Диабетке қарсы таблеткалар

Барлық iLive мазмұнын медициналық сарапшылар ең жоғары дәлдік пен фактілерге сәйкес келуін қамтамасыз ету үшін қарастырады.

Бізде ақпарат көздерін таңдаудың қатаң ережелері бар және біз тек беделді сайттарға, академиялық ғылыми-зерттеу институттарына және мүмкіндігінше дәлелденген медициналық зерттеулерге сілтеме жасаймыз. Жақшадағы сандар (және т.б.) мұндай зерттеулерге интерактивті сілтеме екенін ескеріңіз.

Егер сіз біздің кез-келген материалдарымыз дәл емес, ескірген немесе басқа сұрақ туғызады деп ойласаңыз, оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.

Қант диабеті екі түрге бөлінеді - бірінші және екінші, яғни инсулин енгізуді қажет етпейтін және инсулинге тәуелді қант диабеті. Сондықтан, қант диабетіне арналған таблеткалар аурудың түріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Мұндай дәрі-дәрмектер өте көп. Ыңғайлы болу үшін оларды келесі санаттарға бөлуге болады:

• инсулин өндірісін ынталандыратын дәрі-дәрмектер,
• тіндердің инсулин әсеріне сезімталдығын жоғарылататын дәрілер,
• ішекте көмірсулардың сіңуін реттейтін және оларды ағзадан шығаратын құралдар,
• аралас әсер ететін дәрілер.

Қант диабетін емдеудің кең таралған медициналық нұсқаларын түсінуге тырысайық.

Антидиабетикалық таблеткаларды қолдануға көрсеткіштер

Дүниежүзілік тәжірибеде қант диабеті таблеткаларын мәжбүрлі қолданудың негізгі көрсеткіші - гликогемоглобиннің мөлшері, ұзақ уақыт ішінде (3 айға дейін) қандағы глюкозаның орташа деңгейін көрсететін ерекше ақуыз. Алайда, мұндай талдау біздің елімізде өте сирек кездеседі. Көбінесе дәрігер глюкотесттің нәтижелері бойынша дәрілік терапияның қажеттілігін анықтайды, оның көмегімен қандағы қант деңгейі бос асқазанға өлшенеді және тамақтанудан кейін 2 сағаттан соң.

Көптеген жағдайларда таблеткалар глюкозаның алғашқы жағымсыз нәтижелерінен кейін тағайындалады. Ауру дамыған сайын терапияны қосымша препараттармен жақсартуға болады. Мұны істеу үшін дәрігер үнемі қайталанатын сынақтар өткізеді, бұл сізге дозаны немесе көмекші дәрілерді қолдану қажеттілігін бақылауға мүмкіндік береді. Егер қандағы глюкоза деңгейі өзгеріссіз қалса, онда емдеу режимі өзгеріссіз қалады.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Қант диабетін емдеуге болатын әр дәрінің өзіндік ерекше фармакологиялық қасиеттері бар.

Гипогликемиялық препараттардың негізгі әсерлері келесі әсерлер болып табылады:

• қан глюкозасын төмендету,
• бета жасушалар арқылы инсулин өндірісін ынталандыру,
• перифериялық ұлпалардың сезімталдығының жоғарылауы,
• глюкозаның сіңуін және тұндыруын шектеу және оны қаннан шығару.

Фармакокинетикалық қасиеттері белгілі бір препараттың ұзаққа созылатын әсеріне байланысты өзгеруі мүмкін. Жүйелік сіңіру шамамен 95% құрайды. Жою кезеңі 10-нан 24 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Жүктілік кезінде диабетке қарсы таблеткаларды қолдану

Көптеген қант диабеті таблеткалары жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде қарсы көрсетілімдер болып табылады, өйткені мұндай препараттардың жүктілік процесі мен балаға тікелей әсері туралы ақпараттың болмауы. Инсулинге тәуелді ауру туындаған жағдайда инсулин қабылдау ұсынылады - бұл дәрі-дәрмек тек жүктілік кезінде рұқсат етіледі.

Қарсы көрсеткіштер

Қант диабетімен ауыратын таблеткалар тағайындалмайды:

• таңдалған препараттың кез-келген компоненттеріне аллергияға бейімділікпен,
• ауыр диабеттік жағдайларда (кетоацидоз, прекома немесе кома),
• бауырдың және (немесе) бүйректің ауыр бұзылуымен,
• жүктілік және емізу кезінде,
• балалық шақта.

Егде жастағы науқастарға, алкоголизммен ауыратын адамдарға, сондай-ақ басқа эндокриндік аурулары бар науқастарға, диабетке қарсы таблеткалар өте сақтықпен және тек дәрігердің бақылауымен тағайындалады.

, , , , , , , , , , , , ,

Жанама әсерлері

Қант диабетімен ауыратын таблеткаларды қабылдаудың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• диспепсиялық бұзылулар (жүрек айну және құсу),
• гипергидроз, терінің «жабысқақтығы»,
• холестаз, сарғаю,
• агранулоцитоз,
• гипонатриемия,
• анемиялық синдром
• бөртпелер және басқа аллергиялық құбылыстар.

Тамақтанудың тұрақты болмауы немесе ашығу кезінде гипогликемия дамуы мүмкін, ол бас ауруымен, күшті аштық сезімімен, диспепсиямен, ашуланшақтықпен, шатасумен, команың дамуымен, науқастың өліміне дейін.

Қант диабетімен ауыратын дәрілердің атаулары

Егер таблетка тағайындаудан бас тарту мүмкін болмаса, дәрігер пациентке қант төмендететін дәрілерді ұсынады. Олардың әсері әртүрлі болуы мүмкін - организмде глюкозаның сіңуінің төмендеуі немесе тіндердің инсулинге сезімталдығының жоғарылауы. Дене қандағы глюкоза мөлшерін реттей алмайтын жағдайларда дәрі-дәрмектерді қолданған жөн.

1 типті қант диабетіне арналған таблеткаларды инсулинмен негізгі емдеуге қосымша тағайындауға болады. Инсулин препараттары әсер ету ұзақтығына, шығарылу формасына, тазалану деңгейіне және шығу деңгейіне қарай өзгеруі мүмкін (жануарлар мен адам инсулині).

2 типті қант диабетіне арналған таблеткалар төменде көрсетілген дәрі-дәрмектер болып табылады, олардың негізгі мақсаты қандағы глюкозаның жоғары деңгейін қалпына келтіру және аурудың дамуын бәсеңдету болып табылады. Дәрі-дәрмектер диета және жаттығу терапиясы сияқты емдік әдістердің тиімсіздігіне, сондай-ақ қатарынан 3 немесе одан да көп айға қандағы қант деңгейінің жоғарылауына байланысты тағайындалады.

• Метформин - бигуанидтерден алынған белгілі антидиабетикалық агент. Таблеткалар аш қарынға да, тамақтан кейін де қант деңгейін төмендетеді. Метформин инсулиннің өндірілуіне әсер етпейді, сондықтан гипогликемиялық команың дамуына себеп болмайды.
• Siofor - бұл алдыңғы препаратқа ұқсас құрал, оның құрамындағы белсенді зат метформин.
• Galvus - бұл DPP-4 ингибиторы бар планшет. Дәрілік заттың белсенді заты - Вилдаглиптин. Galvus - бұл ұйқы безінің аралық аппараттарының қоздырғышы. Оны қабылдағаннан кейін глюкагон тәрізді пептид пен қантқа тәуелді полипептидтің ас қорыту жүйесінен қан айналым жүйесіне өтуі жоғарылайды. Сонымен қатар, ұйқы безінің бета жасушаларының сезімталдығы артады: бұл инсулиннің қантқа тәуелді өндірісін жандандыруға көмектеседі.
• Диалект (дұрыс - диалект) - бұл биологиялық қоспа, оның белсенді ингредиенті - Sylvester Hymn, зақымдалған ұйқы безінің жасушаларын қалпына келтіретін қышқыл зат.
• Глюкофаг - жоғарыда қарастырылған Метформин препаратының толық аналогы.
• Форсига (Dapagliflozin немесе Forsen) - бүйрек арқылы глюкозаның шығарылуын ынталандыратын құрал. Препараттың арқасында қандағы қант бос асқазанға да, тамақтан кейін де төмендетіледі. Сонымен қатар, гликогемоглобин деңгейі төмендейді.
• Амарил - бұл глимепирид негізіндегі дәрі, үшінші ұрпақ сульфонилмочевина тобынан белгілі қантты төмендететін дәрі. Амарил күрделі әсер етеді: инсулиннің шығарылуын және шығарылуын жақсартады, сонымен қатар бұлшықет пен майлы тіндердің сезімталдығын арттырады.
• Манинил - бұл сульфонамидті препарат, оның құрамына кіретін глибенкламид арқасында. Манинил таблеткаларының негізгі қасиеті - ұйқы безі инсулинінің секрециясының жоғарылауы.
• Диабетон - бұл гликлазид негізіндегі антидиабетикалық агент, екінші буын сульфонилмочевинасының өкілі. Амарил сияқты аралас әсерге ие.
• Янумет (қате - Янулит) - метформин мен ситаглиптиннің әсерлі әрекетіне негізделген күрделі дәрі. Януметтің белгілі бір қантты төмендететін әсері бар: ол инсулин синтезін жоғарылатады және бауырдағы глюкоза өндірісін тежейді.
• Глибомет - бұл метформин мен глибенкламидтің әрекетін біріктіретін антидиабетикалық таблеткалар. Глибомет қантты төмендететін әсерден басқа, қан құрамындағы майлардың концентрациясын төмендетеді, бұлшықет энергиясының шығынын тездетеді, глюкоза мен көмірсулардың ас қорыту жүйесіне сіңуіне жол бермейді.
• Қытайдағы қант диабеті:
  • Санжу тантай - бұл ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіретін және ынталандыратын шөптік препарат,
  • Кордицепс - мицелияға негізделген дәрі, ұйқы безінің тіндерін қалпына келтіреді және тоникалық әсерге ие,
  • Fitness 999 - бұл семіздік аясында пайда болатын қант диабетінде қолдануға ұсынылатын дәрі.

Соңғы жылдары гомеопатиялық диабетке қарсы таблеткалар өте танымал. Олар есірткіге тәуелділікті тудырмайды, жанама әсерлері жоқ, пациенттер оңай қабылданады және басқа дәрілермен проблемасыз біріктірілуі мүмкін.

• Коэнзим композитум - эндокриндік күйді қалпына келтіреді, диабеттік табанда тиімді.
• Гепар композитумы - липидтер мен көмірсулар алмасуын қалпына келтіреді, бауыр қызметін жақсартады.
• Mucosa compositum - ұйқы безіндегі қабыну процесінің белгілерін жояды, панкреатопатияны тыныштандырады.
• Momordika compositum - инсулин өндірісін тұрақтандырады, ұйқы безінің тінін қалпына келтіреді.

Осы препараттармен емдеуді жылына 1-2 рет қайталау ұсынылады.

Қантты төмендететін таблеткалармен қатар, дене салмағын азайтуға арналған дәрілерді тағайындауға болады (егер семіздік болса). Бұл Orlistat немесе Sibutramine сияқты препараттар. Метаболизм процестерін жақсарту үшін күрделі минералды-витаминді препараттарды қолдану көрсетілген.

Қант диабетіндегі гипертензияға қарсы қандай таблеткалар бар?

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін дәрі-дәрмектерді таңдау кейде қиын: метаболикалық процестердің бұзылуы және тәттілендіргіштері бар препараттарды қабылдау мүмкін еместігі дәрі-дәрмектерді таңдауды шектейді. Қант диабетіне арналған гипертониялық таблеткалар келесі талаптарға сәйкес келуі керек:

• қан қысымын тиімді түрде тұрақтандырады,
• жанама әсерлердің минималды мөлшері болуы мүмкін,
• қандағы глюкоза деңгейіне әсер етпейді,
• холестерин мөлшеріне әсер етпейді,
• жүрек-тамыр жүйесіне ауыртпалық түсірмеңіз.

Гипертензиясы бар кішкентай дозаларда тиазидті диуретиктер (гидрохлоротиазид, индапамид) қабылдауға болады. Бұл препараттар глюкоза деңгейіне әсер етпейді және холестеринмен бейтарап «байланысты». Калий сақтайтын және осмотикалық агенттер - спиронолактон, маннитол сияқты диуретиктер диабетиктерге тыйым салынған.

Nebivolol, Nebilet сияқты кардиоселективті бета-блокаторларды қолдануға рұқсат етіледі.

Көбінесе жоғары қан қысымы бар диабетпен ауыратын науқастарға ACE тежегіштері тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектердің өзі тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады және 2 типті қант диабетінің алдын-алу ретінде қызмет ете алады.

Қант диабеті үшін зәр шығаруға қарсы таблеткаларды қалай таңдауға болады?

Зәрді ұстамауға тағайындалған таблеткалар - бұл ноотропты дәрілер, адаптогендер және антидепрессанттар. Мұндай дәрі-дәрмектерді тек медициналық маман тағайындайды. Дәрігердің рецептісіз оларды өзіңіз қабылдаңыз, бұл қарсы емес.

Көбінесе диабетпен және зәр шығарумен байланысты Минирин препараты тағайындалады - бұл десмопрессинге негізделген таблетка препараты. Минирин зәр шығару жиілігін азайтады және ересек пациенттерде және 5 жастан асқан балаларда сәтті қолданылады.

Мен қант диабетіне қарсы темекі таблеткаларын ішуге бола ма?

Никотинге тәуелділіктен арылуға көмектесетін таблеткалар өсімдіктерде де, синтетикалық негізде де бар. Ең көп таралған есірткілердің арасында Tabex, Lobelin, Citizens, Gamibazin және адамның никотинге деген қажеттілігін шектейтін басқа да дәрілер бар.

Қант диабетін емдеумен қатар темекі шегетін таблеткаларды қабылдау немесе қабылдамау туралы дәрігер шешім қабылдауы керек. Бүгінгі күні мұндай препараттарды диабетиктерге қатысты тәжірибе жеткіліксіз, сондықтан көптеген сарапшылар оларды қабылдаудан бас тартуды ұсынады.

, , , , , , , , , ,

Қант диабеті бар таблеткаларды қабылдау және тағайындау

Дәрілердің дозасын эндокринолог жеке емдеу режимін құрып есептейді. Мұндай схема мыналарға байланысты:

• қандағы глюкоза мен гликогемоглобин деңгейінен,
• ағзада басқа аурулардың болуынан,
• науқастың жасынан
• науқастың бүйректері мен бауырының жұмысынан.

Егер пациент кездейсоқ дәріні жіберіп алса, оны келесі дозамен қабылдауға болмайды, бірақ әдеттегідей емдеуді жалғастырыңыз.

Егер таблеткалармен стандартты емдеу күткен нәтиже бермесе, онда инсулин терапиясына ауысқан жөн.

Артық дозалану белгілері

Дозаланғанда гипогликемия дамиды.

Егер гипогликемияның белгілері орташа болса, онда көмірсуларға бай тағамдарды қабылдауды жоғарылатып, таблеткалардың кейінгі дозасын азайтыңыз. Науқасты тұрақты медициналық бақылау жағдайы толықтай тұрақталғанша белгіленеді.

Есту қабілеті бұзылған немесе неврологиялық белгілері бар тұрақты гипогликемия кезінде пациентке тамыр ішіне глюкоза ерітіндісі енгізіледі. Реанимациялық шаралар кемінде екі күн ішінде жүргізіледі.

Артық дозаланған жағдайда диализ тиімсіз.

Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі

Қант диабетімен ауыратын таблеткаларды біріктіру ұсынылмайды:

• миконазолмен және фенилбутазолмен (гипогликемиялық команың пайда болу қаупі артады),
• этанолмен
• антипсихотиктер мен антикоагулянттардың үлкен дозаларымен.

Дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуіне жол бермеу үшін кез-келген препаратты қолдану дәрігермен келісілуі керек.

Сақтау шарттары және сақтау мерзімі

Қант диабеті таблеткаларын дұрыс сақтаудың жалғыз шарты - бұл олардың балалар үшін қол жетімді еместігі. Сақтау температурасы - бөлме.

Жарамдылық мерзімі әр нақты препарат үшін жеке анықталады және көбінесе 3 жылды құрайды.

Қант диабетімен емдеудің тиімді әдісі қандай болуы мүмкін деген сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Мұның бәрі аурудың дәрежесіне, тамақтануға, өмір салтына және т.б. байланысты. Бір нәрсе сенімді: қант диабетіне қарсы әмбебап таблеткалар жоқ. Емдеу әрдайым жеке-жеке, сынақтар мен зерттеулердің нәтижелері бойынша таңдалады. Егер мұндай терапия диетаны ұстану және салауатты өмір салтын сақтау арқылы толықтырылса, онда сіз жағдайды едәуір жақсарта аласыз және тіпті глюкоза деңгейінің қалыпты деңгейге дейін төмендеуіне қол жеткізе аласыз.

Қант диабетімен ауыратын таблеткалар: қайсысы қауіпсіз?

Сироптар мен дәрі-дәрмектер түрінде жөтелге арналған дәріханалық дәрі-дәрмектер қант және алкоголь қоспаларын қосатындықтан, қант диабетімен ауыратындарға қарсы болмайды. Қант және басқа да тәттілендіргіштер қандағы глюкозаның көбеюіне әкеледі, ал алкоголь ұйқы безінің жұмысын нашарлатады. Сондықтан, есірткіні таңдағанда, таблеткаға салынатын препараттарға көбірек назар аудару керек, сонымен бірге құрамды мұқият зерттеңіз.

Әдетте, лозенцалар, мысалы, қант мөлшері көп, сондықтан олар қант диабетімен ауыратын науқастарға да жарамайды.

Шығу тәсілі - бұл дәрі-дәрмектерді ішуге және шөптерге қарсы дәрі-дәрмектер. Қолайлы нұсқалар - экспекторантты дәрі-дәрмектер (лазолван, амброксол).Алайда, осы немесе басқа диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды денсаулық сақтау провайдері мақұлдауы керек.