Егер адамның ұйқы безі тамақтану кезінде глюкозаны алуға қажетті гормон инсулинін шығарса, ағзаға көмек қажет.

Сізге қалай көмектесе аламын? Сізге қысқа инсулині бар препараттың қажетті концентрациясы тамақтану кезінде қандағы глюкозаның жоғарылау деңгейіне сәйкес келуі үшін көмектесе аласыз.

Қысқа әсер ететін инсулин дегеніміз не? Аналогтары мен түрлері қандай?

Инсулин түрлері

Фармацевтика индустриясы пациенттерге қысқа, ультрасорттық инсулиндер сериясын ғана емес, сонымен қатар ұзақ және аралық әрекеттерді, жануарлар, адамның гендік инженериясын ұсынады.

Қант диабетінің бірінші және екінші түрін емдеу үшін эндокринологтар пациенттерге аурудың формасына, сатысына, әсер ету ұзақтығына, басталу және белсенділік ұзақтығымен сипатталатын әртүрлі препараттар тағайындайды.

Қызықты факт: алғаш рет 1921 жылы инсулин ірі қараның ұйқы безінен бөлінді. Келесі қаңтар адамдарда гормонның клиникалық зерттеулерінің басталуы болды. 1923 жылы химиктердің бұл үлкен жетістігі Нобель сыйлығына ие болды.

Инсулин түрлері және олардың әсер ету механизмі (кесте):

Инсулин препараттарының қашан, қандай дозада, сорттарын анықтауға болады? Бұл сұраққа тек эндокринолог жауап бере алады. Кез-келген жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды.

Қысқа инсулиннің әсер ету ерекшеліктері

Дені сау организм гормон шығарады, әрдайым ұйқы безінің Лангерган аралындағы бета жасушаларында болады. Гормондық синтез бұзылған, ағзаның барлық жүйелерінде метаболикалық бұзылыс және қант диабеті дамиды. Аурудың дамуының бастапқы кезеңдерінде пациенттерге қысқа әсер ететін инсулиндер тағайындалады.

Қысқа инсулин тамақтанғаннан кейін қант деңгейінің жоғарылауына байланысты:

1. Қысқа инсулин баяу басталады (20-дан 40 минутқа дейін), сондықтан гормонды енгізу мен тамақтану арасында белгілі бір уақыт өтуі керек.
2. Тез инсулин қабылдағаннан кейін жеуге болатын тамақ мөлшері дәрі-дәрмектің дозасына сәйкес болуы керек. Ешқандай жағдайда тамақ қабылдаудың ұсынылатын мөлшерін өзгертуге болмайды. Қосымша тамақ гипергликемияға әкелуі мүмкін, гипогликемияға азырақ.
3. Қысқа әсер ететін инсулинді енгізу жеңіл тағамдарды қажет етеді - 2-3 сағаттан кейін препарат әсерінің шыңы болады, сондықтан организмге көмірсулар қажет.

Назар аударыңыз: уақыт пен дозаны есептеу уақыты индикативті - пациенттерде ағзаның жеке ерекшеліктері болады.Сондықтан, дозаны және уақытты эндокринолог әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды.

Инъекциялар тек стерильді инсулин шприцімен және белгілі бір уақытта енгізілуі керек. Препарат тері астына, кейде бұлшықет ішіне енгізіледі. Тек инъекциялық аймақ аздап өзгеруі мүмкін, бұл препарат қаннан біркелкі ағып кетуі үшін оны инъекциядан кейін уқалаудың қажеті жоқ.

Науқастың емделуші дәрігерге дәрі-дәрмекті үнемі бақылау процесін өткізбеуі өте маңызды, оның өзі тамақтану мен өмір салтын қадағалайды.

Көбінесе эндокринологтар жылдам инсулинді және ұзаққа созылатын (орташа) дәрілерді бір уақытта тағайындайды:

• жылдам инсулин қантты қабылдауға тез жауап береді,
• тұрақты шығарылатын дәрілік препарат қандағы гормонның белгілі бір деңгейін ұстап тұрады.

Препараттың уақытын өз бетінше қалай есептеу керек

Ол үшін қандағы глюкоза деңгейі ең жоғары болатын уақытты есептеңіз (глюкозадағы секіру):

• препараттың дозасын тамақтанудан 45 минут бұрын енгізу керек,
• глюкоза деңгейін әр бес минут сайын бақылап отырыңыз,
• егер глюкоза деңгейі 0,3 ммольге төмендесе, бірден тамақ ішу керек.

Гормонды дұрыс есептегенде қант диабетін тиімді емдеуге және асқынулардың алдын алуға әкеледі. Ересектерге арналған инсулин препараттарының дозасы 8 PIECES-тен 24 PIECES-ке дейін, балалар үшін - күніне 8 PIECES-тен аспайды.

Қарсы көрсеткіштер

Кез-келген дәрі сияқты, жылдам инсулин де қарсы және жанама әсерлерге ие.

Мұндай аурулар үшін тағайындалмайды:

• гепатит, он екі елі ішектің және асқазанның жаралары,
• нефролитиаз, джейд,
• кейбір жүрек ақауы.

Жағымсыз реакциялар дозаны бұзумен көрінеді: қатты әлсіздік, тершеңдіктің жоғарылауы, сілекей, жүрек соғысы, есін жоғалтқан конвульсиялар бар, кома.

Қысқа инсулин аналогтары

Дәріханадағы ұқсас дәрі-дәрмектердің атауларымен қалай шатастырмау керек? Адамның немесе олардың аналогтарының тез әсер ететін инсулині бір-бірін алмастырады:

Қорытынды

Қысқа инсулин - бұл эндокринолог қант диабетін емдеу үшін тағайындайтын дәрі.

Емдеу тиімді және зиянды емес, гипо-, гипергликемия түрінде болуы үшін, дозаны, қабылдау уақытын, тамақ режимін қатаң сақтаңыз. Препаратты аналогтармен тек дәрігермен кеңескеннен кейін ауыстырыңыз.

Қандағы глюкозаның деңгейін өз бетінше тексеру өте маңызды, мезгіл-мезгіл тестілеу, алдын-алу және емдеу шараларын түзету.

Инсулин - Коммерциялық инсулин препараттары және адам инсулинінің аналогтары

1 наурыз 2011 ж. Мазмұны:

2. Ғимарат
3. Білім және секреция
4. Инсулиннің әрекеті
5. Инсулиннің клиренсі
6. Қандағы глюкозаны реттеу
7. Инсулиннің әсер етуімен байланысты аурулар8. Коммерциялық инсулин препараттары және адам инсулинінің аналогтары

Алдыңғы жылдары инсулиннің коммерциялық препараттардағы концентрациясы 40 IU / мл болды. Уақыт өте келе концентрациясы 100 У / мл дейін өсті.Қазіргі заманғы коммерциялық инсулинге арналған препараттар - құрамында 100 фунт стерлинг / мл бар, бірақ оны заттаңбаны тексеріп тексерген дұрыс.

Төменде барлық инсулин препараттарының тізімі берілген - өндірістен шығып, есінен танып қалған инсулиндердің көпшілігі әдейі алынып тасталған. Тек жетекші әлемдік өндірушілер көрсетілген.

Мысалы, «Дарница» өндірісінде инсулиндер Indar брендімен шығарылады, Insuman қайталанады, Фармак компаниясы негізі Lilli инсулинін және т.б. алады.

Осы бөлімді жазу кезінде біз инсулин өндіретін компаниялардың ақпаратын және шаммен жазылған «Инсулин препараттары» бөлімін пайдаландық. бал Демидова И.Ю.

Қарапайым немесе кристалды инсулин

Біз инсулиннің коммерциялық препараттарын осы белгілі бір топтан бастаймыз, өйткені бұл алғашқы жасанды жолмен алынған дәрілер. Біз тоқтатылған препараттарды әдейі тастаймыз және қазіргі заманғы, жоғары тазартылған, соның ішінде адам инсулиніне толық ұқсас жартылай синтетикалық құралдарды ұсынамыз.

- басталуы - тері астына енгізген сәттен бастап 15 ... 20 минуттан кейін,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы - 6 ... 8 сағат.

• Актрапидті МП - шошқа еті, монопиялық
• Actrapid MC - шошқа еті, жалғыз компонент
• Actrapid HM - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық
• Гумулин тұрақты - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық
• Insuman Rapid HM - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық

Орташа мерзімді серфен инсулин тобы

Қышқыл рН бар инсулинге арналған дәрілік заттардың ерекше тобы. Препарат күніне үш рет 8 сағат аралығымен енгізілді. Кейіннен «қышқыл» инсулиндер сынға ұшырап, қудаланды - қысқа және ұзаққа созылатын әсер ететін заманауи препараттармен алмастырылды. Дегенмен, көптеген пациенттер препаратты ұнатты және олар әлі күнге дейін оны ностальгиямен еске түсіреді.

- басталуы - тері астына енгізген сәттен бастап 1 ... 1,5 сағаттан кейін,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы - 10 ... 12 сағат.

• Инсулин B - Берлин инсулині ретінде белгілі. Өндірістен тыс.
• Моносурфинсулин - КСРО-да өндірілген, сонымен қатар тоқтатылды.

Ұзақ әрекет ететін, NPH инсулиндері

NPH-инсулиндер тобы - «Бейтарап протамин Hagedorn» авторының атымен, КСРО-ның ғылыми орыс тіліндегі әдебиетіндегі ПДИ ака. Сіз бұрынғы атауды таба аласыз «Isofan».

NPH инсулині рН 7,2 ұстап тұру үшін кристалл инсулинінің ерітіндісіне протамин, мырыш және фосфат буферінің ақуызын қосу арқылы алынады. Инсулиннің базальды секрециясын еліктеудің алғашқы әрекеті.

Қысқа әсер ететін инсулиннің екі инъекциясы таңертеңгі және кешкі астан кейін қандағы қант деңгейінің жоғарылауын өтейтіні, ал NPH бір инъекциясы базальды секрецияны қамтамасыз ететіні және қандағы қанттың түскі асқа түсуін қалпына келтіретіні түсінікті болды. Препарат күн сайын нәтиже бермеді.

Бірақ кез-келген кемшілікті артықшылыққа айналдыруға болады - компаниялар дайын қоспаларды жасап, күніне 4-5 инъекциядан тұратын интенсивті режимнің орнына күніне екі рет инсулин енгізуді ұсынады.

- басталуы - тері астына енгізген сәттен бастап 2 ... 4 сағаттан кейін,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы - 16 ... 18 сағат.

• Протапан MP - шошқа еті, монопиялық
• Протапан MC - шошқа еті, жалғыз компонент
• Протапан HM - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық
• Гумулин NPH - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық
• Insuman Basal HM - адам, монокомпонент, жартылай синтетикалық

Қысқа әсер ететін инсулин мен NPH премикстері

Инсулин препараттарының дайын қоспаларын күніне екі инъекция режимінде қант диабетімен ауыратын науқастарды басқару үшін инсулин өндірушілері шығарды. Қосымша ақпарат алу үшін «Инсулин терапиясы» бөлімін қараңыз.

Алайда, олар бәріне бірдей жарамайды - жанама растау - бұл бір өндіруші компанияның құрамында қоспаның бірнеше нұсқасының болуы және фармацевтикалық нарықта осы топтағы дәрілердің мүлдем болмауы.

Әрекет профилі: қоспаның құрамына байланысты - кристалды инсулиннің пайызы қаншалықты жоғары болса, қоспаның әсері соғұрлым күшті және қысқа болады және керісінше.

Іс жүзінде 30/70 қоспасы «тамыр алды» - кейде ол NPH-инсулиннің орнына қолданылады немесе түскі асқа дейін қысқа әсер ететін инсулинмен «тістену» бар.

Таңқаларлығы, «фифифифти» қоспасын эндокринологтар мен пациенттердің көпшілігі ұнатпайды: көбінесе гипогликемияға әкеледі.

• Mixtard HM 10/90 - дайын қоспасы Actrapid HM - 10% / протафан HM - 90%
• Mixtard HM 20/80 - дайын Actrapid HM - 20% / протафан HM - 80%
• Mixtard HM 30/70 - дайын қоспасы Actrapid HM - 30% / протафан HM - 70%
• Mixtard HM 40/60 - дайын Actrapid HM - 40% / Протапан HM - 60%
• Mixtard HM 50/50 - дайын Actrapid HM - 50% / Протапан ХМ - 50%
• Humulin M1 - дайын қоспасы Humulin Regular - 10% / NPH Humulin - 90%
• Гумулин М2 - Гумулин Регулярлы қоспасы - 20% / Гумулин NPH - 80%
• Humulin M3 - дайын қоспасы Humulin Regular - 30% / NPH Humulin - 70%
• Insuman тарақтары 15/85 - дайын Insuman Rapid HM - 15% / Insuman Basal HM - 85%
• Insuman тарақ 25/75 - дайын Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
• Insuman тарақ 50/50 - дайын Insuman Rapid HM - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Супер ұзақ әрекет ету

Дәрілердің бұл тобы күніне бір рет қабылданады және тек 2 типті қант диабеті бар адамдарға арналған. 2 типті қант диабетінің негізгі патологиялық ерекшелігі - инсулинге төзімділік.

Мұны жеңу үшін қандағы инсулиннің үнемі жоғары концентрациясын сақтау қажет.

Препараттар, әсіресе, көзі нашар көретін егде жастағы науқастар үшін ыңғайлы, оны үйде медбике инсулин тағайындайды.

- басталуы - «Ультралентті»: тері астына енгізген сәттен бастап 6 ... 8 сағаттан кейін,

- «шың» - 16 ... 20 сағат,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы 24 ... 36 сағатты құрайды.

• Ультраленте - шошқа еті, бейтарап
• Гумулин U - генетикалық жартылай синтетикалық адам, монокомпонент
• Ultratard HM - генетикалық инженерия жартылай синтетикалық адам, монокомпонент

Адамның ультра қысқа әсер ететін инсулин аналогтары

Бұл генетикалық инженерия нәтижесінде алынған табиғи адам инсулинінің В тізбегіндегі аминқышқылдар тізбегінің нұсқалары. Инсулин препараттарының сыртқы профилінен алынған табиғи профиліне мүмкіндігінше әсер етуге арналған.

Артықшылығы - әсер етудің ерте басталуы және инъекциядан кейін екі сағаттан кейін қосымша тамақ қабылдауды қажет ететін концентрацияның қайталанған жоғарылауының болмауы.

Бүгінгі таңда Humalog клиникалық сынақтардан өтті - фармацевтикалық нарықта 10 жылдан астам уақыт бойы Новорапид клиникалық сынақтарын аяқтауға жақын, ал Epidera сапардың басында.

- басталуы - тері астына енгізген сәттен бастап 10 ... 20 минуттан кейін,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы - 3 ... 5 сағат.

• Гумалог - Humalog, Liz-Pro инсулин
• НовоРапид - Новорапид, Аспарт инсулині
• Апидра - ережелерге қайшы, өндіруші былай деп жазады: «Эпидера» - Инсулин Глулизин

Адамның ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулин аналогтары

Ұйқы безінің альфа жасушаларын ұзақ мерзімді инсулинмен блоктауға арналған, тікелей инсулин антагонисті, глюкагон гормонын шығарады. Бауыр мен бұлшық еттерде гликоген синтезіне ықпал етіңіз.

Белгіленген әрекет ұзақтығы - 24 сағат. Бүгінгі таңда осы топтағы препараттардың ешқайсысы клиникалық зерттеулерді аяқтаған жоқ.

10 жылдық клиникалық сынақтардың аяқталу мерзіміне ең жақын - бұл нарықта алғаш пайда болған Lantus.

- басы - арқылы? тері астына енгізгеннен кейін бірнеше минуттан кейін

- «шыңы» - жоқ, концентрация шамамен бірдей деңгейде сақталады,

- әрекеттің жалпы ұзақтығы - 24 сағатқа дейін.

• Lantus - Lantus, Гларгин инсулині модификация әдісімен алынды: Апарагин аминқышқылын А тізбегіндегі глицинмен алмастырып, В тізбегіне екі аргининді қосу - барлық ұзақ әсер ететін инсулиндерден айырмашылығы инъекция түрінде емес, суспензия түрінде де қол жетімді. Тәулік бойғы әрекеттің ұзақтығын растайтын жалғыз дәрі.
• Левемир - Левемир, Детемир инсулині. Хабарларға қарағанда, кейде күніне екі инъекция қажет болады.

Алдын-ала араласқан инсулин аналогтары

Инсулин терапиясының тәжірибесі тұрғысынан мұндай дайын қоспалардың пайда болуы толығымен айқын емес. Мүмкін өндіруші адам инсулинінің «күнделікті» шексіз аналогының жеткіліксіз ұзақтығын өлшеуге тырысуда.

• Novomix 30 - Aspart инсулинінің ультрасорттық әсерінің адам инсулинінің 30% аналогы / Aspart протекционды инсулиннің 70%.
• Humalog M25 - 25% Liz-Pro ультра қысқа әсерлі инсулині бар аналогы / 75% протесттендірілген инсулин
• Humalog M50 - 50% Liz-Pro ультра қысқа әсерлі инсулинді аналогы / 50% Liz-протекциясы бар инсулин

Гларгин инсулині - шприц қаламын қалай қолдануға болады, арнайы нұсқаулықтар, алмастырғыштар арзан және шолулар

Қант диабетімен ауыратын дәрігер көбінесе гендік инженерия әдістерін қолдану арқылы алынған бактериалды штамдардан алынған адам инсулиніне ұқсас Lantus препаратын тағайындайды.

Түссіз сұйықтық - ұзақ уақыт әсер ететін гормоналды агент.

Инсулин гларгин ерітіндісі гипергликемияны болдырмаудың тиімді әдісі болып табылады, инъекцияға арналған шприцтерге кішкене инелермен бірге келеді.

Лантус дегеніміз не

Препарат ұзақ әсер ететін инсулин болып табылады. Lantus - Санофи-Авентис шығарған гларгиннің жалпыға ортақ сауда атауы. Препарат қант диабетіндегі адамның эндогендік инсулинін алмастырғыш ретінде қолданылады.

Препараттың мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу. Lantus бір реттік шприцтерге салынған әйнек картридждерімен келеді. Қаптаманың ішінде - 5 дана, шприцте 100 IU белсенді зат, 3 миллилитр сұйықтық бар.

Сондай-ақ, препараттың басқа сауда атаулары бар, мысалы Tujeo SoloStar және Lantus SoloStar.

Препараттың қышқылдығы ұзақ уақыт бойы кішкене бөліктерде гларгин шығарып, микропроцит түзуге мүмкіндік береді.

Гларгин адамның табиғи инсулиніне өте жақын қасиеттерін көрсете отырып, инсулин рецепторлары бар байламға енеді және тиісті әсер береді.

Препарат қандағы глюкоза деңгейіне және оның майлы тіндер мен қаңқа бұлшықеттері арқылы сіңуіне оң әсер етеді. Кешіктірілген сіңіру оған ұзақ әсер етеді.

Препарат бауырда глюкозаның пайда болуын (глюконеогенез), адипоциттердегі липолизді тежейді, синтезделген ақуыздың мөлшерін жоғарылатады. Гларгинді күніне бір рет қабылдауға болады. Ол инъекциядан кейін бір сағаттан кейін әрекет ете бастайды, 29 сағаттан кейін күшке жетеді. Lantus инсулині гларгиннен басқа келесі көмекші компоненттерді қамтиды:

• метакресол
• мырыш хлориді
• натрий гидроксиді
• глицерин
• тұз қышқылы
• су.

Қолдану көрсеткіштері

Инсулин терапиясы диабетпен ауыратын науқастардың денсаулығын сақтау үшін қажет. Мұндай диагнозы бар емделушілер глюкоза алмасуын реттейтін гормоналды препараттарды қолдануды талап етеді. Гларгинді қолдану емтихан нәтижелері бойынша маман тағайындауы керек. Оны тәуелсіз пайдалану жағымсыз нәтижелерге әкелуі мүмкін, әсіресе жасөспірімдерде немесе жас балаларда.

Лантус препараты тері астындағы тінге күніне бір рет инъекция уақытын нақты сақтай отырып енгізіледі. Басқарылатын заттардың мөлшері мен инъекцияның оңтайлы уақытын маман анықтауы керек.

Инсулин инъекциясы жамбас аймағында жасалады, онда препарат біркелкі және баяу сіңеді. Лантусты басқаруға арналған басқа орындар - бөкселер, иықтың deltoid аймағы және алдыңғы іш қабырғасы.

Тері астындағы майға енгізер алдында препаратты бөлме температурасына дейін жылыту керек.

Липодистрофия сияқты жағдайлардың алдын алу үшін инсулинді таңдалған аймақтың әртүрлі жерлеріне енгізу ұсынылады. Ланту тәуелсіз және қысқа әсер ететін инсулинмен бірге қолданылады.

2 типті қант диабеті болған кезде гормон ауызша гипогликемиялық агенттермен бірге қолданылады.

Емдеу режимін өзгерту кезінде базальды инсулин мен басқа да антидиабетикалық препараттардың тәуліктік нормасын түзету қажет.

Арнайы нұсқаулар

Лантус диабеттік кетоацидозға жарамайды. Инсулинді көктамыр ішіне енгізуге жол берілмейді, ауыр гипогликемияға ұшырауы мүмкін.

Бұған келесі факторлар себеп болуы мүмкін: басқа препаратқа ауысу, тым көп физикалық белсенділік, уақытылы тамақтанбау, ағзадағы инсулинді төмендететін аурулар (бүйрек, бауыр, гипофиз, қалқанша безі немесе бүйрек үсті безінің қабынуы), басқа препараттармен қақтығыс.

Лантусқа антиденелердің болуы гипергликемияның алдын алу үшін дозаны түзетуді қажет етеді.

Инсулин инъекциясын өткізіп жіберу, қажетті дозаны анықтаудағы қателіктер көбінесе 1 типті қант диабеті бар науқастарда гипергликемия мен диабеттік кетоацидозды тудырады.

Егер сізде бүйрек, бауыр, қалқанша без, Аддисон ауруы және 65 жастан асқан жағдайда проблемалар болса, гларгинге ауысу үшін Lantus дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Дозаны жоғарылату қажеттілігі инфекциялармен немесе диетаны түзетумен бірге физикалық белсенділіктің жоғарылауымен туындауы мүмкін. Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде Лантустың дозасы көбінесе төмен қарай түзетіледі, өйткені интулинді биотрансформалау мүмкіндігі төмендейді. Ашықтықты жоғалтқан ерітіндіні қабылдауға болмайды.

Жүктілік кезіндегі лантус

Lantus инсулинін қолдану бойынша зерттеулер ұрыққа төнген қауіпті анықтаған жоқ. Баласы бар әйелдер қандағы қант концентрациясын мұқият қадағалап, мұқият болу керек.

Жүктіліктің бірінші триместріндегі әйел денесі аз инсулинді қажет етеді. Бала туылғаннан кейін онымен жағдай қалыпқа келеді, бірақ кейде гипогликемия қаупі бар.

Қант деңгейін мұқият бақылау емшек емізудің барлық кезеңінде жалғасуы керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Lantus гормоналды компоненті MAO ингибиторларымен және ауызша гипогликемиялық агенттермен, сонымен қатар ACE ингибиторларымен, фибраттармен, Пентоксифиллинмен, Дисопирамидпен, Флуоксетинмен және оның әсерін күшейтетін басқа да препараттармен белсенді әрекеттеседі. Инсулиннің гипогликемиялық әсері диуретиктерді, диазоксидті және даназолды бір мезгілде қолданумен төмендейді. Дәл осындай эстроген гормондары жағдайында байқалады. Пентамидинмен бірге Lantus инсулині гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Жанама әсерлері

Гларгиннің жанама әсерлерінің көпшілігі оның көмірсулар алмасуында болатын өзгерістерге байланысты. Ланту дозасы ағзаның инсулинге деген қажеттілігінен асып кетсе, гипогликемия дамиды, бұл жүйке жүйесіне зақым келтіруге әкеледі. Жанама әсерлерді бақылау маңызды, оның ішінде:

• гипогликемиялық жағдайлар
• терлеудің жоғарылауы
• жүрек соғысы,
• кенеттен көңіл-күйдің өзгеруі
• қатты аштық
• құрысулар, есінің нашарлауы,
• ісіну, гиперемия, липодистрофия, инъекция аймағындағы ыңғайсыздық,
• Квинкенің ісінуі, бронхтың спазмы, уртикария,
• уақытша көру қабілетінің бұзылуы, диабеттік ретинопатия.

Сатып алу және сақтау шарттары

Гларгин дәріханаларда тек рецепт бойынша ғана қол жетімді. Инсулині бар пакеттерді кемінде екі және сегіз градустан аспайтын температурада сақтау керек.

Сіз картридждерді тоңазытқыштың ішінде ұстай аласыз, бірақ олардың тамақпен немесе мұздатқыштың қабырғасымен жанаспайтынына көз жеткізіңіз.

Инсулин қатып қалмауы керек және тікелей күн сәулесінің әсеріне ұшырамауы керек. Лантусты балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Дүниежүзілік фармацевтика индустриясы препараттың көптеген аналогтарын шығарады.

Дәрігердің ұсыныстарына мұқият назар аудара отырып, ол тағайындаған инсулиннің дозасын өзіңіз таңдауға болатын сияқты.

Таңдауды жапон, американдық және еуропалық дәрі-дәрмектерден жасау керек, бірақ қабылдаудан бұрын эндокринологпен кеңескен дұрыс. Композициядағы Lantus аналогтары мыналарды қамтиды:

• Tujeo SoloStar.
• Lantus SoloStar.

Емдік әсер ететін аналогтар (инсулинге тәуелді қант диабетін емдеуге арналған дәрілер):

• Актрапид
• Анвистат
• Апидра
• B. Инсулин
• Берлсулин,
• Биосулин
• Глиформин
• Инсулин С депосы,
• Дибикор
• Илетин

Гларгин инсулинінің бағасы

Лантус көбінесе эндокринологтың рецептімен тегін алынады. Егер пациент дәрі-дәрмекті өзі сатып алуға мәжбүр болса, онда ол Мәскеудің дәріханаларында орташа есеппен үш-бес мың рубль беруге мәжбүр болады, инсулин лантусының құны шприцтер санына байланысты болады.

Қысқа әсер ететін инсулиндер

Фармакологияда инсулиндер - бұл қандағы глюкоза деңгейін реттеуге мүмкіндік беретін арнайы гормондар. Қазіргі заманғы фармакологиялық индустрия, бұл дәрі-дәрмектер алуан түрлі өндіріледі.

Олар шикізат түріне, дайындау тәсілдеріне және әрекет ету мерзіміне байланысты ерекшеленеді. Әсіресе танымал - қысқа әсер ететін инсулин.

Бұл препарат, ең алдымен, азық-түлік шыңдарын тез арылтуға арналған, бірақ оны қант диабетін бірлескен емдеуде де қолдануға болады.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер: атаулары, бағасы, дәрілік заттардың аналогтары. Инсулин түрлері және олардың әрекеті

Инсулин - бұл ұйқы безінің эндокриндік жасушалары шығаратын гормон. Оның негізгі міндеті - көмірсулардың тепе-теңдігін сақтау.

Инсулин препараттары қант диабеті үшін тағайындалады. Бұл жағдай гормонның жеткіліксіз секрециясымен немесе перифериялық ұлпаларда оның әсер етуімен сипатталады. Дәрілік заттар химиялық құрылымы мен әсер ету ұзақтығы бойынша ерекшеленеді. Қысқа формалар тағамға сіңетін қантты азайту үшін қолданылады.

Кездесу белгілері

Инсулин түрлі қант диабетіндегі қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін тағайындалады. Гормонды қолдануға көрсеткіштер аурудың келесі формалары болып табылады:

• 1 типті қант диабеті эндокриндік жасушаларға аутоиммунды зақымданумен және абсолютті гормон тапшылығымен байланысты,
• Синтездегі ақау немесе перифериялық тіндердің оның әрекетіне сезімталдығының төмендеуіне байланысты инсулиннің салыстырмалы түрде жетіспеушілігімен сипатталатын 2 тип,
• жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті
• жедел немесе созылмалы панкреатиттің нәтижесі болып табылатын аурудың панкреатиялық формасы,
• патологияның иммундық емес түрлері - Вольфрам, Роджерс, MODY 5, неонатальды диабет және басқаларының синдромдары.

Қантты төмендететін әсерден басқа инсулин препараттары анаболикалық әсерге ие - олар бұлшықеттің өсуіне және сүйектердің жаңаруына ықпал етеді. Бұл қасиет бодибилдингте жиі қолданылады. Алайда, қолдануға арналған ресми нұсқаулықтарда бұл көрсеткіш тіркелмеген, ал сау адамға гормонды енгізу қандағы глюкозаның күрт төмендеуімен - гипогликемиямен қауіп төндіреді. Мұндай жағдай команың дамуына және өлімге дейін сана жоғалтуымен бірге жүруі мүмкін.

Инсулин препараттарының түрлері

Өндіріс әдісіне байланысты гендік-инженерлік препараттар мен адам аналогтары оқшауланады. Соңғысының фармакологиялық әсері неғұрлым физиологиялық, өйткені бұл заттардың химиялық құрылымы адам инсулинімен бірдей. Барлық препараттар әсер ету мерзіміне қарай ерекшеленеді.

Күн ішінде гормон қанға әртүрлі жылдамдықпен енеді.Оның базальды секрециясы тағамды қабылдауға қарамастан, қанттың тұрақты концентрациясын сақтауға мүмкіндік береді. Ынталандырылған инсулиннің шығуы тамақтану кезінде пайда болады. Бұл жағдайда ағзаға көмірсуы бар тағамдармен кіретін глюкозаның деңгейі төмендейді. Қант диабеті кезінде бұл механизмдер бұзылады, бұл жағымсыз салдарға әкеледі. Сондықтан ауруды емдеудің принциптерінің бірі гормондардың қандағы шығарылуының дұрыс ырғағын қалпына келтіру болып табылады.

Физиологиялық инсулин секрециясы

Қысқа әсер ететін инсулиндер тамақ қабылдаумен байланысты гормондармен секрецияны еліктеу үшін қолданылады. Фондық деңгей ұзақ әрекеті бар препараттармен қамтамасыз етіледі.

Жоғары жылдамдықты препараттардан айырмашылығы, кеңейтілген формалар тағамға қарамастан қолданылады.

Инсулиннің жіктелуі кестеде келтірілген:

Прандиальды формаларға сипаттама

Прандиальды инсулиндер тамақтан кейін глюкозаны түзету үшін тағайындалады. Олар қысқа және ультрасорт болып табылады және негізгі тамақтанудан күніне 3 рет қолданылады. Олар сондай-ақ қанттың жоғары мөлшерін төмендету және инсулин сорғыларымен гормондық фон секрециясын ұстап тұру үшін қолданылады.

Дәрі-дәрмектер әсер ету уақыты мен әсер ету уақытына қарай әр түрлі болады.

Қысқа және ультрапорттық препараттардың сипаттамалары кестеде келтірілген:

Қолдану әдісі және дозаны есептеу

Инсулин дәріханалардан тек рецепт бойынша шығарылады. Препаратты қолданар алдында нұсқаулықта сипатталған оны қолдану әдісімен танысу керек.

Дәрі-дәрмектер тері астындағы тіндерге енгізілетін ерітінді түрінде шығарылады. Прандиальды инсулинді енгізер алдында глюкозаның концентрациясы глюкометр көмегімен өлшенеді. Егер қант деңгейі науқас үшін белгіленген нормаға жақын болса, онда қысқа формалар тамақтанудан 20-30 минут бұрын, ал ультра қысқа мөлшерде тамақтанар алдында қолданылады. Егер индикатор қолайлы мәндерден асып кетсе, инъекция мен тамақ арасындағы уақыт артады.

Картридждің инсулинді ерітіндісі

Дәрілердің дозасы бірлікпен өлшенеді (UNITS). Ол бекітілмеген және таңғы, түскі және кешкі ас алдында бөлек есептеледі. Препараттың дозасын анықтау кезінде тамақтануға дейінгі қант деңгейі және пациент тұтынуды жоспарлаған көмірсулардың мөлшері ескеріледі.

Ыңғайлы болу үшін нан блогы (XE) ұғымын қолданыңыз. 1 ХУ құрамында 12-15 грамм көмірсулар бар. Көптеген өнімдердің сипаттамалары арнайы кестелерде келтірілген.

1 бірлік инсулин қант деңгейін 2,2 ммоль / л төмендетеді деп саналады. Күні бойы 1 ХЕ дайындауға шамамен қажеттілік бар. Осы мәліметтерге сүйене отырып, әр тамақ үшін дәрі дозасын есептеу оңай.

1 ХЕ инсулинге болжамды қажеттілік:

Мысалы, қант диабетімен ауыратын адам таңертең аш қарынға 8,8 ммоль / л қандағы глюкозаны ішеді (бір мақсат үшін, 6,5 ммоль / л) және ол таңғы асқа 4 ХЕ жейді деп жоспарлаңыз. Оңтайлы мен нақты көрсеткіштің айырмашылығы 2,3 ммоль / л құрайды (8,8 - 6,5). Тамақты есепке алмай қантты қалыпты деңгейге дейін азайту үшін 1 ЮНИТ инсулин қажет, ал 4 ХЕ кезінде тағы 6 UNITS препарат қажет (1,5 UNITS * 4 XE). Сонымен, тамақтанар алдында пациент прандиальды препараттың 7 бірлігін енгізуі керек (1 бірлік + 6 бірлік).

Инсулинді қабылдаған пациенттер үшін төмен көмірсутекті диета қажет емес. Ерекшеліктер артық салмақ немесе семіздік. Оларға күніне 11-17 ХЕ жеуге кеңес беріледі. Қарқынды физикалық күш салу кезінде көмірсулардың мөлшері 20-25 ХЕ дейін артуы мүмкін.

Инъекция техникасы

Жылдам әрекет ететін дәрілер бөтелкелерде, патрондарда және дайын шприцтер қаламсаптарында шығарылады. Ерітіндіні инсулин шприцтері, шприцтер және арнайы сорғылар қолданады.

Қолданылмайтын дәрі тоңазытқышта болуы керек. Күнделікті қолдануға арналған құрал бөлме температурасында 1 ай сақталады.Инсулинді енгізер алдында оның атауы, иненің патенттілігі тексеріледі, ерітіндінің мөлдірлігі мен жарамдылық мерзімі бағаланады.

Прандиальды формалар іштің тері астындағы тіндеріне енгізіледі. Бұл аймақта ерітінді белсенді түрде сіңіп, тез әрекет ете бастайды. Бұл аймақтың инъекциялық алаңы күн сайын өзгеріп отырады.

Бұл әдіс липодистрофиядан аулақ болуға мүмкіндік береді - процедура техникасын бұзған кезде пайда болатын асқыну.

Шприцті қолданғанда, онда көрсетілген дәрілік заттың және шишаның шоғырлануын тексеру қажет. Әдетте, бұл 100 U / мл құрайды. Препаратты қабылдау кезінде тері қатпарлары пайда болады, инъекция 45 градус бұрышпен жасалады.

Бір рет қолдануға арналған NovoRapid Flexpen қалам

Шприц-қаламдардың бірнеше түрлері бар:

• Алдын ала толтырылған (пайдалануға дайын) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Шешім аяқталғаннан кейін тұтқаны тастау керек.
• Қайта қолдануға болатын, ауыстырылатын инсулин картриджімен - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Биоматикалық қалам.

Humalog - HumaPen Luxura ультрадыбыстық аналогын енгізуге арналған қайта пайдаланылатын қалам

Оларды қолданар алдында, иненің сынуы өткізіледі, оның көмегімен иненің жарамдылығы бағаланады. Ол үшін препараттың 3 бірлігін алыңыз және триггер поршенін басыңыз. Егер ерітіндінің тамшысы оның ұшында пайда болса, сіз инсулин енгізе аласыз. Егер нәтиже теріс болса, манипуляция тағы 2 рет қайталанады, содан кейін ине жаңасына ауыстырылады. Жақсы дамыған тері астындағы майлы қабатпен агентті қабылдау дұрыс бұрышпен жүзеге асырылады.

Инсулин сорғылары - бұл гормон секрециясының базальды және ынталандырылған деңгейін қолдайтын құрылғылар. Олар ультрашорттық аналогтары бар картридждерді орнатады. Тері астындағы ұлпадағы ерітіндінің кішігірім концентрациясын мезгіл-мезгіл қабылдау күндіз және түнде қалыпты гормоналды фонға еліктейді, ал прандиальды компонентті қосымша енгізу тағамнан алынған қантты азайтады.

Кейбір құрылғылар қан глюкозасын өлшейтін жүйемен жабдықталған. Инсулин сорғысы бар барлық науқастар оларды конфигурациялауға және басқаруға үйретілген.

Қант диабетін емдеуде инсулиннің бірнеше түрі қолданылады, олардың бірі ұзақ немесе ұзаққа созылған әсерлі инсулин. Препарат дозаны және бақылауды білуі керек.

Инсулин диабеттік жағдайға қарсы препарат болып табылады, оның енгізілуі қандағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді, оның ұлпаларға (бауыр мен бұлшық еттерге) сіңуін арттырады. Ұзақ инсулин осылай аталады, өйткені оның әрекет ету ұзақтығы препараттың басқа нұсқаларынан асып түседі, сондықтан қабылдаудың төменгі жиілігі қажет.

Ұзын инсулиннің әрекеті

Дәрілік заттардың атауларына мысалдар:

• Ланту
• Инсулин Ультраленте,
• Ультралонг инсулині,
• Инсулин Ультратард,
• Левемир,
• Левулин,
• Гумулин.

Инъекцияға арналған суспензия немесе ерітінді түрінде қол жетімді.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин қандағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді, бұлшық еттер мен бауырдың сіңуін күшейтеді, ақуыз өнімдерінің синтезін жеделдетеді және гепатоциттер (бауыр жасушалары) арқылы глюкоза шығару жылдамдығын төмендетеді.

Егер ұзартылған әсер ететін инсулин мөлшері дұрыс есептелген болса, оның активациясы инъекциядан кейін 4 сағаттан кейін басталады. Тиімділіктің шыңы 8-20 сағаттан кейін күтілуі керек (адамның жеке сипаттамаларына және енгізілетін инсулин мөлшеріне байланысты). Денедегі инсулиннің белсенділігі енгізілгеннен кейін 28 сағаттан кейін нөлге дейін төмендейді. Осы уақыт аралығындағы ауытқулар адам ағзасының сыртқы және ішкі патологияларын көрсетеді.

Тері астына енгізу инсулинді май тінінде біраз уақыт ұстауға мүмкіндік береді, бұл қандағы баяу және біртіндеп сіңуіне ықпал етеді.

Ұзын инсулинді қолдануға көрсеткіштер

1. 1 типті қант диабетінің болуы.
2. 2 типті қант диабетінің болуы.
3. Плазмалық глюкозаны төмендетуге арналған дәрі-дәрмектерге иммунитет.
4. Кешенді терапия ретінде қолданыңыз.
5. Операциялар.
6. Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті.

Қолдану әдісі

Басқарылатын гормонның мөлшерін емделуші дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды. Сіз дозаны өзіңіз маманмен кеңесіп, зертханалық зерттеулер жүргізгеннен кейін ғана есептей аласыз.

Инсулинді шайқауға тыйым салынады. Инъекциядан бұрын алақандарға айналдыру керек. Бұл біртектес композицияны қалыптастыруға және дәрі-дәрмекті қолдың жылуынан бір мезгілде біркелкі жылытуға ықпал етеді.

Инъекциядан кейін инені дереу алып тастамаңыз. Толық дозаны алу үшін тері астына бірнеше секунд қалдыру керек.

Түзету жануарлардан шыққан инсулиннен адамға ауысады. Доза қайтадан таңдалады. Сондай-ақ, инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысуы медициналық бақылаумен және қандағы қант концентрациясын жиі тексеріп отыруы керек. Егер ауысу басқарылатын дозаның 100 бірліктен асып кетуіне алып келсе, науқасты ауруханаға жіберу керек.

Барлық инсулин препараттары тері астына енгізіледі, және әрбір келесі инъекциялар басқа жерде жасалуы керек. Инсулин препараттарын араластыруға және сұйылтуға болмайды.

Ұзартылған инсулинді есептеңіз

Қандағы глюкоза деңгейі күн ішінде қалыпты деңгейде болуы үшін инсулиннің фондық дозасын немесе негізгі дозасын енгізу керек. Базис - ұзаққа созылған немесе орташа ұзақтығы бар инсулин, ол сау адамдағыдай, базальды секреция сияқты, қантты тамақ ішпей немесе аш қарынға ұстауға арналған.

Адамда ұйқы безі жасушаларының қалыпты жұмыс істеуімен тәулігіне 24-26 IU инсулин өндіріледі. Бұл сағатына шамамен 1 бірліктен тұрады. Бұл инсулиннің жалпы мөлшері сіз енгізу керек негіз немесе кеңейтілген инсулин деңгейін білдіреді.

Егер операция, аштық, эмоционалды және физикалық жоспардың стресстері жоспарланған болса, онда қажетті кеңейтілген инсулин деңгейін екі есе арттыру қажет.

Инсулиннің базалық сынағы

Базалық деңгей дұрыс таңдалғанын өз бетінше түсінуге болады. Бұл әр диабетпен ауыратын адамның міндеті, өйткені дәрігер тағайындаған инсулиннің дозалары сіздің нақты жағдайыңызға қатысты дұрыс болмауы мүмкін. Сондықтан, олар айтқандай, сеніңіз, бірақ тексеріңіз, әсіресе бұл сіздің денсаулығыңыз бен денсаулығыңызға тікелей байланысты болса.

Тестілеу үшін сізге белгілі бір күнді таңдау керек, оның демалыс күні болғаны дұрыс, өйткені глюкозаны мұқият бақылау керек. Сонымен, кеңейтілген инсулиннің дұрыс дозасы сіз үшін тағайындалған-тағайындалмағанын қалай тексеруге болады.

1. 5 сағат бойы тамақтанбаңыз.
2. Әр сағат сайын қантты глюкометрмен өлшеу керек.
3. Осы уақыт аралығында гипогликемия немесе 1,5 ммоль / л глюкозаның секіруі байқалмауы керек.
4. Қанттың төмендеуі немесе жоғарылауы инсулин негізін түзету қажеттілігін көрсетеді.

Мұндай тест бірнеше рет жүргізілуі керек. Мысалы, сіз таңертең инсулиннің базальды деңгейін тексердіңіз, бірақ күндіз немесе кешке глюкозаның жағдайы өзгереді. Сондықтан кешкі және тіпті түнгі инсулинді тексеру үшін басқа күнді таңдаңыз.

Тек сіз есте сақтауыңыз керек: кешке енгізілетін қысқа инсулин қандағы қантқа әсер етпеуі үшін, оны қабылдағаннан кейін 6 сағаттан кейін (тіпті кеш болса да) жүргізілуі керек.

Бақылау нүктелері

Сонымен қатар әртүрлі ұзақ әсер ететін немесе орташа әсер ететін инсулин препараттарын бақылау нүктелері бар. Егер осы «нүктелерде» қантты тексеру кезінде оның жоғарылауы немесе төмендеуі анықталса, онда жоғарыда сипатталған базальды сынақтан өту керек.

Лантуста, тәуліктің кез келген уақытында, асқазанға глюкоза мөлшері 6,5 ммоль / л аспауы керек.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Левемир.Бұл препараттар үшін дозаны таңертең қабылдаған жағдайда бақылау нүктесі кешкі ас алдында болуы керек. Бұл жағдайда, егер дозаны кешке енгізсе, онда оны таңертең аш қарынға бақылау керек. Бірінші және екінші жағдайда да, аш қарынға глюкоза мөлшері 6,5 ммоль / л аспауы керек.

Егер сіз аш қарынға қанттың төмендегенін немесе жоғарылағанын байқасаңыз, онда инсулин дозасын өзіңіз реттемеуіңіз керек! Базальды тест жасау керек. Содан кейін ғана дозаны өзгертіңіз немесе бұл үшін дәрігермен кеңесіңіз. Мұндай секіру таңертеңгілік синдром немесе кешкі инсулиннің дұрыс емес дозасы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Артық дозалану

Дене қажеттіліктерін қанағаттандырмайтын инсулин концентрациясының шамалы жоғарылауы гипогликемияға әкелуі мүмкін, бұл қажетті медициналық араласу болмаған кезде науқастың өліміне немесе ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Гипогликемия кезінде науқас тез көмірсулар қабылдауы керек, бұл аз уақыт ішінде қандағы глюкоза мөлшерін арттырады.

Ұстамалар, жүйке аурулары және тіпті кома болуы мүмкін. Болашақта дәрігерді бақылау және дұрыс тамақтану және ұзын инсулиннің дозаларын енгізу қажет.

Lantus есірткісі - бұл адам инсулинінің аналогы. Ол зертханада E. coli бактериясының генетикалық аппаратынан алынады. Ол адамнан тек екі аргинин молекуласы және глициннің орнына аспарагин болған кезде ғана ерекшеленеді.

Ланту, кез-келген басқа инсулин сияқты, инсулиннің басқа түрлерімен, әсіресе қантты төмендететін дәрілермен араластыруға тыйым салынады. Араластыру инсулиннің ағзаға дұрыс емес және уақытында сіңірілуіне әкеледі. Араластырудың ең қауіпті жанама әсері жауын-шашын болады.

Lantus инсулинінде адамның антиденелері болғандықтан, оның сіңуі мен сезімталдығы аналогтарға қарағанда анағұрлым жақсырақ. Дегенмен, бірінші аптада дененің инсулиннің бұл түріне, әсіресе басқа түрден ауысқаннан кейін реакциясына көбірек назар аударған жөн.

Ланту тері астына енгізу арқылы қолданылады. Көктамыр ішіне енгізу мүмкін емес, өйткені жедел гипогликемия қаупі бар.

Инсулинді қолдануға қарсы (балалық шақ, бүйрек жеткіліксіздігі) кейбір қарсы көрсетілімдері болғандықтан, зерттеулер жүргізілмегендіктен, осы шектеулермен дәл жанама әсерлерді анықтау мүмкін болмады.

Жүкті және емшек сүтімен қоректенетін әйелдер үшін ұзақ инсулинді қолдану мүмкін, бірақ маманның бақылауында және көмекші құралдарды қолдану арқылы: қантты төмендететін таблеткалар, диета.

Қалай сақтау керек

Сізге температура + 2 ° C-ден + 8 ° C-қа дейін болатын орынды табу керек. Әдетте бұл тоңазытқыштың бүйір сөрелері. Инсулиннің қатып қалуын болдырмау өте маңызды, демек, мұздатқышта инъекцияны да, контейнерді де сақтамау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Ашылғаннан кейін және қолдана бастағанда сақтау температурасы + 25 градустан аспауы керек. Ашылғаннан кейін инсулиннің сақтау мерзімі 4 апта екенін ескеру қажет.

Жарамдылық мерзімі аяқталған кезде препаратты қолдануға тыйым салынады.

Сіз кеңейтілген инсулинді дәріханада және дәрігердің нұсқауы бойынша ғана сатып ала аласыз.

Фармакология ғылымында инсулиндер пациенттің қанындағы глюкоза молекулаларының санын реттеуге мүмкіндік беретін арнайы стероидты препараттар деп аталады. Қазіргі әлемде фармакологиялық өндіріс саласында көптеген инсулин препараттары өндіріледі. Ең көп таралған - қысқа және ұзын инсулин. Олардың негізгі айырмашылықтары: шикізаттың түрлік сипаттамалары, осы өнім өндірілетін болады, затты өндіру әдістері және әрекет ету мерзімі. Бүгінгі таңда қысқа инсулин ең танымал.

Оның әсер ету ұзақтығы 8 сағатқа дейін.Бұл құралдың мақсаты - тамақ қабылдаудың шыңдарын тез тоқтату, сонымен қатар қант диабетінің алғашқы емін біріктіретін емдеу.

Ұзақ инсулин 24 сағат ішінде адам ағзасында бұл гормонның қалыпты өндірілуіне еліктеу үшін қолданылады. Препараттың сорттарына байланысты оның әрекет ету кезеңі 12-ден 30 сағатқа дейін болады. Ұзақ гормонның сорттары ретінде орташа және ұзақ дәрілік заттар бөлінеді. Қандағы глюкоза молекулаларының концентрация деңгейін ұзақ уақыт төмендетеді, бұлшықеттер мен бауырдың оларды сіңіру қабілетін жақсартады, ақуыз құрылымдарының синтезін жеделдетеді, бауыр жасушалары қант молекулаларын өндіруге қажетті уақытты қысқартады.

Алғашқы қант диабетімен алғаш рет кездесетін адамдар мұндай сұрақтарға қызығушылық танытады: дұрыс инсулинді қалай таңдауға болады және қайсысын тағайындау жақсы? Бұл тармақтар өте маңызды, өйткені пациенттің болашақ өмірі мен денсаулығы гормонды дұрыс таңдауға және оның дозасын есептеуге байланысты.

Дәрігерлер қант диабеті туралы не айтады

Медицина ғылымдарының докторы, профессор Аронова С.М.

Мен көптеген жылдар бойы DIABETES мәселесін зерттеп келемін. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 100% жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің барлық құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде және ТМД елдерінде диабетпен ауыратындар алдында дәрі алуға болады ТЕГІН .

Ең жақсы инсулин препаратын таңдау

Инсулинге тәуелді кез-келген диабетик үшін инсулин препаратының дұрыс дозасын қолдану өте маңызды.

Айта кету керек, белгілі бір науқасқа қолайлы гормонның дұрыс мөлшерін тек аурухана жағдайында таңдауға болады.

Дәрігерлер препараттың қажетті дозасын таңдау үшін қолданатын бірнеше негізгі ережелер бар.

• Күніне бірнеше рет қандағы қант молекулаларының санын тексеру қажет. Келесі көрсеткіштер қалыпты болып саналады: аш қарынға - 5-6 ммоль / л және тамақтанғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін - 8 ммоль / л. Соңғы көрсеткіштен максималды ауытқу - 3 ммоль / л асып кету.
• Бұл гормон тәуліктің уақытын, тұтынылған көмірсулар қосылыстарының мөлшерін, пациенттің тамақтануға дейін және одан кейін қозғалғыштығын ескере отырып таңдалуы керек.
• Сонымен қатар, пациенттің салмағына, басқа жедел немесе созылмалы аурулардың болуына, басқа дәрі-дәрмектерді қолдану уақыты мен формасына назар аудару керек. Ерекше маңыздылығы, бұл көрсеткіштер ұзақ әсер ететін инсулин препаратының инъекцияларының тұрақты курсын тағайындау кезінде. Мұның себебі инъекциялардың тамақтану уақытына тәуелділігінің болмауы болып табылады, өйткені оны қолдану кезінде пациенттің қан сарысуында осы гормонның тұрақты заты түзіледі.
• Медициналық дәрі-дәрмектің жақсы мөлшерін таңдаудағы маңызды сәт - арнайы күнделік жүргізу. Мұндай күнделікке пациенттің қандағы глюкоза молекулалары құрамының көрсеткіштері, тамақтану кезінде тұтынылатын көмірсулардың шамамен мөлшері және қысқа инсулин препаратын қабылдау дозасы енгізіледі. Талдау әдетте бос асқазанға жасалады. Көбінесе инъекцияға арналған агент пен тұтынылған көмірсулардың мөлшері 2-ден 1-ге қатынасы болады. Егер қандағы глюкоза молекулаларының саны рұқсат етілген мөлшерден асып кетсе, қысқа дайындықты қосымша енгізу қажет.
• Түнгі инъекциялармен инсулин дозасын таңдауды бастаңыз.Гормонды 10 дана мөлшерінде енгізген кезде, ұйқыға кетер алдында, егер бұл доза қолайлы болса, таңертең қандағы глюкоза 7 ммоль / л-ден аспайды. Алғашқы дозаны енгізгеннен кейін науқаста терлеудің жоғарылауы, тәбетінің жоғарылауы болған кезде, түнгі дозаны екі есеге азайту қажет. Күндіз және түнде енгізілетін инсулин дозалары арасындағы тепе-теңдік мәні 2: 1 болуы керек.

Препараттың дозалары организмнің қажеттіліктеріне сәйкес келген жағдайда, қан сарысуындағы глюкоза молекулаларының мөлшері жоғары немесе төмен өзгермеуі керек. Глюкозаның молекулалық мөлшері күн ішінде өзгермеуі керек.

Сақ болыңыз

ДДСҰ мәліметтері бойынша жыл сайын әлемде 2 миллион адам қант диабетінен және оның асқынуларынан қайтыс болады. Дене үшін білікті қолдау болмаған жағдайда, қант диабеті адам ағзасын біртіндеп бұзатын әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Ең жиі кездесетін асқынулар: диабеттік гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофикалық жаралар, гипогликемия, кетоацидоз. Қант диабеті сонымен қатар қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық дерлік жағдайларда, диабетик өледі, ауыр аурумен күреседі немесе мүгедектігі бар нақты адамға айналады.

Қант диабетімен ауыратын адамдар не істейді? Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық ғылыми-зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек жасауға қол жеткізді.

Қазіргі уақытта «Салауатты ұлт» федералды бағдарламасы жүзеге асырылуда, оның аясында бұл дәрі Ресей Федерациясы мен ТМД-ның әр тұрғынына беріледі. ТЕГІН . Қосымша ақпаратты MINZDRAVA ресми сайтынан қараңыз.

Белгілі бір науқас үшін ең жақсы инсулинді анықтау үшін базальды препаратты таңдау керек. Базальды өндіруді модельдеу үшін олар ұзақ инсулин препараттарын қолданады. Қазіргі уақытта фармацевтика өнеркәсібі инсулиннің екі түрін шығарады:

• орташа ұзақтығы, жұмыс уақыты 17 сағатқа дейін. Бұл препараттарға Биосулин, Инсуман, Генсулин, Протафан, Гумулин кіреді.
• ультра ұзақтық, олардың әсері 30 сағатқа дейін. Бұлар: Левемир, Тресиба, Лантус.

Лантус пен Левемирдің инсулин қорлары басқа инсулиндерден айтарлықтай айырмашылыққа ие. Айырмашылықтары - бұл препараттар толығымен мөлдір және қант диабетімен ауыратын науқасқа әсер ету ұзақтығы әртүрлі. Бірінші типтегі инсулиннің құрамында ақ рең бар және бұлдырлық сезімі бар, сондықтан қолданар алдында дәрі-дәрмекті шайқау керек.

Орташа ұзақтығы бар гормондарды қолданған кезде олардың шоғырлануында ең жоғары сәттерді байқауға болады. Екінші типтегі дәрі-дәрмектерде мұндай қасиет жоқ.

Ұзақ уақытқа созылатын инсулин препаратының дозасын, дәрі-дәрмектің тамақтану арасындағы интервалдағы глюкоза концентрациясын қолайлы шектерде ұстап тұра алатындай етіп таңдау керек.

Баяу сіңу қажеттілігіне байланысты жамбас немесе бөксенің терісі астына ұзақ инсулин енгізіледі. Қысқа - іште немесе қолдарда.

Қысқа әсер ететін инсулин препараттары

Қысқа әсер ететін инсулиндер еритін және глюкозаның сіңуіне байланысты адам ағзасындағы зат алмасу процестерін тез қалпына келтіруге қабілетті.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндерден айырмашылығы, қысқа әсер ететін гормоналды препараттар құрамында ешқандай қоспалар жоқ ерекше таза гормоналды ерітінді бар.

Мұндай препараттардың ерекшелігі - олар тез жұмыс істей бастайды және қысқа мерзімде қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіреді.

Препараттың ең жоғары белсенділігі оны қабылдағаннан кейін шамамен екі сағаттан кейін байқалады, содан кейін оның әсерінің тез төмендеуі байқалады. Алты сағаттан кейін қанда гормоналды агент енгізілген ұсақ іздер бар. Бұл препараттар қызмет ету мерзіміне сәйкес келесі топтарға жіктеледі:

• Қысқа әсер ететін инсулиндер енгізілгеннен кейін 30 минуттан кейін жұмыс жасай бастайды. Оларды тамақтанудан жарты сағаттан кешіктірмей қабылдау ұсынылады.
• Ширек сағаттан кейін жұмыс істей бастайтын ультрашорт инсулиндері. Бұл препараттарды тамақтанудан шамамен 5-10 минут бұрын немесе тамақтан кейін бірден қабылдау ұсынылады.

Төмендегі кестеде салыстыру үшін әр түрлі гормоналды агенттердің әсер ету жылдамдығы мен ұзақтығының мәні келтірілген. Дәрілік заттардың атаулары таңдамалы түрде беріледі, өйткені олардың көптеген түрлері бар.

Қысқа және ультрасорттық инсулиннің ерекшеліктері

Қысқа инсулин - бұл екі жолмен жасалынатын таза гормондық дәрі:

• жануарлардың инсулині (фарфор) негізінде,
• гендік инженерия технологияларын қолдана отырып биосинтезді қолдану.

Бұл да, басқа да құрал адамның табиғи гормонына толық сәйкес келеді, сондықтан қантты төмендететін жақсы әсерге ие.

Ұзақ жұмыс істейтін дәрі-дәрмектерден айырмашылығы, оларда ешқандай қоспалар жоқ, сондықтан олар аллергиялық реакцияларды ешқашан тудырмайды.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қанттың қалыпты мөлшерін сақтау үшін тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізілетін қысқа әсер ететін инсулиндер жиі қолданылады.

Әр пациенттің өзіндік физиологиялық сипаттамалары бар екенін түсіну маңызды, сондықтан препараттың қажетті көлемін әрдайым дәрігер әрдайым дербес жүргізеді. Сонымен қатар, қабылданатын тағамның мөлшері инсулиннің енгізілетін дозасына сәйкес келуі өте маңызды. Тамақтанар алдында гормоналды препаратты тағайындаудың негізгі ережелері:

• Инъекция үшін сізге дәрігер тағайындаған дәл дозаны енгізуге мүмкіндік беретін арнайы инсулин шприцін қолдану керек.
• Қолдану уақыты тұрақты болуы керек, ал инъекция орны өзгертілуі керек.
• Инъекция жасалған жерді массаж жасауға болмайды, өйткені препараттың қандағы табиғи сіңуі тегіс болуы керек.

Ультрашорт инсулині - инсулиннің өзгертілген аналогы, бұл оның әсерінің жоғары жылдамдығын түсіндіреді. Бұл препарат әртүрлі себептермен қандағы қанттың секіруін бастан кешірген адамға жедел көмек көрсету мақсатында жасалынған. Сондықтан ол қант диабетін кешенді емдеуде сирек қолданылады.

Адам тамақтанар алдында белгілі бір уақытты күту мүмкіндігі болмаған жағдайда ультрашорт инсулинін енгізу ұсынылады.

Бірақ дұрыс тамақтану жағдайында бұл препаратты қабылдау ұсынылмайды, себебі оның әсер етуі шекті мәннен күрт төмендейді, сондықтан дұрыс дозаны есептеу өте қиын.

Бодибилдинг инсулині

Қысқа және ультрасортты инсулиндер бүгінде бодибилдингте кеңінен қолданылады. Дәрілер өте тиімді анаболикалық агенттер болып саналады.

Оларды бодибилдингте қолданудың мәні мынада: инсулин - бұл глюкозаны ұстап, оны тез өсуге жауап беретін бұлшық еттерге жеткізетін көлік гормоны.

Спортшылар гормоналды препаратты біртіндеп қолдана бастайды, осылайша денені гормонға бейімдейді.Инсулин препараттары өте күшті гормоналды препараттар болғандықтан, оларды жас бастаушы спортшыларға қабылдауға тыйым салынады.

Инсулиннің негізгі қасиеті - қоректік заттарды тасымалдау. Сонымен бірге гормон бұл функцияны әртүрлі бағыттарда орындайды, атап айтқанда:

• бұлшықет тініне енеді
• дене майында.

Осыған байланысты, егер гормоналды препарат дұрыс қабылданбаған болса, онда сіз әдемі бұлшықеттерді жинай алмайсыз, бірақ жаман жағымсыз күйге түсе аласыз. Есте сақтау керек, бұл әдісті қолданғанда жаттығу тиімді болуы керек.

Тек осы жағдайда көлік гормоны дамыған бұлшықет тініне глюкозаны жеткізеді. Бодибилдингпен айналысатын әр спортшы үшін доза жеке тағайындалады.

Ол қандағы және зәрдегі глюкоза мөлшерін өлшегеннен кейін белгіленеді.

Дененің табиғи гормоналды фонын түсірмеу және ұйқы безі инсулинін өндіруді төмендетпеу үшін дәрі қабылдау кезінде үзіліс жасау керек. Қажет болса, препаратты қабылдаудың екі айлық кезеңін төрт айлық демалыспен ауыстырыңыз.

Есірткіні қабылдау және артық дозалану ережелері

Қысқа және ультрашорт әсер ететін инсулиндер адам инсулиніне ұқсас сапалы дәрілер болғандықтан, олар сирек аллергия тудырады. Бірақ кейде инъекция орнында қышу және тітіркену сияқты жағымсыз әсер байқалады.

Гормоналды агентті күш жаттығуларынан кейін бірден іш қуысына тері астына енгізу ұсынылады. Кішкентай дозалардан бастау керек, сонымен бірге дененің реакциясын бақылау керек.

Инъекциядан кейін төрттен бір сағаттан кейін тәтті нәрсе жеу керек. Тұтынылатын көмірсулардың мөлшері препараттың бірлігіне қатынасы 10: 1 болуы керек.

Осыдан кейін, бір сағаттан кейін сіз мұқият тамақтануыңыз керек, ал диетада ақуызға бай тағамдар болуы керек.

Гормоналды препараттың артық дозалануы немесе оның дұрыс қолданылмауы гипогликемиялық синдромды тудыруы мүмкін, бұл қандағы қанттың күрт төмендеуімен байланысты. Ультрашорт пен қысқа инсулин қабылдағаннан кейін дерлік әрдайым гипогликемияның жеңіл немесе орташа дәрежесі пайда болады. Ол келесі белгілермен көрінеді:

• дене айналуының күрт өзгеруімен көздің айналуы және қараюы,
• өткір аштық
• бас ауруы
• жүрек соғысы
• терлеудің жоғарылауы
• ішкі мазасыздық және тітіркену жағдайы.

Осы белгілердің кем дегенде біреуі пайда болғаннан кейін сіз шұғыл түрде көп мөлшерде тәтті сусын ішіп, төрттен бір сағаттан кейін ақуыз-көмірсулардың бір бөлігін жеуіңіз керек. Сондай-ақ, гипогликемияның жанама белгісі - ұйықтауды қалау.

Мұны жасау мүлдем мүмкін емес, өйткені жағдайды нашарлатуға болады. Қысқа және ультрасорттық әсер ететін инсулиннің артық дозалануынан кома өте тез пайда болатынын есте ұстаған жөн.

Есінен айрылған жағдайда спортшы медициналық көмекке жүгінуі керек.

Бодибилдинг қолдану кезінде инсулин препараттарының басты артықшылығы - оларды допинг-тестте байқауға болмайды. Қысқа және ультрасорттық инсулин - бұл ішкі ағзалардың жұмысына теріс әсер етпейтін қауіпсіз дәрілер.

Сонымен қатар, дәрі-дәрмекті рецептсіз сатып алуға болатындығы және басқа анаболиктерге қарағанда олардың бағасы айтарлықтай қол жетімді.

Инсулин препараттарының маңызды кемшілігі, бірақ сонымен бірге өте маңызды, оларды дәрігер белгілеген кестеге сәйкес қабылдау қажеттілігі.

Әсер ету механизмі

Препараттың механизмі қарапайым - инсулин глюкозаны жасушалардан алады және оны бүкіл денеге тасымалдайды. Аударым мүмкін:

• бұлшықет тініне гормонды инъекцияны спортшылар (бодибилдер) жиі қолданады,
• май тінінде - дұрыс мөлшерлеу болмаса, өнімді маман бақылауынсыз пайдалану семіздікке әкеледі.

Қысқа әсер ететін гормоналды фармакологиялық препараттарды тері астына, бұлшықетке, сирек жағдайларда тамыр ішіне енгізу мүмкін емес. Инъекция инсулинді енгізуге арналған арнайы шприцтермен жүзеге асырылады. Тамақтануды ұмытпаңыз.

АҚШ-тағы ғалымдар инсулин енгізудің орнына жаңа дамуға патент алды, олар осы гормонмен ингаляция жасады. Клиникалық зерттеулер жүргізгеннен кейін ғалымдар оң нәтижелерді атап өтті. Қазіргі уақытта АҚШ пациенттері қысқа инсулинге арналған арнайы ингаляторларды сатып ала алады.

Егер өнім тамырға немесе тері астына тезірек енсе, плазмадағы қант деңгейі айтарлықтай төмендейді. Препараттың әсерін қабылдағаннан кейін жарты сағат ішінде байқауға болады.

Қысқа әсер ететін бұйымдар өндірісі

Қазіргі фармакологиялық әлемде препарат екі жолмен жасалады:

• фарфор инсулиніне негізделген
• гендік инженерлік технологияларды қолдану - адам гормондарының биосинтезі.

Олардың функцияларында екі дәрі де адам гормонына толығымен сәйкес келеді. Ал екеуінің де тиімділігі - қантты төмендету.

Ұзақ жұмыс істейтін дәрілерден айырмашылығы, бұл өнімдерде қоспалар жоқ, сондықтан аллергиялық реакциялар түріндегі жанама әсерлер өте сирек кездеседі.

Қолдану нұсқаулығы

Қысқа инсулин инъекцияларының қолданылуына ықпал етті:

• инъекция орны алкоголь ерітіндісімен өңделеді,
• инъекция үшін дәріханада инсулин сатылатын көптеген арнайы шприцтерді қолдану керек,
• препаратты баяу енгізу керек,

• инъекция орны үнемі өзгеріп отырады
• қысқа инсулин негізінен іш қабырғасының алдына,
• енгізгеннен кейін алкогольге малынған мақта тампонын инъекция орнына мұқият қолдану керек, бірақ оны массаж жасауға болмайды. Гормонның қандағы сіңуі біртіндеп болуы керек.

Ультрашорт инсулині - бұл адамның модификацияланған аналогы. Бұл препарат әртүрлі себептермен қант деңгейінің күрт секіруі үшін қолданылады. Бұл тип қолданылады, өйткені оның әсер ету уақыты ең қысқа.

Егер пациент тамақтанар алдында қажетті уақыт мөлшеріне төтеп бере алмаса, дәрігер ультра қысқа әсер ететін инсулинді қолдануды ұсынады. Оның дозасын есептеу өте қиын, өйткені белсенді фазаның шыңынан кейін өте күрт төмендеу пайда болады.

Спортта қаражатты пайдалану

Бүгінгі таңда спортта инсулинді қолдану кеңінен қолданылады. Бодибилдерлер бұлшықет құрылысының жылдамдығын арттыру және денені күйзеліске бейімдеу үшін өздерін препаратпен егеді.

Мәселе мынада: гормон жақсы анаболикалық препарат болып табылады және допинг қолданылған кезде оны анықтау мүмкін емес. Сонымен қатар, фармакологиялық агент анаболиктердің басқа түрлерімен салыстырғанда қол жетімді бағаға ие.

Дегенмен, әр спортшы дұрыс жаттығуларсыз және дозаланғанда моносахаридтер бұлшықет тініне емес, май тініне ауысатынын түсінуі керек. Бұлшықет құрылысының күтілетін әсерінің орнына бодибилдер тек дене майын алады.

Гормондардың мысалдары

Бүгінгі таңда инсулиннің қысқа әсер ететін препараттары көп кездеседі:

• Гумалог - бұл адам инсулинінің баламасы. Онда ең жылдам бастау және аяқтау әрекеті бар. Денеге әсер ету 15 минуттан кейін пайда болады, ұзақтығы 3 сағат,
• Actrapid NM - препараттың құрамындағы адам синтетикалық гормоны. 30 минуттан кейін қандағы глюкозаның төмендеуі басталады. Нәтиже шамамен 8 сағат ішінде сақталады,
• Insuman Rapid - препараттың құрамында адам гормонына ұқсас инсулин бар. Әрекет қолданғаннан кейін 25-30 минуттан кейін басталады. Нәтижелерді 6 сағатқа дейін үнемдеу.

Интернеттің қысқа әсер ететін көптеген дәріханалары бар. Олардың арасындағы айырмашылық, атауы, құрамы және бағасы.Бірақ маманмен кеңесусіз, препаратты тәуелсіз таңдау және тағайындау науқасқа зиян тигізеді.

Сақтау және пайдалану бойынша кеңестер

Гормонды қолданған кезде қарапайым дәрі-дәрмекті сақтау ережелерін сақтау керек, әйтпесе ол өзінің қасиеттерін жоғалтады және нәтиже болмайды. Гормонның кез-келген түрі үшін ережелер қарапайым:

• тоңазытқышта, жақсырақ есікте сақтау керек (мұздатуға болмайды),
• инъекциядан кейін бөтелке мықтап жабылады,
• өнім бөтелкені ашқаннан кейін бір айға жарайды,
• тікелей күн сәулесі қабылданбайды
• қолданар алдында жақсылап шайқаңыз,
• Инъекциядан бұрын ерітіндіде қабыршақ бар-жоғын, тұнбаға назар аудару керек. Жарамдылық мерзіміне назар аударуды ұмытпаңыз.

Науқастар сақтау ережелерін сақтау, салауатты өмірдің кілті екенін түсінуі керек. Қысқа немесе ультрадыбыстық әрекетті қолдану, сақтау және мөлшерлеу кезінде қарапайым ережелерді сақтау, нәтиже өте жағымды болады. Науқаста асқынулар, жағымсыз және аллергиялық реакциялар болмайды.

Біздің оқырмандар жазады

Тақырыбы: Диабет жеңді

Кімге: my-diabet.ru әкімшілігі

47 жаста маған 2 типті қант диабеті диагнозы қойылды. Бірнеше аптадан кейін мен 15 кг-ға жеттім. Үнемі шаршау, ұйқышылдық, әлсіздік сезімі, көру басталды. 66 жасқа толған кезде инсулинімді қатты ұрдым, бәрі өте нашар болды.

Міне менің әңгімем

Ауру дами берді, кезеңді ұстамалар басталды, жедел жәрдем мені келесі әлемнен қайтарды. Мен бұл уақыт соңғы болады деп ойладым.

Интернеттен бір мақаланы оқуға рұқсат бергенде, бәрі өзгерді. Мен оған қаншалықты ризамын деп елестете алмайсың. Бұл мақала маған емделмейтін аурудан толық арылуға көмектесті. Соңғы 2 жылда мен көбірек көше бастадым, көктем мен жазда мен күн сайын елге барамын, күйеуіммен белсенді өмір салтын жүргіземіз, көп саяхаттаймыз. Менің барлығыма қалай қарайтындығыма бәрі таң қалады, өйткені күш пен қуат қайдан келеді, олар мені 66-ға толдым деп сенбейді.

Кім ұзақ, жігерлі өмір сүргісі келеді және бұл қорқынышты ауруды мәңгі ұмытып кетеді, 5 минут уақытты алып, осы мақаланы оқып шығыңыз.

Мақалаға өтіңіз >>>

Ұзақ инсулиннің алғашқы инъекциясы әр 3 сағат сайын қант өлшеуімен түнде жүзеге асырылады. Глюкозаның индикаторлары айтарлықтай өзгерген жағдайда дозаны түзету жүргізіледі. Глюкозаның бір түнде жоғарылауының себептерін анықтау үшін 00.00 мен 03.00 арасындағы уақыт аралығын зерттеу керек. Өнімділіктің төмендеуімен түнде инсулиннің дозасын азайту керек.

Дәлірек айтқанда, базальды инсулиннің қажетті мөлшерін қандағы глюкоза мен қысқа инсулиннің толық болмауымен анықтауға болады. Сондықтан түнгі инсулинді бағалау кезінде кешкі астан бас тарту керек.

Қосымша ақпарат алу үшін қысқа инсулинді пайдаланбау керек, ақуызды немесе майлы тағамдарды жеуге болмайды

Күндізгі базальды гормонды анықтау үшін сіз бір тамақты алып тастауыңыз керек немесе күні бойы ашығуыңыз керек. Өлшеу әр сағат сайын жасалады.

Лантус пен Левемирден басқа инсулиннің барлық түрлері шыңды секрецияға ие екенін ұмытпаңыз. Бұл дәрі-дәрмектердің ең жоғары сәттері қабылдағаннан кейін 6-8 сағаттан кейін пайда болады. Осы сағаттар ішінде қанттың төмендеуі мүмкін, бұл нан бөлігін жеу арқылы түзетіледі.

Мұндай дозаны әр өзгерткен сайын тексеру керек. Қанттың динамикада қалай әрекет ететінін түсіну үшін үш күндік тест жеткілікті. Тек алынған нәтижелер негізінде дәрігер дәрі-дәрмектің нақты мөлшерін тағайындай алады.

Күндізгі негізгі гормонды бағалау және ең жақсы дәріні анықтау үшін сіз алдыңғы тамақты сіңірген сәттен бастап бес сағат күтуіңіз керек. Қысқа инсулинді қолданатын диабетиктер 6 сағаттан бастап уақытқа төтеп беруі керек.Қысқа инсулиндер тобына Генсулин, Гумулин, Актрапид жатады. Ультрашорт инсулиндеріне: Новорапид, Апидра, Хумалог кіреді. Ультрашорт гормоны қысқа да әсер етеді, бірақ ол көптеген кемшіліктерді жояды. Сонымен бірге бұл құрал ағзаның инсулинге деген қажеттілігін қанағаттандыра алмайды.

Қай инсулин ең жақсы деген сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Бірақ дәрігердің ұсынысы бойынша сіз базальды және қысқа инсулиннің дұрыс мөлшерін таңдай аласыз.

Қорытынды жасау

Егер сіз осы жолдарды оқыған болсаңыз, сіз немесе сіздің жақындарыңыз қант диабетімен ауырады деп қорытынды жасай аласыз.

Біз тергеу жүргіздік, көптеген материалдарды зерттедік, ең бастысы, қант диабеті үшін көптеген әдістер мен дәрі-дәрмектерді тексердік. Үкім келесідей:

Егер барлық дәрі-дәрмектер берілсе, бұл уақытша нәтиже болды, қабылдау тоқтатылғаннан кейін ауру күрт күшейе түсті.

Айтарлықтай нәтиже берген жалғыз дәрі - бұл Difort.

Қазіргі уақытта бұл қант диабетін толығымен емдейтін жалғыз дәрі. Difort әсіресе күшті әрекеті қант диабетінің алғашқы сатыларында байқалды.

Біз Денсаулық сақтау министрлігіне сұрадық:

Біздің сайтымыздың оқырмандары үшін қазір мүмкіндік бар
дифорт алу ТЕГІН!

Назар аударыңыз! Жасанды Difort препаратын сату жағдайлары жиілеп кетті.
Жоғарыдағы сілтемелерді қолдана отырып тапсырыс беру арқылы сізге ресми өндірушіден сапалы өнім алуға кепілдік беріледі. Сонымен қатар, ресми веб-сайтқа тапсырыс берген кезде, егер сіз препарат терапевтік әсер етпесе, сіз (оның ішінде көлік шығындарын) қайтаруға кепілдік аласыз.

Түні бойы қант диабеті кезінде глюкозаны мақсатты деңгейде ұстап тұру және түсте оның асқазанға қалыпты шоғырлануын қамтамасыз ету үшін кеңейтілген әсер ететін инсулин қолданылады. Оның мақсаты - қандағы гормонды оның табиғи базальды секрециясына жақындату. Ұзын инсулин әдетте қысқа тамақпен біріктіріледі, ол әр тамақ алдында енгізіледі.

Білу маңызды! Эндокринологтардың ұсынған жаңалығы Үздіксіз қант диабетін бақылау! Бұл күн сайын қажет.

Дозалар қатаң жеке болып табылады, оларды тек тәжірибелік әдістермен таңдауға болады. Гипогликемияның алдын алу үшін гормонның бастапқы мөлшері әдейі сіңіп кетеді, содан кейін оны қандағы глюкоза қалыпқа келгенше біртіндеп азайтыңыз

Ұзақ инсулиннің дұрыс таңдалған дозасы қант диабетінің асқынуларын едәуір жеңілдетеді және науқастың көптеген жылдар бойы белсенді болуына мүмкіндік береді.

Кеңейтілген инсулинді таңдау

Қанға инсулиннің физиологиялық шығуы тәулік бойы тамақтың болуына немесе болмауына қарамастан тоқтамайды. Түнде және күндіз тамақтанудың біреуі игеріліп, екіншісі әлі келмеген кезде гормонның фондық концентрациясы сақталады. Бұл гликоген дүкендерінен қанға енетін қанттың ыдырауы үшін қажет. Біркелкі, тұрақты фонды қамтамасыз ету үшін ұзын инсулин енгізу қажет. Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, жақсы дәрі-дәрмек керек екендігі анық ұзақ әсер етеді , шыңдары мен көлбеу белгілері жоқ.

Осы мақсаттарда қолданылады:

Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе

Қант диабеті барлық инсульт пен ампутацияның 80% себебі болып табылады. 10 адамның 7-і жүрек немесе мидың бітелген артериялары салдарынан қайтыс болады. Барлық дерлік жағдайларда, бұл қорқынышты аяқталудың себебі бірдей - жоғары қандағы қант.

Қантты құлатуға болады және керек, әйтпесе ештеңе жоқ. Бірақ бұл аурудың өзін емдемейді, тек аурудың себептерін емес, тергеуге қарсы күресуге көмектеседі.

Қант диабетімен ауыратындарға ресми түрде ұсынылатын және олардың жұмысында эндокринологтар қолданатын жалғыз дәрі - бұл Цзя Дао диабеттік патч.

Стандартты әдіспен есептелген препараттың тиімділігі (емделген 100 адамның тобындағы пациенттердің жалпы санына қалпына келген науқастар саны):

• Қантты қалыпқа келтіру - 95%
• Веналық тромбозды жою - 70%
• Күшті жүрек соғысын жою - 90%
• Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
• Күндізгі күшейту, түнде ұйқыны жақсарту - 97%

Джи Дао өндірушілері коммерциялық ұйым емес және мемлекет қаржыландырады. Сондықтан, қазір әрбір тұрғынға препаратты 50% жеңілдікпен алуға мүмкіндік бар.

Ұзартылған инсулинді таңдау емделуші дәрігердің міндеті. Ол пациенттің тәртібін, өзінің гормонының қалдық секрециясының болуын, гипогликемияға бейімділікті, асқынулардың ауырлығын, ораза гипергликемиясының жиілігін ескереді.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинді қалай таңдауға болады:

1. Көптеген жағдайларда инсулин аналогтарына артықшылық беріледі, өйткені олар ең тиімді және зерттелген.
2. Егер балама болмаса, протаминдік агенттер жиі қолданылады. NPH инсулиндері 2 типті қант диабеті үшін инсулин терапиясының басында, гормонға қажеттілік әлі де аз болған кезде жеткілікті өтемақы бере алады.
3. Тресибаны қанттың күрт төмендеуіне бейім емес және басында гипогликемия белгілерін сезінетін 1 типті диабетиктер сәтті қолдана алады. 2 типті қант диабетімен ауыратын Тресиб инсулин нарығында сөзсіз көшбасшы болып табылады, өйткені ол ауызша гипогликемиялық агенттермен жақсы үйлеседі, тұрақты әсер етеді және түнгі гипогликемияның жиілігін 36% төмендетеді.

Ұзартылған инсулиннің тәуліктік мөлшері таңертең және кешке қабылдауға бөлінеді, олардың дозасы әдетте әр түрлі болады. Препараттың қажеттілігі қант диабетінің ауырлығына байланысты. Оны есептеу үшін бірнеше әдістер әзірленді. Олардың барлығы қандағы қантты бірнеше рет өлшеуді қажет етеді. Дозаны таңдау біршама уақытты алады, өйткені бастапқы инсулиннің есептелген мөлшері белгілі бір пациенттің ағзасындағы гормонның сіңуі мен ыдырауының ерекшеліктерін ескере отырып түзетіледі. Бастапқы дозаны «көзбен» тағайындау қант диабетін ұзақ және ауыр декомпенсацияға алып келеді, аурудың асқынуын күшейтеді.

Дұрыс таңдалған дозаның критерийі - бұл қалыпты ораза гликемия, өкпенің минимизациясы және ауыр гипогликемияның болмауы. Күні бойы тамақтану алдындағы қанттың ауытқуы 1,5 ммоль / л-ден төмен болуы керек.

Кешкі дозаны есептеу

Ұзартылған инсулиннің дозасын бірінші болып таңдаған ол ұйқыдан оянғаннан кейін түнде және таңертең глюкозаның мөлшерін қамтамасыз етуі керек. Қант диабетінде «таңертеңгілік таңертең» жиі байқалады. Бұл инсулин әсерін әлсірететін гормондар секрециясының жоғарылауынан туындаған алғашқы гликемияның жоғарылауы.Дені сау адамдарда осы уақыт ішінде инсулиннің бөлінуі артады, сондықтан глюкоза тұрақты болып қалады.

Қант диабетінде бұл ауытқуларды тек инсулин препараттарымен жоюға болады. Сонымен қатар, дозаның әдеттегі жоғарылауы таңертең қандағы қантты қалыптыға дейін төмендетеді, бірақ түннің басында және ортасында тым төмен гликемияға әкеледі. Нәтижесінде диабетпен ауыратындар түнгі ұйқысыздықтан зардап шегеді, оның жүрек соғысы мен тершеңдігі күшейеді, жүйке жүйесі ауырады.

Гипергликемия проблемасын таңертең шешу үшін есірткінің дозасын арттырмай, ертерек кешкі ас ішуге болады, ең дұрысы - ұзын инсулин енгізуден 5 сағат бұрын. Осы уақыт ішінде тағамнан алынған барлық қанттың қанға енуіне уақыт болады, қысқа гормонның әрекеті аяқталады, ал ұзаққа созылған инсулин бауырдан гликогенді бейтараптандыруға ғана тура келеді.

1. Кешкі инъекцияға арналған препараттың мөлшерін дұрыс анықтау үшін бірнеше күн ішінде гликемиялық сандар қажет. Сіз кешкі ас ішіп, ұйықтар алдында қант өлшеп, таңертең көтерілгеннен кейін бірден ішуіңіз керек. Егер таңертеңгілік гликемия жоғарыласа, өлшеулер тағы 4 күн жалғасады. Түскі асқа кеш қалған күндер тізімнен шығарылды.
2. Гипогликемия қаупін азайту үшін барлық өлшемдер арасындағы ең аз айырмашылық таңдалады.
3. Инсулинге сезімталдық коэффициенті есептеледі. Бұл гормонның бір бөлігін енгізгеннен кейін гликемия деңгейінің төмендеуі. Салмағы 63 кг адамда ұзартылған инсулиннің 1 бірлігі глюкозаны орта есеппен 4,4 ммоль / л төмендетеді. Препаратқа қажеттілік салмаққа тура пропорцияда артып келеді. PSI = 63 * 4.4 / нақты салмағы. Мысалы, салмағы 85 кг болса, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Бастапқы доза есептеледі, ол ұйқыға дейін және таңертең PSI-ге бөлінетін ең кіші айырмашылыққа тең. Егер айырмашылық 5 болса, ұйқыға дейін 5 / 3,3 = 1,5 бірлік қажет.
5. Бірнеше күн бойы оянғаннан кейін қант өлшенеді және осы мәліметтер негізінде инсулиннің бастапқы мөлшері түзетіледі. Дозаны әр 3 күн сайын өзгерткен дұрыс, әр түзету бір бірліктен аспауы керек.

2 типті қант диабетімен ауырған кезде, таңертең қант ұйқыға қарағанда төмен болуы мүмкін. Бұл жағдайда ұзартылған инсулин кешке енгізілмейді. Егер кешкі астан кейін гликемия жоғарыласа, олар тез гормонның түзетуші қабығын жасайды. Осы мақсаттар үшін ұзын инсулин қолдануға болмайды, ол бірдей дозада енгізіледі.

Егер дозаны түзету сәтсіз болса

Түнде гипогликемия жасырын болуы мүмкін, яғни түсінде науқас ештеңе сезбейді және олардың болуы туралы білмейді. Қандағы қанттың жасырын төмендеуін анықтау үшін өлшеулер түнде бірнеше рет жүргізіледі: 12, 3 және 6 сағатта. Егер таңертеңгі сағат 3-те гликемия норманың төменгі шегіне жақын болса, келесі күні ол 1-00, 2-00, 3-00-де өлшенеді. Егер кем дегенде бір индикатор дұрыс бағаланбаса, бұл артық дозаны көрсетеді

Аз инсулинге мұқтаж кейбір диабетиктерге гормонның әсері таңертең әлсірейді, сондықтан таңертеңгі таңертеңгі құбылысты жою жеткіліксіз. Бұл жағдайда дозаның жоғарылауы түнгі гипогликемияға әкеледі. Бұл әсер ескірген NPH-инсулинді ғана емес, сонымен қатар Лантус, Тужео және Левемираны қолданғанда байқалады.

Мәселені шешу жолдары: 2-00-де 1-2 дана ұзартылған инсулинді немесе 4-00-де қысқа дайындықтың 0,5-1 бірлігін түзету поплитін қосымша енгізу.

Егер қаржылық мүмкіндігіңіз болса, дәрігермен ұзақ мерзімді инсулиннің қажеттілігін талқылауға болады. Трешибаның әрекеті бүкіл түні үшін жеткілікті, сондықтан таңертең қандағы қант қосымша инъекцияларсыз қалыпты болады. Өтпелі кезең ішінде оның төмендеуіне жол бермеу үшін гликемияны жиі бақылау қажет.

Көптеген эндокринологтар Трешибаға тек нұсқаулар үшін ауысуды ұсынады. Дәлелденген агенттер аурудың қалыпты өтемін қамтамасыз ететін диабетиктерге өндіруші жеткілікті зерттеулер жүргізіп, препаратпен тәжірибе алғанға дейін жаңа инсулин қабылдаудан бас тартуға кеңес беріледі.

Таңертеңгі дозаларды таңдау

Ұзақ күндізгі инсулин тамақ сіңіп кеткен кезде қантты төмендету үшін қажет. Тамақтанатын көмірсулар қысқа гормонмен толтырылады. Оның әсері кеңейтілген инсулиннің дұрыс мөлшерін таңдауға кедергі келтірмеуі үшін күннің бір бөлігін аштықпен өткізуге тура келеді.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарлама қабылдауды қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 4 сәуірге дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Тәуліктік дозаны есептеу алгоритмі:

1. Толығымен бос күнді таңдаңыз. Кешкі асты ерте ішіңіз. Оянғаннан кейін, бір сағаттан кейін, содан кейін әр 4 сағат сайын үш рет өлшеңіз. Осы уақыт ішінде тамақ ішуге болмайды, тек су ғана беріледі. Соңғы өлшеуден кейін сіз жеуге болады.
2. Күннің ең аз қант деңгейін таңдаңыз.
3. Осы деңгей мен 5 ммоль / л алынған мақсат арасындағы айырмашылықты есептеңіз.
4. Күнделікті инсулинді есептеңіз: айырмашылықты PSI бойынша бөліңіз.
5. Бір аптадан кейін, бос асқазанға өлшеулерді қайталаңыз, қажет болған жағдайда дозаны деректер негізінде түзетіңіз

Егер диабетпен ауыратындарға ұзақ мерзімді ораза ұстауға тыйым салынса, өлшеулерді бірнеше кезеңмен жүргізуге болады: бірінші таңғы ас, келесі күні - түскі ас, келесі күні - кешкі ас. Тамақтанудан бастап қантты өлшеуге дейін науқас тамақтанар алдында инсулиннің қысқа аналогтарын енгізсе, 5 сағаттан, ал адам инсулині қолданылғанда шамамен 7 сағаттан тұруы керек.

Есептеу мысалы

Салмағы 96 кг болатын 2 типті қант диабеті бар науқаста гипогликемиялық агенттер жеткіліксіз, сондықтан оған инсулин терапиясы тағайындалады. Ұзын инсулиннің тәуліктік дозасын есептеу үшін біз өлшейміз:

Ең төменгі мәні - 7.2. Мақсаттық деңгей арасындағы айырмашылық: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Қажетті тәуліктік доза = 2,2 / 2,9 = 0,8 бірлік немесе 1 бірлік. дөңгелектенуге жатады.

Таңертеңгі және кешкі дозаларды есептеу ережелерін салыстыру

2 типті қант диабетімен емдеуде қысқа да, ұзаққа созылатын инсулин де қажет емес. Ұйқы безінің өзі қалыпты базальды фонды қамтамасыз ете алмайтындықтан, қосымша гормон қажет емес. Егер пациент қатаң ұстанатын болса, тамақтану алдында қысқа инсулин қажет болмауы мүмкін. Егер диабетпен ауыратын адамға күндіз де, түнде де ұзақ инсулин қажет болса, тәуліктік доза әдетте төмен болады.

1 типті қант диабеті пайда болған кезде, әдетте, дәрі-дәрмектің түрі мен мөлшері ауруханада таңдалады. Жоғарыда келтірілген есептеу ережелерін дозаны түзету үшін қолдануға болады, егер бастапқы дозасы жақсы өтемақы беруді тоқтатса.

NPH-инсулиннің кемшіліктері

Левемир және Лантуспен салыстырғанда NPH-инсулиндерінің бірқатар кемшіліктері бар:

• 6 сағаттан кейін белгілі бір шыңды көрсетіңіз, сондықтан фондық секрецияны әлсіз модельдеңіз,
• біркелкі жойылмаған, сондықтан әсер әр түрлі болуы мүмкін,
• диабетиктерге аллергия тудыруы мүмкін. Анафилактикалық реакциялардың қаупін антибиотиктер, радиоактивті заттар, NSAID,
• Бұл шешім емес, суспензия, сондықтан олардың әсері инсулинді мұқият араластыруға және оны қабылдау ережелерін сақтауға байланысты.

Қазіргі заманғы ұзақ инсулиндер бұл кемшіліктерге ие емес, сондықтан оларды қант диабетін емдеуде қолданған дұрыс.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Дұрыс емес! Оны өзіңіз тексере аласыз, оны қолдануды бастай аласыз.

2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес диабет деп те аталады. Бұл ауыр ауру ...

Препаратты тағайындаған кезде дәрігер пациенттің соңғы үш аптаның ішінде және бір-екі айдағы глюкозаның деңгейін көрсететін жазбаларын зерделеу керек.

Қалыпты өмір сүру үшін ұзын инсулин базальді, «» диагнозы бар науқастар үшін «» диагнозымен, кеңейтілген әрекет етуші инсулин монотерапия ретінде тағайындалады.

Базальды инсулин - бұл тағамды қабылдау уақыты мен жиілігіне қарамастан, ағзада тәулік бойына 24 сағат бойы шығарылатын инсулин. Алайда, II типті қант диабетімен ауыратын науқастарда ұйқы безі гормонды минималды мөлшерде өндіре алмайды. Ұзақ жұмыс істейтін инсулин инъекцияларына таңертең 1 рет, тамақтану алдында, кейде екі рет беріледі. Препарат үш сағаттан кейін толықтай әрекет ете бастайды және 24 сағатқа дейін жарамды болып қалады.

1 типті қант диабетін емдеу кезінде базальды инсулин міндетті түрде қысқа немесе ультрадыбыстық инъекциялармен толықтырылады.

Төменде аталған ұзақ жұмыс істейтін инсулин келесі жағдайларда қажет:

• тамақтану алдында таңертең тұрақтандыру,
• түнде гормонның қажетті деңгейін ұстап тұру,
• «таңертеңгілік» сияқты әсерлерді азайту,
• 1 типті қант диабетіндегі бета жасушалардың алдын-алу және сақтау,
• дененің күйін тұрақтандыру және оны 2 типті қант диабетіндегі аурудың одан әрі дамуына жол бермеу.

Ұзын инсулин дозасының мөлшерін науқас егжей-тегжейлі тексеруден және бірқатар тәжірибелік инъекциялардан кейін дәрігер анықтайды. Алғашқы дозаларда гипогликемияны болдырмау үшін гормонның концентрациясы артық. Содан кейін қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін концентрация біртіндеп төмендейді.

Ұзартылған инсулиннің дұрыс қолданылуы маңызды. Бұл жедел көмек ретінде қысқа немесе ультра қысқа инсулин сияқты тамақтанудан кейін қандағы қантты тұрақтандыруға көмектеспейді. Оның әрекеті соншалықты тез емес. Ұзақ уақытқа созылатын инсулинді енгізу режим мен кестені қатаң сақтауды талап етеді. Белгіленген уақыттан ауытқу, мүмкін, пациенттің денсаулығына ауыр зардаптар әкелуі мүмкін, өйткені қандағы глюкоза көрсеткіші тұрақты болмайды.

Ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндерді қолдана отырып, пациент оның денесін адам гормонының дәл имитациясын қамтамасыз етеді. Шартты түрде, ұзақ жұмыс істейтін инсулин, олардың атауы төменде талқыланады, екі топқа бөлінеді: әрекет ету уақыты - 15 сағат, әрекет ету уақыты - 30 сағатқа дейін.

Ең жоғары концентрация деңгейіне баяу қарқынмен жеткен соң, ұзаққа созылатын инсулин жедел біртіндеп төмендей бастайды және пациенттің қанына секіреді. Бұл жерде ең бастысы - инъекцияның әсері нөлге айналатын сәтті жіберіп алмау және препараттың келесі дозасын енгізу. Ұзын инсулин кез-келген басқа препарат сияқты оның артықшылықтары мен кемшіліктеріне ие.

• қарапайым кіріспе
• емдеу режимі науқасқа да, оның туыстарына да қарапайым және түсінікті,
• емделуге қажетті дағдылар мен қажетті ақпарат жиынтығының төмен көрсеткіші,
• қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажеттілігінің болмауы,
• аурудың барысын тәуелсіз бақылау және тұрақты терапия мүмкін.

• гипогликемияның тұрақты қаупі,
• гипертония даму қаупін арттыратын тұрақты гиперинсулинемия,
• қатаң диета және инъекциялар,
• салмақ көтеру

Дәрі есімдері

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинде белсенділік шыңының болмауы оның құрамындағы гларгин гормонының болуымен байланысты, ол қанға біркелкі енеді. Гларгиннің Ph балансы қышқыл және бұл фактор оның бейтарап Ph баланстық препараттармен әрекеттесуін жоққа шығарады, яғни. қысқа және ультрасорттық инсулин.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндердің ең танымал атаулары кестеде егжей-тегжейлі сипатталған:

Үйде қант диабетін тиімді емдеу үшін мамандар кеңес береді DiaLife . Бұл ерекше құрал:

• Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді
• Ұйқы безінің қызметін реттейді
• Ісінуді кетіреді, су алмасуын реттейді
• Көруді жақсартады
• Ересектер мен балаларға жарамды.
• Қарсы көрсетілімдері жоқ

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Ресми сайттан сатып алыңыз

Танымал дәрілер

Ұзын инсулиндердің кең таңдауына қарамастан, олардың аттары кестеде келтірілген, қазіргі уақытқа дейін ең танымал - Лантус пен Левемир. Неге екенін көрейік.

Науқастар басқаларға қарағанда жиі қолданады. Инъекциядан бұрын оны шайқаудың қажеті жоқ, суспензияның құрамы мөлдір және жауын-шашынсыз болады. Қалам, шприц, картридж және бес картридж жүйесі түрінде қол жетімді. Мұндай таңдау науқастың өзіне қолайлы нұсқаны таңдауға мүмкіндік береді.