Глюкоза ағзада әртүрлі метаболикалық процестерге қажет.

Дененің толық игерілуіне және глюкоза-6-фосфатқа айналуына байланысты глюкоза ерітіндісі су тапшылығын ішінара өтейді. Бұл жағдайда декстрозаның 5% ерітіндісі қан плазмасына изотоникалық, ал 10%, 20% және 40% (гипертоникалық) ерітінділер қанның осмотикалық қысымының жоғарылауына және несеп шығарудың жоғарылауына ықпал етеді.

Глюкоза аналогтары

Белсенді компонент үшін глюкозаның аналогтары - бұл инфузияға арналған ерітінді түрінде Глюкостерил және Декстроза дәрі-дәрмектері.

Әсер ету механизміне сәйкес және бір фармакологиялық топқа жататын глюкоза аналогтарына аминокровин, аминотроф, аминовен, аминодез, аминосол-нео, гидрамин, дипептивен, инфузамин, инфузолипол, интралипид, нефротект, нутрифлекс, омиклиномель және хаймикс жатады.

Глюкозаны қолдануға көрсеткіштер

Глюкоза ерітіндісі нұсқауларға сәйкес тағайындалады:

Көмірсулар жеткіліксіз тамақтану фонында,
Ауыр мас күйінде,
Гипогликемияны емдеуде
Бауыр ауруларымен мас болу аясында - гепатит, дистрофия және бауыр атрофиясы, оның ішінде бауыр жеткіліксіздігі,
Токсикоинфекциямен,
Әр түрлі этиологиялардың сусыздануымен - диарея және құсу, сондай-ақ операциядан кейінгі кезеңде,
Геморрагиялық диатезбен,
Коллапс пен сілкінумен.

Бұл көрсеткіштер сонымен қатар жүктілік кезінде глюкозаны қолдануға негіз болып табылады.

Сонымен қатар, глюкоза ерітіндісі соққыға қарсы және қанның орнын басатын сұйықтықтардың құрамдас бөлігі ретінде, сондай-ақ тамыр ішіне енгізу үшін дәрілік ерітінділерді дайындау үшін қолданылады.

Қарсы көрсеткіштер

Кез-келген мөлшердегі глюкоза қарсы болып табылады:

Гипергликемия,
Гиперосмолярлы кома,
Жоғары сезімталдық
Гипергидратация,
Гиперлактаидемия,
Өкпе ісінуіне қауіп төндіретін қан айналымы бұзылыстары,
Операциядан кейінгі глюкозаны жоюдың бұзылуы,
Сол жақ қарыншаның жедел жеткіліксіздігі,
Ми мен өкпенің ісінуі.

Педиатрияда 20-25% асатын глюкоза ерітіндісі қолданылмайды.

Глюкоза деңгейін бақылау кезінде сақтықпен препараттар декомпенсацияланған созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, гипонатриемия және қант диабеті аясында тағайындалады.

Жүктілік кезінде глюкоза ерітіндісі ауруханада дәрігердің бақылауымен қолданылады.

Глюкозаны мөлшерлеу және мөлшерлеу

Ересектерге глюкоза көктамыр ішіне енгізіледі:

5% глюкоза ерітіндісі - күніне 2 литрге минутына 7 мл жылдамдықпен,
10% - минутына 3 мл жылдамдықпен 1 литрге дейін,
20% - 500 мл минутына 2 мл жылдамдықпен,
40% - 250 мл минутына 1,5 мл жылдамдықпен.

Нұсқауларға сәйкес 5% және 10% глюкоза ерітіндісін де көктамыр ішіне енгізуге болады.

Белсенді компоненттің үлкен дозаларын (декстроза) максималды сіңіру үшін онымен инсулин тағайындау ұсынылады. Қант диабеті фонында ерітінді зәрдегі және қандағы глюкоза деңгейін бақылау арқылы енгізілуі керек.

Парентеральды тамақтану үшін балаларға амин қышқылдары мен майлармен бірге бірінші күні күніне 1 кг дене салмағына 6 г декстроза мөлшерінде 5% және 10% глюкоза ерітіндісі беріледі. Бұл жағдайда енгізілетін сұйықтықтың рұқсат етілген тәуліктік көлемін бақылау керек:

Салмағы 2-10 кг балалар үшін - 1 кг үшін 100-160 мл,
Салмағы 10-40 кг - 1 кг үшін 50-100 мл.

Емдеу кезінде глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажет.

Глюкозаның жанама әсерлері

Әдетте, глюкоза ерітіндісі көбінесе жанама әсерлер тудырмайды. Алайда, кейбір аурулардың аясында дәрі-дәрмекті қолдану сол жақ қарыншаның жедел жетіспеушілігін және гиперволемияны тудыруы мүмкін.

Кейбір жағдайларда, ерітіндіні қолданған кезде, инъекция орнында тромбофлебит және инфекциялардың дамуы кезінде жергілікті реакциялар пайда болуы мүмкін.

Глюкозаның артық дозалануымен келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

Су-электролит балансын бұзу,
Глюкозурия
Гипергликемия,
Гипергидратация
Гипергликемиялық гиперосмолярлық кома,
СО2 өндірісінің жоғарылауымен липоногенезді жақсарту

Осындай симптомдардың дамуымен тыныс алудың минуттық көлемі мен майлы бауырдың күрт артуы мүмкін, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды және инсулин енгізуді талап етеді.

Дозалау нысаны

Инъекция 40%, 10 мл және 20 мл

1 мл ерітінді бар

белсенді заттар: сусыз глюкоза тұрғысынан 0,4 г глюкоза моногидраты

қосымша заттар: 0,1 М тұз қышқылы, натрий хлориді, инъекцияға арналған су

Мөлдір, түссіз немесе сәл сарғыш сұйықтық

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика

Көктамыр ішіне енгізгеннен кейін қан ағымы бар глюкоза ағзалар мен тіндерге енеді, онда ол зат алмасу процестеріне енеді. Глюкоза көптеген тіндердің жасушаларында гликоген түрінде сақталады. Гликолиз процесіне ене отырып, глюкоза пируватқа немесе лактатқа метаболизденеді, аэробты жағдайда пируват АТФ түрінде энергия пайда бола отырып, көміртегі диоксиді мен суға толық метаболизденеді. Глюкозаның толық тотығуының соңғы өнімдері өкпе мен бүйрек арқылы шығарылады.

Фармакодинамика

Глюкоза энергияны тұтынуды субстратпен толықтырады. Гипертониялық ерітінділерді тамырға енгізген кезде тамырішілік осмотикалық қысым жоғарылайды, тіндерден қанға сұйықтықтың түсуі артады, метаболизм процестері жеделдейді, бауырдың антитоксикалық қызметі жақсарады, жүрек бұлшықетінің жиырылуы жоғарылайды, диурез жоғарылайды. Гипертониялық глюкоза ерітіндісін енгізу арқылы тотығу процестері күшейтіліп, бауырда гликоген тұнбасы белсендіріледі.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глюкозаның 40% ерітіндісін гексаметиленетраминмен бірдей шприцке енгізуге болмайды, өйткені глюкоза күшті тотықтырғыш болып табылады. Сол шприцке сілтілі ерітінділерді араластыру ұсынылмайды: жалпы анестетиктермен және гипноздармен, олардың белсенділігі төмендеген сайын, алкалоидтар ерітінділері, стрептомицин белсенді емес, нистатиннің тиімділігі төмендейді.

Тиазидті диуретиктер мен фуросемидтің әсерінен глюкозаға төзімділік төмендейді. Инсулин глюкозаның перифериялық тіндерге енуіне ықпал етеді, гликоген түзілуін, ақуыздар мен май қышқылдарының синтезін ынталандырады. Глюкоза ерітіндісі пиразинамидтің бауырға әсерін азайтады. Глюкоза ерітіндісінің көп мөлшерін енгізу гипокалиемияның дамуына ықпал етеді, бұл бір мезгілде қолданылған сандық препараттардың уыттылығын арттырады.

Арнайы нұсқаулар

Препарат қандағы қант пен электролит деңгейінің бақылауында қолданылуы керек.

Препаратты қан препараттарымен бір мезгілде қабылдауға болмайды.

Мидың ауыр жарақаттарының жедел кезеңінде, жедел цереброваскулярлық апат жағдайында глюкоза ерітіндісін тағайындау ұсынылмайды, өйткені препарат ми құрылымын зақымдап, аурудың ағымын нашарлатуы мүмкін (гипогликемияны түзету жағдайларын қоспағанда).

Гипокалиемия кезінде глюкоза ерітіндісін енгізу калий жетіспеушілігін түзетумен біріктірілуі керек (гипокалиемияның жоғарылау қаупіне байланысты).

Нормогликемиялық жағдайда глюкозаны жақсырақ қабылдау үшін препарат қабылдауды 4-5 глюкоза (құрғақ зат) үшін 1 бірлік мөлшерінде (тері астына) қысқа әсер ететін инсулин енгізумен біріктірген жөн.

Шешімді тері астына және бұлшықет ішіне қолдануға болмайды.

Ампуланың құрамын тек бір науқасқа қолдануға болады, ампуланың тығыздығы бұзылғаннан кейін қолданылмаған ерітінді тасталуы керек.

Бүйрек жеткіліксіздігімен, декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігімен, гипонатриемия арнайы күтім қажет, орталық гемодинамиканың мониторингі.

Жүктілік немесе лактация кезінде қолданыңыз

Нормогликемиямен ауыратын жүкті әйелдерге глюкоза инфузиясы ұрықтың гипергликемиясына әкеліп, метаболикалық ацидозды тудыруы мүмкін. Соңғысын ескеру керек, әсіресе ұрықтың стрессі немесе гипоксия басқа перинаталды факторларға байланысты болса.

Педиатриялық қолдану

Препарат балаларда тек тағайындалғанға сәйкес және дәрігердің бақылауымен қолданылады.

Препараттың көлік құралдарын немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Артық дозалану

Белгілері: гипергликемия, глюкозурия, осмотикалық қан қысымының жоғарылауы (гипергликемиялық команың дамуына дейін), гипергидратация және электролиттердің теңгерімсіздігі.

Емі: препарат алынып тасталады және инсулин қан глюкозасының әр 0,45-0,9 ммольіне 1 бірлік мөлшерінде, қандағы глюкоза 9 ммоль / л деңгейіне жеткенге дейін тағайындалады. Қандағы глюкозаны біртіндеп төмендету керек. Инсулинді тағайындаумен бір уақытта теңдестірілген тұзды ерітінділердің инфузиясы жүргізіледі.

Қажет болған жағдайда симптоматикалық ем тағайындалады.

Пішінді және қаптаманы босатыңыз

Сыну сақинасы немесе сыну нүктесі бар шыны ампулада 10 мл немесе 20 мл. 5 немесе 10 ампуладан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге гофр картоннан жасалған жапсырмалар салынған қорапқа салынады.

Немесе 5 ампула полимерлі пленкадан блистер жолағына оралады. 1 немесе 2 ампулалары бар блистерге арналған қаптамада медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге мемлекеттік және орыс тілдерінде картоннан жасалған қорапқа салынады.

Тіркеу куәлігінің иесі

«Фармак» қоғамдық акционерлік қоғамы, Украина

Ұйымның мекен-жайыхостҚазақстан Республикасытұтынушылардан өнімнің (тауардың) сапасына қойылатын талаптар

Қазақстан Республикасы, 050009 Алматы, ул. Абай 157, 5 кабинет

Шығарылымның құрамы мен формасы

Инъекцияға арналған жүз миллилитр 40% ерітіндіде қырық грамм глюкоза бар. Жүз миллилитр 5% ерітінді құрамында бес миллиграмм белсенді зат бар. Препарат сыйымдылығы 100, 200, 250, 400 және 500 мл шыны бөтелкелерге инфузияға арналған 40% ерітінді түрінде шығарылады. Олар картон қораптарына салынған, онда препаратты қолдану туралы нұсқаулық бар. Сондай-ақ, өнім пластикалық пакеттерде бар.

Препараттың 40% -ы он-жиырма миллилитрлік ампулаларда болады, олар картон қорапқа салынған. Әр қорапта тамыр ішіне енгізуге арналған он ампуладан тұрады. Сондай-ақ, препаратты қолдану туралы нұсқаулық бар.

Ампулада глюкоза ерітіндісін қолдану жөніндегі нұсқаулық

Глюкоза ерітіндісі оңай сіңірілетін көмірсулардың көзі болып табылады. Препарат энергия шығындарының бір бөлігін жабуға және организмдегі тотығу процестерін жақсартуға қабілетті. Препараттың белсенді заты бүйрекпен шығарылмайды және организм толығымен сіңіріледі. Дәрі-дәрмекті қолданар алдында аннотацияны оқып, маманмен кеңесу ұсынылады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Аннотация дәрі-дәрмекті қабылдаудың негізгі мақсаты мен шектеулерін көрсетеді. Ерітінді қолданудың негізгі көрсеткіші - гипогликемия. Қарсы көрсеткіштерге келесі жағдайлар кіреді:

белсенді затқа жоғары сезімталдық,
алкогольдік делирий және қатты деградация,
анурия
өкпе және мидың ісінуі,
сол жақ қарыншаның жедел жетіспеушілігі,
жұлынның субарахноидты және интракраниальды қан кетуі,
қант диабеті,
гиперосмолярлы кома,
гиперлактакидемия,
глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.

Гипонатриемия, декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі және бүйрек жеткіліксіздігі кезінде дәрі-дәрмекті сақтықпен қолдану керек.

Қаражаттың аналогтары

Препараттың алмастырғыштары бар. Оның ең танымал әріптесі - Глюкостерил. Бұл препарат парентеральды ішінара тамақтану және регидратация үшін тағайындалады.

Глюкостерилдің белсенді заты бауырдың антитоксикалық белсенділігін арттырады және қалпына келтіру және тотығу процесін жақсартады. Емдеу судың жетіспеуіне ықпал етеді. Тінге еніп, белсенді компонент фосфорландырылып, глюкоза-6-фосфатқа айналады. Зат алмасу процесінде ағзаның жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін қажетті қуат өндіріледі. Гипертониялық ерітінді қан тамырларын кеңейтеді, диурез бен миокардтың жиырылуын арттырады, қанның осмотикалық қысымын жоғарылатады.

Белсенді затты тез және толық сіңіру үшін 4 мл препаратқа 1 ЮНИТ инсулин тағайындалады. Басқа дәрі-дәрмектермен үйлескен кезде үйлесімділікті көзбен бақылау ұсынылады. Бала кезіндегі парентеральды тамақтану үшін терапияның алғашқы күндерінде дене салмағының 1 кг үшін 6 мл препарат қабылдау керек. Маманның бақылауымен дәрі анурия мен олигурия үшін қолданылады.

Глюкоза ерітіндісін басқа препараттармен өздігінен ауыстыруға тыйым салынады. Емдеуші дәрігердің кеңесі қажет.

Науқастың пікірлері

Мен үшін таптырмас құрал - ампуладағы глюкоза. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта дәрі-дәрмектің әсері туралы барлық қажетті ақпарат бар. Сіз оны ампулада және тамшыларға арналған шыны бөтелкелерде сатып ала аласыз. Бұл операциядан кейінгі кезеңде ағзаның күйін сақтауға жақсы көмектеседі. Препарат өте маңызды, ол соққыға, қан қысымының күрт төмендеуіне және инфекциялық патологияға тағайындалады.

Ацетон синдромында ұлға 5% изотоникалық глюкоза ерітіндісі тағайындалды. Нұсқаулықта препаратты қолданудың негізгі қарсы көрсетілімдері мен көрсеткіштері, сондай-ақ ықтимал жанама әсерлері көрсетілген. Емдеудің 2-ші күнінде оң нәтиже байқалды. Аллергиялық реакциялардың пайда болуын болдырмау үшін, мен сізге дәрі-дәрмекті тек маманның бақылауымен енгізуге кеңес беремін. Шешім дәріханада рецептсіз сатып алынды.

5% глюкоза ерітіндісі - бұл қол жетімді және дәлелденген дәрі. Оған көктамыр ішіне инъекциялар жасалды. Дәрі-дәрмекті тартымды бағамен кез-келген дәріханада сатып алуға болады. Картонның толық жиынтығы бар. Онда белсенді заттың сипаттамасы және оны қалай дұрыс пайдалану керек. Мен сізге глюкоза туралы нұсқаулықпен мұқият танысуға кеңес беремін. Инъекцияның көптеген пайдасы бар, бірақ іс жүзінде жағымсыз реакциялар табылған жоқ.

Жанама әсері

Тамыр ішіне енгізілген глюкоза ерітіндісі ион балансында немесе гипергликемия кезінде дисбаланс тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, гиперволемиямен, сол жақ қарыншаның жедел жетіспеушілігімен көрінетін жүрек-тамыр жүйесінің мүмкін асқынулары бар. Сирек жағдайларда безгегі дамуы мүмкін. Инъекция орнында тітіркену, инфекциялық асқынулар мен тромбофлебит дамуы мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Глюкоза ерітіндісін фурасемидпен және тиазидті диуретиктермен бір мезгілде қолданғанда олардың қан сарысуындағы көмірсулардың деңгейіне әсер ете алатындығын ескеру қажет.

Инсулин глюкозаның перифериялық тіндерге тез енуіне көмектеседі. Сонымен қатар, бұл гликоген өндірісін, май қышқылдары мен ақуыздардың синтезін ынталандырады. Глюкоза ерітіндісі пиразинамидтің бауырға әсерін айтарлықтай төмендетеді. Препараттың көп мөлшерін енгізген кезде гипокалиемия дамуы мүмкін (қан сарысуындағы калий деңгейінің төмендеуі), және егер олар глюкозамен бір мезгілде қолданылса, цифрлық препараттардың уыттылығын арттырады.

Бұл препараттың аминофиллин, еритін барбитураттар, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, еритін сульфаниламид есірткілері және цианокобаламин сияқты дәрілермен сәйкес келмейтіндігі туралы деректер бар.

Артық дозаланған жағдайда науқасты симптоматикалық емдеу керек, қандағы глюкозаның деңгейі анықталып, тиісті дозада инсулин енгізілуі керек.

Глюкоза не үшін қажет?

Денедегі глюкоза - энергия көзі. Дәрігерлер бауыр ауруларының кейбір түрлерін емдеуде глюкозаны жиі қолданады. Сондай-ақ, дәрігерлер улану кезінде адам ағзасына глюкозаны жиі енгізеді. Оны ағынмен немесе тамшылатқышпен енгізіңіз.

Глюкоза нәрестелерді тамақтандыру үшін де пайдаланылады, егер олар қандай да бір себептермен тамақ ішпесе. Глюкоза бауыр мен токсиндерді тазарта алады. Ол жоғалған бауыр қызметін қалпына келтіреді және организмдегі зат алмасуды тездетеді.

Медициналық қызметкерлер глюкозаның көмегімен кез-келген улануды алып тастайды. Денеге қосымша энергия түскенде, тіндер мен органдар белсенді жұмыс істей бастайды. Глюкоза ағзадағы майлардың толық күйуін қамтамасыз етеді.

Адам ағзасындағы глюкозаның мөлшерін бақылау өте қажет. Бұл заттың жетіспеуі немесе артық болуы адамның кез-келген аурудың болуын көрсетеді. Глюкоза деңгейін эндокриндік жүйе басқарады, ал инсулин гормонын реттейді.

Глюкоза қай жерде орналасқан?

Сіз жүзімде және жидектер мен жемістердің басқа түрлерінде глюкозаның жоғары мөлшерін кездестіре аласыз. Глюкоза - бұл қанттың бір түрі. 1802 жылы В.Праут глюкозаны ашты. Өнеркәсіп глюкоза өндірумен айналысады. Олар оны крахмалды өңдеудің көмегімен алады.

Табиғи процесте глюкоза фотосинтез кезінде пайда болады. Глюкозаның қатысуынсыз организмде бірде-бір реакция жүрмейді. Ми жасушалары үшін глюкоза негізгі қоректік заттардың бірі болып табылады.

Дәрігерлер түрлі себептермен глюкозаны тағайындай алады. Көбінесе глюкозаны гипогликемиямен бірге тұтынуды бастайды - организмде глюкозаның болмауы. Дұрыс емес тамақтану кейде организмдегі глюкоза деңгейіне әсер етуі мүмкін. Мысалы, адам ақуызды тағамдарды ұнатса - және организмде көмірсулар (жемістер, жарма) жетіспейді.

Улану кезінде бауырдың тазарту қызметін қалпына келтіру қажет. Глюкозаны қолдану мұнда да көмектеседі. Бауыр ауруларында глюкоза жасушаларының жұмыс процестерін қалпына келтіре алады.

Диарея, құсу немесе қан кету арқылы адам көп сұйықтықты жоғалтуы мүмкін. Глюкозаның көмегімен оның деңгейі қалпына келеді.

Соққы немесе коллапс кезінде - қан қысымының күрт төмендеуі - дәрігер қосымша глюкоза қабылдауды тағайындай алады.

Глюкоза сонымен қатар, егер қандай-да бір себептермен адам қарапайым тамақты жей алмаса, парентеральды тамақтану үшін қолданылады. Кейде есірткіге глюкоза ерітіндісі қосылады.

Тері астына енгізу кезінде тіндердің некрозы түрінде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Глюкоза ерітіндісін тамырға тез енгізу нәтижесінде флебит басталуы мүмкін. Сондықтан, өздігінен дәрі-дәрмек жасамаңыз, әсіресе бұл туралы ештеңе білмесеңіз. Өз денсаулығыңызды дәрігерлерге тапсырыңыз.

Глюкоза қант диабетінде қарсы болады, бірақ кейбір жағдайларда инсулинмен бірге аурухана жағдайында ғана тағайындалады.

Қолдану мөлшері:

40% глюкоза ерітіндісі көктамыр ішіне енгізіледі (өте баяу), ересектер үшін - әр қабылдауға 20-40-50 мл. Қажет болса, тамшылатып 30 тамшы / мин (1,5 мл / кг / сағ) жылдамдықпен енгізеді. Көктамыр ішіне тамшылатып ересектерге арналған доза тәулігіне 300 мл дейін. Ересектерге арналған максималды тәуліктік доза - 15 мл / кг, бірақ күніне 1000 мл-ден аспайды.

Қолдану ерекшеліктері:

Жүктілік немесе лактация кезінде қолданыңыз

Нормогликемиямен ауыратын жүкті әйелдерде глюкоза инфузиясы ұрықтың пайда болуына әкелуі мүмкін. Соңғысы, әсіресе ұрықтың ауыруы немесе басқа перинаталды факторлардың әсерінен болған кезде ескеру керек.

Препарат балаларда тек тағайындалғанға сәйкес және дәрігердің бақылауымен қолданылады.

Препарат қандағы қант пен электролит деңгейінің бақылауында қолданылуы керек.

Глюкоза ерітіндісін өткір кезеңде, ми қан айналымының жедел бұзылуымен тағайындау ұсынылмайды, өйткені препарат ми құрылымдарын зақымдап, аурудың ағымын нашарлатуы мүмкін (түзету жағдайларын қоспағанда).

Нормогликемиялық жағдайда глюкозаның жақсырақ түсуі үшін препарат қабылдауды (тері астына) қысқа әсер ететін инсулинді 4-5 г глюкозаға (құрғақ зат) 1 бірлік мөлшерінде біріктірген жөн.

ас қорыту жүйесінің бұзылуы: ,,

дененің жалпы реакциясы: гиперволемия, аллергиялық реакциялар (қызба, тері бөртпелері, ангиоэдема, шок).

Қолайсыз реакция болған жағдайда ерітіндіні қабылдауды тоқтату керек, науқастың жағдайын бағалау және көмек көрсету керек.

Басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі:

Қарсы көрсеткіштер:

40% глюкоза ерітіндісі гипогликемиямен, ауыр дегидратациямен, алкогольмен, препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдықпен, ануриямен, қант диабетімен және гипергликемиямен, глюкоза галактикасының мальабсорбция синдромымен бірге болатын жағдайларды қоспағанда, 40% глюкоза ерітіндісі қарсы. Препаратты қан препараттарымен бір мезгілде қабылдауға болмайды.

Демалыс шарттары:

Бір ампулаға 10 мл немесе 20 мл. Қаптамада 5 немесе 10 ампула. 5 ампула блистерде, қорапта 1 немесе 2 блистер.

Біз сұраққа жауап береміз: бірақ бәрібір, бізге глюкоза не үшін қажет? Ол қандай процестерді қолдауға қатысады? Оның пайдасы, зияны қандай және олар қандай жағдайларда пайда болады? Мен қашан глюкоза бар таблеткалар, ұнтақтар, тамшылар қабылдауға болады?

Қосылыстың сипаттамасы, пайдалы және зиянды қасиеттері

Глюкоза химиялық элементтердің периодтық жүйесіндегі химиялық зат емес (Менделеев кестесі), дегенмен кез-келген оқушы кем дегенде осы қосылыс туралы жалпы түсінікке ие болуы керек, өйткені адам ағзасы оған өте қажет. Органикалық химия курсынан белгілі болғандай, зат алты ковалентті байланыстың қатысуымен байланысқан алты көміртек атомынан тұрады. Көміртектен басқа оның құрамында сутегі мен оттегі атомдары бар. Қосылыстың формуласы C 6 H 12 O 6.

Денедегі глюкоза барлық ұлпаларда, мүшелерде сирек кездесетін жағдайларды қоспағанда. Егер биологиялық ортада болса, глюкоза не үшін қажет? Біріншіден, бұл алты атомды алкоголь адам ағзасындағы ең көп энергияны қажет ететін субстрат болып табылады. Ас қорыту кезінде ферментативті жүйелердің қатысуымен глюкоза энергияның үлкен көлемін - 1 көмірсулар молекуласынан аденозин трифосфатының (энергияны сақтаудың негізгі көзі) шығарады. Яғни, бұл қосылыс организмдегі негізгі энергия қорын құрайды. Глюкозаның бәрі бірдей пайдалы емес.

6 H 12 көмегімен шамамен 6 көптеген жасушалық құрылымдардың құрылысына кетеді. Сонымен, организмдегі глюкоза рецепторлық аппаратты (гликопротеидтер) құрайды. Сонымен қатар, глюкоза оның артық мөлшерінде бауырда гликоген түрінде жиналады және қажет болған жағдайда тұтынылады. Бұл қоспа улану жағдайында жақсы қолданылады. Ол улы дәрілерді байлайды, қандағы және басқа сұйықтықтардағы концентрациясын азайтады, денеден мүмкіндігінше тезірек жойылуына ықпал етеді, күшті детоксикация құралы болып табылады.

Бірақ бұл көмірсулардың пайдасы ғана емес, зияндылығы да бар, бұл оның құрамына биологиялық ортада - қанда, зәрде сақ болуға негіз береді. Өйткені, ағзадағы глюкоза, егер оның концентрациясы шамадан тыс болса, глюкозаның уыттылығына әкеледі. Келесі кезең - қант диабеті. Глюкозаның уыттылығы біздің адам тіндеріндегі ақуыздар қосылысымен химиялық реакцияларға енетіндігінен көрінеді. Алайда, олардың функциясы жоғалады. Бұған жарқын мысал - гемоглобин. Қант диабетінде оның бір бөлігі гликацияға ұшырайды, сәйкесінше гемоглобиннің бұл үлесі өзінің маңызды қызметін дұрыс атқармайды. Көздер үшін бірдей - көздің ақуыздық құрылымдарының гликозилдануы катарактаға және ретинальды дистрофияға әкеледі. Сайып келгенде, бұл процестер соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Бұл энергия көзі бар көп мөлшерде тамақ

Тағамның құрамында әр түрлі мөлшер бар. Жасыратыны жоқ, қоректік заттар қаншалықты тәтті болса, соғұрлым глюкоза болады. Сондықтан тәттілер (кез-келген), қант (әсіресе ақ), кез-келген түрдегі бал, жұмсақ бидай сорттарынан жасалған макарон, көптеген қаймақ пен қант бар кондитерлік өнімдер - бұл глюкозаға бай тағам, онда глюкоза өте көп мөлшерде болады.

Жемістерге, жидектерге келетін болсақ, бұл өнімдер біз сипаттаған қоспаға бай деген жаңсақ түсінік бар. Түсінікті, барлық жемістердің дәмі өте тәтті. Сондықтан ондағы глюкозаның мөлшері де жоғары болып көрінеді. Бірақ бұл жемістердің тәттілігі тағы бір көмірсуды тудырады - фруктоза, бұл глюкозаның пайызын төмендетеді. Сондықтан жемістердің көп мөлшерін пайдалану қант диабеті бар науқастар үшін қауіпті емес.

Қант диабетімен ауыратындарға глюкозасы бар өнімдерді абайлаңыз. Сіз қорықпаңыз және оларды пайдаланбаңыз. Ақыр соңында, қант диабетімен ауыратын науқас та осы қоректік заттардың белгілі бір мөлшерін тұтынуы керек (глюкозаның күнделікті мөлшері әр адамға тән және дене салмағына байланысты, орташа алғанда - күніне 182 г). Гликемиялық көрсеткішке және гликемиялық жүктемеге назар аудару жеткілікті.

Күріш жармасы (әсіресе ақ дөңгелек күріш), жүгері, інжу-арпа, бидай ұны негізіндегі өнімдер (бидайдың жұмсақ сорттарынан) - құрамында қалыпты мөлшерде глюкоза бар өнімдер. Олар орта және жоғары (55-тен 100-ге дейін) арасындағы гликемиялық индекске ие. Диабеттік зақымданулар үшін оларды тағамда қолдану шектеулі болуы керек.

Қант диабетіне қарсы дәрі қабылдау: мүмкін бе, жоқ па?

Қант диабеті - бұл метаболизмнің барлық түрлерінің бұзылуымен болатын созылмалы ауру, бірақ көбіне көмірсулар алмасуына әсер етеді, бұл қандағы глюкозаның жоғарылауымен, несеппен (гипергликемия, глюкозурия) жүреді. Сондықтан, қант диабетімен ауыратын кезде бұл қосылыс көп, және оның артық болуы жоғарыда айтылғандай глюкозаның уыттылығын тудырады. Қант диабетінде артық глюкоза липидтерді, холестеринді өзгертеді, оның «жаман» фракциясын көбейтеді («жаман» холестерин көп болады, бұл атеросклероздың дамуына қауіпті). Бұл қауіпті және көзге қиындық тудырады.

Ескерту! Глюкоза таблетка, ұнтақ түрінде немесе қант диабеті үшін тамшы түрінде ерекше жағдайларда ғана қолданылатынын білу маңызды (белгілі бір белгілер бар). Оларды өзіңіз қабылдауға қатаң қарсы!

Қант диабетінде глюкозаны қолдану гипогликемияның дамуымен ғана негізделген - қандағы оның деңгейі 2,0 ммоль / л-ден төмендеген жағдай. Бұл жағдай команың дамуы үшін қауіпті. Оның клиникалық белгілері бар:

Суық тер
Бүкіл денеме тербелу
Құрғақ аузы
Тамақтануға деген құштарлық,
Жүректің соғуы, жіп тәрізді пульс,
Төмен қан қысымы

Мұндай жағдайларда глюкозаны қолдану көп (тәтті кәмпит, нан, бал) бар өнімдерді қолдану арқылы болуы мүмкін. Егер жағдай тым ұзаққа созылса және гипогликемиялық прекома пайда болса, содан кейін кома болса, онда препаратты тамыр ішіне енгізу керек (құрамында 40% дәрілік құрамы бар ампулаларда). Саналы ақылмен сіз таблеткаға глюкозаны қолдануға болады (тіл астына ол жақсырақ болады).

Таблеткалар мен ұнтақтарда глюкозаны қолдану

Таблеткалардағы глюкоза әдетте әр диабеттік дәріханада болады, әсіресе егер ол ұзақ уақыт изулин терапиясымен жүрсе және мезгіл-мезгіл гипогликемия туралы алаңдайтын болса. Бұл жағдайдың дамуында глюкоза таблеткаларын қолдану туралы ертерек сипатталған.

Препарат «Глюкоза» келесі ауруларды емдеуге көмектеседі:

Тамақтанудың нашарлауы (кахексия), әсіресе тағамның көмірсулар компонентінен айырылғанда,
Тамақ токсикоинфекциясы және балалардағы көп құсу, дегидратация, экзикозға дейінгі басқа жағдайлар,
Бауырға зиян келтіретін дәрілермен немесе басқа заттармен улану.

Улануды және басқа сұйықтықты жоғалтуды емдеуге арналған глюкоза адамның салмағына байланысты қолданылады (бұл әсіресе балалар үшін маңызды). Сонымен қатар, күнделікті өмірде сіз жиі уланумен күресуге тура келеді. Детоксикациялық қасиеттері бар глюкоза мұндай жағдайларда өте жақсы қолданылады.

Глюкоза таблеткаларында 0,5 г белсенді зат бар, ал 1 пакет ұнтақтың құрамында 1 г ұнтақ бар, оны балалық шақта қолдануға ыңғайлы, өйткені таблеткадағы глюкозаны жұту қиын.

Препараттың глюкоза дозасы гипогликемия үшін 0,5 г құрайды (максималды доза - 2,0 г дейін), улану үшін - 1 литр ерітіндіге 2 таблетка. Гепатотропты қосылыстармен уланған жағдайда әр 3-4 сағат сайын 2 таблеткадан қабылдау керек.

Тамшылар қолданылады ма?

Бұл дәрі-дәрмектен басқа не қолдануға болады? Егер қарсы көрсетілімдер болмаса, онда тамшылатып қолдану тиімді болады. Препараттың сипаттамасы сізге глюкозасы бар тамшысын қолдануға болатын жағдайларды түсінуге мүмкіндік береді.

Дененің изотоникалық дегидратациясы (дегидратация),
Бала кезіндегі қан кетулерге бейімділік (геморрагиялық диатез),
Комада (гипогликемиялық) су-электролиттік бұзылуларды түзету кешенді терапия бөлігі немесе күтімнің госпитальға дейінгі кезеңіндегі негізгі емдеу әдісі ретінде,
Кез-келген генезді улану.

Белгілі бір жағдайда глюкозаны қалай қабылдау керектігін түсіну үшін сіз оның құрамымен, көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштерімен танысуыңыз керек. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық осы сұрақтарға жауап береді. Глюкоза тамшысы алкоголизммен немесе бауырдың ауыр зақымдалуының басқа себептерімен ауыратын адамдар үшін жиі қолданылады. Неліктен бұл жағдайда глюкоза тамшылады? Жауап қарапайым. Бұл энергия қорларын толықтырады, өйткені бауыр осы аурулармен ауырады.

Глюкоза ампулаларында 5 немесе 10 мл ерітілген қосылыс болады. Тамыр ішілік жүйе осы зат бар шишаларды қолдануды талап етеді.

Ескерту! Глюкозаның ампулалары мен шишаларын сақтау салқын жағдайда, балалардың қолы жетпейтін жерде жүргізілуі керек екенін есте ұстаған жөн.