Глимепирид нұсқаулары, бағасы, аналогтары, шолулар

Глимепирид - бұл инсулин өндірісін ынталандыратын, гликемияны жоятын қазіргі заманғы дәрі.

Алғаш рет дәрі-дәрмекті Санофи шығарған.

Бүгінде кез-келген елде мұндай дәрі жасалады.

Гликемияны жоюға арналған нұсқаулық қарапайым, препарат қол жетімді көптеген аналогтары бар. Медицина кешенді емдеудің ажырамас бөлігі болып табылады, монотерапия гликемияны жоя алмайды.

Қолдану көрсеткіштері

Глимепирид 2 типті қант диабеті үшін тағайындалады, егер диета мен жаттығулар нәтиже бермесе, салмақ жоғалту жағдайды жеңілдетпейді.

Егер дәрі-дәрмек жеткілікті тиімді болмаса, оны метформинмен немесе жасанды инсулинмен біріктіруге болады.

Шығару формасы

Глимепирид таблеткалар мен капсулаларда болады, 4 түрге бөлінеді:

• 1 мг қызғылт капсула
• 2 мг әк,
• 3 мг сары
• 4 мг көк.

Капсулалар алюминий блистерде картон қорапта орналасқан. Максималды сақтау мерзімі - бөлме температурасында 3 жыл.

Дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны 153-тен 355 рубльге дейін. Глимепирид тек рецепт бойынша сатылады.

1-ден 6 мг-ға дейінгі белсенді ингредиент глимепирид бір таблеткаға кіреді.

Қосымша заттар: лактоза, целлюлоза, полисорбат 80, повидон К-30.

Қолдану нұсқаулығы

Гликемияны толығымен тоқтату үшін тек дәрі-дәрмектерді қолдану жеткіліксіз. Науқастар төмен көмірсулар диетасын, жүйке қоздырғыштарының минималды мөлшерімен босаңсыған атмосфераны ұйымдастырады. Дәрігерлер қант диабетін үнемі бақылап отырады, қалыпты физикалық белсенділікпен тұрақты жаттығулар жасалады.

Глимепирид - кешенді терапияның құрамдас бөлігі. Күш жаттығулары аптасына 2-3 рет жасалады. Аптасына 3 рет орташа қарқынмен жүріңіз. Жүзу, велосипедпен жүру - аптасына 1 рет. Күн сайын баспалдақпен көтерілу керек, көшемен тыныш жүру керек.

Физикалық терапия отырықшы өмір салтын ұстанатын 2 типті қант диабетімен ауыратын адамға қажет. Белгіленген қалыпта үзіліссіз науқасқа жарты сағаттан артық тұруға рұқсат етіледі. Доза аурудың сатысына, қатар жүретін бұзылуларға, әл-ауқатқа, жас санатына, препараттың құраушы компоненттеріне дененің реакциясына байланысты анықталады.

Дәрігерлер глимепиридке күніне 1 г қабылдауға кеңес береді. Бірнеше аптадан кейін, алғашқы нәтижелер пайда болған кезде, әсерді арттыру үшін доза өзгертіледі. Сирек жағдайларда дәрігерлер күніне 4 мг тағайындайды. Препараттың шекті рұқсат етілген мөлшері - күніне 6 мг. Метформиннің максималды мөлшері гликемияны толығымен бақыламайды. Сондықтан диабетпен ауыратындар глимепиридті де қолданады.

Аралас терапия глимепиридтің минималды мөлшерімен жүзеге асырылады. Глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингі сізге тиісті дозаны анықтауға мүмкіндік береді. Терапия курсына кез-келген өзгерістер дәрігердің мақұлдауынан кейін ғана енгізіледі. Глимепиридтің инсулинмен үйлесуі мүмкін. Бұл жағдайда доза аз болады.

Талдау нәтижелері бойынша дәрілік зат екі апта сайын өзгеріп отырады. Дәрі тамақпен біріктірілген, таңғы асқа таблетка ішкен жөн. Тамақтанудан 15 минут бұрын дәрі қабылдауға кеңес беріледі, осылайша олар әрекет ете бастайды. Егер пациент дәрі-дәрмектерді жіберіп алса, оларды дозасын өзгертпестен мүмкіндігінше тезірек қолдану керек.

Минималды доза гипогликемия тудырған кезде дәрігерлер препаратты қабылдамайды, өйткені пациент қант деңгейін диета, тыныштық, дене тәрбиесімен басқара алмайды. 2 типті қант диабетін бақылау мүмкін болған кезде инсулинге төзімділік төмендейді, есірткіге деген қажеттілік біртіндеп жоғалады. Дозаны тез салмақ жоғалту, физикалық жүктеме түрінің өзгеруі, қатты стресс жағдайында немесе гликемиялық дағдарысты қиындататын басқа факторлардың әсерінен өзгерту керек.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Медицина осындай препараттармен біріктірілгенде жақсы жұмыс істейді:

• Инсулин
• Аллопуринол,
• Дизопирамиддол,
• Миконазол
• Тетрациклин
• Азапропазон.

Глимепиридті белгілі бір дәрі-дәрмектермен қолдану гипогликемиялық әсердің әлсіреуіне әкеледі. Сондықтан басқа препараттар дәрігердің рұқсатынан кейін ғана қолданылады.

Гипогликемиялық әсердің төмендеуі және қандағы қанттың жоғарылауы осындай препараттардың жиынтығымен жүреді:

Бета-блокаторлармен әрекеттескенде гипогликемия белгілері әлсірейді немесе толығымен жойылады. Глимепиридті қолдану аясында кумарин туындыларының белсенділігі өзгереді. Сүйек кемігімен қан шығаруды төмендететін препараттарды бір мезгілде қолданғанда миелосупрессия ықтималдығы артады. Алкогольді ішімдіктер гипогликемиялық әсерге әр түрлі әсер етеді.

Жанама әсерлері

Негізгі жанама әсерлерді тізімдейміз:

• инсультке ұқсас күрделі гипогликемия, бірақ синдром тоқтағаннан кейін белгілер жойылады,
• көру қабілетінің бұзылуы қандағы қанттың өзгеруіне, линзаның деформациясына, жарықтың сыну бұрышының өзгеруіне,
• қан жасушаларына қатысты проблема
• құсу, жүрек айну, диарея, асқазан ауруы, бауырда көптеген ферменттер бөлінеді, сарғаю, холестаз пайда болады, қиын жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігі дамиды,
• иммунитет проблемалары, аллергия, васкулит, жарыққа сезімталдық, қан қысымы тез төмендейді, тыныс алудың қысқаруы, анафилактикалық шок. Уртикарияның алғашқы белгісінде сіз маманға хабарласуыңыз керек.

Кейде қандағы натрий мөлшері азаяды.

Қарсы көрсеткіштер

Мұндай жағдайларда қолданбаңыз:

• жүктілік
• компоненттерге аллергия
• кетоацидозбен ауыратын науқастар
• 1 типті қант диабетімен,
• алдын-ала немесе комамен.

Қарсы көрсеткіш - бауыр және бүйрек аурулары.

Артық дозалану

Дозаланғанда гипогликемияның себебі болып табылады, ол 3 күнге дейін созылады. Ремиссиядан кейін жиі қайталанатын асқыну пайда болады. Препарат ас қорыту жолына сіңгеннен кейін күн ішінде белгілер жойылмайды.

Келесі белгілер пайда болады:

• жүрек айнуы
• гагинг
• оң жағы ауырады
• эмоционалды қозу қабілеті артады
• қолдар дірілдейді
• көру нашарлайды
• қозғалыстарды үйлестіруге байланысты проблемалар,
• адам есін жоғалтады
• құрысулар пайда болады
• үнемі ұйықтағыңыз келеді.

Препараттың әсерін азайту үшін құсу рефлексін шақыру керек немесе асқазанды бір нәрсе шаю керек, белсендірілген көмір ішу керек, ішетін зат бар. Кейбір жағдайларда науқас ауруханаға жіберіледі, глюкоза енгізіледі, қандағы қант бақыланады.

Бұл дәрі-дәрмектердің толық тізімі емес, жыл сайын жаңа препараттар нарыққа шығады.

Константин, 48 жаста:

Мен глимепиридті алғашқы дозасы 2 мг дозада қолданамын, қазір таңертең және кешке күніне 2 рет 4 мг қабылдаймын. Мен отандық дәрі-дәрмек сатып аламын, өйткені импортталған дәрі-дәрмектер тым қымбат. Қантты 13-тен 7-ге дейін төмендетуге болады, бұл мен үшін жақсы көрсеткіш. Дәрігер таблетка ішуді кешкі ас немесе таңғы ас алдында ішуге кеңес береді. Әйтпесе, қант тым көп түседі. Таңғы асқа сіз ботқа, ет жеп, барлығын сүтпен ішуіңіз керек.

Эндокринологты қабылдағаннан кейін менің терапиям түзетіліп, Глимепирид тағайындалды. Медицина қандағы қантты жақсы төмендетеді. Алдымен мен Glimepiride Canon сатып алдым, әсері қанағаттанарлық болды, сондықтан мен осы дәрі-дәрмекті ғана қолдануға тырысамын. Таблеткалар кішкентай, оларды жұту оңай. Дәрі-дәрмектің нұсқаулары өте үлкен, өндірушілер өз тұтынушыларына жауапкершілікпен қарайды. Жанама әсерлер аз болады, мүмкін бұл үшін денеме алғыс айтуым керек.

Медицина екінші типті диабетпен ауыратындардың гликемия көрсеткіштерін жақсарту үшін қолданылады. Нұсқаулықта мұндай препаратты қандай жағдайларда қолдану қажет екендігі анықталмайды, дәрі-дәрмек пен терапия курсын тек эндокринолог анықтайды. Қант диабетімен ауыратын адамдарда қант ұйқы безінің ферменттерін нашар қабылдауынан, инсулин өндірісінің төмендеуінен болады. Қарсылық диабеттің алғашқы белгілеріне дейін пайда болады және семіздікке шалдыққан науқастарда анықталады.

Проблемалар өнімнің сапасыздығына, пассивті өмір салтына және артық салмаққа байланысты. Бұл жағдайда инсулин көп мөлшерде шығарылады, жасушалар өте төзімді, организм бұл жағдайды жеңе алмайды, қан артық қанттан тазарады. Науқас өмір салтын өзгертуге, спортпен шұғылдануға, дұрыс тамақтанып, таблетка ішуге мәжбүр.