Galvus Met гипогликемиялық препараты - қолдану жөніндегі нұсқаулық

Galvus Met - организмге айқын гипогликемиялық әсер ететін рецепт бойынша дәрі. Ол қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Белсенді зат - вилдаглиптин. Планшет түрінде қол жетімді.

Препарат 2 типті қант диабеті үшін тағайындалады.

• Бұрын вилдаглиптин мен метформинмен монотерапиядан өткен адамдар.
• Монотерапиямен бірге емдік диета және дене шынықтыру.
• Дәрілік терапияның бастапқы кезеңінде - метформинмен бір мезгілде. Бұл әсіресе диета мен жаттығу терапиясы тиімсіз болған кезде қажет.
• Метформинмен, инсулинмен, сульфонилмочевина, тиімсіз диета, жаттығулар терапиясы және осы дәрі-дәрмектермен монотерапия.
• Сульфонилмочевина мен метформинмен бұрын осы агенттермен аралас терапиядан өткен және гликемиялық бақылауға қол жеткізбеген науқастар үшін.
• Метформинмен және инсулинмен бір уақытта бұл қорлардың тиімділігі төмен.

Қарсы көрсеткіштер

• Тыныс алу жолдарының аурулары.
• Препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік.
• Бүйректің функционалдық бұзылыстары.
• Диарея, безгегі, құсу. Бұл белгілер созылмалы бүйрек аурулары мен жұқпалы процестердің өршуін көрсетуі мүмкін.
• Жүрек жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі және жүрек-тамыр жүйесінің басқа патологиялары.
• Диабеттік сүт ацидозы мен кетоацидоздың болуы, предоматоздық жағдайдың немесе команың фонында.
• Алкогольге тәуелділік.

Сонымен қатар, препарат 60 жастан асқан және 18 жасқа толмаған жасөспірімдерге қолдануға ұсынылмайды. Осы жастағы топтардың пациенттері метформинге өте сезімтал.

Қолдану нұсқаулығы

Доза әр науқас үшін жеке таңдалады. Бұл аурудың ауырлығын, препараттың құраушы компоненттеріне төзбеушілікті ескереді.

Егер 100 мг дозасын қабылдаған кезде глюкоза деңгейі төмендемесе, қосымша гипогликемиялық препараттарды қабылдаған жөн.

Препаратты қабылдау диетаға байланысты. Дозаны түзету бүйректің қалыпты функционалдық бұзылуы бар емделушілер үшін қажет. Максималды тәулігіне 50 мг аспауы керек. Пациенттердің қалған санаттары үшін дозаны таңдау қажет емес.

Жанама әсерлері

Дұрыс пайдаланылмаса, келесі жанама әсерлер болуы мүмкін:

• жүрек айну және құсу белгілері,
• бас айналу
• бас аурулары,
• гастроэзофагеальды рефлюкс,
• қалтырау
• діріл
• диарея немесе іш қату.

• іштің ауыруы
• гипогликемия,
• түзу
• шаршау,
• әлсіздік
• гипергидроз.

Кейбір науқастар ауыздарынан металл дәмін байқады. Кейде терінің бөртпесі және қышу, эпидермистің шамадан тыс пиллингі, терінің ауыр тітіркенуі, жұмсақ тіндерде сұйықтықтың шамадан тыс жинақталуы байқалды. Бірлескен ауырсыну, панкреатит, В дәрумені жетіспеушілігі жоққа шығарылмайды.₁₂ және гепатит (емдеу тоқтатылғаннан кейін жоғалады).

Арнайы нұсқаулар

2 типті қант диабетімен ауыратын барлық науқастарға препаратты қабылдаумен қатар қатаң диетаны ұстану ұсынылады. Калорияны қабылдау күніне 1000-нан аспауы керек.

Препаратты тағайындау алдында және оны емдеу кезінде бауыр функциясының көрсеткіштерін бақылау қажет. Бұл вилдаглиптин қабылдаған кезде аминотрансфераза белсенділігінің артуымен байланысты.

Денедегі метформиннің жинақталуымен сүт ацидозының дамуы ықтимал. Бұл өте сирек, бірақ ауыр метаболикалық асқыну. Тәуекел тобына ұзақ уақыт бойы аштықтан немесе ішімдік ішкен адамдар кіреді. Бұл ауыр бүйрек жетіспеушілігімен ауыратын диабетиктерге де қатысты.

Жүктілік

Galvus Met 50/1000 мг жүкті және бала емізетін әйелдерде қарсы емес. Осы кезеңде препаратты қолдану туралы деректер жоқ.

Метформинмен емдеу қажет болған жағдайда эндокринолог тағы бір дәлелденген препаратты таңдайды. Бұл жағдайда сіз жүктіліктің соңына дейін қандағы қантты үнемі өлшеп отыруыңыз керек. Әйтпесе, балада туа біткен ауытқулар пайда болу қаупі бар. Ең нашар жағдайда ұрықтың өлімі мүмкін. Глюкозаны қалыпқа келтіру үшін әйелге инсулин енгізу керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Препарат дәрі-дәрмекпен әрекеттесудің төмен деңгейіне ие. Осының арқасында оны әртүрлі ингибиторлармен және ферменттермен біріктіруге болады.

Глибенкламидпен, Варфаринмен, Дигоксинмен және Амлодипинмен бір мезгілде қолданғанда клиникалық маңызды өзара әрекеттесулер орнатылмаған.

Galvus Meta көптеген фармакологиялық аналогтары бар. Олардың ішінде Авандамет, Глимекомб, Комбоглиз Пролонг, Жанувиус, Тражент, Випидия және Онглиса бар.

Аралас гипогликемиялық препарат. Композицияға екі негізгі компонент кіреді - розиглитазон және метформин. Ол инсулинге тәуелді қант диабетін емдеу үшін тағайындалады. Метформин бауырдағы қант синтезін тежейді, ал розиглитазон бета жасушаларының инсулинге сезімталдығын арттырады.

Құрамында гликлазид пен метформин бар. Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді. Инсулинге тәуелді диабетиктерге, гипогликемиямен ауыратын жүкті әйелдерге және комадағы науқастарға қарсы.

Комбоглиз пролонг

Препараттың құрамына саксаглиптин мен метформин кіреді. 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Инсулинге тәуелді қант диабеті бар адамдарда, жүкті әйелдерде, 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолдануға болмайды. Сонымен қатар, Комбоглиз Пролонг негізгі компоненттерге жоғары сезімталдыққа және бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуына қарсы тағайындалмайды.

Ситаглиптин гипогликемиялық агенттің белсенді компоненті ретінде әрекет етеді. Препарат глюкагон мен гликемия деңгейін қалыпқа келтіреді. Бұл компоненттерге және инсулинге тәуелді қант диабетіне жеке төзбеушілігі бар адамдарда қарсы. Терапия кезінде тыныс жолдарының инфекциясы, бас ауруы, бірлескен ауырсыну және ас қорыту бұзылуы мүмкін.

Лаглаглиптині бар таблеткалар түрінде қол жетімді. Глюкоза деңгейін тұрақтандырады және глюконеогенезді әлсіретеді. Дозалар жеке таңдалады.

Медицина 2 типті қант диабетін аралас емдеуге немесе монотерапияға арналған. Планшет түрінде қол жетімді. Жүрек, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, инсулинге тәуелді қант диабеті және диабеттік кетоацидозы бар адамдарға тыйым салынады.

Препарат қандағы ораза ұстау үшін және тамақтан кейін қолданылады. Глюкагонды басқарудың құрамына кіретін саксаглиптин. Ол монотерапия үшін немесе басқа препараттармен бірге қолданылады. 1 типті қант диабеті мен кетоацидозға қарсы.

Өтініш туралы пікірлер негізінен оң. Galvus Met барлық науқастарда жақсы қабылданады. Препараттың жалғыз жағымсыз жағы - оның жоғары бағасы. Сондай-ақ, қантты төмендететін дәрілерді қосымша қолдану қажет.

Препарат туралы жалпы мәліметтер

Вилдаглиптиннің (белсенді зат) әсерінен пептидаза ферментінің зиянды әсері азаяды, глюкагон тәрізді пептид-1 және HIP синтезі жоғарылайды.

Денедегі осы заттардың мөлшері қалыптыдан жоғары болғанда, Вилдаглиптин бета жасушаларының глюкозаға қатысты белсенділігін жақсартады, бұл қантты төмендететін гормонның синтезделуіне әкеледі.

Айта кету керек, бета-клетканың белсенділігінің артуы толығымен олардың жойылу жылдамдығына байланысты. Осы себепті, қалыпты глюкоза деңгейі бар адамдарда вилдаглиптин инсулин синтезіне әсер етпейді.

Препараттың белсенді заты глюкагон тәрізді пептид-1 жылдамдығын арттырады және альфа жасушаларының глюкозаға сезімталдығын арттырады. Нәтижесінде глюкагон синтезі артады. Тамақтану кезінде оның мөлшерінің азаюы, қантты төмендететін гормонға қатысты перифериялық жасушалардың сезімталдығының жоғарылауына әкеледі.

Шығарма, шығарылым формасы

Дәрі-дәрмек қапталған таблеткалар түрінде болады. Бірінде екі белсенді элемент бар: Вилдаглиптин (50 мг) және Метформин, үш дозада - 500 мг, 850 мг және 1000 мг.

Олардан басқа дәрілік заттың құрамы:

• магний стеарин қышқылы,
• гидроксипропилді целлюлоза,
• гидроксипропилді метил целлюлоза,
• тальк ұнтағы
• титан диоксиді
• темір оксиді сары немесе қызыл.

Планшеттер он дана блистерге салынған. Пакетте үш блистер бар.

Фармакология және фармакокинетика

Препараттың қантты төмендететін әсері екі негізгі компоненттің әсерінен жүзеге асырылады:

• Вилдаглиптин - ұйқы безі жасушаларының қандағы қантқа қарсы белсенділігін арттырады, бұл инсулин синтезінің жоғарылауына әкеледі,
• Метформин - организмдегі глюкоза мөлшерін көмірсулардың сіңу жылдамдығын төмендету арқылы азайтады, бауыр жасушалары глюкозаның синтезін төмендетеді және перифериялық тіндердің пайда болуын жақсартады.

Препарат ағзадағы қандағы қанттың тұрақты төмендеуіне себеп болады. Сонымен қатар, сирек жағдайларда гипогликемияның пайда болуы байқалады.

Тамақтану дәрі-дәрмектің сіңу жылдамдығы мен деңгейіне әсер етпейтіні анықталды, бірақ белсенді компоненттердің концентрациясы аздап азаяды, бірақ бәрі препараттың дозасына байланысты.

Дәрілерді сіңіру өте тез жүреді. Препаратты тамақтанар алдында қабылдаған кезде оның қан құрамын бір жарым сағат ішінде анықтауға болады. Денеде препарат несеппен және нәжіспен бөлінетін метаболиттерге айналады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Қолданудың негізгі көрсеткіші - 2 типті қант диабеті.

Бұл құралды пайдалану қажет болған кезде бірнеше жағдайлар бар:

• монотерапия түрінде,
• Толыққанды дәрі ретінде қолданылатын Вилдаглиптин мен Метформинмен емдеу кезінде
• препараттың құрамында қандағы қантты төмендететін және құрамында сульфанил мочевина бар агенттермен бірге қолдану,
• препаратты инсулинмен бірге қолдану,
• диеталық тамақтану енді пайдасыз болған кезде, бұл дәріні 2 типті қант диабетін емдеуде негізгі дәрі ретінде қолдану.

Дәріні қабылдаудың әсері қандағы қант мөлшерінің тұрақты төмендеуімен бағаланады.

Препаратты қашан қолдану керек:

• пациенттерге төзбеушілік немесе медициналық құрал компоненттеріне жоғары сезімталдық,
• 1 типті қант диабеті
• операция алдында және рентген, радиотоп диагностикалық әдісі
• метаболизмнің бұзылуымен, кетондар қанда анықталған кезде,
• бауыр функциясының бұзылуы және сәтсіздік дами бастады,
• созылмалы немесе жедел жүрек немесе тыныс жеткіліксіздігінің формасы,
• алкогольмен ауыр улану,
• төмен калориялы тамақтану
• жүктілік және лактация.

Таблеткаларды қабылдауды бастамас бұрын, қарсы көрсетілімдердің жоқтығына көз жеткізу керек.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Таблеткаларды қолдану препараттың жанама әсерлерін тудыруы мүмкін және бұл келесі органдар мен жүйелердің жағдайына әсер етеді:

1. Асқорыту жүйесі - ауыра бастайды, іште ауырсыну пайда болады, асқазан сөлін өңештің төменгі бөліктеріне тастайды, ұйқы безінің қабынуы мүмкін, аузында металл дәмі пайда болады, В дәрумені нашар сіңе бастайды.
2. Жүйке жүйесі - ауырсыну, бас айналу, қолды дірілдеу.
3. Бауыр мен өт тастар - гепатит.
4. Тірек-қимыл жүйесі - буындардағы ауырсыну, кейде бұлшық еттер.
5. Метаболикалық процестер - зәр қышқылы мен қан қышқылдығының деңгейін жоғарылатады.
6. Аллергия - терінің бетіндегі бөртпелер және қышу, уртикария. Ангиоэдема Квинкке немесе анафилактикалық шокта көрінетін организм үшін аллергиялық реакцияның неғұрлым ауыр белгілерін дамытуға болады.
7. Сирек жағдайларда гипогликемия белгілері байқалады, атап айтқанда, аяқ-қолдардың дірілдеп, «суық тер». Бұл жағдайда көмірсулар (тәтті шай, кондитерлік өнімдер) қабылдау ұсынылады.

Егер препараттың жанама әсерлері дами бастаған болса, оны қолдануды тоқтатып, дәрігерге жүгіну қажет.

Мамандар мен пациенттердің пікірлері

Дәрігерлер мен пациенттердің Galvus Met туралы пікірлерінен біз препарат қандағы глюкозаны төмендетуге тиімді деп тұжырымдай аламыз. Жанама әсерлер өте сирек кездеседі және препарат дозасын төмендетумен тоқтатылады.

Медицина дәрі-дәрмектер тобына жатады IDPP-4, Ресейде 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Ол тиімді және жеткілікті қауіпсіз, қант диабетімен ауыратын адамдарға салмақ салмайды. Galvus Met бүйрек функциясының төмендеуімен қолдануға рұқсат етіледі, ол қарттарды емдеуде артық болмайды.

Анықталған дәрі. Бұл қант деңгейін бақылауда керемет нәтиже көрсетеді.

2 типті қант диабеті он жыл бұрын ашылған. Мен көптеген есірткі қабылдауға тырыстым, бірақ олар менің жағдайымды жақсарта алмады. Содан кейін дәрігер Галвусқа кеңес берді. Мен оны күніне екі рет қабылдадым, көп ұзамай глюкоза деңгейі қалыпты болды, бірақ препараттың жанама әсерлері пайда болды, атап айтқанда, бас ауруы және бөртпелер. Дәрігер 50 мг дозасына ауысуды ұсынды, бұл көмектесті. Қазіргі уақытта жағдайы жақсы, ауруды ұмытып кетті.

Мария, 35 жаста, Ногинск

Он бес жылдан астам диабетпен ауырады. Дәрігер Galvus Met сатып алуды ұсынғанша ұзақ уақыт бойы емдеу айтарлықтай нәтиже бермеді. Тамаша құрал, қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін күніне бір доза жеткілікті. Бағасы тым жоғары болса да, мен дәрі-дәрмектен бас тартпаймын, бұл өте тиімді.

Николай, 61 жаста, Воркута

Доктор Малышеваның қант диабетімен ауыратын дәрі-дәрмектерде пайдалы болатын өнімдер туралы бейнематериал:

Дәрі-дәрмекті кез-келген дәріханада сатып алуға болады. Бағасы аймаққа байланысты 1180-1400 рубльді құрайды.