Церебральды артериосклерозды емдеуге арналған ең жақсы препараттардың тізімі: қолдану ережелері және қарсы көрсетілімдері

Церебральды атеросклероз церебральды қан кетудің, когнитивті дисфункцияның және басқа неврологиялық аурулардың негізгі себебі болып табылады. Церебральды артериосклерозды емдеуге дайындық - әртүрлі эффектілері бар бірнеше дәрілік топ. Кейбіреулер липидтердің тепе-теңдігін реттейді, басқалары тамырлардың тонусына әсер етеді, ал басқалары артериялардың қабырғаларын нығайтады.

Мүгедектік пен инсульттан қайтыс болу пайызы өте жоғары, сондықтан цереброваскулярлық апаттың алғашқы белгілерінде өмір салтын өзгерту керек және емдеуді бастау керек. Нақты препараттар, дозалар, емдеу режимдері тексеру нәтижелері бойынша және қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, жеке таңдалады.

Дәрілер қашан қажет?

Орта және ірі артериялардың ішкі мембранасында холестеринді бляшкалардың пайда болу процесі бала кезінен басталады. Жасы ұлғаюымен, әсіресе, тұқымқуалаушылық, тамақтанудағы қателіктер, жаман әдеттер, физикалық белсенділік және психоэмоционалды тұрақсыздық түрінде қоздырғыш факторлар болса, ол тездетілуі мүмкін. Атеросклероз әдетте 40 жастан асқан адамдарда диагноз қойылады, көбінесе ер адамдарда. Аурудың дамуын көрсететін алғашқы белгілер:

жүйелі бас ауруы, есту, айналу,
үнемі қысымның жоғарылауы
төмен көрсеткіштер, әлсіздік, летаргия, өмірге деген қызығушылықтың болмауы,
себепсіз жүйке, тітіркену, мінез-құлық бұзылыстары,
үйлестіру мәселелері
ұйқының бұзылуы (ұйқышылдық немесе ұйқысыздықтың жоғарылауы).

Бұл жағдайлар қан тамырларының люмендерінің тарылуына байланысты церебральды айналымның нашарлағанын көрсетеді. Егер аталған патологиялық белгілермен қатар, қандағы холестерин немесе қант концентрациясының жоғарылауы байқалса, жаман әдеттер болса, онда атеросклероз туралы ықтималдығы жоғары. Сонымен қатар, ауру медициналық емдеуді қажет ететін сатыда.

Сіз есірткісіз өмір салтын түзете отырып, аурудың ерте кезеңдерінде жасай аласыз. Диета, спорт, темекіден бас тарту қан тамырларын жақсы қалыпта ұстауға, холестерин деңгейін бақылауда ұстауға көмектеседі. Дәрі-дәрмекті салауатты өмір салтымен біріктіру қажет, бірақ асқынулардың алдын-алу үшін дәрі-дәрмектер қажет. Артериосклероз емделмесе не болады?

Зақымдалған артериялар қалыпты жұмыс істей алмайды, сондықтан жоғары артериялық қысым фонында жыртылу пайда болады. Егер қан ұйығы кетіп, кішкене тамырдың люмені бітеліп қалса, мидың бір бөлігі оттегін жоғалтып, біртіндеп өледі. Бірінші жағдайда қан кету (геморрагиялық инсульт) пайда болады, екінші жағдайда - ишемияның фонында неврологиялық бұзылулар дамиды. Мүгедектік біртіндеп жоғалады, ақыл-ой азаяды, танымдық функциялары нашарлайды.

Дәрілік заттардың негізгі топтары

Дәрі-дәрмектермен емдеу асқынулардың алдын алуға және жалпы жағдайды едәуір жақсартуға көмектеседі. Атеросклерозды толығымен емдеу мүмкін емес, бірақ сіз аурудың дамуын баяулатуға немесе тоқтата аласыз. Қолданылатын дәрілер әртүрлі фармакологиялық топтарға жатады.

Емтихан, тест нәтижелері, пациенттің денесінің жағдайы, дәрігер бір немесе бірнеше дәрілерді таңдайды. Кемелерді қалай емдеу керектігін өз бетінше шешу мүлдем мүмкін емес. Төмендегі дәрі-дәрмек туралы ақпарат тек анықтама үшін берілген.

Осы топтың гиполипидемиялық агенттері қандағы төмен тығыздықты липопротеидтер мен май қышқылдарының триглицеридтерінің концентрациясын төмендетеді. Әсер ету механизмі организмде осы қосылыстардың синтезін блоктауға негізделген. Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, бір дозаны қабылдау холестеринді 30% -дан астам төмендетеді.

Сонымен бірге, статиндер «сау» майлардың - тамырдың қабырғаларында бляшкалардың пайда болуына жол бермейтін жоғары тығыздықты липопротеидтердің пайда болуын ынталандырады. Ең танымал дәрілер: Аторвастатин, Ловастатин, Росувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Өт қышқылдарының секвестрлері

FFAs - бұл ішекте өт қышқылдары бар ерімейтін кешендер түзетін полимерлі ион алмасу шайыры. Осылайша, ас қорытуға қажетті қосылыстарды оқшаулап, оларды организмнен шығару арқылы препараттар олардың синтезін ынталандырады. Ал олар бауыр жасушаларында холестериннің тотығуынан пайда болады.

Бұл топтың дәрі-дәрмектері, әдетте, тамақтанар алдында қабылданатын атеросклерозды кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындалады. Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам сауда маркаларымен шығарылған.

Церебральды артериосклерозды емдеудің қазіргі тәжірибесінде өт қышқылдарының секвестрлері аз және аз қолданылады, өйткені олар статиндерге қарағанда тиімді емес (бірақ көбінесе жанама әсерлерді тудырады). ФФ-ден ағзадағы жағымсыз реакциялар тізімі: іш қату, ентігу және іштің ауыруы, анорексия, құсу, жүрек айну, диспепсия, панкреатит, терідегі бөртпелер.

Ұзақ пайдалану ацидозды, асқазан мен геморроидальды қан кетуді және қанның коагуляциясының төмендеуін тудырады. Дәрі-дәрмектер жүкті әйелдерде, бала емізетін кезде, фенилкетонуриясы бар және препарат компоненттеріне жоғары сезімталдыққа қарсы.

Триглицерид концентрациясын төмендетуге көмектесетін липидті төмендететін дәрілердің екінші тобы. Фибраттар холестеринге азырақ әсер етеді, бірақ пайдалы липопротеиндердің синтезделуіне ықпал етеді. Әсер ету механизмі LDL ыдырайтын ферментті белсендіру болып табылады. Сонымен қатар, тромбоциттер агрегациясы мен фибриноген деңгейі төмендейді.

Себептері және қауіп факторлары

Атеросклероздың даму қаупі факторлары өте кең. Ең маңыздыларының бірі - жас. Бір немесе басқа дәрежеде церебральды атеросклероз 40 жастан асқан әрбір адамда байқалады. Аурудың ертерек пайда болуы және оның жедел дамуы:

метаболикалық бұзылулар (гормоналды теңгерімсіздік, қалқанша без ауруы, қант диабеті, семіздік),
теңдестірілмеген тамақтану (қуырылған және ащы тағамдардың көптігі, диетадағы жануар майлары, сонымен қатар талшыққа бай тағамдардың жеткіліксіз мөлшері);
алкогольді теріс пайдалану
темекі шегу
отырықшы өмір салты.

Церебральды артериосклероздың даму қаупін арттыратын басқа факторлар:

артериалды гипертензия (көбінесе бұл екі патология бір-біріне әсер етеді),
тамырлы эндотелияға зиянды әсер ететін созылмалы интоксикациялар мен инфекциялар,
жиі қайталанатын психоэмоционалды стресс.

Атеросклеротикалық өзгерістердің дамуында тұқым қуалайтын бейімділік те рөл атқарады.

Көптеген қауіп факторларының болуы атеросклероздың полиэтиологиясын болжайды.

Көптеген жағдайларда церебральды артериосклероз 25-30 жаста басталады, бірақ ұзақ субклиникалық бағытпен сипатталатындықтан, көрініс әлдеқайда кейінірек, әдетте 50 жастан кейін пайда болады.

Атеросклеротикалық процестің дамуының патологиялық механизмінде басты рөлді липидтер алмасуының бұзылуы ойнайды, нәтижесінде қандағы төмен тығыздықты липопротеиндердің, жаман немесе жаман холестерин деп аталатын концентрациясы артып, оның артериялардың ішкі қабырғаларында, соның ішінде ми артерияларында басталады. Неліктен кейбір науқастарда атеросклеротикалық процесс ең алдымен мидың тамырларына әсер ететіні, ал басқаларында коронарлық, мезентериялық немесе перифериялық артерияларға әсер ететіні әлі анық емес.

Церебральды атеросклероз негізінен орта және үлкен калибрлі артерияларға әсер етеді. Бастапқыда атеросклеротикалық бляшка - бұл кейіннен кальций тұздарымен қаныққан (атерокальциноз) және мөлшері ұлғаятын май дақтары. Қалыптасқан атеросклеротикалық бляшек қан тамырының ішкі люменін жауып қана қоймайды, сонымен қатар тромбоэмболияның ықтимал көзіне айналады.

Церебральды артериялардың люменін азайту олардың тамақтанатын аймақтарына қан ағынын азайтады. Нәтижесінде бұл жерлерде созылмалы гипоксия және ишемия дамиды, олар уақыт өте келе жеке нейрондардың өліміне әкеледі. Бұл патологиялық процесс клиникалық түрде дискриркуляциялық энцефалопатия белгілерімен көрінеді, ауырлығы келесі факторлармен анықталады:

зақымданған ми артериясының калибрі,
атеросклеротикалық процестің таралу дәрежесі,
атеросклеротикалық бляшек мөлшері,
созылмалы церебральды ишемия аймағындағы қан айналымының дәрежесі.

Атеросклеротикалық бляшка өсіп келе жатқанда, олар қан ағымымен кіші церебральды артерияларға түсіп, олардың люменін толығымен жауып, қан ұйығыштарының (қан ұйығыштарының) пайда болуына жағдай жасайды. Мидың белгілі бір бөлігіне қан беруді толығымен және кенеттен тоқтату ишемиялық инсульттің дамуына немесе өтпелі ишемиялық шабуылға әкеледі (қан тамырларының кепілдік желісінің даму деңгейімен және зақымдалу мөлшерімен анықталады).

Атеросклеротикалық бляшкаларды бекіту аймағындағы артериальды қабырға өзінің серпімділігін жоғалтады. Қан қысымының жоғарылауымен, мысалы, артериялық гипертензиямен байланысты гипертониялық криздің аясында ол ми тінінде қанның пайда болуымен, яғни геморрагиялық инсультпен жарылуы мүмкін.

Мидың атеросклерозының белгілері

Ми тамырларының атеросклерозы көптеген жылдар бойы асимптоматикалық немесе минималды ауырлықта болады. Клиникалық тұрғыдан алғанда, ауру атеросклеротикалық бляшек қан ағымын едәуір тежеп, церебральды ишемияға және дискиркуляторлы энцефалопатияның дамуына әкелетін кезде ғана басталады.

Ми артериосклерозының кезеңдері

Церебральды артериосклероздың клиникалық көрінісінде үш кезең бөлінеді:

Бастапқы. Аурудың белгілері физикалық немесе психоэмоционалды шамадан тыс жүктеме аясында пайда болады. Жақсы демалғаннан кейін олар мүлдем жоғалады. Көптеген науқастарда астениялық синдром бар: әлсіздік, жалпы әлсіздік, тітіркену немесе летаргия, шоғырлану проблемалары. Сонымен қатар, пациенттер жиі бастың ауыратындығына шағымданады, олар синдроммен біріктірілуі мүмкін, сонымен қатар жаңа ақпаратты есте сақтау қабілетінің нашарлауы және ойлау процесінің жылдамдығының төмендеуі.
Прогрессивті. Психо-эмоционалдық бұзылулар өсуде. Көңіл-күйдің жалпы фондары төмендейді, көбінесе депрессиялық күй дамиды. Жадтың бұзылуы айқын байқалады: пациенттер, туыстарының айтуынша, соңғы оқиғаларды есіне түсірмейді, жиі шатастырады. Құлақтар мен бастардағы шу тұрақты болады. Бұлыңғыр сөйлеу, вестибулярлық атаксия (қозғалыстар мен қимылдарды үйлестірудің нақты бұзылуы) байқалады. Кейбір жағдайларда есту қабілетінің жоғалуы, көру қабілетінің төмендеуі, бастың немесе саусақтардың дүмпуі. Бірте-бірте кәсіби қызметті аяқтау мүмкіндігі жоғалады. Науқастар алаңдаушылық пен күдікке ие болады.
Ақыл-ой Аурудың осы кезеңіндегі церебральды артериосклероздың белгілері - бұл есте сақтау қабілетінің бұзылуы, құлдырау, сөйлеу қабілетінің бұзылуы, әлемдегі оқиғаларға деген қызығушылықтың толық жоғалуы (апатия). Науқастар өзін-өзі күту дағдыларын жоғалтады, уақыт пен кеңістікте дұрыс жүре алмайды. Нәтижесінде олар еңбек қабілеттерін толығымен жоғалтып қана қоймайды, сонымен қатар үнемі сыртынан күтімді қажет етеді.

Атеросклероздың асқынуларының дамуы (инсульт, деменция) тұрақты мүгедектіктің себебі болады және өлімге әкелуі мүмкін.

Диагностика

Церебральды артериосклерозбен ауыратын науқастарды неврологиялық тексеру кезінде мыналар анықталады:

саусақтардың сілкінісі,
үйлестіру үлгілерін бұзу,
Ромберг позициясындағы тұрақсыздық,
симметриялы летаргия немесе, керісінше, рефлекстердің симметриялық ұлғаюы,
кейбір анизорефлексия (дененің оң және сол жағындағы терінің және сіңір рефлекстерінің әртүрлі ауырлығы),
көлденең нистагм,
жоғары қарау парезі.

Егер церебральды артериосклерозбен ауыратын науқас инсультпен ауырса, онда ол парезді және басқа неврологиялық тапшылықты дамытады.

Ми тамырларындағы атеросклеротикалық процестер барлық неврологиялық патологияның 20% және тамырлы аурулардың барлық жағдайларының шамамен 50% құрайды. Ауру әйелдерге қарағанда ерлерге 5 есе көп әсер етеді.

Фондты зерттеу кезінде офтальмолог тордың артерияларында атеросклеротикалық өзгерістерді анықтайды. Есту қабілетінің жоғалуы мен есту қабілетінің бұзылуына шағымданған кезде пациенттер отоларингологпен кеңесуге жіберіледі.

Сондай-ақ, церебральды артериосклероз диагнозында зертханалық және аспаптық зерттеу жүргізіледі, оның ішінде:

Церебральды артериосклерозды емдеу

Ми тамырларының атеросклерозы - толық емделмейтін созылмалы ауру. Алайда, кешенді және үнемі жүргізілетін терапия оның одан әрі дамуын бәсеңдетуі мүмкін.

Ми тамырларының атеросклерозын емдеу атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуын және мөлшерін арттыратын факторларды жоюдан басталады. Осы мақсатта ұсынылады:

диета (Певзнер бойынша № 10С кесте),
физикалық белсенділіктің жеткілікті деңгейі (жүзу, серуендеу, физиотерапия сабақтары),
алкоголь мен темекі шегуден бас тарту,
дене салмағын оңтайландыру
психоэмоционалды стресс деңгейінің төмендеуі.

Церебральды артериосклерозға арналған диета жоғары холестерині бар тағамдарды (шұжықтар, балық консервілері, маргарин, жұмыртқа, майлы ет) диетадан шығарып, оны жаңа көкөністер мен жемістермен, яғни құрамында талшықтары бар тағамдармен байытуға негізделген.

Церебральды артериосклерозды дәрі-дәрмекпен емдеу ми тіндерінің қанмен қамтамасыз етілуін және метаболизмін жақсартуға, оттегінің аштыққа төзімділігін арттыруға, эмболиялық асқынулардың алдын алуға және интеллектуалды және мнемоникалық функцияларды жақсартуға бағытталған.

Церебральды артериосклерозды артериялық гипертензиямен біріктіргенде, гипертониялық терапия үшін қан қысымын қалыпқа келтіруді қамтамасыз ететін препараттарды мұқият таңдау керек.

Уақытылы диагноз қою және ерте емдеумен атеросклеротикалық процестің дамуын едәуір бәсеңдетуге болады.

Қан сарысуындағы липидтердің спектрін түзету үшін көрсеткіштер болған кезде (биохимиялық зерттеу нәтижелері бойынша анықталған) липидтерді төмендететін әсері бар препараттар тағайындалады.

Қанның тұтқырлығын төмендету және тромбоэмболиялық асқынулардың пайда болу қаупін азайту үшін ацетилсалицил қышқылының (Аспирин) немесе Тиклидтің кішкентай дозалары ұзақ уақытқа тағайындалады.

Нейрометаболикалық терапия құрамында гингко билоба, глицин, B дәрумендерінің кешені негізінде дәрілер бар.Ноотропты препараттар ақыл-ой қабілеттері мен есте сақтау қабілетін жақсартуға ықпал етеді.

Церебральды артериосклерозды хирургиялық емдеуге көрсеткіштер:

атеросклеротикалық бляшкамен каротид артерияларының люменін 70% -дан астамға төмендету,
кіші инсульт тарихы
қайталама өтпелі ишемиялық шабуылдар.

Ми артериосклерозын хирургиялық емдеудің бірнеше әдістері бар:

атеросклеротикалық бляшканы қан тамырлары интимінің бір бөлігімен алып тастау (энтертерэктомия);
атеросклеротикалық бляшкамен жабылған жерден айналып өтіп, қан ағымын қалпына келтіруге мүмкіндік беретін тамырлы шунт жасау;
брахиоцефалдық протездеу,
экстракраниальды анастомоздың пайда болуы,
каротидті энтертерэктомия.

Ықтимал салдары мен асқынуы

Ми тамырларының атеросклерозы келесі асқынулардың дамуымен қатар жүруі мүмкін:

Церебральды артериосклероздың болжамы бірқатар факторлармен анықталады, оның ішінде қауіп факторларын жою мүмкіндігі, пациенттің жасы, уақытылы және емдік шараларды жүйелі жүргізу. Уақытылы диагноз қою және ерте емдеумен атеросклеротикалық процестің дамуын едәуір бәсеңдетуге болады. Асқынулардың дамуы (инсульт, деменция) тұрақты мүгедектіктің себебі болады және өлімге әкелуі мүмкін.

Алдын алу

Атеросклероздың ең жақсы алдын-алу - бұл салауатты өмір салты, ол мыналарды білдіреді:

дұрыс тамақтану
қалыпты, бірақ тұрақты физикалық белсенділік,
жұмыс пен демалу кезегінің ырғағын сақтау,
ашық ауада үнемі жұмыс жасау,
физикалық және психоэмоционалды шектен тыс аулақ болу.

Церебральды артериосклероз бұрын пайда болған жағдайларда патологиялық процестің баяулауы және асқынулардың дамуын болдырмайтын шаралар қолданылады. Олар емделуші дәрігердің дәрі-дәрмек терапиясына және өмір салтына қатысты ұсыныстарын мұқият сақтауды және қажет болған жағдайда зардап шеккен артерия бассейніндегі қан ағымын қалпына келтіру үшін уақтылы хирургиялық араласуды қамтиды.

Ми артериосклерозының даму механизмі

Грек тіліндегі атеросклероз қатты, тығыз түйіршікті білдіреді (ἀθέρος - қоқыс, гриль, σκληρός - тығыз, қатты). Бұл үлкен артериялардың созылмалы ауруы, бұл ішкі мембрананың липидтік инфильтрациясымен және тамыр қабырғасында дәнекер тінінің көбеюімен бірге жүреді. Патологиялық процестің алғашқы белгілерін орта есеппен және тіпті жас жаста да анықтауға болады (15-20 жаста).

Бүгінгі таңда липопротеинді сүзудің (тамыр қабырғасында май молекулаларының жиналуы) жалпы қабылданған теориясымен қатар, церебральды атеросклероз патогенезінің басқа болжамдары бар: тамырдың ішкі эпителийінің қорғаныш қасиеттерін бұзу, липидтердің асқын тотығуы, маңызды полиен май қышқылдарының жетіспеушілігі, тромботикалық факторлардың болуы. .

Липидтер алмасуының бұзылуымен байланысты патологиялық процестің алғашқы сатысында холестерин бұрын зақымдалған тамыр қабырғасының (атеросклеротикалық бляшканың негізі болатын суда ерімейтін қосылыс) бетіне жинала бастайды. Біртіндеп, осы шоғырға кальций тұздары мен пішінделмеген дәнекер тінінің қабаттары түседі, сондықтан атеросклеротикалық бляшек беті дөңес пішінді ала бастайды.

Тамырдың люменін тарылтып, холестериннің «өсуі» қанның өтуін қиындатады және қан ағымында турбулентті іріңдердің пайда болуының алғышарттарын жасайды. Бұл қан жасушаларының (тромбоциттер мен лейкоциттердің) жойылуына және қан ұйығышының біртіндеп қалыптасуына әкеледі, ол организм үшін қолайсыз жағдайларда ми артериясын бұзып, бітеп тастайды. Сонымен қатар, кесілген холестеринді бляшка (холестерин эфирлерімен жұмсартылған немесе қатайтуға уақыт жоқ) мидың тамырларында жедел қан айналымының бұзылуын тудыруы мүмкін және облитерацияға әкелуі мүмкін.

Көбінесе церебральды атеросклероз ішкі және сыртқы каротид артерияларына әсер етеді.

Айнымалы (өзгеретін) факторлар

Май алмасуының бұзылуы (бастапқы және қайталама гиперхолистеринемия, жоғары холестеролдың төмен тығыздығы, төмен холестериннің жоғары тығыздығы, плазмалық триглицеридтердің жоғары мөлшері),
Артериялық гипертензия,
Метаболикалық синдром
Дене салмағының жоғарылауы, семіздік,
Шылым шегу
Алкогольді теріс пайдалану
Жаттығудың болмауы (отырықшы өмір салты),
Көмірсулар алмасуының бұзылуы (қант диабеті),
Рационда жануар майларының көптігі бар рационалды тамақтану,
Бүйрек жеткіліксіздігі
Созылмалы қабыну процестері
Гиперфибриногенемия (қанның коагуляциясының жоғарылауы),
Жоғары қан гомоцистеині,
Психоэмоционалды шектеу, жиі стресстік және жанжал жағдайлары.

Статистикаға сүйенсек, ми тамырларының атеросклерозы көбінесе 45-50 жасқа толған ер адамдарда, алпыс жастан кейінгі әйелдерде кездеседі.

Ми артериосклерозының түрлері

Метаболикалық
Жасы
Қабыну (туберкулез, сифилит),
Гиалиноз (гипертония фонында дамитын церебральды атеросклероз),
Улы
Аллергиялық
Menkeberg Media Calcinosis (артериялардың ортаңғы қабатында кальций тұздарының алғашқы тұнбасы).

Церебральды атеросклероздың кезеңдері

Бастапқы кезең (липидті дақтар мен жолақтардың пайда болуы). Бұл түзілімдер сарғыш немесе сары-сұр аймақтар болып табылады, олар тамырлардың бетінен көтерілмейді, біріктіруге бейім.
Прогрессия сатысы (талшықты бляшкалардың пайда болуы). Интиманың бетінен жоғары тығыз серпімді зақымданулар - ақ немесе сарғыш түсті дөңгелек немесе сопақша «өсінділер». Әдетте, олар бір-бірімен біріктіріліп, тамырлы люменді тарылтады және артерияның ішкі бетіне біртектес көрініс береді (стеноздық атеросклероз деп аталады).
Атероматоз сатысы (тән жара, қан кету және тромботикалық массаларды қолданумен кешіктірілген атеросклеротикалық бляшканың пайда болуы). Бұл кезеңде күрделі лабильді май-ақуызды кешендердің ыдырауына байланысты бляшканың қалыңдығында жұқа түйіршікті тіндік детрит пайда болады (патологиялық масса майлы кластерлерден, холестерин кристалдарынан, дегенерацияланған эпителий жасушалары мен дәнекер тінінің талшықтарынан тұрады).
Соңғы сатысы (атероскальциноз). Фиброзды бляшкаларды кальцификациялау (пифификация) және қан тамырларының өткір деформациясы сипатталады.

Церебральды артериосклероз белгілері

Аурудың бастапқы (ишемиялық) кезеңінде пациенттер бұзылған концентрацияға, бұлыңғыр, атеросклеротикалық бляшкамен артериялардың тарылуына, қанның тоқырауына және миға оттегінің жеткіліксіз жеткізілуіне байланысты шағымданады. Ерте кезеңде ауырсыну психикалық жүктемеден кейін пайда болады, бірақ уақыт өте келе олар тұрақты болады. Кейбір пациенттер тез ашуланшақ, агрессивті болады, мазасыздық пен депрессияға бейімділік бар. Көбінесе, жақсы демалғаннан кейін жағымсыз белгілер адамның денсаулығына әсер етпей жоғалады.

Церебральды атеросклероздың ауыр клиникалық көріністерінің тромбоэкротикалық кезеңі симптомдардың баяу өсуімен сипатталады. Осы кезеңде бас ауруы айқындайды және ұзаққа созылады, жад біртіндеп нашарлайды, ұйқылық және жұмыс қабілеті бұзылады, ойлаудың баяулауы, шаншу пайда болады, шамадан тыс ашулану байқалады. Науқастар бас айналуға, ессіздікке, ағымдағы оқиғаларды есте сақтауда қиындықтардың туындауына (алыстағы есте сақтау қабілеті сақталмаған кезде), қолдың ұсақ моторикасының дамуына, аяқтардағы теңгерімсіздік пен тұрақсыздық сезіміне шағымданады. Аурудың осы кезеңінде церебральды дағдарыстардың кезеңді кезеңдері (өтпелі ишемиялық шабуылдар) тән, ауыр бас ауруымен, көру және сөйлеу функциясының бұзылуымен, беттің төменгі жартысының парезімен, аяқ-қолдардағы сезімталдықтың әлсіреуімен немесе жоғалуымен, гемипарезмен (дененің бір жағының параличімен) сипатталады. Әдетте, ұқсас белгілер 24-48 сағат бойы байқалады, содан кейін науқастың жағдайы біртіндеп қалпына келеді. Бұл жағдайда біз церебральды қан айналымының уақытша бұзылуы туралы айтып отырмыз.

Егер екі күннен кейін пациент өзін жақсы сезінбесе, жедел медициналық көмекті қажет ететін жедел цереброваскулярлық апат (ишемиялық инсульт) туралы күдік бар.

Көбінесе тамырлы деменция сатысы деп аталатын церебральды артериосклероздың соңғы (склеротикалық) кезеңі ақыл-ой әрекетіндегі ауытқулармен сипатталады (танымдық, эмоционалды және мінез-құлықтық). Еңбекке қабілеттіліктің толық жоғалуы, кәсіби дағдылардың нашарлауы, уақыт пен кеңістіктегі бағдарлардың жоғалуы, олардың қажеттіліктерін бақылау мүмкін еместігі байқалады. Науқас алған дағдыларын ұмытып кетеді, сондықтан оған күнделікті өмірде үнемі көмек қажет. Деменция дамып келе жатқанда адамның жеке басының деградациясы мен қоршаған ортаға бейімделуі байқалады, қасқырдың тәбеті немесе тамаққа ашуы дамиды, ішектің стихиялық қозғалысы және зәр шығару, көру және сөйлеу қабілетінің бұзылуы байқалады. Мұндай науқастар үнемі бақылауды қажет етеді.

Патогенетикалық терапия

Дәрі-дәрмектің қан айналымын оңтайландыру

Микроваскулярда пайда болатын бұзылуларды түзету үшін пациенттерге қан айналымына әсер ететін вазоактивті препараттарды қабылдау ұсынылады. Дәрілердің бұл тобына кальций арналарын блокаторлар (нимодипин, cinnarizine, flunarizine), фосфодиэтераза ингибиторлары (пентоксифиллин, теофиллин, винпоцетин) және α-блокаторлар (нитроглицерин) кіреді. Жақсы ұсынылған көп бағытты әсер етуші «Танакан» микроциркуляцияны жақсартады және нейрондық метаболизм механизмдерін ынталандырады.

Антиплателет (антиплателет) терапиясы

Антиплателетикалық терапия - бұл патогенетикалық негізделген емдеу әдісі, атеротромбозды түзетуге және алдын алуға бағытталған. Қазіргі уақытта клиникалық тәжірибеде антиплателет препараттарының 3 тобы қолданылады: құрамында аспирин, циклооксигеназа ингибиторлары және тиенопиридиндер бар агенттер.

Цереброваскулярлық патологиялардың алдын-алу және емдеуде қолданылатын ең танымал дәрілік зат ацетилсалицил қышқылы болып табылады, ол тромбоциттердің агрегатқа бейімділігін төмендетеді, тромбиннің пайда болуын тежейді және фибриннің пайда болуына ингибиторлық әсер етеді.

Аспиринді тромбоциттерді басудың балама механизмімен сипатталатын басқа антиплателл препаратымен, клопидогрелмен бірге қабылдау кезінде емнің тиімділігі едәуір артады, пациенттердің аспиринге тұрақтылығына байланысты көптеген мәселелер де шешіледі.

Липидті төмендететін терапия

Атеросклеротикалық бляшкалардың құрылымын тұрақтандыратын гиполтипидемиялық препараттарды қолдану церебральды атеросклероздың өршуін едәуір баяулатады және өткір өтпелі цереброваскулярлық ауруларды азайтады. Бұзылған эндотелий қызметін қалыпқа келтіретін статиндер гипохолестеролемиялық белсенділікке ие. Олар артериялардағы тегіс бұлшықет жасушаларының көбеюіне оң әсер етеді және қабынуға қарсы, тромбогендік және анти-ишемиялық әсерге ие. Көбінесе пациенттерге ең айқын гипотриглицеридемиялық әсері бар симвастатин және аторвастатин тағайындалады.

Қосымша препараттар ретінде холестеринді одан әрі төмендету үшін статиндермен бірге қолданылатын өт қышқылының секвестрлерін қолдану көрсетілген.

Алғашқы липидті төмендететін дәрілік зат, никотин қышқылы, LDL деңгейін төмендете алады, бірқатар жанама әсерлерге ие, тиімсіз және уыттылығы жоғары.

Неғұрлым тиімді гипотриглицеридемиялық препараттар - бұл талшықты қышқылдың туындылары (фибраттар). Әдетте, олар аралас терапия ретінде қолданылады. Жағымсыз әсерлерге өт концентрациясының жоғарылауы және өт тас ауруының пайда болу қаупі жатады.

Антигипертензивті терапия

Цереброваскулярлық жеткіліксіздіктің алдын-алу және тұрақтандыруда қан қысымының тиісті деңгейіне (140/80 мм рт.ст.) қолдау маңызды рөл атқарады. Церебральды атеросклерозды емдеу кезінде ангиотензин рецепторларының антагонистері (ангиоканд, вальсортан, ибертан және т.б.) және ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары (эналаприл, цилазаприл, капитоприл және т.б.) антигипертензивті дәрі ретінде қолданылады. Осы топтың препараттарын қабылдау кезінде қан қысымын қалыпқа келтірумен қатар, мидың танымдық функциялары жақсарады.

Симптоматикалық терапия

Церебральды артериосклерозды симптоматикалық емдеуге арналған дәрі ретінде антидепрессанттар (амитриптилин), психотропты дәрілер (галопиридол) және транквилизаторлар (диазепам, феназепам) қолданылады. Тамырлы деменция синдромының дамуымен пациенттерге мидың нейротрансмиттерлік жүйелерінің метаболизміне әсер ететін холинестераза ингибиторларын қабылдау ұсынылады.

Церебральды артериосклерозды хирургиялық емдеу

Гемодинамикалық мәні бар ми артерияларының окклюзальды-стеноздық зақымдануы бар науқастарға хирургиялық араласу ұсынылады (артериалды стентинг, перкуторлы-транслюминальды ангиопластика, тамырлы айналып өту және протездеу, каротидті энтертерэктомия). Көбінесе ішкі каротидті артериялар хирургиялық түзетуден өтеді. Операцияға арналған нұсқа - бұл атеросклеротикалық бляшканың болуы немесе кеме люменінің 70% -дан астам қабаттасуы.

Ми артериосклерозына арналған диета

Ми тамырларының атеросклерозымен майлы, ет және сүт тағамдарын, тұз, ысталған ет, жұмыртқа, шоколад, какао, күшті кофе мен шай тұтынуды барынша азайту ұсынылады. Қарсы емес өнімдерге күшті ет, саңырауқұлақ және балық сорпалары, ет, майлы және тұздалған ірімшіктер, консервілер, майлы балық, балық уылдырығы, кілегей өнімдері, кондитерлік өнімдер, дәмді және тұздалған тағамдар, сондай-ақ қымыздық, шпинат, шалғам және шалғам жатады.

Науқастың күнделікті рационына көкөністер (пияз, сарымсақ, картоп, қырыққабат, сәбіз, бұршақ, баклажан), көк, жидектер мен жемістер, өсімдік майы (күнбағыс, зәйтүн, соя, жүгері), теңіз өнімдері және майсыз құс, бал (бірге қант диабеті шай қасықтан көп емес), айран, айран, майсыз сүзбе, бидай кебек, жаңғақ (күніне 1-2 дана), теңіз қалдығы.

Тамақты немесе буды қайнатқан жөн. Қанның ұюын болдырмау үшін ішу режимін теңдестіру керек (күніне 1,5 литр су). Күнделікті диетаның калория мөлшері 2000-2500 калория болуы керек.

Цереброваскулярлық апатпен ауыратын науқастарға арналған қосымша ұсыныстар

Церебральды атеросклероздың алдын алу үшін медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау керек, соның ішінде:

тұрақты және курстық дәрі-дәрмектер
темекіні тастау және алкогольдік ішімдіктерді тұтыну,
салмақ пен қан қысымын тұрақты бақылау,
төмен калориялы диетаны ұстана отырып,
Витаминге бай тағамдар
арнайы сауықтыру жаттығуларын орындау,
таза ауада күнделікті серуендеу.

Есту қабілеті бұзылған науқастарға бір күндік іс-шаралар жоспарын жасау, сонымен қатар барлық қажетті ақпаратты жазып, зияткерлік белсенділікті сақтау (музыка мен радио бағдарламаларын тыңдау, теледидар бағдарламаларын оқып, өлеңдер жаттап алу, туыстарымен және достарымен байланыс) ұсынылады. Мұндай пациенттерге тәуелсіз өмір салтын ұстану керек, үй жұмысын орындау және физикалық белсенділікті сақтау қажет. Құлап кетпес үшін қосымша қолдау құралдарын қолданыңыз және қауіпсіздік шараларын сақтаңыз (отыратын жерде душ қабылдаңыз, ыңғайлы аяқ киім киіңіз, ванна мен дәретханада арнайы тұтқалар мен рельстерді қолданыңыз және т.б.)

Церебральды атеросклероз - бұл созылмалы патология, ол өте ұзақ жүретін курспен сипатталады. Аурудың алғашқы кезеңдерінде белсенді емдеу науқастың жағдайының жақсаруына және патологиялық процестің кешеуілдеуіне әкеледі. Ми қан айналымының жедел бұзылуында және ми тіндеріне үлкен зақымдану кезінде болжам өте қолайсыз.

Дәрі-дәрмек

Қандай дәрігер атеросклерозды емдейді: науқасты бірнеше дәрігер бақылайды. Қатысушы дәрігер - терапевт немесе невропатолог. Науқасты психиатр және медициналық психолог бақылайды. Кейде олар пациенттің психикасын аурудың динамикасына тексереді.

Атеросклерозды дәрі-дәрмекпен емдеу қатар жүретін ауруларды жоюды және липидтер алмасуды түзетуді қамтиды. Біріншіден, қан қысымы қанағаттанарлық көрсеткіштерге дейін төмендейді (140/90 мм рт.ст.-ден төмен), қант диабеті өтеледі, метаболикалық синдром белгілері жойылады.

Церебральды артериосклероздың негізгі дәрілері - липидтерді төмендететін дәрілер. Олардың міндеті төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің плазмалық деңгейін төмендету.

Атеросклерозға арналған бұл таблеткалар 4 топқа бөлінеді, олардың әрқайсысы өз функциясына ие:

Холестериннің сіңуін тежейтін дәрілер.
Бауырдағы липидтердің түзілуін азайтып, қандағы деңгейін төмендететін дәрілер.
Зат алмасуды тездететін және липидтердің ыдырауына ықпал ететін құралдар.
Қосымша дәрі-дәрмектер.

Бірінші топқа: Холестирамин, Гуарем, Бета-ситостерол кіреді. Бұл агенттер холестеринді қосылыстарды олардың бетіне қосады және оларды ас қорыту жолымен өткізеді, олардың бөлінуіне және қан айналым жүйесіне түсуіне жол бермейді.

Екінші топ: Ловастатин, Аторвастатин, Фенифибрат. Әйтпесе, оларды «статиндер» деп атайды. Препараттардың белсенді ингредиенттері қосылысты холестерин прекурсорларынан холестериннің өзіне айналдыратын ферментті, коА редуктазасын тежейді. Бұл қаражаттарды жүрекке операция жасатқан адамдар қолдануға ұсынылмайды. Алкогольді ішуге, жүкті әйелдер мен балаларға ішуге болады ма - мұндай адамдарға екінші топтағы дәрілерді қабылдауға тыйым салынады.

Үшінші топ - Омакор, Тиот қышқылы, Линетел. Үшінші топтың препараттарын қолданып атеросклеротикалық бляшкаларды қалай жоюға болады: олардың құрылымына байланысты (қанықпаған май қышқылдары) олар майлардың ыдырауына ықпал етеді.

Төртінші топ - жергілікті әсер ететін құрал: олар тамыр қабырғасында холестеринді төмендетеді. Өкілдері: Пирикарбат, Вазопростат, А және Е дәрумендері.

Тестіленетін құралдар тобы бар. Сонымен, циклодестрин холестерин кристалдарын ерітеді. Адамдарда атеросклероздың осы препаратпен емделетіні әлі белгісіз, өйткені сынақтар тек тышқандарда жүргізілген.

Церебральды артериосклерозды перспективалы емдеу - бұл AEM-28 жұмыс атауы бар препарат. Сынақтарда ол қан плазмасындағы холестерин мен триглицеридтерді төмендетудің жоғары қабілетін көрсетеді.

Қарттардағы церебральды артериосклерозды емдеу жетілген науқастарға ұқсас.

Атеросклерозға арналған диетаның негізі - Певзнер бойынша №5 медициналық диета. Сонымен, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің мөлшері тамақтану әдісіне тікелей байланысты, сондықтан атеросклерозға арналған диета келесі принциптерге ие:

Бөлшек және жиі тамақтану (күніне 4 - 6 рет). Жиі, бірақ кішкене бөліктер ағзаға жақсы сіңеді, ұйқы безі мен өт қабына жүктеме азаяды, осылайша ас қорыту жүйесі ауруларының алдын алады.
Азық-түлік құрамында белоктар, майлар және көмірсулар болуы керек, олар ағзаның жүктемесіне және қызмет түріне байланысты болады. Ақуыз мөлшерін көбейту ұсынылады: 150-200 г майсыз ет, 150 г сүзбе және 150 г балық.
Қарапайым көмірсулар қабылдауды азайту керек. Жануарлардың майларын өсімдік майларының пайдасына азайту керек.
Тұз, ащы және қуырылған тағамдар шектеулі. Тұздың тәуліктік максималды мөлшері - 5 г (орташа адам күніне 10-15 г тұз жейді). Консервілер мен қоңыр нан шектеулі.
Диетаға жемістер мен көкөністер қосылады.

Атеросклерозға арналған өнімдер:

тоқаштар, кәмпиттер,
майонез майонезі
ысталған ет, шұжық,
майлы ет, қызыл ет
жабық,
жарма мен күріш ботқасы,
тәтті сода
кофе, шоколад, какао.

Ми артериосклерозына арналған дәрумендер:

Атеросклерозбен ауыратын науқастың диетасында В тобының дәрумендеріне және фолий қышқылына артықшылық беріледі. Біріншісі орталық жүйке жүйесінің жұмысына әсер етеді, ал фолий қышқылы антиоксидант болып табылады және атеросклероздың даму ықтималдығын төмендетеді.
С дәрумені Доктор Линус Полингтің айтуынша, С дәрумені тамырларда атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді.
Е дәрумені (токоферол). Гарвард медициналық орталығында жүргізілген зерттеу Е дәрумені жүрек ауруы қаупін азайтады деп мәлімдеді.

Органовтың және бірлескен авторлардың мәліметтері бойынша атеросклероз үшін дұрыс тамақтану:

Май ұсыныстары: күнделікті майды қабылдау 33% -ға азаяды. Күнбағыс, жүгері және өсімдік майымен шектелген. Үстел маргаринінің максималды дозасы - 2 ас қасық. л Диетадан шығарылған: жануарлардың майлары (шошқа еті, сиыр еті, май).
Балық. Асшаяндар мен крабдар шектеулі, уылдырық жоқ.
Ет. Ұсынылатын: майсыз тауық еті мен күркетауық, бірақ күніне 150 г аспауы керек. Сиыр мен қой еті шектеулі. Жүрек, ми, тіл және бүйрек қоспайды.
Жұмыртқалар. Таза жұмыртқаның ақтығы ұсынылады. Шектелген: жұмыртқаның сарысы. Бір аптадағы жұмыртқалардың максималды саны - 2.
Сүт өнімдері. Ұсынылады: күніне екі рет, бір стақан майсыз сүт, бір стакан майсыз сүзбе және майсыз сүзбе. Шектелген: майлы ірімшік және сүт. Құрамында жоқ: қаймақ, қаймақ, май сүті, балмұздақ және кілегейлі ірімшік.
Көкөністер мен жемістер. Ұсынылатын: күніне 500 г жаңа піскен немесе мұздатылған көкөністер мен жемістер, бұршақ және бұршақ дақылдары. Шектеулі: өсімдік майына қуырылған картоп (максимум 7 күнде бір рет). Шығармайды: тамыр дақылдары.
Дәнді дақылдар. Ұсынылатын: қара бидай наны, судағы сұлы жармасы, қарақұмық ботқасы. Шектелген: макарон, ақ нан. Шығармайды: пісіру.
Кәмпиттер мен сусындар. Ұсынылатын: сусыз және әлсіз шай. Минералды сулары. Шектелген: алкоголь және қант. Құрамында жоқ: тәттілер, тәтті сода, джем.

Тамыр ауруы үшін екі түрлі диета бар:

Бірінші типтегі диета. Бұл аурудың алдын-алуға бағытталған. Диетаның бірінші түрі жұмыртқаның сарысын, майлы ет, май, бүйрек пен бауыр, маргарин мен майлы балықты шектеуге негізделген.
Екінші типтегі диета. Бұл атеросклероз үшін тамақтану, бұрыннан қалыптасқан ауру. Бұл қатаң диета. Екінші типтегі диетаның негізі - ақуыздардың пайдасына майлы тағамдарды максималды шектеу.

Атеросклероздың бір аптаға жуық мәзірі:

Таңғы ас: бір қасық бал, бір стақан аз май сүті және қарақұмық ботқасы.
Түскі ас: 1-2 жеміс-жидек, көкөніссіз шай немесе әлсіз кофе.
Түскі ас: картоп пюресі, көкөніс салаты, буға пісірілген бұзау.
Түскі ас: судағы сұлы майы, бір стақан майсыз сүт.
Ұйықтар алдында: бір стақан майсыз айран.

Бірінші таңғы ас: судағы жарма ботқасы, 1-2 жеміс, жасыл шай.
Екінші таңғы ас: 1-2 көкөніс, бір стақан сүт.
Түскі ас: көкөніс сорпасы, құрғақ орама немесе кебек қосылған қара бидай наны.
Снэк: 1-2 жеміс, көк шай.
Кешкі ас: балықтың аз майлы сорттары, аз майсыз ірімшік, жидектің оттығы.

Бұл өнімдерді жеке қалауыңыз бойынша ауыстыруға және біріктіруге болады. Органов пен бірлескен авторлардың пікірі бойынша диетадан кез-келген өнімді таңдап, олардан сүйікті тағамдар дайындау ұсынылады.

Халықтық емдеудің көмегімен церебральды атеросклерозды емдеу мүмкін емес, бірақ олардың көмегімен тамақ пен сыртқы факторлардың зиянды әсерін ішінара азайтуға болады. Үйде церебральды артериосклерозды емдеу:

Түймедақ, раушан жамбас, жалбыз, лимон бальзамы немесе тау күлінен жасалған шай. Осы өсімдіктердің әрқайсысы микроэлементтер мен дәрумендермен толтырылған. Бұл шайды күніне 1-2 рет ішіңіз.
Раушан жамбас, жалбыз және құлпынай жапырақтары. Өсімдіктердің құрғақ бөлігін ұнтақтаңыз және әр компоненттен бір ас қасық жинаңыз. Оны алты стакан қайнаған суға құйып, сұйықтықты бірнеше сағат қайнатыңыз. Үш ай бойы тамақтанудан бір сағат бұрын күніне 100 мл ішіңіз.
Долана тұнбалары. Өсімдіктің жемістерінен бір ас қасық алыңыз да, үстіне 2-3 кесе қайнаған су құйыңыз. Күн сайын таңертең және ұйықтамас бұрын бір ас қасықтан ішіңіз.

Церебральды атеросклероз дегеніміз не?

Мидың атеросклерозы - бұл тамырлардың қабырғалары арасындағы люменді тарылтатын немесе толығымен толтыратын холестеринді бляшкалары бар тамырлы зақым.

Мұндай күрделі ауру алғашқы сатыларында көрінбейтін және белгілерсіз өтеді, сондықтан оны алғашқы күндерден бастап диагноз қою мүмкін емес, бірақ егер сіз айналуды және тиннитті жиі бастан бастасаңыз, дәрігерге жүгінгеніңіз жөн болар.

Атеросклероздың себептері

Неліктен мұндай ауру пайда болады және оның дамуына қандай факторлар әсер етеді, олардың отбасында атеросклерозы бар адам бар. Ақыр соңында, холестерин көптеген жылдар бойына ағзаның әртүрлі бөліктеріндегі тамырларда жиналады, өйткені біз жас кезімізден бастап жіберетін қателіктерге байланысты.

Аурудың басталуы мен дамуына әсер ететін факторлар:

липидтер алмасуындағы ағзалар,
гипертензия, 140/90-тан жоғары қысым,
ұзақ уақыт темекі шегу,
қант диабеті және көмірсулар алмасуының бұзылуымен байланысты басқа проблемалар,
гормоналды ауытқулар мен ақаулар, ерлер мен әйелдердің гормоналды жүйесіне және қалқанша безінің проблемаларына қатысты,
кез келген дәрежедегі семіздік, артық салмақ,
отырықшы, гиподинамикалық өмір салты,
генетикалық бейімділік, тұқым қуалау (егер анасында немесе әкесінде атеросклероз диагнозы қойылған болса),
дұрыс емес, теңгерімсіз тамақтану,
45 жастан асқан
ұзаққа созылған стресс, депрессия,
ауыр жұқпалы аурулар
қанның тұтқырлығы мен коагуляцияның жоғарылауы,
ми жасушаларына оттегінің жеткіліксіздігі.

Атеросклерозды халықтық емдеу әдістерімен емдеу, ең тиімді

Дәстүрлі медицина есірткіге қарағанда анағұрлым жұмсақ емдеуді ұсынады, сондықтан қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер аз болады. Мұндай емдеу кезінде қатаң дозаны және қолдануға қатысты жалпы ұсыныстарды сақтау өте маңызды.

№1 рецепт

Раушан жамбас, сұлы, құлпынай және жалбыз жапырақтарының бірдей мөлшерін араластырыңыз (барлық ингредиенттер құрғақ болуы керек), жинақтың 2 ас қасық алыңыз және оларды 2 кесе қайнаған, салқындатылған сумен құйыңыз, баяу отта жарты сағат бойы пісіріңіз, қайнатыңыз. Әр тамақ алдында жарты стаканнан сусын ішіңіз. Курс бір айдан кем емес.

№2 рецепт

Бал - бұл атеросклерозды емдеудің ең қол жетімді және тиімді әдістерінің бірі, емдік агент дайындау өте қарапайым, нәтижесі көп күттірмейді. 100 мл сұйық бал, жаңа сығылған лимон шырыны мен өсімдік майын араластырыңыз, жақсылап шайқаңыз. Күніне 2 ас қасықтан, таңертең аш қарынға, бір стақан жылы сумен ішіңіз.

Тағы бір нұсқа бар, артық салмақ болмаса ғана ұсынылады. Күн сайын таңертең бір шай қасық күнбағыс немесе зәйтүн майын ішу керек, ал түнде, ұйықтамас бұрын, балға десерт қасық қолданыңыз.
Екі жағдайда да емдеу курсы жеке болып табылады, оның денсаулығы мен жалпы жағдайы айтарлықтай жақсарады.

№ 3 рецепт

Бірнеше ай бойы таңертең аш қарынға экстракция әдісімен алынған бір картоптың шырынын ішу керек, әсер ұзаққа созылмайды. Маңыздысы, шырын әр қолданар алдында жаңадан дайындалуы керек..

№4 рецепт

Құлпынай жапырақтары, одуванчика мен лимон бальзамының тамырлары бірдей мөлшерде өзара байланысты. 500 мл қайнаған суға бір ас қасық қоспаны салыңыз да, баяу отта бір сағат қайнатыңыз, салқындағаннан кейін, штаммдап, күні бойы дайындалған көлемді алыңыз. Курс 2-3 ай.

№ 5 рецепт

Жаңа немесе құрғақ раушанның жамбастарын ұсақтап, 0,5 литрлік құмыраға салыңыз (банктің үшінші бөлігі толтырылуы керек), ыдыс-аяқтың қалған кеңістігін жоғарғы жағына арақ құйып, қараңғы, салқын жерде 3 апта қалдырыңыз.

Белгіленген уақыт өткен соң, тұнбаны 4 қабат дәке арқылы араластырып, тамақтанар алдында бір шай қасықтан күніне үш рет ішіңіз, егер сіз тұнбаны таза түрінде іше алмасаңыз, 20 тамшы қант тамшылай аласыз. Курс 1,5 айдан аспайды, содан кейін сіз бір айлық үзіліс жасауыңыз керек.

№ 6 рецепт

2 ас қасық долана жемісі 200 мл қайнаған су құйып, қақпағын жауып, бірнеше минутқа қалдырыңыз, штамм және негізгі тамақтан жарты сағат бұрын 40 миллилитр ішіңіз. Курс келесідей: 2 апта ем / 2 апта үзіліс және тағы басқалар үш айға созылады.

№ 7 рецепт

Блендер немесе үккіштің көмегімен бір үлкен пиязды ұнтақтаңыз, жарты стакан қантпен біріктіріп, күніне талап етіңіз, тамақтанудан бір сағат бұрын, күніне 2 рет 0,5 шай қасық алыңыз. Бұл құралды асқазан мен өт қабының проблемалары болмаған кезде қолдануға болады, өйткені мұндай қоспасы асқазан сөлінің аздап өндірілуін ынталандырады. Курс 14 күн.

№8 рецепт

100 грамм жаңа шалфейді 800 мл арақпен араластырыңыз, екі күн талап етіңіз. Күніне бір рет ас қасық тұнбасын алыңыз, әр қолданар алдында қоспаны шайқаңыз. Дайындалған көлемді үнемі ішіп отырыңыз, келесі курсты 2 айдан кешіктірмей бастаңыз.

№9 рецепт

1) 50 грамм жаңа сарымсақты ұсақтап турап, 200 мл арақ немесе сұйылтылған алкоголь құйыңыз, қақпағын жауып, үш күн талап етіңіз. Тамақтанғаннан кейін күніне үш рет бір шай қасықтан 10 тамшы тұнбаны алыңыз. Минималды курс - 45 күн.

2) тазартылған сарымсақтың басын ботқаның күйіне илеңіз, банкаға салып, оған 200 миллилитр шамалы жылыған өсімдік майын құйыңыз, мықтап жауып, үш күн тоңазытқышта ұстаңыз. Тамақтанғаннан кейін күніне үш рет лимон шырынын бірдей мөлшерде сұйылтылған 5 мл қоспаны алыңыз. Курс 4 ай.

Маңызды! Гипертонияға бейімділікпен және қан қысымының кенеттен өзгеруімен, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының аурулары бар адамдармен емдеу әдісімен сақ болыңыз.

№ 10 рецепт

1 бөлік жаңа үгітілген желкек, 10 бөліктен аз май, сұйық қаймақпен араластырыңыз. Күніне 3 рет 30 граммнан жеп қойыңыз, олардың біріншісі аш қарынға салынуы керек. Дайындалған қоспаны тоңазытқышта ең көп дегенде үш күн сақтаңыз, содан кейін жаңадан дайын болу керек. Курс 3-6 апта.

№ 11 рецепт

Жаңа ақжелкеннің бір бөлігін үккіштен өткізіп, шайдың орнына шәйнекке салыңыз, жарты литр қайнаған су құйыңыз. Таңертеңгілік және кешкі ас алдында бір стақан алыңыз, күн сайын.

№ 12 рецепт

250 мл қызыл, құрғақ шарапта келесі дәмдеуіштердің бір шымшығын қосыңыз - қалампыр, кардамон, мускат жаңғағы, құрғақ имбир, сонымен қатар жарты шай қасық даршын, үгітілген апельсин қабығы және 0,5 кесе қант шәрбаты, бәрін жақсылап шайқаңыз және алыңыз. Күніне 2 рет, әрқайсысына 15 мл, дайындалған қоспаны тоңазытқышта сақтаңыз. Алынған көлем бір емдеу курсына жеткілікті.

Церебральды артериосклерозға арналған тамақтану

Бұл жағдайда диеталар мен диеталық ұсыныстарды сақтау таза тамырлардың кепілі және тез қалпына келу ретінде қызмет етеді, сонымен қатар мұндай тамақтану салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Церебральды артериосклерозбен келесілерді алып тастау керек:

қант, кәмпиттер, шоколад,
түрлі тұздықтар, кетчуптар, майонездер,
ақ ұннан жасалған ұн өнімдері, сондай-ақ кез-келген жаңа піскен кондитер өнімдері,
шұжықтар, ысталған ет, жартылай фабрикаттар,
темекі, алкогольді ішімдіктер,
ет, балық, консервілердің және олардан жасалған майлы сорттардың, кез келген уылдырықты қоса алғанда,
май, май,
жарма мен күріш жармасы,
тәтті жемістер мен кептірілген жемістер: кептірілген өрік, құрма, банан, жүзім, құрма және т.б.
газдалған сусындар
саңырауқұлақтар мен сорпалар, сондай-ақ бұршақ қосылған сорпалар,
күшті шай, кофе, какао.

Бұл церебральды артериосклерозда мүмкін:

аз майлы сүт және қышқыл сүт өнімдері,
лимон қосылған әлсіз шай, жақсы жасыл, кейде әлсіз кофе ішуге болады,
жаңа көкөністерден алынған шырындар, кептірілмеген жемістер мен жидектер, әсіресе айва, шие, мүкжидек және жабайы құлпынайдан пайдалы
жабайы раушаннан жасалған шайлар немесе бидай кебегінен және жабайы раушаннан алынған желе,
Қантсыз қара бидай наны, печенье,
майсыз ет немесе көкөніс сорпасындағы сорпа мен борщ,
мидия, асшаяндар, теңіз балдырлары, майсыз балық,
құс және бұзау,
көкөніс және май, дайын тағамға аз мөлшерде қосқан дұрыс,
жұмыртқа диетада аптасына 3-4 рет болуы керек,
көкөністер: қырыққабат, сәбіз, цуккини, жасыл бұршақ, картоп, көк, баклажан, қызылша,
тары, қарақұмық, сұлы жармасы, қатты сорттардың макароны,
джем, қант, бал аз мөлшерде болуы мүмкін,
шектеулі мөлшерде тұз.

Атеросклероз үшін тамақтанудың негізгі ережелері

Күндіз 4-7 рет, өз алақаныңызға сыятын кішкене бөліктерде жеп қойыңыз.
Бумен пісірілген немесе пісірілген түрінде бумен пісірілген тағамдарға артықшылық беріңіз.
Тұзды және жартылай тәтті тағамдарды жеуге.
Тамақтанудың жалпы калориясын санаңыз. Әйелдің күнделікті рационы 1500 ккал-ға дейін, ер адам үшін - 1800 ккал-ға дейін болуы керек.
Көмірсуы бар тағамдарды шектеңіз.
Күніне 1,2-1,5 литр су ішіңіз.

Оңтайлы, атеросклерозға арналған өнімдерді бір күнге есептеу:

артық салмақпен ауыратын адамдар үшін: 300 грамм көмірсулар, 70 грамм май, 90 грамм ақуыз.
салмағы қалыпты адамдар үшін: 350 грамм көмірсулар, 80 грамм май, 100 грамм ақуыз.

Церебральды артериосклероз дегеніміз не

Созылмалы сипаттағы ауру, оның барысында мидың артерияларының қабырғалары бляшкалардың тұндыруынан зардап шегеді, олар кейінірек дәнекер тініне айналады және қанның толық ағуына кедергі келтіреді, тамырлардың люменін тарылтады, бұл мидың қан тамырларының атеросклерозы деп аталады. Бұл орта және қарт адамдарда кездеседі. Статистикаға сәйкес, атеросклерозбен ауыратындардың көпшілігі 50 жастан асқан ер адамдар.

Аурудың себептері

Мидың атеросклерозын дамытудың алғышарттары май алмасуының бұзылуы болып табылады, нәтижесінде холестерин тамырларға құйылады. Жас кезінде олар сирек аурудан зардап шегеді, өйткені мұндай жаман қорлар 30 жастан кейін пайда болады. Кешіктірілген холестерин атеросклеротикалық бляшкаларды құрайды. Ми қан тамырларының атеросклерозы қан айналымы жетіспеушілігінен туындайды, бұл ишемиямен көрінеді. Көбінесе бұл соққыларды тудырады.

Аурудың жоғары қаупі:

түтін
семіздікке ұшырайды
жиі күйзелістерге ұшырайды,
жоғары қан қысымынан зардап шегеді,
аздап жылжытыңыз
алкогольді теріс пайдалану
қант диабетімен ауырады
қанның коагуляциясы жоғарылаған,
тұқым қуалайтын бейімділікке ие.

Белгілері мен белгілері

Ерте кезеңдерде ауру өзін-өзі көрсетпеуі мүмкін. Сондықтан атеросклерозға бейімділікке ие болу өте маңызды, алғашқы белгілердің басталуына дейін қарау керек. Бұл аурудың пайда болу себептерін тез және ауыртпалықсыз жоюға көмектеседі. Бастапқы сатыларда мидың атеросклерозы невроз түрінде көрінеді. Олар көңіл-күйдің өзгеруі, ойлау, жұмыс пен көңіл көтеруге немқұрайлы қарау түрінде көрінеді, мидың нашар жұмысының белгілері байқалады.

Сондай-ақ, атеросклероздың бастапқы кезеңдері астеникалық бұзылулармен және психопатиялық көріністермен сипатталады. Бірінші жағдайда пациент шағымданады:

шаршау
өнімділіктің төмендеуі
бас аурулары,
нашар есте сақтау
шоғырлану және қызметтің басқа түріне ауысу қиындықтары,
ауырлық, бас аймағындағы қысым,
бас айналу
ағзадағы қаздың түйіршіктері.

Аурудың психопатиялық көріністері үшін темперамент, истерия және ашушаңдық тән. Егер бұрын осындай реакциялар атеросклерозы бар науқаста байқалған болса, ауру оларды күшейте түседі. Сонымен қатар, адам ұсақ, орташа, кекшіл, ащы болады. Қызығушылықтар олардың қажеттіліктеріне байланысты, тек физиологиялық қажеттіліктер, мысалы, тамақтану және ұйықтау мидың атеросклерозы бар науқасты алаңдатады.

Церебральды артериосклероздың клиникалық көрінісі күдіктіліктің пайда болуымен сипатталады. Ауру көршілері пациентті тонап, туыстарын уландырғысы келетін алдамшы обсессивті ойлардың себебі болады. Көбінесе аурудың салдарынан олар өз қабілеттеріне деген сенімді жоғалтады. Атеросклерозға шалдыққандар ауыр аурулардың бар екендігіне күмәндана бастайды және әртүрлі тексерулерден өтіп, дәрігерлер өз болжамдарын растайды, бірақ алаңдауға негіз жоқ. Клиникалық көріністер кезінде кейде ерекше сезімдер пайда болады - бастың немесе аяқтың артқы жағын пісіру.

Мидың атеросклерозын қалай және қалай емдеу керек

Ауыр зардаптардың алдын алу үшін ауру анықталғаннан кейін дереу қалай құтылуға болатындығын шешу керек. Церебральды атеросклероздың кейінгі сатылары инсульт, психикалық ауытқудың күрделі формаларының пайда болу қаупі бар.Науқастар көбінесе сыртқы әлеммен байланысын жоғалтады, өз-өздеріне құлыпталып, қарым-қатынасты тоқтатады. Сондықтан атеросклероздың қауіпті екенін және оны қалай жеңуге болатындығын түсіну өте маңызды. Ауруды емдеуді дәрігер тағайындайды және аурудың ауырлығына байланысты.

Дәрі-дәрмектер

Атеросклерозды дәрі-дәрмекпен емдеу бастапқы деңгейде ғана мүмкін болады. Терапия аурудың белгілерін жоятын таблеткаларды қолданудан тұрады. Негізгі препараттар - бұл антидепрессанттар мен транквилизаторлар (егер адам зорлық-зомбылыққа душар болса). Бірақ мұндай дәрі-дәрмектер аурумен күресу үшін жеткіліксіз және қан тамырларын нығайтуға және қан айналымын жақсартуға көмектесетін дәрумендер тағайындалады.

Кейбір препараттар атеросклерозы бар науқастарда үздіксіз қолдануды қажет етеді. Олар негізінен холестеринді төмендету және май алмасуын жақсарту үшін қажет. Бұл дәрілерге мыналар кіреді:

Диета

Атеросклерозды жеңуге бағытталған әрекеттер жиынтығында дұрыс тамақтану соңғы емес. Белгілі диетаны сақтау керек. Науқастың қаншалықты дұрыс тамақтануы медициналық немесе хирургиялық емге байланысты. Науқас қатаң диетаны ұстануға, дәрумендерге бай тағамдарды жеуге және өз рационынан мыналарды алып тастауға міндетті:

Майлылығы жоғары қышқыл сүт өнімдері.
Қант
Кондитерлік өнімдер.
Майлы ет - диета тауық еті мен балық етін пайдалануға тыйым салмайды.
Күшті шай, кофе, какао.

Жаттығу терапиясы (физиотерапиялық жаттығулар)

Дене белсенділігі аурумен күресу үшін пайдалы. Біріншіден, бұл денені нығайтады және жалпы әл-ауқатты жақсартады, екіншіден, спорттық жаттығулар липидтер алмасуын жақсартады. Физиотерапиялық жаттығулар церебральды атеросклерозды кешенді емдеуді толықтыру үшін қажет. Спортпен қарапайым, жеңіл жаттығулармен айналысуды бастау керек, кейінірек пациенттің әл-ауқатына байланысты жүктемені көбейту керек. Физикалық терапияда арнайы жаттығулар жиынтығы бар. Бір кешен жоқ, ол сізге және сіздің дәрігеріңізге байланысты.

Халықтық емдеу

Ерте кезеңдерде үйде церебральды атеросклерозды емдеу халықтық әдістердің көмегімен мүмкін болады. Балама медицина ауру туралы көп нәрсені біледі және онымен күресуге арналған көптеген рецепттер бар. Бірақ сіз ешқашан өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ. Терапияны тек дәрігер тағайындайды, немесе ол пациенттің аурумен қалай күресіп жатқандығын білуі керек. Кез-келген құралдар мен әдістерді қолданар алдында маманның кеңесі қажет.

Ми артериосклерозын емдеу үшін халықтық емдеу құралдары осындай танымал рецепттерге жүгінеді:

Күніне 3 ас қасық өсімдік майын ішіңіз (жақсырақ зәйтүн).
Бірнеше ай бойы күн сайын таңертең 1 картоп шырынын ішіңіз.
Аш қарынға бал, лимон шырыны, өсімдік майының қоспасын жеп қойыңыз. Барлық ингредиенттер тең мөлшерде қабылданады.
Бір ас қасық аскөк тұқымы, бір стақан қайнаған суға бумен пісіру, бас ауруын жоюға көмектеседі. Инфузияны күніне 4 рет ас қасықтан ішу керек.
Сарымсақ тұнбалары - 1 өсімдік басына 1 лимон алынады. Компоненттер сүртіледі, араласады, 0,5 л су құйып, 4 күн бойы тұндырады. Таңертең 2 ас қасық ішіңіз.
Шөптермен емдеу. Жапондық Софора өзін жақсы дәлелдеді. Одан тұнбалары келесідей дайындалады: бір стақан туралған шыбықтарды 0,5 л араққа құйып, тоңазытқышта 3 апта талап етіңіз. Тамақтанар алдында 1 ас қасық алыңыз. Күніне 3 рет. Курс 3 айға созылады.

Хирургия

Атеросклерозға қарсы күрестің бұл әдісі вазоконстрикцияны 70% -дан жоғары анықтаған жағдайда қажет, ал пайызы ультрадыбыспен анықталады. Тарылу жылдамдығы жоғары болған кезде пациент тамырлы хирургпен кеңесуі керек. Операция қажет пе, жоқ па, оны тек дәрігер шешеді. Бұл әдіспен бляшектерді жоюдың ең көп таралған әдісі - каротидті энтертерэктомия. Операция зардап шеккен тамырдың қабырғасын бөліп, тромбты алып тастауды қамтиды. Осыдан кейін тігіледі.

Алдын алу әдістері

Аурудың бейімділігі сізді церебральды артериосклероздың алдын-алу туралы ойлануға мәжбүр етеді. Оның алдын-алу әдісі бар - қан айналымын жақсартуға көмектесетін өмір салтын ұстану:

Жаман әдеттерден арылыңыз (темекі шегу және алкоголь).
Қалыпты салмаққа жабысыңыз.
Дұрыс тамақтан.
Спортпен, йогамен айналысыңыз.
Басын, артын, аяқтарын, жақа аймағын уқалаңыз.
Қан қысымын қалпына келтіріңіз.
Қандағы қант мөлшерін реттеңіз.
Сіздің холестериніңізді бақылаңыз.
Дәрігермен араласуды жалғастырыңыз.

Ауруды анықтау үшін қай дәрігерге хабарласуым керек

Атеросклероз дереу өзін көрсете алмайды. Бірнеше жыл бойы пациент кейде бұл туралы күдіктенбейді. Аурудың белгілерін анықтаған кезде адамдар қай дәрігердің ауруды емдейтінін әрдайым біле бермейді. Егер сіз осы ауруға күмәндансаңыз, қан айналымы жүйесіне қатысты басқа адамдар сияқты, сіз кардиологпен байланысуыңыз керек - ол церебральды артериосклерозды емдеуді және диагнозды жүргізеді. Бірақ бұл басқа дәрігер аурудың белгілерін көрмейді және сараптамаға жіберілмейді дегенді білдірмейді.

Виктория, 65 жаста, Воронеж 45 жаста, маған қант диабеті диагнозы қойылды. Қант диабетімен ауыратындарға арналған нақты диетаны ұстанады. Екі жыл бұрын менің басым ауыра бастады, алаңдаушылық пайда болды. Мені кардиологқа жіберген терапевтке жүгіндім. Дәрігер церебральды артериосклероз диагнозын қойды. Осыдан кейін ол дәрі-дәрмектерді жазып, аскөк тұқымдарының инфузиясын ішуге кеңес берді. Шамамен бір айдан кейін бас аурулары жоғалып кетті. Ауру тез арада қалпына келмеді, бірақ енді мен одан зардап шекпеймін.

Николай, 53 жаста, Тюмень, менің жас кезімнен мен семіздікпен ауырдым, бірақ проблемамен онша күрескен жоқпын. Жақында ғана мен мидың атеросклерозын анықтағаннан кейін мен оны мүлдем елемейтінімді түсіндім. Қазір дәрігерлер мені қатаң диетаға, дәрі-дәрмектер мен гимнастикаға дайындады. Егер мен барлық нұсқауларды орындамасам, операция қажет болады дейді. Болжам қолайсыз. Мен бәрін жасауым керек еді.

Александр, 67 жаста. Мәскеу есімде, менің әкем мидың тамырларының атеросклерозымен ауырған, мен оған ұқсайтын ескі кәрі болғым келмеді. Әкемнің көзі тірісінде мен аурудың алдын алу туралы ойлана бастадым. Ол темекіні тастады, спортпен шұғылдана бастады, дұрыс тамақтануға көшті. Жақында дәрігерде болды, ол менде атеросклероз табылмады деп айтты.