Ұйқы безінің псевдоцистикалық емі

Кез-келген орган ісікке шалдығуы мүмкін, ұйқы безі ережеден тыс болмайды. Кейде оның басында, денесінде немесе құйрығында псевдоцист пайда болады, патология нақты белгілерді бермейді, сондықтан оны ұзақ уақыт диагноз қою мүмкін емес.

Дәрігерлер бұл ауру әрдайым өткір және созылмалы панкреатиттің фонында пайда болады, бұл без бен оның қабырғаларына зақым келген адамдарда патологияның жоғарылау ықтималдығының жоғарылауы. Сыртқы жағынан, неоплазма гематомаға ұқсайды, ортасында ферменттердің көп жинақталуы болады.

Жасанды ұйқы безі кистасы жарақаттануға байланысты пайда болған кезде, операция жасалады, кистаны алып тастау керек. Пікірлер бойынша, операциядан кейін оң динамика, әл-ауқаттың едәуір жақсаруы байқалады.

ACE тежегіштерін жиі енгізу псевдоцистті тудыруы мүмкін, өкінішке орай, мұндай емдеу панкреатиттің созылмалы ағымында қажет шара болып табылады. Сондықтан, осы топтың препараттарын қолданбас бұрын, жалған кистаның өсуіне диагноз қою керек.

Ұйқы безінің атеросклерозымен ауырғаннан кейін пайда болады. Бөлек мәселе ятрогенді жалған кисталар болып табылады, олар хирургиялық емдеудің нәтижесі болады. Бұл ісік медициналық қателіктің салдары деп айтуға болмайды, ол дененің травматикалық факторға реакциясы болады.

Аурудың кезеңдері және белгілері

Псевдоцисттердің бірнеше түрін ажырату әдетке айналған, олар ұйқы безінің басында, денесінде орналасқан, кейбір жағдайларда бұл органның құйрығында диагноз қойылған. Сонымен қатар, неоплазмалар этиологияға бөлінеді: операциядан кейінгі, панкреатиялық, жарақаттан кейінгі.

Емдеу жалған кистаның орналасуына және патологиялық процестің назардан тыс қалуына байланысты. Бірінші кезең шамамен бір жарым айға созылады, осы кезеңде зақымдалған қуыс пайда болады. Келесі кезең үш айға созылады, қуысы босап қалады. Үшінші кезең шамамен алты айға созылады, енді тығыз капсула пайда бола бастайды.

Аурудың басында қалыптасуы жақсы емдейді, динамикасы оң, тек кейбір науқастар проблемаларды сезінеді, әдетте олар қандай да бір қатар жүретін аурумен байланысты.

Гастроэнтерологтар әлі де кистаны басқа жіктеу бойынша бөле алады, соған сәйкес аурудың түрлері болады:

жедел (үш айдан аз уақытқа созылады),
субакут (алты айдан аспайды),
созылмалы (алты айдан жоғары).

Қарапайым емдеу - бұл қабыну процесінің өткір түрінде ұйқы безінің псевдоцистикасы, созылмалы кистті тек хирургиялық жолмен жоюға болады. Сіз кистің бір көшірмеде пайда болмайтындығын білуіңіз керек, пациент бірден бірнеше өсуді дамытады.

Ұйқы безінің псевдоцисті бастапқыда симптомдар бермейді, науқас тіпті аурудың болуын болжай алмайды. Дәрігерлер денсаулығыңызды тыңдауға кеңес береді, атиптік белгілерге назар аударыңыз. Біріншіден, бұл іш қуысындағы ауырсыну, басында олар өткір, себебі жағдай нашарлайды, ауырсыну түседі немесе толығымен пайда болады, тек кішкене жағымсыз сезімдер қалады.

Егер неоплазма бұзылса, нақты және жүрек белгілері дамиды. Жүрек-қантамыр жүйесі жағынан:

күйзеліс күйі
тахикардия
гипотензия.

Ерекше белгілер - асқазанның кернеуі, перитонит белгілері, өткір ауырсыну. Инфекция пайда болған кезде дене қызуы көтеріледі, ол 37,9-дан 39 градусқа дейін ауытқиды, науқас дірілдейді, нейтрофильді лейкоцитоз дамиды.

Кейбір науқастар жүрек айнуын және құсуды сезінеді, бірақ патология үшін мұндай белгілер тән емес. Бұл симптомдар асқынудың басталуын көрсетуі мүмкін жалған кистаны басынан өткерген науқастар, егер ісік ұйқы безінің құйрығына немесе денесіне тиген кезде оң жақ қабырға астына немесе сол жақ гипохондрияға ауырса.

Қолайсыздық толқын тәрізді, жиі ауырады және пароксизмальды ауырсыну.

Жіктеу

Жалпы қабылданған жіктеу жоқ.

Сипаттамада келесі параметрлер қолданылады:

1. Локализация:
- ұйқы безінің басында (15%),
- денеде және құйрықта (85%).

2. Нөмірі:
- бойдақ
- бірнеше.

3. Көлемі:
- кішкентай
- үлкен
- алып.

4. Асқынулар (тиісті бөлімді қараңыз).

Диагностика

1. Панкреатит диагнозының фактісі.

3. Компьютерлік топография ультрадыбыстыққа қарағанда сезімтал. КТ псевдоцисттің дифференциалды диагнозын қоюға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, КТ бақылауымен псевдостистің пункциясы және ағызылуы мүмкін.

4. Магнитті-резонанстық бейнелеу. Псевдоцисттерді диагностикалауда МРТ қолдану туралы мәліметтер аз, бірақ олар өткір панкреатиттің кейбір жағдайларында әдісті қажет болған жағдайда жіктеуге мүмкіндік береді. МРТ-дан (көп детекторлы компьютерлік томография) МРТ-дан артықшылығы, перифанкреатикалық сұйықтықтың жинақталуын бағалауда, қатты қосындыларды MRI көмегімен оңай бағалауға болады. Бұл панкреатит нәтижесінде пайда болған сұйықтықтың жиналуын басқа кисталық зақымданулардан ажыратуға, сонымен бірге қолданылатын дренаж әдістерін таңдауға көмектеседі. МРТ-нің тағы бір артықшылығы - бұл әдіс иондаушы сәулеленуді пайдаланбайды.
Керісінше, T2 өлшенген тізбекті қолдану ұйқы безін бағалауда, сондай-ақ ұйқы безінің паренхимасында сұйықтық болған кезде өте пайдалы болуы мүмкін (бұл факт некрозды болжайды).
Осылайша, МРТ MDCT-ге ұқсас диагностикалық мүмкіндіктерді ұсынады, бірақ тастардың жақсырақ бейнесімен және ұйқы безі мен өт жолдарының жүйесімен.
МРТ-нің кемшіліктері оның қол жетімсіздігін қамтиды.

Зертханалық диагностика

1. Динамикадағы амилаза белсенділігін анықтау.
Әдетте, амилазаның белсенділігі клиникалық көріністердің дамуынан кейін 2-12 сағаттан кейін артады және 3-5 күннен кейін біртіндеп төмендейді. Жедел панкреатиттің шешілуімен оның белсенділігінің артуы псевдоцисттердің болуын көрсетеді.
Амилазаның көбеюі басқа зақымдануларға байланысты болуы мүмкін. Мысалы, сілекей бездерінің, өкпенің, фаллопиялық түтіктердің, өт қабының, аш ішектің, кейбір аналық бездердің кисталары, өкпенің, тоқ ішектің, аналық бездердің ісіктері.
Жедел панкреатиттің клиникалық белгілері болмаған жағдайда амилаза мен липазаның ұлғаюы мүмкін. Мысалы, ащы ішектің қабырғасының зақымдалуымен (перфорация, жүрек соғысы, обструкция) немесе зәрдегі ферменттердің шығарылуының бұзылуымен (бүйрек қызметі бұзылған) барлық аурулар үшін.
Макроамилаземия IgA-мен амилаза конъюгацияланған жағдайда байқалады. Мұндай кешендер үлкен мөлшерде және бүйректермен сүзілмейді, қанда жиналады. Осылайша, қандағы амилаза белсенділігі жоғары болып қалады, ал зәрде - төмен. Сонымен қатар, креатинин клиренсіне қатысты амилазаның клиренсі төмен болып қалады.

2. Зертханалық диагностика алынған сұйықтыққа да қатысты псевдоцистикалық пункция. Ақуыз және жасушалық элементтердің құрамы анықталады (атипті де қоса), бактериоз жүргізіледі.

Асқынулар

1. Екіншілік инфекциялар -10%. КТ-да 30-40% жағдайда псевдоцист қуысында газ көпіршіктері бар.

2. Үзіліс -3% Оның әртүрлі клиникалық көріністері бар. Іштің жедел клиникасында пайда болуы мүмкін. Бастапқыда асимптоматикалық асцит немесе плевра эффузиясы жағдайлары бар.

3. Панкреатиялық асциттер. Псевдоцистикалық сұйықтықтың көзі 70% құрайды, панкреатикалық канал 10-20% құрайды. Асциттік сұйықтықты зертханалық зерттеу барысында оның құрамында амилаза мен ақуыздың көп мөлшері бар.

4. Фистула негізінен псевдоцисттердің тері астына түсуі. Әдетте, олар өздігінен жабылады. Ауырған кезде хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

5. Псевдоцистикалық обструкция асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бөлімдері, төменгі вена кавасы, зәр шығару жолдары. Жедел хирургия қажет.

6. Сарғаю - 10%. Бұл экстраватикалық өт жолдарының кедергісі, жалпы өт жолдарының стенозы, холелитиаз.

7. Псевдо-аневризм -10%. Псевдоцисте қан кету нәтижесінде дамиды, егер ол өз капсуласының немесе іргелес тамырлардың тамырларын эрозияға ұшыратса. Көрнекі түрде, псевдоцист мөлшерін күрт арттырады, ауырсыну пайда болады немесе күшейеді, псевдостистің локализация аймағында теріге қан ағып, клиникалық және зертханалық қан кетулер пайда болады. Егер псевдоцист ұйқы безінің каналына қосылса, онда оған қан кету қанды құсу және / немесе мелена арқылы асқазан-ішек массивті қан кетуіне әкеледі. Псевдо-аневризманың бұзылуы кезінде іш қуысында қан кету пайда болады.

Панкреатикалық псевдоксит дегеніміз не

Псевдоцист киста сияқты. Ол фиброзды тінмен қоршалған, оның ішінде ұйқы безі шырыны жиналады. Әдетте, бұл ісік ұйқы безінің тіндерінің бұзылуына байланысты панкреатиттің фонында пайда болады. Мұнда неоплазманың қуысы ұйқы безінің секрециясымен толтырылады. Сіз бұл өте агрессивті зат екенін білуіңіз керек және оны сау тіндерге алу көбінесе олардың өзін-өзі қорытуына әкеледі. Сондықтан гастроэнтерологтар мұндай ісіктерді мұқият бақылап, белсенді терапиялық шараларды уақтылы қабылдауға кеңес береді.

Бұл патологияның клиникасы қарапайым ұйқы безінің кистасының белгілерінен еш айырмашылығы жоқ. Емдеу ішкі дренажға, хирургиялық және медициналық әдістерге және диеталарға негізделген. Бұл ісік осы бездің барлық кистикалық ісіктерінің 90% -ын құрайтындығына назар аударған жөн. Бұл ұйқы безінің жолын бұзу кезінде пайда болады, панкреатит жағдайларының 40% -ында асқыну болып табылады.

Аурудың этиологиялық көрінісі

Ұйқы безінің псевдоцистикасы - бұл сұйықтық жиналатын сыйымдылық түрі. Кейде безден бөлінетін ферменттер жинақталады. Сіз псевдоцисттің әдеттегіден аз ерекшеленетінін, сонымен қатар өзін болжап білмейтінін білуіңіз керек. Ісік әлі де қауіпті, өйткені ол жиі абсцесстердің пайда болуын тудырады: темір көп салмақтай бастайды, оның мөлшері ұлғаяды. Содан кейін неоплазма жарылады. Бұл өте сирек кездеседі, бірақ ол болады.

Көбінесе жалған ұйқы безі кистасы зақымдалу салдарынан жарылып кетеді. Егер ісік жарылып кетсе, адам ұйқы безінде қатты ауырсынуды сезінеді. Сондықтан пациентті мұқият бақылап отыру керек, егер қажет болса, шұғыл түрде дәрігерге қоңырау шалыңыз. Бұл жағдайда кейінге қалдыру комаға дейін ауыр асқынуларға қауіп төндіреді.

Егер пациент үйде болса және фебрильді күйде болса - көздің қарашықтары кеңейіп, ол есін жоғара бастады - сіз уақытты босқа өткізбеуіңіз керек, тез арада жедел жәрдем шақырыңыз.

Псевдоцисттердің пайда болуының негізгі себептері:

көп жағдайда мұндай ісік панкреатиттің фонында дамиды (кез келген нысанда),
кейде операциядан кейін неоплазма пайда болады
кейде ісік асқазан безінің жарақатына байланысты пайда болады,
сирек кездесетін себеп - бұл науқаста ұйқы безінің атеросклерозының болуы.

Маңызды: егер осы аурудың асқынулары болса, сіз дереу маманға баруыңыз керек, өйткені бұл шұғыл госпитализацияға мүмкіндік!

Аурудың белгілері

Көбінесе псевдоцист асимптоматикалық болып табылады, бірақ басқа жағдайларда ол келесі себептерге байланысты симптомдар ретінде көрінеді:

Аспаптық диагностикалық әдістерді қолдану салдарынан патология.
Жергілікті қысудың болуы.
Кемшіліктер - асимптоматикалық асқазан немесе асқазан асты бездерінің пайда болуына әкеледі.
Тамырлы патология: тамыр тромбозы, асқазан-ішек псевдо-аневризмасы. Науқас жедел ауырсынуды сезінеді, оның гемоглобин деңгейі айтарлықтай төмендейді.

Бұл аурудың негізгі белгісі - ауырсыну. Көбінесе бұл ұйқы безінің псевдоцистозының бірден-бір көрінісі. Оның қарқындылығы неоплазманың мөлшеріне, орналасуына байланысты. Ең қатты ауырсыну науқасты бірінші кезеңде сезінеді, содан кейін ауырсыну азаяды. Ол «мылқау» болады және үнемі сезінеді. Сирек жағдайларда аздап ыңғайсыздық болады. Егер адамның ауырсынуынан басқа, жүрек айну, құсу және тәбет жоғалса, бұл асқынулардың болуын көрсетеді.

Патология диагностикасы

Дұрыс диагноз қою үшін дәрігер медициналық тарихты мұқият зерттеп, науқасты тексеріп, сұхбаттасуы керек. Зәрді және қанды зерттеудің диагностикалық мәні жоқ, өйткені олар тек жалпы көріністі, яғни науқаста панкреатиттің болуын көрсетеді.

Диагностикалық әдістер көрсетілген:

EGDS - өңештегі варикозды, сондай-ақ ұйқы безіндегі қабыну процестерін анықтау үшін жасалады, кейде бұл әдіс соңғысының жанында орналасқан органдардың қысылуын көрсетеді,
КТ - ұйқы безінің жағдайын толық бағалау үшін жасалады,
Рентген - псевдоцисттердің болуын анықтайды,
ERCP - эндоскопиялық зерттеу, бұл ісіктің пайда болуына диагноз қоюға көмектеседі,
Ультрадыбыстық - ісіктің орналасуын анықтайды, сонымен бірге мүмкін болатын асқынуларды анықтайды (бар болса),
цитологиялық зерттеу - егер псевдоцист анықталған болса жүргізіледі.

Жалған кист анықталғаннан кейін дәрігер шешетін негізгі міндет - анықталған ісік қатерлі түзілім екенін анықтау. Диагноз негізінде жеке терапия тағайындалады.

Дәрі-дәрмектерді дәрігер псевдоцистің қай жерде орналасқанын, оның өлшемдері қандай, дамуының қандай сатысында және оның ұйқы безі каналдарымен байланысты екенін анықтағаннан кейін тағайындайды. Әдетте тағайындалған антигистаминдер, антихолинергетиктер. Жиі кездеседі, мұндай емдеу жалған кистадан құтылу үшін жеткілікті. Қабыну процесін тоқтату үшін науқасқа диетаны ұстану ұсынылады.

Псевдоцист үлкен болса да, хирургиядан гөрі есірткі терапиясы тиімді. Соңғысы көбінесе қалаусыз асқынуларға әкеледі.

Сонымен қатар, жалған киста дренажмен емделеді. Әдетте бұл ісік пайда болуының екінші, үшінші кезеңінде қолданылады. Бастапқыда күту тактикасы қолданылады. Егер неоплазма науқасты азаптаса, мысалы, жақын маңдағы мүшелерді ауырса немесе қысса, дәрігерлер белсенді әрекеттерге кіріседі.

Неоплазма 6 см-ден асып, ұйқы безінде 6 апта немесе одан да көп болған кезде хирургиялық араласуға жүгіну керек. Псевдоцист келесі әдістермен алынады:

Трансильдік дренаж. ERCP кезінде орнатылған стент қолданылады.
Перкуторлы дренаж. Бұл әдіс тиімді, бірақ асқынулар пайда болуы мүмкін. Кейде іштің пункциясы жеткілікті.
Ішкі дренаж. Ол сирек қолданылады, өйткені оның көптеген асқынулары бар.
Хирургиялық алып тастау. Іш қуысы кесіліп, жалған кист шығарылады.

Операциядан бұрын қосымша тексеру жасалады.Ісікті жоюдың нақты әдісін таңдау оның мөлшеріне, сатысына, жасына және қатар жүретін патологиялардың болуына байланысты болады.

Жалпы ұсыныстар, алдын-алу және диета

Операциядан кейін оңалту кезеңі басталады. Егер ол қалыпты түрде жүрсе және псевдоцисттердің қайта пайда болу қаупі болмаса, дәрігер келесілерді ұсынады:

үнемі емтихандардан өтіп, сынақтардан өтіп, дененің жалпы жағдайын бақылап отыру
халықтық емдеу әдістерін қолданыңыз, мысалы, отвар мен тұнбаларды ішіңіз,
қатаң диетаны ұстану.

Диетамен бірге халықтық емдеу артық өтуден арылуға және ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі. Диета келесі ережелерді сақтауды қамтамасыз етеді:

Сіз диетадан көмірсулар мен майларды алып тастауыңыз керек немесе олардың мөлшерін шектеуіңіз керек,
тағам жылы болуы керек (салқын емес және ыстық емес),
қуырылған, майлы тағамдарды алып тастау керек, оны тек бу немесе қайнату арқылы пісіру керек,
диета «аз ет, балық, көкөністер, жемістер көп» принципіне негізделген.

Алдын алу шараларына псевдоцисттердің пайда болуына ықпал ететін патологияны уақтылы емдеу, салауатты өмір салты ережелерін сақтау және қатаң тамақтану жатады.

Патологияның себептері

Шынайы кисталар - бұл адамның эмбриональдық дамуы процесінде ұйқы безінің тіндерінің түзілуімен байланысты туа біткен түзілімдер. Әдетте, олар өспейді, іштей эпителий жасушаларының қабатымен қапталған және оларды сұйықтықпен толтыруға болады.

Жедел кисталар жедел панкреатит немесе панкреатикалық некроз бездің тінін бұзған кезде пайда болады. Дене мұндай аймақты сау тіннен бөлуге тырысады және оның айналасында дәнекер тінінің капсуласын құрайды.

Ұстамалар бездің түтікшесі бітелген кезде пайда болатын кисталар деп аталады. Мұндай түзілімдер өсуге бейім және бірқатар зақымдайтын факторлардың әсерінен жарылуы мүмкін.

Паразиттік псевдоцисттер көбінесе эхинококктар арқылы түзіледі. Мұндай паразит, описторх сияқты, ұйқы безінің кистозының бұзылуына ықпал етеді, өйткені бұл ұйқы безі шырынын ағып кетуіне жол бермейді.

Ұйқы безінің кистасының пайда болу себептеріне байланысты емдеу тактикасы әр түрлі болады.

Кеңес! Адамның эхинококк инфекциясы ауру иттерден, қойлар мен шошқалардан болады. Адам - бұл паразиттің өлі тармағы, кистаның пайда болуы бірнеше жылдарға созылатын процесс. Эхинококкозбен ауырмас үшін үй иттерін жуып, жеке гигиена ережелерін сақтау керек, тамақ ішер алдында қолды жақсылап жуып алу керек.

Пайдалы мақала? Сілтемені бөлісіңіз

Описторхозды жұқтырмау үшін описторхоздың пайда болу кезеңінде өзен балықтарын әсіресе мұқият тексеру керек. Сонымен қатар, балықты тұздау кезінде қажетті тұз концентрациясын және пісіру кезінде термиялық өңдеу уақытын бақылау қажет.

Ұйқы безінде киста бар екенін қалай білуге болады?

Бұл патологияны диагностикалаудың негізгі әдістерінің бірі - іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу.

Кейде ұйқы безі басының үлкен кистасы іштің алдыңғы қабырғасынан ісік пайда болуы сияқты сезіледі.

Кішкентай кисталарда, әсіресе туа біткенде, ешқандай клиникалық белгілер пайда болмауы мүмкін. Мұндай құрылымдар ультрадыбыстық немесе томографияны қолдану арқылы іш қуысын жоспарлы тексеру кезінде анықталады.

Созылмалы панкреатиттің аясында пайда болатын псевдоцисттер осы ауруға тән клиникалық белгілерді береді. Жоғарғы іш пен төменгі арқадағы ауырсыну, майлы тағамдарға төзбеушілік, қандағы қант деңгейінің ауытқуы, құсу және ас қорыту бұзылыстарының басқа белгілері алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Паразиттік кистикалық камералар сирек кездеседі. Эхинококкты кисталар көбінесе бездің басында орналасады. Бұл жағдайда он екі елі ішек қысылған, өт ағуының бұзылуы бар, сарғаю пайда болады. Сонымен қатар, ағзаның мас болу және аллергия белгілері дамиды.

Кистозды қуыстың мөлшері мен орналасуына, оның құрамының сипатына, сондай-ақ белгілердің болуына байланысты біз ұйқы безінің кистасының болжамы туралы айтуға болады.

Дұрыс емдеу бұл ауруды емдеуге және қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.

Кеңес! Нағыз ұйқы безі кистасының алғашқы анықталуы терең тексеруден өтуге себеп болып табылады. Мүмкін, эмбриогенез сатысында кисталық қуыстардың пайда болуы бүйрекке немесе бауырға да әсер еткен.

Кисталарды емдеудің қандай әдістері бар?

Хирургтер негізінен осы мәселені емдеуге қатысады. Терапиялық әдістерге кисталардың пайда болуына, диета ішуге әкелетін негізгі ауруды емдеу жатады. Жедел панкреатит және панкреатиялық некроз, нәтижесінде псевдоцисттер жиі пайда болады, шұғыл шараларды қажет ететін шұғыл жағдайлар.

Шынайы кистамен емдеу

Ұйқы безінің шырынын ағып кетуіне және созылмалы панкреатиттің пайда болуына әкелетін үлкен түзілімдер хирургиялық операцияны қажет етеді. Бұл жағдайда хирург кисталық ісікті алып тастайды немесе бірнеше кисталар болса, ұйқы безінің резекциясын жасайды.
Егер киста туа біткен болса, мөлшері 2 см-ден аспаса, өспейді және ұйқы безінің ақауларының белгілерімен бірге жүрмейді, онда бұл жағдайда арнайы емдеу қажет емес. Жылына бір рет емтиханнан өтіп, динамикадағы патологиялық фокустың мөлшерін қарап, салауатты өмір салтын ұстану жеткілікті.

Жалған кистамен емдеу

Панкреатиялық псевдоцисттерді емдеу кезінде оның дамуының алғышарттары ескерілген сәттен басталған уақыт ескеріледі. Псевдоцисттің пайда болуында шамамен бір жыл ішінде 4 кезең бөлінеді. Бұл мұндай түзілудің капсуласының қаншалықты тез қалыптасатындығына байланысты. Алты айға дейін киста қалыптасады деп саналады, алты айдан келесі айға дейін - қалыптасады. Терапевтік шараларға хирургиялық емдеу немесе пациентті консервативті басқару да кіруі мүмкін.

Маңызды сәт - бұл циста қуысы мен бездің түтігі арасындағы байланыс немесе болмауы. Мұны анықтау үшін ультрадыбыстық немесе томографияның бақылауымен оның құрамындағы пункция жасаңыз. Егер негізгі ұйқы безі ферменттерінің амилаза концентрациясы жоғары болса, онда киста түтікке қосылады. Бұл жағдайда ұйқы безі кистасының дренажы жасалады, оның мәні арнайы жұқа түтіктің, эндопротездің көмегімен кистаның асқазанға немесе он екі елі ішекке қосылуы болып табылады. Осылайша, қуыс босап, бұл түзіліс дәнекер тінімен алмастырылатындай жағдайлар жасалады.
Егер киста түтікке қосылмаған болса, онда оның қуысына склерозды зат, көбінесе абсолютті алкоголь енгізіледі, бұл оның қабырғалары жабылып, оны дәнекер тінімен алмастыруға әкеледі. Бұл жағдайда кисталық қуысты бастапқы босату, егер киста пайда болса, перкуторлы пункция арқылы немесе егер ол қалыптасқан болса, асқазан немесе он екі елі ішек арқылы анастомозды қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Кистаның орналасуына, оның қоршаған тіндерге жабысу дәрежесіне және асқынулардың болуына байланысты үлкен операция (лапаротомия) немесе эндоскопиялық операция жасалады. Эндоскопиялық хирургия аз жарақат алады және операциядан кейінгі асқынулардың қаупін азайтады. Бұл жағдайда іштің алдыңғы қабырғасында бірнеше ұсақ кесіктер жасалады, олар арқылы арнайы құралдар енгізіледі. Жұмыстың барысы бейне жабдықтың көмегімен бақыланады.

Консервативті емдеу

Егер операция көрсетілмеген болса, терапевттің келесі ұсыныстарын ескере отырып, ауруды емдеуге болады:

салауатты өмір салтын ұстану
артық тамақтанбаңыз,
ұйқы безінің басқа аурулары үшін диетаға ұқсас диетаны ұстану,

Кеңес! Панкреатиялық киста бар диета алкогольді толығымен қабылдамауды, майларды шектеу, жеке тамақтану принциптерін сақтауды білдіреді. Сонымен қатар, бұршақ, сорпалар, ащы және қуырылған тағамдар ұсынылмайды.

Назар аударыңыз! Ұйқы безінде кисталық қуыстың болуы кистаның жарылуы, ұйқы безінің некрозы және перитонит сияқты асқынулардың дамуын болдырмау үшін осы органның жұмысына мұқият қарауды қажет ететіндігін ұмытпаңыз.

Адамның барлық дерлік мүшелері ісікке шалдығуы мүмкін. Ұйқы безі де ерекшелік емес. Псевдоцист - бұл бас, дененің өзі немесе мүшенің құйрығында орналасатын бірдей ісік. Көбінесе бұл патология белгілі бір белгілердің болмауына байланысты ұзақ уақыт бойы диагноз қойылмауы мүмкін. Көбінесе пациенттер ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді.

Неліктен бұл ауру пайда болады?

Панкреатикалық бастың псевдоцисті жиі диагноз қойылғанын атап өткен жөн. Дәрігерлер бұл патология көбінесе созылмалы немесе жедел панкреатит аясында пайда болады дейді.

Сондай-ақ, ұйқы безі немесе оның қабырғасына тікелей жарақат алған адамдарға қауіп төнбейді. Бұл жағдайда неоплазманың өзінде гематома пайда болады, оның ішінде арнайы ферменттердің үлкен мөлшері бар. Егер мұндай жағдайда патология пайда болса, онда адамға тек хирургиялық араласуды жүргізу керек және ұйқы безіндегі псевдоцист жойылады. Емдеуден кейінгі пікірлер оң.

Сондай-ақ, неоплазманың пайда болуы IPF препараттарын көктамыр ішіне енгізуге байланысты болуы мүмкін. Өкінішке орай, бұл созылмалы панкреатитпен ауыратын адамдар үшін қажет шара. Сондықтан дәрігерлер IPF енгізген кезде ұйқы безінің псевдоцисталарының пайда болуы мен өсуіне жол бермеу үшін жүйелі түрде тексеруден өтуге кеңес береді.

Псевдоцисттер хирургиялық емдеу аясында немесе ұйқы безінің атеросклерозы аясында пайда болады. Соңғы патология өте сирек кездеседі.

Ятрогенді псевдоцисттер бөлек талқылауға лайық. Мұндай түзілімдер де сирек кездеседі. Көбінесе олар ұйқы безінде операциядан кейін пайда болады. Бұл псевдоцист медициналық қателіктің салдары емес екенін есте ұстаған жөн. Бұл дененің травматикалық факторға деген реакциясы ғана.

Негізгі кезеңдері

Гастроэнтерологтар қарастырылатын білім берудің бірнеше түрін ажыратады. Псевдоцист денеде, басында орналасуы мүмкін, ұйқы безі құйрығының псевдоцисті де пайда болуы мүмкін.

Тіпті формациялар олардың пайда болу сипатымен ерекшеленеді:

ұйқы безі
жарақаттан кейінгі
операциядан кейінгі.

Сондай-ақ, ауру дамудың бірнеше кезеңдерімен анықталады. Панкреатикалық псевдоцисттің қандай сатыда екенін тек дәрігер анықтай алады. Емдеу сәйкесінше тағайындалады.

Бастапқы кезең шамамен 1,5 айға созылады. Бұл кезде зақымдалу қуысының қалыптасуы тек басталуда.
Екінші кезең 3 айға дейін созылады. Қалыптасқан қуыс айналады.
Үшінші кезең аурудың басталуынан алты айға дейін созылады. Бұл кезеңде талшықты масса пайда болады.
Соңғы кезең тығыз капсуланың болуымен анықталады

Басқа жіктеулер

Кез келген басқа ауру сияқты, бұл ауруды ерте сатыларда бастамаған және емдеген жақсы. Бастапқы кезеңде дененің қалыптасуы, сондай-ақ құйрық, сондай-ақ ұйқы безінің басындағы псевдоцист жақсы емдейді. Емдеу, пікірлер көбінесе оң. Уақытылы емдеумен бірнеше науқастың денсаулығында проблемалар туындады. Бұл негізінен кез-келген созылмалы созылмалы ауруға байланысты.

Гастроэнтерологияда бұл неоплазма уақытша жіктеледі, яғни ауру қанша тұрады:

өткір түрі әлі 3 айға толмаған білімі болған жағдайда,
субакут формасы - алты айдан аспайды,
созылмалы форма капсула қалыптасып, оның жасы алты айдан асқан кезде қойылады.

Қабыну есірткіге сезімтал болған кезде жедел форманы емдеу оңай. Жағдай созылмалы түрге байланысты. Әдетте созылмалы псевдоцист тек хирургиялық жолмен емделеді.

Псевдоцист әрдайым бір данада бола бермейді. Дәрігердің науқаста бірнеше өсуі байқалады.

Аурудың жүретін белгілері

Әдетте, кез-келген неоплазма ұзақ уақыт бойы көрінбейді және пациент оның ағзадағы болуы туралы тіпті білмейді. Бірақ дәрігерлер белгілер әлі де бар екенін ескертеді және адам ұйқы безінің псевдоцистін дамыта алады деп болжауы мүмкін. Симптомдар тән емес. Ең алдымен, бұл іш қуысында ауырсыну. Айта кету керек, аурудың бастапқы кезеңінде ауырсыну күшейеді, бірақ біраз уақыттан кейін ол түтіккен болады немесе толығымен жоғалады, тек жағымсыз сезімдерді қалдырады.

Сондай-ақ, кейде адам жүрек айнуы мен құсу сезінуі мүмкін. Мұндай симптоматология мұндай ауруға тән емес. Мұндай сезімдердің дамуымен дәрігер асқынулардың болуын болжауы мүмкін.

Ұйқы безінің псевдоцистін емдеген кейбір адамдар ауырсыну көбінесе оң жақ гипохондрия аймағында немесе сол жақ гипохондрия аймағында (дененің ісігі немесе бездің құйрығы болған жағдайда) байқалғанын айтады. Жағымсыз сезімдер табиғатта пароксизмальды болып келеді, кейде тұрақты ауырсынуға айналады.

Диагностиканың қазіргі түрлері

Науқас гастроэнтерологқа жүгінгенде, алдымен адамның медициналық тарихын зерттеп, оның өмір сүру сапасын бағалауы керек. Осыдан кейін мұқият тексеру жүргізілуі керек. Әдетте бұл құрсақ пен іштің нәзік пальпациясынан тұрады. Псевдокистің үлкен мөлшерімен дәрігер сәл асимметрияны анықтай алады, сонымен қатар кішкентай допты анықтай алады.

Ауырсынумен науқас емтиханды қан мен зәр анализінен бастайды. Бұл қалыптасу жақсы болғандықтан, биохимиялық зерттеу толық көріністі көрсетпейді. Терапевт науқаста ұйқы безінің ауруы бар деп болжай алады. Псевдоцист ұқсас әдіспен анықталмайды.

Ауруды диагностикалаудың ең жақсы және заманауи әдістері:

Контрасты рентген. Суреттерде псевдоцисттердің және оның көбеюіне байланысты ішкі ағзалардың ығыстыру белгілері көрсетілген.
Ультрадыбыстық диагностика білімнің қай бөлігін анықтауға, сондай-ақ асқынулардың болуын жоққа шығаруға немесе растауға көмектеседі.
ЭДГС қабынудың, ішкі мүшелердің қысылуын және өңештің тамырларының кеңеюін анықтайды.
ERCP. Ең ақпараттық процедура. Эндоскопиялық әдістерге жатады. Оның барысында дәрігер зардап шеккен аймақты егжей-тегжейлі тексеріп, адамның ұйқы безінің псевдоцисті бар-жоғын дәл анықтай алады.
КТ Тағы бір ақпараттық әдіс. КТ тексеру кезінде қабыну процесі дәл көрсетілген.
Мұндай диагнозбен цитологиялық зерттеу қажет, өйткені псевдоцист қатерлі түзілуді оңай қателеседі.

Сондай-ақ, мұндай білімді нағыз кистамен немесе жақсы ісікпен шатастыруға болады.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Есірткімен емдеу псевдоцист салыстырмалы түрде жақында пайда болған жағдайда ғана қолданылады. Сондай-ақ, консервативті емдеу 6 сантиметрден аз ауырсыну мен білім болмаған кезде көрсетіледі.

Сондай-ақ, кейбір дәрігерлер алғашқы диагноз кезінде белгілі бір уақытты күткенді жөн көреді және тіпті дәрі де бермейді. Ұйқы безінің псевдоцисті өздігінен еруі мүмкін. Әдетте, байқау бірнеше ай бойы жүргізіледі және сурет сақталған кезде емдеу алдын-ала тағайындалған.

Дәрі-дәрмектер бағдарламасы әдетте мыналардан тұрады:

IPP
H2 гистаминді рецепторлардың блокаторлары,
антихолинергетиктер.

Сондай-ақ, дәрі-дәрмекпен емдеу катетер орнатумен өте жақсы толықтырылған. Ол тікелей алынған капсулада орналасады. Катетер арқылы медбике зарарсыздандыру үшін белгілі бір препараттарды тағайындайды.

Панкреатитті бастан өткерген көптеген пациенттер псевдоцисттерді дәрі-дәрмектермен емдеу және панкреатитті емдеу өте ұқсас екенін байқауы мүмкін. Шынында да, есірткі жедел қабыну процесін жеңілдетеді, содан кейін түзілу дербес кешіктіріледі.

Хирургия

Егер псевдоцист үлкен мөлшерге (6 сантиметрден) өссе, өздігінен шешілмейді және консервативті емдеу нәтиже бермейді, бұл жағдайда хирургиялық араласу туралы шешім қабылданады.

Хирургиялық алып тастау әртүрлі болуы мүмкін:

Перкуторлы дренаж. Бұл тиімді әдістердің бірі болып саналады. Операция кезінде дренаж тері мен бездің қабырғалары арқылы орнатылады. Дәрігерлер кейде бұл әдісті сақтықпен қолданады, өйткені кейбір науқастар белгілі бір асқынуларға тап болуы мүмкін.
Сызықтық эндоскопиялық ультрадыбыстық сурет. Бұл әдіспен адамның псевдоцисті асқазан немесе ішек арқылы ағызылады. Бұл әдіс тиімді деп саналады, бірақ оны қалыптастыру асқазанға жақын орналасқан жағдайда ғана жүзеге асырылуы мүмкін.
Ұйқы безінің псевдоцистінің трансиллярлық дренажы. Бұл әдісті толық хирургиялық деп санауға болмайды. Оның мәні - арнайы стентті орнату. Ол кез-келген ERCP кезінде адам ағзасына орналастырылады.
Ішкі дренаж. Бұл ескірген әдіс деп саналады. Қазіргі медицинада көптеген пациенттер мұндай операцияны өте нашар қабылдайтындығына байланысты іс жүзінде қолданылмайды.
Псевдоцисттерді толығымен хирургиялық алып тастау. Операция кезінде іш қуысында үлкен кесу жасалады. Бұл әдіс травматикалық, бірақ ол көбінесе ұйқы безінің басында немесе құйрығында болған кезде қолданылады.

Кез-келген операциядан бұрын пациент қатаң диетаны ұстануы керек.

Қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер сіз дәрігерге баруды үнемі кейінге қалдырсаңыз және дәрігердің талаптарын орындамасаңыз, онда псевдоцист адам ағзасына айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Әдетте асқынуларды жою үшін қосымша хирургиялық араласу қажет.

жыртылу (бұл өте сирек, ол орган жарақат алған кезде ғана пайда болуы мүмкін),
супурация
қан кету.

Операциядан кейінгі асқынулар да кездеседі. Бұл дененің, құйрықтың пайда болуына қатысты және бұл ұйқы безі басының псевдоцистіне де қатысты. Операциядан кейінгі шолулар бұл фактіні растайды. Мүмкін асқынулар:

қан кету
басқа мүшелерге зақым келтіру,
тыртық
фистула қалыптастыру
ісіктің қатерлі ісікке ауысуы,
жұқпалы инфекция.

Сонымен қатар, хирург операцияны дұрыс және дәл орындаған жағдайда көптеген асқынулардың алдын алуға болады. Бірақ, өкінішке орай, қатерлі ісіктен ешкім қауіпсіз емес. Сондықтан операциядан кейін зардап шеккен аймақты уақтылы бақылау керек.

Панкреатиялық псевдоцист өлімге әкелетін ауру емес, бірақ белгілі бір қауіп әлі де бар. Осы аурудан болатын өлім 14% -дан аспайды, бірақ бұл адам патологияны елемей, емдеуден бас тартқан жағдайда ғана болады.

Операция кезінде өлім қаупі де бар. Бұл жағдайда өлім 11% құрайды. Егер операциядан кейін науқаста асқынулар немесе инфекция болса, онда өлім қаупі едәуір артады.

Сондай-ақ, неоплазманың мүмкін рецидиві туралы ұмытпаңыз. Әрине, бұл ісік ісіктері сияқты үлкен емес, бірақ әлі де бар. Медициналық мәліметтерге сәйкес, псевдоцисттердің қайта пайда болу мүмкіндігі шамамен 30% құрайды. Рецидив бастауыш білімнен гөрі қауіпті деп есептеледі. Рецидив кезінде ісіктің қатерлі ісікке айналу ықтималдығы жоғары, сонымен қатар асқынулар бар. Қайталанатын псевдоцистпен өлімге әкелуі мүмкін қауіп жоғары.

Алдын алу шаралары

Мұнда қатаң ережелер мен алдын-алу шаралары жоқ. Әрине, салауатты өмір салтын ұстану және жаман әдеттерден бас тарту білім алу қаупін азайтады. Сонымен қатар, ауруларды уақтылы емдеу туралы ұмытпаңыз. Есте сақтау керек, көбінесе ұйқы безінің псевдоцистикасы емделмеген панкреатиттің фонында пайда болады.

Сондай-ақ, гепатитпен ауыратын адамдардың алдын-алу туралы ұмытпаңыз, өйткені ауру ұйқы безінің жағдайына теріс әсер етеді. Егер қандай да бір ауытқулар болса, пациент қатаң тамақтанудан бас тартып, денені ауыр физикалық күштермен жүктемеуі керек.

Егер псевдоцистиялар анықталса, балама әдістермен емдеуден бас тарту керек. Белгілі бір шөптерді немесе инфузияларды қолдану тек пайда әкеліп қана қоймай, ауру ағзасына зиян тигізуі мүмкін.

Панкреатикалық псевдоцисттер көбінесе кездейсоқ анықталады - жоспарлы тексеру кезінде немесе мүшені тексеру кезінде.

Бұл патологиямен науқас нәжіске ренжіді, іштің ауырсынуы бар. Көбінесе пациент симптомдарды емдеуді бастайды, осылайша оның денесіне зиян келтіреді.

Аурудың алғашқы белгілерінде сіз дәрігермен кеңесіп, ыңғайсыздықтың себебін білуіңіз керек.

Неліктен псевдоцист пайда болады?

Организмнің псевдо-кистасы - бұл сұйықтық болып табылатын дорба.

Ұйқы безі мен мүше тіндерімен бөлінетін ферменттер де болуы мүмкін. Асқыну жағдайындағы панкреатит оның пайда болу себебі болуы мүмкін.

Псевдоцист - бұл кистің бір түрі, ал «жалған» префиксі қалыптасу мембранасында эпителийдің болмауын білдіреді.

Айта кету керек, мұндай кистаның шындықтан ерекше айырмашылығы жоқ, оның мінез-құлқын болжау мүмкін емес.

Жалған кист қауіпті, себебі ол абсцесс дамуына әкелуі мүмкін. Ұйқы безі мөлшері мен салмағы жоғарылайды, содан кейін жарылып кетеді.

Бұл өте сирек кездеседі, бірақ әлі де ұқсас нұсқаны қарастырған жөн. Көбінесе жалған кистаның зақымдануы салдарынан жарылып кетеді.

Егер киста жарылып кетсе, науқаста ұйқы безінен қатты ауырсыну сезіледі. Ол сондай-ақ шок дамуы мүмкін.

Науқасты бақылау және жедел дәрігер шақыру маңызды. Кейінге қалдыру қауіпті болуы мүмкін - науқас комаға түседі.

Егер пациентте оқушылар кеңейіп, ыстығы көтерілсе, науқас есін жоғалтса, жедел жәрдем шақыру керек, өйткені көмек сол жерде көрсетілуі керек.

Қалай емдеу керек?

Дәрігер патологияны дәрі-дәрмектермен емдеуді тағайындайды, ол білімнің қай сатысында, қай жерде, органның каналымен байланысты.

Псевдоцисттердің дамуының кез-келген кезеңінде пациент диетаны ұстануы керек - осылайша қабыну процесі тоқтатылады.

Дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды, көбінесе олар протонды насос ингибиторлары, антигистаминдер, антихолинергетиктер. Кейде мұндай терапия псевдоцисттерді емдеу үшін жеткілікті.

Науқасқа үлкен формация диагнозы қойылса да, дәрі-дәрмекпен емделген жөн, өйткені хирургиялық араласу әр түрлі асқынуларға алып келеді.

Егер жалған ұйқы безінің кистасында некротикалық масса болатын деструктивті процестер болса, онда фармакотерапиямен қатар перкуторлы пункция қолданылады.

Бұл жағдайда катетер форма қуысына енгізіледі және ол ұзақ уақыт болуы мүмкін.

Оның көмегімен псевдоцисттерді антисептиктермен шаю, оның құрамына кіру немесе қуысты тез қататын қосылыстармен толтыру жүзеге асырылады.

Панкреатиялық псевдоцисттерді емдеудің тағы бір әдісі - дренаж. Көбінесе ол білім берудің екінші және үшінші кезеңдерінде қолданылады.

Бірінші кезеңде күту және көру тактикасы жиі қолданылады - белсенді әрекеттер псевдоцист пациентке қатты ауырсыну тудырса немесе жақын жерде орналасқан органдарды қысқанда ғана қолданылады.

Көбінесе дәрігерлер эндоскопиялық әдістерді қолданады: цистодуоденостомия немесе цистогастростомия.

Процедура кезінде ағзаның қабырғалары псевдоцистің он екі елі ішектің немесе асқазанның сығылған жерінде тесіліп, стент орнатылады.

Дренаждық түтік ағзада бірнеше апта болуы мүмкін. Мұндай емдеу тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.

Әйтпесе, асқынулар қан кету, псевдоцисттердің инфекциясы, анастомоздың тыртықталуы және басқа рецидивтер түрінде пайда болуы мүмкін.

Егер псевдоцист үлкен болса, тез өсуді жалғастыра отырып, дәрігер қалыптасуды алып тастау үшін хирургиялық операция тағайындайды.

Мұндай араласу, егер жалған кистада қуыста детрит көп болса, оның перфорациясы, супурациясы және фистулалары пайда болған жағдайда тағайындалады.

Диета емдеу

Егер ұйқы безінің псевдоцистісі өзін-өзі көрсетпесе, онда емдік шараларды қабылдауға болмайды. Оның үстіне хирургиялық араласу жасалмайды.

Мұндай түзілімдер, егер науқас есірткімен емделмеген болса да, өздігінен шешіледі.

Егер ешқандай белгілер болмаса, дәрігер науқасқа келесі қадамдарды орындауды ұсынады:

қатаң диетаны ұстану маңызды,
пациент мезгіл-мезгіл тексеруден өтіп, ұйқы безі, асқазан,
ағзаңыздың күйін бақылау үшін мезгіл-мезгіл сынақтардан өтіп,
халықтық емдеу әдістерімен ем жүргізіңіз, шөптер жиынтығын қайнатыңыз.

Ұйқы безінің псевдоцисттерін диагностикалау кезінде тамақтану белгілі бір ережелерді орындауды қамтамасыз етеді:

пациент майлар мен көмірсулар жеуге болмайды, төтенше жағдайларда оларды қабылдау қатаң түрде шектелуі керек,
қолданар алдында тағамдарды қайнату немесе бумен пісіру керек,
тамақтанар алдында ұнтақтаңыз,
ыстық немесе суық тағамдарды қолдануға қарсы болып табылады,
жемістер мен көкөністер диетаға енгізілуі керек,
Сіз майлы және қуырылған жеуге болмайды.

Дұрыс тамақтанумен балама әдістермен емдеу артық өт жоюға және ұйқы безін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Мұндай емдеу псевдоцисттердің дамуын тоқтатады және жаңа формациялардың пайда болуына жол бермейді. Ол үшін алымдарды алыңыз.

Кейде шөп жинау ұйқы безінің псевдоцисттерінен арылуға көмектеседі.

Псевдоцисттерді емдеудің балама әдістері

Балама әдістермен емдеу жиі жақсы нәтиже береді. Псевдоцисттерден арылуға көмектесетін бірқатар рецепттер бар.

Келесі емдеу әдісі танымал. Мұндай шөптерді қабылдау керек: жусан, чистотела және календула. Барлық шөптерге бірдей мөлшер қажет.

Қоспаның қайнаған суға құйыңыз, содан кейін шамамен екі сағат талап етіңіз. Бірнеше ас қасықтан бұрын отвар алу керек.

Баламалы әдістермен емдеуді келесі шөптердің жиынтығы арқылы жүргізуге болады: календула, тансы, жоңышқа жебелері.

Сыра қайнату жиынтығы бір стақан қайнаған суға салынып, құйып жіберіңіз.

Инфузия салқындағаннан кейін оны сүзу керек. Өнім қолдануға дайын. Оны ішу ширек кесе үшін ұсынылады. Мұндай емдеу шамамен бір ай бойы жүргізілуі керек.

Тағы бір халықтық рецепт псевдоцисттерден арылуға көмектеседі. Мұны істеу үшін сізге бірдей мөлшердегі компоненттерді жинау керек: лингонберри, құлпынай, көкжидек, бұршақ жапырақтары, жүгері стигмасы сияқты өсімдіктердің жапырақтары.

Қоспаның үстіне қайнаған су құйып, бір түнге қалдырыңыз. Шамамен жарты стакан тартқаннан кейін тұнбаны алыңыз. Қабылдау екі аптаға созылады, содан кейін бір аптаға үзіліс жасалады.

Егер пациент балама әдістермен емдеуді шешсе, онда органдардың спазмын тыныштандыратын және босататын, қабыну процесінің дамуын болдырмайтын және мүше тіндерінің қалпына келуіне көмектесетін шөптер туралы ұмытпаңыз.

Медициналық әдістермен емдеуді таңдағанда, процедураны бастамас бұрын дәрігерге барып, тексеруден өту керек.

Дәрігер дұрыс емдеуді тағайындай алады. Денеге зиян келтірмеу үшін сіз өзін-өзі емдей алмайсыз.

Бұл не

Ұйқы безінің псевдоцисты дегеніміз не, егер ол денеде болса, не күту керек? Осы сұрақтар ұқсас диагнозы бар науқастарды қызықтырады.

Ұйқы безінде дамитын псевдоцист - бұл құрсақ қуысындағы қабық, оның ішінде өлі ұлпаның бөлшектері, ұйқы безі секрециясынан, орган паренхимасынан, қан мен іріңнен тұратын сұйықтық болуы мүмкін. Псевдоцист панкреатит нәтижесінде немесе ұйқы безінің жеткіліксіздігі нәтижесінде пайда болады. Жалған ұйқы безі кистасы - бұл кистаның нақты қосалқы түрі.

Псевдоцисттердің болуы - бұл кенішті кешіктіру. Бүгіннен бастап ол өзін көрсетпеуі мүмкін және бір айдан кейін не болатынын ешкім білмейді. Кез келген жағдайда, жағымсыз әсер ерте ме, кеш пе пайда болады.

Ісік ұйқы безінің кез-келген аймағында тіркелген, мазмұны 2 литрге немесе одан да көпке жетуі мүмкін.

Егер сіз терапиялық курсты бірден бастамасаңыз, псевдоцисттердің асқынуы байқалады.

Жұқтырған кисталар жағдайында ұйқы безінің ісінуі.
Тұтыну.
Ішкі қан кету.
Кемшіліктердің пайда болуы және ішектің ішіне енуі.
Маңайдағы мүшелерді қысу.

Жалған кисталардың пайда болу себептері, сондай-ақ асқазан жарасының пайда болу факторлары:

алкогольді теріс пайдалану - жалған бездің кистасының пайда болуының көптеген жағдайлары,
өт жолдарының аурулары, олардың асқынуы псевдоцист деп қарастыру қажет
аурудың жедел түрі мен созылмалы түрінің асқынуы,
органның жарақаты
балалардағы жұқпалы аурулар,
жасанды шығу ферменттерін бақылаусыз қолдану,
балалардағы аурудың пайда болуы туа біткен анатомиялық өзгерістермен байланысты.

Жалған кистаның негізгі белгісі - өткір ауырсыну. Қалыптасу неғұрлым кең болса, оның жеңілу кеңістігі, дәрежесі, неғұрлым айқын және күшті ыңғайсыздық өзін көрсетеді. Төзімсіз ауырсынулар цистикалық синустың қалыптасу сатысында сезіледі. Біраз уақыт өткеннен кейін ауырсыну кетеді, бірақ толығымен емес, бірақ бұлыңғыр ауру бар. Кейде ауырсынусыз аздап ыңғайсыздық болады.

Егер жүрек айну, құсу, тәбеттің жоғалуы, плеврадағы экссудат, қызба, ұйқы безінен қан кетсе, онда псевдоцист күрделі болып, шұғыл медициналық араласуды қажет етеді.

Псевдоцистикалық дренаж

Жалған кист диагнозын анықтағаннан кейін науқасты емдеу гастроэнтерологпен сөйлесуден басталады. Псевдоцисттердің сатысы мен даму факторына сүйене отырып, дәрігер дәрілік терапияны, хирургиялық алып тастауды, псевдоцистің дренажын тағайындайды.Бірінші әдіс кішкентай мөлшерде пайда болған жағдайда қолданылады, көбінесе ісік өздігінен бөлініп кетеді. Хирургиялық жол, егер форма 6 см-ден асса және 6 аптадан көп болса, жүзеге асырылады.

Дренаж - бұл панкреатикалық псевдоцист дамыған кезде қолданылатын әдіс. Процедура екі түрде болады - ішкі және сыртқы. Көбінесе дәрігерлер бірінші әдісті қолданады.

Ісіктің орналасуына қарай хирургиялық емдеудің нақты әдісі таңдалады. Егер киста ұйқы безінің басында болса, онда цистодуоденоанастомоз жасалады, ал егер құйрық цистогастроанастомоз болса.

Бұл әдістер неғұрлым қолайлы, өйткені олар ұйқы безінің шырынын жылжытуды қалпына келтіре алады, ауырсынуды азайтады, қайталану мүмкіндігін азайтады. Асқынулар бар.

Ішек ішек құрамының іріңді ісік синусына енуі.
Асқазан жарасы.
Қуысқа қан кету.

Сыртқы дренаж сирек қолданылады. Көбінесе мұндай операция байқалған кезде қолданылады:

синустың супурациясы,
ісіктің күшті васкулизациясы,

Негізінен, мұндай хирургиялық араласу науқаста өмірге қауіп төндіретін жағдайлардың дамуына байланысты төтенше сипатқа ие.

Ашық қан кету.
Шұңқыр мүшесінің жарылуы.

Сыртқы әдіспен хирургиялық араласудан кейін іріңді қабыну мүмкіндігі артады, ұйқы безі фистуласы пайда болады, олар кейінірек күрделі операцияны шақыра алады.

Барлық араласу түрлері ісіксіз этиология расталған жағдайда ғана жүзеге асырылады.

Кіші инвазивті әдістер және киста резекциясы

Операция тағайындамас бұрын дәрігер сізге ұйқы безінің псевдоцисті не үшін пайда болғанын, бұл не екенін айтады. Бүгінгі таңда дренаж жұмыстарының минималды инвазивті әдістері үлкен атаққа қол жеткізуде.

Ісік осындай минималды инвазивті жолмен жойылады:

тері арқылы ағызу тиімді әдіс, бірақ оның пайда болу қаупі жоғары,
сызықтық эндоскопиялық Sonography - манипуляция псевдоцистің құрамын асқазанға немесе ішекке жоюды қамтиды. Егер білім асқазан-ішек жолынан алыс орналасқан болса, хирургиялық емдеу тағайындалады.
транспапиллярлы дренаж - эндоскопиялық зерттеу кезінде енгізілген стенттің арқасында кистаның капсуласын тазарту,
ішкі араласу - жанама әсерлердің болуы, сондықтан ол сирек жағдайларда қолданылады.

Оның кесуін жоюдың тағы бір әдісі. Операция ісікпен бірге ұйқы безінің бір бөлігін алып тастау арқылы жасалады. Резекция мөлшері форма мөлшері мен оның күйімен анықталады.

Консервативті әдіс аз мөлшерде жалған, белгілердің болмауымен және асқынулармен мүмкін. Дәрі-дәрмек терапиясы мыналарды қамтиды:

ферменттер
антихолинергиялық препараттар
гистаминдік рецепторлардың блокаторлары.

Препараттарды қолдану көбінесе ісік синусына катетер енгізумен біріктіріледі. Осылайша іштен антисептикалық ерітінділерді қолданып тазартылады.

Емдеуге арналған дәстүрлі медицина рецептері

Ұйқы безінің псевдоцисталарын халықтық емдеу әдістерінің көмегімен емдеу нәтиже береді.

Дәрілік сусын үшін сізге тең мөлшерде чистотела, жидек, календула қажет. Өсімдіктердің бір қасық өлшеніп, 250 мл қайнаған су құйылады. Сусын 2 сағат бойы сақталады. Тамақтанар алдында 2 ас қасық ішіңіз.
Танций, календула, өсімдік гүлдерін алып, біріктіріңіз. Қоспаның үлкен қасық қайнаған суға құйылып, тұндыруға рұқсат етіледі. Салқындағаннан кейін сорпа сүзіліп, ¼ кеседе ішеді. Курс бір айға созылады.

Пайда болу себептері

Көбінесе панкреатиялық псевдоцист келесі факторлардың әсерінен пайда болады:

Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы. Оның өткір нысаны 50% жағдайда псевдоцистпен асқынған, созылмалы - 80 жаста.
Іштің қабырғасының жарақаты және ағзаның өзі зақымдануы. Травмадан кейінгі қатерлі ісік - бұл көптеген ұйқы безі ферменттері бар қуыстар. Олар жедел жоюды қажет ететін суппутация қаупі жоғары.
Хирургиялық араласудың асқынулары. Итрогенді псевдоцисттердің пайда болуына ықпал етіңіз.
Жасанды ас қорыту ферменттерін бақылаусыз қабылдау. Мұндай ісіктер панкреатиттің созылмалы түрінде ғана пайда болады.
Панкреатиялық атеросклероз - бұл псевдоцисттердің сирек себебі.
Ағза тіндерінің фиброзы. Ұқсас сипаттағы патологиялық өзгерістер қабыну процесінің ұзақ ағымының аясында дамиды.