің LDL холестериніне қалыпты қатынасын қалпына келтіруге көмектеседі. Шағын бөліктерде күніне 3-5 рет тамақтану ас қорытуды, өт қышқылдарының түзілуін жақсартады, организмнен токсиндерді, токсиндерді шығаруды тездетеді.
- Семіздік, метаболикалық бұзылулар, тез көмірсулардан бас тарту жаман холестеринді азайтуға және пайдалы липопротеидтер деңгейін жоғарылатуға көмектеседі: тәттілер, кондитерлік өнімдер, фастфуд, кондитерлік өнімдер.
- Фибраттар перифериялық тіндерде зиянды холестеринді төмендету арқылы HDL деңгейін жоғарылатады. Белсенді заттар липидтер алмасуын қалпына келтіреді, қан тамырларын жақсартады.
- Ниацин (никотин қышқылы) - көптеген тотығу реакциясы мен липидтер алмасуының негізгі элементі. Үлкен мөлшерде пайдалы холестерин концентрациясы жоғарылайды. Эффект қабылдау басталғаннан бірнеше күн өткен соң көрінеді.
- Жақсы холестеринді жоғарылататын статиндер фибраттармен бірге тағайындалады. Оларды қолдану гиполипидемия генетикалық бұзылулардан туындаған HDL өте төмен деңгейіне қатысты.
- Тамақ қоспасы ретінде поликоназол (BAA) қолданылады. Жалпы холестеринді, LDL төмендетеді, жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясын арттырады. Бұл триглицеридтердің деңгейіне әсер етпейді.
Қауіп факторларын жою, жаман әдеттерден бас тарту, ұсыныстарды сақтау майдың метаболизмін қалпына келтіреді, атеросклероздың дамуын кешіктіреді, науқастың жағдайын жақсартады. Науқастың өмір сапасы өзгермейді, жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупі аз болады.
Әдебиет
- Кимберли Голландия HDL-ді жоғарылататын 11 тағам, 2018 ж
- Фрейзер, Марианна, MSN, RN, Халдеман-Энглерт, Чад, MD. Жалпы холестерині бар липидті панель: HDL қатынасы, 2016 ж
- Ami Bhatt, MD, FACC. Холестерин: HDL vs. LDL, 2018 жыл
Көптеген адамдар үшін «холестерин» термині қорқынышты немесе тітіркендіргіш фактор ретінде әрекет етеді, өйткені бұл заттың жоғары деңгейі оны тудыруы мүмкін екендігі белгілі. Сонымен бірге, олар «жақсы» холестерин бар екендігі туралы аз айтады, ол әр адамның ағзасында болады.
Холестерин - бұл тек жануарлардан алынатын өнімдер. Ең дәмді және сүйікті тағамдардың барлығы дерлік холестеринді қамтиды, бірақ бұл сіз оларды қолданудан бас тартуыңыз керек дегенді білдірмейді. Шын мәнінде, холестерин адамдар үшін өте маңызды. Ол денені көптеген аурулардан қорғайды. Біріншіден, холестерин бауырға енеді, ол жерден дененің барлық ұлпалары мен жасушаларына арнайы заттар - төмен тығыздықты липопротеиндер (LDL) бөлінеді. Алайда, егер LDL деңгейі қанда едәуір жоғарыласа, олар қан тамырларын бітеп, холестеринді бляшкалар түзуі мүмкін. Мұндай әсер қан тамырларының бітелуіне және дамуына әкеледі. Осылайша, «жаман» холестерин - тығыздығы төмен липопротеидтер.
Ол кезде «жақсы» холестерин деген не? Сонымен, жоғары тығыздықты липопротеидтер (HDL) бар екендігі белгілі болды. Бұл заттар, керісінше, қан тамырларының қабырғаларын шамадан тыс жинақталудан тазартады, «жаман» холестеринді бауырға қайтарады, яғни олар керісінше әрекет етеді. Кейіннен бауыр холестеринді өңдейді және оны адам ағзасынан шығарады. Сондықтан жоғары тығыздықты холестерин «жақсы» деп аталады. Айтпақшы, оның тағы бір атауы бар - альфа-холестерол.
Адам ағзасында альфа холестерин маңызды рөл атқарады. Оның қатысуынсыз жасуша мембраналарының жұмысы басталады, тіндер баяу қалпына келе бастайды, сүйек өсуі баяулайды, жыныстық гормондардың синтезі тоқтайды. Бұл әсіресе жас ұрпақтың дамуы үшін өте маңызды, сондықтан балалар мен жасөспірімдердің рационында жануарлардан алынатын өнімдер болуы керек. Коронарлық тамырларды тромбтардың пайда болуынан және басқа да жарақаттардан қорғайтын альфа-холестерин бір мезгілде антитромботикалық, қабынуға қарсы және антиоксидантты әсерге ие. Сарапшылардың айтуынша, төмен альфа холестерині жаман холестериннің жоғары деңгейіне қарағанда әлдеқайда қауіпті. Ми тамырларында қан ұйығыштарының пайда болу қаупі және жүрек соғысы мен соққылар күрт артады.
Пайдалы холестерин деңгейін жоғарылату үшін қарапайым ережелерді сақтау жеткілікті. Белсенді өмір салтын ұстану керек және организмдегі альфа холестеринді жоғарылататын тағамдарды көбірек тұтыну керек. Бұл өнімдер, ең алдымен, майонездің орнына салаттармен толтырылуы керек өсімдік майларын қамтиды. Балық және теңіз өнімдері өте пайдалы: майшабақ, треска, скумбрия, лосось, теңіз балдырлары. Бидай кебегін, жемістерді, көкөністерді және құрамында басқа талшықтары бар тағамдарды диетаға жиі қосу керек. Нашар холестериннен ағзаның нақты «жеткізушілері» - бұл грейпфрут және апельсин. Пайдалы моноқанықпаған майлардың құрамында жаңғақтар бар: жаңғақ, бадам, кешью, пісте және басқалар.
Артық салмақ артық «жаман» холестериннің пайда болуының негізгі себебі екендігі белгілі. Тұрақты физикалық белсенділік оны төмендетуге көмектеседі және альфа-холестеринді жоғарылатуға көмектеседі. Жаттығулар кешенінде төменгі денеге арналған жаттығулар: қысылу, иілу, бұралу сияқты жаттығулар болуы ерекше маңызды. Сонымен қатар, жаттығуға күнделікті 30 - 40 минут бос уақыт бөлу керек.
Тұрақты дене шынықтырудың нәтижесі қалыпты салмақ, тамырларда зиянды холестерин жинақталуының болмауы болады. Демек, жүрек-тамыр ауруларының қаупі азаяды. Сонымен қатар, адам жасушалары жоғары тығыздықты холестеринді құрылыс материалы ретінде пайдаланады. Альфа-холестерин гормондардың құрамына кіреді, қажетті су балансын қалпына келтіреді және қолдайды, ауыр ауруларды тудыратын майларды, токсиндерді, токсиндерді ағзадан шығаруға көмектеседі.
Осылайша, «жақсы» холестерин «жаман» холестериннің қауіпті жинақталуынан және коронарлық артерияларда қан ұйығыштарының пайда болуынан қан тамырларының сенімді қорғаушысы болып табылады. Қорытынды жасау керек: адам денсаулығы оның қолында. Абай болыңыз!
Холестерин дегеніміз не?
Холестерол (грек тілінен аударғанда «Chole» - өт, «стерео» - қатты) - бұл саңырауқұлақтардан, ядролық емес және өсімдіктерден басқа, біздің планетамыздағы барлық тірі тіршілік иелерінің жасушалық қабығында орналасқан органикалық зат.
Бұл суда ерітілмейтін полициклді (майлы) алкоголь. Оны тек май немесе органикалық еріткіште бөлуге болады. Заттың химиялық формуласы келесідей: C27H46O. Холестериннің балқу температурасы 148-ден 150 градусқа дейін, ал қайнау-360 градус.
Холестериннің шамамен 20% -ы адам ағзасына тамақпен бірге енеді, ал қалған 80% организм ағзадан шығарылады, атап айтқанда бүйрек, бауыр, ішек, бүйрек үсті бездері мен гонадалар.
Жоғары холестерин көздері келесі тамақ өнімдері болып табылады:
- ми - 100 г орташа есеппен 1500 мг зат,
- бүйрек - 600 мг / 100 г,
- жұмыртқаның сарысы - 450 мг / 100 г,
- балық елесі - 300 мг / 100 г,
- май - 2015 мг / 100 г,
- шаян балық - 200 мг / 100 г,
- асшаяндар мен краб - 150 мг / 100г,
- тұқы - 185 мг / 100г,
- май (сиыр және шошқа еті) - 110 мг / 100 г,
- шошқа еті - 100 мг / 100г.
Бұл заттың ашылу тарихы алыс XVIII ғасырға кетеді, сол кезде П. де ла Салле 1769 жылы май тастарынан қоспа шығарған. Ол кезде ғалым қандай зат екенін анықтай алмады.
20 жылдан кейін француз химигі А. Фуркрой таза холестеринді шығарды. Заттың қазіргі атауын ғалым М.Шевреул 1815 жылы берген.
Кейінірек 1859 жылы М.Бертхелот алкогольдер класындағы қосылысты анықтады, сондықтан оны кейде холестерол деп те атайды.
Неліктен организмге холестерин қажет?
Холестерин - бұл дерлік организмнің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет зат.
Оның негізгі функциясы - плазмалық мембрананы тұрақтандыру. Қосылыс жасуша мембранасының бөлігі болып табылады және оған қаттылық береді.
Бұл фосфолипид молекулалары қабатының тығыздығының артуымен байланысты.
Төменде шындықты ашатын қызықты фактілер бар, неге бізде адам ағзасына холестерин қажет?
- Жүйке жүйесінің жұмысын жақсартады. Холестерин сыртқы қоздырғыштардан қорғайтын жүйке талшықтарының қабығының бөлігі болып табылады. Заттардың қалыпты мөлшері жүйке импульстарының өткізгіштігін қалыпқа келтіреді. Егер қандай да бір себептермен денеде холестерин жетіспесе, орталық жүйке жүйесінде ақаулар байқалады.
- Ол антиоксидантты әсер етеді және организмнен улы заттарды кетіреді. Холестерин эритроциттерді, эритроциттерді әртүрлі токсиндердің әсерінен қорғайды. Оны антиоксидант деп те атауға болады, өйткені Бұл ағзаның вирустар мен инфекцияларға төзімділігін арттырады.
- Майда еритін витаминдер мен гормондарды өндіруге қатысады. D дәрумені, сонымен қатар жыныстық және стероидты гормондар - кортизол, тестостерон, эстроген және альдостерон өндірісіне ерекше рөл беріледі. Холестерин қанның коагуляциясына жауап беретін К витаминін өндіруге қатысады.
- Биологиялық белсенді заттарды тасымалдауды қамтамасыз етеді. Бұл функция заттардың жасуша мембранасы арқылы өтуі болып табылады.
Сонымен қатар, холестериннің қатерлі ісіктің пайда болуының алдын-алуға қатысуы анықталды.
Липопротеидтердің қалыпты деңгейімен қатерлі ісікке дегенерация процесі тоқтатылады.
Тамыр қабырғалары неден зақымдалуы мүмкін?
Мұның негізгі себептері:
- Гипертония
- Белгілі бір вирустардың (герпес, цитомегаловирус және т.б.), бактериялардың (хламидиоз және т.б.) әсері.
- Біздің денемізде темекі шегуден, пайдаланылған газдарды деммен жұту, күн радиациясы, қабыну процестері, қуырылған тағамдарды үнемі тұтыну және т.б. салдарынан пайда болатын бос радикалдар.
- Қант диабеті («тәтті» қан).
- Белгілі бір дәрумендердің, әсіресе В тобының және фолий қышқылының болмауы.
- Стресс.
- Кейбір диеталар.
Осы туралы мен бүгінгі әңгімені аяқтаймын.
Бірақ мен әрбір мақала сізді ойлануға итермелегенін қалаймын.
Осыған байланысты мен сізге бірнеше сұрақтар қоямын:
- Неліктен холестерин деңгейі жасы ұлғаяды деп ойлайсыз?
- Өзіңізді атеросклероздан қалай қорғауға болады?
- Остеопороз кезінде холестеринді төмендететін дәрілік зат ұсынылса, не болуы мүмкін?
- Неліктен статиндердің жанама әсерлері көп?
- Жоғары қан холестеринін не көрсете алады? «Инфаркт / инсульт қаупі жоғары» деген жауап қабылданбайды.
- Неліктен атеросклероз фашистік концлагерьлердің тұтқындарында табылды?
Сонымен, келесі әңгімені күтіп отырып, сізден осы тақырыпқа қатысты немесе холестеринді төмендететін есірткі туралы клиенттерден қандай сұрақтар туындайтынын жазуды өтінемін.
Оқырманның «Кресторды қалай сатуға болады?» Деген сұрағы нені білдіреді?
Өз жауаптарыңызды, сұрақтарыңызды, толықтыруларыңызды, түсініктемелеріңізді төмендегі түсініктеме жолағына жазыңыз.
Егер сіз әлі блог жазылушысы болмасаңыз, онда сіз мақаланың соңында және оң жағында көретін жазылу формасын толтыру арқылы өзіңіз бола аласыз. Төмендегі нұсқауларды орындаңыз.
Жазылудан кейін сізге жұмыс үшін пайдалы чит парақтарын жүктеу сілтемесі бар электрондық хат келеді. Егер кенеттен хат болмаса, жазыңыз.
Блогқа жазылушы бола отырып, сіз маңызды және пайдалы еш нәрсені жіберіп алмау үшін жаңа мақаланың шығуы туралы хабарлама аласыз.
«Фармацияға арналған адам» блогында тағы кездесеміз!
Сізге деген сүйіспеншілігіңізбен, Марина Кузнецова
Қымбатты оқырмандарым!
Егер сізге мақала ұнады, егер сіз сұрағыңыз, қосқыңыз келсе, тәжірибе алмасқыңыз келсе, оны төменде арнайы формада жасай аласыз.
Тек үндемеуді өтінемін! Сіздің пікірлеріңіз - сіздер үшін жаңа туындылардың негізгі қозғаушысы.
Егер сіз осы мақаланың сілтемесін достарыңызбен және әлеуметтік желілердегі әріптестеріңізбен бөлісетін болсаңыз, мен өте ризамын.
Әлеуметтік түймені басыңыз. сіз қатысатын желілер.
Түймешіктерді басу әлеуметтік. желілер орташа тексеруді, кірісті, жалақыны көбейтеді, қантты, қысымды, холестеринді төмендетеді, остеохондрозды, жалпақ аяқтарды, геморройды жояды!
HDL мен LDL арасындағы айырмашылық неде?
Холестерин қанда ерімейді, ол қан арқылы арнайы заттар - липопротеидтер арқылы тасымалданады. «Жақсы» холестерин деп те аталатын жоғары тығыздықтағы липопротеиндерді (HDL), ал төмен тығыздықты липопротеиндерді (LDL) немесе «жаман» холестеринді ажырату керек.
HDL липидтерді тамырларға, жасуша құрылымына және жүрек бұлшықетіне тасымалдауға жауап береді, онда өт синтезі байқалады. Бір рет «тағайындалған жерде» холестерин ыдырайды және денеден шығарылады. Жоғары молекулалық салмағы бар липопротеидтер «жақсы» деп саналады, өйткені атерогендік емес (атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына әкелмейді).
LDL негізгі қызметі - бауырдан липидтерді ағзаның барлық ішкі мүшелеріне беру. Сонымен қатар, LDL мөлшері мен атеросклеротикалық бұзылулар арасында тікелей байланыс бар. Төмен молекулалық салмағы бар липопротеидтер қанда ерімейтіндіктен, олардың артық мөлшері артериялардың ішкі қабырғаларында холестерин өсуі мен бляшкалардың пайда болуына әкеледі.
Сондай-ақ, триглицеридтердің немесе бейтарап липидтердің болуын еске түсіру керек. Олар май қышқылдары мен глицерин туындылары. Триглицеридтер холестеринмен біріктірілгенде қан майлары пайда болады - адам ағзасына қуат көзі.
Қандағы холестериннің мөлшері
Тест нәтижелерін түсіндіру көбіне mmol / L сияқты көрсеткіштерді қамтиды. Ең танымал холестерин сынағы - бұл липидті профиль. Маман бұл зерттеуді қант диабеті, жүрек-қан тамырлары патологиялары, бүйрек және / немесе бауыр дисфункциясына күдіктенгенде, жоғары қан қысымы болған кезде тағайындайды.
Қандағы холестериннің оңтайлы деңгейі 5,2 ммоль / л-ден аспайды. Сонымен қатар, максималды рұқсат етілетін деңгей 5,2 ден 6,2 ммоль / л аралығында болады. Егер талдау нәтижелері 6,2 ммоль / л-ден көп болса, бұл ауыр ауруларды көрсетуі мүмкін.
Зерттеу нәтижелерін бұрмалау үшін, талдауға дайындық ережелерін сақтау қажет. Қан сынамасынан 9-12 сағат бұрын тамақ жеуге тыйым салынады, сондықтан ол таңертең жүзеге асырылады. Шай мен кофеден уақытша бас тартуға тура келеді, тек су ішуге болады. Дәрі-дәрмектерді қолданатын пациент бұл туралы дәрігерге міндетті түрде хабарлайды.
Холестерин деңгейі бірнеше көрсеткіштер бойынша есептеледі - LDL, HDL және триглицеридтер. Жынысы мен жасына байланысты қалыпты көрсеткіштер төменде кестеде келтірілген.
Жасы | Әйел | Ер жынысы | ||||
Жалпы холестерин | LDL | HDL | Жалпы холестерин | LDL | HDL | |
70 жыл | 4.48 – 7.25 | 2.49 – 5.34 | 0.85 – 2.38 | 3.73 – 6.86 | 2.49 – 5.34 | 0.85 – 1.94 |
Холестеринді жоғарылататын факторлар
«Жаман» холестерин концентрациясының жоғарылауы дұрыс емес өмір салты немесе белгілі бір аурулардың салдары болып табылады.
Липидтер алмасуының бұзылуының ең қауіпті салдары - бұл атеросклероздың дамуы. Патология холестеринді бляшкалардың жиналуына байланысты артериялардың люмендерінің тарылуымен сипатталады.
Аурудың алғашқы белгілері тамырлардың 50% -дан астамы бұғатталған кезде ғана пайда болады. Әрекетсіздік немесе тиімсіз терапия жүректің ишемиялық ауруына, инсультке, инфаркт пен тромбозға әкеледі.
Келесі факторлар қандағы LDL концентрациясын немесе «жаман» холестеринді жоғарылататындығын әркім білуі керек. Оларға мыналар жатады:
- физикалық белсенділік, яғни. физикалық белсенділіктің болмауы
- жаман әдеттер - темекі шегу және / немесе алкогольді ішу,
- артық салмақ, үнемі семіру және семіздік,
- көп мөлшерде майларды, оңай сіңетін көмірсулар алу,
- организмде дәрумендер, пектиндер, талшықтар, микроэлементтер, полиқанықпаған май қышқылдары мен липотропты факторлардың болмауы,
- әртүрлі эндокриндік бұзылулар - инсулиннің шамадан тыс өндірілуі немесе, керісінше, қант диабеті (инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес), қалқанша безінің гормондары, жыныстық гормондар, бүйрек үсті бездерінің гормондарының шамадан тыс секрециясы,
- белгілі бір препараттарды қолдану, алкогольді теріс пайдалану және кейбір вирустық аурулардан туындаған бауырдағы өт тоқырауы,
- өзін «отбасылық дислипопротеинемия» түрінде көрсететін тұқым қуалаушылық,
- HDL биосинтезінің бұзылуы болатын бүйрек пен бауырдың кейбір патологиялары.
Неліктен ішек микрофлорасы холестерин деңгейін тұрақтандыруда маңызды рөл атқарады деген сұрақ туындайды. Ішек микрофлорасы холестерин алмасуына, эндогендік және экзогендік стеролдарды түрлендіруге немесе бөлуге белсенді қатысады.
Сондықтан оны холестерин гомеостазын қолдайтын маңызды органдардың бірі деп санауға болады.
Жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу
Салауатты өмір салты әртүрлі ауруларды емдеу мен алдын-алуда басты ұсыныс болып қала береді. Холестерин деңгейін қалыпқа келтіру үшін сіз диетаны ұстануыңыз керек, физикалық белсенділікпен күресіп, қажет болған жағдайда дене салмағыңызды реттеп, жаман әдеттерден бас тартуыңыз керек.
Дұрыс тамақтану құрамында көкөніс, шөптер мен жемістер көп болуы керек. Әсіресе, бұршақ дақылдарына ерекше мән беріледі олардың құрамында қандағы холестеринді төмендететін шамамен 20% пектиндер бар. Сондай-ақ, липидтердің метаболизмі диеталық ет пен балық, тұтас ұннан жасалған өнімдер, өсімдік майлары, теңіз өнімдері және көк шаймен қалыпқа келтіріледі. Тауық жұмыртқасын қабылдауды аптасына 3-4 данаға дейін азайту керек. Жоғары холестерині бар жоғарыда аталған тағамдарды тұтынуды айтарлықтай азайту керек.
Тонусты сақтау үшін таңертеңгілік жаттығулар жасау керек немесе таза ауада серуендеу ережесін жасау керек. Гиподинамия - ХХІ ғасырдағы адамзат проблемаларының бірі, оны күресу керек. Жаттығу бұлшықеттерді нығайтады, иммунитетті жақсартады, көптеген аурулар мен ерте қартаюдың алдын алады. Ол үшін футбол, волейбол, жүгіру, йога және т.б. ойнауға болады.
Темекі шегу - бұл атеросклероздың және басқа жүрек-тамыр патологиясының пайда болуының алдын алу үшін ең алдымен тастау керек нәрсе.
Даулы мәселе - белгілі бір алкогольді ішімдіктерді қабылдау. Әрине, бұл тізімге сыра немесе арақ кірмейді. Алайда, сарапшылардың көпшілігі түскі ас кезінде бір стақан қызыл құрғақ шараптың адам ағзасына жағымды әсер ететіндігімен келіседі. Шарапты қалыпты қабылдау жүрек-қан тамырлары ауруларының пайда болу ықтималдығын азайтады.
Енді холестериннің адам ағзасына не үшін қажет екенін біле отырып, оның оңтайлы концентрациясын сақтау маңызды. Жоғарыда аталған алдын-алу ережелері липидтер алмасуының бұзылуына және одан кейінгі асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Осы мақалада бейнеленген холестериннің функциялары туралы.