Гентамицин инъекциясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық
Гентамицин сульфаты аминогликозидтер тобына жатады, кең спектрге ие, бактерицидті әсер ететін антибиотик болып табылады.
Препарат грам теріс аэробты бактерияларға қарсы белсенділікті арттырады: Шигелла, Э. Коли, Салмонелла, Энтеробактер, Клебсиелла, Протеин, Pseudomonas aeruginosa. Гентамицин сонымен қатар стафилококктарға (тіпті басқа антибиотиктерге, пенициллинге төзімді болса да), стрептококктардың кейбір штамдарына қарсы әрекет етеді.
Менингококк препаратына, бозғылт трепонемаға, стрептококктардың кейбір түрлеріне, анаэробты бактерияларға төзімді.
Гентамицинді қолдануға көрсеткіштер
Гентамицин нұсқауларға сәйкес осындай инфекцияларға тағайындалады:
- зәр шығару жолдары: цистит, уретрит, пиелонефрит,
- тыныс жолдары: эмпиема, өкпе абсцессі, плеврит, пневмония,
- хирургиялық инфекциялар: қанмен улану, перитонеальды қабыну,
- тері: дерматит, бірнеше іріңді қабыну, трофикалық жаралар, күйіктер.
Гентамицинді қолдану жөніндегі нұсқаулық
Гентамицинді қолдану ауруды тудырған микрофлораның оған сезімталдығын анықтағаннан кейін жақсы жасалады.
Нұсқаулықта емдеу үшін қолданылатын орташа мөлшер көрсетілген:
- 14 жастан асқан жасөспірімдерге зәр шығару жолдарының инфекциясы бар. ал ересектер үшін бір доза дене салмағының әр килограмына 0,4 мг, ал науқастың салмағы үшін тәуліктік дозасы 0,8-1,2 мг құрайды.
- Сепсис және басқа да ауыр инфекциялар кезінде бір реттік доза килограммына 0,8-1 мг, ал тәуліктік дозасы 2,4-3,2 мг құрайды.
Максималды доза тәулігіне 5 мг құрайды.
14 жасқа дейінгі балаларға Гентамицин сульфаты тек арнайы көрсетілімдер үшін тағайындалады.
Нәрестелер мен жаңа туған нәрестелер үшін тәуліктік доза салмағы 1 килограмға 2-5 мг құрайды. 1-5 жас аралығындағы балалар. бір килограмға 1,5-3,0 мг, балаларға 6-14 литрден тағайындайды. - килограммына 3 мг.
Әр жастағы жастағы балалар үшін Гентамициннің ең жоғары дозасы - күніне 5 мг / кг.
Тәуліктік доза әдетте екі-үш дозаға бөлінеді. Курс орта есеппен 7-10 күнге созылады. Гентамицинді инъекцияға әдетте көктамыр ішіне 2-3 күн беріледі, содан кейін олар тамырішілік инъекцияға ауысады.
Бұлшықет ішіне енгізу үшін Гентамицин сульфаты дайын ерітінді түрінде немесе 2 мл сұйылтылған түрінде қолданылады. зарарсыздандырылған су ұнтағы. Гентамицинді көктамыр ішіне енгізу үшін тек дайын ерітінді қолдануға болады.
Гентамицин кремі немесе жақпа терінің іріңді қабынуы, фолликулит, фурункулоз үшін қолданылады. Сонымен бірге зардап шеккен аймақтарға бір-екі апта ішінде күніне екі-үш реттен жағылады.
Конъюнктивит, кератит, көздің басқа жұқпалы ауруларында Гентамицин тамшылары қолданылады - күніне үш-төрт.
Жанама әсерлері
Гентамицинді қолдану осындай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін: құсу, жүрек айну, гипербилирубинемия, бауыр трансаминазаларының белсенділігі, протеинурия, микроэматурия, олигурия, бүйрек жеткіліксіздігі, бас ауруы, есту қабілетінің төмендеуі, ұйқышылдық, қайтымсыз саңырау, вестибулярлық бұзылулар, бұлшықет пен нервтердің бұзылуы, бөртпе, бөртпе. қызба, қышу, Квинкке ісіну (сирек).
Қарсы көрсеткіштер
Гентамициннің нұсқаулары, егер пациент аминогликозидтер тобының барлық антибиотиктеріне жоғары сезімталдық болса, оны қолдануға қарсы екенін айтады.
Сондай-ақ, Гентамицин есту нервінің невриті, бүйректің қатты функционалдық бұзылуы, жүктілік, лактация, уремия кезінде қолданылмайды.
Гентамицин: интернеттегі дәріханалардағы бағалар
Гентамицин 40 мг / мл ерітінді 2 мл 10 дана ішілік және бұлшықет ішіне енгізіледі.
Гентамицин 40 мг / мл ерітінді 2 мл 10 дана ішілік және бұлшықет ішіне енгізіледі.
Гентамицин 40 мг / мл ерітінді ішілік және бұлшықет ішіне енгізу үшін 2 мл 5 дана.
ГЕНТАМИКИН 40 мг / мл 2 мл 10 дана. көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді
ГЕНТАМИКИН 40 мг / мл 2 мл 10 дана. көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді
Сыртқы қолдануға арналған гентамицин 0,1% 15 г жақпа
Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!
74 жастағы австралиялық тұрғын Джеймс Харрисон шамамен 1000 рет қан доноры болды. Оның сирек кездесетін қан түрі бар, оның антиденелері ауыр анемиямен ауыратын нәрестелерге тіршілік етуге көмектеседі. Осылайша, австралиялықтар екі миллионға жуық баланы құтқарды.
Тотығу төсегіне үнемі барған кезде тері қатерлі ісігінің пайда болу мүмкіндігі 60% артады.
Стоматологтар жақында пайда болды. XIX ғасырда қарапайым шаштараздың міндеті ауру тістерін жұлып алу еді.
Ұлыбританияда хирург пациентте темекі шегетін немесе артық салмақ салған жағдайда ота жасаудан бас тартуы мүмкін деген заң бар. Адам жаман әдеттерден бас тартуы керек, содан кейін оған хирургиялық араласудың қажеті жоқ шығар.
Бірінші вибратор 19 ғасырда ойлап табылды. Ол паровозда жұмыс істеді және әйел истериясын емдеуге арналған.
Заттардың обсессивті жұтылуы сияқты өте қызықты медициналық синдромдар бар. Осы маниямен ауыратын бір пациенттің асқазанында 2500 бөтен зат табылған.
Кариес - әлемдегі ең көп таралған жұқпалы ауру, тіпті тұмау да оған қарсы тұра алмайды.
Америкалық ғалымдар тышқандарға эксперименттер жүргізіп, қарбыз шырыны қан тамырларының атеросклерозының дамуына жол бермейді деген қорытындыға келді. Тышқанның бір тобы кәдімгі су ішсе, екіншісі қарбыз шырынын ішеді. Нәтижесінде екінші топтың тамырлары холестериндік бляшкалардан босатылды.
Адамға ұнамайтын жұмыс оның психикасына мүлдем зиян келтіреді, жұмыс тапшылығы.
Ең қысқа және қарапайым сөздерді айту үшін біз 72 бұлшық ет қолданамыз.
Егер сіздің бауырыңыз жұмыс істемей қалса, бір күн ішінде өлім болуы мүмкін.
Күніне екі рет жымиған болсаңыз, қан қысымын төмендетіп, инфаркт пен инсульт қаупін азайта аласыз.
Тіршілік кезінде орташа адам сілекейдің екі үлкен бассейнін шығарады.
Көптеген ғалымдардың пікірінше, витаминдік кешендер адамдар үшін іс жүзінде пайдасыз.
Білімді адам ми ауруларына аз шалдығады. Зияткерлік белсенділік ауруды өтеу үшін қосымша ұлпалардың пайда болуына ықпал етеді.
Статистикаға сәйкес Ресейдегі әйелдердің шамамен 80% бактериялық вагиноздан зардап шегеді. Әдетте, бұл жағымсыз ауру ақ немесе сұр түстің ағуымен бірге жүреді.
Пішіні мен құрамын шығару
Гентамицинді парентеральді енгізуге арналған шешім - бұл айқын, түссіз сұйықтық. Ол 2 мл стакан ампулада болады. Бір ампулада негізгі белсенді ингредиент ретінде 80 мг гентамицин сульфаты бар. Ампулалар блистерге 10 дана мөлшерінде салынған. Картоннан жасалған қаптамада бір блистердің қаптамасы және препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық бар.
Дозалау және енгізу
Гентамицинді енгізу ерітіндісі бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Препараттың ұсынылатын тәуліктік дозасы 3 инъекцияға бөлінген дене салмағы 3-5 мг / кг құрайды. Орташа емдеу курсы 7-10 күнді құрайды, қажет болған жағдайда дәрігер антибиотикалық терапияны бірнеше күнге ұзарта алады. Гентамицин ерітіндісін күніне бір рет, 7-10 күн ішінде бір рет 160 мг (2 ампула) ішке енгізу схемасы бар. Ауыр инфекциялар кезінде бір рет 240 мг антибиотиктен (3 ампула) соққы дозасы тағайындалады. 2 жастан асқан балалар үшін препараттың тәуліктік мөлшері ересектердегідей - дене салмағының 3-5 мг / кг. Жаңа туылған нәрестелер немесе шала туылған нәрестелер үшін тәуліктік доза дене салмағының 2-5 мг / кг құрайды, ол 2 инъекцияға бөлінеді. 2 жасқа дейінгі балалар үшін бірдей доза 3 инъекцияға бөлінеді. Бүйректің қатар жүретін жеткіліксіздігінде Гентамицин ерітіндісінің дозасы бүйректің функционалды белсенділігінің төмендеуінің ауырлығына байланысты түзетіледі.
Жанама әсерлері
Гентамицинді парентеральді енгізу үшін ерітіндіні қолдану әртүрлі органдар мен жүйелерден жанама әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін:
- Ас қорыту жүйесі - жүрек айну, құсу, тұрақсыз нәжіс.
- Жүйке жүйесі - бас ауруы, ұйқышылдық, бас айналу.
- Несеп шығару жүйесі - протеинурия (зәрдегі ақуыздың пайда болуы), цилиндрурия (зәрдегі бүйрек түтікшелерінің цилиндр түрінде болуы), бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы.
- Қызыл сүйек кемігі мен қан жүйесі - анемия (гемоглобин мен эритроциттердің азаюы), гранулоцитопения (қандағы ақ қан клеткаларының кейбір түрлерінің, атап айтқанда нейтрофилдер мен эозинофилдердің азаюы).
- Биохимиялық зертханалық параметрлер - бауыр трансаминаза ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы (AST, ALT), бұл гепатоциттердің (бауыр жасушаларының) зақымдануын көрсетеді.
- Аллергиялық реакциялар - терідегі бөртпенің пайда болуы, қышу, есекжем (қалақайға ұқсас бөртпе және ісіну). Ангиоэдема түріндегі ауыр аллергиялық реакциялар Quincke ісінуі (терінің және беттің тері астындағы тіндердің қатты ісінуі, сыртқы жыныс мүшелері) азырақ дамуы мүмкін. Анафилактикалық шоктың дамуының белгілі жағдайлары бар (жүйелік қан қысымының күрт үдемелі төмендеуі және көптеген мүшелер қызметінің бұзылуы).
Жанама әсерлері болған жағдайда Гентамицин ерітіндісін қабылдау тоқтатылады.
Арнайы нұсқаулар
Гентамицин инъекциясымен емдеуді бастамас бұрын, оны қолдануға қатысты арнайы нұсқаулықтарды ескеру қажет, олар мыналарды қамтиды
- Бүйректің немесе есту нервінің бұзылған функционалды белсенділігінің көрінісі препаратты дереу тоқтатуды қажет етеді.
- Абайлаңыз, Гентамицин инъекциясы жас балаларда қолданылады.
- Егер препаратты бала емізетін әйелге тағайындау қажет болса, бала Гентамицин ерітіндісін қолдану мерзіміне бейімделген сүт қоспасын жасанды тамақтандыруға жіберіледі.
- Гентамицин инъекциясы ерітіндісімен емдеу барысында бауыр мен бүйректің функционалды белсенділігінің негізгі биохимиялық көрсеткіштеріне мерзімді зертханалық бақылау міндетті болып табылады.
- Үнемі медициналық бақылауда препарат қатар жүретін дегидратация (дегидратация) және миастения гравиты (бұлшықет әлсіздігі) бар емделушілерге тағайындалады.
- Препарат басқа фармакологиялық топтардың дәрі-дәрмектерімен, әсіресе диуретиктерді циклмен (диуретиктермен) бірлесе тағайындағанда, оның бүйрекке жағымсыз әсерін күшейтуге болады.
- Препарат назардың шоғырлануына және психомоторлы реакциялардың жылдамдығына әсер етпейді.
Дәріхана желісінде Гентамицин инъекциясы рецепт бойынша жіберіледі. Препаратты тәуелсіз немесе үшінші тараптардың кеңесі бойынша қолдану ұсынылмайды.