Атеросклеротикалық жүрек ауруы

Атеросклеротикалық жүрек ауруы - бұл коронарлық артериялардың созылмалы баяу патологиялық өзгерісі, олар холестерин қабаттарының түзілуіне байланысты олардың люмендерінің жабылуынан толық кедергіге дейін жүреді. Коронарлық артериялардың жоғарыда аталған өзгерістерінің нәтижесі - жүрек бұлшықетінің трофизмін тежеу және нәтижесінде жүректің негізгі функцияларын бұзу.

Бақытымызға орай, жүрек атеросклеротикалық ауруы жүрек-тамыр жүйесі құрылымдарының баяу дамып келе жатқан патологиялары санатына жатады, сондықтан қазіргі кезде бұл жағдайды диагностикалау деңгейі өте жоғары. Осыған қарамастан, әлемдік статистикаға сәйкес, коронарлық артериялардың атеросклеротикалық зақымдануының негізгі көрінісі болып табылатын жедел коронарлық синдромнан болатын өлім-жітімнің жоғары деңгейі сақталады.

Осылайша, жүрек атеросклеротикалық ауруы - бұл коронарлық жүйеде қан ағынын бұзуға негізделген барлық жүрек патологияларын біріктіретін ұжымдық термин.

Атеросклеротикалық жүрек ауруының себептері

Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуында, сондай-ақ әртүрлі локализацияның атеросклеротикалық тамырлы зақымдануларында пациент үшін қол жетімді өзгермелі және өзгермейтін арандату факторларының үйлесімі үлкен мәнге ие. Әрине, адам атеросклеротикалық зақымданудың дамуына генетикалық бейімділікті жоя алмайды, алайда темекі шегуді тоқтату, холестериндік диетаны ұстану, қандағы глюкозаны қалыпқа келтіру, салмақ жоғалту түріндегі өмір салтын өзгерту, жедел коронарлық шабуылдан өлу қаупін айтарлықтай төмендетеді.

Осылайша, болжанатын факторлардың жиынтығымен коронарлық артериялардың проекциясында холестерин қабатының шамадан тыс жинақталуы байқалады. Кардиологтардың әлемдік қауымдастығы гиперхолестеринемиясыз атеросклеротикалық жүрек ауруы дами алмайды деген пікірде, өйткені холестерин атеросклеротикалық бляшканың патологиялық субстраты болып табылады.

Атеросклеротикалық жүрек ауруының белгілері

Атеросклеротикалық жүрек ауруы курсының клиникалық нұсқаларын қарастыра отырып, дамудың ерте кезеңдерінде бұл патология мүлдем асимптоматикалық емес екенін оқып шығу керек. Патогномоникалық клиникалық симптомдар коронарлық артерияның ішкі люмені айқын тарылту жағдайында дамиды және кардиалгия немесе стенокардия, жүрек аритмиясы, созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі және тіпті кенеттен өлім синдромы түрінде көрінеді.

Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуындағы негізгі патогномоникалық клиникалық критерий - бұл науқаста атеросклеротикалық бляшек бетінің зақымдануы және қалыпты қан ағымына кедергі келтіретін қан ұйығышының пайда болуы салдарынан науқаста жиі инфаркт эпизодтарының пайда болуы. Атеросклеротикалық бляшканың зақымдануының негізгі факторы қандағы катехоламиндер деңгейінің күрт жоғарылауы болып табылады, бұл шамадан тыс психоэмоционалды стресстен кейін инфаркт симптомдарының дамуын түсіндіреді. Атеросклеротикалық жүрек ауруы мен кардиальгия мен стенокардиядағы жүрек соғысы арасындағы негізгі айырмашылық шабуылдың нәтижесі жүрек бұлшықетінің құрылымында қайтымсыз патоморфологиялық өзгерістердің дамуы болып табылады, бұл оның негізгі қызметтерін тежеуге әкеледі.

Классикалық жүрек соғысы - бұл ауырсынудың эпизоды, кеуде қуысының сол жақ жартысының проекциясы локализацияланған, жоғарғы аяқ пен мойынға сәуле. Атеросклеротикалық жүрек ауруындағы ауырсыну синдромының түрі стенокардияға ұқсас, яғни ауырсыну табиғатта көбінесе жануда. Атеросклеротикалық жүрек ауруымен ауыратын науқастар қатты ауырсынудан басқа, көлденең қалыпта үдей түсіп, үдемелі тыныс алу түрінде тыныс алудың жоғарылауын атап өтеді.

Кейбір жағдайларда классикалық жедел коронарлық синдромның дамуы ангина пекторисінің эпизодтары түрінде спецификалық емес белгілердің пайда болуынан бұрын болады. Атеросклеротикалық жүрек ауруы диагнозын бейнелеу әдістерінсіз (рентгендік контраст әдістері, эхокардиоскопия, радионуклидтік әдістер) болмағанда мүмкін емес.

Атеросклеротикалық жүрек ауруларын емдеу

Атеросклеротикалық жүрек ауруымен ауыратын науқасты емдеу әдістерін таңдау, ең алдымен, коронарлық артериялардың окклюзиясының ауырлығына байланысты және хирургиялық емдеуді қан ағымының бұзылу белгілерін түбегейлі жою, сонымен қатар патогенетикалық консервативті терапия ретінде қолданудан тұрады. Бұл патологияны дәрі-дәрмекпен емдеу негізінен атеросклероздың алдын-алу үшін қолданылады және статин тобының препараттарын қолданудан тұрады (Торвакардтың тәуліктік дозасы 10 мг дозада). Коронарлық артериосклерозды емдеу салицилаттарды (Кардиомагнилдің тәуліктік дозасы 75 мг) өмір бойына қабылдауды, сондай-ақ бауыр функциясының лабораториялық параметрлерін бақылауда холестеринді төмендететін препараттарды ұзақ қолдануды білдіреді.

Қазіргі уақытта жүрек атеросклеротикалық ауруларының көріністерін теңестірудің бірден-бір тиімді әдісі - бұл қан ағымын қалпына келтіру үшін «айналып өту» әдісі болып табылатын коронарлық артерияны айналып өту түрінде хирургиялық емдеу. Атеросклерозды коронарлық артерияны түзетудің бұл әдісі шектеулі, өйткені аортокаронарлық шунттауды қолдану транстораксиялық әдісті қолданады.

Қазіргі уақытта тамырлы хирургтар жүректің атеросклеротикалық ауруын хирургиялық емдеудің балама әдістерін таңдауға көбірек кіріседі, оған шардың кеңеюі, лазерлік ангиопластика және тамырішілік стент орнатылуы кіреді.

Бар атеросклеротикалық бляшкаларды жою тұрғысынан хирургиялық емнің тиімділігіне қарамастан, бұл әдіс жүрек атеросклеротикалық ауруының одан әрі дамуына кедергі келтірмейді. Ол үшін операциядан кейінгі кезеңде және өмір бойы коронарлық артериялардағы атеросклеротикалық өзгерістерге шалдыққан пациент диетологтың нақты ұсыныстарын ұстануы керек, сонымен қатар статин тобының дәрілерінің өмір бойы қабылдауы керек.

Атеросклеротикалық жүрек ауруы - қай дәрігер көмектеседі? Егер сізде атеросклеротикалық жүрек ауруы бар немесе оған күмәндансаңыз, сіз дереу терапевт және / немесе кардиолог сияқты дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Себептері және қауіп факторлары

Атеросклеротикалық жүрек ауруында аорта мен коронарлық тамырлар әсер етеді. Олардың қабырғаларында холестеринді бляшкаларды тұндыру процесі басталады. Бұл тамырлардың люмендерінің тарылуына әкеледі, бұл қалыпты қан ағымына және соның салдарынан миокардқа оттегі жеткізуге кедергі келтіреді.

Ұқсас патологиялық процесс жүректің ишемиялық ауруымен, жүрек жеткіліксіздігімен, гипертониямен, миокард инфарктімен дамиды. Көбінесе атеросклеротикалық жүрек ауруы өлімге әкеледі.

Жүрек-қантамыр ауруларының клиникалық классификациясында атеросклеротикалық жүрек ауруы жеке диагноз ретінде көрсетілмеген. Бірақ ICD 10-да 125.1 коды бар «Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы» тобына енеді.

Коронарлық артериялардың люмені қалыптасқан холестеринді бляшкамен ішінара бітелген кезде жүрек жасушаларының диффузды өлімі орын алады, олардың орнында дәнекер тін пайда болады. Бұл жағдайда олар атеросклеротикалық кардиосклероздың дамуы туралы айтады.

Атеросклероз бірнеше жылдар бойы дамиды. Бұл патологияның басталуы көптеген себептерге негізделген. Сондықтан ол полиэтиологиялық аурулар санатына жатады. Мамандар атеросклероздың дамуына себеп болатын 3 негізгі факторды ажыратады:

артериялық гипертензия
жоғары қан холестерині
қант диабеті.

Темекі шегу мен алкогольді теріс пайдалану атеросклероздың пайда болу қаупін арттырады. Сонымен қатар, жас, жыныс, артық салмақ, генетикалық бейімділік, жануарлардың майларын шамадан тыс тұтыну, стресске үнемі ұшырау және диетада талшықтың болмауы сияқты факторлар осы аурудың пайда болу ықтималдығына әсер етеді.

Аурудың кезеңдері, белгілері және диагнозы

Атеросклеротикалық бляшек қалыптастыру процесі бірнеше сатыдан өтеді:

Долипид. Ішкі тамырдың жарақаттануы нәтижесінде атеросклеротикалық бляшканың пайда болуы үшін қолайлы жағдайлар жасалады. Қанның құрамы өзгереді - ондағы зиянды холестерин концентрациясы жоғарылайды. Денеде өндірілетін ферменттердің майлы «бляшканың» артериялық қабырғасын тазартуға уақыты жоқ.
Липоидоз Атеросклероздың келесі кезеңі - атероматозды бляшканың пайда болуы. Төмен тығыздығы бар липопротеидтер артерия қабырғасына жабыса бастайды, нәтижесінде майлы дақтар пайда болады. Бұл кезеңде бляшка мөлшері кішкентай және қан ағымына кедергі келтірмейді, яғни белгілер әлі де жоқ.
Липосклероз Май жинақталатын жерде дәнекер тін пайда болады. Осының арқасында холестерин бляшкасының мөлшері артады.
Атероз Дене майын жою процесі басталады. Майлы дақ қазірдің өзінде артерия қабырғасын деформациялайтын тығыз массаға айналды. Холестерин бляшкасы тамырдың люменін айтарлықтай тарылтады және жүрекке қалыпты қан ағымына кедергі келтіреді. Сонымен қатар, холестерин қабатының зақымдануы нәтижесінде тромбоз процесі басталады.
Атерокальциноз. Холестерин бляшкасында кальций тұздары жинала бастайды. Ол қатты және тығыз болады, нәтижесінде тромбоз қаупі артады.

Жүректің атеросклерозының алғашқы белгілері холестериндік бляшек тамырдың люменін айтарлықтай бұғаттаған кезде ғана пайда болады. Миокардтың қанмен қамтамасыз етілуі және жүректің жиырылу қызметі бұзылады. Аритмия, стенокардия және жүрек жеткіліксіздігі жүректің атеросклерозына тән.

Ангина пекторисінің белгілері коронарлық тамырдың люменін ішінара тарылтуымен көрінеді. Олар жүректе жағымсыз сезімдердің пайда болуымен және мойынға, қолға, төменгі жаққа, асқазанға немесе арқаға сәуле түсіретін ауырсынудың пайда болуымен көрінеді.

Ангина пекторисінің шабуылы физикалық күш салудан немесе эмоционалды стресстен кейін басталады. Әдетте бұл шамамен 10 минутқа созылады және демалып, нитроглицерин таблеткаларын қабылдағаннан кейін өтеді. Аритмия немесе жүрек ырғағының бұзылуы жүрек соғуының баяулауымен немесе жоғарылауымен сипатталады.

Бұл жағдай келесі белгілермен бірге жүреді:

шамадан тыс әлсіздік пен шаршау,
ентігу
мазасыздық
бас айналу
сананың жоғалуы
кеуде ауыруы.

Жүректің атеросклеротикалық ауруы нәтижесінде қан сору әлсіреген кезде жүрек жеткіліксіздігі дамиды. Бұл жағдай жөтел, ентігу, бас айналу, ұйқының бұзылуы, шаршау, тәбеттің жоғалуы, кеудедегі ауырсыну, білектердің ісінуі сияқты көріністермен сипатталады.

Атеросклеротикалық жүрек ауруы көбінесе созылмалы обструктивті өкпе ауруымен (COPD) бірге жүреді. Өкпе жүрегінің дамуы атеросклероздың ағымын едәуір қиындатады, науқастың жағдайын нашарлатады және кенеттен қайтыс болу қаупін арттырады. ӨСОА кезінде жөтел, ентігу, кеуде ауыруы пайда болады. Көбінесе бұл комбинация егде жастағы науқастарда байқалады.

Атеросклеротикалық жүрек ауруы диагнозы пациенттердің шағымдары, зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерінің негізінде жасалады. Атеросклерозды диагностикалау міндетті түрде липидті профильді қамтиды. Бұл талдау қауіпті липопротеидтердің қан деңгейінің жоғарылауын анықтайды.

Ұқсас патологиясы бар пациенттерге келесі тексерудің түрлері тағайындалады:

Эхокардиография. УДЗ көмегімен жүректің суреті алынады, оның жиырылу мүмкіндігі анықталады.
Электрокардиография Жүректің электрлік импульстары жазылады. Бұл әдіспен миокардқа қан жеткіліксіздігі анықталады.
Ангиография. Контрасты ортаны катетер арқылы тамырға енгізу арқылы коронарлық артерияларды зерттеу. Ангиография коронарлық артериялардың тарылу аймағын анықтайды.
Стресс-тест Бұл әдіс арқылы жүректің физикалық белсенділікке реакциясы зерттеледі.
Компьютерлік томография Олар жүректің рентгенін түсіреді және суреттерді өңдегеннен кейін осы органның толық бейнесін алады.

Емдеу әдістері

Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін емес. Дегенмен, уақтылы есірткі немесе хирургиялық емдеу аурудың дамуын тоқтатуға және оның белгілерін жоюға көмектеседі.

Жүректің атеросклеротикалық ауруы консервативті терапия әдісімен де, хирургиялық араласу арқылы да емделеді. Бұл аурудың ауырлығымен және сатысында анықталады, бірақ оған диагноз қойылды. Дәрі-дәрмекпен емдеудің негізгі мақсаты - қандағы холестеринді төмендету.

Аурудың бастапқы кезеңінде бұл антиолестеринге қарсы арнайы диетаны ұстану арқылы қол жеткізуге болады. Бұл жануарлардың майларын тұтынуды едәуір шектеуді және диетаға мүмкіндігінше көп талшықты қосуды қамтиды.

Егер жүректің атеросклерозы елеусіз түрде диагноз қойылған болса, онда емдеу диеталармен шектелмейді. Ол арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындауды және енгізуді қажет етеді. Осыған қарамастан, атеросклероз созылмалы ауру болып саналады, сондықтан толықтай науқасты дәрі-дәрмектермен емдеу мүмкін емес.

Дәрі-дәрмекпен емдеу науқастың өмір сүру сапасын сақтауға және атеросклерозға, мысалы, миокард инфарктісі және инсульт сияқты асқынулардың пайда болу ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Әр науқасқа арналған емдеу режимі аурудың ағымының ерекшеліктерін және пациенттің тарихын ескере отырып, жеке құрастырылады.

Жүректің атеросклерозын емдеуге әртүрлі топтағы дәрілерді қабылдау кіреді:

Гиполипидемиялық агенттер. Олардың әрекеті жалпы холестерин мен төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің, сондай-ақ триглицеридтердің концентрациясын төмендетуге бағытталған. Сонымен қатар, осы фармакологиялық топтың препараттары жоғары тығыздықтағы липопротеидтер немесе «пайдалы» холестерин деңгейінің жоғарылауына ықпал етеді.
Антикоагулянттар. Жүректің атеросклерозы бар науқастарда тромбоз қаупі едәуір артады. Коронарлық артериялардың қан ұйығышымен бітелуіне жол бермеу үшін терапиялық режимге қанның тұтқырлығын төмендететін препараттар енгізілген. Осы мақсатта көп жағдайда варфарин немесе аспирин негізіндегі дәрілер тағайындалады.
Антигипертензивті препараттар. Жүректің атеросклерозы қан қысымының жоғарылауына алып келеді.Қан қысымының тұрақсыздығы тамырлы қабырғаға теріс әсер етеді, олар мұндай әсерден біртіндеп икемділігін жоғалтады және сынғыш болады. Бұл жағдайда ол оңай зақымданады, зақымдану орнында атеросклеротикалық бляшек пайда болады. Сондықтан қан қысымын тұрақтандыру үшін арнайы дәрі-дәрмектер тағайындалады, олар сонымен қатар атеросклероздың дамуына кедергі келтіреді.

Липидті төмендететін дәрілер олардың статиндерге, фибраттарға, өт қышқылдарының секвестрлері мен холестеринді сіңіру ингибиторларына әсері бойынша жіктеледі. Статиндер организмде холестерин өндірісін тежейді.

Осы препараттардың әсерінен «жаман» майлардың концентрациясы төмендейді, сонымен бірге «пайдалы» холестерин жоғарылайды. Соңғы буын статиндерін тағайындаған дұрыс. Олардың жанама әсерлері азырақ және олар үлкен күшке ие. Оларға Росувастатин және Аторвастатин кіреді. Егер холестерин деңгейі төмен болса, онда қарапайым симвастатин қолайлы.

Фибраттардың әрекеті липопротеидтер деңгейін қалыпқа келтіруге бағытталған. Оларды қабылдау аясында өте төмен тығыздықтағы липидтер бөлініп, төмен тығыздықтағы холестерин азаяды және «пайдалы» холестерин деңгейі жоғарылайды. Көбінесе фенофибрат атеросклерозды емдеу режиміне енеді.

Өт қышқылы секрециялары ішекке енетін өт қышқылдары. Осылайша түзілген қосылыстар денені нәжіспен бірге қалдырады. Осы процестің нәтижесінде организм ағзадағы холестериннен жаңа өт қышқылдарын шығаруға мәжбүр болады.

Осының арқасында жалпы холестерин мен төмен тығыздықтағы липопротеидтер азаяды. Мұндай препараттарға колестипол мен колестирамин жатады. Холестеринді сіңіру ингибиторлары ағзаға тамақпен бірге түсетін холестериннің сіңуін шектейді. Осы процестің нәтижесінде май алмасуының көрсеткіштері қалыпқа келеді.

Жүректің атеросклерозын хирургиялық емдеу

Егер тамыр қабырғасының ішкі бетінде пайда болған холестериндік бляшек коронарлық тамырлардың люменін айтарлықтай бұғаттаса, хирургиялық емдеу әдісі туралы мәселе шешіліп жатыр. Дәрі-дәрмек терапиясының көмегімен аурудың белгілерін бақылау мүмкін болмаған жағдайда хирургияға жүгіну керек.

Жүректің атеросклерозын хирургиялық емдеу әр түрлі әдістермен жүргізіледі:

Коронарлық ангиопластика Бұл минималды инвазивті араласу. Соңында шар бар катетер үлкен артерияға салынған. Ол зардап шеккен аймаққа жеткенше арнайы техниканың бақылауындағы кемелер арқылы қозғалады. Ең үлкен тарылу аймағында шар үрленіп, артерияның люменін кеңейтеді. Бұл әдіс атеросклеротикалық бляшканы алуды қамтымайды. Шамның бірнеше рет тарылуына жол бермеу үшін бүріккіш кеңейту орнында металл тірек орнатылады. Бұл дизайн - бұл консервіні кеңейтілген күйде ұстап тұратын және люменнің тарылуына жол бермейтін металл жақтау. Осы операцияның нәтижесінде кеме үнемі кеңейтілген күйде сақталады, бұл қалыпты қан айналымын қамтамасыз етеді. Ұқсас операция көбінесе жедел миокард инфарктісін алған науқастарда жасалады.
Коронарлық артерияны айналдыру. Егер коронарлық егудің көмегімен қан ағымы қалпына келмесе, онда коронарлық артерияны айналып өту әдісі қолданылады. Бұл әдіс жүректің атеросклерозының ауыр жағдайларында қолданылады. Оның мақсаты - қанның ағып кетуіне жол бермеу. Бұл жағдайда артерияның тарылған бөлігі айналып өтеді. Тамырлы протездердің бір түрі орнатылған. Бұл операция өте ұзақ және 3-4 сағатты алады. Алайда, бұл оңалтудың ұзақ кезеңін қамтиды. Коронарлық айналдыру операциясы тек ауыр жағдайларда көрсетіледі.
Жүрек трансплантациясы. Атеросклерозбен ауыратын кейбір науқастарда жүректің жағдайы операцияның науқастың жағдайын өзгерте алмайтынын және ауруды емдей алмайтындығында. Бірақ егер науқас жас болса және басқа мүшелердің жағдайы жақсы болса, донорлық жүрекке трансплантация жасау ұсынылады. Операция техникалық жағынан өте қиын және қымбат болғандықтан, оны сирек жағдайларда жасауға болады.

Алдын алу және болжам

Жүректің коронарлық артерияларының атеросклерозының ең қауіпті асқынуы - миокард инфарктісі. Сондай-ақ, жүректегі тұрақты қанайналым жеткіліксіздігі осы органның әлсіреуіне әкеледі. Нәтижесінде бар жүктеме шамадан тыс артады және жүрек жеткіліксіздігі дамиды. Және

Жүректің ишемиялық ауруы (ЖЖА) сонымен қатар коронарлық атеросклероздың асқынуы болып саналады. Жүректің атеросклерозының болжамы уақытылы емдеу, диета және салауатты өмір салты сияқты факторлармен анықталады. Бұл үш компонент аурудың дамуына кедергі келтіруі мүмкін.

Некроз ошақтарының пайда болуымен және жедел қан ағымының бұзылуымен аурудың болжамы қолайсыз. Алкоголь мен темекіні асыра пайдаланатын атеросклерозы бар науқастар үшін болжам қиын.

Науқастың өмірі туралы болжам коронарлық тамырлардың зақымдану дәрежесімен және басқа ауыр созылмалы аурулардың болуымен анықталады. Сонымен, бір коронарлық артерияны жеңгенде, бірақ сол жақ қарыншаның жұмысын сақтай отырып, 5 жылға өмір сүру болжамы 90% -дан асады.

3 немесе одан да көп коронарлық артериялардың зақымдануы және сол жақ қарыншаның жұмысының бұзылуы бар науқаста өмір сүру болжамы нашар - 5 жылға 30% -дан аз. Коронарлық артериосклерозда кенеттен қайтыс болу қаупі келесі факторларға байланысты артады:

аритмия,
тахикардия
қан тамырларының көз жасы,
тамыр аурулары, оның ішінде тромбоз,
ауыр жарақаттар
жүрек клапанының зақымдануы.

Егер аурудың белгілері уақытында анықталып, емдеу басталса, асқыну қаупі едәуір төмендейді. Атеросклерозбен ауыратын науқастар диетаны қадағалап, майлы тағамдарды пайдаланудан бас тартып, салауатты өмір салтын ұстануы керек.

Жүректің ишемиялық артерияларының атеросклерозының алдын алу үшін келесі шаралар ұсынылады:

темекі шегуді толығымен тоқтату,
толық физикалық белсенділік,
дұрыс тамақтану қағидаларын сақтау,
қан тамырлары мен жүрекке байланысты ауруларды уақтылы және толық емдеу,
қан қысымын бақылау
ауыр физикалық еңбекті шектеу,
дене салмағын бақылау
стрессті болдырмау.

Жүректің коронарлық артерияларының атеросклерозы қауіпті ауру болып табылады және ауыр емдеуді қажет етеді. Сондықтан алаңдатарлық белгілердің пайда болуымен дереу дәрігермен кеңесу ұсынылады. Мұқият диагноз емдеудің тиімді режимін құруға көмектеседі. Дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау маңызды.

Жалпы ақпарат

Холестеринді бляшкалардың стратификациясы нәтижесінде пайда болған коронарлық артериялардағы патологиялық өзгерістер әдетте жүрек атеросклеротикалық ауруы деп аталады. Бұл ауру баяу жүреді. Қартайғанда прогресс.

Атеросклеротикалық бляшкалар икемділігі мен беріктігін жоғалтатын қан тамырларының қалыңдауы мен зақымдалуына ықпал етеді. Нәтижесінде жүректің және басқа органдардың жұмысында бұзушылық бар. Атеросклеротикалық ауру коронарлық артериялардағы қан ағымының бұзылуына байланысты пайда болатын жүректің барлық патологияларын біріктіреді.

Аурудың себептері

Аурудың даму себептері - бұл тамырларда холестеринді бляшкалардың жиналуы. Бұл қарттықта ғана емес, жас кезінде де болуы мүмкін. Мұның бір себебі - дұрыс тамақтанбау (холестерин мөлшері жоғары майлы тамақ).

Сондай-ақ, атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына келесі факторлар ықпал етеді:

жоғары қан холестерині
қант диабеті,
бауыр ауруы
жұқпалы және қабыну аурулары,
артериялық гипертензия
алкогольді теріс пайдалану
темекі шегу

Бляшкалар көбінесе артық салмақпен және отырықшы өмір салтымен жүреді. Кемелер икемділігін жоғалтады, нәзік болады және оңай бұзылады. Жоғары холестерині бар қан артериялардың ішкі қабырғаларында бляшкаларды қалыптастырады.

Ауруды қалай тануға болады

Атеросклеротикалық жүрек ауруы әр адамда әр түрлі жолмен көрінеді. Алғашқы кезеңдерде ауру ешқандай жолмен көрінбеуі мүмкін. Мұның бәрі дененің сипаттамаларына, аурудың қалай басталуына, оның қалай өркендеуіне байланысты. Бірақ бірнеше тән белгілер бар:

шаршау, жалпы әлсіздік,
жиі аяздар, тіпті ыстық ауа-райында,
есте сақтау қабілетінің бұзылуы
шоғырланудың болмауы,
кеуде артындағы жиі ауырсыну
дем алу кезінде жаяу және демалу кезінде пайда болады,
жыныстық функцияның жойылуы,
стенокардия шабуылдары
қан қысымы көтеріледі
қолдарыңызда және аяқтарыңызда ауырсыну сезімі пайда болады,
терлеудің жоғарылауы
стресстен, ладанудан, айналудан,
сөздерді айтудағы қиындық.

Әдетте, жүректің атеросклеротикалық ауруы тіпті коронарлық артериялардың тарылуымен де кездеседі. Жиі инфаркттар да осында болуы керек.

Тәуекел топтары

Атеросклеротикалық жүрек ауруынан кім көп зардап шегетіні туралы бірнеше сөз:

Жанұясында жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар.
Жасы ұлғаюымен қан тамырларында өзгерістер болады. 45-50 жас аралығында аурудың прекурсорларының белгілері пайда болуы мүмкін.
Ер адамдар 50 жастан бұрын патологияны дамытуға бейім. 50 жылдан кейін ерлер мен әйелдердің мүмкіндіктері бірдей.
Ауыр темекі шегушілердің ауырып қалу мүмкіндігі бар. Никотин қан тамырлары мен жүрек бұлшықетіне, сондай-ақ осылайша шығарылған токсиндер денеге тұтастай зиянды әсер етеді.
Гипертониямен ауыратын адамдар. Тамырлардың қабырғалары әлсіреді, ал қысым холестериннің енуіне және бляшкалардың пайда болуына ықпал етеді.
Седативті өмір салтын жүргізетін науқастар.
Диабетика
Артық салмақты адамдар.

Көбінесе осы топқа жататын пациенттерде өлімнің себебі ретінде атеросклеротикалық ауру болады. Қазіргі уақытта ауру оңай диагноз қойылған. Ең бастысы - дәрігерді уақтылы көру. Сонда ұзақ өмір сүру мүмкіндігі айтарлықтай артады.

Диагностика

Ауруды диагностикалау үшін келесі зерттеу әдістері қолданылады:

Стресс-тесттері бар электрокардиография.
Дуплексті үш жақты сканерлеу.
Жүректің ультрадыбысы.
Ангиография.

Коронарография
Магнитті-резонанстық бейнелеу.
Қандағы холестеринді сынау.

Науқастың шағымдарын тыңдап, зерттеулер нәтижелерін талдағаннан кейін дәрігер емдеуді тағайындайды.

Терапия режимдері

Ең алдымен, коронарлық артериялардың патенттелгендігін ескеріңіз.

Келесі емдеу режимдері қолданылады:

Дәрілік терапияны жүргізу. Оның бағыты, ең алдымен, қатар жүретін ауруларды бақылауда. Мысалы, қант диабеті, артериялық гипертензия және басқалар. Кенет өлімге әкелетін жүрек патологиясының белгілерін емдеу және алдын-алу өте маңызды. Емдеу үшін келесі препараттар қолданылады: статиндер, никотин қышқылы, маңызды фосфолипидтер, фибраттар, өт қышқылы секреценттері, антиплателетикалық заттар. Дозаны дәрігер таңдайды. Бұл әр науқас үшін жеке болады.
Дәрілік емес терапия әдістері. Емдеудің мақсаты - қауіп факторларын азайту. Оған мыналар кіруі мүмкін:

салмақты қалыпқа келтіру
теңгерімді тамақтану
белсенді өмір салты, тұрақты физикалық белсенділік,

темекіні тастау
физиотерапиялық процедуралар
психоэмоционалды стресстің ерекшеліктері.

3. Хирургия.

Коронарлық айналу әдісі. Олар артериялардың тарылу орындарына орнатылған шунттарды қолданып қан ағымын қалпына келтіреді.

Эндоваскулярлы хирургияның соңғы техникасы. Ол жергілікті анестезиямен жасалады.

Лазерлік реваскуляризация. Артериялардың патенттілігін қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Дәрігер әр науқас үшін емдеу режимін жеке таңдайды. Дәрі-дәрмектермен емдеу дәрі-дәрмекке жатпайды

Жүректің атеросклерозы

Жүрек қан айналым жүйесінің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Осы орган арқылы бүкіл адам ағзасына қан жеткізіледі, оның ішінде өкпе арқылы қан сорылады. Осылайша, жүрек бұлшықеті тек сорғы ретінде ғана емес, сонымен қатар белгілі бір оттегінің қажеттілігін ескере отырып, бүкіл денеге қан таратады.

Маңызды! Қанайналым жүйесінің және жүрек қызметінің функционалдық сипаттамаларының бұзылуы қан айналымы процесінің патологиялық өзгеруіне әкеледі.

Кардиология саласындағы мамандардың көзқарасы бойынша бұл жағдайларды жүрек-тамыр аурулары деп сипаттауға болады.

Медициналық тәжірибеде адам өміріне қауіп төндіретін жүрек патологияларының саны өте көп.

Олардың бірі - жүрек атеросклеротикалық ауруы - коронарлық артериялардың деформациясы нәтижесінде қан ағымының бұзылуынан туындаған патология.

Осы көріністермен артериалды клиренстің төмендеуін анықтауға болады, бұл олардың патенттілігінің бұзылуына әкеледі. Жетілдірілген жағдайларда холестерин түзілімдері осы люменді толығымен жабады. Бұл процестер өте баяу болғанына қарамастан, олар белгілі бір бағытта жүрек қызметінің бұзылуына әкеледі.

Маңызды! Кардиологиялық практикада бірнеше атеросклероз бар.

Атеросклеротикалық жүрек ауруы оның сорттарының бірі ретінде жіктеледі. Аурудың дамуы нәтижесінде тамыр қабырғаларында жинақталған холестериннің жинақталуы байқалады.

Бұл процесс адам ағзасына тән және өмір бойы біртіндеп дамиды. Алайда қан тамырларының бітелу жылдамдығы айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Патологиялық процестің үдеуі бірқатар қоздырғыш факторлармен анықталады. Өз кезегінде, атеросклероз одан да күрделі асқынуларға әкеледі, олардың бірі - жүректің ишемиялық ауруы.

Атеросклеротикалық жүрек ауруының даму процесі

Жүректің атеросклеротикалық ауруы коронарлық артериялардың біртіндеп өзгеруі ретінде сипатталады, олардың аяқталуы окклюзия болып табылады. Бұл процесс өте баяу, ауру өте баяу дамиды. Алайда, бұл жағдайда трофикалық жүрек әлі де депрессияға ұшырайды. Бұл әрдайым жүрек бұлшықетінің функцияларын бұзуға әкеледі.

Зақымдану аймақтарына қарамастан, атеросклероздың даму механизмі өзгермейді. Холестериннің пайда болуы балалық шақта байқалады. Ең басында, олар адам ағзасына айтарлықтай зиян келтірмейді және өмірге қауіп төндірмейді. Алайда кейінгі патологиялардың триггері назардан тыс қалуы мүмкін.

Жасы ұлғая отырып, холестериннің ұлғаюы және олардың қан тамырлары жүйесіне таралуы байқалады. Кейбір жағдайларда процесс өте баяу жүреді. Кейде өмір бойы ауыр патологиялар, жүрек аурулары немесе жүрек-тамыр жүйесінің функционалды бұзылыстары болмайды.

Маңызды! Кейбір жағдайларға байланысты белгілі бір жерде холестериннің тұндырылуы бірнеше рет жеделдетіледі.

Бұл заттың жинақталуы зақымдайтын факторлармен бірге тамырлы қабырғаға теріс әсер ете бастайды. Нәтижесінде оның қарқынды жойылуы орын алады.

Жүрек ауруының дамуына түрткі болатын себептер:

Эндокриндік жүйенің бұзылуына немесе жасына байланысты табиғи өзгерістерге (менопауза) байланысты гормоналды жоспардағы өзгерістер,

• жеткілікті физикалық белсенділіктің болмауы,

• қант диабетінің кез-келген түрі.

Қанның бөлек элементтері, соның ішінде липопротеидтер, оның құрамдас бөлігі холестерин болып табылады, жарылыс орнында түседі. Дәнекер тінінің түзілуі.

Әрі қарай бұлшықет тінінің белсенді таралуы байқалады. Саркофагтың қатысуымен ферментативті әрекеттің нәтижесінде ақуыз қосылыстары жойылып, холестерин қалады және жинақталады. Бұл зат жойылған клетканың орнын алады және оның айналасында дәнекер тінінің капсуласы пайда болады. Осылайша, тамыр қабырғасында бляшек пайда болады.

Цикатриялық түзілістер кальций тұздарының әсерінен болады. Бұл процесс зардап шеккен тамырдың тарылуына әкеледі, ол көбінесе оның толық бұғатталуымен аяқталады. Егер өзгерістердің пайда болу орны коронарлық тамырлар болса, онда жүрек бұлшықет тінінде оттегі жетіспейді және қоректік заттар жетіспейді. Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуы басталады.

Атеросклеротикалық көріністердің белгілерін бөлек қарастырған жөн.

Ауруды емдеу

Атеросклеротикалық ауруды емдеу бірнеше бағытты қамтиды. Олардың бірі - дәрі-дәрмектерді қолданбай липидтер алмасуын қалыпқа келтіру. Бұл жағдайда артық салмақтан арылу туралы, жүректің белсенділігі мен өмір салтын өзгертуге, оның ішінде жаман әдеттерден бас тартуға бағытталған арнайы диета туралы айтылады.

Назар аударыңыз! Терапевтік және профилактикалық терапияны кардиолог бақылауы керек.

Бағдарламада міндетті түрде физикалық жаттығулар немесе қалыпты жаттығулар, сонымен қатар күнделікті режимді түзету кіреді.

Дәрі-дәрмектермен емдеу жалпы жағдайды түзетуге бағытталған, бұл атеросклерозды тудырған факторларды жоюды ескере отырып жүргізіледі. Көбінесе бұл гипертония немесе қант диабетінің әр түрлі формалары.

Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуын болдырмау үшін статин препараттары тағайындалады. «Tovacard» атауымен ауызша қолдануға арналған өнім жақсы тиімділікті көрсетеді. Емдеу кезінде бауырдың мониторингін жүргізу керек.

Назар аударыңыз! Коронарлық артериялардың атеросклерозы өмір бойы күтіммен емдеуді қажет етеді.

Мұндай жағдайларда салицилат тобының препараттары тағайындалады.

Кейінгі кезеңдерде көріністерді тоқтатудың жалғыз мүмкіндігі - коронарлық артерияны айналып өту. Хирургияны радикалды шараларға жатқызуға болады, олар, өкінішке орай, аурудың өршуіне жол бермейді және бляшкалардың пайда болуын тоқтатпайды. Болашақта операциядан кейін диетаны ұстану және дәрі қабылдау қажет болады.

Кезең Атеросклероз

Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуында бірнеше кезеңдерді бөлуге болады:

1 кезең Бұл жағдай май немесе липидті дақтардың пайда болуымен сипатталады. Бұл жағдайдың дамуындағы шешуші фактор - бұл қан ағымының жергілікті төмендеуі және артерия қабырғаларына аздап зақым келтіру. Ең осал жерлері - бұтақтардың аймағында коронарлық тамырлар. Бұл кезең зақымдалған тамыр қабырғасының ісінуімен және қопсытуымен сипатталады. Дене жинақталған липидтердің жойылу механизмін және тамырлы зақымдарды жоюды бастайды. Атеросклеротикалық аурудың осы кезеңінің ұзақтығы әр адамға жеке. Майлылық дақтарын тек микроскоп көмегімен анықтауға болады,
2 кезең. Екінші кезеңнің тағы бір атауы - липосклероз. Бұл жағдайда коронарлық артериядағы липидтердің тұндыру аймақтарында дәнекер тіндердің өсуі байқалады. Бұл кезеңде дәнекер және май тінінен тұратын атероматозды бляшканың пайда болуы байқалады. Осы кезеңде атероматозды бляшканың еруі артериялардың люменін бляшканың жеке фрагменттерімен бітелуіне алып келеді. Сонымен қатар, атероматозды бляшкаларды бекіту орны қан ұйығыштарының пайда болуы үшін қолайлы аймақ болып табылады,
3 кезең. Бұл кезең кальций тұздарының бұрыннан пайда болған бляшекке қосылуымен сипатталады. Мұндай бляшкалар әсіресе тығыз, сонымен қатар артериялық люменді тарылту қабілетімен ерекшеленеді.

Атеросклеротикалық аурудың пайда болу себептері әртүрлі болуы мүмкін, төмендегілер өте маңызды:

Жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуына генетикалық бейімділіктің болуы,
Жоғары қан холестерині,
Қандағы глюкозаның жоғарылауы (қант),
Әр түрлі дәрежедегі семіздік,
Жаман әдеттердің болуы, әсіресе алкоголь мен темекіге тәуелділік,
Бауырдың дұрыс емес функционалды жағдайы,
Кейбір жұқпалы және қабыну аурулары,
Седентарлық өмір салты
Артериялық гипертензия және қант диабеті сияқты ауыр жүйелік аурулардың болуы.

Егер біз осы патологиялық жағдайды қанайналым жүйесінің басқа ауруларымен салыстыратын болсақ, онда атеросклеротикалық ауру - бұл ең қауіпті және зиянды ауру. Мұндай алдау аурудың ұзақ уақытқа созылмайтын ағымынан туындайды, бұл диагноздың уақтылығы мен сапасына әсер етеді. Аурудың алғашқы белгілері адамдарға байқалмайды. Ауру дамып келе жатқанда, адам белгілі бір белгілерді байқайды. Егер ауру өткір формада болса, онда адам келесі белгілерге шағымдана бастайды:

Бөртпе артындағы ауырсыну және ауырсыну сезімі,
Стресс кезіндегі бас айналу,
Әлсіздік және жалпы әлсіздік,
Демалу және серуендеу кезінде ентігу,
Тұрақты бас ауруы емес
Жұтылу қиындықтары
Қан қысымының жоғарылауы
Ангина шабуылы,
Жоғарғы және төменгі аяқтардың салқындауы,
Жыныстық функцияны тежеу,
Хроматтың пайда болуы (стрессті жағдай туғызады),
Бет бұлшықетінің әлсіздігі,
Жоғарғы немесе төменгі жақтарындағы қышу және әлсіздік сезімі,
Сөздердің айтылуындағы проблемалар,
Артық терлеу.

Клиникалық көріністердің сипаты мен қарқындылығы әр адамға жеке. Бұл белгілерге аурудың елеусіздігі, оның даму қарқыны, сондай-ақ адам ағзасының жеке ерекшеліктері әсер етеді. Кейбір адамдар үшін тұрақты белгілер тән, олар күшейтуге бейім емес.

Адамдардың басқа категориясы жалпы жағдайының пароксизмальды нашарлауын атап өтеді, бұл өлім қорқынышын, дүрбелеңнің бұзылуын және өлу сезімін тудырады. Бұл патологияның ең ауыр асқынуы - өлімге әкелетін өздігінен жүректің тоқтап қалуы. Мұндай адамға тек уақтылы диагноз қою және тиісті медициналық көмек көмектесе алады. Егер жақын арада жоғарыда аталған шағымдарды ұсынған адам болса, онда басты міндет - жедел топты шақыру.

Атеросклеротикалық аурудың өлімге әкелуі үшін мұндай жағдайлар:

Жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі,
Миокард инфарктісінің өткір түрі,
Жүрек ырғағының бұзылуы
Басқа тамырлардағы өкпе тромбоэмболиясы.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Атеросклеротикалық аурудың дәрілік терапиясы осы патологиялық жағдайды емдеудің маңызды кезеңі болып табылады. Бұл ауруды емдеуде келесі дәрілік топтар қолданылады:

Никотин қышқылының туындылары. Бұл есірткі тобы майлардың метаболизмін жеделдетуге көмектеседі, осылайша олардың жүйелік айналымдағы пайыздық мөлшерін азайтады,
Статиндер Дәрілердің бұл тобы жүрек атеросклеротикалық ауруларының алдын-алу және емдеуде өте маңызды. Статиндердің әсерінен жүйелік айналымдағы холестерин мөлшері реттеледі. Осы препараттарды қолдану арқылы атеросклеротикалық бляшкалар мөлшерінің ұлғаюын және жүректің ишемиялық тамырларының күйін,
Талшықтар. Дәрілердің осы тобының әрекеті жүйелік айналымдағы қолданыстағы май комплекстерін жоюға бағытталған. Фибраттар тобының жарқын өкілдері - Гемфиброзил және Клофибрат.

Сонымен қатар, жүрек атеросклеротикалық ауруымен ауыратын науқастарға ацетилсалицил қышқылы (Аспирин) кіретін антиплателетикалық агенттер тобынан дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.

Уақытылы емделмеген кезде өлімнің себебі миокардтағы қайтымсыз процестерде жатыр.

Хирургиялық емдеу

Консервативті терапия әдістерінің тиімділігі төмен болған кезде жүрек бұлшықетінің атеросклеротикалық ауруы бар науқастарға хирургиялық емдеу әдістері тағайындалады. Бұл әдістер мыналарды қамтиды:

Тамырлы стенттеу. Бұл емдеу әдісі қан тамырларының люменіне арнайы кеңейтетін стент орнатудан тұрады. Осы манипуляцияның арқасында коронарлық артериялардың люменін кеңейту әсеріне қол жеткізіледі,
Коронарлық артерияны айналдыру. Бұл әдіс ең танымал әдістердің бірі. Медициналық мамандар айналып өту процесінде ишемиялық миокардты қанмен толық қамтамасыз ететін жасанды айналып өту арнасын жасайды,
Лазерлік ангиопластика. Тамырлы патентті қалпына келтіру лазерлік сәуле көмегімен жүзеге асырылады.

Хирургиялық араласудың арқасында қан тамырларының патенттілігін тез қалпына келтіруге болады, алайда бұл әдістер атеросклеротикалық аурудың нақты себебіне әсер ете алмайды.

Жүректің атеросклеротикалық ауруымен ауыратын науқастар және коронарлық синдром туралы алаңдайтындар денсаулығына мұқият болу керек. Бұл аурудың алдын-алу организмдегі майдың тепе-теңдігін сақтауға және коронарлық патенттің қалыпты болуын қамтамасыз етуге бағытталған барлық шараларды қамтиды. Мұндай пациенттерге диетаның құрамын бақылауға, қалыпты белсенді өмір салтын жүргізуге, сондай-ақ ағзалар мен жүйелердің созылмалы ауруларын емдеуге назар аудару ұсынылады.

Атеросклеротикалық жүрек ауруы дегеніміз не

Сау артериялар икемділікпен және қабырғалардың қаттылығымен сипатталады. Жасына байланысты олар осы физиологиялық сипаттамаларын жоғалтады. Артериялардың қабырғаларында майлы қалдықтар біртіндеп жиналады, бұл тамырлардың диаметрінің тарылуына дейін, олардың толық бітелуіне (окклюзияға) дейін. Атеросклеротикалық жүрек ауруы осылай дамиды. Ол баяу ағыммен және айқын белгілердің болмауымен сипатталады. Жүрек-тамыр аурулары тобында коронарлық артериялардың атеросклерозынан болатын өлім әлемде ең жоғары болып табылады.

Коронарлық артериялардың қабырғаларында холестеринді бляшкалардың пайда болуы және жинақталуы атеросклеротикалық жүрек ауруының негізгі себебі болып табылады.. Олар жүрек бұлшықетін қанмен қамтамасыз етуге кедергі келтіреді. Егде жастағы науқастарда бұл өзгерістер өте жиі кездеседі. Атеромалардың және коронарлық артериялардың патологиялық өзгеруінің қаупі келесі факторларға байланысты жоғарылайды:

Темекі шегу аурудың даму қаупін 24% арттырады. Темекінің түтіні жүрекке стрессті әсер етеді және қан тамырларының ішкі қаптамасын бүлдіреді.
Тұрақты артериялық қысым жүрек бұлшықетіне жүктемені арттырады.
Жоғары холестерин. Зат бауырда қаныққан майлардан синтезделеді. Бауыр функциясының бұзылуы жоғары қан холестеринін тудырады.
Дұрыс емес тамақтану. Диетадағы майлы, тәтті тағамның шамадан тыс мөлшері қан тамырларының қабырғаларына түсетін «жаман» холестериннің пайда болуына әкеледі.
Мотордың шектеулі белсенділігі қан айналымы жүйесінде бітелуді тудырады. Отырықшы өмір салты басқа қауіп факторларының әсерін күшейтеді.
Атеросклероздың даму қаупі қант диабетімен ауыратын науқастарда 2 есе жоғары.
Тұқымқуалаушылық. Аурудың 55 жасқа дейінгі еркектерде және 65 жасқа дейінгі әйелдерде болуы, қанмен байланысты, бұл патологияның дамуына генетикалық бейімділіктің көрсеткіші болып табылады.
Артық салмақ, семіздік.

Патологияның даму кезеңдері

Атеросклеротикалық жүрек ауруының дамуы (ABS) біртіндеп жүреді. Патологиялық процесс бірнеше кезеңдерден тұрады:

Бірінші кезеңде липидті (майлы) дақ пайда болады. Қан ағымының жергілікті төмендеуі байқалады, коронарлық артериялардың аздап зақымдануы ісіну және тамыр қабырғасының қопсыту түрінде болады. Кемелердің тармақталу нүктесі ең осал болып табылады. Аурудың бастапқы кезеңінде дене липидтердің шөгінділерін жоюға және тамыр қабырғаларына зақым келтіруді жоюға бағытталған қорғаныс механизмін бастайды. Бірінші кезеңнің ұзақтығы дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Май дақтарын ұлғайтқыш құрылғылар көмегімен анықтауға болады.
Липосклероз - аурудың екінші сатысының атауы. Ол атеросклеротикалық бляшканың пайда болуымен сипатталады - липидтердің тұндыру орнында дәнекер тін өседі. Неоплазманы еріту мүмкін емес. Атероманың фрагменттері коронарлық артерияның люменін бітеп тастайды, оның түйісетін жері қан ұюының пайда болуына қолайлы.
Патологияның үшінші сатысында атероматозды бляшкаға кальций тұздары (кальций) қосылады. Мұндай құрылымдар әсіресе тығыз және қан тамырларының диаметрін айтарлықтай тарылтады.

Атеросклеротикалық бляшкалар аурудың одан әрі дамуымен қатайып немесе жарылып кетеді. Қаттыланған құрылымдар жүрекке оттегі мен қоректік заттардың жеткізілуін бұзады. Науқас жүрек ауырсынуын, ыңғайсыздықты сезінеді, стенокардия пекторисінің ұстамасы бар. Тромбоциттер (қан клеткалары) жарылған атеромаға белсенді қосылып, тромб пайда болады. Бұл стенокардия симптомдарын ауырлатады және коронарлық артерияның люменін одан әрі тарылтады. Тамырдың толық бітелуімен миокард инфарктісі дамиды (жүректің бұлшықет қабығының некрозы).

Халықтық тәсілдер

Жүрек ауруын емдеуде, ең алдымен, сіз диетаны ұстануыңыз керек. Диетада келесі тағамдар болуы керек:

майсыз ет, сиыр еті, құс,
сүт өнімдері,
балықтың аз майлы сорттары,
зәйтүн майы,
қара бидай наны, тұрақты бидай макароны, кебек,
талшыққа бай көкөністер мен жемістер.

Отвар және инфузиялар:

долана
талдың қабығы
көк шай.

Сарымсақ пен пиязды жеген пайдалы.

Жүректің атеросклерозын емдеуге арналған әйгілі шөптерді дайындауға көмектеседі. Барлық келесі ингредиенттер 50 г қабылданады:

Долана (гүлдер).
Раушан жамбас.
Қоңыр балдырлар.
Қалақай жапырақтары
Шалфей жапырақтары.
Қайың жапырақтары.
Қарақат тұқымдары
Шөп түйіншегі.
Шөпті жылқы өрісі.
Шөп омелы.
Яроу

Барлық компоненттер араласады. Қоспаның бір ас қасық стакан қайнаған суға құйылады. 3 сағат талап етіңіз. Сорпаны күніне 3 рет алыңыз (тамақтанар алдында).

Халық рецептерін қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек. Емдеуде шөптерді қолдануға қарсы көрсеткіштер бар.

Аурудың салдары қандай?

Атеросклеротикалық жүрек ауруы ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, мысалы:

аритмия,
стенокардия
созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі,
жүрек соғысы
кардиалгия
инфаркттан кейінгі кардиосклероз.

Бұл толық тізім емес. Атеросклеротикалық жүрек ауруы көптеген адамдардың өлімінің себебі болып табылады. Әсіресе 50 жастан кейін.

Мұндай аурудың болжамы емдеу мен жағдайды жақсарту үшін қандай шаралар қолданылатынына, сондай-ақ науқастың өмір салтына байланысты. Өмірлік маңызды органдардағы патологиялық өзгерістердің болуы да маңызды.

Асқынулар

Кардиосклероз - қауіпті ауру. Коронарлық артериялардың патологиялық өзгерістері ауыр аурулардың дамуына әкеледі, олардың әрқайсысының өзіндік клиникалық көрінісі бар:

Ангина пекторисі. Жүрек-тамыр артериясының ішінара обструкциясы пайда болады. Бұл іштің бұзылуы сияқты ыңғайсыздық түрінде көрінеді. Ауыр шабуыл жүректің ауырсынуымен сипатталады, артқы жағына, асқазанға, қолдарға, мойынға, төменгі жаққа. Шабуыл стрессті және физикалық белсенділікті тудырады. 10 минут ішінде жедел жағдайы төмендейді. Нитроглицерин бар дәрілер шабуылды жеңілдетеді.
Аритмия. Науқас жүрек соғуын сезінеді, соққыны өткізіп жібереді, кеуде қуысы. Сонымен қатар, жалпы әлсіздік, шаршағыштық, себепсіз мазасыздық, тыныс алудың қысқаруы, кеудедегі ауырсыну, бас айналу, сананың қысқа мерзімді жоғалуы бар.
Жүрек жеткіліксіздігі. Патология өкпеде сұйықтықтың тоқырауына байланысты тыныс алудың қысқаруымен сипатталады. Науқас шаршайды, оның білектері ісінген, жөтел, бас айналу, кеуде аймағында ауырсыну бар. Тәбеттің жоғалуы және ұйқының бұзылуы бар.
Стихиялық жүрек ұстамасы. Ең қауіпті асқыну. Сіз реанимация үшін дереу жедел жәрдем шақыруыңыз керек.

Атеросклероз - бұл жүйелі ауру. Бұл бүкіл жүйеде қан ағынын бұзады, бұл басқа тамырлы патологиялардың дамуына және созылмалы патологияның өршуіне әкеледі. Асқынулардың ішінде трофикалық жаралар, жедел жүрек жеткіліксіздігі, тромбоэмболия, миокард инфарктісінің ауыр түрлері, инсульт, аневризмалар, жүректің кеңеюі (камераның көлемінің ұлғаюы) және кенеттен қайтыс болу оқиғалары тіркелген.

Жүректің атеросклерозын емдеу

Жүректің атеросклерозын емдеуді таңдау аурудың даму сатысына байланысты. Патологияның ұзақ уақыт асимптоматикалық дамуына байланысты оны емдеу мүмкін емес. АВС белгілері мен дамуы, асқынулардың дамуын бірқатар терапевтік шараларды қолдана отырып бақылауға болады. Бұл өмір салтын түзету, дәрі-дәрмекпен емдеу, хирургиялық араласу.

Тәуекел факторларын жою коронарлық тамырлардағы атеросклеротикалық өзгерістердің дамуын тиімді тежейді. Жаман әдеттерден арылу, тұрақты физикалық белсенділік, дұрыс тамақтану - қан тамырларының жағдайын тұрақтандырудың басты міндеті. Антеросклеротикалық диета келесі ережелерді қамтиды:

Ақуыз көзі ретінде сиыр еті, құс еті (терісі жоқ), теңіз балығы, құрамында май мөлшері аз сүт қышқылы өнімдері диетаға енгізіледі. Күніне бір тауық жұмыртқасын қолдануға рұқсат етілген.
Өсімдік майларына - зәйтүн, күнбағыс және рапс майларына артықшылық беріңіз. Диетадан жануарлардың майларын, пальма мен кокос майын қоспаңыз.
Диетаның көмірсулар құрамына тұтас дәнді нан, қара бидайдан жасалған макарон, жарма кіреді.
Талшықтың, дәрумендер мен минералдардың болуы міндетті, сондықтан көкөністер мен жемістер мәзірге кез-келген түрде енгізіледі.

Дәрілік терапия

ABS емдеу режиміне әртүрлі фармакологиялық әсері бар препараттар кіреді. Қажетті дәрі-дәрмектер тізіміне мыналар кіреді:

Статиндер Холестеринді төмендететін дәрілер. Бұл аторвастатин, розувастатин.
Антиплателл агенттері. Қан ұйығышын болдырмайтын дәрілер. Мысалы, Аспирин, Тикагрелор, Клопидогрел.
Бета блокаторлар. Олар жүректің соғу жиілігін баяулатуға және қан қысымын төмендетуге бағытталған әсер етеді. Бұл топқа бисопролол, небиволол жатады.
Нитроглицерин. Жүректің қанмен қамтамасыз етілуін жақсарту үшін қысқа уақыт ішінде коронарлық артерияларды кеңейтеді. Препарат түрлі мөлшерде болады: таблетка, спрей, патч.
Ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары (Периндоприл, Рамиприл), ангиотензин рецепторларының блокаторлары (Лосартан, Валсартан). Фармацевтикалық препараттардың екі тобы да артериялық қысымды төмендетеді және жүректің атеросклерозының дамуын бәсеңдетеді.
Диуретикалық препараттар. Артық сұйықтықты шығарып, қысымды төмендетуге көмектеседі. Мысалы, Фуросемид, Торасемид.