2 типті қант диабеті

2 типті қант диабеті- созылмалы ауру, инсулинге төзімділік пен бета жасушаларының секрециясының бұзылуынан гипергликемияның дамуымен көмірсулар алмасуының бұзылуымен, сондай-ақ атеросклероз дамуымен липидтер алмасуымен. Науқастардың өлімі мен мүгедектіктерінің негізгі себебі жүйелік атеросклероздың асқынуы болғандықтан, 2 типті қант диабеті кейде жүрек-тамыр ауруы деп аталады.

Қант диабетінің алдын-алу басымдықтары

Қант диабеті 2-нің алдын алуды жалпы халықтың деңгейінде де, жеке деңгейде де жүргізуге болады. Барлық халық арасында алдын-алуды денсаулық сақтау органдары ғана жүзеге асыра алмайтыны анық, салауатты өмір салтына қол жеткізу және оны сақтау үшін жағдай жасау, осы процеске әртүрлі әкімшілік құрылымдарды белсенді түрде тарту, халықтың хабардарлығын арттыру, аурумен күресудің ұлттық жоспарлары қажет. «диабеттік емес» ортаны құру.

Қант диабеті 2-нің алдын алу стратегиясы аурудың жоғары қаупі бар адамдарда отандық ұсыныстар тұрғысынан 12.1 кестеде келтірілген.

12.1 кесте. 2 типті қант диабетін алдын-алу стратегиясының негізгі компоненттері
(Қант диабетімен ауыратын науқастарға мамандандырылған медициналық көмек көрсету алгоритмдері (5-басылым. Редактор И.И. Дедов, М.В. Шестакова, Мәскеу, 2011)

Егер алдын алу шараларын жүргізу үшін қажетті күштер мен құралдардың шектеулері болса, келесі басымдық ұсынылады:

• Басымдық (А деңгейі): глюкозаның төзімділігі бұзылған адамдар: ораза ұстайтын глюкоза бар немесе онсыз, онсыз немесе онсыз адамдар. метаболикалық синдром (MetS)

• Жоғары басымдылық (С деңгейінің дәлелі): IHL және / немесе MetS бар адамдар

• Орта басымдық (С деңгейінің дәлелі): қалыпты көмірсулар алмасуы бар, бірақ артық салмақ, семіздік, физикалық белсенділігі төмен адамдар

• Салыстырмалы түрде төмен (С деңгейінің дәлелі): жалпы халық

Айта кету керек, бұл жағдайда «орташа басымдылық» термині еркін, сонымен қатар семіздіктің болуы (2 типті қант диабетімен ауыратын жағдайлардың 90% -ке дейін болуы мүмкін) және MetS компоненттерінің болуы міндетті түзетуді, соның ішінде жүрек-тамыр профилактикасы тұрғысынан талап етеді.

2 типті қант диабетінің алдын алудың негізі - белсенді өмір салтын өзгерту: артық салмақты азайту, дене белсенділігін оңтайландыру және дұрыс тамақтану. Бұл белсенді өмір салтының өзгеруінің қант диабеті 2 ауруының төмендеуіне әсері туралы көптеген зерттеулерде дәлелденді.

Осыған байланысты ең айқын көрсеткіш NTG-мен, яғни жеке адамдармен жүргізілген екі зерттеу нәтижелері болып табылады. қант диабетін дамытудың жоғары қаупі бар адамдарда 2): Фин DPS зерттеуі (522 адам, ұзақтығы 4 жыл) және DPP зерттеу (3234 адам, ұзақтығы 2,8 жыл).

Зерттеулерде қойылған мақсаттар ұқсас болды: дене белсенділігінің тәулігіне кемінде 30 мин жоғарылауы (аптасына кемінде 150 мин), салмақ жоғалуы сәйкесінше 5% және 7% (DPS-те мақсаттар: жалпы май қабылдауды 15г / 1000ккал төмендету) Орташа майлы (4000 г) және төмен (BMI 2,82 адамдармен салыстырғанда 35 кг / м2)
• Қан қысымының жоғарылауы (> 140/90 мм рт.ст.) немесе гипертонияға қарсы дәрі

Атеросклеротикалық шыққан жүрек-тамыр аурулары.
• Акантоз (терінің гиперпигментациясы, көбінесе мойын, қолтық, ішек және басқа жерлерде дененің қатпарларында болады).

Ұйқының бұзылуы - ұйқының ұзақтығы 6 сағаттан 9 сағатқа дейін, қант диабетін дамыту қаупінің жоғарлауымен байланысты;
• Гипергликемияға немесе салмақтың өсуіне ықпал ететін препараттарды қолдану

• Депрессия: Кейбір зерттеулер депрессиямен ауыратын адамдарда 2 типті қант диабетін дамыту қаупінің жоғарылағанын көрсетті.
• төмен әлеуметтік-экономикалық мәртебе (БЭЖ): SES мен семіздіктің, темекі шегудің, ЖҚА мен қант диабетінің арасындағы байланысты көрсетеді.

Профилактикалық кеңес беру кезінде науқас ауру, қауіп факторлары, оның алдын-алу мүмкіндіктері туралы дұрыс ақпараттандырылуы керек, өзін-өзі басқаруға үйретілуі керек.

Қант диабеті 2 - бұл қандағы қант деңгейі көтерілетін созылмалы емделмейтін ауру. Мұның себебі - артық салмақ, салауатты өмір салты, дұрыс тамақтанбау және тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты ағзаның инсулинге сезімталдығының төмендеуі (инсулинге төзімділік).

Инсулинге төзімділікті жеңу үшін ұйқы безі инсулиннің көбеюіне мәжбүр, бұл оның сарқылуына әкелуі мүмкін, содан кейін қандағы қанттың жоғарылауы байқалады. Ұзақ уақыт бойы ешқандай белгілер болмағандықтан, көптеген адамдар олардың ауруы туралы білмейді.

Қант диабетінің ауырлығы көбінесе аурудың асқыну мүмкіндігіне байланысты. Кеш диагноз қойылған, дұрыс бақыланбаған және емделмеген жағдайда бұл көру қабілетінің төмендеуіне (соқырлыққа дейін), бүйрек функциясының бұзылғандығына (бүйрек жеткіліксіздігінің дамуымен), аяқтың жарасына, аяқ-қолдың кесіліп, жүрек соғысы мен инсультқа әкелуі мүмкін.

Қант диабетінің асқынуын диагноз қойылған кезде анықтауға болады. Алайда, ұсынымдардан кейін, бақылау, дұрыс дәрі-дәрмек және өзін-өзі бақылау, қант диабетінің асқынуы дамымауы мүмкін, ал қандағы қант қалыпты шектерде болуы мүмкін.

Қант диабетінің дамуын болдырмауға болады, бұл ауруды кейінірек емдеуден гөрі әрқашан жақсы. Егер адамда алдын-ала диабет болса, онда ол әлі ауырмаған, оның өмір салтын өзгерту арқылы аурудың дамуын болдырмауға болады: салмақты азайту, физикалық белсенділікті арттыру, тамақтануды қалыпқа келтіру (май қабылдауды азайту) қажет.

DPS зерттеуінде профилактикалық пациенттердің 2-нің алдын-алу мақсаттарына 2 қол жеткізгені көрсетілген (май қабылдау 500 г немесе күніне 5 порция).
• Тұтас астық өнімдерін, жармаларды таңдаңыз.

• Қант қабылдауды күніне 50 г-ға дейін, оның ішінде тағамдар мен сусындардағы қантты шектеңіз.
• Майдың негізгі көзі ретінде өсімдік майларын, жаңғақтарды жеп қойыңыз.
• Майды, басқа қаныққан майларды және ішінара гидрогенделген майларды шектеңіз (күнделікті калория мөлшерінің 25-35% -дан аспайды, оның ішінде қаныққан май 10% -дан аз, транс майлар 2% -дан аз);

• Майы аз сүт және ет өнімдерін жеңіз.
• Балықты үнемі жеп қойыңыз (аптасына 2 рет).
• Алкогольді ішімдіктерді орташа мөлшерде пайдаланыңыз (30 кг / м2. Нәтижесінде, ДСП зерттеуіне қатысушыларға алдын-ала терапияны сақтай отырып, 10 жылға дейін бақылау жүргізілді және DPPOS зерттеу деп аталды.

Зерттеу соңында метформинді қолдану аясында дене салмағының төмендеуі сақталды (плацебо тобындағы -0,2% -бен салыстырғанда орташа есеппен -2%). Сондай-ақ, қант диабетінің жаңа жағдайларының алдын алу үрдісі байқалды: өмір салтын өзгерту тобында 34% -ға және метформинді қолданғанда 18% -ға.

Глюкоза мен липидтердің сіңірілуіне әсер етеді

Бірнеше зерттеулер NTG бар адамдарда 2 типті қант диабетін алдын-алу мүмкіндігі а-глюкозидаз ингибиторлары тобынан препараттарды қолданғанда (аш ішекте көмірсулардың сіңуі төмендейді және постпандиалды гипергликемияның шыңы).

STOP-NIDDM зерттеуінде 3,3 жылдан астам уақыт ішінде акарбозды қолдану 2 типті диабеттің даму қаупін 25% төмендеткен. Осы топтағы басқа препаратты, воглибозды қолдану, NTG-мен ауыратын адамдарда қант диабетінің даму қаупін плацебоға қарағанда 40% -ға азайтты.

XENDOS зерттеуінде қант диабетімен ауырмаған семіздікке шалдыққан науқастар (кейбіреулерінде NTG бар), өмір салты бойынша ұсыныстарымен бірге орлистат немесе плацебо алынды. 4 жылдық бақылаудан кейін 2 типті қант диабетінің даму қаупінің төмендеуі 37% құрады. Бірақ асқазан-ішек жолдарының orlistat тобындағы жанама әсерлеріне байланысты пациенттердің тек 52% -ы зерттеуді толығымен аяқтады.

Жоғарыда аталған RCT-тің дәлелді негізіне сүйене отырып, жетекші халықаралық кәсіби қауымдастықтар қант диабетін медициналық алдын-алу үшін жеке препараттарға қатысты ұсыныстар жасады.

2 типті қант диабетінің медициналық профилактикасы бойынша ұсыныстар және олардың пайдасы туралы дәлелдемелер

1. Өмір салтын өзгерту салмақ жоғалтуға және / немесе глюкозаға төзімділік көрсеткіштерін жақсартуға мүмкіндік бермейтін жағдайларда, метформинді күніне 2 рет 250 - 850 мг дозада 2 типті қант диабетінің профилактикасы ретінде қолдану ұсынылады. төмендегі науқастар:

Емделушілер тобында 2 типті қант диабетінің алдын-алу:

60 жастан кіші адамдарда BMI> 30 кг / м2 және GPN> 6,1 ммоль / л, ешқандай қарсы көрсетілімдер болмаған кезде (қант диабеті 2 қаупін азайту кезінде пайда болуының жоғары деңгейі)
• глюкозаға төзімділіктің төмендеуі (NTG), қарсы көрсетілімдер болмаған кезде (жоғары дәлелділік деңгейі);
• қарсы гликемиясы болмаған гликемияның ораза ұстауы бұзылған адамдар (сарапшылардың пікіріне сүйене отырып, пайдасы туралы дәлелдемелердің ең төменгі деңгейі);
• қарсы көрсетілімдері болмаған кезде HbA1c глицирленген гемоглобин деңгейі 5.7-6.4% (сарапшылардың пікіріне сүйене отырып, пайдасының ең төменгі деңгейі).

2. Акарбоза мен метформинді қант диабеті 2-нің алдын алу құралы ретінде қарастыруға болады, егер ол жақсы төзімді болса және мүмкін болатын қарсы көрсетілімдер ескерілсе.

3. NTG бар немесе онсыз семіздікке шалдыққан адамдарда өмір салтын өзгертуге қосымша мұқият бақыланатын орлистатпен емдеуді екінші деңгейлі стратегия ретінде қолдануға болады (Пайда деңгейінің жоғары деңгейі).

2 типті қант диабеті дегеніміз не?

Ауру көбінесе 40-60 жаста дамиды. Осы себепті оны қарттардың диабеті деп атайды. Алайда, соңғы жылдары аурудың жасы ұлғайғанын, 40 жастан асқан науқастарды кездестіру сирек кездесетінін атап өткен жөн.

2 типті қант диабеті дене жасушаларының ұйқы безінің «аралдарымен» шығарылатын инсулин гормонына сезімталдығының бұзылуынан туындайды. Медициналық терминологияда бұл инсулинге төзімділік деп аталады. Осыған байланысты инсулин негізгі энергия көзі - глюкозаны жасушаларға дұрыс жеткізе алмайды, сондықтан қандағы қант концентрациясы жоғарылайды.

Қуат жетіспеушілігін өтеу үшін ұйқы безі әдеттегіден көп инсулин шығарады. Сонымен қатар, инсулинге төзімділік еш жерде жоғалмайды. Егер сіз дәл қазір емдеуді уақтылы жасамасаңыз, онда ұйқы безі «таусылған», ал инсулиннің артық болуы тапшылыққа айналады. Қандағы глюкоза деңгейі 20 ммоль / л және одан да жоғары (норма 3,3-5,5 ммоль / л).

Қант диабетінің ауырлығы

Қант диабетінің үш дәрежесі бар:

Жеңіл формасы - көбінесе ол кездейсоқ кездеседі, өйткені науқаста қант диабеті белгілері сезілмейді. Қандағы қанттың айтарлықтай өзгеруі байқалмайды, аш қарынға гликемия деңгейі 8 ммоль / л аспайды. Негізгі емдеу әдісі - бұл көмірсулардың, әсіресе сіңімді тағамдарды шектейтін диета.
Қант диабеті қалыпты. Шағымдар мен белгілер пайда болады. Ешқандай асқынулар жоқ немесе олар пациенттің жұмысын нашарлатпайды. Емдеу қантты кетіретін құрама препараттарды қабылдаудан тұрады. Кейбір жағдайларда инсулин күніне 40 бірлікке дейін тағайындалады.
Ауыр курс жоғары гликемиямен сипатталады. Аралас емдеу әрдайым тағайындалады: қантты төмендететін дәрілер мен инсулин (күніне 40-тан астам). Қарау кезінде қан тамырларының әртүрлі асқынуларын анықтауға болады. Жағдай кейде шұғыл реанимацияны қажет етеді.

Көмірсулар алмасуының өтелу дәрежесіне сәйкес қант диабетінің үш фазасы бар:

Өтемақы - емдеу кезінде қант қалыпты мөлшерде сақталады, зәрде мүлдем жоқ.
Субкомпенсация - қандағы глюкоза 13,9 ммоль / л-ден аспайды, зәрде күніне 50 г аспайды.
Декомпенсация - гликемия 14 ммоль / л және одан жоғары, зәрде күніне 50 г-дан жоғары, гипергликемиялық команың дамуы мүмкін.

Бөлек, Предиабпен (көмірсуларға төзімділікті бұзу) оқшауланған. Бұл жағдайға медициналық тексеру диагноз қойылады - глюкозаға төзімділік сынағы немесе глицирленген гемоглобинді талдау.

1 типті қант диабетімен салыстырғанда

1 типті қант диабеті

2 типті қант диабеті

Таралуы10-20%80-90% МаусымдықКүз, қыс және көктемКөрінбеді Жасы40 жасқа дейінгі ересектер мен балалар40 жастан кейінгі ересектер ЖынысыЕрлерге қарағанда жиіӘйелдерге қарағанда жиі Дене салмағыТөмен немесе қалыпты90% жағдайда артық салмақ Аурудың басталуыЖылдам басталу, кетоацидоз жиі дамиды.Көрінбейтін және баяу. Қан тамырларының асқынуыКөбінесе кішкентай кемелерге зақым келедіІрі кемелер басым Инсулин мен бета жасушаларына антиденелерБарЖоқ Инсулинге сезімталдықСақталдыТөмен түсірілді ЕмдеуИнсулинДиета, гипогликемиялық препараттар, инсулин (кеш саты)

2 типті қант диабетінің себептері

2 типті қант диабеті пайда болатындығына байланысты ғалымдар аурудың даму қаупін арттыратын болжамды факторлардың бар-жоғын әлі білмейді:

Семіздік - инсулинге төзімділіктің пайда болуының негізгі себебі. Семіздік пен тіндердің инсулинге төзімділігі арасындағы байланысты көрсететін механизмдер әлі толық ашылмаған. Кейбір ғалымдар семіздікке шалдыққан инсулин рецепторларының санын жұқа адамдармен салыстырғанда азайтуды жақтайды.
Генетикалық бейімділік (туыстарында қант диабетінің болуы) аурудың даму ықтималдығын бірнеше есе арттырады.
Стресс, жұқпалы аурулар 2 типтегі диабеттің де, біріншісінің де дамуына себеп болуы мүмкін.
Аналық бездің поликистозы бар әйелдердің 80% -ында инсулинге төзімділік және инсулин деңгейі жоғарылауы анықталды. Тәуелділік анықталды, бірақ бұл жағдайда аурудың дамуының патогенезі әлі анықталған жоқ.
Қандағы өсу гормонының немесе глюкокортикостероидтардың шамадан тыс мөлшері инсулинге тіндердің сезімталдығын төмендетіп, ауруды тудыруы мүмкін.

Әр түрлі зиянды факторлардың әсерінен инсулинді қабылдай алмайтын және глюкозаны жасушаларға өткізе алмайтын инсулин рецепторларының мутациялары орын алуы мүмкін.

Сондай-ақ, 2 типті қант диабетінің қауіп факторларына 40 жастан асқан адамдарда холестерин мен триглицеридтер артериялық гипертензиямен ауырады.

Аурудың белгілері

Терінің және жыныс мүшелерінің түсініксіз қышуы.
Полидипсия - үнемі шөлдеу сезімі.
Полиурия - бұл зәр шығару жиілігінің жоғарылауы.
Шаршау, ұйқышылдық, баяулау.
Терінің жиі инфекциясы.
Құрғақ шырышты қабаттар.
Ұзақ емделмеген жаралар.
Сезімталдықтың бұзылуы, аяқтың тондары.

Аурудың диагностикасы

2 типті қант диабетінің болуын растайтын немесе жоққа шығаратын зерттеулер:

қандағы глюкоза сынағы
HbA1c (гликатталған гемоглобинді анықтау),
қант пен кетон денелеріне зәр анализі,
глюкозаға төзімділік сынағы.

Алғашқы кезеңдерде қант диабетімен ауыратын 2 типті глюкозаға төзімділік сынағын өткізген кезде арзан әдіспен тануға болады. Бұл әдіс қаннан зерттеу бірнеше рет жүргізілетіндігінде. Бос асқазанға медбике қан алады, содан кейін пациентке 75 г глюкоза ішу керек. Екі сағаттан кейін қан қайтадан алынады және глюкоза деңгейі бақыланады. Әдетте, екі сағат ішінде ол 7,8 ммоль / л дейін болуы керек, ал қант диабетімен ауырғанда ол 11 ммоль / л-ден асады.

Сондай-ақ кеңейтілген зерттеулер бар, онда жарты сағат сайын қан 4 рет қабылданады. Олар глюкоза жүктемелеріне жауап ретінде қант деңгейін бағалау кезінде ақпараттылық деп саналады.

Қазір көптеген жеке зертханалар бар, оларда қант үшін қан кейбір тамырлардан, ал кейбіреулері саусақтан алынады. Глюкометрлердің немесе тест жолақтарының көмегімен жедел диагностика да айтарлықтай дамыды. Веноздық және капиллярлық қандағы қант көрсеткіштері әр түрлі, және кейде бұл өте маңызды.

Қан плазмасын зерттегенде қант деңгейі веноздық қанға қарағанда 10-15% жоғары болады.
Қан глюкозасын капиллярлық қаннан ішу тамырдағы қандағы қант концентрациясымен бірдей. Капиллярлық қанды жегеннен кейін глюкоза веноздық қандағыға қарағанда 1-1,1 ммоль / л артық.

Асқынулар

2 типті қант диабеті диагнозы қойылғаннан кейін пациент қандағы қантты тұрақты бақылауға үйреніп, қантты төмендететін таблеткаларды үнемі ішіп отыруы керек, сонымен қатар диетаны ұстануы және зиянды тәуелділіктен бас тартуы керек. Сіз жоғары қандағы қант қан тамырларына теріс әсер ететінін және әртүрлі асқынулар тудыратынын түсінуіңіз керек.

Қант диабетінің барлық асқынулары екі үлкен топқа бөлінеді: жедел және созылмалы.

Жедел асқынуларға кома жатады, оның себебі науқастың жағдайын күрт декомпенсациялау болып табылады. Бұл инсулиннің артық дозалануымен, тамақтанудың бұзылуымен және тағайындалған препараттарды жүйесіз, бақылаусыз қабылдаумен туындауы мүмкін. Жағдай ауруханаға жатқызылған мамандардың жедел көмегін қажет етеді.
Созылмалы (кеш) асқынулар уақыт өте келе біртіндеп дамиды.

2 типті қант диабетінің барлық созылмалы асқынулары үш топқа бөлінеді:

Микроваскулярлы - ұсақ тамырлар деңгейіндегі зақымданулар - капиллярлар, венулалар және артериолалар. Көз торының тамырлары (диабеттік ретинопатия) зардап шегеді, кез-келген уақытта жарылып кететін аневризмалар пайда болады. Сайып келгенде, мұндай өзгерістер көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Бүйрек гломеруласының тамырлары да өзгерістерге ұшырайды, нәтижесінде бүйрек жеткіліксіздігі пайда болады.
Макроваскулярлы - үлкен калибрлі қан тамырларының зақымдануы. Миокард және церебральды ишемиялар дамиды, сонымен қатар перифериялық қан тамырларының жойылуы. Бұл жағдайлар тамырлардың атеросклеротикалық зақымдануының нәтижесі, қант диабетінің болуы олардың пайда болу қаупін 3-4 есе арттырады. Декомпенсацияланған қант диабеті бар адамдарда аяқтың ампутациясы қаупі 20 есе жоғары!
Диабеттік нейропатия. Орталық және / немесе перифериялық жүйке жүйесіне зақым келеді. Нерв талшықтары үнемі гипергликемияға ұшырайды, белгілі бір биохимиялық өзгерістер орын алады, нәтижесінде талшықтар арқылы импульстардың қалыпты өткізілуі бұзылады.

2 типті қант диабетін емдеуде интеграцияланған тәсіл ең маңызды болып табылады. Алғашқы кезеңдерде глюкоза деңгейін тұрақтандыру үшін бір диета жеткілікті, ал кейінгі кезеңдерде қабылданбаған дәрі немесе инсулин гипергликемиялық комаға айналуы мүмкін.

Диета және жаттығу

Ең алдымен, аурудың ауырлығына қарамастан, диета тағайындалады. Майлы адамдар күн ішінде ақыл-ой және физикалық белсенділікті ескере отырып, калорияларды азайтуы керек.

Алкогольге тыйым салынады, өйткені кейбір препараттармен бірге гипогликемия немесе сүт қышқылы дамуы мүмкін. Сонымен қатар, оның құрамында көптеген қосымша калория бар.

Реттеу керек және физикалық белсенділік. Шынында отыратын сурет дене салмағына теріс әсер етеді - ол 2 типті қант диабетін және оның асқынуын тудырады. Жүктеме бастапқы күйге сүйене отырып, біртіндеп берілуі керек. Жақсы бастама - күніне жарты рет жарты сағаттық серуендеу, сонымен қатар мүмкіндігіңізге қарай жүзу. Уақыт өте келе жүктеме біртіндеп артады. Салмақ жоғалтуды тездететін спорт түрлерінен басқа, олар жасушаларда инсулинге төзімділікті төмендетеді, қант диабетінің дамуына жол бермейді.

Қантты төмендететін дәрілер

Диета мен физикалық белсенділіктің тиімсіздігімен антидиабетикалық препараттар таңдалады, олар қазір өте көп. Олар қандағы қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін қажет. Кейбір препараттар, олардың негізгі әсерінен басқа, микроциркуляция мен гемостатикалық жүйеге жағымды әсер етеді.

Қантты төмендететін дәрілердің тізімі:

бигуанидтер (метформин),
сульфонилмочевина туындылары (гликлазид),
глюкозидаз ингибиторлары
глинидтер (nateglinide),
SGLT2 ақуыз ингибиторлары,
глифлосиндер,
тиазолидиндиондар (пиоглитазон).

Инсулинмен емдеу

2 типті диабеттің декомпенсациялануымен және асқынулардың дамуымен инсулин терапиясы тағайындалады, өйткені ұйқы безінің гормонын өндіру аурудың өршуіне байланысты азаяды. Инсулинді басқаруға арналған арнайы шприцтер мен шприцтер бар, олар өте жұқа инелер және түсінікті дизайнға ие. Салыстырмалы түрде жаңа құрылғы инсулин сорғысы болып табылады, оның болуы күнделікті бірнеше инъекцияны болдырмауға көмектеседі.

Тиімді халықтық қорғау құралдары

Қанның қантына әсер ететін тағамдар мен өсімдіктер бар, сонымен қатар Лангерган аралдары арқылы инсулин өндірісін көбейтеді. Мұндай қаражат - халықтық.

Даршын құрамында қант диабетімен ауыратын метаболизмге әсер ететін заттар бар. Осы дәмдеуішке шай қасық қосылған шай ішу пайдалы болады.
Тікелей 2 типті қант диабетінің алдын-алу үшін ұсынылады. Онда көптеген минералдар, эфир майлары, С және В1 витаминдері бар. Бұл тамырлы бляшкалары және әртүрлі инфекциясы бар гипертониялық науқастарға ұсынылады. Оның негізінде әртүрлі шешімдер мен инфузиялар дайындалады, бұл организмге жүйке жүйесін нығайтуға, стресспен күресуге көмектеседі.
Көкжидектер Тіпті осы жидекке негізделген қант диабеті бар дәрілер бар. Сіз көкжидек жапырақтарынан отвар жасай аласыз: жапырақтары бір ас қасық сумен құйып, пешке жіберіңіз. Қайнаған кезде дереу оттан алыңыз, екі сағаттан кейін дайындалған сусынды ішуге болады. Мұндай отварды күніне үш рет ішуге болады.
Грек жаңғағы - оны тұтынған кезде мырыш пен марганецтің құрамына байланысты гипогликемиялық әсер пайда болады. Оның құрамында кальций мен Д витамині бар.
Линден шайы. Ол гипогликемиялық әсерге ие, сонымен бірге организмге жалпы емдік әсер етеді. Мұндай сусынды дайындау үшін бір стакан қайнаған суға екі ас қасық линден құйып алу керек. Онда сіз лимон дәмін қосуға болады. Мұндай сусынды күніне үш рет ішу керек.

2 типті қант диабеті үшін дұрыс тамақтану

Қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған диеталық түзетудің негізгі мақсаты - қандағы қантты тұрақты деңгейде ұстау. Оның кенеттен секірулеріне жол берілмейді, сіз үнемі тамақтану кестесін ұстануыңыз керек және ешқандай жағдайда келесі тағамды өткізіп жібермеңіз.

2 типті қант диабеті үшін тамақтану тағамдағы көмірсулардың мөлшерін шектеуге бағытталған. Барлық көмірсулар жылдам және баяу болып бөлінетін сіңімділігімен ерекшеленеді. Өнімдердің қасиеттері мен калориялылығында айырмашылық бар. Алдымен, диабетпен ауыратындарға күнделікті көмірсулардың көлемін анықтау өте қиын. Ыңғайлы болу үшін сарапшылар өнімге қарамастан, құрамында 10-12 грамм көмірсулар бар нан бөлігінің тұжырымдамасын анықтады.

Орташа есеппен бір нан глюкоза деңгейін 2,8 ммоль / л арттырады, глюкозаның осы мөлшерін сіңіру үшін 2 бірлік инсулин қажет. Жеген нан бөліктеріне сүйене отырып, енгізу үшін қажет инсулин дозасы есептеледі. 1 нан бөлігі жарты стақан қарақұмық ботқасына немесе бір кішкентай алмаға сәйкес келеді.

Бір тәулік ішінде адам шамамен 18-24 нан бірлігін жеуі керек, оны барлық тағамдарға тарату керек: бір уақытта шамамен 3-5 нан. Бұл туралы диабетпен ауыратын адамдарға арнайы қант диабеті мектептерінде айтылады.

Алдын алу

Көптеген аурулардың алдын алу, оның ішінде 2 типті қант диабеті:

Біріншісі жалпы аурудың дамуын болдырмауға бағытталған, ал екіншісі алдын-ала қойылған диагнозбен асқынулардың алдын алады. Негізгі мақсат - қандағы қантты қалыпты мөлшерде тұрақтандыру, 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін барлық қауіп факторларын жою.

Диета - әсіресе дене салмағының жоғарылауы бар адамдарға ұсынылады. Диетада майсыз ет пен балық, төмен гликемиялық индексі бар жаңа көкөністер мен жемістер бар (картоп, банан және жүзіммен шектелген). Күн сайын макарон, ақ нан, жарма мен тәттілерді жеуге болмайды.
Белсенді өмір салты. Ең бастысы - физикалық белсенділіктің жүйелілігі мен орындылығы. Жаяу серуендеу немесе жүзу бастау үшін жеткілікті.
Мүмкіндігінше барлық инфекция ошақтарын жою. Аналық безі бар әйелдерді гинеколог үнемі бақылап отырады.
Мүмкіндігінше стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.