10 гестациялық пиелонефрит

Егер мұндай белгілер пайда болса, сіз зерттеу жүргізетін және диагноз қоятын дәрігермен кеңесуіңіз керек. Ең алдымен, зәрде қан мен ақуыздың болуына байланысты пиелонефритті анықтауға көмектесетін зәр анализі тағайындалады.

Емдеу және алдын-алу

ICD-де 10 пиелонефрит генитурия аурулары бөліміне кіреді. Бұл ауруды өршу кезінде емдеу тек ауруханада жүзеге асырылады. Төсек демалысын сақтау, бактерияға қарсы препараттар мен иммунопротекторлы препараттарды қабылдау өте маңызды.

Балама медицина ауруға қарсы күресте де көмектесе алады, ол диуретикалық қасиеттері бар дәрілік шөптер мен жидектерді (мысалы, лингонника) ұсынады.

Науқас диетаға түзетулер енгізуі керек, сіз арнайы диетаны ұстануыңыз керек және көп мөлшерде суды (минералды суды қоса) тұтынуыңыз керек.Созылмалы пиелонефрит диагнозы туындаған жағдайда сіз жүйені ұстануыңыз керек, жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өтуіңізді немесе жақсы, әр алты айда . Сондай-ақ алкогольдік ішімдіктерді тұтынуды болдырмауға кеңес беріледі, ал суық мезгілде жылы киініп, гипотермияның алдын алады.

Созылмалы пиелонефрит кодтары mcb 10 - LMS және тастарды ұсақтау процедурасы

ICD коды 10: N11 Созылмалы тубулоинтерстиалды нефрит. N11.0 Рефлюкспен байланысты созылмалы пиелонефрит. Қақпақтар. 100 мг: 10, 20 дана. - туындаған инфекциялық және қабыну аурулары. ICD коды 10: n11.0 Рефлюкспен байланысты созылмалы созылмалы пиелонефрит. Егер сайт сізге пайдалы болса, оны бетбелгілерге қосу арқылы белгілеңіз.

19 қаңтар 2016 ж. ICD-10 циститі аурулар тізімінде маңызды орын алады Жедел және созылмалы цистит және олардың ICD-10 классификациясындағы орны пиелонефрит, бүйректің зақымдалуы сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Ол 2013 жылы Денсаулық сақтау министрлігінің ресми сайтында жарияланған нұсқаулар негізінде құрылды. ICD коды 10: N10-N16 ТУБУЛО-ИНСТИТУЦИОНАЛДЫҚ БАЛАЛЫҚ Ауру нефрит пиелитінің пиелонефриті Қажет болса, N11 инфекциялық агентін анықтаңыз Созылмалы тубулоинтерстиалды нефрит. Қойынды. қақпақ пленка жабыны, 500 мг: 5, 7 немесе Беларусь Республикасы Денсаулық сақтау Министрлігінің 07.12.2001 жылғы № 271 шифрлау туралы бұйрығы. Бет Кіріспе: 4: АХС-10 негізгі клиникалық тұжырымға қойылатын негізгі талаптар. 14-сынып ICD-10 (N10-N23), рефлюкске байланысты обструктивті емес созылмалы пиелонефрит, N11.1. Созылмалы обструктивті пиелонефрит. Емдеу және / немесе алдын-алуға арналған дәрі-дәрмектер мен препараттар. 2. ICD-10 сәйкес кодтар. N10 Жедел тубулоинтерстициалды нефрит (жедел пиелит, жедел пиелонефрит). N11 Созылмалы тубулоинституциональды. Өт жолдарының дисфункционалды бұзылыстары. ICD-10 кодтары. Қ82.8. Бильярлық дискинезия.

21 ақпан 2015 ж. SMP A08.4 ротавирус энтериті А09.0 КИНЕА A15.3 N11.9 созылмалы пиелонефритке арналған ICD-10 бейімделген нұсқасы. Сипаттамасы, белгілері (белгілері) Диагноз, емдеу, қысқаша сипаттама. Пиелонефрит. Аурулардың халықаралық жіктемесі (ICD-10). Аурулар мен жағдайлар. Алфавиттік индекс. N10-N16 Тубуло-интерстициальды бүйрек ауруы N11.0 Рефлюкспен байланысты обструктивті емес созылмалы пиелонефрит, N11. 1 Созылмалы.

Несеп-жыныс жүйесінің ауруларымен (ICD-10 сәйкес XIV класс). N б. ICD-10 сәйкес аурудың коды бұл обструктивті емес созылмалы пиелонефрит, созылмалы обструктивті пиелонефрит, қайталанбайтын уродинамикалық бұзылуларсыз. ICD-10 сәйкес аурулардың қысқаша алфавиттік индексі: қисық (ICD-10 сәйкес) -насальды. Шифрлау туралы Беларусь Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2001 жылғы 7 желтоқсандағы N 271 бұйрығы. ICD коды 10: n11 Созылмалы тубулоинтериальды нефрит Қамтылған: созылмалы. Код ICD-10 ауруларының халықаралық жіктемесіндегі созылмалы обструктивті пиелонефрит. N00-N99 N10-N16 генитурариялық жүйенің аурулары.

Mcb-10 созылмалы қайталама пиелонефрит, бүйректің қабынуына қарсы қабынуға қарсы препараттар

Жедел гломерулонефрит белгілері. Диагностика Жедел диагнозбен не істеу керек. ICD-10 ауруларының халықаралық жіктемесіне сәйкес код: уродинамиканы бұзбай) және қайталама (бүйрек аурулары аясында жасалған, Пационефриттің созылмалы пациенттерінің көпшілігінде (50-60%) кідіріс бар. 27 қыркүйек 2015 ж. ICD коды - 10 N 11.1 созылмалы обструктивті пиелонефрит) қосымша бүйрек коликасы тән.

Қамтылған: созылмалы: инфекциялық интерстициальды нефрит пиелиті пиелонефрит Қажет болса, инфекционды анықтаңыз. Препарат тәулігіне 1 немесе 2 рет 250 немесе 500 мг-дан ауызша қабылданады. Таблеткаларды қабылдау керек Гипотиреоздың жіктелуі және этиологиясы. Гипотиреоз көптеген себептерден туындауы мүмкін. Аурулардың халықаралық жіктемесі (ICD-10). Аурулар мен жағдайлар. Алфавиттік индекс. Препаратты қолдану бойынша ресми бекітілген нұсқауларға негізделген және 2016 жылы жасалған. ICD-10 айдары ICD-10, a09 сәйкес диарея және гастроэнтеритке сәйкес синонимдер. Жедел екі жақты пиелонефрит. 2. жейдек, ол несеп шығару жүйесінің ICD-10 аурулары кодтарында көрініс табады. КОДЕКСІ. Педиатрия тақырыбындағы кейс тарихының жинағы, бронх демікпесі, атопиялық формасы. Бұл презентация сізге ұнады деп ойлаймыз. Жүктеу үшін оны ұсыныңыз. Пиелонефрит: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. АуруларДБ: 29255.

2-ші уақытында жеткізілім. Плацентарлы ақау, жыртылу. Созылмалы панкреатит - бұл өте таралған ауру. I А мүгедектік тобы келесі ауруларда белгіленеді: 1. Екеуінің де басы. Созылмалы абактериалды простатит, (ICD коды 10-N 41.1) (ICD коды 10-N 46), созылмалы пиелонефрит толық немесе ішінара фазада. Алайда, бүйректегі микробты қабыну процесін дамыту үшін, тізімделгендерден басқа. N10-N16 Тубуло-интерстициальды бүйрек ауруы N11.0 Рефлюкспен байланысты обструктивті емес созылмалы пиелонефрит, N11. 1 Созылмалы.

ICD-10: I15. Екінші (симптоматикалық) артериялық гипертензия - бұл созылмалы пиелонефрит, әдетте, салдары болып табылады. Кудесан (Кудесан) препараттың сипаттамасы: құрамы мен қолдану нұсқаулары, қарсы көрсетілімдері. Сипаттамасы, белгілері (белгілері) Диагноз, емдеу, қысқаша сипаттама. Пиелонефрит. Пиелонефрит: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. АуруларДБ: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, диарея, құсу, іштің ауыруы, жазықтылық. Тәуекел деңгейі жоғары пациенттерде қолданған кезде. Балалардағы пиелонефрит - бұл зәр шығару жолдарының (UTI) ерекше ауруы. Барлық UTI-лерге тән қасиет.

Гипокинезиямен ауырсыну өт қабының тарылуы нәтижесінде пайда болады. ICD-10 сәйкес аурулардың қысқаша алфавиттік индексі: қисық (ICD-10 сәйкес) -насальды.

Гестациялық қант диабеті

Аурудың атауы: Гестациялық диабет (HD) - көмірсулар алмасуының кез-келген бұзылуы, алғаш рет жүктілік кезінде анықталған.

ICD-10 коды: Жүкті әйелдердің диабеті 024.4.

Қысқаша эпидемиологиялық мәліметтер
Ресейде Қант диабетінің мемлекеттік тіркелімі бойынша HD-нің таралуы 4,5% құрайды. Американдық қант диабеті қауымдастығының (ADA, 2004) мәліметтері бойынша жүктіліктің шамамен 7% -ы (жылына 200 000-нан астам жағдай) HD-мен ауырады (зерттелген популяция мен диагностикалық әдістерге байланысты 1-ден 14% -ға дейін) гестациялық қант диабеті. ADA, 2004, Қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары. ADA, 2005, Себко Т.Б., 2003 ж.

Жіктеу
DG - көмірсулар алмасуының бұзылған кез-келген деңгейі, жүктілік кезінде және алғашқы анықталуы. Ол шамалы ораза гипергликемиямен, постпандиалды гипергликемиядан немесе гликемиялық деңгейі жоғары диабеттің классикалық клиникалық көрінісімен көрінеді.

Диагностика

Шағымдар мен объективті тергеу

Шағымдар гипергликемия деңгейіне байланысты. Клиникалық көріністер көп жағдайда жоқ немесе спецификалық емес. Әдетте, әртүрлі дәрежедегі семіздік бар, көбінесе - жүктілік кезінде салмақтың тез артуы. Жоғары гликемия кезінде полиурия, шөлдеу, тәбеттің жоғарылауы және т.б. шағымдар пайда болады.

Зертханалық және аспаптық зерттеулер

DG-дің бір ерекшелігі, ол көбіне танылмаған болып қалады. Сондықтан HD диагнозы оның дамуының қауіп факторларын анықтауға және орташа және жоғары қауіпті топтардағы глюкоза жүктемесі бар тесттерді қолдануға негізделген. Жүкті әйелдің дәрігерге алғашқы келуі кезінде оның HD даму қаупін бағалау қажет, өйткені бұдан әрі диагностикалық тактика осыған байланысты. HD даму қаупінің төмен тобына 25 жасқа дейінгі әйелдер кіреді (ресейлік авторлардың пікірінше, 30 жасқа дейінгі), жүктілігі алдындағы дене салмағы қалыпты, туыстық деңгейдегі туыстарында қант диабеті жоқ, бұрын көмірсулар алмасуының бұзылыстары болмаған оның ішінде глюкозурия), ауыртпалықсыз акушерлік тарихы бар. АД-ны дамыту қаупі төмен топқа әйелді тағайындау үшін барлық аталған белгілер қажет. Әйелдердің осы тобында стресс-тесттерді қолдана отырып тестілеу өткізілмейді және оразаушы гликемияны күнделікті бақылаумен шектеледі. Отандық және шетелдік сарапшылардың бірауызды пікірі бойынша, семіздікпен ауыратын әйелдер (BMI≥30 кг / м 2), қант диабетінің тарихы, туыстық деңгейдегі бірінші дәрежелі туыстардағы қант диабеті, көмірсулар алмасуының тарихы ( жүктіліктен тыс) гестациялық қант диабеті. ADA, 2004, Себко ТВ, 2003. Жоғары қауіпті топқа кіру үшін аталған белгілердің бірі жеткілікті. Бұл әйелдер дәрігерді бірінші рет көрген кезде тексеріледі (төмендегі процедураны қараңыз). HD дамуының орташа қаупі бар топқа төмен және жоғары қауіп тобына жатпайтын әйелдер кіреді: мысалы, жүктіліктен бұрын дене салмағының шамадан тыс асып кетуі, ауыр акушерлік тарихы бар (үлкен ұрық, полихидрамниоз, с / аборт, гестоз, ұрықтың бұзылуы, өлі туылғандар). Бұл топта тестілеу HD дамуының маңызды кезеңінде - жүктіліктің 24-28 апталарында өткізіледі. Отандық және шетелдік сарапшылар HD гестациялық қант диабетін диагностикалаудың келесі тәсілдерін ұсынады. ADA, 2004, Қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары. ADA, 2005, Себко Т.Б., 2003. Бір қадамды әдіс HD даму қаупі жоғары әйелдерде экономикалық тұрғыдан негізделген. Ол 100 г глюкоза бар диагностикалық сынақтан тұрады. Екі деңгейлі тәсіл орташа тәуекел тобына ұсынылады. Бұл әдіспен алдымен скринингтік тест 50 г глюкозамен өткізіледі, ал бұзылған жағдайда 100 граммдық тест жасалады. Скринингтік тексеру процедурасы келесідей. Әйел стакан суда ерітілген 50 г глюкозаны ішеді (кез келген уақытта, аш қарынға емес), ал бір сағаттан кейін веноздық плазмадағы глюкоза анықталады. Егер бір сағаттан кейін плазмадағы глюкоза 7,2 ммоль / л-ден аз болса, онда тест теріс деп есептеледі және емтихан тоқтатылады. Егер плазмалық глюкоза 7,2 ммоль / л-ге тең немесе одан көп болса, 100 г глюкоза бар сынақ көрсетілген. 100 г глюкоза бар тест процедурасы неғұрлым қатаң хаттаманы ұсынады. Тест таңертең аш қарынға, түнгі ораза ұстағаннан кейін 8-14 сағаттан кейін, қалыпты тамақтану аясында, зерттеуден кем дегенде 3 күн бұрын (күніне кемінде 150 г көмірсулар) және шексіз физикалық белсенділіктен өтеді. Сынақ кезінде сіз отыруыңыз керек, темекі шегуге тыйым салынады. Тексеру кезінде веноздық қан 1 сағаттан кейін, 2 сағаттан кейін және 3 сағаттан кейін бос асқазанға (плазмадан) алынады, егер 2 немесе одан да көп гликемиялық мәндер келесі көрсеткіштерге тең немесе асып кетсе, HD диагнозы қойылады: аш қарынға - 5,3 немесе одан көп, 1 сағаттан кейін. - 10 немесе одан көп, 2 сағаттан кейін - 8,6 немесе одан да көп, 3 сағаттан кейін - 7,8 немесе одан да көп. Егер жүкті әйел веноздық плазмада жоғары гликемиялық сандарды анықтаса: бос асқазанға 7 ммоль / л-ден астам, ал кездейсоқ қан үлгісінде - 11,1-ден көп болса және келесі күнде осы мәндерді растайтын болса, диагностикалық зерттеулер қажет емес, HD диагнозы анықталған деп саналады.

Методологиялық қателіктерді болдырмау үшін диагностикалық стресс кезінде гликемияны анықтау тек зертханалық әдістермен жүргізіледі. Глюкометрлерді диагностикалық мақсатта қолдануға жол берілмейді. Жүкті әйелдегі глюкозаның кез-келген ұлғаюы оның түсіндірмесін табуы керек және кем дегенде гликемияны қайта анықтауды талап етеді. Алайда, ADA (2004) және отандық сарапшылардың ұсыныстарына сәйкес, жүкті әйелдегі гликемияның жоғарылауы оны HD дамуының жоғары қауіпті тобына жатқызуға мүмкіндік береді, бұл стресс-тесттерді қолдана отырып, әрі қарай диагностикалық іздеуді білдіреді.

Емдеу

Жүктілік кезінде көмірсулар алмасуы үшін тұрақты өтемақы. Өтемақы критерийлері: капиллярлық қандағы глюкоза ӘДЕБИЕТ

1. Йод тапшылығы ауруларының алдын-алу және емдеу алгоритмдері Мәтін / ред. Ғ.А. Мельниченко. - М .: Б.И., 2005 .-- 48 б.
2. II атасы Эндокринология мәтіні / I.I. Әжелер, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. - М .: Медицина, 2000. - 632 б.
3. Аталар, И.И. Диабетологияға кіріспе Мәтін: қол. дәрігерлерге / I.I. Әжелер, В.В. Фадеев. - М .: «Берег» баспасы, 1998. - 191 б.
4. Аталар, И.И. «Қант диабеті» федералды мақсатты бағдарламасы Мәтін: нұсқаулық / II.Шестакова М.В., Максимова М.А. - М.: Б.И., 2002. - 88 б.
5. Ресейдегі йододафинит аурулары. Қиын мәселенің қарапайым шешімі Text / G.A. Герасимов соавт - М .: Адамант, 2002 .-- 168 б.
6. Ресей эндокринологтар қауымдастығының (RAE) түйіндік зобты диагностикалау және емдеу туралы Text / II. Аталар және басқалар // Клиникалық тиреология. - 2004. - Т.2, № 4. - С. 47-52.
7. Мельниченко, Г.А. Жүктілік кезіндегі қалқанша безінің ауруы. Диагноз, емдеу, алдын-алу Мәтін: дәрігерлерге арналған оқу құралы / Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев, И.И. Әжелер. - М .: MedExpertPress, 2003 .-- 48 б.
8. Жоғары қауіпті топтардағы йод тапшылығы ауруларының алдын алу және емдеу. Мәтін / И. И. Дедов соавт. - М .: Би., 2004. - 56 б.
9. Себко, Т.В. Диабет және жүктілік. Мәтін / II. Әжелер, М.В. Шестакова // Қант диабеті: қолдар. дәрігерлер үшін / T.V. Себко. - М., 2003. - Ч. 28.-С. 364-372.
10. Мәтіннің клиникалық эндокринологиясының заманауи түсініктері. Эндокринологтардың бесінші Мәскеу қалалық конгресінің тезистері (23-24 наурыз, 2006) / М .: Геос, 2006. - 134 б.
11. Федорова, М.В. Қант диабеті, жүктілік және диабеттік фетопатия. Мәтін / М.В. Федорова, В.И. Краснопольский, В.А. Петрухин. - М .: Медицина, 2001. - 288 б.
12. Американдық клиникалық эндокринологтар қауымдастығы және Assocazione Medici эндокринологиялық қалқанша безінің диагнозы мен басқаруына арналған клиникалық тәжірибеге арналған медициналық нұсқаулық. Эндокракт., 2006 - V. 12, №1. - 63-102 бет.
13. Гестациялық қант диабеті. Американдық қант диабеті қауымдастығы. Қант диабетімен емдеу 27: S88-S90, 2004 ж.
14. Диабет кезіндегі медициналық көмектің стандарттары. Американдық қант диабеті қауымдастығы. 28 диабетке күтім: S4-S36, 2005.

Жіктеу

Ауру туралы жақында білімдер кеңейе түсті, сондықтан оны жүйелеген кезде мамандар бірқатар қиындықтарға тап болады.

Қант диабетінің жиі кездесетін типологиясы:

Егер денеде инсулин өте жетіспесе, бұл қауырсынды қант диабеті туралы айтады. Бұл жағдай асқазан асты безінің жасушаларына әсер етеді. Көбінесе ауру жас жаста дамиды.

2 типте инсулин тапшылығы салыстырмалы түрде болады. Ол жеткілікті мөлшерде шығарылады. Алайда жасушалармен байланыс орнататын және қандағы глюкозаның енуін жеңілдететін құрылымдар саны азаяды. Уақыт өте келе зат өндірісі төмендейді.

Инфекция, дәрі-дәрмек және тұқым қуалаушылық қоздыратын көптеген сирек кездесетін аурулар бар. Жүктілік кезінде қант диабеті кездеседі.

Гестациялық диабет дегеніміз не?

Гестациялық қант диабеті - жүктілік кезінде пайда болатын, дененің қандағы глюкозаны сіңіру қабілетін төмендететін ауру түрі.

Жасушалар өздерінің инсулиндеріне сезімталдығының төмендеуін сезінеді.

Бұл құбылыс жүктіліктің сақталуы мен сақталуы үшін қажет қанда hCG-нің болуынан туындауы мүмкін. Бала туылғаннан кейін, көп жағдайда қалпына келтіру жүреді. Алайда кейде аурудың одан әрі дамуы 1 немесе 2 типке сәйкес келеді. Көбінесе ауру бала туу кезеңінің екінші жартысында көрінеді.

GDM дамуының себептері:

• тұқым қуалаушылық
• ауыр салмақ
• 30 жастан кейінгі жүктілік,
• өткен жүктілік кезіндегі GDM көрінісі,
• акушерлік патологиялар
• алдыңғы үлкен баланың туылуы.

Ауру үлкен салмақпен, зәрдің ұлғаюымен, қатты шөлдеуімен, нашар тәбетімен көрінуі мүмкін.

Қант диабетінің кез-келген түрімен ауыратын жүктілік кезінде қант деңгейін бақылау және оның қалыпты деңгейін сақтау өте маңызды (3,5-5,5 ммоль / л).

Жүкті әйелдегі қант деңгейінің жоғарылауы төмендеуі мүмкін:

• шала туылу
• өлі туылу
• кеш токсикоз
• диабеттік нефропатия,
• генитурариялық инфекциялар.

Бала үшін бұл ауру артық салмақ, әртүрлі даму патологиясы, босану кезінде ағзалардың жетілмегендігіне қауіп төндіреді.

Көбінесе, гестациялық қант диабетіндегі қант мөлшерін диетамен реттеуге болады (кесте № 9). Жақсы әсер қалыпты физикалық белсенділікпен беріледі. Егер қабылданған шаралар нәтиже бермесе, инсулин инъекциясы тағайындалады.

Егер тұжырымдамадан бұрын бұзушылықтар анықталса, емдеу курсы және дәрігердің ұсыныстарын орындау көптеген жағымсыз салдарлардың алдын алуға және сау баланы дүниеге әкелуге көмектеседі.

ICD-10 коды

21-бөлімде ауруларды категория бойынша біріктіреді және әрқайсысының өз коды болады. Бұл тәсіл деректерді сақтау мен пайдаланудың ыңғайлылығын қамтамасыз етеді.

Гестациялық қант диабеті XV сыныпқа жатады. 000-099 «Жүктілік, босану және босану кезеңі».

Элемент: O24 Жүктілік кезіндегі қант диабеті. O24.4 тармақша (код): жүктілік кезінде пайда болған қант диабеті.

Ұқсас бейнелер

Видеода жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті туралы:

GDM - бұл күресуге болатын және қажет болатын ауыр ауру. Олар ауруды жеңуге және дені сау баланы дүниеге келтіруге, диетаны және барлық медициналық ұсыныстарды сақтауға, қарапайым жаттығуларды орындауға, ауада серуендеуге және жақсы көңіл-күйге көмектеседі.

• Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
• Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді

Толығырақ. Есірткі емес. ->

Созылмалы пиелонефрит коды 10 мб-нің күшеюі және бүйрек қызметі бұзылған мысықты қалай тамақтандыру керек

Бұл презентация сізге ұнады деп ойлаймыз. Жүктеу үшін оны ұсыныңыз. 1-тарау. Анемия, жедел постегеморрагиялық анемия, темір тапшылығы анемиясы, анемия. Өт жолдарының дисфункционалды бұзылыстары. ICD-10 кодтары. Қ82.8. Бильярлық дискинезия. Асқынбаған және асқынған пиелонефриттің критерийлері, критерийлері. Асқынбаған. Күрделі.

Сипаттамасы, белгілері (белгілері) Диагноз, емдеу, қысқаша сипаттама. Пиелонефрит. ICD кодтары 10 N10-N16 Тубуло-интерстициальды бүйрек ауруы N11.0 Рефлюкспен байланысты обструктивті емес созылмалы пиелонефрит. Препараттың Hyleflox (Hileflox) сипаттамасы: құрамы мен қолдану нұсқаулары, қарсы көрсетілімдері. 6. Жүктіліктің физиологиялық курсы кезінде жүкті әйелдерді қарау жүргізіледі. Сәлеметсіз бе, мен 22 жастамын. Менде пароксизмальді суправенттикулярлы фокальды тахикардия бар. ICD коды 10: N10-N16 ТУБУЛО-ИНСТИТУЦИОНАЛДЫҚ БАЛАЛЫҚ Ауру нефрит пиелитінің пиелонефриті Қажет болса, N11 инфекциялық агентін анықтаңыз Созылмалы тубулоинтерстиалды нефрит. ЕСТЕ, НАУРЫЗДЫ КІРУГЕ ҚАТЫСУ Отбасын құра отырып, сіз отбасын құрасыз, сол кезде сіз оған дайын боласыз. 10 НЕФРОЛИК ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТІН Нефротикалық гломерулонефрит пациенттердің 25% -ында кездеседі. Сипаттамасы, себептері, белгілері (белгілері) Диагноз, емдеу, қысқаша сипаттама. ICD коды 10: N11 Созылмалы тубулоинтерстиалды нефрит. N11.0 Рефлюкспен байланысты созылмалы пиелонефрит.

Жедел бактериалды пиелонефриттің дамуы, әрине, енгізуден басталады. Зәрді бактериологиялық зерттеу: бактериурия 10-10 КҚБ / мл. Биохимиялық қан анализі. Қойынды. қақпақ пленкамен қапталған, 250 мг: 5, 10 немесе 20 дана. (жедел бактериалды бронхит және созылмалы бронхит, пневмония). - зәр шығару жолдарының инфекциясы (пиелонефрит, цистит, уретрит), ICD-10 кодтары. Көбінесе пиелонефрит әйелдерге әсер етеді. Бұл анатомиялық тұрғыдан кең ықпал етеді. Созылмалы пиелонефрит бүйрек тінінің мозаикалық зақымдалуымен сипатталады. Көптеген жағдайларда созылмалы пиелонефрит салдары болып табылады.Кейбір науқастарда жиі және айқын өршу кезеңдері болуы мүмкін.Қызыл қан жасушаларының қалыпты саны - 1 миллион лейкоциттер - 2 миллион цилиндрлер 10 мың, бұл зәр шығару жүйесі ауруларының ICD-10 кодтарында көрінеді. Гистациялық пиелонефритке арналған ICD-10 коды: Аурудың өткір және созылмалы түрлері бар. Созылмалы түрдің шиеленісуімен. 10 Қайталанатын түрі - 80% дерлік. Асқынулар мен ремиссиялардың ауысуы. Ерекшеліктері

Жүктіліктің триместрі: Асимптоматикалық бактериурия: жедел цистит: созылмалы аурудың өршуі. ICD коды: 023 Жүктілік кезіндегі зәр шығару жолдарының инфекциясы, созылмалы пиелонефрит. Критерийлер Созылмалы пиелонефриттің өршуі. 08.07.14 18: 52 Марина. Сәлеметсіз бе, Владимир Борисович. Мен 50 жастамын, менопауза. Фиброидтер үлкен. 22 желтоқсан 1999 ж. № 99/227 әдістемелік нұсқау. Медициналық көрсетілімдер және қарсы көрсетілімдер. Қайырлы күн Белгіленген емнің орындылығы туралы кеңес алыңыз.

РЕВУМАТИД АРТРИТІ. БЕКТЕРЕВТІҢ АУРУЫ: Ревматология тәуелсіз ғылыми негізде. Жедел пиелонефриттің белгілері грам-теріс себеп болған сепсиске байланысты өзгеруі мүмкін. Жүктіліктің триместрі: Асимптоматикалық бактериурия: жедел цистит: созылмалы аурудың өршуі. Пиелонефриттің дамуымен интерстициалды склероз пайда болады, яғни. бұралу. P / p Аурулардың халықаралық жіктемесіне арналған код Аурудың атауы 10 G80 Нәрестелік церебралды сал ауруы Нәрестелік церебральды Обструктивті емес созылмалы пиелонефрит Созылмалы обструктивті пиелонефрит Остеомиелит өткір сатысында, көп болған кезде.

Гестациялық пиелонефрит

Жүкті әйелдердегі пиелонефрит диагнозы әйелдердің шамамен 10% -ында кездеседі. Негізгі себептер - әлсіреген иммунитет, жатырдағы бүйрекке қысым, гормоналды өзгерістер. ICD-10 коды O23.0 (жүктілік кезіндегі бүйрек инфекциясы).

Ұрық өскен сайын жатыр мөлшері ұлғаяды - қысыммен бүйректің анатомиялық құрылымы өзгереді, қан айналымы нашарлайды, зәр шығару нашарлайды. Денедегі гормоналды өзгерістер фонында бұлшықеттердің тонусы өзгереді - уродинамика бұзылады, қуықтан шыққан несеп бүйрекке қайта тасталады. Егер зәрде патогендік микроорганизмдер болса, бүйректегі қабыну процесі басталады.

Маңызды! Кез-келген жұқпалы ауру генитурия жүйесінде қабынуды тудыруы мүмкін.

Жүкті әйелдердегі бүйректің қабынуы гестациялық пиелонефрит деп аталады - ауру бала туу кезінде дамиды, ол туылғаннан бірнеше күннен кейін пайда болуы мүмкін. Көбінесе қабыну процесі оң бүйректе локализацияланған.

Көбінесе гестациялық пиелонефрит алғашқы әйелдерде кездеседі, екі немесе одан да көп бала тууы, үлкен ұрық. Ауру көбінесе айқын симптомдарсыз өтеді, белгілері плацентарлы бұзылу, түсік түсу қаупіне ұқсас. Диагнозды талдаудан кейін ғана жасауға болады.

Жүкті әйелдердегі пиелонефритпен госпитализацияға көрсеткіштер:

Пиелонефрит бірінші триместрде жүктіліктің кеш мерзіміне қарағанда анағұрлым айқын көрінеді. Аурудың бастапқы кезеңінде тиісті емдеу қабыну процесін тез жоюға көмектеседі, асқыну қаупі аз. Егер гестациялық пиелонефрит гипертензия, анемия, бүйректің функционалдық бұзылуының фонында болса - бұл ана мен баланың өмірі мен денсаулығына үлкен қауіп төндіреді.

Созылмалы және жедел пиелонефрит белгілері

Пиелонефрит - бұл Escherichia coli, бактериялармен инфекцияның фонында пайда болатын жұқпалы ауру. Қан ағуымен, көтерілу немесе түсу жолдары бүйрекке патогендік заттарды енгізеді. Жүкті әйелдің әлсіреген иммунитеті оларға қарсы тұра алмайды, қабыну дамиды.

Жедел пиелонефрит бел аймағында қатты ауырсынумен бірге жүреді, ол аяққа, асқазанға, бөксеге береді. Зәр шығару ауырады, температура күрт көтеріледі, терлеу жоғарылайды. Қарапайым әйелдерде ауру 16–20 апталарда, көп әйелділерде - 25-32 кезінде пайда болуы мүмкін.

Жедел пиелонефриттің негізгі белгілері:

Созылмалы пиелонефрит ерекше белгілерсіз жүреді, бұл жүкті әйел үшін өте қауіпті болуы мүмкін. Қан мен зәрді клиникалық талдау диагнозды анықтауға көмектеседі. Бел аймағындағы ауырсыну, зәрде белоктың болуы бүйректегі қабыну процесінің дамуын көрсетуі мүмкін.

Маңызды! Жүктілік кезіндегі созылмалы пиелонефриттің өршуі жүктілікке, мерзімінен бұрын босануға, құрсақта ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі қауіпті пиелонефрит

Маңызды! Пиелонефрит жүктілік кезінде міндетті түрде емделеді - антибиотиктер аз зиян келтіреді. Бүйректегі қабыну процесі емес.

Пиелонефрит жүктілікке қалай әсер етеді? Бүйрек қабынуы бар жүкті әйелдерде ауыр гестоз әрдайым дерлік пайда болады - бұл бала үшін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі пиелонефритке не қауіп төндіреді:

Егер әйел жүктілік кезінде пиелонефритпен ауырса, онда көбінесе жаңа туылған нәрестелер жеңіл, ұзаққа созылған сарғаю, гипотермия және орталық жүйке жүйесінің патологиялары.

Маңызды! Пиелонефриттің алғашқы сатыларындағы салдары - босанғаннан кейінгі кезеңде баланың қайтыс болуы.

Бүйректің қабынуы жиі созылмалы түрге айналатындықтан, пиелонефриттен кейінгі жүктілік дәрігердің тұрақты бақылауында болады, ал әйелге бірінші және үшінші триместрде ауруханаға бару ұсынылады.

Ерте диагноз аурудың жағымсыз салдарын азайтуға, патологияны тұрақты ремиссия сатысына ауыстыруға көмектеседі. Сыртқы тексеруден және шағымдарды талдағаннан кейін дәрігер жан-жақты, кешенді тексеруді тағайындайды.

Егер пиелонефритке күдік болса, гинеколог талдауға және нефрологпен кеңесуге жолдама береді. Бүйректің қабынуын одан әрі емдеу ауруханада екі маманның бақылауымен өтеді.

Маңызды! Пиелонефрит кесарь бөліміне арналған негізгі көрсеткіштерге жатпайды.

Жүкті әйелдерде емдеудің ерекшеліктері

Бүйректің пиелонефритімен ауыратын жүкті әйелдер төсек демалысын бақылап, стресстен, ауыр дене жаттығуларынан аулақ болу керек. Зәрдің шығуын жақсарту үшін сіз күніне бірнеше рет қабынған бүйректің қарама-қарсы жағына жатуыңыз керек - аяқтар басынан сәл жоғары болуы керек. Егер 24 сағат ішінде жақсару байқалмаса, әйелде катетер болады.

Бүйректің қабынуын емдеуге арналған антибиотиктер міндетті түрде қолданылады, олардың таңдауы жүктіліктің ұзақтығына, аурудың нысаны мен ауырлығына байланысты. Сонымен қатар, уроантицептиктер, ауырсынуды басатын құралдар, антиспазмодиктер тағайындалады. Емдеу режимін дәрігер жеке тағайындайды.

Бүйректің қабынуын емдеуге арналған негізгі дәрілер:

1. Бірінші триместрде антибиотиктер төтенше жағдайларда тағайындалады, өйткені плацента ұрықты әлі толық қорғамайды. Осы кезеңде пенициллин тобының антибиотиктерін қолдануға рұқсат етіледі - Ампициллин, Амоксицлав.
2. Екінші триместрде II, III буын цефалоспориндер тобынан күшті бактерияға қарсы агенттерді қолдануға рұқсат етіледі - Цефазолин, Супракс. Бұл қаражатты 36 аптаға дейін алуға болады, терапияның ұзақтығы - 5-10 күн.
3. 16 аптадан бастап, қажет болған жағдайда, Нитроксолинді қолдануға болады.
4. Стафилококктармен бүйрек зақымдалған кезде, макролидтер - Сумамед, Эриторомицин қолданады.

Маңызды! Жүктілік кезінде фторхинолондармен (Нолицин), тетрациклинге негізделген препараттармен емдеуге қатаң тыйым салынады, сіз Бисептол, Левомицинді қабылдауға болмайды.

Емдеу кезінде дұрыс тамақтану, ішу режимін сақтау өте маңызды. Жүкті әйелдердегі пиелонефритке арналған диета ащы, тұзды, майлы, ысталған, қуырылған тағамнан толық бас тартуды білдіреді. Қуықтың қабырғаларын тітіркендіретін тағамдарды қолдану ұсынылмайды - редис, шпинат, қымыздық. Тұтас ұннан жасалған өнімдерді бергенді жөн көре отырып, аздап кептірілген нанды жеген жақсы.

Сіз күніне кем дегенде 2 литр сұйықтық ішуіңіз керек. Жүкті әйелдерге арналған ең жақсы сусындар - мүкжидек шырыны, раушан жамбас, газсыз минералды су.

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Шөптермен емдеу дәрі-дәрмектердің тиімділігін арттыруға көмектеседі, пиелонефритті емдеу үшін диуретикалық және қабынуға қарсы қасиеттері бар өсімдіктер қолданылады.

Пиелонефритті шөптермен қалай емдеуге болады? Алдымен жүктілік кезінде қандай өсімдіктерге тыйым салынатынын есте ұстау керек:

Сұлы сорпасы - бұл бүйректің қабынуын емдеудің әмбебап құралы. Оны дәнді дақылдардан дайындау керек - 180 г жарма 1 литр су құйып, баяу отта 2-3 сағат қайнатыңыз. Аш қарынға сұлы дәрісін ішіңіз, күніне 2-3 рет 120 мл.

Асқабақ - бұл күшті қабынуға қарсы әсері бар сау өсімдік. Одан шырын жасап, ботқаны пісіріп, шикі және қайнатылған ет жеу керек.

Раушан сорпасы - жүкті әйелдерге арналған сусын, ол иммундық жүйені нығайтады, диуретикалық және қабынуға қарсы қасиетке ие. 100 кептірілген жидекті 1 литр қайнаған суға құйыңыз, жабық контейнерде 5 минут баяу отта қайнатыңыз. 3 сағат талап етіңіз, күн ішінде сорпаның барлық бөлігін ішіңіз.

Тимьян инфузиясы ауырсынуды және қабынуды тез жоюға көмектеседі. 220 г қайнаған суға 5 г құрғақ шикізат құйыңыз, 20 минутқа қалдырыңыз. Шамалы күйінде күніне 3-4 рет 15 мл ішіңіз. Емдеу ұзақтығы - 7-10 күн.

Алдын алу

Жүкті әйелдер пиелонефритті қалай емдеуге ғана емес, сонымен қатар аурудың басталуына, оның өршуіне жол бермеу керек. Сіз гинекологқа үнемі барып, зәр мен қан анализін алуыңыз керек. 12-13 аптадан бастап созылмалы бүйрек қабынуында шиеленістің алдын алу үшін сіз урологиялық шөптермен емдеуге болады - Kanefron N, Brusniver.

Егер зәр шығару жүйесінің созылмалы ауруларының тарихы болса, бала туылғанға дейін арнайы диетаны сақтау керек. Жүкті әйелдер зәрдің тоқырауының алдын алу үшін әр 3-4 сағат сайын қуықтарын босатып отыруы керек.

Гипотермиядан аулақ болу керек, эпидемия кезеңінде халық көп жиналатын жерлерге бармау, жүкті әйелдерге үнемі гимнастика, шомылу, күн сайын 30-40 минут серуендеу керек.

Жүктілік кезіндегі пиелонефрит - бұл күрделі және қауіпті ауру, әйел мен бала үшін қауіпті. Ауруды емдеу қажет, өйткені инфекция баланың өліміне әкелуі мүмкін. Уақытылы диагноз қою, дәрігердің ұсыныстарын орындау бүйрек қабынуының шиеленісуіне және қайталануына жол бермеуге көмектеседі.

Жүктілік кезіндегі пиелонефриттің себептері

Жүктілік кезіндегі пиелонефрит - бұл ананың денесіне де, дамып келе жатқан ұрыққа да кері әсер ететін ауру. Оның пайда болуы бүйректің және сепсистің іріңді некротикалық зақымдалуы сияқты күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Жүктілік кезіндегі пиелонефрит кезінде мерзімінен бұрын босану, түсік түсіру, ұрықтың ішілік өлімі және басқа да акушерлік асқынулар жоғарылайды. Жүктілік кезінде пиелонефритпен ауырғаннан кейін ұзақ мерзімді зерттеу кезінде көптеген әйелдер созылмалы пиелонефрит, нефролитиаз, нефросклероз, артериялық гипертензияны және т.б.

Жедел пиелонефрит жүктілік кезінде, босану кезінде және босанғаннан кейінгі кезеңде пайда болуы мүмкін, осыған байланысты бұл асқыну көбінесе жедел гестациялық пиелонефрит деп аталады.

Жүкті әйелдердің жедел гестациялық пиелонефриті (жиі кездеседі), босану және босану кезіндегі әйелдер (босанғаннан кейінгі пиелонефрит) ерекшеленеді.

Жедел пиелонефритпен ауыратын жүкті әйелдердің 10% -ы аурудың іріңді-деструктивті түрлерімен ауырады. Олардың арасында карбункулдар басым, олардың апостемдермен және абсцесстермен үйлесуі. Көптеген жүкті әйелдерде бір жақты жедел пиелонефрит дамиды, ал оң жақты процесс сол жаққа қарағанда 2-3 есе жиі кездеседі. Қазіргі уақытта пиелонефрит - жүкті әйелдердегі экстрагенитальды аурулардың арасында екінші орында. Жүктілік кезіндегі пиелонефрит әйелдерге алғашқы жүктілік кездерінде (70-85%) және мультипараттарға қарағанда ертерек әсер етеді. Бұл иммунологиялық, гормоналды және гестациялық кезеңде әйел ағзасына тән басқа өзгерістерге бейімделу механизмдерінің жоқтығымен түсіндіріледі.

Көбінесе жүктілік кезіндегі пиелонефрит жүктіліктің II және III триместрлерінде кездеседі. Оның дамуының критикалық кезеңдері жүктіліктің 24-26 және 32-34-ші апталары болып саналады, оны жүкті әйелдерде аурудың патогенезінің ерекшеліктерімен түсіндіруге болады. Әдетте, жүктілік кезіндегі пиелонефрит босану кезінде көрінеді. Аналық пиелонефрит әдетте босанғаннан кейінгі кезеңнің 4-тен 12-ші күніне дейін жүреді.

Жүктілік кезіндегі пиелонефриттің себептері әртүрлі: бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар, протозалар. Көбінесе жүктілік кезіндегі өткір пиелонефрит ішек тобының оппортунистік микроорганизмдерінен туындайды (E. coli, Proteus). Көп жағдайда бұл балалардағы пиелонефриттің жалғасы ретінде пайда болады. Қабыну процесінің белсенуі көбінесе жыныстық жетілу кезеңінде немесе жыныстық жетілудің басында (дефлорация циститінің және жүктіліктің пайда болуымен) болады. Этиологиялық микроб факторы жүктілік кезіндегі пиелонефриттің барлық клиникалық нысандары үшін бірдей, және зәр шығару жолдарының инфекциясының тарихы жүктілік кезінде пиелонефритпен ауыратын әйелдердің жартысынан көбінде кездеседі.

Жүкті әйелдерде кездесетін асимптоматикалық бактериурия. - аурудың даму қаупі факторларының бірі. Бактериалды агент өзі жедел пиелонефритті тудырмайды, бірақ жүкті әйелдердегі бактериурия жүктілік кезінде пиелонефритке әкелуі мүмкін. Асимптоматикалық бактериурия жүкті әйелдердің 4-10% -ында байқалады, ал жедел пиелонефрит 30-80% -да кездеседі. Жүкті әйелдегі бактериурия - туылған балалардағы пиелонефрит дамуының қауіп факторларының бірі. Бұл ана мен ұрық үшін қауіпті, себебі ол мерзімінен бұрын босануға, преэклампсияға және ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Жүкті зәр бактериялардың (әсіресе E. coli) көбеюі үшін жақсы орта екендігі белгілі. Мүмкін асқынулардың алдын-алу үшін бактериурияны уақтылы анықтау және емдеу ерекше маңызды.

Жүкті әйелдерде асимптоматикалық бактериурияның пайда болу жиілігі жүктілікке дейінгі әйелдің жыныстық белсенділігіне, зәр шығару жолдарының әртүрлі ақауларының болуына және жеке гигиенаның бұзылуына әсер етеді.

Әйелдердегі бүйрек пиелонефриті: белгілері және емі

Сайттағы ақпарат анықтама мақсатында берілген. Өздігінен емделуге болмайды. Аурудың алғашқы белгілерінде сіз дәрігермен кеңесуіңіз керек!

Пиелонефрит жалпы мағынада - жұптасқан мүшенің бүйрек жамбас және паренхимасының қабыну зақымдануы. ICD-10 коды N10-N16. Көп жағдайда аутоиммундық себептері бар гломерулонефриттен айырмашылығы, пиелонефрит - инфекциялық-вирустық этиологияның ауруы. Ауру жасына қарамастан дамиды, көбінесе әділ жыныста. Мұны былайша түсіндіруге болады. Себеп кең және қысқа уретрада жатыр. Еркектерде уретра ұзын болады, бұл патогендік флораның қуыққа, сол жерден бүйрекке қарай жылжу қаупін азайтады. Әйелдерде керісінше.

Сондықтан әділ жыныстық қатынас цистит пен бүйректің зақымдануынан көбірек зардап шегеді. Менопаузалық науқастарға иммунитет төмендеп, эстрогеннің қалыпты синтезі бұзылған кезде әсіресе осал болады.

«Нефрологиялық аурулар - біздің заманымыздың қасіреті», - дейді № 52 Мәскеу ауруханасының бас дәрігері Марьяна Лысенко. - Дәрігерлер бүйректерді «үнсіз орган» деп атайды: олар ауырмайды, олар ешқандай дабыл сигналдарын бермейді. Белгілер ауыр медициналық араласуды қажет ететін кейінгі кезеңдерде пайда болады ».

Аурудың себептері

Аурудың негізгі себебі - бүйрек тіндеріне инфекциялық агенттердің енуі, мысалы, E. coli, протеа, стафилококктар, энтерококктар және басқалар. Әдетте пиелонефритке саңырауқұлақтар, вирустар немесе протозодар себеп болады. Патоген гематогендік жолмен (басқа ошақтардан қан ағуы) немесе урогендік жолмен (қабынған уретрадан немесе қуық астынан) өтеді.

Процестің дамуы үшін қолайлы жағдайлар жасау керек, оған мыналар кіреді:

Өсіп келе жатқан ұрық жатыр көлемінің ұлғаюына әкеледі, бұл өз кезегінде зәр шығару жолдарының табиғи жағдайын өзгертеді және пиелонефритке әкеледі

Ауру кезінде гестациялық пиелонефриттің жедел түрі және созылмалы түрге бөлінеді. Аурудың өткір ағымы жағдайлардың көпшілігінде алғашқы жүктілік кезінде болады. Бірақ әйелдерде босану немесе босану кезіндегі процестің басталу жағдайлары бар.

Аурудың белгілері ең алдымен жүктілік жасына байланысты анықталады. Сонымен, бірінші триместрде әйелді көбінесе бел аймағындағы қатты ауырсыну мазалайды (бір немесе екі бүйректің проекциясы кезінде), олар лабия мен іштің төменгі бөлігіне сәуле түсіреді. Кейде ауырсынудың күшті болғаны соншалық, олар бүйрек коликінің шабуылын еліктей алады.

Кейінгі кезеңде (II және III триместрлер) дизуриялық сипаттағы құбылыстар пайда болады, қуықты шығару процесі бұзылады. Ауырсыну аз байқалады, бірақ жүкті әйелдер әрдайым мәжбүрлеп ұстауға тырысады, сау жақта жатып, аяқтарын асқазанға қысады.

Интоксикация синдромының белгілері бар, кейде олар басқа шағымдардан басым болады, бұл уақтылы диагноз қою процесін қиындатады. Әйел әрдайым дерлік әлсіздік пен әлсіздік сезінеді, тәбеті төмендейді, көңіл-күйі нашарлайды, жалпы әлсіздік сезімі пайда болады.

Мүмкін болатын асқынулар

Гестациялық пиелонефрит сияқты ауру әйелдің және туылмаған баланың денсаулығына қауіп төндіреді, өйткені бұл ұрықтың қалыпты дамуына әсер етуі мүмкін. Құрсақ ішілік инфекцияның, жүктіліктің немесе ерте босанудың, оның ішінде өлі нәрестенің пайда болу қаупі бар. Бұл асқынулар ауырсыну мен қабынуға жауап ретінде жатыр қабырғаларының шамадан тыс қозғыштығынан, сондай-ақ жалпы фебрильді күйден туындайды.

Аурудың ең сыни кезеңі жүктіліктің 32-34 аптасы болып саналады, бұл жатырдың максималды мөлшеріне қол жеткізумен байланысты.

Гестациялық пиелонефриттің жалпы асқынуы әйелдердегі гестоздың жағдайы деп саналады, бұл ісіну, қан қысымының жоғарылауы және зәр шығару тұнбасында ақуыздың жоғары концентрациясының пайда болуымен көрінеді.

Гестоз сияқты гестациялық пиелонефриттің осындай күрделі асқынуы туралы ұмытпау керек

Диагностика

Дұрыс және ең бастысы дер кезінде диагноз қою үшін диагностиканың заманауи және минималды инвазивті әдістерін қолданады.

Зертханалық зерттеулердің тізімі:

• Зәр шығару жолдарының ультрадыбысы, қан ағымының жылдамдығын анықтай отырып (доплерография),
• Бүйректің КТ-диагнозы (күрделі диагностикалық жағдайларда).

Емдеу әдістері

Терапевтік шаралар:

Гестациялық пиелонефрит мұқият бақылауды қажет етеді және, әдетте, жүкті ауруханаға жатқызуға әкеледі

Госпитализация келесі жағдайларда көрсетіледі:

Дәрілік емес тактика

Жүкті әйелдерге тізе-шынтақ күйінде күніне кемінде 4-5 рет 15-20 минут отыру ұсынылады.

Диетаға жоғары мөлшерде дәрумендер (қарақат, шабдалы, жүзім, сәбіз және басқалары) енгізілген, мүкжидек-мүкжидек шырыны ұсынылады.

Ұйқы тек сау жағында болуы керек.

Медициналық тактика

Бактерияға қарсы агенттер ауруды анықтаған кезде тағайындалады, өйткені бұл болашақ болжамды анықтайды және асқынудың алдын алады. Бірінші триместрде бірінші кезекте қорғалған аминопенициллиндерге рұқсат етіледі, ал екінші және үшінші триместрде цефалоспариндер мен макролидтерді қолдануға тыйым салынады. Терапия курсының ұзақтығы орташа алғанда 2 апта.

Жедел және созылмалы пиелонефриттің патогенезі бірдей дамиды.

Қант диабетімен ауыру дегеніміз не: ICD-10 коды, клиникалық көрінісі және себептері

Қант диабетінің пайда болуының негізгі факторларының бірі - эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істемеуі.

Глюкозаның сіңуі баяулайды, қандағы қант жоғарылайды, зат алмасуда теріс өзгерістер болады, қан тамырлары әсер етеді. Бірнеше клиникалық формалар бар, олардың бірі гестациялық диабет. ICD-10 сәйкес диагноз белгілі бір код пен атау бойынша тіркеледі.

Ауру туралы жақында білімдер кеңейе түсті, сондықтан оны жүйелеген кезде мамандар бірқатар қиындықтарға тап болады.

Қант диабетінің жиі кездесетін типологиясы:

Егер денеде инсулин өте жетіспесе, бұл қауырсынды қант диабеті туралы айтады. Бұл жағдай асқазан асты безінің жасушаларына әсер етеді. Көбінесе ауру жас жаста дамиды.

2 типте инсулин тапшылығы салыстырмалы түрде болады. Ол жеткілікті мөлшерде шығарылады. Алайда жасушалармен байланыс орнататын және қандағы глюкозаның енуін жеңілдететін құрылымдар саны азаяды. Уақыт өте келе зат өндірісі төмендейді.

Егер әйел жүктілік кезінде GDM-мен ауырса, босанғаннан кейін де, болашақта да жылына кемінде 1 рет қандағы қант мөлшерін бақылау өте маңызды.

Инфекция, дәрі-дәрмек және тұқым қуалаушылық қоздыратын көптеген сирек кездесетін аурулар бар. Жүктілік кезінде қант диабеті кездеседі.

СТТН бойынша іздеу

• СТТН бойынша OKPO

OKPO кодын СТН бойынша іздеңіз OKTMO INN

OKTMO кодын СТН бойынша іздеңіз OKATO INN

OKATO кодын СТН бойынша іздеңіз СОТ бойынша OKOPF

OKOPF кодын СТН бойынша іздеңіз СТН бойынша OKOG

OKOGU кодын СТН бойынша іздеңіз СТН бойынша OKFS

OKFS кодын СТН бойынша іздеңіз СТТН бойынша БСН

OGRN бойынша СТН бойынша іздеу СТТН алыңыз

Аты-жөні бойынша СТТН іздеу, СТТН атауы бойынша

Түрлендіргіштер

• OKOF2-де OKOF

OKOF классификаторының кодын OKOF2 кодына аудару OKPD2-де OKDP

OKDP жіктеуіш кодын OKPD2 кодына аудару OKPD2-де OKP

OKP жіктеуіш кодын OKPD2 кодына аудару OKPD2-де OKPD

OKPD жіктеуіш кодын (OK 034-2007 (CPA 2002)) OKPD2 кодына аудару (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKPD2-де OKUN

OKUN жіктеуіш кодын OKPD2 кодына аудару OKVED2-де OKVED

OKVED2007 жіктеуіш кодын OKVED2 кодына аудару OKVED2-де OKVED

OKVED2001 жіктеуіш кодын OKVED2 кодына аудару OKTMO-да OKATO

OKATO классификаторының кодын OKTMO кодына аудару OKPD2-де HS

HS кодын OKPD2 жіктеуіш кодына аудару ГС-де OKPD2

OKPD2 жіктеуіш кодын HS кодына аудару OKZ-93-те OKZ-2014

OKZ-93 жіктеуіш кодын OKZ-2014 кодына аудару

Орысша классификаторлар

• ESKD жіктеуіші

Бүкілресейлік өнімдер мен жобалық құжаттардың классификаторы OK 012-93 KIES

Экономика салалары бойынша институционалдық бірліктердің жіктелуі Окато

Әкімшілік-аумақтық бөлініс объектілерінің жалпы ресейлік жіктеуіші OK 019-95 OKV

Бүкілресейлік валюталардың жіктеуіші OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 ОКВГУМ

ОК 031-2002 тауарлардың, орауыштардың және орауыш материалдардың жалпы ресейлік жіктеуіші ОКВЕД

OK 029-2007 экономикалық қызмет түрлерінің жалпы ресейлік жіктеуіші (NACE Rev. 1.1) ОКВЕД 2

OK 029-2014 экономикалық қызмет түрлерінің жалпы ресейлік жіктеуіші (NACE RED. 2) OGR

Бүкілресейлік гидроэнергетикалық ресурстардың жіктеуіші OK 030-2002 OKEY

Өлшем бірліктерінің жалпы ресейлік жіктеуіші OK 015-94 (МК 002-97) OKZ

Бүкілресейлік кәсіптердің жіктеуіші OK 010-2014 (ISKZ-08) ОКИН

Ресейлік халық туралы ақпараттың жалпы ресейлік жіктеуіші OK 018-2014 OKISZN

Халықты әлеуметтік қорғау туралы жалпы ресейлік ақпарат жіктеуіші. OK 003-99 (12.01.2017 дейін жарамды) OKISZN-2017

Халықты әлеуметтік қорғау туралы жалпы ресейлік ақпарат жіктеуіші. Жарайды 003-2017 (01.12.2017 бастап жарамды) OKNPO

Бүкілресейлік бастауыш кәсіптік білім беру классификаторы OK 023-95 (01.07.2017 дейін жарамды) ОКОГУ

Мемлекеттік басқарудың жалпы ресейлік жіктеуіші OK 006 - 2011 OK OK

Бүкілресейлік классификаторлар туралы Бүкілресейлік ақпарат жіктеуіші. OK 026-2002 OKOPF

Бүкіл ресейлік құқықтық формалардың жіктеуіші OK 028-2012 OKOF

Тіркелген активтердің жалпы ресейлік жіктеуіші OK 013-94 (01.01.2017 дейін жарамды) OKOF 2

ОК 013-2014 Бүкілресейлік тіркелген активтердің жіктеуіші (SNA 2008) (01.01.2017 бастап қолданысқа енгізіледі) Окп

Бүкіл ресейлік өнім классификаторы OK 005-93 (01.01.2017 дейін жарамды) OKPD2

Экономикалық қызмет түрлері бойынша тауарлардың жалпы ресейлік жіктеуіші OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

Жұмысшылардың кәсіптерінің, қызметкерлердің лауазымдарының және тарифтік санаттарының жалпы ресейлік жіктеуіші OK 016-94 OKPIiPV

Минералдар мен жер асты суларының бүкілресейлік классификаторы. Жарайды 032-2002 OKPO

Кәсіпорындар мен ұйымдардың бүкілресейлік классификациясы. Жарайды 007–93 ACS

Бүкіл ресейлік стандарттардың жіктеуіші OK (МК (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 ОКСВНК

Жоғары ғылыми біліктілігі бар мамандықтардың жалпыресейлік классификаторы OK 017-2013 OKSM

Әлемдік елдердің бүкілресейлік жіктеуіші ОК (МК (ISO 3166) 004-97) 025-2001 ОКСО

ОК 009-2003 білімі бойынша жалпы ресейлік мамандықтардың жіктеуіші (01.07.2017 ж. Дейін жарамды) OXO 2016

OK 009-2016 білімі бойынша жалпы ресейлік мамандықтардың жіктеуіші (07.01.2017 жылдан бастап жарамды) OCTS

Трансформациялық оқиғалардың бүкілресейлік классификациясы OK 035-2015 OKTMO

Муниципалитеттердің аумақтарының Бүкілресейлік жіктеуіші OK 033-2013 OKUD

Басқару құжаттамасының жалпы ресейлік жіктеуіші OK 011-93 OKFS

Меншік формаларының жалпы ресейлік жіктеуіші OK 027-99 ОКЕР

Бүкілресейлік экономикалық аймақтардың жіктеуіші. Жарайды 024-95 Алабұға

Бүкіл ресейлік қызмет классификаторы. Жарайды 002-93 CN FEA

Сыртқы экономикалық қызметтің тауар номенклатурасы (ЕЭО СЭҚ ТН) VRI ZU классификаторы

Жерді пайдалануға рұқсат етілген түрлердің жіктеуіші ҚОСУ

Мемлекеттік басқару операцияларының жалпы жіктеуіші FKKO 2016

Федералды қалдықтарды жіктеу каталогы (24.06.2017 жылға дейін жарамды) FKKO 2017

Қалдықтарды жіктеудің федералды каталогы (06.24.2017 бастап жарамды) CLADER

RF мекен-жайының жіктеуіші BBK

Гестациялық қант диабеті - негізгі белгілері:

• Жүрек айнуы
• Жиі зәр шығару
• Құсу
• Құрғақ аузы
• Шаршау
• Қарқынды шөлдеу
• Көру қабілетінің төмендеуі
• Қуық қабынуы

Жүктілік кезіндегі қант диабетінің клиникалық белгілері 1 немесе 2 типтегі ұқсас патологиядан біршама ерекшеленеді, өйткені әл-ауқатта айтарлықтай өзгерістер жоқ.

Дұрыс диагноз қою үшін зертханалық тексеру қолданылады. Емдеу консервативті әдістерге, атап айтқанда, үнемді диетаны ұстануға негізделген.

Аурулардың халықаралық жіктемесінде мұндай аурудың өзіндік мәні бар. ICD-10 коды - O24.4.

Позициядағы кез-келген әйел GDM белгілеріне тап болуы мүмкін - бұл денеде көптеген өзгерістер болатындығына байланысты. Олардың ішінде ұйқы безі шығаратын инсулинге тіндер мен жасушалардың сезімталдығы төмендеді.

Сонымен қатар, клиниктер дәрігердің «позицияда» генетикалық ерекшеліктеріне байланысты басқа бейімділік факторларын кеңінен бөледі. Осылайша, жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабетінің себептері:

Кейбір жағдайларда, босанғаннан кейін қант диабеті өздігінен жоғалып кетеді, бірақ болашақта қант диабеті белгілері пайда болмауы мүмкін екенін жоққа шығаруға болмайды.

Асқынулар

Гестациялық диабет әйел үшін де, бала үшін де қауіпті емес. Күтетін ана үшін жалғыз қиындық - нәресте туылғаннан кейін ол қалыпты диабетпен ауыруы мүмкін.

Нәресте үшін аурудың қаупі қандай:

• төмен қандағы қант
• диабеттік фетопатияның дамуы,
• магний мен кальцийдің төмен мөлшері.

Ұрықтың фетопатиясы сияқты жағдайдың келесі белгілері бар:

• баланың үлкен өлшемдері,
• дене және аяқ-қолдар арасындағы теңгерімсіздік,
• тіндердің ісінуі
• тері астындағы май мөлшері жоғары
• сарғаю
• тыныс жеткіліксіздігі
• қанның жоғары тұтқырлығы, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына әкелуі мүмкін.