Гликлазидті қалай қолдануға болады?

Дозалау нысаны - таблеткалар: жалпақ цилиндрлік, ақ немесе ақ түсте, қауіп-қатермен (әрқайсысы 10 блистер пакеттерінде, картоннан 3 немесе 6 қаптамадан және Гликлазидті қолдануға арналған нұсқаулықтан) тұрады.

1 таблетка құрамы:

белсенді зат: гликлазид - 80 мг,
көмекші компоненттер: крахмал 1500 (жүгері ішінара алдын-ала желатталған крахмал), натрий лаурил сульфаты, лактоза моногидраты, магний стеараты, крокмармеллоза натрий.

Фармакодинамика

Гликлазид - екінші буынның сульфонилмочевина туындысы, гипогликемиялық агент.

Препараттың әсер ету механизмі ұйқы безі инсулинінің секрециясын ынталандыруға, глюкозаның инсулин-секреторлық әсерін арттыруға және тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғарылатуға байланысты. Гликлазид бұлшықет гликоген синтетазасы сияқты жасушаішілік ферменттердің белсенділігін ынталандырады. Тамақтанғаннан бастап инсулин секрециясының басталуына дейінгі уақыт аралығын азайтады. Сульфонилмочевинаның басқа туындыларынан айырмашылығы, ол инсулин секрециясының алғашқы шегін қалпына келтіреді. Пострандиальды гипергликемияны азайтады.

Гликлазид метаболикалық және жасырын қант диабетінде, соның ішінде экзогендік конституциялық семіздікпен ауыратын науқастарда тиімді. Гликемиялық профильді қалыпқа келтіру емдеу басталғаннан бірнеше күн өткен соң байқалады. Препарат микроваскулиттің дамуына, соның ішінде көз торының зақымдалуына жол бермейді. Тромбоциттер агрегациясын басады. Фибринолитикалық және гепарин белсенділігін, сондай-ақ гепаринге төзімділікті арттырады. Салыстырмалы бөлу индексін едәуір арттырады. Ол антиоксиданттық белсенділікті көрсетеді, тамырларды жақсартады.

Диабеттік нефропатия кезінде протеинурия азаяды. Ұзақ қолданумен диабеттік нефропатиясы бар науқастарда протеинурияның төмендеуіне көмектеседі.

Препарат инсулин секрециясының алғашқы шыңына басым әсер ететіндіктен және гиперинсулинемия тудырмайды, сондықтан дене салмағының жоғарылауына әкелмейді. Сонымен қатар, семіздікке шалдыққан пациенттерде гликлазид калориясы төмен диетаны ұстана отырып, салмақ жоғалтуға ықпал етеді.

Ол антиатерогенді белсенділікке ие, қандағы жалпы холестерин концентрациясын төмендетеді.

Гликлазидтің антиоксидантты және қан-тамырлық қасиеттері қант диабеті бар науқастарда тамырлы асқынулардың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі.

Фармакокинетика

Гликлазид жоғары сіңуімен сипатталады. Ауызша дозасы 40 мг-дан кейін максималды концентрация (С_макс) 2-3 сағаттан кейін байқалады және 2-3 мкг / мл құрайды, 80 мг дозасын қабылдағаннан кейін, бұл көрсеткіштер тиісінше 4 сағат және 2–8 мкг / мл құрайды.

Плазма ақуыздарымен байланыс 85–97%, тарату мөлшері - 0,35 л / кг. Тепе-теңдік концентрациясына 2 күн ішінде қол жеткізіледі.

Гликлазид бауырда 8 метаболит түзіліп метаболизденеді. Негізгі метаболиттің мөлшері қабылданған дозаның 2-3% құрайды, гипогликемиялық қасиетке ие емес, бірақ микроциркуляцияға әсер етеді.

Жартылай ыдырау кезеңі (T_½Препарат негізінен бүйректермен шығарылады: 70% - метаболиттер түрінде, 1% аспайды - өзгеріссіз. Гликлазидтің шамамен 12% -ы ішек арқылы метаболиттер түрінде шығарылады.

Кейбір жағдайларда фармакокинетикалық параметрлер:

бүйрек және бауыр қызметі: бауыр және ауыр бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында гликлазидтің фармакокинетикасында өзгеріс болуы мүмкін, мұндай науқастардағы гипогликемия эпизодтары ұзағырақ болуы мүмкін, бұл тиісті шараларды қажет етеді,
егде жастағы: фармакокинетикалық сипаттамасы байқалмады.

Қарсы көрсеткіштер

1 типті қант диабеті (жасөспірімдерге арналған MODY түрін қоса),
диабеттік гиперосмолярлы прекома және кома,
диабеттік кетоацидоз,
гипо- және гипертиреоз,
ауыр бүйрек және / немесе бауыр жеткіліксіздігі,
үлкен жарақаттар мен күйіктер,
галактозаға төзбеушілік, лактаза тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы,
жасы 18-ге дейін
жүктілік және лактация
миконазолды бір мезгілде қолдану,
препараттың кез-келген компонентіне, сульфонамидтерге немесе сульфонилмочевина тобының басқа препараттарына жоғары сезімталдық.

Гликлазидті даназолмен, фенилбутазонмен, этанолмен біріктіріп қолдану ұсынылмайды.

Гликлазид, қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Гликлазид таблеткаларын тамақпен бірге ішу керек.

Терапияның басында әдетте күніне 1 рет 80 мг (1 таблетка) тағайындалады. Болашақта дәрігер қызмет көрсету дозасын жеке таңдайды, ол күніне 80-320 мг болуы мүмкін. Бір доза 160 мг аспауы керек. Жоғары дозаларды тағайындаған кезде негізгі тамақты қабылдау кезінде препаратты күніне 2 рет қабылдау керек.

Егде жастағы емделушілерге (65 жастан асқан) ұсынылатын бастапқы доза күніне бір рет 40 мг (½ таблетка) құрайды. Қажет болған жағдайда дозаны одан әрі арттыруға болады. Дозаны жоғарылату қандағы глюкоза деңгейін бақылауда кем дегенде 14 күн аралықта жүргізілуі керек.

Минималды тәуліктік дозада (40-80 мг) Гликлазид бүйрек / бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге, сондай-ақ гипогликемия даму қаупі бар пациенттерге ұсынылады: ауыр немесе нашар компенсацияланған эндокриндік бұзылулар (гипотиреоз, бүйрек үсті және гипофиз жеткіліксіздігі), ауыр тамырлы зақымданулар (жүректің ишемиялық ауруы, дамыған атеросклероз, каротид артерияларының ауыр атеросклерозы), теңгерімсіз немесе дұрыс тамақтанбау, перми Глюкокортикостероидтарды ұзақ уақыт қабылдағаннан кейін және / немесе жоғары дозада қабылдағаннан кейін.

Науқасты гликлазидке басқа пероральді гипогликемиялық агенттен ауыстыру кезінде өтпелі кезең қажет емес. Басқа сульфонилмочевина препаратының жартылай шығарылу кезеңімен (мысалы, хлорпропамидпен) гликлазидпен алмастырылған жағдайда, аддитивті әсер мен гипогликемияның дамуын болдырмас үшін науқастың жағдайын мұқият бақылау қажет.

Қажет болса, Гликлазидті инсулинмен, альфа-глюкозидаза ингибиторларымен және бигуанидтермен бірге тағайындауға болады.

Гликлазид қабылдаған пациенттерге қандағы глюкоза деңгейін тиісті деңгейде бақыламайтын пациенттерге инсулин тағайындалуы мүмкін. Емдеу дәрігердің қатаң қадағалауымен жүргізілуі керек.

Егер сіз келесі дозаны өткізіп алсаңыз, келесі күні екі есе дозаны қабылдауға тыйым салынады.

Науқастың жеке метаболикалық реакциясына (қан глюкозасы, глицатталған гемоглобин) байланысты терапия кезінде препараттың дозасын түзетуге болады.

Жанама әсерлері

ас қорыту жүйесінен: іштің ауыруы, диарея / іш қату, жүрек айну, құсу (егер сіз препаратты тамақ ішкен болсаңыз, бұл белгілердің ауырлығы төмендейді),
бауыр және өт жолдары тарапынан: бауыр ферменттерінің белсенділігі, холестатикалық сарғаю, гепатит,
гемопоэтикалық органдардан: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения,
жүрек-тамыр жүйесінен: эпистаксис, артериялық гипотензия, цереброваскулярлық жеткіліксіздік, артерит, жүрек соғысы, жүрек жеткіліксіздігі, тахикардия, миокард инфарктісі, аяқтың ісінуі, тромбофлебит,
көру мүшесінің тарапынан: уақытша көру қабілетінің бұзылуы (әдетте емнің басында),
аллергиялық реакциялар: қышу, эритема, терідегі бөртпелер (бұллустық және макулопапулалық реакцияларды қоса), зәр шығару, аллергиялық васкулит, ангиоэдема.

Гипогликемияның негізгі белгілері: ұйқышылдық, шаршау, бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, тершеңдік, жүйке, парестезия, діріл, діріл, жүрек айну, құсу. Сондай-ақ келесі көріністер болуы мүмкін: аштық, әлсіздік концентрациясы, ұйқының бұзылуы, агрессивтілік, қозу, сөйлеу және көру бұзылыстары, реакциялардың баяулауы, шатасу, әлсіздік сезімі, сенсорлық бұзылулар, парез, афазия, делирий, ұстамдылықты жоғалту, конвульсия, брадикардия, жиі тыныс алу. , депрессия, сананың жоғалуы. Гипогликемия комаға және өлімге әкелуі мүмкін. Кейбір пациенттер адренергиялық қарсы реттеу белгілерін көрсетеді: терлеу, терінің қышуы, жүрек соғысы, алаңдаушылық, жоғары қан қысымы, стенокардия, тахикардия, жүрек аритмиясы - бұл белгілер әдетте көмірсулар қабылдағаннан кейін жоғалады.

Артық дозалану

Дозаланғанда гипогликемия дамиды.

Орташа симптомдар үшін тағамдағы көмірсулардың мөлшерін көбейту, Гликлазидтің дозасын азайту және / немесе диетаны түзету керек. Жағдай толығымен тұрақталғанша, науқас медициналық бақылауда болуы керек.

Ауыр гипогликемиялық жағдайлар конвульсия, кома және басқа неврологиялық бұзылулармен бірге жүруі мүмкін. Мұндай науқастар шұғыл медициналық көмекті қажет етеді, жедел госпитализация қажет.

Егер гипогликемиялық комаға күдік туындаса немесе анықталса, декстроза (глюкоза) 20-30% ерітіндісінің 50 мл тамыр ішіне енгізіледі. Бұдан әрі қандағы глюкоза деңгейін 1 г / л-ден жоғары ұстап тұру үшін декстрозаға 10% тамшы қажет. Кем дегенде екі күн мұқият бақылауды қажет етеді. Емдеу ағзаның өмірлік маңызды функцияларын қадағалап, ұстап тұру керек.

Диализ тиімсіз, өйткені гликлазид плазма ақуыздарымен көп мөлшерде байланысады.

Арнайы нұсқаулар

Гипогликемиялық ұстамалардың пайда болу қаупін болдырмау үшін дәрігер гликлазидтің дозасын мұқият таңдап, пациентке препаратты қабылдау бойынша нақты ұсыныстар беріп, осы нұсқаулықтардың сақталуын қадағалап отыруы керек.

Гликлазидті тұрақты тамақпен, оның ішінде таңғы аспен қамтамасыз ете алатын емделушілерге ғана тағайындауға болады. Көмірсулар қабылдаудың маңыздылығы кешіктірілген тамақ қабылдау, жеткіліксіз мөлшерде немесе көмірсулардың төмен мөлшері жағдайында гипогликемия қаупінің жоғарылауымен байланысты. Гипогликемия қаупі төмен калориялы диета, алкогольді тұтыну, сульфонилмочевина тобынан бірнеше препараттарды бір мезгілде қабылдау, сондай-ақ ұзақ немесе тым белсенді физикалық күш салғаннан кейін артады. Гипогликемия ұзаққа созылуы мүмкін және ауыр болуы мүмкін, бұл науқасты ауруханаға жатқызуды және бірнеше күн бойы глюкозаны енгізуді талап етеді.

Кез-келген сульфонилмочевина препаратын қабылдаған кезде ауыр гипогликемия мүмкін. Әлсіреген және әлсіреген науқастарға, қарт адамдарға, бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі бар науқастарға (бастапқы және екіншілік) әсіресе сезімтал.

Науқастарға және олардың отбасыларына гипогликемиялық жағдайлардың қауіптілігін түсіндіріп, олардың белгілері мен емдеу әдістері туралы айту керек, сонымен қатар осы асқынудың дамуына әсер ететін факторларды сипаттау қажет. Науқас диетаның, жүйелі жаттығудың және қандағы глюкоза деңгейінің кезеңдік бақылануының маңыздылығын нақты түсінуі керек. Қант диабетімен ауыратын науқастарға аштық, алкогольдік ішімдіктер мен стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдау кезінде гипогликемия қаупінің жоғарылауы туралы ескерту керек.

Гипогликемия белгілері, әдетте, қант сияқты көмірсуларға бай тамақты жегеннен кейін жоғалады. Тәттілендірушілер тиімді емес. Бастапқы жеңілдікке қарамастан, гипогликемия қайталануы мүмкін. Егер ауыр немесе ұзаққа созылған белгілер байқалса, тіпті көмірсулар қабылдаудың уақытша жақсарғаннан кейін де медициналық көмек қажет, оның ішінде ауруханаға жатқызу.

Антидиабетикалық терапия кезінде қандағы глюкозаны бақылау тиімділігі төмендегі факторлардың әсерінен төмендеуі мүмкін: қызба, жедел ауру, хирургия, жарақат, стресстік жағдайлар. Кейбір жағдайларда инсулинді енгізу қажет болуы мүмкін.

Гликлазид таблеткаларының тиімділігі, кез-келген басқа пероральді гипогликемиялық препарат сияқты, уақыт өте келе төмендейді. Бұл жағдайдың себебі қант диабетінің дамуы немесе препаратқа әлсіреген реакция болуы мүмкін. Бұл құбылыс препараттың басындағы әсердің алғашқы жетіспеушілігімен салыстырғанда, терапия әсерінің қайталама болмауы деп аталады. Екіншілік әсердің болмауы туралы қорытынды тек дозаны мұқият түзетіп, пациенттің диетаға сәйкестігін бақылайтыннан кейін жасалуы мүмкін.

Глюкоза-6-фосфат дигидрогеназа тапшылығы бар пациенттерде сульфонилмочевина тобындағы дәрілер, соның ішінде гликазид гемолитикалық анемияның дамуына себеп болуы мүмкін. Осыған байланысты басқа сыныптағы препаратпен балама терапия мүмкіндігін қарастыру немесе өте сақтықпен Гликлазидті қолдану ұсынылады.

Гликлазидті қолдану кезінде бүйректің, бауырдың, жүрек-қантамыр жүйесінің, сондай-ақ офтальмиялық күйін мезгіл-мезгіл бағалау қажет. Қандағы глюкоза деңгейін бағалау кезінде глицатталған гемоглобиннің мөлшерін өлшеу ұсынылады (немесе веноздық қан плазмасындағы глюкоза). Сонымен қатар, глюкоза концентрациясын өздігінен бақылау пациенттер үшін пайдалы болуы мүмкін.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Гликлазид адамның психофизикалық функцияларына әсер етпейді немесе шамалы әсер етеді. Алайда, емдеу кезінде, әсіресе терапияның басында, көлік жүргізушілері және қауіпті салаларда жұмыс істейтін адамдар гипогликемия қаупіне сақ болу керек.

Жүктілік және лактация

Жүктілік кезінде гликлазидті қолдануға қатысты клиникалық деректер аз. Сульфонилмочевинаның басқа препараттарын қолдану туралы ақпарат бар.

Жануарларды зерттеуде гликлазидтің жоғары дозалары болған жағдайда репродуктивті уыттылықтың болуы анықталды.

Сақтық шарасы ретінде препарат жүкті әйелдерге ұсынылмайды. Дегенмен, балаларда туа біткен ақаулардың пайда болуын болдырмау үшін анадағы қант диабетін мұқият бақылау қажет. Ауызша антидиабетикалық препараттар жүкті әйелдерде қолданылмайды, инсулин таңдауға болатын дәрі болып табылады. Жүктілікті жоспарлау кезінде және егер гликлазидті қабылдау кезінде жүктілік болса, дәрі-дәрмектерді инсулин терапиясымен алмастыру ұсынылады.

Препараттың ана сүтіне енетіні белгісіз, осыған байланысты лактация кезінде гликлазид қарсы көрсетілмейді.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Миконазолды бір мезгілде қолдану қарсы көрсетілімдерге ие (жүйелік мөлшерде немесе ауыз қуысының шырышты қабаттарына қолдануға арналған гель түрінде), өйткені ол гликлазидтің әсерін күшейтеді және нәтижесінде гипадан жоғары комаға дейін ауыр гипогликемия қаупін арттырады.

Ұсынылмаған комбинациялар:

фенилбутазон (жүйелік қолдануға арналған дәрілік формаларда): сульфонилмочевиндердің гипогликемиялық әсерін күшейтеді. Тағы бір қабынуға қарсы препарат ұсынылады. Егер мұндай комбинацияның мақсаты клиникалық тұрғыдан негізделген болса, қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау керек, қажет болған жағдайда гликозлазидтің дозасын түзету керек (аралас терапия кезінде де, фенилбутазон алынғаннан кейін де),
этанол: гипогликемияны едәуір жақсартады және гипогликемиялық команы тудыруы мүмкін.Терапия кезінде алкогольді ішімдіктерден және құрамында этанол бар препараттарды қабылдаудан бас тарту керек,
даназол: диабеттік әсер етеді, гипогликемиялық терапия кезінде оны қабылдау ұсынылмайды. Алайда, егер қажет болса, Гликлазидтің дозасын түзету керек.

Сақтық шараларын қажет ететін комбинациялар:

басқа гипогликемиялық агенттер (инсулин, акарбоза, бигуанидтер), бета-блокаторлар, ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары (эналаприл, капитоприл), флуконазол, гистамин Н блокаторлары₂-рецепторлар, сульфонамидтер, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, жоғары дозалы хлорпромазин, моноамин оксидазының ингибиторлары: гипогликемиялық әсерді күшейтеді және гипогликемия қаупін арттырады. Мұқият гликемиялық бақылау және Гликлазидтің дозаларын таңдау ұсынылады.
жүйелік және жергілікті (интрааралық, тері асты, тері асты, тік ішек) қолдануға арналған тетракосактидтер, глюкокортикостероидтар: кетоацидоздың дамуымен қан глюкозасын жоғарылату (көмірсуларға төзімділіктің төмендеуі). Мұқият гликемиялық бақылау қажет, әсіресе гипогликемиялық терапияның басында және гликазидтің дозасын түзету кезінде,
бета₂-адреномиметика (тербуталин, салбутамол, ритодрин): қандағы глюкозаның жоғарылауы, сондықтан қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау керек. Науқасты инсулинге ауыстыруды қажет етуі мүмкін,
гликлазид және басқа сульфонилмочевина туындылары: дозаны түзетуді қажет ететін антикоагулянттардың әсерін күшейтуге болады.

Гликлазид туралы пікірлер

Пікірлерге сәйкес, Гликлазид - тиімді антидиабетикалық агент. Қазіргі уақытта екінші буынның сульфонилмочевиналарының туындылары кеңінен қолданылады, өйткені олар алдыңғы буыннан гипогликемиялық эффект дәрежесінде жоғары, сондықтан төмен дозаларды тағайындағанда осындай әсерге қол жеткізуге болады. Сонымен қатар, осы топтың қаражаттары жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы аз.

Медициналық мамандар гликлазидті биотрансформациялау кезінде микроциркуляцияға жағымды әсер ететін метаболит пайда болатындығын айтады. Көптеген зерттеулер бұл препараттың қан тамырлары асқынуларының (нефропатия, ретинопатия), ангиопатияның даму қаупін төмендететіні дәлелдеді. Сонымен қатар, конъюнктивалық тамақтануды жақсартады, тамырлы стазды жояды. Осыған байланысты Гликлазидті таңдау қант диабетінің бастапқы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, нефропатия, ретинопатия және ангиопатия сияқты асқынуы үшін оңтайлы болып табылады.

Препаратты қабылдағаннан кейін бірнеше жылдан кейін (3-5 жыл) терапияға сезімталдықтың төмендеуі туралы мәліметтер бар. Мұндай жағдайларда қосымша гипогликемиялық агент тағайындау қажет.

Гликлазидті таблеткалар

Екінші буын сульфонилмочевина туындысы болып табылатын ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық дайындық терапевтикалық фармакологиялық әсердің кең спектріне ие. Гликлазид модификацияланған шығарылымымен 80 мг немесе 30 және 60 мг таблеткалар түрінде қол жетімді. Препарат тиімділігі дәлелденген, сондықтан көбінесе қан глюкозасын қалыпқа келтіру үшін тағайындалады.

30 мг гликлазидті таблеткалар дөңгелек, жалпақ цилиндрлік пішінді, түймедақ бар, түсі ақ немесе ақ түсте (сары немесе сұр реңді). 60 мг дозасы қауіпті. Белсенді зат - гликлазид. Препараттың құрамы:

гликлазид-30 немесе 60 мг

кремний диоксиді коллоидты

натрий стеарил фумарат

Қолдану көрсеткіштері

Гликлазид препараты 2 типті қант диабеті мен гипергликемия үшін кеңінен қолданылады. Қабылдау диеталық терапияның, дене салмағының индексін төмендетудің және арнайы физикалық жаттығулардың тиімділігі төмен болған жағдайда әсіресе маңызды. Гликлазид 2 типті қант диабетінің асқынуын болдырмауда тиімді: микро-тамыр патологиясының дамуы (инсульт, миокард инфарктісі) және микроциркуляторлы бұзылулар (ретинопатия, нефропатия).

Гликлазидті қолдану жөніндегі нұсқаулық

Гипергликемиямен емделуге арналған дозаның мөлшері параметрлер жиынтығы негізінде анықталады: жасы, диабеттің ауырлығы, тамақтанар алдында және тамақтанудан екі сағаттан кейін. Бастапқы ұсынылатын доза тамақпен бірге 40 мг құрайды. Бұл доза барлық науқастарға, оның ішінде қарт адамдарға ұсынылады. Бастапқы тәуліктік доза 80 мг құрайды. Әрі қарай, параметрлерге байланысты, күніне орта есеппен 160 мг құрайды. Дозаны түзету ең аз екі апталық кезеңді ескере отырып жүргізіледі.

Максималды рұқсат етілетін мөлшер - 320 мг. Егер сіз препарат қабылдауды өткізіп жіберсеңіз, келесі күні дозаны көбейтудің қажеті жоқ. Егде жастағы емделушілерге, сондай-ақ бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге арналған дозалардың айырмашылығы жоқ. Препарат қабылдауды гипогликемия (глюкоза концентрациясының жоғарылауы) алдын алу үшін қандағы глюкозаны бақылау керек.

Гликлазид МВ 30 мг

Гликлазидтің модификацияланған босату (MV) дозасы 30-дан 120 мг-ға дейін болуы мүмкін. Қабылдау таңертең тамақпен бірге жүреді. Егер сіз гипергликемияға қарсы препарат қабылдаған болсаңыз, келесі күні дозаны көбейту арқылы өтемақы алуға тыйым салынады. Дозалау туралы шешім жеке қабылданады. Бастапқы доза - 30 мг. Нәтиже болмаған жағдайда, доза біртіндеп (айына бір рет) 60, 90 және 120 мг-ға дейін артады. Гликлазид МБ инсулинмен біріктірілуі мүмкін. Кәдімгі Гликлазид 80 қабылдаудан Гликлазид MV 30 мг қантты жүктегеннен кейін салыстырмалы түрде ауысуды болжайық.

Сатып алу және сақтау шарттары

Препарат 25 градустан аспайтын температурада қараңғы жерде ылғалсыз сақталуы керек. Гликлазидті балалардан қорғау керек. Сақтау мерзімі - үш жыл. Рецепт бойынша босатылады.

Отандық фармакологиялық нарықта Гликлазидтің бірнеше аналогтары бар. Олардың кейбіреулері бірдей белсенді затқа ие, екінші бөлігі ұқсас терапиялық әсерге қол жеткізуге мүмкіндік береді. Келесі дәрі-дәрмектер дәріге ұқсас

Гликлазидті канон,
Глидия М.В.,
Глюконорм,
Гликлада
Глиологиялық
Глюцетам
Қант диабеті
Диабресид
Диагноз қою.

Препараттың фармакологиялық мәліметтері

Ауыз ішуге арналған гипогликемиялық агент. Өнім екінші буын сульфонилмочевина туындысы ретінде жасалады. Ұйқы безінің жасушалары инсулин өндіруге көмектеседі. Перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғарылатады. Тамақтану мен инсулин өндірісінің басталуы арасындағы уақыт аралығын азайтады.

«Гликлазид» таблеткаларының мөлшері мен құрамы

Асқазанға түскен кезде, дәрі оның қуысында тез бұзылады. 4 сағаттан кейін 80 мг препараттың бір дозасымен қанға енеді. 100% дерлік қандағы ақуыздармен үйлеседі. Ол бауырда ериді және гипогликемиялық қасиеті жоқ метаболиттер түзеді, бірақ тек микроциркуляцияға әсер етуі мүмкін. Күн ішінде несеппен шығарылады.

Емдеудің басында күніне бір рет 80 мг тағайындалады. Максималды тәулігіне екі рет 160-220 мг қабылдауға болады. Планшеттер тамақтанар алдында мас болады. Сондай-ақ, дозалар аурудың ағымына және ұйқы безінің зақымдалу дәрежесіне байланысты. Сіз қабылдауды бөлісе аласыз. Бір таблетка бос асқазанға түседі, ал тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін дозаны қайталаңыз. «Гликлазидті» қалай қолдануға болады? Қолдану нұсқаулығы. Бағасы, аналогтары, дұрыс дозасы - дәрігер мұның барлығын айтады.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Гликлазидті таблеткалар белгілі бір препараттармен бірге қабылдағанда әсерін жоғалтады. Бұл пиразолон туындылары, бактерияға қарсы сульфонамидті препараттар, МАО ингибиторлары, теофиллин, кофеин.

Селективті емес бета-блокаторлармен бір мезгілде қабылдағанда гипогликемияның дамуы артады, тахикардия және қолдың дірілдеген терісі, әсіресе түнде терлеу пайда болуы мүмкін.

«Циметидин» дәрілік затын плазмада қолданған кезде «Гликлазид» таблеткаларының мөлшері артады. Бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін. Гликлазид таблеткаларын және Веропомила дәрі-дәрмектерін бір мезгілде қабылдаумен бірге қандағы қант деңгейін бақылауға тұрарлық.

Сондай-ақ, GCS қабылдаумен қатар, гликлазидті таблеткалар гипогликемиялық қасиеттерін төмендетеді. Мұндай препараттарға диуретиктер, барбитураттар, эстрогендер және кейбір туберкулезге қарсы препараттар жатады. Сондықтан «Гликлазид» препаратын қабылдағанға дейін денені толық тексеруден өткізген жөн. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық, баға, аналогтар, мүмкін жанама әсерлер - мұның бәрі алдын-ала белгілі болуы керек.

Гликлазидті қабылдауға арналған көрсеткіштер

Препарат инсулинге тәуелділігі болмаған кезде орташа ауырлықтағы екінші типтегі қант диабеті үшін тағайындалады. Микроциркуляциялық бұзылыстардың алдын-алу шаралары үшін. Дәрігер дәрігердің бақылауымен қолданылады. Алдымен сіз қандағы глюкозаға арналған тест тапсыруыңыз керек. Емдеу кезінде диетаны ұстануға тырысыңыз, тұз бен көмірсулардың мөлшерін азайтыңыз. Ұн мен қантты қабылдаудан бас тартыңыз.

Гликлазид м.в.

Гликлазидті мв таблеткалары өзін жақсы дәлелдеді. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта осы препараттың қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері туралы айтылады. Ол инсулинге тәуелді емес қант диабетін орташа ауырлықта емдеу үшін қолданылады. Сіз бұл дәрі-дәрмекті бірінші типтегі қант диабеті үшін, бауыр мен бүйрек патологиясымен ішуге болмайды. Жүктілік және лактация кезінде препаратты қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Емдеуді қант бақылауымен қатар жүргізу керек. Жанама әсерлердің арасында жүрек айнуы, құсу, диарея және асқазандағы ауырсыну байқалады. Сирек жағдайларда анемия мен лейкопения дамиды. Планшеттің кейбір заттарына аллергиялық реакциямен бөртпе пайда болуы мүмкін. Gliclazide mv-де үйлесімділігі жоқ бірқатар дәрілер бар. Бұл диуретиктер, барбитураттар, эстрогендер, аминофиллин дәрі-дәрмектері. Әрине, Glyclazide mv таблеткаларымен емдеуді бастамас бұрын қолдану жөніндегі нұсқаулықпен танысу керек. Өнімнің бағасы 500 рубльден аспайды.

Ауызша гипогликемиялық препарат. Ақ таблеткалар, аздап дөңес. Екі жағында DIA 60 белгілері бар. Бұл дәрі-дәрмектің лицензияланғанын білдіреді. Бұл жалған медицинаның тамаша әдісі.

Препараттың құрамына гликлазид субстанциясы кіреді. Дәрі тек ересектерге тағайындалады. Күніне бір рет бір таблетка ішу керек. Бұл таңғы ас кезінде жақсы жасалады. Қант диабеті түріне және жалпы жағдайға байланысты дозаны күніне екі таблеткаға дейін арттыруға болады. Гликлазидті таблеткаларда бірдей мөлшерлеу режимі бар. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық бәрін егжей-тегжейлі сипаттайды.

Препараттың жоғары дозасын қолданған кезде гипогликемия дамуы мүмкін. Бұл жағдайда маманнан жедел көмек қажет. «Гликлазид мв» дәрі-дәрмегі сияқты бірдей қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлері бар. Пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар - мұның бәрі емдеуді бастамас бұрын зерттелуі керек.

«Гликлазид» препаратына шолу

Көбінесе сіз таблеткалар туралы жағымды мәліметтерді естисіз. Науқастар бұл препарат қандағы қантты бақылауға көмектесетінін және денсаулықтың қалыпты болуына ықпал ететінін атап өтті. Жалғыз қолайсыз нәрсе - дәрі-дәрмекті қатаң түрде схемаға сәйкес қабылдау керек. Артық дозалану қауіпті болуы мүмкін.