Diabeton MV: қолдану жөніндегі нұсқаулық, шолулар, арзан аналогтар
Diabeton MV - бұл 2 типті қант диабетін емдеуде кеңінен қолданылатын дәрі. Көбінесе диабетпен ауыратын адамдарға артық салмақсыз және тіндердің инсулинге қарсы тұрақтылығымен тағайындалады, өйткені таблеткалар салмақтың біртіндеп жоғарылауына ықпал етеді және ұйқы безін қоздырады.
Препараттың жалпы атауы - гликлазид. «Diabeton MV» француз фармацевтикалық компаниясының Servier препаратының саудалық атауы болып табылады, дәрі-дәрмектерде дәрі-дәрмектерде бұл дәрі-дәрмектерге жеңілдетілген түрде беріледі, өйткені олар гликлазид негізінде өндірілетін генериктерге (Diabinax, Glidiab, Diabefarma) қарағанда әлдеқайда қымбат.
MV аббревиатурасы өзгертілген шығарылымы бар және белсенді компоненті бар диабетон бірден көрінбейді, бірақ күндіз тең бөліктерде.
Diabeton MV артықшылықтары
Егер біз препаратты сульфонилмочевина сериясының альтернативті нұсқаларымен салыстырсақ, онда айқын агрессивтілік болмаса, оның тиімділігі жоғарырақ болады.
- Diabeton MV гликемиялық тепе-теңдікті сенімді қалпына келтіреді,
- Гликлазид гормондар секрециясының екінші фазасын қоздырады, көмірсулар қабылдағаннан кейін бірден максимумға жетеді.
- Препарат тромбоз қаупін азайтады,
Мұндай сенімді артықшылықтардың тізімімен қатар медицинада кемшіліктер де бар.
- Инсулин өндіруге жауапты В жасушалары таусылған.
- 2-8 жыл ішінде (дене салмағына байланысты, жұқа адамдар үшін тезірек), аурудың 2-ші түрі бар диабетик ауыр диабеттің 1-түрін алады.
- Препарат инсулинге тіндердің сезімталдығын жоя алмайды, бірақ оны белгілі бір дәрежеде арттырады.
- Гликемиялық профильді жақсарту қант диабетінен болатын өлімнің жақсаруына кепілдік бермейді (әйгілі халықаралық ADVANCE орталығының зерттеулері бойынша).
Денені ұйқы безі мен жүрек-қан тамырлары ауруларынан асқынулардың бірін таңдауға мәжбүр етпеу үшін таблеткаға сіздің диетаңыз бен бұлшықет белсенділігіңізді бақылау керек.
Өмір салтын өзгерту сонымен қатар жоғары гликемия, қан қысымының төмендеуі, семіздік және липидтер алмасуының бұзылуы түріндегі жүрек қаупін азайтады.
Құрамы мен дәрілік формасының сипаттамасы
Формуланың негізгі компоненті - гликлазид - гипогликемиялық қабілеті бар препарат, сульфонилмочевина дәрілер класының өкілі. Препараттың құрамы лактоза моногидратының, мальтодекстриннің, гипромеллозаның, магний стеаратының, кремний диоксидінің ұзаққа созылған әсерімен толықтырылған.
Таблеткаларды сопақ пішінмен бөлуге арналған сызықпен және екі жағында «DIA 60» аббревиатурасымен анықтауға болады.
Дәрі 15-30 данаға арналған блистерде, картон қорапқа салынған және нұсқаулықпен бірге 1-4 осындай тақтайша болуы мүмкін.
Рецепт бойынша дәрі шығарылады. Diabeton MV үшін баға ең бюджеттік емес, 30 таблетка үшін орташа есеппен 300 рубль төленуі керек.Дәрілік препарат антидиабетикалық препараттардың тізіміне кірмейді. Өндіруші жариялаған жарамдылық мерзімі - 2 жылдан аспайды. Медицинада сақтау үшін арнайы жағдайлар қажет емес.
Фармакодинамика
Сульфонилмочевина препараттары, құрамында диабетон MV, ұйқы безі мен оның жасушаларының белсенділігін ынталандырады, олар инсулин өндірісін басқарады. Мұндай дәрі-дәрмектің әсер ету деңгейі орташа, мысалы, дәстүрлі Манинил агрессивті.
Препарат ұйқы безінің құрып кетуінің айқын белгілерімен пайдалы болады, егер стимуляциясыз ол гликемияның орнын толтыруға қажетті инсулин деңгейін қамтамасыз етпесе. Кез-келген семіздік дәрежесінде дәрі енді тағайындалмайды.
Диабетон МВ инсулин синтезінің алғашқы кезеңін қалпына келтіреді, егер оның жұмысының төмендеуі организмде байқалса. 2 типті ауруы бар диабетикада препарат көмірсулар ағзаға еніп, циклдің екінші кезеңін қалпына келтіргенде инсулиннің ерте концентрациясын жақсартады.
Гликемиялық көрсеткіштердің кепілдендірілген төмендеуінен басқа, дәрі қабылдау қан тамырлары мен қан айналымы жүйесіне оң әсер етеді. Тромбоциттердің адгезиясын (агрегация) азайтып, тамырлы тромбоздың пайда болу қаупін азайтады, оларды іштен нығайтады, ангиопротекторлық қорғаныс береді.
Препараттың әсер ету алгоритмі - бұл белгілі бір дәйектілік.
- Ұйқы безі алдымен гормонды қанға шығарады,
- Содан кейін инсулин секрециясының бастапқы кезеңі модельденеді және қалпына келтіріледі,
- Ұсақ тамырларда қан ұйығыштарының пайда болуын азайту үшін тромбоциттер агрегациясы азаяды,
- Сонымен қатар, кейбір антиоксиданттық әсер бар.
Препаратты бір рет қолдану тәулігіне глиенцламидтің оңтайлы концентрациясын қамтамасыз етеді. Организмде С-пептид пен инсулиннің тұрақты деңгейі 2 жыл бойы тұрақты дәрі қабылдағаннан кейін қалыптасады.
Фармакокинетика
Препарат ас қорыту жүйесіне толық көлемде сіңеді. Қанда оның құрамы біртіндеп 6 сағат ішінде жинақталады.Қол жеткен деңгей 6-дан 12 сағатқа дейін созылады.Диабетиктердің әр түрлі категориялары үшін өзгергіштік төмен.
Препаратпен бір мезгілде организмге қоректік заттарды қабылдау гликлазидтің фармакокинетикалық сипаттамаларын өзгертпейді. Қан ақуыздарымен байланыс 95% деңгейінде, Vd - 30 литрге дейін сақталады.
Бауырда гликлазид алмасуы жүреді, қанда белсенді метаболиттер болмайды.
Олардың бүйректері жойылады (1% -ке дейін). Гликлазидтің T1 / 2 мөлшері 12-20 сағат аралығында болады.
Доза максималды деңгейге (120 мг) дейін жоғарылаған кезде уақыт пен үлестірімнің байланысын сипаттайтын сызықтың ауданы тікелей пропорцияда артады.
Қолдану көрсеткіштері
Гликемиялық профильді қалпына келтіру және қант диабетінің асқынуларының алдын алу үшін (инсульт, ретинопатия, жүрек соғысы, нефропатия, аяқтың гангренасы) ұзаққа созылған әсері бар препараттың жетілдірілген нұсқасы жасалды.
Қалыпты дене салмағы бар диабетиктер үшін, орташа және ауыр типтегі 2 типті қант диабеті бар, тіндерге инсулинге төзімділік белгілері жоқ.
Сондай-ақ, спортшылар бұлшықеттердің өсуін тездететін инсулинге тіндердің сезімталдығын арттыру үшін пайдаланады.
Қант диабетімен ауыратындарға арналған бастапқы дәрі ретінде Diabeton MV қолайлы емес. Ұйқы безі болғандықтан, семіздікке қарсы препарат тағайындау да қауіпті, сондықтан ол агрессиялы глюкозаны бейтараптандырмайтын 2-3 инсулин мөлшерін шығарады. Диабетон MV бұл жағдайда тіпті өлімге әкелуі мүмкін (жүрек-қан тамырлары асқынуларынан).
2 типті қант диабетін басқаруға арналған бірінші қатарлы препараттарды таңдау мен өлім қаупі арасындағы байланысты зерттеу үшін арнайы зерттеулер жүргізілді. Қорытынды анық.
- Сульфонилмочевина препараттарын қабылдаған диабетиктерде метформин қабылдаған еріктілермен салыстырғанда, жүрек-қан тамырлары ауруларынан қайтыс болу ықтималдығы 2 есе, жүректің ишемиялық ауруы (ЖЖА) 4,6 есе жоғары, ал церебральды қан ағымы (ҰМЖ) жоғарылаған. 3 рет.
- Метформинмен емделгендерге қарағанда глицламид, гликвидон, гликлазид негізіндегі дәрілерді қабылдаған диабетиктердің диабетиктері бар емделушілерде NMC және жүректің ишемиялық ауруынан қайтыс болу мүмкіндігі жоғары болды.
- Глицламидпен емделген топпен салыстырғанда, гликлазидті қабылдаған қатысушылар келесі нәтижелер көрсетті: жалпы өлімнің 20% -ға төмендеуі және UC және CCC-дан өлімнің 40% -ға төмендеуі.
Сонымен, Диабетон МВ-ны бірінші кезектегі дәрі ретінде таңдау, кез-келген сульфонилмочевиндік дәрі сияқты, 5 жылда өлу мүмкіндігін 2 есе арттырады, миокард инфарктін 4,6 есе, ми инсультін 3 есе арттырады. Жаңадан диагноз қойылған қант диабетімен ауырғанда медициналық көмек ретінде метформин ең жақсы нұсқа болып табылады.
Әділдікпен айта кету керек, диабетон MV үш немесе одан да көп жыл қолданғанда атеросклероздың пайда болу қаупі едәуір төмендеді. Дәрілердің осы класының басқа өкілдері ұқсас нәтиже көрсеткен жоқ. Diabeton MV-нің антицлеротикалық мүмкіндіктерін оның құрамындағы тіндерді тотығудан қорғайтын антиоксиданттардың болуымен түсіндіруге болады.
Диабетонның пайдасы мен зияны - видеода:
Қарсы көрсеткіштер
Diabeton MV - тиімділігі жоғары жаңа буын медицинасы. Ол сульфонилмочевина класының барлық аналогтарынан асқынулардың дамуы және жанама әсерлердің минималды пайызы бойынша ерекшеленеді.
Бірақ кез-келген синтетикалық медицина сияқты, гликлазидтің бірқатар қарсы көрсетілімдері бар:
- Формула компоненттеріне және сульфонилмочевина препараттарына жоғары сезімталдық,
- 1 типті қант диабеті
- Диабеттік кетоацидоз, кома және прекома жағдайлары,
- Инсулинге көшу қажет болған кезде бүйрек пен бауырдың ауыр патологиясы
- Жүктілік және лактация
- Миконазолмен бір мезгілде емдеу,
- Жасы 18-ге дейін.
Дәрі-дәрмекте лактоза бар, сондықтан оның төзімсіздігі, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, галактоземия үшін көрсетілмеген. Даназол мен фенилбутазонды Diabeton MV препаратымен біріктіру ұсынылмайды.
Жүктілік
Жүкті әйелдерді гликлазидпен емдеудің тәжірибесі жоқ, сонымен қатар диабетпен ауыратындардың осы санатын сульфонилмочевина препараттарымен емдеу туралы мәліметтер бар.
Әйелдер жануарларына жүргізілген тәжірибелерде гликлазидтің тератогендік әсері байқалмады.
Туа біткен патологиялардың қаупін азайту үшін тұрақты бақылау және 2 типті қант диабетін тиісті емдеу қажет. Қазіргі уақытта ауызша гипогликемиялық препараттар қолданылмайды, жүкті әйелдер инсулинге ауысады және бұл өтуді жүктілікті жоспарлау сатысында жүргізген дұрыс.
Гликлазидтің емшек сүтіне енуі туралы ақпарат жоқ, неонатальды гипогликемия қаупі анықталған жоқ, сондықтан Диабетон М.В.-мен емделу кезінде емшек емізу қарсы көрсетілімдер болып табылады.
Диабетон МВ-ны балалар үшін қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігінің дәлелді негізі жоқ, сондықтан 18 жасқа дейінгі диабетпен ауыратындарға препарат тағайындалмайды.
Жанама әсерлері
Diabeton MV ең аз қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерін қолданудың бай тәжірибесіне ие, оның негізгісі гипогликемия болып саналады, глюкометр көрсеткіштері мақсаттық диапазоннан төмен болған кезде.
Сіз қауіпті жағдайды келесі жолдармен ажырата аласыз:
- Бас ауруы және бас айналу,
- Қасқырдың тәбеті
- Диспептикалық бұзылулар,
- Күш, әлсіздік,
- Шамадан тыс терлеу,
- Жүрек ырғағының бұзылуы
- Жүйке, қозғыш күй, депрессия,
- Адренергиялық реакциялар, дүмпулер,
- Сөйлеудің бұзылуы, делирий,
- Көру қабілетінің бұзылуы
- Бұлшықет спазмы
- Дәрменсіз күй, өзін-өзі басқаруды жоғалту,
- Ұйқы, кома.
Гипогликемияның жеңіл түрімен зардап шеккен адамға қант беріледі, оның ауыр түрі бар, шұғыл госпитализация қажет. Гипогликемия жағдайы қауіпті және рецидивті, сондықтан синдромды жеңілдеткеннен кейін әл-ауқаттың жағдайын бақылау маңызды.
Айтпақшы, әдеттегі қант диабетімен салыстырғанда оның аналогы (баяу шығарылуымен) денеге жүктемені біркелкі таратуға мүмкіндік береді. Бұл гипогликемия қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Гипогликемиядан басқа күтпеген салдарлар бар:
- Уртикария, аллергиялық бөртпе, Квинкке ісіну,
- Асқорыту жүйесі функциясының бұзылуы,
- Анемия түріндегі қан айналымының бұзылуы, лейкоциттер санының төмендеуі,
- Препаратқа бейімделу кезінде гликемияның өзгеруіне байланысты көру сапасының уақытша бұзылуы,
- Бауыр ферменттерінің белсенділігі AST және ALT, сирек жағдайларда, гепатит.
Егер басқа гипогликемиялық дәрі-дәрмектің орнына Diabeton MV тағайындалса, гипогликемия үшін қауіпті екі препараттың әсерінен әсер етудің алдын алу үшін екі апта ішінде гликемиялық көрсеткіштерді бақылау керек.
Беделді ADVANCE орталығының клиникалық зерттеулерінде бақылау мен эксперименттік топтар арасындағы шамалы (клиникалық тұрғыдан) айырмашылық анықталды. Гипогликемияның жиілігі мен ауырлығы төмен. Гипогликемияның көптеген жағдайлары инсулин препараттарымен бірге кешенді терапия аясында байқалады.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесу нәтижелері
Diabeton MV миконазолының белсенділігін жақсартады (инъекция түрінде де, сыртқы қолдану үшін де). Бұл комбинация қатаң қарсы, өйткені бұл гипогликемияны тудыруы мүмкін.
Гликлазидті фенилбутазонмен біріктіру ұсынылмайды. Жүйелік енгізу кезінде сульфонилмочевина туындыларының гипогликемиялық потенциалы күшейеді: есірткі қабылдау бәсеңдейді, фенилбутазон оны ақуыз байламынан ығыстырады. Егер препараттарды алмастыру болмаса, гликлазидтің дозасын түзету керек және емнің барлық кезеңінде және курс аяқталғаннан кейін гликемияны мұқият бақылау қажет.
Гликемия этанолының және оған негізделген препараттардың пайда болу қаупін арттырады. Diabeton MV-мен емделу кезеңінде алкогольді ішімдіктерден және алкогольге негізделген дәрі-дәрмектерден толығымен бас тарту керек.
Антидиабетикалық дәрі-дәрмектермен емдеуді сақтықпен тағайындаңыз: инсулин, бигуанидтер, акарбоза, диазолидиндиондар, GLP-1 антагонистері, DPP-4 ингибиторлары, β-блокаторлар, MAO және ACE ингибиторлары, флуконазол, сульфонамидті препараттар, NP. Осы комбинациялардың кез-келгені Diabeton MV гипогликемиялық потенциалын арттырады және дозаланған титрлеуді және гликемиялық профильді мұқият бақылауды қажет етеді.
Диабетон М.В. Даназолдың қабілетін әлсіретеді, бұл плазмадағы қант концентрациясын арттырады. Параллельді қолдану кезінде дозаны титрлеу және гликемиялық бақылау бүкіл емдеу курсы үшін және одан кейінгі кезең үшін қажет. Осындай жағдай b-адренергиялық агонистердің iv инъекцияларында байқалады.
Гликлазид + хлорпромазин кешендері сақтықпен тағайындалады. Жоғары дозаларда антипсихотикалық инсулин өндірісін азайтады, қандағы глюкозаның жиналуына көмектеседі. Дәрі-дәрмектердің дозасын мұқият есептеу керек.
Қолданудың кез-келген әдісі (буындар, тері, тік ішек әдісі) бар GCS және тетракосактит қандағы қантты жоғарылатады, кетоацидоздың пайда болуын тудырады, көмірсуларға төзімділікті төмендетеді. Емдеудің бірінші кезеңінде біртіндеп дозаланған титрлеу және глюкометр параметрлерін бақылау бірлескен қолданудың бүкіл кезеңі үшін және оны аяқтағаннан кейін қажет.
Пайдалану әдісі
Diabeton MV үшін қолдануға арналған нұсқаулық диабетиктерге дәрі-дәрмекті таңертең таңғы аспен бірге қабылдауға кеңес береді. Барлық антидиабеттік дәрі-дәрмектер сияқты, эндокринолог талдау нәтижелерін, қант диабеті, ілеспелі аурулар сатысы, дәрі-дәрмектің ағзаның реакциясын ескере отырып, дозаны өзі таңдайды.
Кез-келген дозада (30-дан 120 мг-ге дейін, бұл 0,5-2 таблетка) гликлазидті қабылдау бір реттік. Егер кесте бұзылса, дозаны екі есе көбейту қауіпті - ағзаға норманы толықтай сіңіруге уақыт қажет.
Стандартты нұсқада бастапқы мөлшер - бұл кесте. (30 мг). Ересек жастағы диабетиктер үшін дозаны титрлеу қажет емес.
Егер мұндай норма гликемияны толық бақылауды қамтамасыз етсе, оны күтім терапиясы ретінде қолдануға болады. Бақылаудың жеткіліксіздігімен доза түзетіліп, тәуліктік норманы 60,90 және тіпті 120 мг құрайды. Титрлеуді мөлшерлеу 30 күннен кейін жүзеге асырылады - таңдалған схеманың тиімділігін бағалау үшін көп уақыт қажет.
Егер диабетпен ауыратын адамға 2 апта ішінде ешқандай өзгеріс болмаса, титрлеу жарты ай ішінде мүмкін. Гликлазидтің рұқсат етілген емдік дозасы 120 мг құрайды.
Егер диабет әдеттегі диабеттен гликлазидтің тез шығарылуымен ұзаққа созылған аналогқа ауысса, онда 80 мг диабет таблеткасын ұқсас дозамен 60 мг немесе 30 мг ұзартылған әсерімен алмастыруға болады.
Альтернативті гликемиялық дәрі-дәрмекті Diabeton MV-мен алмастыру кезінде емдеудің алдыңғы режимі және препаратты жою уақыты ескеріледі.Әдетте өтпелі кезеңнің қажеті жоқ. Бастапқы доза, егер емдеу нәтижесі қалыпты болмаса, біртіндеп түзетумен 30 мг құрайды.
Егер алдыңғы препараттың T1 / 2 ұзақ болса, гипогликемия тудыратын әсерлерді болдырмас үшін курстар арасында үзіліс жасау керек. Diabeton MV бастапқы нормасы минималды түрде тағайындалады - 30 мг, одан әрі титрлеу мүмкіндігімен.
Diabeton MV кешенді емдеуде қолдануға болады. Гипогликемиялық потенциалды жоғарылату үшін инсулин, бигуанидтер, b-глюкозидаз ингибиторларын қолданыңыз. Қанағаттанарлықсыз нәтижелер болған жағдайда инсулиннің дозасы көрсетіледі.
Қосымша ұсыныстар
Жеңіл және орташа дәрежедегі бүйрек патологиясы бар диабетиктерге дозаны титрлеу ұсынылмайды, тек гликемия мен бүйректің жұмысын үнемі бақылау маңызды.
Төмен калориялы диета, физикалық белсенділіктің жеткіліксіздігі, эндокриндік патологиялар (бүйрек үсті және гипофиз жеткіліксіздігі, гипотиреоз, ұзақ қолданғаннан кейін немесе жоғары дозадан кейін кортикостероидтардың жойылуы, атеросклероз немесе жүректің ишемиялық ауруы түріндегі ауыр CVD) қауіпті науқастарға ерекше назар аудару қажет. Қант диабетімен ауыратындардың бұл санына диабетон MV ең аз мөлшері тағайындалады - 30 мг.
100% нәтиже алу үшін дозаны күн сайын 120 мг-ға дейін арттыруға болады. Өмір салтын өзгертудің міндетті шарты - төмен көмірсутекті тамақтануға көшу, физикалық белсенділік және эмоционалдық жағдайды бақылау.
Қажет болса, емдеу режимін Diabeton MV метформинімен, инсулинмен, тиазолидиндиондармен толықтыруға болады. Бұл жағдайда әр дәріде жанама әсерлердің болуын және олардың өзара әрекеттесуін есте ұстаған жөн. Ең алдымен, біз гипогликемия қаупі туралы айтып отырмыз.
Дозаланғанда көмектесіңіз
Артық дозаланудың негізгі қауіптілігі - гипогликемиялық жағдайлар. Жеңіл симптомдар мен жеткілікті өзін-өзі бақылау кезінде диабетон MV және басқа да диабетке қарсы дәрі-дәрмектердің дозасын азайту керек, калория мөлшерін жоғарылату үшін диетаны түзету қажет. Диабетпен ауыратын адамның денсаулығын бақылау гликемия толығымен қалыпқа келгенше маңызды, өйткені бұл жағдайда қайталану жиі кездеседі.
Егер гликемиялық белгілер айқын болса және денсаулығына нақты қауіп төндірсе, әсіресе зардап шегуші ес-түссіз болса, комада, конвульсиялық ұстамалары болса, шұғыл медициналық көмек қажет, содан кейін ауруханаға жатқызу қажет. Алғашқы мүмкіндікте диабетикке тамыр ішіне 50 мл глюкоза енгізу керек.
Тепе-теңдікті сақтау үшін (1 г / л жоғары) - сонымен қатар 10% декстроза ерітіндісі. Барлық өмірлік көрсеткіштер кем дегенде 48 сағат бойы бақыланады. Гликлазид қан протеинімен белсенді байланысатын болғандықтан, бұл жағдайда гемодиализ тиімсіз.
Қалай Diabeton MV ауыстыруға болады
Француздық Servier компаниясы шығарған MV Diabeton түпнұсқасының гликлазидке негізделген арзан аналогтары жеткілікті, бірақ бұл препараттардың жанама әсері анағұрлым айқын болады, сондықтан таңдау кезінде сіз тек шығынға ғана емес, емдеуші дәрігердің ұсыныстарына да назар аударуыңыз керек.
Дәріхана сізге генериктерді ұсына алады:
- RDiefefarm, гликлазид, Глюкостабил, Глидиаб,
- Чехия Гликлад,
- Югославиялық Предиан және Глиораль,
- Үнді диабинаксы, Диатику, Реклид, Глисид.
Егер гликлазид негізіндегі өнім жарамсыз болса, эндокринолог таңдайды:
- Глибенцламид, гликвидон, глимепирид негізіндегі сульфонилмочевина дәрілік заттары,
- Басқа сыныптағы дәрі-дәрмек, бірақ бірдей әсер ету механизмі бар, мысалы, балшық класынан шыққан NovoNorm,
- Жанувия немесе Галвус сияқты тиімділігі бар препарат (DPP-4 ингибиторлары).
Глидиаб М.В немесе Диабетон М.В.: нақты науқас үшін ең жақсысын тек дәрігер анықтай алады. Ақпарат мұндай ауыр дәрілерді өзін-өзі диагностикалау және өзін-өзі басқару үшін емес, жалпы анықтама үшін берілген.
М.В. Диабетиктер туралы не ойлайды
Diabeton MV туралы, қант диабетімен ауыратындарға арналған пікірлер бірауызды: қант бақылауға көмектеседі, бірақ аз адамдар жағымсыз салдарларды болдырмады. Ең қорқыныштысы, мұндай таблеткадан кейін барлығы дерлік инсулинге ауысады - кейбіреулері ертерек, кейбірі кейінірек.
Diabeton MV эндокринологтарға барлық диабетпен ауыратын адамдарға тағайындалмайды, бірақ тіпті препаратқа сәйкес келетіндер де препаратқа тәуелділікті тудыруы мүмкін. Дозаланудың дұрыс болмауынан немесе қабылдау кестесін сақтамауынан дәрі-дәрмектің тиімділігі мәлімделген деңгейге сәйкес келмейді.
Қант диабетінің ауыр декомпенсациясы кезінде, құрамында көмірсутегі аз диета және жаттығу режимі болса да, емдеудің басқа емдік әдісі қажет болуы мүмкін. Көптеген нюанстар бар, егер сізге Diabeton MV тағайындалған болса, кездесудің дұрыс жүргізілгеніне көз жеткізу үшін осы жеңілдетілген нұсқаулықты оқып шығыңыз.
Diabeton MV туралы қосымша ақпарат - видеода:
Диабетон препаратын қолдану
Кәдімгі таблеткалардағы және модификацияланған шығарылымдағы (МВ) диабетон 2 диабетпен ауыратын науқастарға тағайындалады, олардың диета мен жаттығулары ауруды жеткілікті түрде басқара алмайды. Препараттың белсенді субстанциясы - гликлазид. Ол сульфонилмочевина тобына жатады. Гликлазид панкреатиялық бета жасушаларын қанда көбірек инсулин, қантты төмендететін гормон шығарып, шығаруға ынталандырады.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға бірінші кезекте диабетон емес, Метформин дәрі-дәрмектерін - Сиофор, Глюкофаг немесе Глиформин препараттарын тағайындау ұсынылады. Метформиннің дозасы біртіндеп тәулігіне 500-850-ден 2000-3000 мг-ға дейін артады. Ал егер бұл құрал қантты жеткіліксіз төмендетсе, оған сульфонилмочевина туындылары қосылады.
Көптеген дәрігерлер пациенттеріне метформиннің орнына Diabeton MV тағайындайды. Алайда, бұл дұрыс емес, ресми ұсыныстарға сәйкес келмейді. Гликлазид пен метформинді біріктіруге болады. Бұл таблеткаларды бірге қолдану, әдетте, қант диабетімен ауыратын науқасты бірнеше жыл бойы қалыпты ұстауға мүмкіндік береді.
Тұрақты босатылған таблеткалардағы гликлазид 24 сағат бойы бірқалыпты әрекет етеді. Бүгінгі күні қант диабетін емдеу стандарттары дәрігерлерге 2-ші типті қант диабеті бар науқастарға алдыңғы буын сульфонилмочевиналарының орнына Диабетон МВ тағайындауды ұсынады. Мысалы, «Эндокринология мәселелері» журналының №5/2012 журналындағы «DYNASTY зерттеуінің нәтижелері (« Диабетон М.В.: диабетпен ауыратын 2 типті пациенттер арасындағы бақылау бағдарламасы ») мақаласын қараңыз,« Эндокринология мәселелері »журналының №5/2012, авторы В. В. Шестакова, О К. Викулова және басқалар.
Diabeton MV қандағы қантты айтарлықтай төмендетеді. Мұндай емделушілерге күніне бір рет қабылдаған ыңғайлы. Ол ескі дәрілерден гөрі қауіпсіз әрекет етеді - сульфонилмочевина туындылары, соған қарамастан, ол зиянды әсер етеді, сондықтан диабетпен ауыратындарға оны қабылдаған дұрыс емес. Диабетонның барлық артықшылықтарын қамтитын зияны туралы төменде оқыңыз. Diabet-Med.Com веб-сайты зиянды таблеткаларсыз 2 типті қант диабетін тиімді емдеуді ұсынады.
- 2 типті қант диабетін емдеу: қадамдық әдіс - аштықсыз, зиянды дәрілер мен инсулин инъекцияларсыз
- Сиофор және глюкофаг таблеткалары - метформин
- Дене тәрбиесінен ләззат алуға қалай үйренуге болады
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Diabeton MV препаратының көмегімен 2 типті қант диабетін емдеу қысқа мерзімде жақсы нәтиже береді:
- науқастар қандағы қантты едәуір төмендеткен,
- гипогликемия қаупі 7% -дан аспайды, бұл басқа сульфонилмочевина туындыларына қарағанда әлдеқайда төмен,
- дәрі-дәрмекті күніне бір рет қабылдау ыңғайлы, сондықтан пациенттер емдеуді тоқтатпайды,
- Гликлазидті тұрақты шығарылатын таблеткаларда қабылдау кезінде пациенттің дене салмағы аздап артады.
Диабетон МБ танымал 2 типті қант диабетіне айналды, өйткені оның дәрігерлер үшін артықшылығы бар және пациенттер үшін ыңғайлы. Эндокринологтарға дәрі-дәрмектерді тағайындау диабетпен ауыратындарды диета мен жаттығуды ұстануға талпындырудан гөрі оңайырақ. Препарат қантты тез төмендетеді және жақсы төзімді. Пациенттердің 1% -дан аспауы жанама әсерлерге шағымданады, ал қалғандарының бәрі қанағаттандырады.
Diabeton MV препаратының кемшіліктері:
- Бұл ұйқы безінің бета жасушаларының өлімін тездетеді, соның салдарынан ауру 1 типті қант диабетіне айналады. Бұл әдетте 2-ден 8 жасқа дейін болады.
- Жіңішке және жіңішке адамдарда инсулинге тәуелді қант диабеті, әсіресе тез, 2-3 жылдан кейін пайда болады.
- 2 типті қант диабетінің себебін жоймайды - жасушалардың инсулинге сезімталдығының төмендеуі. Бұл зат алмасудың бұзылуы инсулинге төзімділік деп аталады. Қант диабеті оны күшейте алады.
- Қандағы қантты төмендетеді, бірақ өлімді төмендетпейді. Мұны ADVANCE ірі халықаралық зерттеу нәтижелері растады.
- Бұл дәрі гипогликемияға әкелуі мүмкін. Рас, оның ықтималдығы басқа сульфонилмочевина туындыларын қабылдағанға қарағанда аз. Алайда, 2 типті қант диабетін гипогликемия қаупінсіз оңай басқаруға болады.
70-ші жылдардан бері кәсіпқойлар сульфонилмочевина туындылары 2 типті қант диабетінің инсулинге тәуелді ауыр 1 типті қант диабетіне ауысуын туғызатынын біледі. Алайда, бұл дәрі-дәрмектерді тағайындау әлі де жалғасуда. Себебі, олар дәрігерлердің ауыртпалығын алып тастайды. Егер қантты төмендететін таблеткалар болмаса, онда дәрігерлер әр диабетпен ауыратын адамға диета, жаттығу және инсулин режимін жазуы керек еді. Бұл қиын да алғыссыз жұмыс. Науқастар өзін Пушкиннің кейіпкері сияқты ұстайды: «мені алдау қиын емес, мен өзімді алдап жүргеніме қуаныштымын». Олар дәрі қабылдауға дайын, бірақ олар диетаны ұстанғанды ұнатпайды, жаттығулар жасайды және одан да көп инсулин енгізеді.
Диабетон MV - зиянды таблеткалар. Алайда, алдыңғы ұрпақтың сульфонилмочевина туындылары бұдан да жаман. Кемшіліктер жоғарыда келтірілген, олар айқынырақ. Диабетон МВ, кем дегенде, өлімге әсер етпейді, ал басқа препараттар оны жоғарылатады. Егер сіз 2 типті қант диабетін емдеудің табиғи әдістеріне ауысуға дайын болмасаңыз, онда кем дегенде модификацияланған босатылған (MV) таблеткаларды қабылдаңыз.
Диабетонның ұйқы безінің бета жасушаларына деструктивті әсері іс жүзінде эндокринологтар мен олардың пациенттеріне қатысты емес. Бұл мәселе туралы медициналық журналдарда жарияланымдар жоқ. Себебі, 2 типті қант диабетімен ауыратындардың көпшілігінде инсулинге тәуелді қант диабеті пайда болғанға дейін өмір сүруге уақыттары болмайды. Олардың жүрек-тамыр жүйесі ұйқы безіне қарағанда әлсіз буын болып табылады. Сондықтан олар инфаркттан немесе инсульттен көз жұмады. Төмен көмірсулар диетасына негізделген 2 типті қант диабетін емдеу бір мезгілде қантты, қан қысымын, холестерин мен басқа да жүрек-қан тамырлары қауіп факторларын қалыпқа келтіреді.
Клиникалық зерттеу нәтижелері
Диабетон MV препаратының негізгі клиникалық сынағы ADVANCE зерттеу болды: қант диабеті мен тамыр аурулары кезіндегі әрекет -
алдын-ала бағалау және Diamicron MR бақыланатын бағалау. Ол 2001 жылы іске қосылды, ал нәтижелері 2007-2008 жылдары жарияланды. Diamicron MR - осы атпен модификацияланған шығарылымдағы таблеткалардағы гликлазид ағылшын тілінде сөйлейтін елдерде сатылады. Бұл диабетон MV препаратымен бірдей. Претеракс - гипертензияға қарсы дәрі, оның белсенді ингредиенттері индапамид пен периндоприл болып табылады. Орыс тілді елдерде ол Noliprel деген атпен сатылады. Зерттеуге 2 типті қант диабеті және гипертониямен ауыратын 1140 науқас қатысты. Оларды әлемнің 20 еліндегі 215 медициналық орталықтардың дәрігерлері қарады.
Diabeton MV қандағы қантты төмендетеді, бірақ 2 типті қант диабеті бар науқастарда өлімді төмендетпейді.
Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда қысымға қарсы таблеткалар жүрек-қан тамырлары асқынуларының жиілігін 14%, бүйрек проблемаларын 21%, өлімді 14% төмендетеді. Сонымен бірге, диабетон MV қандағы қантты төмендетеді, диабеттік нефропатияның жиілігін 21% төмендетеді, бірақ өлімге әсер етпейді. Орыс тіліндегі ақпарат - «Гипертония» журналындағы №3 / 2008, автор Ю. Карповтың «2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды басшылықпен емдеу: ADVANCE зерттеу нәтижелері» мақаласы. Түпнұсқа көзі - «ADVANCE бірлескен тобы. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы қандағы глюкозаның қарқынды реттелуі және тамырлы нәтиже »New England Medicine журналы, 2008, № 358, 2560-2572.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға диеталар мен жаттығулар жақсы нәтиже бермесе, қантты төмендететін таблеткалар мен инсулин инъекциялар тағайындалады. Шын мәнінде, пациенттер төмен калориялы диета мен жаттығуды ұстанғысы келмейді. Олар дәрі қабылдағанды жөн көреді. Ресми түрде, есірткіден және инсулиннің үлкен дозаларын енгізуден басқа тиімді емдеу түрлері жоқ деп саналады. Сондықтан дәрігерлер өлімді төмендетпейтін қантты төмендететін таблеткаларды қолдануды жалғастыруда. Diabet-Med.Com-да сіз 2 типті қант диабетін «аштық» диеталарсыз және инсулиндік инъекцияларсыз басқарудың қаншалықты оңай екенін біле аласыз. Зиянды дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қажеті жоқ, өйткені балама емдеу жақсы көмектеседі.
- 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастардағы гипертензияны емдеу
- Нолипрел - Периндоприл + Индапамид таблеткалары
Модификацияланған шығарылым таблеткалары
Diabeton MV - модификацияланған шығарылған таблеткалар. Белсенді зат - гликлазид олардан бірден емес, біртіндеп шығады. Осының арқасында қандағы гликлазидтің біркелкі концентрациясы 24 сағат бойы сақталады. Бұл дәрі-дәрмекті күніне бір рет қабылдаңыз. Әдетте, ол таңертең тағайындалады. Жалпы диабетон (CF жоқ) - бұл ескі дәрі. Оның таблеткасы асқазан-ішек жолында 2-3 сағаттан кейін толығымен ериді. Ондағы барлық гликлазид бірден қанға енеді. Диабетон МВ қантты біртіндеп төмендетеді, ал қарапайым таблеткалар күрт төмендейді және олардың әсері тез аяқталады.
Қазіргі заманғы модификацияланған шығарылым таблеткалары ескі дәрілерге қарағанда айтарлықтай артықшылықтарға ие. Ең бастысы, олардың қауіпсіздігі. Diabeton MV гипогликемияға (төмендеген қант) себепші диабетон мен басқа сульфонилмочевина туындыларынан бірнеше есе аз. Зерттеулерге сәйкес, гипогликемия қаупі 7% -дан аспайды және әдетте симптомсыз кетеді. Дәрі-дәрмектің жаңа буынын қабылдау аясында сана-сезімі нашар ауыр гипогликемия сирек кездеседі. Бұл дәрі жақсы төзімді. Жағымсыз әсерлер пациенттердің 1% -дан аспайды.
Diabeton MV және жылдам шығарылатын таблеткаларды салыстыру
Модификацияланған шығарылым таблеткалары | Жылдам әрекет ететін таблеткалар | |
---|---|---|
Күніне неше рет қабылдау керек | Күніне бір рет | Күніне 1-2 рет |
Гипогликемия деңгейі | Салыстырмалы түрде төмен | Биік |
Панкреатиялық бета жасушаларының сарқылуы | Баяу | Жылдам |
Науқастың салмағын көтеру | Маңызды емес | Биік |
Медициналық журналдардағы мақалаларда олар Diabeton MV молекуласы ерекше құрылымына байланысты антиоксидант болып табылатындығын атап өтті. Бірақ бұл практикалық құндылыққа ие емес, диабетті емдеудің тиімділігіне әсер етпейді. Диабетон MV қандағы қан ұйығыштарының пайда болуын төмендететіні белгілі. Бұл инсульт қаупін азайтуы мүмкін. Бірақ препараттың шынымен осындай нәтиже беретіндігі еш жерде дәлелденбеген. Қант диабеті дәрі-дәрмегінің кемшіліктері, сульфонилмочевина туындылары жоғарыда айтылды. Diabeton MV-де бұл кемшіліктер ескі дәрілерге қарағанда аз байқалады. Бұл ұйқы безінің бета жасушаларына жұмсақ әсер етеді. 1 типті қант диабеті инсулині тез дамымайды.
Бұл дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады
Диабетон МВ күніне бір рет қабылданады, әдетте таңғы аспен бірге. 60 мг дозаланған таблетканы 30 мг дозасын алу үшін екі бөлікке бөлуге болады. Алайда оны шайнауға немесе жаншуға болмайды. Дәрі-дәрмекті сумен ішіңіз. Diabet-Med.Com сайты 2 типті қант диабетін тиімді емдеуді ұсынады. Олар сізге зиянды әсер етпес үшін Диабетоннан бас тартуға мүмкіндік береді. Алайда, егер сіз таблетка ішсеңіз, оны күн сайын бос орынсыз жасаңыз. Әйтпесе, қант тым жоғары көтеріледі.
Диабетон қабылдаумен қатар алкогольге төзімділіктің төмендеуі мүмкін. Мүмкін белгілері: бас ауруы, ентігу, жүрек соғысы, іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу.
Диабетон гипогликемияны тудыруы мүмкін, алкоголь оның симптомдарын жасырады. Бұл қауіпті! Қанттың аздығынан тамақтану алкогольдік масаңдыққа ұқсайды. Өлім қаупі жоғары! Ішімдікті азайтыңыз немесе мүлдем ішпеңіз. Қалай дегенде де, алкогольді қалай қауіпсіз ішуге болатынын анықтаңыз.
Сульфонилмочевинаның туындылары, оның ішінде Diabeton MV, 2 типті қант диабеті үшін алғашқы таңдау дәрі емес. Ресми түрде, пациенттерге алдымен метформин таблеткаларын тағайындау ұсынылады (Siofor, Glucofage). Біртіндеп олардың дозасы тәулігіне максимум 2000-3000 мг дейін жоғарылайды. Тек егер бұл жеткіліксіз болса, қосымша Diabeton MV қосыңыз. Метформиннің орнына қант диабетін тағайындайтын дәрігерлер қателеседі. Екі препаратты да біріктіруге болады, және бұл жақсы нәтиже береді. Жақсы, зиянды таблеткалардан бас тартып, 2 типті қант диабетін емдеу бағдарламасына ауысыңыз.
Сульфонилмочевина туындылары теріні ультракүлгін сәулеленуге сезімтал етеді. Күннің күйіп қалу қаупі артады. Күннен қорғайтын кремдерді қолдану ұсынылады, ал күн сәулесінен аулақ болған жөн. Диабетон тудыруы мүмкін гипогликемия қаупін қарастырыңыз. Көлік жүргізу немесе қауіпті жұмыстарды орындау кезінде әр 30-60 минут сайын қантты глюкометрмен тексеріңіз.
Оған кім сәйкес келмейді
Диабетон МБ-ны ешкімге қабылдауға болмайды, өйткені 2 типті қант диабетін емдеудің балама әдістері жақсы көмектеседі және жанама әсерлер тудырмайды. Ресми қарсы көрсетілімдер төменде келтірілген. Бұл дәрі-дәрмекті пациенттердің қай санатына сақтықпен тағайындау керектігін анықтаңыз.
Жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде қантты төмендететін кез-келген таблетка қарсы көрсетілмейді. Диабетон MV балалар мен жасөспірімдерге тағайындалмайды, өйткені науқастардың осы санаты үшін оның тиімділігі мен қауіпсіздігі орнатылмаған. Егер сізде бұрын немесе оған ұқсас сульфонилмочевина туындылары аллергияға ие болса, бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға болмайды. Бұл дәрі-дәрмекті 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қабылдамауы керек, ал егер сізде 2 типті қант диабетінің тұрақсыз курсы болса, гипогликемия жиі кездеседі.
Егер сіз төмен көмірсулар диетасын ұстанатын болсаңыз, онда Диабетон таблеткалары гипогликемияға әкелуі мүмкін. Дозаны азайту керек, бірақ оларды қабылдаудан мүлдем бас тартқан дұрыс. 2 типті қант диабеті үшін балама емдеу төмен көмірсуларға негізделген диетаға негізделген, қант төмен түседі, сондықтан зиянды дәрілерді қабылдаудың қажеті жоқ.
Сульфонилмочевина туындыларын бауыр мен бүйрек аурулары ауыр адамдарда қабылдауға болмайды. Егер сізде диабеттік нефропатия болса - дәрігеріңізбен талқылаңыз. Сірә, ол таблеткаларды инсулин инъекцияларымен алмастыруға кеңес береді. Егде жастағы адамдар үшін, егер бауыр мен бүйректер жақсы жұмыс істесе, Diabeton MV ресми түрде жарамды. Бейресми түрде, бұл 2 типті қант диабетінің ауыр инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетіне ауысуын ынталандырады. Сондықтан асқынусыз ұзақ өмір сүргісі келетін диабетиктер оны қабылдаудан бас тартқан жөн.
Қандай жағдайларда Diabeton MV сақтықпен тағайындалады:
- гипотиреоз - Қалқанша безінің әлсіреген қызметі және қандағы гормондардың жетіспеушілігі,
- бүйрек үсті бездері мен гипофиз шығаратын гормондардың тапшылығы,
- тұрақты емес тамақтану
- маскүнемдік.
Диабетонның аналогтары
Diabeton MV препаратының түпнұсқасын Laboratory Servier (Франция) фармацевтикалық компаниясы шығарады. 2005 жылдың қазан айынан бастап ол Ресейге алдыңғы буынның дәрі-дәрмектерін - Diabeton 80 мг жылдам әрекет ететін таблеткаларды беруді тоқтатты. Енді сіз тек түпнұсқа Diabeton MV - модификацияланған шығарылған таблеткаларды сатып ала аласыз. Бұл дәрілік форманың маңызды артықшылықтары бар, өндіруші соған назар аударуға шешім қабылдады. Алайда тез шығарылатын таблеткалардағы гликлазид әлі де сатылады. Бұл басқа өндірушілер шығаратын диабетонның аналогтары.
Диабетон М.В. препаратының аналогтары
Дәрі-дәрмектің атауы | Өндіріс компаниясы | Ел |
---|---|---|
Глидиаб М.В. | Акрихин | Ресей |
Диабеттік ем | «Синтез» ААҚ | Ресей |
Гликлазид М.В. | «Озон» ЖШС | Ресей |
Diabefarm MV | Фармацевтикалық өндіріс | Ресей |
Диабетон таблеткаларының аналогтары тез шығарылады
Дәрі-дәрмектің атауы | Өндіріс компаниясы | Ел |
---|---|---|
Глидиаб | Акрихин | Ресей |
Гликлазид-АКОС | «Синтез» ААҚ | Ресей |
Диабинакс | Шрея өмірі | Үндістан |
Diabefarm | Фармацевтикалық өндіріс | Ресей |
Белсенді ингредиенті тез шығарылатын таблеткалардағы гликлазид болып табылатын препараттар қазір ескірген. Оның орнына Diabeton MV немесе оның аналогтарын қолданған жөн. Төмен көмірсулар диетасына негізделген 2 типті қант диабетін емдеу жақсы. Сіз қалыпты қандағы қантты ұстап тұра аласыз, сізге зиянды препараттарды қабылдаудың қажеті жоқ.
Диабетон немесе Манинил - бұл жақсы
Бұл бөлімнің қайнар көзі «Диабет» журналының №4 / 2009 санындағы «Жалпы және жүрек-қан тамырлары аурулары, сондай-ақ миокард инфарктісі және жедел диабет-қан тамырлары апаты» диабетімен ауыратын науқастарда ». Авторлары - И.В. Мисникова, А.В. Древаль, Ю.А. Ковалева.
2 типті қант диабетін емдеудің әртүрлі әдістері инфаркт, инсульт және пациенттердегі жалпы өлім қаупіне әртүрлі әсер етеді. Мақала авторлары Ресей Федерациясының қант диабеті мемлекеттік тізіліміне кіретін Мәскеу облысының қант диабеті реестріндегі ақпаратты талдады. Олар 2004 жылы 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған адамдарға арналған деректерді зерттеді. Олар 5 жыл емделсе, сульфонилмочевина мен метформиннің әсерін салыстырды.
Сульфонилмочевина туындылары есірткі пайдалы емес, зиянды екені белгілі болды. Олар метформинмен салыстырғанда қалай әрекет етті:
- жалпы және жүрек-қан тамырлары өлімінің қаупі екі есе артты,
- инфаркт қаупі - 4,6 есе,
- инсульт қаупі үш есеге артты.
Сонымен бірге глицламид (Манинил) гликлазидке (Диабетон) қарағанда одан да зиянды болды. Рас, мақалада Манилил мен Диабетонның қандай формалары қолданылғандығы көрсетілмеген - тұрақты шығарылатын таблеткалар немесе қарапайым таблеткалар. Деректерді таблеткалардың орнына инсулинмен емдеуді тағайындаған 2 типті қант диабеті бар пациенттермен салыстыру қызықты болар еді. Алайда, бұл жасалмады, өйткені мұндай науқастар жеткіліксіз болды. Пациенттердің басым көпшілігі инсулин енгізуден үзілді-кесілді бас тартты, сондықтан оларға таблетка тағайындады.
Жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар
Диабетон менің 2-ші типтегі қант диабетін 6 жыл бойы жақсы бақылап келді, қазір көмектесе алмады. Ол дозасын тәулігіне 120 мг дейін арттырды, бірақ қандағы қант әлі де жоғары, 10-12 ммоль / л. Неліктен медицина тиімділігін жоғалтты? Қазір оны қалай емдеу керек?
Диабетон - сульфонилмочевина туындысы. Бұл таблеткалар қандағы қантты төмендетеді, сонымен бірге зиянды әсер етеді. Олар біртіндеп панкреатиялық бета жасушаларын жояды. Науқаста 2-9 жылдан кейін инсулин ағзада жетіспейді. Медицина өзінің тиімділігін жоғалтты, өйткені сіздің бета жасушаларыңыз «күйіп кетті». Бұл бұрын болуы мүмкін. Қазір оны қалай емдеу керек? Инсулинді енгізу керек, нұсқасы жоқ. Сізде 2 типті қант диабеті болғандықтан, сіз бірінші типті қант диабетіне айналдыңыз. Диабетоннан бас тартып, төмен көмірсулар диетасына ауысыңыз және қалыпты қантты сақтау үшін көбірек инсулин енгізіңіз.
Қарт адам 8 жылдан бері 2 типті қант диабетімен ауырады. Қандағы қант 15-17 ммоль / л, асқынулар дамыды. Ол манинді алды, енді Диабетонға өтті - еш нәтиже бермеді. Амарил қабылдауды бастау керек пе?
Алдыңғы сұрақтың авторы сияқты жағдай. Көптеген жылдар бойы дұрыс емделмегендіктен, 2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетіне айналды. Ешбір таблетка нәтиже бермейді. 1 типті қант диабеті бағдарламасын орындаңыз, инсулин енгізе бастаңыз. Іс жүзінде егде жастағы қант диабетімен ауыратын науқастар үшін дұрыс емдеуді белгілеу мүмкін емес. Егер пациент ұмытшақтық пен сабырлылықты көрсетсе - бәрін сол күйінде қалдырыңыз және тыныш күтіңіз.
2 типті қант диабеті үшін дәрігер маған күніне Siofor 850 мг тағайындады. 1,5 айдан кейін ол қант диабетіне ауысты, өйткені қант мүлде түсіп кетпеді. Бірақ жаңа препараттың да пайдасы шамалы. Глибометке барудың қажеті бар ма?
Егер Диабетон қантты төмендетпесе, онда Глибометтің пайдасы болмайды. Қантты төмендеткіңіз келеді - инсулин енгізе бастаңыз. Жетілдірілген қант диабеті жағдайында басқа тиімді дәрі әлі ойлап табылған жоқ. Ең алдымен, төмен көмірсулар диетасына ауысып, зиянды препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз. Алайда, егер сізде 2 типті қант диабеті бұрыннан болса және сіз өткен жылдарда дұрыс емделмеген болсаңыз, онда сізге инсулин енгізу қажет. Ұйқы безі таусылғандықтан және тірексіз жеңе алмайды. Төмен көмірсулар диетасы сіздің қантыңызды төмендетеді, бірақ нормаға сәйкес келмейді. Асқынулар пайда болмас үшін, тамақтан кейін 1-2 сағаттан кейін және таңертең аш қарынға қант мөлшері 5,5-6,0 ммоль / л аспауы керек. Осы мақсатқа жету үшін инсулинді ақырын енгізіңіз. Глибомет - бұл біріктірілген дәрі. Оның құрамына гибенцламид кіреді, ол диабетонмен бірдей зиянды әсерге ие. Бұл дәрі-дәрмекті қолданбаңыз. Сіз «таза» метформинді қабылдауға болады - Сиофор немесе Глюкофаж. Бірақ ешқандай таблетка инсулин инъекциясын алмастыра алмайды.
2 типті қант диабетімен бірге салмақ жоғалту үшін Диабетон мен редуксинді бір уақытта қабылдау мүмкін бе?
Диабетон мен редуксиннің өзара әрекеттесуі - деректер жоқ. Алайда, Диабетон ұйқы безі инсулин өндірісін ынталандырады. Өз кезегінде инсулин глюкозаны майға айналдырады және май тінінің бұзылуын тежейді. Қандағы инсулин қаншалықты көп болса, салмақ жоғалту соғұрлым қиын болады. Осылайша, диабетон мен редуксин қарсы әсер етеді. Редуксин айтарлықтай жанама әсерлерін тудырады және оған тәуелділік тез дамиды. «2 типті қант диабетімен қалай арықтауға болады» мақаласын оқыңыз. Диабетон мен редуксинді қабылдауды тоқтатыңыз. Төмен көмірсулар диетасына ауысыңыз. Ол қантты, қан қысымын, қандағы холестеринді қалыпқа келтіреді, қосымша фунттар да кетеді.
Мен Diabeton MV-мен екі жылдан бері айналысамын, ораза қантының мөлшері шамамен 5,5-6,0 ммоль / л құрайды. Алайда жақында аяқтағы жану сезімі басталды