Амоксициллин Сандоз - қолдануға арналған ресми нұсқаулық

Амоксициллин Сандоз: қолдану бойынша нұсқаулар мен шолулар

Латын атауы: Амоксициллин Сандоз

ATX коды: J01CA04

Белсенді ингредиент: амоксициллин (Амоксициллин)

Продюсері: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Австрия)

Сипаттама мен фотоны жаңарту: 07/10/2019

Дәріханалардағы бағалар: 123 рубльден.

Амоксициллин Сандоз - бұл жартылай синтетикалық пенициллиндер тобынан антибиотик.

Пішіні мен құрамын шығару

Дозалау нысаны - пленкамен қапталған таблеткалар: ұзындығы (әрқайсысы 0,5 г) немесе сопақ (әрқайсысы 1 г), екі жақтан екі жағынан ойықтары бар, ақтан сарғыш түске дейін (мөлшері 0,5 г: 10 және 12 дана) дана блистерде, картон байламда 1 блистерде және амоксициллин сандозында қолдануға арналған нұсқаулықта, ауруханаларға арналған орамада - картон қорапта 10 таблеткадан 100 блистерде, мөлшері 1 г: 6 және 10 дана блистерде, картоннан жасалған қорапта 2 блистер мен нұсқаулықтардан тұрады. дәріге, ауруханаларға арналған орамада - 100 блистерден тұратын картон қорапшада).

1 таблетка құрамы:

• белсенді зат: амоксициллин (трихидрат түрінде) - 0,5 немесе 1 г,
• көмекші компоненттер: микрокристалды целлюлоза, повидон, натрий карбоксиметил крахмалы (А типі), магний стеараты,
• қабық қабаты: гипромеллоза, тальк, титан диоксиді.

Фармакодинамика

Амоксициллин - препараттың белсенді компоненті - бұл бактерицидті әсері бар жартылай синтетикалық пенициллин.

Әсер ету механизмі амоксициллиннің көбею сатысында бактериялардың жасушалық қабығын зақымдауы мүмкіндігіне байланысты. Препарат микроорганизмдердің (пептидогликандар) жасуша мембраналарының ферменттерін ерекше тежейді, нәтижесінде олардың лизиске ұшырауы және өлуі мүмкін.

Амоксициллин Сандоз келесі бактерияларға қарсы белсенді:

• Грам-оң аэробты микроорганизмдер: Streptococcus spp. (S. pneumoniae қоса), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда), Corynebacterium spp. (C. jeikeium қоспағанда),
• грам-теріс аэробты микроорганизмдер: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.,.
• анаэробты бактериялар: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.,
• Басқалары: Chlamydia spp.

Амоксициллин Сандоз келесі микроорганизмдерге қарсы белсенді емес:

• Грам-оң аэробты бактериялар: стафилококктар (лактамаза тудыратын штамдар),
• грамм-теріс аэробты бактериялар: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.,
• анаэробты бактериялар: Bacteroides spp.,
• Басқалары: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

Амоксициллин Сандоздың 0,5 г ауызша мөлшерінен кейін препараттың плазмалық концентрациясы 6-дан 11 мг / л-ге дейін. Плазманың максималды концентрациясына жету уақыты - 1-2 сағат, тамақтану сіңуіне әсер етпейді (жылдамдық пен дәреже). Абсолютті биожетімділігі дозаға тәуелді және 75-90% құрайды.

Алынған дозаның 15–25% -ы плазма ақуыздарымен байланысады. Амоксициллин өт, бронх секрециясына, өкпе тініне, зәрге, ортаңғы құлаққа сұйықтыққа тез енеді. Аз мөлшерде ми мен омыртқа сұйықтығына енеді, егер менингтің қабынуы болмаса, онда ми омыртқа сұйықтығындағы плазма концентрациясының 20% жетуі мүмкін. Ол плацентаға аз мөлшерде емшек сүтіне енеді.

Препараттың қабылданған дозасының 25% -ына дейін фармакологиялық белсенділігі жоқ пеницилла қышқылы түзіледі.

Ол көрсетіледі: дозаның 60-80% - бүйректер Амоксициллин Сандозын қабылдағаннан кейін 6-8 сағат ішінде өзгермеген, аз мөлшерде - өтпен.

Жартылай ыдырау кезеңі (T_½бүйрек терминалының жеткіліксіздігі жағдайында ол 5 failure20 сағат аралығында өзгеруі мүмкін.

Гемодиализ кезінде амоксициллин ағзадан шығарылады.

Дозалау нысаны:

пленкамен қапталған таблеткалар.

Сипаттамасы

Екі жағынан да ақшылдан сарғыш түске дейін қабықпен қапталған, ұзын (дозасы 0,5 г) немесе сопақша (1,0 г мөлшердегі) биконвекс таблеткалары.

0,5 г және 1,0 г 1 таблеткадан тұрады:
Өзегі
Белсенді зат: амоксициллин (амоксициллин трихидраты түрінде) тиісінше 500,0 мг (574,0 мг) және 1000,0 мг (1148,0 мг) құрайды.
Қосымша заттар: магний стеараты 5,0 мг / 10,0 мг, повидон 12,5 мг / 25,0 мг, натрий карбоксиметил крахмалы (А типі) 20,0 мг / 40,0 мг, микрокристалды целлюлоза 60,5 мг / 121 мг.
Қабық: титан диоксиді 0,340 мг / 0,68 мг, тальк 0,535 мг / 1,07 мг, гипромеллоза 2,125 мг / 4,25 мг.

Қолдану көрсеткіштері

Амоксициллин сандозы препаратқа сезімтал бактериялар тудырған жұқпалы және қабыну ауруларын емдеуде қолданылады:

• ЛОР мүшелері, жоғарғы және төменгі тыныс жолдары: жедел отит, тонзиллит, фарингит, пневмония, бронхит, өкпе абсцессі,
• Генитурия жүйесі: цистит, эндометрит, аднексит, септикалық түсік, пиелит, пиелонефрит, эпидидимит, уретрит, созылмалы бактериялық простатит және т.б.
• асқазан-ішек жолдары: бактериалды энтерит (анаэробты микроорганизмдер тудыратын инфекциялар үшін препарат көбінесе аралас терапияның бөлігі ретінде қолданылады),
• өт жолдары: холецистит, холангит,
• листериоз, лептоспироз, Лайма ауруы (боррелиоз),
• тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,
• эндокардит (оның ішінде стоматологиялық процедуралар кезінде алдын-алу үшін).

Сондай-ақ, амиксициллинді Sandoz таблеткалары Helicobacter pylori-ны жою үшін аралас терапияның бөлігі ретінде қолданылады (кларитромицин, метронидазол немесе протонды сорғы ингибиторлары).

Қарсы көрсеткіштер

• 3 жасқа дейінгі балалар,
• басқа бета-лактамдық антибиотиктерге жоғары сезімталдық, мысалы, цефалоспориндер немесе карбапенемдер (крест реакциясы дамуы мүмкін),
• емізу
• препараттың кез-келген компонентіне немесе пенициллинге жоғары сезімталдық.

Амоксициллин Сандоз таблеткаларын келесі жағдайларда сақтықпен қолдану керек:

• ұзаққа созылған диареямен / құсумен бірге болатын ауыр асқорыту бұзылыстары,
• бүйрек функциясы бұзылған,
• вирустық инфекциялар
• бронх демікпесі,
• аллергиялық диатез
• инфекциялық мононуклеоз (терінің эритематозды бөртпе қаупінің жоғарылауы),
• жедел лимфобластикалық лейкемия,
• 3 жастан асқан балалар,
• жүктілік (ананың пайдасы ұрық үшін қауіптен асып кетуі керек).

Фармакодинамикалық әсер

Фармакодинамика
Амоксициллин - бұл бактерицидті әсері бар жартылай синтетикалық пенициллин.
Амоксициллиннің бактерицидтік әсер ету механизмі таралу сатысында бактериялардың жасушалық мембранасының зақымдалуымен байланысты. Амоксициллин бактериалды жасуша мембраналарының (пептидогликандар) ферменттерін ерекше тежейді, нәтижесінде олардың лизисі және өлуі мүмкін.
Қарсы:
Грам-оң аэробты бактериялар
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp. (қоспағанда) Corynebacterium jeikeium)
Enterococcus faecalis
Listeria моноцитогендер
Streptococcus spp. (соның ішінде Streptococcus pneumoniae)
Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда).
Грам-теріс аэробты бактериялар
Borrelia sp.
Escherichia коли
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Салмонелла
Shigella spp.
Treponema spp.
Кампилобактер
Басқа
Chlamydia spp.
Анаэробты бактериялар
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Қарсы емес:
Грам-оң аэробты бактериялар
Стафилококк (β-лактамаза өндіретін штамдар)
Грам-теріс аэробты бактериялар
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter торабы
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Анаэробты бактериялар
Bacteroides spp.
Басқа
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
Фармакокинетика
Амоксициллиннің абсолютті биожетімділігі дозаларға тәуелді және 75-тен 90% -ға дейін. Тамақтың болуы әсер етпейді сіңіру препарат. Амоксициллинді бір реттік дозада 500 мг дозада қабылдау нәтижесінде препараттың плазмадағы концентрациясы 6 - 11 мг / л құрайды. Ауыз ішкеннен кейін плазманың максималды концентрациясына 1-2 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Амоксициллиннің 15% -дан 25% -ға дейінгі бөлігі плазма ақуыздарымен байланысады.
Препарат өкпе тініне, бронх секрециясына, ортаңғы құлақ сұйықтығына, өт пен зәрге тез енеді. Менингездердің қабынуы болмаған кезде амоксициллин ми омыртқа сұйықтығына аз мөлшерде енеді.
Менингездің қабынуымен препараттың церебральды сұйықтықтағы концентрациясы оның қан плазмасындағы концентрациясының 20% құрайды. Амоксициллин плацента арқылы өтеді және емшек сүтінде аз мөлшерде кездеседі.
Басқарылатын дозаның 25% -на дейін метаболизденеді белсенді емес пеницилла қышқылының пайда болуымен.
Амоксициллиннің 60-80% шамасында ерекшеленеді препаратты қабылдағаннан кейін 6-дан 8 сағатқа дейін бүйректер өзгермеген.
Препараттың аз мөлшері өтпен шығарылады.
Жартылай шығарылу кезеңі 1-1,5 сағатты құрайды. Бүйрек қызметінің ақырғы сатысы бар науқастарда жартылай шығарылу кезеңі 5-тен 20 сағатқа дейін өзгереді. Препарат гемодиализ жолымен шығарылады.

Амоксициллин дәрілік емес төзімді бактериялар тудыратын жұқпалы және қабыну ауруларына арналған:
Жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының және ЛОР мүшелерінің жұқпалы аурулары (тонзиллит, жедел отит, фарингит, бронхит, пневмония, өкпе абсцессі);
Генитурарлы жүйенің жұқпалы аурулары (уретрит, пиелонефрит, пиелит, созылмалы бактериалды простатит, эпидидимит, цистит, аднексит, септикалық түсік, эндометрит және т.б.),
• асқазан-ішек инфекциясы: бактериалды энтерит. Анаэробты микроорганизмдер тудырған инфекциялар үшін аралас терапия қажет болуы мүмкін,
Өт жолдарының инфекциялық және қабыну аурулары (холангит, холецистит),
• жою Helicobacter pylori (протонды насос тежегіштерімен, кларитромицинмен немесе метронидазолмен бірге),
• терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясы,
Лептоспироз, листериоз, Лайма ауруы (боррелиоз),
• эндокардит (оның ішінде стоматологиялық процедуралар кезінде эндокардиттің алдын-алу).

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Жануарларды зерттеу амоксициллиннің ұрыққа эмбриотоксикалық, тератогендік және мутагендік әсерін тигізбейтінін көрсетті. Алайда, жүкті әйелдерде амоксициллинді қолдану туралы барабар және жақсы бақыланатын зерттеулер жүргізілмеген, сондықтан жүктілік кезінде амоксициллинді қолдану ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен жоғары болған жағдайда ғана мүмкін болады. Препарат емшек сүтінен шығарылады, сондықтан лактация кезінде амоксициллинмен емдеуді тоқтату мәселесін шешу керек, өйткені шырышты қабықтың диарея және / немесе бактериалды колонизациясы дамуы мүмкін, сонымен қатар емізетін нәрестеде бета-лактамды антибиотиктерге сезімталдық пайда болады.

Дозалау және енгізу

Ішінде.
Инфекциялық терапия:
Әдетте, терапияны аурудың белгілері жойылғаннан кейін 2-3 күн ішінде жалғастыру ұсынылады. Г-гемолитикалық стрептококк тудырған инфекция кезінде патогенді толығымен жою кем дегенде 10 күн емделуді қажет етеді.
Парентеральді терапия ауызша қабылдау мүмкін еместігі үшін және ауыр инфекциялармен емдеу үшін көрсетілген.
Ересектерге арналған дозалар (қарт науқастарды қоса):
Стандартты доза:
Әдеттегі доза тәулігіне 750 мг-нан 3 г амоксициллинге дейін бірнеше дозада болады. Кейбір жағдайларда бірнеше дозада тәулігіне 1500 мг дозамен шектеу ұсынылады.
Қысқа терапия курсы:
Несеп шығару жолдарының асқынбаған инфекциясы: әр инъекция үшін 2 г препаратты екі рет қабылдау, 10-12 сағат аралығындағы аралықпен.
Балалардың дозалары (12 жасқа дейін):
Балаларға арналған тәуліктік дозасы аурудың белгілері мен ауырлығына байланысты бірнеше дозада тәулігіне 25-50 мг / кг құрайды (максимум 60 мг / кг / тәул).
Салмағы 40 кг-нан асатын балалар ересектерге арналған дозаны қабылдауы керек.
Бүйрек жеткіліксіздігінің дозасы:
Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде дозаны азайту керек. Бүйрек клиренсі 30 мл / мин-ден аз болған кезде дозалар арасындағы аралықты жоғарылату немесе кейінгі дозаларды азайту ұсынылады. Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында 3 г терапияның қысқа курстары қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Ересектер (қарт науқастарды қоса):

Салмағы 40 кг-нан аз балалардағы бүйрек функциясының бұзылуы

Эндокардиттің алдын-алу
Жалпы анестезияға ұшырамайтын пациенттерде эндокардиттің алдын алу үшін операциядан 1 сағат бұрын 3 г амоксициллин, қажет болған жағдайда 6 сағаттан кейін тағы 3 г тағайындау керек.
Балаларға амоксициллинді 50 мг / кг дозада тағайындау ұсынылады.
Толығырақ ақпарат пен эндокардиттің даму қаупі бар пациенттер санаттарының сипаттамасын жергілікті ресми нұсқаулықтан қараңыз.

Жанама әсері

Жанама әсерлердің таралуы келесі градацияға сәйкес сипатталады: өте жиі - 10% -дан астам, жиі - 1-ден 10% -ға дейін, сирек - 0,1% -дан 1% -ға дейін, сирек - 0,01-ден 0,1% -ға дейін, өте жиі сирек - 0,01% -дан аз.
Жүрек-тамыр жүйесінен:жиі: тахикардия, флебит, сирек: қан қысымын төмендету, өте сирек: QT интервалының ұзаруы.
Қан және лимфа жүйесі тарапынан:жиі: эозинофилия, лейкопения, сирек: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, өте сирек: анемия (гемолитикалықты қоса), тромбоцитопениялық пурпура, панкитопения.
Жүйке жүйесінен:жиі: ұйқышылдық, бас ауруы, бас айналу, сирек: жүйке, қозу, мазасыздық, атаксия, мінез-құлықтың өзгеруі, перифериялық нейропатия, мазасыздық, ұйқының бұзылуы, депрессия, парестезия, тремор, абыржу, конвульсия, өте сирек: гиперстезия, көру қабілетінің нашарлауы, иіс пен сезімталдық, галлюцинация.
Жыныстық жүйеден:сирек: интерстициалды нефрит, сарысулық креатинин концентрациясының жоғарылауы.
Асқазан-ішек жолдарынан және бауырдан: дисбиоз, дәмнің өзгеруі, стоматит, глоссит, жиі: жүрек айну, диарея, бауыр көрсеткіштерінің жоғарылауы (ALT, AST, сілтілі фосфатаза, γ-глутамилтрансфераза), қан сарысуындағы билирубин концентрациясының жоғарылауы, сирек: құсу, диспепсия, эпигастрийдегі ауырсыну, гепатит, холестатикалық сарғаю, өте сирек: жедел бауыр жеткіліксіздігі, қан араласқан диарея, псевдомембранозды колит, тілдің қара түсінің пайда болуы.
Тірек-қимыл аппаратынан:сирек: артралгия, миалгия, сіңір аурулары, соның ішінде тендонит, өте сирек: сіңірдің жыртылуы (мүмкін екі жақты және емдеу басталғаннан кейін 48 сағаттан кейін), бұлшықет әлсіздігі, рабдомиолиз.
Тері жағында:жиі: қышу, бөртпе, сирек: уртикария өте сирек: фотосенсибилизация, терінің және шырышты қабаттардың ісінуі, қатерлі экссудативті эритема (Стивенс-Джонсон синдромы), уытты эпидермальды некролиз (Лайелл синдромы).
Эндокриндік жүйеден:сирек: анорексия өте сирек: гипогликемия, әсіресе қант диабеті бар науқастарда.
Тыныс алу жүйесінен:сирек: бронхоспазм, ентігу, өте сирек: аллергиялық пневмонит.
Жалпы:сирек: жалпы әлсіздік өте сирек: безгегі.
Басқа: ентігу, вагинальды кандидоз, сирек: суперинфекция (әсіресе созылмалы аурулары бар немесе дененің төзімділігі төмендеген науқастарда), сарысу ауруына ұқсас реакциялар, оқшауланған жағдайлар: анафилактикалық шок.

Артық дозалану

Симптомдары: жүрек айну, құсу, диарея, су-электролит балансының бұзылуы, нефротоксичность, кристаллория, эпилептикалық ұстамалар.
Емі: белсендірілген көмір қабылдау, симптоматикалық терапия, су-электролит теңгерімсіздігін түзету, гемодиализ мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Сіңу уақытын ұлғайту мүмкін дигоксин терапия кезінде Амоксициллин Сандоз ®.
Пробенецид амоксициллиннің бүйрекпен шығарылуын азайтады және амоксициллиннің өт пен қандағы концентрациясын жоғарылатады.
Амоксициллинді және басқаларды бір мезгілде қолдану бактериостатикалық препараттар антагонизм мүмкіндігіне байланысты (макролидтер, тетрациклиндер, сульфонамидтер, хлорамфеникол). Бір мезгілде қолданғанда аминогликозидтер және амоксициллин синергетикалық әсер етуі мүмкін.
Амоксициллинді бір мезгілде қолдану және дисульфирам.
Бір мезгілде қолданғанда метотрексат және амоксициллинге қарағанда, токсикулеттің артуы мүмкін, бәлкім, амоксициллин метотрексатының бүйрек секрециясының бәсекелік тежелуіне байланысты.
Антацидтер, глюкозамин, лактивті заттар, тамақ, аминогликозидтер сіңірілуді баяулатады және азайтады, аскорбин қышқылы амоксициллиннің сіңуін арттырады.
Жанама әсердің тиімділігін арттырады антикоагулянттар (ішек микрофлорасын басады, К дәрумені мен протромбин индексін төмендетеді) әсерін төмендетеді құрамында эстроген бар пероральді контрацептивтер, пара-аминобензой қышқылын (PABA) метаболиздейтін препараттар, этинил эстрадиол - қан кету қаупі «серпіліс».
Диуретиктер, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, стероид емес қабынуға қарсы препараттар және түтік секрециясын тежейтін басқа да дәрілер; қандағы амоксициллин концентрациясын жоғарылату.
Аллопуринол тері бөртпелерінің пайда болу қаупін арттырады.

Арнайы нұсқаулар

Амоксициллин Сандозды® тағайындамас бұрын, жұқпалы ауруды тудыратын микроорганизмдердің штамдарының препаратқа сезімтал екендігіне көз жеткізу керек.
Асқазан-ішек жолдарының ауыр жұқпалы және қабыну процестерінде, ұзаққа созылған диареямен немесе жүрек айнуымен бірге, амоксициллин Сандозды® қабылдауға кеңес берілмейді, өйткені бұл препараттың сіңімділігі төмен.
Жеңіл диареяны емдеу курсымен емдеу кезінде ішек қозғалғыштығын төмендететін антиареялық препараттардан аулақ болу керек, ал каолин немесе аттапулгиті бар антидиареялық препараттарды қолдануға болады. Ауыр диарея үшін дәрігермен кеңесу керек.
Ауыр тұрақты диареяның дамуымен, псевдомембранозды колиттің дамуы (туындаған) Clostridium difficile). Бұл жағдайда Амоксициллин Сандозын® қабылдауды тоқтатып, тиісті ем тағайындау керек. Сонымен қатар, асқазан-ішек жолдарының қозғалғыштығын бәсеңдететін препараттар қарсы болып табылады.
Емдеу курсынан кейін қан, бауыр және бүйрек функциясының күйін бақылау керек.
Оған сезімтал емес микрофлораның өсуіне байланысты суперинфекцияны дамытуға болады, бұл антибиотикалық терапияда тиісті өзгерісті талап етеді.
Пенициллиндерге жоғары сезімталдығы бар емделушілерде бета-лактамның басқа антибиотиктерімен кросс-аллергиялық реакциялар мүмкін.
Емдеу міндетті түрде аурудың клиникалық белгілері жойылғаннан кейін тағы 48-72 сағат ішінде жалғасады.
Эстрогені бар пероральді контрацептивтер мен амоксициллинді бір мезгілде қолданғанда, мүмкін болса, контрацепцияның басқа немесе қосымша әдістерін қолдану керек.
Амоксициллин Сандоз® тиімділігі төмен болғандықтан жедел респираторлы вирустық жұқпалы ауруларды емдеу үшін ұсынылмайды.
Аллергиялық диатезі бар немесе бронх демікпесі бар, асқазан-ішек жолдарының аурулары бар науқастарға ерекше сақтық таныту қажет (атап айтқанда антибиотикпен емдеуден туындаған колит).
Амоксициллин Сандоз ®, нистатин, леворин немесе басқа да антифункционалды препараттарды ұзақ қолданғанда бір мезгілде тағайындау керек.
Емдеу кезінде этанол ұсынылмайды.
Амоксициллин Сандоз ® препаратын қолдану глюкозурияның ферментативті анализінің нәтижелеріне әсер етпейді, дегенмен глюкоза үшін зәр анализінің жалған оң нәтижелері мүмкін.
Амоксициллин Сандоз ® қабылдау кезінде зәрде амоксициллин кристалдарының пайда болуын болдырмау үшін көп мөлшерде сұйықтық ішу ұсынылады.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер ету және психомоторлы реакциялардың шоғырлануы мен жылдамдығын қажет ететін басқа әрекеттерді орындау

Ұйқышылдық, бас ауруы және шатасу сияқты жанама әсерлердің ықтималдығына байланысты, зейіннің шоғырлануын және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын арттыруды талап ететін ықтимал қауіпті әрекеттермен айналысқан кезде абай болу керек.

Амоксициллин таблеткаларының құрамы

Антибиотик 125 мг-дан 1 грамға дейінгі мөлшерде шығарылады. Препараттың белсенді компоненті - сол аттағы зат - трихидрат түріндегі амоксициллин. Көмекші компоненттер ретінде:

• магний стеараты,
• тальк ұнтағы
• картоп крахмалы.

Ішек капсулаларында ішекте еритін қабықтың компоненттері де болады.

Медицина пенициллин сериясының семисинтетикалық антибиотиктеріне жатады. Ол грам-теріс және грам-позитивті бактерияларға, сондай-ақ грам-теріс шыбықтарға қарсы тиімді. Белсенді компонент жасуша қабырғаларының синтезін тежеуге ықпал етеді, осылайша патогенді микроорганизмдердің колонияларының көбеюін тоқтатады.

Амоксициллин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық 250 мг

Амоксициллин 0,25 г препараты балалар мен ересектерге аурудың жеңілден орташа деңгейіне дейін кемінде 5 күн тағайындалады. Пайдаланудың максималды ұзақтығы - 2 апта.

Тамақтану алдында әр 8 сағат сайын дәрі қабылдау керек:

• ½ таблеткалар - 2 жыл,
• бүкіл планшет үшін - 5 жастан бастап,
• 1-2 таблетка - 10 жастан жоғары.

Қолдану көрсеткіштері - жоғарғы және төменгі тыныс алу жүйесінің бактериялық зақымдануы:

• бронхит
• трахеит
• фарингит
• тонзиллит
• синусит
• синусит
• сепсис
• сонымен қатар терідегі инфекциялар мен іріңді түзілістер.

Амоксициллин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық 500 мг

Амоксициллин 0,5 г препараты ересектер мен 10 жастан асқан балаларға арналған. Дене салмағы 40 кг-нан жоғары болуы маңызды. Емдеу ұзақтығы жеке анықталады және әдетте 7-10 күнді құрайды.

Препаратты ұзақ уақыт қолданғанда, антибиотикпен қатар, антифункционалды препараттарды қабылдау ұсынылады.

Ішуге рұқсат етілген мөлшерден асып кетуге қатаң тыйым салынады, себебі бұл жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін.

Амоксициллин 875 + 125 таблеткаларын қолдануға арналған нұсқаулық

Кейбір аурулар үшін дозасы 875 + 125 болатын амоксициллин капсулалары қажет. Бұл сандар препараттың бір дозасында 875 мг бактерияға қарсы зат және микроорганизмдердің қарсылығын басатын 125 мг компонент бар дегенді білдіреді. Әдетте ингибитор - клавулан қышқылы. Нәтижесінде пенициллиназа шығаратын бактериялар микробқа қарсы агентке төтеп бере алмайды, өйткені олар ингибиторсыз болады.

Препарат орташа және ауыр ауруларға тағайындалады:

• тыныс алу жүйесі
• лимфоидты тіндердің зақымдануы,
• зәр шығару жүйесі мен ұрпақты болу органдарының қабыну процестері.

12 жастан асқан балаларға бір қабылдауға 1 капсула (875 + 125) тағайындалады. Күн ішінде 2 рет алыңыз. Терапияның ұзақтығы - 5-14 күн.

Амоксициллин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық 1000 мг

Тыныс алу жүйесінің, несеп-жыныс жолдарының және терінің ауыр аурулары бар емделушілер үшін 1 грамм дозада Амоксициллин антибиотикіне арналған рецепт тағайындалады. Препаратты дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар мен ересектер үшін қолдануға болады:

• 1 дозада 1 капсула кезінде,
• күніне екі рет тең уақыттан кейін қабылдаңыз,
• қолдану ұзақтығы - 1-2 апта.

Іш сүзегімен күніне 3 рет 1,5-2 г антибиотик қабылданады. Толтырудан кейін аурудың белгілері қалай жойылады, емдеу тағы 2-3 күнге жалғасады.

Амоксициллиннің 3 таблеткасы - қолдану жөніндегі нұсқаулық

Асқынбаған өткір түрінде өтетін гонореяны емдеу үшін микробқа қарсы агент 3 грамм дозада тағайындалады. Бұл антибиотиктің үлкен дозасын бір дозада тағайындаған жалғыз жағдай.

Гонореяны емдеу үшін қолданылады:

• ерлерде бір рет 1000 мг-дан 3 капсула,
• әйелдерде 3 г препарат екі күн ішінде.

Дәрігердің қалауы бойынша антибиотик Амоксициллин пробенецид негізінде антигутпен біріктіріледі:

• антибиотик қабылдамас бұрын, сіз подаграға қарсы дәрі ішуіңіз керек,
• жарты сағаттан кейін әрқайсысына 1 г мөлшерінде 3 амоксициллин таблеткасын ішіңіз.

Ересектерге арналған амоксициллин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық

Ересек пациенттерге препарат жұқпалы және қабыну ауруларын емдеуге арналған:

• ас қорыту жүйесі
• зәр шығару жүйесі
• жыныс мүшелері
• төменгі тыныс алу жүйесі,
• назофаринс
• ЛОР мүшелері.

Күніне 2-3 рет қолданудың көптігі. Доза 250-ден 1000 мг-ға дейін жеке белгіленеді. Көрсеткіштері:

• отит медиасы: жұмсақ кезең - күніне 3 рет 500 мг, қатты қабынуымен - 875 мг күніне 3 рет, әр 8 сағат сайын 5 күн,
• синусит: 1500 мг 7 күндік аралықпен 3 дозаға бөлінеді,
• ринофарингит: Күніне үш рет 500 мг, емдеу ұзақтығы 7-14 күн,
• трахеит: Күніне 3 рет 0,5 г, ауыр аурумен - күніне үш рет 1 г,
• бронхит: күніне 3 рет 8 сағаттан кейін 1 капсула (500 мг) қабылдаңыз,
• пиелонефрит: Тәулігіне 3 рет 500 мг, ауыр жағдайларда - күніне үш рет 1000 мг, емдеу курсы - 7-10 күн,
• цистит: 250-500 мг үш дозаға бөлінеді, дамыған ауруы бар - күніне 3 рет 1 г.

Амоксициллин 250 - ересектерге арналған таблеткаларды қолдануға арналған нұсқаулық

Дозасы 250 мг амоксициллинді капсулалар ересектерге тағайындалады:

• асқынулармен бірге жүрмейтін аурулар,
• нашарлау қаупінсіз курстың жұмсақ немесе орташа сипаты.

Қабылдау бойынша ұсыныстар:

• препарат тамақтанар алдында 1-2 таблеткадан алынады,
• күніне 3 рет қолдану жиілігі,
• дозалар арасындағы интервал 8 сағатты құрайды.

Амоксициллин 500 - ересектерге арналған таблеткаларды қолдануға арналған нұсқаулық

500 мг дозада ересек емделушілерге антибиотик тағайындалады, егер ауру асқынбаса және қалыпты жағдайда болса:

• Бір уақытта 1 таблеткадан
• күн ішінде 3 доза тең уақыт өткеннен кейін қабылданады,
• қабылдау ұзақтығы - 5-14 күн.

10 күннен артық қабылдаған кезде бауыр мен бүйректің жұмысын бақылау қажет.

Амоксициллин 1000 таблеткасы - ересектер қолдануға арналған нұсқаулық

Ересектерде емделуге 1000 мг антибиотикті тағайындау ауыр және орташа дәрежеде тағайындалады:

• отит
• іріңді тонзиллит,
• жедел фарингит
• пиелонефрит,
• цистит
• жыныстық жолмен берілетін аурулар
• іріңді тері инфекциясы.

• Әр дозада 1 таблеткадан
• күніне 2 рет қолдану жиілігі,
• дозалар арасындағы интервал дәл 12 сағатты құрауы керек,
• емдеу ұзақтығы - 5-10 күн.

Препараттың жоғары дозалары бауыр мен бүйректердің жұмысына әсер етуі мүмкін, олардың жұмысына тұрақты бақылау ұсынылады.

Амоксициллин таблеткаларын балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық

Балаларға арналған амоксициллин - пенициллин тобының бактерияға қарсы құралы. Жас балаларда дәрі жоғары сезімталдық реакциясын тудыруы мүмкін, сондықтан ол сақтықпен және дәрігердің бақылауымен тағайындалады.

Балаларға арналған амоксициллиннің дозасы жеке белгіленеді:

• жаңа туылған нәрестелер мен өмірдің бірінші жылындағы балалар килограммына 20-40 мг-ға сәйкес,
• 2 жастан 125 мг дейін,
• 5 жылдан 250 мг дейін,
• 10 жастан 500 мг дейін.

Анамнез және жазылған мәліметтер негізінде балаларға бір реттік қолдану үшін 125-500 мг стандартты доза тағайындалады. Пайдалану жиілігі 2-3, ал ұзақтығы 5-7 күн. Тамақтану басында дәрі беру ұсынылады. Бұл микробқа қарсы препаратты қолдану кезінде балаларда жиі пайда болатын асқазан-ішек реакцияларының ықтималдығын азайтады.

• жедел және отит медиасы,
• фарингит және ринофарингит,
• бронхит
• тонзиллит және аденоидит,
• цистит және пиелонефрит,
• жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы.

Амоксициллин 250 таблеткасы - балаларға қолдануға арналған нұсқаулық

2 жастан асқан балаларға 250 мг дозасы бар препаратты қолдануға рұқсат етіледі.

Бұл мөлшер дәрі-дәрмекті капсула түрінде қолдануға мүмкіндік береді. Егер бала оны жұта алмаса, онда қабықты ашып, одан ұнтақты төгіп, 5-10 мл суда ерітуге болады.

Жүкті әйелдерге арналған амоксициллин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, препарат болашақ аналарға тағайындауға болады, егер қолдану белгілері болса:

• гонорея
• уретрит
• цистит
• пиелонефрит,
• жоғарғы тыныс жолдарының катаральды көріністері бар жөтел, мұрынның ағуы,
• бронхит
• трахеит.

Зерттеулер көрсеткендей, антибиотик мутацияны тудырмайды және эмбриональды дамуды бұза алмайды.

Жүктілік кезінде препараттың ең төменгі тиімді дозалары тағайындалады - күніне үш рет 250 мг-нан. Пайдаланудың минималды мерзімі - 5-7 күн. Алайда дәрігер аурудың сипатына сәйкес тактика мен емдеу режимін өзгерте алады.

Амоксициллин - аналогтары - қолдануға арналған нұсқаулық

Белсенді зат негізінде антибиотик алмастырғыштар бар. Олармен бірге қолдануға арналған көрсеткіштер біріктіріледі. Кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану жөніндегі нұсқаулықта ережелер мен қарсы көрсеткіштер арасында сәйкессіздіктер бар.

Флемоксин Солутаб

Педиатрияда белсенді қолданылады, өйткені таблеткалар суда оңай ериді. 125, 250, 500 және 1000 мг дозаларында қол жетімді. Амоксициллин, дисперсті целлюлоза, хош иістер мен тәттілендіргіштер бар.

Бүйрек жетіспеушілігі қарсы көрсеткіштердің стандартты тізіміне қосылады. Препарат туғаннан бастап балаларда қолданылады, ал доза дене салмағына қарай есептеледі:

• алғашқы 12 айда күніне 30-60 мг,
• 3 жастан 375 мг-ға екі рет,
• 10 жастан бастап 750 мг екі немесе 500 үш рет.

Флемоксин Солутаб бағасы:

• 125 мг - 230 руб.,
• 500 және 250 мг - 260 рубль.,
• 1000 мг - 450 рубль.

Препарат 250, 500 және 1000 мг дозаларда қол жетімді. Препарат мыналарға қарсы:

• эпилепсия
• аллергиялық диатез
• шөп шабуы
• инфекциялық мононуклеоз,
• респираторлы вирустық инфекциялар
• асқазан-ішек инфекциясы, онда құсу, диарея байқалады.

Оспамоксті ауызша қабылдайды, сумен жуады. Препарат келесі дозаларда қолданылады:

• 10 жасқа дейінгі балаларға тек суспензия түрінде, таблеткалар тағайындалмайды,
• 10 жастан бастап таңертең және кешке 0,5 г дейін,
• 16 жастан бастап 750 мг-ға дейін екі рет,
• ересектерде, таңертең және кешке 1 г.

Препараттың бағасы әр түрлі дозаларда 30-дан 150 рубльге дейін.

250 және 500 мг дозада қол жетімді, жеке схема бойынша бактериялық инфекцияларды емдеу ұсынылады:

• 125 мг - 2 жылдан кейін,
• 250 мг - 5 жылдан кейін,
• 250-500 мг - 10 жылдан кейін,
• 18 жастан бастап ересектер мен жасөспірімдер үшін үш рет 500 мг немесе екі рет 1000 мг.

Жүкті әйелдерге тағайындалмайды.

Препараттың құны - 30 рубль. 250 мг және 60 рубль үшін. 500 мг үшін.

250 және 500 мг мөлшеріндегі негізгі белсенді заттан басқа, оның құрамында лактулоза, повидон, картоп крахмалы, тальк бар. 3 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды. Пайдалануға ұсынылады:

• ересектер үшін 500-1000 мг,
• жасөспірімдер үшін 500-750 мг,
• 3 жастан бастап балаларға 125-250 мг.

• 250 мг - 60 рубль.,
• 500 мг - 130 рубль.

Амоксициллин таблеткаларының бағасы

Дозалануына, таблеткалар саны мен өндірушіге, антибиотиктің амоксициллиннің құны өзгереді:

• 16 дана гемофарм 500 мг - 90 рубль.,
• 250 мг 16 гемофарм капсуласы - 58 рубль,
• Sandoz 12 дана 1000 мг - 165 рубль,
• Avva Rus 20 таблеткасы 500 мг - 85 рубль.

500 мг препараттың құны әртүрлі онлайн дәріханаларда әртүрлі:

Қолдану тәсілі: дозасы және емдеу курсы

Ауызша қабылдауға арналған.

Әдетте, терапияны аурудың белгілері жойылғаннан кейін 2-3 күн ішінде жалғастыру ұсынылады. Д-гемолитикалық стрептококк тудырған инфекциялар кезінде патогенді толығымен жою кем дегенде 10 күн емдеуді қажет етеді.

Парентеральді терапия ауызша қабылдау мүмкін еместігі үшін және ауыр инфекциялармен емдеу үшін көрсетілген.

Ересектерге арналған дозалар (қарт науқастарды қоса):

Әдеттегі доза күніне бірнеше дозада 750 мг-дан 3 г препаратқа дейін. Кейбір жағдайларда бірнеше дозада тәулігіне 1500 мг дозамен шектеу ұсынылады.

Қысқа терапия курсы:

Несеп шығару жолдарының асқынбаған инфекциясы: әр инъекция үшін 2 г препаратты екі рет қабылдау, 10-12 сағат аралығындағы аралықпен.

Балалардың дозалары (12 жасқа дейін):

Балаларға арналған тәуліктік дозасы аурудың белгілері мен ауырлығына байланысты бірнеше дозада тәулігіне 25-50 мг / кг құрайды (максимум 60 мг / кг / тәул).

Салмағы 40 кг-нан асатын балалар ересектерге арналған дозаны қабылдауы керек.

Бүйрек жеткіліксіздігінің дозасы:

Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде дозаны азайту керек. Бүйрек клиренсі 30 мл / мин-ден аз болған кезде дозалар арасындағы аралықты жоғарылату немесе кейінгі дозаларды азайту ұсынылады. Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында 3 г терапияның қысқа курстары қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Ересектер (қарт науқастарды қоса):

Креатинин клиренсі> 30 мл / мин - дозаны түзету қажет емес

Креатинин клиренсі 10-30 мл / мин - әр 12 сағат сайын 500 мг,

Креатинин клиренсі 30 мл / мин - дозаны түзету қажет емес

Креатинин клиренсі 10-30 мл / мин - әр 12 сағат сайын 15 мг / кг,