Қант диабетін емдеудің инновациялық технологиялары
2 типті қант диабеті (T2DM) - бұл жүйелі ауру, оның дамуында дене жасушалары инсулинге сезімталдығын жоғалтады және глюкозаны сіңіруді тоқтатады, нәтижесінде ол қанда орналаса бастайды.
Қандағы қанттың шамадан тыс жиналуын болдырмау үшін дәрігерлер диабетиктерге үнемі көмірсулардың аз мөлшері бар диеталар мен жаттығуларды ұстануды ұсынады.
Алайда, бұл шаралар әрқашан оң нәтиже бермейді, ауру дами бастайды, бұл адамды одан да ауыр оқиғаларға - медициналық емдеу курстарынан өтуге мәжбүр етеді. Бірақ 2 типті қант диабетін емдеуде жаңа нәрсе бар, ол қазір талқыланады.
Ауру туралы бірнеше сөз
1 типті қант диабетінен айырмашылығы, T2DM емделуге жақсырақ, әрине, егер сіз оны уақтылы бастасаңыз. Бұл аурумен ұйқы безінің жұмысы сақталады, яғни алғашқы жағдайда сияқты организмде инсулин тапшылығы болмайды. Сондықтан мұнда алмастыратын терапия қажет емес.
Алайда, T2DM дамуымен қандағы қант деңгейі нормадан асып кететінін ескерсек, ұйқы безі ол толық жұмыс істемейді және инсулин өндірісін арттырады деп санайды. Осының салдарынан орган үнемі маңызды күйзелістерге ұшырайды, бұл оның жасушаларына біртіндеп зақым келтіріп, T2DM-нің T1DM-ге ауысуына әкеледі.
Сондықтан дәрігерлер пациенттерге қандағы қант деңгейін үнемі қадағалап отыруды және егер олар жоғарыласа, оны қалыпты деңгейге дейін түсіруге мүмкіндік беретін жедел шаралар қабылдауды ұсынады. T2DM көмегімен диетаны ұстану және қалыпты физикалық жаттығулар жасау жеткілікті. Егер бұл көмектеспесе, сіз қантты төмендететін дәрілердің көмегіне жүгіне аласыз.
Бірақ қант диабетін емдеудің бәрі ескірген.
Осы аурумен ауыратындардың саны жыл сайын артып келе жатқанын ескере отырып, дәрігерлер ғалымдар мен түрлі фармацевтикалық компаниялар ұсынған 2 типті қант диабетін емдеуді көбірек қолданады. Олар бұл ауруды жеңуге немесе жоқ дегенде оның өршуіне жол бермей ме? Бұл және тағы басқалар қазір талқыланады.
T2DM-ді емдеудің жаңа әдістері глитиазондар деп аталатын жаңа буынның дәрілерін қолдануды ұсынады. Олар екі топқа бөлінеді - пиоглитазондар және розиглитазондар.
Бұл белсенді заттар май және бұлшықет тіндерінің ядроларында орналасқан рецепторларды ынталандыруға ықпал етеді.
Бұл рецептер іске қосылған кезде глюкоза мен липидтер алмасуын реттеуге жауапты гендердің транскрипциясы өзгереді, нәтижесінде дене жасушалары инсулинмен әрекеттесе бастайды, глюкозаны сіңіріп, оның қанда орналасуына жол бермейді.
Глицазондардың әсер ету механизмі
Пиоглитазондар тобына келесі дәрілер жатады:
Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау тамақтану уақытына қарамай күніне 1 рет қана жүргізіледі. Емдеудің басында олардың мөлшері 15-30 мг құрайды.
Егер пиоглитазон осындай мөлшерде оң нәтиже бермесе, оның дозасы 45 мг-ға дейін артады.
Егер дәрі T2DM емдеуге арналған басқа препараттармен бірге қабылданса, онда оның ең жоғары дозасы күніне 30 мг аспауы керек.
Розиглитазондарға келетін болсақ, олардың тобына келесі дәрілер жатады:
Бұл соңғы дәрі-дәрмектер күніне бірнеше рет ауызша қабылданады, сонымен қатар тамақтану уақытына қарамастан.
Терапияның бастапқы кезеңдерінде розинлитазонның тәуліктік мөлшері 4 мг құрайды (бір уақытта 2 мг). Егер әсер байқалмаса, оны 8 мг-ға дейін арттыруға болады.
Аралас терапияны жүргізу кезінде бұл препараттар ең аз дозада қабылданады - күніне 4 мг-нан аспайды.
«Актос» препараты есірткінің жаңа класына жатады
Соңғы кездері бұл препараттар медицинада 2 типті қант диабетін емдеуде жиі қолданылады. Розиглитизаттардың да, пиоглитазондардың да көптеген артықшылықтары бар. Оларды қабылдауды қамтамасыз етеді:
- инсулинге төзімділіктің төмендеуі,
- липолизді бұғаттап, қандағы бос май қышқылдарының концентрациясының төмендеуіне әкеледі, бұл май тінінің қайта бөлінуіне теріс әсер етеді;
- триглицеридтердің төмендеуі,
- HDL қан деңгейінің жоғарылауы (жоғары тығыздықты липопротеидтер).
Барлық осы әрекеттердің арқасында, осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде қант диабеті үшін тұрақты өтемақыға қол жеткізіледі - қандағы қант деңгейі әрдайым қалыпты шектерде болады және науқастың жалпы жағдайы жақсарады.
Алайда, бұл дәрілердің де кемшіліктері бар:
- глитазондар сульфонилмочевина топтары мен метформиндерге жататын «бауырларына» тиімділігі жағынан төмен,
- розиглитазондар жүрек-қантамыр жүйесіне қатысты проблемалар туындаған жағдайда қарсы болуы мүмкін, өйткені олар инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін (және жүрек-тамыр жүйесі ең алдымен диабеттің дамуына әсер етеді).
- глитаазондар тәбетті жоғарылатады және дене салмағын жоғарылатады, бұл 2 типті қант диабетінің дамуында өте жағымсыз, өйткені бұл денсаулықтың басқа да проблемаларына және T2DM-нің T1DM-ге ауысуына әкелуі мүмкін.
Осы препараттарда көптеген жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің болуына байланысты оларды дәрігердің ескертусіз қабылдау мүмкін емес
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Пиоглитазондар мен розиглитазондарды T2DM емдеуде дербес дәрі ретінде де, сульфонилмочевина мен метформинмен бірге қолдануға болады (аралас терапия тек ауыр науқастарда қолданылады). Әдетте, олар диеталық терапия және қалыпты физикалық белсенділік оң нәтиже бермеген жағдайда тағайындалады.
Пиоглитазондар мен розиглитазондарды қолдануға негізгі қарсы көрсеткіштер келесі физиологиялық және патологиялық жағдайлар болып табылады:
- жүктілік және лактация
- жасы 18-ге дейін
- 1 типті қант диабеті және инсулин терапиясы қажет болатын басқа жағдайлар,
- ALT деңгейінен 2,5 есе асып,
- жедел кезеңдегі бауыр аурулары.
«Авандия» препаратын тек дәрігер тағайындау керек
Бұл жаңа буын дәрі-дәрмектері қарсы көрсетілімдерге ие болудан басқа, олардың жанама әсерлері де бар. Көбінесе науқастарды қабылдаған кезде мыналар байқалады:
Жаңа типтегі 2 диабетке қарсы дәрі-дәрмектер
- Ісіну, пайда болуы осы препараттардың белсенді компоненттерінің ағзадағы сұйықтықты ұстап тұру қабілетіне байланысты. Бұл жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысына теріс әсер етуі мүмкін, жүрек жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі және пациенттің өміріне қауіп төндіретін басқа жағдайлар.
- Қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуі (анемия), ол мидың проблемалары туындауы мүмкін, өйткені ол оттегі ашығуын сезіне бастайды. Көптеген жағдайларда анемияға байланысты ми қан айналымының бұзылуы, импульстің патенттілігі төмендейді, ОЖЖ қозғыштығы және т.б. Барлық осы жағдайлар науқастың жалпы жағдайына теріс әсер етеді.
- Бауыр жеткіліксіздігінің дамуын және басқа патологиялық жағдайларды тудыратын бауыр ферменттерінің (ALT және AST) функцияларын бұзу.Сондықтан пиоглитазондар мен ресиглитазондарды қабылдау кезінде үнемі биохимиялық қан анализін жүргізу керек. Және бұл жерде
егер осы ферменттердің деңгейі қалыпты мәндерден 2,5 еседен асатын болса, онда бұл препараттарды дереу жою қажет.
Маңызды! Глитаазондар репродуктивті жүйеге әсер етеді, жүктілік қаупін едәуір арттыратын, көпжылдық үзілісі бар әйелдерде мерзімінен бұрын овуляцияның басталуын тудырады.
Бұл препараттар ұрықта әр түрлі аномалиялардың пайда болуына себеп болатындықтан, сенімді медициналық контрацепцияны жыныстық қатынас кезінде емдеу кезінде әрдайым қолданған жөн.
Жақында 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылатын тағы бір жаңа дәрі-дәрмек тобы. Олардың ішінде ең танымалдары - Exenatide және Sitagliptin. Әдетте, бұл препараттар Метформинмен бірге қолданылады.
- инсулин секрециясының жоғарылауы,
- асқазан сөлін өндіруді реттеу,
- аштық пен салмақ жоғалтуды қамтамасыз ететін ас қорыту және сіңіру процестерін баяулатады.
Ингретиномиметиктерді қабылдаған кезде жүрек айнуы және диарея пайда болуы мүмкін. Алайда, дәрігерлердің пікірінше, бұл жанама әсерлер терапияның басында ғана пайда болады. Дене есірткіге үйреніп кеткеннен кейін олар жоғалады (шамамен 3-7 күн).
Инкретиномиметика - бұл өте күшті дәрі-дәрмектер, егер олар дұрыс пайдаланылмаса, олар денсаулығына үлкен зиян келтіруі мүмкін.
Бұл препараттар қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауын қамтамасыз етеді және глюкагон синтезін тоқтатады, соның арқасында қандағы қант деңгейі тұрақтандырылып, науқастың жалпы жағдайы жақсарады. Ингретиномиметика ұзақ әсер етеді, сондықтан ұзақ нәтиже алу үшін оларды күніне 1 рет қабылдау жеткілікті.
Бұл дәрі-дәрмектердің кемшілігі, олар әлі де нашар түсінілген, медициналық практикада жақында қолданылған және «ағаларына» қарағанда әлдеқайда қымбат.
2 типті қант диабеті үшін бағаналы жасушалық терапия - бұл қымбат, бірақ тиімді әдіс. Бұл дәрі-дәрмекпен емдеу ешқандай нәтиже бермейтін ерекше жағдайларда қолданылады.
Қант диабетін емдеуде бағаналы жасушаларды қолдану келесі нәтижелерге қол жеткізуі мүмкін:
- ұйқы безінің функцияларын толық қалпына келтіру және инсулин секрециясын жоғарылату,
- метаболизм процестерін қалыпқа келтіру,
- эндокриндік ауруларды жою.
Діңгекті жасушаларды қолдану арқасында бұрын қол жетпейтін диабеттен толық арылуға болады. Алайда мұндай емдеудің кемшіліктері бар. Бұл әдіс өте қымбат екендігімен қатар, пациентте бағаналы жасушаларды қолдану организмнің күтпеген реакцияларына әкелуі мүмкін.
2 типті қант диабетінің дамуының негізгі себептері - жүйкедегі шамадан тыс жүктеме және стресс, олар организмде тироксин және адреналин сияқты гормондардың пайда болуына себеп болады. Бұл гормондарды өңдеу үшін ағзаға көп мөлшерде оттегі қажет, оны тек қарқынды физикалық күш салу арқылы алуға болады.
Магниторепия орталық жүйке жүйесін қалпына келтіруді және науқастың психоэмоционалды жағдайын жақсартуды қамтамасыз етеді
Бірақ адамдардың көпшілігінде спортпен айналысуға уақыт болмағандықтан, бұл гормондар ағзада жиналып, ондағы әртүрлі патологиялық процестерді тудырады. Ал 2 типті қант диабеті дами бастайды.
Бұл жағдайда магнитотерапияны қолдану өте тиімді, ол барлық ішкі ағзалардың жұмысын жандандырады және тироксин мен адренолиннің белсенді өңделуіне ықпал етеді, осылайша аурудың дамуын тежейді және қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіреді.
Алайда, магнитотерапияны қолдану әрдайым мүмкін емес. Оның қарсы көрсеткіштері бар, оған мыналар кіреді:
- туберкулез
- жүктілік
- гипотензия
- жоғары температура,
- онкологиялық аурулар.
Медицинада 2 типті қант диабетін емдеудің көптеген әдістері пайда болғанына қарамастан, олардың бәрі нашар түсінілгенін түсіну керек. Оларды қолдану күтпеген салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз осы ауруды емдеудің жаңа әдістерін өзіңізде көруді шешсеңіз, мұқият ойлаңыз және дәрігермен барлық нюанстарды талқылаңыз.
1 және 2 типті қант диабетін емдеу және алдын-алу саласындағы инновациялар: соңғы жаңалықтар мен ең заманауи әдістер
Қант диабеті диагнозы қойылған науқастар мұндай «жаңалықтарға» басқаша қарайды.
Кейбіреулері дүрбелеңге түседі, ал басқалары жағдайға көніп, өмірдің жаңа тәсіліне тезірек үйренуге тырысады.
Бірақ кез-келген жағдайда, кез-келген диабетик инновациялық дамуға қызығушылық танытады, оның көмегімен сіз аурудан біржола құтылмасаңыз, диабеттік процестерді ұзақ уақыт тоқтата аласыз.
Өкінішке орай, қант диабетін толығымен емдеудің жолдары жоқ. Алайда емдеудің жаңа әдістерін сынап көре отырып, өзіңізді әлдеқайда жақсы сезінетін шығарсыз.
1 типті қант диабеті туралы әлем жаңалықтары
Өздеріңіз білетіндей, 1 типті диабеттік патология ұйқы безі жасушаларының инсулин шығару қабілетін жоғалтуына байланысты дамиды.
Мұндай аурудың айқын белгілері және жедел дамуы бар.
Тұқым қуалайтын бейімділіктен басқа, мұндай қант диабетін тудыратын факторлар болуы мүмкін инфекция, тұрақты жүйке кернеуі, иммундық жүйенің бұзылуы және басқалар .ads-mob-1
Бұрын 1 типті қант диабетінің шабуылы инсулин инъекцияларымен ғана мүмкін болды. Соңғы жылдары бұл салада серпіліс болды.
Енді 1 типті қант диабетін жаңа әдістермен емдеуге болады, олар бауырдың жасушаларын өзгертуге және белгілі бір жағдайларда инсулин шығаруға мүмкіндік береді.
Тұрақты инсулин - күтілетін жетістік
Өздеріңіз білетіндей, қант диабетімен айналысатын қазіргі заманғы инсулин ұзақ уақытқа созылады, қант деңгейінің біртіндеп төмендеуіне ықпал етеді, сонымен қатар жеделдейді.
Жақсы жағдайды тұрақтандыру үшін пациенттер дәрі-дәрмектің екі түрін қолданады. Алайда, тіпті препараттың аталған нұсқаларының шебер үйлесімі тұрақты әсер алуға мүмкіндік бермейді.
Сондықтан көптеген жылдар бойы үздіксіз инсулин диабетпен ауыратындар үшін арман болып қала берді. Салыстырмалы түрде жақында ғалымдар әлі де үлкен жетістіктерге жете алды.
Әрине, бұл тұрақты инсулин емес, бұл препараттың бірыңғай енгізілуін білдіреді. Дегенмен, бұл опция алға қарай маңызды қадам болып табылады. Біз американдық ғалымдар ойлап тапқан ұзаққа созылатын инсулин туралы айтып отырмыз.
Ұзартылған әсерге дененің сау күйіне қажетті GLP-1.ads-mob-2 гормонын ұзағырақ ретпен қамтамасыз етуге мүмкіндік беретін өнімнің құрамында полимерлі қоспалардың болуына байланысты қол жеткізіледі.
Қоңыр май трансплантациясы
Тәжірибе зертханалық кеміргіштерде жүргізілді және оның тиімділігі айқын болды.
Трансплантациядан кейін ағзадағы глюкоза деңгейі төмендеп, уақыт өте келе жоғарыламаған.
Нәтижесінде ағзаға инсулиннің жоғары дозалары қажет емес.
Жақсы нәтижелерге қарамастан, ғалымдардың пікірінше, әдіс қосымша зерттеу мен тестілеуді қажет етеді, бұл үшін көп қаражат қажет.
Діңгек жасушалардың бета-жасушаларға айналуы
Дәрігерлер диабеттік процестің басталуы иммундық жүйе ұйқы безінде инсулин өндіруге жауап беретін бета жасушаларын қабылдамай бастағанда пайда болатындығын дәлелдеді.
Алайда, жақында ғалымдар ағзадағы басқа бета жасушаларын анықтай алды, сарапшылардың пікірінше, егер дұрыс қолданылса, иммунитет қабылданбаған аналогты толығымен алмастыра алады.
Басқа жаңалықтар
Қант диабетімен күресуге бағытталған тағы басқа инновациялық әзірлемелер бар.
Қазіргі уақытта мамандар көп көңіл бөлетін жетекші әдістердің бірі - жаңа ұлпаларды 3D басып шығару арқылы жасанды жолмен жаңа ұйқы безі жасушаларын алу.
Жоғарыда аталған әдіске қосымша, австралиялық ғалымдардың дамуы да ерекше назар аударуға тұрарлық. Олар эхидна мен платипустың улануында инсулин өндіруге жауап беретін GLP-1 гормонының болуын анықтады.
Ғалымдардың пікірінше, жануарларда бұл гормонның әрекеті тұрақтылық тұрғысынан адамға қарағанда әлдеқайда жоғары. Осы сипаттамалардың арқасында жануарлардың уытынан алынған зат жаңа антидиабетикалық препаратты әзірлеуде сәтті қолданыла алады.
2 типті қант диабетіндегі жаңа
Егер біз 2 типті қант диабеті туралы айтатын болсақ, онда мұндай патологияның даму себебі жасушалардың инсулинді қолдану қабілетінің жоғалуы болып табылады, нәтижесінде қант қана емес, гормонның өзі де организмде жиналуы мүмкін.
Дәрігерлердің айтуынша, ағзаның инсулинге сезімталдығының жетіспеушілігінің негізгі себебі бауыр мен бұлшықет жасушаларында липидтердің жинақталуы.
Бұл жағдайда қанттың көп бөлігі қанда қалады. Екінші типті аурумен ауыратын диабетиктер инсулин инъекциясын өте сирек қолданады. Сондықтан олар үшін ғалымдар патологияның себебін жоюдың әртүрлі әдістерін әзірлеуде.
Митохондриялық диссоциация әдісі
Бұл әдіс патологияның дамуының негізгі себебі - бұлшықеттер мен бауыр жасушаларында липидтердің жинақталуы туралы пікірге негізделген.
Бұл жағдайда ғалымдар модификацияланған препараттың көмегімен (FDA формаларының бірі) тіндердегі артық майды кетіруді жүзеге асырды. Липидтердің сарқылуының нәтижесінде жасуша инсулинді қабылдау қабілетін қалпына келтіреді.
Қазіргі уақытта бұл дәрі сүтқоректілерде сәтті сынақтан өтуде. Дегенмен, адам үшін бұл пайдалы, тиімді және қауіпсіз болады.ads-mob-1
Инкретиндер - терапиядағы жаңа кезең
Инкретиндер - инсулиннің өндірілуіне ықпал ететін гормондар. Осы топтың дәрі-дәрмектерін қабылдау қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге, салмақты тұрақтандыруға, жүрек пен қан тамырларындағы оң өзгерістерге көмектеседі.
Инкретиндер гипергликемияның дамуын жоққа шығарады.
Глицазондар - бұл жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыруға арналған инновациялық дәрі-дәрмектер.
Таблеткалар тамақтану кезінде қабылданады және сумен жуылады. Глитазондардың жақсы нәтиже беретініне қарамастан, мұндай таблеткаларды қолдана отырып, қант диабетін емдеу мүмкін емес.
Алайда, осы топтағы дәрі-дәрмектерді үнемі қолдану жанама әсерлердің дамуына ықпал етеді: ісіну, сүйектердің сынғыштығы, салмақтың жоғарылауы.
Діңгек жасушалар
Қантты төмендететін дәрілерді қолданумен қатар, ауруды жасуша патологиясын жою арқылы емдеу 2 типті қант диабетімен күресте аз тиімді болуы мүмкін.
Процесс екі кезеңнен тұрады. Біріншіден, пациент клиникаға барады, онда ол қажетті биологиялық материалды алады (қан немесе ми омыртқасы сұйықтығы).
Әрі қарай клеткалар алынған бөліктен алынып, көбейіп, олардың санын шамамен 4 есе көбейтеді. Осыдан кейін жаңадан өсірілген жасушалар денеге енеді, онда олар тіндердің зақымдалған кеңістігін толтыра бастайды.
Магнитотерапия
2 типті қант диабетін магнитотерапиямен емдеуге болады. Мұны істеу үшін магниттік толқындар шығаратын арнайы құрылғыны қолданыңыз.
Сәулелену ішкі органдар мен жүйелердің жұмысына жағымды әсер етеді (бұл жағдайда қан тамырлары мен жүрек).
Магниттік толқындардың әсерінен қан айналымының ұлғаюы, сонымен қатар оны оттегімен байыту байқалады. Нәтижесінде, аппараттар толқындарының әсерінен қант деңгейі төмендейді.
Қандағы қантты төмендететін заманауи препараттар
Қандағы глюкозаны төмендетуге бағытталған қазіргі заманғы дәрі-дәрмектерге Метформин немесе Диметил Бигуанид жатады.
Препарат қандағы қантты азайтуға, жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыруға, сондай-ақ асқазандағы қанттың сіңуін азайтуға және май қышқылдарының тотығуын тездетуге көмектеседі.
Жоғарыда аталған агентпен бірге Глитазон, инсулин және сульфонилмочевиндерді де қолдануға болады.
Препараттардың құрамы оң нәтижеге қол жеткізіп қана қоймай, әсерін күшейте алады.
Аурудың алдын-алу саласындағы соңғы ашылымдар
Көптеген инновациялық әдістерге қарамастан, денсаулықты сақтаудың тиімді әдісі - диетаны ұстану.
Сондай-ақ, қант диабетінің дамуына тұқым қуалайтын бейімділік жағдайында жаман әдеттерден бас тарту және қантты үнемі тексеріп отыру туралы ұмытып кету керек.ads-mob-2
Видеодағы 1 және 2 типті қант диабетін емдеудің жаңа әдістері туралы:
Егер сізде қант диабеті диагнозы қойылса және емдеудің инновациялық әдістерінің бірін өзіңізде қолданғыңыз келсе, дәрігерге хабарлаңыз. Терапияның бұл түрлері қажетті нәтиже алуға және ұзақ уақыт гипергликемия шабуылдарынан құтылуға көмектеседі.
Қант диабетінің белгілері мен себептері
Аурудың екі түрі бар:
- бірінші тип (рецессивті жол бойында тұқым қуалайтын бейімділік болса),
- екінші тип (генетикалық орналасуы бар, доминантты жол бойымен).
Тұқым қуалайтын сәтсіздіктерден басқа, 2 типті қант диабетімен ауыратын басқа да факторлар бар:
- қандағы бета антиденелер,
- метаболикалық бұзылулар
- семіздік
- атеросклероз
- жүрек-тамыр жүйесі аурулары,
- поликистозды аналық без,
- кәрілік
- жиі стресстер
- пассивті өмір салты.
Аурудың белгілері бірден пайда болмайды, көбінесе проблеманы зертханалық қан анализінен кейін анықтауға болады. Алайда, келесі белгілер болған жағдайда барлық қажетті шараларды қабылдаған жөн. Оларға мыналар жатады:
Көру бұзылыстары адамға ескертуі керек.
- көру қабілетінің бұзылуы
- үнемі аштық пен шөлдеу
- жиі вагинальды инфекциялар
- аузынан және зәрден ацетонның иісі,
- коагуляцияның нашарлауы,
- кенеттен салмақ жоғалту.
Ғалымдар бүкіл әлемде кавказ нәсілінің адамдарына көбірек әсер ететіндігін дәлелдеді.
Инновациялық емдеу
Қант диабетін жаңа емдеу көптеген дамыған медициналық мәселелер болып табылады. Қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған жаңашылдықтар нағыз серпіліс және проблемадан тез және ізсіз құтылудың жолы болуы мүмкін. Бұл технологиялардың бәрі бірдей маңызды емес, ал кейбіреулері тіпті дәстүрлі емес деп саналады. Алайда, 2 типті қант диабетін емдеуде қолдануға болатын соңғы медицинаны немесе вакцинацияны балама медицинамен шатастырмаңыз.
Қазіргі заманғы медицина
Қант диабетін емдеу есірткіні қолданбай мүмкін емес. Медицина дәрі-дәрмектердің кең спектрін ұсынады, бірақ олардың бәрі де қант диабетінің себептерін тез арада жоя алмайды, ал терапияның тиімді болуы үшін тамырдың себептерін жою қажет. Соңғы дәрі-дәрмектерді зерттеу бұрыннан белгілі дәрілердің тіркесіміне негізделген. 1 немесе 2 типті қант диабетін емдеудің заманауи әдісі 3 кезеңмен жүзеге асырылады:
- қандағы қантты төмендететін және тіндердің заттарға сезімталдығын арттыратын «Метформин» немесе «Диметилбигуанид» препараттарын қолдану,
- бірдей қантты төмендететін дәрілерді қолдану,
- егер жақсару болмаса, инсулин терапиясы жасалады.
Мазмұн кестесіне оралу
Трансплантациялау майлы, ол жоқ па?
«Тәтті ауруды» емдеудің тағы бір дәстүрлі емес тәсілі - бұл қоңыр майды ауыстырып салу. Бұл жануарлар мен жаңа туылған нәрестелерде бүйрек, иық пышағы және артқы тіндердің қабаттарының бірі. Осы затты трансплантациялау инсулинге деген қажеттілікті едәуір төмендетеді, май қабығының қызыл қабатындағы липидтік жасушалар глюкоза молекулаларын алуына байланысты көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіреді. Алайда, әзірге мұндай рәсімдер дәстүрлі емес болып саналады және одан әрі зерттеуді қажет етеді.
Мәселелерге арналған вакцинация - қалпына келтіру мүмкін
Қант диабетін емдеудегі инновациялар аурудың дамуына жол бермейтін арнайы инъекцияларды қолдануды ұсынады. Мұндай препараттардың әсер ету механизмі «жаттығу» болып табылады: енгізілген дәрілер иммундық жүйенің В жасушаларын жоюға және ДНҚ-ны ішінара өзгерту қабілетіне кедергі келтіреді. Модификацияланған молекулалар қабыну процестерін тоқтатады, демек, қант диабеті дамуды тоқтатады.
Артық дозаны емдеу үшін?
Науқастың жағдайын жақсартуға, қант деңгейін қалыпқа келтіруге және В жасушаларын қорғауға бағытталған қант диабетін емдеу медицинада ортополекулярлық терапия деп аталады. Бұл әдіс қант диабеті үшін аминқышқылдары, витаминдік кешендер мен минералдар сияқты арнайы заттардың жоғары мөлшерін қабылдауды қамтиды. Мұндай заттар қант диабетін ойдағыдай емдеу үшін қажет. Оларды әртүрлі формаларда қолдану арқылы денеге енеді: ұнтақтар, суспензиялар, таблеткалар.
Бұл әдістің тиімділігін растайтын зерттеулер жоқ.
Дәстүрлі емес терапия құралдары
Қант диабетін заманауи емдеудің тағы бір әдісі - метаболизмді жақсартуға және қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін арнайы құралдарды қолдану. Сіз мұндай құрылғыларды кейбір медициналық мекемелерден таба аласыз және оны дәрігермен кеңескеннен кейін ғана пайдалануға болады. Маман құрылғыны өздігінен таңдайды және оны пайдалану режимін анықтайды.
Магнитотурботрон
Арнайы құрылғыны қолдану арқылы науқастың жағдайын жақсартуға болады: адамды магнит өрісіне ұшырату арқылы метаболизм процестерін қалыпқа келтіру. Құрылғының өзі матаның кез-келген тереңдігіне ене алатын арнайы діріл сенсорлары бар капсула түрінде жасалған.
Қант диабетін емдеудегі инновациялық технологиялар
Инсулин сорғы - бұл шағын (ұялы телефонның өлшемі) медициналық компьютерлік құрылғы. Кішкентай мөлшеріне байланысты құрылғы киім астында көрінбейді, оны қалтада немесе белбеуде алып жүруге ыңғайлы.
Сорғының негізгі қызметі - тері астындағы майға ультра қысқа әсер ететін инсулинді үздіксіз енгізу. Препарат кішкентай икемді пластикалық түтік - катетер арқылы беріледі, ол арнайы инжектордың көмегімен орнатылады және диапазон көмегімен бекітіледі.
Сорғы көмегімен инсулинді енгізу режимі сау ұйқы безінің жұмысына ұқсас. Тамақтану мен түнгі уақыттағы базальды инсулин секрециясын модельдеу үшін құрылғы дәріні үнемі микро дозада енгізеді. Дәрі-дәрмектің мөлшерін емделушінің жеке қажеттіліктеріне қарай емдеуші дәрігер алдын-ала бағдарламалайды. Тамақтану алдында пациент қажетті мөлшерде инсулинді сорғыдағы түймені басып шығарады. Бұл bolus деп аталады. Қазіргі сорғыларда «болус кеңесшісі» деп аталатын бағдарлама бар, ол сізге инсулиннің қандай дозасын енгізуге болатындығын айтады. Сорғының көмегімен инсулинді шприцке қарағанда дәлірек шығаруға болады. Сонымен қатар, көптеген сорғылар қандағы қант деңгейін үздіксіз бақылауға арналған құрылғы бар және гликемия критикалық деңгейге дейін төмендеген кезде өшіріледі. Сорғы катетерін үш күнде бір рет өзгерту керек - сондықтан бірнеше инъекция қажет емес.Сорғы-инсулин терапиясы - интенсивті инсулин терапиясының қазіргі кездегі физиологиялық нұсқасы. Бұл әдістің жалғыз кемшілігі - бұл құрылғының қымбаттығы және оған қызмет көрсету.
Қандағы глюкоза деңгейін тұрақты бақылау жүйелері - CGMS (глюкозаның үздіксіз бақылау жүйелері)
Қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылаудың типтік жүйесі үш бөліктен тұрады:
1) Терінің астына енгізілген кішкентай сенсор. Оны пайдаланып, шамамен 10 секунд сайын, тіндік сұйықтықтағы глюкоза деңгейі анықталады, содан кейін деректер мониторға жіберіледі. Сенсор 3-5 күн ішінде тері астындағы майда болуы мүмкін, содан кейін оны ауыстыру керек.
2) Монитор - бұл нақты уақытта қандағы глюкоза деңгейін тіркейтін және / немесе көрсететін компьютерленген медициналық құрылғы. Мониторды орнату үшін глюкометр көмегімен күніне 4-5 рет қант өлшеп, нәтижені құрылғыға енгізу керек.
3) сенсор мен мониторды жалғайтын сым. Алайда, кейбір заманауи CGMS деректері радио толқындарының көмегімен беріледі.
Алынған мәліметтерді арнайы бағдарламалық жасақтаманың көмегімен өңдеу. Зерттеу нәтижесін график түрінде де, қандағы глюкозаның ауытқуын көрсететін диаграмма түрінде де ұсынуға болады. Деректерді декодтауды жеңілдету үшін күнделікті қандағы қантқа әсер ететін барлық оқиғаларды: қабылдау уақыты мен жеген тамақтың мөлшері, дәрі-дәрмектер, ұйқы, физикалық белсенділік туралы ақпаратты жазып алу керек.
CGMS жасырын және түнгі гипогликемия, «таңертеңгілік таңертеңгілік синдром», диетаны бұзу немесе инсулиннің дұрыс таңдалмаған дозалары салдарынан қанттың ауытқуын анықтау үшін өте қажет.
Инсулинге арналған инсулинге арналған препараттар АҚШ-та бірнеше жыл бойы мақұлданған. Науқастар құрғақ ұнтақты препаратты арнайы қондырғының көмегімен дем алады, содан кейін дәрі тікелей қанға сіңеді. Инсулинді ішке енгізу бірнеше инъекциядан аулақ болады. Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, дәрі-дәрмекті жеткізудің осы әдісін қолдану 80% жағдайда 1 типті қант диабетінде жақсы гликемияға қол жеткізуге мүмкіндік береді. Рас, ингаляциялық инсулиннің бірнеше кемшіліктері бар: дәрілік заттардың төмен дәлдігі, темекі шегушілерде және жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларында қолдануға болмайтындығы. Бұл әдіс әлі де жетілдіруді қажет ететініне қарамастан, бұл өте перспективалы. Бұл дәрі-дәрмектер біздің елімізде қолдануға қашан рұқсат етілетінін күтуге болады.
Қантты төмендететін жаңа дәрі-дәрмектерді жасау бүкіл әлемде қарқынды жүргізілуде. Соңғы онжылдықтың ғылыми табысы - дәрі-дәрмектің түбегейлі жаңа тобын - инкретиномиметиканы ашу.
Инкретиндер - бұл көмірсуы бар тағамдарға жауап ретінде ішек жасушалары шығаратын табиғи гормондар. Оларға глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) және глюкозаға тәуелді инсулинотропты полипептид (HIP) жатады. Қанға ену - бұл заттар инсулин өндіруді ынталандыратын ұйқы безінің эндокринді бөлігіне әсер етеді. Сонымен қатар, олар глюкагонның, бауырдан қанға қанттың шығарылуына ықпал ететін гормонның секрециясын басады және асқазанның босатылуын баяулатады, бұл ұзақ уақыт бойына толыққандылық сезімін тудырады.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда өздерінің инкретиндерінің өндірісі бұзылатындығы дәлелденді. Бұл ішінара ДЦП-4 (дипептидил пептидаз-4) ферментінің әсерінен инкретиндердің тез жойылатындығына байланысты. Дәрілердің екі тобы бар: өздерінің инкретиндерінің қан айналымының ұзақтығын ұзартатын DPP-4 ингибиторлары және осы ферменттің әсеріне сезімтал емес GLP-1 аналогтары.Зерттеулер көрсеткендей, инкретин түріндегі дәрілер HbA1c мөлшерін 0,5% -1% төмендетеді, салмақ жоғалтуға ықпал етеді және ешқашан гипогликемия туғызбайды.
Прамлинтид (синтетикалық амилин)
Прамлинтид - амилиннің аналогы, тамақ ішуге жауап ретінде инсулинмен бірге ұйқы безі жасушалары арқылы қанда шығарылатын ақуыз гормоны. І типті қант диабетімен ауыратын науқастарда амилин секрециясы мүлдем жоқ (сонымен қатар инсулин). Синтетикалық амилинді инсулин терапиясымен бірге қолдану гликатталған гемоглобиннің төмендеуімен және салмақ жоғалтуымен байланысты. Прамлинтид толыққандылық сезімін ұзақ уақыт сақтауға ықпал етеді, асқазанның босатылуын баяулатады және глюкагон секрециясын тежейді. Амилиннің синтетикалық аналогы да мақұлданған және АҚШ-та 2009 жылдан бастап 1 типті және 2 типті қант диабетін инсулинмен бірге емдеу үшін сәтті қолданылып келеді.
Сонымен қатар, көптеген қызықты өнертабыстар бар, олар айтпағанда, болашақ технологияларының қатарына қосыла алады. Мысалы, вирус биоинженерия көмегімен жасалды, инфекциядан кейін ішек жасушалары инсулинді шығара бастайды. Зерттеушілердің тағы бір тобы көзден жас ағатын сұйықтықтағы қант деңгейін өлшейтін және бұл ақпаратты ұялы телефонға жіберетін контактілі линзалар жасады. Жасанды ұйқы безін жасау бойынша қарқынды жұмыс жүргізілуде. Мүмкін, жақын болашақта бұл технологиялардың кейбіреуі шындыққа айналады және диабетпен ауыратын миллиондаған адамдарға көмектеседі.
CS Medica, 1998-2019 жж
Барлық құқықтар сақталған.
Қант диабетін емдеудің жаңа әдістері: терапиядағы инновациялар мен заманауи дәрілер
Бүгінгі таңда заманауи медицина қант диабетін емдеудің әртүрлі әдістерін жасады. Қант диабетін заманауи емдеу 2 типті қант диабеті бар науқастың денесіне түрлі дәрі-дәрмектерді де, физиотерапиялық әсерді де қосады.
Организмде қант диабетін анықтағаннан кейін алдымен монотерапия тағайындалады, ол қатаң диетаны ұстанудан тұрады. Егер қант диабетімен ауыратын науқасқа қабылданған шаралар жеткіліксіз болса, онда арнайы дәрі-дәрмектер таңдалады және қолдануға тағайындалады, олардың әрекеті қандағы қант мөлшерін азайтуға бағытталған.
Кейбір заманауи дәрі-дәрмектер көмірсулар жеуге болатындығын жоққа шығармайды. Мұндай препараттарды 2 типті қант диабеті үшін қолдану адамдарда гипогликемиялық жағдайдың дамуына жол бермейді.
2 типті қант диабетімен ауыратын адам ағзасының жеке сипаттамаларына және науқасты қарау кезінде алынған мәліметтерге сәйкес дәрі таңдалады және науқасты емдеу режимі жасалады.
Терапияны таңдау және оның мақсаты
2 типті қант диабетін заманауи емдеу әдістері ауруды емдеу кезінде пациенттің ағзасындағы глюкоза құрамын бақылаудың әртүрлі әдістерін қолдануды қамтиды. Терапияның маңызды нүктесі - 2 типті қант диабетін емдеуге қолданылатын режим мен дәрілерді таңдау.
Дәрілік заттардың көмегімен 2 типті қант диабетін заманауи емдеу науқастың өмір салтын өзгертуге бағытталған ұсыныстарды орындауға қойылатын талаптарды жоймайды.
Диеталық терапияның принциптері:
- Бөлшек тамақтану ережелерін сақтау. Сіз күніне 6 рет тамақтануыңыз керек. Тамақтану бірдей тамақтану кестесін сақтай отырып, кішкене бөліктерде жасалуы керек.
- Егер сіз артық салмақтансаңыз, төмен калориялы диета қолданылады.
- Талшықты құрамы жоғары диеталық тұтынуды арттыру.
- Майларға бай тағамдарды қабылдауды шектеу.
- Күнделікті тұз қабылдауды азайту.
- Диетадан ерекше жағдай - құрамында алкоголь бар сусындар.
- Дәрумендерге бай тағамдарды қабылдауды жоғарылату.
2 типті қант диабетін емдеуде диеталық терапиядан басқа, дене тәрбиесі белсенді қолданылады. Физикалық белсенділік 2 типті қант диабеті бар науқастарға бірдей жүру, жүзу және велосипедпен жүру түрінде ұсынылады.
Физикалық белсенділіктің түрі және оның қарқындылығы 2 типті қант диабетімен ауыратын әрбір науқас үшін жеке таңдалады. Жүктемені таңдау кезінде мыналарды ескеру керек:
- пациенттің жасы
- науқастың жалпы жағдайы
- асқынулардың және қосымша аурулардың болуы,
- бастапқы физикалық белсенділік және т.б.
Қант диабетін емдеуде спортты қолдану гликемия деңгейіне оң әсер етуге мүмкіндік береді. Қант диабетін емдеудің заманауи әдістерін қолданатын медициналық зерттеулер физикалық белсенділік плазманың құрамынан глюкозаның пайда болуына ықпал етеді, оның концентрациясын төмендетеді, организмдегі липидтер алмасуын жақсартады, диабеттік микроангиопатияның дамуына жол бермейді.
Дәстүрлі диабеттік емдеу
2 типті қант диабетін емдеудің инновациялық әдістері қалай жұмыс жасайтынын білмес бұрын, 2 типті қант диабетін дәстүрлі әдіспен қалай емделетінін білу керек.
Дәстүрлі әдіспен емдеу тұжырымдамасы, ең алдымен, науқастың ағзасындағы қант құрамын мұқият бақылау, ағзаның жеке ерекшеліктері мен ауру ағымының ерекшеліктерін ескеру.
Дәстүрлі әдісті қолдана отырып, ауруды емдеу барлық диагностикалық процедуралар жүргізілгеннен кейін жүзеге асырылады. Дененің жағдайы туралы барлық ақпаратты алғаннан кейін емдеуші дәрігер кешенді емдеуді тағайындайды және пациент үшін ең қолайлы әдіс пен схеманы таңдайды.
Дәстүрлі әдіспен ауруды емдеу бір мезгілде қолдануды, мысалы, 1 типті қант диабетін, арнайы диеталық тағамдарды, қалыпты жаттығуларды, сонымен қатар инсулин терапиясының құрамына арнайы препаратты қабылдауды қажет етеді.
Қант диабеті үшін дәрі-дәрмектерді қолданудың негізгі мақсаты - қандағы қант деңгейі көтерілгенде немесе физиологиялық нормадан күрт төмендегенде пайда болатын белгілерді жою. Фармацевтер жасаған жаңа препараттар есірткіні қолдану кезінде пациенттің денесінде глюкозаның тұрақты концентрациясына қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Қант диабетін емдеудің дәстүрлі әдісі ұзақ уақыт бойы дәстүрлі әдісті қолдануды талап етеді, емдеу кезеңі бірнеше жылға созылуы мүмкін.
Аурудың ең көп таралған түрі - 2 типті қант диабеті. Қант диабетінің бұл түріне арналған аралас терапия ұзақ мерзімді қолдануды қажет етеді.
Дәстүрлі әдіспен емдеудің ұзақ уақыты дәрігерлерді қант диабетін емдеудің жаңа әдістерін және 2 типті қант диабетін емдеудің жаңа препараттарын іздеуді бастауға мәжбүр етеді, бұл терапияның ұзақтығын қысқартады.
Қазіргі зерттеулерде алынған деректерді қолдана отырып, қант диабетін емдеудің жаңа тұжырымдамасы жасалды.
Жаңа тәсілдерді қолданудағы емдеудегі инновациялар емдеу кезінде стратегияны өзгерту болып табылады.
2 типті қант диабетін емдеудегі заманауи тәсілдер
Заманауи зерттеулер 2 типті қант диабетін емдеуде тұжырымдаманы өзгерту уақыты келді деп болжайды. Аурудың қазіргі заманғы терапиясының дәстүрлі кезеңмен салыстырғанда басты айырмашылығы, қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер мен емдеу тәсілдерін қолдана отырып, пациенттің ағзасындағы гликемия деңгейін мүмкіндігінше тез қалпына келтіреді.
Израиль - дамыған медицинасы бар ел.Емдеудің жаңа әдісі туралы бірінші болып Израильде орналасқан Асуд ауруханасында жұмыс істейтін доктор Шмуэль Левит сөз сөйледі. Жаңа әдістеме бойынша қант диабетін емдеудегі Израильдің сәтті тәжірибесін Халықаралық қант диабетін диагностикалау және жіктеу бойынша сараптама комитеті мойындады.
Дәстүрлі емдеу әдісін заманауи әдіспен қолданудың біршама кемшілігі бар, яғни дәстүрлі әдісті қолданудың әсері уақытша, емдеу курстарын жиі қайталап отыру қажет.
Эндокринология саласындағы мамандар организмдегі көмірсулар алмасуының бұзылыстарын емдеудің заманауи әдісін ұсынатын 2 типті қант диабетін емдеудің негізгі үш кезеңін ажыратады.
Метформинді немесе диметилбигуанидті қолдану - организмдегі қант құрамын төмендететін дәрі.
Препараттың әсері келесідей:
- Бұл құрал қан плазмасындағы глюкоза концентрациясының төмендеуін қамтамасыз етеді.
- Инсулинге тәуелді тіндердегі жасушалардың инсулинге сезімталдығының жоғарылауы.
- Дененің шеткері аймағындағы жасушалар арқылы глюкозаның жедел түсуін қамтамасыз ету.
- Май қышқылдарының тотығу процестерін жеделдету.
- Асқазандағы қант сіңірілуінің төмендеуі.
Осы препаратпен бірге сіз терапияның келесі әдістерін қолдана аласыз, мысалы:
- инсулин
- глицазон
- сульфонилмочевина препараттары.
Оңтайлы нәтижеге емдеудің жаңа тәсілін қолдану арқылы препараттың дозасын уақыт өте келе 50-100% -ға біртіндеп арттыру арқылы қол жеткізіледі.
Емдеу хаттамасы жаңа әдістеме бойынша бірдей әсер ететін дәрілерді біріктіруге мүмкіндік береді. Медициналық құрылғылар сізге терапиялық әсерді қысқа мерзімде алуға мүмкіндік береді.
Емдеуде қолданылатын препараттардың әсері терапия жүргізілгендіктен, ұйқы безі шығаратын инсулиннің мөлшері инсулинге төзімділікті төмендетуге бағытталған.
2 типті қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
Көбінесе қазіргі заманғы техникаға сәйкес дәрілік терапия 2 типті қант диабетінің дамуының кеш кезеңдерінде қолданылады.
Ең алдымен, дәрі тағайындау кезінде ішектің люменінен қанттың сіңуін төмендететін және бауырдың жасушалық құрылымдары арқылы глюкозаның түсуін тұрақтандыратын және инсулинге тәуелді тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыратын дәрілер тағайындалады.
Қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрілерге келесі топтардың дәрілері кіреді:
- бигуанидтер
- тиазолидиндионес,
- 2-ші буындағы сульфанилмочевина қосылыстары және т.б.
Дәрі-дәрмектермен емдеу келесі дәрілерді қабылдауды қамтиды:
- Багомет.
- Метфогама.
- Формина.
- Диаформин.
- Глиформин.
- Авандия
- Ақтос.
- Диабетон М.В.
- Глюренорм.
- Манинил.
- Глимакс
- Амарил.
- Глимепирид.
- Глибиноздың тежелуі.
- Новонорм.
- Starlix.
- Диагноз.
Аурудың ауыр жағдайларында емдеу процесінде альфа-гликозидаза және фенофибрат ингибиторлары қолданылады. Емдеуге арналған дәрі-дәрмекті белгілі бір науқаста аурудың ағымының ерекшеліктерімен таныс эндокринолог таңдайды. Кез-келген жаңа дәрі-дәрмекті пациентке тек емдеудің жалпы режимін жасаған дәрігер тағайындайды. Ресейдің эндокринологтары емдеудің жаңа әдісі туралы толық түсінікке ие.
Біздің елде пациенттер пациенттерді емдеудің дәстүрлі әдісінен бас тартып, израильдік дәрігерлердің әдістеріне сәйкес емделуді көбірек бастады.
Қант диабеті кезінде қолданылатын препараттар тобына сипаттама
Бигуанидтер тобының препараттары бұдан 50 жыл бұрын қолданыла бастаған. Бұл дәрілердің кемшілігі - олардың сүт қышқылды ацидозының пайда болуының жоғары мүмкіндігі. Буформин мен фенформин осы препараттар тобына жатады.Бұл топтағы дәрілердің жетіспеуі олардың көптеген елдерде рұқсат етілгендер тізімінен шығарылуына әкелді. Осы топта қолдануға рұқсат етілген жалғыз дәрі - метформин.
Дәрілердің әсері ұйқы безінің бета жасушаларында инсулин секрециясымен байланысты емес бірнеше механизмге байланысты. Метформин инсулин болған кезде бауыр клеткалары арқылы глюкоза өндірісін тоқтатуға қабілетті. Сонымен қатар, препарат организмнің шеткі тіндерінің инсулинге төзімділігін төмендетуге қабілетті.
Сульфонилмочевиналардың жаңа буынын әсер етудің негізгі механизмі инсулин секрециясын ынталандыру болып табылады. Осы топтың медбикелері ұйқы безінің жасушаларында әрекет етеді, олардың секреторлық қабілеттерін арттырады.
Дәрілік терапия процесінде сульфонилмочевиналармен емдеу ең төмен дозалардан басталады, ал дозалар одан әрі терапиямен өте қажет болған жағдайда ғана артады.
Бұл препараттарды қолданудың жанама әсерлері - науқастың денесінде гипогликемия жағдайының пайда болуының ықтималдығы, салмақтың жоғарылауы, терінің бөртпесі, қышу, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, қан құрамының бұзылуы және басқалары.
Тиазолидиндиондар - бұл организмдегі қант концентрациясын төмендететін дәрі-дәрмектердің жаңа тобына жататын дәрілер. Бұл топтағы дәрілер рецептор деңгейінде әрекет етеді. Бұл әсерді қабылдайтын рецепторлар май және бұлшықет жасушаларында орналасқан.
Препараттың рецепторлармен әрекеттесуі жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыруы мүмкін. Тиазолидиндиондар инсулинге төзімділіктің төмендеуін қамтамасыз етеді, бұл глюкозаны пайдалану деңгейін едәуір арттырады. Бұл препараттар ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қарсы болып табылады. Осы мақаладағы бейне қант диабетін емдеу тақырыбын жалғастырады.
Қант диабетін емдеудегі жаңа технологиялар: технологиялар, әдістер, дәрі-дәрмектер
Жыл сайын әлемнің ғалымдары көптеген зерттеулер жүргізіп, қант диабетін емдеудің жаңа әдістерін жасауда. Қолданбалы терапия глюкоза деңгейін қатаң бақылауға және асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Дегенмен, ғалымдар емдеуге мүмкіндік беретін инновациялық әдістерді ойлап табуда.
Ең алдымен, бірінші типтегі қант диабетін емдеуге арналған құрылғылардың соңғы дамуы мен жақсартулары туралы айту керек:
- Жақында гликемияны лазерлік жүйені өлшейтін жаңа сенсор пайда болды. Оны әйгілі «Net Scientific» компаниясы жасаған. Құрылғы флуоресценттік сигналға негізделген, соның арқасында жарты минут ішінде қант концентрациясын анықтауға болады. Қарап шығу үшін саусақты тесіп, қан жинаудың қажеті жоқ.
- Гипогликемия кезінде арнайы ерітіндімен сұйылтылып, бұлшықет ішіне енгізілетін Глюкагон ұнтағын қолдану әдетке айналған. Заманауи технологиялар бұл тез әсер ететін дәріні жақсартады, оны қолдануды жеңілдетеді.
Бұл әсіресе балалар мен жасөспірімдер үшін өте маңызды, өйткені жаңа «Глюкагонды» кез-келген жерде қолдануға болады, тіпті партада да. Бұл Locemia Solutions компаниясы әзірлеген глюкагондық мұрынға арналған мұрын спрейі. Глюкагон гормоны мұрынға ішілік түрде енгізіледі, содан кейін ол лезде шырышты қабыққа сіңіп, қанға енеді. Мұндай құрылғының құны онша жоғары емес, сондықтан препарат қалың жұртшылыққа қол жетімді. - Medtronic компаниясы алдыңғы модельдерге қарағанда көптеген артықшылықтары бар инновациялық инсулин сорғысын ойлап тапты. Бұл Medtronic Minimed Paradigm сериясынан алынған сорғылар. Сорғыны 8 түрлі позицияға орнатуға болады, бұл науқасқа ерекше жайлылық береді.Ол түтіктердің бітеліп қалуын және тері астындағы инелерді тәуелсіз бекітуді болдырмайтын жүйемен жабдықталған. Сонымен қатар, глюкоза деңгейі әр 5 минут сайын бақыланады. Аздап нашарлау кезінде диабетик сигналды естиді. Егер сіз Veo сорғысын қолдансаңыз, пациентке инсулин ағынын реттеу қажет емес, өйткені орнатылған жүйе мұны өздігінен жасайды.
Діңгекті жасуша
Адам ағзасындағы бағаналы жасушалар зақымдалған мүшелерді қалпына келтіруге және көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіруге арналған. Қант диабетінде мұндай жасушалардың саны күрт азаяды, соның салдарынан асқынулар дамиды және табиғи инсулин өндірісі тоқтайды.
Сонымен қатар, иммундық жүйе әлсірейді. Сондықтан бағаналы жасушалардың жетіспейтін санын өтеу өте маңызды.
Гарвард ғалымдары зертханада белсенді гормоналды В жасушаларын өсіруді үйренді, соның арқасында инсулин қажетті мөлшерде шығарылады, зақымдалған тіндер қалпына келеді және иммунитет күшейтіледі.
Зерттеулер қант диабетін жұқтырған тышқандарда жүргізілді. Тәжірибе нәтижесінде кеміргіштер осы қауіпті аурудан толықтай айығып алынды. Қазіргі уақытта мұндай терапия Германияда, Израильде және Америка Құрама Штаттарында қолданылады.
Инновациялық техниканың мәні - бағаналы жасушаларды өсіру және оларды диабетпен ауыратын адамның денесіне енгізу. Ұяшықтар ұйқы безінің тіндеріне инсулинге жауап береді, содан кейін гормон қажетті мөлшерде шығарылады.
Демек, инсулин препаратының енгізілуімен доза азаяды және болашақта тұтастай алып тасталады.
Діңгек жасушаларын қолдану дененің барлық жүйелеріне пайдалы әсер етеді. Бұл әсіресе бүйректегі, генитурарлы органдардағы және мидағы зақымданулар үшін өте маңызды.
Қоңыр май трансплантациясы әдісі
Қант диабетін емдеудің жаңа әдісі - бұл қоңыр май трансплантациясы. Бұл процедура инсулинге деген қажеттілікті азайтады және көмірсулар алмасуын жақсартады.
Бұл глюкоза молекулаларын негізінен майлы қоңыр қабаттың липидтік жасушалары сіңіретіндігіне байланысты. Бұл май ұйықтайтын жануарларда, сондай-ақ нәрестелерде көп мөлшерде кездеседі.
Жылдар өте келе май азаяды, сондықтан оны толтыру маңызды. Негізгі қасиеттерге қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру және метаболизм процестерін жеделдету жатады.
Қоңыр майлы тіндерді трансплантациялау бойынша алғашқы тәжірибелер тышқандардағы Вандербилт университетінде өткізілді. Нәтижесінде тәжірибелік кемірушілердің жартысынан көбі қант диабетінен арылғаны анықталды. Қазіргі уақытта бұл терапияны әлі ешкім тағайындаған жоқ.
Қант диабетін емдеуге арналған вакцина
Инсулин өндірісі В жасушаларының жағдайына байланысты. Қабыну процесінің алдын алу және аурудың дамуын тоқтату үшін ДНҚ молекуласын өзгерту қажет.
Бұл тапсырманы Стэнфорд ғалымы Штайнман Лоуренс жасады. Ол Лоуренс Стеинман деп аталатын кері вакцинаны ойлап тапты.
Ол ДНҚ деңгейінде иммундық жүйені басады, соның арқасында жеткілікті мөлшерде инсулин шығарылады.
Вакцинаның ерекшелігі - иммундық жүйенің нақты реакциясын тежеу. 2 жылдық тәжірибе нәтижесінде инсулинді бұзатын жасушалардың белсенділігі төмендегені анықталды. Вакцинациядан кейін жағымсыз реакциялар мен асқынулар байқалмады. Вакцина алдын-алу үшін емес, терапияға арналған.
Трансплантация әдісі
Бүгінгі таңда бүкіл әлемдегі дәрігерлер трансплантация әдісін белсенді түрде ұсынады, соның арқасында 1 типті қант диабетінен айығуға болады. Сіз трансплантация жасай аласыз:
- ұйқы безі, толығымен немесе ішінара,
- бета жасушалары
- Лангерган аралдары,
- бүйректің бөлігі
- бағаналы жасушалар.
Көрінетін тиімділікке қарамастан, әдіс өте қауіпті және әсер ұзақ емес. Сонымен, операциядан кейін асқыну қаупі бар. Хирургиялық операциядан кейінгі диабеттік инсулин терапиясымен тек 1-2 жыл өмір сүре алады.
Егер пациент әлі де ота жасатуды шешсе, дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау керек. Дәрігердің тәжірибесі мен білімі өте маңызды, өйткені операциядан кейінгі терапия дұрыс таңдалмаған (түйіспеу жыртылып қалмас үшін) теріс нәтижеге әкелуі мүмкін.
Екінші типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес, сондықтан көптеген адамдар бұл ауруға ерекше назар аудармайды. Алайда, бұл қажет, өйткені 2-ші тип 1-ге оңай дамиды. Содан кейін емдеу әдістері мүмкіндігінше радикалды түрде таңдалады. Бүгінгі таңда 2 типті қант диабетін емдеудің жаңа әдістері бар.
Құрылғыларды пайдалану
№1 құрылғы. Magnetoturbotron инновациялық жабдықтары магнит өрісіне әсер ету арқылы емдеуді қамтиды. Есірткі терапиясы алынып тасталады.
2 типті қант диабеті үшін қолданылады. Бұл құрылғыны қолдана отырып, сіз қант диабетін ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген мәселелерден арылуға болады.
Мысалы, қант диабеті үшін өте маңызды қанайналым жүйесін нығайту.
Орнатудың ішінде үнемі айналатын магнит өрісі жасалады. Бұл айналу қозғалыстарының жиілігін, жылдамдығын және бағытын өзгертеді. Бұл ағындарды белгілі бір патологияға бейімдеуге мүмкіндік береді.
Әрекет денеде терең ұлпаларға енетін құйынды өрістерді құруға негізделген. Бірінші сессия кезінде рәсім кем дегенде 5 минутты алады. Әрі қарай уақыт бірнеше минутқа артады. Тек 15 сессиядан өтіңіз.
Әсер терапия кезінде де, одан кейін бір ай ішінде пайда болуы мүмкін.
№2 құрылғы. 2009 жылы қант диабетін криотерапия әдісі бойынша зерттеу басталды. Бүгінгі күні көптеген эксперименттер жүргізілді, олар оң нәтиже берді. Сондықтан криозауна медицинада бұрыннан қолданылады.
Техника төмен температурасы бар криогенді газдың әсеріне негізделген. Процедура барысында науқас ауа мен азот буларымен қамтамасыз етілетін арнайы криозаунаға орналастырылады. Температура біртіндеп төмендейді және бір жарым минут бойы сақталады. Процедураның ұзақтығы - максимум 3 минут.
Суыққа мұндай әсер қан тамырларының тарылуына және кеңеюіне, нервтердің, ішкі ағзалардың функционалдық белсенділігінің жоғарылауына әкеледі. Бұл жасушалардың жаңаруына және зақымдалған жасушалардың қалпына келуіне ықпал етеді.
Криотерапиядан кейін дененің жасушалары инсулинді сау адам сияқты қабылдайды. Бұған метаболикалық процестердің барлығын жеделдету және қалыпқа келтіру - көмірсулар, майлар, минералды заттар және т.б.
№3 құрылғы. Лазерлік терапия қазір барлық жерде қолданылады. 2 типті қант диабетін емдеуде кванттық құрылғылар қолданылады, соның арқасында ұйқы безінің белсенді биологиялық нүктелеріне лазер жіберіледі.
Ол қызыл жарықпен импульсті, инфрақызыл, магниттік және импульсті пайдаланады. Радиация ұлпалардың және жасушалардың терең қабаттарына еніп, оларды жаңарған күшпен жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Нәтижесінде инсулин деңгейі жоғарылайды. Демек, қантты төмендететін дәрілер дозада азаяды.
Монотерапия
Соңғы кездері ғалымдар қант диабетінде талшықты қолдану қажет деген пікірге бейім. Әсіресе, егер ауру семіздікпен бірге жүрсе.
Монотерапия әрдайым көмірсулар алмасуының бұзылуына арналған. Өсімдік целлюлозасы ішекке сіңетін глюкозаның мөлшерін азайтуға байланысты, қандағы қант та азаяды.
Мүмкіндік - талшық күрделі көмірсулармен бірге тұтынылуы керек.
2 типті қант диабетін емдеудің басқа түрлері туралы мына жерден оқыңыз
1 типті қант диабеті үшін жаңа препараттар
- Lantus SoloStar инсулинге жатады. Ол баяу сіңеді, әсер 24 сағатқа созылады. Мұны Sanofi-Aventis компаниясы жасайды.
«Гумулин NPH» сонымен қатар инсулиннің жаңа буыны болып табылады. Қандағы глюкозаны барынша бақылауға мүмкіндік береді.
2 типті қант диабеті үшін жаңа препараттар
- DPP-4 ингибиторы (дипептидил пептидаза-4). Негізгі белсенді ингредиент - ситаглиптин. Қандағы глюкозаны тек асқазанға тез түсіреді, яғни асқазан аш болады. Көрнекті өкіл - бұл есірткі Жанувия. Нәтиже бір күнге созылады. Кез-келген кезеңде семіздік үшін қолдануға рұқсат етіледі.
Қосымша әрекет гликатталған гемоглобиннің төмендеуі және ұйқы безінің жасушаларының жағдайы мен қызметі жақсарады. GLP-1 ингибиторы (глюкагон тәрізді полипептид). Іс-қимыл инсулинді өндіруге негізделген, ол қандағы қантты төмендетеді және глюкагонның дамуына жол бермейді, бұл инсулиннің глюкозаның еруіне жол бермейді.
Бұл топтың ерекшелігі гипогликемия дамымайды, өйткені қандағы глюкозаны тұрақтандырғаннан кейін препарат әрекет етуді тоқтатады (қантты шамадан тыс төмендетеді). Оны семіздікпен және басқа препараттармен бірге қабылдауға болады. ГЛП-1 рецепторларының агонистері мен инсулинді енгізу ерекшеліктері болып табылады. Белгілі дәрілердің қатарын атап өтуге болады Галвус және Онглизу.
GLP-1 рецепторларының агонисттері ұйқы безінің жасушаларына инсулин өндірісінің қажеттілігі туралы сигнал беретін гормондарға қатысты. Препараттар зақымдалған В жасушаларын қалпына келтіреді және аштық сезімін азайтады, сондықтан оларды артық салмақтан арылуға кеңес беріледі.
Препараттың ұзақ сақталуы үшін бірнеше сағат бойы тамақты жеуге болмайды, өйткені тамақ өнімдері белсенді заттарды жояды. Агонистерді дәрі-дәрмектермен алмастырыңыз.: «Баета» және Жеңіс.Альфа глюкозидаза ингибиторларыс. Акция көмірсулардың қантқа айналуының алдын алуға бағытталған.
Осы себепті есірткі тамақтан кейін қабылданады. «Метформин» препаратымен бірге қолдануға қатаң тыйым салынады. Танымал дәрілер: Диастабол және Глюкобай.
Көптеген адамдар қант диабеті мен жаңа буын препараттарын емдеудің жаңа әдістеріне күмәнмен қарайды.
Алайда, бұл пікір қате, өйткені бүкіл әлемдегі ғалымдар қант диабетін жоюдың ең жақсы және тиімді әдісін табуға тырысуда. Сонымен қатар, барлық әдістер мен препараттар бета жасушаларын қалпына келтіруге және меншікті инсулин өндіруге бағытталған.
2 типті қант диабеті үшін жаңа емдеу
Инсулинге тәуелді емес қант диабеті - бұл аутоиммунды ауру, ол қандағы глюкозаның түсуімен сипатталады.
II типті қант диабетін емдеудің жаңа әдістері науқастың жағдайын жеңілдетіп қана қоймай, аурудың себебін де жоя алады.
Әдетте қант диабеті қалай емделеді
Қант диабеті патологиялық процестің екі түрімен ұсынылады:
- 1 тип - инсулинге тәуелді: аурудың себебі инсулин өндірісінің бұзылуы болып табылады (бұл көбінесе генетикалық бейімділікпен және ауыр соққымен байланысты).
- 2 тип инсулинге тәуелсіз: негізгі себебі әлі анықталған жоқ, бірақ аурудың дамуын тудыратын бірнеше факторлар бар (артық салмақ, пассивті өмір салты, гипертония).
Қант диабетінің негізгі симптомы гипергликемия (қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы). Инсулиннің жетіспеуінен немесе тамақтан алынған қантты «бейтараптандыруға» қабілетсіздігіне байланысты глюкоза бүкіл денеге таралмайды, бірақ қан тамырларына түседі.
Диабет көптеген ауруларды тудырады:
- жүрек-тамыр жеткіліксіздігі
- майлы бауыр,
- зәр шығару жүйесінің бұзылуы,
- энцефалопатия
- көру қабілетінің жоғалуы
- ұйқы безінің некрозы,
- гангрена.
Мұндай аурулардың алдын алу үшін дәрі-дәрмектер кешені жасалды.
Қант диабетіне арналған әдеттегі немесе дәстүрлі терапия қан құрамын төмендететін дәрі-дәрмектерді қолдану, көмірсулардың ең аз мөлшерімен тамақтану (№5 кесте) және жаттығулардан тұрады.
1 типті қант диабетінде негізгі емдеу тері астындағы инсулин болып табылады. Бұл ұйқы безіне инсулинге ұқсас гормон шығаруға көмектесетін өзіндік әдіс. Емдеу бірнеше жылдарға созылады, қант диабетінің инсулинге тәуелді емес түрлерін ремиссия кезеңі төмен көмірсулардың дұрыс тамақтануын қатаң сақтаумен байланысты.
1-типтегі ауру, 2-ге қарағанда, сирек кездеседі, бірақ терапия әлдеқайда күрделі.
Жыл сайын гипергликемиямен ауыратын адамдар саны артып келеді, бұл дәрігерлер мен ғалымдарды патологиямен күресудің тиімді әдістерін іздеуге мәжбүр етеді. Аурудың дамуына кедергі келтіретін жаңа шаралар кешені әзірленуде.
Гипергликемия патч
Жоғары глюкозаны бақылаудың бұл әдісі Интернет қолданушылары арасында кеңінен танымал. Патч арнайы гормоналды ерітіндімен қаныққан және қант диабетімен күресудің құралы емес, алдын-алу шарасы болып табылады.
Пікірлерге сәйкес, патч тері астындағы май тінінің күйдірілуіне ықпал етеді, бұл, ең алдымен, ұйқы безін бұзады. Бұл идея қытайлық әзірлеушілерге тиесілі.
Дәрі-дәрмектер
Соңғы медициналық зерттеулер глюкозаның жоғарылауына және оның мәжбүрлі таралуына қарсы дәрі-дәрмек алуға мүмкіндік берді. Бұл препараттарға пиоглитазондар мен розиглитазондар жатады. Дәрілік заттардың негізгі әсері: қандағы қанттың түсуіне жол бермеу үшін инсулин рецепторларын тітіркендіру.
Ең танымал емдеу құралдары:
Тәулігіне ең көп доза 45 мг-нан аспайды, ал орташа норма - 30 мг. Қабылдау бір рет жасалады.
Қабылдаудың қарсы көрсетілімдері:
- жүктілік
- патологияның инсулинге тәуелді түрі,
- жедел бауыр жеткіліксіздігі
- жасы 18-ден төмен.
Дәрілік заттар инсулинді алмастырмайды, олар тек оның өндірісін ынталандырады. Қазіргі заманғы препараттармен антидиабетикалық терапия аясында жанама әсерлер жоққа шығарылмайды.
Митохондриялық диссоциация
Емнің мәні: митохондриялық энергияны арттыру арқылы май қышқылдары мен қантты жою. Жақсартылған күйдіру үшін Бүкілресейлік денсаулық сақтау ұйымы бекіткен жасанды алынған препарат қолданылады. Майдың сарқылуы жасушаішілік түрде жүреді.
Модификацияланған дәрі-дәрмек қабылдау калорияларды жағуға, салмақты бақылауға мүмкіндік береді, бұл өз кезегінде қалыпты ұйқы безінің гормонын шығару процесін бастайды.
Жасушалық терапия
Эндокринологиядағы жаңа бағыт. Ресейде қант диабетін мұндай емдеуге рұқсат әлі қабылданған жоқ, бірақ бұл әдіс шетелде ұзақ уақыт бойы қолданылып келеді. Діңгек жасушаларының техникасы инсулин синтезін ынталандыруға ғана емес, сонымен бірге ұйқы безінің патологиясын жоюға бағытталған.
Үйде қант диабетін тиімді емдеу үшін мамандар кеңес береді DiaLife. Бұл ерекше құрал:
- Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді
- Ұйқы безінің қызметін реттейді
- Ісінуді кетіреді, су алмасуын реттейді
- Көруді жақсартады
- Ересектер мен балаларға жарамды.
- Қарсы көрсетілімдері жоқ
Өндірушілер Ресейде де, көршілес елдерде де барлық қажетті лицензиялар мен сапа сертификаттарын алды.
Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!
Ресми сайттан сатып алыңыз
Діңгек жасушалар - негізгі функцияларын жоғалтқан ағзаны немесе жүйені қалпына келтіруге арналған әмбебап көмек. Терапия бірнеше кезеңнен тұрады:
- Медициналық көмекке жүгіну және биологиялық материал жинау.
- Алынған материалды дайындау: зертханалық зерттеулер, генетикалық көбею.
- Діңгек жасушаларды имплантациялау (жергілікті, бірақ геномы бар және тіндердің регенерациясына арналған жаңа бағаналы жасушалар).
Процедура ең аз тәуекелмен бірге жүреді, бұл науқастың денесінің жеке ерекшеліктерімен байланысты.
Талшықты қолдану қант диабетімен күресудің жаңа әдісі емес, өйткені тірек терапиясы. Талшықты қолдану көмірсулар алмасуының жеделдеуіне әсер етеді, оның барысында глюкоза сіңеді, ыдырау өнімдері мен токсиндер ішектен шығарылады, салмағы қалыпқа келеді және артық сұйықтық сіңеді. Целлюлоза талшықта болады.
Дәстүрлі емдеу немесе жаңа тәсілдер?
Терапияны таңдау кәсіпқойға тапсырылуы керек. Эндокринологтар дәстүрлі және заманауи емдеу әдістерін қолданбас бұрын кеңес береді, толық тексеруден өтіп, патологияның себебін анықтап, содан кейін онымен күресуге кеңес береді.
2 типті қант диабеті үшін әдеттегі емдеу келесідей:
- диетадағы өзгеріс пен физикалық белсенділікті енгізу,
- дәрілік гипогликемиялық терапия,
- инсулинмен емдеу.
Дәстүрлі құралдармен емдеу ұзақ уақыт қолданылады. Дәрілік заттардың құрамына гидрохлорид түріндегі метформин кіреді. Терапиялық әсер қан сарысуы мен плазмадағы глюкоза концентрациясының төмендеуіне байланысты, ал метформин инсулинге әсер етпейді.
Гипогликемиялық агенттердің негізгі мақсаты - қанттың қолайлы деңгейін ұстап тұру. Ұйқы безінің жағдайын жақсарту үшін дәрілік өсімдіктерден отварлар, сонымен қатар ферменттік терапия қабылданады.
Жаңа технологиялар мен дәрі-дәрмектермен салыстырғанда дәстүрлі әдістер аз тиімді, өйткені олар қант диабетін емдеуде мерзімді қайталануды қажет етеді. Дегенмен, көп жағдайда дәстүрлі терапия әлі де қолданылады.
Жаңа әдістердің артықшылығы - ауруды ұзақ уақыт бойы жою. Діңгек терапиясын қабылдаған кейбір пациенттер бірнеше жыл бойы қант диабетімен ауырмайтындығын атап өтті, алайда олар ұсынылған диетаны ұстанды және үнемі гимнастика жасады.
Ресей Федерациясында барлық заманауи әдістер қолданыла бермейді, олардың кейбіреулері, мысалы, жасуша терапиясы елде ресми түрде жүргізілмейді. Қант диабетінің инсулинге тәуелді түрін анықтауда басқа әдістер тиімсіз болуы мүмкін. Кемшілігі - бұл қарапайым тұрғындар үшін артық, қол жетімді емес.
Алдын алу және ұсыныстар
Алдын алу шаралары диетаны ұстану және қажетті дене белсенділігін қолдау болып табылады. 2 типті қант диабеті орта жастағы және егде жастағы адамдарда кездеседі. Азаматтардың бұл санаты үшін физикалық жаттығулар кешені мен көмірсулардың минималды мөлшері бар арнайы диета жасалады.
Сондай-ақ, алдын-алу мақсатында дәрі-дәрмектер мен шөптік инфузиялар қолданылады.
Сарапшылар өзін-өзі емдеуді емес, денсаулығын эндокринология саласындағы тар мамандарға тапсыруды ұсынады. Олар ең тиімді емдеуді ұсынады.
Қант диабеті әрдайым өлімге әкелетін асқынуларға әкеледі. Қандағы қанттың шамадан тыс болуы өте қауіпті.
Людмила Антонова 2018 жылдың желтоқсанында қант диабетін емдеу туралы түсінік берді. Толық оқыңыз
2 типті қант диабетін емдеуде жаңа және тиімді
Қант диабеті медицина үшін де, қоғам үшін де үлкен проблема. Істердің саны өсуде, 2 типті қант диабетін (бұдан әрі - T2DM) емдеуде жаңа нәрсе қажет, тиімдірек. Аурудың бұл түрі инсулин рецепторларының зақымдалуымен байланысты, бұл ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына әкеледі және аурудың негізгі белгісі болып табылады. Бірақ сарапшылар бұл аралдардың жасушаларының дисфункциясын қалпына келтіруге болатынына сенімді.
Ауруды емдеу әр науқас үшін жеке таңдалғанына қарамастан, медициналық әдістердің негізі - диета және қалыпты, мүмкін физикалық жаттығулар. T2DM емдеу кезіндегі маңызды міндеттердің бірі - жүрек-қан тамырлары ауруларының пайда болу және даму қаупін мүмкіндігінше азайту, инсулин рецепторларының зақымдану салдарын жою.
Дәстүрлі түрде құрылған ауруды емдеу декомпенсацияның пайда болған белгілерін жоюға бағытталған. Әдетте пациент емдік диетамен емделуді бастайды. Егер бұл тиімсіз болып шықса, онда олар қантты төмендететін бір дәріні тағайындайды және көмірсулар алмасуының орнықты өтеміне қол жеткізуді күтіп, бақылауды жалғастырады. Егер бұл орын алмаса, онда екі нұсқа бар: пациент қабылдаған қантты төмендететін препарат дозасының жоғарылауы немесе бірнеше осындай препараттардың жиынтығы. Мұндай емдеу бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылды.
Бірақ уақытылы емдеуді кешіктіру процестің өзін қиындатады. Сондықтан халықаралық компаниялар тиімділігі дәлелденген жаңа препараттарды ғана емес, сонымен қатар T2DM емдеудің заманауи әдістерін және қандағы қант көрсеткіштеріне қол жеткізудің басқа тәсілдерін ойлап тапты, бұл аурудың кеш сатысында пациенттерге сәтті көмек көрсетуге мүмкіндік береді. T2DM гипергликемияны емдеу туралы консенсусқа қол жеткізілді.
Қантты төмендететін терапияның алгоритмі қарапайым ғана емес, оны қолдану қымбат тұратын заманауи препараттарды қолданумен қатар жүрмейді. Гликатталған гемоглобин үшін нақты мәндер анықталды, олар 7% -дан аз. Оны осы деңгейде ұстау жүрек-қан тамырлары асқынуларының ғана емес, сонымен қатар неврологиялық аурулардың да тиімді алдын алуға мүмкіндік береді.
Скептиктер бұл тәсіл жаңа нәрсе емес деп санайды, өйткені мұндай емдеуде әйгілі де танымал әдістер, әдістер мен құралдар және олардың комбинациясы қолданылады. Бірақ бұл қателік, өйткені пациентті емдеу стратегиясының өзі түбегейлі жаңа. Бұл T2DM диагнозынан кейін бірден қандағы қанттың қалыпты деңгейіне жетіп, гликемия қалыпты жағдайға ие болатындығын немесе оған жақын көрсеткіштерді көрсететіндігіне негізделген. Медицинадағы жаңа зерттеулерге сәйкес, қант диабеті 3 сатыда емделеді.
Бірінші кезең - өмір салтын өзгертіңіз және метформинді қолданыңыз
Бұл кезеңде жаңа техниканың дәстүрлі емдеумен ұқсастығы таң қалдырады. Бірақ факт, диетаны, өмір салтын өзгертуді, күнделікті физикалық жаттығуларды ұсынатын дәрігерлер мұны істеу өте қиын екенін ескермейді. Ескі әдеттерді өзгерту, тамақтану, пациент көптеген жылдар бойы ұстанған, көптеген адамдар үшін өзін-өзі қатаң бақылау. Бұл сауығу процесі жүрмейді немесе өте баяу жүреді.
Әдетте дәрігерлер науқастың өзі барлық берілген ұсыныстарды орындауға мүдделі деген пікірмен шектелді. Науқастың тамақтануы оған «есірткіге» тәуелділік тудыратыны ақиқат. Бұл пациенттің медициналық ұсыныстарды сақтамауының үлкен себебі.
Жаңа тәсілмен бұл фактор ескеріледі. Сондықтан пациентке T2DM диагнозы қойылғаннан кейін, мүмкін болатын қарсы көрсетілімдерді ескере отырып, метформин сияқты препарат тағайындалады.
Болжамды жанама әсерлерді жою үшін осы препараттың титрлеу схемасы қолданылады, оның көмегімен пациент дәрі-дәрмектің дозасын бірнеше ай ішінде біртіндеп арттырып, оны ең тиімді деңгейге жеткізеді. Емдеу басталған препараттың төмен дозасы 500 мг құрайды.Ол күніне 1-2 рет тамақпен бірге қабылданады, әдетте таңғы ас пен кешкі ас.
Науқаста бір апта ішінде асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері байқалуы мүмкін. Егер олар жоқ болса, онда қабылданатын препараттың мөлшері 50-100% -ға артады, ал қабылдау тамақтану кезінде жасалады.
Бірақ бұл жағдайда бауыр мен ұйқы безінде проблемалар болуы мүмкін. Содан кейін препаратты қабылдау алдыңғы дозаға дейін азаяды және оны сәл кейінірек көбейтіңіз.
Күніне екі рет 850 мг препарат қабылдаған кезде пациент барынша терапиялық әсерге ие болатындығы анықталды.
Емдеудің екінші кезеңі - қантты төмендететін дәрілерді қолдану
Бірінші кезеңде науқастың қандағы қант деңгейі қалыпты жағдайға жетуі мүмкін. Бірақ егер бұл көмектеспесе, онда оларды бір-бірімен біріктіретін бірнеше қантты төмендететін дәрілер қолданылатын екінші кезеңге өтіңіз. Бұл инсулин секрециясын жоғарылату және инсулинге төзімділікті төмендету үшін жасалады. Бұл мәселеде барлық пациенттерге арналған әмбебап ұсыныстар жоқ, дәрі-дәрмектер әр науқас үшін жеке-жеке таңдап алынады.
Принцип дәрі-дәрмектер олардың әрқайсысында денеге әсер етудің әртүрлі механизмі бар екендігін ескере отырып біріктіріледі. Инсулин, глитазон, сульфонилмочевина сияқты препараттар метформинмен біріктіріледі, олар инсулинге сезімталдықты арттыруға жеткілікті тиімді, бірақ олардың әсері әртүрлі ішкі мүшелерге бағытталған.
Егер алғашқы екі кезеңде қалыпты гликемияға жету мүмкін болмаса, онда олар инсулинді көбейте бастайды немесе қантты төмендететін басқа үшінші дәріні қосады. Дәрігер өлшеуішті қалай, қашан және қаншалықты жиі өлшеуге болатындығын көрсете отырып, метрді қолдануды тағайындауы керек. Үшінші препарат гликатталған гемоглобин индексі 8% -дан төмен болған жағдайларда тағайындалады.
Инсулин терапиясында ұйықтар алдында пациентке қолданылатын ұзақ әсер ететін инсулин қолданылады. Препараттың дозасы қандағы қант деңгейі нормаға жеткенше үнемі жоғарылайды. Гликатталған гемоглобин бірнеше айдан кейін өлшенеді. Науқастың жағдайы дәрігерден қысқа әсер ететін инсулинді қосуды талап етуі мүмкін.
Гипогликемиялық әсері бар және үшінші ретінде қосылатын дәрілердің ішінде мыналар болуы мүмкін:
- альфа гликозидаз ингибиторлары - қантты төмендететін әсері бар,
- глинидтер өте қымбат
- прамлинтид және экзенатиді - оларды қолданудағы шағын клиникалық тәжірибе.
Сонымен, T2DM емдеудегі ұсынылған жаңа тәсіл бірқатар маңызды айырмашылықтарға ие. Біріншіден, емдеудің бастапқы кезеңінде, ауру анықталғаннан кейін, метформин қолданылады, ол тағайындалған диета мен қалыпты жаттығумен бірге қолданылады.
Екіншіден, 7% -дан төмен гликацияланған гемоглобиннің нақты көрсеткіштері ескеріледі. Үшіншіден, емдеудің әр кезеңі нақты мақсаттармен нақты мақсаттарды көздейді. Егер оларға қол жеткізілмесе, келесі қадамға өтіңіз.
Сонымен қатар, жаңа тәсіл тез қолдануды және қантты төмендететін дәрілерді қосуды қарастырады. Егер күтілетін терапиялық әсер болмаса, жедел инсулин терапиясы қолданылады. Дәстүрлі емдеу үшін оны осы кезеңде қолдану ерте деп саналады. Науқастың өзін-өзі бақылауды қолдану да жаңа тәсілдің бөлігі болып табылады.
T2DM емдеудің тиімділігі ауруға жан-жақты әсер ететін кешенді тәсілге байланысты.
Емдеуді емделушіні бүкіл сауықтыру процесінде қадағалайтын дәрігер тағайындайды.
Осындай күрделі аурудың кез-келген өзін-өзі емдеуі алынып тасталынады.
2 типті қант диабетін емдеудегі жаңа әдістерге магнитотерапия, глитазондармен және инкретиномиметиктермен емдеу, бағаналы жасушаларды қолдану жатады. Олар аз уытты және денеге жұмсақ әсер етеді.
Әдетте қант диабетінің екінші түрі қарт адамдарға тән. Көбінесе бұл тұрақты стресстің аясында болады. Жасуша мембраналары глюкозаның тасымалдаушысы болып табылатын және оның қанға енуіне ықпал ететін инсулинге аз сезімтал болады. Дене бұл гормонның өндірісін арттырады, бірақ қандағы қант деңгейі әлі де жоғарылайды, нәтижесінде инсулинді енгізу қажет.
Өкінішке орай, қазіргі әлемде қант диабетінің бұл түрінен жастар көбейіп келеді. Мұны өмірдің қызу қарқынымен, күшті психологиялық стресстен, артық жұмыспен байланыстыруға болады. Адамдар өмірден де, жұмыстан да қуанышты сезінбейді, бұл осы аурудың дамуына тамаша алғышарттар жасайды.
2 типті қант диабетінің негізгі себептері:
- жүйке кернеуі, депрессия,
- семіздік
- жаман қылықтар,
- дұрыс емес диета
- жүрек-қан тамырлары аурулары.
Балалар мен жастарда жиі кездесетін 1 типті қант диабетіне қарағанда, 2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес.
Бұл ауру келесі жағымсыз белгілерде көрінеді:
- тұрақты шөлдеу және құрғақ ауз
- аяқтар мен қолдардың аздап ауруы, елеусіз жағдайда трофикалық жаралар болуы мүмкін,
- көру қабілетінің бұзылуы
- терінің құрғақтығы мен осалдығы,
- тұрақты летаргия және әлсіздік,
- тәбет пен ас қорыту проблемалары.
Егер сізде кем дегенде бірнеше белгілер анықталса, онда бұл абай болыңыз және дәрігерге барыңыз. Бұл ауруды емдеуді ертерек бастасаңыз, денеге теріс әсерін әлсірететін немесе қалпына келтіретін шығарсыз.
Қант диабеті - бұл дерлік емделмейтін ауру, бірақ оның ағымын едәуір жеңілдетуге және қант диабетімен байланысты асқынуларды жоюға болады. Емдеу әдістерін екі негізгі түрге бөлуге болады.
Бұл тиімділігін дәлелдеген уақытпен тексерілген әдістер.
Бұл емдеудің тиімді әдістерінің бірі, өкінішке орай, қант диабетімен ауыратын науқастардың көпшілігі бір жылдан артық шыдай алмайды. Бұл әдіс мыналарды қамтиды:
- күніне 6 рет және бірте-бірте тамақтану,
- күнделікті диета тәулігіне 1500-1800 ккал аспауы керек,
- құрамында қант пен құрамында қант бар өнімдерді азырақ көмірсулармен алмастырыңыз,
- күніне 4 г дейін тұзды азайтыңыз,
- диетада талшыққа бай көкөністер мен жемістерді,
- алкогольді пайдалануды болдырмаңыз.
Көбінесе 2 типті қант диабеті айтарлықтай артық салмағы бар адамдарға әсер етеді. Арнайы таңдалған терапиялық жаттығулар жиынтығы салмақты едәуір азайтады, денені оттегімен қанықтырады. Бұл аурумен жүгіру, жүзу және гимнастика пайдалы болады (йога осыған байланысты жақсы ойнайды).
Емдеу кезінде жаттығулар кешенін науқастың жасына, денсаулығының жай-күйіне және мүмкіндіктеріне сәйкес таңдау керек екенін атап өткен жөн. Әйтпесе, сіз тек жағдайды ушықтыра аласыз.
Әрине, барлық аурулар нервтерден болады. Біздің ағзамыз әрдайым жақсы күйде бола алмайды, және бір кездері ол белгілі бір ауру түрінде бұзыла бастайды. Сондықтан сіз аз жүйке болуға және артық жұмыс істеуге тырысуыңыз керек. Есте сақтау керек, денсаулықтан басқа маңызды ештеңе жоқ. Мұндай жағдайларда тыныштандыратын шөптерден, валериан сығындысынан жасалған дәрілер жақсы көмектеседі.
Сондай-ақ теріс қайнар көзі болып табылатын адамдармен араласпауға тырысу керек. Егер бұл мүмкін болмаса, оны эмоционалды түрде терең қабылдауға болмайды. Сізді жағымды жолға қойып, жағымсыз энергиядан арылуға мүмкіндік беретін арнайы авто-жаттығулар жақсы көмек бола алады.
Қант диабетін емдеудің ең көп таралған дәрілері осындай.
Бұл диеталық терапиямен және физикалық белсенділікпен бірге 2 типті қант диабетін емдеуде өзін жақсы көрсетеді. Бастапқы кезеңде ағзадағы метаболикалық процесс әлі баяу жүреді.
Метформин қандағы глюкозаның сіңуін баяулатады. Бұл препаратқа дейін Бигуаниді 20 ғасырдың басында қолданылған, бірақ жақында ол асқорыту жүйесіне қатты жанама әсер ететіндіктен бас тартылды. Науқастар жүрек айну, құсу, диарея, жалпы әлсіздікке, тәбеттің төмендеуіне шағымданады.
Метморфин емдеу кезінде зиянсыз, қандағы қантты төмендетеді. Оны қабылдаудың бастапқы кезеңінде аздап жүрек айнуы және айналуы мүмкін, бірақ көп ұзамай ол өтеді. Дәрігер жасаған сызбаға сәйкес дозаны біртіндеп көбейтіп қабылдау керек.
Метформиннің басқа жағымды әсерлерінің қатарына мыналар жатады:
- тамырлардағы қан ұю қаупін азайту,
- қандағы холестеринді төмендетеді,
- салмақ қосуға себеп болмайды,
- гипогликемия тудырмайды.
Ұйқы безінің инсулин өндірісін ынталандырады. Жасуша мембраналарын инсулинге реакция тұрғысынан сезімтал етеді. Метформин сияқты дозаны біртіндеп көбейту керек. Қандағы қант мөлшері өте жоғары, сіз бірден үлкен мөлшерде қабылдауға кірісе аласыз. Препарат салыстырмалы түрде арзан және ауруды емдеуде құрысуды тез жоюға көмектеседі.
Оның жанама әсерлері көп:
- қышынған тері
- бауыр мен бүйрекке улы
- гипогликемия,
- асқазан-ішек жолдарының бұзылуы,
- семіздік
Бұл инсулин өндірісін күрт ынталандыруға және жасушалардың осы гормонға сезімталдығын арттыруға арналған дәрілер. Олар қандағы глюкозаның тез төмендеуіне ықпал етеді, бірақ асқазан сөлін өндіруде, ас қорыту процесінде қиындықтар туғызады, гипогликемияға ықпал етеді және қымбат.
2 типті қант диабетін емдеудің ең көп таралған әдістерінің бірі. Бұл салыстырмалы түрде арзан, организмдегі липидтер алмасуды жақсартады.
Қант диабетін емдеудің жағымсыз жақтары - қандағы қант деңгейін, инъекцияларды үнемі бақылау қажеттілігі. Сондай-ақ, инсулин салмақтың жоғарылауына және гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Жүйке кернеуі мен стресс 2 типті қант диабетінің негізгі көзі болып табылады. Тыныс алғанда бізде тироксин және адреналин сияқты гормондар организмде көп мөлшерде шығарылады. Оттегі көмегімен өңделеді және күйдіріледі, сондықтан оның үлкен кірісі қажет, оларды спортпен қамтамасыз етеді.
Бірақ физикалық жаттығулар жасауға әрқашан мүмкіндік пен бос уақыт бола бермейді. Бұл жағдайда магнит өрістерін шығаратын және дененің барлық мүшелерінің жұмысын белсендіретін арнайы құрылғы көмектеседі.
Лазерлік терапия мен криозауна бірдей принципте жұмыс істейді. Қант диабетін емдеуге арналған физиотерапияны келесі мақсаттарда қолдануға болмайды:
- онкологиялық аурулар
- көтерілген температура
- туберкулез
- гипотензия
- сарқылу
- жүктілік.
Глицазондар - бұл дене тіндерінің инсулинге сезімталдығын арттыратын арнайы препараттар. Олар тамақпен мас болу керек.
Жанама әсерлері:
- ісіну
- салмақ көтеру
- сынғыш сүйектер көбейеді
- баяу әрекет етеді.
- бауыр және бүйрек аурулары,
- инсулинмен бірге қолдануға болмайды,
- жүктілік және лактация.
Экзенатиді, Ситаглиптин және осы топтың препараттары 2 типті қант диабетін емдеудің басқа әдістерімен жақсы үйлеседі, мысалы, Метформинмен жақсы үйлеседі.
Экзенатидтің әрекет ету принципі ұйқы безі инсулинін өндіруді ынталандырумен байланысты. Сондай-ақ, бұл препарат асқазан сөлін өндіруді реттеуге көмектеседі және тағамның сіңуін және сіңуін бәсеңдетеді, бұл салмақ жоғалтуға әкеледі.
Бұл препаратты қабылдаудың бастапқы кезеңінде жеңіл жүрек айнуы мен диарея мүмкін.Теріс әсерлерге ас қорыту жүйесіне теріс әсер, инъекциялар қажеттілігі және аз білім кіреді.
Ситаглиптин инсулин өндірісін ынталандыратын және глюкагон өндірісіне әсер ететін экзенатидке ұқсас әрекет етеді. Ол ұзақ әсер етеді, қандағы қантты төмендетеді. Күніне тек 1 рет қабылдау жеткілікті. Препарат қымбат және аз зерттелген. Салмақ салмайды.
Бұл емдеудің ең қымбат және түбегейлі әдісі. Бірақ бұл таңқаларлық нәтижелерге алып келеді, бұл организмнің өздігінен инсулин өндіруіне ықпал етеді. Ол зат алмасуды қалыпқа келтіреді және эндокриндік жүйенің кез-келген ауруын емдейді. Бұл медицинада түбегейлі жаңа шешім. Маңызды кемшілігі - бұл олардың білімінің төмендігі және жанама әсерлердің жоғары мүмкіндігі.
Егер сіз артық салмақтан арылсаңыз, 2 типті қант диабетімен ауыратын туыстарыңыз бар, бұл қауіптің жоғарылағанын көрсетеді. Ауруды болдырмау үшін денсаулығыңызды бақылауыңыз керек. Үнемі қантқа тест жасаңыз, диетаны өзгертіңіз және физикалық белсенділікті ескермеңіз. Азық-түлікте өсімдік тағамдарына артықшылық берген жөн, тәтті, ұн, картоп қоспаған жөн.
Сіз көп су ішуіңіз керек, өйткені қант диабетімен қышқылдар ағзада пайда болады және жиналады, олар бүкіл денеге зиянды әсер ете бастайды.
Инсулинге тәуелді емес қант диабеті - бұл аутоиммунды ауру, ол қандағы глюкозаның түсуімен сипатталады.
II типті қант диабетін емдеудің жаңа әдістері науқастың жағдайын жеңілдетіп қана қоймай, аурудың себебін де жоя алады.
Қант диабеті патологиялық процестің екі түрімен ұсынылады:
- 1 тип - инсулинге тәуелді: аурудың себебі инсулин өндірісінің бұзылуы болып табылады (бұл көбінесе генетикалық бейімділікпен және ауыр соққымен байланысты).
- 2 тип инсулинге тәуелсіз: негізгі себебі әлі анықталған жоқ, бірақ аурудың дамуын тудыратын бірнеше факторлар бар (артық салмақ, пассивті өмір салты, гипертония).
Қант диабетінің негізгі симптомы гипергликемия (қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы). Инсулиннің жетіспеуінен немесе тамақтан алынған қантты «бейтараптандыруға» қабілетсіздігіне байланысты глюкоза бүкіл денеге таралмайды, бірақ қан тамырларына түседі.
Диабет көптеген ауруларды тудырады:
- жүрек-тамыр жеткіліксіздігі
- майлы бауыр,
- зәр шығару жүйесінің бұзылуы,
- энцефалопатия
- көру қабілетінің жоғалуы
- ұйқы безінің некрозы,
- гангрена.
Мұндай аурулардың алдын алу үшін дәрі-дәрмектер кешені жасалды.
Қант диабетіне арналған әдеттегі немесе дәстүрлі терапия қан құрамын төмендететін дәрі-дәрмектерді қолдану, көмірсулардың ең аз мөлшерімен тамақтану (№5 кесте) және жаттығулардан тұрады.
1 типті қант диабетінде негізгі емдеу тері астындағы инсулин болып табылады. Бұл ұйқы безіне инсулинге ұқсас гормон шығаруға көмектесетін өзіндік әдіс. Емдеу бірнеше жылдарға созылады, қант диабетінің инсулинге тәуелді емес түрлерін ремиссия кезеңі төмен көмірсулардың дұрыс тамақтануын қатаң сақтаумен байланысты.
1-типтегі ауру, 2-ге қарағанда, сирек кездеседі, бірақ терапия әлдеқайда күрделі.
Жыл сайын гипергликемиямен ауыратын адамдар саны артып келеді, бұл дәрігерлер мен ғалымдарды патологиямен күресудің тиімді әдістерін іздеуге мәжбүр етеді. Аурудың дамуына кедергі келтіретін жаңа шаралар кешені әзірленуде.
Роза, Волкова Диабет диаграммалар мен кестелерде. Диетика және тек / Волкова Роза. - М .: AST, 2013. - 665 б.
Давиденкова Е.Ф., Либерман И.С. Қант диабетінің генетикасы, Медицина - М., 2012. - 160 б.
П.А. Лодивик, Д. Биерман, Б.Тучей «Адам және қант диабеті». М. - Санкт-Петербург, «Бином», «Невский диалектісі», 2001 ж- Ахманов М. Қарттықтағы қант диабеті.Санкт-Петербург, «Невский проспект» баспасы, 2000-2002 жж., 179 бет, жалпы таралымы 77000 дана.
- Н.А.Долженкова «Диабет. Науқастар мен олардың жақын адамдарына арналған кітап ». Санкт-Петербург, «Петр» баспасы, 2000 ж
Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.