Амоксициллин мен кларитромицинді бір мезгілде қолдануға бола ма?

Амоксициллин мен кларитромицин - кең ауқымды инфекцияларға қарсы тиімді бактерияға қарсы заттар. Есірткіні жеке-жеке және бір уақытта қолдануға болады. Антибиотиктерді тағайындау кезінде көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет.

Амоксициллин мен кларитромицин - кең ауқымды инфекцияларға қарсы тиімді бактерияға қарсы заттар.

Амоксициллин сипаттамасы

Пенциллиндер қатарындағы антибиотик микроорганизмнің жасушалық қабатын құру үшін қолданылатын ақуыз қосылысы - пептидогликан өндірісін тоқтатуға негізделген. Препаратқа келесі патогендер сезімтал:

грам-позитивті аэробтар (стрептококктар, стафилококктардың кейбір штамдары),
Грам-теріс аэробтар (менингококки, дифтерия бацилласы, Клебсиелла, гонококки, Салмонелла, кейбір Proteus штамдары, Helicobacter pylori).

Амоксициллинге келесі микроорганизмдер төзімді:

Proteus-тың оң штамдары,
сериялар
энтеробактерия
Pseudomonas aeruginosa,
жасушаішілік паразиттер (хламидиоз, риккетсия, микоплазма),
анаэробты микроорганизмдер.

Препарат келесі ауруларды емдеуде қолданылады:

гастрит
асқазан мен он екі елі ішектің ойық жаралары,
генитурарлы жүйеде қабыну процестері,
тері мен жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы,
тыныс алу жүйесінің инфекциялық және қабыну зақымдануы,
асқынбаған гонорея
менингит
бактериялық зақымдану жүрек сөмкесіне.

Амоксициллин гастрит емдеу кезінде қолданылады.

Препаратты қолдану келесі жағымсыз реакциялардың дамуына әкелуі мүмкін:

аллергиялық реакциялар (зәр шығару, эритематозды бөртпелер, ангиоэдема, фебрильді синдром, бұлшықет пен буын ауруы),
антибиотикалық емге төзімді инфекциялардың дамуы,
неврологиялық патологиялар (бас ауруы, құрысулар, шатасулар),
ас қорыту бұзылыстары (іштің ауыруы, жүрек айну және құсу, тәбеттің төмендеуі, нәжіс).

Амоксициллин инфекциялық мононуклеозда, ауыр ішек инфекцияларында, лейкоздарда қарсы. Мұны сақтықпен жүкті және бала емізетін әйелдер қолданған жөн.

Кларитромициннің әсері

Бірқатар макролидтердің бактерияға қарсы препараты бактериалды жасуша құрылымында ақуыздардың пайда болуына жол бермейді. Кларитромицин патогенді микроорганизмдердің жойылмай таралуын тежейді. Келесі патогенді микроорганизмдер белсенді затқа сезімтал:

грам-позитивті аэробтар (стрептококктар, стафилококктар, дифтерия бацилласы, туберкулезді микобактериялар),
грам-теріс аэробтар (дифтерия бацилласы, боррелия, энтеробактер, пастерелла, менингококк, хеликобактер пилори, мораксела),
жасушаішілік паразиттер (хламидиоз, уреаплазма, токсоплазма, микоплазма),
анаэробтар (клостридиялар, пептококктар, пептострептококтар, фузобактериялар).

Кларитромицин бактериялардың жасушалық құрылымында белоктардың пайда болуын тежейді.

Бірлескен әсер

Препараттардың комбинациясын қолдану Helicobacter pylori-нің белсенділігін төмендетуге көмектеседі, бұл ас қорыту жүйесінің ойық жаралы зақымдалуының негізгі себебі. Мұндай терапия патогенді микроорганизмдердің бактерияға қарсы препараттарға тұрақтылығының даму ықтималдығын төмендетеді. Әрекет спектрінің кеңеюі инфекцияны тезірек жоюға ықпал етеді.

Қарсы көрсеткіштер

Кларитромицин мен амоксициллинді бірлесіп қолдану келесі жағдайларда қарсы болмайды:

макролидтер мен пенициллиндерге жеке төзбеушілік,
бүйрек пен бауырдың ауыр аурулары,
Жүктіліктің 1 триместрі
лейкемия.

Абайлаңыз, препараттар геморрагиялық диатезбен, бронх демікпесімен, жүктіліктің 2-ші және 3-ші триместрінде қабылданады.

Дәрілік заттардың сипаттамасы

Көптеген жылдар бойы асқазан жарасы тек диетамен, тұз қышқылының бөлінуінің төмендеуімен және ауыр жағдайларда асқазанды хирургиялық жолмен алып тастау арқылы емделді. Нобель сыйлығына ие болған ойық жара ауруы мен Helicobacter pylori инфекциясы арасындағы байланысты табуға байланысты, жаралар антибиотиктермен емделуді бастады, науқастарды ауыр жарақаттан бас тарту операциясынан құтқарды.

Кларитромицин мен азитромициннің құрамына бірдей белсенді ингредиенттер кіреді.

Әсер ету механизмі

Кларитромицин бактерия жасушаларында ақуыздың пайда болуын бұзады, бұл олардың өсуі мен көбеюінің тоқтауына әкеледі.

Амоксициллин пептидогликанның жасуша қабырғасының маңызды құрамдас бөлігін түзуді бұзады, бұл микроорганизмнің қайтыс болуына ықпал етеді. Антибиотиктердің әсер ету механизміндегі айырмашылық күшті оң нәтижелерге қол жеткізіп, оларды біріктіруге мүмкіндік береді.

Кларитромицин мен амоксициллин гастриттің, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасын тудыратын Helicobacter pylori емдеуде бірге қолданылады. Олар мүмкін болатын емдеу режимдерінің бір бөлігі, бірақ тек басқа фармацевтикалық топтардың препараттарымен үйлесімде қолданылады.

Бір мезгілде қолдануға көрсеткіштер

Бір мезгілде қолдану үшін препараттар мұқият таңдалады. Бактериалды гастрит немесе туберкулезді емдеуге арналған антибиотиктер түрлі әсер етпеуі керек. Бұл өнімдер қышқыл және сілтілі ортада өз қасиеттерін сақтауы керек.

Дәрілер қанға қажетті концентрацияда енуі керек, асқазан сөліне түспеуі керек.

Бұл дәрі-дәрмектердің синергетикалық өзара әрекеті бар. Амоксициллин мен Кларитромицин бактериялардың жасуша қабырғаларын бұзады, микроорганизмдердің көбеюіне және популяцияның өліміне әкеледі.

Амоксициллин мен кларитромицинді бірге қалай қабылдауға болады?

Осы препараттарды бір мезгілде қабылдағанда, олардың әрқайсысы нұсқауларға сәйкес тағайындалады. Бірлескен терапия кезінде екі препараттың максималды дозалары тағайындалады. Тәуліктік дозасы 3 г аспауы керек, көбінесе пациенттерге тәулігіне 750-1500 мг тағайындалады.

Тәуліктік доза бірнеше дозаларға бөлінеді. Терапия курсы кем дегенде 10 күнге созылады.

Аурудың белгілері өткеннен кейін емдеу тағы 2-3 күнге жалғасады. Екі дәрі де ауызша қабылдауға арналған. Емдеу режимін емдеуші дәрігер таңдайды.

Амоксициллин мен Кларитромициннің үйлесімділігі туралы дәрігерлердің пікірлері

Степанов Виктор Сергеевич, туберкулезге қарсы маман

Бұл дәрі-дәрмектердің комбинациясы туберкулезді емдеуде тағайындалады. Дәрі-дәрмектердің орташа тиімділігі бар, бірақ басқа дәрілерге қарағанда туберкулезді бациллаларға төзімділік аз.

Ткаченко Мария Николаевна, терапевт

Бактериялық синусит пен синуситті емдеу үшін бұл препараттар жиі тағайындалады. Олар мұндай аурулармен күресте өте тиімді. Емдеу кезінде дәрігер тағайындаған препараттардың дозасын сақтау керек.

Кларитромицин сипаттамасы

Жартылай синтетикалық антибиотик макролидтер тобына жатады. Ұсынылған дозаларда ол патогендік микроорганизмдердің көбеюін тоқтатады, жоғары деңгейде - инфекция қоздырғыштарын жояды. Бірқатар макролидтердің басқа бактерияға қарсы заттарымен салыстырғанда, Кларитромицин Helicobacter pylori-ге қарағанда жоғары тиімділікке ие. Препарат асқазанның шырышты қабаттарында жиналады, бұл оны осы органның қабыну ауруларында қолдануға мүмкіндік береді.

Мен кларитромицин мен амоксициллинді бір уақытта қабылдауға бола ма?

Бактерияға қарсы агенттерді бірігіп қолдану патогенді микроорганизмдерді жоюға көмектеседі, мысалы:

сальмонелла
стрептококк
стафилококк
E. коли
хламидиоз.

Кларитромицин және Амоксициллин келесі ауруларға қолданылады:

ас қорыту жүйесінің бактериялық инфекциясы (гастрит, асқазан жарасы, Helicobacter pylori әсерінен пайда болатын қатерлі ісіктер),
тыныс жолдарының инфекциясы (бронхит, пневмония, стандартты терапияға төзімді туберкулез формалары),
генитурарлы жүйенің қабыну аурулары (созылмалы простатит, хламидиальды уретрит, гонорея, жатырдың және қосымшалардың қабынуы, цистит, пиелонефрит).

Кларитромицин ас қорыту жүйесінің бактериялық инфекцияларына қолданылады.

Асқазан ауруларын емдеуде кларитромицин және амоксициллин омепразолмен толықтырылады. Бұл жағдайда қалпына келтіру ықтималдығы 95% құрайды. 3 белсенді ингредиенттен тұратын күрделі дәрі-дәрмектер бар.

Антибиотиктердің жұптық фармакологиялық әсері

Helicobacter pylori антибиотикке төзімділікті тез дамытады. 2 препаратты қолдану қарсылықтың ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Амоксициллин кларитромицинмен бірге бактериялардың таралуын тез төмендетеді. Дәрі-дәрмектер бір-бірінің әрекеттерін күшейтеді. Бұл патогендік микроорганизмдерге әртүрлі әсер етудің арқасында мүмкін болады.

Дәрігерлердің пікірі

Виктория, 48 жаста, туберкулез бойынша маман, Мәскеу: «Кларитромицин және Амоксициллин жиі туберкулездің күрделі түрлеріне тағайындалады. Препараттар орташа тиімділікке ие, бірақ туберкулезді микобактериялар оларға баяу қарсылықты дамытады. Дәрі-дәрмектің ауыр жанама әсерлері сирек кездеседі. Таблеткалар іштің бас ауруын, жүрек айнуын және ащы сезімді тудыруы мүмкін. Терапия аяқталғаннан кейін жағымсыз белгілер жоғалады ».

Мария, 39 жаста, терапевт, Новосибирск: «Антибиотиктердің тіркесімі көбінесе созылмалы синусит пен синуситті емдеуде қолданылады. Гинекологияда препараттар эндометрит, аднексит, хламидиозды емдеу үшін қолданылады. Дәрі-дәрмектер төзімді микроорганизмдермен күресте өте тиімді. Емдеу кезінде дәрігер тағайындаған дозадан асырып жібермеу керек. Осы ережені сақтамау жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. »

Амоксициллин препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік үшін тағайындалмайды.

Науқастың пікірлері

Наталья, 33 жаста, Ижевск: «Суықтан кейін созылмалы бронхит пайда болды. Ауру жылына кемінде 4 рет нашарлады. Қатты жөтел ұйқы мен жұмысқа кедергі келтірді. Мен терапияны тағайындаған пульмонологқа жүгіндім, оған Кларитромицин мен Амоксициллинді қабылдау кірді. Емдеуден кейін бронхит жиілей бастады. Есірткіні қабылдаған кезде жүрек айнуы пайда болды, терапия аяқталғаннан кейін жоғалып кетті ».

Сергей, 58 жаста, Воронеж: «Қарау кезінде асқазан жарасы табылды. Анализдер аурудың Helicobacter pylori инфекциясынан туындағанын көрсетті. Кларитромицин амоксициллинмен бірге тағайындалды. Ол есірткіні 10 күн қабылдады, содан кейін ол тағы да сынақтардан өтті. Қоздырғыш табылмады ».

Амлодипин мен кларитромициннің жанама әсерлері

Антибактериалды агенттерді бір мезгілде қолданғанда келесі жанама әсерлерді байқауға болады:

жүрек айну және құсу
бас айналу
терінің қышуы
ішек дисбиозы,
жалпыланған саңырауқұлақ инфекциясы,
витамин тапшылығы.

Шығарылым формалары мен бағасы

Кларитромициннің бағасы өндірушіге байланысты өзгеруі мүмкін:

Таблеткалар
- 250 мг, 14 дана. - 195 бет,
- 500 мг, 14 дана. - 200 - 590 р,
Ұзақ жұмыс істейтін таблеткалар 500 мг, 7 дана. - 380 - 400 р,
Капсула 250 мг, 14 дана. - 590 б.

«Амоксициллин» препаратын әртүрлі компаниялар шығарады (ыңғайлы болу үшін таблеткалар мен капсулалардың бағасы 20 дана).

Ауызша қабылдауға арналған суспензия 250 мг / 5 мл, бөтелке 100 мл - 90 р,
Инъекцияға арналған суспензия 15%, 100 мл, 1 дана. - 420 р
Капсулалар / таблеткалар (20 данаға қайта есептелген):
- 250 мг - 75 р,
- 500 мг - 65 - 200 р,
- 1000 мг - 275 б.

Кларитромицин мен Амоксициллинді бір уақытта қабылдауға бола ма?

Белгілі бір жағдайда Кларитромицин мен Амоксициллинді бірге қабылдау мүмкіндігі туралы шешім әр науқас үшін жеке шешілуі керек. Бұл үшін аурудың сипаты мен ауырлығы, дәрі-дәрмектердің төзімділігі, бұрын антицеркулезге қарсы терапия курстары ескерілген. Мәселен, гастрит немесе кішкентай алғашқы жаралармен, Helicobacter анықталғанын ескере отырып, мұндай препараттардың комбинациясы қолайлы.

Егер жаралар көп болса немесе осы препараттарды бұрын қолдану оң нәтиже бермесе, оларды Де-ноль + Тетрациклин + Метронидазол үйлесімімен алмастыруға болады. Бұл препараттар күшті әсер етеді, бірақ олардың жанама әсерлері жиі және күшті.

Науқас Кларитромицинге немесе Амоксициллинге төзбейтін жағдайда, препарат метронидазолмен алмастырылады. Мұндай комбинациялар баламалы және оны қайсысы жақсы деп айту мүмкін емес.

Кларитромицин қалай жұмыс істейді?

Бұл макролидтер тобына кіретін жартылай синтетикалық антибиотик. Антимикробтық, қабынуға қарсы және бактериостатикалық қасиеттерге ие. Препарат шетелдік микроорганизм жасушасында ақуыз синтезін бұзады, олардың дамуына және көбеюіне кедергі келтіреді.

Белсенді зат (кларитромицин) асқазанда қан сарысуынан гөрі жоғары концентрацияны жасай алады, сондықтан оны гастроэнтерологияда жиі қолданады.

Гастрит

Гастрит кезінде қабылдау курсын дәрігер жеке таңдайды.

Стандартты схемада 3 препарат бар, және келесідей:

Омепразол (простагландин) - 1 таблетка (20) мг.
Амоксициллин - 1 капсула (1000 мг).
Кларитромицин - 1 таблетка (500) мг.

Күніне 2 рет 7-14 күн ішіңіз. Простагландинді тамақтанудан 20 минут бұрын ішу керек, ал тамақпен бірге антибиотиктер қабылдау керек.

Амоксициллин мен кларитромициннің жанама әсерлері

Көбінесе екі микробқа қарсы агент тандемі осындай жанама әсерлерге әкелуі мүмкін:

жүрек айнуы
құсу
дисбиоз,
терідегі бөртпелер түрінде аллергиялық реакция,
бас айналу
гиповитаминоз,
дененің әлсіздігі.

Амоксициллин кларитромицинмен бірге жүрек айнуын және құсуды тудыруы мүмкін.

Жанама әсерлердің көрінісі есірткіні қабылдауды білдірмейді, кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Бір уақытта қалай қабылдауға болады?

Жараларды емдеуде Амоксициллин күніне 2 рет 1000 мг, ал Кларитромицин күніне 2 рет 500 мг қабылданады. Емдеу курсы 7 күн болуы керек. Емдеу сирек жанама әсерлерді тудырады және пациенттер мен дәрігерлердің көптеген оң пікірлерін алды. Мұны ауруханада да, амбулаториялық жағдайда да жасауға болады.

Егер ойық жара жиі нашарласа және емдеу көмектеспесе, «үмітсіздік терапиясы» резервтік көшірмесін жасауға болады. Бұл амоксициллинді тәулігіне 3000 г дозада 2-3 дозадан 10-нан 14 күнге дейін тағайындаудан тұрады. Бұл емдеу режимі көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және оны тек аурухана жағдайында жүргізу керек.

Бұл мақала тек ақпараттық мақсаттарға арналған.

Өздігінен емделуге болмайды. Кез-келген препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз

Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин

Антибиотиктермен қатар, омезазол (Омепразол) үнемі қолданылады, ол асқазанның қышқылдығын төмендетеді, Helicobacter-тың қалыпты жұмысын бұзады. Сондай-ақ, төмен қышқылды жағдайда жаралар тезірек емделеді және антибиотиктер қалыпты жұмыс істей алады және бұзылмайды.

Препараттың әсер ету механизмі жасуша сорғышының ингибирленуіне негізделген, ол асқазанның люменіне үнемі H + шығарады. Сутегі иондары болмаған кезде Cl хлор иондары - ештеңемен байланыса алмайды, сәйкесінше тұз қышқылының (HCl) түзілуі болмайды. Нәтижесінде асқазанның қышқыл ортасы бейтарап болады.Helicobacter pylori бейтарап және сілтілі ортада өледі, бұл тезірек қалпына келтіруге ықпал етеді.

Қалай бірге жинауға болады?

Кларитромицин және амоксициллинмен біріктірілген омез режимі өте қарапайым. Омезді ұйықтау кезінде 7 күн ішінде 20 мг дозада қабылдайды. Барлық үш дәрі бір мезгілде және бір курста мас болып табылады.

Егер Кларитромицин мен Амоксициллиннің орнына Де-ноль + Тетрациклин + Метронидазол режимі қолданылса, онда Омез күніне екі рет, әрқайсысы 20 мг мас болып табылады.