Гумулин биосинтетикалық инсулині: препараттың шығарылуының әр түрлі түрлерінің бағасы және оларды қолданудың нюанстары.

Сауда атауы: Гумулин тұрақты

Халықаралық патенттік емес атауы: Еритін инсулин (адамның гендік инженериясы)

Дозалау нысаны: инъекцияға арналған ерітінді

Белсенді заттар: инсулин бейтарап еритін биосинтетикалық адам

Фармакотерапиялық топ: қысқа әсер ететін инсулин

Фармакодинамика: Адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині. Бұл қысқа әсер ететін инсулин препараты. Препараттың негізгі әсері глюкоза алмасуын реттейді. Сонымен қатар, ол анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет пен басқа тіндерде (миды қоспағанда) инсулин глюкоза мен аминқышқылдарының жасушаішілік тасымалын тудырады, ақуыз анаболизмін жеделдетеді. Инсулин глюкозаның бауырдағы гликогенге айналуына ықпал етеді, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 30 минуттан соң, максималды әсері 1-ден 3 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 5-7 сағат.

Қолдану көрсеткіштері:

Инсулин терапиясын көрсететін қант диабеті, алғашқы диагноз қойылған қант диабеті, 2 типті қант диабеті бар жүктілік (инсулинге тәуелді емес).

Қарсы көрсеткіштер:

Гипогликемия, инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.

Қолдану мөлшері:

Дозаны дәрігер гликемия деңгейіне байланысты жеке тағайындайды. Препаратты енгізуге / енгізуге, мүмкін / м енгізуге болады. СК препараты иық, жамбас, бөксе немесе іш ішіне енгізіледі. Инъекция орны бір айға шамамен 1 рет пайдаланылатындай етіп ауыстырылуы керек. Енгізу кезінде қан тамырына түспеу үшін сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулин құрылғыларын дұрыс қолдануға үйрету керек. Гумулин Регуласының картридждері мен шишалары реанимацияны қажет етпейді және олардың құрамы көрінетін бөлшектері жоқ таза, түссіз сұйықтық болған жағдайда ғана қолданылады. Картридждер мен шишаларды мұқият тексеру керек. Егер сізде құрамында қабыршақ бар болса, егер қатты ақ бөлшектер бөтелкенің түбіне немесе қабырғаларына жабысып, аязды өрнектің әсерін тудырса, препаратты қолдануға болмайды. Картридждердің құрылғысы олардың құрамындағы картридждің өзінде басқа инсулиндермен араластыруға мүмкіндік бермейді. Картридждерді толтыруға арналмаған. Шишаның құрамы енгізілетін инсулин концентрациясына сәйкес келетін инсулин шприціне толтырылуы керек, ал инсулиннің қажетті дозасы дәрігердің нұсқауы бойынша енгізілуі керек. Картридждерді пайдалану кезінде картриджді толтыру және инені бекіту туралы өндірушінің нұсқауларын орындаңыз. Препарат шприц қаламына арналған өндірушінің нұсқауларына сәйкес енгізілуі керек. Иненің сыртқы қақпағын қолданып, енгізгеннен кейін бірден инені бұрап шығарып, қауіпсіз түрде жойыңыз. Инені инъекциядан кейін дереу алып тастау стерильділікті қамтамасыз етеді, ағып кетудің, ауа кіруінің және иненің бітеліп қалуының алдын алады. Содан кейін қақпақты сабына салыңыз. Инелерді қайта қолдануға болмайды. Инелер мен шприцтерге арналған қаламдарды басқалар пайдаланбауы керек. Картридждер мен шишалар босатылғанға дейін қолданылады, содан кейін оларды тастау керек. Гумулинді жүйелі препарат Humulin NPH-мен бірге қолдануға болады. Ол үшін ұзақ әсер ететін инсулиннің шишаға енуіне жол бермеу үшін алдымен шприцке қысқа әсер ететін инсулин салу керек. Дайындалған қоспаны араластырғаннан кейін бірден енгізу ұсынылады. Инсулиннің әр түрінің нақты мөлшерін тағайындау үшін сіз Humulin Regular және Humulin NPH үшін бөлек шприцті қолдануға болады. Сіз әрқашан енгізілетін инсулин концентрациясына сәйкес келетін инсулин шприцін қолданған жөн.

Жанама әсерлері:

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін. Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (жиі кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алудың қысқаруы , қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Басқа: липодистрофияның даму ықтималдығы аз.

Басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі:

Гумулин Регуласының гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондық препараттарымен, тиазидті диуретиктермен, диазоксидпен, трициклді антидепрессанттармен азаяды. Гумулин Регуласының гипогликемиялық әсері ауызша гипогликемиялық дәрілермен, салицилаттармен (мысалы, ацетилсалицил қышқылы), сульфонамидтермен, MAO ингибиторларымен, бета-блокаторлармен, этанолмен және этанолы бар дәрілермен күшейтіледі. Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді. Фармацевтикалық өзара әрекеттесу: адам инсулинін жануарлардың инсулинімен немесе басқа өндірушілер шығаратын адам инсулинімен араластырудың әсері зерттелмеген.

Жарамдылық мерзімі: 2 жыл

Дәріханалардан шығару шарттары: рецепт бойынша

Өндіруші: Эли Лили Шығыс S.A., Швейцария

Шығару формасы

Медицинадағы белсенді зат - бұл адамның биосинтетикалық инсулині. Препарат инъекцияға арналған суспензия және инъекцияларға арналған арнайы ерітінді түрінде шығарылады. Бұл түрлер картридждерде де, бөтелкелерде де болуы мүмкін.

Гумулин инсулині Н.

Өндіруші

Алдымен кімнің инсулин көрсетілгенін анықтау керек? Екі типті қант диабеті бар адамдарға арналған терапия адам инсулинінің аналогынсыз аяқталмайды. Бұл қандағы қант концентрациясын қалыпты шектерде ұстап тұру үшін қажет.

Осы аурумен ауыратын науқастың жалпы жағдайын жақсарту үшін басқа препарат қолданылады. Өндіруші елдерге келетін болсақ, олардың үш-төртеуі болады. Бұл дәрі-дәрмектің бірнеше түрлері болғандықтан, олардың әрқайсысы әртүрлі елдерде шығарылады.

Қазіргі уақытта дәріханаларда аталған препараттың келесі түрлері ұсынылған:

1. Гумулин NPH (АҚШ, Франция),
2. Хумулин М.З. (Франция),
3. Хумулин L (АҚШ),
4. Humulin Regular (Франция),
5. Гумулин M2 20/80 (АҚШ).

Жоғарыда аталған барлық инсулин препараттары (ұйқы безінің гормоны) күшті гипогликемиялық (гипогликемиялық) әсерге ие. Бұл дәрі адам гендік инженериясының инсулині негізінде жасалды.

Гумулиннің негізгі әрекеті - қан сарысуындағы глюкоза деңгейін төмендету. Осылайша, препарат қанттың ұлпалық құрылымдар арқылы белсенді сіңуін қамтамасыз етеді және оны ағзаның жасушаларында болатын метаболикалық процестерге қосады.

Дайындау әдісіне және өңдеу процесіне байланысты әр инсулиннің өзіндік ерекшеліктері болады, олар арнайы терапияны тағайындауда да ескеріледі. Негізгі белсенді компоненттен басқа (инсулин, халықаралық бірліктерде өлшенеді - ME), барлық дәрілерге қосымша жасанды шығу қосылыстары кіреді.

Әдетте, Гумулиннің әр түріне протамин сульфаты, фенол, мырыш хлориді, глицерин, метакресол, натрий сутегі фосфаты, натрий гидроксиді, тұз қышқылы, инъекцияға арналған су және басқалары қосылуы мүмкін.

Бұл препарат терапиядан оң нәтижеге жетуге көмектеседі. Бұл гормонның инсулин әсерін толық немесе ішінара жетіспеушілігін өтеуге қабілетті болғандықтан.

Бұл дәрі-дәрмекті тек эндокринолог тағайындау керек екенін есте ұстаған жөн. Кейіннен шұғыл қажеттілік туындаған кезде, тағайындалған дозамен тек дәрігер ғана айналысуы керек.

Көбінесе Гумулин деп аталатын инсулинді тағайындау өмір бойы жүреді. Мұндай ұзақ уақытқа 1 типті қант диабеті болған кезде тағайындалады.

Кейбір жағдайларда (жедел немесе созылмалы түрде жүретін қатар жүретін аурулармен, сондай-ақ екінші типті аурумен диабеттік науқастың жағдайының нашарлауымен) әр түрлі ұзақтықты емдеу курсын қолдану ұсынылады.

Есіңізде болсын, қант диабеті жасанды ұйқы безінің гормонын тағайындауды қажет етеді.

Сондықтан оны қабылдамау адам денсаулығына кері әсер етуі мүмкін.

Қазіргі уақытта бұл жағдайда Humulin Regular және Humulin NPH сияқты есірткінің түрлері қолданылады.

Әртүрлілікке байланысты Гумулин препаратын мына түрде сатып алуға болады:

1. NPH. Тері астына енгізуге арналған суспензия ретінде 100 АБ / мл. Ол 10 мл бөтелкеде бейтарап әйнекке салынған. Олардың әрқайсысы картон қорапқа салынған. Дәрі-дәрмектің бұл түрі сонымен бірге ұқсас әйнектің 3 мл картриджіне салынған. Оның бесеуі блистерге орналастырылған. Олардың әрқайсысы арнайы пакетке салынған,
2. MH. Шығарудың келесі формаларында болады: арнайы картридждерге инъекцияға арналған суспензия (3 мл), бөтелкедегі суспензия (10 мл), картридждерге бүрку ерітіндісі (3 мл), бөтелкедегі ерітінді (10 мл),
3. L. Картон қорапқа салынған 10 мл құтыға 40 IU / мл немесе 100 IU / мл инъекцияға арналған суспензия,
4. Үнемі. Алдыңғы сияқты, ол дозада шығарылады, оның 1 мл-де 40 PIECES немесе 100 PIECES,
5. М2 20/80. Инъекцияға арналған суспензияда адамның рекомбинантты 40 немесе 100 IU / мл инсулині болады. Препарат бөтелкелер мен картридждерде бар.

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Құнына келетін болсақ, препараттың қарастырылған әр сортының өзіндік бағасы бар.

Егер толығырақ болса, онда Гумулиннің прайс-парағы келесідей:

1. NPH - мөлшеріне байланысты, орташа баға - 200 рубль,
2. MH - шамамен құны 300-ден 600 рубльге дейін,
3. L - 400 рубль ішінде,
4. Үнемі - 200 рубльге дейін,
5. М2 20/80 - 170 рубльден.

Қолдану әдісі

Гумулин әдетте ас қорыту жүйесін айналып өту үшін тағайындалады. Әдетте ішілік немесе тері астына енгізілетін инъекциялар.

Қолданыстағы ережелерге сәйкес, эндокринологтың пациенті арнайы жаттығудан өтуі керек, мысалы, «қант диабеті мектебінде».

Күніне қанша препарат қажет, тек емдеуші дәрігер шешуі керек. Таңдалған дозалар физикалық белсенділік пен тамақтану режиміне байланысты өзгеруі мүмкін. Эндокринологтың пациенті бір уақытта гликемия деңгейін бақылауы өте маңызды.

Әдетте, инсулинге негізделген препараттарды үнемі қабылдау керек. Бұл препарат ерлерге де, әйелдерге де бірдей тиімді.

Дәрігерлер Гумулинді тіпті балалар да қолдана алады дейді. Әрине, егер пайдалану кезінде гликемия бақыланатын болса. Егде жастағы адамдарға жүйке мүшелерінің жұмысын мұқият бақылау керек. Әдетте, дәрігерлерге мұндай пациенттерге төмен дозалар тағайындалады.

Жүктілік кезінде бұл дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Адамға ұқсас инсулинге негізделген көптеген препараттарды емшек сүтімен емдеуге қолдануға рұқсат етіледі.

Жанама әсерлері

Әр түрлі типтегі гумулиннің жанама әсерлері бірдей, олар нұсқаулықта көрсетілген.

Ең алдымен, адамның инсулинін алмастыру липодистрофияға әкелуі мүмкін (инъекция жасалған аймақта).

Тіпті эндокринологпен ауыратын науқастарда да осы құралды қолдану аясында инсулинге төзімділік, аллергия, қандағы калий мөлшерінің төмендеуі және көру қабілетінің бұзылуы байқалады.

Аллергиялық реакциялар ұйқы безінің гормонымен емес, сонымен бірге препараттың қосымша компоненттерімен де туындауы мүмкін, сондықтан басқа ұқсас дәрі-дәрмекпен алмастыруға болады.

Қарсы көрсеткіштер

Қарастырылатын препарат инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін тағайындалады.

Әсіресе, егер гипогликемия байқалса, өте сақ болу керек (қандағы қант төмен).

Басқа дәрі-дәрмекті жеке төзімсіздік болған кезде қолдануға тыйым салынады (себебі аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін). Сарапшылар инсулиннің осы түрімен терапия кезінде алкогольді қолдануға тыйым салады. Себебі, қандағы глюкоза деңгейінде түзетілетін өзгерістер болады.

Қолданар алдында сіз қазіргі уақытта қабылдаған дәрілерге назар аударуыңыз керек. Олардың кейбіреулері Гумулинмен үйлеспейді.

Ұқсас бейнелер

1 типті қант диабеті үшін Humalog, Novorapid, Lantus, Humulin R, Insuman-Rapid және Actrapid-MS препараттарын қолдану туралы:

Бұл мақалада адам инсулиніне - Гумулинге ұқсас жасанды шыққан ұйқы безінің гормоны қарастырылады. Оны емтихан негізінде дәрігер тағайындаған жағдайда ғана қабылдау керек.

Бұл препараттың тәуелсіз қолданылуы толығымен алынып тасталады, өйткені дененің қажетсіз реакцияларын байқауға болады. Сонымен қатар, бұл дәрі дәріханаларда дербес емдеуші дәрігердің рецептісіз жіберілмейді.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Гумулин NPH болып табылады Адамның ДНҚ рекомбинантты инсулині әсер етудің орташа ұзақтығы, оның негізгі әсерін реттеу қажет глюкоза алмасуы. Препарат та көрсетеді анаболикалық тиімділігі.

Адам ағзасының тіндерінде (ми тінінен басқа) Humulin NPH инсулині тасымалдауды белсендіреді аминқышқылдары және глюкоза, сонымен қатар процестерді тездетеді ақуыз анаболизмі. Препарат бауырда қатарласып, оның пайда болуына ықпал етеді гликогенбастап глюкозаартық түрлендіруді ынталандырады глюкозаішінде майингибирлейді глюконеогенез.

Инсулин әсерінің басталуы Хумулин NPH енгізілгеннен кейін 60 минуттан кейін байқалады, 2-ден 8 сағатқа дейін және тиімділік ұзақтығы 18-20 сағат аралығында.

Тиімділіктегі жеке айырмашылықтар байқалды инсулиндозаны, инъекция орнын, науқастың физикалық белсенділігіне байланысты болады.

Қолдану көрсеткіштері

Хумулин NPH препараты келесі мақсаттарда қолдануға арналған:

• алғашқы диагноз қойылды қант диабеті,
• қант диабетітағайындау туралы нұсқамалар болған жағдайда инсулинмен емдеу,
• жүктілікаясында инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2 түрі).

Жанама әсерлері

Негізгі жанама әсері гипогликемия, ауыр ағым кезінде есін жоғалтуға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін (сирек).

Сонымен қатар пайда болуының минималды мүмкіндігі бар липодистрофия.

Жүйелік сипаттағы аллергиялық көріністер:

Жергілікті табиғаттың аллергиялық көріністері:

• ісінунемесе қышуинъекция аймағында (әдетте бірнеше апта ішінде тоқтайды),
• гиперемия.

Гумулин NPH қолдану жөніндегі нұсқаулық

Гумулин NPH дозасы деңгейіне сәйкес жеке таңдалады гликемиянауқас.

Гумулин NPH көктамыр ішіне енгізуге тыйым салынады!

Эмульсияны sc түрінде енгізу керек, кейбір жағдайларда IM инъекцияларына жол беріледі. Тері астына енгізу іш, иық, бөксе немесе жамбаста жүзеге асырылады. Инъекция орны 30 күн ішінде бір жерден артық емес инъекция жасалатындай етіп ауыстырылуы керек.

СК инъекциясы белгілі бір басқару дағдыларын және сақтық шараларын қажет етеді. Инені қан тамырларына түсірмеу керек, инъекция орнына массаж жасамау керек, сонымен қатар препаратты дұрыс енгізуге арналған құрылғылармен жұмыс істеу керек.

Гумулин NPH дайындау және енгізу

Мақсатпен инсулинді қалпына келтіру, қолданар алдында, Гумулин NPH препаратының шишалары мен картридждерін препарат сүтке жақын немесе біртекті сұйықтыққа немесе бұлтты реңі бар біртекті сұйықтыққа ие болғанша, алақанға 10 рет илеп, сол рет (180 ° айналдыру) шайқау ұсынылады. Дәрі-дәрмекті қатты шайқау болмауы керек, өйткені осылайша пайда болған көбік дозаны дәл таңдауға кедергі келтіруі мүмкін.

Шишалар мен картридждерді мұқият тексеру керек. Пайдаланудан аулақ болыңыз инсулиншөгінді қабыршақтары немесе бөтелкенің қабырғаларына немесе түбіне жабысып, аязды үлгіні қалыптастыратын ақ бөлшектермен.

Картридждің дизайны оның ішіндегісін басқа заттармен араластыруға мүмкіндік бермейді инсулин, сонымен қатар картриджді толтыру керек.

Шишаларды қолданған кезде эмульсия осы жерде жиналады инсулин шприці, көлемі бойынша кіріске сәйкес келеді инсулин(мысалы, 100 IU / 1 мл) инсулин= 1 мл шприц) және дәрігердің ұсыныстарына сәйкес енгізіледі.

Картридждерді пайдалану кезінде шприц-қаламды өндірушінің оларды орнату, инені бекіту туралы нұсқауларын, сонымен қатар инсулинді тағайындау туралы нұсқауларды орындау керек, мысалы, «Жылдам қалам» шприц-қаламындағы Humulin NPH туралы нұсқаулар.

Инъекциядан кейін бірден иненің сыртқы қақпағын қолданып, инені өздігінен алып тастап, қауіпсіз түрде жойыңыз, содан кейін тұтқаны қақпақпен жабыңыз. Бұл процедура одан әрі стерильділікті қамтамасыз етеді, ауаның енуіне жол бермейді, препараттың ағып кетуіне және оның бітелуіне жол бермейді.

Инелер мен шприцтерге арналған қаламдарды қайтадан пайдалануға немесе басқаларға пайдалануға тыйым салынады. Шишалар мен картридждер бір рет препарат аяқталғанға дейін қолданылады, содан кейін тасталады.

Мүмкін, Гумулин NPH-мен бірге қолдану Гумулин тұрақты. Неліктен бөтелкеге ​​енбеу үшін инсулинұзағырақ әрекет ету, шприцке бірінші енгізу инсулинқысқа әрекет. Бұл қоспаны араластырғаннан кейін бірден енгізу ұсынылады. Дозаны дәл анықтау үшін инсулинәр түрлі шприцтерді қолдана алады.

Артық дозалану

Сонымен, Гумулин NPH нақты дозалануы жоқ. Симптомдар көрініс деп саналады. гипогликемияұлғаюымен бірге жүрді терлеулетаргия тахикардиябас ауруы бозару тері жамылғысы дірілдейді, шатасуқұсу.

Кейбір жағдайларда гипогликемия алдындағы белгілер (ұзаққа созылған қант диабеті немесе оның қарқынды басқаруы) өзгеруі мүмкін.

Манифестациялар гипогликемияжұмсақ, әдетте ауызша қабылдаумен тоқтатылады қантнемесе глюкоза(декстроза) Болашақта диетаны, дозаны түзету қажет болуы мүмкін инсулиннемесе физикалық белсенділік.

Реттеу гипогликемияорташа ауырлық СК немесе инъекциялармен жүзеге асырылады глюкагон, әрі қарай ауызша қабылдау арқылы көмірсулар.

Ауыр көріністер гипогликемиябірге жүруі мүмкін кома, неврологиялық бұзылулар немесе спазмаларолар iv инъекциясымен локализацияланған концентрацияланған глюкозас (декстроза) немесе s / c немесе енгізу / енгізу глюкагон. Болашақта симптомдардың қайталануын болдырмау үшін бай тамақтанады көмірсулар.

Қарым-қатынас

Гумулин NPH гипогликемиялық тиімділігі бір мезгілде қолданғанда төмендейді ауызша контрацептивтерҚалқанша безінің гормондары глюкокортикоидтар, тиазидті диуретиктертрициклді антидепрессанттар, Диазоксид.

Біріктірілген қолдану этанолгипогликемиялық дәрілер (ауызша), салицилаттарМАО ингибиторлары сульфонамидтер, бета блокаторлары Гумулин NPH гипогликемиялық әсерін күшейту.

Арнайы нұсқаулар

Науқасты басқа препаратқа немесе түрге ауыстыру қажеттілігі туралы шешім қабылдаңыз инсулин тек дәрігер бола алады. Бұл өзгеріс науқастың жағдайын қатаң бақылауда болуы керек.

Түрдің өзгеруі инсулин белсенділігі(Үнемі, М3және т.б.), оның түрге жататындығы (адам, шошқа еті, аналогты) немесе өндіріс әдісі (жануаршығу тегі немесе ДНҚ рекомбинантты) алғашқы қабылдау кезінде де, терапия кезінде де біртіндеп апта немесе ай бойына дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Инсулинтәуелділік төмендеуі мүмкін бүйрек жеткіліксіздігігипофиз бүйрек үсті бездеріқалқанша без бауыр.

Ат эмоционалды стресс және кейбір патологияларда қажеттіліктің күшеюі мүмкін инсулин.

Кейде дозаны түзету өзгерген кезде орынды болады диеталарнемесе ұлғайту дене белсенділігі.

Кейбір науқастарда, егер ол қолданылса адам инсулиніалдындағы белгілер гипогликемияпайдалану кезіндегіден өзгеше болуы мүмкін жануарлардың инсулині аз айтылады.

Плазманы қалыпқа келтіру глюкоза деңгейіқарқынды болуына байланысты инсулинмен емдеубарлық немесе кейбір көріністердің жойылуына әкеледі гипогликемиянауқасқа не хабарлау керек.

Басталу белгілері гипогликемияпараллель қолданған кезде тегістелуі немесе өзгертілуі мүмкін бета блокаторлары, диабеттік нейропатиянемесе ұзаққант диабеті.

Кейбір жағдайларда жергілікті аллергиялықПрепараттың әсеріне байланысты емес себептермен көріністер пайда болуы мүмкін (мысалы, терінің тітіркенуі тазартқыш затты қолданудың салдарынан немесе дұрыс енгізілмегендіктен).

Сирек, жүйелі аллергиялық реакциялар жедел емдеуді қажет етеді (жүргізу) десенсибилизациянемесе инсулинді ауыстыру).

Мүмкін болатын белгілерге байланысты гипогликемияқауіпті жұмыстарды орындау және автомобиль жүргізу кезінде барлық сақтық шараларын сақтау қажет.

• Инсулин-Ферейн шұғыл жағдайы,
• Monotard HM,
• Инсулин-Фереин ChSP,
• Monotard MC,
• Гумодар Б.,
• Пенсулин С.С..

• Возулим-N,
• Биосулин N,
• Гумулин M3,
• Гансулин Н.,
• Адамгершіліксіз Базал Г.Т.,
• Генсулин Н.,
• Гумулин тұрақты,
• Insuran NPH,
• Ринсулин NPH,
• Protafan HM,
• Humodar B 100 өзендері.

Қабылдау кестесі, дозалары мен инъекциялар саны науқастың нақты қажеттіліктеріне сәйкес емдеуші дәрігермен анықталады.

Жүктілік кезінде (және лактация)

Науқастар қант диабетіжоспарлау немесе пайда болу туралы өз дәрігеріңізге хабарлаңыз жүктілік, әдеттегідей, қажеттілік инсулинбірінші триместрде азаяды, екінші және үшінші триместрде жоғарылайды (тағайындау қажет болуы мүмкін) инсулинодан әрі дозаны түзете отырып).

Сондай-ақ, кезең ішінде диетаны және / немесе дозаны түзету қажет болуы мүмкін лактация.

Таңдау кезінде инсулиндәрігер науқастың жағдайын барлық жағынан бағалап, осы науқасқа толықтай сәйкес келетін дәріні таңдауы керек.

Бұл жағдайда Humulin NPH препараты емдеудің жақсы нәтижелерін көрсетеді және оны ұзақ уақыт бойы қолдануға болады.