Қант диабеті бөртпесі

Сізге тақырыптағы мақаланы «қант диабетімен бөртпе» тақырыбын мамандардың пікірлерімен оқуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.

Қант диабетімен ауыратын терідегі бөртпелер: уртикария және пемфигус фотосы

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Суреттерін интернеттен көруге болатын қант диабеті бар тері бөртпелерінің пайда болуы өте кең таралған симптом болып табылады. Алайда, адамда бөртпе пайда болған кезде аурудың дамуы туралы айту мүмкін емес, өйткені аурудың негізгі белгілері үнемі болуы керек - жиі зәр шығару және шөлдеу.

Теріңіздің жағдайын бақылау өте маңызды, егер күдікті дақтар немесе бөртпелер анықталса, дәрігерге жүгіну керек. Өйткені, қант диабеті - өте қауіпті ауру, оның көптеген белгілері бар.

Теріге бөртпе патологияның басында да, оның дамуында да пайда болуы мүмкін. Бұл адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Қант диабетінде адамның терісі құрғап, дөрекі болады, кейде қабыршақтайды. Кейбір науқастарда қызыл дақтар пайда болады, онда безеулер пайда болады. Қыздар мен әйелдер шашты жоғалтады, ал олар сынғыш және түтіккен болады. Бұл процесс метаболизмнің бұзылуында шаш фолликулаларының сезімталдығының артуына байланысты жүреді.

Егер науқаста диффузды алопеция болса, бұл диабетті емдеу тиімсіз немесе асқынулар дами бастайды. Аурудың бастапқы кезеңі терінің бөртпелерімен ғана емес, сонымен қатар қышу, күйдіру, жараларды ұзақ уақыт емдеу, саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялармен сипатталады.

Қант диабеті бар тері бөртпелері әртүрлі себептермен туындауы мүмкін. Негізгі факторларға мыналар жатады:

Макро және микроангиопатия. Патологияның дамуымен және қандағы қанттың жиі жоғарылауымен капиллярлар қажетті қуат алмайды, оның көзі глюкоза болып табылады. Сондықтан тері құрғап, қыши бастайды. Содан кейін дақтар мен безеулер пайда болады.
Глюкоза молекулаларының зақымдалуы. Бұл симптомның өте сирек себебі. Қанттың кейбір тері қабаттарына енуі мүмкін, бұл ішкі тітіркену мен микродамаға әкеледі.
Микробтық инфекция. Қант диабетімен дененің қорғаныс қабілеті әлсірейді, сондықтан пациент жиі суық тиюмен ауырады. Сонымен қатар, терідегі бөртпелерді емдеуге байланысты әртүрлі инфекциялар пайда болатын жаралар пайда болады, олардың өмірлік белсенділігінің улы заттары шығарылады.

Сонымен қатар, бөртпелердің себебі көптеген органдардың бұзылуы болуы мүмкін. Осы патологияның дамуымен бауыр жиі зардап шегеді.

Нәтижесінде денеде әртүрлі бөртпелер пайда болуы мүмкін, бұл қандағы қанттың тез артуын көрсетеді.

Терідегі бөртпелердің пайда болу себептерін анықтағаннан кейін олардың түрін анықтау керек, бұл аурудың сатысы мен кез-келген асқыну туралы да айтуға болады. Сонымен, терідегі бөртпелердің келесі формалары бөлінеді:

Бастапқы Бұл глюкоза деңгейінің ұзаққа көтерілуіне байланысты пайда болады. Қандағы қант концентрациясы неғұрлым жоғары болса, бөртпе соғұрлым айқын болады.
Орта Бөртпелермен күресудің нәтижесінде бактериялар пайда болатын жаралар пайда болады. Алайда, олар ұзақ уақыт емделмейді. Сондықтан бактерияларды жоятын антибиотиктерді қабылдау өте маңызды, содан кейін терінің бөртпесі мәселесін шешуге болады.
Үшінші. Дәрі-дәрмектерді қолдануға байланысты пайда болады.

Сонымен қатар, денеде бөртпелермен бірге болатын қосымша белгілер болуы мүмкін:

Бөртпе аймағында қышу және қышу.
Тері түсі өзгереді, бөртпелер қызыл, қоңыр, көкшіл болады.
Бөртпе бүкіл денеде болуы мүмкін, ең алдымен төменгі аяқтарда пайда болады. Бұл аяқтың жүректен алыс екендігіне және көбінесе қоректік заттар мен энергияға ие болмауына байланысты.

Егер теріде мұндай өзгерістер байқалса, науқасты кейінірек диагноз қою үшін дәрігерге жолдама алу керек.

Инсулинге төзімді және қан айналымы бұзылған бөртпе

Дене жасушаларының инсулинге сезімталдығы бұзылған жағдайда ауру пайда болуы мүмкін - ацантокератодерма. Нәтижесінде тері қараңғыланады, кейбір жерлерде, әсіресе қатпарларда тығыздағыштар пайда болады. Бұл аурумен зардап шеккен аймақта терінің түсі қоңыр түске айналады, кейде жоғарылау пайда болады. Көбінесе бұл жағдай сүйектің, қолтықтың және кеуденің астындағы сүйелдерге ұқсас болады. Кейде мұндай белгілерді диабетпен ауыратын адамның саусақтарында байқауға болады.

Аканантекеродерма диабеттің дамуы үшін сигнал болуы мүмкін, сондықтан егер сіз ұқсас белгілерді байқасаңыз, тез арада дәрігермен кеңесуіңіз керек. Сонымен қатар, акромегалия және Иценко-Кушинг синдромы оны тудыруы мүмкін.

Тағы бір ауыр ауру - диабеттік липодистрофия, оның дамуымен денеде, қолдарда және аяқтардағы коллаген және тері астындағы майлы тіндер өзгереді. Терінің жоғарғы қабаты өте жұқа және қызыл болады. Қақпақ зақымданған кезде, жаралар әртүрлі инфекцияларға ену ықтималдығына байланысты өте баяу емделеді.

Диабеттік дермопатия - бұл қан тамырларының өзгеруі нәтижесінде дамитын тағы бір ауру. Негізгі белгілері - дөңгелек қызару, жұқа тері, тұрақты қышу.

Көптеген науқастар склеродактилиядан зардап шегуі мүмкін. Бұл ауру қолдың саусақтарында терінің қалыңдатылуымен сипатталады. Сонымен қатар, ол қысылып, момын болады. Бұл патологияны емдеу қандағы глюкозаны төмендетуге бағытталған, дәрігер теріні ылғалдандыру үшін косметиканы да тағайындай алады.

Аурудың тағы бір серігі - бөртпе ксантоматозы болуы мүмкін. Инсулинге жоғары төзімділікпен майлар қаннан толық шығарылмауы мүмкін. Ауру қолдың артқы жағындағы балтырлы бляшкалармен, аяқ-қолдардың, бет, аяқ, бөкселерде көрінеді.

Кейде диабеттік пемфигус мүмкін, оның белгілері саусақтар мен саусақтардағы, аяқтардағы және білектердегі блистер. Бұл ауру ауыр немесе дамыған диабетпен ауыратын науқастарға тән.

Жоғарыда «тәтті аурумен» дамитын аурулардың барлығы бірдей берілмеген. Бұл тізім диабетпен ауыратындардың көп кездесетін патологиялары туралы айтады.

Қант диабеті аясында басқа аурулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан терідегі бөртпе әрдайым «тәтті аурудың» өршуін білдірмейді.

Тәжірибелі дәрігер қант диабеті болған кезде бөртпелерді басқа аурулармен бірге ажырата алады:

Қызылша, скарлатина, қызамық, қызылша. Ауруды анықтауда қанттың көп болуы немесе болмауы маңызды рөл атқарады.
Әр түрлі қан аурулары. Мысалы, тромбоцитопениялық пурпурада қызыл бөртпе пайда болады, ол қант диабетімен салыстырғанда бірнеше есе аз.
Васкулиттің болуы. Капиллярлар зақымданғанда теріде кішкентай қызыл бөртпе пайда болады. Патологияны анықтау үшін дәрігер науқасты мұқият тексеруі керек.
Өкпе аурулары. Дәл диагноз қою үшін талдау үшін үлгі алу керек. Дәрігерге саңырауқұлақты анықтау қиынға соқпайды, өйткені теріде инвазияның нақты контуры пайда болады.
Қант диабеті бар дерматит. Мысалы, уртикария қант диабетіндегі сияқты қызарған бөртпемен көрінеді.

Егер емдеуші дәрігер бөртпенің пайда болу себебіне, қант диабеті немесе басқа ауруға күмәнданса, дұрыс диагноз қою үшін қосымша сынақтар тағайындайды.

Тері бөртпелерінің пайда болуының бастапқы факторы гипергликемия - қандағы қанттың тұрақты жоғарылауы. Онымен күресу керек, глюкозаның мөлшерін қалпына келтіреді.

Мұны істеу үшін белсенді өмір салтын релаксациямен біріктіріп, дұрыс тамақтанып, қант деңгейін үнемі тексеріп, патологияның түріне байланысты дәрі-дәрмек қабылдау керек.

Қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруден басқа, әртүрлі асқынулар туындаған кезде келесі емдеу әдістерін қолдануға болады:

қабынуға қарсы препараттар
бактерияға қарсы жақпа,
антиаллергиялық және антигистаминді дәрілер,
ауырсыну гельдері.

Науқас денесінің бөртпе бастағанын байқаған кезде дәрігерге жүгіну керек. Бұл қант диабетінің немесе оның асқынуының, сондай-ақ күресуге қажет басқа да қауіпті аурулардың белгісі болуы мүмкін. Осы мақаладағы бейне терінің қант диабетімен ауыратындығын көрсетеді.

Денедегі ішкі ағзалар мен шырышты қабаттарда пайда болатын көзге көрінбейтін өзгерістерге қоса, теріде қант диабетінің сыртқы белгілері бар, олар формасына, ауру жасына, науқастың жасына, емнің сәттілігіне (немесе пайдасыздығына) байланысты, аз немесе аз көрінеді.

Бұл не терінің таза көріністері (бастапқы) түріндегі асқынулар, не терінің зақымдалуына ғана емес, сонымен қатар терең жатқан құрылымдардың тартылуына әкеледі (қайталама, қант диабетінің салдарымен байланысты).

Ғаламтордағы суреттерден денеде болған өзгерістердің тереңдігін бағалау қаншалықты қиын болса да, олардың (тері астына және астына) шашылып кеткендігі олардың маңыздылығын және жаңа стратегияны - шаралар жүйесін қажет етеді. бақыланбайтын аурудың алдын-алу.

Денені жиі күшті зәр шығарумен, тәтті зәрдің дәмімен (ондағы қанттың болуына байланысты) шаршатумен қатар, қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі - деградация, ол ішімдікті жиі ішетініне қарамастан, ашылмаған шөлдеу мен тұрақты құрғақ аузымен көрінеді.

Бұл белгілердің болуы биохимиялық процестердің елеулі бұзылуынан туындайды, нәтижесінде су тіндерде ұзаққа созылмай «ағып кететін» көрінеді.

Бұған гипергликемия (көмірсулар алмасуының бұзылуынан болатын қандағы артық мөлшер) себеп болады, соның салдарынан мидың тіндеріндегі метаболизм оның дисфункциясының пайда болуымен бұзылады.

Мидың реттелуінің нәзік механизмдерінің бұзылуы жүйке және тамыр жүйелерінің жұмысындағы бұзылуларға әкеледі - нәтижесінде қанмен қамтамасыз ету және ұлпаларды иннервациялау проблемалары туындайды, бұл олардың трофизмінде бұзылулар тудырады.

Қоректік заттар жеткіліксіз болса, уақытында жойылмайтын улы метаболикалық өнімдермен «су басады», тіндер бұзыла бастайды, содан кейін құлайды.

Ауру салдарынан сегменттердің көрінісі едәуір өзгеріп, келесі себептерге байланысты көлбеу әсер қалдырады:

серпімділігін жоғалтқан терінің қатты қалыңдауы,
қатты пиллинг, әсіресе бас терісінде,
алақандар мен табандарда каллустың пайда болуы,
сарғыш түске ие терінің жарылуы,
тырнақтардағы өзгерістер, олардың деформациясы және пластиналардың қалыңдауы субунгуалдық гиперкератозға байланысты;
түтіккен шаш
пигментация дақтарының пайда болуы.

Қорғаныш рөлін орындауды тоқтатқан терінің және шырышты қабаттардың құрғауына байланысты терінің қышуы, бұл таралуға әкеледі (инфекцияның жеңіл болуын қамтамасыз етеді - патогендер тіндердің ішектеріне енеді), диабетиктер пустулярлы ауруларға бейім - жасөспірімдер мен жастарда бұл безеулер, ересек пациенттерде:

фолликулит
қайнайды және басқа терең пиодерма,
кандидоздың көріністері.

Қант диабетімен ауыратын бөртпелердің суреттері:

Бас терісі аймағының трофикалық терісінің бұзылуы тер мен май бездерінің бұзылуына әкеледі (қайызғақ пайда болғанда және диффузды - бүкіл бас үшін біркелкі болады - шаштың түсуі).

Төменгі аяқтың жамылғысының жағдайы әсіресе әсер етеді - физикалық белсенділіктің төменгі аяқтардағы маңыздылығына байланысты тамырлы бұзылулардың ауырлығы күшті, сонымен қатар аяқтар үнемі киініп, аяқ киіммен жүреді, бұл қан айналымын одан әрі қиындатады.

Мұның бәрі абсцесс бөртпесінің пайда болуына ықпал етеді, ал есептеулер мен кішігірім жарақаттарды емдеу қиын, бірақ сонымен бірге жараларға бейім.

Бет жақ бетінің рН өзгеруі микробтық инфекцияның пайда болуына ықпал етіп қана қоймай, ондағы микотикалық (саңырауқұлақ) флораның - кандиданың (ашытқы тәрізді, ашытқы тәрізді) және лихеннің тірі қалуына ықпал етеді.

Қабыну сияқты қант диабетінің ерте белгілерімен бірге (әсіресе жыныс аймағында) кішігірім жарақаттарды (абразиялар, жаралар, абразиялар), кератоз-акантозды қабақтың гиперпигментациясының, жыныс мүшелерінің гиперпигментациясының пайда болуымен және қолтықтармен емдеу мүмкін болады. нақты патологияның пайда болуы - диабеттік:

Тіндерде терең жүретін процестердің сыртқы көрінісі - диабеттік дермопатия.

Бұл аяқ-қолдарда, көбінесе аяқтың алдыңғы беттерінде симметриялы орналасқан, қызғылттан қоңырға дейін, кіші диаметрлі (5-тен 10-12 мм-ге дейін) түсті папула пайда болады.

Кейіннен олар қабыршақты қабығы бар атрофиялық гиперпигменттелген дақтарға айналады, олар 1-2 жылдан кейін өздігінен жойылып кетуі мүмкін (микроциркуляцияның жақсаруы және нақты микроангиопатияның ауырлығының төмендеуі салдарынан).

Олар білім беруде қолайсыздықтар туғызбайды, арнайы емдеуді қажет етпейді, көбінесе үлкен тәжірибесі бар ер адамдарда II типті қант диабетінің пайда болатындығы байқалады.

Жоғарыда аталған процестің қисынды жалғасы болып табылатын құбылыс, оның функционалды элементтерінің қайтыс болуына байланысты дистрофия-атрофияның дамуымен, олардың тыртықты ұлпаларын ауыстырумен.

Бұл ер адамдарға қарағанда әйелдерде жиі кездесетін жағдай, инсулинге тәуелді диабетиктердің 1-4% -ында көрінеді (жасына қарамастан, бірақ көбінесе 15-40 жас аралығында).

Аурудың тағайындалуымен нақты параллель жоқ (патология аурудың кеңейтілген клиникасына дейін жетуі мүмкін және онымен бір уақытта пайда болуы мүмкін), диабеттің ауырлығына да қатысты.

Инсулинді енгізетін жерлерге қарамастан, ошақтар (жалғыз, үлкен зақымдану аймағымен) аяқтарда локализацияланған, процестің басында бетінде немесе тегіс беті бар тегіс беткейлі тегіс түйіндерде пайда болған дақтардың пайда болуымен сипатталады.

Олар көгілдір-қызғылт түсті, дөңгелектелген контурлармен немесе фокустың өсуімен шеткеріге қарай жылжитын нақты анықталған шекараның контурымен анықталады. Формалардың түпкі көрінісі соншалықты тән, ол ұқсас құрылымдардан дифференциацияны қажет етпейді (анулярлық гранулома және т.б.).

Бұлар аяқтың ұзындығы бағытында созылған пішінді (сопақша немесе көпбұрышты) қоршаған тіндерден нақты бөлінеді.

Сақина тәрізді конфигурацияның жоғарылаған аймақтық қабыну білігі (пилинг құбылыстары бар цианотикалық қызғылт) орталық өрісті (сарыдан сарғыштан қоңырға дейін) боялған сияқты, бірақ іс жүзінде қоршаған терімен бірдей деңгейде болады.

Липоидты некробиозбен тері зақымдануының фотосы:

Оқу орталығында жалғасатын атрофиялық процестердің пайда болуына әкеледі:

телангиэктазия,
жұмсақ гиперпигментация,
ойық жара.

Тері құрылымының өзгеруі елеулі сезімдерді тудырмайды, ауру тек қана жараның басталуымен көрінеді.

Қант ауруымен ауыратын терідегі басқа өзгерістер мыналарды қамтиды:

Диабеттік липодистрофия - тері астындағы май қабатының атрофиясы (оның толық жойылуына дейін), терінің кейін жұқаруы, «паук тамырларының» пайда болуы - телеангиэктазия, жараның пайда болуымен терінің зақымдануы.
Ксантоматоз - терінің үстіңгі жағында (әдетте бөкселерде, арқада, бетінде, аяқтарында аз) жалпақ бляшкалық формациялар, дөңгелек контурлар, түсі сарыдан бозғылт қоңырға дейін.
Гиперкератоз - аяқтың терісінің қалыңдатылуына әкелетін шамадан тыс кератинизация (қан айналымы бұзылыстары мен иннервация салдарынан шеткері жүйке мен қан тамырларының зақымдануына байланысты).
Саңырауқұлақ және микробты инфекция (қайнау, карбункул пайда болуымен және терінің одан да терең инфекциясымен).
Сақина тәрізді гранулемалар - бөртпелердің аяқтары мен қолдарын контурлы (сақина тәрізді) контурлармен жабу.
Диабеттік пемфигус.

Диабеттік көпіршік (суретті қараңыз) - бұл эпидермистің қабыршақтануы және дерми сұйықтығының арасында пайда болуы, тек қан сарысуы немесе қан элементтерімен араласқан сарысу - геморрагиялық құрамы бар резервуардың пайда болуына әкеледі. Қуықтағы сұйықтықтың құрамына қарамастан, ол әрдайым зарарсыздандырылған.

Алдыңғы қызаруы, қышуы немесе басқа белгілері болмаса, білек, білек, аяқ немесе қолда кенеттен пайда болған ауырсынусыз (диаметрі бірнеше миллиметр немесе сантиметр), ол пациентті әрдайым таң қалдырады және оятады, дегенмен салдары жоқ жоғалады және т.б. түсініксіз түрде пайда болды (2-4 апта ішінде).

Бұл санатқа мыналар кіреді:

бактериялық зақымданулар
саңырауқұлақ инфекциясы.

Қант диабетімен терінің бактериялық инфекциясы эндокриндік патологиясы жоқ пациенттерге қарағанда көбірек.

Аяқтың жоғарғы деңгейінде және аяқта пайда болған кезде өлімге әкелетін диабеттік жаралардан басқа, стрептококк пен стафилококктық пиодерманың әртүрлі нұсқалары бар:

карбункулдар,
қайнайды,
флегмон
ермексаздар,
панаритиан,
паронихия.

Ілеспелі инфекциялық және қабыну процестерінің болуы науқастың жалпы жағдайының нашарлауына, аурудың декомпенсация сатыларының ұзағырақ болуына, сондай-ақ организмдегі инсулинге деген қажеттіліктің жоғарылауына әкеледі.

Саңырауқұлақ терісінің асқынуынан көбінесе Candida albicans түрлерімен қозғалатын кандидоз өзекті болып қала береді.

Қарттар мен кәрілік жастағы пациенттер, дененің артық салмағы бар науқастар, оларда әртүрлі тері қатпарлары аймақтары локализацияның сүйікті аймақтарына айналады:

ішек
аралық,
сублингвальды
асқазан мен жамбас арасында.

Саңырауқұлақтар «кем емес» болып жыныстық мүшелер мен ауыз қуысының шырышты қабаттары болып табылады, олардың инфекциясы инфекцияның дамуына әкеледі:

вулвит және вульвовагинит,
баланит (баланопостит),
бұрыштық cheilitis (ауыздың бұрыштарында локализациямен).

Кандидомикоз, көбінесе, қант диабетінің индикаторына айналады, қай жерде болмасын, аурудың сипаттамалық көріністері жалғасатын маңызды және тітіркендіргіш қышу ретінде көрінеді.

Суретте көрініп тұрғандай, терінің макерациясы - бұл саңырауқұлақтарды «егуге» дайын «төсек».

Бұл эрозияға ұшырайды (қабықтың сулануы нәтижесінде пайда болған) цианотикалық-күлгін беті, эпидермистің астында орналасқан қабаттардан жылтыр және ылғалды тер терісі сарысуынан тұрады, сонымен қатар ол дененің қатпарында жасырылады (ашытқы қоздырғышына ауа көп қажет емес, бірақ жылу әсер етеді споралардың өніп шығуы және көгерудің осы түрінің дамуы).

Эрозия және беткі жарықтар ауданы «көпіршіктер» аймағымен шектеседі, олар кішкентай көпіршіктер ошақтары болып табылады, олардың ашылуы кезінде қайталанатын эрозия пайда болады, олар біріктірілуге бейім және (сонымен бірге) фокус аймағының кеңеюімен және оның «топыраққа» тереңдеуімен өседі.

Негізгі аурудың (қант диабеті) болуын ескере отырып, қабынған және нашарлаған теріні күтуге арналған гигиеналық шаралар ешқандай пайда әкелмейді.

Ауру түріне сәйкес келетін қантты төмендететін заттарды қолданумен ғана олардың үйлесімі қанағаттанарлық нәтиже бере алады.

Бірақ аурудың жалпы ағымында көптеген нюанстардың болуына байланысты, сондай-ақ әрбір жеке жағдайға тән, сондай-ақ қант деңгейін зертханалық бақылау қажет болғандықтан, дәрігер емдеу процесін басқаруы керек.

Аяқтағы қант диабеті туралы бейне:

«Дәстүрлі медицина» әдістерін қолданатын ешқандай айла-амал білікті медициналық көмекті алмастыра алмайды - оларды емдеуші дәрігер мақұлдағаннан кейін ғана оларды қолдануға болады (ұсынылған режимде көптеген процедураларды қатаң сақтай отырып).

Терінің таза бұзылуымен, дәлелденген дәрілер өзекті болып қала береді:

анилинді бояғыштар тобынан - 2 немесе 3% метилен көк (көк) ерітіндісі, 1% алмас-грун («жасыл заттар» спирт ерітіндісі), фукорцин ерітіндісі (Кастеллани құрамы),
құрамында 10% бор қышқылы бар пасталар мен майлар.

Микробтық, саңырауқұлақ немесе аралас инфекция жағдайында композициялар зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне сәйкес таңдалады - микроскопиялық және қоректік ортаға егілген патоген, содан кейін патогендік культура және оның әртүрлі дәрілік топтарға (антимикробтық немесе антифункция) сезімталдығы анықталады.

Сондықтан, тек қана «халықтық» әдістерді қолдану - бұл қымбат уақытты жоғалтудың және терінің қант ауруына шалдығуының жалғыз әдісі. Медициналық маман оның емделу мәселелерімен айналысуы керек.

Қант диабетімен ауыратын қарапайым бөртпе емес: себептері мен емі

Осы мақаланы оқыңыз

Диабеттік науқаста терінің зақымдануы аурудың алғашқы көрінісі ретінде де, ұзақ қант диабеті аясында асқыну болуы мүмкін. Бөртпелердің пайда болуына бірқатар факторлар әсер етеді - метаболикалық (жоғары глюкоза, инсулинге төзімділік), тамырлы (үлкен және кіші артериялардың, капиллярлардың өткізгіштігінің төмендеуі), иммундық (терінің қорғалуы төмендейді).

Қант диабетін жеткіліксіз бақылау пациенттердің терісінде сау адамға қарағанда 3 есе көп микробтар кездеседі. Қандағы қанттың артуы олардың дамуы үшін жақсы өсіруге жағдай жасайды және қант диабетіндегі терінің қорғаныш қасиеттері күрт төмендейді. Осыған байланысты бөртпелер жиі стафилококк, стрептококк инфекциясы, әртүрлі аралас микрофлорадан туындайды.

Көріністер:

іріңді бөртпелер,
фолликулит (шаш фолликуласының қабынуы),
фурункулоз.

Тері қатпарлары - көбінесе кандидоз, саңырауқұлақ ауруларының даму орны. Ол ішек, аксиларлы аймақты, ал әйелдерде - сүт бездерінің астындағы қатпарларды, семіздікпен ол процеске қатысады және асқазан астындағы аймақ.

Теріге тән зақымдардың бірі - жасушалық гранулома. Бұл анықталмаған 2 типті қант диабетінің алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бастапқыда денеде бір немесе бірнеше түйін пайда болады, олар біртіндеп ұлғаяды. Олардың түсі ашық қызғылт немесе қызыл немесе күлгін реңкпен болады. Ортасында тері біртіндеп қалыптыға айналады, ал сақина үлкейіп, диаметрі 2-5 см жетеді. Симптомдар жоқ немесе аздап қышу, қышу бар.

Ал меланостимуляторлық гормон туралы толығырақ.

Қант диабетіндегі төменгі аяқтар кез-келген ауруға, соның ішінде теріге де сезімтал. Бұл тамырлы және неврологиялық (ангиопатия және нейропатия) метаболикалық бұзылуларға қосылуымен байланысты.

Бөкселерде және аяқтардың алдыңғы бетінде, ксантомалар пайда болады. Бұл диаметрі 4 мм дейінгі сарғыш немесе қызғылт реңк түйіндері. Олар ұсақ түйіршіктерге ұқсайды, бірақ содан кейін біріктіріледі. Олар май алмасуының бұзылуымен, триглицеридтермен және холестеринмен байланысты.

Терінің липоидті некробиозы

Ересек пациенттерде липоидты некробиоз аяқтың алдыңғы бетінде пайда болуы мүмкін. Алдымен терінің деңгейінен жоғары орналасқан кішкентай сарғыш-қоңыр дақ, түйін немесе нүкте пайда болады. Содан кейін орталықта теріге жылтыр қосатын тереңдетілген және кеңейтілген ұсақ тамырлар пайда болады. Мұндай элементтердің орналасқан жерінде сезімталдық азаяды.

Аурудың ұзаққа созылуымен диабеттік көпіршіктер пайда болады. Олардың мөлшері 2 мм-ден 1-2 см-ге дейін өзгереді.Олар терінің ішінде де, оның бетінде де болуы мүмкін. Көбінесе олардың локализациясы - аяқ пен төменгі аяқ. 0,5-1 айдан кейін көпіршіктер өздігінен жоғалады. Болжам бойынша олардың дамуында фокальды қан айналымы бұзылыстары болады.

Көбінесе ерлерде төменгі аяқтың алдыңғы бөлігінде тыртық тіндерінің ошақтары кездеседі. Оларды қант диабетінің ұзақ курсынан табуға болады. Бөртпелер қызғылт немесе қоңыр түске боялған, мөлшері 1 см-ден аспайды.Жайып кеткеннен кейін теріге түрлі түсті пигментацияның ошақтары қалады.

Мұндай өзгерістер диабеттік дермопатия деп аталады. Оның ағымы ауырсынумен немесе қышумен бірге жүрмейді, элементтер 1-1,5 жылдан кейін өздігінен жоғалады.

Балада денсаулыққа қатысты алдамшы әсер әдеттегі диабеттік қызару - рубеоз пайда болған кезде пайда болады. Бұл кішкентай тамырлардың шамадан тыс кеңеюінен пайда болады және көбінесе 1 типті аурулары бар балалар мен жасөспірімдерде пайда болады. Осы фонда бөртпе тәрізді ұсақ фокустық ошақтар болуы мүмкін, қастардың жұқаруы.

40 жастан кейін щекиде әр түрлі пішіндегі және мөлшердегі қызыл дақтар пайда болады. Олар теріде 3 күннен аспайды, содан кейін өздігінен жоғалады. Бет пен мойынға қосымша білектер мен қолдарда болады. Олардың көрінісі көрінбеуі мүмкін немесе аздап есту сезімі түрінде сезілуі мүмкін.

Сондай-ақ, бет терісінде түссізденген тері ошақтарының пайда болуы мүмкін - витилиго. Олар негізінен ауыздың, көздің және мұрынның айналасында кездеседі. Олардың дамуы пигмент өндіретін жасушалардың бұзылуына байланысты.

Көбінесе қышу тері диабеттің жасырын түрлерімен бірге жүреді. Бұл типтік клиникалық көрініске дейін 0,5-5 жыл бұрын пайда болады: шөлдеу, тәбеттің жоғарылауы, зәр шығару. Көбінесе қышу сезімдері қатпарларда пайда болады - ішек, іш, ульнар. Осы аймақтардағы нейродерматитке қосылған кезде, тұрақты қышу жүретін сүйек түйіндері пайда болады. Мұндай симптомдар кандидозға да тән.

Терінің тұрақты тырнауының себептерінің бірі - оның шамадан тыс құрғауы.. Бұл әсіресе төменгі аяқтар мен аяқтардың төменгі үштен біріне тән.. Осы аймақтағы микротраума инфекцияның кіру қақпасына айналады. Қан айналымының нашарлауы және иннервацияның бұзылуы зақымдану аймағында ойық жарасының пайда болуына ықпал етуі мүмкін. Сондықтан теріні күту үшін нәрлендіретін және ылғалдандыратын кремдерді үнемі қолдану ұсынылады.

Балалардағы тері жамылғылары әртүрлі:

осалдықтың жоғарылауы
микробтардың көбею тенденциясы,
эпидермистің оңай бөлінуі (сыртқы қабат),
пиллинг және құрғақтық.

Қант диабетінде балада липоидты некробиоз жиі кездеседі, ол білектерде, кеудеде және іште, аяқ терісінде орналасады. 1 типті қант диабетінің тән асқынуы - іріңді бөртпе және фурункулоз. Саңырауқұлақ зақымдануларының ішінен кандидоз жиі кездеседі, оның ішінде ауыздың бұрыштарындағы жарықтар (бұрыштық стоматит).

Көрініс болуы мүмкін бөртпелерді терінің диабеттік зақымдануларынан ажырату керек:

балалар аурулары (қызамық, қызамық, шешек, скарлатина),
аллергиялық реакциялар, диатез, тамақ, дәріге төзбеушілік,
жәндіктердің шағуы
мидың мембраналарында қабыну процесі (менингит),
ұю патологиялары.

Қант диабетімен ауыратын балалар аурудың ауыр ағымына бейім болғандықтан, асқынулардың алдын алу үшін, бөртпе пайда болуымен сіз шұғыл түрде педиатр, эндокринологпен кеңесуіңіз керек.

Белгілі бір тері ауруларында (дермопатия, жасушалық гранулома, липоидты некробиоз, диабеттік қуық, ксантоматоз) емдеу қандағы қантты қалыпқа келтіру арқылы жүзеге асырылады. Мұны істеу үшін олар тамақтануды қайта қарап, ондағы көмірсулар мен жануарлардың майларын қабылдауды шектейді.

Инсулинмен емдеу кезінде гормонның дозасы немесе инъекция жиілігі жоғарылайды. 2 типті қант диабетінің декомпенсацияланған курсында терінің, әсіресе жұқпалы сипаттағы зақымдану аясында, инсулинді таблеткаларға қосуға болады.

Пустулярлы бөртпелер, фурункулоз себу нәтижелерін ескере отырып, антибиотик тағайындауды қажет етеді. Саңырауқұлақ аурулары кезінде дәрі-дәрмектерді ішке енгізу керек және теріге жағу керек (Ламисил, Низораль, Флуконазол).

Липоидты некробиоз кезінде тамырлы агенттер (Ксантинол никотинаты, Тренталь), сондай-ақ май алмасуын жақсарту (Essentiale, Atocor) қолданылады. Гормондармен, троксевазинмен, димексид ерітіндісімен жақпа сыртынан тағайындалуы мүмкін.

Рабсон синдромы туралы толығырақ.

Қант диабеті бар бөртпе аурудың өзінде де (некробиоз, дермопатия, везикулалар), сондай-ақ диабетпен ауыратындардың инфекцияға бейімділігінің жоғарылауымен де туындауы мүмкін. Теріде қышу жиі бөртпелермен бірге жүреді, сонымен қатар нейродерматитке, кандидозға да тән. Балада терінің диабеттік зақымдануы мен ауыр патологияның белгілерін ажырата білу керек. Қант диабетінің өтемақысы және дәрі-дәрмектерді сыртқы және ішкі қолдану емдеу үшін қажет.

Қант диабетіндегі тері аурулары туралы бейнені қараңыз:

Қант диабетіне күдік қатар жүретін белгілер болған кезде пайда болуы мүмкін - шөлдеу, зәр шығару шамадан тыс. Балада қант диабеті туралы күдік тек комамен болған кезде пайда болуы мүмкін. Жалпы тексеру және қан анализі сізге не істеу керектігін шешуге көмектеседі. Бірақ кез-келген жағдайда диета қажет.

Әйелдердегі қант диабеті сияқты патологияны стресстің, гормоналды бұзылулардың фонында анықтауға болады. Алғашқы белгілері - шөлдеу, шамадан тыс зәр шығару, ағып кету. Бірақ қант диабеті, 50 жастан кейін де жасырын болуы мүмкін. Сондықтан қандағы норманы, оны қалай болдырмау керектігін білу керек. Қанша диабетпен өмір сүреді?

Кейбір ауруларға ұқсас, сонымен қатар пациенттер үшін үлкен қауіп қаупі бар Рабсон синдромы, бақытымызға орай, сирек кездеседі. Іс жүзінде өңделмейді. Рабсон-Менденхалл синдромы бар науқастар жасөспірім кезінен сирек өмір сүреді.

Қант диабетінде қарақат жеуге рұқсат етіледі, және ол 1 және 2 типті болуы мүмкін. Қызыл түсте қараға қарағанда С дәрумені аз. Дегенмен, екі түрі де иммунитетті сақтауға, қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға көмектеседі. Жапырақ шайы да пайдалы.

Дәрігерге анамнез және анализ негізінде әйелдің гормоналды фонына витаминдер таңдағаны дұрыс. Қалпына келтіру үшін арнайы жасалған кешендер де бар, және олар әйелдердің гормоналды фонын қалыпқа келтіру үшін жеке таңдалады.

Астамирова Х, Ахманов М. Диабетиктердің үлкен энциклопедиясы, Эксмо - М., 2013 .-- 416 б.
Николайчук Л.В. Қант диабетін өсімдіктермен емдеу. Минск, «Заманауи сөз» баспасы, 1998 ж., 255 бет, таралымы 11000 дана.
Романова, Е.А. Қант диабеті. Анықтамалық / E.A. Романова, О.И. Чапова. - М .: Эксмо, 2005. - 448 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді.Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Тері өзгереді

Ауру себебінен диабетиктердің терісі жанасудан өте құрғақ болады, оның тургоры азаяды. Шаш әдеттегіден гөрі тез өседі және түсіп кетеді, өйткені шаш фолликуласы метаболикалық бұзылуларға өте сезімтал. Бірақ диффузиялық таз - нашар басқарылатын қант диабеті немесе асқынудың дамуын көрсетеді. Мысалы, ер адамдарда төменгі аяқтардағы шаштың түсуі аяқ-қолдың невропатиясын көрсетуі мүмкін.

Өңештер мен алақандар жарықтармен және каллуспен жабылған. Көбінесе тері сау емес сарғыш реңкке айналады. Тырнақтардың қалыңдауы, деформациясы және субунгуальды пластинаның гиперкератозы дамиды.

Көбінесе, дерматологиялық белгілер, мысалы, терінің және шырышты қабаттардың құрғауы және қышуы, терінің қайталанатын саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялар, қант диабетінің басталуының белгісі ретінде әрекет етеді.

Қант диабетіндегі тері зақымдануының жіктелуі

Қазіргі медицинада 30-ға жуық дерматоздар сипатталған, олар осы аурудың фонында дамиды немесе оған дейін.

Диабетиктердің барлық тері патологияларын 3 үлкен топқа бөлуге болады:

Бастапқы - қант диабеті асқынуларының тікелей әсерінен пайда болатын тері зақымдары. Диабеттік нейро- және ангиопатия және метаболикалық бұзылулар. Бастапқы патологияларға диабеттік ксантоматоз, диабеттік дерматопатия, липоидты некробиоз, диабеттік қылшықтар т.б.
Екінші аурулар - бұл бактериялық және саңырауқұлақ инфекцияларынан туындаған тері аурулары, қант диабеті салдарынан жиі қайталанатын ауру,
Қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрілерден туындаған дерматоздар. Оларға инъекциядан кейінгі липодистрофия, токсидермия, уртикария, экзематозды реакциялар жатады.

Диабеттік терінің зақымдануы, әдетте, көп уақытты алады, олар жиі өршуімен сипатталады. Олар емделуге нашар қарыздар.

Әрі қарай, біз ең көп кездесетін диабеттік дерматоздарды қарастырамыз. Қант диабетінің салдарларының осы тобын диагностикалау мен емдеуді арнайы дәрігер-эндокринолог және дерматолог жүргізеді.

Диабеттік дерматопатия

Қант диабеті бар терінің ең көп таралған зақымдануы. Ангиопатия дамиды, яғни теріні қанмен қоректендіретін қан тамырларындағы микроциркуляцияның өзгеруі.

Дермопатия аяқтың алдыңғы бетінде қызғылт-қоңыр түсті папула пайда болады (диаметрі 5-12 мм). Уақыт өте келе олар сопақша немесе дөңгелек атрофиялық нүктеге қосылады, содан кейін терінің жұқаруы болады. Бұл тері зақымдануы диабеттің ұзақ тарихы бар еркектерде жиі байқалады.

Симптомдар, әдетте, жоқ, ауырсыну болмайды, бірақ кейде зақымдану орындарында пациенттер қышу немесе жану сезінеді. Дермопатияны емдеудің ешқандай әдістері жоқ, ол бір-екі жылдан кейін дербес кетуі мүмкін.

Липоидты некробиоз

Майлы дегенерациямен және фокальды коллагеннің бұзылуымен сипатталатын созылмалы дерматоз. Бұл аурудың себебі инсулинге тәуелді қант диабеті. Көбінесе 15-тен 40 жасқа дейінгі әйелдер ауырады, бірақ липоидті некробиоз кез келген диабетикада дамуы мүмкін. Осы дерматоздың клиникалық көріністерінің ауырлығы мен қант диабетінің ауырлығы арасында тікелей байланыс жоқ.

Бұл диабеттік тері зақымдануының себебі - микроангиопатия және екінші некробиотикалық өзгерістер. Егер олар бар болса, серпімді талшықтардың некрозы байқалады, қабыну агенттерінің некроздың фокусына көшуімен қабыну. Некробиоз патогенезінде тромбоциттер агрегациясының жоғарылауы маңызды рөл атқарады, олар эндотелийдің көбеюімен бірге ұсақ тамырлардың тромбозына әкеледі.

Липоидты некробиоз төменгі аяғының терісінде кішкентай жалғыз цианотикалық қызғылт дақтардың немесе сопақша немесе тегіс емес пішінді жалпақ тегіс түйіндердің пайда болуынан басталады. Бұл элементтер одан әрі ұзартылған, айқын бөлінген полициклді немесе сопақша индуктивті-атрофиялық бляшкалардың пайда болуымен шеткері бойымен өседі. Сары сарғыш-қоңыр түсті орталық бөлігі аздап батқан, ал цианотикалық-қызыл шеттік бөлігі сәл көтерілген. Бляшкалардың беті тегіс, шеткері қабығында сирек кездеседі.

Уақыт өте келе, бляшкалардың орталық бөлігі атрофиялар, тамырлы жұлдызшалар (телангиэктазия), жұмсақ гиперпигментация және кейбір жағдайларда жаралар пайда болады. Көп жағдайда субъективті сенсациялар болмайды. Жаралардың пайда болуы кезінде ауырсыну пайда болады.

Липоидты некробиозбен тері зақымдануының көрінісі соншалықты тән, сондықтан қосымша зерттеулердің қажеті жоқ. Дифференциалды диагноз тек саркоидоз, жасушалық гранулома, ксантоматозы бар атипті формаларда ғана жүргізіледі.

Ғалымдардың пайымдауынша, диабетпен ауыратындардың 1/5 бөлігінде липоидты некробиоз диабеттің нақты белгілері пайда болғанға дейін 1-10 жыл бұрын пайда болуы мүмкін.

Липоидты некробиозды емдеу

Липоидті некробиоз үшін тиімді емдеу жоқ. Липидтер алмасуын қалыпқа келтіретін және микроциркуляцияны жақсартатын ұсынылатын препараттар. Витаминдер мен мультивитаминді кешендер де тағайындалады. Гепарин, инсулин, кортикостероидтардың ішілік фокустық инъекциясын сәтті қолданыңыз.

dimexide ерітіндісімен қосымшалар (25-30%),
троксевасин, гепарин жақпа,
кортикостероидты жақпа бар таңғыштар.

Физиотерапия. Фоно - немесе электрофорез гидрокортизон, аевит, трентальды. Лазерлік терапия, сирек жаралар жедел түрде жойылады.

Дерматоздар

Бұл патология нейродерматит деп те аталады, ол терінің қышуымен көрінеді. Көбінесе нейродерматит диабеттің алғашқы белгілеріне айналады. Локализация негізінен іштің, аяқтың, жыныс аймағының қатпарлары.

Қышынудың қарқындылығы мен қант диабетінің ауырлығы арасында тікелей байланыс жоқ. Алайда, атап өтілген: ең тұрақты және ауыр қышу «үнсіз» (жасырын) және жұмсақ қант диабетімен байқалады. Нейродерматит сонымен бірге белгіленген қант диабетімен қандағы қанттың жеткіліксіз бақылауына байланысты дами алады.

Қант диабетімен ауыратын адамдардағы тері аурулары

Көбінесе кандидоз дамиды, Candida albicans қоздырғышы. Қайталанатын кандидоз - қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі.

Ол негізінен қарт адамдарда және толық науқастарда кездеседі. Негізінен жыныс аймағында және терінің үлкен қатпарларында, сондай-ақ шырышты қабаттарда, интердигитальды қатпарларда локализацияланған. Кандидоздың кез-келген локализациясында оның алғашқы белгісі қатты және қатты қышу болып табылады, содан кейін оған аурудың басқа объективті белгілері қосылады.

Алғашында қатпардың тереңдігінде макератталған эпидермистің ақ жолағы пайда болады, беткі эрозиялар мен жарықтар пайда болады. Эрозиялар жылтыр және ылғал бетке ие, ақаулықтың өзі көкшіл-қызыл және ақ жиекпен шектелген. Кандидоздың негізгі бағыты оның скринингі болып табылатын кішкентай үстірт пустулалар мен тесіктермен қоршалған. Бөртпелердің бұл элементтері эрозияға ұшырайды, сондықтан беткі қабаттың эрозиясы өсуде. Диагнозды культура мен микроскопиялық зерттеу арқылы оңай растауға болады.

Диабеттік кандидозды емдеу

Терапия жан-жақты болуы керек және мыналарды қамтуы керек

бөртпе жойылғанға дейін қолданылуы керек антимикотикалық жақпа немесе кремдер, содан кейін тағы 7 күн,
анилинді бояғыштардың ерітінділері, олар алкогольді немесе сулы болуы мүмкін (зақымданудың үлкен ауданы бар). Оларға - 1% жарқыраған жасыл ерітінді, 2-3% метилен көк ерітіндісі. Сондай-ақ, жергілікті емдеуде Кастеллани сұйықтығы және бор қышқылының 10% жақпа,
жүйелік антифунгалды агенттер флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Бұл дәрі-дәрмектерді тағайындаудың жалпы мағынасы - бұл тиімді, қол жетімді және олардың арқасында сіз кандидоз симптомдарынан тез арылуға болады.

Диабетпен ауыратындардағы бактериалды тері аурулары

Қант диабетіндегі ең көп кездесетін тері аурулары. Қиындық - оларды емдеу қиын және өмірге қауіпті асқынуларға әкеледі, мысалы, сепсис немесе гангрена. Диабеттік аяқтағы инфекцияланған жаралар, егер емдеу кешіктірілсе, аяқтың ампутациясы немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың басқа адамдарға қарағанда ауруы, карбункул, пиодерма, флегмон, рипсель, паронихия және панарититке шалдығуы мүмкін. Әдетте, олар стрептококктар мен стафилококктар тудырады. Жұқпалы және қабыну тері ауруларының пайда болуы қант диабетінің ұзаққа созылатын және қатты ушығуына алып келеді және инсулин дозасын тағайындауды немесе жоғарылатуды талап етеді.

Бұл аурулардың терапиясы патогеннің түрін және оның антибиотиктерге сезімталдығын зерттеу нәтижелеріне негізделуі керек. Науқасқа кең спектрлі антибиотиктердің таблетка түрінде тағайындалады. Қажет болса, хирургиялық процедуралар жасалады, мысалы, қайнатпа ашу, абсцессті дренаждау және т.б.

Диабеттік булла, рубеоз, ацантокератодерма, диабеттік склеродерма, диабеттік ксантома, таратылған циркуляциялық гранулома сияқты диабеттік дерматоздар өте сирек кездеседі.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда бүгінде көп кездеседі. Бұл жағдайларды емдеу белгілі бір қиындықтарды қамтиды. Бұл қандағы қант концентрациясын сәтті басқарудан және қант диабетіне қарсы препараттардың тиісті кешенін таңдаудан басталуы керек. Науқастардың осы тобындағы көмірсулар алмасуын түзетусіз, емдеудің барлық әдістері тиімсіз.

Зерттеулерге сәйкес, қант диабетімен ауыратын адамдардың 35-50% -ында бөртпе ғана емес, сонымен қатар басқа да тері зақымдары кездеседі. Эпидермиске қатысты проблемалар әлдеқайда аз, мысалы, жер қыртысы шаян. Мысалы, дәнекер тері тінінің толық немесе ішінара зақымдануы, қан тамырлары мен тырнақтар құрылымының өзгеруі. Бұл зақымданулардың толық тізімі емес, диабетпен ауыратындардың жалпы жиілігі 100% құрайды.

Теріде бөртпелер бар, олар тек қант диабеті мен аллергияға ғана тән кальмар. Мұндай бөртпе диабеттік булла болуы мүмкін, әйтпесе аурудың ауыр түрінде пайда болатын пемфигус деп аталады. Бұл ауру диабеттік нейропатиямен бірге жүретін жағдайларға қатысты.

Пемфигус, немесе белгілі бір бөртпе, құрылымдық бұзылулардың пайда болуына байланысты пайда болады:

дермистің жоғарғы қабатының буындарында, ал алғашқы сатыларда бұл көмектеседі балдыркөк,
төменгі - эпидермис.

Қант диабетінің кейінгі кезеңдерінде немесе тиісті емдеу болмаған жағдайда, фотода көрсетілгендей, көрсетілген форма іріңді, кейде ақ, сүзбе тәрізді, білім беру. Олар негізінен төменгі аяқтарда орналасқан.

Терінің кейбір күрделі жағдайлары, мысалы, липоидты некробиоз, қандағы глюкоза қатынасының ауытқуымен де байланысты. Осылайша, бөртпе диабетте пайда болады, толығырақ оның пайда болу себептері қандай?

Себептері туралы

Өзінде қант диабеті саңырауқұлақ инфекцияларымен жиі кездесетінін есте ұстаған жөн. Жақында олар терінің зақымдалуына әкеледі. Ең алдымен, диабетиктерде бөртпе және ашытқы түрінде пайда болатын кандидоз сияқты нысанды атап өткен жөн. Сондай-ақ, бұрыштық cheilitis, жөргектің бөртпесі, созылмалы интердигитальды бластомезеттің эрозиясы және онихомикоз туралы айтуға болады (осы аймақта тырнақтар мен бөртпелер инфекциясы).

Қант диабетіндегі барлық синдромдар қандағы қанттың артуы аясында пайда болады. Осыған байланысты, тіпті ең төменгі күдікті белгілерді қалыптастыру процесінде мүмкіндігінше тезірек емтиханнан өту ұсынылады. Бұл диагноз қоюға және бастапқы сатысында да аурудың сатысын анықтауға мүмкіндік береді. Симптомдар туралы не білу керек және оларды фотосуреттен ажыратуға болады.

Симптомдар туралы

Алғашқы белгілер эпидермисте проблемалар бар екенін көрсетпеуі мүмкін. Бұл аурудың белгілі бір қыңырлығы. Сонымен, диабетик шағымдана алады:

шаршау,
жиі ұйқысыздық
температураның жоғарылауы.

Көбінесе қант диабеті кезінде ұсынылған белгілерге назар аударылмайды, осыған байланысты бөртпелерді емдеудің басталуы кейінге қалдырылады.

Бұл өте жаман, өйткені бөртпелерді емдеу процесін қаншалықты тезірек бастау керек болса, соғұрлым тезірек мәселеден толық арылуға болады.

Екінші ретті белгілерге төменгі аяқтардағы кішкентай тітіркенулер жатады, олар өте тез дамиды. Олар адам денесіндегі маңызды аймақтарға әсер ете бастайды: қолдар мен аяқтардан бастап бүкіл денеге таралады. Бұл симптомды жіберіп алуға болмайды, өйткені ол үнемі қышу мен пиллингке байланысты. Соңғы кезеңге жеткенде, бөртпелер ұлғайту, қызару және қыртыспен сипатталады.

Осылайша, қант диабетіндегі бөртпе белгілері айқын емес болып қалады. Емдеу процесін мүмкіндігінше тезірек бастау үшін оларға уақытында назар аударыңыз.

Бөртпелерді қалай емдеу туралы айтатын болсақ, әртүрлі әдістер болуы мүмкін: есірткіден бастап арнайы сабын немесе душ гелі қолдануға дейін. Сонымен қатар, денені қалпына келтіру процесін біріктіру керек, өйткені тек бөртпелермен ғана емес, қант диабетімен де күресу керек. Ротавирустық инфекцияның емі туралы //infectium.ru сайтында оқи аласыз.

Сондықтан диабетиктерге өзін-өзі емдеусіз, әсіресе мұқият қарау керек. Біріншіден, сарапшылар ең тиімді деп күтілетін антибиотиктерді немесе шөптерді таңдауға кеңес береді. Бөртпелерді емдеудің бір бөлігі ретінде балама әдістер өзін жақсы көрсетеді, сондықтан оларды қант диабеті үшін дәрігерлер қолданады және ұсынады.

Сонымен, бұл жағдайда түймедақ, лаванда немесе басқа шөптер маманның кеңесі бойынша көмектеседі. Оларды тек ішке ғана емес, сонымен қатар ең ауыр жерлерге компресс түрінде де қолдануға болады. Сонымен бірге олар дәрі-дәрмектерді қабылдайды:

тітіркенуді бейтараптандырыңыз
эпидермисті қалпына келтіріңіз,
қандағы глюкоза қатынасын өтейді.

Сонымен қатар, арнайы рецепт бойынша дайындалатын немесе дәріханада сатып алуға болатын арнайы гельдер мен басқа құралдарды қолданған жөн.

Ең танымал - бұл көптеген тері проблемаларын шешуге көмектесетін фотода ұсынылған гудро.

Алдын алу туралы

Сіз білетіндей сипатталған ауру көптеген денсаулыққа байланысты мәселелерге байланысты, сондықтан белгілі бір қатаң, алдын-алу шараларын сақтау қажет. Атап айтқанда, бұл жеке гигиена және әртүрлі компрессті қолдану туралы. Бұл эпидермисті жақсы жағдайда ұстауға көмектеседі, егер бөртпелер пайда болса, оларды емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастауға мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, бөртпелердің алдын-алу - бұл диабеттің орнын толтыру. Өйткені, бұл терінің күйіне әсер ететін глюкоза деңгейінің ауытқуы, ол жұқа және нәзік болады.Мүмкіндігінше көп дәрумендерді тұтыну ұсынылады, физикалық белсенділік туралы ұмытпаңыз және тек майлы немесе тұзды ғана емес, сонымен қатар бұрыш тағамдарын да теріс пайдаланбаңыз, сонымен қатар минералды кешендер мен басқа да қоспаларды қолдануды ұмытпаңыз.

Осылайша, қант диабетімен ауыратын бөртпе немесе жай бөртпе, әрине, жағымсыз және тіпті ауырады. Бірақ емнің уақтылы басталуымен бұл құбылыс өте тез жеңіледі.. Осыған байланысты өмірлік белсенділікті максималды деңгейде сақтау үшін терінің күйіндегі кез-келген өзгерістерді мұқият бақылау ұсынылады.

Қант диабетінің бөртпелері

Бөртпелердің пайда болуы аурудың даму сатысына және ағзаның жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Қант диабеті ағзадағы зат алмасудың бұзылуымен сипатталады, бұл тері проблемаларын тудырады. Қанттың жоғарылауы, теріні қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы, интоксикация эпидермистің, қан тамырлары мен тері астындағы тіндердің зақымдалуына, тер бездерінде қабыну процестерінің дамуына әкеледі. Көбінесе, қант диабеті бар бөртпе патологияның ауырлығының көрсеткіші болып табылады.

Мазмұн кестесіне оралу

Инсулинге төзімділік

Қант диабетімен ауыратын адамдарда тіндердің гормондық инсулинге төзімділігінің жоғарылауымен акантокератодерма пайда болады. Патологияға байланысты дененің жеке бөліктерінде терінің түсі өзгереді, эпидермис тығыз болады, терінің жалпы деңгейінен жоғары көтерілістер пайда болады. Көбінесе, қант диабетіндегі терінің мұндай өзгерістері қатпарларда пайда болады, мысалы, ішек, қолтық, сүт бездерінің астында. Кейде патология саусақтардың ұшындағы терінің өзгеруіне әкеледі. Ауру қант диабетінен бұрын пайда болады және осы аурудың белгісі ретінде қарастырылады.

Мазмұн кестесіне оралу

Қанмен жабдықтау бұзылған жағдайда

Қан тамырларының бітелетін қант кристалдары бөртпе тудырады.

2 типті қант диабетінде теріде есекжем немесе дақтар жиі пайда болады. Бұл қан тамырларының зақымдалуының дамуын көрсетуі мүмкін. Қант диабетіндегі атеросклероз капиллярлардың қант кристалдарымен бітеліп, ірі тамырларда бляшкалар пайда болуымен жүреді. Мұндай құбылыстар қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына, атап айтқанда, теріге және әртүрлі бөртпелерге әкеледі.

Мазмұн кестесіне оралу

Липодистрофия

Қан тамырларының зақымдануы тері астындағы майдың өзгеруіне әкеледі. Осыған байланысты эпидермис жұқа болып, қызарып кетеді. Көбінесе патология аяқтарда анықталады. Алынған жерді жұқтырған кезде емделуге қиын жаралар пайда болады. Терінің зақымдалған аймақтары нақты анықталған, кейде олар ауырады немесе қышады.

Мазмұн кестесіне оралу

Склеродерма

Диабеттік склеродерма терінің өзгеруімен сипатталады, оның нәтижесінде тері балауыз тәрізді болады. Эпидермистің тығыздалуы мүмкін. Саусақтардың қозғалысы қиын, өйткені фалангтардың арасындағы тері тығыздалады. Патологияны жою үшін қантты қалыпқа келтіру қажет. Теріні косметикалық ылғалдағышпен жұмсартады.

Диабеттік атеросклероз кезінде тері қажетті қоректенбейді, сондықтан ол жұқарады, шаштың түсуі және тырнақтың қалыңдауы.

Мазмұн кестесіне оралу

Бөртпе ксантоматозы

Аурудың дұрыс емделмеуі тері проблемаларын тудыруы мүмкін.

Тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендігіне және қант диабетін емдеудің жеткіліксіздігіне байланысты липидтерді қаннан шығару нашарлайды. Диабетикте майдың жоғарылауымен тері проблемалары пайда болады, сонымен бірге панкреатиттің ықтималдығы артады. Теріде, әсіресе аяқ-қолдарда, бетте және бөкселерде балауыз тәрізді сары дақтар пайда болады. Бұл жағдай қалыптасқан бляшкалардың қышуымен, олардың қызаруымен және дақтардың айналасында қызыл галондардың пайда болуымен бірге жүреді. Денедегі майдың деңгейін бақылауға бағытталған емдеу 2 апта ішінде ксантоматоз көріністерінен арылуға мүмкіндік береді.

Мазмұн кестесіне оралу

Тағы қандай бөртпе болуы мүмкін?

Егер диабет емделмесе, науқаста диабеттік пемфигус пайда болады. Бұл патологиямен саусақтарда, қолдарда және аяқтарда булла пайда болады - күйікке ұқсас блистер. Мұндай бөртпе емделуге қарамастан тәуелсіз өтеді және организмдегі глюкоза деңгейіне байланысты. Егер блистер зақымдалған болса, қабыну процесі дамуы мүмкін.

Сонымен қатар, диабетпен ауыратындарда сақиналық гранулема пайда болуы мүмкін. Патология тез дамып келеді және құлақ пен саусақтың терісінде, көбінесе асқазан мен аяқтарда доға немесе сақинаның пайда болуымен көрінеді. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда витилиго дамуы мүмкін - теріде түссіз дақтардың пайда болуы. Теріні ультракүлгін сәулелерден қорғау маңызды.

Мазмұн кестесіне оралу

Екіншілік бөртпелер

Теріде бөртпе жиі қышып кетеді, соның салдарынан сызаттар пайда болады. Бұл жағдайда қабыну пайда болады, жаралар мен жаралар пайда болады. Эпидермистің тұтастығын бұзу және организмдегі глюкозаның жоғары деңгейі инфекцияның қаупін және тері саңырауқұлақ ауруының пайда болуын арттырады. Мұндай асқынулар белгілі бір ауруға тән қосымша бөртпелермен бірге жүреді.

Мазмұн кестесіне оралу

Балалардағы бөртпе

Қант диабетімен ауыратын балалардағы бөртпе қажет симптом емес.

Қант диабеті бар балалардағы бөртпелер, дақтар мен безеулер міндетті түрдегі симптом емес, бұл «тәтті аурудың» дамуын көрсетеді. Ересектердегідей, нәрестелердегі қант диабеті курсы терідегі патологияның кез-келген көріністерінен айырылады. Бұл ағзадағы қанттың деңгейіне, баланың денсаулығын бақылау деңгейіне және кішкентай ағзаның жеке айырмашылықтарына байланысты. Бұл жағдайда нәрестелерде жиі фурункулоз дамиды, қышу пайда болады. Егер мұндай құбылыстар қарқынды шөлдеу мен жиі зәр шығарумен біріктірілсе, әсіресе түнде, қантқа қан анализін жүргізу керек.

Мазмұн кестесіне оралу

Не емдеу керек?

Бөртпелер, бляшкалар, терінің шегінісі инсулинді жиі қабылдаған жерлерде пайда болады.

Қант диабетімен ауыратындардың бөртпе пайда болуының негізгі себебі - организмдегі глюкозаның жоғарылауы. Бөртпелерді жою үшін сіз қантты қалыпқа келтіруіңіз керек. Ол үшін емдеуші дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау керек. Қантты бақылау және адамның жағдайын қалпына келтіру мыналарға көмектеседі:

тағайындалған препараттарды қолдану
диета
белсенді өмір салты
стресстің болмауы
жаман әдеттерден бас тарту.

Диабетпен ауыратындар үшін дұрыс тамақтану және салауатты өмір салты өте маңызды.

Екіншілік бөртпелермен аурудың қоздырғышын анықтау үшін пайда болған жаралар мен сынықтардың мазмұнын талдау үшін қабылдау керек. Қышуды жою үшін антигистаминдер тағайындалады. Екіншілік тері ауруларын емдеуде мыналарды қолданыңыз:

бактерияға қарсы препараттар
қабынуға қарсы препараттар
ауруды басатын гельдер мен жақпа.

Мазмұн кестесіне оралу

Алдын алу

Сіз қантпен күресудің көмегімен қант диабетімен тері бөртпелерін болдырмауға болады. Денедегі глюкозаның жоғары концентрациясы терінің әртүрлі өзгеруіне әкелетін бірқатар өзгерістерді тудырады. Қантты қалыпқа келтіру және үнемі бақылау бірқатар диабеттің, оның ішінде эпидермистің денсаулығына байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Сонымен бірге гигиена ережелерін қатаң сақтау керек. Қант диабетімен ауыратын иммунитет төмендейді, дененің барлық орталарында қант инфекциялар немесе саңырауқұлақ ауруларының пайда болуына ықпал етеді. Терінің табиғи микрофлорасын бұзбау үшін сіз бактерияға қарсы гигиена құралдарын қолдана алмайсыз. Кез-келген гигиена мен косметика гипоаллергенді болуы керек.

Тері қалай өзгереді?

Суретте қант диабеті бар теріні көруге болады. Пальпация кезінде ол өте дөрекі және құрғақ, тургордың төмендеуі байқалады, дақтар бар, безеулер болуы мүмкін. Шаштың түсуі және түсуі сау адамға қарағанда жиі кездеседі. Бұл шаш фолликуласының метаболикалық процестердің бұзылуына жоғары сезімталдыққа байланысты. Егер адамда диффузды алопеция белгілері болса, онда қант диабеті нашар бақыланады немесе асқынулар дамиды деп айтуға болады. Қант диабетінде, оның тері көріністерін қосқанда, мысалы, құрғақтық, қышу, саңырауқұлақтар мен бактериялардың инфекцияларының қайталануы кезінде дамып келе жатқан ауру туралы айтуға болады.

Диабеттік тері патологиясының 3 түрі:

егер адамның бастапқы зақымдануы болса, оның басты себебі - қант диабеті тудыратын асқынулар. Метаболизм процестерінің дисфункциясы бар перифериялық нервтер мен қан тамырларының зақымдануы да байқалады. Бұған диабеттік дермопатия, пемфигус, липоидты некробиоз, диабеттік бөртпелер, ксантоматоз және басқа патологиялар,
қайталама зақымданулардың себебі - қант диабетінде қайталанатын бактериялар мен саңырауқұлақтармен инфекцияға байланысты дамитын тері аурулары,
үшінші түрі патологияны емдеу кезінде дәрі-дәрмектерден туындаған дәрілік дерматоздармен көрінеді. Оларға инъекциядан туындаған токсемия, уртикария және липодистрофия жатады.

Зардап шеккен терідегі қант диабетінің көптеген көріністерін ұзақ уақыт байқауға болады, олар жиі шиеленісуге бейім, оларды емдеу қажет. Суретте қант диабетіндегі барлық тері зақымдары егжей-тегжейлі көрсетілген.

Жиі дерматоздар

Бұл ауруда жиі кездесетін тері зақымдануы диабеттік дермопатия болып саналады. Микроциркуляциялық бұзылулар теріні терімен қамтамасыз ететін қан тамырларында кездеседі. Тибияның алдыңғы жағында диаметрі 5-7-ден 10-12 мм-ге дейін симметриялы орналасқан қызыл-қоңыр папула байқалады. Біраз уақыттан кейін олар дөңгелек немесе сопақ атрофиялық дақтар түрінде біріктіріліп, болашақта терісі жұқарады. Дақтар ауырсынбайды, бірақ зардап шеккен аймақта пациенттерде қышу мен жану сезімі пайда болуы мүмкін. Қант диабеті байқалған дақтар, фотосурет.

Көбінесе бұл патология ерлерге тән, олардың ауруы ұзаққа созылады. Диабеттік дермопатияны емдеу қажет емес. Диабеттік дермопатияның егжей-тегжейлі суреті мақалада көрсетілген фотосуреттерді бере алады.

Бөртпе қалай пайда болады?

Ересектердегі қант диабетінде пайда болған бөртпе диабеттік пемфигусқа тән. Қант диабетіндегі бөртпе, фотосурет.

Егер науқаста аурудың ауыр кезеңі болса, қант ауруымен бірге болатын және невропатияның дамуында бөртпе байқалса, сирек кездеседі. Теріде қант диабеті бар бөртпелер, фотосурет.

Қант диабетінде байқалған бөртпе түрі, мысалы, аяқтар, күйіктен кейін қорқынышты блистерге ұқсайды.

Бұл блистер жоғарғы және төменгі аяқтардың саусақтарының фалангтарында пайда болады. Терідегі пемфигус ауырсынуды тудырмайды, үш аптадан кейін қандағы қанттың қалыпқа келуі жоғалады. Тек дақтар қалуы мүмкін. Суретте диабеттік көпіршік көрсетілген.

Бастапқы дерматоздардың түрлері

Егер науқаста диабеттік склеродерма болса, онда оның терісі қалыңдайды. Локализация омыртқаның цервикотораксисінде болады. Екінші типті қант диабеті бар науқастарға көбірек әсер етеді.

Егер науқаста витилиго болса, онда гипергликемияға байланысты меланин түзетін пигмент жасушаларына әсер етеді. Мұның нәтижесі әртүрлі мөлшердегі және пішіндегі түссіз дақтар. Орналасу орны - бұл іштің, кеуде қуысының, кейде бет жағындағы аймақ. Көбінесе бұл дақтар патологияның бірінші түрі бар науқастарда байқалады. Жергілікті емдеу, стероидтар және микропигментация қолданылады.

Егер адамда липоидты некробиоздың белгілері болса, онда папула тәрізді бөртпе қызыл болады немесе төменгі аяғының сыртында орналасқан бляшкалармен бейнеленеді, содан кейін тамырлар ортасында кеңейген сақина тәрізді түзілімдерге айналады. Кейде жаралар болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастар, фотосурет.

Егер пациентте қышу дерматозының белгілері болса, бөртпе әр түрлі болады немесе гипергликемия салдарынан пайда болатын қатты қышу бар аздап қызару пайда болады. Бұл сигналдар патологияның басталуын көрсетуі мүмкін. Қант диабетінде байқалған терідегі бөртпелер, фото.

Тырнақ төсегіндегі телеангиэктаз - бұл жерде бөртпе тырнақ төсегінде кеңейтілген тамырлары бар паук тамырлары арқылы көрінеді.

Бастапқы дерматоздар сонымен қатар бетіндегі бөртпе, тері қатпарларының жоғары пигментациясы түріндегі бөртпе, тырнақтар мен терінің сары реңі болуы мүмкін. Қант диабетімен кездесетін бөртпе, мақаладағы фотосуретті қараңыз.

Егер адамда тері белгілері, акрокордондар немесе акантхокератодерма көріністері болса, онда терінің сыпайы көрінісі болады. Ол қолтықта, мойын аймағында немесе кеуде қуысында жиі кездеседі. Біріншіден, терінің «барқыт» көрінісі бар, бұл пигментациямен, кірленген терінің пайда болуымен барқыт матаға ұқсайды.

Егер науқаста саусақтардың қалыңдауы және тығыздығы болса (склеродакты), бірнеше папула топта орналасады, саусақ буындарының экстензорлық бетіне әсер етеді, фалангтардың бірлескен қимылдарын бұзады. Бұл ауру дамып кетсе, қолдың саусақтарын түзетуді қиындатады. Емдеу - қандағы қантты қалыпқа келтіру.

Науқаста метаболикалық дисфункция кезінде қандағы триглицеридтердің қалыптыдан жоғары екендігіне байланысты еритін ксантоматоз көріністері пайда болған кезде, бөртпелер қызыл короламен қоршалған сары бляшкалармен көрінеді. Олар бет пен бөкселерде, аяқ-қолдардың бүгілуінде, жоғарғы және төменгі аяқтардың артқы жағында орналасқан. Көбінесе қатты қышу бар. Қант диабеті бар аяқтардағы бөртпе, фотосурет.

Бактериялар мен саңырауқұлақтар

Қант ауруы бар науқастарда саңырауқұлақтармен теріге әсер ететін ауруға кандидоз деп аталатын Candida albicans қоздырғышы себеп болады. Егер бұл ауру қайталанса, онда диабеттің алғашқы белгілерінің бірі туралы айтуға болады. Жиі кездесетін патологиялар: вулвовагинит, анустың қышуы, бұрыштық cheilitis немесе «ұстамалар», жөргектің бөртпесі, тырнақтың саңырауқұлақ инфекциясы, бластомицеттердің әсерінен пайда болатын ұзақ эрозия. Емдеуді антифунгальді және вирусқа қарсы құралдармен, антибиотиктермен, жақпалармен жүргізу керек.

Терінің өзгеруі, мысалы, қант диабеті бар аяқтардың кебуі, құрғақтық, микрожарылу, минималды сезімталдық немесе оның толық жоғалуы арқылы көрінеді. Осыған байланысты кез-келген жара мүлде сезілмеуі мүмкін. Осылайша бактериялардың анаэробты түрі жараға еніп, кейін көбейіп, жұмсақ тіндерге зақым келтіреді. Әрі қарай өзгерістер жаралар түрінде болуы мүмкін, гангрена дамуы мүмкін, содан кейін аяқ-қолын ампутациялау керек.

Дәрілік дерматоздар қант диабетімен ауыратын науқастарда пайда болады, олар қантты төмендететін дәрілерді қабылдауға мәжбүр, әртүрлі аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін, мысалы, мақалада көрсетілген фотода көрсетілген қант диабеті бар безеулер.