Полиневриттің белгілері баршаға белгілі, өйткені бұл ауру қазір сирек емес. Адамның қалыпты қозғалуы және белгілі бір функцияларды орындай алуы үшін жүйке аяқтарының тұтас жүйесі бар. Нерв ұштары мидың ішінен сигналдар жібереді және дененің сыртқы ортаға бейімделуін бақылайды. Полиневриттің белгілері - бұл перифериялық нервтердің ақаулығы, ол адамға ауыр сезім тудырады және мүгедектікті тудыруы мүмкін. Төменгі аяқтың жедел полиневриті көп жағдайда механикалық және уытты факторлардың әсерінен дамиды. Даму себептері тұмау, дифтерия, дизентерия, іш сүзегі, алкогольмен улану, мышьяк, қорғасын, хлорофос сияқты инфекцияларға байланысты болуы мүмкін. Көбінесе жүйке аяқтарының жұмысындағы сәтсіздіктердің арандатушылары зиянды жұмыс жағдайлары, дәрумендердің жетіспеушілігі.

Аурудың даму белгілері

Кез-келген ауру сияқты, полиневритте оны көрсететін белгілер бар. Ауру ағзада жеткілікті ұзақ уақыт дамитынына қарамастан, күрт және кенеттен көрінеді. Алғашқы белгілер пайда болу үшін ауру ағзада кем дегенде 2 апта болуы керек. Аурудың пайда болу сипаты науқастың жасына тікелей байланысты, зейнет жасындағы адамдарда бұл ауру айқын дамиды.

Алдымен, адам жүйке аяқтарының қабынуы қай жерде болатынына байланысты жалпы бұзылуларға, қол-аяқ бұлшықеттерінің әлсіздігіне шағымдана алады. Жалпы әлсіздік пен бұлшықет тонусының төмендеуі, құрғақ тері, тырнақтың сынуы және терлеудің жоғарылауы сияқты алғашқы белгілердің қатарында атап өтуге болады. Айта кету керек, бұл кезеңде адам «қолғап пен шұлықты» сезінуі мүмкін. Жалаңаяқ аяқта бөтен заттың сезімі пайда болады, ол белгілі бір аймақты тігеді, матаны шұлыққа немесе қолғапқа сүрту сияқты әсер қалдырады. Аурудың бастапқы кезеңінде қозғалыс бұзылыстары байқалмайды, бірақ аяқ-қолдардың сезімталдығы қазірдің өзінде айтарлықтай төмендейді. Сезімталдық, керісінше, ұлғайған және жеңіл соққы болған жерде үлкен гематома немесе ісік пайда болатын бірқатар жағдайлар бар.

Көптеген адамдар дабыл бере бастаған симптомдардың ішінде, қарағайлардың сойылын және аяқ-қолдардың ауру сезімін атап өткен жөн. Қарт адамдар аяқтарындағы салқындықтан және тыныштық кезіндегі ауырсынудан арыла алмайды, олар кез-келген жерден пайда болып, бірден өтіп кетеді. Біртіндеп аяқтардағы әлсіздік қосылады. Аяқтың парезі басталған кезде, тұрақсыз болады. «Короз» деп аталатын құрал пайда болуы мүмкін, ол адам аяққа тұрып, өкшесіне түседі.

Әрі қарай адам суық және ыстық заттардың жанасуын сезінуді тоқтатады, бұл бұлшықет пен сүйек тіндерінде дегенеративті өзгерістер басталғандығы туралы сигнал. Қолдар мен аяқтардағы тері жұқарады және көгілдір реңкке ие болады, науқасқа ұсақ заттарды ұстау қиынға соғады, қимылдарды үйлестіру бұзылған, теріде ұзақ емдік жаралар пайда болуы мүмкін.

Ауру түріне байланысты белгілер

Симптомдардың табиғаты полиневриттің не себеп болғанына байланысты өзгеруі мүмкін. Бүгінгі таңда полиневритті ажыратыңыз:

жұқпалы
дифтерия
қорғасын
мышьяк
алкогольді
диабеттік
кәсіби.

Әрбір түрдің өзіндік ерекшеліктері бар, мысалы, жұқпалы ауру, жоғарғы тыныс алу жолдарының ауруы, қызба мен жалпы әлсіздікпен бірге дамиды. Дифтерия түрі бұл аурудың жеткіліксіз емделуіне байланысты пайда болады, тән симптом - параличтік таңдай, дауыс мұрын, сонымен қатар вагус нервінің әсерінен тамақтану қиын. Жұқпалы ауруларды емдеуге қажет дәрі-дәрмектер де полиневритті тудыруы мүмкін. Артық емес организмде препараттың үлкен дозасына немесе дұрыс енгізілмейтін реакция болуы мүмкін.

Аурудың қорғасын түрі күнделікті өмірде өте жиі кездеседі. Сіз осындай ауруды қышқыл жидек джемін жеу арқылы жеңе аласыз. Аурудың қорғасын формасымен радиальды нерв әсер етеді, науқас қатты ауырсынуды сезінеді, іштің құрысуы, тісжегі мен тілінде ақ түсті ақ қабат бар.

Мышьяктың өзі өте қауіпті зат, сәйкесінше мышьякпен улану - бұл патологиялық процесс, соның салдарынан адам құсу, диарея, бас айналу, аяқ-қолдардың сал ауруына ұшырайды. Мышьяк химиялық өнеркәсіпте ғана емес, сонымен қатар күнделікті өмірде де улануы мүмкін, әсіресе қаланы пестицидтермен және жәндіктердің басқа да зиянды заттарымен өңдеу кезінде.

Аутоиммундық ауруы бар адамдарда, диабеттік форма, ағзадағы жүйелік бұзылуларға реакция ретінде дамиды. Төменгі аяқтың нерв талшықтары жиі әсер етеді, аз қолдар мен беттің нервтері.

Кәсіби плеврит жұмыс кезінде пайда болады, бұл үнемі бұлшықет кернеуін, сондай-ақ дірілді қалпына келтіретін құралдарды үнемі қолдануды қажет етеді. Бұл міндетті түрде дәнекерлеуші және бұрғылаушы емес және механикалық машиналарды үнемі қолданатын тігіншілер, күн сайын бірдей қимылдарды қайталайтын сауыншылар. Осындай қайталанулардың нәтижесінде симптоматология үнемі жоғарылайды, аяқ-қолдардағы діріл ұйқы кезінде де сезіледі.

Полиневриттің алкогольдік түрін ерекше атап өткен жөн - бұл созылмалы алкоголизммен ауыратын адамдарда дамитын ең кең таралған нұсқа. Адамда алкогольдік масаңдықтың әсерінен төменгі аяқтардың сал ауруы пайда болады, сирек жағдайларда диафрагма, қол, бет және бүкіл дененің нервтері сирек зардап шегеді. Науқас мұндай белгілерге сирек назар аударады, өйткені ол алкогольдің жанама әсері деп санайды. Бұл жағдайда полиневрит - Корсаков синдромы деп аталатын басқа ауыр емес аурудың алғашқы симптомы.

Терапия техникасы

Симптомдардан құтылу үшін ауруды тіндердің қайтымсыз өзгеруіне әкелмес бұрын емдеу керек.

Ауру оны тудырған себепке, жағымсыз белгілердің көріну ұзақтығына қарай емделеді. Неғұрлым тезірек терапия басталса, болжам неғұрлым қолайлы болады. Кейде әртүрлі белгілер кешені диагностикалық процедураны қиындатады. Сондықтан пациенттің симптомдардың пайда болу ретін және симптомдардың ұзақтығын қалпына келтіруі өте маңызды, бұл дәрігер үшін өте маңызды ақпарат.

Полиневритпен (қабыну полиневропатиясы) бірнеше перифериялық жүйке жолдарының симметриялы қабынуы пайда болады.

Бірнеше зақымданулар нервтің миелин қабығына және нервтің өзіне әсер етеді (цилиндр деп аталатын).

Мұндай бұзушылықтар кезінде нервтің магистраль бойымен жүйке импульсін жүргізу мүмкін емес.

Сондықтан ауру келесілердің пайда болуымен бірге жүреді:

сал
вазомоторлы бұзылулар (тамыр патологиялары),
трофикалық бұзылулар (нервтердің тамақтанудағы үзілістер).

Себептері және қауіп факторлары

Полиневриттің негізгі себептері:

инфекциялар (вирустар немесе бактериялар, тұмау, тонзиллит, дифтерия, сүзек, безгек),
токсиндер
зат алмасудың бұзылуы
аллергендер (аллергиялық реакциялар),
жарақаттар, ісіктер, бұлшықеттің шамадан тыс кернеуі (соққы, құлау, нервтердің қысылуы),
электр немесе радиациялық зақым.

Полиневритті қоздыратын интоксикация:

улар (мышьяк, қорғасын),
әртүрлі еріткіштер
жанама әсерлері бар дәрілер,
алкоголь (алкогольдік полиневрит деп аталады).

Полиневриттің пайда болу қаупін туғызатын келесі факторлар:

қант диабеті,
дәрумендер тапшылығы (B1, B6, B12),
қан аурулары
гипертония
жүйке өтетін сүйек арналарының тарлығы,
суықта тербелмелі құралдармен жұмыс жасаңыз.

Құқық бұзушылықтың жіктелуі

Полиневриттің зардап шеккен аймаққа байланысты әртүрлі белгілері бар. Бұл жағдайда жеңілу ықтималдығы бар:

жұлын тамырлары
жұлын
ми.

Этиологиялық классификацияға сәйкес келесі полиневрит бөлінеді:

Аурудың клиникасы

Полиневрит кезінде симметриялы табиғаттың келесі белгілері байқалады:

Жүйке жүйесінің зақымдану аймағына байланысты сезімталдықтың келесі бұзылыстары бөлінеді:

иісті нерв (иісті галлюцинация)
оптикалық және окуломоторлы нервтер (көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қозғалғыштығының шектелуі),
бет нерві (, қатты ауырсыну, бет қимылының бұзылуы, гиперакузия, талғамның бұзылуы),
есту нерві (есту қабілетінің жоғалуы)
вагус нерві (сөйлеу қабілетінің бұзылуы, жұту, жүрек-қантамыр жүйесінің зақымдалуы, өкпе ісінуі, ас қорыту бұлшықеттерінің спазмы),
френалық жүйке (гипохондриядағы ауырсыну, мойынға, иыққа, ентігу, ентігу),

Ауру қозғалыс пен параличтің бұзылуымен жүреді, өйткені жүйке құрылымының зақымдануы бұлшықет тіндерінің иннервациясының бұзылуына әкеледі.

Диабеттік нейропатия және полиневрит: белгілері, себептері, емі. Диабеттік полиневрит

Полиневрит - бұл перифериялық жүйке аяқтарының бірнеше рет бұзылуы. Ол парез түрінде көрінеді, сезімталдықтың төмендеуі, сондай-ақ әртүрлі трофикалық типтегі бұзылулар түрінде.

Жедел немесе созылмалы полиневрит әдетте механикалық немесе уытты факторлардың әсерінен дамиды. Сезімталдықтың бұзылуы миелин қабығының өзгеруіне, сондай-ақ интерстицииге әкеледі.

Полиневрит осындай факторлардың әсерінен пайда болады:

мышьякпен, қорғасынмен, сынаппен, сульфокарбонатпен немесе басқа қауіпті улармен улану, бүйректер жеңе алмайды,
науқасты изониазидпен, висмутпен немесе бүйрек сезімтал болатын басқа антибиотиктермен дұрыс емдемеу,
вирустық және бактериялық ауруларды,
онкологиялық аурулар,
эндокринді бездің жұмысында проблемалар (мысалы, гиперкортицизм),
ішкі ағзалардың басқа аурулары, атап айтқанда, ұйқы безі, бүйрек немесе бауыр,
генетикалық ақаулар.

Полиневрит екі негізгі топқа бөлінеді:

аксонопатия. Бұл түрмен аксондар - нервтердің осі цилиндрлері зардап шегеді. Ол әдетте улы заттармен уланғанда пайда болады,
демиелинатикалық нейропатия. Бұл аурумен бүйректің және басқа мүшелердің нерв ұштарының миелин қабығы әсер етеді. Тұқым қуалайтын аурулар және оның аутоиммундық әртүрлілігі бар.

Аурудың жекелеген түрі алкогольдік полиневрит - жүйке тамырларының ауруы. Алкогольді полиневрит әдетте бүйректегі нерв ұштарының дистальды бөлімдеріне әсер етеді. Нәтижесінде бұлшықеттер күшін жоғалтады, паралич және сенсорлық бұзылулар пайда болады. Алкогольдік полиневрит сияқты аурудың белгілері жиі қатты алкогольді жиі қолданатын адамдарда кездеседі.Олардың бүйректері ағзаға үнемі түсетін улануларды жеңе алмайды.

Демиелинизация қозғалтқыш талшықтарының зақымдалуымен сипатталады. Науқаста терең рефлекстердің бұзылуы және сезімталдықтың бұзылуы бар. Сондай-ақ симптом - бұл діріл сезімінің және сезімтал түрдің жоғалуы. Клиникалық симптомдар төменгі немесе жоғарғы аяқтың перифериялық парезімен көрінеді. Науқаста:

парез сатысы мен бұлшықет атрофиясының деңгейіне сәйкес келмеуі,
басым әлсіздік
аяқ-қолдарда сезім жоғалту,
аяқтың терісінің жұқаруы (көбінесе - қолдар немесе аяқтар),
төменгі аяқтардағы цианоз, ісіну мен пиллингтің болуы;
тырнақтың сынғыштығы.

Созылмалы полиневрит синдромы нервтерде қоюлануды қалыптастыруды қамтиды, бұл сезімталдықтың ерте бұзылуына әкеледі. Нерв ұштарына әсер ету факторын жою және миелин қабығын қалпына келтіру үшін ауруды сауатты емдеуді 6-10 апта ішінде жүргізу қажет.

Аурудың келесі сорттары бөлінеді:

Төменгі аяқтың полиневриті

жұқпалы түрі. Жоғарғы тыныс жолдарының катаральды ауруына байланысты пайда болады. Жұқпалы полиневрит сияқты әртүрлілік температураның жоғарылауын, сонымен қатар жасушалардың қабынуын,
дифтерия түрі. Емдеу қате немесе уақтылы басталмаған кезде пайда болады. Жұмсақ таңдай параличке айналады, дауыста мұрын күшейеді. Вагус нерв ауруы нәтижесінде тамақтану әдетте қиын
қорғасын түрі. Бұл көбінесе сазды ыдыс-аяқта сақталған қышқыл жидек джемін қолдану салдарынан пайда болады. Ауру радиалды нервтерге әсер етеді. Науқас іштің ауыруына, сондай-ақ сағыз аймағында қорғасын бляшкасына шағымданады,
мышьяк түрі. Оның екі түрі бар: тұрмыстық, сонымен қатар кәсіби. Аурудың белгілері асқазанның ауыруы, құсу және төменгі аяқтардың сал ауруы,
диабеттік түрі. Бұл беттің, қолдың немесе аяқтың нервтерін зақымдайды,
кәсіби түрі. Бұл кәсіби қызметі діріл шығаратын немесе қарқынды бұлшықет кернеуіне байланысты жұмыс жасайтын адамдарда кездеседі. Симптомдар қолдардағы ауырсыну, саусақтардың терісінің бозаруы және терлеу.

Ауруды емдеу

Полиневритті емдеу, әдетте, оның пайда болу себебіне және сезімталдықтың бұзылу дәрежесіне байланысты ерекшеленеді. Мұқият диагноздан кейін дәрігер аурудың себептерін анықтап, аурудың салдарын азайту үшін нақты емдеуді тағайындайды.

Дәрігер патологияның әртүрлі кезеңдерін әртүрлі жолдармен емдей алады, және бұл жерде терапияның қаншалықты уақтылы басталғаны үлкен рөл атқарады. Егер бұл вегетативті ауру бастапқы кезеңде болса, есірткі терапиясы қолданылады. Дәрігер науқасқа препараттың бұл түрін тағайындайды:

қабынуға қарсы
ауруды басатын дәрілер
тіндердегі зат алмасуды жеделдету,
аяқ-қолдардың қозғалмалы қозғалысы.

Егер науқаста аурудың күшеюі болса және аурудың белгілері күшейсе, оған физиотерапия (UHF терапиясы, электрофорез) көмегімен ем тағайындалады.

Сондай-ақ дұрыс тамақтану туралы қамқорлық жасау керек. Науқас үшін оның диетасына В1 дәрумені бар өнімдерді енгізу өте маңызды. Ол ашытқы, қара бидай наны және бауырда кездеседі. Егер науқаста қант диабеті болса, оның көмірсулар қабылдауын да шектеу керек.

Дұрыс тамақтанудан басқа, дәрігерлер физиотерапияны ұсынады. Сондай-ақ, массаж және балшық ванналары сезімталдықты бұзатын емдеу кешеніне керемет қосымша болады. Халықтық емдеу тек негізгі емдеу курсына қосымша бола алады, сол кезде олардың әрқайсысы емделуші дәрігермен келісіліп, бекітілуі керек. Полиневритке қарсы халықтық дәрі-дәрмектерді дәрігердің келісімінсіз өз бетімен алуға болмайды, өйткені бұл аурудың барысын нашарлатады.

Көптеген патологиялық асқынулар дамиды. Алкогольге тәуелділіктің жалпы салдарының бірі - алкогольдік полиневрит немесе алкогольден шыққан полиневропатия.

Алкогольді этиология фонындағы полиневрит - бұл нервтердің соңына уытты зақымдану салдарынан алкогольге тәуелділіктің асқынуы. Осы клиникалық жағдайда алкоголь - бұл жүйке жүйесіне нұқсан келтіретін, дененің ең күшті интоксикациясының кінәсі. Ұқсас ауру негізінен күшті жыныста диагноз қойылады.

Патологиялық процесс баяу прогрессиямен сипатталады. Әдетте патологияның алғашқы дабылдық көріністері бауыр жасушаларына алкогольдік зақымданудан кейін пайда болады. Емдеу қажет, және ол ертерек басталса, болжам неғұрлым қолайлы болады. Алкогольдік полиневрит назардан тыс қалғанда, екі жақты уытты алкогольді полиневропатия дамиды, яғни зақымдану нерв трубаларының барлық ұштарына әсер етеді.

Алкогольді полиневриттің себептері мен белгілері

Алкогольді полиневриттің даму механизмі алкогольге тәуелді адамдарда витамин тапшылығы пайда болатын бауыр циррозына әкелетін алкогольді созылмалы алкогольдік масаңдықтан туындайды. В дәрумендерінің жедел жетіспеушілігі перифериялық жүйке жүйесінің құрылымдарының бірнеше зақымдалуына әкеледі.

Ауру кенеттен пайда болады. Алкогольді полиневриттің бастапқы кезеңдерінде мұндай көріністердің болуы тән:

Төменгі аяқтардағы әлсіздік.
Бұлшықеттің конвульсивті жиырылуы.
Гастроцемиозды бұлшықет құрылымындағы ауырсыну сезімдері және нервтердің ұштары.
Содан кейін ауру парестезия белгілерімен толықтырылады, олар бір позицияда ұзақ уақыт болғаннан кейін сезімдерге ұқсас.
Диафрагматикалық нервтердің зақымдалуымен байланысты ұзақ уақытқа созылған иккуптар.
Аяқ астындағы сезімталдықтың төмендеуі. Науқас қатты бетке басқанда, еден бір жерде сәтсіздікке ұшыраған сияқты.
Бұлшықет-бұлшықет атрофиясы.
Барлық аяқ-қолдардағы бей-берекет.
Ұйқының бұзылуы.
Созылмалы шаршау.

Сарапшылар алкогольдік полиневриттің белгілері бұлшықет тінінің патологиялық әлсіздігімен және біртіндеп атрофиялық өзгерістерімен тығыз байланысты екенін айтады. Патология көбінесе парез, неврит және тіпті параличпен бірге жүреді. Аяқтар қалыпты сезімталдығын жоғалтады. Патологиялық процеске диафрагматикалық, жүрек және бет нервтері бұлшықет тіндері де қатыса алады. Симптоматикалық белгілер пайда болған кезде шұғыл медициналық кеңес және қажетті емдеуді тағайындау қажет.

Назар аударыңыз! Егер пациент медициналық көмектен бас тартса және алкогольді теріс пайдалануды жалғастырса, онда нәжіс пен зәрдің кетуіне әкелетін жамбас органдарының қызметі бұзылады.

Егер пациент емдеуді елемейтін болса, онда патологиялық процесс тез дамып, жағдайды нашарлатады және қайтымсыз асқынуларға әкеледі. Бұзаулардағы ұстамалар және ауырсыну сияқты клиникалық көріністер мезгіл-мезгіл қарқындылығын өзгертеді, содан кейін әлсірейді, содан кейін күшейеді. Алкогольді ішуден бас тартқан кезде тыныштық пен жеңілдік байқалады, бірақ егер пациент қайтадан ішуді бастаса, ауырсыну белгілері жаңарған күшпен басталады.

Қолайсыз факторлар, мысалы, шамадан тыс жұмыс немесе гипотермия, оған қарсы қоректік заттардың жеткізілуі қатты бұзылған, төменгі аяқтың алкогольдік полиневритінің симптоматикалық белсенділігін тудыруы мүмкін. Алкогольдік полиневропатияда бұлшықет құрылымдарының әлсіреуі және азаюы байқалады, аяқ-қолдарда, тері қабығында цианоз пайда болады, тырнақтарда қалыптан тыс өсу пайда болады.

Алкогольден шыққан полиневрит өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін, мысалы, қысқа мерзімді есте сақтау және тозу процестерінің бұзылуы.Науқас өзінің алыс өткенін жақсы еске алады, және ол өзінің өміріндегі соңғы оқиғаларды есіне түсіре алмайды.

алкогольдік полиневропатия, әдетте, шатасумен сипатталатын Корсаковтың психоз синдромымен қатар жүреді,
пациенттің кеңістіктік бағдары айтарлықтай бұзылған,
алкогольдік полиневритпен ауыратын науқастарда көбінесе жалған естеліктер болады. Науқас ол түні бойы ұйықтамады деп айтуы мүмкін, үйдегілер оның түні бойы қыңырлағанын естігенде. Немесе науқас көшеде ескі танысын кездестірді деп айтуы мүмкін. Шындығында, бұл адам әлдеқашан кетті, сондықтан кездесу мүмкін болмады.

Мұндай пациенттер көбінесе әртүрлі әңгімелер айтады, олардың өздері де айтқандарына шын жүректен сенеді. Ерікті түрде бұл оқиғаларды жазады, олар өтірік айтқысы келмейді, бұл бейсаналық түрде болады. Науқасқа оның жалған екенін дәлелдеу мүмкін емес, тіпті мағынасыз. Сондықтан симптомдарды дер кезінде анықтау және полиневриттің емі үлкен емдік маңызы бар.

Алкогольді полиневритті қалай емдеуге болады

Алкогольді полиневропатияның терапиясы алкогольді толық қабылдамай, алкогольге тәуелділікті жоюдан басталады. Әдетте терапия келесі бағыттарды қамтиды:

Дәрі-дәрмекпен емдеу.
Вирусқа қарсы терапия.
Терапиялық массаж.
Нерв-бұлшықет қоздырғышы.
Акупунктура
Нервтердің аяқталуының нейролизі.
Витаминдік терапия.
Шөптермен емдеу.

Алкогольді полиневриттің мұндай емі бұлшықет күші мен жүйке процестерін тез қалпына келтіруге көмектеседі. Дұрыс терапевтік тәсілмен патологиялық көріністер қауіпсіз түрде жойылады. Егер науқаста тұрақты психикалық бұзылулар болса, онда ол психиатриялық бөлімге орналастырылады.

Емдеу болжамы

Алкогольді полиневрит емделеді. Уақыт өте келе адекватты әдістерді уақтылы емдеу сәтті қалпына келтіруді қамтамасыз етеді. Егер пациент алкогольді ішуді жалғастыру кезінде емдеуді қатаң түрде қабылдамаса, онда патология тез дамып келеді, бұл қолайсыз болжаммен сипатталады. Патологияның қауіптілігі мынада: өлімге әкелуі мүмкін жанама аурулар. Сонымен, диафрагматикалық немесе жүрек нервтерінің зақымдалуымен пациент пневмониядан, тұншығудан немесе жүрек ұстамасынан өлу қаупін тудырады.

Қант диабеті алкоголизммен бірге невропатияның ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Қандағы глюкозаның жоғарылау деңгейі мен неврологиялық бұзылулардың ауырлығы арасындағы байланыс дәлелденді.

Сонымен қатар, пациенттердің 60-тан 90 пайызға дейінгі бөлігі перифериялық немесе автономды диабеттік нейропатиядан зардап шегеді және диабеттің дамуы кезінде оның белгілері артады.

Егер диабетик тиісті ем қабылдамаса, аяқтың төменгі нейропатиясына байланысты диабеттік аяқ дамиды, ал қант диабетімен ауыратын науқастарда ампутация қаупі гипергликемиясы жоқ адамдармен салыстырғанда шамамен 50% артады.

Қант диабетіндегі нейропатияның пайда болуы - себептері мен механизмі

Нейропатияның жетекші факторы, қант диабетінің басқа асқынулары сияқты, айналымдағы қандағы глюкозаның жоғарылауы және оның органдарға уытты әсері. Диабеттік нейропатия нервтердің өздеріне және оларды тамақтандыратын қан тамырларына зақым келтіру нәтижесінде дамиды.

Қандағы глюкоза жүйке жасушасына инсулиннің қатысуынсыз енеді, бірақ энергия үшін гликолиз процесіне кірмейді. Бұл жағдайда сорбитол түзілетін балама қайта өңдеу жолы іске қосылады.

Сорбитол, жасушаның ішінде жиналып, оны бұзады, сонымен бірге оның қатысуымен вазодиляцияны тежейді. Тамырлы спазм және оттегі қысымының төмендеуі жүйке жасушаларының тамақтануын бұзады.

Қант диабетіндегі нервтердің зақымдануының тағы бір тетігі - бос радикалдардың пайда болуының жоғарылауы. Бұл ферменттерді, жасуша мембраналарын және ДНҚ-ны жоюға қабілетті, жоғары химиялық белсенділігі бар ақаулы молекулалар.

Сондай-ақ, қант диабетіндегі нейропатияның дамуына келесі механизмдер қатысады:

Глюкоза молекуласының ақуыздарға байлануы жүйке мембраналарын қоса гликозилдену болып табылады.
Нерв тамырларының микроангиопатиясы.
Нерв өткізгіштігінің бұзылуы.
Нерв жасушаларына қарсы антиденелер қалыптастыру.

Қант диабетіндегі полиневропатия, белгілері және диагнозы

Диабеттік полиневрит көбінесе төменгі аяқтардың симметриялы зақымдануымен көрінеді. Бұл жағдайда пациенттердің жиі кездесетін шағымы сезімталдықтың бұзылуы болып табылады. Ірі жүйке талшықтарының зақымдануымен діріл, жанасу және ұстаным ауырады.

Жіңішке жүйке талшықтары ауырсыну мен температура сезіміне жауап береді. Нейропатияның көптеген жағдайлары сезімталдықтың төмендеуінің аясында патологиялық ауырсыну синдромымен жүреді, яғни талшықтардың барлық түрлері әсер етеді.

Тері сезімталдығының бұзылуы қант диабетінің өтемділік деңгейіне байланысты, ол саусақтардан басталады, содан кейін «шұлық», «шұлықтау» және «қолғап» сияқты дамиды.

Диабеттік нейропатияның белгілері осындай сезімде көрінеді:

Парестезия - сенсорлық сезім.
Тұрақсыздық.
Аяқтардағы ауырсыну, түнде нашарлау.
Бұлшықет спазмы, бұлшықеттің қисаюы.
Суыққа сезімталдық.

Бұлшықет парезі немесе парез түрінде мотор функциясының бұзылуы сезімталдықтың бұзылуына қосылуы мүмкін.

Бұл асқыну жиі кездесетіндіктен және емнің әсері ерте анықталатындықтан, қант диабетімен ауыратын барлық науқастарға кемінде жарты жылда бір рет невропатологпен қаралу ұсынылады. Диагноз қою үшін функционалды сынақтар жасалады.

Сезімталдықты мақта тампонымен немесе жұқа щеткамен түрту арқылы тексереді, тактильді келбеті табанға жұқа нейлон жіпімен тию арқылы анықталады. Ауырсынуды сезінуді зерттеу үшін иненің дөңгелегі қолданылады. Температураға сезімталдықты «Type Term» арнайы құрылғысы арқылы анықтауға болады.

Рефлекстің жай-күйі, бұлшықет күші және діріл сезімі де анықталады.

Егер аяқтарды қарау кезінде терінің зақымдануы немесе пульстің болмауы анықталса, онда диабеттік аяқтың пайда болуымен шеткергі тамырлар мен жүйке талшықтарының зақымдануы туралы қорытынды жасалады.

Диабеттік аяқтың белгілері

Қант диабетіндегі аяқтың ампутациясының ең көп таралған себебі - диабеттік аяқтың пайда болуымен полиневропатия синдромы. Әр түрлі белгілердің таралуына байланысты аурудың невропатиялық, ишемиялық және аралас түрі ажыратылады.

Көбінесе бұл патологияның невропатиялық нұсқасы ашылады. Вегетативті жүйке жүйесінің иннервациясының бұзылуы терлеудің өзгеруіне әкеледі, терісі жұқа болады және қартаюға ұшырайды, зақымға сезімтал болады.

Тазартылған тамырлар қанға толып, ісінуге әкеледі, ол біртіндеп бүкіл аяққа таралады. Мұндай ісіну, жүрек ісінуінен айырмашылығы, төсек демалысын тағайындаумен өтпейді.

Тамақтанудың бұзылуы теріге ғана емес, сонымен қатар сіңірлерге, байламды аппараттарға да әсер етеді, олар жүктемелердің қайта бөлінуіне байланысты жүректің бұзылуына және метатаральды сүйектердің деформациясына әкеледі. Кейінгі ауырсыну кезінде ауырсынуға сезімталдықтың төмендеуі невропатикалық ойық жара ауруына әкеледі.

Әдеттегі орын - бұл бас бармақ. Жарасы дөңгелек, жиі жұқтырады, остеомиелитпен асқынған. Диагностикалық белгі - ауырсынудың болмауы.

Ишемиялық нысандағы диабеттік нейропатия келесідей ерекшелігімен сипатталады:

Аяқта пульстің болмауы.
Терісі көгілдір реңмен суық.
Аяқтағы ауырсыну тынығу кезінде пайда болады, түнде күшейеді.
Жаяу жүргенде үзік-үзік кладикация пайда болады.

Аяқтың зақымдануының аралас түрімен барлық белгілер әртүрлі қарқындылық пен комбинацияға ие.

Вегетативті нейропатия

Ағзалардың вегетативті иннервациясының бұзылуында симптомдар зақымдану орнына байланысты болады. Көбінесе ол кейінгі сатыларда анықталады, өйткені оның клиникалық белгілері жоқ. Сонымен қатар, нейропатияның дамуы жағымсыз болжамға ие, өйткені ол өлімнің бес есеге артуына әкеледі.

Вегетативті нейропатияның жүрек аурулары ең ауыр болып табылады. Бұл тыныштық жағдайында тахикардия түрінде болуы мүмкін, жүрек аймағында ауырсынудың болмауы, ЭКГ-да QT интервалының созылуы, күрт көтерілу кезінде қысым төмендеуі.

Бұл жағдайда науқастар әлсіздік пен бас айналуды қоспағанда шағымданады. Невропатияның бұл түрлерімен жүректің шабуылының ауыртпалықсыз формалары жиі өтеді. Науқастар оның белгілерін сезбеуі мүмкін, бұл өліммен аяқталатын жүрек жеткіліксіздігінің ауыр түрлерінің дамуына әкеледі.

Асқорыту жүйесінің зақымдану белгілері мотор функциясының бұзылуымен байланысты:

Тамақтанғаннан кейін толық асқазанның сезімі.
Іш ауруы.
Жүрек айнуы және құсу.
Тамақтанғаннан кейін, сондай-ақ түнде тез сулы нәжіс.
Фекальды ұстамау.

Диагноз қою үшін асқазан мен ішектерді рентген немесе ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.

Қант диабетіндегі цистопатия таңертең әлсіз ағыммен және кейіннен тамшылардың бөлінуімен зәрдің үлкен көлемінің пайда болуында көрінеді. Қуықта зәр шығару кідіріс, зәр шығару болмаған кезде пайда болады. Қалдық зәрдің жиналуына және инфекцияның қосылуына байланысты цистит пен пиелонефрит дамиды.

Ерлердің 60% -ында қант диабеті бар, потенциал төмендейді. Ауру дамыған сайын және жасына қарай бұл бұзылулар көбейеді, бұл депрессиялық белгілердің қосылуына әкеледі. Сонымен бірге психогендік компонент эректильді дисфункцияны күшейтеді.

Вегетативті диабеттік нейропатияның ауыр асқынуларының бірі - қандағы қанттың түсуі сезімінің төмендеуі. Науқастар өмірге қауіп төндіретін гипогликемияның жақындауын сезінуді доғарады, әсіресе егер бұл уақытта жұмыс орнында көлік немесе машинаны басқарса.

Әдетте қант диабетінде жүрек соғуы немесе тершеңдік, қолдың дірілдегені пайда болады, пациенттер алғашқы көріністерде сезіне бастайды, бұл сізге алдын-алу шараларын уақытында қабылдауға мүмкіндік береді. Нейропатиямен науқастар кенеттен гипогликемиялық комаға тап болады.

Сонымен қатар, қандағы глюкозадағы өтелмеген асқынулар метаболикалық бұзылыстарды күшейтеді.

Диабеттік нейропатияға арналған терапия

Нейропатияны емдеу үшін қандағы глюкоза деңгейін мақсатты индикаторлар деңгейінде тұрақтандыру қажет. Бұл диетаны (жиі фракциялық тамақтану) және көмірсулар шектеулі диетаны ұстануды талап етеді. Бұл жағдайда қарапайым көмірсулардан аулақ болған жөн және кешенді қолайлы деңгейге жеткізген жөн.

Сонымен қатар, жануарлардан алынатын майлы өнімдердің мөлшерін азайтып, диетаға жаңа піскен көкөністерден, кебектен алынған диеталық талшықтың жеткілікті мөлшерін енгізу қажет. Ақуызды балықтан және майсыз сүт өнімдерінен алу ұсынылады.

Дәрі-дәрмекпен емдеу қандағы қант деңгейінің кенеттен өзгеруіне жол бермейтіндей етіп таңдалуы керек, өйткені оны жоғарылату және гипогликемияға түсу қауіпті.

Таблеткалардың көмегімен глюкоза деңгейін тұрақтандыру мүмкін болмаған 2 типті қант диабеті бар пациенттер монотерапия түрінде де, аралас емдеу үшін де инсулин дозасын таңдайды.

Егер бұл орын алса, диабеттік невропатияның белгілері екі-үш айдың ішінде жоғалып кетуі мүмкін.

Перифериялық нейропатияны емдеуді осындай дәрілік топтар жүргізеді:

Тиокси қышқылы: Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон немесе Белеста таблетка немесе инъекция түрінде тағайындалады.
В дәрумендерінің препараттары: инъекциялық нысандар Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma, сондай-ақ Nurobeks, Neurovitan, фолий қышқылы таблеткалары.
Ауырсынуды жою құралдары: диклофенак, Нимесулид, Ревмоксикам, Дексалгин.
Антиконвульсанттар: Лирика, Финлепсин, Габалепт.
Антидепрессанттар: Анафранил, Амитриптилин, Венлафаксин.
Шеткері қан айналымын жақсарту үшін: Актовегин.
Жергілікті препараттар: лидокаин немесе кетопрофен бар жақпа.

Гипербарикалық оксигенация, модуляцияланған токтармен ынталандыру, магнитотерапия, электрофорез әдісін қолдану арқылы қант диабетіндегі невропатияны емдеуге болады (қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда).

Қант диабеті нейропатиясының алдын-алу

Қант диабеті асқынуларының алдын-алудың маңызды әдісі - қандағы қанттың үнемі бақылануы. Аш қарынға, тамақтан кейін (2 сағат), ұйықтар алдында қаралады. Сонымен қатар, қан қысымы күніне кемінде екі рет бақыланады. Үш айда бір рет гликатталған гемоглобинге талдау жасалады.

Эндокринологқа бару үш айда, невропатолог, хирург пен подологта әр алты айда болуы керек.

Темекі шегуді және алкогольді ішуді толығымен тоқтату керек, өйткені олар вазоспазмға және жүйке талшықтарына зақым келтіреді, бұл нейропатияның көріністерін күшейтеді, аяқтардағы ауырсыну мен ұйқышылдықты арттырады.

Ұсынылады, оған серуендеу, жүзу немесе йога кіреді. Қант диабетіндегі нейропатияның алдын алатын дене шынықтыру сабағының жалпы уақыты аптасына 150 минуттан кем болмауы керек.

Диабеттік аяқтың дамуына жол бермеу үшін келесі шараларды орындау ұсынылады:

Күнделікті гигиена және микротраума, аяқ терісін тексеруге арналған аяқтар.
Аяқтың күйіп қалуына және аязына, жарақаттануына жол бермеңіз.
Жалаң аяқпен жүруге тыйым салынады, әсіресе үйден тыс жерде.
Аяқ киім, сондай-ақ шұлық үшін табиғи желдетілетін материалдарды таңдау керек.
Ыңғайлы аяқ киім, қажет болған жағдайда ортопедиялық ультрацтармен ұсынылады.
Педикюр жүргізген кезде жүгеріні кесуге тыйым салынады.
Үйде кию үшін жабық артқы аяқ киімді таңдаңыз.
Күн сайын артық құрғаудан қорғау үшін аяғыңызды майлы креммен майлау керек.

Вегетативті невропатияның алдын алу үшін сіз кардиолог, уролог және гастроэнтерологтың қарауынан өтуіңіз керек.

Осы мақаладағы бейнеде Елена Малышева диабеттік нейропатия тақырыбында кеңейтуді жалғастырады.

Аурудың себептері

Полиневрит диагнозы аурудың себептерін анықтаудан және анықтаудан басталады. Жұқпалы полиневрит көбінесе сыртқы механикалық немесе уытты әсерден болады. Анамнез жинау кезінде және клиникалық көріністі анықтау кезінде улармен әрекеттесуге ерекше назар аудару керек - полиневрит көбінесе дененің сынаппен немесе қорғасынмен улануынан болады.Алайда, бұл патологияның дамуының негізгі себебі емес - күшті антибиотиктер, есірткі немесе алкогольді теріс пайдалану перифериялық жүйке жүйесін зақымдауы және аурудың бақылаусыз таралуына әкелуі мүмкін.

Ауыр бактериалды немесе онкологиялық аурулар полиневриттің таралуын да тудырады, онда перифериялық жүйке жүйесі қалыпты жұмыс істеу қабілетін жоғалтады. Өзінің жүйке талшықтарын қауіпті бөгде заттарға ала отырып, организм өзіне шабуыл жасай бастайды - полиневриттің аутоиммунды табиғаты осылай көрінеді.

Полиневриттің жіктелуі

Емдеуді бастамас бұрын аурудың формасын (созылмалы немесе өткір) ғана емес, оның түрін де анықтау керек. Полиневриттің таралуына әкелетін себептерге байланысты әртүрлі емдеу тағайындалады. Полиневрит екі үлкен категорияға бөлінеді - аксонопатикалық (жүйке аксоны өледі) және демиелинация (жүйке мембранасы бұзылады). Әрі қарай жіктеу аурудың шығу көзін көрсетеді:

Жұқпалы полиневрит . Бұл перифериялық жүйке жүйесіндегі қабыну процестерімен бірге жүреді. Патологияның ең қауіпті түрлерінің бірі, себебі ол кең зақымдану аймағымен және көптеген жүйке талшықтарының өлімімен сипатталады.

Дифтериялық полиневрит . Дифтериямен ауырған балалардың 10-20% -ында кездеседі, ауруды уақтылы диагноз қоймастан және емдеусіз.

Алкогольді полиневрит . Қабыну процесі алкогольді улы заттарды шамадан тыс тұтыну салдарынан мәжбүр болады. Токсиндер мен уытты заттарды тұрақты қабылдау алкогольдік полиневриттің дамуын тездетеді.

Мышьяк полиневриті . Мышьякпен организмнің улану нәтижесі. Оның созылмалы түрі болмайды, өйткені ауру жедел дамиды.

Диабеттік полиневрит . Беттің немесе аяқтың шеткі нервтері зақымданады.

Жіктеу аурудың себептерімен ғана шектелмейді. Жоғарыда айтылғандай, полиневриттің жедел және созылмалы түрі ажыратылады. Жедел түрі полиневриттің ең қауіпті көріністерінің бірі болып табылады, ол бірнеше сағат немесе күн ішінде дамиды. Көбінесе аурудың өткір түрі әлсіреген иммундық жүйенің және инфекциялық аурудың аясында пайда болады. Аурудың созылмалы түрі баяу дамып келеді, оны пациент те, емдеуші дәрігер де оңай жіберіп алады. Ауру күн сайын арандатушы факторға - алкогольге, улануға, улануға, инфекцияға тұрақты әсер ету аясында өсуде.

Патологиялық процестің ерекшеліктері

Иннервация процесі (органдардың жүйке жүйесімен байланысы, олардың қызметі мен ынталандыруға жауап) екі жолға негізделген:

афферентті (ағзадан миға), бүйректе төменгі кеуде және жұлын түйіндері,
эфферентті (орталық жүйке жүйесінен органға), бел және кеуде симпатикалық түйіндері.

Бүйрек тінінің өзінде (паренхимада) жүйке ұштары болмайды, бірақ олар арқылы органның мембранасы (капсула) тесіледі. Сондықтан, бүйрек көлемінің ұлғаюына әкелетін қабыну процестерімен жүйке аяқтарын ұстап тұратын капсула созылады, ауырсыну басталады. Функционалдық бұзылу сигналы миға жіберіледі. Егер тітіркендіргіш фактор жойылмаса, бұл миелин қабығының құрылымын елеулі бұзуға әкелуі мүмкін (ол жүйке жасушаларын, электрлік лентаны жабады), уақыт өте келе бұл нерв арқылы электр импульсін өткізуге мүмкіндік бермейді және органның жұмысына әсер етеді. Мұндай патологияны қандай қабыну процестері қоздыруы мүмкін?

Себептері мен белгілері

Егер денесі жиі суық болса, патология бүйректе оңай пайда болады. Нерв жүйесі гипотермиядан, В дәрумендерінің жетіспеушілігінен де зардап шегеді.Функционалды бұзылудың себептері химиялық, физиологиялық, механикалық генезис болуы мүмкін, атап айтқанда:

эндокриндік, онкологиялық және генетикалық сипаттағы ішкі аурулар,
интоксикацияға әкелетін вирустық немесе бактериалды агенттерді енгізу,
нефротоксикалық препараттардың жоғары дозаларын қабылдау (антибиотиктер, висмут препараттары),
улардың улы әсері, мысалы, қорғасын, сынап, мышьяк, сульфокарбонат, алкоголь,
жарақаттар немесе олардың салдары.

Алкогольдік нейропатияның ерекшелігі - бүйректегі нервтердің дистальды бөлімдерінің зақымдануы. Этил спиртін үнемі жеткізу бүйректерді біртіндеп улайды, олар жеңе алмайды, өйткені олар жүйке жолдары арқылы бұйрық беретін басқару орталығымен байланыс жоғалтады. Алкоголь бүйрек нервтерін ішінара тежейді және бүйрек оны уландыратын токсиндерге сезімталдығын жоғалтады деп айта аламыз.

Бүйректік полиневрит өзін ісік, мраморлы «өрнектермен» сезінеді, аяқтың артқы жағында.

Көбінесе полиневрит бүйректің дамыған ауруы аясында пайда болады. Уақытылы тағайындалған емдеу немесе пациент дәрігердің нұсқауларын елемеу әр түрлі асқынуларға әкеледі. Мысалы, созылмалы пиелонефрит, жиі өршу үрдісіне ие және бұл бүйрек паренхимасын, қанмен қамтамасыз етуді, жүйке импульстарын сүзіп, ағзадан және ішектен өткізуді төмендетеді. Бүйрек полиневропатиясымен бірге жүретін белгілер:

бел аймағында ауырсыну,
аяқтың ісінуі,
бұлшықет әлсіздігі, әсіресе жақсы моториканы және физикалық күш-жігерді қажет ететін іс-әрекеттермен;
аяқтың бұлдырлығы, температураға сезімталдықтың төмендеуі,
гипергидроз (тердің жоғарылауы),
жүрек айну, құсу,
мәрмәр тері үлгісі.

Полиневрит бүйректегі ұзаққа созылған қабыну процесінің салдары болғандықтан, терапия күрделі болады. Мысалы, егер созылмалы пиелонефрит полиневриттің себебі болса, онда микробқа қарсы препараттарды қолдануға болады:

Бүйректегі полиневритті емдеу ауруды қоздыратын зақымдайтын фактордың сипатына байланысты дәрі қабылдауды қамтиды.

фторхинолон тобының антибиотиктері (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин),
сульфонамидтер («Урсулфан», «Бисептол»),
нитрофурандар («Фуразолидон», «Фуразидин», сауда атауы «Фурагин», «Фурамаг»),
нитроксолин («5-НОК»).

Полиневрит нервтердің аяқталуының жеңілісі екенін ескерсек, күш-жігер жүйке патентін қалпына келтіруге бағытталады. Бұл уақытты қажет етеді, өйткені симптомдар ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. В дәрумені, миелин қабығының құрылымын қалпына келтіретін дәрілер (Keltikan, Nucleo CMF), ноотропты препараттар, метаболикалық терапия - мұның бәрі микроциркуляцияны және трофикалық нервтерді жақсартады.

Сульфаниламидті уроантицептиктер сирек тағайындайды, өйткені олар кристаллурияны, гематурияны, интерстициальды нефритті тудырады.

Сонымен қатар қабынуға қарсы және диуретикалық дәрі-дәрмектер ұсынады. Сіз диетасыз, №7 кесте жасай алмайсыз: ақуыздар, тұз, аз мөлшерде В дәрумендерінің мөлшері, күніне 3 литрге дейін сұйықтық ішіңіз. Диетада диуретикалық әсер беретін көкөністер мен жемістер (асқабақ, қарбыз, асқабақ), жидек жемісті сусындар, шырындар, жеміс сусындары, желе, әлсіз шай, сүт өнімдері, ақ нан, қант рұқсат етілген (күніне 50-70 г). Бұқтырылған тағамдар мен қайнатылған тағамдарға артықшылық беріледі, қуырылған тағамдардан бас тартқан дұрыс, диеталық тағам алкогольді ішімдіктерден, кілегейлі торттар мен кондитер өнімдерінен, концентрацияланған сорпалардан, тәтті газдалған сусындардан, ащы, ысталған және консервіленген тағамдардан, кофеден бас тартуға тыйым салынады.

Тұтас, қарақұмық, сиыр еті, бауыр, теңіз өнімдері, жұмыртқа, құс еті, кептірілген жемістер (інжір, құрма, мейіз) нан-тоқаш өнімдері де пайдалы әсер береді. Тамақтану - күніне 4-6 рет.Тұздылығы төмен минералды сулар оң нәтиже береді, ал дәрі-дәрмектермен емдеу оң нәтижені тезірек береді.

Патологиялық анатомия және патогенез

Алкогольді полиневрит барлық дерлік нервтерге әсер етуі мүмкін, зақымдануы көбінесе табиғатта паренхималық сипатқа ие. Жұмсақ периаксилярлы невриттен мембрана жоғалып кетуімен ауыр өзгерістерге дейін әр түрлі кезеңдер байқалады. Алғашқы туылу көбінесе екінші реттік - дистальды сегменттердің қайта туылуымен қосылады. Бұлшықеттердің дегенеративті өзгерістері де жиі болады, бұл тек мотор жүйке талшықтарының зақымдалуына ғана емес, сонымен қатар алкогольдің тікелей әсерінен пайда болатын миозитке де байланысты.

Барысы және болжамы

Алкогольді полиневрит әрдайым өткір немесе субакутты болады. Дауылсыз, жоғары температуралы жағдайлар қолайсыз болжам жасайды. Кейде өлім 10-14 күннен кейін пайда болады. Егер курс аз жүрсе, онда болжам параличтің жалпы жай-күйі мен таралу қарқындылығына, сондай-ақ бас сүйек нервтерінің қатысуына негізделген.

Аяқтың зақымдануымен қолдар немесе магистральды зақымданғаннан гөрі болжам қолайлы.

Созылмалы формалар өте сирек кездеседі. Қайталанатын формалар, мысалы, жыл сайын бір уақытта пайда болады. Көп жағдайда курс қолайлы, не толық қалпына келеді, не жартылай ақаулары бар. Параличтің барлық белгілері жойылғанша бір жыл өтіп кетуі мүмкін, ал ерекшелік ретінде бірнеше жыл.

Ең жиі кездесетін белгілер:

аяқтың бұлдырлығы
бұзау және нерв ұштары,
аяқтың сезімталдығы төмендеді,
шаршағыш хикаптар
ұйқысыздық
әлсіздік және шаршау.

Алкогольдік полиневрит көбінесе безгегімен, сирек кездесетін делириймен жүреді. Парестезиялар мен ауырсынулар пайда болады - қышу сезімі, аяқтар мен қолдардың ұштарында сезім жоғалады, аяқ-қолдардағы ауырсыну. Көбінесе ауырсынулар күшті емес, бірақ кейде олар өте қарқынды, сонымен қатар қозғалыстармен, нервтер мен бұлшықеттерге қысым жасай отырып, ал кейде тек теріге тигізу арқылы күшейе алады.

Көп ұзамай әлсіздік пайда болады, көбінесе аяқтарда, күн немесе апта ішінде ауырлатады, сирек айлар болады, сондықтан пациент мүлдем жүре алмайды. Бұл кезде науқастың психикасы қалыпты немесе мазасыз, асқазан-ішек толқулары, дүмпулер бар. Әрі қарай, аяқтың бүйірінен салмақ жоғалуы пайда болады, бұл ерте кезеңдерде болмайды.

Бұлшықеттер мен нервтерге қысым көрсету ауыр, пассивті қозғалыстар еркін, сонымен қатар ауырады.

Тендон рефлекстері өте әлсіз немесе мүлдем жоғалады, аурудың басында оларды күшейтуге болады. Паралич, әдетте, аяқ-қолдың толық емес, ауру нервімен жабдықталған бұлшықеттердің белгілі бір тобында ғана болады, бірақ бұл топтың барлық бұлшық еттері ауырмайды, бірақ олардың біреуі немесе бірнешееуі ғана болады. Тағы бір ерекшелігі - дегенерацияның толық немесе ішінара реакциясы немесе электр қозғыштығының төмендеуі. Жоғарғы аяқ-қолдар көбінесе ешқандай әсер етпейді.

Жалпы, ауру бір аяққа немесе екеуіне де, бәріне де әсер етуі мүмкін, және ол сол атпен немесе керісінше нервтерге әсер етеді.Атаксия көбінесе мотор әлсіздігімен байланысты, ол кейбір жағдайларда аурудың басталуында пайда болады, кейде атаксия да қозғалыс бұзылмай дербес пайда болады. Үйлестірудің бұзылуы жоғарғы аяқ-қолдарда да кездеседі.

Сезімталдық

Сезімтал сфераға келетін болсақ, бұл моторға қарағанда аз алаңдайды. Бұл бұзылыс негізінен аяқтың шеткері аймағында локализацияланған. Көбінесе сезімталдықтың барлық түрлері бұлыңғырланады. Кейде ауырсынуға сезімталдық үшін тактильді және гиперестезияға арналған анестезияның комбинациясы бар. Әсіресе жиі гиперестезия табанында кездеседі және жүру кезінде қиындық тудыруы мүмкін. Моторлық бұзылулар сияқты, сезімталдықтың бұзылуы аяқтарда айқын көрінеді.

Тері рефлекстері

Тері рефлекстері көбінесе азаяды немесе жоқ, бірақ бұл аймақта гиперестезия жағдайында оларды көбейтуге болады. Васомоторлы, секреторлы және трофикалық бұзылулар бұл ауруда сирек емес: ісіну, буындардың қалыңдауы, тері қызарып, жылтыр болады. Қуық пен тік ішек, әдетте, зардап шекпейді, бұл жұлын ауруларының белгісі бола алады.

Психикалық бұзылулар

Алкогольді полиневритпен бірге болатын психикалық бұзылулар негізінен соңғы оқиғалар үшін жадтың шатасуы мен әлсіреуіне және жалған естеліктердің пайда болуына байланысты - «Корсаковтың полиневриттік психозы». Бас сүйек нервтерінің ішінде бұлшықет нервтері жиі кездеседі. Айта кету керек, созылмалы алкоголизмнен айырмашылығы, оқушылардың ешқашан рефлекстік қозғалғыштығы болмайды. Оптикалық нерв аурулары сирек кездеседі. Кейде орталық скотома болады.

Емдеу әдістері

Негізінен емдеу:

дәрі-дәрмек
физиотерапиялық жаттығулар (LFK),
шөп дәрілері
арнайы аяқ-қол массажы.

Осы әдістердің арқасында бұлшықет күші сияқты жүйке ұштары қалпына келтіріледі.

Емдеуге келесі рәсімдер қолданылады:

Акупунктура
В дәруменін қабылдау,
бұлшықет және жүйке ынталандыруы,
вирусқа қарсы препараттарды қабылдау,
нерв ұштарының нейролизі (нейролизі) және т.б.

Әр пациенттің дерлік сауығу мүмкіндігі бар.

Негізінен, науқастың сауығуы алкогольдің кез-келген көрінісінен толық бас тартуға байланысты. Осы жағдайға байланысты, сондай-ақ күрделі және ұзақ мерзімді (3-4 айлық) терапия кезінде клиникалық болжам қолайлы.

Алкогольді полиневриттің себептері мен белгілері

Ауру кенеттен пайда болады.Алкогольді полиневриттің бастапқы кезеңдерінде мұндай көріністердің болуы тән:

Төменгі аяқтардағы әлсіздік.
Бұлшықеттің конвульсивті жиырылуы.
Гастроцемиозды бұлшықет құрылымындағы ауырсыну сезімдері және нервтердің ұштары.
Содан кейін ауру парестезия белгілерімен толықтырылады, олар бір позицияда ұзақ уақыт болғаннан кейін сезімдерге ұқсас.
Диафрагматикалық нервтердің зақымдалуымен байланысты ұзақ уақытқа созылған иккуптар.
Аяқ астындағы сезімталдықтың төмендеуі. Науқас қатты бетке басқанда, еден бір жерде сәтсіздікке ұшыраған сияқты.
Бұлшықет-бұлшықет атрофиясы.
Барлық аяқ-қолдардағы бей-берекет.
Ұйқының бұзылуы.
Созылмалы шаршау.

Алкогольден шыққан полиневрит өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін, мысалы, қысқа мерзімді есте сақтау және тозу процестерінің бұзылуы. Науқас өзінің алыс өткенін жақсы еске алады, және ол өзінің өміріндегі соңғы оқиғаларды есіне түсіре алмайды.

алкогольдік полиневропатия, әдетте, шатасумен сипатталатын Корсаковтың психоз синдромымен қатар жүреді,
пациенттің кеңістіктік бағдары айтарлықтай бұзылған,
алкогольдік полиневритпен ауыратын науқастарда көбінесе жалған естеліктер болады. Науқас ол түні бойы ұйықтамады деп айтуы мүмкін, үйдегілер оның түні бойы қыңырлағанын естігенде. Немесе науқас көшеде ескі танысын кездестірді деп айтуы мүмкін. Шындығында, бұл адам әлдеқашан кетті, сондықтан кездесу мүмкін болмады.

Бастапқы тексеру және диагноз

Ауру диагнозын қою кезінде маман анамнез жинайды, бұрын таратылған инфекцияларға, улануларға, дәрі-дәрмектерге, оның өмір сүру жағдайларына ерекше назар аударады.

Бұл вакцинация және инфекциялық аурулар, бұл нервтердің миелин қабығын және аксонның бұзылуын жою үшін аутоиммундық реакцияны тудыруы мүмкін.

Маман полиневриттің белгілерін мұқият қадағалап, зерттейді. Аурудың симметриялық көрінісі полиневритті көрсетеді.

Қарау кезінде ауруды анықтауға көмектесетін негізгі белгілер:

паралич және
пальпация кезінде нервтер мен бұлшықеттердегі ауырсыну,
сезімталдықты бұзу («шұлықтар» және «қолғаптар» деп аталады),
қолдар мен аяқтардың тершеңдігі,
трофикалық терінің бұзылуы.

Диагноз қою үшін дәрігерлер келесі процедураларға жүгінеді:

Ауру терапиясы

Ертерек полиневрит диагнозы қойылса, емдеу нәтижесі соғұрлым жақсы болады. Нерв талшықтарының қабынуымен дәрігерлер дәрі-дәрмектің келесі санаттарын тағайындайды:

қабынуға қарсы
ауруды басатын дәрілер
антибиотиктер
B дәрумені

Ауырсынуды басатын құралдарға мыналар кіреді:

Диклофенак (бұлшықет ішіне 3 мл),
Реопирин (бұлшықет ішіне 5 мл),
Аналгин + Дифенгидрамин (2 мл + 1 мл бұлшықет ішіне).

Инфекция мен вирустар болған жағдайда антибиотиктер мен вирусқа қарсы препараттар қолданылады:

В дәрумендерімен қамтамасыз етуді тұрақтандыру үшін дәрігерлер тағайындайды:

Кесуді жою үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

Фармакологиялық шараларға қосымша мамандар мыналарды пайдаланады:

Акупунктура
лазерлік терапия
массаж
оттегі терапиясы
магнитотерапия.

Полиневриттің түріне байланысты емдік процедуралардың өзіндік түрлері тағайындалады:

Жұқпалы . Симптомдар алынып тасталады - науқастың температурасын төмендету. Мұны істеу үшін оны алкогольмен сүртіңіз және зардап шеккен аяқ-қолдарға және иілімдерге мұз сөмкелерін, суық сүлгілерді (салқын компресс) жағыңыз.
Дифтерия . Тыныс алу жүйесінің, тіндердің тыныс алуын және жүрек бұлшықеттерін ынталандыру көрсетілген.
Алкогольді . Витаминдік терапия, гепатопротекторлар мен тіндердің тыныс алуын жақсартатын препараттарды тағайындау.
Диабеттік . Белгіленген диетаны қатаң сақтау, демалу және стресстік жағдайлардың болмауы. Микроциркуляторлар тағайындалады.
Мышьяк және қорғасын . Мол ішу, диафоретикалық заттар, В дәруменін қабылдау, тұзды ерітінділерді көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізу.

Бүйрек полиневритінің терапиясы (пиелонефрит) оны қоздыратын аурумен жұмыс істеуге бағытталған. Сондықтан емдеу әр түрлі формаларға ие және өзіндік сипаттамаларға ие болуы мүмкін.

Аурудың қауіптілігі қабыну процесінің шеткері жүйке жүйесінен тыс таралуы мүмкін. Асқыну жағдайында орталық жүйке жүйесі, мидың бөліктері әсер етеді.

Полиневрит (әсіресе алкогольдік масаңдықтың аясында) бауыр ауруларын тудыруы мүмкін.

Полиневриттен туындаған бұлшықет тінінің атрофиясы бұлшықет талшықтарының өлуіне және оларды дәнекер тінмен алмастыруға - деп аталатын түзілуге әкеледі. контрактуралар.

Өзіңді күт!

Профилактикалық терапия келесі ерекшеліктерді қамтиды:

диеталық қоспаларды қабылдау (Кордицепс, Плацентол, Риолан, Лецитин),
В тобындағы дәрумендерді қабылдау,
вирустық аурулардың алдын-алу,
диетаны сақтау
стрессті болдырмау.

Денеңізді жүйке талшығының қабынуымен байланысты аурулардан қорғау үшін мезгіл-мезгіл ішу керек белгілі бір профилактикалық дәрі-дәрмектер.

Плацентол (плацента негізіндегі препарат) құрамында 20 амин қышқылы бар, иммундық жүйені нығайтады, A, B, C, D топтарының витаминдеріне, минералдарға бай. Риолан қалпына келтіретін әсерге ие. Лецитин нервтердің миелин қабығын емдеуге пайдалы әсер етеді, ми тінін нәрлендіреді.

В тобының витаминдері (B1, B6, B12) жүйке тінінің талшықтарын нығайтады.

Дәл диагноз қою және сәтті емдеу үшін жүйке зақымдайтын факторларды анықтау керек. Полиневриттің себептері:

жекелеген жұқпалы аурулардың асқынуы (паротит, дифтерия),
жүйке аурулары, мысалы лупус,
жүйке түйіндеріне әсер ететін заттармен улану (мышьяк, қорғасын тұздары, бензин түтіндері, кейбір дәрі-дәрмектер),
маскүнемдік
В тобындағы дәрумендердің тапшылығы,
қатерлі ісік (қатерлі ісік).

Көптеген жағдайларда полиневропатияның алдын-алу өте қиын, өйткені қатерлі ісік немесе аутоиммунды аурулардың алдын алу шаралары жоқ. Алайда, ерте диагноз полиневрит симптомдарын сәтті жеңуге және аурудың себептерінен арылуға көмектеседі.

Оны тудырған себептерге қарамастан, жоғарғы және төменгі аяқтардың полиневропатиясы біртіндеп перифериялық нервтерге әсер етеді (ерекшелік демиелинді алуан). Аурудың белгілері бастапқыда жеңіл, бірақ уақыт өте келе белгілері айқындала бастайды:

алдымен туындайды аяқтар мен қолдардағы әлсіздік бұлшықет талшықтарының атрофиясына байланысты,
содан кейін терінің өзгеруіне сезімталдық күшейту немесе сезімтал сезімдердің жетіспеуі
пайда болады парестезия - пациент үнемі аяқ-қолдарындағы «сырғанайтын» сезімді сезінеді,
тексеру кезінде байқалады терінің құрғауы мен бозаруы , саусақтардың тырнақтарының зақымдануы (тырнақтар сынғыш болады, теріде трофикалық жаралар болуы мүмкін),
пальпация кезінде анықталды үлкен жүйке магистральдарының бойымен өткір ауырсыну ,
ілгерілеу ауру пациенттің діріл сезімталдығы мен жүрісін өзгертеді («короз» немесе «басып шығару» сипаттамасы көрсетілген),

Жетілмеген жағдайларда емделмеген жағдайда дамиды тетраплегия - жоғарғы және төменгі аяқтардың толық немесе ішінара сал ауруы. Жетілуде, ауру сөйлеу қабілетінің бұзылуына әкелетін бас сүйек нервтеріне әсер етуі мүмкін.

Диабеттік нейропатия және полиневрит: белгілері, себептері, емі. Полиневрит белгілері, жіктелуі және емдеу әдістері

Полиневрит - бұл жүйке ұштарының бірнеше зақымдануы. Бүйректегі полиневрит? Организмнің миымен байланысына жауап беретін нервтердің өткізгіштігінің бұзылуы. Кейде бүйректің нерв ұштарының қабынуы демиелингі типтегі бүйрек нейропатиясы деп аталады. Бұл жағдай қалай пайда болады және дәстүрлі медицинаны пайдаланып жағдайды түзету мүмкін бе?

Нейрондардың жеңілуі бүйрек жұмысында асқынуларға әкелуі мүмкін.

Полиневриттің түрлері

Полиневриттің бірнеше түрлері бар:

Алкогольді Бұл түрге сезімтал және қозғалтқыштың бұзылуы тән. Анықтайтын симптом психикалық бұзылулар. Айтылғанға жадтағы бос орындар кіреді, олар жалған немесе бұрмаланған оқиғалармен ауыстырылады. Полиневрит басталады. Аяқтар қозғалғыштық пен сезімталдықты жоғалтады.

Бүйрек полиневриті. Даму ауыр пиелонефрит пен гломерулонефритпен жүреді. Бұл жағдайда гломерулярлы фильтрация бұзылады. Эдема алдымен пайда болады, содан кейін қолдар мен аяқтар әлсірейді.
Өткір. Даму вирустық ауру кезінде немесе одан кейін пайда болады. Себепті жойғаннан кейін аяқ-қолдар үзіле бастайды, температура өзгереді және жану сезімі пайда болады. Симптомдар бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін артады.
Диабеттік Оған қант диабеті бар науқастар ұшырайды. Көбінесе аяқтардағы бұзылулар негізгі ауруларға қарағанда ертерек басталады, егер емдеу сәтті болса, олар ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. Науқастың жүруі қиын, саусақтарын дәл айқындау, парезбен және т.б.
Созылмалы Егер арандатушы фактор үнемі әрекет етсе, ол біртіндеп дамиды. Аяқ бұлшықеттерінде атрофия мен әлсіздік басталады. Сөйлеудің бұзылуы және мидың қабынуы пайда болады.
Уытты полиневрит. Бұл алкоголь немесе ауыр металл тұздары салдарынан басталады. Жедел және субакуталық формасы болуы мүмкін. Жедел улану құсу, диарея және ауырсынумен бірге жүреді. Содан кейін полиневриттің айқын белгілері байқалады, жалпы жағдайы нашарлайды.
Вегетативті. Мас күйінде, нашар жұмыс жағдайында немесе тиротоксикозда пайда болады.Ауру бүкіл дененің ауырсынуымен сипатталады. Тіндердің трофиясы нашарлайды, дене температурасы өзгереді, шамадан тыс немесе жеткіліксіз терлеу пайда болады.
Жұқпалы. Бұл инфекцияның қоздырғышына байланысты басталады. Қызба, аяқ-қолдардың жүйке зақымдануы бар. Оның үстіне, ол өрлеу жолымен дамып келеді.
Алиментарлы. Ол дәрумендердің, әсіресе B. жетіспеуінен немесе оның дұрыс сіңірілмеуінен басталады. Патологиялық белгілерден басқа, жүрек қызметінің бұзылуы бар.

Аурудың ерекшеліктері

Полиневрит кезінде, негізінен, аяқ-қолдардағы нервтердің аяқталуының патологиялық зақымдануы орын алады. Сонымен қатар, сезімталдық пен аяқ-қолдың күші төмендейді. Егер жүйке зақымдануы жоғарыласа, бұл қазірдің өзінде назардан тыс қалыпта. Емдеу бастапқы себепке байланысты.

Аяқтың полиневриті нервтерге әсер етеді, сондықтан ауру аяқ-қолмен байланысты. Аурудың басында олар суып кетеді, кейінірек сезімталдықтың бұзылуы басталады. Дистрофиялық өзгерістермен сипатталатын өзгерістер нервтерде болатындықтан, қабыну тән емес.

Полиневриттің түрлері

Полиневрит бірнеше түрге бөлінеді:

Жұқпалы. Себебі, жоғарғы тыныс жолдарының катаральды ауруы. Бұл жағдайда температура көтеріледі, жасушалар қабынуға айналады.
Дифтерия. Себеп - дұрыс емес немесе уақтылы емделмеген. Бұл жағдайда аспан шал болады, вокальды мұрын пайда болады. Тамақтану қиын.
Қорғасын. Ыдыс-аяқ ыдыс-аяғында сақталмаған қышқыл жидектер кептелуіне байланысты пайда болады. Бұл жағдайда радиалды нервтер зардап шегеді, іштің ауыруы және қызыл иек үстінде қорғасын бляшкасы пайда болады.
Мышьяк. Бұл отандық немесе кәсіби болуы мүмкін. Симптомдарға асқазанның ауыруы, құсу және аяқ-қолдардың сал ауруы жатады.
Диабеттік түрі. Бұл аяқтың немесе беттің нерв ұштарына әсер етеді.
Кәсіби. Тербелмелі құралдармен жұмыс жасайтын немесе еңбек белсенділігінің арқасында бұлшық еттерді шығаратын адамдарда пайда болады. Бұл жағдайда қолдардағы ауырсыну, терлеу және саусақтардың ұштары бозғылт болады.

Аурудың себептері

Полиневрит екі топқа бөлінеді - аксонопатия және демиелинациялық нейропатия. Бірінші жағдайда жүйке осьтері зардап шегеді. Көбінесе бұл форма улы улануға байланысты болады. Екінші жағдайда нервтер зардап шегеді. Оны мұрагерлікке беруге болады, аутоиммундық түрлері бар.

Полиневриттің себептері:

Бөлек сорт - алкогольдік полиневрит. Симптомдар алкогольді теріс пайдаланатын науқастарда кездеседі. Полиневриттің бұл формасы бүйректегі нервтерге әсер етеді, олар енді организмге енетін улануды жеңе алмайды.

Диагностика

Дәрігер науқасты тексеру және жалпы тексеру жүргізеді. Ағзадағы улы заттарды анықтауға көмектесетін сынақтар тағайындайды. Эндокриндік жүйе мен ішкі мүшелер қаралады. Онкологиялық зерттеулер тексерілуде. Электромиография жасалады.

Полиневритті қалай емдеуге болады? Симптомдар аурудың нақты себебін көрсетуі мүмкін. Ол тағайындалғаннан кейін қажетті емдеу тағайындалады. Бұл себепке ғана емес, сонымен қатар сезімталдықтың немесе нервтердің зақымдалу деңгейіне де байланысты.

Егер полиневрит бастапқы сатысында болса, онда дәрі-дәрмек терапиясы қолданылады. Белгіленген дәрілер:

қабынуға қарсы
ауруды басатын дәрілер
дәрумені (тиамин гидрохлориді),
зат алмасуды тездету,
аяқтар мен қолдардың қозғалысын ынталандыру.

Егер ауру жедел түрде жүрсе, UHF терапиясы және электрофорез тағайындалады. Көбінесе полиневритпен асқазан-ішек ауруларын емдеу қажет. Бұл жағдайда көрінетін белгілер сізге нақты диагноз қоюға және арнайы диета тағайындауға мүмкіндік береді. В дәрумені бар тағамдарға баса назар аудару керек.

Дәрігерлер физиотерапия, балшық ванналары мен массажды тағайындайды. Аурудың күшеюімен демалу және төсек демалысы қажет.Ағзаны толықтыру үшін В дәруменін тағайындауға болады (ампулаларда бұлшықет ішіне, капсула немесе таблетка түрінде).

Баламалы емдеу әдістері

Балама әдістер полиневрит сияқты ауруды емдей алады. Симптомдар аурудың себебін болжауы мүмкін. Дәрігердің кеңесі қажет, өйткені бастапқыда өткір белгілерді жою қажет. Ал балама әдістер қайталама емдеу болып табылады.

Метаболизмді жақсартатын шөптерден жасалған отвар ұсынылады. Сондай-ақ арнайы ванналар немесе компресстің зардап шеккен аймақтарына жағу. Олар үшін қайың бұтақтары, жусан, қарағай немесе эвкалипт алынады. Қайнаған суға 100 г / литр мөлшерінде талап етіңіз. Содан кейін алынған инфузия суға құйылады немесе ауру орнына компресс түрінде қолданылады.

Дәл диагноз қою және сәтті емдеу үшін жүйке зақымдайтын факторларды анықтау керек. Полиневриттің себептері:

жекелеген жұқпалы аурулардың асқынуы (паротит, дифтерия),
жүйке аурулары, мысалы лупус,
жүйке түйіндеріне әсер ететін заттармен улану (мышьяк, қорғасын тұздары, бензин түтіндері, кейбір дәрі-дәрмектер),
маскүнемдік
В тобындағы дәрумендердің тапшылығы,
қатерлі ісік (қатерлі ісік).

алдымен туындайды аяқтар мен қолдардағы әлсіздік бұлшықет талшықтарының атрофиясына байланысты,
содан кейін терінің өзгеруіне сезімталдық күшейту немесе сезімтал сезімдердің жетіспеуі
пайда болады парестезия - пациент үнемі аяқ-қолдарындағы «сырғанайтын» сезімді сезінеді,
тексеру кезінде байқалады терінің құрғауы мен бозаруы , саусақтардың тырнақтарының зақымдануы (тырнақтар сынғыш болады, теріде трофикалық жаралар болуы мүмкін),
пальпация кезінде анықталды үлкен жүйке магистральдарының бойымен өткір ауырсыну ,
ілгерілеу ауру пациенттің діріл сезімталдығы мен жүрісін өзгертеді («короз» немесе «басып шығару» сипаттамасы көрсетілген),

Жоғарғы және төменгі аяқтардың полиневропатия түрлері

Аталған белгілер полиневриттің барлық түрлеріне ортақ, дегенмен олар әртүрлі жылдамдық пен қарқындылықпен көрінеді. Сонымен қатар, белгілі бір сорттарда диагнозды жеңілдететін нақты белгілер бар.

Алкоголь

Алкогольді ұзақ уақыт жүйелі қолдану нәтижесінде пайда болатын полиневрит төменгі аяқтардағы әлсіздік пен ауырсынудан, аяқтың жиі қысылуынан басталады. Болашақта созылмалы алкогольдік масаңдық аяқтар мен бұзау бұлшықеттерінің сал ауруына, жүректің өзгеруіне әкеледі (субъективті түрде пациент «жұмсақ жыныстық қатынасқа» және «мақта жүнімен жүруге» шағымданады). Аяқ-қолдардың тершеңдігін, олардың өңін және цианозын жоғарылатуға болады. Алкогольді полиневриттің айрықша белгісі - бұл негізінен аяқтың зақымдануы, ал қолдар іс жүзінде зардап шекпейді.

Интоксикация

Бұл жағдайда ауыр металдардың тұздарымен, бензин буларымен және басқа да улы заттармен эпизодтық немесе созылмалы улану туралы айтылады. Көбінесе аурудың бұл түрі адамның кәсіби қызметімен байланысты.Мысалы, фармацевтика саласы қызметкерлеріне мышьяк полиневриті диагнозы қойылған. Сонымен қатар теріге әсер етеді (құрғақтық, пиллинг, бөртпелер), шаштар мен тырнақтардың тез өсуі байқалады, аяқ-қолдарда жану және қышу сезіледі.

Қорғасынмен улану және оның аясында полиневропатияның пайда болуы жалпы әлсіздікпен, қолдың дірілімен және жүрек айнуымен сипатталады. Тері мен десеннің ерекше түсі байқалады (олар сұр реңге ие болады). Радиальды және перональды нервтердің параличі дамиды, бұл қолдар мен аяқтарды түзете алмауына әкеледі - «ілулі аяқтар» деп аталады, оларда «шұлықтар» және «қолғаптар» қағидаты бойынша сезімталдық жоғалады.

Маңызды! Жақында жеуге болатын саңырауқұлақтармен улану салдарынан полиневропатия жағдайларының өсуі тіркелді. Орман өнімдерінің уыттылығының себебі - аумақтың саңырауқұлақтарда көп мөлшерде жиналатын өндірістік қалдықтармен ластануы.

Полиневритті емдеу

Полиневрит - бұл қауіпті ауру, бірақ медицинаның дамуының осы кезеңінде сауатты тәсілмен оны емдеуге болады. Денені қалпына келтірудің және нервтерді қалпына келтірудің жалпы уақыты шамамен 3 ай, аурудың науқастың денесіне теріс әсері емдеу басталғаннан 10 күн өткен соң тоқтайды.

Науқас төсек демалысын қадағалап, полиневриттің сипаты мен аурудың ауырлығына қарамастан мүмкіндігінше аз қозғалуы керек. Бұл дененің зақымдалған сегменттерін иммобилизациялау қажеттілігімен байланысты.

Патологияның дамуын қоздыратын токсиндер антидоттардың көмегімен жойылады. Науқас аурудың дамуына әсер ететін жағымсыз факторлардан арылады, содан кейін полиневрит оның дамуын тоқтатады.

Жұқпалы полиневритпен емдеу дәрі-дәрмектерге байланысты. Аурудың дифтерия түрі дифтерия сарысуымен емделеді.

Полиневриттің жіктелуіне қарамастан, бастапқы кезең медициналық терапияны қамтиды - анестетиктер, метаболикалық үдеу, витаминдік терапия және басқалар.

Төсек демалып, үй қалпына келтірілгеннен кейін полиневрит арнайы қалпына келтіру режимімен емделеді. Оған жүйелі дене шынықтыру, аяқ-қолдардың зақымдалған нерв талшықтарын ынталандыру, арнайы тамақтану, жүйелі массаж жатады.

Полиневрит және полиневропатиялар өте қауіпті аурулар болғанына қарамастан, оларды уақтылы медициналық көмекпен емдеуге болады. Егер аурудың дамуының алғашқы белгілері пайда болса, мүмкін асқынулардың алдын алу үшін, сонымен қатар арандату факторларын - алкоголь, темекі шегу, есірткі, мышьяк, қорғасын немесе сынап сияқты токсиндерді болдырмау үшін дереу невропатологқа бару керек. Кейінге қалдыру мүгедектікке ғана емес, сонымен қатар өлімге де қауіп төндіреді - полиневриттің қалыпты өмірге және адам өміріне қауіптілігін төмендетуге болмайды.

Қабылдау және кеңестер

Невролог дәрігерлік-диагностикалық, бастапқы 1 800 рубль.
Неврологтың диагностикасы мен емі, қайталануы 1 700 рубль.
MD невропатологының қабылдауы, бастапқы 2000 рубль.
MD невропатологының қабылдауы, қайталанған 1800 рубль.
MD невропатологының қабылдауы, бастапқы 2500 рубль.
MD невропатологының қабылдауы, қайталанған 2200 рубль.
Гирудотерапевт қабылдау 1800 рубль.

Манипуляциялар

Гирудотерапия 5 лек дейін 2 350 руб.
1 қосымша пиязға хирудотерапия 240 руб.
Кинесиотерапия - 1 аймақ 940 рубль.

«Дәрігер жақын» клиникалар желісінің қызметтерінің нақты құнын телефоннан білуге болады

Бұл мақала келесі тілдерде де бар: Тай

Диабеттік нейропатия және полиневрит: белгілері, себептері, емі. Полиневрит дегеніміз не және оны қалай емдеу керек

Алкогольді полиневрит негізінен алкогольді оның барлық түрінде созылатын адамдарда байқалады. Алкоголь алмастырғыштардың барлық түрлері әсіресе зиянды: екіжүзді, денатуратталған алкоголь және т.б. Ауру көбінесе орта жастағы адамдарда және еркектерде әйелдерге қарағанда жиі кездеседі. Балалық шақта ол өте сирек кездеседі.

Полиневриттің себептері

Полиневриттің жиі кездесетін себептері:

инфекциялар немесе вирустар (безгек, тұмау, іш сүзегі, дифтерия, тонзиллит және басқалары),
алкоголь
токсиндер
белгілі бір дәрілерді ұзақ уақыт бақылаусыз қолдану,
зат алмасудың бұзылуы
улар (қорғасын, мышьяк),
аллергия
немесе радиациялық зақымдану,
бұлшықеттерге механикалық зақым
ісіктер.

Полиневриттің дамуына түрткі болатын қауіп факторлары:

қант диабеті,
гиповитаминоз (В дәрумендерінің болмауы),
суықта вибрациялық құралдармен жұмыс істеу,
қан аурулары
нервтер өтетін тар сүйек каналдары,
жоғары қан қысымы
бірнеше склероз.

Полиневрит: белгілері

Аурудың клиникалық көрінісі патологиялық процестің локализациясына және полиневриттің ауырлығына байланысты. Бұл патологияның негізгі белгілері:

біртіндеп басталу (дененің жедел интоксикациясы жағдайларын қоспағанда);
аяқтың басынан бастап, аяқтың басындағы жеңіліс,
саусақтардың сезімталдығы төмендеді
аяқтың жеңіліске ұшырауының салдарынан тұрақсыздық,
«Коктейль» - науқас аяқтарын тізе бүгіп, оларды жоғары көтереді,
қышу сезімі, аяқ-қолдар, аяқтардағы ұйқышылдық,
қолдың әлсіздігі - адамға қарапайым әрекеттерді орындау қиынға соғады (қарындаш ұстаңыз, аяқ киімді байлаңыз, түймелерді бекітіңіз және т.б.),
аяқ-қолдардағы мерзімді ауырсыну,
ауырсыну мен температураға сезімталдықтың төмендеуі,
трофикалық бұзылулар, тырнақтардың сынуы, трофикалық жаралардың пайда болуы нәтижесінде пайда болатын терінің күңгірттенуі және жұқаруы.

Ауру дамыған сайын сенсорлық және моторлық бұзылулар көбейіп, бүкіл денеге таралады. Науқас орнынан тұра алмайды және өзіне қызмет етуді тоқтатады. Әсіресе жиі бұл алкогольдік полиневритпен байқалады.

Полиневрит: емдеу

Емдеуді таңдау полиневриттің себебіне және сезімталдықтың бұзылу дәрежесіне байланысты.

Аурудың бастапқы кезеңдерінде дәрілік терапия тағайындалады, оның құрамына келесі дәрілер топтары тағайындалады:

қабынуға қарсы препараттар
анальгетиктер
метаболизмді жеделдететін және аяқ-қолдардың моторлық қызметін қалыпқа келтіретін препараттар.

Полиневритпен жақсы нәтиже физиотерапия арқылы беріледі (электрофорез, UHF).

Диетаны қалыпқа келтіру және дұрыс тамақтануды бастау өте маңызды. Сонымен қатар, пациентке адамның жалпы жағдайы мен патологиялық өзгерістер дәрежесіне байланысты емдеуші дәрігер тағайындаған жаттығулармен емдеу сабақтары көрсетіледі. Емдеуге керемет қосымша балшық ванналары мен массаж болады.

Біздің интернет-дүкенде полиневритті емдеуге арналған келесі дәрі-дәрмектерді ұсынамыз, оларды осы аурудың кешенді терапиясының бөлігі ретінде қолдануға болады:

Биофлавин С,
В-кешен
MultiVita
Супер стресс формуласы.

Осы немесе басқа препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Полиневриттің алдын-алу

Жоғарыда сипатталған симптомдары мен емі бар полиневриттің алдын алуға болады. Аурудың пайда болу ықтималдығын азайту үшін келесі ұсыныстарды сақтау керек:

дұрыс тамақтану
гиповитаминоздың дамуына жол бермейді,
эпидемиялық маусымда вирустық аурулардың алдын-алу,
көбірек серуендеу, спортпен шұғылдану,
мүмкін болса, стресстік жағдайларға тап болмаңыз,
ағзаның иммундық қорғанысын күшейтеді, қатаюды жасайды.

Полиневрит - перифериялық нервтердің қабыну ауруы, ол паралич, парез, сезім жоғалуы немесе трофикалық бұзылулармен көрінеді. Бұл жүйке ұштарының бірнеше тобына бір мезгілде симметриялы зақымданумен сипатталады. Ол жедел немесе созылмалы түрінде жүреді.

Көбінесе ауру қайталама және механикалық немесе уытты әсерге байланысты болады. Ерекше рөлді улармен улану ойнайды, мысалы мышьяк, сынап немесе қорғасын. Потенциалды антибиотиктер, изониазид және висмут организмге патологиялық әсер етеді. Алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану перифериялық нервтердің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Полиневрит бактериялық немесе онкологиялық аурулардың фонында да дамуы мүмкін. Бүйрек қызметінің бұзылуымен, бауырдың, ұйқы безінің немесе эндокриндік жүйенің бұзылуымен PNS қалыпты жұмыс істей алмайды. Бұзылған зат алмасу ауруды қоздырады, жүйке жасушалары қажетті қоректік заттарды алады және өледі.

Полиневриттің аутоиммунды табиғаты ерекшеленеді. Яғни, белгілі бір факторларға, стресске немесе инфекцияға байланысты иммуноглобулиндер өздерінің перифериялық нервтерін жау агенттеріне қабылдайды және оларға шабуыл жасай бастайды. Белгілі бір рөлді генетикалық бейімділік ойнайды.