Lozap 100 плюс

Лозап екі жағынан ақ қабықпен қапталған таблетка дөңес түрінде болады. Өнім ауызша қабылдауға арналған. 10 таблетка үшін блистерге салынған және 30, 60, 90 дана пакеттерге салынған. Әр планшеттің құрамына мыналар кіреді:

• лосартан калийі (белсенді зат),
• микрокристалды целлюлоза,
• повидон
• магний стеараты,
• натрий крокмартелласы,
• гипромеллоза,
• макрогол
• маннитол
• диметикон
• тальк ұнтағы
• сары бояу.

Қазіргі заманғы фармацевтикалық нарық осы препараттың екі дәрілік түрін ұсынады: Лозап және Лозап плюс. Бірінші нұсқа құрамында жалғыз белсенді зат бар - лосартан. Бұл ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) ингибиторы. Лосартан калийінің әсерін күшейтетін екінші қосымша компонент - гидрохлоротиазид. Ол артық сұйықтықты кетіреді, бұл қысымның төмендеуіне де көмектеседі. Гипертонияны, әсіресе ауыр нысандарды емдеу үшін біріктірілген дәрілерді қолданған жөн, өйткені олар күшті гипотензивті әсерге ие.

Дәріханада Lozap қысымына арналған таблеткаларды әртүрлі мөлшерде сатып алуға болады: 12,5 мг, 50 және 100. Лозап плюс тек біреуінде - 50 мг калий лосартанынан және 12,5 мг гидрохлоротиазидтен тұрады.

Фармакологиялық әрекет

Лозап қан қысымын тиімді төмендетеді, жүрек бұлшықетіне жүктемені азайтады. Препараттың бұл қасиеті ангиотензин-I ангиотензин-II-ге айналдыруға көмектесетін ACE белсенділігін басу қабілетімен қамтамасыз етіледі.

Нәтижесінде вазоконстрикция процесіне оң әсер ететін зат, соның салдарынан қан қысымының жоғарылауы, ангиотензин-II организмде толығымен тоқтайды. Осы гормонның өндірісі бұғатталған кезде ғана қан қысымының едәуір төмендеуі және олардың қалыпқа келуі мүмкін.

Препараттың әрекеті алғашқы планшетті алғашқы қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде басталады және бір күнге дейін созылады. Максималды әсер препаратты тұрақты қабылдау аясында қол жеткізіледі. Терапияның орташа курсы 4-5 апта. Лозапты егде жастағы адамдарда да, жастарда да қолдануға болады, әсіресе қатерлі артериялық гипертензия.

Қан тамырларының кеңеюіне байланысты жүрек бұлшықетінің олар арқылы қан итеруі жеңілдейді. Нәтижесінде дененің физикалық және эмоционалды стресстерге тұрақтылығы едәуір артады, бұл созылмалы жүрек ауруларымен ауыратын науқастардың жағдайын жеңілдетеді. Сонымен қатар, Lozap қысымға қарсы дәрі жүрекке қанмен қамтамасыз етуді жоғарылатады, бүйректегі қан ағымын жақсартады, сондықтан оны диабеттік этиология мен жүрек жеткіліксіздігінің нефропатиясында қолдануға болады.

Лозап қысымды төмендету үшін басқа препараттармен тамаша үйлеседі. Орташа диуретикалық әсерінің арқасында организмнен артық сұйықтықты кетіруге көмектеседі. Лозап плюс таблеткалар әлдеқайда күшті әсер етеді, өйткені құрамдағы гидрохлоротиазид лосартанның гипотензивті әсерін күшейтеді.

Препараттың қосымша және өте маңызды қасиеті - бұл зәр қышқылын денеден шығару және қандағы концентрациясын төмендету. Қабылдаудың соңында «шығару» синдромы дамымайды.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Лосартан - бұл ерекше ангиотензин II рецепторларының антагонисті. Ол тамырлардағы жалпы қарсылықты төмендетеді, қандағы альдостерон мен адреналинді азайтуға көмектеседі. Өкпе қан айналымында қысымның қалыпқа келуі, сондай-ақ қан қысымының көрсеткіштері бар. Тұрақты қолданумен Лозап миокардтың қоюлануына жол бермейді, жүректің физикалық күшке төзімділігін арттырады.

Бір рет қолданғаннан кейін препараттың әсері 6 сағаттан кейін шыңына жетеді, содан кейін біртіндеп азаяды және 24 сағаттан кейін тоқтайды. Максималды гипотензивті әсер курс қабылдағаннан кейін шамамен 3-5 аптадан кейін пайда болады.

Лосартан асқазан-ішек жүйесіне тез сіңеді. Оның биожетімділігі шамамен 33% құрайды, ол қан ақуыздарымен 99% байланысады. Оның қан сарысуындағы максималды мөлшеріне 3-4 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Препараттың сіңу жылдамдығы тамақтануға дейін де, одан кейін де өзгермейді.

Лозартан калийін қабылдаған кезде шамамен 5% бүйректер өзгермеген күйде, ал белсенді метаболит түрінде 5% -дан сәл асады. Алкогольдік цирроздың ауыр жағдайларында белсенді заттардың концентрациясы сау адамдарға қарағанда 5 есе, ал белсенді метаболит 17 есе көп.

Кімді тағайындау туралы нұсқаулар

Препарат тәуелсіз дәрі ретінде және кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады. Ол келесі жағдайлар мен ауруларды емдеу үшін тағайындалады:

• гипертония
• жүрек жеткіліксіздігі (қосымша құрал ретінде),
• қант диабеті бар науқастардағы диабеттік нефропатия,
• жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайту.

Қарсы көрсеткіштер

Лозапты қолдану гиперкалиемия, жүктілік және лактация кезінде қарсы болып табылады. Препарат 18 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды, өйткені оның қауіпсіздігі мен тиімділігі орнатылмаған. Қарсы көрсетілім - бұл препараттың компоненттеріне немесе олардың төзімсіздігіне жоғары сезімталдық. Лозап бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігінде, артериялық гипотензияда немесе дегидратация кезінде сақтықпен қолданылады.

Қолдану нұсқаулығы

Lozap-тың бір артықшылығы - қолдану жиілігі - күніне 1 рет. Ол тағамға қарамастан тағайындалады. Гипертензияға арналған күнделікті доза 50 мг құрайды. Қажет болса, оны бір немесе екі дозада 100 мг дейін арттыруға болады. Егер препарат диуретиктің жоғары дозаларын қабылдаған пациенттерге тағайындалса, онда Лозаптың бастапқы дозасы күніне 25 мг-нан аспауы керек.

Лозапты қолдану туралы нұсқауларға сәйкес, жүрек жеткіліксіздігімен препарат 12,5 мг-нан алынады, содан кейін доза біртіндеп жоғарылайды (апта сайынғы аралықты ескере отырып) орташа сақтау дозасы 50 мг. Бауыр, бүйрек немесе диализ бұзылған науқастарда бастапқы дозаны да азайту керек.

БІЛУ МАҢЫЗДЫ! Дем алудың, бас ауырудың, қысымның жоғарылауының және HYPERTENSION белгілерінің басқа белгілері болмайды! Біздің оқырмандар қысымды емдеу әдісін біліңіз. Әдісті біліңіз.

Неліктен Lozap таблеткаларын тағайындау керек? Олар гипертониялық науқастарда жүрек-қан тамырлары аурулары мен өлім қаупін азайту қажет болған жағдайда тиімді. Осындай жағдайды түзету үшін күніне 50 мг қабылдау қажет. Егер қан қысымының қажетті деңгейіне қол жеткізілмесе, онда дозаны өзгерту және гидрохлоротиазидті емдеу қажет.

Дәрігер препараттың дозасын таңдауы керек, өйткені Лозаптың қандай қысыммен және қандай мөлшерде тиімді екенін тек өзі біледі. Дозаны тәуелсіз өзгерту теріс салдарға әкелуі мүмкін.

Жанама әсерлері

Көптеген жағдайларда лосартан калийі жақсы төзімді. Жағымсыз әсерлер сирек кездеседі, тез өтеді, препаратты тоқтатуды қажет етпейді. 1% -дан аз жағдайларда пайда болатын жағымсыз құбылыстар Lozap қабылдаумен байланысты емес.

Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас айналудың дамуы, астениялық жағдайлар, шаршау, апатия, ұйқының бұзылуы мүмкін. Кейде әртүрлі парастезиялар, жер асты дүмпулері, есту, депрессиялық бұзылулар болады. Сирек жағдайларда көру қабілетінің бұзылуы, конъюнктивит, мигреннің бас аурулары байқалды.

Тыныс алу жүйесі препаратқа мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел, ринит, тыныс алу бронхитінің пайда болуымен жауап бере алады.

Асқазан-ішек жүйесінен: жүрек айну, құсу, диарея, ентігу, жазықтылық, асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарылауы, іш қату. Сондай-ақ, препаратты қабылдау кезінде жүрек-тамыр жүйесінің бұзылыстары пайда болады: тахикардия, аритмия, брадикардия, стенокардия.

Терінің, генитурарлық және тірек-қимыл жүйесі тарапынан болатын жанама әсерлер 1% -дан аз жағдайларда кездеседі.

Артық дозалану

Лозап препаратын шамадан тыс қолданған кезде қан қысымының күрт төмендеуі, тахикардияның дамуы мүмкін. Препараттың жоғары дозаларын кездейсоқ қабылдаған кезде қолдау көрсететін симптоматикалық терапия жүргізіледі. Құсу, асқазанды шаю, диурезді мәжбүрлеуді ұмытпаңыз.

Маңызды: Гемодиализ организмнен калий лосартанын және оның белсенді метаболитін кетіре алмайды.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Мүмкін, Лозапты басқа антигипертензивті препараттармен біріктіріп қолдану. Сонымен бірге олардың әрекеті күшейе түседі. Лосартанның дигоксидинмен, фенобарбиталмен, антикоагулянттармен, циметидинмен және гидрохлоротиазидпен айтарлықтай әрекеттесуі байқалмайды. Флуканазол мен рифампицин белсенді метаболит деңгейін төмендетуі мүмкін, дегенмен бұл өзара әрекеттесудің нәтижесінде клиникалық өзгерістер зерттелмеген.

Лозапты калий сақтайтын диуретиктермен бірге тағайындаған кезде гиперкалиемия дамуы мүмкін. Лосартанның күшейтілген әсері, басқа гипертензияға қарсы препараттар сияқты, индометацинмен бірге төмендетілуі мүмкін.

Балалық шақта және қарттықта қолданыңыз

Лозап 18 жасқа дейінгі балаларда қолданылмайды, өйткені оның тиімділігі мен қауіпсіздігі тексерілмеген. Егде жастағы емделушілер үшін бастапқы дозасы 50 мг жоғары болмауы керек. Бұл жағдайда емдеу дәрігердің тұрақты бақылауымен және үнемі тексерумен жүргізілуі керек. Егер препарат тиімсіз болса, дозаны түзету немесе оны ауыстыру қажет.

Лозап және жүктілік

Препаратты жүктіліктің бірінші триместрінде қолдану ұсынылмайды және кейінірек қарсы болады. ACE тежегіштерінің ұрыққа әсерін зерттеу кезінде алынған мәліметтер оның дамуының алғашқы үш айында сенімді емес, бірақ қауіп толығымен жоққа шығарылмайды.

Жүктіліктің екінші, үшінші триместрінде лозартан калийін қолдану дамып келе жатқан ұрыққа кері әсерін тигізетіні сенімді. Бүйрек функциясының төмендеуі, бас сүйек сүйектерінің дамуының баяулауы байқалады. Сондықтан жүктілікті растаған кезде лозартан калийін қабылдау шұғыл тоқтатылады, науқасқа емдеудің басқа, жұмсақ курсы тағайындалады.

Лозапты емшек сүтіне бөлу туралы ақпарат жоқ. Сондықтан бала емізетін әйелдер де бұл дәрі-дәрмекті қабылдаудан бас тартуы керек. Егер лактация кезінде осы нақты дәрі-дәрмекті жедел қолдану қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Арнайы нұсқаулар

Лозапты басқа антигипертензивті препараттармен біріктіруден басқа, оны қабылдауды инсулинмен және гипогликемиялық препараттармен (Гликлазид, Метформин және басқалар) біріктіруге болады. Егер пациентте Квинкке ісіну болса, лосартан қабылдау кезінде үнемі медициналық бақылау қажет. Бұл аллергиялық реакцияның қайталану қаупін жою үшін қажет.

Егер ағзада тұзсыз диета, диарея, құсу немесе диуретиктерді бақылаусыз қабылдау арқылы туындауы мүмкін сұйықтық аз болса, онда препаратты қабылдау қан қысымының (гипотензия) тым төмендеуін тудыруы мүмкін. Лозапты қолданар алдында ағзадағы су-электролит балансын қалпына келтіру немесе препаратты ең аз мөлшерде қолдану ұсынылады.

Бүйрек функциясының бұзылуымен, жүрек жеткіліксіздігімен немесе қант диабетімен ауыратын науқастарға препарат тағайындаған кезде бүкіл емдеу барысында креатинин мен калий деңгейін бақылау керек, өйткені гиперкалиемия даму қаупі өте жоғары. Бүйрек ауруы немесе бүйрек артерияларының стенозы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелуі мүмкін, сондықтан лосартанды өте сақтықпен қолдану керек.

Лозапты басқа ACE ингибиторларымен бірге қабылдауға болмайды, мысалы, Enalopril және Captopril. Жалпы анестезияны қолдану аясында гипотензия дамуы мүмкін.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер ету

Лосартаннан алынған калийді қабылдау айналуы мен әлсіздікке әкелуі мүмкін болғандықтан, мұндай препараттарды қабылдау аясында шоғырлануды қажет ететін кез келген әрекеттен бас тарту ұсынылады. Соның ішінде көлік жүргізуден.

Қазіргі фармацевтикалық компаниялар әр түрлі өндірушілердің Lozap-тің көптеген аналогтарын ұсынады. Олардың ішінде сіз қымбат немесе арзан есірткіні таба аласыз. Қарастырылатын препарат және оның аналогтары басқаша әсер етуі мүмкін, сондықтан оны таңдаған кезде алдымен дәрігермен кеңесу керек.

Lozap-тің қазіргі заманғы аналогтарының ішінде ең көп тарағандары:

Барлық осы препараттар бірдей көрсеткіштер мен қолдануға қарсы көрсеткіштерге ие, тек мөлшеріне, бағасы мен өндірушісіне байланысты ерекшеленеді.

Маңызды: Препарат артериялық гипертензияның ауыр жағдайларына арналмаған. Мұндай жағдайларда кешенді терапияны тағайындау қажет.

Лориста мен Лозап - жақсырақ

Екі препараттың да белсенді ингредиенті бірдей. Олар гипертониямен және созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге тағайындалады. Алайда, Lorista бағасы Lozap бағасынан гөрі магнитудасы бойынша тапсырыс. Біріншісін 30 таблетка үшін 130 рубльден, екіншісін 280 рубльден сатып алуға болады.

Әр препараттың жағымды және жаман жақтары бар. Lozap препаратына қатысты пікірлер толығымен анық емес. Пациенттердің көпшілігі препараттың тиімділігі туралы айтады. Бұл қысымды тез қалыпқа келтіреді, пациенттердің әл-ауқатын едәуір жақсартады. Алайда, препарат бәріне көмектесе бермейді. Lozap-тың келесі кемшіліктері атап өтілді:

• құрамында лосартан бар калий бар препаратты қабылдағаннан кейін пациенттерде құрғақ жөтел пайда болады,
• тахикардияның болуы тіркелді,
• тинит
• гипертонияның кейбір түрлеріне бір дозадан көп қажет,
• дозаны түзетуді немесе есірткіні алмастыруды қажет ететін қажетті әсердің болмауы жағдайлары болды,
• нашақорлықтың дамуы мүмкін.

Препараттың тиімділігі туралы қорытынды жасай отырып, оның барлық адамдар үшін қолайлы еместігін атап өтуге болады. Сондықтан гипертензияға қарсы препараттарды таңдау емдеуші дәрігермен бірге жүргізілуі керек. Мұндай дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше таңдамауыңыз керек, өйткені күтілетін артықшылықтардың орнына сіз денеңізге зиян келтіре аласыз.

Ресейдегі шамамен баға

Lozap пакетінің көлеміне, оның мөлшеріне, сондай-ақ өндірушіге байланысты оның бағасы бір пакетке 230-300 рубль аралығында өзгеруі мүмкін. Арзан аналогтарды дәрігердің қатысуымен ғана таңдау керек.

Сізге мақала ұнай ма?
Оны сақта!

Сұрақтарыңыз бар ма? Оларды түсініктемелерде сұраңыз!

Дозалану нысаны.

Пленкамен қапталған таблеткалар.

Негізгі физикалық және химиялық қасиеттері: сары сопақ тәрізді таблеткалар, пленкамен қапталған, екі жағында ойығы бар.

Фармакологиялық топ. Ангиотензин II ингибиторларының аралас препараттары. Ангиотензин II антагонистері және диуретиктер. ATX коды C09D A01.

Фармакологиялық қасиеттері

Lozap® 100 Plus - лосартан мен гидрохлоротиазидтің қосындысы.Препараттың компоненттері қосымша антигипертензивті әсер етеді, қан қысымының деңгейін әр компоненттен жеке-жеке қарағанда едәуір төмендетеді. Диуретикалық әсерге байланысты гидрохлоротиазид плазмалық рениннің белсенділігін арттырады (ARP), альдостерон секрециясын ынталандырады, ангиотензин II деңгейін жоғарылатады және қан сарысуындағы калий деңгейін төмендетеді. Лосартан қабылдау ангиотензин II-нің барлық физиологиялық әсерлерін ескереді және альдостерон әсерінің тежелуіне байланысты диуретикті қолданумен байланысты калийдің жоғалуын азайтуға көмектеседі.

Лосартан қалыпты урикозуриялық әсерге ие, егер препарат тоқтатылса, өтеді.

Гидрохлоротиазид қандағы зәр қышқылының деңгейін біршама жоғарылатады, лосартан мен гидрохлоротиазид комбинациясы диуретик әсерінен туындаған гиперурикемияны әлсіретеді.

Лосартан - ауызша қолдануға арналған синтетикалық ангиотензин II рецепторларының антагонисті (AT 1 рецепторлары түрі).

Лосартан қолданған кезде ангиотензин II-нің ренин секрециясына теріс кері әсерін басу плазмалық ренин белсенділігінің (ARP) жоғарылауына әкеледі. ARP жоғарылауы қан плазмасында ангиотензин II концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Осы заттардың концентрациясының жоғарылауына қарамастан, антигипертензивтік белсенділік және қан плазмасында альдостерон концентрациясының төмендеуі сақталуда, бұл ангиотензин II рецепторларының тиімді блокталуын көрсетеді. Лосартан тоқтатылғаннан кейін үш күндік кезеңде ARP және ангиотензин II бастапқы деңгейге дейін төмендейді.

Лосартанның да, оның негізгі белсенді метаболитінің де AO 2 рецепторларына қарағанда AO 2 рецепторларына көбірек жақындығы бар. Белсенді метаболит дене салмағына есептелгенде лосартанға қарағанда 10-40 есе белсенді.

Лосартан қабылдаған пациенттерде жөтелдің пайда болу жағдайын бағалау үшін арнайы жасалған зерттеуге сәйкес, ACE тежегіштерін қабылдаған пациенттермен салыстырғанда, лосартан немесе гидрохлоротиазидті қабылдаған пациенттерде жөтелдің пайда болу деңгейі шамамен бірдей болды және сонымен бірге статистикалық тұрғыдан едәуір төмен. ACE тежегіштерін қабылдаған емделушілерде.

Қант диабетімен ауырмайтын және протеинуриямен артериялық гипертензиямен ауыратын науқастарда лосартандық калийді қолдану протеинурияның деңгейін, сонымен қатар альбумин мен IgG иммуноглобулинінің статистикалық маңызды мөлшерге бөлшектенуін төмендетеді.