Ыстықта және аязда диабет > Емдеу және алдын-алу

Ыстық ауа-райында бірнеше қауіп бар.

Біріншіден, инсулиндер нашар жүруі мүмкін.
Екіншіден, күннің күйігін «табу» өте оңай, бұл диабетпен ауыратын науқастарда сау адамға қарағанда қиынырақ.
Ыстықта инъекциядан кейін инсулиннің сіңу жылдамдығы артады, бұл гипогликемияның дамуына және диабеттің декомпенсациялануына әкелуі мүмкін.

Инсулиннің мүмкін болатын зақымына келетін болсақ, онда бәрі анық. Сізге әр диабетикке белгілі сақтау ережелерін сақтау керек. Мұнымен саяхаттау қиын болуы мүмкін екені түсінікті. Егер сіз ұзақ уақыт тоңазытқыштан алыс болсаңыз, медициналық жабдықтар дүкенінен арнайы термиялық контейнер пакетін сатып алуыңыз керек.

Күннің күйіп қалуын болдырмау үшін жоғары деңгейдегі қорғаныс құралдарымен күн қорғанысын қолдану керек. Мұндай кремді сумен жуып тастайтындығын есте ұстаған жөн, сондықтан теңізден немесе бассейннен жағаға шыққанда теріңізді сүлгімен кептіріп, бүкіл денеге күн қорғанысын жағу керек. Егер теріге су тамшылары болса, күн сәулесіне тыйым салынады: олар күн сәулесін, қатты линзалар сияқты шағылысады. Бұл жағдайда күйік сөзсіз. Жалпы алғанда, күн сәулесі тікелей түсетін жерде ұзақ уақыт болудан аулақ болу керек, тіпті жағажайда ұзақ уақыт жатып қалмаңыз, табада ет кесектерін қуырыңыз.

Ал инсулинді сіңіру жылдамдығының артуын өтеу үшін инъекция мен тамақ қабылдау арасындағы аралықты азайту керек.

Суық мезгілде проблемалар

Суық ауа райында инсулин баяу сіңеді. Мұнда қауіп жиі диабетпен ауыратын науқасты аяздан жылы бөлмеге кірген кезде күтеді: ол жылы болған кезде инсулин қанға тезірек ене бастайды, нәтижесінде гипогликемия қаупі жоғары болады. Әсіресе суықта серуендеу алкогольді ішумен бірге жүрсе, қауіп-қатер өте зор.
Тағы бір қауіп - суықта температура сезімталдығының бұзылуына байланысты аяқты аязға салу оңай. Бұған жол бермеу үшін аяқ киім өте кең болуы керек, ешқандай жағдайда қысылмаған, сынбауы керек. Оған мақта мен жүннен жасалған шұлықты кию ұсынылады.
Сіз бір жерде ұзақ тұра алмайсыз. Егер сіз, мысалы, аялдамада көлікті күтіп жатсаңыз, тоқтамаңыз: артқа-артқа секіріп, аяқтарыңызды тебіп, жеңіл гимнастикалық жаттығулар жасаңыз. Аяқтарды суықта жылы ұстау әсіресе жақсы. Ұялудың қажеті жоқ, біреудің жалған көрінісінен қорқады. Денсаулық қымбат!
Жолда жылы бөлмеге жиі кіріп көріңіз - дүкен, кафе, мұражай.
Аяқ киім әрдайым құрғақ болуы керек. Сыртқа шыққанда етіктің алдыңғы серуеннен кейін құрғақ екеніне көз жеткізіңіз.

Басқа қауіптер

Төтенше ыстықта және аязда иммундық жүйе кернеудің жоғарылауымен жұмыс істейді және дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін. Нәтижесінде герпес симплексі вирусы пайда болады (ересектерде көпіршікті бөртпелер пайда болады - еріндерде «суық», ал балаларда аффикалық стоматит - ауыз қуысындағы жаралар).
Гипотермия ғана емес, сонымен қатар қызып кету SARS, басқа суық тиюге әкелуі мүмкін. Әсіресе, сіз ыстықта салқындатуға тырыссаңыз, мұзды су ішіп немесе балмұздақ жеп қойыңыз.
Ыстық ауа-райы да, суық та жүрек ауруы үшін қауіпті: екі жағдайда да стенокардия ұстамасы мүмкін.
Көбінесе жазда теңізде демалатын туристер өткір вирустық конъюнктивит - қант диабеті бар көзге өте қауіпті ауруды алады. Өзіңізді осындай асқынулардан қорғау үшін жүзуге арналған арнайы көзілдірікпен шомылған жөн.
Өзіңізді вирустардың жаппай шабуылынан қорғау үшін, адамдардың қалың бөлігінен аулақ болуға тырысыңыз, ең болмағанда, бірақ аздап жағында болыңыз, әйтпесе диабеттің декомпенсациясы және бұзылған демалу мүмкін.
Жалаң аяқ жүрмеуге тырысыңыз. Иілгіш пластиктен тәпішке сатып алыңыз, онда сіз жағажайда серуендеп қана қоймай, суға да түсе аласыз. Олар әсіресе тасты жағажайларда пайдалы. Мұндай аяқ киім кішкентай абразиялар мен кесулерден қорғап қана қоймайды, сонымен қатар саңырауқұлақпен жұқтыру қаупін азайтады. Бассейнде, әрине, тәпішкелерді алып тастау керек, бірақ мұны судың өзінде жасауға болады.
Жағажайдан немесе бассейннен бөлмеге оралғанда, аяғыңызды клотримазол сияқты антифункционалды креммен майлау керек.
Қант диабетімен ауыратын әйелдерде ұшу және климаттың күрт өзгеруімен байланысты жүктемелердің көбеюі жағдайында вагиналды кандидоз (трюк) жиі күшейеді. Бұл жағдайда сізге антифунгальді вагинальды суппозиторийлер немесе таблеткалар қажет (сол клотримазол).

Ауа-райының күрт өзгеруі, әсіресе сапар кезіндегі климаттық жағдайлар диабетпен ауыратын науқастардан олардың денсаулығына ерекше қамқорлық пен мұқият болуды қажет етеді. Мұны әрдайым есте сақтаңыз!

Бұл бет пайдалы болды ма? Оны сүйікті әлеуметтік желіде бөлісіңіз!

Қарсы көрсеткіштер

Ангиопатияның айқын көріністері және зардап шеккен органдардың декомпенсациясы, сонымен қатар кетоацидозға және гипогликемияға бейімділігі бар қант диабетінің ауыр түрлері - курорттық емдеудің қарсы құралы. Декомпенсация және кетоацидоз кезіндегі ауырлық дәрежесі бар науқастарға жол берілмейді. СПА-ны емдеудің жалпы қарсы көрсеткіштерін ескеру қажет: психикалық бұзылулар, эпилепсия, өзіне қызмет ете алмау, жедел қабыну процестері, кез-келген тектегі кахексия, кез-келген локализацияның жиі қайталануы.

Сондай-ақ, курорттық емдеуге жол бермеу:

алдын-ала және кома,
СПА емдеуге жалпы қарсы көрсетілімдер,
септикалық процестер
жедел гепатит
қатар жүретін онкологиялық аурулар,
декомпенсация сатысындағы жүрек ақаулары.

Көптеген қант диабеті бар науқастар саяхаттан бас тартады. Алайда, мұндай шектеулерді медициналық мамандық қолдамайды. Қант диабеті диагнозы қойылған адам теңізге және басқа жерлерге саяхат жасай алады. Бірақ сапар алдында сіз бәрін дәрігеріңізбен талқылап, диабетиктердің қалған бөлігін қорғауға болатын шараларды қабылдауыңыз керек екенін білу маңызды.

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін теңізге баруға бола ма?

Қант диабетін емдеуге арналған шаралар науқастың медициналық мекемеде екенін білдірмейді. Нәтижесінде қант диабетімен ауыратын адамдар теңізге шыға алады. Алайда, мұндай патологиялық процесстен бұрын сіз сапарды жоспарлап, оны дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек. Саяхатты жоспарлау кезінде жағдайдың жағымсыз асқынулары болған кезде тамақтануды, физикалық белсенділікті және дәрі-дәрмектерді ескеру қажет.

Қалай дайындалу керек?

Қант диабетімен ауыратын адамға саяхаттау алдында сапар туралы ұсыныстармен танысуға кеңес беріледі. Сізге телефондар мен туыстарының немесе достарының аты жазылатын білезік сатып алу керек. Кейбір дәрігерлер сізге «қант диабетімен ауыратын науқастың паспортын» жасауға кеңес береді, онда медициналық тарих пен басқа да маңызды мәліметтер жазылуы керек.

Демалысты қалай қамтамасыз етуге болады?

Жолда күтпеген жағдайлар (пойыздың кешігіп кетуі, жүктің жоғалуы және т.б.) орын алуы мүмкін, соның салдарынан демалуды қамтамасыз ететін шараларды қабылдау қажет, атап айтқанда:

Инсулинмен, шприцтермен немесе шприцтермен, инелермен немесе қант диабетімен ауыратындарға арналған таблеткамен қамтамасыз етіңіз. Жолда күтпеген жағдайда бірнеше рет дәрі қабылдау керек.
Диабеттік дәрі-дәрмектерді қолыңыздағы қазынаға салыңыз. Компаниямен саяхаттау кезінде дәрі-дәрмектерді барлық жолаушыларға арналған сөмкелерге бөлу ұсынылады.
, бұл өнімді салқын жерде тасымалдауға қатысты.
Денедегі глюкозаның деңгейін бақылауға арналған құралдарды және метрдегі тиісті тұтынылатын сынақ жолақтарын, ланцеттер мен батареяларды бақылауға арналған құралдарды қолданыңыз.
Жолда көмірсуларға арналған жеңіл тағамдарды дайындаңыз (бутербродтар, жемістер және басқалар).
Дәрігерден инелер мен шприцтерді тасымалдау қажеттілігін растайтын қажетті анықтамаларды алыңыз.

Қант диабетімен теңізде демалу кезінде ыстық және ылғалды ауа метрлер мен сынақ жолақтарының нәтижелеріне әсер етуі мүмкін екенін ескеру керек. Осының салдарынан науқаста жиі жалған көрсеткіштер болады. Сондықтан дәрі-дәрмектер мен өнімдердің дұрыс сақталуына алдын-ала қамқорлық жасау керек. Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігермен кеңескен дұрыс, ол сізге науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып, демалу кезіндегі іс-әрекеттің негізгі алдын-алу асқынуларын айтады.

Өлі теңіздегі қант диабетімен емдеу

Өлі теңіздегі қант диабетін емдеу - бұл Израиль клиникаларында жасалған жаңа әдіс. Қысқа уақыт ішінде мұндай терапевтік шаралар патологиясы бар науқасқа оң әсерін тигізді және одан әрі жағымды нәтиже берді. Қант диабеті - бұл жиі кездесетін патология, бұл гормоналды бұзылуларға байланысты, нәтижесінде науқас жиі асқынуды дамытады. Өлі теңізде емдеу кезінде терапевтік шаралар патологияның өзіне және оның асқынуларына бағытталған.

«Медгиз» баспасы, М., 1958 ж
Қысқартылған

Судың үлкен бөлінуімен сипатталатын (тәулігіне 8-10 литрге дейін) қант диабеті инсипидінен айырмашылығы, қант диабеті ең алдымен көмірсулар алмасуына әсер етеді. Қант диабетіндегі көмірсулар алмасуының бұзылу механизмі туралы әртүрлі пікірлер бар. Кейбір адамдар, қант диабетімен ауыратындар көбіне азаяды деп есептейді, нәтижесінде тіндердің көмірсуы аш болады, бұл өз кезегінде гликогенолиздің жоғарылауына және ақуыздар мен майлардан көмірсулардың көбеюіне әкеледі. Тіндердің глюкозаны аз қолдануына байланысты оның қандағы мөлшері артып, зәрге өтеді.

Қант диабетімен ауыратын жануарлардың оқшауланған мүшелерімен жүргізілген тәжірибелер көрсеткендей, бұл аурумен гексоза-6-фосфаттың синтезделуіне байланысты глюкоза тұтыну азаяды, алайда глюкозаның тотығуының төмендеуі шамалы, сондықтан глюкозаның жоғары құрамы түсініксіз болып қалады. Басқалары, ұйқы безінің және аллоксандық қант диабетімен метаболизмнің экспериментальды зерттеулеріне сүйене отырып, глюкозаны майға айналдыру процесі бәсеңдейді, ал бауырда көмірсулар мен ішінара көмірсулардың түзілуіне арналған материал ретінде белгілі аминқышқылдарынан ақуыз синтезі жүреді. бүйрек (глюконеогенез). Бұл гипергликемия мен глюкозурияға әкеледі.

Көмірсулар алмасуының бұзылуы көмірсулардың майға айналуының азаюы, глюконеогенез және тіндердің глюкоза тұтынуының ішінара төмендеуі нәтижесінде түзіледі. Қант диабетінің негізгі белгілеріне қосымша - көмірсулар алмасуының бұзылуы, май, азот және су алмасуының бұзылуы бар.

Бауырдағы гликогенмен қамтамасыз етудің төмендеуіне байланысты майдың қоймадан мобилизациясы және оның бауырға ауысуы байқалады - қандағы бейтарап майлар мен липоидтардың мөлшерінің жоғарылауымен көрінетін бұл процесс гиперлипемия деп аталады (май мөлшері 5-10% құрайды). Холестерин мөлшері де артады, кейде холестериннің түйіндер түрінде тұнбасы пайда болады - диабеттік ксантоматоз, артериялардың қабырғаларында, сондықтан атеросклероз жас кезінде де қант диабетінің тұрақты серігі болып табылады.

Қант диабетінің ауыр түрлерінде май алмасуы бұзылады және сапалы болады. Майлар қанда толық жанбауына байланысты аралық метаболикалық өнімдер жиналады - оксимебир қышқылы, ацетоцет қышқылы, ацетон немесе ацетон денелері деп аталатын ацетон. Бұл заттардың артық мөлшері қышқылмен улануға әкеледі, бұл диабеттік комада байқалады. Ацетон денелерінің пайда болуының негізгі орны - бауыр, сондықтан ацидоз (кетоз) бауырдың семіздігін тудыратын факторлар инсулин тапшылығына қосылса дамиды.

Қант диабетіндегі ақуыздық заттарды тұтыну артады, тек тамақ ақуызы ғана емес, сонымен қатар ағзалар мен бұлшықеттердің ақуыздары қолданылады, бұл азоттың теріс балансын тудырады және ауыр диабеттегі кахексияны жеделдетеді. Аминқышқылдары жартылай глюкозаға айналады және несеппен шығарылады, аминқышқылдарының басқа компоненттері ацетон денелеріне өтеді, азотты бөлігі негізінен мочевина түрінде шығарылады. Ұзақ созылған қант диабетімен созылмалы нефрит жиі анықталады, онда азот метаболизмі өнімдерінің гломерулярлық фильтрациясы едәуір төмендейді, сондықтан қандағы азоттың қалдық мөлшері артады.

Қандағы қант пен ұлпа сұйықтығындағы жоғарылау осмостық процестерді күшейтеді, соның салдарынан ұлпалар құрғап, шөлдеу сезімі күшейеді, жасушалық зат алмасу бұзылады, диурез едәуір артады. Зәр мөлшері кейде 5-10 литрге жетеді. Шөлдегенде көп мөлшерде сұйықтық қабылдау қажет (полидипсия).

Бұл қант диабетіндегі метаболизмнің негізгі бұзылыстары, бірақ олар аурудың барлық белгілерін түсіндірмейді, атап айтқанда, жүйке жүйесіне невралгия, неврит және т.б. түрінде зақым келтіреді, олар қазіргі уақытта нан мен ұнның жеткіліксіз мөлшеріне байланысты дәрумендердің жетіспеушілігімен байланысты. диабетпен ауыратындардың диетасындағы тағамдар. Қант диабетімен ауыратын науқастарда терінің сары түсі (ксантоз) каротиннен А дәрумені түзілуімен байланысты. Қант диабетіндегі бауырдың функционалды жеткіліксіздігі эндогендік гиповитаминоздың дамуына ықпал етеді.

Қант диабетінің пайда болу себептері арасында ұйқы безінің секреторлық функциясының төмендеуі маңызды рөл атқарады, бұл гормон инсулин шығаратын жасушалық аппараттың атрофиясына байланысты. Гипофиздің, бүйрек үсті безінің, қалқанша безінің және гонадтардың дисфункциясы болған кезде пайда болатын қант диабетінің инсулинге төзімді түрлері бар. Біз қант диабетінің осы түрлерінің патогенезіне әсер етпейміз, өйткені олар курорттық емдеуге бейім емес.

Қант диабеті липокаин жетіспеушілігімен асқынбаған жағдайда инсулинді қабылдау (S. M. Leites) - жалпы панкреатиялық қант диабеті әрдайым дерлік диабеттің белгілерін жояды. Сондықтан, қант диабетінің патогенезін анықтау инсулин тапшылығы дамуының патогенезін анықтауға айтарлықтай азаяды. Тазартылған кристалды инсулин аминқышқыл цистиннің құрамына кіретін күкірт мөлшері 3,3% жоғары барлық ақуыздардан ерекшеленеді (ақуыздардағы күкірттің әдеттегі пайызы 0,3-2,5%). Күкірттің инсулиннің физиологиялық белсенділігімен байланысты екендігі туралы көптеген жұмыстар бар. Күкірт негізінен тотықтырылған немесе дисульфидті (SS) түрінде болады, бірақ сульфгидрилді топтар түрінде болмайды, өйткені дисульфидтер тобы сульфгидрилге (-S-H) түскенде инсулин белсенділігі жоғалады, осылайша белсенді дисульфидтер топтарының синтезінің төмендеуіне ықпал ететін факторлар болады. немесе олардың сульфгидрилге ауысуын ынталандыру инсулиннің инактивациясына - инсулин тапшылығына әкелуі мүмкін.

Дененің кез-келген жағдайында тіндердегі тотығу процестерінің төмендеуімен бірге, тотығу процестерінен азаю процестері басым болған кезде, дисульфидті топтардың сульфгидрилге ауысуы күшейеді. Атап айтқанда, ұйқы безінің аралық ұлпасында тотығу процестерінің тежелуі ондағы қан айналымы бұзылыстарының пайда болуымен, нәтижесінде пайда болатын артериялық тамырлардың тарылуымен жүруі мүмкін.бұл физикалық немесе психикалық жарақаттың әсерінен, ми қабығындағы қозу мен тежелу процестерінің қалыпты ағынын бұзу кезінде, кортекс пен субкортикальды ганглия арасында қалыптан тыс қатынастар пайда болған кезде, патологиялық инертті қозу фокусының қалыптасуына әкеледі.

Егер соңғысы тітіркенген жағдайда мүмкін болатын «қант орталығында» оқшауланған болса, онда бұл қатынастар қант диабеті түрінде жүзеге асырылады. Симпатикалық жолдармен жүретін «қант орталығынан» үнемі өсіп келе жатқан импульс бауырдағы гликогеннің ыдырауын жақсартып қана қоймайды, сонымен қатар инсулиннің жоғарылауын азайтып, ұйқы безі тамырларының спазмын тудырады. Бұл оттегінің аралық тінге кіруін қиындатады және азайтады, сондықтан тотығу процестерінің қарқындылығы төмендейді, ал белсенді дисульфидтік топтардың сульфгидрилге ауысуы артады, яғни инсулин инактивациясымен аяқталады.

Ұқсас нәтижелерге ұйқы безінің тамырларындағы склеротикалық өзгерістер себеп болуы мүмкін. Инсулиннің физиологиялық белсенділігі сонымен қатар микроэлементтердің санына жататын басқа белсенді заттардың, атап айтқанда мырыштың, құрамында тазартылған инсулин препараттарының көп мөлшерінде - 0,52% болуымен де анықталады. Егер ұйқы безінің аралық тінінде мырыш қандай да бір затпен байланысса, мысалы, дитизон, инсулин тапшылығы да пайда болады.

Инсулин жетіспеушілігі ұйқы безінің аралық тінінде ешқандай бұзылулар болмаған кезде пайда болады, инсулин жеткілікті мөлшерде және қалыпты құрамда шығарылады. Бұл бауыр шығаратын инсулиназа белсенділігінің жоғарылауымен байқалады (тиротоксикозбен). Мыс иондары инсулиназа белсенділігін тежейтінін атап өткен жөн. Егер аралық тіннің бета жасушаларынан басқа, липокаин шығаратын басқа элементтер әсер етсе, бауырдың семіздігі мен ацидоз пайда болады. Біреуі де, екеуі де жалпы панкреатиялық диабетке тән.

Осылайша, қант диабетінің екі түрін патогенетикалық тұрғыдан ажыратуға болады: 1) гипергликемия және глюкозуриямен бірге жүретін инсулин жетіспеушілігімен сипатталатын аралдық қант диабеті; 2) инсулинде де, липокаинде де жетіспейтін жалпы ұйқы безінің қант диабеті, бұл жағдайда гипергликемия және глюкозуриямен қатар. гиперкетонемия байқалады. Инсулиназаның белсенділігі жоғарылаған кезде пайда болатын панкреатиялық инсулиннің жетіспеушілігі көбінесе бірінші және екінші формалармен біріктіріледі, сондықтан қант диабетінің алғашқы екі түрі іс жүзінде ерекшеленеді.

Липокаин жетіспеушілігімен қатар бауыр гликогенге түсіп, май қоймадан бауырға тартылған кезде бауырдың семіздігі, демек, ацидоз гепатит кезіндегі бауыр қызметінің бұзылуының нәтижесі болуы мүмкін. Бауырдың семіздігі адренокортикотропты гормонның шамадан тыс секрециясымен бірге жүреді, ол бүйрек үсті безінің қабынуы мен май алмасуына қатысатын гормон, адипокинин. Гипофиздің екі гормоны майдың қоймадан шығарылуына ықпал етеді, содан кейін оның бауырда жинақталуы. Бұл гипофиздің «дезинфекциясының» инсулин жетіспеушілігімен байқалады және балалар мен жасөспірімдерде, сондай-ақ жүкті әйелдерде жиі кездеседі, өйткені осы кезеңде гипофиздің белсенділігі артады.

Осы факторлардың барлығы сайып келгенде бауырдың семіздігіне, оның жұмысының бұзылуына әкеледі. Сондықтан, қант диабетімен ауыратын әрбір пациент, гипергликемия және глюкозурия, гиперкетонемиядан басқа, гепатит үшін қолданылатын санаторлық-курорттық емдеудің барлық түрін алуы керек. Алайда, ацетон денелері несепте олардың 30 мг% -дан астамы қанда жиналған жағдайда пайда болады, сондықтан бұл органдардың болмауы: зәрде әрдайым науқастың жағдайы туралы дұрыс түсінік берілмейді. Сондықтан ацетон денелерінің құрамына қан анализі қажет (әдетте 8 мг% -дан аспайды).

Курорттарда қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеу ұзақ тарихы бар. Осы мақсатта ең алдымен бальнеологиялық курорттар, сондай-ақ климаттық курорттар қолданылды, егер толық қалпына келу мүмкін болмаса, онда жалпы жағдайдың едәуір жақсарғаны байқалды. Егер сол жылдары инсулин әлі болмағанын ескерсек, онда алынған нәтижелер өте құнды деп таныла алмайды. Қант диабетін санаториймен емдеу әсіресе қандай да бір себептермен инсулинді қолдану шектеулі болған жағдайларда пайдалы. Тек курорттық факторлар мен емдік тамақтануды қолдана отырып, қант диабетін преморбидті фазада және жұмсақ түрде емдеуден жақсы нәтиже алуға болады.

Қант диабетін емдеу үшін пайдаланылатын курорттарға Эссентуки, Боржоми, Березовский минералды сулары, Джермук, Дзау, Сайрме, Лиепая және басқалары кіреді, бірақ Ессентуки ұзақ уақыт бойы олардың арасында ең танымал болды. Жыл сайын курортқа 2000-нан астам пациент келеді (А. С. Вишневский).

Курорттарда емделу ауру патогенезінің күрделілігіне, процеске қандай мүшелер мен жүйелер қатысатындығына байланысты, әр пациентке қатаң сараланған көзқараста болуы керек. Курорттардағы емдеудің жағымды тұсы, бұл пациенттің күнделікті жағдайдан толық ажыратылуымен байланысты екенін ескеру керек. Санаторийдегі курорттарда барлық жағымсыз эмоциялардан қорғайтын режим жасалады. Осылайша, пациент толықтай демалуды алады, қалыпты физикалық және психикалық стресстен босатып, денсаулықты қалпына келтіру процесі сәтті басталуы мүмкін.

Қант диабетін емдеуде қолданылған курорттық өнімдердің ішінен мыналарды атап өтуге болады: 1) олардың ішкі және сыртқы пайдалану үшін минералды сулары, 2) балшық терапиясы, 3) климатотерапия, 4) терапиялық дене шынықтыру, 5) физиотерапия, 6) емдік тамақтану. Тізімде көрсетілген қаражаттан басқа, дәрі-дәрмектерді шақырған жөн, олар сізге аурудың неғұрлым ауыр жағдайларында жүгінуге тура келеді.

Минералды сулар қант диабетін емдеуге арналған курорттарда ішкі және сыртқы жағынан кеңінен қолданылады. Минералды суды ішу кезінде олардың маңыздылығы ең алдымен асқазан-ішек жолдарының қатар жүретін ауруларына пайдалы әсер етеді, бірақ сулардың ауру процесіне тікелей әсер ету мүмкіндігі жоққа шығарылмайды, өйткені курортология институттары жүргізген көптеген тәжірибелік және клиникалық зерттеулер көрсеткендей. минералды сулар организмнің әртүрлі функцияларын қозғайтын, трофизмді өзгертетін, сондықтан метаболизм деңгейіне әсер ететін ерекше тітіркендіргіш ретінде әрекет ететіндігі процесс. Сонымен қатар, минералды сулардың иондық құрамы инсулинді бұзатын инсулиндік аппараттың (мырыш иондары) және фермент жүйелерінің (мыс) белсенділігіне тікелей әсер етуі мүмкін (S. M. Leites).

Алайда, мыс пен мырыш иондары ғана емес, сонымен қатар инсульт аппараттарының қызметіне де әсер етуі мүмкін. Көптеген ғалымдар минералды сулардың тотығу процестерінің қарқындылығына әсерін көрсетті. Атап айтқанда, әртүрлі иондық құрамдағы көмірқышқыл газы ағзадағы тотығу процестерін белсендіреді, оны инсулин молекуласында дисульфидті топтардың пайда болуына ықпал ететін өте жағымды факт ретінде қарастыруға болады.

Минералды сулар көмірсулар алмасуын сапалы өзгертетінін көрсететін көптеген клиникалық және тәжірибелік материалдар жиналды. Левит Эссентуки курортында қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеген кезде 84 пациенттің 71-і Есентуки № 17 минералды суын қабылдағаннан кейінгі алғашқы сағаттарда қандағы қант деңгейі 30 мг% -ке дейін төмендегенін байқады. минералды су көзі Джермук қант диабетімен ауыратын науқастардың 90% -ында қандағы қанттың 151 мг% -ке дейін төмендеуіне әкеледі, ал пациенттердің тек 10% -ында қант құрамында айтарлықтай өзгерістер байқалмады.

Минералды сулардың ішкі қабылдауының әсері олардың тотығу процестері мен көмірсулар алмасуына әсер етуімен шектелмейді: судың пайдалы әсері метаболизмнің басқа түрлеріне - липоидтерге, азотқа, су-тұзға, қант диабеті бар науқастарда жиі бұзылады. Арнолди және т.б., Карловы Вары минералды суларын ішкен кезде қанның сілтілік қорының жоғарылауына және ацидоздың төмендеуіне назар аударыңыз, бұл кетоз ауруы бар диабетті емдеуде ерекше маңызды. Организмдегі қышқыл-негіздік қатынастардың өзгерістері К.М. Быков, Е.М. Мартинсон, А.И.Лидской және басқалардың еңбектерінде байқалды.

Қант диабетін емдеуде натрий бикарбонаты (Боржоми), сульфат, натрий және кальций суларын, әсіресе күрделі химиялық құрамдағы суды, яғни бірінші және екінші топтағы судың, яғни, Ессентуки типіндегі № 17 су, Джермук, суды пайдалану арқылы жақсы нәтижелер алынады. Исти-Су және басқалары. Карловы Вары Чехословакия курортының көмірсутегі-сульфат-натрий сулары және француздық Вичи курорттары ерекше танымал.

Құрамында коллоидтық күкірт немесе күкіртсутегі бар су қолданылады. Кейбір авторлар белгілі бір жағдайларда инсулин молекуласында белсенді дисульфидтер топтарының түзілуінің көзі болып табылатын сульфгидрил тобының берілуін ұлғайту мүмкіндігімен байланысты бұл суларға үлкен антидиабетикалық маңызы бар. Бұл позицияны әлі толық дәлелденген деп санауға болмайды, бірақ күкіртсутегі суларының, көбінесе қант диабетімен байланысты тері ауруларын емдеудегі рөлі сөзсіз.

Қант диабетін ауыз суымен емдегенде, күніне 3 рет, әрқайсысына 200 мл, қажет болған жағдайда дозаны 400 мл-ге дейін арттыруға болады (А. С. Вишневский). Тамақ пен судың аралығы асқазанның секреторлық белсенділігіне және науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты өзгереді. Үлкен бір дозада (400 мл) суды дереу ішпеген дұрыс, оны 30-40 минуттық аралықпен 2 дозаға бөлген жөн. Ацидоз кезінде тамақ арасында минералды суды тағайындауға болады. Күніне ішкен минералды судың жалпы мөлшері 600-1200-1500 мл аралығында өзгеруі мүмкін.

Минералды сулармен ішу оларды ішкі қолданудың басқа әдістерін жоққа шығармайды. Атап айтқанда, асқазан-ішек жолдарының, асқазанды шаюдың, он екі елі ішектің дренажының қатар жүретін аурулары болған кезде минералды суларды қолданатын ректалды процедуралардың әртүрлі формаларын тағайындауға болады. Қант диабетін емдеуде ванналар түрінде минералды сулар да қолданылады. Бұл үшін әртүрлі иондық және газдық құрамдағы су пайдаланылады, бірақ негізінен реттеу процестерін, демек метаболизмді өзгертетін көміртегі, күкіртсутек радоны.

Алайда, қант диабеті бар науқастарға ванналар тағайындау кезінде олардың әрқайсысының жеке ерекшеліктерін ескеру қажет. Бальнеотерапияны таңдау көбінесе қатар жүретін ауруларға, жеке суларды қолдануға қарсы көрсетілімдер мен байланысты. Минералды суларды, әсіресе газды, барлық науқастарға тағайындауға болмайды, атап айтқанда оларды жекелеген мүшелер мен жүйелердің органикалық зақымдануы бар науқастарға (туберкулез, миокард инфарктісі және т.б.) тағайындауға болмайды.

Өздері көрсетілген пациенттерге ванналар тағайындау кезінде барлық жағдайда ыстық және салқын процедуралардан аулақ болу керек, өйткені қант диабеті кезінде қатты гипотермия мен қызып кетуді болдырмайды, өйткені олардың екеуі де осы азаппен шамадан тыс метаболизмді бұзады. Қолданылатын бальнеотерапиялық процедуралардың әрқайсысымен міндетті түрде жүретін метаболизмдегі өзгерістерге қоса, ванналар, ең алдымен, қант диабетін жиі ауырлататын жүйке, жүрек-тамыр жүйесі ауруларына және асқазан-ішек жолдарына оң әсер етеді.

Біздің көзқарасымыз бойынша газ ванналарын, атап айтқанда көмірқышқыл газы мен күкіртті сутегі, судағы күкіртсутегінің төмен мөлшері қан айналымы бұзылуларымен күресте, қан айналымын жақсартуда, демек, инсулинмен күресте өте маңызды болып табылатын тотығу-тотықсыздану процестеріне көмектеседі. жетіспеушілік.

Радон ванналарын қолданған кезде, біздің ойымызша, жоғары концентрациядан аулақ болған дұрыс, өйткені радонның жоғары концентрациясы бар су тотығу процестерін тежейді, бұл қант диабетін емдеуде өте қажет. Сонымен қатар, С.Н.Молчановтың Эссентуки курортында және Г. А. Смирнованың (Орталық Бальнеология институты) жүргізген эксперименттік зерттеулері глюкозаны гликогенге айналдыру процесі жоғары концентрациялық радон суларының ішкі және сыртқы қолданылуымен де айтарлықтай бәсеңдегенін көрсетті. бауырдың гликогенмен сарқылуы байқалады, сонымен бірге оны маймен байытады. Құрамында радон мөлшері аз су қатар жүретін ауруларды, әсіресе тірек-қимыл жүйесін емдеуде өте пайдалы деп санаған жөн.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған балшық терапиясы қатар жүретін аурулар үшін қолданылады, мысалы, тірек-қимыл жүйесі мен перифериялық жүйке жүйесінің зақымдануы, гинекологиялық бұзылулар, асқазан-ішек жолдарының аурулары үшін. Кейбір ғалымдар (С. М. Лейтс) артқы жағындағы балшық қоспалары ұйқы безінің проекциясы тамырлы рефлексті, яғни ұйқы безіндегі қан айналымын жақсартады және осылайша оның түзілуіне ықпал ететін тотығу процестерін жақсартады деп санайды. инсулин молекуласындағы белсенді дисульфидтік топтар.

Балшық спазмындағы қант диабетін емдеу тәжірибесі балшықтың көмірсулар алмасуына теріс әсері болмағанын көрсетеді. Балшықпен емдеу процедураларының ішінде өтініштер неғұрлым қолайлы. Олардың мөлшері, ұзақтығы мен аралықтары әр пациенттің сипаттамасына, оның осы процедураға реакциясына байланысты, бірақ минералды суға арналған ванналардағыдай тым салқын және ыстық процедуралардан аулақ болу керек.

Климаты Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеуге арналған жақсы климат орташа жылы болып саналады - үнемді, шамадан тыс тітіркенуді тудырмайды. Климатотерапияның ең көп таралған түрі - таза ауада, ауада және күн ванналарында серуендеу. Алайда, соңғысын тағайындауға аса сақтықпен қарау керек, өйткені жүрек-тамыр жүйесі немесе туберкулез процесі бұзылған кезде олар көрсетілмейді. Сондай-ақ, жүйке жүйесінің күйін және пациенттің жас ерекшеліктерін ескеру қажет, бірақ тіпті күн сәулесі көрсетілген жағдайларда, қызып кету, демек, ұзақ ванналарға жол бермеу керек, өйткені бұл метаболизмнің бұзылуына әкеледі.

Жеңіл және орташа қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған физиотерапия - бұл жақсы терапевтік шара, таңертеңгі гигиеналық және емдік гимнастика, серуендеу (бұған көздерге бару, емдеу ғимараттарына бару кіреді), денсаулық жолы, түрлі ашық ойындар (қалалар, волейбол), массаж жатады. Курорттарда қант диабетін кешенді емдеуде қолданылатын кез-келген процедураны тағайындау сияқты, емдік дене шынықтыруды тағайындау пациенттің ерекшеліктерін, аурудың ауырлығын ескере отырып жүргізілуі керек. Сонымен, аурудың ауыр түрлерінде емдік дене шынықтырудың бірде-бір түрін ұсынуға болмайды, өйткені мұндай науқастарда физикалық күш салудың барлық түрлері метаболизмнің бұзылыстарымен бірге жүреді және бұрыннан бар шаршауды күшейтеді.

Жеңіл және орташа қант диабетінде жақсы таңдалған жаттығулар пайдалы, бірақ мұндай жағдайларда адамның жасын, қатар жүретін аурулардың болуын, жүрек-тамыр жүйесінің жағдайын, пациенттің дене дайындығын және басқа да жеке ерекшеліктерін ескеру қажет. Ешқандай жағдайда пациенттерге ауыртпалық түсірмеу керек - барлық жаттығулар, ойындар, серуендер 25-30 минуттан аспауы керек. В. Н. Мошков құрылыс жаттығуларын былайша ұсынады: тұру жаттығулары - 3-тен 6 минутқа дейін, гимнастикалық қабырғадағы жаттығулар - 5-тен 8 минутқа дейін, ерікті кернеумен және гимнастикамен кезектесетін жаттығулар - 5 минут, тыныс алу жаттығулары - 2 минут.

Дұрыс мөлшерленген дене мәдениеті метаболизмді және, ең алдымен, организмдегі тотығу процестерін жақсартуға көмектеседі. Қантты кәдеге жарату жоғарылайды (К.И. Омелянт және басқалары), организмнің энергия қорын анықтайтын заттардың (гликоген, макроэргиялық фосфор қосылыстары) реинтез процестері күшейеді. Бұл қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеуде дене шынықтырудың пайдалы әсерінің негізі.

Физиотерапия. Табиғи курорттық факторларды қандай да бір себептермен қант диабетін емдеуге қолдануға болмайтын жағдайларда, кешенді емдеу факторларының бірі болып табылатын физиотерапияның кейбір құралдары қолданылады. Бұл жағдайда ең көп таралған құралдар гидротерапия, электротерапия, фототерапия болып табылады. Бірақ олардың барлығы негізінен қатар жүретін ауруларды емдеуде қолданылады, олар сіз білетіндей, қант диабетімен жиі кездеседі және кез-келген процедура сияқты пациенттің жағдайына байланысты болады. Процедураларды тағайындауда ерекше назар қандағы қант пен зәрді ескере отырып, көмірсулар алмасуының күйіне аударылуы керек. Егер белгіленген рәсім ауру процесінің кем дегенде күрделенуіне әкелсе, оны болдырмау керек.

Су процедуралары кезінде жалпы ережені сақтау керек - метаболикалық процестер деңгейінің күрт өзгеруіне байланысты шиеленісуіне әкелетін салқын да, ыстық та болмайтын температураны ескере отырып, процедураларды қолданыңыз.

Емдік тамақтану. Курорттарда қант диабетін емдеу дұрыс ұйымдастырылған медициналық тамақтануды қажет етеді, оны қазіргі кезде бірқатар авторлар Порге, Адлерсберг, С. Ген, Резницкая және басқалар әзірлеген және ұсынған мүлдем басқа (жаңа) принциптерге негізделген. Қант диабетімен ауыратын адамның диетасындағы көмірсулардың мөлшерін арттыру қажет деп санайды.

Емдеудің ескі әдісін жақтаушылар пациенттің жалпы жағдайына, оның жұмысына аз көңіл бөліп, қандағы қант пен зәрді қалыпқа келтіру керек деп санайды және оны диеталық терапиядан азайтты. Науқастар аздаған мөлшерде көмірсулар бар диеталардан бірнеше жыл бойы ұсталды. Емдеудің бұл әдісімен қандағы қанттың азаюына және оның зәрде жоғалып кетуіне қол жеткізуге болатын еді, бірақ өте жиі шаршаудың есебінен. С.Генес пен оның әріптестерінің ұзақ мерзімді бақылаулары көрсеткендей, қант диабетімен ауыратын науқасты емдеудің ауырлық орталығы диеталық терапиядан қалыпты тамақпен инсулин терапиясына ауысса, жақсы нәтижеге қол жеткізуге болады, бірақ күндізгі уақытта екеуін де тиімді бөлу қажет.

СПА жағдайында пациенттің бальнеологиялық және физикалық жүктемесінің дәрежесін, оның жасын, салмағын, мамандығын ескеру қажет. Артық салмақпен ауыратын пациентке азайтылған калориялы тағамдар тағайындалады (семіздік дәрежесіне байланысты), салмақ жетіспейді, артық тамақтанбастан жақсартылған тамақтану ұсынылады. Пациенттердің шипажайларда энергия шығындарын есептеу үшін КСРО Медицина ғылымдары академиясының тамақтану институты әзірлеген нормаларды санаторий режимінің ерекшеліктерін ескере отырып қолдануға болады.

Диетадағы көмірсулардың мөлшері пациенттің жағдайына, аурудың формасына және ауырлығына, инсулин мөлшеріне және т.б. байланысты. Семіздік үшін көмірсулардың мөлшері 200 г аспауы керек, ал кетозға және қатты сарқылуға бейім науқастар үшін оларды 500 г дейін арттыруға болады. Қант диабетінің барлық түрлерінде тез сіңетін көмірсулардан аулақ болу керек: қант, джем, бал және басқалары. Ұн мен көкөніс тағамдарында крахмал, инсулин сияқты күрделі көмірсулар бар тағамдарды тағайындаған жөн. Азық-түлік құрамындағы көмірсулардың шамадан тыс болуы жағымсыз құбылыстарға әкелуі мүмкін, көмірсулардың көбеюі гипергликемияға алып келеді, ал егер қант мөлшері 250-300 мг-дан асса, онда инсультті аппараттың үнемі тітіркенуі болады. Бүйрек функциясының бұзылуы, су алмасуы.

Негізгі қоректік заттармен қатар науқастың тамағын дәрумендермен, әсіресе В және С дәрумендерімен байыту керек, сондықтан пациенттің рационына түрлі сүт өнімдері, жұмыртқа, май, көкөністер, ашытқы сусындары, жемістер және басқалар сияқты тағамдарды енгізу пайдалы. Дәруменді сақтауға көмектесетін дұрыс тамақтану өте маңызды. Емделушілерге курортқа келгеннен кейін олардың қантқа төзімділігін анықтау үшін сынақ кестесі тағайындалады және диабеттің прогрессивті емес формасы бар науқастарға инсулин қолданбай емдеу кестесі ретінде қолданылады. 2-3-ші дәрежелі семіздікпен ауыратын науқастарға көмірсулардың (200 г) әсерінен калория мөлшері 1850 калорияға дейін төмендейді. Сонымен қатар, семіздік кезінде аз мөлшерде көмірсуларға арналған диетаны майға бай диетамен (ақуыз 100 г, көмірсулар 200 г, майлар 125 г, калория 2000), инсульттік аппаратқа демалу үшін ауыстырған пайдалы. Осы диеталардың әрқайсысында науқас 4-5 күн тұра алады. Мұндай диетаны ораза күндерімен қатар қолданған кезде семіздікке шалдыққан науқастар салмағын жоғалтады, өздерін жақсы сезінеді, инсулинді қолданбай гипергликемия және глюкозурия азаяды.

№ 9 диета жеңіл және орташа қант диабеті бар науқастарды емдеуде қолданылады. Бұл диетада инсулин қолданылмайды немесе аз мөлшерде енгізіледі. Емдік дене шынықтыру, бальнеотерапия және климатотерапия тағайындаудың арқасында емделушілер курорттарда айтарлықтай физикалық жаттығуларға ие болғандықтан, диетаны біршама кеңейтуге болады. № 9а диета ацидозы бар ауыр және орташа ауырлықтағы қант диабетімен ауыратын, жүктілігі, қатар жүретін ауыр аурулары (туберкулез, хирургия) және қант диабеті балалар мен жасөспірімдердегі науқастарға тағайындалады. Бұл диета жалпы кестеден (№15) ерекшеленеді, өйткені құрамында оңай сіңетін қант бар тағамдар жоқ.

Қант диабетін емдеуде ораза күндері пациент жеміс-жидек пен көкөніс тағамдарын қабылдаған кезде де қолданылады, бұл семіздікке шалдыққан науқастардағы салмақты азайтуға, гипергликемия мен глюкозурияны азайтуға көмектеседі. Қант диабетін емдеуде күн ішінде тамақтың дұрыс бөлінуі - бұл инсулиннің таралуына сәйкес келуі керек. Егер пациенттер көмірсулардың көп мөлшерін алғашқы таңғы ас ішсе - таңертең 8-9-да, ал түскі аста 3-4 сағатта қабылдаған дұрыс, бұл кешке және түнде гипогликемияның пайда болу мүмкіндігін жояды. Екінші таңғы ас (11-12 сағат) және кешкі ас (7-8 сағат) ішінде инсулин енгізілмейді. Егер инсулин 3 рет енгізілсе, онда көмірсулар таңғы ас, түскі және кешкі ас арасында біркелкі таратылуы керек.

Инсулинді ағзаға жетіспейтін мөлшерде енгізу керек, өйткені инсулин жетіспеушілігі инсулин аппаратының жұмысының жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл оның сарқылуына әкелуі мүмкін, инсулиннің артығы аралық тіннің атрофиясына әсер етуі мүмкін. Инсулинді қабылдаудың жеткіліктілігінің көрсеткіші - гипогликемиялық құбылыстардың болмауы, гликемиялық қисық қалыпты жағдайға және зәрде қанттың болмауы немесе аз болуы.

Басқарылатын инсулин мөлшері аурудың ауырлығына және диетаның калориясына байланысты. Егер семіздікке арналған көмірсуларға бейімділігі бар жеңіл және орташа қант диабеті бар пациенттің диетасында 200 г, ал калория мөлшері 1800-ден аспаса, орташа есеппен 45 бірлік инсулин тағайындалады. Аурудың неғұрлым ауыр түрлерінде көмірсулардың мөлшері мен жалпы калориялы диетаның жоғарылауымен қатар инсулин дозасы калория мөлшері 3500 калориядан және көмірсулардың мөлшері 500 г дейін (S. G. Genes) 56 бірлікке дейін артады.

Қант диабеті бар науқастардағы курорттарда кешенді емдеу нәтижесінде реттеуші және компенсаторлық механизмдер дененің күйіне байланысты аз немесе аз дәрежеде күшейтіледі. Гипергликемия және глюкозурия төмендейді, кетонурия жоғалады, қантқа төзімділік жоғарылайды және тамақ жақсы сіңеді. Ауырған науқастарда салмақ жоғарылайды, ал семіздікке шалдыққан науқастарда дұрыс таңдалған терапиялық шараларға байланысты ол азаяды, алайда алынған нәтижелердің сақталуы көбінесе науқастың белгіленген режимді қаншалықты қатаң сақтауына байланысты болады.

Курорттарда емделудің сәттілігі көбінесе пациенттерді санаторий-курорттық іріктеудің қаншалықты жақсы жүргізілгеніне байланысты. Жеңіл және орташа диабетпен ауыратын науқастар емделуге жақсырақ жауап береді.

Науқастарды таңдау. Қант диабетімен ауыратын кез-келген науқасты мұқият қадағалау керек, оның мақсаты көмірсуларға төзімділікті анықтау. Сондай-ақ аурудың сатысына назар аудару керек. Алыстағы жағдайлар (ацидозға бейімді ауыр диабет) курорттық емдеу үшін көрсетілмейді. Жыл мезгілін таңдауға қатысты, дұрыс ұйымдастырылған емдеуде, егер ауру тірек-қимыл жүйесі мен жүйке жүйесінің ауырсынуына (артрит, неврит және т.б.) ауыртпаса, жылдың кез келген уақытында жетістікке жетуге болады. Мұндай жағдайларда емдеу көктемде және жазда жақсы жасалады.

Курортты таңдау бір жағынан медициналық көмектің сапасы мен белгілі бір курортта медициналық тамақтануды, екінші жағынан пациенттің жағдайына байланысты шектеулі. Эссентуки мен Боржоми диабеттің семіздікпен, подагра, несеп қышқылы диатезімен, бауыр мен өт жолдары ауруымен үйлесуі үшін көрсетілген. Бүйрек ауруымен ауыратын, бірақ жеткілікті функционалды қабілеті бар пациенттер үшін Железноводскіде емдеу тағайындалады. Қырымның оңтүстік жағалауы өкпе туберкулезімен асқынған нысандар үшін Қырымда ыстық емес айларда емделуге арналған кезеңдерде таңдалуы мүмкін. Дұрыс тамақтанатын басқа курорттар да қолданылады.

СПА-ға қарсы көрсетілімдері мен қарсы көрсетілімдері

Көрсеткіштер: 1) қант диабеті, 2) семіздікпен қант диабеті, 3) қалыпты диабет, 4) қант диабетінің подагра мен артритпен үйлесуі, 5) холецистопатия және асқазан-ішек аурулары, 6) невротикалық құбылыстармен үйлесу (неврит, радикулит) және т.б.).

Қарсы көрсеткіштер: 1) ацидозы бар ауыр диабет және комаға бейімділік, 2) бүйрек аурулары паренхимасының ауыр түрлері.

Балалық шақта және жасөспірімде қант диабеті өте қиын, сондықтан балаларды санаторийлерге жіберу тек ұйқы безінің формалары болған кезде және мамандардың (педиатрлардың) күтімі мен клиникалық бақылауы дұрыс болған жағдайда мүмкін болады. Эссентуки курортында жүргізілген бақылаулар (А.К. Слюсарева) қант диабетімен ауыратын балаларды кешенді курорттық емдеу, әсіресе ішетін минералды су (Ессентуки № 17 және 4) олардың жалпы жағдайына пайдалы әсерін тигізетіндігін көрсетті. баланың физикалық дамуы.

Бәріне сәлем! Лебедев Диляра, эндокринолог, Saxarvnorme.ru блогының авторы

Күнтізбе бұл жазда, дегенмен бұл көшеде көрінбейді. Бұл факт күн, теңіз және қарлы-құмға жақынырақ жылы жерлерге баруға түрткі болады.

Алайда, 1 типті қант диабеті бар адамдар үшін мұндай теңіз демалысы мүмкіндігі туралы мәселе туындайды. Нені іздеу керек, қандай қауіптер күтіп тұр, жолда сізді алып кету керек және басқа да мәселелер.

Бірден айта кету керек, мұндай демалыс қант диабетімен қарсы емес, сіз өзіңізге мұқият болуыңыз керек.

Дені сау адам сияқты, қант диабетімен ауыратын адам демалуды күтуде: термиялық және күннің қатты қызуы, терінің күйіп қалуы, судың қауіптілігі. Қауіпсіздік тактикасы барлығына бірдей жұмыс істейді.

Инсулин, дозалар және қант диабетімен тікелей байланысты мәселелер туралы анағұрлым өзекті мәселе.

Инсулин - бұл жоғары температураға ұшыраған кезде денені (коагуляциялайтын) белокты зат.

Сондықтан демалыста тәтті адамның өміріндегі маңызды дәрі-дәрмектің шамадан тыс ыстықтан және тікелей күн сәулесінен сенімді түрде жасырылуына қамқорлық жасау керек.

Шешім - қаламсапты гормонмен салқындату арқылы ішіндегі оңтайлы температураны ұстап тұратын арнайы қақпақтар мен термо қапшық сатып алу.

Мұндай сөмкеде немесе қорапта болсаңыз да, күн сәулесінің тікелей сәулесінен жасыру керек. Жағажай сөмкесінің түбіне шприц тұтқалары салынып, үстіне киім немесе сүлгімен жабамыз. Қосымша буфер жасалады.

Барлық инсулин материалдары есіктің тоңазытқыш бөлмесінде сақталуы керек. Мұздату элементтерімен байланыс болмайтынына көз жеткізіңіз. Инсулин үшін жылу да, аяз да қауіпті.

Әрдайым сапарда ай сайын инсулинмен қамтамасыз етіңіз. Ұшып жатқанда, заттарыңызды киім арасында чемоданның қалыңдығында сақтаңыз немесе оларды қолыңызға салып алыңыз.

Экваторға жақын қозғалысқа байланысты дозаларға қажеттілік төмендеуі мүмкін. Сондықтан, сынақ жолақтарының лайықты мөлшерін түсіруді ұмытпаңыз, оны жиі өлшеуге тура келеді.

Глюкозаны бақылайтын адамдар үшін сәттілік. Мұнда сізге аз жолақтар қажет болады, бірақ сенсорларды жеткізуді ұмытпаңыз.

Бірінші абзацқа сүйене отырып, сіз гипогликемия эпизодтарына дайын болуыңыз керек, сондықтан төтенше жағдай туындаған кезде глюкоза, құдық немесе шырындары бар таблеткаларды немесе гельдерді ұстаңыз. Қонақ үйден қапталған шырындарды тапқан дұрыс, өйткені жаңа сығылған шырындар ұятсыз түрде сумен сұйылтылған, және сіз қанша көмірсу ішетіндігіңізді білмейсіз.

Мен жұмыста теңізге инсулинмен баруды ұсынбаймын. Су процедуралары өте ауыр және жағымсыз сәтте жағалаудан алыс жерде қантты ыдыратады, теңіз суында тек тұз бар)))

Бұл жағдайда инсулиннің шыңын күткен немесе артық көмірсулар жеген дұрыс. Құтқарушыларды аз қантпен суға батырғанша күткеннен гөрі артық мөлшерді кескен жақсы.

Алкогольмен абай болыңыз! Түнде гипогликемия қаупі жоғарылайтынын ұмытпаңыз.

жылу корпусы немесе жылу сөмкесі инсулинді қыздырудан қорғайды

бөлменің тоңазытқышындағы және жылу корпусындағы температураны өлшеу үшін бөлме термометрі

Глюкоза өлшеуіш

шприц-қаламдарға арналған инелер қоры және пирсерлерге арналған ланцет

есептегіш пен тепе-теңдік үшін батареялар

қант пен ацетонға арналған зәр анализінің жолақтары (декомпенсация және кетоацидоз жағдайында)

Демалыс кезінде жиі кездесетін ауруларға арналған дәрі-дәрмектер (қажет болған жағдайда сызыңыз):

антипиретик (Нурофен және / немесе парацетамол)

вирусқа қарсы (Kagocel, Anaferon, т.б.)

теңіз тұзы қосылған мұрын жууға арналған сөмкелер (Дельфин)

ауыз қуысын емдеуге арналған құрал (Малавит)

ішек сорбенттері (Polysorb немесе Smecta)

антидиарея (лоперамид немесе имодиум)

ферменттік препараттар (Creon)

бактериялық препараттар (Maxilac немесе Primadofilus)

антиаллергиялық (Zirtek, Advantan кремі)

жүрек дәрі-дәрмектері (валидол, нитроглицерин және т.б.)

қолданыстағы созылмалы ауруларға арналған дәрі-дәрмектер

Кедендік бақылауда проблемалар бола ма?

Сіздің жан тыныштығыңыз үшін, сізде эндокринологтан қант диабеті диагнозы қойылғандығы және инсулин инъекциясы қажет екендігі туралы анықтама алыңыз. Бұл сертификат тек клиникада бар барлық ресми мөрлермен куәландырылсын.

Адам денесіндегі бақылау датчиктері әуежайдағы металл детекторынан қауіпсіз өтеді. Қабылдағыштар мен оқырмандарды олар арқылы емес, бөлек науаға салып қойған дұрыс, дегенмен біз рентгеннен өтіп, бәрі жақсы болды.

Ұшақта қант диабеті қалай жүреді?

Жерден бірнеше шақырым жерде ұшақта қанттың қалай әрекет ететінін ешкім сізге айтпайды. Әр ағза бірегей және әрқайсысының өзіндік диабеті бар.

Егер сіз ұзақ уақытқа 8-10 сағатқа ұшуға тура келсе, онда стационарлық жағдайда инсулиннің дозасына қажеттілік жоғарырақ болатынына дайын болыңыз.

Жақсы демалып, жарқын әсер алыңыз!

Жылулық пен қамқорлықпен, эндокринолог Лебедев Диляра

Қант диабеті және суық

Салқын ауа-райы кез-келген адам үшін, тіпті сау адам үшін де жақсы кезең емес. Әсіресе, қант диабеті бар адамдар суық ауа массаларының әсеріне сезімтал. Ағзада келесі патологиялық процестер жүреді:

иммунитет төмендейді, бұл қант диабеті салдарынан бастапқы төмен фонға қарсы қауіпті,
физикалық белсенділік төмендейді, және бұл тіндердің глюкозаны пайдалануын төмендетеді,
қан ағымы күрт нашарлайды, әсіресе төменгі аяқтарда,
қант деңгейін бақылау қиын, өйткені дұрыс емес мәндер салқын қолдың салдарынан болуы мүмкін,
депрессия қаупі күрт артады, бұл диабетпен ауыратын науқас үшін өте қауіпті.

Иммунитеттің төмендеуіне байланысты суық тию оңай қосылады, бұл тез гипергликемияға әкеледі. Бұған физикалық белсенділіктің төмендігі ықпал етеді. Қандағы глюкоза өлшегіштері жиі дұрыс емес көрсеткіштерді көрсететіндіктен, инсулиннің оңтайлы дозасын сақтау қиынға соғады.

Алайда, жағдайдың күрделілігіне қарамастан, суық тиюге көмектесетін құралдар бар. Қант диабетімен ауыратын науқастарға кеңес беруге болады:

құрысуды болдырмаңыз және суықтың алдын алу үшін эхинацея сығындысын алыңыз,
ұлттық күнтізбе бойынша вакцинацияларды жіберіп алмаңыз,
күнделікті дене белсенділігі қажет,
медициналық мекемелердегі глюкоза деңгейін үнемі бақылап отырады және глюкометр көрсеткіштерімен салыстырады,
инсулиннің қатып қалуын болдырмайды,
жыныстық белсенділікті арттырған жөн - бұл жағымды эмоциялар алып қана қоймайды, сонымен қатар глюкозаның пайда болуын жақсартады;
депрессиямен күресуге көмектесетін шуақты күндерде серуендеу,
қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы жылуға ерекше назар аударыңыз - маусымға арналған қолғап пен тиісті аяқ киімді пайдаланыңыз.

Қарапайым кеңестер сізге суық мезгілде өмір сүруге көмектеседі, ал жақын адамдармен қарым-қатынаста болу депрессияны тоқтатады.

Атмосфералық қысым мен жауын-шашынның диабетпен ауыратындарға әсері

Атмосфералық қысым, жаңбыр, жел мен қардың айырмашылығы жылдың кез келген мезгілінде жағымсыз серіктер болып табылады. Жауын-шашын гипотермияға әкеледі, сондықтан белсенділіктің төмен болуына байланысты қанттың көбею қаупі бар. Сондықтан, үйде болса да, физикалық жаттығуларды тоқтатпау керек, бұл метаболизмді жақсартады. Егер жаңбыр қатты болмаса, онда қолшатырдың астында және жылы киімдермен жарты сағаттық жүру мүлде зиян тигізбейді. Бірақ аяқтар үнемі құрғақ күйінде қалуы керек, өйткені тамырлар қант диабетіндегі өте осал жер.

Атмосфералық қысымның төмендеуіне байланысты жағдай нашар. Тұрақты өзгерістер мидың тамырларында қанның ұюына байланысты пайда болады, сондықтан инсульт қаупі артады. Қан қысымын бақылау маңызды, ол 140/90 деңгейден аспауы керек. Қан қысымы көтерілген жағдайда дәрігермен қанықтыратын дәрі-дәрмектерді алуды ұмытпаңыз. Денсаулық жағдайындағы ауытқулар үшін сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.