AUGMENTIN 625 - пайдалану, баға, шолулар және аналогтар бойынша нұсқаулық

Augmentin, таблетка 625 мг, 14 дана сатып алмас бұрын, бұл туралы ақпаратты өндірушінің ресми сайтындағы ақпаратпен тексеріңіз немесе нақты модельдің сипаттамасын біздің компанияның менеджерімен көрсетіңіз!

Сайтта көрсетілген ақпарат көпшілікке арналған ұсыныс емес. Өндіруші тауардың дизайнына, дизайнына және қаптамасына өзгерістер енгізу құқығын өзіне қалдырады. Сайттағы каталогта көрсетілген фотосуреттердегі тауарлардың суреттері түпнұсқалардан өзгеше болуы мүмкін.

Сайттағы каталогта көрсетілген тауарлардың бағасы туралы ақпарат сәйкес тауарға тапсырыс берген кездегіден өзгеше болуы мүмкін.

Өндіруші

Белсенді ингредиенттер: амоксициллин (трихидрат түрінде) - 875 мг, клавулан қышқылы (калий тұзы түрінде) - 125 мг.

Қосымша заттар: магний стеараты - 14,5 мг, натрий карбоксиметил крахмалы - 29 мг, коллоидты кремний диоксиді - 10 мг, микрокристалды целлюлоза - 396,5 мг.

Пленка қабықшасының құрамы: титан диоксиді - 13,76 мг, гипромеллоза (5 ш.к.) - 10,56 мг, гипромеллоза (15 ш.к.) - 3,52 мг, макрогол 4000 - 2,08 мг, макрогол 6000 - 2,08 мг, диметикон - 0,013 мг.

Фармакологиялық әрекет

Аугментин - кең спекторлы бактерияға қарсы, бактерицидті.

Амоксициллин - бұл көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин бета-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділігі спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан бета-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерде кездесетін бета-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие. Клавулан қышқылы көбінесе бактериалды кедергіге жауап беретін плазмидтік бета-лактамазаларға қарсы тиімді және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1-ші типтегі хромосомалық бета-лактамазаларға қарағанда тиімді.

Аугментин® препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттермен - бета-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Төменде амоксициллиннің клавулан қышқылымен in vitro үйлесімділігі келтірілген.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бактериялар

Грам-оң аэробтар: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Inc. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (басқа бета гемолитикалық стрептококктар) 1,2, стафилококк аурасы (метициллинге сезімтал) 1, стафилококк сапрофиттері (метициллинге сезімтал), коагулаза-теріс стафилоксиді.

Грам-оң анаэробтар: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Соның ішінде Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus микробтары.

Грам-теріс аэробтар: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio холера.

Грам-теріс анаэробтар: Bacteroides spp., Inc. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Соның ішінде Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Басқа: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге төзімді бактериялар болуы мүмкін

Грам-теріс аэробтар: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Inc. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Соның ішінде Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-оң аэробтар: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококк тобы Виридандар.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге табиғи төзімді бактериялар

Грам-теріс аэробтар: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia энтериялары.

Басқа: Chlamydia spp., Inc. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Осы бактериялар үшін клиникалық зерттеулерде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктірудің клиникалық тиімділігі көрсетілді.

2 Осы бактериялардың штамдары бета-лактамазаны тудырмайды. Амоксициллин монотерапиясымен сезімталдық амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге ұқсас сезімталдықты ұсынады.

Augmentin® препаратының екі белсенді ингредиенттері - амоксициллин және клавулан қышқылы - ішу арқылы қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Ацментин® препаратының белсенді ингредиенттерінің сіңуі, тамақты басында қабылдаған кезде оңтайлы болып табылады.

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық көрсеткіштері төменде көрсетілген, аш қарынға 2-12 жас аралығындағы сау еріктілер Аугментин ® препаратының күніне үш рет 40 мг + 10 мг / кг үш дозада қабылдаған кезде, ауызша суспензияға арналған ұнтақ, 5 мл-де 125 мг + 31,25 мг (156,25 мг).

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал микроорганизмдер тудырған келесі жерлердегі бактериялық инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген:

• Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 және стрептококк пиогендері (қайталанатын 250 мг / 125 мг таблеткадан басқа), мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы сияқты жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (ЛОР инфекциясын қоса);
• Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 және Moraxella catarrhalis 1, созылмалы бронхиттің, өкпенің пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі сияқты төменгі тыныс жолдарының инфекциясы.
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы, мысалы, цистит, уретрит, пиелонефрит, әйел жыныс мүшелерінің инфекциясы, әдетте Enterobacteriaceae 1 тұқымдасының түрлерімен (негізінен Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus түрлерімен, сондай-ақ Neisseria gonorrhoeae тудыратын гонореямен байланысты.
• Әдетте Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes және бактероидтардың 1, тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы.
• сүйектер мен буындардың инфекциясы, мысалы остеомиелит, әдетте Staphylococcus aureus 1 тудырады, қажет болған жағдайда ұзақ терапия мүмкін.
• одонтогендік инфекциялар, мысалы пародонтит, одонтогенді максиларлы синусит, жайылған целлюлитпен ауыр тіс абсцессі (тек Augmentin таблеткалары үшін, дозалары 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
• басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, іш ішілік сепсис) сатылы терапияның құрамдас бөлігі ретінде (тек Агментин таблеткалары үшін 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

Жүктілік және лактация

Жануарлардағы репродуктивті функцияны зерттеуде Аугментин® препаратын пероральді және парентеральді енгізу тератогендік әсер етпеді.

Мембраналардың ерте жыртылған әйелдерде жүргізілген бір зерттеуінде профилактикалық дәрілік терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық энтероколит қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды. Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Augmentin® препаратын жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды, егер ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болмаса.

Augmentin® препаратын емізу кезінде қолдануға болады. Емшек сүтімен емделетін нәрестелерде осы препараттың белсенді заттарының микроэлементтерінің енуіне байланысты ауыз қуысының шырышты қабаттарының диареясының немесе кандидозының пайда болу мүмкіндігін қоспағанда, басқа да жағымсыз әсерлер байқалмады. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жағымсыз әсерлер пайда болған жағдайда, емшек емізуді тоқтату керек.

Жанама әсерлері

Жұқпалы және паразиттік аурулар: жиі - тері мен шырышты қабаттардың кандидозы.

Қан және лимфа жүйесі тарапынан: сирек, қайтымды лейкопения (оның ішінде нейтропения) және қайтымды тромбоцитопения, өте сирек, қайтымды агранулоцитоз және қайтымды гемолитикалық анемия, протромбин уақытын ұзарту және қан кету уақыты, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.

Иммундық жүйеден: өте сирек - ангиоэдема, анафилактикалық реакциялар, сарысулық ауруға ұқсас синдром, аллергиялық васкулит.

Жүйке жүйесінен: сирек - бас айналу, бас ауруы, өте сирек - қайтымды гиперактивтілік, конвульсиялар (бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған науқастарда пайда болуы мүмкін), ұйқысыздық, үгіт, мазасыздық, мінез-құлықтың өзгеруі.

Ас қорыту жолдарынан: ересектер: өте жиі - диарея, жиі - жүрек айну, құсу, балалар - жиі - диарея, жүрек айну, құсу, бүкіл халық: жүрек айну көбінесе препараттың жоғары дозаларын қабылдаған кезде байқалады. Егер препаратты қабылдауға кіріскеннен кейін асқазан-ішек жолдарынан жағымсыз реакциялар пайда болса, егер сіз препаратты тамақтанудың басында қабылдасаңыз, оларды жоюға болады. Сирек - ас қорыту бұзылыстары, өте сирек - антибиотиктер қабылдаған антибиотиктермен байланысты колит, оның ішінде псевдомембранозды колит және геморрагиялық колит, қара «түкті» тіл, гастрит, стоматит. Балаларда суспензияны қолданған кезде тіс эмальының беткі қабатының түссізденуі өте сирек байқалады. Ауызша күтім тіс эмальының түссізденуіне жол бермейді, өйткені тістеріңізді щеткаға қою жеткілікті.

Бауыр мен өт жолдары тарапынан: сирек - ACT және / немесе ALT белсенділігінің біршама жоғарылауы (бета-лактамды антибиотикалық ем қабылдаған пациенттерде байқалады, бірақ оның клиникалық мәні белгісіз), өте сирек гепатит және холестатикалық сарғаю (бұл құбылыстар басқа пенициллиндермен және цефалоспориндермен емделу кезінде байқалды), билирубин концентрациясының жоғарылауы және сілтілі фосфатаза. Бауырдан болатын жағымсыз әсерлер негізінен ерлер мен егде жастағы емделушілерде байқалды және ұзақ мерзімді терапиямен байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағымсыз жағдайлар балаларда өте сирек байқалады.

Аталған белгілер мен белгілер, әдетте, терапия аяқталғаннан кейін немесе бірден басталады, бірақ кейбір жағдайларда олар терапия аяқталғаннан кейін бірнеше апта ішінде көрінбеуі мүмкін. Қолайсыз жағдайлар әдетте қайтымды болады. Бауырдан болатын жағымсыз құбылыстар ауыр болуы мүмкін, өте сирек жағдайларда өлім нәтижелері туралы хабарламалар болды. Барлық дерлік жағдайларда бұл ауыр патологиясы бар адамдар немесе бір мезгілде ықтимал гепатотоксикалық препараттарды қабылдаған адамдар болды.

Тері және тері асты тіндері тарапынан: сирек - бөртпе, қышу, есекжем, сирек эритема мультиформы, өте сирек Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальды некролиз, буллус эксфолиативті дерматит, жедел жалпыланған эксанематозды пустулоз.

Теріге аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтату керек.

Бүйректен және зәр шығару жолдарынан: өте сирек - интерстициалды нефрит, кристаллурия, гематурия.

Қарым-қатынас

Аугментин® және пробенцид препараттарын бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің түтікше секрециясын төмендетеді, сондықтан Агментин® мен пробенецидті бір мезгілде қолдану қандағы концентрациясының жоғарылауына және амоксициллиннің тұрақтылығына әкелуі мүмкін, бірақ клавулан қышқылы емес.

Аллопуринол мен амоксициллинді бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының қаупін арттыруы мүмкін. Қазіргі уақытта әдебиетте амоксициллинді клавулан қышқылымен және аллопуринолмен бір мезгілде қолдану туралы деректер жоқ. Пенициллиндер метотрексатты ағзадан шығаруды оның түтіктік секрециясын тежеп, баяулатуы мүмкін, сондықтан Аугментин® мен метотрексатты бір мезгілде қолдану метотрексаттың уыттылығын арттыруы мүмкін.

Басқа бактерияға қарсы препараттар сияқты, Augmentin® ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін, бұл асқазан-ішек жолынан эстроген сіңірілуінің төмендеуіне және аралас контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Әдебиеттерде аценокоумарол немесе варфарин және амоксициллинді біріккен емделушілерде халықаралық нормаланған коэффициенттің (MHO) жоғарылауының сирек жағдайлары сипатталған. Қажет болған жағдайда Augmentin® препаратының антикоагулянттармен, протромбинмен немесе MHO препаратымен бір мезгілде тағайындау Аугментин® препаратын тағайындау немесе тоқтату кезінде мұқият бақылануы керек, ауызша қабылдау үшін антикоагулянттар дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Қалай қабылдауға болады, қабылдау курсы және дозасы

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Augmentin® препаратын тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар

Күніне 3 рет 250 мг / 125 мг-дан 1 таблеткадан (орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін) немесе күніне 3 рет 500 мг / 125 мг таблеткадан немесе 875 мг / 125 мг-нан 1 таблеткадан күніне 2 рет, немесе тәулігіне 2 рет 400 мг / 57 мг / 5 мл 11 мл суспензия (бұл 875 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең).

250 мг / 125 мг 2 таблетка 500 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең емес.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар дене салмағы 40 кг-нан аз

Препарат ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындалады.

Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, дене салмағының тәулігіне мг / кг (амоксициллин бойынша есептеу) немесе мл суспензиясында көрсетілген.

Суспензияның көбейту мөлшері 5 мл-де 125 мг / 31,25 мг - күніне 3 рет, әр 8 сағат сайын

Суспензияның 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг - әр 12 сағат сайын күніне 2 рет.

Ұсынылатын дәрілік режим мен қабылдау жиілігі төменде келтірілген:

Қабылдаудың көптігі - күніне 3 рет, суспензия 4: 1 (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг):

• Төмен дозалар - күніне 20 мг / кг.
• Жоғары дозалар - күніне 40 мг / кг.

Препараттың көптігі - күніне 2 рет, суспензия 7: 1 (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг):

• Төмен дозалар - күніне 25 мг / кг.
• Жоғары дозалар - күніне 45 мг / кг.

Augmentin® төмен дозалары терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін қолданылады.

Augmentin® жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылады.

Екі жасқа дейінгі балаларда Аустментин® препаратын күніне 40 мг / кг-нан 3 дозада (4: 1 суспензия) дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар

Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин® (амоксициллинді есептеу) ұсынылған дозасы тәулігіне 30 мг / кг құрайды, ол 4: 1 екі дозада бөлінеді.

Бұл популяцияда 7: 1 суспензиясын (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) қолдану ұсынылмайды.

Шала туылған нәрестелер

Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Егде жастағы науқастар

Дозаны түзету қажет емес. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы емделушілерде бүйрек функциясы бұзылған ересектер үшін дозаны келесідей түзету керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған ең жоғары дозасына негізделген және QC мәндерін ескере отырып жүргізіледі.

250 мг + 125 мг немесе 500 мг + 125 мг таблеткалар:

• КК> 30 мл / мин - дозалау режимін түзету қажет емес.
• КК 10-30 мл / мин - 1 таб. 250 мг + 125 мг күніне 2 рет немесе 1 таб. 500 мг + 125 мг (жеңіл-орташа инфекция үшін) күніне 2 рет.
• QC

Суспензия 4: 1 (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг):

• КК> 30 мл / мин - дозалау режимін түзету қажет емес.
• КК 10-30 мл / мин - тәулігіне 2 рет 15 мг / 3,75 мг / кг, максималды доза - 500 мг / 125 мг күніне 2 рет.
• QC

875 мг + 125 мг таблеткалар және 7: 1 суспензиясы (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) тек дозасы түзетілмеген СС> 30 мл / мин пациенттерде қолданылуы керек. қажет.

Көптеген жағдайларда, мүмкін болса, парентеральді терапияны таңдаған жөн.

Гемодиализбен ауыратын науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ең көп ұсынылған дозасына негізделген: 2 таб. 250 мг / 125 мг әр дозада әр 24 сағат сайын немесе 1 таб. Тәулігіне бір рет 500 мг / 125 мг бір дозада немесе тәулігіне 1 рет 15 мг / 3,75 мг / кг дозада суспензия.

Таблеткалар: гемодиализ сессиясы кезінде қосымша 1 доза (бір таблетка) және диализ сессиясының соңында тағы бір доза (бір таблетка) (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Суспензия: гемодиализ сеансына дейін қосымша 15 мг / 3,75 мг / кг дозасын енгізу керек. Augmentin® препаратының белсенді компоненттерінің қандағы концентрациясын қалпына келтіру үшін гемодиализ сессиясынан кейін 15 мг / 3,75 мг / кг екінші дозасын енгізу керек.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар

Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Науқастардың осы санатындағы дозалау режимін түзету үшін мәліметтер жеткіліксіз.

Суспензияны дайындау ережелері

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады.

Суспензия (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толық сұйылтылғанша шайқаңыз, бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. толық өсіруді қамтамасыз ету. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Augmentin® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын жартысында сумен сұйылтуға болады.

Суспензия (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 40 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосыңыз, содан кейін бөтелкенің қақпағын жауып, ұнтақ толық сұйылғанша шайқаңыз. Толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін шишаны 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 64 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты нақты мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты немесе шприцті қолданыңыз, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Augmentin® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Артық дозалану

Симптомдары: асқазан-ішек симптомдары және су-электролиттердің теңгерімсіздігі орын алуы мүмкін. Амоксициллиннің кристаллуриясы сипатталған, кейбір жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған адамдарда конвульсиялар пайда болуы мүмкін.

Емі: асқазан-ішек белгілері - симптоматикалық терапия, су-электролит балансын қалыпқа келтіруге ерекше назар аударады. Артық дозаланған жағдайда амоксициллин мен клавулан қышқылы қан айналымынан гемодиализ арқылы шығарылуы мүмкін.

Улану орталығында 51 баламен жүргізілген перспективті зерттеу нәтижелері амоксициллинді 250 мг / кг-дан төмен дозада қабылдау маңызды клиникалық белгілерге әкелмегенін және асқазанды шаюды қажет етпейтінін көрсетті.

Арнайы нұсқаулар

Augmentin® препаратымен емдеуді бастамас бұрын, пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа аллергендерге жоғары сезімталдық реакциялары туралы егжей-тегжейлі медициналық анықтаманы жинау қажет.

Пенициллиндерге ауыр, кейде өлімге әкелетін жоғары сезімталдық реакциялары (анафилактикалық реакциялар) сипатталған. Мұндай реакциялардың қаупі пенициллиндерге жоғары сезімталдық реакциясы бар пациенттерде жоғары. Аллергиялық реакция туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтатып, тиісті балама терапияны бастау керек. Жоғары сезімталдық реакциясы туындаған жағдайда эпинефринді дереу енгізу керек. Оттегі терапиясы, ГВС-ті енгізу және ауа жолдарының патенттілігін қамтамасыз ету, соның ішінде интубация қажет болуы мүмкін.

Augmentin® препаратын тағайындау жұқпалы мононукпеозға күдік болған жағдайда ұсынылмайды, өйткені осы аурумен ауыратын науқастарда амоксициллин қызылша тәрізді бөртпе тудыруы мүмкін, бұл аурудың диагнозын қиындатады.

Augmentin® препаратымен ұзақ мерзімді емдеу кейде сезімтал микроорганизмдердің шамадан тыс көбеюіне әкеледі.

Жалпы, Augmentin® жақсы төзімді және барлық пенициллиндерге төмен уыттылыққа ие.

Аугментин® препаратымен ұзаққа созылған терапия кезінде бүйрек, бауыр және гемопоэтикалық функцияны кезеңді түрде бағалау ұсынылады.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен және жанама (ауызша) антикоагулянттармен бірге қабылдаған пациенттерде сирек жағдайларда протромбин уақытының жоғарылауы (MHO жоғарылауы) байқалды. Жанама (ауызша) антикоагулянттармен амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп тағайындаған кезде тиісті көрсеткіштердің мониторингі қажет. Ауызша антикоагулянттардың қажетті әсерін сақтау үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде Аугментин® дозасын бұзылу дәрежесіне қарай азайту керек.

Диурез төмендеген науқастарда, сирек жағдайларда, негізінен препаратты парентеральды қолданумен кристаллурияның дамуы байқалды. Амоксициллиннің жоғары дозаларын қабылдау кезінде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады.

Аугментин® препаратын ішке қабылдау несепте амоксициллиннің көп мөлшеріне әкеледі, бұл зәрдегі глюкозаны анықтауда жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін (мысалы, Бенедикт сынағы, Фелинг сынағы). Бұл жағдайда зәрдегі глюкозаның концентрациясын анықтау үшін глюкоза тотықтырғыш әдісін қолдану ұсынылады.

Ауызша күтім тістердің түсінің алдын алуға көмектеседі, өйткені тістеріңізді щетка жеткілікті.

Планшеттер ламинатталған алюминий фольга қаптамасын ашқан сәттен бастап 30 күн ішінде қолданылуы керек.

Есірткіге тәуелділік

Аугментин® препаратын қолданумен байланысты есірткіге тәуелділік, тәуелділік және эйфория реакциясы байқалған жоқ.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Препарат айналуды тудыруы мүмкін болғандықтан, науқастарды көлік жүргізу кезінде немесе қозғалмалы техникамен жұмыс кезінде сақтық шаралары туралы ескерту қажет.

Augmentin 625 препаратын қалай қолдануға болады?

Дененің қабыну процестерін емдеуде Augmentin 625 пенициллин кең әсер ететін пенициллин тобының жартылай синтетикалық антибиотикасы қолданылады.Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аурулар емдеуге жауап береді. Препарат бактериялар мен микробтармен ұсынылған аралас нысанды жою үшін қолданылады. Кейбір организмдер лактамазаларды көбейтеді, антибиотиктерге төзімділікті дамытады. Амоксициллин клавулан қышқылымен үйлескенде олардың төзімділігін төмендетеді.

Бета-лактамдар - жүйелік қолдануға арналған бактерияға қарсы препараттар және бета-лактамазаны бұзатындар мен пенициллиндердің жиынтығы. Код J01C R02.

Дененің қабыну процестерін емдеуде Augmentin 625 пенициллин кең әсер ететін пенициллин тобының жартылай синтетикалық антибиотикасы қолданылады.

Пішіндер мен құрамды шығару

Препарат 650 дозада (500 мг + 125 мг) ақ немесе ақшыл түрінде болады. Қабырғада айнымалы ток, бір жағында ойық бар. 7 дана қағаз қорапқа салынған 2 фольга табақшаларына салынған. Шишадағы ұнтақ суспензия ретінде қол жетімді емес.

• амоксициллин трихидрат түрінде ұсынылған, құрамында 500 мг,
• клавуланат 125 мг мөлшерінде біріктірілген.

Фармакокинетика

Ауызша қабылдаған кезде екі элемент те белсенді адсорбцияланады, олардың биожетімділігі 70% құрайды. Қан плазмасындағы ең көп мөлшердің көріну уақыты - 1 сағат. Аугментин құрамындағы компоненттердің комбинациясын қолданғанда плазмадағы концентрация амоксициллин мен клавуланатты бөлек қабылдағандай болады.

Клавуланаттың жалпы мөлшерінің төрттен бірі белоктармен әрекеттеседі, амоксициллин 18% байланыстырады. Организмде заттар мыналарға негізделген:

• агнтибиотик - дене салмағының килограммына 0,31 - 0,41 л,
• қышқыл - массаның әр килограмына 0,21 л.

Қолданғаннан кейін екі компонент де перитонеде, май қабатында, өт қабында, өт, бұлшық еттерде, асциттерде және артикулярлы сұйықтықта анықталады. Амоксициллин церебральды сұйықтықта жоқ, бірақ әйелдің сүтіне және плацентаға енеді. Дене тіндерінде заттар мен олардың туындылары жинақталмайды.

Амоксициллин зәр шығару жүйесі арқылы бастапқы дозаның төрттен бір бөлігінде рицинол қышқылы түрінде қалады. Клавуланат ағзада 75-85% метаболизденеді және денеден нәжіс, зәр шығарады, өкпеден ауаға көміртегі диоксиді түрінде шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Препарат Augmentin-ге сезімтал агенттерге терапевтік әсер ету үшін қолданылады. Дәрі емдеу үшін қолданылады:

• синустың шырышты қабатының зақымдануы, тұмаудан кейінгі асқынулар, мұрынның ағуы, бет жарақаттары,
• ортаңғы құлақтың қабыну процесі,
• созылмалы бронхиттің өткір түрі,
• ауруханадан тыс дамитын пневмония,
• қуықтың қабынуы,
• бүйрек түтікшесінің зақымдануы,
• әртүрлі жануарларды шағып алғаннан кейін бұлшық еттер, тіндер мен тері ауруларының инфекциясы,
• тістердің айналасындағы тіндер мен құрылымдарға зақым келтіру,
• сүйек және буын инфекциясы.

Пленкамен қапталған, ақтан ақ түске дейін, сопақша, бір жағында «AUGMENTIN» деген жазуы бар, сынуы сарғыш-ақтан ақ түске дейін.

10 дана - блистер (1) кремнеземді гель - ламинатталған алюминий фольгасынан жасалған қаптама (2) - картон пакеттер.

Ақтан ақ түске дейін қабықпен қапталған планшеттер сопақша, «AC» экструдталған жазуы бар және бір жағында қауіп бар.

Қосымша заттар: магний стеараты - 7,27 мг, натрий карбоксиметил крахмалы - 21 мг, коллоидты кремний диоксиді - 10,5 мг, микрокристалды целлюлоза - 1050 мг дейін.

7 дана - блистер (1) кремнеземді гель - ламинатталған алюминий фольгасынан жасалған қаптама (2) - картон пакеттер.
10 дана - блистер (1) кремнеземді гель - ламинатталған алюминий фольгасынан жасалған қаптама (2) - картон пакеттер.

Ақтан ақ түске дейін қабықпен қапталған таблеткалар сопақша, планшеттің екі жағында «А» және «С» әріптері және бір жағында ақаулар сызығы, сынықта - сарғыштан ақ түске дейін ақ түсті болады.

Қосымша заттар: магний стеараты - 14,5 мг, натрий карбоксиметил крахмалы - 29 мг, коллоидты кремний диоксиді - 10 мг, микрокристалды целлюлоза - 396,5 мг.

7 дана - блистер (1) кремнеземді гель - ламинатталған алюминий фольгасынан жасалған қаптама (2) - картон пакеттер.

Суспензияны дайындауға арналған ұнтақ ақ немесе дерлік ақ түсті, өзіне тән иісі бар, сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады, тұрғанда ақ немесе ақ түсте тұнба баяу пайда болады.

11,5 г - өлшеуіш қақпағы бар шыны бөтелкелер (1) - картоннан жасалған пакеттер.

Суспензияны дайындауға арналған ұнтақ ақ немесе дерлік ақ түсті, өзіне тән иісі бар, сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады, тұрғанда ақ немесе ақ түсте тұнба баяу пайда болады.

7,7 г - өлшеу қақпағы бар шыны бөтелкелер (1) - картоннан жасалған пакеттер.

Суспензияны дайындауға арналған ұнтақ ақ немесе дерлік ақ түсті, өзіне тән иісі бар, сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады, тұрғанда ақ немесе ақ түсте тұнба баяу пайда болады.

12,6 г - өлшеуіш қақпағымен толтырылған шыны бөтелкелер (1) - картоннан жасалған пакеттер.

Амоксициллин - бұл көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин destruction-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділік спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан av-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерден табылған β-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие.

Клавулан қышқылы көбінесе бактериялардың төзімділігін тудыратын плазмидті β-лактамазаларға қарсы тиімді және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1 типті хромосомалық β-лактамазаларға қарағанда тиімді.

Аугментин препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттер - β-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Төменде амоксициллиннің клавулан қышқылымен in vitro үйлесімділігі келтірілген.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бактериялар

Грам-оң аэробтар: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp. (басқа бета гемолитикалық стрептококктар) 1,2, Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал) 1, Staphylococcus saprophyticus (метициллинге сезімтал), Staphylococcus spp. (коагулаза-теріс, метициллинге сезімтал).

Грам-теріс аэробтар: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio холера.

Басқа: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грам-оң анаэробтар: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грам-теріс анаэробтар: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге төзімді бактериялар болуы мүмкін

Грам-теріс аэробтар: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-оң аэробтар: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококк Viridans 2 тобы.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге табиғи төзімді бактериялар

Грам-теріс аэробтар: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia энтериялары.

Басқа: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - бұл микроорганизмдердің түрлері үшін амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктірудің клиникалық тиімділігі клиникалық зерттеулерде көрсетілді.

2 - бактериялардың осы түрлерінің штамдары β-лактамазаларды шығармайды. Амоксициллин монотерапиясымен сезімталдық амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге ұқсас сезімталдықты ұсынады.

Актментин препаратының екі белсенді компоненті, амоксициллин және клавулан қышқылы, ауызша қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Белсенді заттардың сіңуі препарат тамақтанудың басында оңтайлы болып табылады.

Таблеткалар Аугментин 250 мг / 125 мг (375 мг), Аугментин 250 мг / 125 мг (375 мг), Аугментин 500 мг / 125 мг (625 мг), Аугментин 875 мг / 125 мг (1000 мг).

Дені сау еріктілер бос асқазанға түскен кезде әртүрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері төменде көрсетілген:

- 1 таблетка Augmentin 250 мг / 125 мг (375 мг),

- 250 мг / 125 мг (375 мг) Augmentin препаратының 2 таблеткасы,

- 1 таблетка Augmentin 500 мг / 125 мг (625 мг),

- 500 мг амоксициллин,

- 125 мг клавулан қышқылы,

- 2 таблетка Augmentin 875 мг / 125 мг (1000 мг);

Негізгі фармакокинетикалық параметрлер кестеде келтірілген.

Аугментинді қолданған кезде амоксициллиннің плазмалық концентрациясы амоксициллинді эквивалентті дозада ішуге арналғанға ұқсас.

Агментин 5 мл ауызша суспензия ұнтағына 125 мг / 31,25 мг

Төменде әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері, аш қарынға 2-12 жас аралығындағы сау еріктілер Augmentin препаратының тәулігіне дене салмағына 40 мг / 10 мг / кг, 3 дозада ауызша суспензияға арналған ұнтақты қабылдаған кезде көрсетілген. 5 мл-де 125 мг / 31,25 мг (156,25 мг).

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері.

Аустментинді ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ 5 мг 200 мг / 28,5 мг

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері, аш қарынға 2-12 жас аралығындағы сау еріктілер Аустментинді, ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 5 мл (228,5 мг) 200 мг / 28,5 мг қабылдағанда төменде көрсетілген. екі дозаға бөлінген тәулігіне 45 мг / 6,4 мг / кг.

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Аустментинді ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ 5 мг 400 мг / 57 мг

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері сау еріктілер Аугментиннің бір дозасын, ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 5 мл (457 мг) 400 мг / 57 мг қабылдаған кезде төменде көрсетілген.

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Амоксициллин мен клавулан қышқылының терапиялық концентрациясы әртүрлі мүшелер мен ұлпаларда, интерстициалды сұйықтықта (құрсақ қуысының мүшелері, май, сүйек және бұлшықет тіндері, синовиальды және перитонеальды сұйықтықтар, тері, өт, іріңді разряд) құрылады.

Амоксициллин мен клавулан қышқылы плазма ақуыздарымен байланысудың әлсіз деңгейіне ие. Зерттеулер көрсеткендей клавулан қышқылы жалпы мөлшерінің 25% және амоксициллиннің 18% қан плазмасы ақуыздарымен байланысады.

Жануарларды зерттеуде Аугментин препаратының ингредиенттерінің кумуляциясы табылған жоқ.

Амоксициллин, көптеген пенициллиндер сияқты, емшек сүтіне өтеді. Емшек сүтінде клавулан қышқылының іздері де табылған. Жануарлардың репродуктивті функциясын зерттеу көрсеткендей, амоксициллин мен клавулан қышқылы плацентарлы тосқауылды кесіп өтіп, ұрыққа жағымсыз әсерлері жоқ.

Амоксициллиннің бастапқы дозасының 10-25% -ы бүйрекпен белсенді емес метаболит (пенициллон қышқылы) түрінде шығарылады. Клавулан қышқылы 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбон қышқылы және 1-амин-4-гидрокси-бутан-2-біріне дейін метаболизденеді және бүйрекпен шығарылады. ас қорыту жолдары арқылы, сондай-ақ көмірқышқыл газы түрінде мерзімі өткен ауамен.

Басқа пенициллиндер сияқты, амоксициллин негізінен бүйректермен шығарылады, ал клавулан қышқылы бүйрек және экстренальды механизмдермен шығарылады.Зерттеулер көрсеткендей, орташа алғанда амоксициллиннің шамамен 60-70% және клавулан қышқылының шамамен 40-65% бүйректермен 250 мг / 125 мг 1 таблеткадан немесе 500 мг / 125 мг 1 таблеткадан кейін алғашқы 6 сағат ішінде бүйректермен шығарылады.

Дәрілерге сезімтал микроорганизмдер тудыратын бактериялық инфекциялар:

Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes тудыратын жоғарғы тыныс жолдары мен ЛОР мүшелерінің инфекциясы (мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы).

- төменгі тыныс жолдарының инфекциясы: созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * және Moraxella catarrhalis * (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),

Несеп-жыныс жолдарының инфекциясы: цистит, уретрит, пиелонефрит, әдетте Enterobacteriaceae тұқымдастығының (негізінен Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдасының түрлері тудыратын әйелдердің жыныс мүшелерінің инфекциясы.

- Neisseria gonorrhoeae * тудырған гонорея (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),

- әдетте Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes және бактероидтардың тұқымдары тудыратын тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы;

- сүйектер мен буындардың инфекциясы: әдетте Staphylococcus aureus * тудыратын остеомиелит, қажет болған жағдайда ұзақ терапия,

- одонтогендік инфекциялар, мысалы, пародонтит, максилярлы синусит, целлюлиттің таралуы бар ауыр стоматологиялық абсцесс (таблеткалар үшін 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг),

- басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, құрсақішілік сепсис) сатылы терапияның бөлігі ретінде (таблеткалар үшін 250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг).

* - көрсетілген микроорганизмдердің жеке өкілдері representatives-лактамаза өндіреді, бұл оларды амоксициллинге сезімтал етеді.

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Аугментинмен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады. Агментин сонымен қатар амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекцияларды, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал β-лактамаза шығаратын микроорганизмдерді емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамалар жиналып, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасалады.

- Анамнездегі амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, бета-лактамдық антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық,

- амоксициллинді клавулан қышқылымен анамнезде қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары;

- 12 жасқа дейінгі балалар және дене салмағы 40 кг-нан аз (250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг таблеткалар үшін),

- 3 айға дейінгі балалар жасы (200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг ауызша қабылдауға арналған суспензияны дайындауға арналған ұнтақ үшін);

- бүйрек функциясы бұзылған (CC ≤ 30 мл / мин) - (таблетка үшін 875 мг / 125 мг, ауызша қабылдауға арналған суспензия үшін ұнтақ үшін 200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг),

- фенилкетонурия (ауызға енгізуге арналған суспензия үшін ұнтақ үшін).

Сақтық шаралары: бауыр функциясының бұзылуы.

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Ацментинді тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар

Күніне 3 рет 250 мг / 125 мг-дан 1 таблеткадан (орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін) немесе күніне 3 рет 500 мг / 125 мг таблеткадан немесе 875 мг / 125 мг-нан 1 таблеткадан күніне 2 рет, немесе тәулігіне 2 рет 400 мг / 57 мг / 5 мл 11 мл суспензия (бұл 875 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең).

250 мг / 125 мг 2 таблетка 500 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең емес.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар дене салмағы 40 кг-нан аз

Препарат ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындалады.

Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, дене салмағының тәулігіне мг / кг (амоксициллин бойынша есептеу) немесе мл суспензиясында көрсетілген.

Суспензияның көбейту мөлшері 5 мл-де 125 мг / 31,25 мг - күніне 3 рет, әр 8 сағат сайын

Суспензияның 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг - әр 12 сағат сайын күніне 2 рет.

Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Аугментинді мөлшерлеу режимі кестесі (амоксициллин үшін дозаны есептеу)

Аугментиннің төмен дозалары терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін қолданылады.

Аугментиннің жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеуде қолданылады.

Екі жасқа дейінгі балаларда Аустментин препаратын 3 дозада (4: 1 суспензия) күніне 40 мг / кг-нан астам дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар

Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментиннің ұсынылған дозасы (амоксициллинге сәйкес есептеледі) тәулігіне 30 мг / кг екі бөлікке бөлінген дозада 4: 1 құрайды.

Бұл популяцияда 7: 1 суспензиясын (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) қолдану ұсынылмайды.

Шала туылған нәрестелер

Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Егде жастағы науқастар

Дозаны түзету қажет емес. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы емделушілерде бүйрек функциясы бұзылған ересектер үшін дозаны келесідей түзету керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған ең жоғары дозасына негізделген және QC мәндерін ескере отырып жүргізіледі.

Көптеген жағдайларда, мүмкін болса, парентеральді терапияны таңдаған жөн.

Гемодиализбен ауыратын науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ең көп ұсынылған дозасына негізделген: 2 таб. 250 мг / 125 мг әр дозада әр 24 сағат сайын немесе 1 таб. Тәулігіне бір рет 500 мг / 125 мг бір дозада немесе тәулігіне 1 рет 15 мг / 3,75 мг / кг дозада суспензия.

Таблеткалар: гемодиализ сессиясы кезінде қосымша 1 доза (бір таблетка) және диализ сессиясының соңында тағы бір доза (бір таблетка) (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Суспензия: гемодиализ сеансына дейін қосымша 15 мг / 3,75 мг / кг дозасын енгізу керек. Аигментин препаратының белсенді компоненттерінің қандағы концентрациясын қалпына келтіру үшін гемодиализ сессиясынан кейін 15 мг / 3,75 мг / кг екінші дозасын енгізу керек.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар

Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Науқастардың осы санатындағы дозалау режимін түзету үшін мәліметтер жеткіліксіз.

Суспензияны дайындау ережелері

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады.

Суспензия (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толық сұйылтылғанға дейін шайқаңыз, бөтелкенің толықтай тұруын 5 минут күтіңіз. асылдандыру. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Актментин препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын жартысында сумен сұйылтуға болады.

Суспензия (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 40 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосыңыз, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толығымен ерігенше шайқаңыз. толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін шишаны 5 минутқа қойыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 64 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты нақты мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты немесе шприцті қолданыңыз, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Актментин препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Төменде келтірілген жағымсыз жағдайлар ағзалар мен мүшелер жүйесінің зақымдалуына және пайда болу жиілігіне сәйкес келтірілген. Қайталану жиілігі келесідей анықталады: өте жиі ()1 / 10), жиі (≥1 / 100, 30 мл / мин

Augmentin 625 - простатиттің тиімді емі

Ересектер мен балаларға әсер ететін көптеген жұқпалы ауруларды медициналық емдеуде Augmentin (басқа сауда атауы - Амоксиклав) препараты қолданылады. Жоғары тиімділігіне байланысты препаратты әртүрлі мамандықтардың дәрігерлері жиі тағайындайды. Біріктірілген антибиотиктің белсенді заттары патогендік бактерияларды жойып, олардың жасушаларының қабырғаларын синтездеуге жол бермейді.

Анатомиялық және емдік химиялық классификацияның коды: J01CR02.

Біріктірілген антибиотик Augmentin белсенді заттар патогендік бактерияларды жояды, олардың жасушаларының қабырғаларының синтезіне жол бермейді.

2 Құрамы және дәрілік түрлері

Аугментин екі белсенді затты біріктіреді: амоксициллин (амоксициллин) және клавулан қышқылы (клавулан қышқылы). Амоксициллин ДДҰ әзірлеген маңызды дәрілердің тізімінде.

Антибиотиктердің шығарылу формалары:

• Аугментин таблеткалары 375 мг, 625 мг және 1000 мг,
• сұйылтуға арналған ұнтақ, оны ішуге қабылдауға арналған суспензия немесе инъекцияға арналған ерітінді (тек ішілік) дайындайды.

Augmentin 625 1 таблеткасында 500 мг амоксициллин трихидраты және 125 мг калий клавуланаты бар.

• крахмал мен натрийдің қосылыстары,
• кремний диоксиді
• магний стеараты,
• микрокристалды целлюлоза.

Агилментин қалпына келтіруге арналған ұнтақ түрінде болады, оның ішілік қабылдауына суспензия дайындалады.

Планшеттерде қабыршақ қабығы бар, оның құрамына мыналар кіреді:

• гипромеллоза (полимер),
• диметикон (силикон),
• титан диоксиді (ақ бояу),
• макрогол (лактивті).

Augmentin 625 қаптамасында: 7 немесе 10 дана алюминий фольгада, 1 немесе 2 блистерде картон қорапшаға кремнеземді гель қосымшасымен және нұсқаулықпен

6 Augmentin 625 қалай алуға болады

Дәрі-дәрмектің жақсырақ сіңуі және жанама әсерлердің ықтималдығы аз болуы үшін өндіруші тамақтың басында таблеткаларды қолдануды ұсынады. Дозалар патологияның түрін, ауырлығын, жасын, науқастың бүйректерінің жағдайын ескере отырып таңдалады. Аугментиннің салыстырмалы төмен дозалары жұмсақ тіндердің, терінің, тонзиллиттің жиі қайталануы бар бактериялық зақымдануларына тағайындалады. Синуситті, отит медиасын, өкпенің, плевраның, сүйектердің және зәр шығару жүйесінің инфекциясын емдеу үшін максималды дозалар қажет.

Орташа патологиямен, 12 жастан асқан ересектер мен жасөспірімдерге антибиотиктің 1 таблеткасын күніне үш рет 375 мг, ал ауыр жағдайларда 1 таблеткадан 625 мг қабылдау қажет. 625 мг Augmentin 1 таблеткасы 375 мг-дан 2 таблеткаға тең емес екенін есте ұстаған жөн. Препаратты инъекция әдісінен таблеткаларды қабылдау әдісіне көшу қолданылады.

12 жасқа дейінгі балалар үшін препарат сироп түрінде болады (ол ұнтақтан дайындалады). Балаға күніне үш рет берілген антибиотиктің бір реттік дозасы оның жасын ескере отырып есептеледі:

• 9 ай - 2 жыл: 62,5 мг,
• 2-7 жас: 125 мг,
• 7-12 жас: 250 мг.

1 айдан 3 айға дейінгі балаларға арналған 4: 1 суспензиясының дозасы 1 кг салмаққа 30 мг (амоксициллин үшін), екі дозада беріледі. 2 жасқа дейінгі балаларға 3 дозада 40 мг + 10 мг / кг артық дозаларын тағайындау үшін клиникалық зерттеулер жеткіліксіз.

Аугментинмен емдеу ұзақтығы 5-тен 14 күнге дейін.

Дозаларды таңдау кезінде пациенттің қауіп-қатері бар-жоғын ескеру қажет. Бұл:

1. Бүйрек функциясы бұзылған науқастар. Антибиотиктің максималды дозаларын креатинин клиренсі ұсынылады. Препарат көктамыр ішіне енгізілген жақсы.
2. Бауыр ауруы бар науқастар. Органның күйін мерзімді бақылау қажет.
3. Қарт адамдар. Егер бүйрек пен бауырдың патологиялары болмаса, дозаны түзету қажет емес.
4. Гемодиализді қажет ететін науқастар. Ұсынылатын доза: тәулігіне 625 мг Augmentin 1 таблеткадан. Қосымша: процедурадан бұрын және кейін - 1 таблетка.

Егде жастағы адамдарға бүйрек пен бауырдың патологиялары болмаса, дозаны түзетудің қажеті жоқ.

7 Арнайы нұсқаулар

Антибиотикпен емдеуді бастамас бұрын пациенттің бұрын пенициллиндерге немесе цефалоспориндерге аллергиялық реакциясы бар-жоғын білу қажет. Анафилактикалық шоктың эпизодтары өте сирек кездеседі. Пенициллиндерге жоғары сезімталдық белгілері пайда болған кезде антибиотикті дереу қабылдау керек. Эпинефрин және кортикостероидты инъекциялар, оксигенация (ағза жасушаларын оттегімен жасанды түрде қанықтыру), интубация (тыныс алуды қалпына келтіру үшін трахеяны кеңейту) науқасты ауыр соққы жағдайынан шығаруға көмектеседі.

Аугментинді таблеткаға антикоагулянттық препараттармен бір мезгілде қабылдаған кезде, күтілетін нәтижеге жету үшін кейде олардың мөлшерін көбейту қажет болады.

Антибиотикті, әсіресе максималды дозада ұзақ қолдану, көбінесе дисбиоздың дамуына, гемопоэтическая жүйенің және бүйректің жұмысының бұзылуына әкеледі. Егер креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден аз болса, тек Augmentin таблеткалары 625 мг және 375 мг, суспензиялар 125 + 31,25 мг, инъекцияға арналған ерітінділер 500 + 100 мг және 1000 + 200 мг рұқсат етіледі.

Егер сіз бактериалды табиғаттың мононуклеозына күдіктенсеңіз, препарат тағайындамаңыз, себебі амоксициллин жиі қызылшаға тән терідегі бөртпелерді тудырады. Мұндай симптом жалған диагнозды тудыруы мүмкін.

Антибиотиктің үлкен дозаларымен емдеу кезінде қуықта амоксициллиннің кристалдануын болдырмау үшін қатты ішу керек. Препараттың зәрдегі жоғары концентрациясы жалған оң зәрдегі глюкоза сынақтарына әкелуі мүмкін. Зертханалық зерттеулерді глюкоза оксидант әдісін қолдану арқылы жүргізу ұсынылады.

Қолдану көрсеткіші

Дәрілерге сезімтал микроорганизмдер тудыратын бактериялық инфекциялар:

• Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes тудыратын жоғарғы тыныс жолдарының және ЛОР мүшелерінің инфекциясы (мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы).
• төменгі тыныс жолдарының инфекциясы: созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae және Moraxella catarrhalis (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),
• зәр шығару жолдарының инфекциясы: цистит, уретрит, пиелонефрит, әдетте Enterobacteriaceae тұқымдасының (негізінен Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдас түрлерінің әсерінен болатын аналық жыныс мүшелерінің инфекциясы;
• Neisseria gonorrhoeae туындаған гонорея (250 мг / 125 мг таблеткадан басқа),
• Әдетте Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes және Bactero тұқымдас түрлерінен болатын тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы> Дозалау және енгізу

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Ацментинді тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Қарсы көрсеткіштер

• амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, анамнездегі бета-лактамды антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық,
• тарихта амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары
• 12 жасқа дейінгі балалар және дене салмағы 40 кг-нан аз балалар

Сақтау шарттары

Препарат 25 ° C аспайтын температурада балалардың қолы жетпейтін жерде сақталуы керек.

Бірінде ауызша таблетка құрамында 0,25, 0,5 немесе 0,875 г болады амоксициллин трихидраты және 0,125 г. клавулан қышқылы (препарат өндірісінде клавуланат натрийі 5% асып кетеді).

Таблеткаға енгізілген көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Бір бөтелке ерітінді дайындауға арналған ұнтақ инъекция үшін 0,5 немесе 1 г болады амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0,1 немесе 0,2 г құрайды клавулан қышқылы.

Құрамы Суспензияға арналған Augmentin ұнтағы ішу үшін 0,125 / 0,2 / 0,4 г (5 мл) амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0.03125 / 0.0285 / 0.057 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Ксантан шайыры, Гидроксипропил метилцеллюлозасы, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), құрғақ - қызғылт хош иістендіргіштер (610271E және 9/027108), таңқурай және «Жарқын шелектер».

Ішінде ұнтақ Augmentin ЕО арналған 100 мл суспензияны дайындауқұрамында 0,6 г (5 мл) бар амоксициллин трихидраты және 0,0429 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), ксантан сағыз, Silicii диоксиді, құлпынай хош иісі 544428.

Біреуінің құрамында Augmentin CP таблеткалары ұзартылған әрекетке 1 г. амоксициллин трихидраты және 0,0625 г. клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Целлюлозум микрокристалды, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, ксантан сағыз, цитриносум қышқылы, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, титан диоксиді (E171), титан диоксиді (E171), Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum

Препарат келесі шығарылу формаларына ие:

• Агментин таблеткалары 250 мг + 125 мг, Аугментин 500 мг + 125 мг және Аугментин 875 + 125 мг.
• Инъекцияға арналған ерітінді дайындауға арналған 500/100 мг және 1000/200 мг ұнтақ.
• Аспентинді суспензиялауға арналған ұнтақ 400 мг / 57 мг, 200 мг / 28,5 мг, 125 мг / 31,25 мг.
• Аустментин ЕО ұнтағы суспензия үшін 600 мг / 42,9 мг (5 мл).
• Augmentin CP 1000 мг / 62,5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар

Аугментин «Жүйелі қолдануға арналған микробқа қарсы препараттар» фармакотерапиялық тобына жатады. β-лактамалар. Пенициллиндер »

Препараттың фармакологиялық әсері бактерияға қарсы және бактерицидті.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Википедияға сәйкес, Амоксициллин бактерицидті агентпатогендік және ықтимал патогендердің кең спектріне қарсы тиімді микроорганизмдер және білдіретін жартылай синтетикалық пенициллин тобына антибиотик.

Басу транспептидаза және өндірістік процестерді бұзады Муреина (бактериялық жасуша қабырғаларының ең маңызды компоненті) бөліну және өсу кезеңінде лизиске (бұзылуға) алып келеді бактериялар.

Амоксициллин жойылады β-лактамазаларсондықтан оның бактерияға қарсы белсенділігі қолданылмайды микроорганизмдерөндіретін β-лактамазалар.

Бәсекеге қабілетті және көп жағдайда қайтымсыз ингибитор ретінде әрекет ете отырып, клавулан қышқылы жасуша қабырғаларына ену қабілетімен сипатталады бактериялар және инактивацияны тудырады ферменттержасуша ішінде және оның шекарасында орналасқан.

Клавуланат тұрақты инактивтенбеген кешендер құрайды β-лактамазаларал бұл өз кезегінде жойылуға жол бермейді амоксициллин.

Аугментин антибиотикі қарсы:

• Грам (+) аэробтары: пиогендік стрептококк А және В топтары, пневмококктар, Стафилококк ауруы және эпидермаль, (метициллинге төзімді штамдарды қоспағанда), сапрофиттік стафилококк және т.б.
• Грам (-) аэробтары: Пфайфер таяқшалары, көкжөтел, gardnerella vaginalis , тырысқақ вибрио және т.б.
• Анаэробтардың грам (+) және грам (-): бактероидтар, фусобактериялар, преотелла және т.б.
• Басқа микроорганизмдер: хламидиоз, спирохета, бозғылт трепонема және т.б.

Augmentin ішкеннен кейін оның екі белсенді компоненті ас қорыту жолынан тез және толық сіңеді. Егер таблетка немесе сироп тамақтану кезінде (тамақтың басында) мас болса, сіңіру оңтайлы болады.

Ауызша қабылдаған кезде де, Augmentin IV ерітіндісін енгізген кезде де препараттың белсенді компоненттерінің терапиялық концентрациясы барлық ұлпаларда және интерстициалды сұйықтықта болады.

Екі белсенді компонент те әлсіз байланыстырады плазмалық қан ақуыздары (25% дейін) плазма ақуыздарымен байланысады амоксициллин трихидраты және 18% -дан аспайды клавулан қышқылы) Ішкі ағзалардың бірінде Актментиннің кумуляциясы анықталмады.

Амоксициллин ұшырайды метаболизм денеде және шығарылады бүйрекасқазан-ішек жолдары арқылы және шығарылған ауамен бірге көмірқышқыл газы түрінде. Алынған дозаның 10-25% амоксициллин шығарылған бүйрек түрде пенициллон қышқылыол белсенді емес метаболит.

Клавуланат бүйрек арқылы да, экстренальды механизмдермен де шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Комбинацияны қолдануға көрсеткіштер амоксициллин трихидраты және клавулан қышқылы болып табылады инфекцияларосы заттардың әсеріне сезімтал болады микроорганизмдер.

Аугментинмен емдеуге рұқсат етіледі. инфекцияларәрекеттен туындаған микроорганизмдеріс-әрекетке сезімтал амоксициллинсондай-ақ аралас инфекцияларсезімталдықпен қоздырады амоксициллин бактериялары және шығаратын бактериялар β-лактамаза және препараттың белсенді заттарының қосындысына сезімталдықпен сипатталады.

Интернетте жиі сұрақ пайда болады: «Augmentin таблеткалары дегеніміз не? «Немесе» Augmentin сиропын емдеу дегеніміз не? «.

Препараттың қолдану аясы өте кең. Ол келесіде тағайындалады жұқпалы және қабыну аурулары:

• -де инфекцияларәсер етеді жоғарғы және төменгі тыныс жолдары (соның ішінде ЛОР инфекциясы),
• -де инфекцияларәсер етеді несеп-жыныс жолдары,
• -де одонтогендік (ауызша инфекциялар),
• -де гинекологиялық инфекциялар,
• -де гонорея,
• -де инфекцияларәсер етеді тері және жұмсақ тіндер,
• -де инфекцияларәсер етеді сүйек тіні (оның ішінде қажет болған жағдайда пациентке ұзақ мерзімді терапияны тағайындау),
• басқа заттар инфекциялар аралас түрі (мысалы, кейін) септикалық түсік-де сепсис босанғаннан кейінгі кезеңде, бар сепсис (метастаздарсыз сепсис), перитонит-де сепсистуындаған ішек инфекциясы-де инфекцияларкейін дамуда хирургиялық араласу).

Аугментин көбінесе алдын алу шарасы ретінде кең хирургиялық операцияларды жасамас бұрын қолданылады бас, мойын, асқазан-ішек жолдары, бүйректер, өт жолдары, жамбас қуысында орналасқан мүшелерсонымен қатар процедура кезінде ішкі ағзаларды имплантациялау.

Ацментин барлық дәрілік формаларда қарсы көрсетілмейді:

• Препараттың бір немесе екі белсенді компонентіне, оның кез-келген қоспаларына, сондай-ақ жоғары сезімталдыққа ие пациенттер β-лактам (яғни. дейін) антибиотиктер топтардан пенициллин және цефалоспорин),
• Аугментин терапиясының эпизодтарын бастан өткерген пациенттер сарғаю немесе функционалдық құнсыздану тарихы бауыр препараттың белсенді заттардың комбинациясын қолдану салдарынан.

125 + 31,25 мг белсенді заттардың дозасы бар ауыз суспензиясын дайындауға арналған ұнтақты тағайындауға қосымша қарсы көрсеткіш PKU болып табылады (фенилкетонурия).

Ауыз суспензиясын дайындау үшін қолданылатын (200 + 28,5) және (400 + 57) мг дозалары бар ұнтақ қарсы емес:

• -де PKU,
• бұзылған науқастар бүйрекбұл кезде көрсеткіштер Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен
• үш айға дейінгі балалар.

Белсенді заттардың (250 + 125) және (500 + 125) мг дозалары бар таблеткаларды қолдануға қосымша қарсы көрсетілім - бұл 12 жасқа дейінгі және / немесе салмағы 40 килограмнан аз.

875 + 125 мг белсенді заттардың дозасы бар таблеткалар қарсы көрсетілмейді:

• функционалдық белсенділікті бұзумен бүйрек (индикаторлар Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен)
• 12 жасқа дейінгі балалар
• дене салмағы 40 кг-нан аспайтын науқастар.

Аугментиннің жанама әсерлері әртүрлі жүйелерден және жеке органдардан пайда болуы мүмкін. Көбінесе есірткіні емдеу аясында келесі реакцияларды атап өтуге болады:

• кандидоз тері және шырышты қабаттар,
• диарея (көбінесе - Ацментинді таблетка ішкенде, көбінесе суспензия немесе препаратты енгізгенде),
• лоқсу және құсу (жүрек айнуы көбінесе препаратты жоғары дозада қабылдағанда пайда болады).

Жанама әсерлер сирек кездеседі:

• бас айналу,
• бас аурулары,
• дисфункциялар ас қорыту,
• бауыр ферменті белсенділігінің қалыпты жоғарылауы аланинді трансаминазалар (ALT) және аспартатты трансаминазалар (AST),
• тері бөртпелері, қышынған терікөріністері уртикария.

Сирек жағдайларда, организм Аугментин қабылдауға жауап бере алады:

• қайтымды лейкопения (соның ішінде агранулоцитоз),
  тромбоцитопения,
• дамыту тромбофлебит инъекция орнында
• полиморфты эритема.

Өте сирек дамуы мүмкін:

• гемолитикалық анемия,
• ұзақтығының ұлғаюымен сипатталатын жағдайлар қан кету және арттыру протромбин индексі,
• реакциялары иммундық жүйетүрінде көрсетілген ангиоэдема, синдромы ұқсас қан сарысуы, анафилаксия, аллергиялық васкулит,
• гиперактивтілік қайтымды түрі
• арттыру конвульсиялық белсенділік,
• түйреуіштерқабылдауына байланысты антибиотиктерсоның ішінде жалған (PMK) және геморрагиялық (егер Augmentin парентеральді түрде енгізілсе, соңғысының дамуы ықтималдығы төмендейді),
• кератинизация және тілде орналасқан папиллярлардың өсуі («қара түкті тіл» ауруы),
• гепатит және ішілік холестаз,
• Лайелл синдромы,
• жалпыланған экзантемалық пустулоз өткір түрінде
• интерстициалды нефрит,
• зәрдегі тұз кристалдарының пайда болуы (кристаллурия).

Кез келген жағдайда дерматит аллергиялық табиғатпен емдеу Augmentin қабылдауды тоқтатқан жөн.

Augmentin қолдану жөніндегі нұсқаулық: қолдану әдісі, ересек пациенттер мен балаларға дозалау

Пациенттің жиі қойылатын сұрақтарының бірі - тамақ ішер алдында немесе одан кейін дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керек деген сұрақ. Аугментин жағдайында препаратты қабылдау тамақпен тығыз байланысты. Дәрі-дәрмекті тікелей қабылдау оңтайлы болып саналады. тамақтанар алдында.

Біріншіден, бұл олардың белсенді заттардың жақсы сіңуін қамтамасыз етеді Асқазан-ішек жолдары, екіншіден, ол ауырлық дәрежесін айтарлықтай төмендетуі мүмкін асқазан-ішек диспепсиясының бұзылуыегер соңғысы болса.

Augmentin дозасын қалай есептеу керек

Аугментин препаратын ересектер мен балаларға қалай қабылдауға болады, сонымен қатар оның емдік дозасы, қайсысына байланысты микроорганизм қоздырғыш болып табылады, оның әсеріне қаншалықты сезімтал антибиотик, аурудың ағымы мен сипаттамасы, инфекциялық ошақтың локализациясы, науқастың жасы мен салмағы, сондай-ақ оның денсаулығы туралы бүйрек науқас.

Терапия курсының ұзақтығы науқастың денесі емделуге қалай әсер ететініне байланысты.

Агментин таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Олардың құрамындағы белсенді заттардың мөлшеріне байланысты Augmentin таблеткаларын ересек пациенттерге келесі схема бойынша қабылдау ұсынылады:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) - күніне үш рет. Мұндай мөлшерде препарат тағайындауға арналған инфекцияларбұл ағын оңай немесе орташа ауыр түрі. Ауыр ауру, оның ішінде созылмалы және қайталанатын жағдайларда жоғары дозалар тағайындалады.
• 625 мг таблетка (500 мг + 125 мг) - күніне үш рет.
• 1000 мг таблетка (875 мг + 125 мг) - күніне екі рет.

Доз функционалдық белсенділігі бұзылған емделушілер үшін түзетуге жатады. бүйрек.

Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар тек 16 жастан асқан емделушілерге рұқсат етіледі. Оңтайлы доза - күніне екі рет екі таблетка.

Егер пациент бүкіл таблетканы жұта алмаса, ол ақаулық сызығы бойынша екіге бөлінеді. Екі жартысы да бір уақытта алынады.

Науқастармен емделу бүйрек препарат индикатор болған жағдайда ғана тағайындалады Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден асады (яғни, мөлшерлеу режимін түзету қажет емес).

Инъекцияға арналған ерітінді ұнтағы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқауларға сәйкес ерітінді тамырға енгізіледі: реактивті (барлық дозаны 3-4 минут ішінде енгізу керек) немесе тамшылату әдісімен (инфузия ұзақтығы - жарты сағаттан 40 минутқа дейін). Ерітінді бұлшықетке енгізуге арналмаған.

Ересек пациент үшін стандартты доза 1000 мг / 200 мг құрайды. Оған әр сегіз сағат сайын және асқынулары бар адамдарға енгізу ұсынылады инфекциялар - әр алты немесе тіпті төрт сағат сайын (нұсқауларға сәйкес).

Антибиотик ерітінді түрінде дамудың алдын-алу үшін 500 мг / 100 мг немесе 1000 мг / 200 мг тағайындалады операциядан кейінгі инфекция. Егер операцияның ұзақтығы бір сағаттан аз болған жағдайда, науқасқа бір рет кіру жеткілікті анестезия Augmentin дозасы 1000 мг / 200 мг.

Егер операция бір сағаттан астам уақытқа созылады деп күтілсе, науқастың алдыңғы күніне 24 сағат ішінде 1000 мг / 200 мг-нан төрт доза тағайындалады.

Augmentin суспензиясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аугментинді балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық 2,5-тен 20 мл дозада 125 мг / 31,25 мг суспензия тағайындауды ұсынады. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 3. Бір дозаның мөлшері баланың жасына және салмағына байланысты.

Егер бала екі айдан асқан болса, дене салмағының 1 кг үшін 25 / 3,6 мг-ден 45 / 6,4 мг-ға дейінгі дозада 200 мг / 28,5 мг суспензия тағайындалады. Көрсетілген дозаны екі дозаға бөлу керек.

400 мг / 57 мг дозасы бар суспензия жылдан бастап қолдану үшін көрсетілген (Augmentin 2). Баланың жасына және салмағына байланысты бір доза 5-тен 10 мл-ге дейін өзгереді. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 2.

ЕГ Augmentin 3 айдан бастап тағайындалады. Оңтайлы доза тәулігіне 1 кг дене салмағына 90 / 6,4 мг құрайды (дозаны олардың арасында 12 сағаттық аралықты сақтай отырып, 2 дозаға бөлу керек).

Бүгінгі таңда әртүрлі дәрілік формалардағы препарат емдеу үшін ең көп тағайындалған агенттердің бірі болып табылады. ауырсыну.

Аугментинмен бірге балалар жұлдыру баланың дене салмағына және жасына байланысты анықталатын дозада тағайындалады. Ересектердегі стенокардия кезінде Augmentin-ді күніне үш рет 875 + 125 мг-да қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, олар көбінесе Ацментинді тағайындауға жүгінеді синусит. Емдеу мұрынды теңіз тұзымен жуып, мұрын түрін қолданады Ринофлюмуцил. Оңтайлы мөлшер синусит: 875/125 мг күніне 2 рет. Курстың ұзақтығы әдетте 7 күн.

Аугментиннің артық дозасы:

• бойынша бұзушылықтарды дамыту ас қорыту жүйесі,
• су-тұз балансының бұзылуы,
• кристаллурия,
• бүйрек жеткіліксіздігі,
• жауын-шашын зәр шығару катетеріндегі амоксициллиннің (жауын-шашынның) мөлшері.

Мұндай белгілер пайда болған кезде науқасқа симптоматикалық терапия, оның ішінде бұзылған су-тұз балансын түзету енгізіледі.Аугментинді алып тастау дейінтепе-теңдік жүйесі сонымен қатар процедураны жеңілдетеді гемодиализ.

Препаратты қатарлас қабылдау пробенецид:

• азайтуға көмектеседі амоксициллиннің құбырлы секрециясы,
• концентрацияның артуына әкеледі амоксициллин ішінде қан плазмасы (әсер ұзақ уақыт сақталады),
• құрамындағы мазмұн мен қасиеттерге әсер етпейді клавулан қышқылы плазмасы.

Аралас амоксициллин бірге аллопуринол көріністердің даму ықтималдығын арттырады аллергия. Өзара әрекеттесу туралы мәліметтер аллопуринол Augmentan екі белсенді компонентімен бір уақытта жоқ.

Augmentin құрамына әсер етеді ішек жолдарының микрофлорасыбұл реакцияның төмендеуіне әкеледі (кері сіңіру) эстроген, сондай-ақ біріктірілген тиімділіктің төмендеуі ауызша қолдануға арналған контрацептивтер.

Препарат қан препараттарымен және құрамында ақуыз бар сұйықтықтармен үйлеспейді, соның ішінде сарысуы ақуыз гидролизаттары тамырға енгізуге арналған май эмульсиялары.

Егер Augmentin бір мезгілде тағайындалса антибиотиктер сынып аминогликозидтер, препараттар қолданар алдында бір шприцке немесе басқа контейнерге араласпайды, өйткені бұл инактивацияға әкеледі аминогликозидтер.

Бастапқыда оралған препарат 25 ° C аспайтын температурада сақталады. Суспензияны 2-8 ° C температурада сақтау керек (оңтайлы түрде тоңазытқышта) 7 күннен аспайды.

Ол өндірілген күннен бастап 2 жыл ішінде қолдануға жарамды.

Аугментиннің аналогтарыATX 4 деңгей коды үшін сәйкестіктер:

Augmentin аналогтары есірткі болып табылады А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-КБетаклава Клавамитин, Медоклав, Тераклав.

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің әрқайсысы - Аугментинді болмаған кезде алмастыруға болатын нәрсе.

Аналогтардың бағасы 63,65-тен 333,97 грн дейін өзгереді.

Аугментин балаларға арналған

Аугментин педиатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылады. Шығарудың балалар формасы - сироп болғанына байланысты оны тіпті бір жасқа дейінгі балаларды емдеуге де қолдануға болады. Дәрі-дәрмектің жағымды дәмі бар екендігі қабылдауды айтарлықтай жеңілдетеді.

Балаларға арналған антибиотик жиі тағайындалған жұлдыру. Балаларға арналған суспензияның дозасы жасына және салмағына байланысты анықталады. Оңтайлы доза тәулігіне 45 мг / кг-ға тең екі дозаға бөлінеді немесе үш дозаға бөлінеді, тәулігіне 40 мг / кг.

Препаратты балаларға қалай қабылдауға болады және дозалардың жиілігі тағайындалған дәрілік формасына байланысты.

Дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін Аугментин ересек емделушілермен бірдей дозада тағайындалады.

Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ацментин сиропы 125 мг / 31,25 мг және 200 мг / 28,5 мг дозаларда қолданылады. Бір жастан асқан балаларға 400 мг / 57 мг дозасы көрсетілген.

6-12 жас аралығындағы балаларда (салмағы 19 кг-нан асатын) таблеткаларға суспензияны да, Огментинді де тағайындауға рұқсат етіледі. Препараттың таблетка түріндегі дозалау режимі келесідей:

• бір таблетка 250 мг + 125 мг күніне үш рет,
• күніне екі рет бір таблетка 500 + 125 мг (бұл мөлшерлеу түрі оңтайлы).

12 жастан асқан балаларға күніне екі рет 875 мг + 125 мг бір таблеткадан қабылдау керек.

Аугментин суспензиясының дозасын 3 айға дейінгі балаларға дұрыс өлшеу үшін таңбалау шкаласы бар шприцпен сиропты теру ұсынылады. Екі жасқа дейінгі балаларда суспензияны қолдануды жеңілдету үшін сиропты 50/50 қатынасында сумен сұйылтуға болады.

Аугментиннің аналогтары, оның фармакологиялық алмастырғыштары дәрі-дәрмектер болып табылады Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Алкогольмен үйлесімділік

Агилментин мен алкоголь теориялық тұрғыдан этил спиртінің әсерінен антагонист емес антибиотик фармакологиялық қасиеттерін өзгертпейді.

Егер есірткіні емдеу аясында алкогольді ішу керек болса, онда екі шартты сақтау керек: модерация және орындылық.

Алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін адамдар үшін препаратты алкогольмен бір мезгілде қолдану ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Алкогольді жүйелі түрде пайдалану жұмысындағы түрлі бұзылуларды тудырады бауыр. Науқас бар науқастар бауыр нұсқаулықта Аугментинді өте сақтықпен тағайындау ұсынылады, өйткені ауру ағзаның қалай күресуге болатындығы алдын-ала болжанады. ксенобиотикалықөте қиын.

Сондықтан негізсіз қауіпті болдырмау үшін препаратпен емдеудің барлық кезеңінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.

Актментин жүктілік және лактация кезеңінде

Көптеген антибиотиктер сияқты пенициллиндер тобы, амоксициллин, ағзаның ұлпаларында таралған, сонымен қатар емшек сүтіне де енеді. Сонымен қатар, сүттің құрамындағы концентрациялар тіпті табылуы мүмкін. клавулан қышқылы.

Алайда баланың жағдайына клиникалық тұрғыдан маңызды жағымсыз әсер байқалмайды. Кейбір жағдайларда комбинация клавулан қышқылы бірге амоксициллин нәрестеде арандатуы мүмкін диарея және / немесе ауыз қуысындағы шырышты қабықтың кандидозы (трюх).

Аугментин емшек сүтімен емдеуге рұқсат етілген дәрілер санатына жатады. Егер ананың Augmentin-мен емдеуі аясында бала жағымсыз әсерлерін тудырса, емшек емізу тоқтатылады.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Аугментиннің белсенді заттары енуге қабілетті екенін көрсетті гематопластикалық (GPB) кедергі. Алайда ұрықтың дамуына жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Сонымен қатар, препаратты парентеральді және ауызша қабылдау кезінде тератогендік әсерлер болған жоқ.

Аугментинді жүкті әйелдерде қолдану жаңа туған нәрестенің дамуына әкелуі мүмкін некротикалық энтероколит (NEC).

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Ацментинді де жүкті әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Жүктілік кезінде оны қолдануға дәрігердің бағалауы бойынша әйел үшін пайдасы оның баласы үшін ықтимал қауіптерден асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Augmentin туралы пікірлер

Планшеттер мен балаларға арналған суспензияға арналған пікірлер көп жағдайда Augmentin оң. Көптеген препаратты тиімді және сенімді дәрі деп бағалайды.

Кейбір дәрілер туралы адамдармен бөлісетін форумдарда антибиотиктің орташа баллы 5 баллдан 4,3-4,5 құрайды.

Жас балалар аналары қалдырған Augmentin туралы пікірлер бұл құрал балаларда жиі кездесетін ауруларды тез жеңуге көмектесетінін көрсетеді бронхит немесе жұлдыру. Препараттың тиімділігімен қатар, аналар оның балаларға ұнайтын жағымды дәмін де атап өтеді.

Құрал жүктілік кезінде де тиімді. Нұсқаулықта жүкті әйелдермен емделуге кеңес берілмейтініне қарамастан (әсіресе 1-ші триместрде), Агментин көбінесе 2-ші және 3-ші триместрде тағайындалады.

Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құралмен емдеген кезде бастысы - дозаның дұрыстығын сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау.

Украинадағы Augmentin бағасы нақты дәріханаға байланысты өзгереді. Сонымен қатар, Киевтегі дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны біршама жоғары, Донецк, Одесса немесе Харьковтегі дәріханаларда таблеткалар мен сироптар сәл арзан бағамен сатылады.

625 мг таблетка (500 мг / 125 мг) дәріханаларда орташа есеппен 83-85 грн сатылады. Augmentin таблеткаларының орташа бағасы 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

500 мг / 100 мг белсенді заттардың мөлшерімен инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін сіз антибиотикті ұнтақ түрінде сатып ала аласыз, орташа есеппен 218-225 грн, Аугментиннің орташа бағасы 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн.

Балаларға арналған Augmentin суспензиясының бағасы
400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн,
200 мг / 28,5 мг - 59 грн,
600 мг / 42,9 мг - 86 грн.

• Ресейдегі онлайн дәріханалар
• Украинадағы онлайн дәріханалар
• Қазақстандағы онлайн дәріханалар

Агментин ұнтағы 228,5 мг / 5 мл 7,7 г 70 мл ГлаксоСмитКлайн

Агментин таблеткалары 250 мг + 125 мг 20 дана, ГлаксоСмитКлайн

АГментин ұнтағы 642,9 мг / 5 мл 100 мл

Агментин ұнтағы 457 мг / 5 мл 12,6 г 70 мл

АГментин ұнтағы 100 мл GlaxoSmithKline

Augmentin 250mg / 125mg № 20 таблетка SmithKline Beech PiElSi

Аугментин 125мг / 31.25мг / 5мл 100мл ұнтағы SmithKline Beech PiElSi суспензиясына арналған

Суспензияға арналған АГментин ЕО ұнтағы, 600мг + 42.9мг №1 бөтелке GlaxoSmithKline

Augmentin 1000mg № 14 таблетка: SmithKline Beech PiElSi

Аспментин 200мг / 28.5мг / 5мл 70мл ұнтақ SmithKline Beech PiElSi суспензиясына арналған

IFC дәріханасы

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

Augmentin SB Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин қойындысы. 500 мг / 125 мг № 14 Velcom Foundation GW (Ұлыбритания)

Augmentin BD таблеткалары 625mg № 14 Velcom Foundation GW (Ұлыбритания)

Augmentin SRGlaxo Wellcome Production (Франция)

Инъекциялық ерітінді дайындауға арналған Augmentin ұнтағы 600 мг № 10Glaxso Velcom GW (Ұлыбритания)

Пани дәріханасы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Агментин 500 мг / 125 мг № 14 таблетка, SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 156 мг / 5 мл 100 мл порция / сироп SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 400мг / 57мг / 5мл 35 мл пор.д / күдікті. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Augmentin 875 мг / 125 мг № 14 табл.smithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 200мг / 28,5мг / 5мл 70 мл пор.д / күдікті. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ! Сайттағы дәрі-дәрмектер туралы ақпарат мемлекеттік көздерден жиналған анықтамалық-қорыту болып табылады және емдеу барысында дәрі-дәрмектерді қолдану туралы шешім қабылдауға негіз бола алмайды. Augmentin препаратын қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Қатысты сипаттама 26.09.2014

• Латын атауы: Аугментин
• ATX коды: J01CR02
• Белсенді зат: Амоксициллин (Амоксициллин) + Клавулан қышқылы (клавулан қышқылы)
• Өндіруші: GlaxoSmithKline plc, Ұлыбритания

Бірінде ауызша таблетка құрамында 0,25, 0,5 немесе 0,875 г болады амоксициллин трихидраты және 0,125 г. клавулан қышқылы(препарат өндірісінде клавуланат натрийі 5% асып кетеді).

Таблеткаға енгізілген көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Бір бөтелке ерітінді дайындауға арналған ұнтақ инъекция үшін 0,5 немесе 1 г болады амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0,1 немесе 0,2 г құрайды клавулан қышқылы.

Құрамы Суспензияға арналған Augmentin ұнтағы ішу үшін 0,125 / 0,2 / 0,4 г (5 мл) амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0.03125 / 0.0285 / 0.057 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Ксантан шайыры, Гидроксипропил метилцеллюлозасы, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), құрғақ - қызғылт хош иістендіргіштер (610271E және 9/027108), таңқурай және «Жарқын шелектер».

Ішінде ұнтақ Augmentin ЕО арналған 100 мл суспензияны дайындауқұрамында 0,6 г (5 мл) бар амоксициллин трихидраты және 0,0429 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), ксантан сағыз, Silicii диоксиді, құлпынай хош иісі 544428.

Біреуінің құрамында Augmentin CP таблеткалары ұзартылған әрекетке 1 г. амоксициллин трихидраты және 0,0625 г. клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Целлюлозум микрокристалды, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, ксантан сағыз, цитриносум қышқылы, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, титан диоксиді (E171), титан диоксиді (E171), Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum

Фармакодинамика және фармакокинетика

Википедияға сәйкес, Амоксициллин бактерицидті агентпатогендік және ықтимал патогендердің кең спектріне қарсы тиімді микроорганизмдер және білдіретін жартылай синтетикалық пенициллин тобына антибиотик.

Басу транспептидаза және өндірістік процестерді бұзады Муреина (бактериялық жасуша қабырғаларының ең маңызды компоненті) бөліну және өсу кезеңінде лизиске (бұзылуға) алып келеді бактериялар.

Амоксициллин жойылады β-лактамазаларсондықтан оның бактерияға қарсы белсенділігі қолданылмайды микроорганизмдерөндіретін β-лактамазалар.

Бәсекеге қабілетті және көп жағдайда қайтымсыз ингибитор ретінде әрекет ете отырып, клавулан қышқылы жасуша қабырғаларына ену қабілетімен сипатталады бактериялар және инактивацияны тудырады ферменттержасуша ішінде және оның шекарасында орналасқан.

Клавуланат тұрақты инактивтенбеген кешендер құрайды β-лактамазаларал бұл өз кезегінде жойылуға жол бермейді амоксициллин.

Аугментин антибиотикі қарсы:

• Грам (+) аэробтары: пиогендік стрептококк А және В топтары, пневмококктар, Стафилококк ауруы және эпидермаль, (метициллинге төзімді штамдарды қоспағанда), сапрофиттік стафилококк және т.б.
• Грам (-) аэробтары: Пфайфер таяқшалары, көкжөтел, gardnerella vaginalis , тырысқақ вибрио және т.б.
• Анаэробтардың грам (+) және грам (-): бактероидтар, фусобактериялар, преотеллажәне т.б.
• Басқа микроорганизмдер: хламидиоз, спирохета, бозғылт трепонема және т.б.

Augmentin ішкеннен кейін оның екі белсенді компоненті ас қорыту жолынан тез және толық сіңеді. Егер таблетка немесе сироп тамақтану кезінде (тамақтың басында) мас болса, сіңіру оңтайлы болады.

Ауызша қабылдаған кезде де, Augmentin IV ерітіндісін енгізген кезде де препараттың белсенді компоненттерінің терапиялық концентрациясы барлық ұлпаларда және интерстициалды сұйықтықта болады.

Екі белсенді компонент те әлсіз байланыстырады плазмалық қан ақуыздары (25% дейін) плазма ақуыздарымен байланысады амоксициллин трихидратыжәне 18% -дан аспайды клавулан қышқылы) Ішкі ағзалардың бірінде Актментиннің кумуляциясы анықталмады.

Амоксициллин ұшырайды метаболизм денеде және шығарылады бүйрекасқазан-ішек жолдары арқылы және шығарылған ауамен бірге көмірқышқыл газы түрінде. Алынған дозаның 10-25% амоксициллин шығарылған бүйрек түрде пенициллон қышқылыол белсенді емес метаболит.

Клавуланат бүйрек арқылы да, экстренальды механизмдермен де шығарылады.

Augmentin қолдану жөніндегі нұсқаулық: қолдану әдісі, ересек пациенттер мен балаларға дозалау

Пациенттің жиі қойылатын сұрақтарының бірі - тамақ ішер алдында немесе одан кейін дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керек деген сұрақ. Аугментин жағдайында препаратты қабылдау тамақпен тығыз байланысты. Дәрі-дәрмекті тікелей қабылдау оңтайлы болып саналады. тамақтанар алдында.

Біріншіден, бұл олардың белсенді заттардың жақсы сіңуін қамтамасыз етеді Асқазан-ішек жолдары, екіншіден, ол ауырлық дәрежесін айтарлықтай төмендетуі мүмкін асқазан-ішек диспепсиясының бұзылуыегер соңғысы болса.

Augmentin дозасын қалай есептеу керек

Аугментин препаратын ересектер мен балаларға қалай қабылдауға болады, сонымен қатар оның емдік дозасы, қайсысына байланысты микроорганизм қоздырғыш болып табылады, оның әсеріне қаншалықты сезімтал антибиотик, аурудың ағымы мен сипаттамасы, инфекциялық ошақтың локализациясы, науқастың жасы мен салмағы, сондай-ақ оның денсаулығы туралы бүйрек науқас.

Терапия курсының ұзақтығы науқастың денесі емделуге қалай әсер ететініне байланысты.

Агментин таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Олардың құрамындағы белсенді заттардың мөлшеріне байланысты Augmentin таблеткаларын ересек пациенттерге келесі схема бойынша қабылдау ұсынылады:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) - күніне үш рет. Мұндай мөлшерде препарат тағайындауға арналған инфекцияларбұл ағын оңай немесе орташа ауыр түрі. Ауыр ауру, оның ішінде созылмалы және қайталанатын жағдайларда жоғары дозалар тағайындалады.
• 625 мг таблетка (500 мг + 125 мг) - күніне үш рет.
• 1000 мг таблетка (875 мг + 125 мг) - күніне екі рет.

Доз функционалдық белсенділігі бұзылған емделушілер үшін түзетуге жатады. бүйрек.

Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар тек 16 жастан асқан емделушілерге рұқсат етіледі. Оңтайлы доза - күніне екі рет екі таблетка.

Егер пациент бүкіл таблетканы жұта алмаса, ол ақаулық сызығы бойынша екіге бөлінеді. Екі жартысы да бір уақытта алынады.

Науқастармен емделу бүйрек препарат индикатор болған жағдайда ғана тағайындалады Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден асады (яғни, мөлшерлеу режимін түзету қажет емес).

Инъекцияға арналған ерітінді ұнтағы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқауларға сәйкес ерітінді тамырға енгізіледі: реактивті (барлық дозаны 3-4 минут ішінде енгізу керек) немесе тамшылату әдісімен (инфузия ұзақтығы - жарты сағаттан 40 минутқа дейін). Ерітінді бұлшықетке енгізуге арналмаған.

Ересек пациент үшін стандартты доза 1000 мг / 200 мг құрайды. Оған әр сегіз сағат сайын және асқынулары бар адамдарға енгізу ұсынылады инфекциялар - әр алты немесе тіпті төрт сағат сайын (нұсқауларға сәйкес).

Антибиотик ерітінді түрінде дамудың алдын-алу үшін 500 мг / 100 мг немесе 1000 мг / 200 мг тағайындалады операциядан кейінгі инфекция. Егер операцияның ұзақтығы бір сағаттан аз болған жағдайда, науқасқа бір рет кіру жеткілікті анестезия Augmentin дозасы 1000 мг / 200 мг.

Егер операция бір сағаттан астам уақытқа созылады деп күтілсе, науқастың алдыңғы күніне 24 сағат ішінде 1000 мг / 200 мг-нан төрт доза тағайындалады.

Augmentin суспензиясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аугментинді балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық 2,5-тен 20 мл дозада 125 мг / 31,25 мг суспензия тағайындауды ұсынады. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 3. Бір дозаның мөлшері баланың жасына және салмағына байланысты.

Егер бала екі айдан асқан болса, дене салмағының 1 кг үшін 25 / 3,6 мг-ден 45 / 6,4 мг-ға дейінгі дозада 200 мг / 28,5 мг суспензия тағайындалады. Көрсетілген дозаны екі дозаға бөлу керек.

400 мг / 57 мг дозасы бар суспензия жылдан бастап қолдану үшін көрсетілген (Augmentin 2). Баланың жасына және салмағына байланысты бір доза 5-тен 10 мл-ге дейін өзгереді. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 2.

ЕГ Augmentin 3 айдан бастап тағайындалады. Оңтайлы доза тәулігіне 1 кг дене салмағына 90 / 6,4 мг құрайды (дозаны олардың арасында 12 сағаттық аралықты сақтай отырып, 2 дозаға бөлу керек).

Бүгінгі таңда әртүрлі дәрілік формалардағы препарат емдеу үшін ең көп тағайындалған агенттердің бірі болып табылады. ауырсыну.

Аугментинмен бірге балалар жұлдыру баланың дене салмағына және жасына байланысты анықталатын дозада тағайындалады. Ересектердегі стенокардия кезінде Augmentin-ді күніне үш рет 875 + 125 мг-да қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, олар көбінесе Ацментинді тағайындауға жүгінеді синусит. Емдеу мұрынды теңіз тұзымен жуып, мұрын түрін қолданады Ринофлюмуцил. Оңтайлы мөлшер синусит: 875/125 мг күніне 2 рет. Курстың ұзақтығы әдетте 7 күн.

Аугментиннің аналогтары

Augmentin аналогтары есірткі болып табылады А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-КБетаклава Клавамитин, Медоклав, Тераклав.

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің әрқайсысы - Аугментинді болмаған кезде алмастыруға болатын нәрсе.

Аналогтардың бағасы 63,65-тен 333,97 грн дейін өзгереді.

Аугментин балаларға арналған

Аугментин педиатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылады. Шығарудың балалар формасы - сироп болғанына байланысты оны тіпті бір жасқа дейінгі балаларды емдеуге де қолдануға болады. Дәрі-дәрмектің жағымды дәмі бар екендігі қабылдауды айтарлықтай жеңілдетеді.

Балаларға арналған антибиотикжиі тағайындалған жұлдыру. Балаларға арналған суспензияның дозасы жасына және салмағына байланысты анықталады. Оңтайлы доза тәулігіне 45 мг / кг-ға тең екі дозаға бөлінеді немесе үш дозаға бөлінеді, тәулігіне 40 мг / кг.

Препаратты балаларға қалай қабылдауға болады және дозалардың жиілігі тағайындалған дәрілік формасына байланысты.

Дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін Аугментин ересек емделушілермен бірдей дозада тағайындалады.

Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ацментин сиропы 125 мг / 31,25 мг және 200 мг / 28,5 мг дозаларда қолданылады. Бір жастан асқан балаларға 400 мг / 57 мг дозасы көрсетілген.

6-12 жас аралығындағы балаларда (салмағы 19 кг-нан асатын) таблеткаларға суспензияны да, Огментинді де тағайындауға рұқсат етіледі. Препараттың таблетка түріндегі дозалау режимі келесідей:

• бір таблетка 250 мг + 125 мг күніне үш рет,
• күніне екі рет бір таблетка 500 + 125 мг (бұл мөлшерлеу түрі оңтайлы).

12 жастан асқан балаларға күніне екі рет 875 мг + 125 мг бір таблеткадан қабылдау керек.

Аугментин суспензиясының дозасын 3 айға дейінгі балаларға дұрыс өлшеу үшін таңбалау шкаласы бар шприцпен сиропты теру ұсынылады. Екі жасқа дейінгі балаларда суспензияны қолдануды жеңілдету үшін сиропты 50/50 қатынасында сумен сұйылтуға болады.

Аугментиннің аналогтары, оның фармакологиялық алмастырғыштары дәрі-дәрмектер болып табылады Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Алкогольмен үйлесімділік

Агилментин мен алкоголь теориялық тұрғыдан этил спиртінің әсерінен антагонист емес антибиотикфармакологиялық қасиеттерін өзгертпейді.

Егер есірткіні емдеу аясында алкогольді ішу керек болса, онда екі шартты сақтау керек: модерация және орындылық.

Алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін адамдар үшін препаратты алкогольмен бір мезгілде қолдану ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Алкогольді жүйелі түрде пайдалану жұмысындағы түрлі бұзылуларды тудырады бауыр. Науқас бар науқастар бауыр нұсқаулықта Аугментинді өте сақтықпен тағайындау ұсынылады, өйткені ауру ағзаның қалай күресуге болатындығы алдын-ала болжанады. ксенобиотикалықөте қиын.

Сондықтан негізсіз қауіпті болдырмау үшін препаратпен емдеудің барлық кезеңінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.

Актментин жүктілік және лактация кезеңінде

Көптеген антибиотиктер сияқты пенициллиндер тобы, амоксициллин, ағзаның ұлпаларында таралған, сонымен қатар емшек сүтіне де енеді. Сонымен қатар, сүттің құрамындағы концентрациялар тіпті табылуы мүмкін. клавулан қышқылы.

Алайда баланың жағдайына клиникалық тұрғыдан маңызды жағымсыз әсер байқалмайды. Кейбір жағдайларда комбинация клавулан қышқылы бірге амоксициллин нәрестеде арандатуы мүмкін диарея және / немесе ауыз қуысындағы шырышты қабықтың кандидозы (трюх).

Аугментин емшек сүтімен емдеуге рұқсат етілген дәрілер санатына жатады. Егер ананың Augmentin-мен емдеуі аясында бала жағымсыз әсерлерін тудырса, емшек емізу тоқтатылады.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Аугментиннің белсенді заттары енуге қабілетті екенін көрсетті гематопластикалық (GPB) кедергі. Алайда ұрықтың дамуына жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Сонымен қатар, препаратты парентеральді және ауызша қабылдау кезінде тератогендік әсерлер болған жоқ.

Аугментинді жүкті әйелдерде қолдану жаңа туған нәрестенің дамуына әкелуі мүмкін некротикалық энтероколит (NEC).

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Ацментинді де жүкті әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Жүктілік кезінде оны қолдануға дәрігердің бағалауы бойынша әйел үшін пайдасы оның баласы үшін ықтимал қауіптерден асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Augmentin туралы пікірлер

Планшеттер мен балаларға арналған суспензияға арналған пікірлер көп жағдайда Augmentin оң. Көптеген препаратты тиімді және сенімді дәрі деп бағалайды.

Кейбір дәрілер туралы адамдармен бөлісетін форумдарда антибиотиктің орташа баллы 5 баллдан 4,3-4,5 құрайды.

Жас балалар аналары қалдырған Augmentin туралы пікірлер бұл құрал балаларда жиі кездесетін ауруларды тез жеңуге көмектесетінін көрсетеді бронхит немесе жұлдыру. Препараттың тиімділігімен қатар, аналар оның балаларға ұнайтын жағымды дәмін де атап өтеді.

Құрал жүктілік кезінде де тиімді. Нұсқаулықта жүкті әйелдермен емделуге кеңес берілмейтініне қарамастан (әсіресе 1-ші триместрде), Агментин көбінесе 2-ші және 3-ші триместрде тағайындалады.

Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құралмен емдеген кезде бастысы - дозаның дұрыстығын сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау.

Аугментин бағасы

Украинадағы Augmentin бағасы нақты дәріханаға байланысты өзгереді. Сонымен қатар, Киевтегі дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны біршама жоғары, Донецк, Одесса немесе Харьковтегі дәріханаларда таблеткалар мен сироптар сәл арзан бағамен сатылады.

625 мг таблетка (500 мг / 125 мг) дәріханаларда орташа есеппен 83-85 грн сатылады. Augmentin таблеткаларының орташа бағасы 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

500 мг / 100 мг белсенді заттардың мөлшерімен инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін сіз антибиотикті ұнтақ түрінде сатып ала аласыз, орташа есеппен 218-225 грн, Аугментиннің орташа бағасы 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн.

Балаларға арналған Augmentin суспензиясының бағасы
400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн,
200 мг / 28,5 мг - 59 грн,
600 мг / 42,9 мг - 86 грн.

Дозалану формасының сипаттамасы

Ұнтақ: ақ немесе дерлік ақ, тән иісі бар. Сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады. Тұрған кезде ақ немесе дерлік ақ тұнба баяу пайда болады.

Таблеткалар, 250 мг + 125 мг: қабықшамен қапталған, ақтан ақ түске дейін, сопақша пішінді, бір жағында «AUGMENTIN» жазуы бар. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Таблеткалар, 500 мг + 125 мг: қабықпен қапталған, ақтан ақ түске боялған, сопақша, «AC» экструдталған жазуы бар және бір жағында қауіп бар.

Таблеткалар, 875 мг + 125 мг: қабықпен ақтан ақ түске дейін, сопақша пішінді, екі жағында «А» және «С» әріптері және бір жағында жарық сызығы бар. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Көрсеткіштер Аугментин ®

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал микроорганизмдер тудырған келесі жерлердегі бактериялық инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген:

жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (ЛОР инфекцияларымен қоса), мысалы, жиі кездесетін қайталанатын тонзиллит, синусит, отит Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 және Streptococcus pyogenes, (250 мг / 125 мг Augmentin таблеткаларын қоспағанда),

төменгі тыныс жолдарының инфекциясы, мысалы созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 және Moraxella catarrhalis 1,

Әдетте тұқым қуалайтын цистит, уретрит, пиелонефрит, әйел жыныс мүшелерінің инфекциясы сияқты зәр жолдарының инфекциясы Enterobacteriaceae 1 (негізінен Escherichia coli 1 ), Стафилококк сапрофиті және түрлері Энтерококксондай-ақ туындаған гонорея Neisseria gonorrhoeae 1,

жиі кездесетін тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes және түрлері Бактероидтар 1,

жиі кездесетін остеомиелит сияқты сүйектер мен буындардың инфекциясы Staphylococcus aureus 1, қажет болған жағдайда ұзаққа созылатын терапия мүмкін.

одонтогендік инфекциялар, мысалы пародонтит, одонтогенді максиларлы синусит, жайылған целлюлитпен ауыр тіс абсцессі (тек Augmentin таблеткалары үшін, дозалары 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, іш ішілік сепсис) сатылы терапияның құрамдас бөлігі ретінде (тек Агментин таблеткалары үшін 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

1 Аталған микроорганизмдердің жеке өкілдері бета-лактамаза өндіреді, бұл оларды амоксициллинге сезімтал етеді (қараңыз: фармакодинамика).

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Аугментинмен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады. Аугментин ® амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекциялармен, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бета-лактамаза шығаратын микроорганизмдермен емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамалар жиналып, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасалады.

Дозалау және енгізу

Дозалау режимі науқастың жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Ықтимал асқазан-ішек жолдарының бұзылуын азайту және сіңуін оңтайландыру үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек. Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (препараттың алғашқы парентеральды енгізілуі, кейіннен ауызша қабылдауға өту).

Мұны есте сақтау керек 2 таб. Агментин ®, 250 мг + 125 мг 1 таблеткаға балама емес. Аугментин ®, 500 мг + 125 мг.

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар. 5 мл-де 400 мг + 57 мг дозада 11 мл суспензияны қолдану ұсынылады, бұл 1 кестеге тең. Аугментин ®, 875 мг + 125 мг.

1 қойынды. Жеңіл және орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін күніне 3 рет 250 мг + 125 мг. Ауыр инфекциялар кезінде (созылмалы және қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекцияларымен, созылмалы және қайталанатын төменгі респираторлық инфекциялармен), Аугментин® препаратының басқа дозалары ұсынылады.

1 қойынды. 500 мг + 125 мг күніне 3 рет.

1 қойынды. 875 мг + 125 мг күніне 2 рет.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар, дене салмағы 40 кг-нан аз. Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, тәулігіне мг / кг немесе мл суспензиясында көрсетілген. Тәуліктік доза әр 8 сағат сайын 3 дозаға бөлінеді (125 мг + 31,25 мг) немесе әр 12 сағат сайын 2 доза (200 мг + 28,5 мг, 400 мг + 57 мг). Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Аугментинді® дозалау режимі (амоксициллин негізінде дозаны есептеу)

Аугментинді® төмен дозалары тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін ұсынылады.

Аугментинді® жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеуде ұсынылады.

Екі жасқа дейінгі балаларда Агментин® препаратын 40 мг + 10 мг / кг-дан асатын 3 дозада (4: 1 суспензиясында) қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар. Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин ® дозасының (амоксициллинді есептеу) тәулігіне 30 мг / кг 4: 1 дозасында екі дозада құрайды.

Шала туылған сәбилер. Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Пациенттердің арнайы топтары

Егде жастағы науқастар. Дозалау режимін түзету қажет емес, жас пациенттердегідей дозалау режимі қолданылады. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы пациенттерде бүйрек функциясы бұзылған ересек пациенттерге тиісті дозалар тағайындалады.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар. Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Мұндай емделушілерде дозаны өзгерту туралы мәліметтер жеткіліксіз.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар. Дозалау режимін түзету амоксициллин мен креатинин клиренсінің ең жоғары ұсынылған дозасына негізделген.

Аугментинді® дозалау режимі

Қабықпен қапталған таблеткалар, 250 мг + 125 мг: Амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасы негізінде дозаны түзету.

2 таб. 250 мг + 125 мг әр 24 сағат сайын 1 дозада

Диализ сессиясында қосымша 1 доза (1 таблетка) және тағы 1 таблетка. диализ сессиясының соңында (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Қабықпен қапталған таблеткалар, 500 мг + 125 мг: Амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасы негізінде дозаны түзету.

1 қойынды. 500 мг + 125 мг әр 24 сағат сайын 1 дозада

Диализ сессиясында қосымша 1 доза (1 таблетка) және тағы 1 таблетка. диализ сессиясының соңында (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Суспензияны дайындау әдісі

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады. Бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толық сұйылтылғанша шайқаңыз, толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы алғанда, 200 мг + 28,5 мг және 400 мг + 57 мг дозалау үшін суспензияны 125 мг + 31,25 мг дозада және 64 мл суды суспензияға дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет.

Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

Екі жасқа дейінгі балалар үшін Актментин® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Шығару формасы

Ауызша таблеткалар - бір орамадан 14 дана

Фармакологиялық әрекет

Құрамында амоксициллин мен клавулан қышқылы бар β-лактамазаға төзімді кең спектрлі антибиотик.

Амоксициллин - бұл көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин destruction-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділік спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан av-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерден табылған β-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие.

Клавулан қышқылы көбінесе бактериялардың төзімділігін тудыратын плазмидті β-лактамазаларға қарсы тиімді және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1 типті хромосомалық β-лактамазаларға қарағанда тиімді.

Augmentin CP препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттер - β-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Қолдану көрсеткіші

Дәрілерге сезімтал микроорганизмдер тудыратын бактериялық инфекциялар:

• Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes тудыратын жоғарғы тыныс жолдарының және ЛОР мүшелерінің инфекциясы (мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы).
• төменгі тыныс жолдарының инфекциясы: созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae және Moraxella catarrhalis (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),
• зәр шығару жолдарының инфекциясы: цистит, уретрит, пиелонефрит, әдетте Enterobacteriaceae тұқымдасының (негізінен Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдас түрлерінің әсерінен болатын аналық жыныс мүшелерінің инфекциясы;
• Neisseria gonorrhoeae туындаған гонорея (250 мг / 125 мг таблеткадан басқа),
• Әдетте Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes және Bactero тұқымдас түрлерінен болатын тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы> Дозалау және енгізу

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Ацментинді тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Қарсы көрсеткіштер

• амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, анамнездегі бета-лактамды антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық,
• тарихта амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары
• 12 жасқа дейінгі балалар және дене салмағы 40 кг-нан аз балалар

Сақтау шарттары

Препарат 25 ° C аспайтын температурада балалардың қолы жетпейтін жерде сақталуы керек.

Бірінде ауызша таблетка құрамында 0,25, 0,5 немесе 0,875 г болады амоксициллин трихидраты және 0,125 г. клавулан қышқылы (препарат өндірісінде клавуланат натрийі 5% асып кетеді).

Таблеткаға енгізілген көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Бір бөтелке ерітінді дайындауға арналған ұнтақ инъекция үшін 0,5 немесе 1 г болады амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0,1 немесе 0,2 г құрайды клавулан қышқылы.

Құрамы Суспензияға арналған Augmentin ұнтағы ішу үшін 0,125 / 0,2 / 0,4 г (5 мл) амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0.03125 / 0.0285 / 0.057 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Ксантан шайыры, Гидроксипропил метилцеллюлозасы, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), құрғақ - қызғылт хош иістендіргіштер (610271E және 9/027108), таңқурай және «Жарқын шелектер».

Ішінде ұнтақ Augmentin ЕО арналған 100 мл суспензияны дайындауқұрамында 0,6 г (5 мл) бар амоксициллин трихидраты және 0,0429 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), ксантан сағыз, Silicii диоксиді, құлпынай хош иісі 544428.

Біреуінің құрамында Augmentin CP таблеткалары ұзартылған әрекетке 1 г. амоксициллин трихидраты және 0,0625 г. клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Целлюлозум микрокристалды, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, ксантан сағыз, цитриносум қышқылы, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, титан диоксиді (E171), титан диоксиді (E171), Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum

Препарат келесі шығарылу формаларына ие:

• Агментин таблеткалары 250 мг + 125 мг, Аугментин 500 мг + 125 мг және Аугментин 875 + 125 мг.
• Инъекцияға арналған ерітінді дайындауға арналған 500/100 мг және 1000/200 мг ұнтақ.
• Аспентинді суспензиялауға арналған ұнтақ 400 мг / 57 мг, 200 мг / 28,5 мг, 125 мг / 31,25 мг.
• Аустментин ЕО ұнтағы суспензия үшін 600 мг / 42,9 мг (5 мл).
• Augmentin CP 1000 мг / 62,5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар

Аугментин «Жүйелі қолдануға арналған микробқа қарсы препараттар» фармакотерапиялық тобына жатады. β-лактамалар. Пенициллиндер »

Препараттың фармакологиялық әсері бактерияға қарсы және бактерицидті.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Википедияға сәйкес, Амоксициллин бактерицидті агентпатогендік және ықтимал патогендердің кең спектріне қарсы тиімді микроорганизмдер және білдіретін жартылай синтетикалық пенициллин тобына антибиотик.

Басу транспептидаза және өндірістік процестерді бұзады Муреина (бактериялық жасуша қабырғаларының ең маңызды компоненті) бөліну және өсу кезеңінде лизиске (бұзылуға) алып келеді бактериялар.

Амоксициллин жойылады β-лактамазаларсондықтан оның бактерияға қарсы белсенділігі қолданылмайды микроорганизмдерөндіретін β-лактамазалар.

Бәсекеге қабілетті және көп жағдайда қайтымсыз ингибитор ретінде әрекет ете отырып, клавулан қышқылы жасуша қабырғаларына ену қабілетімен сипатталады бактериялар және инактивацияны тудырады ферменттержасуша ішінде және оның шекарасында орналасқан.

Клавуланат тұрақты инактивтенбеген кешендер құрайды β-лактамазаларал бұл өз кезегінде жойылуға жол бермейді амоксициллин.

Аугментин антибиотикі қарсы:

• Грам (+) аэробтары: пиогендік стрептококк А және В топтары, пневмококктар, Стафилококк ауруы және эпидермаль, (метициллинге төзімді штамдарды қоспағанда), сапрофиттік стафилококк және т.б.
• Грам (-) аэробтары: Пфайфер таяқшалары, көкжөтел, gardnerella vaginalis , тырысқақ вибрио және т.б.
• Анаэробтардың грам (+) және грам (-): бактероидтар, фусобактериялар, преотелла және т.б.
• Басқа микроорганизмдер: хламидиоз, спирохета, бозғылт трепонема және т.б.

Augmentin ішкеннен кейін оның екі белсенді компоненті ас қорыту жолынан тез және толық сіңеді. Егер таблетка немесе сироп тамақтану кезінде (тамақтың басында) мас болса, сіңіру оңтайлы болады.

Ауызша қабылдаған кезде де, Augmentin IV ерітіндісін енгізген кезде де препараттың белсенді компоненттерінің терапиялық концентрациясы барлық ұлпаларда және интерстициалды сұйықтықта болады.

Екі белсенді компонент те әлсіз байланыстырады плазмалық қан ақуыздары (25% дейін) плазма ақуыздарымен байланысады амоксициллин трихидраты және 18% -дан аспайды клавулан қышқылы) Ішкі ағзалардың бірінде Актментиннің кумуляциясы анықталмады.

Амоксициллин ұшырайды метаболизм денеде және шығарылады бүйрекасқазан-ішек жолдары арқылы және шығарылған ауамен бірге көмірқышқыл газы түрінде. Алынған дозаның 10-25% амоксициллин шығарылған бүйрек түрде пенициллон қышқылыол белсенді емес метаболит.

Клавуланат бүйрек арқылы да, экстренальды механизмдермен де шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Комбинацияны қолдануға көрсеткіштер амоксициллин трихидраты және клавулан қышқылы болып табылады инфекцияларосы заттардың әсеріне сезімтал болады микроорганизмдер.

Аугментинмен емдеуге рұқсат етіледі. инфекцияларәрекеттен туындаған микроорганизмдеріс-әрекетке сезімтал амоксициллинсондай-ақ аралас инфекцияларсезімталдықпен қоздырады амоксициллин бактериялары және шығаратын бактериялар β-лактамаза және препараттың белсенді заттарының қосындысына сезімталдықпен сипатталады.

Интернетте жиі сұрақ пайда болады: «Augmentin таблеткалары дегеніміз не? «Немесе» Augmentin сиропын емдеу дегеніміз не? «.

Препараттың қолдану аясы өте кең. Ол келесіде тағайындалады жұқпалы және қабыну аурулары:

• -де инфекцияларәсер етеді жоғарғы және төменгі тыныс жолдары (соның ішінде ЛОР инфекциясы),
• -де инфекцияларәсер етеді несеп-жыныс жолдары,
• -де одонтогендік (ауызша инфекциялар),
• -де гинекологиялық инфекциялар,
• -де гонорея,
• -де инфекцияларәсер етеді тері және жұмсақ тіндер,
• -де инфекцияларәсер етеді сүйек тіні (оның ішінде қажет болған жағдайда пациентке ұзақ мерзімді терапияны тағайындау),
• басқа заттар инфекциялар аралас түрі (мысалы, кейін) септикалық түсік-де сепсис босанғаннан кейінгі кезеңде, бар сепсис (метастаздарсыз сепсис), перитонит-де сепсистуындаған ішек инфекциясы-де инфекцияларкейін дамуда хирургиялық араласу).

Аугментин көбінесе алдын алу шарасы ретінде кең хирургиялық операцияларды жасамас бұрын қолданылады бас, мойын, асқазан-ішек жолдары, бүйректер, өт жолдары, жамбас қуысында орналасқан мүшелерсонымен қатар процедура кезінде ішкі ағзаларды имплантациялау.

Ацментин барлық дәрілік формаларда қарсы көрсетілмейді:

• Препараттың бір немесе екі белсенді компонентіне, оның кез-келген қоспаларына, сондай-ақ жоғары сезімталдыққа ие пациенттер β-лактам (яғни. дейін) антибиотиктер топтардан пенициллин және цефалоспорин),
• Аугментин терапиясының эпизодтарын бастан өткерген пациенттер сарғаю немесе функционалдық құнсыздану тарихы бауыр препараттың белсенді заттардың комбинациясын қолдану салдарынан.

125 + 31,25 мг белсенді заттардың дозасы бар ауыз суспензиясын дайындауға арналған ұнтақты тағайындауға қосымша қарсы көрсеткіш PKU болып табылады (фенилкетонурия).

Ауыз суспензиясын дайындау үшін қолданылатын (200 + 28,5) және (400 + 57) мг дозалары бар ұнтақ қарсы емес:

• -де PKU,
• бұзылған науқастар бүйрекбұл кезде көрсеткіштер Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен
• үш айға дейінгі балалар.

Белсенді заттардың (250 + 125) және (500 + 125) мг дозалары бар таблеткаларды қолдануға қосымша қарсы көрсетілім - бұл 12 жасқа дейінгі және / немесе салмағы 40 килограмнан аз.

875 + 125 мг белсенді заттардың дозасы бар таблеткалар қарсы көрсетілмейді:

• функционалдық белсенділікті бұзумен бүйрек (индикаторлар Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен)
• 12 жасқа дейінгі балалар
• дене салмағы 40 кг-нан аспайтын науқастар.

Аугментиннің жанама әсерлері әртүрлі жүйелерден және жеке органдардан пайда болуы мүмкін.Көбінесе есірткіні емдеу аясында келесі реакцияларды атап өтуге болады:

• кандидоз тері және шырышты қабаттар,
• диарея (көбінесе - Ацментинді таблетка ішкенде, көбінесе суспензия немесе препаратты енгізгенде),
• лоқсу және құсу (жүрек айнуы көбінесе препаратты жоғары дозада қабылдағанда пайда болады).

Жанама әсерлер сирек кездеседі:

• бас айналу,
• бас аурулары,
• дисфункциялар ас қорыту,
• бауыр ферменті белсенділігінің қалыпты жоғарылауы аланинді трансаминазалар (ALT) және аспартатты трансаминазалар (AST),
• тері бөртпелері, қышынған терікөріністері уртикария.

Сирек жағдайларда, организм Аугментин қабылдауға жауап бере алады:

• қайтымды лейкопения (соның ішінде агранулоцитоз),
  тромбоцитопения,
• дамыту тромбофлебит инъекция орнында
• полиморфты эритема.

Өте сирек дамуы мүмкін:

• гемолитикалық анемия,
• ұзақтығының ұлғаюымен сипатталатын жағдайлар қан кету және арттыру протромбин индексі,
• реакциялары иммундық жүйетүрінде көрсетілген ангиоэдема, синдромы ұқсас қан сарысуы, анафилаксия, аллергиялық васкулит,
• гиперактивтілік қайтымды түрі
• арттыру конвульсиялық белсенділік,
• түйреуіштерқабылдауына байланысты антибиотиктерсоның ішінде жалған (PMK) және геморрагиялық (егер Augmentin парентеральді түрде енгізілсе, соңғысының дамуы ықтималдығы төмендейді),
• кератинизация және тілде орналасқан папиллярлардың өсуі («қара түкті тіл» ауруы),
• гепатит және ішілік холестаз,
• Лайелл синдромы,
• жалпыланған экзантемалық пустулоз өткір түрінде
• интерстициалды нефрит,
• зәрдегі тұз кристалдарының пайда болуы (кристаллурия).

Кез келген жағдайда дерматит аллергиялық табиғатпен емдеу Augmentin қабылдауды тоқтатқан жөн.

Augmentin қолдану жөніндегі нұсқаулық: қолдану әдісі, ересек пациенттер мен балаларға дозалау

Пациенттің жиі қойылатын сұрақтарының бірі - тамақ ішер алдында немесе одан кейін дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керек деген сұрақ. Аугментин жағдайында препаратты қабылдау тамақпен тығыз байланысты. Дәрі-дәрмекті тікелей қабылдау оңтайлы болып саналады. тамақтанар алдында.

Біріншіден, бұл олардың белсенді заттардың жақсы сіңуін қамтамасыз етеді Асқазан-ішек жолдары, екіншіден, ол ауырлық дәрежесін айтарлықтай төмендетуі мүмкін асқазан-ішек диспепсиясының бұзылуыегер соңғысы болса.

Augmentin дозасын қалай есептеу керек

Аугментин препаратын ересектер мен балаларға қалай қабылдауға болады, сонымен қатар оның емдік дозасы, қайсысына байланысты микроорганизм қоздырғыш болып табылады, оның әсеріне қаншалықты сезімтал антибиотик, аурудың ағымы мен сипаттамасы, инфекциялық ошақтың локализациясы, науқастың жасы мен салмағы, сондай-ақ оның денсаулығы туралы бүйрек науқас.

Терапия курсының ұзақтығы науқастың денесі емделуге қалай әсер ететініне байланысты.

Агментин таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Олардың құрамындағы белсенді заттардың мөлшеріне байланысты Augmentin таблеткаларын ересек пациенттерге келесі схема бойынша қабылдау ұсынылады:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) - күніне үш рет. Мұндай мөлшерде препарат тағайындауға арналған инфекцияларбұл ағын оңай немесе орташа ауыр түрі. Ауыр ауру, оның ішінде созылмалы және қайталанатын жағдайларда жоғары дозалар тағайындалады.
• 625 мг таблетка (500 мг + 125 мг) - күніне үш рет.
• 1000 мг таблетка (875 мг + 125 мг) - күніне екі рет.

Доз функционалдық белсенділігі бұзылған емделушілер үшін түзетуге жатады. бүйрек.

Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар тек 16 жастан асқан емделушілерге рұқсат етіледі. Оңтайлы доза - күніне екі рет екі таблетка.

Егер пациент бүкіл таблетканы жұта алмаса, ол ақаулық сызығы бойынша екіге бөлінеді. Екі жартысы да бір уақытта алынады.

Науқастармен емделу бүйрек препарат индикатор болған жағдайда ғана тағайындалады Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден асады (яғни, мөлшерлеу режимін түзету қажет емес).

Инъекцияға арналған ерітінді ұнтағы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқауларға сәйкес ерітінді тамырға енгізіледі: реактивті (барлық дозаны 3-4 минут ішінде енгізу керек) немесе тамшылату әдісімен (инфузия ұзақтығы - жарты сағаттан 40 минутқа дейін). Ерітінді бұлшықетке енгізуге арналмаған.

Ересек пациент үшін стандартты доза 1000 мг / 200 мг құрайды. Оған әр сегіз сағат сайын және асқынулары бар адамдарға енгізу ұсынылады инфекциялар - әр алты немесе тіпті төрт сағат сайын (нұсқауларға сәйкес).

Антибиотик ерітінді түрінде дамудың алдын-алу үшін 500 мг / 100 мг немесе 1000 мг / 200 мг тағайындалады операциядан кейінгі инфекция. Егер операцияның ұзақтығы бір сағаттан аз болған жағдайда, науқасқа бір рет кіру жеткілікті анестезия Augmentin дозасы 1000 мг / 200 мг.

Егер операция бір сағаттан астам уақытқа созылады деп күтілсе, науқастың алдыңғы күніне 24 сағат ішінде 1000 мг / 200 мг-нан төрт доза тағайындалады.

Augmentin суспензиясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аугментинді балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық 2,5-тен 20 мл дозада 125 мг / 31,25 мг суспензия тағайындауды ұсынады. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 3. Бір дозаның мөлшері баланың жасына және салмағына байланысты.

Егер бала екі айдан асқан болса, дене салмағының 1 кг үшін 25 / 3,6 мг-ден 45 / 6,4 мг-ға дейінгі дозада 200 мг / 28,5 мг суспензия тағайындалады. Көрсетілген дозаны екі дозаға бөлу керек.

400 мг / 57 мг дозасы бар суспензия жылдан бастап қолдану үшін көрсетілген (Augmentin 2). Баланың жасына және салмағына байланысты бір доза 5-тен 10 мл-ге дейін өзгереді. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 2.

ЕГ Augmentin 3 айдан бастап тағайындалады. Оңтайлы доза тәулігіне 1 кг дене салмағына 90 / 6,4 мг құрайды (дозаны олардың арасында 12 сағаттық аралықты сақтай отырып, 2 дозаға бөлу керек).

Бүгінгі таңда әртүрлі дәрілік формалардағы препарат емдеу үшін ең көп тағайындалған агенттердің бірі болып табылады. ауырсыну.

Аугментинмен бірге балалар жұлдыру баланың дене салмағына және жасына байланысты анықталатын дозада тағайындалады. Ересектердегі стенокардия кезінде Augmentin-ді күніне үш рет 875 + 125 мг-да қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, олар көбінесе Ацментинді тағайындауға жүгінеді синусит. Емдеу мұрынды теңіз тұзымен жуып, мұрын түрін қолданады Ринофлюмуцил. Оңтайлы мөлшер синусит: 875/125 мг күніне 2 рет. Курстың ұзақтығы әдетте 7 күн.

Аугментиннің артық дозасы:

• бойынша бұзушылықтарды дамыту ас қорыту жүйесі,
• су-тұз балансының бұзылуы,
• кристаллурия,
• бүйрек жеткіліксіздігі,
• жауын-шашын зәр шығару катетеріндегі амоксициллиннің (жауын-шашынның) мөлшері.

Мұндай белгілер пайда болған кезде науқасқа симптоматикалық терапия, оның ішінде бұзылған су-тұз балансын түзету енгізіледі. Аугментинді алып тастау дейінтепе-теңдік жүйесі сонымен қатар процедураны жеңілдетеді гемодиализ.

Препаратты қатарлас қабылдау пробенецид:

• азайтуға көмектеседі амоксициллиннің құбырлы секрециясы,
• концентрацияның артуына әкеледі амоксициллин ішінде қан плазмасы (әсер ұзақ уақыт сақталады),
• құрамындағы мазмұн мен қасиеттерге әсер етпейді клавулан қышқылы плазмасы.

Аралас амоксициллин бірге аллопуринол көріністердің даму ықтималдығын арттырады аллергия. Өзара әрекеттесу туралы мәліметтер аллопуринол Augmentan екі белсенді компонентімен бір уақытта жоқ.

Augmentin құрамына әсер етеді ішек жолдарының микрофлорасыбұл реакцияның төмендеуіне әкеледі (кері сіңіру) эстроген, сондай-ақ біріктірілген тиімділіктің төмендеуі ауызша қолдануға арналған контрацептивтер.

Препарат қан препараттарымен және құрамында ақуыз бар сұйықтықтармен үйлеспейді, соның ішінде сарысуы ақуыз гидролизаттары тамырға енгізуге арналған май эмульсиялары.

Егер Augmentin бір мезгілде тағайындалса антибиотиктер сынып аминогликозидтер, препараттар қолданар алдында бір шприцке немесе басқа контейнерге араласпайды, өйткені бұл инактивацияға әкеледі аминогликозидтер.

Бастапқыда оралған препарат 25 ° C аспайтын температурада сақталады. Суспензияны 2-8 ° C температурада сақтау керек (оңтайлы түрде тоңазытқышта) 7 күннен аспайды.

Ол өндірілген күннен бастап 2 жыл ішінде қолдануға жарамды.

Аугментиннің аналогтарыATX 4 деңгей коды үшін сәйкестіктер:

Augmentin аналогтары есірткі болып табылады А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-КБетаклава Клавамитин, Медоклав, Тераклав.

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің әрқайсысы - Аугментинді болмаған кезде алмастыруға болатын нәрсе.

Аналогтардың бағасы 63,65-тен 333,97 грн дейін өзгереді.

Аугментин балаларға арналған

Аугментин педиатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылады. Шығарудың балалар формасы - сироп болғанына байланысты оны тіпті бір жасқа дейінгі балаларды емдеуге де қолдануға болады. Дәрі-дәрмектің жағымды дәмі бар екендігі қабылдауды айтарлықтай жеңілдетеді.

Балаларға арналған антибиотик жиі тағайындалған жұлдыру. Балаларға арналған суспензияның дозасы жасына және салмағына байланысты анықталады. Оңтайлы доза тәулігіне 45 мг / кг-ға тең екі дозаға бөлінеді немесе үш дозаға бөлінеді, тәулігіне 40 мг / кг.

Препаратты балаларға қалай қабылдауға болады және дозалардың жиілігі тағайындалған дәрілік формасына байланысты.

Дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін Аугментин ересек емделушілермен бірдей дозада тағайындалады.

Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ацментин сиропы 125 мг / 31,25 мг және 200 мг / 28,5 мг дозаларда қолданылады. Бір жастан асқан балаларға 400 мг / 57 мг дозасы көрсетілген.

6-12 жас аралығындағы балаларда (салмағы 19 кг-нан асатын) таблеткаларға суспензияны да, Огментинді де тағайындауға рұқсат етіледі. Препараттың таблетка түріндегі дозалау режимі келесідей:

• бір таблетка 250 мг + 125 мг күніне үш рет,
• күніне екі рет бір таблетка 500 + 125 мг (бұл мөлшерлеу түрі оңтайлы).

12 жастан асқан балаларға күніне екі рет 875 мг + 125 мг бір таблеткадан қабылдау керек.

Аугментин суспензиясының дозасын 3 айға дейінгі балаларға дұрыс өлшеу үшін таңбалау шкаласы бар шприцпен сиропты теру ұсынылады. Екі жасқа дейінгі балаларда суспензияны қолдануды жеңілдету үшін сиропты 50/50 қатынасында сумен сұйылтуға болады.

Аугментиннің аналогтары, оның фармакологиялық алмастырғыштары дәрі-дәрмектер болып табылады Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Алкогольмен үйлесімділік

Агилментин мен алкоголь теориялық тұрғыдан этил спиртінің әсерінен антагонист емес антибиотик фармакологиялық қасиеттерін өзгертпейді.

Егер есірткіні емдеу аясында алкогольді ішу керек болса, онда екі шартты сақтау керек: модерация және орындылық.

Алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін адамдар үшін препаратты алкогольмен бір мезгілде қолдану ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Алкогольді жүйелі түрде пайдалану жұмысындағы түрлі бұзылуларды тудырады бауыр. Науқас бар науқастар бауыр нұсқаулықта Аугментинді өте сақтықпен тағайындау ұсынылады, өйткені ауру ағзаның қалай күресуге болатындығы алдын-ала болжанады. ксенобиотикалықөте қиын.

Сондықтан негізсіз қауіпті болдырмау үшін препаратпен емдеудің барлық кезеңінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.

Актментин жүктілік және лактация кезеңінде

Көптеген антибиотиктер сияқты пенициллиндер тобы, амоксициллин, ағзаның ұлпаларында таралған, сонымен қатар емшек сүтіне де енеді.Сонымен қатар, сүттің құрамындағы концентрациялар тіпті табылуы мүмкін. клавулан қышқылы.

Алайда баланың жағдайына клиникалық тұрғыдан маңызды жағымсыз әсер байқалмайды. Кейбір жағдайларда комбинация клавулан қышқылы бірге амоксициллин нәрестеде арандатуы мүмкін диарея және / немесе ауыз қуысындағы шырышты қабықтың кандидозы (трюх).

Аугментин емшек сүтімен емдеуге рұқсат етілген дәрілер санатына жатады. Егер ананың Augmentin-мен емдеуі аясында бала жағымсыз әсерлерін тудырса, емшек емізу тоқтатылады.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Аугментиннің белсенді заттары енуге қабілетті екенін көрсетті гематопластикалық (GPB) кедергі. Алайда ұрықтың дамуына жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Сонымен қатар, препаратты парентеральді және ауызша қабылдау кезінде тератогендік әсерлер болған жоқ.

Аугментинді жүкті әйелдерде қолдану жаңа туған нәрестенің дамуына әкелуі мүмкін некротикалық энтероколит (NEC).

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Ацментинді де жүкті әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Жүктілік кезінде оны қолдануға дәрігердің бағалауы бойынша әйел үшін пайдасы оның баласы үшін ықтимал қауіптерден асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Augmentin туралы пікірлер

Планшеттер мен балаларға арналған суспензияға арналған пікірлер көп жағдайда Augmentin оң. Көптеген препаратты тиімді және сенімді дәрі деп бағалайды.

Кейбір дәрілер туралы адамдармен бөлісетін форумдарда антибиотиктің орташа баллы 5 баллдан 4,3-4,5 құрайды.

Жас балалар аналары қалдырған Augmentin туралы пікірлер бұл құрал балаларда жиі кездесетін ауруларды тез жеңуге көмектесетінін көрсетеді бронхит немесе жұлдыру. Препараттың тиімділігімен қатар, аналар оның балаларға ұнайтын жағымды дәмін де атап өтеді.

Құрал жүктілік кезінде де тиімді. Нұсқаулықта жүкті әйелдермен емделуге кеңес берілмейтініне қарамастан (әсіресе 1-ші триместрде), Агментин көбінесе 2-ші және 3-ші триместрде тағайындалады.

Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құралмен емдеген кезде бастысы - дозаның дұрыстығын сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау.

Украинадағы Augmentin бағасы нақты дәріханаға байланысты өзгереді. Сонымен қатар, Киевтегі дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны біршама жоғары, Донецк, Одесса немесе Харьковтегі дәріханаларда таблеткалар мен сироптар сәл арзан бағамен сатылады.

625 мг таблетка (500 мг / 125 мг) дәріханаларда орташа есеппен 83-85 грн сатылады. Augmentin таблеткаларының орташа бағасы 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

500 мг / 100 мг белсенді заттардың мөлшерімен инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін сіз антибиотикті ұнтақ түрінде сатып ала аласыз, орташа есеппен 218-225 грн, Аугментиннің орташа бағасы 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн.

Балаларға арналған Augmentin суспензиясының бағасы
400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн,
200 мг / 28,5 мг - 59 грн,
600 мг / 42,9 мг - 86 грн.

• Ресейдегі онлайн дәріханалар
• Украинадағы онлайн дәріханалар
• Қазақстандағы онлайн дәріханалар

Агментин ұнтағы 228,5 мг / 5 мл 7,7 г 70 мл ГлаксоСмитКлайн

Агментин таблеткалары 250 мг + 125 мг 20 дана, ГлаксоСмитКлайн

АГментин ұнтағы 642,9 мг / 5 мл 100 мл

Агментин ұнтағы 457 мг / 5 мл 12,6 г 70 мл

АГментин ұнтағы 100 мл GlaxoSmithKline

Augmentin 250mg / 125mg № 20 таблетка SmithKline Beech PiElSi

Аугментин 125мг / 31.25мг / 5мл 100мл ұнтағы SmithKline Beech PiElSi суспензиясына арналған

Суспензияға арналған АГментин ЕО ұнтағы, 600мг + 42.9мг №1 бөтелке GlaxoSmithKline

Augmentin 1000mg № 14 таблетка: SmithKline Beech PiElSi

Аспментин 200мг / 28.5мг / 5мл 70мл ұнтақ SmithKline Beech PiElSi суспензиясына арналған

IFC дәріханасы

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

AugmentinSmithKline Beecham, Ұлыбритания

Augmentin SB Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин қойындысы. 500 мг / 125 мг № 14 Velcom Foundation GW (Ұлыбритания)

Augmentin BD таблеткалары 625mg № 14 Velcom Foundation GW (Ұлыбритания)

Augmentin SRGlaxo Wellcome Production (Франция)

Инъекциялық ерітінді дайындауға арналған Augmentin ұнтағы 600 мг № 10Glaxso Velcom GW (Ұлыбритания)

Пани дәріханасы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Аугментин содан кейін. д / р сироп 228,5 мг / 5мл 70мл Глаксо жақсы

Агментин 500 мг / 125 мг № 14 таблетка, SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 156 мг / 5 мл 100 мл порция / сироп SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 400мг / 57мг / 5мл 35 мл пор.д / күдікті. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Augmentin 875 мг / 125 мг № 14 табл.smithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

Аугментин 200мг / 28,5мг / 5мл 70 мл пор.д / күдікті. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (Ұлыбритания)

НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ! Сайттағы дәрі-дәрмектер туралы ақпарат мемлекеттік көздерден жиналған анықтамалық-қорыту болып табылады және емдеу барысында дәрі-дәрмектерді қолдану туралы шешім қабылдауға негіз бола алмайды. Augmentin препаратын қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Қатысты сипаттама 26.09.2014

• Латын атауы: Аугментин
• ATX коды: J01CR02
• Белсенді зат: Амоксициллин (Амоксициллин) + Клавулан қышқылы (клавулан қышқылы)
• Өндіруші: GlaxoSmithKline plc, Ұлыбритания

Бірінде ауызша таблетка құрамында 0,25, 0,5 немесе 0,875 г болады амоксициллин трихидраты және 0,125 г. клавулан қышқылы(препарат өндірісінде клавуланат натрийі 5% асып кетеді).

Таблеткаға енгізілген көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.

Бір бөтелке ерітінді дайындауға арналған ұнтақ инъекция үшін 0,5 немесе 1 г болады амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0,1 немесе 0,2 г құрайды клавулан қышқылы.

Құрамы Суспензияға арналған Augmentin ұнтағы ішу үшін 0,125 / 0,2 / 0,4 г (5 мл) амоксициллин трихидраты және сәйкесінше 0.03125 / 0.0285 / 0.057 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Ксантан шайыры, Гидроксипропил метилцеллюлозасы, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), құрғақ - қызғылт хош иістендіргіштер (610271E және 9/027108), таңқурай және «Жарқын шелектер».

Ішінде ұнтақ Augmentin ЕО арналған 100 мл суспензияны дайындауқұрамында 0,6 г (5 мл) бар амоксициллин трихидраты және 0,0429 г (5 мл) клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), ксантан сағыз, Silicii диоксиді, құлпынай хош иісі 544428.

Біреуінің құрамында Augmentin CP таблеткалары ұзартылған әрекетке 1 г. амоксициллин трихидраты және 0,0625 г. клавулан қышқылы.

Көмекші компоненттер: Целлюлозум микрокристалды, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, магний стеараты, ксантан сағыз, цитриносум қышқылы, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, титан диоксиді (E171), титан диоксиді (E171), Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum 3350, Macrogolum

Шығару формасы

Препарат келесі шығарылу формаларына ие:

• Агментин таблеткалары 250 мг + 125 мг, Аугментин 500 мг + 125 мг және Аугментин 875 + 125 мг.
• Инъекцияға арналған ерітінді дайындауға арналған 500/100 мг және 1000/200 мг ұнтақ.
• Аспентинді суспензиялауға арналған ұнтақ 400 мг / 57 мг, 200 мг / 28,5 мг, 125 мг / 31,25 мг.
• Аустментин ЕО ұнтағы суспензия үшін 600 мг / 42,9 мг (5 мл).
• Augmentin CP 1000 мг / 62,5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар

Фармакологиялық әрекет

Аугментин «Жүйелі қолдануға арналған микробқа қарсы препараттар» фармакотерапиялық тобына жатады. β-лактамалар. Пенициллиндер »

Препараттың фармакологиялық әсері бактерияға қарсы және бактерицидті.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Википедияға сәйкес, Амоксициллин бактерицидті агентпатогендік және ықтимал патогендердің кең спектріне қарсы тиімді микроорганизмдер және білдіретін жартылай синтетикалық пенициллин тобына антибиотик.

Басу транспептидаза және өндірістік процестерді бұзады Муреина (бактериялық жасуша қабырғаларының ең маңызды компоненті) бөліну және өсу кезеңінде лизиске (бұзылуға) алып келеді бактериялар.

Амоксициллин жойылады β-лактамазаларсондықтан оның бактерияға қарсы белсенділігі қолданылмайды микроорганизмдерөндіретін β-лактамазалар.

Бәсекеге қабілетті және көп жағдайда қайтымсыз ингибитор ретінде әрекет ете отырып, клавулан қышқылы жасуша қабырғаларына ену қабілетімен сипатталады бактериялар және инактивацияны тудырады ферменттержасуша ішінде және оның шекарасында орналасқан.

Клавуланат тұрақты инактивтенбеген кешендер құрайды β-лактамазаларал бұл өз кезегінде жойылуға жол бермейді амоксициллин.

Аугментин антибиотикі қарсы:

• Грам (+) аэробтары: пиогендік стрептококк А және В топтары, пневмококктар, Стафилококк ауруы және эпидермаль, (метициллинге төзімді штамдарды қоспағанда), сапрофиттік стафилококк және т.б.
• Грам (-) аэробтары: Пфайфер таяқшалары, көкжөтел, gardnerella vaginalis , тырысқақ вибрио және т.б.
• Анаэробтардың грам (+) және грам (-): бактероидтар, фусобактериялар, преотеллажәне т.б.
• Басқа микроорганизмдер: хламидиоз, спирохета, бозғылт трепонема және т.б.

Augmentin ішкеннен кейін оның екі белсенді компоненті ас қорыту жолынан тез және толық сіңеді. Егер таблетка немесе сироп тамақтану кезінде (тамақтың басында) мас болса, сіңіру оңтайлы болады.

Ауызша қабылдаған кезде де, Augmentin IV ерітіндісін енгізген кезде де препараттың белсенді компоненттерінің терапиялық концентрациясы барлық ұлпаларда және интерстициалды сұйықтықта болады.

Екі белсенді компонент те әлсіз байланыстырады плазмалық қан ақуыздары (25% дейін) плазма ақуыздарымен байланысады амоксициллин трихидратыжәне 18% -дан аспайды клавулан қышқылы) Ішкі ағзалардың бірінде Актментиннің кумуляциясы анықталмады.

Амоксициллин ұшырайды метаболизм денеде және шығарылады бүйрекасқазан-ішек жолдары арқылы және шығарылған ауамен бірге көмірқышқыл газы түрінде. Алынған дозаның 10-25% амоксициллин шығарылған бүйрек түрде пенициллон қышқылыол белсенді емес метаболит.

Клавуланат бүйрек арқылы да, экстренальды механизмдермен де шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Комбинацияны қолдануға көрсеткіштер амоксициллин трихидраты және клавулан қышқылы болып табылады инфекцияларосы заттардың әсеріне сезімтал болады микроорганизмдер.

Аугментинмен емдеуге рұқсат етіледі. инфекцияларәрекеттен туындаған микроорганизмдеріс-әрекетке сезімтал амоксициллинсондай-ақ аралас инфекцияларсезімталдықпен қоздырады амоксициллин бактериялары және шығаратын бактериялар β-лактамазажәне препараттың белсенді заттарының қосындысына сезімталдықпен сипатталады.

Интернетте жиі сұрақ пайда болады: «Augmentin таблеткалары дегеніміз не? «Немесе» Augmentin сиропын емдеу дегеніміз не? «.

Препараттың қолдану аясы өте кең. Ол келесіде тағайындалады жұқпалы және қабыну аурулары:

• -де инфекцияларәсер етеді жоғарғы және төменгі тыныс жолдары (соның ішінде ЛОР инфекциясы),
• -де инфекцияларәсер етеді несеп-жыныс жолдары,
• -де одонтогендік (ауызша инфекциялар),
• -де гинекологиялық инфекциялар,
• -де гонорея,
• -де инфекцияларәсер етеді тері және жұмсақ тіндер,
• -де инфекцияларәсер етеді сүйек тіні(оның ішінде қажет болған жағдайда пациентке ұзақ мерзімді терапияны тағайындау),
• басқа заттар инфекциялар аралас түрі (мысалы, кейін) септикалық түсік-де сепсис босанғаннан кейінгі кезеңде, бар сепсис (метастаздарсыз сепсис), перитонит-де сепсистуындаған ішек инфекциясы-де инфекцияларкейін дамуда хирургиялық араласу).

Аугментин көбінесе алдын алу шарасы ретінде кең хирургиялық операцияларды жасамас бұрын қолданылады бас, мойын, асқазан-ішек жолдары, бүйректер, өт жолдары, жамбас қуысында орналасқан мүшелерсонымен қатар процедура кезінде ішкі ағзаларды имплантациялау.

Қарсы көрсеткіштер

Ацментин барлық дәрілік формаларда қарсы көрсетілмейді:

• Препараттың бір немесе екі белсенді компонентіне, оның кез-келген қоспаларына, сондай-ақ жоғары сезімталдыққа ие пациенттер β-лактам (яғни. дейін) антибиотиктер топтардан пенициллин және цефалоспорин),
• Аугментин терапиясының эпизодтарын бастан өткерген пациенттер сарғаю немесе функционалдық құнсыздану тарихы бауыр препараттың белсенді заттардың комбинациясын қолдану салдарынан.

125 + 31,25 мг белсенді заттардың дозасы бар ауыз суспензиясын дайындауға арналған ұнтақты тағайындауға қосымша қарсы көрсеткіш PKU болып табылады (фенилкетонурия).

Ауыз суспензиясын дайындау үшін қолданылатын (200 + 28,5) және (400 + 57) мг дозалары бар ұнтақ қарсы емес:

• -де PKU,
• бұзылған науқастар бүйрекбұл кезде көрсеткіштерРеберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен
• үш айға дейінгі балалар.

Белсенді заттардың (250 + 125) және (500 + 125) мг дозалары бар таблеткаларды қолдануға қосымша қарсы көрсетілім - бұл 12 жасқа дейінгі және / немесе салмағы 40 килограмнан аз.

875 + 125 мг белсенді заттардың дозасы бар таблеткалар қарсы көрсетілмейді:

• функционалдық белсенділікті бұзумен бүйрек (индикаторлар Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден төмен)
• 12 жасқа дейінгі балалар
• дене салмағы 40 кг-нан аспайтын науқастар.

Жанама әсерлері

Аугментиннің жанама әсерлері әртүрлі жүйелерден және жеке органдардан пайда болуы мүмкін. Көбінесе есірткіні емдеу аясында келесі реакцияларды атап өтуге болады:

• кандидозтері және шырышты қабаттар,
• диарея(көбінесе - Ацментинді таблетка ішкенде, көбінесе суспензия немесе препаратты енгізгенде),
• лоқсу және құсу (жүрек айнуы көбінесе препаратты жоғары дозада қабылдағанда пайда болады).

Жанама әсерлер сирек кездеседі:

• бас айналу,
• бас аурулары,
• дисфункциялар ас қорыту,
• бауыр ферменті белсенділігінің қалыпты жоғарылауы аланинді трансаминазалар (ALT)және аспартатты трансаминазалар (AST),
• тері бөртпелері, қышынған терікөріністері уртикария.

Сирек жағдайларда, организм Аугментин қабылдауға жауап бере алады:

• қайтымды лейкопения (соның ішінде агранулоцитоз),
  тромбоцитопения,
• дамыту тромбофлебит инъекция орнында
• полиморфты эритема.

Өте сирек дамуы мүмкін:

• гемолитикалық анемия,
• ұзақтығының ұлғаюымен сипатталатын жағдайлар қан кету және арттыру протромбин индексі,
• реакциялары иммундық жүйетүрінде көрсетілген ангиоэдема, синдромы ұқсас қан сарысуы, анафилаксия, аллергиялық васкулит,
• гиперактивтілік қайтымды түрі
• арттыру конвульсиялық белсенділік,
• түйреуіштерқабылдауына байланысты антибиотиктерсоның ішінде жалған (PMK) және геморрагиялық (егер Augmentin парентеральді түрде енгізілсе, соңғысының дамуы ықтималдығы төмендейді),
• кератинизация және тілде орналасқан папиллярлардың өсуі («қара түкті тіл» ауруы),
• гепатит және ішілік холестаз,
• Лайелл синдромы,
• жалпыланған экзантемалық пустулозөткір түрінде
• интерстициалды нефрит,
• зәрдегі тұз кристалдарының пайда болуы (кристаллурия).

Кез келген жағдайда дерматит аллергиялық табиғатпен емдеу Augmentin қабылдауды тоқтатқан жөн.

Augmentin қолдану жөніндегі нұсқаулық: қолдану әдісі, ересек пациенттер мен балаларға дозалау

Пациенттің жиі қойылатын сұрақтарының бірі - тамақ ішер алдында немесе одан кейін дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керек деген сұрақ. Аугментин жағдайында препаратты қабылдау тамақпен тығыз байланысты. Дәрі-дәрмекті тікелей қабылдау оңтайлы болып саналады. тамақтанар алдында.

Біріншіден, бұл олардың белсенді заттардың жақсы сіңуін қамтамасыз етеді Асқазан-ішек жолдары, екіншіден, ол ауырлық дәрежесін айтарлықтай төмендетуі мүмкін асқазан-ішек диспепсиясының бұзылуыегер соңғысы болса.

Augmentin дозасын қалай есептеу керек

Аугментин препаратын ересектер мен балаларға қалай қабылдауға болады, сонымен қатар оның емдік дозасы, қайсысына байланысты микроорганизм қоздырғыш болып табылады, оның әсеріне қаншалықты сезімтал антибиотик, аурудың ағымы мен сипаттамасы, инфекциялық ошақтың локализациясы, науқастың жасы мен салмағы, сондай-ақ оның денсаулығы туралы бүйрек науқас.

Терапия курсының ұзақтығы науқастың денесі емделуге қалай әсер ететініне байланысты.

Агментин таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Олардың құрамындағы белсенді заттардың мөлшеріне байланысты Augmentin таблеткаларын ересек пациенттерге келесі схема бойынша қабылдау ұсынылады:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) - күніне үш рет. Мұндай мөлшерде препарат тағайындауға арналған инфекцияларбұл ағын оңай немесе орташа ауыр түрі. Ауыр ауру, оның ішінде созылмалы және қайталанатын жағдайларда жоғары дозалар тағайындалады.
• 625 мг таблетка (500 мг + 125 мг) - күніне үш рет.
• 1000 мг таблетка (875 мг + 125 мг) - күніне екі рет.

Доз функционалдық белсенділігі бұзылған емделушілер үшін түзетуге жатады. бүйрек.

Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар тек 16 жастан асқан емделушілерге рұқсат етіледі. Оңтайлы доза - күніне екі рет екі таблетка.

Егер пациент бүкіл таблетканы жұта алмаса, ол ақаулық сызығы бойынша екіге бөлінеді. Екі жартысы да бір уақытта алынады.

Науқастармен емделу бүйрек препарат индикатор болған жағдайда ғана тағайындалады Реберг сынақтары минутына 30 мл-ден асады (яғни, мөлшерлеу режимін түзету қажет емес).

Инъекцияға арналған ерітінді ұнтағы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқауларға сәйкес ерітінді тамырға енгізіледі: реактивті (барлық дозаны 3-4 минут ішінде енгізу керек) немесе тамшылату әдісімен (инфузия ұзақтығы - жарты сағаттан 40 минутқа дейін). Ерітінді бұлшықетке енгізуге арналмаған.

Ересек пациент үшін стандартты доза 1000 мг / 200 мг құрайды. Оған әр сегіз сағат сайын және асқынулары бар адамдарға енгізу ұсынылады инфекциялар - әр алты немесе тіпті төрт сағат сайын (нұсқауларға сәйкес).

Антибиотик ерітінді түрінде дамудың алдын-алу үшін 500 мг / 100 мг немесе 1000 мг / 200 мг тағайындалады операциядан кейінгі инфекция. Егер операцияның ұзақтығы бір сағаттан аз болған жағдайда, науқасқа бір рет кіру жеткілікті анестезия Augmentin дозасы 1000 мг / 200 мг.

Егер операция бір сағаттан астам уақытқа созылады деп күтілсе, науқастың алдыңғы күніне 24 сағат ішінде 1000 мг / 200 мг-нан төрт доза тағайындалады.

Augmentin суспензиясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аугментинді балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық 2,5-тен 20 мл дозада 125 мг / 31,25 мг суспензия тағайындауды ұсынады. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 3. Бір дозаның мөлшері баланың жасына және салмағына байланысты.

Егер бала екі айдан асқан болса, дене салмағының 1 кг үшін 25 / 3,6 мг-ден 45 / 6,4 мг-ға дейінгі дозада 200 мг / 28,5 мг суспензия тағайындалады. Көрсетілген дозаны екі дозаға бөлу керек.

400 мг / 57 мг дозасы бар суспензия жылдан бастап қолдану үшін көрсетілген (Augmentin 2). Баланың жасына және салмағына байланысты бір доза 5-тен 10 мл-ге дейін өзгереді. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 2.

ЕГ Augmentin 3 айдан бастап тағайындалады. Оңтайлы доза тәулігіне 1 кг дене салмағына 90 / 6,4 мг құрайды (дозаны олардың арасында 12 сағаттық аралықты сақтай отырып, 2 дозаға бөлу керек).

Бүгінгі таңда әртүрлі дәрілік формалардағы препарат емдеу үшін ең көп тағайындалған агенттердің бірі болып табылады. ауырсыну.

Аугментинмен бірге балалар жұлдыру баланың дене салмағына және жасына байланысты анықталатын дозада тағайындалады. Ересектердегі стенокардия кезінде Augmentin-ді күніне үш рет 875 + 125 мг-да қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, олар көбінесе Ацментинді тағайындауға жүгінеді синусит. Емдеу мұрынды теңіз тұзымен жуып, мұрын түрін қолданады Ринофлюмуцил. Оңтайлы мөлшер синусит: 875/125 мг күніне 2 рет.Курстың ұзақтығы әдетте 7 күн.

Артық дозалану

Аугментиннің артық дозасы:

• бойынша бұзушылықтарды дамыту ас қорыту жүйесі,
• су-тұз балансының бұзылуы,
• кристаллурия,
• бүйрек жеткіліксіздігі,
• жауын-шашын зәр шығару катетеріндегі амоксициллиннің (жауын-шашынның) мөлшері.

Мұндай белгілер пайда болған кезде науқасқа симптоматикалық терапия, оның ішінде бұзылған су-тұз балансын түзету енгізіледі. Аугментинді алып тастау дейінтепе-теңдік жүйесі сонымен қатар процедураны жеңілдетеді гемодиализ.

Қарым-қатынас

• азайтуға көмектеседі амоксициллиннің құбырлы секрециясы,
• концентрацияның артуына әкеледі амоксициллин ішінде қан плазмасы (әсер ұзақ уақыт сақталады),
• құрамындағы мазмұн мен қасиеттерге әсер етпейді клавулан қышқылы плазмасы.

Аралас амоксициллин бірге аллопуринол көріністердің даму ықтималдығын арттырады аллергия. Өзара әрекеттесу туралы мәліметтер аллопуринол Augmentan екі белсенді компонентімен бір уақытта жоқ.

Augmentin құрамына әсер етеді ішек жолдарының микрофлорасыбұл реакцияның төмендеуіне әкеледі (кері сіңіру) эстроген, сондай-ақ біріктірілген тиімділіктің төмендеуі ауызша қолдануға арналған контрацептивтер.

Препарат қан препараттарымен және құрамында ақуыз бар сұйықтықтармен үйлеспейді, соның ішінде сарысуы ақуыз гидролизаттары тамырға енгізуге арналған май эмульсиялары.

Егер Augmentin бір мезгілде тағайындалса антибиотиктер сынып аминогликозидтер, препараттар қолданар алдында бір шприцке немесе басқа контейнерге араласпайды, өйткені бұл инактивацияға әкеледі аминогликозидтер.

Сату шарттары

Сақтау шарттары

Бастапқыда оралған препарат 25 ° C аспайтын температурада сақталады. Суспензияны 2-8 ° C температурада сақтау керек (оңтайлы түрде тоңазытқышта) 7 күннен аспайды.

Жарамдылық мерзімі

Ол өндірілген күннен бастап 2 жыл ішінде қолдануға жарамды.

Аугментиннің аналогтары

Augmentin аналогтары есірткі болып табылады А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-КБетаклава Клавамитин, Медоклав, Тераклав.

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектердің әрқайсысы - Аугментинді болмаған кезде алмастыруға болатын нәрсе.

Аналогтардың бағасы 63,65-тен 333,97 грн дейін өзгереді.

Аугментин балаларға арналған

Аугментин педиатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылады. Шығарудың балалар формасы - сироп болғанына байланысты оны тіпті бір жасқа дейінгі балаларды емдеуге де қолдануға болады. Дәрі-дәрмектің жағымды дәмі бар екендігі қабылдауды айтарлықтай жеңілдетеді.

Балаларға арналған антибиотикжиі тағайындалған жұлдыру. Балаларға арналған суспензияның дозасы жасына және салмағына байланысты анықталады. Оңтайлы доза тәулігіне 45 мг / кг-ға тең екі дозаға бөлінеді немесе үш дозаға бөлінеді, тәулігіне 40 мг / кг.

Препаратты балаларға қалай қабылдауға болады және дозалардың жиілігі тағайындалған дәрілік формасына байланысты.

Дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін Аугментин ересек емделушілермен бірдей дозада тағайындалады.

Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ацментин сиропы 125 мг / 31,25 мг және 200 мг / 28,5 мг дозаларда қолданылады. Бір жастан асқан балаларға 400 мг / 57 мг дозасы көрсетілген.

6-12 жас аралығындағы балаларда (салмағы 19 кг-нан асатын) таблеткаларға суспензияны да, Огментинді де тағайындауға рұқсат етіледі. Препараттың таблетка түріндегі дозалау режимі келесідей:

• бір таблетка 250 мг + 125 мг күніне үш рет,
• күніне екі рет бір таблетка 500 + 125 мг (бұл мөлшерлеу түрі оңтайлы).

12 жастан асқан балаларға күніне екі рет 875 мг + 125 мг бір таблеткадан қабылдау керек.

Аугментин суспензиясының дозасын 3 айға дейінгі балаларға дұрыс өлшеу үшін таңбалау шкаласы бар шприцпен сиропты теру ұсынылады. Екі жасқа дейінгі балаларда суспензияны қолдануды жеңілдету үшін сиропты 50/50 қатынасында сумен сұйылтуға болады.

Аугментиннің аналогтары, оның фармакологиялық алмастырғыштары дәрі-дәрмектер болып табылады Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Алкогольмен үйлесімділік

Агилментин мен алкоголь теориялық тұрғыдан этил спиртінің әсерінен антагонист емес антибиотикфармакологиялық қасиеттерін өзгертпейді.

Егер есірткіні емдеу аясында алкогольді ішу керек болса, онда екі шартты сақтау керек: модерация және орындылық.

Алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін адамдар үшін препаратты алкогольмен бір мезгілде қолдану ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Алкогольді жүйелі түрде пайдалану жұмысындағы түрлі бұзылуларды тудырады бауыр. Науқас бар науқастар бауыр нұсқаулықта Аугментинді өте сақтықпен тағайындау ұсынылады, өйткені ауру ағзаның қалай күресуге болатындығы алдын-ала болжанады. ксенобиотикалықөте қиын.

Сондықтан негізсіз қауіпті болдырмау үшін препаратпен емдеудің барлық кезеңінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.

Актментин жүктілік және лактация кезеңінде

Көптеген антибиотиктер сияқты пенициллиндер тобы, амоксициллин, ағзаның ұлпаларында таралған, сонымен қатар емшек сүтіне де енеді. Сонымен қатар, сүттің құрамындағы концентрациялар тіпті табылуы мүмкін. клавулан қышқылы.

Алайда баланың жағдайына клиникалық тұрғыдан маңызды жағымсыз әсер байқалмайды. Кейбір жағдайларда комбинация клавулан қышқылы бірге амоксициллин нәрестеде арандатуы мүмкін диарея және / немесе ауыз қуысындағы шырышты қабықтың кандидозы (трюх).

Аугментин емшек сүтімен емдеуге рұқсат етілген дәрілер санатына жатады. Егер ананың Augmentin-мен емдеуі аясында бала жағымсыз әсерлерін тудырса, емшек емізу тоқтатылады.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Аугментиннің белсенді заттары енуге қабілетті екенін көрсетті гематопластикалық (GPB) кедергі. Алайда ұрықтың дамуына жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Сонымен қатар, препаратты парентеральді және ауызша қабылдау кезінде тератогендік әсерлер болған жоқ.

Аугментинді жүкті әйелдерде қолдану жаңа туған нәрестенің дамуына әкелуі мүмкін некротикалық энтероколит (NEC).

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Ацментинді де жүкті әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Жүктілік кезінде оны қолдануға дәрігердің бағалауы бойынша әйел үшін пайдасы оның баласы үшін ықтимал қауіптерден асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Augmentin туралы пікірлер

Планшеттер мен балаларға арналған суспензияға арналған пікірлер көп жағдайда Augmentin оң. Көптеген препаратты тиімді және сенімді дәрі деп бағалайды.

Кейбір дәрілер туралы адамдармен бөлісетін форумдарда антибиотиктің орташа баллы 5 баллдан 4,3-4,5 құрайды.

Жас балалар аналары қалдырған Augmentin туралы пікірлер бұл құрал балаларда жиі кездесетін ауруларды тез жеңуге көмектесетінін көрсетеді бронхит немесе жұлдыру. Препараттың тиімділігімен қатар, аналар оның балаларға ұнайтын жағымды дәмін де атап өтеді.

Құрал жүктілік кезінде де тиімді. Нұсқаулықта жүкті әйелдермен емделуге кеңес берілмейтініне қарамастан (әсіресе 1-ші триместрде), Агментин көбінесе 2-ші және 3-ші триместрде тағайындалады.

Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құралмен емдеген кезде бастысы - дозаның дұрыстығын сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау.

Аугментин бағасы

Украинадағы Augmentin бағасы нақты дәріханаға байланысты өзгереді.Сонымен қатар, Киевтегі дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны біршама жоғары, Донецк, Одесса немесе Харьковтегі дәріханаларда таблеткалар мен сироптар сәл арзан бағамен сатылады.

625 мг таблетка (500 мг / 125 мг) дәріханаларда орташа есеппен 83-85 грн сатылады. Augmentin таблеткаларының орташа бағасы 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

500 мг / 100 мг белсенді заттардың мөлшерімен инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін сіз антибиотикті ұнтақ түрінде сатып ала аласыз, орташа есеппен 218-225 грн, Аугментиннің орташа бағасы 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн.

Балаларға арналған Augmentin суспензиясының бағасы
400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн,
200 мг / 28,5 мг - 59 грн,
600 мг / 42,9 мг - 86 грн.

Белсенді зат:

Фармакологиялық топ

Нозологиялық классификация (ICD-10)

3D кескіндері

1 Препарат өндірісінде калий клавуланаты 5% асып кетеді.

1 Тазартылған су қабықпен қапталған кезде алынады.

Дозалану формасының сипаттамасы

Ұнтақ: ақ немесе дерлік ақ, тән иісі бар. Сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады. Тұрған кезде ақ немесе дерлік ақ тұнба баяу пайда болады.

Таблеткалар, 250 мг + 125 мг: қабықшамен қапталған, ақтан ақ түске дейін, сопақша пішінді, бір жағында «AUGMENTIN» жазуы бар. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Таблеткалар, 500 мг + 125 мг: қабықпен қапталған, ақтан ақ түске боялған, сопақша, «AC» экструдталған жазуы бар және бір жағында қауіп бар.

Таблеткалар, 875 мг + 125 мг: қабықпен ақтан ақ түске дейін, сопақша пішінді, екі жағында «А» және «С» әріптері және бір жағында жарық сызығы бар. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Фармакологиялық әрекет

Фармакодинамика

Амоксициллин - бұл көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин бета-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділігі спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан бета-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерде кездесетін бета-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие. Клавулан қышқылы көбінесе бактериалды кедергіге жауап беретін плазмидтік бета-лактамазаларға қарсы тиімді және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1-ші типтегі хромосомалық бета-лактамазаларға қарағанда тиімді.

Аугментин® препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттермен - бета-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Төменде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру әрекеті келтірілген in vitro .

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бактериялар

Грам-оң аэробтар: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia астероиды, Streptococcus spp., соның ішінде Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (басқа бета гемолитикалық стрептококктар) 1,2, Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал) 1, Стафилококк сапрофиті (метициллинге сезімтал), коагулаза-теріс стафилококктар (метициллинге сезімтал).

Грам-позитивті анаэробтар: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., соның ішінде Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus микробтары.

Грам-теріс аэробтар: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio холерасы.

Грам-теріс анаэробтар: Bacteroides spp., соның ішінде Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., соның ішінде Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Басқа: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге төзімді бактериялар болуы мүмкін

Грам-теріс аэробтар: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., соның ішінде Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., соның ішінде Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-оң аэробтар: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 стрептококк тобы Виридандар.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге табиғи төзімді бактериялар

Грам-теріс аэробтар: Acinetobacter s.

Басқа: Chlamydia spp., соның ішінде Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Осы бактериялар үшін клиникалық зерттеулерде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктірудің клиникалық тиімділігі көрсетілді.

2 Осы бактериялардың штамдары бета-лактамазаны тудырмайды. Амоксициллин монотерапиясымен сезімталдық амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге ұқсас сезімталдықты ұсынады.

Фармакокинетика

Augmentin® препаратының екі белсенді ингредиенттері - амоксициллин және клавулан қышқылы - ішу арқылы қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Ацментин® препаратының белсенді ингредиенттерінің сіңуі, тамақты басында қабылдаған кезде оңтайлы болып табылады.

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық көрсеткіштері төменде көрсетілген, аш қарынға 2-12 жас аралығындағы сау еріктілер Аугментин ® препаратының күніне үш рет 40 мг + 10 мг / кг үш дозада қабылдаған кезде, ауызша суспензияға арналған ұнтақ, 5 мл-де 125 мг + 31,25 мг (156,25 мг).

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Агментин ®, 5 мл-де 125 мг + 31,25 мг

Агментин ®, 5 мл-де 125 мг + 31,25 мг

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері, аш қарынға 2–12 жас аралығындағы сау еріктілер Аугментин® препаратын, ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 5 мл 200 мг + 28,5 мг қабылдаған кезде төменде көрсетілген (228) , 5 мг) 45 мг + 6,4 мг / кг / дозада екі дозаға бөлінеді.

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері сау еріктілер Аугментин ® дозасын, ауызша суспензияға арналған ұнтақ, 5 мл-де 400 мг + 57 мг (457 мг) қабылдаған кезде төменде көрсетілген.

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Әр түрлі зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері сау ораза ұстау еріктілері қабылдаған кезде:

- 1 таб. Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),

- 2 таблетка Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),

- 1 таб. Аугментин ®, 500 мг + 125 мг (625 мг),

- 500 мг амоксициллин,

- 125 мг клавулан қышқылы.

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Аугментин ® препаратының құрамындағы амоксициллин

Агилментин® препаратының құрамындағы клавулан қышқылы

Augmentin ® препаратын қолданғанда амоксициллиннің плазмалық концентрациясы амоксициллиннің эквивалентті дозаларын ауызша қабылдаған адамдарға ұқсас.

Жеке зерттеулерде алынған амоксициллин мен клавулан қышқылының фармакокинетикалық параметрлері сау ораза ұстау еріктілері қабылдаған кезде:

- 2 таблетка Аугментин ®, 875 мг + 125 мг (1000 мг).

Негізгі фармакокинетикалық параметрлері

Аугментин ® препаратының құрамындағы амоксициллин

Аугментин ®, 875 мг + 125 мг

Агилментин® препаратының құрамындағы клавулан қышқылы

Аугментин ®, 875 мг + 125 мг

Амоксициллинді клавулан қышқылымен үйлестіру жағдайында амоксициллин мен клавулан қышқылының емдік концентрациясы әртүрлі ұлпаларда және интерстициальды сұйықтықта (өт қабы, іш қуысы, тері, май және бұлшықет тіндері, синовиальды және перитонеальды сұйықтықтар, өт, іріңді разряд) кездеседі. )

Амоксициллин мен клавулан қышқылы плазма ақуыздарымен байланысудың әлсіз деңгейіне ие. Зерттеулер көрсеткендей клавулан қышқылы жалпы мөлшерінің шамамен 25% және қан плазмасындағы амоксициллиннің 18% қан плазмасы ақуыздарымен байланысады.

Жануарларды зерттеуде кез-келген ағзада Augmentin® препаратының компоненттерінің кумуляциясы табылған жоқ.

Амоксициллин, көптеген пенициллиндер сияқты, емшек сүтіне өтеді. Клавулан қышқылының іздері емшек сүтінде де болуы мүмкін.Ауыз қуысының шырышты қабығындағы диарея мен кандидоздың даму ықтималдығын қоспағанда, емшек сүтімен қоректенетін сәбилердің денсаулығына амоксициллин мен клавулан қышқылының басқа да жағымсыз әсерлері белгілі емес.

Жануарлардың репродуктивті зерттеулері амоксициллин мен клавулан қышқылы плацентарлы тосқауылды кесіп өтетіндігін көрсетті. Алайда ұрыққа жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Амоксициллиннің бастапқы дозасының 10-25% -ы бүйрекпен белсенді емес метаболит (пенициллон қышқылы) түрінде шығарылады. Клавулан қышқылы 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-3Н-пиррол-3-карбон қышқылы және амин-4-гидрокси-бутан-2-ге кеңінен метаболизденеді және бүйрек арқылы шығарылады. Асқазан-ішек жолдары, сондай-ақ көміртегі диоксиді түрінде мерзімі өткен ауа бар.

Басқа пенициллиндер сияқты, амоксициллин негізінен бүйректермен шығарылады, ал клавулан қышқылы бүйрек және экстренальды механизмдермен шығарылады.

Амоксициллиннің 60-70% және клавулан қышқылының шамамен 40-65% бүйректермен 1 стакан қабылдағаннан кейінгі алғашқы 6 сағат ішінде өзгермейді. 250 мг + 125 мг немесе 1 таблетка 500 мг + 125 мг.

Пробенецидті бір мезгілде қабылдау амоксициллиннің шығарылуын баяулатады, бірақ клавулан қышқылын емес («Өзара әрекеттесу» бөлімін қараңыз).

Көрсеткіштер Аугментин ®

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал микроорганизмдер тудырған келесі жерлердегі бактериялық инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген:

жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (ЛОР инфекцияларымен қоса), мысалы, жиі кездесетін қайталанатын тонзиллит, синусит, отит Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 және Streptococcus pyogenes, (250 мг / 125 мг Augmentin таблеткаларын қоспағанда),

төменгі тыныс жолдарының инфекциясы, мысалы созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 және Moraxella catarrhalis 1,

Әдетте тұқым қуалайтын цистит, уретрит, пиелонефрит, әйел жыныс мүшелерінің инфекциясы сияқты зәр жолдарының инфекциясы Enterobacteriaceae 1 (негізінен Escherichia coli 1 ), Стафилококк сапрофиті және түрлері Энтерококксондай-ақ туындаған гонорея Neisseria gonorrhoeae 1,

жиі кездесетін тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes және түрлері Бактероидтар 1,

жиі кездесетін остеомиелит сияқты сүйектер мен буындардың инфекциясы Staphylococcus aureus 1, қажет болған жағдайда ұзаққа созылатын терапия мүмкін.

одонтогендік инфекциялар, мысалы пародонтит, одонтогенді максиларлы синусит, жайылған целлюлитпен ауыр тіс абсцессі (тек Augmentin таблеткалары үшін, дозалары 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, іш ішілік сепсис) сатылы терапияның құрамдас бөлігі ретінде (тек Агментин таблеткалары үшін 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

1 Аталған микроорганизмдердің жеке өкілдері бета-лактамаза өндіреді, бұл оларды амоксициллинге сезімтал етеді (қараңыз: фармакодинамика).

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Аугментинмен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады. Аугментин ® амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекциялармен, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бета-лактамаза шығаратын микроорганизмдермен емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамалар жиналып, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасалады.

Қарсы көрсеткіштер

Барлық дәрілік формалар үшін

амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, анамнездегі бета-лактамды антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық,

тарихта амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары.

Сонымен қатар, ауызша суспензияға арналған ұнтақ үшін 125 мг + 31,25 мг

Сонымен қатар, ауызша суспензияға арналған ұнтақ үшін 200 мг + 28,5 мг, 400 мг + 57 мг

бүйрек функциясы бұзылған (Cl креатинин 30 мл / мин-ден аз),

балалардың жасы 3 айға дейін.

Қосымша пленкамен қапталған таблеткалар үшін 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг

12 жасқа дейінгі балалар немесе дене салмағы 40 кг-нан аз балалар.

Сонымен қатар, пленкамен қапталған таблеткалар үшін 875 мг + 125 мг

бүйрек функциясы бұзылған (Cl креатинин 30 мл / мин-ден аз),

12 жасқа дейінгі балалар немесе дене салмағы 40 кг-нан аз балалар.

Мұқият: бауыр функциясы бұзылған.

Жүктілік және лактация

Жануарлардың репродуктивті функцияларын зерттеуде Аугментинді® пероральді және парентеральді енгізу тератогендік әсер етпеді.

Мембраналардың ерте жыртылған әйелдерде жүргізілген бір зерттеуінде Аугментин® препаратымен профилактикалық терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық энтероколит қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды. Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Augmentin® препаратын жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды, егер ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болмаса.

Augmentin ® препаратын емізу кезінде қолдануға болады. Емшек сүтімен емделетін нәрестелерде осы препараттың белсенді заттарының микроэлементтерінің енуіне байланысты ауыз қуысының шырышты қабаттарының диареясының немесе кандидозының пайда болу мүмкіндігін қоспағанда, басқа да жағымсыз әсерлер байқалмады. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жағымсыз әсерлер пайда болған жағдайда, емшек емізуді тоқтату керек.

Жанама әсерлері

Төменде келтірілген жағымсыз жағдайлар ағзалар мен мүшелер жүйесінің зақымдалуына және пайда болу жиілігіне сәйкес келтірілген. Пайда болу жиілігі келесідей анықталады: жиі - ≥1 / 10, тамақтың басында ≥1 / 100 және ®, сирек - ас қорыту, өте сирек - антибиотикпен байланысты колит (оның ішінде псевдомембрана колиті мен геморрагиялық колит), қара » шашты «тіл, гастрит, стоматит, балалардағы тіс эмальының беткі қабатының түссізденуі. Ауызша күтім тістердің түсінің алдын алуға көмектеседі, өйткені тістеріңізді щетка жеткілікті.

Бауыр мен өт жолдары тарапынан: сирек - AST және / немесе ALT белсенділігінің қалыпты өсуі. Бұл құбылыс бета-лактамды антибиотикалық терапия алған емделушілерде байқалады, бірақ оның клиникалық маңызы белгісіз. Өте сирек - гепатит және холестатикалық сарғаю. Бұл құбылыстар пенициллин антибиотиктерімен және цефалоспориндермен ем қабылдайтын пациенттерде байқалады. Билирубин мен сілтілік фосфатаза концентрациясының жоғарылауы.

Бауырдан болатын жағымсыз әсерлер негізінен ер адамдарда және егде жастағы емделушілерде байқалады және ұзақ мерзімді терапиямен байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағымсыз жағдайлар балаларда өте сирек байқалады.

Аталған белгілер мен белгілер, әдетте, терапия аяқталғаннан кейін немесе бірден басталады, бірақ кейбір жағдайларда олар терапия аяқталғаннан кейін бірнеше апта ішінде көрінбеуі мүмкін. Қолайсыз жағдайлар әдетте қайтымды болады. Бауырдан болатын жағымсыз құбылыстар ауыр болуы мүмкін, өте сирек жағдайларда өлім нәтижелері туралы хабарламалар болды. Барлық дерлік жағдайларда бұл ауыр патологиясы бар пациенттер немесе гепатотоксикалық препараттарды қабылдаған пациенттер болды.

Тері және тері асты тіндері тарапынан: сирек - бөртпе, қышу, уртикария, сирек эритема мультиформасы, өте сирек Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермалық некролиз, буллоидты эксфолиативті дерматит, жедел жалпыланған экзантематикалық пустулоз.

Теріге аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтату керек.

Бүйректен және зәр шығару жолдарынан: өте сирек - интерстициалды нефрит, кристаллурия («Дозаланғанда» қараңыз), гематурия.

Қарым-қатынас

Аугментин ® және пробенцид препараттарын бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің түтікше секрециясын төмендетеді, сондықтан Ацгентин ® мен пробенецид препараттарын бір мезгілде қолдану амоксициллиннің қандағы концентрациясының жоғарылауына және тұрақтылығына әкелуі мүмкін, бірақ клавулан қышқылы емес.

Аллопуринол мен амоксициллинді бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының қаупін арттыруы мүмкін. Қазіргі уақытта әдебиетте амоксициллинді клавулан қышқылымен және аллопуринолмен бір мезгілде қолдану туралы деректер жоқ.

Пенициллиндер метотрексатты ағзадан шығаруды оның түтіктік секрециясын тежеп, баяулатуы мүмкін, сондықтан Аугментин мен метотрексатты бір мезгілде қолдану метотрексаттың уыттылығын арттыруы мүмкін.

Басқа бактерияға қарсы препараттар сияқты, Augmentin® препараты ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін, бұл эстрогеннің асқазан-ішек жолынан сіңуінің төмендеуіне және аралас контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Әдебиеттерде аценокумарол немесе варфарин және амоксициллинді біріккен емделушілерде МГО жоғарылауының сирек кездесетін жағдайлары сипатталған. Қажет болса, Аугментин® препаратының ПВ антикоагулянттарымен немесе МГО-мен бір мезгілде қабылдауды Аугментин® препаратын тағайындау немесе тоқтату кезінде мұқият бақылау керек, антигенді қабылдау үшін антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Дозалау және енгізу

Дозалау режимі науқастың жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Ықтимал асқазан-ішек жолдарының бұзылуын азайту және сіңуін оңтайландыру үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек. Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (препараттың алғашқы парентеральды енгізілуі, кейіннен ауызша қабылдауға өту).

Мұны есте сақтау керек 2 таб. Агментин ®, 250 мг + 125 мг 1 таблеткаға балама емес. Аугментин ®, 500 мг + 125 мг.

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар. 5 мл-де 400 мг + 57 мг дозада 11 мл суспензияны қолдану ұсынылады, бұл 1 кестеге тең. Аугментин ®, 875 мг + 125 мг.

1 қойынды. Жеңіл және орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін күніне 3 рет 250 мг + 125 мг. Ауыр инфекциялар кезінде (созылмалы және қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекцияларымен, созылмалы және қайталанатын төменгі респираторлық инфекциялармен), Аугментин® препаратының басқа дозалары ұсынылады.

1 қойынды. 500 мг + 125 мг күніне 3 рет.

1 қойынды. 875 мг + 125 мг күніне 2 рет.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар, дене салмағы 40 кг-нан аз. Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, тәулігіне мг / кг немесе мл суспензиясында көрсетілген. Тәуліктік доза әр 8 сағат сайын 3 дозаға бөлінеді (125 мг + 31,25 мг) немесе әр 12 сағат сайын 2 доза (200 мг + 28,5 мг, 400 мг + 57 мг). Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Аугментинді® дозалау режимі (амоксициллин негізінде дозаны есептеу)

Аугментинді® төмен дозалары тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін ұсынылады.

Аугментинді® жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеуде ұсынылады.

Екі жасқа дейінгі балаларда Агментин® препаратын 40 мг + 10 мг / кг-дан асатын 3 дозада (4: 1 суспензиясында) қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар. Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин ® дозасының (амоксициллинді есептеу) тәулігіне 30 мг / кг 4: 1 дозасында екі дозада құрайды.

Шала туылған сәбилер. Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Пациенттердің арнайы топтары

Егде жастағы науқастар. Дозалау режимін түзету қажет емес, жас пациенттердегідей дозалау режимі қолданылады. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы пациенттерде бүйрек функциясы бұзылған ересек пациенттерге тиісті дозалар тағайындалады.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар. Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Мұндай емделушілерде дозаны өзгерту туралы мәліметтер жеткіліксіз.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар. Дозалау режимін түзету амоксициллин мен креатинин клиренсінің ең жоғары ұсынылған дозасына негізделген.

Аугментинді® дозалау режимі

Қабықпен қапталған таблеткалар, 250 мг + 125 мг: Амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасы негізінде дозаны түзету.

2 таб. 250 мг + 125 мг әр 24 сағат сайын 1 дозада

Диализ сессиясында қосымша 1 доза (1 таблетка) және тағы 1 таблетка. диализ сессиясының соңында (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Қабықпен қапталған таблеткалар, 500 мг + 125 мг: Амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасы негізінде дозаны түзету.

1 қойынды. 500 мг + 125 мг әр 24 сағат сайын 1 дозада

Диализ сессиясында қосымша 1 доза (1 таблетка) және тағы 1 таблетка. диализ сессиясының соңында (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Суспензияны дайындау әдісі

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады. Бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толық сұйылтылғанша шайқаңыз, толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы алғанда, 200 мг + 28,5 мг және 400 мг + 57 мг дозалау үшін суспензияны 125 мг + 31,25 мг дозада және 64 мл суды суспензияға дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет.

Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

Екі жасқа дейінгі балалар үшін Актментин® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Артық дозалану

Белгілері асқазан-ішек жолдарынан және су-электролит балансының бұзылуынан байқауға болады.

Амоксициллиннің кристаллуриясы сипатталған, кейбір жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі («Ерекше нұсқауларды» қараңыз).

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған адамдарда ұстамалар.

Емі: Асқазан-ішек жолдарының белгілері - симптоматикалық терапия, су-электролит балансын қалыпқа келтіруге ерекше назар аударады. Гемодиализ арқылы амоксициллин мен клавулан қышқылын қаннан шығаруға болады.

Улану орталығында 51 баламен жүргізілген перспективті зерттеу нәтижелері амоксициллинді 250 мг / кг-дан төмен дозада қабылдау маңызды клиникалық белгілерге әкелмегенін және асқазанды шаюды қажет етпейтінін көрсетті.

Арнайы нұсқаулар

Augmentin® препаратымен емдеуді бастамас бұрын, пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе пациентте аллергиялық реакция туғызатын басқа заттарға жоғары сезімталдық реакциясы туралы егжей-тегжейлі медициналық анықтаманы жинау қажет.

Пенициллиндерге ауыр және кейде өлімге сезімталдық реакциялары (анафилактикалық реакциялар) сипатталған. Мұндай реакциялардың қаупі пенициллиндерге жоғары сезімталдық реакциясы бар пациенттерде жоғары. Аллергиялық реакция туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтатып, тиісті балама терапияны бастау керек.

Ауыр анафилактикалық реакциялар болған жағдайда, науқасқа эпинефринді дереу енгізу керек. Оттегі терапиясы, ГВС-ті енгізу және ауа жолдарының патенттілігін қамтамасыз ету, соның ішінде интубация қажет болуы мүмкін.

Жұқпалы мононуклеозға күдік туындаған жағдайда Аугментинді® қолдануға болмайды, өйткені осы аурумен ауыратын науқастарда амоксициллин қызылша тәрізді терінің бөртпесін тудыруы мүмкін, бұл аурудың диагнозын қиындатады.

Augmentin® препаратымен ұзақ мерзімді емдеу сезімтал микроорганизмдердің шамадан тыс көбеюіне әкелуі мүмкін.

Жалпы, Augmentin ® жақсы төзімді және барлық пенициллиндерге төмен уыттылыққа ие. Аугментин® препаратымен ұзаққа созылған терапия кезінде бүйректің, бауырдың және қанның түзілуін мерзімді бағалау ұсынылады.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен және жанама (ауызша) антикоагулянттармен біріктіріп қабылдаған пациенттерде сирек жағдайларда ПВ жоғарылауы (MHO жоғарылауы) байқалды. Жанама (ауызша) антикоагулянттармен амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп тағайындаған кезде тиісті көрсеткіштердің мониторингі қажет. Ауызша антикоагулянттардың қажетті әсерін сақтау үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде Аугментин® дозасын бұзушылық дәрежесіне сәйкес тағайындау керек («Дозалар мен енгізу» бөлімін қараңыз, Бүйрек функциясы бұзылған науқастар).

Диурез төмендеген науқастарда кристаллурия сирек кездеседі, негізінен парентеральді терапия. Амоксициллиннің жоғары дозаларын қабылдау кезінде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады («Дозаланғанда» қараңыз).

Аугментин® препаратын ішке қабылдау несептегі амоксициллиннің көп мөлшеріне әкеледі, бұл зәрдегі глюкозаны анықтауда жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін (мысалы, Бенедикт сынағы, Фелинг сынағы). Бұл жағдайда зәрдегі глюкозаның концентрациясын анықтау үшін глюкоза тотықтырғыш әдісін қолдану ұсынылады.

Ауызша күтім препаратты қабылдаумен байланысты тістің түссіздігін болдырмауға көмектеседі, өйткені тістеріңізді щеткамен тазарту жеткілікті (суспензия үшін).

Ламинатталған алюминий фольга қаптамасын ашқан сәттен бастап 30 күн ішінде Augmentin ® препаратын қолдану керек (таблеткалар үшін)

Есірткіге тәуелділік. Аугментин® препаратын қолданумен байланысты есірткіге тәуелділік, тәуелділік және эйфория реакциясы байқалған жоқ.

Көлік құралдарын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер ету. Препарат айналуды тудыруы мүмкін болғандықтан, науқастарды көлік жүргізу кезінде немесе қозғалмалы техникамен жұмыс кезінде сақтық шаралары туралы ескерту қажет.

Шығару формасы

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 5 мл-де 125 мг + 31,25 мг. Бұрандалы алюминий қалпақшамен жабылған таза шыны бөтелкеде, бірінші ашылуы 11,5 гр. бірге картон қораптағы өлшеуіш қақпақты салыңыз.

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 5 мл-де 200 мг + 28,5 мг, 5 мл-де 400 мг + 57 мг. Алғашқы ашылу бақылауы бар бұрандалы алюминий қалпақшамен жабылған мөлдір шыны бөтелкеде 7,7 г (5 мл-де 200 мг + 28,5 мг доза үшін) немесе 12,6 г (5 мл-де 400 мг + 57 мг доза үшін) ) 1 фл. өлшеуіш қақпақты немесе шприцті картон қорапқа салыңыз.

Пленкамен қапталған таблеткалар, 250 мг + 125 мг. Алюминий / ПВХ блистерінде 10 дана. 1 блистер ламинатталған алюминий фольгамен қапшықта кремнезем гелі бар. 2 фольгадан жасалған пакетті картон қорапқа салыңыз.

Пленкамен қапталған таблеткалар, 500 мг + 125 мг. Алюминийден / ПВХ / ПВДС-тен 7 немесе 10 дана. 1 блистер ламинатталған алюминий фольгамен қапшықта кремнезем гелі бар. 2 қаптамадан ламинатталған алюминий фольгадан жасалған картон қорапшаға салыңыз.

Пленкамен қапталған таблеткалар, 850 мг + 125 мг. Алюминий / ПВХ блистерінде 7 дана. 1 блистер ламинатталған алюминий фольгамен қапшықта кремнезем гелі бар. 2 фольгадан жасалған пакетті картон қорапқа салыңыз.

Augmentin ® жарамдылық мерзімі

қабықпен қапталған таблеткалар 250 мг + 125 мг - 2 жыл.

пленкамен қапталған таблеткалар 500 мг + 125 мг - 3 жыл.

пленкамен қапталған таблеткалар 875 мг + 125 мг - 3 жыл.

ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 125мг + 31,25 мг / 5мл - 2 жыл. Дайындалған суспензия - 7 күн.

ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 200 мг + 28,5 мг / 5 мл 200 мг + 28,5 мг / 5 - 2 жыл. Дайындалған суспензия - 7 күн.

ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 2 жыл. Дайындалған суспензия - 7 күн.

Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімінен кейін қолдануға болмайды.

Пленкамен қапталған таблеткалар ақтан ақ түске дейін, сопақша, бір жағында «AUGMENTIN» деген жазуы бар, қиналында - сарғыш-ақтан ақ түске дейін.

Қосымша заттарМагний стеараты 6,5 мг, натрий карбоксиметил крахмалы 13 мг, коллоидты кремний диоксиді 6,5 мг, микрокристалды целлюлоза 650 мг.

Пленка қабығының құрамы: титан диоксиді - 9,63 мг, гипромеллоза (5cP) - 7,39 мг, гипромеллоза (15cP) - 2,46 мг, макрогол 4000 - 1,46 мг, макрогол 6000 - 1,46 мг, диметикон - 0,013 мг, тазартылған су (өндіріс барысында шығарылады).

10 дана - блистер (1) кремнеземді гель - ламинатталған алюминий фольгасынан жасалған қаптама (2) - картон пакеттер.

Дәрілерге сезімтал микроорганизмдер тудыратын бактериялық инфекциялар:

Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes тудыратын жоғарғы тыныс жолдары мен ЛОР мүшелерінің инфекциясы (мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы).

- төменгі тыныс жолдарының инфекциясы: созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * және Moraxella catarrhalis * (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),

Несеп-жыныс жолдарының инфекциясы: цистит, уретрит, пиелонефрит, әдетте Enterobacteriaceae тұқымдастығының (негізінен Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдасының түрлері тудыратын әйелдердің жыныс мүшелерінің инфекциясы.

- Neisseria gonorrhoeae * тудырған гонорея (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),

- әдетте Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes және бактероидтардың тұқымдары тудыратын тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы;

- сүйектер мен буындардың инфекциясы: әдетте Staphylococcus aureus * тудыратын остеомиелит, қажет болған жағдайда ұзақ терапия,

- одонтогендік инфекциялар, мысалы, пародонтит, максилярлы синусит, целлюлиттің таралуы бар ауыр стоматологиялық абсцесс (таблеткалар үшін 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг),

- басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, құрсақішілік сепсис) сатылы терапияның бөлігі ретінде (таблеткалар үшін 250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг).

* - көрсетілген микроорганизмдердің жеке өкілдері representatives-лактамаза өндіреді, бұл оларды амоксициллинге сезімтал етеді.

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Аугментинмен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады.Аугментин ® амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекциялармен, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал β-лактамаза шығаратын микроорганизмдермен емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамалар жиналып, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасалады.

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Аустментинді® тамақтанудың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар

Күніне 3 рет 250 мг / 125 мг-дан 1 таблеткадан (орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін) немесе күніне 3 рет 500 мг / 125 мг таблеткадан немесе 875 мг / 125 мг-нан 1 таблеткадан күніне 2 рет, немесе тәулігіне 2 рет 400 мг / 57 мг / 5 мл 11 мл суспензия (бұл 875 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең).

250 мг / 125 мг 2 таблетка 500 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең емес.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар дене салмағы 40 кг-нан аз

Препарат ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындалады.

Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, дене салмағының тәулігіне мг / кг (амоксициллин бойынша есептеу) немесе мл суспензиясында көрсетілген.

Суспензияның көбейту мөлшері 5 мл-де 125 мг / 31,25 мг - күніне 3 рет, әр 8 сағат сайын

Суспензияның 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг - әр 12 сағат сайын күніне 2 рет.

Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Аугментин ® дозалау режимінің кестесі (амоксициллин үшін дозаны есептеу)

Augmentin ® төмен дозалары қолданылады тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу.

Аугментинді® жоғары дозалары ауруды емдеу үшін қолданылады отит медиасы, синусит, инфекциялартөменгі тыныс жолдарының және сүйек пен буындардың зәр шығару жолдарының инфекциясы.

Аугментин® препаратын күніне 40 мг / кг-нан астам дозада 3 бөлінген дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз (4: 1 суспензия) 2 жасқа дейінгі балалар.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар

Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин ® дозасының (амоксициллинді есептеу) тәулігіне 30 мг / кг 4: 1 дозасында екі дозада құрайды.

Бұл популяцияда 7: 1 суспензиясын (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) қолдану ұсынылмайды.

Шала туылған нәрестелер

Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Егде жастағы науқастар

Дозаны түзету қажет емес. Ат бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы пациенттер бүйрек функциясы бұзылған ересектер үшін дозаны келесідей түзету керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған ең жоғары дозасына негізделген және QC мәндерін ескере отырып жүргізіледі.

Ересектер

Көптеген жағдайларда, мүмкін болса, парентеральді терапияны таңдаған жөн.

Гемодиализбен ауыратын науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ең көп ұсынылған дозасына негізделген: 2 таб. 250 мг / 125 мг әр дозада әр 24 сағат сайын немесе 1 таб. Тәулігіне бір рет 500 мг / 125 мг бір дозада немесе тәулігіне 1 рет 15 мг / 3,75 мг / кг дозада суспензия.

Таблеткалар гемодиализ сессиясы кезінде қосымша 1 доза (бір таблетка) және диализ сессиясының соңында тағы бір доза (бір таблетка) (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Кідірту Гемодиализ сеансына дейін қосымша 15 мг / 3,75 мг / кг дозасын енгізу керек. Аигментин® препаратының белсенді компоненттерінің қандағы концентрациясын қалпына келтіру үшін гемодиализ сессиясынан кейін 15 мг / 3,75 мг / кг екінші дозасын енгізу керек.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар

Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Науқастардың осы санатындағы дозалау режимін түзету үшін мәліметтер жеткіліксіз.

Суспензияны дайындау ережелері

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады.

Суспензия (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг): Бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толығымен сұйылғанша шайқаңыз, толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Аугментин® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын жартысында сумен сұйылтуға болады.

Суспензия (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг): Бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 40 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толығымен сұйылғанша шайқаңыз, толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 64 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты нақты мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты немесе шприцті қолданыңыз, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Сұйылтылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Аугментин® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Төменде келтірілген жағымсыз жағдайлар ағзалар мен мүшелер жүйесінің зақымдалуына және пайда болу жиілігіне сәйкес келтірілген. Жүру жиілігі келесідей анықталады: өте жиі (≥1 / 10), жиі (≥1 / 100, ®) тоқтату керек.

Бүйректен және зәр шығару жолдарынан: өте сирек - интерстициалды нефрит, кристаллурия, гематурия.

- Анамнездегі амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, бета-лактамдық антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық,

- амоксициллинді клавулан қышқылымен анамнезде қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары;

- 12 жасқа дейінгі балалар және дене салмағы 40 кг-нан аз (250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг таблеткалар үшін),

- 3 айға дейінгі балалар жасы (200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг ауызша қабылдауға арналған суспензияны дайындауға арналған ұнтақ үшін);

- бүйрек функциясы бұзылған (CC ≤ 30 мл / мин) - (таблетка үшін 875 мг / 125 мг, ауызша қабылдауға арналған суспензия үшін ұнтақ үшін 200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг),

- фенилкетонурия (ауызға енгізуге арналған суспензия үшін ұнтақ үшін).

-Мен ескерту: бауыр функциясы бұзылған.

Жануарлардағы репродуктивті функцияны зерттеуде Аугментинді® пероральді және парентеральді енгізу тератогендік әсер етпеді.

Мембраналардың ерте жыртылған әйелдерде жүргізілген бір зерттеуінде профилактикалық дәрілік терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық энтероколит қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды.Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Augmentin® препаратын жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды, егер ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен асып кетпесе.

Augmentin ® препаратын емізу кезінде қолдануға болады. Емшек сүтімен емделетін нәрестелерде осы препараттың белсенді заттарының микроэлементтерінің енуіне байланысты ауыз қуысының шырышты қабаттарының диареясының немесе кандидозының пайда болу мүмкіндігін қоспағанда, басқа да жағымсыз әсерлер байқалмады. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жағымсыз әсерлер пайда болған жағдайда, емшек емізуді тоқтату керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған ең жоғары дозасына негізделген және QC мәндерін ескере отырып жүргізіледі.

Ересектер

Көптеген жағдайларда, мүмкін болса, парентеральді терапияны таңдаған жөн.

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар немесе салмағы 40 кг гемодиализ кезінде

Дозаны түзету амоксициллиннің ең көп ұсынылған дозасына негізделген: 1 таб. 500 мг + 125 мг әр дозада 24 сағат сайын немесе 2 таблеткадан. Тәулігіне 24 сағат сайын бір дозада 250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг дозада 20 мл суспензия) күніне 1 рет.

Диализ сессиясы кезінде қосымша 1 доза (бір таблетка) және диализ сессиясының соңында басқа таблетка (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

12 жасқа дейінгі балалар

Препарат ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындалады.

Дозаны есептеу тәулігіне дене салмағының мг / кг (амоксициллин бойынша есептеу) немесе миллилитр суспензиясында көрсетілген жасына және салмағына байланысты жүргізіледі.

Салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар ересектер сияқты бірдей дозаларды тағайындау керек.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар. Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин ® дозасының (амоксициллинді есептеу) тәулігіне 30 мг / кг 4: 1 дозасында екі дозада құрайды.

Бұл популяцияда 7: 1 суспензиясын қолдану ұсынылмайды.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар. Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Аугментин ® дозалау режимінің кестесі (амоксициллин үшін дозаны есептеу)

Augmentin ® төмен дозалары қолданылады тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу.

Аугментинді® жоғары дозалары ауруды емдеу үшін қолданылады отит медиасы, синусит, инфекциялартөменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдары.

Аугментин® препаратын күніне 40 мг / кг-нан 3 дозада (4: 1 суспензия) немесе тәулігіне 45 мг / кг екі бөлінген дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз (7: 1 суспензия). 2 жасқа дейінгі балалар.

Augmentin® препаратымен емдеуді бастамас бұрын, пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа аллергендерге жоғары сезімталдық реакциялары туралы егжей-тегжейлі медициналық анықтаманы жинау қажет.

Пенициллиндерге ауыр, кейде өлімге әкелетін жоғары сезімталдық реакциялары (анафилактикалық реакциялар) сипатталған. Мұндай реакциялардың қаупі пенициллиндерге жоғары сезімталдық реакциясы бар пациенттерде жоғары. Аллергиялық реакция туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтатып, тиісті балама терапияны бастау керек. Жоғары сезімталдық реакциясы туындаған жағдайда эпинефринді дереу енгізу керек. Оттегі терапиясы, ГВС-ті енгізу және ауа жолдарының патенттілігін қамтамасыз ету, соның ішінде интубация қажет болуы мүмкін.

Жұқпалы мононуклеозға күдік туындаған жағдайда Augmentin® препаратын тағайындау ұсынылмайды, өйткені осы аурумен ауыратын науқастарда амоксициллин қызылша тәрізді бөртпе тудыруы мүмкін, бұл аурудың диагнозын қиындатады.

Augmentin® препаратымен ұзақ мерзімді емдеу кейде сезімтал микроорганизмдердің шамадан тыс көбеюіне әкеледі.

Жалпы, Augmentin ® жақсы төзімді және барлық пенициллиндерге төмен уыттылыққа ие.

Аугментин® препаратымен ұзаққа созылған терапия кезінде бүйректің, бауырдың және қанның түзілуін мерзімді бағалау ұсынылады.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен және жанама (ауызша) антикоагулянттармен бірге қабылдаған пациенттерде сирек жағдайларда протромбин уақытының жоғарылауы (MHO жоғарылауы) байқалды. Жанама (ауызша) антикоагулянттармен амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп тағайындаған кезде тиісті көрсеткіштердің мониторингі қажет. Ауызша антикоагулянттардың қажетті әсерін сақтау үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде Аугментин® дозасын тиісінше азайту керек.

Диурез төмендеген науқастарда, сирек жағдайларда, негізінен препаратты парентеральды қолданумен кристаллурияның дамуы байқалды. Амоксициллиннің жоғары дозаларын қабылдау кезінде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады.

Аугментин® препаратын ішке қабылдау несептегі амоксициллиннің көп мөлшеріне әкеледі, бұл несептегі глюкозаны анықтауда жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін (мысалы, Бенедикт сынағы, Фельинг сынағы). Бұл жағдайда зәрдегі глюкозаның концентрациясын анықтау үшін глюкоза тотықтырғыш әдісін қолдану ұсынылады.

Ауызша күтім тістердің түсінің алдын алуға көмектеседі, өйткені тістеріңізді щетка жеткілікті.

Планшеттер ламинатталған алюминий фольга қаптамасын ашқан сәттен бастап 30 күн ішінде қолданылуы керек.

Есірткіге тәуелділік

Аугментин® препаратын қолданумен байланысты есірткіге тәуелділік, тәуелділік және эйфория реакциясы байқалған жоқ.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Препарат айналуды тудыруы мүмкін болғандықтан, науқастарды көлік жүргізу кезінде немесе қозғалмалы техникамен жұмыс кезінде сақтық шаралары туралы ескерту қажет.

Белгілері асқазан-ішек симптомдары және су-электролит теңгерімсіздігі орын алуы мүмкін. Амоксициллиннің кристаллуриясы сипатталған, кейбір жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған адамдарда конвульсиялар пайда болуы мүмкін.

Емі: асқазан-ішек симптомдары - симптоматикалық терапия, су-электролит балансын қалыпқа келтіруге ерекше назар аудару. Артық дозаланған жағдайда амоксициллин мен клавулан қышқылы қан айналымынан гемодиализ арқылы шығарылуы мүмкін.

Улану орталығында 51 баламен жүргізілген перспективті зерттеу нәтижелері амоксициллинді 250 мг / кг-дан төмен дозада қабылдау маңызды клиникалық белгілерге әкелмегенін және асқазанды шаюды қажет етпейтінін көрсетті.

Аугментин ® және пробенцид препараттарын бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің түтікше секрециясын төмендетеді, сондықтан Ацгентин ® мен пробенецид препараттарын бір мезгілде қолдану амоксициллиннің қандағы концентрациясының жоғарылауына және тұрақтылығына әкелуі мүмкін, бірақ клавулан қышқылы емес.

Аллопуринол мен амоксициллинді бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының қаупін арттыруы мүмкін. Қазіргі уақытта әдебиетте амоксициллинді клавулан қышқылымен және аллопуринолмен бір мезгілде қолдану туралы деректер жоқ.

Пенициллиндер метотрексаттың ағзадан шығарылуын оның түтіктік секрециясын тежеп, баяулатуы мүмкін, сондықтан Агментин препаратымен метотрексатты бір мезгілде қолдану метотрексаттың уыттылығын арттыруы мүмкін.

Басқа бактерияға қарсы препараттар сияқты, Augmentin® препараты ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін, бұл эстрогеннің асқазан-ішек жолынан сіңуінің төмендеуіне және аралас контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Әдебиеттерде аценокумарол немесе варфарин және амоксициллинді біріккен емделушілерде МГО жоғарылауының сирек кездесетін жағдайлары сипатталған. Augmentin® препаратын антикоагулянттармен, протромбинмен немесе MHO препараттарымен бір мезгілде тағайындау қажет болса, Augmentin ® препаратын тағайындаған немесе бас тартқан кезде мұқият бақылап отыру керек, антигенді қабылдауға антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Препарат рецепт бойынша.

Препарат 25 ° С аспайтын температурада, балалар қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Таблеткалардың жарамдылық мерзімі (250 мг + 125 мг) және (875 мг + 125 мг) - 2 жыл, таблеткалардың (500 мг + 125 мг) - 3 жыл. Ашылмаған бөтелкедегі суспензияны дайындауға арналған ұнтақтың жарамдылық мерзімі - 2 жыл.

Дайындалған суспензияны тоңазытқышта 2 ° -8 ° C температурада 7 күн ішінде сақтау керек.

Дәріханадан рецепт бойынша дәрілерді алған кезде, дәріхана дәрі-дәрмектен рецепт сұрауы мүмкін!