Таблеткалардағы глюкозаны дұрыс қолданыңыз

Препарат таблетка түрінде және тамыр ішіне енгізу үшін ерітінді түрінде қол жетімді. Глюкозаның негізгі белсенді ингредиенті - декстроза моногидраты, оның құрамы:

• Бір таблеткаға 500 мг
• 100 мл ерітінді - 40, 20, 10 және 5 г.

Ерітіндінің көмекші компоненттерінің құрамына инъекцияға арналған су және тұз қышқылы кіреді.

Препарат дәріхана желісіне енеді:

• Планшеттер - 10 дана блистерде,
• Инфузияға арналған ерітінді - 50, 100, 150, 250, 500, 1000 мл пластикалық контейнерлерде немесе 100, 200, 400, 500 мл шыны бөтелкелерде,
• Көктамыр ішіне енгізу ерітіндісі 5 мл және 10 мл шыны ампулада болады.

Қолдану көрсеткіштері

Глюкозаға арналған нұсқауларға сәйкес препарат ағзадағы әртүрлі патологиялардың фонында пайда болатын көмірсулардың тапшылығын өтеу үшін қолданылады.

Глюкоза сонымен қатар кешенді терапияға қатысады:

• Операциядан кейінгі кезеңде немесе құсу мен диарея нәтижесінде пайда болатын сусыздануды түзету,
• Дененің интоксикациясы,
• Бауыр жеткіліксіздігі, гепатит, дистрофия және бауыр атрофиясы,
• Геморрагиялық диатез,
• Гипогликемия,
• Соққы және құлдырау.

Қарсы көрсеткіштер

Глюкозаны ерітінді түрінде қолдану келесі функционалды бұзылулар мен аурулары бар пациенттерде қарсы емес:

• Декомпенсацияланған қант диабеті,
• Гипергликемия,
• Гиперлактаидемия,
• Операциядан кейінгі глюкозаны қолданудың бұзылуы,
• Гиперосмолярлық кома.

Препаратты көктамыр ішіне енгізу сақтықпен пациенттерге тағайындалады:

• Декомпенсацияланған созылмалы жүрек жеткіліксіздігі,
• Гипонатремия,
• Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.

Сонымен қатар, глюкоза таблеткаларын мыналармен бірге қабылдауға болмайды:

• Қант диабеті

• Өкпе немесе церебральды ісінудің жоғары қаупі бар қан айналымы патологиялары,
• Сол жақ қарыншаның жедел жеткіліксіздігі,
• Мидың немесе өкпенің ісінуі
• Гипергидратация.

Дозалау және енгізу

Глюкоза таблеткалары тамақтанудан 1,5 сағат бұрын ауызша қабылданады. Бір реттік дозасы бір сағат ішінде қабылданған науқастың 1 кг салмағына 300 мг препараттан аспауы керек.

Глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне тамшылатып немесе реактивті әдіспен енгізеді, тағайындауды емделуші дәрігер жеке тағайындайды.

Нұсқауларға сәйкес инфузиясы бар ересектерге арналған ең жоғары тәуліктік доза:

• 5% изотоникалық декстроза ерітіндісі - 2000 мл, енгізу жылдамдығы минутына 150 тамшы немесе сағатына 400 мл,
• 0% гипертониялық ерітінді - 1000 мл, жылдамдығы минутына 60 тамшы,
• 20% ерітінді - 300 мл, жылдамдығы - минутына 40 тамшыға дейін,
• 40% ерітінді - 250 мл, ең жоғары инъекция жылдамдығы минутына 30 тамшыға дейін.

Балаларға глюкозаны тағайындау кезінде дозасы баланың дене салмағына байланысты белгіленеді және келесі көрсеткіштерден аспауы керек:

• 0-ден 10 кг-ға дейінгі нәрестенің салмағы - күніне 1 кг салмаққа 100 мл,
• 10-нан 20 кг-ға дейінгі балаларға күніне 10 кг-нан 50 мл-ге 1000 мл қосылады,
• Салмағы 20 кг-нан асатын пациенттер үшін - 1500 мл-ге тәулігіне 20 кг-нан асатын 20 кг қосылады.

5% және 10% ерітінділерді көктамыр ішіне енгізу 10-50 мл бір дозада тағайындалады.

Глюкоза басқа препараттарды парентеральді енгізуге арналған негізгі дәрі ретінде әрекет еткен жағдайда ерітінді мөлшері енгізілген препараттың әр дозасына 50-ден 250 мл-ге дейін қабылданады. Бұл жағдайда қабылдау жылдамдығы ондағы ерітілген препараттың сипаттамасымен анықталады.

Жанама әсерлері

Нұсқауларға сәйкес, глюкоза ағзаға дұрыс тағайындалумен және қолдану ережелерін сақтаумен теріс әсер етпейді.

Препараттың жанама әсерлері келесілерді қамтуы мүмкін:

• Сол жақ қарыншаның жедел жеткіліксіздігі,
• Гипергликемия,
• Гиперволемия
• Полиурия
• Қызба.

Мүмкін қолдану аймағында ауырсынудың пайда болуы, көгеру, тромбофлебит түріндегі жергілікті реакциялар, инфекциялардың дамуы.

Арнайы нұсқаулар

Глюкозаны қолдану жүктілік кезінде және емізу кезінде көрсетілген.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға препарат қандағы және зәрдегі глюкозаның бақылауымен тағайындалады.

Инфузиялар ауруханада асепсистің барлық ережелеріне сәйкес жүргізіледі.

Басқа препараттармен үйлескенде, препараттардың үйлесімділігі көзбен бақыланады, нәтижесінде алынған қоспасы көрінетін суспензиясыз мөлдір көрініске ие болуы керек. Препараттарды қабылдау процедурасынан бұрын бірден глюкозамен араластыру қажет, қоспаны қысқа сақтағаннан кейін де қолдануға қатаң тыйым салынады.

Бірдей белсенді зат бар препараттар: глюкостерил, глюкоза-эском, декстроза-фиал және басқалар.

Глюкозаның аналогтары, әсер ету механизміне ұқсас дәрілер: Аминовен, Гепасол, Гидрамин, Фибринозол және басқалары.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Катехоламиндер мен стероидтарды бір мезгілде қолдану глюкозаның төмендеуін азайтады.

Су электролиттерінің тепе-теңдігіне әсер ететін және гипогликемиялық әсері бар препараттармен үйлескенде декстроза ерітінділерінің су-электролиттік балансына әсері және гликемиялық әсердің пайда болатындығы жоққа шығарылмайды.

Глюкозаның аналогтары: ерітінділер - глюкостерил, глюкоза буфус, глюкоза-эском.

Қолдану көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері

Таблеткаларда өндірілетін глюкоза төмендегілерге тағайындалады:

• көмірсулардың дұрыс тамақтанбауы
• гипогликемия (төмен қандағы қант),
• орташа ауырлықтағы гепатотропты улармен улану (парацетамол, анилин, көміртекті тетрахлорид),
• сусыздандыру (диарея, құсу).

Науқаста гипергликемияның болуы (қандағы жоғары қант), қант диабеті, гиперлактакидемия, гипергидратация және сол жақ қарыншаның жедел жеткіліксіздігі осы препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады. Декстрозды гипермолярлық комамен, мидың және / немесе өкпенің ісінуімен қолдануға болмайды.

Препараттың ұзақ қолданылуы гипокалиемияның дамуына ықпал етуі мүмкін (қанда калий иондарының концентрациясы төмендейді), гиперволемия (айналымдағы плазма мен қан көлемі артады) және гипергликемия.

Глюкозаны қолдану ерекшеліктері

Декстроза таблеткаларын тіл астына баяу еріту ұсынылады. Препараттың нақты дозасы және емдеу ұзақтығы науқастың жағдайына тікелей байланысты. Сондықтан бұл ақпаратты пациентті тексергеннен кейін тек дәрігер береді.

Ескеру керек, декстроза гликозидтің инактивациясы мен тотығуы салдарынан жүрек гликозидтерінің әсерін әлсіретеді. Тиісінше, осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кем дегенде бір сағат кетуі керек. Глюкоза сонымен қатар мұндай препараттардың тиімділігін төмендетеді:

• нистатин
• анальгетиктер
• стрептомицин
• адреномиметикалық препараттар.

Сақтықпен препарат гипонатриемия және бүйрек жеткіліксіздігі үшін тағайындалады, орталық гемодинамиканы үнемі қадағалап отырады. Лактация кезінде және жүктілік кезінде декстрозаны қолдану көрсетілген. Бес жасқа дейінгі балалар таблетка түрінде глюкозаны тағайындамайды, өйткені балалар препаратты сублингвальды әдіспен қалай қабылдау керектігін білмейді (тіл астында шешіледі).

Егер адам ағзасына глюкозаның жоғары дозасы түссе, гипергликемия дамуы мүмкін, оның негізгі көріністері - ашылмайтын шөлдеу (полидипсия) және тез зәр шығару (полиурия). Ауыр жағдайларда сол жақ қарыншаның жедел жеткіліксіздігі (тұншығу, жөтел, тыныс алу, өкпе ісінуі) пайда болады.

Препарат бірнеше дәрілік формаларда болады:

• 0,5 мг таблетка
• 100, 10, 20 және 40 мг ерітіндісі.

Глюкоза таблеткалары ақ, жалпақ цилиндр тәрізді және қауіпті. Бір таблетка құрамында 0,5 мг негізгі қосылыс, декстроза моногидраты бар. Сонымен қатар бірқатар қосымша компоненттер бар: картоп крахмалы, кальций стеараты және тальк. Бұл препараттың таблетка түрі пациенттің әл-ауқаты, физикалық қабілеттері мен ақыл-ой белсенділігін жақсарту үшін тағайындалады.

Глюкоза не үшін қажет?

Адам ағзасы көптеген химиялық реакцияларға реактив ретінде глюкозаны қажет етеді. Бұл процесс энергияны дененің барлық жасушаларына беруді және одан әрі метаболизмді қамтиды. Глюкоза кристалды зат ретінде жасушалық құрылымдардың жұмысын жақсартады. Сондай-ақ бұл элемент жасушаларға еніп, оларды энергиямен қанықтырады, жасушаішілік әрекеттесуді ынталандырады және биохимиялық реакциялар процесін бастайды.

Моносахаридті тамақпен жеткіліксіз қабылдау ауруға, шаршағыштық пен ұйқышылдыққа әкеледі. Ерітіндіні глюкозамен көктамыр ішіне енгізу кезінде қоректік заттармен қанықтыру жүреді, антитоксикалық әсер жақсарады, диурез жоғарылайды. Сонымен қатар айта кету керек глюкоза жүрек бұлшықетінің жұмысын қалыпқа келтіретін маңызды өнім.

Бұл зат медицинада көптеген патологиялық жағдайларды терапевтік емдеу үшін қолданылады: мидың бұзылуы, бауыр патологиясы және улану. Глюкоза мидың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті элемент болып табылады. Оның болмауымен шоғырлануда қиындықтар туындауы мүмкін. Бұл көмірсулар адамның психоэмоционалды жағдайына тікелей әсер етеді, жүйке жүйесін жақсартады және тыныштандырады.

Препарат келесі жағдайларда қолдану ұсынылады:

1. Гипогликемиямен (плазмалық глюкозаның жеткіліксіздігі).
2. Сусызданумен (құсу, ас қорыту бұзылуы).
3. Әр түрлі ауырлықтағы гепатотропты уланулардан кейін.
4. Қанды алмастыратын сұйықтық ретінде.

Препарат көбінесе профилактикалық мақсаттарда дәрумені жетіспеушілігі, физикалық күшінің жоғарылауы, қарқынды өсу немесе ауыр науқастан кейін қалыпты өмірді қалпына келтіру кезеңінде тағайындалады.

Қолдану және мөлшерлеу туралы нұсқаулық

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, таблеткалардағы глюкоза сублингвальды қолдануға, яғни тіл астындағы резорбцияға арналған. Препаратты тамақтанудан шамамен бір жарым сағат бұрын қабылдау қажет - бұл талап препараттың құрамына кіретін декстроздың тәбетті төмендететіндігіне байланысты.

Препараттың қажетті мөлшері науқастың жасына және ауруына байланысты тағайындалады:

• улану жағдайында екі сағаттық үзілісті сақтай отырып, 2-3 таблетка тағайындалады,
• ауыр қант диабетімен ауырған кезде 1-2 таблеткадан 5 минуттық интервалмен, аурудың жеңіл ағымымен, 3 таблеткаға дейін жарты сағаттық интервалмен,
• балалар үшін тәуліктік норма (500 мг) бірнеше дозаларға бөлінеді - күніне 5 реттен 3 жасқа дейін, таблеткалар сублингивті түрде тағайындалмайды - оларды суда сұйылту керек.

Глюкоза аскорбин қышқылымен біріктірілген кезде бүйрек, қан қысымы мен инсулин деңгейін мұқият бақылау қажет.

Жүктілік және лактация кезеңінде

Кейбір жағдайларда глюкозамен аскорбин қышқылын қосымша қабылдау ұсынылуы мүмкін. Көбінесе препарат тамақтанбау үшін тағайындалады. Жүктілік кезінде негізгі мақсат - ұрықтың салмағы жеткіліксіз. Екінші және үшінші триместрде бұл затқа қажеттілік бар - кем дегенде 90 мг глюкоза. Алайда, дозаланғанда ұрық үшін қауіпті болуы мүмкін екенін ескеру қажет. Сондай-ақ, емшек емізу кезінде глюкозаны тағайындауға болады, бірақ заттың максималды мөлшері - 120 мг.

Глюкоза таблеткаларын шамадан тыс пайдалану көбінесе келесі жағдайларды тудырады:

1. Метаболизм процестерінің бұзылуы.
2. Ұйқы безінің қалыпты жұмысының бұзылуы және нәтижесінде инсулин синтезіне байланысты проблемалар.
3. Холестерин мен қандағы қанттың едәуір жоғарылауы.
4. Қан ұйығыштары мен тамырлы бляшкалардың пайда болуы.
5. Аллергиялық реакциямен көрінетін адамның иммундық жүйесінің жеткіліксіз реакциясы.

Қанда моносахаридтің шамадан тыс жинақталуы тамырларға өте жағымсыз әсер етеді, нәтижесінде барлық маңызды органдардың жұмысының бұзылуына әкеледі. Нәтижесінде атеросклероз, бүйрек аурулары, жүрек жеткіліксіздігі және тіпті соқырлықты дамыту мүмкіндігі жоққа шығарылмайды.

Төмендегі шарттар глюкозаны қолдануға қарсы болып табылады:

• созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі,
• бұзылған жүрек қызметі (жылнамада),
• бұзылған қандағы натрий алмасуымен,
• гипергидратация (ағзадағы артық сұйықтық),
• церебральды немесе өкпе ісінуі,
• қан айналымы патологиясы.

3 жасқа дейінгі балаларға және қант диабетімен ауыратын науқастарға бұл дәрі сақтықпен және тек арнайы мақсатта тағайындалғанын есте ұстаған жөн.

Әсер ету механизмі

Глюкоза немесе декстроза - бұл қарапайым қант (моносахарид). Тағы бір атауы - жүзім қант. Бұл күрделі қанттар мен көмірсулардың құрамына кіреді: фруктоза, сахароза, крахмал, мальтоза. Ыдырау процесінде күрделі көмірсулар қарапайым қанттарға айналады. Таблеткалардағы глюкоза - бұл энергияның қарапайым көзі, оны организм тез және толықтай сіңіреді. Декстроза организмдегі зат алмасу процестеріне қатысады:

• май қышқылдарының түзілуі мен ыдырауына ықпал етеді,
• глюкозаны қайта өңдеу нәтижесінде адам ағзалары мен тіндеріне отын болып табылатын нуклеозид трифосфаты түзіледі,
• декстроза адамның бұлшық еттері мен миын нәрлейді.

Глюкоза бір таблеткадан 10 таблеткадан тұрады. Блистерді бөлек-бөлек 1 бөлікке де, қораптарға да 2 дана етіп сатады. 1 таблетка - 50 мг глюкоза. Бағасы таблеткалар мен қоспалар санына байланысты. Бір блистердің минималды бағасы - 6 рубльден жоғары.

Артық дозалану

Препараттың артық дозалануымен, гипергликемия, жоғары қандағы қант пайда болады. Дене алынған глюкозаны өңдей алатын жеткілікті мөлшерде инсулин шығармайды. Гипергликемия қан тамырлары мен мүшелеріне қалпына келтірілмейтін зақым келтіреді, сонымен қатар комаға әкеледі.

Глюкозаның артық дозалануымен, бас ауруы, асқазан-ішек жолдары, жүйке, ұйқы проблемалары пайда болады. Егер белгілер пайда болса, глюкоза мөлшерін түзету үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады.

Қант диабеті әрдайым өлімге әкелетін асқынуларға әкеледі. Қандағы қанттың шамадан тыс болуы өте қауіпті.

Аронова С.М. қант диабетін емдеу туралы түсінік берді. Толық оқыңыз

Ауру, диабетпен

Диабет, нұсқауларға сәйкес, таблеткаға декстроза қабылдауға қарсы көрсетілімдердің бірі болып табылады. Бірақ кейде дәрігер бұл препаратты пациенттерге тағайындайды, егер олар 1 типті қант диабеті болса. Бұл мұндай пациенттерге таблеткада немесе инсулині бар басқа препараттарда инсулинді көрсететіндігіне байланысты. Глюкоза деңгейінің күрт төмендеуімен (тамақтың ұзақ аралығы, инсулиннің үлкен мөлшері, эмоционалды немесе физикалық стресс және т.б.) қалқанша безінің гормоны жасушаларға кіре алмайды. Гипогликемия дамып, терлеудің жоғарылауымен, әлсіздікпен, тахикардиямен, конвульсиямен көрінеді. Кейде шабуыл кенеттен дамиды.

Тиісті көмек болмаған кезде қант диабетімен ауыратын адам комаға түсуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Глюкозаны қабылдау қандағы қант деңгейін тез қалпына келтіреді, өйткені таблетка резорбция кезінде сіңіріле бастайды. Ең бастысы - гипергликемия мен гипогликемия белгілерін шатастырмаңыз - олар ұқсас. Егер глюкометр болса, алдымен қан анализін жасау керек.

Қант деңгейінің күрт төмендеуі және науқастың ауыр жағдайы, глюкозаны әр 5 минут сайын маман тағайындаған мөлшерде қабылдау ұсынылады.Қант диабеті фонындағы жеңіл шабуылдар науқасты жақсарғанға дейін әр 20 минут сайын қолдануды талап етеді. Препаратты қолдану туралы нақты нұсқауларды дәрігер береді.

Қарқынды спортпен

Глюкозаны және спортшыларды тағайындаңыз. Спортпен айналысу кезінде қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру, бұлшық еттер мен бауырға көмірсулар беріп, декстроза таблеткалары қажет.

Ұзақ қарқынды жаттығулардан бұрын спортшылар маман ұсынған препараттың мөлшерін қабылдайды. Бұл, әсіресе, сабақ алдында бір немесе екі сағат ішінде толықтай жеуге болмайтын кезде ыңғайлы. Глюкоза жаттығуға қажет энергияны береді және қарқынды физикалық күш салғаннан кейін әлсіздік, айналуы және қатты шаршаудың пайда болуына жол бермейді.

Маскүнемдік жағдайында

Алкоголь мен есірткімен улану жағдайында ми жасушалары зардап шегеді. Глюкозаны қабылдау сізге келтірілген зиянның орнын толтыруға, жасушаларға қоректік заттардың жеткізілуін қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Сондықтан таблеткалардағы декстроза алкогольдік масаңдықты, есірткіге тәуелділікті, ішекті жоюда тиімді.

Сонымен қатар, препарат бауырдың жұмысын жақсартады, денені жинақталған токсиндерден тез арылуға көмектеседі. Мұндай жағдайларда маман ұсынған доза әр 2-3 сағат сайын қабылданады.